Mumps on levinud haigus, mis kuulub koos tuulerõugete, punetiste ja leetritega eranditult lastehaiguste rühma. Täiskasvanutel esineb see üksikjuhtudel. Tänu tõhusale mumpsi (mumpsi) vastasele vaktsineerimisele on nakatumise juhtumid muutunud haruldaseks. 3–7-aastased imikud on selle haiguse esinemise suhtes vastuvõtlikud, kuid poistel on statistika kohaselt haigus palju levinum kui tüdrukutel.

Esimesel eluaastal imikud ei põe seda haigust kunagi, sest nad saavad emalt antikehi, et kaitsta end viirusega nakatumise eest. Suvel mumpsi lastel reeglina ei esine, 99% juhtudest algab haigus talvel, mil nõrgenenud immuunsuse ja erinevate nakkushaiguste kõrge levimuse tõttu suureneb võimalus nakatuda erinevate nakkushaigustega. viirused.

Tänapäeval lahendatakse nakatumise probleem spetsiaalsete abiga, mis vähendab selle riski 5% -ni.

Haigus mõjutab lümfisõlmede näärmekudet, eelkõige neid, mis asuvad lapse kõrvade taga, aga ka süljenäärmeid. Poistel on haigus raske ja võib põhjustada palju tõsiseid tüsistusi, mis mõjutavad urogenitaalsüsteemi organeid, eriti munandeid.

Lapsepõlves üle kantud mumps on enamikul juhtudel meeste viljatuse põhjuseks. Sageli nimetatakse mumpsi mumpsi või mumpsi, kuna haigust iseloomustab äge põletik, mis lokaliseerub kõrvatagustes näärmetes. Haigus on raske, millega kaasneb tugev valu peas ja keha lihastes, samuti üldine joobeseisund.

Haigusel on viiruslik etioloogia, mistõttu võite sellega nakatuda kokkupuutel juba haige lapsega. Mumpsiviirus on vastupidav keskkonnamuutustele ja temperatuuritasemetele. Isegi talvel miinustemperatuuri korral säilitab üle 90% haigustekitajatest elujõulisuse mitu kuud.

Laste nakatumine toimub kõige sagedamini jalutuskäikude ja eakaaslastega aktiivsete mängude ajal värskes õhus, kui üks neist on juba nakatunud.

Haigusel on pikk peiteaeg, kuni 23 päeva, mille jooksul viirused paljunevad aktiivselt ja võivad levida. Seega võib laps nakatuda pärast tavalist jalutuskäiku või mängu ajal teistelt lastelt, kes ei ole veel teadlikud oma haigusest ja sellest, et nad on nakkuse allikaks.

Sümptomid

Haiguse peamised sümptomid:

• peavalu;
• külmavärinad;
• temperatuuri tõus;
• valu liigestes ja lihastes;
• kuiv suu;
• nõrkus;
• kasvaja ilmnemine kaelas.

Kõige sagedamini algab mumps ootamatult, kehatemperatuuri järsu tõusuga, nõrkuse ilmnemisega, tugevate peavaludega. Mumpsipalavikku ei täheldata alati, kuid kõrge temperatuur (kuni 40 ° C) kestab tavaliselt umbes nädala.

Mumpsi peamiseks tunnuseks, mis võimaldab seda teistest viirushaigustest eristada, on kõrvade lähedal süljenäärmete põletik, mis põhjustab emakakaela piirkonna tugevat nähtavat turset.

Sageli levib põletikuline protsess keelealusesse, samuti submandibulaarsetesse näärmetesse ja lümfisõlmedesse. Ilmunud turse palpeerimine põhjustab lapsele tugevat valu.

Mõnikord võib haige beebi nägu võtta pirni kuju - põletikulised näärmed suurenevad oluliselt, näo proportsioonid on häiritud.

Protsess võib toimuda ühepoolses vormis, kuid enamasti, maksimaalselt 2 päeva pärast haiguse algust, levib kahjustus pea teisele poole. Igal haigusjuhul võib olla oma kulg, kuid poistel on sümptomid alati väga väljendunud.

Mumpsi põdevad lapsed kurdavad tavaliselt valu kõrva piirkonnas, mis intensiivistub öösel, takistades uinumist. Paljudel imikutel kaasneb selliste valudega tinnitus, raskused suu avamisel. Haige laps ei saa ise närida, seetõttu viiakse ta üle vedelale toidule.

Reeglina püsib lastel tugev valu umbes 5 päeva, pärast mida see järk-järgult nõrgeneb ja samal ajal hakkab põletikuliste näärmete turse taanduma. Keskmiselt kestab haigus umbes nädala ja ainult eriti ägedatel juhtudel võib see kesta kuni 13-15 päeva.

Mumpsi diagnoosimine

Parotiit võib esineda kahel kujul:

• lihtne, kui haigus mõjutab ainult süljenäärmeid;
• komplitseeritud, kui põletik läheb üle teistesse organitesse.

Lihtsa vormi diagnoosimine toimub nähtavate sümptomite põhjal, uurides anamneesi ja saadud analüüside tulemusi.

Võimalike tüsistuste tuvastamiseks tehakse palju täiendavaid uuringuid, mille käigus uuritakse mitte ainult uriini ja vere üldanalüüse, vaid ka sülge, aga ka sekretoorset eritist, materjal võetakse neelust.

Viimastel aastatel on diagnostikas üha enam hakatud kasutama immunofluorestseeruvat uurimistehnikat, mis võimaldab näha mumpsi viirust ninaneelu kudedes.

Just see diagnostiline meetod on kiireim, kuid kõige informatiivsem viiruse tüübi määramisel on ensüümi immuunanalüüsi meetod.

Parotiidi ravi tunnused

Kui haiguse käigus erilisi tüsistusi ei täheldata, siis toimub ravi ambulatoorselt, kodus, kuid haige laps tuleb isoleerida kokkupuutest teiste lastega.

