Якщо ви виявили ознаки стоматиту, то не відкладайте лікування. Кандидозний стоматит – це захворювання слизової оболонки. ротової порожнини. Це грибкове інфекційне захворювання, Джерелом якого є грибок роду Candida. Грибки роду Candida входять до складу нормальної мікрофлориротової порожнини та травного тракту. Однак за певних умов може спостерігатися їх надмірне розмноження, і це вже є патологією. Найчастіше молочниця зустрічається у дітей раннього віку, у людей, які приймають антибіотики та/або стероїди, а також у осіб з ослабленим імунітетом Як правило, інфекції, спричинені грибами роду Candida, не є небезпечними. Однак у деяких випадках потрібно більше серйозне лікування. Прочитавши цю статтю, ви дізнаєтесь, як вилікувати стоматит.

Кроки

Лікування стоматиту медичними препаратами

Порадьтеся з лікарем, щоб він поставив вам точний діагноз.Лікарі та стоматологи без особливих труднощівможуть діагностувати кандидозний стоматит, просто оглянув слизову оболонку ротової порожнини. Однак у деяких випадках лікар може взяти мазок.

• Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо домашні засоби не дають належного результату протягом двох днів або якщо ви не впевнені, що у вас молочниця.

1. Застосовуйте полоскання ністатином.Ністатин - це ліки, які застосовуються для лікування інфекцій та грибкових захворювань. Полощіть рот протягом декількох хвилин, а потім проковтніть розчин, щоб очистити горло та стравохід.

   Використовуйте гель-міконазол.Міконазол – це препарат для лікування молочниці ротової порожнини; зараз ви можете придбати його без рецепта. Однак будьте обережні, якщо у вас є захворювання печінки, ви вагітні чи годуєте грудьми. Крім того, не слід використовувати цей препарат для лікування дітей віком до шести місяців.

   • Нанесіть не велика кількістьгелю безпосередньо на уражене місце. Якщо ви не знаєте, як правильно застосовувати даний препарат, вивчіть інструкцію, яка має додаватися до гелю.

2. Приймайте таблетки для розсмоктування, які призначить лікар.Ви також можете використовувати ністатин або клотримазол у формі таблеток для розсмоктування. Розсмокте таблетку в роті до повного розчинення, щоб діюча речовинаторкнулося всю ротову порожнину. Крім того, час від часу ковтати слину, щоб препарат також справив позитивний ефект на горло.

   Приймайте препарати, що відпускаються за рецептом.Якщо полоскання або таблетки для розсмоктування не дадуть позитивного результату або якщо інфекція поширилася за межі ротової порожнини, вам доведеться приймати таблетки, щоб упоратися з інфекцією. Як правило, лікарі призначають флуконазол або препарат ехінокандинової групи для перорального прийому. Залежно від штаму грибів роду Candida та від індивідуальних особливостейпацієнта ( загальне самопочуття, хвороби, що супруводжують, алергії та інших факторів), лікар підбере необхідне лікування.

   Лікуйте стоматит, яким заразила вас немовля.Якщо у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, стоматит, у матері може спостерігатися кандидоз сосків У цьому випадку соски зазвичай запалені, лущиться, і жінка може відчувати свербіж. Крім того, під час годування вона може відчувати болючі відчуття.

   • І тут лікар може призначити мазь нистатин. Як правило, мазь застосовується двічі-тричі на день.

3. Не використовуйте предмети, які ви брали до рота, коли у вас була молочниця.Продезінфікуйте або не використовуйте речі, якими ви користувалися, коли у вас була молочниця, щоб запобігти її повторній появі. Замініть стару зубну щітку(або її головку, якщо ви користуєтесь електричною зубною щіткою). Якщо ви носите зубні протези, замочіть їх на ніч у розчині для чищення зубних протезів.

   • Якщо стоматит у немовляти, прокип'ятіть такі предмети, як пустушки та соски для пляшок, які дитина бере в рот. Вимийте весь посуд у гарячій воді(Більше 50 С). Не давайте цей посуд іншим членам сім'ї.

4. Приймайте пробіотики.Прийом пробіотиків (корисних бактерій) може допомогти впоратися з молочницею, оскільки корисні бактеріївитіснять грибок, що розмножився, і відновлять нормальний баланс мікрофлори ротової порожнини. Денна доза повинна бути не менше 5 млрд. КУО (колонієутворюючих одиниць). Приймати препарат слід двічі-тричі на день.

   • Якщо стоматит у маленької дитиниВи можете відкрити капсулу і висипати її вміст в їжу дитини або зробити пасту з порошку капсули і намазати їй ротову порожнину дитини.

5. Їжте йогурт.Ви також можете отримати пробіотики ферментованих продуктів харчування, наприклад йогурту. Однак кількість корисних бактерій у йогурті значно менша, тому і результат може бути гіршим.

   Зробіть домашній розчиндля полоскання.Ви можете спробувати кілька різних видівполоскань, які дозволять вам позбутися молочниці ротової порожнини. Полощіть рот від двох до чотирьох разів на день, а потім виплюньте рідину. Для приготування розчину використовуйте такі засоби:

   Використовуйте генціанвіолет.Це ефективний засібпри молочниці слизової оболонки порожнини рота. Це протигрибковий барвник фіолетового кольору. Придбати цей засіб ви можете без рецепта лікаря. Нанесіть невелику кількість генціанвіолету на ватний тампон і обробіть уражені ділянки слизової оболонки рота. Як правило, достатньо одного разу, щоб отримати позитивний результат. Оскільки генціанвіолет – це барвник, будьте обережні, щоб не капнути на одяг чи інші предмети; одягайте рукавички при використанні цього засобу і не торкайтеся губ, оскільки шкіра може забарвитися в фіолетовий колір.

   Приймайте вітаміни та мінерали.Вітамін С, а також інші вітаміни та мінерали зміцнюють імунну систему та допомагають боротися з інфекцією та запаленням. Дотримуйтесь наступних доз:

   • вітамін С – від 500 до 1000 мг на добу;
   • вітамін Е – від 200 до 400 МО на добу;
   • селен – 200 мкг на добу.

