Mida teha, kui mu koeral on anafülaktiline või valušokk? Anafülaktiline šokk loomadel: sümptomid ja ravimeetodid Veterinaarkeskus "DobroVet"

Anafülaksia(kreeka keelest ana - eesliide, mis tähendab vastupidist, vastupidist tegevust ja fülaktikat - kaitset, kaitset), keha suurenenud tundlikkuse seisund valgulise iseloomuga võõraine - anafülaktogeeni - korduva sissetoomise suhtes; ühte tüüpi allergiat.

Anafülaksia tekitamiseks sensibiliseeritakse loomi esmalt teatud anafülaktogeeniga (vereseerum, munavalge, bakterite ja loomsete organite ekstraktid, taimsed valgud jne). Anafülaktogeeni sensibiliseeriva annuse väärtus sõltub selle kvaliteedist, looma tüübist, organismi individuaalsetest omadustest ja ka manustamisviisist. Anafülaktogeeni kõige tõhusam parenteraalne manustamisviis; selle sissetoomine seedetrakti ja ülemiste hingamisteede limaskestade kaudu on võimalik. Ülitundlikkuse seisund (sensibilisatsioon) hakkab ilmnema 6-12 päeva pärast anafülaktogeeni manustamist ja saavutab maksimumi 3 nädala pärast; kulgeb ilma nähtavate kliiniliste tunnusteta. Seejärel reaktsioonijõud järk-järgult väheneb; ülitundlikkus võib siiski püsida mitu kuud või isegi aastaid. Kui sensibiliseeritud looma seerumit manustatakse tervele loomale, passiivne anafülaksia. Sellega toimub keha reaktsioon 24-48 tunni pärast ja kestab 3-4 nädalat. Passiivne anafülaksia võib kanduda emalt lootele platsenta kaudu. Sama anafülaktogeeni korduval manustamisel tekib sensibiliseeritud loomal kiiresti anafülaktiline reaktsioon (anafülaktiline šokk, Arthuse fenomen jne). Anafülaktiline šokk tekib sama valguaine korduval parenteraalsel manustamisel ägeda, kiiresti areneva reaktsioonina, mõnikord 2-3 minutit pärast anafülaktogeeni manustamist. Anafülaktilise šoki kliiniline pilt sõltub looma tüübist, manustamisviisist ja antigeeni annusest ning võib oluliselt erineda. Ägedat anafülaktilist šokki iseloomustab looma väljendunud ärevus, suurenenud hingamine ja südame löögisagedus, vererõhu langus, tooniliste ja klooniliste krampide ilmnemine, väljaheidete ja uriini tahtmatu eraldumine; muutused vere morfoloogilises ja biokeemilises koostises. Loom võib surra hingamiskeskuse halvatuse tõttu lämbumisnähtudega või taastub kiiresti normaalseks. Šoki tagajärjel surnud loomade surnukehade lahkamisel tuvastatakse siseorganite hüperemia, verejooksud seedetrakti limaskestal, maksas ja neerudes. Histoloogiline uuring näitab valgu düstroofiat ja rasvade infiltratsiooni. Anafülaktilise šoki järgselt väheneb kaitsvate antikehade hulk organismis, väheneb seerumi komplement, väheneb makrofaagide fagotsüütiline võime, suureneb organismi vastuvõtlikkus nakkushaigustele. Anafülaktilise šoki üle elanud loomad muutuvad sama aine suhtes resistentseks. A. M. Bezredka nimetas seda nähtust antianafülaksiaks ehk desensibiliseerimiseks. See tekib 10-20 minutit pärast šoki kliinilisi ilminguid ja kestab merisigadel kuni 40 päeva ja küülikutel kuni 9 päeva. Sensibilisatsiooni seisundit saab vähendada või kõrvaldada, kui manustada loomale sama antigeeni väikesed annused mõni tund enne antigeeni lubatud doosi manustamist. Seda A. M. Bezredka välja pakutud meetodit kasutatakse anafülaktiliste reaktsioonide, eriti seerumtõve ennetamiseks.