Mumpsi puhul ei ole vaja erilist ravi, kuid oluline on, et laps jääks voodisse kogu haiguse kestuse vältel. Ravimeid pole vaja, välja arvatud vajadusel palavikuvastased ja valuvaigistid.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks võite anda lapsele rohkem vitamiine ja erinevaid vahendeid, kuid kõik kohtumised peaks toimuma ainult arsti poolt.

Haigus iseenesest ei ole lapsele ohtlik, kuid selle põhjustatud tüsistused nõrgendavad alati beebi üldist tervist ja võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, eriti poistele. Sel põhjusel tuleb mumpsi ravida ülima tõsidusega ja ravida sümptomitest lähtuvalt, mitte lasta kõigel kulgeda omasoodu.

Kui beebil on halvenemise märke, on vaja kiiresti konsulteerida arstiga, et saada erikohtlemist. Mõnel juhul paigutatakse haiged lapsed haiglasse.

Lapse elustiil ravi ajal

Haige laps tuleb isoleerida kohe, kui ilmnevad esimesed haigusnähud ja tõsised sümptomid. Nakatunud lapsed tuleb viia eraldi ruumi, kus neid ravitakse. Selles ruumis tuleks võimalikult sageli läbi viia märgpuhastus desinfektsioonivahenditega, töötlemine kvartslambiga ja ventilatsioon.

Lisaks eraldi ruumile peaksid haigel beebil olema isiklikud nõud, käterätid, voodipesu, mida tuleks sageli vahetada ja pesta eraldi teiste pereliikmete asjadest.

Raviperioodil peaksid beebil olema mänguasjad, mida saab kergesti desinfitseerida ja spetsiaalsete vahenditega töödelda.

Dieet on oluline. Kui beebil on raske ja valus närida, võite selle üle kanda keedetud köögiviljade, teraviljade, püreesupidesse, kuid liha tarbimist tuleks piirata, parem on see asendada keedetud kanaga. Menüüst tuleks välja jätta praetud, rasvased ja rasked toidud, hapud puu- ja juurviljad.

Toidu valmistamisel ei pea patsient sellele maitseaineid ja igasuguseid vürtse lisama. Oluline on jälgida, et beebi jooks teraapiaperioodil rohkem sooja vedelikku, näiteks vitamiinide puuviljajoogid, kompotid, puu- ja köögiviljamahlad ning hea roheline tee.

Kurguvalu leevendamiseks võib mõnikord kuristada tavalise söögisooda lahusega. Beebil on võimalik tänaval kõndida alles 2 nädalat pärast täielikku taastumist.

Haiguste ennetamine

Ennetavad meetmed sõltuvad haiguse põhjusest.

• Nõrgenenud immuunsüsteem . Imikud haigestuvad mumpsi harva, kuna saavad emalt tugevat, kuid ajutist kaitset. Haiguse vältimiseks on oluline pidevalt tugevdada beebi immuunsust, mitte ainult säilitada õiget vitamiinide ja mikroelementide tasakaalu tema kehas, vaid viia läbi ka kõvenemisprotseduure.
• . Paljud vanemad usuvad, et selline katastroof ei mõjuta nende last ja seetõttu pole vaja talle rutiinset vaktsineerimist teha. Vaktsiini õigeaegne kasutuselevõtt võib aga märkimisväärselt vähendada võimaliku mumpsi nakatumise ohtu ja selle haiguse tõsiste tagajärgede ilmnemist.
• Sanitaarstandardite rikkumine lasteaias või muus õppeasutuses. Kahjuks pole see tegur haruldane. Ettekirjutuse kohaselt tuleb lasteaias (kool, spordiosakond, eriklassid) käival beebil mumpsi ilmnemisel asutus sulgeda ajutiseks karantiiniks, mille käigus ruumid põhjalikult desinfitseeritakse. Kuid enamikul juhtudel seda nõuet ei täideta, mis aitab kaasa haiguse levikule.
• Vanemate hooletu suhtumine teiste inimeste lastesse . Tihti juhtub, et juba viidatud halva enesetundega imik saadetakse lasteaeda (kooli), mõtlemata sellele, et temast saab nakkusallikas. Kuid siin on probleemi teine ​​pool. Mitte iga lapsevanem ei pea vajalikuks teavitada õppeasutust, et beebil on tuvastatud mumpsi, hoolitsedes ainult oma lapse eest ja võttes talt võimaluse kaitsta teisi lapsi haiguse eest.

Seega saab eristada mitmeid peamisi kriteeriume mitte ainult viirusega nakatumise, vaid ka selle leviku ärahoidmiseks haiguse korral.

Parotiit (mumps) on viirusnakkus, mis on väga nakkav ja kujutab endast suurt ohtu lapse tervisele. Kõige sagedamini mõjutab see haigus 5-8-aastaseid lapsi. Kuid nakkusoht püsib kuni 16. eluaastani. Täiskasvanud haigestuvad mumpsi harva.

Haigus ise ei kujuta ohtu elule. Selle põhjustatud tüsistused on ohtlikud. Parotiidi jaoks spetsiifilisi ravimeid ei ole. Seetõttu on parim viis lapse nakatumise eest kaitsta end vaktsineerida. Tänu massilisele vaktsineerimisele haigestumuse juhtumeid täna praktiliselt ei esine.

Nakatumise põhjused ja viisid

Mumpsi põhjustab paramüksoviiruse viirus. Väliskeskkonnas on see tundlik kuumuse, desinfektsioonivahendite toime suhtes. Kuid külmaga on see stabiilsem. Seetõttu esineb haigus sagedamini väljaspool hooaega.

Inimkehasse sattudes ründab viirus parenhüümsete organite näärmete rakke. See siseneb süljenäärmetesse hematogeenset teed pidi (lümfi- ja veresoonte kaudu). Viirus levib kogu kehas, valides soodsad tingimused paljunemiseks. Need võivad olla kõrvasülje-, sülje-, submandibulaarsed ja muud näärmeorganid (suguelundid, kõhunääre), kesknärvisüsteem.

