Загиб (перегиб) матки или ретрофлексия – это отклонение матки от нормального положения. В норме тело матки подвешено на связках почти в центре малого таза, наклонено вперед к брюшной стенке и образует тупой угол с шейкой. Когда тело матки поворачивается к позвоночнику (кзади), к копчику, а шейка – кпереди, образуется загиб. Угол загиба матки может быть и спереди и сзади.

Загиб матки — причины:

Загиб матки может произойти по разным причинам:

· Одна из причин – функциональная слабость связочного аппарата, который не удерживает тело матки в правильном положении.

· Но чаще всего загиб происходит из-за воспалительных заболеваний матки и придатков, из-за абортов, осложнившихся воспалением, из-за хронических

· Врожденная патология.

· Телосложение женщины тоже имеет большое значение. Загиб наиболее вероятен у молодых женщин, имеющих маленький вес, слабо развитые мышцы и скелет, удлиненную грудную клетку. Такой тип называют астеническим, при котором женщины сильно эмоциональны и раздражительны, страдают инфантилизмом половых органов. А это приводит к ослаблению мышц и связок матки. Эта болезнь грозит бесплодием.

Загиб матки — симптомы:

Симптомы загиба матки: очень болезненные менструации, запоры и бели. Но часто симптомы отсутствуют, а болезнь выявляется только при осмотре гинеколога. Более точную диагностику проводят в амбулаторных условиях методами биопсии, кольпоскопии.

Загибы матки разделяются на подвижные и фиксированные. Фиксированный загиб матки обычно результат воспалений в малом тазу, а подвижный , чаще всего появляется после родов, а также как следствие заболеваний или быстрого похудания. Фиксированный загиб матки вызывает боль внизу живота, в пояснице, запоры, длительные и болезненные менструации. Но все это поправимо.

Загиб матки и беременность:

При загибе матки становится сложно забеременеть и выносить ребенка. Сперматозоиды не могут проникнуть в полость изогнутой матки, а яйцеклетке трудно передвигаться по трубам, пострадавшим от спаек – поэтому зачатия не происходит.

При обследовании врач выявляет первопричину патологии и назначает лечение: физиотерапию, специальный гинекологический массаж, лечебную физкультуру. Лечение поможет вернуть матку в естественное положение и восстановить её подвижность. Тогда исчезают болезненные проявления, и женщина может забеременеть и благополучно родить.

Загиб матки — лечение :

Путем несложной операции, которая проводится без госпитализации, врач может установить матку в правильное положение. Но результат этой операции не долговременный, т. к. причина загиба матки не устраняется, поэтому и делают её не часто.

При загибе матки женщина должна следить за своим питанием, пройти курс интенсивной витаминотерапии, заниматься физкультурой. Врач может назначить лечебную гимнастику. Её нужно выполнять регулярно, иначе пользы не будет.

Гимнастика при загибе матки – упражнения:

Исходное положение для упражнений 1-4: встать на четвереньки, опираясь на ладони и колени.

1. Примите исходное положение. Сделайте вдох и на несколько секунд задержите дыхание. Во время паузы колено одной ноги продвиньте вперед, как можно дальше. На выдохе поменяйте положение ног. Задержите дыхание после выдоха, затем вернитесь в и. п. Повторите 4 раза.

2. Примите и. п. На вдохе выгнуть спину вверх, на выдохе прогнуть спину вниз и поднять голову. Повторите 4 раза.

3. Примите и. п. Сделайте ровный, спокойный вдох. Упираясь в пол ладонями, поднимитесь с колен и встаньте на стопы, выдохните. Повторите 5 раз.

4. Примите и. п. Делая вдох, прикоснитесь правым локтем к правому колену, на выдохе вернитесь в и. п. Затем то же самое левым локтем. Повторите 5 раз.

5. Исходное положение: встать на четвереньки, опираясь на локти и колени. Делая вдох, поднимитесь с локтей, на выдохе разверните корпус и коснитесь обеими руками пятки правой ноги. Затем распрямитесь, сделайте вдох, и на выдохе разверните корпус в левую сторону, касаясь руками пятки левой ноги. Не возвращаясь в коленно-локтевое положение, повторите по 5 раз в каждую сторону.

Вначале занимайтесь гимнастикой по 8-10 минут в день, выполняя более простые упражнения. Затем постепенно увеличивайте время занятий до 30 минут, выполняя все упражнения. Для закрепления лечебного эффекта нужно 2-3 раза в день на несколько минут вставать в коленно-локтевую позу.

Лечебную гимнастику лучше совмещать с гинекологическим массажем, который проводится в специализированном медицинском центре.