Arthuse fenomen – lokaalne anafülaksia – põletikuline protsess, mis areneb sensibiliseeritud loomal anafülaktogeeni korduva manustamise kohas. Sel juhul on keha üldine sensibiliseerimine; kui sellisele loomale süstitakse intravenoosselt anafülaktogeeni, võib tekkida anafülaktiline šokk. A tekkemehhanismi selgitavad mitmed teooriad. Humoraalsete tegurite hüpoteesi kohaselt tekivad sensibiliseerimisel antikehad, mis ringlevad veres. Kui antigeen sisestatakse uuesti, reageerib see antikehaga; tekkiv valgukompleks lõhustatakse proteolüütiliste ensüümide poolt, mille tulemusena tekivad vahepealsed lagunemissaadused, sealhulgas anafülatoksiin, mis määrab anafülaktilise reaktsiooni pildi (puhtal kujul anafülotoksiini ei saanud eraldada). Teiste allikate kohaselt tekib anafülaktiline šokk selliste ainete nagu histamiini moodustumise tagajärjel veres. Mõned teadlased seostavad anafülaktilise šoki põhjust sügavate muutustega vere kolloidses koostises. Rakuteooria esindajad usuvad, et antikehad reageerivad rakkudes olevate antigeenidega. Nende kombineerimisel häirub rakkude elutähtis aktiivsus, mis viib anafülaktilise šokini. A. M. Bezredka juhtis esimest korda tähelepanu närvisüsteemi olulisusele A. arengus, tõestades seda asjaoluga, et katses saab A.-d ära hoida narkootiliste ainete kasutuselevõtuga. Loomade talveunerežiimi ajal tekib väga harva ka anafülaktilist šokki. A. fenomeni tuleks tõlgendada kui keha reaktsioonide kompleksi, milles osalevad kesknärvisüsteem, endokriinnäärmed ja immuunmehhanismid. A. raviks kasutatakse antihistamiine, hormoone ja efedriini.

Anafülaktiline šokk on koera keha seisund, mis on põhjustatud antigeeni lubatava annuse sissetoomisest.

Avaldub kiire ja üldistatud ülitundlikkusreaktsioonina.

Anafülaktilise šoki põhjused koertel

Kõige olulisemad anafülaksia põhjused koertel on kokkupuude loomade ja putukate mürkide ja ravimitega. Hammustustest võib tekkida šokk:

  • kimalased,
  • mesilased,
  • sarved,
  • tarantlid,
  • ämblikud,
  • madu.

Mis tahes ravimid võivad põhjustada anafülaktilise šoki teket, kuid esikohal on antibiootikumid (tsefalosporiinid, penitsilliinid, tetratsükliinid, vankomütsiin, klooramfenikool jne). Neile järgnevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, radioaktiivsed ained, üldanesteetikumid, lihasrelaksandid.

Selline reaktsioon on võimalik ka seerumite, hormoonide (ACTH, insuliin, progesteroon jt), ensüümide (penitsillinaas, streptokinaas, trüpsiin, kümotrüpsiin, asparaginaas), vaktsiinide, kemoterapeutiliste ainete (tsüklosporiin, vinkristiin, metotreksaat jne) manustamisega. ), naatriumtiosulfaat, lokaalanesteetikumid.

Anafülaktilise šoki tekkimine: esimesed sümptomid

Olenemata põhjusest areneb šokk alati ühtemoodi. Esiteks tuleb koera keha immunoloogiline reaktsioon. Anafülaksia võib olla lokaalne või süsteemne. Kohalikud ilmingud on angioödeem ja urtikaaria. Kui urtikaaria ilmneb:

  • punetus,
  • lööve ja villid,
  • tekib sügelus.

Angioödeemiga moodustub turse nahaalustes kudedes ja sügavates nahakihtides. Samuti tekivad mitmesugused seedetrakti reaktsioonid: tenesmus, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Mõnikord võib urtikaaria areneda süsteemseks anafülaksiaks.

Süsteemne anafülaksia on šoki kõige raskem vorm ja eluohtlik. Kõige sagedamini mõjutab see koera maksa. Esimesed anafülaksia tunnused on agitatsioon koos oksendamisega. Progresseerudes on hingamine häiritud, reaktsioonid pärsitud või tekib lihaste või kardiovaskulaarne kollaps. Surm võib tulla sõna otseses mõttes ühe tunni jooksul.

Mida teha, kui teie koer on šokis?

Kui kirjeldatud sümptomid ilmnevad pärast hammustamist või mis tahes ravimite kasutuselevõttu, on vaja kiireloomulisi šokivastaseid meetmeid. Kui šoki põhjuseks oli hammustus või ravimi intramuskulaarne või intravenoosne manustamine, on vajalik:

  1. kandke venoosne žgutt antigeeni sisenemiskoha kohal olevale jäsemele,
  2. torgake seda kohta 0,1% adrenaliinilahusega,
  3. Hammustuse korral tuleb eemaldada putuka nõelamine, asetada sellele kohale jääd või külmas vees leotatud lappi ja süstida intramuskulaarselt 0,1% adrenaliini lahust.