Mumps kandub edasi ainult inimeselt inimesele. See esineb peamiselt patsiendi sülje kaudu, mõnikord kokkupuutel pesemata kätega. Tavaliselt täheldatakse nakkuspuhanguid lasterühmades, kus laste vahel on tihe kontakt. Esinemissageduse tipp on sügisel-talvel.

Pärast haigust säilib lastel stabiilne immuunsus paramüksoviiruse suhtes. Alla 6 kuu vanused lapsed mumpsi praktiliselt ei haigestu, kuna neil on endiselt emalt edasi antud kaitsvaid antikehi. Mumps mõjutab sagedamini poisse (2 korda sagedamini kui tüdrukud). Ja haigus põhjustab tüsistusi 3 korda sagedamini.

On mitmeid tegureid, mis soodustavad nakatumist:

• vaktsineerimisest keeldumine;
• külm aastaaeg;
• nõrgenenud immuunsüsteem. See nõrgeneb sagedaste külmetushaiguste, antibiootikumide pikaajalise kasutamise, krooniliste haiguste, alatoitumise tõttu;
• karantiini mittejärgimine.

Iseloomulikud nähud ja sümptomid

Nagu iga viirusnakkus, areneb parotiit mitmel etapil. Esimene on inkubatsiooniperiood, mis võib kesta umbes 12-20 päeva. Sellele järgneb haiguse kliiniliste ilmingute periood. Laste mumpsi klassikalist kulgu iseloomustab temperatuuri tõus.

Nagu enamiku täheldatud SARS-i puhul:

• külmavärinad;
• nõrkus;
• letargia;
• liigesevalu;
• isutus.

1-2 päeva pärast ilmub süljenäärme piirkonda turse, millega kaasneb valulikkus. Põletikuline protsess põhjustab näärme talitlushäireid, provotseerib suukuivust. Turse moodustub sagedamini ühel süljenäärme küljel, mõnikord mõlemal. Mõjutatud võivad olla ka teised näärmed, mille tulemuseks on pundunud nägu. Nägu muutub sarnaseks sea "koonuga" (sellest ka nimi "mumps"). Naha pind ei muutu.

Põletikulise protsessi tõttu tekib süljevoolu rikkumine. Süljenäärme kanal paisub ja muutub punaseks. Suuõõne ei puhastata süljega, ei ole küllastunud mineraalidega, sinna koguneb palju patogeenset mikrofloorat, happesus suureneb. Liitub igemepõletiku, nakkusliku stomatiidiga. Näärmete suuruse maksimaalne suurenemine toimub 4-5 haiguspäeva jooksul. Pärast seda taandub turse järk-järgult.

Parotiit võib esineda ka ebatüüpilises vormis, ilma nähtavate sümptomiteta. Kustutatud vormi iseloomustab temperatuuri tõus subfebriili tasemeni, näärmete iseloomulikke kahjustusi pole. Kuid, selline haiguse kulg on teistele kõige ohtlikum. Laps võib terveid lapsi nakatada pikka aega, kuna puudub kahtlus, et tal on nakkus.

Diagnostika

Kui haigus kulgeb tüüpiliselt, ei ole diagnoosi panemine iseloomulike väliste tunnuste tõttu keeruline. Haiguse ebatüüpilisi variante on raskem tuvastada. Diagnoosimine on raske, kui süljenäärmed ei turse või kui kahjustatud organ on isoleeritud. Seetõttu on ette nähtud täiendavad testid:

• kliiniline vereanalüüs (leukopeenia tuvastatakse);
• vere seroloogiline ja viroloogiline uuring;
• ELISA - IgM klassi spetsiifiliste antikehade tuvastamine.

Võimalikud tüsistused

Parotiidiga kaasnevad sageli tüsistused närvisüsteemi ja erinevate näärmete kahjustuste kujul. Lapsepõlves komplitseerib mumpsi seroosne meningiit (eriti poistel). 10% juhtudest hakkab meningiit arenema juba enne süljenäärmete põletikku.

Muud mumpsi tüsistused:

• Orhiit (munandite kahjustused) - täheldatakse 50% tüsistuste juhtudest. Kõige sagedamini mõjutab see noorukieas vaktsineerimata poisse. Rasketel juhtudel võib orhiit põhjustada viljatust.
• Pankreatiit - esineb haiguse 4-7 päeval. Lapsel on kõhuvalu, oksendamine, iiveldus.
• Suhkurtõbi - pankreatiidi tõttu pankrease struktuuri rikkudes on insuliini tootmine häiritud. Lapsel võib tekkida I tüüpi diabeet.
• Ooforiit on tüdrukute munasarjapõletik. Esineb harva.
• Labürindiit - kuulmisnärvi kahjustus turse tõttu. Mõnikord põhjustab see täielikku kuulmiskaotust.

Ravi reeglid ja meetodid

Parotiidi raviks peate võtma ühendust nakkushaiguste spetsialistiga. Kui haigus on põhjustanud tüsistusi, võib vaja minna neuropatoloogi, endokrinoloogi, ENT, reumatoloogi abi. Enamikul juhtudel toimub ravi kodus. Raskemate vormide ja tüsistuste (meningiit, orhiit, pankreatiit) korral on vajalik lapse hospitaliseerimine.

• korralik hooldus;
• dieet;
• ravimid.

Märge! Paramüksoviiruse vastu võitlemiseks pole tõhusaid ravimeid. Seetõttu on ravi suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja tüsistuste tõenäosuse vähendamisele.

Vähene patsiendi hooldus

Haige laps tuleks võimalikult kiiresti teistest lastest isoleerida. Pärast seda peab ta taastumisprotsessi kiirendamiseks pakkuma spetsiaalset režiimi:

• On voodis vähemalt 10 päeva, kuni haiguse ägedad sümptomid mööduvad.
• Vältige füüsilist ja psühholoogilist stressi.
• Ärge jahutage last üle.
• Ventileerige sageli ruumi, kus patsient asub.
• Lapsel peaksid olema eraldi nõud ja isiklikud hügieenitooted.

Dieet ja toitumisreeglid

Toitumise põhimõtted:

• süüa 4-5 korda päevas;
• piirata toidu kalorite tarbimist;
• juua kuni 2 liitrit vedelikku päevas.