Загиб матки — массаж при загибе матки:

Гинекологический массаж влагалища и промежности при загибе матки лучше сочетать со струйным орошением теплой водой. Улучшается кровообращение и повышается тонус матки и связок. Массаж предотвращает опущение матки и влагалища. Противопоказания массажа: опухоли и воспалительные заболевания половых органов, тромбофлебит вен таза, беременность.

Одновременно с массажем хорошо делать аппликации из лечебной грязи на промежность и тампоны во влагалище . Особенно это полезно при опущении половых органов и остаточных воспалениях женских половых органов.

При загибе матки запрещается делать тяжелую работу, поднимать и переносить тяжести, долго стоять.

Быстрый переход по странице

Матка женщины не сохраняет абсолютную статичность на протяжении всей жизни. В результате влияния самых разных факторов она может менять свое положение, причем, в большинстве случаев совершенно бессимптомно.

Примерно у 18% женщин такие смещения выражаются в виде загиба матки, который происходит либо кзади, либо кпереди, а также бывает левосторонним или правосторонним. Женщина почти никогда не может определить у себя симптомы этой патологии самостоятельно, но бимануальное исследование и результаты УЗИ смогут указать на ее наличие.

Загиб матки – это аномальное расположение детородного органа, при котором может образоваться острый угол между телом матки и цервикальным каналом.

Загиб матки — причины и последствия

Обычно последствия загиба матки в одну из сторон не угрожает жизни и здоровью женщины. Но в ряде случаев он может стать причиной бесплодия и заболеваний органов малого таза. Для того, чтобы совершить оплодотворение, сперматозоиды должны из цервикального канала попасть сначала в матку, а затем — в фаллопиевы трубы.

Но при серьезном загибе они встречают на своем пути механическое препятствие – перегиб. Это обстоятельство не дает им возможности оплодотворить яйцеклетку и становится причиной бесплодия.

Загиб матки может указывать на наличие сильной инфекции у пациентки, которая привела к смещению этого органа с его анатомической позиции. В этом случае следует тщательно исследовать организм на ЗППП.

Причины возникновения загиба

Неправильное положение матки может быть как врожденным, так и появившимся в течение жизни. Гинекологи выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению этой аномалии:

• Заболевания кишечника, которые длительное время оставались без лечения.
• Злокачественная опухоль органа, который находится в непосредственной близости к матке и сдавливает ее.
• Врожденный загиб матки кзади.
• Интенсивные физические нагрузки, в результате которых тело матки постепенно изменило свое положение.
• Воспалительный процесс в органах малого таза.

Ученые еще не выяснили почему аномалия бывает врожденной, но известно, что такой вариант ее возникновения является самым безопасным и почти не доставит проблем ни при зачатии ребенка, ни при половом контакте.

Если загиб появился в результате физических нагрузок или уже присутствовал у девочки с рождения, то женщина может не догадываться о наличии этого заболевания до момента врачебного осмотра.

В случаях, когда детородный орган смещается по причине воспалений, злокачественных новообразований и имеется наличие острого угла в месте присоединения к шейке, симптомы загиба матки выглядят следующим образом:

• Изменение характера менструальных выделений: они становятся болезненными, обильными и долго не могут закончиться.
• Выраженные тянущие ощущения перед каждой менструацией в течение 2-3 дней.
• Болевые ощущения во время секса, особенно, в позиции «партнерша сверху»
• Учащенное мочеиспускание (особенно при загибе матки кпереди и левостороннем загибе).
• Гнойные выделения, межменстуральные боли (если причиной загиба стал воспалительный процесс).

Еще одним симптомом бывает бесплодие, которое одновременно является и следствием смещения детородного органа. Но в половине случаев последствия загиба не являются препятствием к наступлению беременности и не требуют предварительной коррекции.

Виды загиба матки + загиб кпереди и кзади

В норме дно матки должно прилегать к передней брюшной стенке, угол между телом матки и цервикальным каналом – тупой и открывается также кпереди. Аномальное расположение детородного органа имеет следующие виды:

1. Ретрофлексия – предполагает смещение тела матки кзади, а шейка матки при этом отклонена кпереди. В результате орган постоянно подвергается давлению петель кишечника, что может спровоцировать , а при отсутствии лечебных мероприятий выпадение. Эта патология является самой распространенной, в 70% всех смещений гинекологам приходится вести беременность у пациенток при загибе матки кзади.
2. Декстроверсия – предполагает смещение матки вправо, а шейки матки — наоборот, влево.
3. Синистроверсия – предполагает смещение матки влево, а шейки матки – вправо.
4. Гиперактрефлексия – предполагает сильное смещение органа, полный перегиб, складывание матки пополам.

В сложных случаях выявляют загиб матки, при котором орган несколько раз закручен вокруг своей оси – это представляет серьезную угрозу для вынашивания беременности и для осуществления зачатия.

Лечение загиба матки, препараты

Примерно половина случаев загибов матки не требует лечения. Аномальное расположение не препятствует зачатию, а по мере роста плода детородный орган распрямляется и занимает правильное положение.

Единственной рекомендацией для таких беременных будет соблюдать режим повышенной физической активности. Речь не идет о пробежках, поднятии тяжестей или работе над прессом. Для того, чтобы помочь матке встать в анатомически правильное положение будущая мама должна уделять внимание ходьбе и спокойной гимнастике для беременных, если для этого нет противопоказаний в виде угрозы выкидыша или предлежания плаценты.

Если причиной загиба матки стал воспалительный процесс в полости малого таза, то врач должен прописать лечение, которое будет способствовать его устранению:

• Антибактериальные препараты – антибиотики в таблетках, уколах или вагинальных свечах, в зависимости от степени выраженности воспаления. Чтобы определить наиболее подходящий антибиотик, у пациентки сначала берут специальный анализ.
• Противовоспалительные препараты – могут быть назначены одновременно с антибактериальными. Усилят их эффект, снимут отеки с органов малого таза, которые затронуты воспалительным процессом.
• Физиотерапевтические процедуры – направлены на уменьшение спаечных образований, которые могут фиксировать неправильное положение матки. Самой распространенной процедурой является электрофорез с добавлением специальных лечебных препаратов, которые способствуют рассасыванию спаек.
• Хирургическое вмешательство – применяется крайне редко, в тех случаях, когда спайки не убираются консервативным путем или если матка сильно перекручена вокруг своей оси, либо согнута пополам.
• Гинекологический массаж – помогает при несложном смещении детородного органа и в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в малом тазу.

Даже серьезный загиб матки не помешает беременности, если его коррекция была проведена вовремя.

Лучшие позы для зачатия при загибе матки

Аномальное расположение одного из самых главных органов репродуктивной системы несколько усложнит зачатие, однако не сделает его невозможным.

Из-за того, что угол между телом матки и цервикальным каналом поменялся, спермиям потребуется дольше времени для того, чтобы проникнуть в фаллопиевы трубы и совершить оплодотворение.

Но чем дольше они будут находиться во влагалище и шейке, тем меньше их останется к тому моменту, когда они достигнут яйцеклетки. Все дело в цервикальной слизи, которая убивает сперматозоиды, принимая их за опасные для здоровья женщины инородные тела.

Следовательно, особенностью поз при загибе шейки матки являются те положения тела женщины во время полового акта, которые способствуют максимально далекому проникновению спермиев во влагалище.

Поза «женщина сверху» — можно использовать, если загиб не провоцирует болевых ощущений во время секса. Сразу после выброса семени женщина должна принять горизонтальное положение. Если у нее диагностирована ретрофлексия, то следует повернуться на живот, если декстроверсия – на левый бок, если синистроверсия, то на правый бок.

Поза «мужчина сзади» — можно использовать в качестве позы для зачатия при загибе матки кзади. В этом случае шейка будет отклонена кпереди, следовательно, во время полового контакта женщина не будет испытывать болезненных ощущений. Если у партнера хорошие показатели спермограммы, то шансы на оплодотворение будут высокими.

Немаловажное значение имеет и длина пениса: чем он короче, тем более длинное расстояние придется преодолевать сперматозоидам после выброса семени. Еще один совет как забеременеть при загибе матки кзади – во время эякуляции женщина должна опустить плечи и голову ниже уровня таза и несколько минут после полового акта простоять именно в такой позе.

Самое главное условие – сохранение горизонтального положения в течение часа после соития. Так у сперматозоидов будет больше шансов для того, чтобы успешно достигнуть фаллопиевых труб.

Профилактика

Наследственный загиб предупредить невозможно – врачам остается только исправлять его последствия в случае необходимости.

Чтобы предотвратить смещение детородного органа с его анатомической позиции из-за инфекций, необходимо обращать внимание на характер выделений из половых путей, два раза в год посещать УЗИ и кабинет гинеколога, где врач возьмет мазок на исследование флоры влагалища.

Репродуктивные функции женщины напрямую зависят от состояния ее половых органов, Причиной невозможности зачать и выносить ребенка может стать такая особенность, как загиб матки. Вероятность зачатия при этой патологии снижается, а роды могут протекать с осложнениями. Рассмотрим, как можно диагностировать и вылечить это заболевание.

Анатомическое положение матки

Матка женщины в норме расположена между мочевым пузырем прямым отделом толстого кишечника. Ее тело слегка наклонено вперед относительно шейки. Физиологический наклон не должен быть меньше 120 градусов и больше 180. Небольшие колебания в этих пределах возникают при различном наполнении прямой кишки или мочевого пузыря.

Если угол наклона больше или меньше этих значений, тело отклонено относительно вертикальной оси вправо или влево, то говорят, что у женщины загиб матки. При таком состоянии может быть и изменение положения шейки, ее изгиб или отклонение кпереди, кзади. Тогда устье шейки соприкасается или с передней стенкой влагалища или с задней, что может препятствовать проникновению сперматозоидов и снижает шанс зачать. Это состояние называют загиб шейки матки.

Виды загибов

В зависимости от того куда отклонено тело матки различают несколько видов загиба:

• антефлексия . Тело наклоняется вперед, а шейка назад. Такое положение может быть у женщин, которые еще не рожали. Когда женщина родит, наклон тела матки станет нормальным;
• ретрофлексия . Тело матки выравнивается или загибается в сторону прямого отдела толстой кишки;
• латерофлексия . Это наклон тела вправо или влево.

Углы загиба и поворота матки

Наиболее распространен загиб в виде антефлексии, еще один вид, который часто встречается – антеверзия, когда тело и шейка равномерно наклоняются вперед. Слишком сильный наклон вперед называют гиперантефлексией.

Причины возникновения

Загиб матки может возникнуть при патологических процессах в организме женщины, к этому приводят:

• воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов или органов брюшной полости и таза;
• оперативные вмешательства, приводящие к образованию ;
• повреждения связок матки;
• атрофия мышц таза;
• аномалии развития репродуктивных органов;
• заболевание других органов, доброкачественные и злокачественные, которые смещают тело матки.

Выяснение причины загиба имеет большое значение в выборе метода лечения.

Важно! Часто загиб матки возникает еще при формировании этого органа у плода при беременности. Считают, что это может быть как наследственным признаком, так и нарушением органогенеза. Лечить такой загиб не нужно, так как он не влияет на самочувствие женщины и половую жизнь.

Симптомы

Во многих случаях загиб матки не вызывает жалоб и протекает бессимптомно. Симптоматика появляется, когда нарушаются функции половых и других близлежащих органов. Основными жалобами женщин бывают:

• болезненные месячные . Боль возникает в результате застоя, медленного опорожнения полости матки от крови и сгустков, выделения могут быть обильными, со сгустками крови, или скудными;
• болезненные половые акты . Чаще бывают если загиб обусловлен спайками, именно их растяжение во время секса и вызывает боль;
• бесплодие . Бывает связано с трудностями при зачатии, когда изгиб шейки препятствует прохождению через нее сперматозоидов в полость матки, устье шейки упирается в переднюю или заднюю стенку влагалища. Другой причиной может быть спаечный процесс;
• частые выкидыши . Могут наблюдаться при загибе, который нарушает ее увеличение в период беременности, что вызывает гибель плода и выкидыш;
• учащенное мочеиспускание или проблемы с опорожнением кишечника , возникают при давлении на эти органы тела матки.

Проблема зачатия и беременности

Женщин часто интересует, чем связаны загиб матки и зачатие. Почему возникают трудности и как их можно преодолеть. Нужно отметить, что проблемы с зачатием чаще бывают, если у пациентки загиб шейки матки. Это снижает проходимость канала шейки для сперматозоидов, и они не могут из влагалища попасть в маточную полость, что препятствует наступлению беременности. Другая причина – это спаечные процессы, причем они вызывают проблемы с зачатием чаще.

Чтобы облегчить проникновение сперматозоидов при загибе, разработаны позы, которые при половом акте позволяют сперме не вытекать из влагалища. можно используя любые позы, но ближе к моменту семяизвержения лучше принять или коленно-локтевое положение или самое распространенное – мужчина сверху, женщина снизу. Эти позы способствуют наиболее глубокому проникновению полового члена во влагалище.

После секса необходимо полежать минут 15, в это время желательно тоже использовать определенные позы, способствующие зачатию и беременности. Так, при загибе назад, наиболее подходят позы на животе или с поднятыми ногами «березка». Поза «березка» или положение с приподнятым тазом, когда под ягодицы подкладывают подушку, наиболее благоприятны, так как не позволяют сперме вытечь из влагалища.

Диагностика

Диагностику загиба проводят физическим бимануальным исследованием или путем ультразвукового исследования. На рисунке слева показано нормальное положение матки, а справа виден загиб назад.

Для обследования больной можно также применить гистерографию, она поможет определить наличие при бесплодии и отсутствии беременности. Методы компьютерной и магнитно резонансной томографии, также позволяют обнаружить загиб, спайки и другие патологии.

Методы лечения

Лечение женщин с такой патологией может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от того чем был вызван загиб. Так, при воспалительных процессах с образованием спаек, лечить нужно именно воспалительный процесс. Параллельно проводят лечение спаек, путем назначения физиотерапевтических процедур, грязелечения, парафинотерапии. терапии утончаются, растягиваются. Если сочетать это с гинекологическим массажем, и лечебной физкультурой, то можно значительно откорректировать положение матки.

Важно! Гинекологический массаж действенный метод при загибе, но проводить его должен специалист. Он проводится бимануально, через влагалище и кожу живота.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц таза, особенно это необходимо при их атрофии. Упражнения при загибе матки, которые нужно выполнять каждый день, позволяют восстановить упругость тазового дна, это поможет телу матки принять нормальное положение.

Есть комплекс упражнений Кегеля, который основан на попеременном сжимании и расслаблении мышц влагалища и тазового дна. Кроме того, можно выполнять простые физические упражнения, например:

• ходьба на кистях и стопах;
• ходьба на четвереньках (коленно-локтевое положение);
• взмахи ног из коленно-локтевого положения;
• наклоны к каждой из раздвинутых ног в положении сидя на полу.

Специальные упражнения при смещениях и загибах кзади

Хирургические методы лечения используются при спаечном процессе, опухолях или для восстановления связочного аппарата матки и пластики мышц тазового дна, когда упражнения не помогают, или процесс сильно запущен.

Наличие загиба матки уменьшает шансы женщины забеременеть, увеличивает вероятность выкидыша при беременности. Кроме того, роды с загибом матки могут оказаться опасными и повлиять на здоровье матери и малыша. Поэтому его нужно выявлять и вовремя лечить. Его профилактика – это своевременное лечение инфекций, которые вызывают образование спаек, физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна .

Загиб матки различается несколькими разновидностями, развивается в силу различных факторов, проявляется более или менее заметной симптоматикой, однако любой такой случай грозит лечь в основу сложности благополучно забеременеть и выносить плод.

Что собой представляет загиб матки?

Женскому репродуктивному органу в полости малого таза свойственно определенное анатомическое положение. Характеризуется оно следующими позициями:

• в глубине, примерно посередине малого таза,
• параллельно влагалищу,
• в одной плоскости с шейкой и влагалищем,
• в фиксированном положении, закрепившись связками матки из плотной соединительной ткани.

Если матка отклоняется от такового относительно шейки, сдвинута в любом направлении, перегибается шейка или само тело матки, патология называется загибом матки .

Естественное положение матки максимально располагает к тому, чтобы сперматозоиды проникали в маточные трубы, где происходит зачатие. Если же матка расположена неестественно, то кроме вполне природных препятствий, сперматозоиды на пути к яйцеклетке сталкиваются с таким анатомическим и беременность оказывается менее вероятной, хоть и не исключается вовсе.

При незначительном загибе матки проблем с зачатием возникать не должно. Чтобы повысить шансы на беременность, интимные позы при загибе матки лучше выбирать коленно-локтевые или на животе с приподнятым тазом. После совершения полового акта женщина должна лежать на животе около получаса.

Если же загиб сильно выражен, то сперматозоиды не способны проникнуть дальше влагалища. Возможен риск образования спаек в области фаллопиевых труб и тогда бесплодие высоковероятно.

Загиб матки , то есть ее разворот в неестественную позицию, может сочетаться и с перекручиванием ее вокруг собственной оси, что осложняет положение.

Различают несколько позиций загиба матки:

• ретрофлексия - классический вариант загиба, наиболее популярен; представляет собой разворот тела матки назад, то есть ближе к прямой кишке;
• антефлексия - весьма популярный случай загиба, когда матка, образуя прямой угол, выворачивается вперед, ближе к мочевому пузырю; будучи распространенным среди нерожавших женщин, нарушение исчезает после родов;
• гиперантефлексия - настолько резкий загиб матки вперед, что она едва ли не складывается вдвое;
• антеверзия - такой перегиб матки вперед, при котором отклонение затрагивает и ее шейку;
• летерофлексия - вбок (левый или правый), при котором она приближается к одному из яичников.

Приобретенный загиб матки назад часто формируется в период полового созревания при условии слабого развития полового аппарата у девочки-подростка. Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов в сочетании с пороками развития в период роста и полового созревания нарушают нормальное соотношение органов, чем вызывают смещение матки кзади.

Различают фиксированный или подвижный загиб матки. Причиной первого чаще всего становятся воспалительные процессы, а подвижный загиб может быть следствием худобы, родов, некоторых гинекологических заболеваний. Врачи-гинекологи отмечают больший риск загиба матки у молодых женщин с малым весом тела, мышечной массой и слабо развитым скелетом.

Происхождение загиба матки

Загиб матки является ненормальным ее положением, однако очень часто патология оказывается врожденной, еще в ряде случаев - приобретенной. Врожденный загиб матки объясняется нарушением беременности роженицы (матери женщины, которой диагностирован загиб). Чаще всего такая индивидуальная анатомическая особенность оказывается незначительным отклонением от нормы и лишь изредка и слегка отражается на фертильности и сексуальной функции женщины. К числу таковых относят ту же антефлексию или легкие формы ретрофлексии, которые позволяют забеременеть, а после родов от них и вовсе не остается следа.