6. Включайте у свій раціон незамінні жирні кислоти.Незамінні жирні кислоти сприяють зменшенню запалення. Крім того, включаючи до свого раціону незамінні жирні кислоти, ви зменшите споживання жирів тваринного походження. Наприклад, поряд з омега-3 ( риб'ячим жиром) можна приймати масло енотери (часто називається вечірньою примулою), яке є найкращим джереломнезамінних жирних кислотомега-6. Приймайте 2 столові ложки олії на день, або 1000-1500 мг двічі на день.

   Використовуйте прополіс.Прополіс – це продукт переробки бджолами смолистих речовин рослинного походження. Згідно з результатами досліджень прополіс має протигрибкові властивості. Однак якщо у вас алергія на мед або астма, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж застосовувати цей засіб.

   Використовуйте рослинні засоби.Якщо ви вирішили використати трави для лікування стоматиту, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем перед початком лікування. Дізнайтесь про можливу взаємодіютрав з лікарськими препаратами. Хоча рослинні добавки можуть покращити ваш стан, у той же час вони можуть завдати серйозна шкодавашому здоров'ю. При лікуванні стоматиту ви можете використовувати наступні добавки:

• Уникайте спільного використанняречей, які контактують із порожниною рота або губами (зубна щітка, помада тощо).
• Завжди дотримуйтесь рекомендацій лікаря.

Попередження

• Якщо ви приймаєте ліки, а належного ефекту не настає, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
• Якщо ви застосовували домашній засіб, але ваш стан не покращився протягом двох днів, зверніться до лікаря.

Джерела

1. Domino, F. (nd). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
2. http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
3. Manufacturer's PIL, Daktarin® Oral Gel,; Dated March 2011.
4. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682758.html .
5. http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
6. http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.1.full.

Кандидоз або молочниця у ротовій порожнині – результат діяльності дріжджових грибів роду Candida. Патологічний процес у дорослих стоматологи діагностують рідше, ніж у дітей, але лікування більш тривале. Патологія часто перетворюється на хронічну форму.

Захворювання має характерні симптоми, викликає дискомфорт, запалення слизової оболонки, язика, ясен. Під час їжі, під час розмови пацієнт відчуває біль. Своєчасне лікуваннязапобігтиме ускладненням, знизить ризик зараження членів сім'ї, знайомих, колег. Як боротися з недугою? Давайте розумітися.

Причини виникнення

Чинники, що провокують кандидоз у роті:

• травми слизової оболонки, отримані при курінні, частому вживанні спиртних напоїв, неправильній установці або поганому обточуванні країв протезів;
• важкі патології ендокринної системи(надлишкове/знижене виробництво тиреогормонів, цукровий діабет);
• серйозні інфекційні захворювання (туберкульоз, СНІД);
• патології шлунка, кишечника (дисбактеріоз, гастрит із підвищеною кислотністю);
• тривалий курс сильнодіючих препаратів, що знижують імунітет (цитостатики, антибіотики, оральні контрацептиви).

Шляхи передачі

Джерело зараження - хвора людина.Найчастіше збудник молочниці потрапляє у здоровий організмпри тісному контакті, чханні, розмові. Рідше відмічені випадки аутозараження, коли дріжджові гриби у ротовій порожнині активно розмножуються при зниженні імунного захисту.

Різновиди

За характером та тривалістю перебігу розрізняють дві форми грибкового захворювання:

• гостру.Різновиди – атрофічний та псевдомембранозний кандидоз;
• хронічну.Атрофічний та гіперпластичний кандидоз. Обидва різновиди іноді трансформуються одна в одну.

Симптоматика

Для всіх різновидів характерні певні ознаки:

• білуваті плями на слизовій, мові, піднебінні, мигдаликах, яснах, внутрішній поверхні щік. При тяжкості випадку стоматологи відзначають ураження ротової порожнини;
• поступово плями зливаються, з'являється неприємний сирний наліт сірого або жовтуватого відтінку;
• при розвитку патологічного процесу на уражених зонах утворюється плівочка. Іноді з'являються великі чи малі бляшки, тканини навколо утворень червоніють;
• при початковій та середньотяжкій стадії плівку можна видалити, при важких випадках залишається ерозивна поверхня;
• вторинне інфікування – частий «супутник» молочниці у роті у дорослих. З'являється болючість, печіння, сильне свербіння, посилюється почервоніння, плями покривають всю порожнину рота

Діагностика

Кандидоз слизової оболонки ротової порожнини має характерні симптоми, сплутати молочницю з іншими патологіями складно. У першому прийомі лікар огляне пацієнта, з'ясує характер поразки, дату появи симптомів.

В обов'язковому порядкустоматолог призначить низку аналізів:

• мазок-відбиток ураженої слизової оболонки рота;
• аналіз крові на глюкозу;
• загальний аналіз крові.

При підозрі на фонові захворювання потрібна консультація вузьких спеціалістів:

• ендокринолога;
• гастроентеролога;
• гінеколога;
• дерматолога.

Важливо!Пацієнт, який страждає на хронічні патології різних органів, повинен відвідати терапевта При генералізованому кандидозі лікування проводить лікар-міколог.

Методи та правила лікування

Позбутися дріжджоподібного грибка роду Candida можна при комплексному підході.Пацієнт повинен виконувати всі вимоги лікаря, що вчасно приходити на консультацію. Прийде змінити спосіб життя, якщо розмноження колоній грибів спровокували шкідливі звички або поганий доглядза внутрішньою поверхнеющік, зубами, язиком, яснами.

• відмовтеся від алкогольних напоїв (хоча б на час терапії), припиніть куріння;
• обстежтеся, приділіть увагу лікуванню хвороб органів шлунково-кишкового тракту, цукрового діабету, лейкозу;
• ретельно доглядайте протези, якщо гострі краї постійно дряпають ніжні тканини, сходіть до протезиста, щоб обточити нерівності;
• зміните раціон і дотримуйтесь дієти при кандидозі порожнини рота: відмовтеся від великої кількості вуглеводистої їжі, солодощів, молочного шоколаду. Вживайте свіжі фрукти, мед, овочі, листову зелень. Їжте більше продуктів, багатих на вітаміни;
• користуйтеся лише своїм посудом, рушниками, гігієнічним приладдям: кандидоз заразний.

