Гастральный рефлюкс что. Как лечить дуодено гастральный желчный рефлюкс

Каждый отдел пищеварительного тракта отделен сфинктерами (привратниками). Их работа заключена в раскрытии только в одну сторону. Как пример, пища и поглощаемая жидкость из пищевода попадает в желудок. В нормальном физиологическом состоянии обратный процесс невозможен. Такой же механизм разделяет и желудок с кишечником. Рефлюкс дуоденит — это процесс, когда содержимое кишечника вбрасывается в полость органа.

Во время рефлюкса данного типа щелочное содержимое кишечника попадает в желудок и раздражает его слизистую, вызывая воспаление. При длительном течении болезни у пациента может возникнуть и более сложный дуоденит-гастральный рефлюкс.

Рефлюкс дуоденит появляется по причине воспаления слизистой ДПК. Также возможно возникновение болезни вследствие анатомических изменений самого привратника. В таком случае сфинктер не способен перекрывать ход содержимого пищевода в обратную сторону — к желудку.

Важно: Для коррекции рефлюкса обязательно пройти лечение с применением не только медикаментозных средств, назначенных врачом, но и с использованием народных методов, а также щадящего питания.

Симптомы и признаки болезни

Признаки болезни очень немногочисленны и достаточно размыты. Пациент таким образом не может самостоятельно определить какая именно болезнь ЖКТ вызывает у него симптоматику, отличающуюся общими для многих болезней пищеварительной системы чертами. Из характерных для рефлюкс дуоденита симптомов выделяют:

Болезненность. Преимущественно спастические боли возникают в области эпигастрия. Обычно спазмы появляются спустя после приема еды. Симптоматика характерна и для болезни рефлюкс гастрит.
Диспепсия. Обычно проявляется в виде изжоги и отрыжки с неприятным привкусом или запахом. Данный признак характерен и для гастрит дуоденит рефлюкса.
Ощущение тяжести. Может сопровождаться и вздутием, а также избыточным газообразованием.
Желтый налет на языке. Также могут появляться небольшие язвочки в полости рта, связанные с поражением слизистой, вследствие дуоденит гастрального рефлюкса.

Возможно возникновение и других симптомов, таких как острые, опоясывающие боли, тошнота и голодные боли. Именно поэтому стоит осуществить диагностику у квалифицированного врача и пройти лечение дуоденита.

Причины

Существует несколько возможных причин заброса содержимого ДПК в полость желудка, среди них самыми распространенными и ключевыми являются:

Неполная замкнутость привратника на границе двенадцатиперстной кишки и желудка. Таким образом, содержимое вбрасывается в обратном направлении.
Хроническая форма дуоденита.
Высокий уровень давления в полости ДПК. Самыми частыми причинами этого являются некоторые болезни, среди них холецистит, гепатит и панкреатит в хронической форме.
Хронический или длительно протекающий гастрит.

Во врачебной практике принято подразделять причины на два подвида:

функциональные;
анатомические.

К функциональным относят нарушения, которые напрямую связаны с работой сфинктера и дают соответствующую симптоматику.

Ко второй группе относят опухоли, что располагаются на стыке ДПК и желудка. Опухоли и провоцируют дуоденогастральный рефлюкс.

Именно эти факторы провоцируют сложные поражения то части слизистой оболочки органа, которая примыкает к ДПК.

Важно: Под воздействием желчных кислот, солей, ферментов поджелудочной железы и а также содержимого ДПК, в желудке развивается гастрит, в основе которого лежат химико-токсические первопричины.

Диагностические меры

Своевременная диагностика очень важна для сохранения здоровья пищеварительной системы пациента и лечения дуоденита. Изначально врач прощупывает живот больного. Пальпация разных областей помогает понять причину болевого синдрома, и какая часть пищеварительного тракта воспалена.

Особое внимание при пальпации уделяется эпигастральной области. Находится она ниже грудины и чуть выше пупка. При воспалительном процессе, вызванном рефлюксом, пациент ощутит боль в этой области.

Инструментальные исследования

ФГДС — важнейшее из инструментальных исследований. Его проведение обязательно. Процедура позволяет обследовать полость органа, пищевода и кишечника. Для исследования используется зонд, оснащенный видеоаппаратурой. При исследовании могут быть выявлены следующие признаки болезни:

Отек слизистой и 12-перстной кишки;
Эрозии и язвы слизистых оболочек желудка и ДПК;
Атрофия слизистой и многое другое.