Relapsi vältimiseks manustatakse glükokortikoide (metüülprednisoloon, prednisoloon, deksametasoon) intravenoosselt või intramuskulaarselt. Seega peab koera omanik anafülaktilises šokis looma päästmiseks kutsuma kiiresti veterinaarabi või proovima looma veterinaarkliinikusse toimetada. Pärast elustamist määrab edasise ravi ainult arst.

Anafülaksia on meditsiiniline termin raske allergilise reaktsiooni kohta, mis mõnel juhul võib lõppeda surmaga. Enamasti on selle põhjuseks teatud ainete allaneelamine, mis põhjustavad kehas äratõukereaktsiooni. Mõnikord võivad nad sattuda toidu kaudu, mõnikord kriimustuste või süstide kaudu. Abimeetmete võtmisega viivitamine võib põhjustada anafülaktilist šokki, hingamispuudulikkust ja südamepuudulikkust. Tegevusetuse tagajärjeks on surm. Abi on siiski võimalik.

Millised ained võivad koertel põhjustada anafülaksia?

Tegelikult on võimalusi palju, kuid seal on kõige levinumad. Siin on nende ligikaudne nimekiri:

  • Vaktsiinid ja ravimid
  • toiduained
  • Teatud hormoonid ja antibiootikumid
  • Putukahammustused

Anafülaksia sümptomid koertel

Anafülaksia nähud võivad olla väga ebameeldivad nähtused:

  • šokiseisund
  • krambid
  • Kõhulahtisus
  • Igemed muutuvad kahvatuks ja jäsemed külmetavad
  • Oksendada
  • Südamelöögid muutuvad intensiivsemaks, kuid pulss nõrgeneb

Üks peamisi eristavaid tunnuseid on näo turse.

Aidake oma koera anafülaksia korral

Arvestades selle haiguse suurenenud ohutaset, on omanikelt vaja erilist kiirust. Võtke ühendust oma veterinaararstiga niipea kui võimalik. Peate sisestama adrenaliini (epinefriini) ja kiiresti. Mõne minutiline viivitus võib maksta elusid. Mõnikord võib veterinaararst vajadusel manustada ravimeid (vedelikku/hapnikku) intravenoosselt.

Kas koertel on võimalik anafülaksia ära hoida?

Kahjuks on aine-allergeeni ennustamine peaaegu võimatu. Ja kui koeral on juba tekkinud anafülaksia, lööve või Quincke turse, jääb üle vaid olla tähelepanelik ja märgata, millised ained neid nähtusi põhjustasid. Eelkõige on oluline koostöö loomaarstiga nende ravimite ja vaktsiinide kasutamisel, mis põhjustasid koeral allergiat. Teave selle kohta tuleb kanda tema haiguskaardile.

Koer võib vaktsineerimise ajal kogeda ebamugavust. Ja kui lisaks täheldatakse allergilist reaktsiooni, peab spetsialist olukorra kontrollima. Kui koer vajab vaktsineerimist, tuleb esmalt anda antihistamiinikumi. Ja alles siis, pärast vaktsiini sisseviimist, saate reaktsiooni jälgida umbes 20-30 minutit. Mõnel juhul võite teatud vaktsiinid teistega asendada.

Kas tead, et…
Vaktsiinid sisaldavad mõnikord säilitusainetena antibiootikume. Ja kui teie koer on mõne antibiootikumi suhtes allergiline, tasub vaktsiinide olemasolu kontrollida. Kui teete seda eelnevalt, enne kasutamist, saate probleeme vältida.

Olukord. Teie lemmikloom ei kannata toitu ega ravimeid, kuid on putukahammustuste suhtes liiga tundlik. Mida teha?

    1. Esiteks, juba enne kriitilise probleemi tekkimist seoses hammustusega on nõutav loomaarsti konsultatsioon. Ta soovitab võimalusi kiireks abiks angioödeemi või anafülaktilise reaktsiooni ägeda vormi korral.

    2. Teile võidakse soovitada ühekordselt kasutatavat süstalt adrenaliiniannusega. Kui reaktsioon hakkab arenema, võite seda kasutada esmaabiks juba enne loomaarsti saabumist. Kuna seda müüakse ainult retsepti alusel, ei saa te seda ilma arsti soovituseta osta.

