Невусы – это доброкачественные образования на коже или слизистой, состоящие из пигментных клеток. Бывают врожденными или приобретенными. В повседневной жизни они называются родинками.

Самым распространенным и изученным из них является пигментный невус. Обычно он не доставляет особых проблем, и большинство людей даже считают родинки символом красоты и шарма.

Обширная классификация невусов

По месту локализации пигментного невуса, его можно классифицировать так:

Иногда встречаются целые семьи невусов: одно большое и множественные мелкие пятна вокруг. Располагаются обычно на нижней части туловища, ногах, верхней части спины, груди.

Пигментный невус

Другое название – невоклеточный или меланоцитарный. Простые люди называют родимым пятном. Это небольшое темно-коричневое пятно (не более 1 см), иногда может слегка выступать над поверхностью кожи. Представляет собой группу невоцитов в эпидермисе, дерме или подкожной клетчатке.

Невоциты – это клетки, которые накапливают меланин. Разрастаясь, образуют невусы. Они плохо поддаются воздействию внешних факторов, например, гормонов. Ядра этих клеток круглой формы, слабо подвержены делению.

Пигментные невусы появляются в детстве, иногда в старости исчезают. Встречаются обычно на поверхности тела людей европеоидной расы. Очень редко у других рас. В среднем у одного человека бывает около 20 родинок.

Обычно у новорожденных детей почти нет родинок. Много появляется в подростковом возрасте. С возрастом бледнеют, а к старости исчезают. Пигментный невус не считается патологией, не является опасным для человека.

По величине невусы можно разделить на:

• маленькие (менее 1.5 см);
• средние (от 1,5 до 10 см);
• крупные (10-20 см);
• гигантские (более 20 см).

Невус встречается в виде:

• плоских пятен, не выступающих над кожей;
• пятен, слегка выступающих (макулы);
• разрастаний в виде бородавок или папул.

Также невусы делятся по внешнему виду на следующие группы:

• папилломатозные;
• плоские;
• бородавчатые;
• волосатые;
• узловатые.

Пограничный невус

Иначе называется юнкциональным. Клетки располагаются прямо на границе между эпидермисом и дермой. Представляет собой плоское круглое пятно с четкими краями. Имеет окрас от светло-коричневого до темно-коричневого.

Локализуется в любом месте, обычно на лице, ногах. Не превышает 1 см. Вначале такие родинки бывают около 3 мм, потом начинают расти. Отличительная черта – гладкая поверхность без волос.

Бывают врожденными и приобретенными в подростковом возрасте. У детей ладони и стопы являются наиболее частым местом расположения таких родинок. Под микроскопом можно разглядеть гнездные скопления невоцитов на границе с дермой.

Важно знать! Пограничный невус является меланомоопасным видом. Нужно уделять ему пристальное внимание, он может увеличиться после микротравм, воспалений или при гормональной перестройке. Склонен превращаться в диспластический невус, который часто перерастает в меланому.

Сложный пигментный невус, еще иначе называется дермоэпидеральным. Располагается в эпидермисе и дерме. На границе между ними клетки собираются в большие скопления в виде гнезд. Комбинирует гистологические признаки внутридермального и пограничного невусов.

Слегка возвышается над кожей, похож на бородавку: имеет форму овального или круглого узелка, папулы. Поверхность гладкая темная, почти черная, очень редко – бородавчатая. Располагается на ногах, руках, голове, лице.

Иногда начинает расти внутрь дермы. Это называется созреванием. Зрелые клетки опасности не представляют. Они имеют небольшие размеры, производят мало меланина, поэтому их цитоплазма светлее.

Невоциты (клетки невуса), растущие наружу, менее зрелые. Поэтому больше склонны к малигнизации (перерождению в рак). Это большие, кубической формы клетки, собранные в большие группы. Синтезируют меланин. Поэтому представляют определенную опасность, если неравномерно распределен цвет поверхности.

Самые зрелые клетки располагаются в середине. Они вытянутой формы, напоминают веретено, собраны в пучки. Сложные пигментные невусы обычно имеют много сосудов. Их размеры от 0,5 до 1,5 см.

Сложный невус обычно двухцветный. Самые частые цвета – коричневый, розоватый, черный. Гладкая поверхность, с видимыми кожными складками. Не имеют волос. Иногда один или два длинных волоса. Эпителий остается мягким, а центр западает внутрь и более светлого цвета, чем края.

