В группу заболеваний органов пищеварения входит рефлюкс-гастрит. Это воспаление желудка, обусловленное обратным забросом содержимого 12-перстной кишки. Туда поступают кишечный сок, секрет поджелудочной железы и желчь. Иначе эта форма гастрита называется билиарной.

Развитие гастрита на фоне рефлюкса

Билиарный гастрит - это неинфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. В основе его развития лежит дуодено-гастральный рефлюкс. Данное состояние широко распространено среди населения. Рефлюкс может быть и у здоровых людей. Патологическим он считается, если кислотность желудка значительно меняется и не зависит от употребления пищи.

Рефлюкс-гастрит встречается преимущественно у взрослых. Дети болеют редко. Распространенность этой формы воспаления желудка составляет 5–7%. У каждого второго из таких больных выявляется нарушение моторики антрального отдела и 12-перстной кишки. На рефлюкс-гастрит в общей структуре воспалительных заболеваний желудка приходится 5%.

Этиологические факторы и патогенез

Причин развития данной патологии несколько. Главными этиологическими факторами являются:

• нарушение функции сфинктера;
• резекция желудка;
• ушивание язвы 12-перстной кишки;
• холецистэктомия;
• пластика пилорического отдела;
• проведение гастроэнтеростомии;
• хронический дуоденит;
• хронический гастрит;
• рак желудка;
• застой содержимого в 12-перстной кишке;
• высокое давление в тонкой кишке.

Развитие желчного рефлюкс-гастрита обусловлено нарушением моторики кишечника и желудка или недостаточностью сфинктера Одди. На фоне этого панкреатические ферменты, желчные кислоты, кишечный сок и лизолецитин забрасываются обратно. Усиливается выделение гастрина. Все это приводит к повреждению клеток слизистого слоя органа.

Со временем развивается дистрофия. Воспаление является очаговым. В процесс могут вовлекаться глубокие слои органа. У здоровых людей при периодическом рефлюксе желчь не раздражает слизистую. Когда данный процесс становится постоянным, то барьерная функция нарушается. Билиарный гастрит часто сопровождается повышением давления в полости органа.

Это является фактором риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В развитии билиарного гастрита играют роль:

• неправильное питание;
• алкоголизм;
• панкреатит;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• курение;
• алкогольная зависимость;
• прием медикаментов из группы НПВС;
• стресс.

Появление данной патологии во многом определяется образом жизни человека.

Как протекает заболевание

Выраженность симптомов рефлюкс-гастрита зависит от формы заболевания. Гастрит бывает простым (катаральным, поверхностным), эрозивным, атрофическим и гиперпластическим. Основными симптомами являются:

• боль вверху живота;
• чувство тяжести после еды;
• воздушная отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• метеоризм;
• горький привкус во рту;
• отрыжка съеденной пищей;
• нарушение стула по типу диареи или запора;
• рвота желчью;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• сухость кожных покровов;
• трещины в уголках рта;
• слабость.

При катаральном рефлюкс-гастрите боль появляется не всегда. Это не постоянный признак. Боль ощущается в эпигастральной области и возникает после еды. Она бывает спастической. Боль могут спровоцировать стресс и тяжелый физический труд. Нарушение процесса пищеварения приводит к накоплению газов в желудке. Проявляется это отрыжкой и метеоризмом.

Иногда возникает кашель. Его появление указывает на попадание содержимого желудка в пищевод. Заболевание протекает волнообразно и длительно. Часто наблюдаются продолжительные периоды ремиссии. Если не лечить человека, то возникает трансформация тканей. Развивается некробиоз, появляются эрозии.

Последние могут кровоточить. Это приводит к появлению в кале свернувшейся крови. Со временем развиваются пролиферация и дисплазия. Это приводит к атрофии париетальных клеток. Секреция сока снижается. Появляются следующие симптомы:

• чувство переполнения желудка;
• тухлый привкус во рту;
• неустойчивый стул;
• быстрая насыщаемость;
• сухость во рту;
• бледность кожи;
• атрофия сосочков языка;
• белый налет;
• головокружение.

При атрофическом катаральном рефлюкс-гастрите часто развивается гиповитаминоз. Нехватка витамина А может стать причиной снижения зрения. При дефиците цианокобаламина наблюдается ломкость ногтей и волос. У некоторых больных развивается гиперпластическая форма заболевания, при которой образуются кисты и полипы.

План обследования пациентов

При рефлюкс-гастрите симптомы неспецифичны. Для уточнения типа воспаления и возможной причины понадобятся следующие исследования:

• pH-метрия;
• ФЭГДС;
• биопсия;
• гистологический анализ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• антродуоденальная манометрия;
• электрогастрография.

Важно оценить кислотность желудочного сока. Может понадобиться суточная pH-метрия. В ходе ФЭГДС выявляются отек и покраснение слизистой. При подозрении на наличие хронического рефлюкс-гастрита обязательно проводится анализ на бактерии Helicobacter. Требуется исключить другие заболевания (язву желудка и 12-перстной кишки, холецистит, панкреатит). Обязательно собирается анамнез и проводится пальпация живота. В ходе опроса гастроэнтеролог выявляет основные факторы риска развития гастрита. Оцениваются образ жизни, характер питания, наличие вредных привычек, наличие хронических заболеваний, жалобы на данный момент.

Методы лечения больных

При рефлюкс-гастрите лечение является консервативным. При отсутствии опасных осложнений госпитализация не требуется. Какие лекарства нужно принимать при этом заболевании, известно не каждому. Медикаментозное лечение преследует следующие задачи:

• повышение защитных свойств слизистой желудка;
• снижение кислотности;
• устранение основных симптомов;
• снижение агрессивности желчи.

При билиарном рефлюкс-гастрите применяются следующие лекарства:

• прокинетики;
• антациды;
• блокаторы протонной помпы;
• препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Чтобы уменьшить раздражение слизистой желудка назначаются ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Омез, Рабиет, Париет, Ланцид, Эпикур, Лансопразол-Штада и Омепразол-Акрихин. При повышенной кислотности назначаются антациды (Тисацид, Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель). Важным аспектом терапии является нормализация моторной функции желудка и 12-перстной кишки. Достигается это путем использования прокинетиков.

К ним относятся Домперидон-Тева, Пассажикс, Мотилак и Мотилиум. Они помогают справиться с горечью во рту, отрыжкой и изжогой. Все прокинетики ускоряют эвакуацию пищи из желудка и 12-перстной кишки. Обязательно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. В эту группу входят Урсосан, Урсофальк, Урсодез и Урдокса. Урсодесоксихолевая кислота является наименее агрессивной желчной кислотой. Она не обладает цитотоксичными свойствами. Она снижает концентрацию в желчи холестерина, препятствует образованию камней, повышает активность липазы и улучшает работу печени.

Урсофальк противопоказан при наличии желчных камней, циррозе, нарушении функции желчного пузыря, остром холецистите, остром воспалении кишечника, поражении почек, поджелудочной железы и печени, а также при непереносимости лекарства. Данные препараты не подходят для лечения рефлюкс-гастрита у беременных и кормящих женщин. Выбор лекарств во многом зависит от уровня кислотности желудка, их переносимости и возраста больных.

Другие аспекты терапии

Диета при рефлюкс-гастрите играет большую роль в лечении. Всем больным необходимо придерживаться следующих правил:

• отказаться от жареных блюд и острой пищи;
• не употреблять экстрактивные вещества и кислые продукты;
• исключить из меню газированные напитки, кофе и алкоголь;
• питаться дробно небольшими порциями 5–6 раз в день;
• не есть перед сном;
• не принимать горизонтальное положение тела и не работать после приема пищи.

Меню при рефлюкс-гастрите должно быть таким, чтобы добиться максимального щажения слизистой желудка. Для улучшения моторики желудка и кишечника обязательно нужно употреблять ежедневно 500 г свежих фруктов и 300–400 г овощей. Больным можно есть постное отварное мясо, нежирную рыбу, молочные продукты, каши, супы, макароны, овощи, крупы и сладкие фрукты.

Во время диетотерапии можно пить некрепкий чай, компот или кисель домашнего приготовления. О лечебном питании при рефлюкс-гастрите должен поведать пациенту врач. Дополнительно могут назначаться витамины группы B и ретинол. В схему лечения включают физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, фонофорез и ДМВ-терапию).