Когда же формируется уже в подростковом, а чаще в репродуктивном возрасте женщины, то патология оценивается менее благоприятно. Обычно она становится следствием других заболеваний женских органов, например, воспалений или спаечных процессов. Гинекологи среди популярных факторов приобретенного загиба матки называют:

• инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых оказалось столь несвоевременным, что они распространились на область малого таза;
• воспаление в полости малого таза, происходящее как от репродуктивной системы, так и от других располагающихся здесь органов:
  • эндометриоз,
  • воспаление придатков,
  • аднексит;
• операции в области органов брюшной полости (в т.ч. кесарево сечение), впоследствии которых вполне вероятен спаечный процесс;
• слабость и дряхлость связок матки, которые в идеале должны ее крепко фиксировать, но часто могут быть столь расслаблены, что развивается и опущение матки; происходит это, например, с течением лет;
• злокачественные новообразования в органах малого таза (матки, яичниках, кишечнике);
• заболевания других органов в полости малого таза:
  • заболевания кишечника,
  • заболевания толстой кишки,
  • заболевания и повреждения мочевого пузыря;
• сильные физические нагрузки - как разовые, так и на постоянной основе.

Клиническая картина и диагностика загиба матки

Самостоятельно определить наличие у себя загиба матки женщине практически невозможно, однако это достаточно просто сделать профессиональному медику. На основании жалоб пациентки и анамнеза патологии можно выдвинуть гипотезу о вероятности данной патологии. Во внимание принимаются следующие особенности протекания нарушения:

• выраженные боли при менструации;
• отклонения от нормы количества менструальных выделений - то ли увеличение, то ли снижение их объема; наличие сгустков;
• наличие мажущих межменструальных выделений;
• боль и дискомфорт при половых актах в случае резких загибов матки;
• запор или учащенное мочеиспускание в случае давления загнутой матки на соответствующие органы;
• трудности в наступлении беременности или протекании таковой; риск выкидыша.

Загиб матки удается установить при осмотре женщины на гинекологическом кресле. В частности, процедура пальпации позволяет обнаружить неподвижность матки из-за спаек с мускулатурой. Когда спайки перетягивают матку и загибают ее под острым углом, женщина испытывает болезненные ощущения.

Еще одним способом обнаружить оказывается ультразвуковое исследование, лучше трансвагинальное. Результаты обследования покажут расположение тела матки и его позиции, отличающиеся от нормы.

Лечение загиба матки

Лечение загиба матки производится с целью восстановления фертильности у пациентки и профилактики патологий беременности. Загиб матки (в зависимости от его формы) не всегда препятствует наступлению беременности, однако снижает ее вероятность. Если вопреки наличию патологии женщине удалось забеременеть, то при загибе более вероятны осложнения беременности, что снова-таки зависит от его формы. Если это легкие формы врожденного загиба, то беременность вряд ли будет осложнена, а после родоразрешения от загиба обычно и следа не остается. Если же имеет место приобретенный загиб, с перекручиванием шейки, то беременность мало вероятна. Если развился из-за спаек или воспаления, то эти же причины загиба отразятся и на протекании беременности, существенно увеличивая риск ее прерывания.

Медикаментозная терапия для лечения загиба матки представлена назначением витаминных, гормональных, антибактериальных, рассасывающих спайки препаратов. Немедикаментозное лечение загиба матки представлено специальной лечебной гимнастикой для укрепления мышц малого таза, например, . Если же гинекологу удалось выявить причину приобретенного загиба матки, то в рамках лечения предпринимаются меры для устранения причин патологии, а затем при необходимости пациентка выполняет лечебную гимнастику. В особо сложных случаях будет назначена лапароскопия.

Среди специфических мер по устранению причин загиба матки - антибиотикотерапия и противовоспалительные средства для лечения воспалений, физиотерапия, гинекологический массаж.

Упражнения Кегеля при загибе матки

Упражнения Кегеля при загибе матки позволяют укрепить и восстановить упругость тяжей из соединительной ткани, которые в идеале должны поддерживать естественное расположение матки в полости малого таза. Зависимо от причины заболевания лечебная гимнастика комбинируется с другими методами лечения или же применяется самостоятельно, например, при врожденном загибе для подготовки к беременности и предстоящим родам, для профилактики опущения органов малого таза, недержания мочи, геморроя.