Sa võid kasutada:

• lahja liha (keeda);
• keedetud lahja kala;
• värsked köögiviljad ja puuviljad;
• supid köögiviljapuljongiga;
• teraviljad;
• pasta;
• 0% rasvasisaldusega piimatooted.

Võid on lubatud võtta mitte rohkem kui 60 g päevas, kolm korda nädalas saate omletti teha 2 munast.

Keelatud:

• rasvane liha;
• kaunviljad;
• praetud ja suitsutatud;
• šokolaad;
• konserveeritud toidud;
• vürtsikad maitseained.

Narkootikumide ravi

Ravimite vastuvõtmine on sümptomaatiline. Arst valib igal üksikjuhul individuaalse raviplaani. Parotiidi korral võib sõltuvalt haiguse sümptomitest ja käigust välja kirjutada erinevaid rühmi ravimeid.

Põletiku kõrvaldamiseks ja kõrge temperatuuri leevendamiseks kerge parotiidi korral on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

• Ketoprofeen;
• ibuprofeen;
• Piroksikaam.

Raskete tüsistuste korral on kortikosteroididel tugevam põletikuvastane toime:

• Prednisoloon;
• Deksametasoon.

Immuunsüsteemi reaktiivsuse vähendamiseks soovitatakse koos teiste ravimitega võtta desensibilisaatoreid:

Seedimise parandamiseks pankreatiidiga liitumise korral on ette nähtud ensümaatilised ained:

• Kreon;
• Festal;
• Mezim.

Ennetavad meetmed

Ainus tõhus ennetusmeede mumpsi vastu on vaktsineerimine – leetrite, punetiste, mumpsi vastu. Tänapäeval on olemas mitut tüüpi vaktsiine, mille töö põhineb ühel mehhanismil. Pärast antigeeni saamist hakkavad kehas antikehad tootma. Lapsel tekib viiruse vastu eluaegne immuunsus. Enamasti kasutatakse kompleksset MMR-vaktsiini. Mumpsi vastu vaktsineeritakse 2 korda - 1 ja 6 (7) aasta pärast.

Mittespetsiifilised ennetusmeetmed:

• immuunsuse tugevdamine;
• ruumi sagedane õhutamine ja märgpuhastus;
• mänguasjade desinfitseerimine;
• nakatunud laste isoleerimine.

Parotiit ei ole tänapäeval massilise vaktsineerimise tõttu laialt levinud nakkus. Mõned vanemad ei vaktsineeri oma lapsi, pidades vaktsineerimist immuunsüsteemile kahjulikuks. Kui laps haigestub mumpsi, võivad tüsistused olla väga tõsised. Parem on last eelnevalt kaitsta ja mitte riskida tema tervisega.

Lisateavet laste parotiidi kohta leiate järgmisest videost:

Mumps on haigus, mis põhjustab kesknärvisüsteemi ja keha näärmete (sülje-, seemne-) talitlushäireid. Patoloogia on oma olemuselt viiruslik, peetakse haigustekitajaks paramüksoviiruste esindajaid.

Esimesed mumpsi sümptomid ilmnevad väikelastel (3-7-aastased), poisid on haiguse tekkele kõige vastuvõtlikumad. Nad haigestuvad umbes 2 korda sagedamini kui tüdrukud.

Samal ajal põhjustab haigus poistel tõsiseid tüsistusi, nagu reproduktiivfunktsiooni kahjustus kuni lapse eostamise täielik võimatus. Lapse esimesel eluaastal on risk haigestuda minimaalne, kuna laps saab immuunrakke koos emapiimaga.

Mis võib provotseerida streptokokki lapse kurgus? Õppige selle kohta meie omalt.

Patoloogia tunnused

Mumpsi sümptomid lapsel - foto:

Täiskasvanud elanikkonnas mumpsi juhtumid vallaline, mistõttu see haigus kuulub laste kategooriasse.

Praegu on haigusjuhtumid muutunud harvemaks, mis on seotud sissetoomisega tõhus vaktsiin millel on ennetav toime, aidates kaasa patogeeni suhtes stabiilse immuunsuse kujunemisele.

Haigus mõjutab lapse kõrvade taga asuvaid lümfisõlmi, aga ka näärmeorganeid (poiste sülje- ja seemnenäärmeid).

Haigus on viirusliku iseloomuga, nakkuse tekitaja kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu, mille tagajärjel peetakse haigust äärmiselt nakkavaks.

Patogeen ja nakkuse meetodid

Haiguse arengut provotseerival patogeensel mikroflooral (viirused paramüksoviiruse perekonnast) on kõrge elujõulisuse tase, viiruse seisundit keskkonnamuutused ei mõjuta, viirus säilitab oma aktiivsuse ka miinustemperatuuridel.

Patoloogia kandub edasi kokkupuutel haige inimesega ning viirusekandjal ei pruugi olla sümptomeid (patoloogial on üsna pikk peiteaeg, mille jooksul haigus ei avaldu kuidagi, kuid inimest peetakse juba allikaks nakkuse ja võib nakatada teisi).

Mumpsi põdev laps luua tugev immuunsüsteem haiguse põhjustajale, seega on korduvnakatumise juhtumid äärmiselt haruldased.

Kui ohtlik on stafülokoki esinemine laste kehas? uuri kohe välja.

Põhjused

Haiguse arengu peamiseks põhjuseks peetakse tungimist kehasse põhjustav viirus.

Kuid isegi siis, kui see siseneb lapse kehasse, ei esine alati patoloogia sümptomeid ja ilminguid. Seetõttu muud eelsoodumuslikud tegurid mis suurendavad haiguse tekkeriski. Sekundaarsete riskitegurite hulka kuuluvad:

1. Sagedased nakkus- ja viirushaigused, mis põhjustavad immuunsuse pikaajalise vähenemise.
2. Kehv toitumine, mis provotseerib arengut.
3. Immuunsuse hooajaline langus, mida täheldatakse sügis-talvisel perioodil.
4. Vaktsineerimise puudumine. Viiruse terapeutilist annust sisaldav vaktsiin aitab kaasa immuunsuse tekkele kindlaksmääratud tüve suhtes, mille tulemusena väheneb mumpsi oht peaaegu nullini.