Рентгенография — второе по значимости среди всех инструментальных методов диагностики. Рентгеновское исследование позволяет выявить воспаление и увеличение органов пищеварения, а также выявить такие признаки болезни, как:

Заброс пищевой массы из ДПК в желудок;
Суженые или расширенные части кишечника;
Отёк пищевода.

Важно: Рентгенография более приемлема, как для взрослых, так и для маленьких пациентов. Процедура совершенно безболезненна и никак не отражается на общем состоянии пациента.

Также пациентам могут назначить и другие не менее важные виды диагностики, среди которых:

манометрия — процедура, применяемая для получения данных о моторике органов;
биопсия — процедура, при которой берется образец соскоба тканей на признак наличия в органах злокачественных клеток;

Обязательной частью диагностики является и исследование желудка и пищевода. Таким образом может быть выявлена такая проблема, как дуодено гастральный рефлюкс.

Лабораторные исследования

Лабораторных исследований также существует несколько видов:

pH — метрия — обязательное исследование, которое определяет уровень секреции. Пациенту необходимо ввести резиновый зонд, который осуществит забор желудочного сока. В последствии сок изучается в лаборатории;
анализ крови необходим для выявления у пациента повышенного СОЭ и анемии;
анализ кала нужен для обнаружения внутренних кровоизлияний, что указывают на язвы или эрозии.

Пройдя все назначенные врачом методы диагностики, больному можно приступать к лечению.

Лечение

Лечение пациентов с диагнозом рефлюкс-дуоденит или гастральный дуоденит рефлюкс предполагает комплексный подход к терапии. В большинстве случаев, врачам удаётся выявить причину недуга. Именно с устранения одной или нескольких причин и начинается лечение.

Очень аккуратно пациентам стоит отнестись к употреблению каких-либо препаратов, которые не были назначены врачом. К ним относят кофеин, некоторые препараты для желчи и даже аспирин. Перед приемом следует в обязательному порядке получить консультацию доктора.

Традиционно терапия дуоденит гастрального рефлюкса и рефлюкса других типов производится по средствам устранения дисфункции пищеварительной системы и каждого её органа в отдельности. Из препаратов, которые могут назначить выделяют:

обезболивающие;
обволакивающие препараты;
ингибиторы протонной помпы;
антациды (препараты против изжоги);
холиномиметики;
прокинетики и другое.

Также больным часто назначают препараты, которые способны улучшить дефекацию.

Помимо этих препаратов, врачи очень часто назначают больным и народные методы, которые способны заменить часть таблеток и улучшить общее состояние больного. Если врач не назначил таких средств, больной может проконсультироваться с ним в этом вопросе самостоятельно, и узнать, что из народных методов снизит симптоматику и ускорит выздоровление.

Народные средства

Множество растений и сборов способны помочь в преодолении симптоматики, вызванной дуоденитом и гастральным рефлюксом.

Самым действенным и безопасным способом лечения дуоденита является отвар из семени льна. Это естественный антацид. Отвар способен снизить кислотность не хуже медикаментов. Также полезны такие травы:

мелисса — нормализует состояние нервной системы;
ромашка — убирает воспалительные процессы;
шиповник — заживляет ткани и слизистую;
облепиховое масло — обезболивает.

Продукты с полезными свойствами

Среди полезных продуктов особенно стоит выделить картофельный сок. Крахмал, содержащийся в средстве, обволакивает внутренние органы ЖКТ и снимает болевой синдром. Сок в свежем виде можно на голодный желудок или же сразу после завтрака.

Также избавить от симптомов рефлюкса и дуоденита может кисломолочная продукция. Кефир, молоко и не жирная ряженка могут помочь в заживлении. Но главным свойством этих продуктов является борьба с изжогой. Всего глоток молока может успокоить внутренние органы и снизить кислотность.

Народные методы во вред

Есть ряд растений, отвары и составы из которых ни в коем случае нельзя использовать в период воспаления. Среди них:

рябина;
мята;
подорожник;
одуванчик.

Важно: Эти растения стимулируют выработку желудочного сока и значительно улучшают аппетит. Снять симптоматику рефлюкса дома можно, но делать то нужно с особенной осторожностью, чтобы не сделать себе еще хуже. Самое важное — согласовать каждый метод с доктором, и не начинать приёма каких-либо средств без разрешения лечащего доктора.