Различают несколько техник упражнений Кегеля, научить которым и составить комбинацию из которых с лечебной целью должен именно врач-гинеколог:

• "сокращение" - поочередно сокращаются и расслабляются мышцы тазового дна; начинают упражнение с 10 повторов 3-4 раза в день, постепенно количество повторов возрастает до нескольких десятков, равно как увеличивается и частота подходов;
• "содержание" - аналогичные выше описанным движения, однако сократив мышцы, необходимо удерживать напряжение в течение 5-10 секунд;
• "лифт" - попеременное напряжение отделов влагалища, напрягать которые необходимо от нижнего к верхнему с небольшими паузами, а затем так же постепенно расслаблять их (при внимательном выполнении упражнения можно сосчитать до 5 отделов);
• "волны" - попеременное сокращение трех групп мышц промежности, образующих три петли (вокруг мочеиспускательного канала, влагалища и анального отверстия); каждый виток сокращается спереди назад, а расслабляется в обратном порядке;
• "позиционирование" - выполнение любого упражнения не только в положении стоя, но и лежа, сидя, на корточках и четвереньках.

Гинекологический массаж при загибе матки

Гинекологический массаж при загибе матки назначается в силу определенных причин его происхождения:

• при спаечном процессе,
• при дисфункции яичников,
• при опущении матки и слабости ее мускулатуры.

Хирургическое решение проблемы загиба часто настораживает женщин. В отдельных случаях после лапароскопии проблема может вернуться. Гинекологический же массаж оказывается безоперационным способом лечения. Его преимущества в следующем:

• устраняет спайки,
• восстанавливает правильное положение матки,
• нормализует кровообращение в органах малого таза,
• улучшает тонус матки и ее мускулатуры,
• восстанавливает фертильность и предупреждает риск выкидышей.

Гинекологический массаж должен проводиться исключительно профессиональным медиком, для чего женщина посещает специализированные отделения с определенной регулярностью. Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, расположенном под определенным наклоном, регулируется и положение подножек для ступней. При массаже пациентка сдвигается на край кресла, ноги раздвинуты и опираются на подножки. Женщине необходимо расслабиться, а о возникновении болей и резкого дискомфорта, любых изменениях самочувствия сообщать врачу.

Врач массирует матку обеими руками - одной рукой со стороны влагалища, а другой снаружи, через живот. Целью процедуры оказывается пальпация матки со всех сторон, обеспечение ее максимально скорого прощупывания, безболезненности, а при наличии спаек и рубцов на яичниках их необходимо разбить и промассировать яичники. Результатом курса процедур становится наступление беременности, улучшение самочувствия женщины, нормализация обмена веществ и улучшение чувствительности во время полового акта. Курс подбирается индивидуально. Длительность сеанса может варьироваться от 3-5 минут до 10-20 минут в зависимости от состояния и подготовленности органов, шейки матки.

Гинекологический массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, повышенной температуре тела и при менструации, при новообразованиях в органах малого таза, при эрозии шейки матки и врожденном загибе матки. Часто гинекологический массаж назначается после проведения противовоспалительной терапии и при спаечных процессах.

Изменения образа жизни

Кроме лечебной гимнастики и гинекологического массажа, медикаментозных и хирургических методов лечения загиба матки , доктор будет рекомендовать женщине в процессе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидива патологии следовать некоторым правилам в организации своего образа жизни:

• правильное и сбалансированное питание,
• витаминотерапия,
• регулярные физические нагрузки (в т.ч. специальные лечебные с контролем их интенсивности и качества),
• качественный отдых, сон на животе,
• исключения ношения тяжестей и чрезмерных физических нагрузок,
• исключение долгого пребывания на ногах, равно как и гиподинамии,
• своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечник,
• своевременное лечение любых гинекологических заболеваний, регулярное посещение гинеколога,
• строгое соблюдение интимной гигиены.

Очень много мифов, страхов и предрассудков связано с такой патологией, как загиб матки. Что же в действительности представляет собой такое состояние, каковы его симптомы, может ли оно вызывать боль, опасно ли для вынашивания беременности и родов, и возможен ли аборт? Как определить изгиб тела матки? Можно ли вылечить это? Ответы на эти и другие вопросы будут даны в статье. Что такое загиб матки и причины возникновения?

Загиб матки – это состояние, когда тело органа отклоняется относительно шейки, в результате чего его расположение отличается от нормы.

Обычно матка находится в глубине таза по центру, параллельно влагалищу и поддерживается в этом состоянии связками. Для того чтобы создавать меньше препятствий для оплодотворения яйцеклетки, она находится в одинаковой плоскости с влагалищем. Существует несколько патологических положений матки:

Чаще всего загиб матки – это врожденное состояние, особенность строения женского организма, но иногда оно также может быть приобретенным.

Наиболее подвержены данной патологии худощавые молодые девушки с узкими бедрами. Распространенным осложнением является невозможность забеременеть, при этом загиб будет создавать преграду для сперматозоидов, в результате чего они не смогут попасть в тело матки.