Загальна терапія

Лікар підбере препарати з потужною антимікотичною дією. Рекомендовані гелі, спреї, пігулки для розсмоктування, розчини для полоскань.

Самолікування, прийом антибіотиків за порадою людей, далеких від медицини, часто переводить гостру форму в хронічну. Патологічний процес згасає, але пізніше відновлюється з новою силою. Антибактеріальні препаративід молочниці лікар ніколи не призначає без спеціального тесту на чутливість.

Ефективні препарати:

• Протигрибкові таблетки Ністатин та Леворін.Розсмоктуйте пігулки під язиком від 4 до 6 разів на день. Курс – 10 днів.
• Дифлюкан.Препарат довго зберігається в організмі, достатньо 1 таблетки на добу.
• Декамін.Ще одне ефективні лікиу таблетках. Спосіб застосування аналогічний Леворину та Ністатину, але вживати препарат потрібно частіше, до 8 разів на день.
• Глюконат кальцію. Популярний препарат загальнозміцнювальної діїтакож усуває симптоми алергічних реакцій.
• Супрастин, Діазолін, Цетрин, Тавегіл, Лоратідин– ефективні антигістамінні засоби. Таблетки зменшують набряклість, почервоніння тканин, знімають печіння, свербіж.
• Йодід калію 2%.Склад зменшує сухість слизової оболонки, згубно діє на дріжджоподібні гриби.
• Вітамінотерапія.Усунути неприємні симптоми, зменшити активність інфекційного агента допоможе аскорбінова кислота, вітаміни групи Ст.

Місцеве лікування

Доповніть прийом таблетованих препаратів обробкою уражених тканин. Використовуйте лише мазі, гелі, призначені лікарем:Крім назви, важлива концентрація розчину, правильна тривалість нанесення антимікотичних складів.

Позитивний ефект дає застосування таких препаратів:

• Анілінові барвники. Обробляйте роздратовану облямівку губ, слизову.
• Амфотерецин, Декамінова мазь 0,5% підходять для аплікацій.
• Клотрімазол 1%. Популярний протигрибковий засіб призначають у вигляді мазі та розчину однакової концентрації.
• Розчини борної кислотита гідрокарбонату натрію 2% ефективні для полоскань. Об'єм рідини – 1 склянка.
• Леворинова мазь 5%, ністатинова мазь (на 1 г основи - 100000 ОД), Декамінова мазь 0,5% незамінні при терапії хейліту, дріжджової заїди. Посилити вплив допоможе чергування антимікотичних складів.

Народні засоби та рецепти

На ранніх стадіях допоможуть домашні рецепти. Якщо ви помітили білі плями, сирний наліт, почервоніння слизової оболонки, губ, язика, обробіть запалені ділянки натуральними складами.

Природні засоби не завдадуть шкоди, зменшать печіння, свербіж, але використовувати їх як єдиний засіб лікування кандидозу не можна.

Важливо!Без застосування протигрибкових таблеток та мазей молочницю у роті у дорослих (як і у дітей), не вилікувати! За першої можливості відвідайте стоматолога. Лікар призначить обстеження, виявить збудника. Нерідко потрібна допомога міколога, який спеціалізується на терапії грибкових захворювань.

Перевірені рецепти:

• сік та м'якоть алое.Переваги народного засобу: активно знімає запалення, не дратує слизову, Ще один плюс – цілюще листялегко знайти вдома або попросити у сусідів (алое вирощують багато господинь). Відіжміть сік, нанесіть на уражену ділянку. При множинних плямах і виразках очистіть листок від шкірки, пожуйте соковиту м'якоть;
• настій із насіння льону. Цілющий засібобволікає слизову оболонку, насичує вітамінами, зменшує роздратування. Всипте в склянку столову ложку насіння льону, влийте окріп. Зачекайте годину або прокип'ятіть рідину з насінням 3 хвилини: у вас вийде легкий маслянистий склад. Процідіть засіб, використовуйте для полоскань. Оптимальна частота – тричі на день;
• морквяний сік від молочниці у ротовій порожнині.Натріть середній коренеплід, відіжміть сік, розведіть кип'яченою водоюнаполовину. При полосканні клітини слизової активно насичуються бета-каротином, що прискорює процеси регенерації;
• хлорофіліпт від кандизозу.Недорогі, ефективні ліки продаються в будь-якій аптеці. Витяжка із цілющих шишечок евкаліпта знімає запалення, пригнічує активність дріжджових грибів. Полощіть рот розчином хлорофіліпту: на половину склянки теплої води знадобиться 10 крапель лікарського засобу. Обробку проводите тричі на день;
• відвар ромашки.Перевірене роками, універсальний засібнезамінно при терапії будь-яких запальних процесів. Склад пом'якшує подразнену, пересушену слизову оболонку, зменшує запалення, зміцнює ясна. Для щоденних полоскань приготуйте літр цілючого відвару. На цей обсяг окропу знадобиться 2 столові (з гіркою) ложки квітів. Запарте суху сировину в банці, зачекайте 40 хвилин. Використовуйте відфільтрований відвар до восьми разів на день.

Заходи профілактики:

• відмова від цигарок, частого вживання алкоголю;
• правильне, своєчасне очищення ротової порожнини від нальоту;
• мінімум вуглеводистої їжі в меню, відмова від великої кількості солодощів, що провокують скупчення м'якого нальоту. Менше газованих напоїв та льодяників з барвниками, що дратують слизову оболонку;
• контроль, попередження загострень ендокринних захворювань, важких розладів органів травлення;
• терапія небезпечних інфекційних захворювань;
• ретельне припасування протезів, виправлення дефектів конструкції;
• попередження мікротравм ніжної слизової оболонки та язика;
• зміцнення імунної системи, додатковий прийомполівітамінів в осінньо-весняний період;
• попередження дисбактеріозу, кандидозу при антибактеріальної терапії. Разом з антибіотиками приймайте препарати, що зберігають здоров'я мікрофлори кишок (пробіотики);
• не пийте з чужих чашок, не беріть зубну щітку іншого члена сім'ї: легко «підхопити» інфекцію при безсимптомному перебігу початковій стадії).

Поява кандидозу в ротовій порожнині у дорослих – ознака патологічних процесів, що протікають в організмі, наслідок неправильного способу життя або порушення гігієнічних норм Зверніться до лікаря на ранній стадіїхвороби, суворо дотримуйтесь правил, не займайтеся самолікуванням.