Профилактика

Больной должен избавиться от всех вредоносных факторов, которые привели его к данному состоянию. Пересмотреть придется очень многие компоненты привычной повседневности.

Питание . При дуодените стоит уделить особое внимание размеру порций. Не стоит переедать. Кушать нужно дробно по 5-6 раз в день. Нельзя питаться на ходу. Перекусы должны включать кисломолочные продукты, овощи и фрукты и салаты. Также после приема пищи стоит дать организму половину часа на переваривание пищи. Не нужно прыгать, бегать, заниматься поднятием тяжестей. Также не стоит ложиться сразу после еды. В таком случае, изжога пациенту практически гарантирована.
Приемы алкоголя . Количество потребляемого алкоголя стоит уменьшить, а на время лечения алкоголь стоит и вовсе вычеркнуть. Интересно, что гораздо больше вреда человеку приносят именно приемы горячительных напитков «по праздникам». В таких случаях человек принимает большое количество алкоголя и еды, тем самым принося себе лично непоправимый вред.
Курение . Курение, как и алкоголь очень опасно для здоровья человека. Сигаретный дым воздействует не только на наши легкие, но и на пищеварительную систему. Изжога, вздутие и тот самый дуоденальный и дуоденит гастральный тип рефлюкса.
Сидячий образ жизни. Пассивный образ жизни даёт свой отпечаток. Подвижность и прогулки на свежем воздухе также обеспечивают здоровье пищеварительной системы. Нужно уделять внимание и физической активности, которая к тому же снижает лишний вес, отрицательно сказывающийся на ЖКТ и работе сердечнососудистой системы.
Лечение. При возникновении каких-либо подозрительных и кричащих симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, человеку не стоит временить. Обращаться к врачу нужно даже со слабовыраженными болями в области эпигастрия, изжогой или вздутием. Все эти, на первый взгляд, достаточно безобидные признаки, могут привести к более сложным последствиям и хроническим заболеваниям. Решить появившиеся проблемы со здоровьем можно только благодаря помощи квалифицированного врача и своевременному обращению в клинику.

– это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Как самостоятельное заболевание встречается редко, гораздо чаще является симптомом другой патологии ЖКТ. Проявляется болевым и диспепсическим синдромами: возникают неопределенные диффузные боли в животе, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, желтоватый налет на языке. Диагностика не представляет трудностей: для этого используют ЭГДС, электрогастроэнтерографию, круглосуточную внутрижелудочную рН-метрию. В комплексе лечения применяются прокинетики, препараты для снижения кислотности желудка, антациды.

Общие сведения

Дуодено-гастральный рефлюкс – состояние, которое не всегда является признаком патологии пищеварительного тракта, заброс дуоденального содержимого в желудок выявляется примерно у 15% здорового населения, преимущественно в ночное время. Данное состояние считают патологическим в том случае, если при суточной внутрижелудочной рН-метрии отмечается повышение кислотности желудочного сока выше 5, не связанное с приемом пищи и сохраняющееся более 10% времени.

Дуодено-гастральный рефлюкс сопровождает многие заболевания начальных отделов пищеварительного тракта, однако примерно у 30% пациентов может рассматриваться как изолированная патология. Состояние сопутствует функциональным и органическим заболеваниям ЖКТ, также достаточно часто развивается в послеоперационном периоде холецистэктомии , ушивания язвы ДПК . Отдельные авторы отмечают, что нарушение возникает при 45-100% всех хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Мужчины и женщины страдают в одинаковой степени.

Причины

В развитии дуодено-гастрального рефлюкса имеют значение несколько факторов: недостаточность пилорического отдела желудка с зиянием пилоруса, нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение давления в начальных отделах тонкой кишки, агрессивное действие содержимого ДПК на слизистую желудка.

Желчные кислоты и панкреатические ферменты повреждают защитный барьер слизистой оболочки желудка; провоцируют обратную диффузию ионов водорода в глубокие слои стенки желудка (это приводит к повышению кислотности); стимулируют выработку гастрина антральными железами и повреждают липидные мембраны клеток, повышая их чувствительность к компонентам желудочного сока. Кроме того, из-за ретроградного заброса дуоденального содержимого повышается давление в полости желудка.

