Dalili ya ballerina, kutembea kwa vidole au juu ya vidole, kuweka equinus ya miguu - yote haya ni majina ya patholojia moja - ugonjwa wa kutosha wa piramidi. Ukiukaji huo unaweza kuchochewa na idadi kubwa ya sababu, lakini mara kwa mara unaambatana na dystonia ya wastani / kali ya misuli na hypertonicity ya mguu na mguu wa chini. Ukosefu wa piramidi na dystonia ya nchi mbili, kama kawaida, hufuatiliwa kwa watoto wachanga na watoto wachanga wa mwaka wa kwanza wa maisha, mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wa miaka 2-3.

Kwa nini upungufu wa piramidi unaonekana?

Medulla oblongata inawajibika kwa reflexes ngumu. Ni sehemu ya ubongo na inaunganisha terminal na uti wa mgongo. Mwili una seli za anatomiki - piramidi. Makazi na jina ni piramidi.

Wakati seli hizi zinaharibiwa, kuna shida ya harakati. Ni muhimu kuzingatia kwamba katika dawa hakuna uchunguzi wa "pyramidal, au pyramidal, insufficiency." Walakini, inawekwa kwa watoto wengi na sio haki kila wakati.

Sababu ya maendeleo ya ugonjwa katika mtoto ni jeraha la mitambo ya perinatal au ischemic ya uti wa mgongo wa kizazi. Wakati mzunguko wa damu wa unene wa seviksi na shina la ubongo unafadhaika, kupotoka kwa ujasiri kwa sauti ya misuli ya flexors kwenye viungo hutengenezwa.

Ukali hutegemea ukali wa lesion. Mikono huwa vikwazo, na kwa ischemia iliyoenea zaidi, ukiukwaji pia huzingatiwa katika miguu - wakati mtoto amewekwa kwenye miguu yake, bila kutetemeka hutegemea soksi (sehemu za mbali za mguu).

Dalili na ishara

Ishara kuu za upungufu wa piramidi:

• Kutetemeka kwa kidevu;
• Kutetemeka kwa mikono;
• kugeuza kichwa nyuma;
• Reflex mbaya ya kukamata
• Ugumu wa kushikilia vitu;
• Kuinua vidole kwenye nafasi ya "kusimama";
• Kutembea kwa vidole.

Kwa watoto hadi miezi 2-3, hali hii haina kusababisha wasiwasi, kwa sababu wana hypertonicity ya kawaida ya misuli. Wakati nafasi ya wima ya mwili inakuwa ya kisaikolojia ninapoongezeka, na mtoto hafanyi hatua kwa kawaida, ni muhimu kuamua dystonia ya misuli - ishara kuu ya upungufu wa piramidi au paresis ya spastic ya mwisho wa chini.

Utambuzi huo unathibitishwa mbele ya reflexes ya juu ya tendon, Reflex ya Babinsky ambayo hudumu kwa muda wa miezi 2-3, ufufuo wa reflexes ya tendon ya mikono, kuchelewa kwa kupunguzwa kwa wengine (kutembea kwa mitambo, kutambaa kwa mitambo, Moro, nk. .).

Ugonjwa wa upungufu wa piramidi unaweza kugunduliwa kwa watoto wachanga kwa msaada wa mtihani wa asili: mtoto amewekwa kwenye tumbo, mguu wa chini umeinama nusu kwenye goti, misuli ya ndama hupigwa (iliyopigwa) na sauti ya matako inachunguzwa. . Katika hali ya kawaida, mvutano wa misuli ni sawa.

Katika kesi ya ukiukwaji, misuli ya ndama ni ya wasiwasi, matako ni katika hali ya hypotension au sauti ya kawaida. Patholojia mara nyingi huathiri misuli ya rectus ya paja: miguu kwenye viungo vya kiuno imeinama sana, inapoletwa kwenye tumbo, ni ngumu kunyoosha kwa mtoto aliyelala chali.

Vipengele vya Mkengeuko

Upungufu wa piramidi, unaogunduliwa kwa watoto, huleta tishio kwa sababu unajumuisha shida za utendaji zinazoitwa ugonjwa wa shida ya harakati (MSS). Katika watoto vile, kurekebisha reflexes na ujuzi wa magari huundwa kuchelewa, yaani, malezi yao yatachelewa (mtoto atakaa chini kuchelewa, kutambaa, kutembea, nk).

Kwa asili, uchunguzi huo unaonyesha ukiukwaji wa nyanja ya magari, lakini inaruhusiwa kuagiza matibabu tu kwa misingi ya ishara nyingine na baadaye kufafanua sababu ya ukiukwaji.

Karibu kila wakati, utambuzi wa "upungufu wa piramidi" unafanywa katika kesi wakati ishara zingine za ugonjwa hazijaonekana au hazipo kabisa. Hiyo ni, kuagiza matibabu yoyote bila matokeo.

Tumors, michakato ya uchochezi, baadhi ya pathologies ya kuzaliwa na maambukizi, hemorrhages ni sababu kuu za kutosha, au tuseme, ni ishara yao na ukiukwaji wa sekondari. Kwa kuzingatia ni sehemu gani ya mwili imekoma kusonga kawaida, daktari wa neva huamua kwa usahihi eneo lililojeruhiwa la mfumo wa piramidi.

Tomografia ya kompyuta hutumiwa kama njia kuu ya utambuzi. Utaratibu unakuwezesha kuamua kwa usahihi lesion katika suala la dakika.

Kwa hali yoyote, kabla ya kuagiza matibabu, daktari lazima afanye uchunguzi sahihi, au, mtu anaweza kusema, kuwasilisha uchunguzi rasmi. Kwa mfano, matatizo ya harakati yanaweza kuchochewa na utendakazi mdogo wa ubongo, encephalopathies, na ugonjwa wa shinikizo la damu la CSF.

Kunaweza kuwa na patholojia halisi za neva:

• majeraha ya kuzaliwa;
• magonjwa ya kuzaliwa ya mfumo wa neva;
• uharibifu wa ubongo kama matokeo ya hypoxia wakati wa kuzaa (upungufu wa oksijeni);
• magonjwa ya kuambukiza;
• uvimbe;
• jipu kwenye uti wa mgongo au ubongo;
• ukiukaji wa uzalishaji na utokaji wa maji ya cerebrospinal;
• encephalitis na meningitis, kuchochea hydrocephalus.

Pathologies zote zilizoorodheshwa zina ishara za tabia na mbinu fulani za matibabu, kwa hiyo, haiwezekani kuagiza hatua yoyote muhimu ya matibabu kwa misingi ya kila ugonjwa wa harakati peke yake. Kwa mfano, kugeuza kichwa nyuma ni mojawapo ya ishara za ugonjwa wa meningitis, lakini hakuna mtu anayefanya uchunguzi kwa ishara moja pekee.

Matibabu ya watoto wenye upungufu wa piramidi

Ikiwa hakuna uchunguzi wa hapo juu umethibitishwa, basi ukiukwaji unaweza kuondolewa bila dawa. Kimsingi, taratibu mbalimbali za physiotherapy zinawekwa. Massage hutumiwa sana. Tunahitaji usaidizi wa mtaalamu aliyehitimu na ushiriki wa wazazi.

Mtaalamu wa massage mwenye uzoefu atapunguza sauti na kuimarisha misuli. Kozi za massage kawaida hufanyika kila baada ya miezi sita. Wazazi wanalazimika kufanya mazoezi maalum ya kuzuia na mtoto kila siku.

Gymnastics, kuogelea, mazoezi ya uratibu yana athari nzuri kwa mwili kwa jumla na kwa shughuli za magari hasa.

Hii inatumika kwa watu wazima na watoto. Vitamini na madawa ya kulevya ambayo huboresha kimetaboliki ya nishati yanaweza kuagizwa. Ni muhimu kuzingatia kwamba ni muhimu kuchagua viatu maalum vya mifupa wakati mtoto anajaribu kutembea. Inapaswa kuwa na nyuma mbaya na mbele iliyofungwa.

Ikiwa ugonjwa wowote unapatikana ambao umesababisha ukiukwaji, matibabu inaelekezwa wote kwa uondoaji wake na ukiukwaji wa sekondari, ni muhimu kuacha ishara za kutosha kwa piramidi, kwa pekee kwa watoto.

Dawa zifuatazo zinaweza kuagizwa:

• Kuboresha michakato ya kimetaboliki katika seli za ujasiri, sema, Nootropil, Encephalbol, Cerebrolysin, Aminalon, asidi ya glutamic;
• Ili kuboresha mwenendo wa msukumo wa neva, "Dibazol", "Prozerin" imeagizwa;
• mawakala wa vasoactive kwa microcirculation;
• Dutu ambazo hurekebisha sauti ya misuli (mfano "Baclofen", "Mydocalm", "Lioresal");
• Vitamini E na kikundi B.

Massage ya acupressure na kufurahi, tiba ya mazoezi, reflexology husaidia kupunguza tone. Hatua za mifupa, balneotherapy pia inaweza kuhitajika. Katika hali zote, njia za matibabu zinaweza kutofautiana.

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa wakati majeraha / tumors ya ubongo au uti wa mgongo, ajali kali za cerebrovascular ambazo haziwezi kuondolewa kwa njia za kihafidhina (thrombosis, stenosis ya mishipa ya extracerebral, uharibifu wa mishipa ya ubongo, hematoma ya intracerebral, nk) hugunduliwa.

Kwa shaka kidogo juu ya ugonjwa huo, wazazi wanapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalam kwa uchunguzi na matibabu. Afya kwako na kwa watoto wako!

Upungufu wa piramidi (piramidi).- Hii ni ngumu ya dalili zinazohusishwa na ukiukwaji wa mfumo wa neva. Mara nyingi, ugonjwa huu hutokea kwa watoto chini ya umri wa miaka 5.
Majina mengine ya ugonjwa huo: dalili ya ballerina, kutembea kwa vidole / vidole, kupooza katikati, paresis.
Ugonjwa huu unaitwa hivyo kutokana na ukweli kwamba medula oblongata ina idadi kubwa ya seli za anatomical - piramidi. Na ikiwa angalau sehemu moja ya seli hizi huanza kufanya kazi vibaya, basi mtoto atakuwa na ukiukwaji wa uratibu wa harakati.

Dalili

Dalili za upungufu wa piramidi kwa watoto ni pamoja na:
- kutetemeka kwa mikono, miguu, kidevu;
- kuinamisha kichwa
- akili duni iliyokuzwa;
- ukiukaji wa gait, uratibu wa harakati;
- kutembea kwa vidole.
- ukiukaji wa kazi ya hotuba.

Kumbuka kuwa kwa watoto hadi miezi mitatu, ugonjwa huu hausababishi usumbufu. Ukweli ni kwamba katika kipindi hiki wana hypertonicity ya asili ya misuli. Hata hivyo, kwa watoto wakubwa, uchunguzi wa ugonjwa huu ni wa wasiwasi, kwani umejaa ugonjwa wa matatizo ya magari. Katika watoto kama hao, kama sheria, reflexes na ustadi wa gari huundwa marehemu.

Sababu

Sababu za upungufu wa piramidi kwa watoto inaweza kuwa hypoxia, magonjwa ya kuambukiza, michakato ya uchochezi, majeraha ya kuzaliwa, upungufu wa maendeleo ya intrauterine. Kwa kuongezea, wataalam hugundua shida kadhaa za neva ambazo zinaweza kuambatana na ugonjwa huu:

● majeraha mbalimbali yaliyopokelewa wakati wa kujifungua;
● magonjwa ya kuzaliwa ya mfumo wa neva (ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, dysraphia ya mgongo, hydrocephalus ya utoto, nk);
● hypoxia ya ubongo;
● magonjwa yanayosababishwa na kupenya kwa microorganisms pathogenic na virusi ndani ya mwili;
● uvimbe mbalimbali;
● kuvimba kwa purulent kwenye uti wa mgongo au ubongo;
● ukiukwaji wa uzalishaji na nje ya maji ya cerebrospinal;
● encephalitis na meningitis.

Uchunguzi

Ugonjwa huu hugunduliwa kwa kutumia imaging resonance magnetic, tomography computed ya ubongo, electromyography, ultrasound ya ubongo, electroencephalogram. Mbali na njia hizi, uchunguzi unafanywa na neuropsychologist na neurologist.

Matibabu

Kwa watoto walio na ugonjwa huu, daktari wa neva, mwanasaikolojia wanapendekeza tiba ya mwili, marekebisho ya neuromotor, LHC Synchro-S, Tomatis, na ushirikiano wa hisia.

Kwa kuongeza, kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa piramidi, aina mbalimbali za misaada ya mifupa na bafu za ustawi zinaweza kuhitajika. Mahali maalum katika matibabu ni ulichukua acupressure na massage kufurahi, ambayo husaidia kupunguza tone na kuimarisha misuli. Pia, hatupaswi kusahau kuhusu mazoezi maalum ambayo yanalenga kuboresha uratibu wa harakati.

Mbinu za kurekebisha:

• Njia ya Marekebisho ya Bioacoustic ni urejesho wa hali ya kazi ya mfumo mkuu wa neva na uanzishaji wa rasilimali za asili za mwili.

• Dalili ya upungufu wa piramidi au piramidi ni ukiukwaji wa sauti ya misuli ya viungo, hasa chini. Ugonjwa huu pia huitwa "kutembea kwa vidole" au "dalili ya ballerina". Mara nyingi hufuatana na equinus au equinovarus kuweka miguu (miguu inaonekana kusonga kwa njia tofauti, na kifundo cha mguu "huanguka" ndani).
  Hali hii mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha (kabla ya mtoto kujifunza kutembea), chini ya mara nyingi kwa watoto wa miaka miwili au mitatu. Kama matokeo ya ugonjwa wa meningitis, TBI na vidonda vingine vya mfumo wa neva, wanaweza pia kukua katika watu wazima.

  Kwa nini ugonjwa wa kutosha wa piramidi hutokea?

  Medulla oblongata, ambayo seli zake huitwa "piramidi", inawajibika kwa reflexes tata katika mwili wa binadamu. Ni kutokana na usumbufu wowote katika sehemu hii ya ubongo ambayo kinachojulikana kuwa upungufu wa piramidi hutokea, yaani, ukiukwaji wa kutosha kwa reflexes. Sababu za kawaida za upungufu ni:

  • patholojia za kuzaliwa za NS,
  • jeraha la kuzaliwa,
  • hypoxia ya fetasi wakati wa uja uzito au wakati wa kuzaa;
  • ukiukaji wa uzalishaji au utokaji wa maji ya cerebrospinal (giligili ya uti wa mgongo),
  • magonjwa ya kuambukiza,
  • jipu
  • kuvimba kwa meninges ambayo husababisha hydrocephalus (meningitis, encephalitis),
  • uvimbe,
  • hemorrhages ya ubongo.

  Kwa kiasi kikubwa, ugonjwa wa kutosha wa piramidi sio ugonjwa tofauti. Hii ni hali ya sekondari inayosababishwa na ugonjwa wa msingi wa mfumo wa neva.
  Ni muhimu kuzingatia kwamba katika utoto (miezi 2-3), kuinua miguu na hypertonicity ya misuli ya ndama sio ugonjwa wa kutisha. Mfumo wa neva unapokua na kukomaa, hali hii kawaida huisha.

  Dalili za upungufu wa piramidi kwa watoto

  Upungufu wa piramidi kwa watoto unaonyeshwa

  • reflex dhaifu ya kushika utotoni na ugumu wa kushika vitu katika uzee;
  • kutetemeka kwa mikono, miguu au kidevu;
  • kurudisha kichwa nyuma
  • kutembea kwa vidole tu bila msaada wa kisigino;
  • katika nafasi ya kusimama - kupiga soksi.

  Utambuzi kama huo mara nyingi hauna maana, na inamaanisha tu hypertonicity ya misuli ya ndama bila dalili nyingine yoyote. Inawezekana kuzungumza juu ya kutosha kwa kweli tu wakati mtoto tayari anatembea kwa uhuru, lakini wakati huo huo hatua tu kwenye toe, pamoja na ana dalili nyingine za kuvuruga kwa mfumo wa neva.
  Hata hivyo, ikiwa unapata dalili hizi kwa mtoto, wasiliana na daktari wa neva wa watoto, kwa sababu hypertonicity rahisi wakati mwingine huficha magonjwa makubwa ambayo yanaweza kusababisha kuchelewa kwa maendeleo ya kimwili (au hata kiakili).

  

  Utambuzi wa upungufu wa piramidi

  Awali ya yote, daktari wa neva wa watoto anachunguzwa, ambaye hufanya vipimo mbalimbali kwa reflexes ya umri. Vyombo vya ufanisi sana na vya maonyesho vya uchunguzi ni tomography na electroencephalography.
  Katika hali ambapo mtoto hana tu kutetemeka kwa misuli, lakini pia joto linaongezeka, uchovu huonekana, nk, kuchomwa kwa uti wa mgongo kunaweza kuagizwa kutambua ugonjwa wa msingi unaohitaji matibabu ya haraka (kwa mfano, meningitis).

  

  Matibabu ya upungufu wa piramidi kwa watoto

  Katika kesi ya kutosha kwa piramidi halisi, hatua za matibabu zinalenga kutibu ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha upungufu huu, hadi uingiliaji wa upasuaji. Hata hivyo, katika hali nyingi, pamoja na hypertonicity ya mguu wa chini, hakuna dalili nyingine zinazogunduliwa. Katika kesi hiyo, matibabu kuu ni kuondolewa kwa hypertonicity na malezi ya kuweka sahihi ya pamoja ya mguu.

  • Massage na tiba ya mazoezi. Ni muhimu kuchanganya ziara za mtaalamu mwenye ujuzi ambaye anaweza kupumzika na kuimarisha misuli na massages mwanga nyumbani. Kuogelea na mazoezi nyepesi pia huchangia ukuaji sahihi wa misuli na viungo, malezi ya uratibu mzuri wa harakati. Ili kurejesha kimetaboliki ya nishati na mtiririko sahihi wa maji katika mwili, unaweza kugeuka kwa osteopath.
  • Viatu vya mifupa. Ikiwa upungufu wa piramidi uligunduliwa katika umri ambapo mtoto tayari ameanza kutembea, ni muhimu kuunda kwa usahihi kifundo cha mguu, kwani msimamo wake usio sahihi hautajumuisha majeraha ya mguu tu, bali pia ukiukwaji wa mfumo mzima wa musculoskeletal.
  • Tiba ya vitamini.
  • Wakati mwingine kuagiza madawa ya kulevya yenye lengo la kuboresha michakato ya kimetaboliki na uendeshaji wa ujasiri.

  Katika utoto, afya huwekwa kwa maisha yote. Ni muhimu sana kujibu kwa wakati kwa kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida ili usikose ugonjwa mbaya ambao unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mtu. Ikiwa unashuku ugonjwa wowote, au unataka tu kujua kwamba kila kitu kiko sawa na mtoto wako, tafadhali wasiliana na Kliniki yetu ya Aksimed Neurology. Madaktari wetu ni wataalam waliohitimu na uzoefu wa miaka mingi, kliniki ina vifaa vya kisasa zaidi na inamiliki zana za hivi karibuni za uchunguzi. Kwa sisi utapokea uchunguzi wa kina na wa kina

  Mfumo wa piramidi unawajibika kwa wingi wa harakati za wanadamu. Kwa upungufu wake, neurons huzuiwa na idadi ya ziada ya msukumo wa ujasiri inaonekana.

  Seli za piramidi au seli za Betz ziko kwenye safu ya 5 ya cortex ya ubongo. Upungufu wa piramidi hugunduliwa kwa kutumia resonance ya sumaku na tomography ya kompyuta ya ubongo. Imaging resonance magnetic ni njia ya lazima ya uchunguzi katika tukio la kukamata na dalili za kifafa. Tomography ya kompyuta ya ubongo inafanywa katika kesi wakati haiwezekani kufanya utafiti wa MRI. Upungufu wa piramidi unaweza kutambuliwa na electromyography. Hii ni njia ya kutafiti mfumo wa neva kwa kurekodi na kuchambua uwezo wa kielektroniki wa misuli. Utafiti wa EEG (electroencephalography) hufanya iwezekanavyo kutambua sababu ya kukamata. Njia hiyo inaruhusu kuchunguza tukio la shughuli za epileptiform na kueneza mawimbi ya delta. Ultrasound (uchunguzi wa ultrasound) wa ubongo husaidia kutambua ishara za kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya ubongo, ambayo inaweza kufanya athari inakera na kusababisha kupooza.

  Pamoja na maendeleo ya mtazamo wa patholojia au ukiukaji wa usambazaji wa damu katika eneo la mfumo wa piramidi, kupooza kwa kati hutokea. Upungufu wa piramidi pia hutambuliwa na njia ya electromyography, ambayo mfumo wa neuromuscular unachunguzwa. Kwa kweli, kupooza kwa kati na paresis katika magonjwa ya ubongo hufuatana na mshtuko wa wazi au uliofichwa, ambao huongeza zaidi eneo la uharibifu wa ubongo.

  Ugonjwa huo unajitokeza kwa namna ya ongezeko la sauti ya misuli, pamoja na reflexes ya periosteal na tendon. Upungufu wa piramidi ya upande wa kulia unaambatana na oculomotor na usumbufu wa kuona, kupungua kwa akili. Kuna ukiukwaji wa gait, ataxia ya vipimo vya uratibu, kutetemeka kwa makusudi, hotuba iliyoimba, nystagmus.

  Sababu zinaweza kuwa tumors, michakato ya uchochezi, patholojia za kuzaliwa na kutokwa na damu, na kusababisha ugonjwa kama vile upungufu wa piramidi. Uponyaji katika kesi hii ni dalili.

  Upungufu wa piramidi una dalili zinazofanana na ugonjwa wa dysfunction ya ubongo, aina mbalimbali za encephalopathies, na ugonjwa wa shinikizo la damu, kwa hiyo kufanya uchunguzi ni vigumu mara kwa mara. Kulingana na eneo la lesion, maonyesho tofauti ya ugonjwa huo yanawezekana. Syndromes mbadala huonekana na matatizo katika eneo la shina la ubongo. Paresis hutokea wakati maeneo ya makadirio ya cortex ya ubongo yanaharibiwa. Majeraha katika eneo la uti wa mgongo hufuatana na hemiplegia upande ulio kinyume na kidonda.

  Uponyaji wa upungufu wa piramidi unapaswa kuzingatia ugonjwa wa msingi. La msingi zaidi ni urejesho wa shughuli za magari katika kesi ya kupooza. Inahitajika kuzingatia kanuni ya kuongeza shughuli za mwili. Tiba ya upungufu wa piramidi ni pamoja na kuchukua dawa kama vile cerebrolysin, nootropil, asidi ya glutamic, encephabol, aminalon. Fedha hizi huboresha kimetaboliki ya seli za ujasiri. Ili kurekebisha uendeshaji wa msukumo wa ujasiri, inashauriwa kuchukua Dibazol na Prozerin. Vitamini E na B, baclofen, mydocalm na lioresal hurekebisha sauti ya misuli. Matokeo bora katika matibabu ya upungufu wa piramidi hutolewa na tiba ya mazoezi, reflexology na acupressure, yenye lengo la kupunguza sauti ya misuli. Sambamba, physiotherapy na balneotherapy, hatua za mifupa hufanyika. Katika uwepo wa majeraha ya ubongo na uti wa mgongo, pia katika kesi ya tumors, matibabu ya neurosurgical imewekwa. Uingiliaji wa upasuaji umewekwa kwa ukiukwaji mkubwa wa kazi za mzunguko wa ubongo, uharibifu wa mishipa ya ubongo, na kuundwa kwa hematoma ya intracerebral, stenosis au thrombosis ya mishipa ya extracerebral.

  Tunakushauri kusoma

  • Maelezo mafupi ya kazi "Anna kwenye shingo" na Chekhov A
  • Ni nini kinachopaswa kuwa usafi wa mwanamke katika vipindi tofauti vya maisha: tangu kuzaliwa hadi uzee
  • Aina ya maua na historia yao Aina ya maua
  • Mifano ya mofolojia ni nini