Inkubatsiooniperiood

Viirus, mis on pikka aega lapse kehasse tunginud paljuneb selles aktiivselt.

Samal ajal ei esine selles etapis haiguse sümptomeid.

Inkubatsiooniperioodi kestus on umbes 3 nädalat kuigi määrava tähtsusega on lapse immuunsüsteemi seisund. Nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel tekivad patoloogia sümptomid lühema ajaga.

Imikutel esineva sarlakite ravi kohta leiate teavet meie veebisaidilt.

Klassifikatsioon

Haiguse kulg võib olla erinev, see sõltub eelkõige lapse immuunsüsteemi seisundist.

Mõnel lapsel on patoloogia rasked sümptomid, on raske käiguga, teistel kulgeb see nii palju kui võimalik valutult. Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast ja iseloomulike sümptomite raskusastmest eristatakse mitut tüüpi patolooge.

Tüsistused ja tagajärjed

Mumpsi peetakse ohtlik haigus mis võib põhjustada mitmesuguseid tõsiseid tüsistusi, eriti poistel.

Kõige tavalisem negatiivsed tagajärjedülekantud haigused on:

• munandite atroofia, viljatus meestel;
• krooniline keskkõrvapõletik, mis võib põhjustada märkimisväärset või täielikku kuulmiskaotust;
• kesknärvisüsteemi häired;
• meningiit, entsefaliit;
• pankreatiit;
• endokriinsüsteemi häired.

Sümptomid ja märgid

Kuidas haigus avaldub? Haiguse kliiniline pilt on väga ulatuslik., sisaldab suurt hulka mitmesuguseid sümptomeid, mis avalduvad sõltuvalt haiguse tüübist ja kahjustuse piirkonnast.

Esimesed märgid Arvestatakse haiguse arengut:

• nõrkus ja halb enesetunne;
• valu lihastes;
• külmavärinad ja kerge kehatemperatuuri tõus;
• söögiisu puudumine;
• unehäired.

Aja jooksul ilmnevad haiguse kliinilised ilmingud muutuda ulatuslikumaks, esinevad mürgistuse sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, oluline temperatuuri tõus ja peavalude suurenemine.

Temperatuuriindikaatorid sõltuvad haiguse tõsidusest. Seega iseloomustab kerget vormi temperatuuri tõus subfebriili näitajateni.

Mõõduka raskusega mumpsi korral ulatub temperatuur 38-39 kraadini. Kui haigus on raske käiguga, saavutab hüpertermia väärtused eluohtlik(40 kraadi ja üle selle).

iseloomulik tunnus- süljenäärmete kahjustus, mis väljendub järgmiste sümptomitena:

1. Kuiv suu.
2. Valu kõrva piirkonnas koos valulike tunnetega, mida süvendab rääkimine või toidu närimine.
3. Mandlite ja süljenäärmete suurenemine, mis katsudes muutuvad valulikuks.
4. Parotiidnäärme limaskesta kattev põletikuline protsess, välisnaha muutus selles piirkonnas (nahk muutub siledamaks).
5. Teiste näonäärmete turse.

Haiguse rasketel juhtudel märgitakse seemnenäärmete kahjustus poistel. Sel juhul ilmnevad sellised sümptomid nagu valu sugunäärme piirkonnas, munandite suuruse suurenemine ja naha punetus selles piirkonnas.

Seemnenäärmete kahjustamise oht on eriti suur puberteedieas. Lapsepõlves areneb see haigusvorm palju harvemini.

Diagnostika

Patoloogia tüsistusteta vormis diagnoosi tegemiseks piisab ainult hinnata õigesti olemasolevate märkide kogumit.

Kui haigus on keerulise kulgemisega, on vaja läbi viia mitmeid täiendavaid diagnostilisi uuringuid, nagu üldine vere- ja uriinianalüüs, sülje ja muude sekretoorsete sekretsioonide uuring.

Lisaks antakse laps immunofluorestsentsuuring patogeeni tüübi määramiseks.

Ravi meetodid

Kuidas ravida last? Ravi nõuab mitte ainult ravimite võtmist, vaid ka spetsiaalse elustiili järgimist. Eelkõige on soovitatav laps voodipuhkus 7-10 päeva, samuti selle täielik isoleerimine teistest inimestest.

Oluline on jälgida vedeliku tarbimise režiimi, laps peab tarbima piisavas koguses sooja jooki.

Vajalik dieedi pidamine, laps ei tohiks üle süüa, peaksite piirama jahutoodete, rasvaste toitude, valge kapsa tarbimist. Dieedi aluseks on piimatooted, teraviljad, kartulitoidud, rukkileib.

Ravimid

Vajalike ravimite kasutamine - õige ravi eeltingimus. Lapsele määratakse kohtumine:

Prognoosid

Prognoos ei sõltu mitte ainult haiguse tõsidusest, vaid ka sellest, kui õige oli selle ravi.

Samuti oluline roll mängib lapse sugu (poistel on haigus raskema käiguga) kui ka tema vanus (mida vanem laps, seda suurem on tüsistuste tõenäosus).

Ärahoidmine

Kaitske last arengu eest selline ebameeldiv haigus nagu mumps pole keeruline, selleks vajate:

1. Tugevdage beebi immuunsust õige elustiili ja toitumise korraldamise kaudu.
2. Vaktsineerige end õigeaegselt.
3. Jälgige sanitaarnormide järgimist asutustes, mida laps külastab (lasteaed, kool).

Mumps on haigus, mis mõjutab lapse näärmeorganid.

Patoloogia võib avalduda erineval viisil, olenevalt selle sordist, mõnel juhul on haigus asümptomaatiline.