Пам'ятайте: хронічна формамолочниці чревата важкими ускладненнями, постійним дискомфортом під час їди, чищення зубів, погіршенням якості життя. Вивчіть заходи профілактики та будьте здорові!

Відео про симптоми та лікування кандидозу порожнини рота у дорослих:

Оральний кандидоз, або молочниця порожнини рота - це грибкове інфекційне захворювання, викликане надмірним розмноженням бактерій роду Кандіда. Часто зустрічається у маленьких дітей, людей, які носять зубні протези і тих, хто має ослаблений імунітет. Інфекція вражає слизові оболонки рота.

Симптоми

Оральний кандидоз може мати хронічну або гостру форми. У першому випадку інфекція систематично заявляє себе, періоди ремісії змінюються гострими рецидивами. У другому молочниця розвивається швидко, при правильному лікуваннішвидко та повністю проходить, не залишаючи наслідків.

До основних симптомів відносять:

• поява білої плівки або сирного нальоту в роті: на небі, яснах, глотці та мові;
• болі та дискомфорт у процесі прийому їжі;
• запалену слизову оболонку під нальотом;
• набряклість та збільшення сосочків язика;
• сухість в роті;
• загальне нездужання;
• підвищення температури тіла

Зазвичай останній симптом з'являється при занедбаної формімолочниці, коли інфекція перейшла до області горла.

Основна ознака молочниці – це поява нальоту у ротовій порожнині. На стадії розвитку він має характер плівки білого кольору. Зазвичай вона легко знімається бинтом. При подальшому розвитку хвороби виділення приймають більш пухку консистенцію, стають схожими на сир і можуть набувати жовтого відтінку. Все це супроводжується легким печінням та болями при попаданні на запалені ділянкикислих та гострих продуктів.

Надалі цей симптом стає яскравіше вираженим, наліт не так легко знімається. Під ним у ротовій порожнині виявляються запалені ділянки слизової оболонки, які можуть кровоточити і покриватися ерозіями. Сам процес розвитку стає більш болючим. У роті з'являється неприємний присмак, З ротової порожнини відчувається неприємний запах.

За симптомами та місцем розташування нальоту розрізняють наступні формиорального кандидозу:

• псевдомембранний;
• еритематозний (почервоніння мовою та піднебінням);
• гіперпластичний, він хронічний (наліт не піддається видаленню);
• ангулярний стоматит (у куточках рота з'являються червоні виразки).

Крім зазначених у дужках доповнень, основні симптоми будуть аналогічні до описаних вище.

Якщо вчасно не розпочати лікування, то молочниця з ротової порожнини може поширитися на інші ділянки тіла. Немовля та мати можуть багаторазово передавати інфекцію одне одному. У немовлят вона розвивається в роті та на шкірі, у матері – в ділянці грудей. Так що при появі таких симптомів, як запалення навколососкової зони та печіння навколо соска, слід консультуватися з педіатром, тим більше якщо у малюка з'явився білий наліт у роті.

Причини

Причиною розвитку орального кандидозу стає надмірне розмноження дріжджових грибків. У здорової людиниці бактерії у малій кількості присутні у мікрофлорі і не викликають жодних хвороб. При несприятливому збігу обставин утворюється особливе середовище, яке змушує грибки активно розмножуватися. Порушення балансу стає причиною розвитку інфекції.

Чинниками ризику, які допомагають створити сприятливе середовище, можуть бути різні відхилення від норми. Причиною появи основних симптомів молочниці у жінок може стати прийом гормональних препаратів, вагітність, хронічний синдромсухості у роті. Крім цього, вплинути на активне розмноження бактерій може ослаблений імунітет та захворювання, що викликають ослаблення захисних функцій організму. До них відносять: ВІЛ, цукровий діабет, якісні та злоякісні новоутворення, часті запальні процеси, астму та хронічні обструктивні хвороби легень.

Молочниця в роті у немовлят може з'явитися через неправильну гігієну матері, крім цього, малюк міг бути заражений під час пологів. Якщо своєчасно не пройти лікування обом, то інфекція так і «гулятиме» від одного до іншого. У дорослих часто симптоми молочниці з'являються у людей, які мають зубні протези. Викликає її протезний стоматит, причина його появи – неправильна гігієна порожнини рота та штучних зубів, погано підігнані розміри вставних щелеп.

Слід бути обережними та курцям. Доведено, що тютюн сприяє розвитку грибків у ротовій порожнині. Куріння також знижує імунітет організму. Для попередження розвитку інфекції слід уважніше ставитися до свого здоров'я, дотримуватися всіх правил гігієни та своєчасно лікувати всі хвороби.

Лікування

треба розпочинати з появи перших симптомів захворювання. Для цього треба обов'язково звернутися до лікаря, щоб він поставив діагноз та виписав необхідні ліки. Лікування буде комплексним і допоможе вирішити 2 завдання:

• усунути причину, що спричинила активне розмноження бактерій;
• нормалізувати мікрофлору ротової порожнини

Для вирішення першого завдання слід більше уваги приділяти гігієні порожнини рота та протезів, діабетикам – нормалізувати рівень глюкози у крові та постійно його контролювати. При порушеннях гормонального фонунеобхідно з'ясувати і усунути причину, можливо, відмовитися від протизаплідних препаратівабо змінити їх. Також треба буде звернути увагу на раціон та скоротити споживання солодких, жирних та копчених страв.

Безпосереднє лікування молочниці залежатиме від ступеня розвитку інфекції та її форми. Лікуванням займається або терапевт, або педіатр або стоматолог. Легкі форми можна лікувати і кислими рідинами та йогуртом. Перші "вбивають" грибок, другий нормалізує мікрофлору.

Зазвичай молочниця у роті у дорослих лікується за допомогою протигрибкових препаратів. Це можуть бути пастилки для розсмоктування Декамін, капсули Дифлюкан, антибіотики Леворін та Ністатин. Місцеве лікування складається з обробки ротової порожнини мазями Клотримазол, Пімафуцин, Декамінова мазь. Обов'язковий прийом вітамінів групи В, аскорбінової та нікотинової кислоти. Ротову порожнину полоскають 2-3% розчином бури (тетраборат натрію) або 2% розчином борної кислоти.

