Заворот желудка – заболевание довольно редкое, к тому же, и мало известное врачам. Основные клинические проявления заворота желудка напоминают в принципе симптомы высокой непроходимости ЖКТ. При отсутствии диагностики и лечения заболевание опасно для жизни человека и заканчивается летальным исходом.

Условия для аномального разворота желудка вдоль поперечной или продольной оси создаются в результате сближения привратника и кардии, удлинения связочного аппарата, переполнения желудка, усиленной перистальтики и рвоты.

Больным необходима срочная госпитализация в стационарное хирургическое отделение для немедленного оперативного вмешательства, а именно - расправления заворота и с использованием зонда опорожнения полости желудка.

Заболевание встречается, согласно статистике, в любом возрасте, но более всего ему подвержены - 40-50- летние. Где-то 20% патологических заболеваний случаются у детей грудного возраста.

Существуют сведения, которые прямо указывают на возможность появления заворота желудка у лиц с гастроптозом, язвенной болезнью желудка, перигастритом, рубцовой деформацией, атонией желудка, опухолью желудка, при которой наблюдается в брюшной полости спаечный процесс, аэрофагией.

Заболевания диафрагмы – особо предрасполагающие факторы для прогрессирования заворота желудка. Особенно - параэзофагеальная грыжа. Намного реже заболевание случается в грыже скользящей пищеводного отверстия диафрагмы, грыжах Ларрея-Морганьи, Бохдалека, при релаксации диафрагмы и травматической диафрагмальной грыже.

Имеются свидетельства заворота желудка и в случае оперативных вмешательств: селективной ваготомии, гастростомии, операции Льюиса, фундопликации по Ниссену.

Пусковым фактором возникновения заболевания может оказаться повышение внутрибрюшного давления вследствие обильной еды, травмы живота, рвоты, физической нагрузки.

Заворот желудка по своей этиологии разделяют на два типа - врожденный или приобретенный и идиопатический.

Обычно идиопатический тип наблюдается у 2/3 всех больных и развивается из-за слабого состояния связочного аппарата желудка, что помогает сближению привратника и кардии при наполненном желудке.

Второй тип наблюдается у 1/3 больных и напрямую зависит от приобретенных либо же врожденных отклонений, ведущих к излишней подвижности желудка.

Заворот желудка бывает острый и хронический. Первый встречается, как правило, реже хронического и происходит одинаково часто касательно обеих осей желудка. Что касается хронического типа, то заболевание является результатом поворота желудка касательно поперечной оси.

Симптомы

Симптомы обычно зависят от возраста пациента, темпов развития заболевания, степени перекрута желудка.

В клиническом течении заболевания различают две главные фазы:

• 1-я - заворот не достиг 180° и полного закрытия просвета пилорического и кардиального отделов желудка не имеется;
• 2-я – заворот достигает 180° и происходит полное закрытие определенных отделов желудка.

Острый заворот желудка возникает внезапно и в основном характеризуется возникновением в левом подреберье интенсивных болей и эпигастральной области, порою иррадиирующих в грудную клетку (нижние ее отделы) и спину.

Наблюдается многократная рвота при проходимой кардии. Облегчения больным не приносит. Наблюдается за счет вздутия в эпигастральной области асимметрия живота, при пальпации умеренно болезненного.

В первые часы после случившегося заворота желудка может быть стул и отхождение газов, также прослушиваются перистальтические усиленные шумы. В случае, когда привратник и кардия полностью закрываются - состояние больного ухудшается. Происходит вздутие живота, усиливаются боли.

Над вздутым участком живота при физикальном исследовании исчезают шумы кишечные и выявляется высокий тимпанит, случается после всего лишь нескольких глотков воды срыгивание, глотание практически невозможно, жажда нарастает.

При завороте желудка касательно продольной оси наблюдаются: непроизвольная повторная рвота, острая и сильная в эпигастральной области боль, невозможность или же трудность проведения зонда в желудок.

При остром завороте желудка (при заболеваниях и врожденных аномалиях диафрагмы) течение которого локализуется в плевральной полости, наблюдаются резкие боли в эпигастральной области и грудной клетке, отдающие в плечо, лопатку, наблюдается одышка.

Диагностика

Клиническая картина данного аномального заболевания напоминает ущемление диафрагмальной грыжи. Такое явление, как вздутие верхнелевого квадранта живота является отличительным признаком заворота желудка. Визуально наблюдается усиленная перистальтика желудка.

Релаксация левой половины диафрагмы является одной из наиболее встречающихся причин заворота желудка. Также возможен заворот желудка, если он оказывается в диафрагмальной грыже. Из-за непроходимости все попытки введения желудочного зонда оказываются безрезультативными. Уточняют диагноз с помощью рентгенологического исследования в стационаре, которое предпринимают немедленно.

Острое течение заворота желудка, как правило, проявляется выраженной интоксикацией, в паренхиматозных органах дистрофическими изменениями, метаболическими тяжелыми нарушениями и расстройствами гемодинамическими. Базируется диагноз в основном на данных клинического осмотра и рентгенологического исследования.

Диагностировать заворот желудка касательно продольной оси довольно сложно, особенно если не наблюдается никакого дефекта диафрагмы.

Удается выявить на рентгенограммах высокое стояние диафрагмы и существование большого газового пузыря с уровнем жидкости - горизонтальным.

В желудке при завороте касательно поперечной оси органа при проведении рентгенологического исследования (больной находится в положении стоя) выявляются два уровня жидкости: первый - в дне желудка, второй - в теле желудка.

Рентгеноконтрастное исследование важно и в выявлении заболеваний диафрагмы, приводящих к формированию хронического заворота желудка.

Несмотря на то, что показатели щелочной фосфатазы и амилазы могут быть повышенными, лабораторные данные оказываются неспецифичными.

Профилактика

Заболевание настолько редкое, что особых профилактических мер на сегодняшний день не существует.

Лечение

Лечение заворота желудка исключительно оперативное. Консервативные мероприятия иногда могут быть успешными, но причин, приводящих к завороту кишок, они не устраняют. В случае заворота желудка должна быть проведена немедленно декомпрессия желудка. Если не получается установить зонд, то попытки следует оставить, так как это вполне может способствовать перфорации стенки желудка, особенно у детей.

Несвоевременное оперативное лечение приводит к прогрессированию тяжелых осложнений и росту смертности.

Перфорация стенки с развитием перитонита, как и некроз - наиболее частые осложнения острого заворота желудка. Некроз стенки желудка из-за сильного кровоснабжения желудка случается лишь в 5-28% всех наблюдений. Осложнения, наиболее встречающиеся: острый панкреатит, разрыв селезенки, разрыв общего желчного протока, желтуха, желудочное кровотечение вследствие образования острых язв.

Летальность при остром завороте желудка колеблется от 30 до 50%, в случае осложнения некрозом его стенки - достигает 60%.

Наиболее частым оперативным вмешательством считают срединную лапаротомию. Заворот желудка, который осложнился некрозом стенки непосредственно в грыже отверстия пищеводного диафрагмы, является показанием к торакотомии.

Расправление желудка является основным этапом операции, но выполняется она исключительно после декомпрессии органа. Для этого производится гастростомия и пункция желудка.

Некроз стенки желудка также оказывается показанием к резекции желудка, а порою и гастрэктомии.

Часто после расправления заворота желудка возникает рецидив заболевания и здесь хирурги расходятся во мнении. Одни считают, что операцию следует заканчивать гастропексией, другие же - гастростомией. Некоторые хирурги используют, как правило, оба эти вмешательства.

Сегодня имеются данные о применении лапароскопического метода при хроническом завороте желудка.

Заворот желудка у собак - это неожиданное и смертельно опасное заболевание, которое характеризуется заворотом вокруг пищевода селезёнки желудка и невозможностью дальнейшего продвижения пищи. В основном от этой болезни страдают крупные породы собак: бульмастифы, лабрадоры, ризеншнауцеры, доберманы, доги, немецкие, среднеазиатские и восточноевропейские овчарки. Этот инцидент могут спровоцировать несколько причин.

А вот вылечить это заболевание можно только при помощи хирургического вмешательства. Но даже в этом случае нет точных гарантий того, что результат будет положительным, так как у животного может не выдержать и стать сердце.

Основной опасностью является стремительное развитие заболевания. Именно для этих целей необходимо знать механизм развития, причины и симптомы возникновения болезни.

Клиническая картина заболевания

В основном ситуация выглядит так. Животное вывели на прогулку, внезапно появляется беспокойство в поведении: собака не находит себе места, стонет, у неё отказывают ноги. Появляются многократные безуспешные рвотные порывы и надувается живот.

Очень быстро ухудшается общее состояние собаки: выпучились глаза, появилась одышка, температура снизилась, а дёсны побледнели. И уже через несколько часов собака умирает. Летальный исход спровоцирован остановкой сердца из-за давления на диафрагму газами раздутого живота.

Механизм работы и устройство желудка

Желудок собаки - это мешок, расположенный так, что спереди находится наиболее широкая его часть, а сзади он сужается. Вход пищевода расположен с одной его стороны, а выход в кишечник - с другой. «Малая кривизна» расположена между ними. При входе пищевода мышечная круглая складка расположена так, чтобы совершалось усилие для проталкивания пищевых масс, а воздух, употреблённый вместе с едой, выталкивался.

В желудке у собак имеется особая слизистая, которая вырабатывает желудочный сок для растворения частей пищи.

В пустом состоянии желудок расположен под левым ребром, но при наполнении он растягивается до нижней стенки живота. Такая его способность и оказывает влияние на возможность появления заворота кишок (перекручивание селезёнки и желудка вокруг пищевода).

Причины возникновения заворота

Главную причину этого заболевания очень сложно выявить. В основном заболевание возникает из-за целого комплекса факторов. Среди них выделяют такие:

Стадии и механизм развития заболевания

У этого заболевания несколько стадий развития:

1. Сильные спазмы вызываются скоплениями газов в желудке животного, которые были спровоцированы процессами брожения.
2. Вокруг пищевода перекручиваются селезёнка и желудок.
3. В грудной и брюшной полости повышается давление.
4. Нарушается водный обмен, начинается токсикоз, следствием которого является летальный исход.

Симптомы заворота желудка у собак

После возникновения заворота на протяжении первых нескольких часов наблюдается быстрое ухудшение общего самочувствия животного. Очень часто это бывает после употребления еды и активной физической нагрузки.

Питомец при этом обычно проявляет беспокойство, испытывает сильную боль, старается найти такое положение тела, в котором болевые ощущения будут минимальными. Ещё может наблюдаться заметное увеличение брюшной полости и частые рвотные позывы. Вот только рвоты в этом случае нет. А всё из-за того, что происходит застой рвотной массы.

Через некоторое время хозяева могут наблюдать такие явления, как:

Методы диагностики

Для опытного врача-ветеринара в большинстве случаев постановка диагноза не составляет сильного труда. Для диагностики этого заболевания основным критерием служит клиническая картина. Она и определит последующее лечение.

Не столь важны дополнительные обследования. Они очень часто просто отнимают время для оказания помощи питомцу, которого в этой ситуации и так мало. Актуальной считается рентгенография, так как её результаты можно получить уже через несколько минут. Остальные исследования становятся полезными только после проведения операции при необходимости определить состояние животного.

Дифференциальная диагностика

Такая диагностика состоит в том, при постановке диагноза учитывается сходство клинической картины протекания этой болезни с аналогичной - острым расширением желудка. Эта болезнь представляет собой вздутие желудка без перекручивания, которое было спровоцировано острыми спазмами или же закрытием доступа к кишечнику из-за механического повреждения.

Несмотря на сходность этих болезней их лечение различное.

Если появляются сомнения при постановке диагноза, то делается желудочный рентген и анализируются снимки. Учитываются при анализе такие факторы:

1. Переместились ли селезёнка и кишечник в правое подреберье.
2. Поменялась ли форма желудка, который заполнен газами.
3. Сместился ли сфинктер, который разделяет пищевод и желудок.

Если на снимках имеются все эти изменения, то диагностируется заворот желудка.

Этапы лечения заболевания

Лечение основывается на результатах анализов, полученных после обследования животного. Разрабатывается соответствующая медицинская помощь, которая состоит из таких этапов, как:

1. Подготовка к оперативному вмешательству. Она включает в себя управление дегидратацией, гипоксией и болевым шоком.
2. Уместное и правильное медицинское вмешательство.
3. Процедуры восстановления функций пищеварительной системы и предупреждение возникновения осложнений.

Предоперационная подготовка и анестезия

Подготовка животного к операции состоит из нескольких этапов:

1. Уменьшение болевых ощущений.
2. Ликвидация проблем с лёгочно-сердечной недостаточностью.
3. Восстановление в организме водного баланса.
4. Устранение гипоксических и токсических недугов.

Для того, чтобы эти проблемы решить, предпринимаются следующие меры:

1. Ставится внутренний катетер. Через него в организм животного поступают спазмолитики, противорвотные препараты и анальгетики.
2. Для того чтобы понизить давление на грудную клетку, желудок прокалывается длинной иглой.
3. Производится анестезиологическое обеспечение.

Для того чтобы устранить возможность появления аспирационного синдрома, проводят анестезию с применением интубации трахеи. Выполняется наркоз следующими препаратами: Кетавет, Ромпун, Пропофол и прочие. Огромную роль в успешном итоге хирургического вмешательства играют согласованные действия анестезиолога и оперирующего врача.

Варианты хирургических вмешательств

После подготовки к операции животное кладут на правый бок и по левую сторону нижнего бедра делают надрез в 2−3 сантиметра. После этого для полного выведения газов дополнительно прокалывают желудок. Врач его разворачивает вручную против часовой стрелки. После того как орган вернули в правильное положение, необходимо оценить состояние его перегородок. Риск негативного исхода повышается в том случае, если больше ¼ части органа повреждено.

Если было принято решение проводить операцию, ассистент ставит зонд, по которому удаляются пищевые массы. После удаления орган промывается физиологическим раствором. Операция заканчивается гастропексией, то есть прикреплением органа к брюшной полости для дальнейшей профилактики болезни.

Важно правильно выбрать место гастропексии, так как именно благодаря этому возможно последующее восстановление органа.

Продолжительность таких операций колеблется в пределах 30−90 минут. Такая методика является самой распространённой и известной любому ветеринару.

Если на протяжении 4 часов после заворота животное было доставлено в клинику, есть возможность сделать стволовую ваготомию. Этот вариант снижает риск летального исхода до 3%.

Ваготомия и показания для её проведения

Ваготомия - хирургическая операция, которая заключается в рассечении основного ствола блуждающего нерва. Этот метод является самым эффективным.

Показания к проведению такой операции:

1. От появления первых симптомов заворота должно пройти не более 4 часов.
2. У животного не должно быть тяжёлых осложнений, которые могут повлиять на результат оперативного вмешательства.
3. Состояние пациента должно быть сравнительно нормальным, он должен быть способен выдержать дополнительное время.
4. Послеоперационный период и возможные осложнения.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Если случился заворот кишок у собаки, то симптомы этого заболевания нельзя оставлять без внимания и владельцы питомцев обязательно должны их знать для своевременного оказания помощи. Эта довольно серьезная ситуация может привести к тяжелым последствиям для четвероногого питомца, известны даже случаи смерти животного. Заворот кишок – это перекручивание кишечника, приводящее к невозможности продвижения пищи и пережиманию кровоснабжающих артерий. Заболевание развивается очень быстро, и если в первые 60-70 часов не оказать собаке необходимую врачебную помощь, возможен летальный исход.

Желудок собаки представляет собой эластичный мешочек, с двух противоположных сторон соединенный с пищеводом и кишечником. Пищевые массы, поступая в него через пищевод, выталкивают обратно воздух. При помощи желудочного сока, растворяющего пищу, начинается процесс пищеварения. Желудок, наполняясь, растягивается и достигает нижней стенки живота. Этой способностью и обусловлен возможный его заворот вокруг пищевода или селезенки.

Основные причины возникновения этого состояния до сих пор не изучены, существует лишь ряд факторов, обуславливающих заболевание:

1. Размеры, вес и возраст животного. При большой массе тела внутренние связки растягиваются и становятся менее эластичными. Они не могут удержать заполненный желудок в правильном положении, из-за чего и происходит перекручивание.
2. Несбалансированное питание. За счет дешевых кормов, большого количества круп в рационе животного происходит нарушение пищеварения и возникают желудочно-кишечные проблемы. Качественная пища заменяется большим количеством неполезных продуктов, что стимулирует рост аппетита и увеличение объема съедаемой за один прием пищи. Желудок чрезмерно растягивается, его стенки становятся более тонкими и дряблыми. Такие животные рискуют заработать заворот кишок.
3. Нерегулярные или редкие кормления животного. Хозяева, стремящиеся за один прием накормить питомца досыта, провоцируют возникновение у него желудочно-кишечных расстройств, приводящих к завороту кишок.
4. Быстрое употребление пищи, приводящее к заглатыванию излишков воздуха и расширению желудка.
5. Физическая активность собаки на прогулке сразу после приема пищи. Желудок, заполненный еще не успевшей перевариться пищей, может растягиваться и перекручиваться при быстрых движениях животного.
6. Наследственный фактор. У животных, родители которых страдали от подобного заболевания, весьма высока вероятность этого недуга.

Чаще всего от этого недуга страдают собаки крупных пород: бульмастифы, доберманы, овчарки, доги, лабрадоры. Лечится он исключительно хирургическим путем после определения заболевания с целью дифференциации расширения и заворота желудка, имеющих одинаковую клиническую картину.

Симптомы и диагностика

У животного, получившего заворот кишок, наблюдаются следующие признаки заболевания:

• сильное беспокойство;
• болевые ощущения, при которых питомец не находит себе места и ищет наиболее удобное положение;
• тошнота и рвотные позывы;
• увеличение размеров живота;
• отсутствие стула.

Через несколько часов происходит снижение температуры, слизистые бледнеют, дыхание затрудняется, появляется одышка и обильное слюноотделение. Наблюдается слабость и дрожание конечностей, беспокойство сменяется вялостью.

Собака с симптомами заворота кишок требует немедленной госпитализации и проведения обследования. При помощи желудочного зонда проверяется наличие заворота (зонд не проходит в желудок) или расширения желудка (вздутие за счет газов, которые выталкиваются зондом). Если позволяет время, делается рентген, чтобы определить область поражения.

Лечение и профилактика

Чаще всего животное подвергается хирургическому вмешательству, чтобы полностью устранить пораженные некрозом участки кишечника и правильно повернуть желудок. Ставится зонд для удаления пищевых масс, желудок промывается и подшивается к стенкам живота, чтобы не было рецидивов. Ткани, пораженные некрозом, удаляются.

Собака остается в стационаре на несколько дней. Ей вводят антибиотики и противорвотные средства, обрабатывают швы и при необходимости используют парентеральное кормление.

Для предотвращения такого опасного недуга, как заворот кишок, следует придерживаться определенных правил:

1. Кормить собаку следует не реже 3 раз в день небольшими порциями.
2. Использовать корма высокого качества (не ниже премиум-класса) с легкоусвояемыми компонентами.
3. После кормления не следует сразу же выгуливать питомца. Физическая нагрузка и дрессировка сразу после еды недопустимы.
4. По возможности стараться избегать стрессовых ситуаций для питомца (длительные поездки, смена хозяев).
5. Внимательно следить за состоянием желудочно-кишечного тракта. При наличии хронических заболеваний тщательно и вовремя проводить необходимый курс лечения, не допуская обострений.

Если возникли малейшие подозрения на возникновение заворота желудка, следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику за оказанием необходимой помощи.

Расширение желудка и заворот кишок является опасным для жизни расстройством, возникающим, как правило, у больших собак. На ранней стадии желудок наполняется газом, в результате чего он расширяется или раздувается. В некоторых случаях расстройство далее расширения желудка не прогрессирует.

Что вызывает расширение желудка?

Точная причина развития расстройства до сих пор неизвестна. Состояние, чаще всего, наблюдается у крупных пород собак, которые быстро едят и пьют, а затем энергично выполняют физические упражнения.

Стресс также может быть фактором, способствующим расширению желудка - исследования показывают, что собаки, которые были более расслабленными и спокойными, оказываются менее подверженными риску развития расстройства.

Насколько серьезно расширению желудка и заворот кишок?

Очень серьезно, вероятно, это одна из самых опасных нетравматических болезней собак. Чтобы спасти жизнь собаки требуется немедленная ветеринарная помощь.

Какие собаки более склонны к развитию расширения желудка?

Согласно статистике, к развитию заболевания более склонны крупные, с глубокой грудью породы собак. Этими породами являются сенбернар, ирландский сеттер, веймаранер, гордон сеттер, пудель, доберман и бобтейл. Следует отметить, что вздутие живота и расширение желудка может произойти у любой собаки, даже у таксы или чихуахуа. Состояние обычно возникает через два-три часа после принятия большого количества пищи.

Некоторые факты о расширении желудка и завороте кишок:

• Собаки весом более 40 кг имеют примерно 20% риск развития состояния.
• Расширение желудка без заворота кишок иногда встречается у старых небольших собак.
• Вздутие живота давит на диафрагму и тем самым может затруднять дыхание.
• Расширение желудка может давить на крупные кровеносные сосуды в брюшной полости и сильно нарушать кровообращение, что само по себе может быть смертельным.
• В конечном счете, собака падает в обморок и вздутие становится очевидным, когда собака лежит на боку.

Факторы, увеличивающие риск расширения желудка:

• Кормление только один раз в день
• Наследственная история болезни
• Быстрый прием пищи
• Низкий или недостаточный вес при тощем телосложении
• Тревожный или нервный характер
• Агрессивность по отношению к людям или другим животным
• Кобели более склонны к вздутию живота, чем суки
• Взрослые и старые собаки (7-12 лет) имеют более высокий риск

Факторы, снижающие риск расширения желудка:

• Кормление два и более раз в день
• Добавление консервов в корм
• Спокойный и расслабленный характер
• Кормление сухими кормами, содержащими богатое кальцием мясо (например, мясо ягненка, рыбы, костной муки)

Стоит отметить, что расширение желудка и заворот кишок нельзя различить, так как они выглядят одинаково и имеют одинаковые симптомы. Для диагностики заворота часто требуется рентгенограмма.

Почему собака падает в обморок?

Расширение желудка давит на крупные вены, которые несут кровь обратно к сердцу, нарушая кровообращение. Жизненно важные ткани и органы лишаются кислорода, в результате чего ткани начинают отмирать. Пищеварение прекращается, и в крови начинают накапливаться токсины. Если расширение продолжится, то это может привести к разрыву желудка.

Что можно сделать?

Эта угрожающая жизни чрезвычайная ситуация требует срочной ветеринарной помощи.

Необходимо как можно быстрее снизить давление на стенки желудка и внутренние органы. Ветеринар может сначала использовать желудочный зонд. Если это невозможно из-за заворота желудка, то через кожу может быть вставлена игла большого размера, чтобы снизить давление в желудке.

Шоковая терапия должна быть также оказана как можно быстрее, при помощи внутривенных инъекций лекарственных препаратов. После стабилизации состояния собаки, может быть выполнена хирургическая коррекция заворота.

Каков прогноз и выживаемость?

Прогноз зависит от длительности и тяжести состояния, степени шока, проблем с сердцем, некроза стенки желудка и др.

Даже в относительно несложных случаях, смертность от заворота составляет 15-20%. В случае серьезного повреждения тканей, когда требуется удаление части желудка, смертность увеличивается до 38%. Если требуется удаление селезенки, то смертность также увеличивается до 38%.

Можно ли предотвратить расширение желудка?

Гастропексия (хирургическое закрепление желудка) является наиболее эффективным средство профилактики. У пород с высоким риском некоторые ветеринары рекомендуют профилактическую (превентивную) гастропексию.

Это не препятствует расширению (раздуванию), но предотвращает скручивание (заворот кишок) в большинстве случаев. Без гастропексии частота рецидивов увеличивается более чем на 75%!

Пристальное внимание к диете, кормлению и программе тренировок вашей собаки может помочь предотвратить расширение желудка.

Заворот желудка – остро развивающаяся патология, требующая экстренного врачебного вмешательства. Лечится это состояние только хирургическим путем, а без операции животное с большой вероятностью погибнет.

Причины развития заворота желудка

Желудок в брюшной полости подвешен на специальных связках, которыми он крепится к брюшине. Однако эти связки достаточно слабые. Если желудок по какой-либо причине переполнен (например, спазмирован привратник – мышца, закрывающая выход из желудка в кишечник), а собака совершает резкие телодвижения, бегает, прыгает и т. д., желудок «болтается» на своих слабых связках и может перекрутиться на 180 градусов (перекрут желудка). Собственно заворотом называется перекручивание желудка более, чем на 180 градусов.

То же самое может произойти и в случае, если с привратником все нормально, но в желудке большая масса предметов, которые собака не может переварить, и которые не могут покинуть желудок и продвинуться в кишечник. Такими предметами могут быть неразгрызенные кости, камни, другие инородные предметы. Кроме того, большое количество сухого корма в одно кормление может способствовать переполнению желудка и перекруту. То есть, переедание также опасно.

По статистике, завороту желудка в большей степени подвержены взрослые кобели крупных пород (весом более 26 кг). Заворот у мелких пород наблюдается крайне редко.

Кроме того, определенную роль играет и наследственный фактор.

Симптомы и диагностика

Признаками заворота являются избыточное слюнотечение, позывы к рвоте, вздутие и боль в животе (собака скулит при прикосновении к животу в том месте, где располагается желудок). Собака при этом демонстрирует нервозное, беспокойное поведение.

Могут наблюдаться признаки шокового состояния - одышка, бледность слизистых оболочек ротовой полости. Это связано с тем, что при перекруте и завороте пережимаются кровеносные сосуды желудка и селезенки.

Важна и история развития заболевания - что собака ела, как давно и в каких количествах.

Подтвердить диагноз в домашних условиях практически невозможно. Помимо диагностической лапароскопии, которая дает стопроцентную точность диагноза, подтвердить заворот можно с помощью введения желудочного зонда. Через зонд выходят газы, раздувающие желудок, и это приносит временное облегчение. Однако через некоторое время газы скапливаются снова, не имея выхода, и все начинается с начала. Это и свидетельствует об имеющейся непроходимости желудка.

Но среднестатистический владелец вряд ли сможет самостоятельно ввести зонд, не имея достаточной практики.

Лечение

Лечение заворота возможно только хирургическим путем. Если подтверждается диагноз заворота, жизнь собаки идет на часы. Однако сама по себе операция не представляет сложности. Врач через боковой разрез проникает в брюшную полость и вручную разворачивает желудок, приводя его к нормальному положению. Для профилактики заворота в будущем, связки, удерживающие желудок, иногда подшивают к правой реберной дуге. Закрепленный таким образом, желудок в будущем уже не сможет перекручиваться.

Кроме того, если в желудке есть инородные тела, то во время операции хирург удаляет их через разрез в стенке желудка.

Острое расширение желудка

Острое расширение желудка - дифференциальный диагноз при возможном завороте. При остром расширении желудок не перекручивается, а раздувается от скопления газов. Это дает клиническую картину, похожую на заворот желудка - собака беспокоится, живот вздутый и болезненный.

Лечится острое расширение желудка посредством введения желудочного зонда и выпуска скопившихся газов. Возможна также пункция (прокалывание) желудка специальной иглой, через которую также выходят газы. После выпуска газов животное чувствует мгновенное облегчение.

Многие опытные владельцы, обнаружив у своей собаки соответствующие симптомы, просят врачей ограничиться введением зонда. Однако острое расширение желудка может стать первой стадией, предшествующей развитию заворота. Поэтому желательно не отказываться от диагностической операции.