Возможно проведение амплипульстерапии. Физиопроцедуры противопоказаны при обнаружении эрозий или язв. Диетотерапия при рефлюкс-гастрите может дополняться средствами народной медицины. Для борьбы с изжогой применяются семена дягиля, корни аира и сельдерея. Отличным средством являются семена льна. Они обладают обволакивающим действием и способствуют защите слизистой от раздражения ее желчью.

Профилактика заболевания сводится к рациональному питанию, лечению холецистита и дуоденита, правильному проведению операций на органах желудочно-кишечного тракта, ведению активного образа жизни, отказу от алкоголя и сигарет. Таким образом, билиарный гастрит на фоне рефлюкса встречается редко. При появлении боли, горечи во рту, изжоги, тошноты или отрыжки нужно посетить гастроэнтеролога.

Симптомы нарушения пищеварительного тракта знакомы практически каждому человеку. Наиболее частые из них - это тяжесть после приёма жирной пищи, боль в животе, изменения стула. Все эти признаки говорят о том, что произошло нарушение функции органов ЖКТ. Тем не менее существует множество диагностических критериев, характерных для той или иной патологии. Самым часто встречающимся заболеванием, которое имеется у большей части населения, является гастрит. Данная патология включает в себя несколько видов воспаления стенки желудка. Одним из них является рефлюкс-гастрит. Это заболевание имеет хроническое течение, поэтому важно отличать его от острого воспалительного процесса, возникающего эпизодически.

Клинические проявления гастрита

Рефлюкс-гастрит - это хроническая патология желудка, поэтому он проявляется неоднократно. При нарушении диеты наступают рецидивы заболевания, которые могут продолжаться более одного месяца. Временное затихание процесса во время лечения с последующим появлением симптомов является одним из диагностических критериев рефлюкс-гастрита. Клиническая картина воспалительного процесса состоит из следующих симптомов:

1. Боль в эпигастральной области в течение получаса после еды.
2. Неприятный запах изо рта.
3. Отрыжка.
4. Нарушение стула.
5. Вздутие живота и тошнота.
6. Однократная рвота.

Билиарный рефлюкс-гастрит проявляется появлением горького привкуса во рту, неприятной отрыжкой. При появлении рвотных масс их цвет чаще всего тёмный из-за примеси желчи. Помимо указанных симптомов, при хроническом воспалении желудка наблюдается изменение цвета кожи (анемия), сухость в уголках рта, похудение.

Диагностика рефлюкс-гастрита

Диагноз рефлюкс-гастрита можно поставить по соответствующей симптоматике заболевания. Для того чтобы подтвердить его, выполняется ряд специальных исследований. Самым распространённым методом диагностики считается ФЭГДС. Благодаря этому исследованию оцениваются изменения слизистой оболочки не только в желудке, но также в пищеводе и двенадцатиперстной кишке. Ещё одним преимуществом ФЭГДС является возможность взятия биопсии на участке повреждённой ткани. При гистологическом исследовании слизистой оболочки можно с точностью определить глубину дефекта и поставить диагноз: атрофический или поверхностный рефлюкс-гастрит. Помимо эндоскопического метода, выполняется УЗИ брюшной полости и рентген с контрастированием.

Какая нужна диета при рефлюкс-гастрите

При любом заболевании пищеварения необходимо соблюдать диету. Особенно это касается гастрита. Неправильное питание способствует обострению воспалительного процесса, так как происходит раздражение слизистой оболочки желудка. Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу жирные, острые и жареные блюда. Также не рекомендуется есть много солёного и сладкого. Все эти продукты провоцируют рецидив рефлюкс-гастрита. При остром приступе необходимо соблюдать строгую диету (стол №1), которая внедрена во всех медицинских стационарах. Если состояние больного не столь тяжёлое, то можно лечиться в домашних условиях. Тем не менее соблюдение диеты обязательно. К продуктам, которые можно есть при гастрите, относятся варёные и пареные овощи, мясо, нежирные бульоны, пюре и каши на воде, яйца, сваренные всмятку. Помимо этого, рекомендуется употреблять сухари.

Рефлюкс-гастрит: лечение медикаментами

Стоит помнить, что основным лечением любого воспалительного процесса стенки желудка является правильное питание. Тем не менее курсы медикаментозной терапии тоже дают положительный эффект, если поставлен диагноз "рефлюкс-гастрит". Лечение должно быть направлено на ускорение продвижения пищи, нейтрализацию желчи, а также снятие воспаления. Для того чтобы избавиться от обратного заброса кишечного содержимого, используют прокинетические средства (препараты «Церукал», «Мотилиум»). Снижению вредного воздействия желчных кислот способствуют медикаменты «Урсосан» и «Холосас». С противовоспалительной целью используют ингибиторы протонового насоса, которые нейтрализуют повышенную кислотность желудка. Представитель этой группы - медикамент «Омепразол».

Профилактика заболевания

Для того чтобы предотвратить развитие гастрита, необходимо не только правильное питание, но и отказ от вредных привычек. Стресс - это ещё один фактор, благодаря которому формируется рефлюкс-гастрит. Поэтому важно избегать нервного перевозбуждения. Если гастрит уже развился, необходимо ежегодно проходить обследование, чтобы предотвратить обострение заболевания.

Большинство людей не воспринимают проблемы с желудком и кишечником всерьез. Вследствие этого на фоне банального дискомфорта может развиться такой недуг, как рефлюкс гастрит. Хитрость болезни состоит в том, что она может не проявляться долгое время, а потом привести к серьезным осложнениям.

Сфинктер – особая круговая мышца, расположенная на пересечении желудка и пищевода. Данный мускул находится также на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку. Деятельность сфинктеров и желудка должна быть синхронизированной. Простыми словами, когда сфинктер пищевода закрывается, происходит волновое сокращение желудка, направленное к кишке. После этого должен открыться нижний мускул, чтобы содержимое попало в кишечник, затем сфинктер смыкается.

Данное строение желудка обусловлено тем, что разные отделы имеют различную рН, необходимую для полноценного процесса переваривания. Например, рядом с пищеводом рН слабо-кислая, в самом желудке, где комок пищи обрабатывается кислотой – кислая среда, а возле кишечника – щелочная.

При рефлюкс гастрите нижний желудочный сфинктер не до конца закрывается либо открывается после того, как еда вышла из желудка. Воспаление возникает по той причине, что содержимое кишечника, обработанное щелочью, проникает в антральный отдел. В результате развивается антральный рефлюкс гастрит.

Рефлюкс гастрит — это хронический воспалительный процесс, протекающий в стенках полости желудка. Образуется данное заболевание из-за возврата переваренной пищи обратно в желудок из кишки. Чаще всего, происходит дальнейшее развитие такого осложнения, как дуоденогастральный рефлюкс.

Подобное забрасывание можно назвать рефлюксом. По той причине, что в кишечнике наблюдается поступление желчи для переработки жиров, химус вступает в агрессивное взаимодействие с желудочными стенками, стимулируя воспаление и язву. Данный недуг сложно поддается лечению. В 70% всех случаев пациент вынужден соблюдать лечебное питание всю жизнь. Недуг затрагивает клетки нервной системы, поэтому больной в период заболевания становится раздражительным, чувствует сильные боли и прочие признаки. Полезные статьи по теме — и что собой представляет это заболевание.

Классификация патологии

Разновидности рефлюкс гастрита зависят от локализации, характера течения болезни.

Рефлюкс гастрит классифицируется следующим образом:

Билиарный гастрит желудка – болезнь, сопровождающаяся сбоем в нормальном функционировании желчных проток, мешка. Второе название – желчный рефлюкс гастрит. В желчных протоках атрофируются сфинктеры, чему может поспособствовать множество факторов:

• инфекция;
• стресс;
• генетическая предрасположенность.

Большой объем желчи забрасывается в кишечник, часть проникает в желудок, что разрушает целостность стенок. В результате появляется воспаление. Если вовремя не начать лечение, воспаление может привести к язве.

Поверхностный рефлюкс гастрит признан опасной патологией, способной провоцировать онкологические заболевания. Учитывая то, что желчный сок постоянно проникает в желудок, в нем погибает множество клеток эпителия, но взамен образуется гораздо больше лишних. В результате они остаются несформированной массой. Подобные клеточные объединения могут трансформироваться в злокачественную опухоль.