Заброс содержимого ДПК в желудок часто сопровождает такие заболевания, как хронические гастриты , язвенная болезнь желудка и ДПК, рак желудка , нарушение тонуса сфинктера Одди, дуоденостаз . Нередко состояние возникает у пациентов, перенесших операции удаления желчного пузыря, ушивания дуоденальной язвы. Нарушение моторики желудка и начальных отделов тонкого кишечника является первопричиной рефлюкса при функциональных заболеваниях ЖКТ, а при органической патологии нарушения моторики являются вторичными.

Дискоординация моторики приводит к нарушению эвакуации содержимого желудка и ДПК, что ведет к гастро- и дуоденостазу, обратной перистальтике, забросу дуоденальных масс в полость желудка. Дисмоторные расстройства могут отмечаться в различных отделах пищеварительного тракта, сочетаясь с патологией привратника: нормальным тонусом желудка, сопровождающимся пилороспазмом и дуоденостазом, либо гипотонией желудка в комбинации с зиянием пилоруса, гипертензией ДПК.

Ранее считалось, что состояние является защитной реакцией на воспалительный процесс в желудке и повышенную кислотность поступающего в ДПК желудочного сока: якобы дуоденальный сок при попадании в желудок ощелачивает его содержимое, что препятствует дальнейшему повреждению слизистой двенадцатиперстной кишки.

Однако на сегодняшний день доказано, что желчные кислоты, содержащиеся в дуоденальном соке, не только повреждают слизистый барьер желудка, но и провоцируют обратную диффузию ионов водорода в подслизистый слой, стимулируют секрецию гастрина антральными железами, что приводит к еще большему повышению кислотности в желудке. Таким образом, было обосновано ульцерогенное действие дуодено-гастрального рефлюкса и опровергнута теория его защитной природы.

Симптомы

Симптомы дуодено-гастрального рефлюкса неспецифичны и присущи многим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, это диффузные неопределенные боли в верхних отделах живота, чаще всего спастические, возникающие через некоторое время после еды. Пациенты предъявляют жалобы на повышенный метеоризм, изжогу (при любой кислотности желудка), срыгивания кислотой и пищей, отрыжку воздухом , рвоту с примесью желчи . Обязательным является ощущение горечи во рту, желтоватый налет на языке. Длительно существующий рефлюкс может вызывать серьезные изменения в желудке и пищеводе.

Изначально повышение давления в полости желудка приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . В дальнейшем желчные кислоты и панкреатические ферменты вызывают специфические изменения в слизистой пищевода, кишечную метаплазию, что может привести к развитию аденокарциномы – одной из самых злокачественных опухолей пищевода . Наиболее вероятный исход состояния при несвоевременной диагностике и отсутствии рационального лечения – токсико-химический гастрит типа С. К возникновению данного заболевания предрасполагает постоянный заброс желчи в желудок и химическое повреждение слизистого барьера.

Диагностика

Постановка диагноза дуодено-гастрального рефлюкса на консультации гастроэнтеролога может быть затруднительной, так как это заболевание не имеет специфических признаков. Достаточно часто состояние обнаруживается случайно во время обследований по поводу других заболеваний пищеварительного тракта.

Для верификации диагноза требуется консультация врача-эндоскописта : только он сможет определить необходимый объем обследования, провести дифференциальный диагноз с другой патологией желудка и ДПК (гастритом с повышенной кислотностью, эрозивным гастритом , дуоденитом, язвой желудка). Следует помнить, что сама эзофагогастродуоденоскопия может служить причиной рефлюкса. Отличительным признаком индуцированного ЭГДС и патологического рефлюкса будет наличие желчи в желудке во втором случае.

Наиболее достоверным методом диагностики является круглосуточная внутрижелудочная pH-метрия . Во время исследования регистрируются все колебания кислотности желудочного сока, особенно не связанные с приемами пищи. Для получения более точных результатов изучение колебаний рН желудочного сока проводится за ночной промежуток времени, когда пациент не принимает пищу и не испытывает физических нагрузок.

Подтвердить диагноз помогут электрогастрография , антродуоденальная манометрия – при проведении данных исследований может быть выявлена дискоординация моторики желудка и ДПК, гипотония начальных отделов пищеварительного тракта. Также производится исследование желудочного сока для выявления в нем пищеварительных ферментов поджелудочной железы и желчных кислот. Исключить другие заболевания пищеварительной системы, имеющие сходную с дуодено-гастральным рефлюксом симптоматику (острый холецистит, панкреатит , холангит , желчнокаменную болезнь и др.), поможет УЗИ органов брюшной полости .