Иначе врожденный пигментный невус. Располагается непосредственно в дерме, в виде папулы или узелка. Форма круглая, кожа вокруг становится желто-коричневой, иногда с крапинками или с сосудистыми звездочками. Обычно на лице, шее. После 30 лет превращается в бородавку.

Имеет сложную структуру, с островками, уплотнениями, бугорками. Цвет неравномерно распределяется по поверхности. Хотя его нельзя отнести к диспластическим родинкам, врожденный невус не отличается стабильностью. Некоторые участки могут темнеть, потом самостоятельно исчезать. Поэтому нужно наблюдать за ним.

Существует вероятность превращения врожденного невуса в меланому или кожно-мышечный меланоз. Это зависит от размера. На ранней стадии трудно заметить изменения из-за особенностей внешнего строения. Врожденные пигментные родинки, располагающиеся по срединной линии тела, могут со временем вызвать нейрокожный меланоз.

Обычно такой невус бывает гигантских размеров. Может располагаться на любом участке тела. Клетки располагаются внутри дермы, создавая там огромные скопления. Высокий процент перерождения в онкологию – от 2 до 10%.

Пигментный гигантский невус врожденный, встречается обычно у малышей, растет наравне с ними, иногда становится размером больше ладони. Внутридермальный пигментный невус обычно встречается у женщин (у мужчин редко) после 35-40 на лице или волосистой части головы. Телесного цвета или светло-коричневого, очень редко бывает темного цвета. Выглядит как узелок на коже размером 1 см. Поверхность гладкая, с крапинками, небольшими наростами, видимыми сосудами и волосками.

Диспластические невусы

Считаются меланомоопасным видом. Само название говорит о том, что эти родинки не похожи на другие по всем признакам. Имеют очень высокий риск малигнизации, обычно перерастают в меланому – самый опасный вид рака кожи.

Это родинки диаметром больше 1см, иногда огромные родимые пятна с неровными границами и сложной формой. Цвет от рыжего до бурого. Располагается на груди, ягодицах, волосистой части головы

Важно знать! Обычно диспластические невусы не причиняют особого беспокойства. Но если появились зуд, боль, требуется срочное лечение. Это может быть начальной стадией рака.

Это доброкачественное новообразование кожи. Как и внутридермальный, беспигментный невус содержит пигментные клетки, но они совсем неактивны. Поэтому его поверхность не окрашена. На коже депигментированный невус выглядит как беловатое ассиметричное пятно с четко очерченными краями или как полосы депигментации. Размер от 2-3 мм до нескольких сантиметров. Встречаются на разных участках тела, независимо от возраста и пола.

Предполагаемой причиной появления является нарушение хромосомного набора. Некоторые дети рождаются с таким родимым пятном. Не влияет на здоровье и жизнь его обладателя. Не растет, не видоизменяется, но и не исчезает. Никакого лечения предпринимать не рекомендуется. Если он располагается на лице, приносит неудобства, то его можно удалить.

Следует избегать прямого солнечного света, соляриев. Нужно дифференцировать невус от витилиго и беспигментной меланомы. Поэтому при появлении любых изменений следует обратиться к врачу.

Причины образования и возможные осложнения

Большая часть родинок – врожденные. Пигментные пятна образуются у детей, начиная с 10-25 недели внутриутробного развития, как результат нарушения структуры клеток кожи. Можно сказать, что родинки появляются по причине мутации внутри клеток. Есть другие причины, кроме генетических:

• инфекции мочеполовых путей беременной;
• гормональный сбой в организме будущей матери;
• неблагоприятный радиационный фон;
• избыток ультрафиолетового облучения.

Кроме того, сбои в деятельности клеток может давать еда с консервантами, гормональные контрацептивы, вредные привычки. Немалую роль играют хронические инфекционные, венерические заболевания.

Приобретенные родимые пятна образуются по следующим причинам:

• долгое пребывание на солнце;
• злоупотребление солярием;
• аллергия, воспаления на коже;
• гормональные всплески у подростков, во время беременности, менопаузы;
• иногда лекарственные препараты, особенно гормональные.

Родинки опасны тем, что могут вызвать злокачественное новообразование, например, меланому, очень агрессивную разновидность рака.

В группе риска находятся лица у которых:

• имеются врожденные крупные родинки;
• непрерывно появляются родинки;
• образуются родинки в местах трения.