Kõige sagedamini areneb haigus poistel vanuses 3-7 aastat võib ilmneda hilisemas eas. Seda haigust peetakse väga ohtlikuks, eriti poiste puhul, kuna see mõjutab negatiivselt lapse reproduktiivsüsteemi seisundit ja võib tulevikus põhjustada viljatuse arengut.

haigus vajab ravi pealegi ei seisne see mitte ainult arsti poolt määratud ravimite võtmises, vaid ka erilise elustiili ja dieedi järgimises.

Mumpsi sümptomite, ravi ja ennetamise kohta selles videos:

Palume teil mitte ise ravida. Registreeruge arsti juurde!

Krooniline mittespetsiifiline parotiit (sialadeniit) on laste ja eakate seas väga levinud patoloogia. Saate üksikasjalikult kaaluda, mis on määratletud haigus, millised on selle esinemise põhjused ja sümptomid, peamised ravimeetodid.

Sülje tootmiseks, mis on vajalik aktiivseks seedimisprotsessides osalemiseks, on inimkehas 3 paari süljenäärmeid:

• keelealune;
• submandibulaarne;
• parotid.

Põletikulist protsessi, mis põhjustab parotiidsete süljenäärmete kahjustust, nimetatakse mumpsiks. Seda haigust põhjustavad patogeensed mikroorganismid võivad näärmesse siseneda järgmistel viisidel:

• lümfogeenne;
• hematogeenne;
• suuõõnest kõrvasüljenäärme kanali kaudu;
• lähedalasuvast põletikukoldest (hambad, kõrvad, silmad).

Mumps võib olla spetsiifiline või mittespetsiifiline. Teatud tüüpi haigus on seotud süüfilise, tuberkuloosi, aktinomükoosiga, on äärmiselt haruldane ja vajab eraldi käsitlemist. Sõltuvalt kursi iseloomust võib parotiit olla äge või krooniline.

Mittespetsiifilise iseloomuga krooniline sialadeniit on iseseisev esmane haigus, mis ei ole seotud epideemia komponendiga. Harvadel juhtudel võib see olla ägeda põletiku tagajärg. Vaevus tekib ka siis, kui streptokokid ja stafülokokid jäävad inimkehasse pärast lapsepõlves ägedat kõrvasüljenäärmete põletikulist protsessi, mis teatud tingimustel on aktiveerunud.

Arstiteadlased arutavad endiselt aktiivselt mittespetsiifilise parotiidi etioloogiat. Arvatavasti peetakse haiguse põhjuseks süljenäärmekoe kaasasündinud rike koos vähenenud immuunsusega. Patoloogia on peaaegu alati asümmeetriline ühepoolne.

Põletikuline protsess mittespetsiifilise sialadeniidi korral võib mõjutada parenhüümi, stroomat või parotiidse süljenäärme erituskanaleid.

Sümptomid ja tüsistused

Kroonilise mittespetsiifilise parotiidi oluline tunnus on selle kulgemise tsüklilisus: ägenemise faasid asendatakse suhtelise rahulikkusega.

Haiguse ägenemise ajal täheldati:

• turse parotiidse süljenäärme piirkonnas;
• valu vajutamisel või närimisel;
• hägune viskoosne sülje sekretsioon elundi kanalitest ja seejärel mädane sisu;
• ebameeldiv maitse suus;
• täiskõhutunne kõrvades;
• sülje mahu vähenemine;
• kehatemperatuuri tõus;
• üldine halb enesetunne.

Remissiooniperioodil paraneb patsiendi heaolu: valu taandub, muud haiguse sümptomid muutuvad vähem väljendunud.

Kroonilist sialadeniiti iseloomustab parotiidse süljenäärme sidekoe vohamine, parenhüümi kokkusurumine ja seejärel selle atroofia. Sellega seoses on keha funktsionaalsuse rikkumine, sülje sekretsiooni vähenemine, suuõõne limaskestade kahjustus. Haiguse tõsised tüsistused väljenduvad fistulite, abstsesside, parotiidpiirkonna flegmoni, pöördumatu kurtuse ja muude negatiivsete tagajärgede moodustumisel.

Parotiidnäärme kroonilise põletiku diagnoosimine ja ravi

Õige diagnoosi tegemiseks, haiguse tõsiduse määramiseks viib arst läbi põhjaliku diagnoosi, mis hõlmab:

• patsiendi haiguslugu ja kaebused;
• visuaalne kontroll;
• uuringu mittekontrastne radiograafia;
• Parotiidse süljenäärme ultraheli;
• CT või MRI;
• radiosialograafia;
• sialomeetria;
• sialostsintiograafia;
• kanalitest eraldatud kahjustatud organi tsütoloogilised ja bakterioloogilised analüüsid;
• ensüümi immuunanalüüs.

Tehakse parotiiti diferentseeritud piiritlemine teistest kliiniliste tunnustega sarnastest haigustest (lümfadeniit, pahaloomulised või healoomulised kasvajad jne).

Vahetult tuleb märkida, et kroonilist parotiiti ei saa täielikult kõrvaldada. Enneaegne visiit eriarsti juurde või valesti teostatud ravi võib põhjustada kõrvasüljenäärmes pöördumatuid patoloogilisi muutusi ja viia selle nekrootilise seisundini.

Ravi eesmärgid on:

• põletikulise protsessi kõrvaldamine;
• valu leevendamine;
• retsidiivide ennetamine;
• keha suurenenud reaktiivsus;
• süljenäärme funktsionaalsuse parandamine.

Meditsiiniline ravi hõlmab:

• antibiootikumid;
• trimekainovye ja novokaiini blokaad;
• proteolüütilised ensüümid;
• suuõõne antiseptiline ravi;
• galantamiin näärmete talitluse parandamiseks jne.

Patoloogia kroonilises käigus avaldab füsioteraapia kursus patsiendile soodsat mõju, mis hõlmab:

• pikisuunaline kere galvaniseerimine
• süljenäärmete massaaž;
• kõikumine;
• elektroforees.

Kaugelearenenud juhtudel kasutatakse kahjustatud parotiidnäärme kirurgilist ravi kuni selle täieliku eemaldamiseni (ekstirpatsioonini).