Дуоденальный рефлюкс гастрит – воспалительный процесс, возникающий из-за ретроградного заброса пищи в желудок из кишки двенадцатиперстной. Появляется в результате воспаления в кишечнике и давления в нем, повышенной слабости сфинктера между желудком и кишкой.

Катаральный рефлюкс гастрит поражает намного глубже, чем поверхностный гастрит. Пагубно влияет на состояние слизистой оболочки. В итоге возникает сильная отечность на оболочке, может возникнуть дистрофия эпителия.

Эрозийный гастрит является достаточно болезненной разновидностью. Чаще всего, патология встречается у людей с чувствительным эпителием. В результате нескольких рефлюксов образуется множество мелких язв. Основными симптомами являются болезненные спазмы, которые дают о себе знать во время либо после приема пищи. Данные язвы нуждаются в неотложном лечении. В противном случае может быть поражен весь желудок.

Атрофический тип – самый опасный, так как атрофируется вся слизистая оболочка желудка. Это приводит к тому, что желудочные стенки становятся уязвимыми, беззащитными.

Симптомы патологии и осложнения

Рефлюкс гастрит, симптомы которого считаются неоднозначными, протекает с размытыми признаками, поэтому в большинстве случаев больной не догадывается о наличии недуга. В это время меняется кислотность, вызывающая трансформацию клеток, напоминающих те, что расположены в кишечнике. Возникает огромный риск развития осложнений.

Лечение определяет врач, поэтому при любом подозрении на заболевание необходимо отправляться на осмотр и консультацию. Основные симптомы заболевания:

• отсутствие аппетита;
• похудение;
• отрыжка;
• в углу рта появляются язвы, заеды;
• в подложечной области сосредотачивается боль, имеющая ноющий характер;
• наличие неприятного привкуса в ротовой полости;
• изжога;
• чередование диареи и запора.

Одним из осложнений рефлюкс гастрита является эзофагит. Эзофагит – это воспалительное поражение пищевода, а именно его слизистой оболочки. Данное заболевание проявляется следующим образом:

• саливация повышенная;
• изжога;
• жгучие боли за грудиной;
• нарушается функция глотания.

Эзофагит способен провоцировать такие патологические состояния:

• стеноз;
• болезнь Баррета;
• перфорация пищевода;
• язва пептическая.

Чтобы диагностировать эзофагит, необходимо провести следующие исследования:

• рентгенография пищевода;
• биопсия эндоскопическая;
• эзофагоскопия.

Лечение назначается на основании этиологии эзофагита. Осуществляется путем диеты, физиотерапии и медикаментов. В случае острой необходимости может понадобиться хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях может развиться такое осложнение, как гастрит дуоденит. Когда воспаляется слизистая двенадцатиперстной кишки, возникает болезнь дуоденит. Если воспаление затрагивает также желудок, развивается гастродуоденит.

Симптоматика недуга:

• постоянная боль в эпигастрии имеет ноющий характер;
• чаще всего, возникают голодные, ночные боли;
• распространение боли на лопатку и левую руку, спину;
• раздражительность;
• воспаление;
• нарушается моторика ЖКТ;
• отрыжка;
• тяжесть в животе;
• отвращение к пище;
• потеря веса;
• запор и понос.

Подтвердить наличие рефлюкс гастрита и возможных осложнений поможет ряд обследований. Чаще всего, выполняют следующее:

• биопсия желудка;
• ФЭГДС;
• суточный мониторинг рН желудка больного.

При подтверждении диагноза врач назначает соответствующее лечение.

Лечебная терапия

Обнаружив симптомы, нужно посетить врача и начать лечение. Согласно результатам проведенных анализов врачом назначается специальная диетотерапия и витамины. Если воспаление очаговое, то понадобятся антигистаминные или противовоспалительные препараты.

Иногда к данному недугу добавляется инфекция бактериального характера. В таком случае назначаются антибиотики. Врач должен подобрать такие лекарственные средства, которые не нанесут травму больному желудку. Если присутствуют , новообразования, проводится хирургическое вмешательство.

Диета запрещает употреблять следующие продукты питания:

• фаст-фуд;
• газировку, алкоголь;
• сахар и соль;
• фрукты кислые;
• кофе, чай;
• яйца вареные;
• сырые овощи, фрукты;
• свинину;
• бобы;
• тесто дрожжевое;
• горох;
• капусту;
• копчености, консервы и маринады.

Диетотерапия предлагает следующие полезные продукты:

• омлет;
• молоко;
• творог (запеканка, сырники);
• суфле, пудинг;
• рыбные котлеты на пару;
• постное мясо;
• галетное печенье;
• каша;
• кисель;
• отвар шиповника.

Необходимо употреблять пищу 5–6 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая.

Не следует забывать о народной медицине. При этом необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Только после его одобрения можно использовать методы народной медицины. Важно подобрать хорошее и действенное средство, без противопоказаний и побочных эффектов.

Для лечения гастрита народными средствами подходят следующие варианты:

Рецепт №1

Картофельный отвар. Нарезать помытые клубни, кожуру не счищать, отваривать на протяжении часа. Принимать пять раз в сутки по сто миллилитров.

Рецепт №2

Сироп на основе одуванчиков. Данный способ отлично купирует боль и дискомфорт. В трехлитровый бутыль уложить цветки растения, пересыпать слои сахаром (500 грамм), давить так, чтобы появился сок. Дозировка: 1 ст. ложка сиропа разводится в 100 мл теплой воды, пить трижды в день.

Рецепт №3

Натереть на терке корень сельдерея, отжать сок. Дважды в день принимать по одной столовой ложке до еды.

Рецепт №4

Смешать по 1 ст. ложке зверобоя, тысячелистника, мяты, заварить в 3 стаканах кипятка. Оставить на сутки. Применение: делать несколько глотков через каждые два часа.

Рецепт №5

Натереть клубни сырого картофеля, завернуть в марлю и отжать сок. Пить шесть раз в сутки по сто миллилитров.

Если возникает подозрение на рефлюкс гастрит, нужно срочно посетить врача, чтобы выполнить инструментальное исследование. Для гастрита желудка характерны специфические боли и симптомы, которые помогут поставить диагноз. Специалист сможет назначить грамотное лечение, прописать необходимые медикаменты, фитотерапию и диетотерапию.

Заболевания желудочного тракта очень частая патология для современных людей. Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка – наиболее часто заболевание. Одним из разновидностей болезни является хронический рефлюкс гастрит.

Он вызывается обратным забросом пищи из 12-типерстной кишки. Содержимое имеет повышенную кислотность, чем раздражает слизистую. Заболевание чаще всего протекает по хроническому типу, имеет характерные симптомы. Терапия заболевания включает не только медикаментозное лечение, но и коррекцию рациона питания.

Хронический воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке антрального отдела желудка вследствие заброса обратно пищи из двенадцатиперстной кишки является рефлюкс гастритом. Пищевые массы негативно воздействуют на оболочку, поскольку более кислые, чем содержимое желудка, а также содержат желчные кислоты и другие ферменты.

Вследствие этого нарушается циркуляция крови оболочки, появляется отечность, появляются дефекты в виде эрозий, отмерших участков. Заболевание имеет классификацию по мкб К 29.5 и трактуется, как хронический гастрит неуточненный.

Немного физиологии

Вход и выход из желудка закрывают мышечные кольца, называемые сфинктерами. Верхний отделяет желудок от пищевода, нижний — закрывает вход в двенадцатиперстную кишку. Они закрываются и открываются поочередно. Пища, двигаясь по пищеводу, походит через верхний сфинктер, поступает в желудок, который начинает сокращаться, продвигая еду к нижнему сфинктеру. Он открывается, и пищевые массы, продвигаясь дальше, попадают в кишечник.

Желудок разделяется на отделы, каждый из которых имеет разную кислотность, способствующую перевариванию пищи. Самую слабую среду имеет дистальный участок, средина – высокая кислотность, 12-и перстная кишка содержит щелочь. При рефлюксе щелочное содержимое попадает в антральный отдел желудка через не полностью сомкнутое мышечное кольцо и вызывает воспалительный процесс.

Причины развития патологии

Данный вид гастрита вызывают следующие причины:

• дуоденит хронического типа;
• побочные реакции медикаментов;
• операции на желудке;
• ослабление тонуса сфинктера.

Истинный рефлюкс гастрит вызывается только одной причиной – резекцией желудка. Химический вид является следствием нарушения проходимости 12-и перстной кишки, заболеваний привратника. Кроме этого вызывают такую патологию прием лекарственных средств, группы НПВС, противовоспалительных препаратов, а также лекарств, содержащих железо, калий. Причиной рефлюкса также становится прием большого объема спиртных напитков.

Классификация заболевания

Патологический процесс имеет свои разновидности, зависимо от степени поражения слизистой, а также характера течения заболевании. Выделяют:

При нарушении сократительной функции нижнего сфинктера, пища забрасывается обратно, негативно воздействуя на стенки желудка.

Симптоматические проявления

Симптомы рефлюкса гастрита схожи с иными клиническими проявления заболеваний пищеварительного аппарата, но имеют свои особенности:

• переполненность в желудке после приема пищи;
• тяжесть в эпигастральной области;
• горький привкус и такая же отрыжка;
• повышенное газообразование;
• постоянная тошнота;
• нарушение стула.

Болевой синдром при этом заболевании отсутствует или проявляется слабо. Более яркой клиника выступает в период обострения. В процессе заболевания происходит нарушение эвакуации пищи по желудочному тракту, а также впитывание полезных веществ из поступающей еды, что приводит к недостатку витаминов и малокровию. В результате больной теряет вес, кожные покровы бледнеют, сухие, волосы ломкие выпадают, в углах рта появляются трещинки. На приеме больной жалуется на головные боли, снижение работоспособности, гипоактивность, нервозность.

Диагностические мероприятия

Для установления диагноза хронический рефлюкс гастрит кроме сбора жалоб больного и объективного осмотра, диагностические процедуры состоят из:

• эзофагогастродуоденоскопии;
• измерения внутрижелудочной среды;
• биохимими крови и мочи;
• общего анализа крови и мочи;
• пробы кала на наличие скрытой крови;
• УЗИ органов брюшной полости.

Инструментальные исследования назначаются, как дополнительные процедуры, поскольку налет на языке, исхудание и другие видимые изменения являются характерными для всех видов гастрита. Диагностика дает возможность отличить рефлюкс гастрит от иных желудочных патологий, определить степень повреждения стенок желудка, а также уровень кислотности. для выявления бактериального поражения (Х,бактер пилори) проводят бакпосев.

Лечение рефлюкс-гастрита

Терапия хронического типа рефлюкс гастрита не требует госпитализации. Стационарное лечение предполагается в случае:

• проведения оперативного вмешательства;
• устойчивых диспепсических расстройств;
• подозрения на развитие осложнений.

В иных случаях больному назначается лечение, которое он проводит дома самостоятельно. Оно включает:

• диету;
• коррекцию режима;
• прием лекарств.

Важным аспектом в лечении, на который нужно обратить внимание, является строгое соблюдение правильного питания и режима дня.

Диета и режим питания

Рацион больного с рефлюксом направлен на снижение перенагрузки желудка. Поэтому есть нужно часто(5-7 раз), но маленькими порциями, не переедать. Нельзя сразу же после трапезы ложиться отдыхать, нужно активно подвигаться около получаса. Прием пищи перед сном, а также ночью запрещается. Принимаемая пища должна быть не острая, хорошо проваренная. Готовят еду на пару, варят или запекают без добавления жира. В рацион питания таких больных тоже вносятся изменения. Нельзя:

• сладости, содержащие какао;
• кофе и кофеиносодержащие напитки;
• крепленые и спиртные напитки;
• газировку;
• острые, жирные и пряные блюда;
• консервацию и маринады;
• кислые продукты;
• свежую мучную выпечку.

Упор в питании делают на овощи, фрукты, крупы, макаронные изделия и яйца ограничивают. Можно крольчатину, телятину, куриное мясо, не жирную рыбу, а от свинины и говядины с твердыми прожилками стоит отказаться. Это же касается и жирных сортов рыбы.

Медикаментозное лечение

В период лечения назначаются медикаменты разных фармакологических групп:

• Прокинетики уменьшают рефлюкс – Церукал , Мотылиум , Реглан .
• При сильных болях пьют спазмолитики или анальгетики – Но-шпа , дротаверин .
• Для защиты слизистой применяют цитопротекторы — Де-нол , Сукральфат ;
• Если есть эрозивные изменения слизистой, применяют Омепразол , Париет .
• для снижения негативного воздействия желудочного секрета на слизистую пьют Альмагель , Фосфалюгель , Смекту.
• Если есть поражение Х.бактер пилори, то проводят антибактериальную терапию.

Препараты нужно пить курсом и в дозировке, назначаемых доктором. Самостоятельная коррекция лечения приводит к негативным результатам.

Лечение в домашних условиях

Если рефлюкс гатрит протекает по хроническому типу, то лечат его в домашних условиях. Для этого придерживаются правильного питания, выполняет зарядку, назначенную доктором, принимает отвары трав. Кроме этого таким больным нельзя подвергаться усиленным физическим нагрузкам, не приводить организм в состояние хронической усталости и стресса. Все это негативно сказывается на работе пищеварительного тракта, приводит к обострению.

Народные средства

• сироп из одуванчика по 1 ст. л. паз в сутки;
• сироп из ромашки по 1 ч. л. на пол стакана воды трижды в сутки;
• отвар клубней картофеля по полстакана 4-5 раз;
• сок из сырого картофеля по пол стакана натощак утром;
• сок сельдерея по 1 ч. л. дважды в сутки.

Такое лечение нужно согласовывать с лечащим врачом, поскольку при обострении оно применяется в сочетании с другими методами терапии.

Полезное видео

Какими симптомами проявляется и как лечится рефлюкс-гастрит озвучено в этом видео.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при хроническом рефлюкс гастрите направлены на восстановление слизистой желудка и усилении сократительной функции нижнего сфинктера. Они применяются после снятия острой симптоматики или в период ремиссии. Больному проводят:

Курс проведения физиотерапии составляет две недели. Кроме этого больному рекомендуется комплекс упражнений, разработанных доктором ЛФК.

Оперативное лечение

Операции проводятся в исключительных случаях, когда воспалительный процесс при отсутствии лечения принял хроническое течение. Показаниями к хирургическому вмешательству стали:

• наличие язв, осложняющихся кровотечением;
• образование грубых рубцов,
• новообразования в желудке;
• нарушение функции привратника.

Сложность операции зависит от степени развития заболевания и состояния больного.

Осложнения и последствия

При несвоевременном лечении у хронического рефлюкс гастрита у больного на слизистой возникают эрозии, превращающиеся в язвы. Это грозит развитием внутреннего кровотечения. При плохой работе пищеварительного тракта в кровь поступает мало питательных веществ, что вызывает анемию и плохое самочувствие. Кроме этого, хронический воспалительный процесс вызывает метаплазию, провоцирующую образование опухолей.

Профилактика болезни

Для предупреждения рецидивов заболевания нужно выполнять все рекомендации врача, регулярно проводить профосмотр. Желательно периодически проходить санаторное лечение на курортах, специализирующихся на терапии патологий желудочного тракта. При появлении симптомов рефлюкс гастрита посетить лечащего врача и получить лечение.

Рефлюкс – обобщенное наименование состояния, при котором наблюдается реверсное перемещение содержимого внутренних полых органов. В частности, рефлюкс при гастрите-дуодените – это перемещение в направлении, обратном естественному, содержимого двенадцатиперстной кишки, то есть в желудок.

Какие симптомы свидетельствуют о дуодените и как лечить это заболевание?

Чем опасна эта патология? При непродолжительном дуодено гастральном рефлюксе особых последствий для организма не наблюдается. Но длительное течение болезни чревато достаточно серьезными осложнениями, происходящими на фоне основных патологий, гастрита и дуоденита. Это возможность возникновения химико-токсичного гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и язвы желудка.

Предшественниками дуоденогастрального рефлюкса могут быть любые патологии ЖКТ: гастрит, панкреатит, дуоденит, эзофагит. Как самостоятельная болезнь рефлюкс гастрит дуоденит отмечается относительно редко – примерно в 30% случаев.

Считается, что даже у здоровых людей выброс содержимого 12-перстной кишки в антральный отдел желудка случается примерно у каждого десятого человека. Происходит это в основном во время сна или при выполнении тяжёлой физической работы и протекает абсолютно бессимптомно, поэтому такие состояния рассматриваются в качестве синдрома, а не заболевания.

Симптомы

Проявления этой патологии немногочисленны, при этом они схожи с симптомами многих других заболеваний ЖКТ – гастрита, эзофагита, некоторых форм панкреатита. Во многих случаях патология выявляется вообще случайно, при проведении фиброгастродуоденоскопии, поскольку часто она протекает бессимптомно.

Среди основных признаков дуодено гастрального рефлюкса нужно отметить следующие:

• дискомфорт и болезненные ощущения, наблюдаемые в эпигастральной области (преимущественно спастического характера), возникающие после принятия пищи из-за повышенной активности пищеварительного тракта;
• ощущение тяжести, распирания, вздутия в области эпигастрия, наблюдаемые сразу после еды;
• о наличии рефлюкса могут говорить желтоватый налёт на языке и горький привкус во рту;
• иногда наблюдается изжога, которая обычно свидетельствует об излишней секреции соляной кислоты, но встречается и при пониженной кислотности желудка;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой, при которой в рвотных массах присутствует желчь – также свидетельство гастродуоденального рефлюкса;
• часто при рефлюксе бывает непроизвольная отрыжка, причиной которой как раз и является выброс пищи с желчью из кишечника в желудок.

Следует отметить, что в кишечнике преобладает щелочная среда, а в желудке – кислотная. Когда желчь смешивается с панкреатическим соком, получается агрессивная субстанция, которая в состоянии разрушить слизистый барьер стенок желудка и начать разлагать внутренние ткани. Длительные выбросы дуоденального сока опасны, поскольку становятся причиной метаплазии эпителия желудка, воспаления слизистой, появления эрозий и язв.

Классификация дуодено гастральных рефлюксов

Клиническая картина при реверсном движении содержимого кишечника зависит от степени поражения желудочного эпителия, по которым и классифицируют рефлюксы:

1. Поверхностный гастрит дуоденит рефлюкс – патология, которая не приводит к дистрофии желудочных желёз, но поверхностный слой эпителия уже начинает разрушаться вместе с его регенеративной функцией. При длительном рефлюксе дистрофия затрагивает клетки желёз, происходит инфильтрация слизистой.
2. Катаральный дуодено-гастральный рефлюкс на фоне гастрита возникает по причине интоксикации химическими веществами, несвежими продуктами, под воздействием длительного приёма некоторых медикаментов или в результате пищевых аллергий. При этом происходит воспаление слизистой, переходящее в отёки и дистрофию эпителия, в результате инфильтрации лейкоцитов активируется секреторная деятельность, которая впоследствии сменяется на секреторную недостаточность. В некоторых случаях воспаление распространяется кишечник, провоцируя возникновение гастроэнтероколита.
3. Эрозивный рефлюкс гастрит дуоденит, как следует из названия, характеризуется появлением эрозий, которые локализуются в эпителиальном слое, не затрагивая низлежащих, при заживании рубцовая ткань не образуется. Причиной возникновения патологии данного типа являются выбросы желчи, возникающие при алкогольной и химической интоксикации, под воздействием стрессов. Среди осложнений часто наблюдаются эндокринные патологии, нарушения соматического характера.
4. Билиарный рефлюкс гастрит дуоденит характеризуется таким нарушением, как дискинезия желчных протоков, сопровождающаяся сбоями функционирования сфинктеров. Причиной возникновения являются сбои в синхронной моторике желчного пузыря и желчных протоков, вызываемые неправильным питанием, психоэмоциональными расстройствами.

Следует отметить, что эрозивный гастрит рефлюкс и поверхностный дуоденит рефлюкс – самые лёгкие формы заболеваний, которые зачастую протекают бессимптомно и без необратимых последствий.

Диагностика

В большинстве случаев диагностирование ЖКТ-рефлюкса не вызывает сложностей, но наиболее точный диагноз можно получить, проведя комплексное обследование пациента, включающее:

• УЗИ брюшной полости;
• электрогастроэнтерографию;
• внутрижелудочную рН-метрию;
• рентгенографию желудочной полости с использованием контрастного вещества;
• фиброгастродуоденоскопическое исследование.

Важно! Самостоятельное лечение дуодено гастрального рефлюкса недопустимо. Симптоматика данного заболевания во многом схожа с другими патологиями желудочно-кишечного тракта, поэтому схему лечения должен определять только гастроэнтеролог, и только на основе результатов комплексного обследования.

Причины возникновения дуодено гастрального рефлюкса

Длительное время было распространено мнение, что причина возникновения дуодено гастрального рефлюкса – защитная реакция организма на протекание в слизистой желудка воспалительных процессов, когда в 12-перстную кишку попадает желудочный сок с повышенной кислотностью. При реверсном выбросе дуоденального сока в желудок происходит его ощелачивание, что якобы снижает кислотность, препятствуя дальнейшему повреждению желудочного эпителия.

В настоящее время серией специальных исследований доказано, что это мнение ошибочно – дуоденальные соки при попадании в желудок провоцируют дальнейшее повреждение слизистого барьера. Этому способствует проникновение ионов водорода из дуоденальной жидкости в подслизистый слой желудка, которые стимулируют деятельность антральных желёз, специализирующихся на секреции гастрина, что повышает кислотность, а не снижает её.

В действительности на развитие ДГР оказывает влияние множество факторов, от нарушений функционирования моторной функции желудка и ДПК до недостаточности привратникового отдела желудка.

Лечение

Цель терапии данной патологии – нормализация функционирования 12-перстной кишки и желудка, как и всего ЖКТ. При этом медикаментозная терапия дополняется лечебной диетой, исключающей употребление вредных для пищеварительного тракта продуктов.

Приём медпрепаратов направлен на нейтрализацию вредного воздействия желчи на желудочную слизистую, пищевод и ротовую полость, увеличение тонуса сфинктера, на быстрый вывод из организма содержимого желудка.

Восстановление моторики достигается назначением препаратов-агонистов опиоидных рецепторов мускулатуры ЖКТ (Тримедат), за нейтрализацию воздействия дуоденального сока на слизистую желудка отвечают препараты-ингибиторы протонной помпы (Омез), для лучшего усвоения пищи назначают препараты, блокирующие серотониновые/дофаминовые рецепторы (Церукал). Наконец, избавиться от изжоги помогут препараты группы антацидов (Алмагель, Фосфалюгель).

Дуодено-гастральный рефлюкс на фоне поверхностного гастрита, самая легкая форма патологии, может быть купирован без медикаментозной терапии – с помощью тщательного соблюдения диеты, но такое лечение будет более продолжительным и не гарантирует излечения гастрита.

Диета при дуоденогастральном рефлюксе

Принцип правильного питания при ДГР практически не отличается от диеты, используемой при лечении гастритов.

Общие рекомендации – исключить из рациона (или минимизировать употребление) жареных, жирных, острых блюд, отказаться от алкоголя и курения, цитрусовых, шоколадных изделий, свежего хлеба грубого помола, свежих томатов, чеснока.

Диета при ДГР должна формироваться на основе следующих блюд:

• вегетарианских супов, бульонов из нежирных сортов мяса;
• овощных/фруктовых салатов (запрещается использовать кислые и трудноусвояемые продукты);
• йогуртов, нежирного творога;
• минеральной воды, компота из сухофруктов.

• должен быть обеспечен режим дробного питания (три основных приёма пищи и между ними 2 – 3 дополнительных) с уменьшенной дозировкой продуктов;
• следует формировать меню на основе легкоусвояемых продуктов, не оказывающих раздражающего воздействия на желудочный эпителий;
• тщательно пережёвывать пищу – ферменты, содержащиеся в слюне, обеспечат предварительное переваривание пищи до момента её поступления в пищеварительный тракт;
• на протяжении часа после приёма пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение (то есть лежать);
• при дуоденальном рефлюкс гастрите следует избегать физических нагрузок, связанных с задействованием мышц живота на протяжении 40 – 60 минут после еды;
• не следует носить тесную одежду и использовать тугие пояса, которые способны повышать внутрибрюшное давление, провоцируя рефлюксы;
• показаны ежедневные прогулки (минимум часовые).

Прогноз

В большинстве случаев прогноз в отношении лечения дуодено гастрального рефлюкса оказывается благоприятным, но при этом не следует забывать, что для исключения рецидивов нужно избавиться и от сопутствующих патологий – гастрита и/или дуоденита.

В периоды ремиссии следует продолжать соблюдать правильный режим питания, постоянно контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек – и тогда вы забудете о любых проблемах желудочно-кишечного тракта.

• 1Общая симптоматика
• 2Формы патологии
• 3Применение лекарственных трав
• 4Необходимая диета

1Общая симптоматика

Если у человека атрофический гастрит, симптомы и лечение народными методами необходимо выяснить у доктора. Обычно на ранних этапах развития такой болезни ярко выраженные симптомы отсутствуют.

Ключевое явление в данном случае — атрофия. Постепенно клетки, которые формируют ткани стенок желудка, начинают перерождаться, а именно они и являются секреторными железами. Как следствие в организме не вырабатывается достаточно ферментов желудочного сока и еда не может полноценно перевариваться. Обычно в первую очередь трансформация затрагивает клетки, которые отвечают за синтез слизи. Дальнейшее развитие заболевания может привести к раку желудка.

Основные симптомы этого заболевания заключаются в следующем:

• мучает изжога;
• в животе чувствуется сильная боль;
• мучают запоры и поносы, которые становятся хроническими.

Нужно не лечить симптомы, а сразу же обращаться в больницу, чтобы провести диагностику, установить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Как правило, ярко выраженные болезненные ощущения появляются у людей после того, как они покушают кислую еду. Иногда бывает тошнота и приступы рвоты. Еще мешает вздутие и газы, которые скапливаются в желудке.

Если заболевание сильно запущено, то у человека ногти становятся ломкими, а волосы — высушенными. Также изменяется в худшую сторону и кожный покров. Кожа становится нездоровой, бледной. Это объясняется тем, что нарушен процесс пищеварения, вследствие чего организм не может взять из пищи полезные вещества.

2Формы патологии

Выделяют несколько основных форм атрофического гастрита:

1. Острый. В данном случае учитывается именно обострение хронических процессов. У больного наблюдается отек органа, деструктивные процессы эпителия, полнокровие сосудов в стенках органа. Иногда появляются эрозии на слизистой прослойке желудка.
2. Хронический. Это заболевание считается самостоятельным, а не продолжением или трансформацией острой формы гастрита. Такой недуг называется неактивным, или в стадии ремиссии. Обычно стенки органа становятся тоньше, слизистая более сглажена, ямочки на желудке широкие. Активность секреторных желез снижается. Наблюдается дегенерация клеток.
3. Очаговый. Появляются очаги на стенках органа, где изменяется ткань.
4. Умеренный. В данном случае степень трансформации более легкая или частичная. Обычно появляются диспепсические расстройства.
5. Поверхностный. Эта форма является предвестником воспалительных процессов.
6. Антральный. В данном случае деструктивные процессы затрагивают только антральный отдел органа.
7. Диффузный. Нет серьезных изменений дистрофического характера.

3Применение лекарственных трав

Лечение атрофического гастрита народными средствами очень эффективно, особенно если правильно сочетать их и выполнять рекомендации доктора.

1. Корень аира.

Настойки на основе корня аира — самые популярные и эффективные. Такие лекарства помогают улучшить желудочную секрецию и хорошо влияют на организм в целом. Для приготовления настойки нужно 15 г корней аира измельчить и залить литром коньяка, настаивать в солнечном месте в течение 2 месяцев. Потом настойку нужно процедить и добавить 100 г меда, после чего подождать еще месяц. После этого снова процедить и хранить в темном месте. Только через 6 месяцев лекарство будет готово. Его нужно принимать по 1 ст. л. до приема еды дважды в сутки.

2. Сыворотка и овес.

Какие бы ни были созданы препараты от гастрита, уже многие века в народе применяется овес. Необходимо 1 кг овса сварить в 5 л сыворотки (только домашняя). Средство варится 3 ч на слабом огне. Емкость нужно закрыть крышкой. После этого средство следует остудить и убрать сам овес. В жидкость добавить 120 г медицинского спирта и 300 г меда. Такое лекарство принимают натощак в количестве 30 г. Каждый раз перед приемом жидкость нужно взбалтывать.

3. Кисель.

Очень полезно каждый день пить кисель на основе различных фруктов. Этот напиток обволакивает стенки желудка, создавая своеобразный защитный барьер.

4. Ромашка.

Отвар ромашки, пожалуй, — самое популярное народное средство. Чтобы его приготовить, понадобится 60 г соцветий на литр кипятка. Когда средство настоится, его нужно процедить. Разрешается пить в любом объеме. Рекомендуется добавлять в напиток мед.

5. Петрушка.

Если у человека гастрит, лечение народными средствами является очень эффективным.

К тому же все ингредиенты можно не только приобрести в аптеке, но и собрать в огороде. К примеру, подойдут корешки петрушки. Их нужно тщательно промыть и измельчить, вечером залить кипятком и подождать до утра. Рекомендуется принимать лекарство по 1 ст. л. до приема пищи.

6. Семена льна.

Лекарство на основе семян льна не только обволакивает стенки желудка, но еще и стабилизирует уровень секреции желудочного сока. К тому же в семенах этого растения содержится много жиров, клетчатки, аминокислот, витамина Е. Необходимо 1 ст. л. семян залить 2 ст. кипятка и варить 5 мин, после чего настаивать лекарство в течение 3 ч. После этого напиток нужно процедить и принимать саму слизь по 0,25 стопки перед каждым приемом пищи.

8. Облепиха.

Хронический атрофический гастрит в тяжелой форме лечится облепиховым маслом. Каждый день натощак нужно выпивать стакан теплой воды, в которую добавлено пару ложек масла.

Столетник тоже обладает сильным лекарственным эффектом. Понадобится стакан сока алоэ, столько же спирта и еще 200 г меда. Средство настаивается месяц. Принимать его нужно по 1 ст. л. до еды.

10. Лекарственный сбор.

Необходимо смешать в равных частях полынь, семена укропа, шалфей, зверобой, мяту, тройчатку и корень аира. Состав залить кипятком и подождать 3 ч, пока лекарство настоится. Принимать средство 3 раза в сутки перед приемом пищи.

4Необходимая диета

Еще одним способом улучшить самочувствие пациента является диета. Именно правильное питание является залогом выздоровления. В первую очередь нужно исключить из рациона продукты, которые вредны для желудка. Сюда относятся жареные, жирные блюда, консервы, копчености, сдоба, конфеты, шоколад, кофе. Рекомендуется включить в рацион нежирную рыбу и мясо. Очень полезны бульоны, каши. Нужно готовить на пару, запекать или отваривать овощи.

Лучше всего для пациента подойдет дробный режим. Необходимо кушать небольшим порциями, зато часто — по 6 раз в сутки. Врачи рекомендуют делать раз в неделю разгрузочный день.

Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Обязательно нужно тщательно пережевывать продукты, чтобы стенки желудка в дальнейшем не травмировались. Необходимо отказаться от спиртных напитков и курения, так как эти вредные привычки только усугубляют состояние больного. Повышается риск перехода атрофического гастрита в рак.

Рекомендуется каждый день выпивать по трети стакана сока картофеля. Это средство помогает устранить воспалительные процессы слизистой оболочки желудка. Принимать такое лекарство нужно трижды в сутки перед едой.

На завтрак лучше всего кушать целое зеленое яблоко. Его можно перетирать вместе с тыквой. Полезно добавлять в такую смесь мед и немного лимонного сока. Еще на завтрак рекомендуется кушать чернику — хотя бы ложку.

Очень полезно пить сок помидоров или капусты по половине стакана трижды в сутки. Полезными напитками также являются отвар шиповника и лимона. Врач назначает пациенту «Ессентуки», «Нарзан», «Миргородскую» и прочие минеральные воды. Их нужно принимать теплыми трижды в день перед едой (за 20 мин) в количестве 200 мл.

Если у больного гастрит, симптомы и лечение народными средствами определяет врач. Обычно человек мучается от тяжести в желудке, болезненных ощущений и урчания в животе. Лечение можно проводить медикаментами, но средства народной медицины тоже отлично справляются с этим недугом и улучшают состояние больного. Главное — проконсультироваться с врачом перед началом терапии.

Гастритом называют воспаление в области слизистой желудка. Из-за этого нарушается нормальное функционирование ЖКТ, появляется дисбаланс в его работе. Гастрит, симптомы которого мы подробно раскроем, приводит к тому, что пища усваивается гораздо хуже. Поэтому больной может страдать от дефицита микроэлементов и витаминов, начинает терять в весе. Такие больные часто жалуются на общую слабость, им не хватает энергии даже на то, чтобы выполнять свои привычные ежедневные дела. Вскоре начинают страдать и другие органы и системы. Поэтому гастрит требует к себе внимания. Его нужно лечить, а не залечивать. Важно знать симптомы гастрита. Как только вы заподозрили что-то неладное, лучше сразу проконсультироваться с гастроэнтерологом. Мы подробно расскажем, что такое гастрит, симптомы, лечение и виды этой патологии.

На самом деле, на наше общее состояние и здоровье ЖКТ напрямую влияет та пища, которую мы ежедневно употребляем. В городских условиях, к сожалению, и вода, и пища далеки от идеальных и здоровых. Потому и показатели заболеваемости городского населения зашкаливают. Организм старается всеми силами справиться с пищей, приготовленной по современным технологиям из современных продуктов. К сожалению, это ему удается с трудом. Огромной проблемой на нынешнем этапе развития цивилизации стали всевозможные «улучшители» нашей пищи. Мы едим продукты, в которых содержится огромное количество консервантов, красителей, улучшителей вкуса, стабилизаторов и т.д. Даже в обычном хлебе сейчас не обходится без подобных «прелестей цивилизации». А ведь в природе их просто не существует. Это химические соединения, которые чужды нашему организму. Фактически, изо дня в день мы вынуждены понемногу отравлять наш организм, засорять его шлаками и агрессивными химическими веществами. И это мы еще не упоминали о генном модифицировании продуктов.

Симптомы при гастрите желудка очень изнуряют и выматывают организм. Но все-таки мы можем немного помочь нашему желудку. Главное – повышать свою пищевую культуру. Нужно позаботиться о том, чтобы питание было рациональным. Оно должно состоять из качественных продуктов с минимальным содержанием всяческих добавок. Лучше всего принимать пищу около пяти раз в день, разумными порциями. Такое питание называется дробным. Оно позволяет не перегружать ЖКТ и обеспечивает нормальный обмен веществ. Поверьте, что симптомы при гастрите настолько неприятны, что вам вскоре захочется самим отказаться от вредных продуктов и алкоголя.

Немного неутешительных фактов:

• По данным статистики, с середины XX века общее число патологий ЖКТ выросло в два раза;
• Около 90% всего населения цивилизованных стран страдает от каких-либо заболеваний ЖКТ;
• Лидером среди патологий ЖКТ остается гастрит.

Симптомы гастрита желудка докучают практически девяти человекам из десяти. Как ни странно, но гастрит остается заболеванием, от которого страдает по большей части средний класс населения. Среди них большую часть составляют жители крупных городов и так называемые белые воротнички. А вот беднейшие слои населения больше страдают от страшных эпидемий и инфекционных заболеваний, чем от гастрита. Потому гастрит, лечение и симптомы которого мы подробно рассмотрим, докучает больше относительно обеспеченным людям.

К сожалению, показатели заболеваемости гастритом в развитых странах продолжают расти. Это объясняется прямой зависимостью между уровнем достатка и развитием гастрита. Проблема в том, что если бедняки вынуждены есть простую пищу в виде каш и супов, то те же «белые воротнички» грешат постоянным посещением фаст-фуда и регулярным употреблением алкоголя. Потому можно воспринимать гастрит еще и как дань глобализации. Ведь растение Земли постоянно растет, и прокормить его становится все сложнее. Потому производители продуктов питания регулярно понижают качество своих товаров. Но кроме объективных факторов, еще есть факторы субъективные. Это наше отношение к собственному здоровью и питанию. Согласитесь, что мы сами может контролировать, какие продукты употребляем – относительно безопасные или потенциально опасные. Не стоит гнаться за простотой и привлекательным вкусом продуктов из фаст-фуда или вездесущих полуфабрикатов. Лучше потратить немного своего времени и сил, но приготовить дома полезное и свежее блюдо. Поверьте, что желудок, да и организм в целом будут вам благодарны. Всегда лучше отказаться от сигарет или пива в пользу лишнего килограмма овощей или фруктов.

Первые симптомы

Гастрит желудка, симптомы которого мы перечислим ниже, может быть лишь первым звеном в цепочке заболеваний. К сожалению, мы начинаем что-то менять в своем питании и общем стиле жизни лишь после того, как сталкиваемся с первыми симптомами заболевания. Итак, при гастрите, какие симптомы должны насторожить? Вас должно насторожить, если:

• Появляется сдавленность, чувство дискомфорта. Это чувство усиливается сразу после приема пищи и наблюдается в зоне эпигастрии (это верхний отдел брюшной полости).
• В той же зоне появляется боль.
• Изжога или отрыжка с кисловатым привкусом.
• На языке появляется плотный белый налет.
• Наблюдаются диспепсические явления (расстройство стула, тошнота и рвота).
• Температура может повыситься до 37.

Поодиночке эти симптомы пока могут сигнализировать о простом расстройстве в работе ЖКТ. Но если вы заметили сочетание сразу нескольких, это может сигнализировать о развитии гастрита. В таком случае лучше сразу получить консультацию опытного гастроэнтеролога. Не стоит недооценивать опасность этого заболевания. Гастрит может быть стартовым пунктом в длинной цепочке опасных патологических состояний. Потому лучше сразу приступить к его лечению.

Гастрит может протекать в одной из двух форм:

• острой;
• хронической.

Также различают гастрит с разной степенью кислотности:

• нормальной;
• пониженной;
• повышенной.

Гастрит острый. При этой форме заболевания воспалительные процессы на слизистой желудка чаще всего вызываются разовым воздействием определенного раздражителя. При этом такое воздействие должно быть достаточно сильным. Это может быть пищевое отравление, а также воздействие агрессивных химических веществ, например, лекарств.

Гастрит хронический. Это длительное патологическое состояние, которое развивалось у больного в течение какого-то времени. При этом наблюдается структурная перестройка всей слизистой желудка, а также ее постепенная атрофия.

Не стоит недооценивать опасность гастрита! Конечно же, при появлении первых признаков, можно предпринять симптоматическое лечение, и они вскоре уйдут. Но при этом останется первопричина, которая спровоцировала развитие заболевания. Очень важно устранить ее, чтобы не было рецидивов болезни. Опасность также состоит в том, что если лечение будет неправильным, это даже может спровоцировать развитие язвы и даже рака. Но особую опасность представляют щелочи, кислоты и другие агрессивные химические вещества. При попадании в желудок, они могут вызвать необратимые повреждения слизистой и привести к летальному исходу.

Причины

У острого и хронического гастрита могут быть разные причины развития.

Причины острой формы гастрита;

• употребление пищи низкого качества. При этом она может быть заражена опасными микроорганизмами и иметь в своем составе опасные вещества;
• инфекция. Относительно недавно была выявлена бактерия Helicobacter pylori, которая и провоцирует чаще всего развитие гастрита. Было научно доказано, что данная бактерия провоцирует развитие гастрита с повышенным уровнем кислотности;
• если в желудок попали токсины. Проникновение в желудок химических веществ с раздражающим действием очень опасно. Они могут быстро повредить слизистую и вызвать необратимые изменения.
• крепкие спиртные напитки (при условии регулярного их употребления). Алкоголь негативно влияет на состояние слизистой. Он действует на нее раздражающе;
• ряд лекарственных средств также плохо влияет на состояние желудка. В первую очередь, это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Аспирин);
• как следствие других заболеваний;
• дисбактериоз;
• нарушенный обмен веществ.

Особое внимание стоит уделить тому, как Helicobacter pylori приводит к развитию гастрита. Вообще, открытие этой бактерии и ее влияния на появление гастрита стало революцией в гастроэнтерологии. До этого момента считалось, что гастрит не имеет бактериальную природу. Механизм развития гастрита после ее попадания в организм выглядит следующим образом:

1. Helicobacter pylori минует слой слизи в желудке и надежно прикрепляется к клеткам эпителия.
2. Под воздействием колонии бактерий мочевина начинает превращаться в агрессивный аммиак. При этом кислотная среда желудка нейтрализуется.
3. Бактерии активно размножаются, начинают мигрировать. Так появляется инфекционный центр.
4. Слизистая под воздействием бактерий активно разрушается. Клетки эпителия воспаляются и отмирают. В желудке появляются многочисленные изъязвления.

Причины хронической формы гастрита:

На самом деле, выделяют достаточно много разных форм гастрита. Каждая из них имеет свои причины развития и характерную выраженную симптоматику. Конечно, симптомы могут повторяться, но при различных видах этого заболевания есть разные проявления этой патологии. Опытный гастроэнтеролог всегда сможет различить их. Это очень важно, так как лечение разных форм гастрита может иметь свои особенности. К тому же, очень важно устранить саму причину этого заболевания. В противном случае можно долго бороться с клиническими симптомами болезни, но при этом будут повторяться рецидивы, так как причина заболевания не устранена. Отличие разных видов гастрита состоит в его клиническом проявлении, а также особенностях повреждения слизистой оболочки.

Выделяют следующие виды острого гастрита:

1. Катаральный. Его еще называют простым или банальным. Этот тип заболевания встречается наиболее часто. Он является результатом частых и регулярных пищевых отравлений, нерационального питания. Его главная особенность – лейкоциты начинают собираться на слизистой желудка, появляются признаки воспаления, начинается дистрофия эпителия.
2. Фибринозный. Его называют также дифтерическим. Он становится следствием отравления кислотой, сулемой, а также развития тяжелых заболеваний инфекционной природы. Главный его симптом — на–слизистой желудка развивается дифтиритическое воспаление.
3. Коррозийный. Его также называют токсико-химическим или некротическим. Его развитие связано с тем, что в желудок попадают концентрированные соли тяжелых металлов, щелочи или кислоты. Главный симптом – некротическое изменение всех тканей желудка.
4. Флегмонозный или гнойный. Появляется вследствие перенесенных травм, а также является осложнением после рака или перенесенной язвы желудка. Также к нему могут привести некоторые инфекционные заболевания. Главный симптом – стенка желудка подвергается гнойному расплавлению, на слизистую начинает распространяться гнойный процесс. Это приводит к интоксикации всего организма.

Выделяют также такие виды хронического гастрита:

1. Тип А. Аутоиммунный (фундальный). Его развитие провоцируют антитела, которые выделяет организм на собственные клетки желудка. Зачастую он сопровождается пернициозной анемией.
2. Тип В. Бактериальный (антральный). Его провоцирует бактериальное заражение стенок желудка. Главный виновник – бактерия Helicobacter pylori. Научно доказано, что именно подобный вид гастрита составляет 90% всех случаев хронической формы этого заболевания.
3. Тип С. Химический (эрозивный). К нему приводит патология, при которой желчь забрасывается в желудок. Такое бывает при рефлюксе дуоденогастральном, а также вследствие лечения определенными лекарствами (чаще всего, нестероидными противовоспалительными препаратами).
4. Еще выделяют лекарственный и алкогольный тип хронического гастрита.
5. Атрофический. Главный симптом – атрофия глубоких слоев слизистой желудка.
6. Гипертрофический. Проявляется главным образом в том, что слизистая желудка начинает сильно утолщаться, изменяется ее эпителий.
7. Полипозный. Чаще всего он сопровождает выраженный атрофический гастрит. Нередко клиническая картина в этом случае размыта. Изредка могут быть желудочные кровотечения.

Симптомы

Гастрит дает о себе знать сразу рядом крайне неприятных симптомов:

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Боль в верхней зоне живота. Она может носить разный характер – от ноющей до жгучей. При этом характерным симптомом гастрита является то, что такая боль усиливается или наоборот практически полностью исчезает во время очередного приема пищи.
4. Пропадает аппетит.
5. Наблюдается метеоризм (вздувается живот).
6. Изжога.
7. Отрыжка.
8. В области вверху живота после еды может появляться чувство переполненности.
9. Теряется вес.
10. Во рту часто появляется неприятный вкус.
11. На языке появляется серовато-белый или желтый налет.
12. Беспокоит головокружение.
13. Человек становится раздражительным.
14. Наблюдается общая слабость.
15. Могут быть нарушения и в сердечнососудистой системе: аритмия, кардиалгия, неустойчивость артериального давления.
16. При хроническом атрофическом гастрите больной страдает сразу от целого «букета» симптомов: слабости, потливости, бледности, сонливости. Часто все эти симптомы появляются через небольшой промежуток времени после очередной трапезы. Нередко их сопровождают еще и расстройства кишечника.
17. При инфекционном гастрите может наблюдаться еще и лихорадка.

Особенность хронического гастрита в том, что он протекает с постоянными рецидивами. Годами больной страдает от внезапного ухудшения состояния, которое чередуется с явными ремиссиями. Нередко заболевание носит сезонный характер.

Осложнения

Гастрит опасен не только своими многочисленными симптомами, но и возможными осложнениями:

• при эрозивной форме может развиться внутреннее кровотечение;
• гиповитаминоз из-за нарушенного обмена веществ;
• при флегмозном гнойном гастрите может развиться сепсис и перитонит;
• анемия;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы), особенно, если есть такие факторы риска, как прием некоторых лекарств, спиртного, курение;
• обезвоживание (из-за продолжительной рвоты);
• анорексия (истощение организма вследствие нарушенного обмена веществ и плохого аппетита);
• язвенная болезнь (если не предпринимать никакого лечения, стенки желудка могут все больше поражаться);
• рак желудка (гастрит считается фактором риска для развития онкологических заболеваний).

Как диагностировать

Очень важно как можно раньше поставить верный диагноз. Тогда гастрит не успеет нанести существенный вред организму. Особенно опасен гастрит хронический, так как длительное время оказывается патологическое влияние на слизистую желудка. В арсенале гастроэнтерологов целый спектр методов и методик. Они помогут не только верно диагностировать это заболевание, но также точно выяснить, с каким конкретным видом он имеет дело в конкретном случае.

Диагностика проходит несколько этапов:

1. Клиническая. На этом этапе врач внимательно выслушивает все жалобы пациента, анализирует их и составляет подробный анамнез. При этом обязательно учитываются не только субъективные жалобы пациента, но и данные его осмотра. Уже на этом этапе гастроэнтеролог может поставить предварительный диагноз. Также он может составить продуманный план обследования инструментального.
2. Диагностика эндоскопическая + биопсия. Биопсия при этом является обязательной. Она помогает уточнить, есть ли в желудке бактерия Helicobacter pylori. Эндоскопическое исследование помогает выяснить, есть ли со стороны слизистой желудка какие-либо изменения. Если они обнаружены, то такой метод помогает уточнить их локализацию и степень. Эндоскопическое исследование также помогает обнаружить возможные предраковые изменения. Особенность биопсии состоит в том, что для нее берется не один фрагмент, а минимум 5 – из тела и угла желудка, а также из антрального отдела.
3. Дыхательная. Эта диагностика также помогает обнаружит бактерию Helicobacter pylori. При этом больной должен принять мочевину с изотопным составом нормального уровня. Затем при помощи газоанализатора измеряется концентрация аммиака.
4. Лабораторная. Эта диагностика включает биохимический и клинический анализ крови, мочи, кала, а также анализ кала на показатель скрытой крови.
5. УЗИ. При этом исследуются желчный пузырь, печень, поджелудочная железа. Это помогает обнаружить сопутствующие патологии ЖКТ.
6. РН-метрия внутрижелудочная. Она помогает определить состояние секреции и диагностировать патологии, которые сопровождают кислотозависимые заболевания ЖКТ.
7. Электрогастроэнтерография подразумевает исследование того, насколько ЖКТ справляется со своей моторно-эвакуаторной функцией. При нарушениях может быть выявлен дуоденогастральный рефлюкс.
8. Манометрия. Позволяет обнаружить рефлюкс-гастрит. Этот метод основан на том, что при рефлюкс-гастрите в двенадцатиперстной кишке давление повышается почти в три раза.

Итак, мы подробно рассмотрели симптомы острого и хронического гастрита. Но лучше не дожидаться их появления, а заранее позаботиться о своем здоровье. Рационально питайтесь, употребляйте качественные продукты, откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Тогда вашему организму не будет угрожать подобное заболевание.