Лечение дуодено-гастрального рефлюкса

Обычно состояние больного не требует госпитализации в стационар, однако для проведения полноценного обследования может понадобиться кратковременное нахождение в отделении гастроэнтерологии . Разработаны четкие клинические рекомендации относительно терапии данного состояния. Они включают в себя назначение препаратов, нормализующих моторику начальных отделов пищеварительного тракта, современных селективных прокинетиков (усиливают перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшая эвакуацию их содержимого), ингибиторов желчных кислот, блокаторов протонной помпы и антацидов.

Однако одного медикаментозного лечения недостаточно, пациента нужно обязательно предупредить о необходимости коренного изменения образа жизни. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, кофе. Неконтролируемый прием лекарственных средств также является предрасполагающим фактором развития рефлюкса, поэтому нужно предостеречь больного от самовольного приема НПВС, желчегонных препаратов и других медикаментов.

Большое значение в развитии состояния имеет неправильное питание и сформировавшееся вследствие этого ожирение . Для достижения желаемого терапевтического эффекта необходимо нормализовать массу тела и не допускать ожирения в будущем. Нужно отказаться от острой, жареной и экстрактивной пищи. В остром периоде заболевания требуется соблюдение специального режима питания: пищу нужно употреблять малыми порциями, не менее 4-5 раз в день. После каждого приема пищи следует сохранять вертикальное положение в течение как минимум часа, не допускать тяжелых физических нагрузок. В диете отдают предпочтение нежирным сортам мяса, кашам, кисломолочной продукции, овощам и сладким фруктам.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременной диагностике и тщательном соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правильного режима питания, обеспечивающего нормальную моторику желудочно-кишечного тракта. Большое значение в предупреждении данного заболевания играет отказ от алкоголя и сигарет.

Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) представляет собой синдром, сопутствующий таким заболеваниям пищеварительной системы, как гастрит, язвенная болезнь желудка, дуоденит. Проявляется он забрасыванием находящейся в двенадцатипёрстной кишке жёлчи в полость желудка.

В таком качестве ДГР выявлен приблизительно у 50% людей. И только в 30% случаев является самостоятельным заболеванием, а 15% здоровых людей вообще не подозревают о его наличии, так как протекает он бессимптомно. В этом случае дуоденогастральный рефлюкс не рассматривается как болезнь.

Причины возникновения ДГР

Дуоденогастральный рефлюкс возникает при нарушении дуоденальной проходимости, вследствие чего в двенадцатипёрстной кишке происходит повышение давления, и возникает ослабление замыкательной функции привратника. Причинами данного заболевания могут быть:

курение;
дисбактериоз и воспаление, локализованное в поджелудочной железе или жёлчном пузыре;
потеря тонуса пищеводных мышц, отделяющих желудок от двенадцатипёрстной кишки;
грыжа диафрагмы;
беременность;
приём снижающих мышечный тонус гладкой мускулатуры пищевода препаратов.

При длительном течении ДГР происходит поражение слизистой желудка панкреатическими ферментами, жёлчными кислотами, лизолецитином, солями жёлчных кислот. Это приводит к появлению язвенной болезни желудка, рефлюкс-гастрита, гастроэзофагеальному рефлюксному заболеванию.

Симптомы заболевания

Симптомы ДГР схожи с другими заболеваниями пищеварительной системы, что обусловлено их взаимозависимостью. Но такое сходство - только внешнее. Основные симптомы этого заболевания немногочисленны:

изжога, возникающая после еды;
отрыжка обычным воздухом или с привкусом кислинки;
вздутие живота после еды, ощущение распирания;
появляющиеся после принятия пищи резь и спазмическая боль в эпигастральной области;
во рту ощущается горький привкус;
чувство тошноты с последующей возможной рвотой жёлчью;
обложение языка жёлтым налётом.

Зачастую, при проведении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) для диагностики стороннего заболевания, врач может выявить у пациента дуоденогастральный рефлюкс. При этом болезнь не проявляет себя в обыденной жизни. В таких случаях она периодически активизируется во время сна или при совершении определённых физических нагрузок. При этом негативного воздействия на пищеварительную систему больного не оказывает.