Самые опасные места – это промежность, подошвы ног, волосяная часть головы. Опасные симптомы – неравномерный рост, пестрый окрас, неправильные границы.

Зуд, кровоточивость должны стать сигналом для того, чтобы пойти к врачу, сделать анализ. Эти симптомы обычно показывают начало перерождения невуса в злокачественную форму. Все врожденные родинки должны полностью удаляться независимо от размера, формы, местоположения.

Признаки злокачественного перерождения:

• быстрый рост новообразования;
• изменение формы образования, поверхности, цвета;
• зуд, боль, любые другие неприятные ощущения;
• вокруг родинки прорисовывается пигментированное кольцо;
• родинка мокнет или кровит.

Диагностика и лечение

Никакого медикаментозного лечения не допускается. Трогать родинки нельзя. Опасны любые манипуляции: примочки, мази, отвары, массажи.

Вначале врач проводит опрос, визуальный осмотр. Определяется форма, размер, местоположение. Он должен узнать, когда появилась родинка, ее особенности. Иногда назначается мазок для определения природы и степени риска. Чтобы не травмировать, иногда применяют люминесцентную микроскопию.

Единственный способ лечения – это удаление родинки. Производится ее иссечение под местным наркозом, при этом захватывается около 0,5 см здоровой кожи. Можно применить следующие методы:

Но хирурги предпочитают обычную операцию со скальпелем, потому что при этом происходит полное иссечение пигментного невуса кожи и можно сделать гистологическое исследование материала. Проводится под местной анестезией, редко используется общий наркоз, пересадка кожи. Обязательно в любом случае взять материал для гистологического анализа.

Нельзя удалять только часть родинки, могут быть рецидивы, появление псевдомеланомы. Иногда приходится удалять в несколько этапов, так как нет возможности сделать это за один раз.

Несмотря на то, что родинки чаще всего не являются проблемой, есть категории людей, которым нужно внимательно относиться к ним. Люди, проводящие много времени на солнце, регулярно отдыхающие в теплых странах, работающие на вредных производствах, должны быть особо внимательными к своему здоровью. Нужно следить за тем, чтобы родинки не подвергались трению, механическому воздействию. Нельзя проводить никаких процедур с родинками. А если что-то покажется необычным, следует сразу же проконсультироваться с врачом.

Синонимы сложного невуса : , невус смешанный.

Определение . Приобретенный пигментный невус, невусные клетки которого расположены как в эпидермисе, так и в дерме. Имеет клинические черты пограничного и внутридермального невусов.

Возраст и пол . Возникает в юношеском возрасте. Пол значения не имеет.

Элементы сыпи сложного невуса . Опухолевидное образование в виде папулы или узла, размером, как правило, менее 1 см. Поверхность гладкая, реже - бородавчатая, ороговевающая, часто с ростом щетинистых волос. По форме сложные невомеланоцитарные невусы являются преимущественно равномерно возвышающимися образованиями. Различные клинические варианты сложных невусов подробно рассмотрены в третьей главе данного атласа.

Цвет, как правило, однородный : темно-коричневый, иногда почти черный. При присутствии внутриэпидермального компонента невус имеет обычно темную окраску. В ходе превращения сложного невуса во внутридермальный цвет может быть неравномерным.

Локализация любая.

Гистология . Сочетает гистологические признаки пограничного и внутридермального невусов. Гнезда невусных клеток располагаются как в эпидермисе, так и в собственно коже. Невомеланоциты, мигрировавшие в дерму более или менее равномерно по всей площади невуса, определяются в виде гнезд преимущественно в сосоч-ковом слое дермы.

Дифференциальная клиническая диагностика сложного невуса осуществляется совместно с внутридермальным меланоцитарным невусом, так как эти два новообразования отличить друг от друга практически невозможно. Однако некоторые клинические признаки позволяют это сделать. Во-первых, для сложного невуса более характерно сохранение выраженного кожного рисунка на поверхности, во-вторых, он темнее и, в-третьих, он менее возвышен, чем внутридермальный невус.

Прогноз . Сложные невусы крайне редко трансформируются в меланому.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Сложный пигментный невус - это доброкачественное образование в виде пигментного пятна коричневого цвета, которое располагается одновременно в двух слоях кожи - эпидермальном и дермальном. Внешне невус напоминает небольшую бородавку (диаметром не больше сантиметра) или же возвышающуюся над кожным покровом папулу. Невус начинает свой рост в верхних слоях кожи, а затем постепенно прорастает в дерму. Несмотря на то, что данный вид невуса является доброкачественным образованием кожи, по некоторым данным он может трансформироваться в меланому (в 50-80% случаев).

Симптомы сложного пигментного невуса

Сложный пигментный невус отличается бородавчатой или же гладкой поверхностью, на которой часто присутствует рост щетинистых волос. Невус располагается в двух слоях кожного покрова, поэтому сочетает в себе признаки внутриэпидермального и внутридермального. Эпидермальный компонент обуславливает его коричневую окраску, а наличие внутридермального компонента способствует приподнятому над уровнем кожи виду. Сложный невус будет редко достигать больших размеров.

Диагностирование сложного пигментного невуса

Диагностировать невус может дерматолог на основе предварительно проведенного осмотра. Своевременное диагностирование невуса является залогом быстрого и успешного лечения. Для того чтобы определить глубину и степень прорастания невуса в дерму, врач может назначить УЗИ кожного образования. В процессе осмотра доктор проводит опрос пациента, выясняя, когда именно возникло образование, изменялся ли его вид, размер, форма и цвет, а также сами причины возникших изменений. Выясняется, были ли попытки лечения и каким именно было предыдущее лечение? Если есть подозрение на меланому, необходима немедленная консультация онколога. Проводить биопсию невуса очень опасно, травмирование невуса может перерасти в злокачественное образование. Именно по данной причине гистологическое исследование проводится уже после его удаления.

На сегодняшний день появился новый метод диагностирования невусов - эпилюминисцентная микроскопия. Данный метод диагностирования проводится с помощью специального оптического прибора с искусственным подсвечиванием. Исследование проходит непосредственно на поверхности кожи. На невус наносят пару капель растительного масла с той целью, чтобы создать эффект эпилюминисценции, затем приставляют прибор к новообразованию. Такой способ исследования не будет повреждать невус и поэтому является самым точным в определении структуры новообразования. Данное исследование получило название дерматоскопия.

Способ компьютерной диагностики также широко применяют в подобных исследованиях. Благодаря цифровой видеокамере изображение пигментного образования фиксируют и сохраняют в памяти компьютера. Существует специальная компьютерная программа, которая обрабатывает полученную информацию и сравнивает с базой данных, выдавая в конечном итоге точное заключение.

Лечение сложного пигментного невуса

Это заболевание требует обязательного наблюдения у врача дерматолога. Лечение пигментного невуса - это строго индивидуальная процедура. Метод лечения подбирается доктором для каждого конкретного случая. До консультации с врачом запрещается использовать мази. Затягивать с лечением и походом к доктору не стоит, так как есть большая вероятность того, что с каждым годом пятно будет увеличиваться в размерах. Показанием к его удалению является постоянное травмирование или появление характерных признаков злокачественности. Удаление также может проводиться из косметических соображений. Есть несколько способов удаления невуса:

• с помощью лазера;
• радиоволновой метод;
• хирургическое иссечение;
• электрокоагуляция;
• криодеструкция.

Криодеструкция и электрокоегуляция применяются очень редко из-за того, что в процессе удаления невус может быть ликвидирован не полностью, а также из-за опасности его травматизации, что в дальнейшем может перерасти его в злокачественный рост.

Удаление невуса лазером не дает возможности после ликвидации изучить невус в гистологическом исследовании. Наиболее целесообразно применять для удаления радиоволновой метод или же хирургическое иссечение, так как они гарантируют полное удаление невусных клеток, что имеет огромное значение для предупреждения развития меланомы.

Хирургический метод самый подходящий в том случае, когда невус находится глубоко в коже. Недостатком этого способа ликвидации является послеоперационный шрам, так как невус удаляют с прилегающей кожей. По онкологическим требованиям, диаметр удаляемой поверхности должен быть 3-5 см.

При обнаружении невуса, следует сразу же обратиться к врачу за консультацией. Ни в коем случае нельзя самостоятельно иссекать невус, поскольку его травмирование приводит к развитию злокачественной опухоли. Согласно статистике, у мужчин меланома чаще развивается на спине, а у женщин на нижних конечностях. Чтобы предупредить появление меланомы, нужно как можно меньше находиться под солнцем, отказаться от солярия, а также внимательно наблюдать за уже существующими родинками. При первом изменении их формы или размера следует немедленно обращаться к доктору. Известно множество случаев, которые закончились летальным исходом из-за самолечения и нежелания пациентов обращаться своевременно за медицинской помощью.

Пигментный невус кожи – это образование доброкачественного характера, которое располагается одновременно в эпидермальном слое кожи и дерме. Пигментный невус имеет вид папулы или бородавки, которая возвышается над уровнем кожи приблизительно на 1 см.

Такой вид невуса относится к основным типам меланоцитарных невусов эпидермального происхождения. Свой рост невус начинает в эпидермисе, а заканчивает в дерме, что и отличает пигментный невус кожи от родинок. Поэтому пигментный невус называется сложным невусом. Про клинические проявления, диагностику и лечение пигментного невуса читайте далее.

Основные клинические проявления пигментного невуса кожи

Сложный пигментный невус кожи сочетает в себе признаки внутриэпидермального и внутридермального невуса. Интенсивная коричневая окраска невуса обеспечивается благодаря эпидермальному компоненту.. По данным многих исследователей, до 80% невусов перерождается в меланому, несмотря на изначально доброкачественный характер. Поэтому в дерматологии пигментный невус кожи классифицируется как меланомоопасный.

Внутридермальный компонент невуса способствует его поднятию над поверхностью кожи. Поэтому он напоминает бородавку.

Пигментный невус кожи имеет вид узла или папулы с гладкой поверхностью. Иногда встречаются сложные невусы с бородавчатой или ороговевающей поверхностью. Чаще пигментный невус кожи локализируется на волосистой части головы, но может иметь другую локализацию. Невус может достигать размера до 1 сантиметра в диаметре.

Постановка диагноза. Методы диагностики пигментного невуса кожи

Диагноз «сложный пигментный невус кожи» ставится на основании осмотра дерматолога, скиаскопии и дерматоскопии. С целью определения степени прорастания невуса в дерму используют УЗИ кожного образования. При подозрении на меланому пациента нужно направить на консультацию к дерматоонкологу.

Биопсия пигментного невуса кожи опасна его возможным трансформированием, что может спровоцировать злокачественное перерождение в меланому. Поэтому гистологическое исследование тканей невуса проводится после его полного удаления.

Дифференциальный диагноз пигментного невуса кожи проводится с такими патологиями:

• голубой невус;
• бородавки;
• папилома;
• невус Сеттона;
• меланоз Дюбрейля;
• пограничный пигментный невус;
• дерматофиброма.

Тактика лечения пигментного невуса кожи

При наличии пигментного невуса кожи пациент должен находиться под наблюдением дерматолога. При постоянной травматизации невуса, а также при риске его озлокачествления показано удаление невуса. Также удаление пигментного невуса кожи может быть произведено из косметических соображений. Удаление невуса выполняют лазером, хирургическим иссечением и радиоволновым методом. Криодеструкция и электрокоагуляция не применяются из - за опасности возможной травматизации или неполного удаления, а также потому, что это может стимулировать злокачественный рост.

В любом случае, при обнаружении на теле возвышения темного цвета не нужно пытаться избавиться от него самостоятельно. Проконсультируйтесь у дерматолога для определения дальнейшей тактики удаления пигментного невуса на коже.

Почти у каждого жителя Земли, имеющего не черный цвет кожи, имеется хотя бы одна родинка, в медицине называемая не иначе, как невус меланоцитарный. Несколько необычное для русского языка слово «невус» позаимствовано из латыни и означает все ту же родинку или родимое пятно. В процессе жизни по непонятным причинам появляются новые родинки там, где раньше была чистая кожа, а старые куда-то исчезают. Одних людей это пугает, другим доставляет неудобства, особенно когда темные пятнышки начинают «украшать» лоб, нос, щеки. Попробуем разобраться, что представляют собой родинки, или, по-научному, невусы, какие они бывают, откуда берутся и можно ли как-то повлиять на их появление.

Что такое невус

В коже людей и животных есть специальные клетки - меланоциты, вырабатывающие темный пигмент - меланин. У животных он влияет на масть, определяет цвет глаз. У человека именно меланин отвечает за интенсивность загара, то есть защищает от ультрафиолетовых и других вредных для организма лучей. Когда пигмент равномерно распределен по клеткам кожи, она имеет однородный цвет, тон. Если вдруг - по неизвестным пока науке причинам - в отдельных клетках его скапливается избыточное количество, такие участки на общем фоне начинают выделяться, то есть появляется родимое пятнышко, или невус пигментный. Невус меланоцитарный - это то же самое. Еще синонимы того же самого понятия - невус меланоформный или невоклеточный. Цвет этих образований варьирует от черного до светло коричневого, иногда фиолетового. Если родимое пятно красного (винного) цвета, оно называется пламенеющим невусом и образуется за счет большого скопления не пигмента, а капилляров, слишком близко расположенных к поверхности кожи. Для примера: пламенеющий невус на голове и части лба имеется у Горбачева, последнего президента Советского Союза.

У одних людей может быть на одном уровне с кожей, у других несколько выступать над ее поверхностью меланоцитарный невус. Фото выше демонстрирует чуть выступающий пигментный невус. У младенцев таких отметин почти не наблюдается, хотя ученые склонны считать, что они просто слишком мелкие, чтобы быть заметными. Проявляться более отчетливо они начинают где-то с 9-10-летнего возраста. В большинстве случаев простые пигментные невусы ведут себя мирно и никаких проблем, кроме косметических дефектов, не доставляют.

Типы родимых пятен

Волосистый (из родинки растут один или несколько волосков, чаще темного цвета, независимо от того, блондин человек или брюнет).

Кларка, Шпитца,

Рассмотрим подробнее некоторые виды.

Что такое папилломатозный внутридермальный меланоцитарный пигментный невус

В этом длинном и несколько сложном для восприятия определении заключено сразу несколько понятий. Так, выше уже отмечалось, что термины «меланоцитарный» и «пигментный» означают скопление пигмента меланина в меланоцитах, его продуцирующих. по своей сути означает расположение скоплений меланоцитов в более глубоких слоях кожи и внешне представляет собой бугорок, выступающий над ее поверхностью. Его синонимом в медицине является выражение «интрадермальный меланоцитарный невус». Если он имеет да еще и расположен на ножке, налицо большое сходство с папилломой. Отсюда и название - невус папилломатозный. Такие образования появляются в основном на голове (волосистая часть), шее, лице, но могут наблюдаться и на любом другом участке тела. Их цвет, помимо телесного, бывает коричневым, бурым, черным, а мелкобугристая структура отдаленно напоминает цветную капусту. В медицине можно встретить и другие его названия, например, линеарный, гиперкератотический. Различают 2 их формы - органическая, когда папилломатозные родинки наблюдаются единично, и диссеминированная, когда таких бородавчатых бугорков много. Часто они располагаются там, где проходят крупные кровеносные и нервные сосуды. Если у человека имеется такая закономерность, это может свидетельствовать о заболеваниях ЦНС, в частности эпилепсии. Хотя папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи, появляясь с рождением, постоянно понемногу растет, его относят к доброкачественным меланомонеопасным видам пигментных образований. Несмотря на это, его непременно нужно показать специалисту-дерматологу, что выяснить, невус это, папиллома или меланома. Особенно важно обратиться к врачу, если папилломатозная родинка вдруг начала болеть, зудеть или изменила цвет. Устанавливая диагноз, врач проводит визуальный осмотр, а в случае необходимости делает сиаскопию, УЗИ, биопсию.

Сложный меланоцитарный невус

Это определение используется, когда родинка, зародившись в эпидермисе, прорастает в дерму. Внешне она немного похожа на бородавку, диаметром не превышающую 1 см. Как и другие виды невусов, сложный считается доброкачественным, однако, согласно медицинской статистике, в более чем 50 % случаев может переродиться в меланому. Поэтому его относят к меланомоопасным образованиям. По своей структуре сложный невус может быть гладким, бугристым, волосистым, бородавчатым, а по цвету чаще темным - от коричневого до черного.

Атипичный невус

Считается, что примерно у каждого десятого человека имеется на коже атипичный или диспластический меланоцитарный невус. Фото выше демонстрирует, как он может выглядеть. Такое название данные родимые пятна получили благодаря своим нечетким, как бы размытым границам, асимметричности, размерам (как правило, они превышают 6 мм), непохожести на другие родинки. По цвету атипичные невусы могут быть самые разные - от светло-бежевых или розовых до темно-коричневых. В медицине существует синоним данного пигментного образования - невус Кларка. В случае обнаружения у себя такого странного родимого пятна нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии меланомы. Врачи считают, что атипичные невусы сами по себе не несут опасности для здоровья, но люди, у кого они имеются, попадают в группу риска по возникновению рака кожи, причем совсем не обязательно на месте пигментного пятна. В течение жизни атипичные невусы, как и любые другие, могут исчезать сами по себе, но это не является поводом исключения человека из группы риска.

Возвратный невус

Так называются пигментные пятна, появляющиеся на месте, где была удалена родинка. Возвратный невус, как правило, означает, что ткани родинки были удалены не полностью и требуется повторная операция.

Невус Шпитца

Это еще одно пигментное образование, благодаря наличию которого люди попадают в группу риска по возникновению меланомы. Появляются на коже такие родимые пятнышки чаще у детей до 10-летнего возраста, но и взрослые от них также не застрахованы. Отличительной особенностью невуса Шпитца является его быстрый рост. Так, вдруг возникнув на коже, всего за несколько месяцев он может увеличиться в диаметре от пары миллиметров до сантиметра и более. Еще одна его неприятная черта - он может дать метастазы в соседние участки кожи и лимфоузлы. Но, несмотря на это, в большинстве случаев невусы Шпитца считаются доброкачественными и легко поддаются своевременно начатому лечению.

Невус Сеттона

Иногда на теле появляются родимые пятна с белой каемкой по краю. Они носят два названия - меланоцитарный невус Сеттона и гало-невус. У одних людей такие образования единичны, у других их может быть много, причем в основном на спине. Белая кайма, как считают ученые, вызывается тем, что клетки в ней разрушаются клетками иммунной системы. С годами невусы Сеттона могут обесцвечиваться полностью или совсем исчезать, оставляя на память светлое пятно. В подавляющем большинстве случаев такие окаймленные родинки не представляют опасности. Но ученые установили, что их наличие, особенно в большом количестве, может быть связано с наличием у их обладателя таких заболеваний, как витилиго и тиреоидит, или меланомы, которая пока себя не проявила.

Невус Беккера

Это родимое пятно своими размерами напоминает невус меланоцитарный гигантский. Примерно в четверти случаев такая пигментация возникает у плода еще в утробе матери. Отличительной чертой невусов Беккера являются:

Рост на них волосков;

Высыпание на них прыщей;

Увеличение в размерах до определенного момента, затем прекращение роста и некоторое осветление окраски.

Чаще всего такие родимые пятна остаются у человека на всю жизнь. Опасности они не представляют, но их владельцы время от времени все же должны показываться дерматологу.

Насколько опасны родимые пятна

Некоторые люди уверены, что родинки со временем могут перерасти в меланому или другие виды рака кожи. Однако это неправильно. В подавляющем большинстве случаев любое родимое пятно (или невус меланоцитарный) ничем не грозит. Волноваться и немедленно мчаться к врачу (дерматологу, онкологу) нужно, если вдруг с родинкой начали происходить следующие изменения:

Изменился ее цвет, все равно, в какую сторону;

Она стала ассиметричной (например, выпуклой с одной стороны);

Поменялись цвет либо структура ободка родимого пятна;

Родинка начала болеть, чесаться, кровоточить;

Резко увеличились размеры родимого пятна.

Во всех случаях, если вновь возникшая родинка отличается от уже имеющихся, или старая вдруг стала какой-то необычной, нужно как можно скорее обращаться к врачу.

Что с родинками делать?

Если невусы никак и ничем не досаждают, а также если они расположены на безопасных участках кожи, за ними нужно просто наблюдать. Если же они находятся там, где могут часто травмироваться (на ладошках, на ступнях, на шее, на голове, на талии) или на лице, что вызывает косметические дефекты, их рекомендуется удалить. Поручать такие операции необходимо только врачам - хирургу, дерматологу. Эпидермальные невусы рекомендуется удалять только хирургической операцией. Проводится она под местной анестезией, поэтому безболезненна. Папилломатозный меланоцитарный невус кожи, особенно расположенный на ножке, иногда целесообразнее удалять жидким азотом. В последние годы успешно применяется также лазерное лечение родинок и их иссечение радионожом.

После операции врач, как правило, направляет удаленные фрагменты на гистологическое исследование, чтобы быть полностью уверенным в отсутствии ракового заболевания.

Совершенно недопустимо удаление невусов самостоятельно, народными методами. Особенно часто люди пытаются избавиться от папилломатозных невусов на ножках, перевязывая их ниткой. Это приводит к перекрыванию доступа крови к родинке, и она действительно может отпасть. Но в большинстве случаев такой метод «лечения» провоцирует развитие изменений в клетках эпидермиса или дермы и приводит к плачевным последствиям.