При своєчасному лікуванні молочниця в ротовій порожнині виліковується дуже швидко і не дає жодних ускладнень.

Дріжджоподібні гриби, що належать до роду Кандіда, можуть уражати шкірні покриви та слизові оболонки піхви, порожнини рота, стравоходу тощо. Молочниця у жінок у роті не належить до частим захворюваннямі найчастіше свідчить про ослаблений імунітет через вплив різноманітних факторів. Інфекція може бути як гострою, так і характеризуватись хронічною рецидивною течією.

Оскільки кандидозна інфекція викликається умовно патогенною флорою, то на організм повинен вплинути фактор або їх сукупність, що призведе до активації грибів і посилить їх вірулентність.

Найбільш часті причинивиникнення грибкової інфекції у ротовій порожнині:

1. Безперервний або курсовий прийом стероїдних гормонів, цитостатичних препаратів чи хіміотерапії. Цього вимагають онкологічні, аутоімунні, тяжкі ендокринні захворювання.
2. Системна, після якої великий ризик появи дисбактеріозу в кишечнику, піхву та порожнини рота, оскільки там є своя мікрофлора.
3. Носіння силіконових або пластмасових протезів, які періодично травмують слизову оболонку, порушують прикус та знижують жувальну здатність щелеп.
4. Тривалий прийом інгаляційних глюкокортикоїдів. Високодисперсні частинки осідають у ротовій порожнині та пригнічують синтез місцевого імунітету – лізоциму та імуноглобуліну А.
5. Вроджені імунодефіцити, ВІЛ, СНІД також часто супроводжуються розвитком молочниці на слизовій порожнині рота.
6. Декомпенсований перебіг ендокринопатії (тиреотоксикоз, цукровий діабет, хвороба Іценко-Кушинга тощо) призводить до зниженого вироблення захисних антитіл.
7. Куріння - досить поширений фактор, що впливає на появу інфекцій у порожнині рота.
8. Превалювання в їжі вуглеводів (цукор – сприятливе середовищедля розмноження різноманітних бактерій, найпростіших та грибків). До того ж, шоколад та інші кондитерські виробисприяють появі карієсу на зубній емалі – джерела інфекції.

Симптоми

Здебільшого симптоми молочниці у роті у жінок залежать від форми хвороби, її поширеності та ступеня тяжкості. Класичні прояви будь-якої форми - це почервоніння, або дискомфорт, білуваті нальоти та ерозії.

При кандидозному стоматитізазвичай торкається слизова оболонка язика, щік, м'якого піднебіння і рідше – . На яскраво-гіперемованому фоні з'являються дрібні розсіяні білі нальоти, які легко знімаються під час пошкрібання шпателем.

Згодом, за відсутності належного лікування, вони трансформуються у великі зони ураження, після відторгнення залишаючи у себе поверхневі дефекти епітелію – ерозії. Все це супроводжується вираженим печінням та відчуттям дискомфорту.

Кандидозний глосит характеризується переважним ураженням поверхневих тканин язика. Сосочки епітелію стають червоними і набряклими, через незначну кількість часу на них також з'являються точкові та лінійні нальоти, схильні до злиття. Вони мають вигляд великих, щільних та густих білих утворень, що покривають усю поверхню язика. Після того, як наліт відторгнеться, можна побачити зони злущеного плоского епітелію. Хворі часто скаржаться на печіння, зниження апетиту та в порожнині рота.

Симптоми кандидозу у жінок у роті з локалізацією на губах мають такі особливості: найчастіше уражається саме червона облямівка губ і кути рота, що зветься кандидозний хейліт. У куточках рота можна помітити яскраво-гіперемовані радіальні смуги, ділянки ерозій, кірочки та характерні білі нальоти. Пацієнти пред'являють скарги на біль та утруднення при відкритті рота, печіння на губах.

Фото

Запам'ятати специфіку клінічних проявівдопоможе фото молочниці у жінки у роті.

В даному випадку візуалізуються округлі білуваті нальоти, розташовані на тлі червоної та набряклої слизової оболонки. Вони локалізуються на м'якому небі, язичці, піднебінних дужках та мові. Також можна відзначити пухкість епітеліальних оболонок, скупчення слинної рідини.

Чим і як лікувати кандидоз у жінок у роті?

Після встановлення діагнозу головне завдання переключається призначення вірної терапії. Так як захворювання викликається грибами, то і лікування молочниці у жінок в роті включає протигрибкові препарати, пробіотики, антисептичні розчиниі часто - мембраностабілізатори.

Традиційна медицина

Прості прийомі системні антимікотики, містять флуконазол. Згідно з інструкцією, достатньо одного прийому 150 мг капсули для повного позбавлення від неприємних проявів хвороби (Діфлюкан або Флуконазол). Важливо враховувати протипоказання, так як флуконазол не застосовується у жінок з алергією до нього. хронічною патологієюШКТ в анамнезі та при патологіях печінки.

Не менш ефективні, як Нізорал, Ністатін, Леворін, Орунгал, Ламізіл і т.д. Курс цими засобами дещо більше, ніж при флуконазолі – по одній-дві таблетки щодня протягом 7-14 діб.

Добре зарекомендували себе і місцеві протигрибкові речовини, які з успіхом застосовуються в медичної практики: Клотримазол або Пімафуцин, 0,5% Декамінова мазь, крему на основі ністатину або ітраконазолу. Як правило, їх наносять двічі на день на уражені ділянки протягом 10-12 діб.

Можна полоскати рот за допомогою комбінованих, що випускаються у вигляді розчину: Хлорофіліпт з ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гівалекс або Тантум-Верде. Зазвичай, достатньо трьох-чотирьох полоскань за день, курсом від 7 до 10 днів.

З пробіотичних засобів нерідко призначають Ентерожермін, Лінекс, Йогулакт і Біфіформ. Мінімальний курс складає 14 днів, а найбільш оптимальний – 3-4 тижні і навіть більше. Для стабілізації стінок опасистих клітин (підсилюють запалення) призначають глюконат кальцію, кетотифен або дезлоратадин на 10-21 день щоденного прийому.