Диагностика заболевания

Для квалифицированного специалиста диагностика данного заболевания не трудна, так как симптомы болезни весьма специфичны. При подозрении на дуоденогастральный рефлюкс пациента направляют на такие исследования:

фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
исследование кислотности кардиального отдела желудка, нижней трети пищевода, а также тела желудка - суточную рН-метрию;
УЗИ органов брюшной полости;
электрогастроэнтерографию;
рентгенографию желудка, а также двенадцатипёрстной кишки с использованием контрастного вещества.

Комплексное исследование кислотности для врача является наиболее информативным, так как оно позволяет с большой точностью распознать у пациента симптомы ДГР и степень выраженности синдрома. Для большей достоверности мониторирование проводят в ночное время. Это позволяет исключить влияние на показатель кислотности принимаемых лекарств и еды. Если рН желудка поднимается до 3 единиц и выше, то можно говорить о наличии у больного ДГР.

Проведение электрогастроэнтерографии позволяет получить информацию о сократительной функции двенадцатипёрстной кишки и желудка. А вот фиброгастродуоденоскопию в настоящее время стараются использовать реже, так как такое исследование может спровоцировать дуоденогастральный рефлюкс.

Лечение заболевания

Направление лечения заболевания - организация правильного функционирования моторики желудка, двенадцатипёрстной кишки и нормализация связывания кислот жёлчи. Для улучшения моторики пациенту обычно назначается «Тримедат». Действие содержимого двенадцатипёрстной кишки на слизистую желудка нейтрализуют препаратами «Нексиум» и «Омез». Для лучшего усвоения пищи и активизации её продвижения по тонкому кишечнику врач выписывает «Домперидон» или «Церукал». А для устранения изжоги - «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Гевискон».

Для успешного лечения важна правильная диета. Необходимо также поменять режим питания: есть часто, но маленькими порциями; ограничить потребление «грубой» пищи; исключить алкоголь и курение. Полезны продолжительные неспешные прогулки на открытом воздухе.

Диета при ДГР базируется на:

исключении из рациона острой, жареной, солёной и жирной пищи;
вычёркивании из рациона уменьшающих тонус пилорического сфинктера продуктов: чеснока, томатов, лука, шоколада, свежего хлеба, кофе, цитрусовых и т. д.;
избегании употребления капусты и яблок, так как они способствуют росту кислотности желудочного сока;
питье богатой магнием минеральной воды;
употреблении отрубей.

Диета при осложнении ДГР несколько иная:

разрешается есть маложирную рыбу и мясо;
можно употреблять творог, простоквашу, молоко и не кислую сметану;
противопоказан приём кислых ягод с фруктами;
нельзя употреблять кислую пищу и соки;
каши должны быть хорошо протёрты, а суп - измельчён до состояния пюре.

Средства народной медицины при ДГР

Лечение ДГР народными средствами зачастую даёт такой же положительный эффект, как и медикаментозное. К тому же частота проявлений побочных эффектов при его проведении - значительно ниже. Наиболее известными для лечения данного заболевания народными средствами являются следующие:

заварить зверобой, ромашку и тысячелистник, взятые в любой пропорции, кипятком и добавлять в чай. Пить отвар нужно 2 раза в день. Он снимет изжогу, облегчит симптомы гастрита, минимизирует дуоденогастральный рефлюкс, устранит дисбактериоз;
1 ст. л. льняного семени заливается 100 мл прохладной воды, настаивается до выделения семенами слизи. Употреблять - на пустой желудок;
2 ст. л. травы дымянки на 500 мл кипятка. Отстоять в течение часа, принимать по 50 мл каждые 2 часа. Настой из 2 ст. л. корней проскурняка лесного на 500 мл воды, настоявшийся 5–6 часов, принимать маленькими порциями в течение дня. Пользуясь данными народными средствами, можно предотвратить жёлчную рвоту;
эффективными народными средствами для налаживания перистальтики кишечника являются листья руты. Их нужно жевать после еды по 1–2 листа;
по 50 г шалфея и корня аира смешать с 25 г корня дягиля; 1 ч. л. смеси залить 1 ст. кипятка, отстоять 20 мин. Пить через 1 час после принятия пищи 3 раза в день.

Лечение дуоденогастрального рефлюкса важно начать на ранних стадиях. Польза терапии народными средствами несомненна, но лучше будет обратиться к врачу. Это определит успешный и скорый исход болезни. Народными средствами можно успешно проводить профилактику заболевания. А правильная диета облегчит течение болезни.

В гастроэнтерологии попадание содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок – через разделяющий их пилорический сфинктер – определяется как дуоденогастральный рефлюкс (на латыни refluxus означает «обратное течение»).

Поскольку в двенадцатиперстной кишке пищеварение происходит с участием желчи, и при ретроградном движении она также оказывается в полости желудка, данная патология может называться желчным или билиарным рефлюксом (с лат. bilis – желчь).

Достаточно часто желчь в желудке выявляется при гастроскопии у людей с гастритом, язвой желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Рекомендуется отказаться от алкоголя и газированных напитков, кофе и шоколада. Полезнее всего есть небольшими порциями 5-6 раз в день: это оживляет пищеварение, а также предотвращает избыточное образование желчи. А последний прием пищи должен быть за три часа до сна.

Прогноз

При правильном подходе и лечении можно управлять дуоденогастральным рефлюксом, и тогда прогноз относительно его последствий и осложнений будет благоприятным.

А вопрос «дуоденогастральный рефлюкс и армия» решает медкомиссия в зависимости от влияния заброса желчи в желудок на общее состояние здоровья. В любом случае призывники с выраженными рефлюксными патологиями направляются на обследование, по результатам которого принимается решения о степени годности к службе в армии.

Под словами дуодено гастральный рефлюкс подразумевается действие, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается обратно в полость желудка.

Зачастую патология является проявлением других заболеваний ЖКТ и как самостоятельное заболевание не диагностируется. Именно поэтому необходимо быть внимательным к состоянию своего организма и реагировать на любые симптомы и отклонения в работе пищеварительной системы. Далее мы подробно рассмотрим, что это такое, какие существуют причины дуодено гастрального рефлюкса желчи и какие действия предпринимаются для лечения патологии.

Этиология дгр

Дуоденогастральный рефлюкс является патологическим состоянием, при котором попадание кишечной среды в желудок провоцирует появление у человека неприятных симптомов. Это достаточно просто объяснить, ведь при слиянии две разные среды вызывают конфликт. Признаками дуодено-гастрального рефлюкса могут стать симптомы, которые обостряются при физических нагрузках или в ночное время.

Статистика говорит о том, что дгр возникает у каждого 9-ого человека. При этом единичные случаи не несут никакого вреда, но если патология усугубляется неправильным питанием, сидячей работой, перееданием и различными фаст-фудами, то процесс заброса в желудок может привести с серьезным процессам воспаления слизистой оболочки.

В таблице представлены разновидности дуодено-гастрального рефлюкса:

Кроме этого можно выделить 3 степени развития дуодено-гастрального рефлюкса:

1 – при первом дгр это умеренный процесс, при котором происходит заброс малого количества содержимого, в этом случае раздражение может проявляться еле заметными симптомами. Примерно 49-50% людей сталкиваются с данным процессом.
2 – для второй характерным является заброс большого количества щелочной среды и поэтому развитие воспалительного процесса может приводить к образованию новых патологий ЖКТ. С той степенью заболевания борется примерно 10% людей.
3 – выраженный процесс, который сопровождается болями, рвотой. Появляется неприятный запах изо рта и человек чувствует тяжесть в желудке. Лечащий врач видит яркую клиническую картину развития патологии.

Важно! Наличие дуодено-гастрального рефлюкса может спровоцировать появление язв на слизистой желудка – это происходит впоследствии смешивания жёлчи и панкреатического сока, которые образуя достаточно агрессивную среду, разрушают слизистую.

Причины патологии и ее симптоматика

Дгр желудка не возникает беспричинно. Если выделять факторы развития патологии, то их можно поделить на внешние и внутренние. Среди всех давайте выделим самые распространенные причины патологического заброса:

Самым распространенным фактором является неправильное питание человека – перекусы на ходу, большое количество жирной и вредной пищи, фаст-фуды и злоупотребление алкоголем может привести даже к более серьезным последствиям.
Большие перерывы между едой – особенно если во время трапезы съедаются большие порции.
Физические нагрузки сразу после приема пищи – в обратном порядке малоподвижный образ жизни также может стать фактором развития рефлюкса.
Проявление дуодено-гастрального рефлюкса обнаруживается как сопутствующая патология при уже имеющемся заболевании. В список возможных провокаторов попадает гастрит, язва, гастродуоденит, диафрагмальная грыжа.
Неконтролируемое употребление лекарственных препаратов.

Важно! Рассмотрев симптомы и лечение дуодено-гастрального рефлюкса вы будете подготовлены к борьбе с патологией. А придерживаясь норм правильного питания при дгр, снизите риск развития данной патологии.

У ребенка дгр встречается довольно часто – это связано с воспалительными процессами в желудке и определенным возрастом, когда наблюдается усиленный процесс роста. Для профилактики данной патологии детям необходимо давать только качественные продукты и исключить из их питания вредную, трудноусвояемую пищу. Среди симптомов дуодено-гастрального рефлюкса значимыми становятся такие:

Сильная боль, которая проявляется после приема пищи.
Изжога, которая не возникает после еды, а носит хронический характер.
Метеоризм.
Отрыжка горьким.
Желтый налет на языке.
Плохой запах изо рта.
Помимо явных признаков существуют и косвенные симптомы, к которым относится сухость волос и хрупкость ногтей, бледность кожных покровов.

Важно! Дуоденогастральным рефлюксом принято называть состояние, при котором кислотность pH становится больше 3.

Диагностика и терапия дгр

Перед тем, как лечить патологию, любой врач назначает комплекс исследований, в которые входит сдача анализов, УЗИ, измерение кислотности и эзофагогастродуоденоскопия. Данные действия позволяют проверить состояние слизистой, оценить характер повреждения, понять причину рефлюкса и определить точное время заброса щелочной среды в желудок.

Вылечить дгр получится используя комплексные мероприятия. Это сложный процесс, который требует правильного настроя больного. Кроме диеты при дуодено гастральном рефлюксе и приеме препаратов следует использовать физиотерапию – она позволяет улучшить упругость брюшных мышц. Препараты, которые используются в процессе лечения:

В качестве прокинетиков используется Мотилиум или Пассажикс – они позволяют улучшить передвижение пищи.
Для уменьшения негативного воздействия желчи применяют Овенсон или Холудексан.
Контролировать уровень кислотности желудочного сока помогает Омепразол.
Если присутствует эрозивный дгр, то используют Пилорид или Альмагель.

Очень часто развитие дуодено-гастрального рефлюкса возникает на фоне проведенной операции, то есть оперативное вмешательство для органов ЖКТ может приводить к образованию новых патологий.

Важно! Эритематозная гастропатия не является заболеванием – это заключение врача, который проводил осмотр пациента при помощи эндоскопии. Оно говорит о покраснении слизистой желудка при воспалительном процессе.

Правильное питание при нарушениях работы ЖКТ и дуодено-гастральном рефлюксе считается залогом скорейшего выздоровления. Именно поэтому врач очень часто не только рекомендует диету, но и с помощью диетолога прописывает больному меню. Для того, чтоб выполнить профилактику желудочных заболеваний следует запомнить несколько правил:

Процесс приготовления блюд при дгр заключается в их отваривании, запекании или паровой обработке.
Из рациона исключаются все кислые, жареные и вредные продукты, которые тяжело перевариваются.
Питаться нужно по времени и при этом не делать большие разрывы между приемами пищи.
Уменьшается количество съеденных продуктов за один раз и увеличивается количество приемов пищи – оптимально кушать не меньше 5-6 раз в день.
Больной должен отказаться от алкоголя и курения не только на этапе лечения дгр.

При дгр в список запрещенных продуктов попадает лук и чеснок, томаты, газированные напитки и кофе. Отказаться следует и от свежей выпечки – разрешается кушать вчерашний хлеб. Большинство врачей дают благоприятные прогнозы при дуодено-гастральном рефлюксе. При своевременном лечении дгр и соблюдении диеты патология очень быстро пропадает, а клетки слизистой желудка регенерируют.

Правильная диета позволяет не только облегчить работу желудка, но и защитить стенки слизистой от дальнейшего разрушения – средства народной медицины направлены на создание защитной оболочки, которая не дает разрушающим факторам негативно воздействовать на орган пищеварения. Кроме этого правильный распорядок дня гарантирует не только своевременный прием пищи, но и является профилактикой для развития болезней пищеварительного тракта.

Важно! Лечение народными средствами обретает все большую популярность. Используя эту терапию можно проводить профилактику заболевания, однако отзыва о полном излечении с помощью этой терапии не найдено. Лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача с использованием необходимых препаратов и соблюдения диеты.