Причинами загиба шейки матки наиболее часто выступают такие факторы:

Предотвратить такое состояние, как приобретенный загиб шейки матки, возможно, если вовремя обращаться к врачу при наличии симптомов сбоев в мочеполовой системе.

Любое заболевание, хроническое или острое, инфекционного происхождения нужно вовремя лечить, так как спаечный процесс, возникающий в его результате, может привести к отклонению матки. Спайки являются одной из наиболее распространенных причин приобретенного загиба. В этом случае матка может располагаться по нескольким типам:

• фиксированный тип загиба – чаще всего возникает как последствие воспаления органов малого таза;
• подвижный или частично подвижный тип – развивается после родов или похудения, а также вследствие пониженного тонуса матки и с возрастом.

Симптомы и последствия патологии

Проявление симптомов будет зависеть от направления и выраженности отклонения. Чаще всего загиб матки протекает бессимптомно, боль или другие негативные ощущения не возникают, поэтому определить изгиб матки можно лишь на осмотре у гинеколога или на УЗИ.

При сильном изменении угла наклона матки могут проявляться симптомы застоя – нарушение оттока выделений, что может спровоцировать:

Как уже было сказано, чаще всего в повседневной жизни симптомов загиба женщина не ощущает, секс также чаще всего не доставляет женщине дискомфорта или боли, ведь негативные ощущения могут возникать только в случае значительного отклонения тела матки от оси. Однако даже при незначительном загибе женщина может испытывать проблемы с зачатием ребенка.

При нормальном загибе чаще всего зачатие наступает сразу и не сопровождается никакими отклонениями, требующими лечения. Если загиб матки носит патологический характер, то чаще всего причиной бесплодия и загиба выступает один и тот же фактор.

Например, причиной бесплодия в большинстве случаев бывают спайки, а не сам загиб. То же самое касается эндометриоза и хронических воспалительных процессов. В таком случае в первую очередь лечить необходимо саму причину патологии.

Иногда могут помочь женщине забеременеть специальные позы при сексе, например, мужчина сзади и сверху. Может помочь и поднятие таза женщины на 20-30 минут после секса. Это зависит от формы и степени изгиба матки.

Проблемами может сопровождаться не только зачатие, но и вынашивание. Если ребенок уже внутри женщины, а матка при этом не хочет принимать нормальное положение, могут быть осложнения.

Чаще всего они проявляются в виде нарушения дефекации и мочеиспускания, вздутия живота, вызывают боль в пояснице, но в некоторых случаях возникает более серьезные проблемы – острые заболевания мочеполовой системы и даже самопроизвольный аборт. Такие ситуации требуют лечения.

Для нормального продолжения беременности иногда может потребоваться оперативное лечение. Также родоразрешение беременных женщин с такой патологией рекомендуется проводить путем кесарева сечения.

Может ли загиб матки повлиять на аборт? Это зависит от того, какой тип аборта проводится. При медикаментозном аборте отклонение матки влево, вправо, назад или вперед не является противопоказанием.

Если речь идет о хирургическом аборте или вакуумной аспирации, тогда врач смотрит на конкретное положение матки. Известны случаи, когда при такой патологии хирургический аборт проходил не полностью или плод оставался после аборта жив. Иногда аборт может быть даже опасен для жизни женщины.

Лечение

Существуют традиционные и народные методы лечения. Традиционные методы терапии включают, например, такие:

Среди народных методов лечения такое состояние, как матка с загибом вправо, влево, вперед или назад наиболее распространены:

• вагинальное термоорошение минеральной водой;
• тампоны и спринцевания с отваром коры дуба, зверобоя, лапчатки (1 ст. л. сырья прокипятить в 1 л воды в течение 20 мин. на медленном огне);
• гомеопатические препараты на основе экстрактов пихты, березовых почек, древесного дегтя.

Гинекологический массаж при загибе матки влагалища и промежности и упражнения для лечения загиба можно проводить в домашних условиях. При этом улучшается кровообращение тела матки, повышается ее тонус. Такой массаж, кроме всего прочего, помогает предотвратить и лечить опущение матки и влагалища.

Для того, чтобы исправить загиб матки у женщин, можно делать такой комплекс упражнений:

Среди некоторых женщин распространено мнение, что якобы раннее присаживание девочек может вызвать возникновение загнутой матки. На самом деле это ничем не обоснованный, но довольно старый миф.

Никаким образом положение малышки в период закладки статических функций не сможет повлиять на то, чтобы матка оказалась в загибе. Если ребенок начинает присаживаться самостоятельно, мешать ему не нужно, значит, для этого созрели мышцы.

Загиб матки – довольно часто встречающаяся патология. В большинстве случаев она не приносит существенных негативных последствий для здоровья женщины. Однако если таковые имеются, то современные методы терапии вполне способны исправить патологию и дать женщине возможность жить полноценной жизнью.