Також доцільно доповнити лікування вітамінами групи B, C та PP ( фолієва кислота, аскорбінова кислота та ніацин). Для швидшого ефекту їх рекомендують вводити внутрішньом'язово.

Народні методи

Чим лікувати кандидоз у роті у жінок при використанні народної медицини:

• Розчин з 3% перекисом водню, який обсягом однієї столової ложки додають у склянку відвару чи кори дуба. Отриманою сумішшю полощуть порожнину рота тричі на день протягом 10 днів.
• . Три краплі сировини розчиняють у гранчастій склянці чистої водиі попестить рот 3-4 рази на день після їди. Важливо – не ковтати рідину.
• Також в аптеці можна придбати звичайний із звіробою, календули, шавлії або чистотілу. Готується вказаним в інструкції способом (заварюється аналогічно звичайному чаю). Охолодженою рідиною змащують уражені ділянки 3 або 4 рази на добу.

Профілактика

В першу чергу, профілактичні заходиспрямовані на корекцію харчування та на дотримання всіх правил по порожнині рота (обмежуються вуглеводи та жири, зуби чистяться двічі на день, при цьому модель пасти та зубну щітку рекомендується міняти раз на 1-2 місяці). Якщо хвороба спровокована хронічною патологією, варто приділити увагу її корекції.

За наявності зубних протезів необхідно щодня обробляти в розчині антисептика (якщо дозволяє матеріал), і навіть тричі на тиждень полоскати ротову порожнину.

Коли лікарі призначають тривалий прийомцитостатиків, гормональних засобівабо антибіотиків, то вони також повинні подумати і про захист організму від побічних реакційцих препаратів (в терапію включають пробіотики, антимікотики тощо). Для зниження ризику кандидозу також рекомендується виключити чи хоча б обмежити куріння.

Молочниця нерідко асоціюється з делікатними проблемами- дискомфортом у сфері статевих органів. Але дріжджовий грибок, який викликає це захворювання, живе і в роті, і в кишечнику, і на шкірі. Для дітей та літніх людей молочниця порожнини рота – серйозна проблема.

Молочниця ротової порожнини

За словами нобелівського лауреатаРоджера Вільямса, в комфортних умовахза добу одна суперечка дріжджового грибка дає сто діток. А за тиждень одна суперечка може зрости в колонію вагою мільярд тонн! Що ж зупиняє цей процес у нормі? По-перше, у кандиди у нашому організмі близько 500 видів сусідів, наприклад, лактобактерії. По-друге, дріжджовий грибок не набагато відрізняється від дріжджів, на яких ми замішуємо тісто: для розвитку їм потрібен цукор. Зазвичай вуглеводів не вистачає, і зайві суперечки гинуть без харчування.

З 150 різновидів кандиди лише 4 регулярно викликає кандидоз (). Причому вони мають спеціалізацію: один вид збудника живе в порожнині рота у 60% здорових дорослих, частіше у жінок і чоловіків, що палять. Інший – у немовлят у роті. Третій відповідальний за дискомфорт у сфері статевих органів. Ще один дошкуляє в основному літніх та ослаблених людей. А ось у тих, хто страждає від хронічного значного ослаблення імунітету (при СНІДі, онкології), зазвичай знаходять рідкісні види кандид. Медикам важливі ці нюанси, оскільки далеко не всі види грибків бояться класичних протигрибкових препаратів. У багатьох випадках для лікування інфекції можуть знадобитися кілька великі дозиабо поєднання різних препаратів.

Ще одна поширена асоціація: молочниця – щось невинне, що «саме минеться». Зазвичай нешкідливий грибок створює великі колонії та провокує запальні процеси тоді, коли імунітет не в змозі йому протистояти. Такі ситуації рано чи пізно бувають у кожного, тому за даними Світової організаціїохорони здоров'я, кожна п'ята людина хоч раз у житті страждала від молочниці. Але багато лікарів ідуть ще далі і стверджують: немає такої жінки, яка не стикалася б із подібною проблемою. То що, молочниця – справа життєва?

Ні. Кандида, подібно тваринам, безпечним наодинці, але нападаючим зграєю, розмножившись, починає пригнічувати імунітет людини. Щоб забезпечити безпеку, грибок виділяє токсини, які не дають відновитися захисним силам організму. А ще кандида з ротової порожнини поступово спускається. шлунково-кишковий трактта витісняє корисні бактерії, від яких залежить стан імунітету.

Симптоми та причини молочниці у роті

Симптоми кандидозу ротової порожнини:

• Молочний сирний наліт на щоках, небі, мові, іноді на губах;
• Якщо захворювання запущене, наліт концентрується у білі бляшки, які можуть покривати горлянку та доходити до мигдаликів;
• Можлива відсутність білого нальоту, але при цьому болі та почервоніння слизової оболонки;
• Якщо молочниця спустилася в стравохід, можливі складнощі при ковтанні, біль, першіння, відчуття, що їжа «комом» стоїть у горлі;
• Печіння, свербіння, біль у роті;
• Виразки;
• Сухість у ротовій порожнині;
• В запущених випадках- субфебрильна температура;
• Може виникнути неприємний присмак у роті;
• Мікроранки, кровоточивість слизової оболонки рота, через що може з'являтися присмак крові в роті;
• Заїди в куточках рота, також покриті білим нальотом;
• Людина може набагато слабше, ніж зазвичай, розпізнавати уподобання.

Що призводить до розвитку молочниці?

Медикаменти:

• Антибіотики;
• стероїди;
• Аерозольні гормони, призначені для людей, які страждають на бронхіальну астму.

Ослаблення імунітету:

• Пригнічена імунна системачерез тяжкі хронічні захворювання (туберкульоз, гепатити, ВІЛ);
• Алергії;
• Хронічна перевтома, стрес;
• Шкідливі звички (куріння, алкоголізм, наркоманія);
• Повторюючі бактеріальні інфекції;
• Дисбактеріоз у немовлят;

Порушення гігієни:

• Неправильний гігієнічний догляд за протезами або брекетами, що знімаються;
• Порушення гігієнічного доглядуза порожниною рота (особливо при пародонтиті, карієсі);
• Недостатня гігієнапри догляді за немовлям;

Неправильне харчування та супутні захворювання:

• вживанні великої кількості солодкого (а при розвитку діабету – навіть без надмірного вживання солодкого);
• Гастрит зі зниженою кислотністю шлунка.