Eriti oluline on hädaolukorra lahendamise plaan reisi ajal, kui kiire veterinaar sekkumine ei ole võimalik. Samuti on võimatu lemmiklooma täielikult hammustuste eest kaitsta.

MÄRGE! Mõnikord tekib anafülaktiline reaktsioon mitte pärast esimest, vaid pärast korduvat vaktsiini manustamist. Seega, kui kõik läks esimesel korral hästi, ei tähenda see, et allergiat ei tekiks. Isegi pärast 3, 5 või 10 süstimist võib esmakordselt ilmneda anafülaktiline reaktsioon.

Anafülaktilise reaktsiooni intensiivsus ei sõltu looma vanusest. Koera üldine eelsoodumus allergiatele peaks aga ajendama omanikke pöörama erilist tähelepanu anafülaksia võimalikele ilmingutele. Kui nahalööbed või tursed on juba ilmnenud, võib igal ajal tekkida anafülaktiline reaktsioon ravimitele.

Juhtub nii, et meie lemmikloomadel, nagu inimestel, avalduvad allergilised reaktsioonid erineval viisil, mõnikord ainult sekundaarsel kokkupuutel allergeeniga. Sellel nähtusel on oma nimi - anafülaksia.

Anafülaksia on loomorganismi suurenenud tundlikkus antigeeni (võõrosakese, antud juhul anafülaktogeeni) korduvale manustamisele. Anafülaktogeeniks võib olla iga täisvalk, kõige aktiivsemad on vereseerumid, munavalge, erütrotsüüdid, bakterite ja loomsete organite ekstraktid, bakteriaalsed toksiinid, taimsed valgud, ensüümid jne. Anafülaksia kõige ohtlikum ilming on anafülaktiline šokk. See on patoloogiliste nähtuste kompleksne sümptomite kompleks, mis areneb loomal, kellel on suurenenud vastuvõtlikkus allergeenile pärast antigeeni lubatud annuse manustamist (süstid, putukahammustused). Lahustuv annus peaks olema 10-100 korda suurem kui sensibiliseeriv annus. Sensibiliseerimine on organismi spetsiifilise ülitundlikkuse omandamine võõrainete suhtes. Seega on anafülaktiline šokk keha kohene reaktsioon allergeeni korduvale sissetoomisele.

Patogenees

Antigeen, sattudes keha sisekeskkonda, puutub kokku paljude retseptoritega. Nendest satuvad impulsid kesknärvisüsteemi, mis juba otseselt käsib antikehade tootmist ja organism sensibiliseerub (muutub tundlikuks). Esialgu tekib erutus, seejärel pikaajaline pärssimine, mis läheb ülepoole, mis põhjustab šoki tekkimist. Hingamis- ja vasomotoorsete keskuste erutuvus väheneb. Loomadel esineb järsk vererõhu langus, mis on tingitud vedeliku eraldumisest kudedesse ja selle tagajärjel südametegevuse häiretest (arütmia, tahhükardia). Suureneb veresoonte seinte läbilaskvus, mis põhjustab lööbe, hemorraagiate ja tursete ilmnemist nahal ja limaskestadel. Esineb kõri turse ja spasm, bronhospasm, mis põhjustab hingamispuudulikkust ja hüpoksiat. Vereplasmas suureneb glükoosisisaldus, suureneb proteolüütiliste ensüümide kontsentratsioon. Häireid täheldatakse ka seedetraktist: peristaltika suureneb, sekretoorsete näärmete, välja arvatud süljenäärmed, töö on pärsitud, maks on stressis. Neerude keskendumisvõime on häiritud.

Kliiniline pilt

Koertel ja kassidel ilmnevad pärast antigeeni sisestamist lühikest aega (3 kuni 30 minutit) erutus, kiire hingamine, oksendamine, looma üldine nõrkus, uriini ja väljaheidete tahtmatu eraldumine, mõnikord koos verega. täheldatud. Tekivad krambid, vererõhk langeb järsult, kehatemperatuur langeb (normaalne 37,5-39 kraadi). Võibolla sügeluse, urtikaaria, turse ilmnemine. Veidi hiljem tekib kooma, loom võtab lamavasse asendisse.