Järeldus

Seega on mittespetsiifilise kroonilise iseloomuga parotiit ohtlik tõsiste tüsistustega. Selle haiguse tervisliku seisundi parandamiseks on vaja pidevalt külastada raviarsti ja järgida kõiki tema soovitusi.

Mumps (mumps) on viiruse põhjustatud nakkushaigus. Parotiit mõjutab kõige sagedamini lapsi vanuses 1-15 aastat.

Parotiidi põhjused

Nakkuse allikas on ainult haige laps. Loomad mumpsi ei haigestu. Lapsed on nakkavad mitte ainult väljendunud parotiidi sümptomitega, vaid ka kustutatud vormidega ja haiguse asümptomaatilise käiguga. Viirused levivad õhus olevate tilkade kaudu. Viirused ei levi objektide kaudu. Viirus on keskkonnas stabiilne, kuid sureb kiiresti madalatel temperatuuridel. Viiruse edasikandumine toimub köhimisel ja aevastamisel süljega, nii et kui lapsel on lisaks mumpsile ka külmetushaigus, siis selle nakkavus suureneb mitu korda. Lisaks süljele eritub viirus ka uriiniga. Laps hakkab viiruseid keskkonda eraldama 2-3 päeva enne esimeste mumpsi kliiniliste tunnuste ilmnemist ja jätkub kuni 10. haiguspäevani.

Nagu kõigil infektsioonidel, on ka mumpsil mitu etappi, millest esimene on peiteperiood. Nakatumise hetkest kuni mumpsi esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni kulub 12 kuni 21 päeva. Pärast viiruse sattumist lapse kehasse satub see ülemiste hingamisteede limaskestade kaudu vereringesse ja levib kogu kehas. Viirusel on tropism (eelistus) näärmeorganitele (süljenäärmed, kõhunääre, eesnääre, munandid, kilpnääre) ja närvisüsteemile. Nendes elundites kogunevad mumpsiviirused, paljunevad ja inkubatsiooniperioodi lõpus sisenevad nad uuesti verre (vireemia teine ​​laine). Viirused on veres 5-7 päeva, mille jooksul saab neid spetsiaalsete uurimismeetoditega avastada, mis aitab diagnoosi panna.

Parotiidi järgmine etapp on kliiniliste ilmingute staadium. Laste mumpsi klassikalises käigus algab haigus kehatemperatuuri tõusuga (kuni 38 ° C). 1-2 päeva pärast tekivad parotiidse süljenäärme piirkonnas (kõrva lähedal, ligikaudu keskosas põse piirkond) paistetus ja valulikkus. Parotiidse süljenäärme kohal olev nahk on venitatud ja seda ei saa sõrmedega kokku voltida. Kuna süljenääre muutub põletikuliseks, on selle funktsioon häiritud, mistõttu on suuõõnes tunda kuivust. Süljel on seedimist soodustavad ja antibakteriaalsed omadused. Seetõttu on võimalik lisada nii düspeptilised häired (iiveldus, kõhuvalu, väljaheitehäired) kui ka suuõõne bakteriaalsed infektsioonid (stomatiit). Mumpsi süljenäärme kahjustus võib olla nii ühe- kui ka kahepoolne. Lisaks kõrvasüljenäärmele võib mumps mõjutada submandibulaarseid ja keelealuseid süljenäärmeid. Sel juhul muutub nägu pundunud, eriti lõug ja kõrvasüljestikus. Selle tõttu sai haigus oma üldnimetuse - mumps, kuna nägu meenutab sea "koonu". Submandibulaarsete ja keelealuste süljenäärmete kahjustus ei toimu ilma kõrvasüljenäärme süljenäärmete kahjustamiseta.

Kui põletikulises protsessis osalevad teised elundid, tekib keeruline epideemiline parotiit. Üsna sageli on kõhunääre põletikuprotsessis kaasatud. Samal ajal tunnevad lapsed raskustunnet kõhus, iiveldust, oksendamist, väljaheitehäireid ja kõhuvalu. Pankreatiidile iseloomulikke muutusi täheldatakse nii uriinis kui ka biokeemilises vereanalüüsis (amülaasi, diastaasi tõus).

Vanematel lastel (kooliealised poisid) võivad tekkida munandite (orhiit) ja eesnäärme (prostatiit) kahjustused. Orhiidi korral on kõige sagedamini kahjustatud ainult üks munand. See paisub, munandikotti nahk muutub punaseks, puudutades soojaks. Prostatiidi korral on valu lokaliseeritud kõhukelmes. Rektaalse läbivaatuse käigus (sõrm torgatakse pärasoolde ja sondeeritakse pärasoole õõnsus) määratakse kasvajataoline, katsudes valulik moodustis. Tüdrukutel võib tekkida munasarjakahjustus (oophoriit), mis väljendub kõhuvalu, iivelduse ilmnemises.

Lisaks näärmeorganitele võib mumpsi viirus mõjutada närvisüsteemi meningiidi ja meningismi tekkega.

Meningiiti iseloomustavad peavalu, kõrge kehatemperatuur ja oksendamine. Lapsel tekib kuklalihaste jäikus (laps ei jõua iseseisvalt ega võõraste abiga lõuaga rinda). See seisund on väga ohtlik, kuna see on seotud närvisüsteemi kahjustusega. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse lumbaalpunktsioon (seljaaju punktsioon koos tserebrospinaalvedeliku proovi võtmisega) ja tserebrospinaalvedeliku uuring.

Meningismus on meningiidiga sarnane seisund (esineb palaviku, iivelduse, oksendamise, peavaluga), kuid tserebrospinaalvedelikus muutusi ei esine. See seisund ilmneb mumpsi 5. päeval. See seisund ei vaja spetsiifilist ravi, vajalik on ainult jälgimine.

Kõik sümptomid kaovad iseenesest 3-4 päeva pärast tekkimist.

Lisaks klassikalisele mumpsile võivad esineda mumpsi kustutatud ja asümptomaatilised vormid. Haiguse kustutatud vormiga tõuseb kehatemperatuur veidi (37,0–37,5 ° C). Süljenäärmete kahjustusi ei täheldata või teeb muret parotiidse süljenäärme kerge turse, mis kaob 2-3 päeva pärast. Mumpsi asümptomaatiline vorm kulgeb ilma sümptomiteta ega häiri lapsi üldse.

Kustutatud ja asümptomaatiline vorm on oht ümbritsevatele lastele, kuna sellistel juhtudel on õiget diagnoosi raske panna ja haigetele lastele karantiinimeetmeid ei kohaldata. Mumpsi viiruse asümptomaatiline kandmine aitab kaasa haiguse levikule. Laboratoorsed uurimismeetodid viiruse tuvastamisega haige lapse veres aitavad määrata täpset diagnoosi.

Mumpsi diagnoosimine

Lisaks mumpsile võib lastel esineda mitteinfektsioosne kõrvasüljenäärme põletik. Seda seisundit võib täheldada suuõõnehaiguste korral (kaaries, gingiviit, stomatiit). Sellisel juhul on süljenääre mõjutatud ainult ühel küljel. Ta on paistes, kuid valutu. Selliste ilmingute korral on vaja konsulteerida hambaarstiga.

Kui diagnoosi panemine on keeruline, on vaja võtta vereproov, et määrata veres leiduvad viirused. Mumpsi ravi kuni diagnoosi selgitamiseni toimub nagu mumpsi puhul.

Parotiidi ravi lastel

Mumpsi kergete vormidega laste ravi toimub kodus.

Parotiidi ravi kodus

Lastele näidatakse ranget voodirežiimi kogu temperatuuritõusu perioodi jooksul. Toit peaks olema kerge ega vaja pikaajalist mehaanilist töötlemist suus (helbed, supid, puljongid), kuna haigel lapsel on seda raske närida. Vajalik on kasutada viirusevastaseid ja immunostimuleerivaid ravimeid (groprinosiin 50 mg/kg/päevas). Parotiidsete süljenäärmete piirkonda võib rakendada kuiva kuumust. Kehatemperatuuri alandamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, paratsetamool). Lapse kõrge kehatemperatuuri korral (üle 39 ° C kasutatakse intramuskulaarset analgini süstimist papaveriiniga kiirusega 0,1 ml iga eluaasta kohta).

Lapsed saavad lastemeeskonda külastada 14-15 päeva pärast haiguse algusest.

Parotiidi statsionaarne ravi

Mumpsi keeruliste vormide ravi toimub ainult haiglas

Pankrease kahjustuse korral on ette nähtud range dieet, välja arvatud vürtsikas, rasvane, praetud, suitsutatud. Pärast paranemist on vaja järgida dieeti 12 kuud, et vältida diabeedi teket tulevikus. Pankrease piirkonda rakendatakse külma. Tugeva valu sündroomi korral võib kasutada spasmolüütikume (no-shpa, drotoveriin). Intravenoossete soolalahustega on vaja läbi viia võõrutusravi. Pankrease koormuse vähendamiseks ja düspeptiliste häirete tekke vältimiseks on vaja kasutada ensüümpreparaate (kreon, mezim). Kui valusündroom püsib pikka aega, on vajalik kirurgi konsultatsioon.

Orhiidi korral on munandite atroofia tekke vältimiseks näidustatud prednisolooni manustamine annuses 1,5 mg / kg / päevas intramuskulaarselt 10 päeva jooksul.

Külma kasutatakse mumpsi tursete leevendamiseks.

Meningiidiga lastele näidatakse ööpäevaringset meditsiinilist järelevalvet, ranget voodirežiimi. On vaja eemaldada ajuturse. Selleks tehakse lumbaalpunktsioon, kasutatakse diureetikume (lasix, furosemiid). Pikaajaliste tagajärgede vältimiseks on väga oluline kasutada ajutegevust stimuleerivaid ravimeid – nootroope (piratsetaam, nootropiil, fezaam, fenibut). Raske meningiidi korral on ette nähtud glükokortikosteroid (prednisoloon). Meningiidiga laste haiglast väljakirjutamine toimub alles pärast tserebrospinaalvedeliku parameetrite täielikku normaliseerimist.

Mumpsi tüsistused

Pärast haigust tekib lastel stabiilne eluaegne immuunsus.

Haiguse tüsistuste ilmnemine on seotud teatud elundite kahjustusega. See võib olla: suhkurtõbi, aspermia (sperma puudumine) ja teised. Raseduse ajal on mumpsi haigestumine väga ohtlik. Sel juhul võib viirus põhjustada loote arengu rikkumist koos kaasasündinud väärarengute ilmnemisega ja isegi põhjustada abordi, eriti raseduse alguses.

Mumpsi ennetamine

Mumpsi ennetamiseks on väga oluline last mumpsi vastu vaktsineerida. Kuna viiruse ainsaks kandjaks on inimene, on meie võimuses see haigus universaalse immuniseerimisega täielikult välja juurida. Lapsi on vaja vaktsineerida kaks korda, kuna immuunsus pärast vaktsineerimist kestab 6 aastat. Esimene vaktsineerimine tehakse 12 kuu vanuselt koos punetiste ja leetritega. Sama vaktsineerimist korratakse 6-aastaselt. Mumpsi esinemissagedus vaktsineeritud laste seas esineb üksikjuhtudel ja võib olla seotud enneaegse vaktsineerimise või vaktsineerimistehnika mittejärgimisega.

Lisaks spetsiifilisele profülaktikale (vaktsineerimisele) võib kontaktlastel läbi viia mumpsi mittespetsiifilist profülaktikat. See viiakse läbi viirusevastaste ravimitega: groprinosiin, viferoon, interferoon.

Epideemilise parotiiti põdevad lapsed eemaldatakse laste meeskonnast 14-15 päevaks. Kontaktlapsed on 21 päeva karantiinis. Kui selle aja jooksul avastatakse uusi mumpsi juhtumeid, pikendatakse karantiinimeetmeid.

Lastearst Litashov M.V.