Спадкові та вікові особливості:

• Аномалії мови (складчаста мова та ін.)
• Спадкова схильність
• Гормональні зміни(, менопауза, вагітність)
• У грудних дітей – незрілість слизової оболонки порожнини рота, особливо у недоношених.

Молочниця у роті у дорослих

Якщо у дорослої людини немає важкої хронічного захворювання, кандидоз у роті буває дуже рідко. Але для людей пенсійного віку молочниця – серйозна загроза: кожна десята літня людина страждає від цього грибка. Заразитися кандидою можна за поцілунку, через зубну щітку або загальний посуд. Але, як уже говорилося, турбуватися, щоб повторно не інфікуватися треба лише людям у віці та ослабленим іншими захворюваннями – і вже після курсу терапії від молочниці. Іншим важливо розуміти: те, що в організмі є грибок – це нормально, уникнути його заселення практично неможливо. 60% пацієнтів у віці, які поводяться з такою проблемою, використовують знімні зубні протези. Найчастіше страждають люди, які залишають зуби на ніч у роті і рідко їх знімають, не стежать за їх чистотою. Але проблеми можуть бути і у тих, хто, як їм здається, стежить за гігієною: миє милом та содою, розчином марганцівки та перекису водню. Насправді такі засоби не корисні і навіть шкідливі. Вони сушать слизову оболонку рота і збільшують ризик кандидозу. Для догляду за зубними протезами необхідно застосовувати спеціальні креми, порошки, таблетки, що розчиняються.

Кандидоз ротової порожнини не можна ігнорувати, тому що він може бути єдиним. зовнішньою ознакоюна початковому етапі тяжких захворювань, таких як ВІЛ та туберкульоз .

При цьому кандидоз протікає набагато важче, ніж у решти пацієнтів. глибокою поразкоютканин, але в стадії СНІДу збільшує ризик онкозахворювань рота (наприклад, саркома Капоши).

Але не варто й лякатися одразу. У відносно здорової людини може просто зійтися відразу кілька факторів, що сприяють розвитку кандидозу у роті. Наприклад, недавнє вживання антибіотиків (особливо коли людина за будь-якої застуди без рекомендацій лікаря пропиває курс) підвищує ризик розвитку молочниці на 20%. Набагато вищий ризик, якщо до цього додається ще знижена кислотність. Розвитку кандидозу сприяє кислотність РН 4,5 (у нормі вона становить від 7,35 до 7,45 pH). Ще один фактор, що залежить від самої людини, - вживання надмірної кількості цукру. Проблема в тому, що якщо надлишок глюкози в організмі постійний, настає стадія предіабету, грибок стає зручним для організму, настає новий симбіоз - кандида використовується для розщеплення надлишку цукру в крові. Але така вимушена стабільність завдає шкоди здоров'ю: молочниця підточує імунітет.

Молочниця у роті у дітей

Кожен двадцятий новонароджений страждає від кандидозу – зазвичай інфікування великою кількістю спор грибка відбувається під час пологів, якщо у матері непролікована молочниця піхви. А ось кожна десята дитина грудного вікухворіє вже через порушення гігієни тими, хто доглядає малюка. Він стає неспокійним, погано смокче, може навіть відмовлятися від їжі. У роті помітна біла плівочка або сирні згустки.

Захворіти немовля може, якщо у тих, хто доглядає його, кандидоз нігтів або якщо у матері кандидоз порожнини рота, при цьому вона, наприклад, облизує соску, що впала, і вкладає в рот дитини. Також схильні до захворювання «штучники», яким дають суміші з підвищеним змістомцукру.

Матерям корисно знати, що кандидоз може передатися і від дитини матері при грудному вигодовуванні, при цьому уражаються соски. Вони лущиться, сверблять, поколюють, відчувається дискомфорт. Щоб грибок не передавався по колу, необхідно пролікувати молочницю у матері.

Як виглядає молочниця у дітей у роті

Білий наліт можна сплутати із залишками молока після їжі або відрижки.

У важких випадках замість нальоту з'являються згустки, можуть виникнути виразки.

Наліт може зосередитися на яснах, щоках або мовою.

Лікування молочниці у роті: медикаментозне лікування

Місцеве лікування

Перша реакція хворої чи матері дитини з молочницею – лікувати порожнину рота. Місцева терапія потрібна, але це не єдине і не основне лікування. Однак, необхідні засоби, які допомагають зняти болючі відчуття і відновлюють пошкоджені грибком тканини. Через різні збудники захворювання та супутні діагнози в кожному випадку потрібен індивідуальний підхід.

Призначають стоматологічні гелі, дезинфікуючі полоскання, змащування, аплікації, розчини, аерозолі, льодяники Наприклад, холісал відразу ж знеболює, але паралельно запобігає розвитку хвороботворних бактерій. Після будь-якого вживання їжі під час захворювання слід очищати рот антисептиком. Флуконазол, кетоконазол, мікомакс, дифлюкан – саме ці препарати зазвичай пропонують лікарі. Сангвірітрін використовують навіть для лікування новонароджених, так як препарат не токсичний і створює бар'єр для повторного захворювання. Місцеві антисептики рекомендується чергувати щотижня. Призначають препарати з урахуванням йоду, щоб придушити розмноження грибка. Ефективно допомагає поєднання розчину Люголя та 10% розчину бури у гліцерині. Крім іншої терапії рекомендують також полоскання кожні 2-3 години: розчинами фурациліну, марганцівки, настоями ромашки, календули.

Системне лікування

Антибіотики, якими лікують кандидоз ротової порожнини, знищують грибок у всьому організмі:

• полієни (ністатин, натаміцин, леворин, амфотерецин В)
• Тріазоли (флуконазол, інтраконазол).
• Аліламіни (тербінафін, ламізил).
• Ехінокандини (каспофунгін).

Необхідно також підвищувати імунітет (для цього призначають вітаміни, мікроелементи – глюконат кальцію, препарати заліза, пробіотики, імуномодулятори), лікувати супутні захворювання та хворі зуби.