Kasside ja koerte anafülaktiline šokk jaguneb sõltuvalt raskusastmest mitmeks vormiks:

Kerge aste avaldub tavaliselt sügeluse, üldise letargia, tahhükardia, süljeeritusena ja möödub piisavalt kiiresti ilma kõrvalise abita;

Keskmisel kraadil on rohkem väljendunud kliiniline pilt ja tõsised tagajärjed. Pupillide laienemine, järsk temperatuuri langus, limaskestade kahvatus, vererõhu määramise raskused selle langemise tõttu, kontrollimatu urineerimine ja roojamine;

Rasket raskusastet iseloomustavad ülaltoodud sümptomid, krambid, kollaps, lämbumine (lämbumine) ja see tekib välkkiirelt, 10-20% juhtudest lõppedes surmaga.

Anafülaktiline šokk on loomadel võimalik vaktsiinide, seerumite, vitamiinide ja vereülekandega. Antibiootikumikuuri määramisel tuleb olla ettevaatlik. Ravi määramisel on oluline olla teadlik oma lemmiklooma varasematest allergilistest reaktsioonidest!

Kui märkate loomal anafülaksia märke, võtke kohe ühendust oma veterinaararstiga. Anafülaktilise šoki raviks kasutatakse antihistamiine (tavegil, suprastin, difenhüdramiin), glükokortikoide (prednisoloon, deksametasoon), bronhide laiendajaid ja hingamisraskuste kõrvaldamise meetmeid, nagu trahheostoomia ja hingetoru intubatsioon. Kodus peate jahutama ravimi või hammustuse süstekohta, tegema suprastini või tavegili intramuskulaarset süsti annuses 0,1 ml kilogrammi kohta. Sellises olukorras on ravimite suukaudne manustamine kasutu.

Seoses toidu lisaainete, lõhna- ja maitseainete ja säilitusainete kõige laiema levikuga võib praegust sajandit õigustatult nimetada "allergia ajastuks", kuna seda patoloogiat leidub peaaegu kõikjal. Ja mitte ainult inimeste, vaid ka meie väiksemate vendade seas. See seisund on äärmiselt ohtlik. Näiteks põhjustab koerte anafülaktiline šokk sageli lemmiklooma surma, kuna omanikud pole kaugeltki alati teadlikud märkidest, mis peaksid looma viivitamatult veterinaarkliinikusse viima.

See on äärmiselt tõsise patoloogilise seisundi nimi. Tegelikult on see tugev, üldistatud allergiline reaktsioon, mis areneb vastusena teatud antigeeni taassisenemisele tundliku looma kehasse. Muide, esimest korda uuriti anafülaksiat just koerte näitel. Kui termini lahti võtta, koosneb see kahest osast: "Ana", see tähendab "tagurpidi" ja "Philax", see tähendab - "kaitse". See tähendab, et selle sõna võib tõlkida kui "Ebanormaalne, liigne kaitse". Üldiselt nii, nagu see on, sest anafülaktiline šokk tekib organismi immuunsüsteemi ebaadekvaatse, ülemäärase vastusega mõnele sinna sattunud ainele. Esimest korda registreeriti selline nähtus, kui katsekoertele süstiti subkutaanselt mereanemoonide kombitsate ekstrakti.

Peamised tüübid

Sõltuvalt "juhtivast" kahjustusest eristavad eksperdid koertel korraga viit anafülaktilise šoki varianti:

  • Kollaps (hemodünaamiline variatsioon).
  • Asfüksiaalne.
  • Peaaju.
  • Kõhuõõne.
  • Trombemboolia.

Loe ka: Entsefaliit koertel

Hemodünaamilist šokki iseloomustab ringleva vere mahu järsk muutus (kollapsi ilmnemine), samuti muud nähtused, mis on põhjustatud kopsuvereringe vereringehäiretest (sh. kopsuturse). Viimane on aga iseloomulikum asfüksilisele sordile, kui hingamisteede spasmid on eriti väljendunud. Kõige ebaiseloomulikum on ajuvariant, kui koeral on tõsised psüühikahäired. Ta muutub ebatavaliselt aktiivseks, suudab joosta ringe ilma peatumata või väsimuse märke näitamata (klassikalised ajukahjustuse sümptomid). Reeglina lõpeb kõik hilisema surmaga ajukoore sügavate funktsionaalsete häirete tõttu. Kergemas versioonis näitab koer tugeva hirmu märke, higistab, viriseb ja peidab end kõige kaugemates ja pimedamates nurgakestes.

Kõhuvormi tunnused on algul väga sarnased ägenemise sümptomitega: koer viriseb tugeva valu tõttu, ei lase kõhtu tunda, nähtavad limaskestad muutuvad kahvatuks, külmetavad. Sageli juhtub