Лікування молочниці у роті: народні методи

Замінити лікарське лікуванняфітотерапією та народними методамимедики категорично не рекомендують. Але можна додати як підтримуючі засоби, особливо при місцевому лікуванні. Які ж рослини, овочі, фрукти та ягоди здатні допомогти?

Часник- давно відомий протигрибковий засіб. Його можна вживати в їжу (це також підвищить імунітет), робити примочки з кашки або соку (проте якщо тримати довго чи концентровано, це може призвести до опіків слизової оболонки). Проте, дітям категорично не можна використовувати цей засіб.

Масло чайного деревапідходить для полоскань. Для цього треба розчинити 4-5 крапель

у склянці холодної води. Олія чайного дерева також пригнічує ріст дріжджового грибка.

Яблучний оцеттеж можна використовувати для підготовки полоскання: столової ложки достатньо склянки теплої води. Остерігайтеся пересушити ротову порожнину, не застосовуйте для дітей. Аналогічно можна застосовувати та квас.

Розчин настойки календули, відвар дубової коритеж підходить для полоскання.

Змащувати порожнину рота можна маслом обліпихи.

Гранатможе як загалом посилити захисні силиорганізму (для цього варто регулярно пити сік), так і вплинути на місцевий вплив. Якщо пасту з роздроблених зерен гранту тримати на уражених ділянках слизової оболонки, це послабить біль і знизить подразнення.

Журавлинний та малиновий сікпідходить для полоскання. Це засіб, який підвищує кислотність у ротовій порожнині, що пригнічує грибок.

Цитрусовий сікусуває дефіцит вітаміну С, а полоскання та повільне питво соку (через соломинку) допомагає загоювати тканини.

Йогуртможе допомогти навіть немовляті, якщо змащувати їм слизову оболонку рота. Ферменти гнітять кандиду. Мова, звичайно, тільки про натуральному продукті, без добавок та цукру. Літнім людям можна рекомендувати також як профілактику, адже лактобактерії та біфідобактерії «конкурують» з дріжджовими грибами, не дають їм розростатися, лікують дисбактеріоз, який також може обтяжувати перебіг молочниці у роті.

Різновиди кандидозу порожнини рота

Кандидоз ясен

Молочниця ясен зазвичай зустрічається або у немовлят, або у людей похилого віку із зубними протезами. Також посилює ризик захворювання на куріння. Терапія цього різновиду кандидозу не відрізняється від лікування інших, але додаткові рекомендації: частіше відвідувати стоматолога, суворо стежити за тим, щоб чистити зуби 2 рази на день, позбутися неправильного прикусу, погано підігнаних коронках та інших зубних дефектів.

Важливо не ігнорувати те, що здається молочницею, адже легко сплутати з білими плямами на яснах, які є ознаками передракового стану. Позбутися сумнівів допоможе біопсія тканини ясен.

Ротоглоточна молочниця

Причина саме цього поширеного різновиду захворювання найчастіше у зловживанні антибіотиків (прийом без призначення лікаря, перевищення дози, тривалість курсу). Ротоглотковий кандидоз дуже часто супроводжує агресивне лікування. Молочницю, яка з ротової порожнини поширилася на горло, можна сплутати з ангіною. Білий наліт можливий навіть на мигдаликах. Також додається Загальна слабкістьорганізму, зниження апетиту. Але якщо при ангіні температура підвищується, при кандидозі не змінюється або навіть трохи знижується. Болі у горлі не такі інтенсивні, як при ангіні. Професіонал легко відрізнити захворювання мигдалин від кандидозного нальоту, а підтвердити діагноз можна за допомогою аналізу зішкріба.

Цей різновид молочниці не можна запускати: адже з горла грибок може спуститися в шлунково-кишковий тракт.

Кандидоз на куточках рота

Це досить рідкісне захворювання, яке також називають дріжджова заїда. Серед усіх хворіючих молочницею лише один із ста страждає саме на цю форму. Хворобу можна помітити по тріщинах у куточках рота. А як же всім відома заїда, яка виникає у багатьох дітей? Її винуватець – стрептокок. Такі заїди зазвичай бувають на тлі авітамінозу, навесні та восени, і досить швидко минають. Кандидозна ж поразка легко відрізнити по білому нальотуна тріщинах у куточках рота.

Зазвичай грибок уражає рот з двох сторін. Шкіра в області складки губ стає пухкою, потім з'являється тріщина, а згодом вона може перерости в ранку, завдовжки кілька сантиметрів. Тріщинка кровоточить, коли людина каже чи їсть.

Найчастіше таке захворювання розвивається у тих, хто часто облизує губи, особливо на вулиці. Також у дітей або людей похилого віку може бути рясне слиновиділенняпід час сну з відкритим ротом. Зуби з гострими краями або зубні протези теж можуть травмувати губи, а в ранках поселяється кандида.

Профілактика молочниці у роті

Для вагітних та матерів немовлят:

• дотримуватись особистої гігієни;
• немає надмірної кількості солодощів, виконувати рекомендації лікаря, що стосуються харчування;
• намагатися годувати грудьми;
• якщо дитина – «штучник», важливо вчасно стерилізувати пустушок, накладок на соски, пляшечку, соску;
• не можна давати дитині підсолоджену воду в великих кількостях, додавати цукор у суміші.

Для дорослих та особливо літніх людей:

• регулярно відвідувати стоматолога;
• виключити самолікування антибіотиками та сульфаніламідами;
• якщо раніше не вдалося позбавити шкідливих звичок, у літньому віці відмовитися від куріння;
• якщо користуєтеся інгалятором проти астми, після його застосування полощіть рот теплою водою. Використовуйте такі інгалятори, при яких препарат надходитиме дихальні шляхи, а не розпорошуватися в роті;
• Зубні протези обробляйте протигрибковими засобами(особливо якщо вже розвинулася молочниця). Щовечора перед сном промивайте їх та чистіть зубною щіткою. Зберігайте протез у розчині хлоргексидину глюконату.
• Скоротіть вживання солодкого. Необхідно харчуватися продуктами, що містять велику кількість білка, а також овочами та фруктами. Не забудьте про напої – вони теж не мають бути солодкими. А кислі напої (скажімо, чай із лимоном, ягідні морси) та їжа послужать у профілактичних цілях.

Вам буде цікаво: