Саджанці, порізи, подряпини, опіки різного ступеняабо будь-які інші пошкодження шкіри – немає такої людини, яка б особисто, або на прикладі своїх близьких не стикалася з подібними ранами.

Якщо з серйозними ушкодженнямизвертаються до лікаря, то незначні рани лікують самостійно або просто не звертають на них уваги.

Але організму не завжди вдається впоратися і нерідко рани не гояться або процес загоєння триває тривалий час.

Бувають і випадки нагноєння.

То в чому ж причина тривалого загоєння? Що робити, якщо не гоїться рана?

Або як вчинити, якщо загноїлася рана? Коли потрібно йти до хірурга? Спробуємо у всьому цьому розібратися.

Не гоїться рана – причини

Процес загоєння багато в чому залежить як від тяжкості ушкодження. Є чимало факторів та причин, що безпосередньо впливають на це. Крім того, не всі рани гояться однаково, і залежить це від конкретного їхнього виду. Рани зазвичай поділяють характером ушкодження:

1. Різані– такі пошкодження зазвичай мають рівні краї та незначну глибину. Їх легко нанести будь-яким гострим предметом. Наприклад, бритвою, ножем, склом та ін. Час загоєння такої рани триває не більше тижня і залежить від її глибини.

2. Колоті– виникають у результаті впливу гострого колючого предмета (цвяха, шила, скалки та ін.). Загоєння таких ран багато в чому залежить від її глибини та ускладнюється відсутністю доступу кисню до самої рани.

3. Рублені– можна нанести будь-яким гострим інструментом (сокирою, косою, елементами виробничого обладнання, що обертаються, тощо). Вилікувати самостійно такі рани неможливо, оскільки вони дуже глибокі і часто супроводжуються ушкодженнями кісток.

4. Рвані- Краї рани в даному випадку нерівні «рвані». Такі пошкодження легко отримати при травмуванні пилкою. Загоюються вони дуже довго (до місяця). Зазвичай ускладнюються некрозами та нагноєнням.

5. Скальповані– коли шкіра висить як «клаптик». Якщо рана не інфікована і має незначну поверхню пошкодження, то її загоєння знадобиться часу не більше, ніж для різаної рани;

6. Укушені– рани, що не гояться місяцями. Їх наносять як домашні, і дикі тварини.

7. Забиті- Таку рану легко можна отримати при ударі ціпком або кийком. Загоєння ускладнюється розбіжністю тканин і тромбуванням її судин, і гоятися вони можуть до кількох тижнів.

8. Опікитакож можна віднести до ран і час їх загоєння залежить не тільки від виду ушкодження (хімічне або термічне), а й від їх тяжкості.

Зі сказаного вище можна зробити невірний висновок, що терміни загоєння ран стабільні. Але насправді це далеко не так. Великий вплив на тривалість загоєння може вплинути на походження рани, неправильно надану першу допомогу або інфікування при неякісній обробці.

Вік, супутні захворювання, що призводять до порушення обмінних процесівта зниження імунітету, також можуть уповільнити даний процес. У людей хворих на цукровий діабет, СНІД та ВІЛ-носіїв рани можуть не гоїтися роками.

Обробка рани або що робити, якщо не гоїться рана – ліки

Однозначно найкраща рекомендація, якщо рана довго не гоїться - своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою. Оброблена рана гоїться значно швидше. Фахівець дасть рекомендації щодо правильному доглядуза нею і за потреби призначить препарати для лікування. Але якщо з якихось причин це зробити неможливо, то постарайтеся дотримуватися наступних обов'язкових правил:

1. Якщо рана свіжа постарайтеся зупинити кровотечу – промийте рану 3% перекисом водню. Не можна припікати місце ушкодження йодом. Він викликає сильний опік тканин, тим самим ускладнюючи загоєння. Їм можна обробляти лише шкіру навколо пошкодження.

2. Після того як зупинили кровотечу і надалі при догляді, обробляйте перед перев'язкою шкірні покриви навколо рани, щоб запобігти потраплянню інфекції. Найкраще для цього підійде медичний спирт. У крайньому випадку що-небудь спиртовмісне, що по можливості не має у складі ефірних олій.

3. Після цього обробіть саму рану перекисом і промокніть бинтом або марлею. Слідкуйте, щоб на пошкоджених тканинах не залишалися нитки. Уважно огляньте рану і видаліть стороннє тіло, якщо воно є (уламки, залишки деревини від скал тощо).

4. Потім промийте рану будь-яким асептичним розчином - "Хлоргексидин", "Фурацилін" або слабким розчином марганцівки.

5. Знову промокніть і накладіть пов'язку з одним із цих розчинів, крім марганцівки.

Щоб не занести інфекцію з рук, перед перев'язкою слід добре вимити з милом і обробити спиртом. Дезінфекцію ранової поверхні слід проводити і якщо суха рана довго не гоїться, не рідше двох разів на добу. Але якщо рана почала мокнути, можна скористатися іншими аптечними препаратами: "Бепантен", "Еплан" або рідкі засобимістять компонент метилурацил. Опіки спочатку рекомендується обробляти "Пантенолом". Такі препарати сприяють швидкого загоєннята регенерації (відновленню) пошкоджених тканин.

Використання для лікування чистих ран мазей, може уповільнити процес загоєння. Рана мокнутиме або, як кажуть у народі, «киснути».

Досі через незнання рани присипають «Стрептоцидом». Але спеціалісти цього робити не рекомендують. При реакції з прозорим серозним ексудатомйого порошок покриває рану «кіркою, що важко змивається». Під нею, при мокнучих ранах, ексудат накопичується, що може призвести до тривалого загоєння або нагноєння.

Що робити, якщо загноїлася рана – можливі наслідки

Перший ознака нагноєння – виділення з рани тягучого, каламутного трохи жовтуватого ексудату (гною). При його появі відразу слід провести дезінфекцію ранової поверхні. Але перш ніж її промивати, потрібно спочатку сухою марлевою серветкою ретельно прибрати з рани гній і лише після цього обробляти краї та ранову поверхню.

Якщо є можливість одразу ж звернутися до хірурга – гнійні виділенняприбирати не слід. Їх характерні особливостідопоможуть лікарю встановити ступінь занедбаності рани.

Якщо загноїлася рана та її правильно не лікувати, можуть виникнути серйозні ускладненняяк місцевого характеру, і загальні. У місці нагноєння найкращому випадкуможе утворитися абсцес – коли гній збирається у місці інфікування та не розходиться за іншими тканинами (має чіткі межі). Такий гнійник розкривають, і його загоєння може знадобитися до місяця. У найгіршому – флегмона. У цьому випадку гній може розійтися по інших тканинах і призвести до більш важким ускладненням, до ампутації кінцівок, виникнення сепсису і летального результату.

Що робити, якщо загноїлася рана – народні засоби

Є чимало рецептів народної медицини, що дозволяють очистити рану від гною і прискорюють процес загоєння гнійних ран.

Найбільш поширений – сік рослини алое. Їм слід рясно зрошувати гнійну рану після промивання перед накладенням пов'язки.

Найшвидшому розсмоктування інфільтратів та абсцесів сприяють примочки з трави буркуну лікарського.

Чудовий засіб при гнійних ранах, особливо порізах, сік гіркого полину. Їм, як і соком алое, потрібно зрошувати промиту гнійну рану, а по краях її накладати м'яте листя.

Широко популярним способом є народна методикалікування гнійних ран кропивою. Добре висушеним і розтертим у порошок кропив'яним листям присипають очищену від гною рану, а через півгодини змивають його відваром тієї ж кропиви. Щоб приготувати такий відвар, потрібно 100 грамів кропиви залити півлітрами. кип'яченої водита довести до кипіння. Потім додати 50 г меду, добре розмішати і остудити. Перед застосуванням відвар обов'язково проціджують.

Не слід забувати, що кожен засіб може підійти конкретній людині, а деяких випадках і погіршити стан рани. Тому перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Що робити якщо не гоїться рана – коли треба йти до хірурга?

Якщо навіть незначна рана довго не гоїться (більше тижня). Якщо через 2-3 дні з неї з'явилися гнійні виділення, а краї почервоніли та запалилися. Виник пульсуючий біль у ділянці пошкодження, температура тіла різко підвищилася до 38 градусів – відразу треба йти до хірурга. Фахівець зробить первинну обробку рани, проведе обстеження та призначить відповідне лікування.

Також, якщо довго незагоєна рана виникла на тлі хронічних захворювань серцево-судинної системи, що ускладнюють кровообіг. Якщо людина хворіє на цукровий діабет, є онкологічні або хронічні інфекційні захворювання- Не слід відкладати візит до лікаря, потрібно негайно відвідати спеціаліста.

Для того щоб рана гоїлася нормально, повинні дотримуватися деякі умови: хороші показникиздібності шкірних покривіврегенеруватися, близькість один до одного шкірних здорових ранових країв, дотримання абсолютної стерильності ранової поверхні. Наявність у хворого загальних захворювань, що погіршують процеси регенерації (авітамінози, цукровий діабет, кахексія при злоякісних пухлин, сифіліс та ін.), також нерідко призводить до вторинного загоєння не тільки випадкових, а й операційних ран.

Загоєння ран повільними темпами може відзначатися через певних процесів, викладені нижче: - Хірургічні дії з обробки гнійних ран і не тільки гнійних були здійснені неправильно. - авітамінози, імунодефіцити, недостатність харчування. - Злоякісні новоутворення, цукровий діабет та деякі інші хвороби важких видів. – В області рани відзначається погане кровопостачання. - Присутність запально-інфекційного процесу, що відрізняється млявою течією. Ранне запалення, причиною якого стала інфекція, не дає синтезуватися новим шкірним клітинам. У зв'язку з цим, доки запалення не буде ліквідовано, рана буде відкритого виду. Для ліквідації запалення, тому і використовується антисептик, яким необхідно зробити обробку кожної рани (навіть найменшої). Якщо фіксується досить великий дефект за своїми розмірами (більше 10 міліметрів), слід на перших етапах застосовувати стерильну пов'язку для його закриття. При цьому під пов'язкою тримати рану тривалий період часу небажано (збільшена вологість заважає загоєнню рани і затягує цей процес). Подібні хворобиістотно погіршують постачання кров'ю області рани, а також інгібують імунітет, нормальне функціонуванняякого і є найважливішим факторомборотьби з інфекцією, що проникла в рану. У зв'язку з цим терапія ран у таких ситуаціях має супроводжуватися якісним лікуваннямголовної хвороби, і натомість якої відбувається перебіг рани. Процес загоєння значно довший, якщо вищезазначених умов немає. Без формування шкірного рубця, зазвичай, відбувається загоєння ранок невеликого розміру. Якщо рана за розмірами велика, то «вирощування» нової тканини вимагає від організму значно більших зусиль, спрямованих на заміщення дефекту, що утворився. У зв'язку з цим спостерігається формування на шкірі рубця. Варто відзначити, що вираженість рубців безпосередньо залежить від активності процесу загоєння - чим інтенсивніше загоєння, тим більшу виразність матиме рубець. Таким чином, виходить, що все має бути в міру. Розрізняють первинне загоєння, коли при зближених краях і стінках рани процеси загоєння йдуть швидко, без ускладнень, і вторинне загоєння, коли є велика порожнина рани, багато загиблих тканин, розвинулася гнійна інфекція і процеси регенерації протікають повільно, шляхом утворення грануляцій. Загоєння гнійних ран, зазвичай, відбувається вторинним натягом. Вторинним натягом гояться і незашиті рани з розходженням країв і стінок, рани, заповнені згустками крові, в наявності в них сторонніх тіл або некротизованих тканин. Процеси загоєння гнійних ран протікають у наступній послідовності. Спочатку рана очищається від некротизованих тканин, клітин, згустків крові та ін. Далі на окремих ділянках стінок гнійної порожниниз'являються розростання клітин у вигляді червоних вузликів, які, поступово збільшуючись у кількості та розмірі, покривають усі стінки та дно рани. Одним із видів подібної патології можуть бути пролежні.

Погляд хірургії

Залежно від характеру поранення, величини рани, її інфікованості, особливостей реактивності організму та ін. Якщо рановий дефект невеликий (наприклад, при лінійному розрізі тканин), рана не зяє, її краї як би злипаються, тонка фібринна плівка, що утворюється між ними, швидко проростає фібробластами кровоносними судинамиі гоїться з утворенням вузького, часто ледь помітного рубця. У цих випадках говорять про загоєння рани первинним натягом. При загоєнні під струпом утворюється на поверхні невеликих за розмірами ран, саден і подряпин струп є висохлими білковими масами крові, лімфами, що омертвіли тканини. Епітелізація ранової поверхні відбувається під струпом, який після її завершення відпадає. У ряді випадків великі струпи утворюються при великих скальпованих ранах та опіках. Однак при цьому під струпом відбувається загоєння вторинним натягом через нагноєння і гранулювання. Збереження струпа в таких випадках часто призводить до накопичення під ним гнійного відділення, розвитку вираженого перифокального запалення. Лікування гнійних ран під струпом слід загальним принципамкурування гнійних ран. Загоєння вторинним натягом притаманно ран з великою зоною ушкодження (якщо краї рани далеко відстоять друг від друга), за наявності у рані нежиттєздатних тканин, гематоми, за розвитку у ній інфекції. При цьому спостерігаються очищення рани через нагноєння за рахунок протеолітичної дії клітинних та мікробних ферментів, значний розвиток грануляційної тканини та її організація, подальше рубцювання та епітелізація з формуванням грубого рубця. Тривалість фаз ранового процесу при загоєнні вторинним натягом істотно варіює залежно від розмірів рани, кількості тканин, що омертвіли, ступеня її бактеріальної забрудненості, загального стану організму та ін.

Що робити

Для якнайшвидшого загоєння рани необхідні певні вітаміни, які беруть активну участь у регенеративних процесах Такими вітамінами вважаються вітаміни групи В (В5, В2, В1) і вітамін А. Як бачимо, ефективність лікування ран, які погано гояться, залежить від того, наскільки якісно здійснюється шкірна стимуляція, від того, наскільки добре вдалося досягти поліпшення в зоні рани кровообігу та від того, чи було створено відповідні стерильні умови. Активно використовуйте ранозагоювальні засоби. Лікувальні заходи повинні покращувати процеси регенерації та створювати несприятливі умови для розвитку мікроорганізмів у рані. У комплекс лікувальних заходіввключають засоби, що діють місцево на рану, та загальні, що діють на весь організм. І ті, й інші повинні сприяти покращенню умов природної течіїраневого процесу. Вони повинні бути різні при свіжих і обробці гнійних ран. різних фазахперебігу ранового процесу, а також при різній вираженості процесу (гіпоергічний, нормергічний та гіперергічний тип реагування організму). Загальними завданнями лікування ран є: 1) уміння передбачати та попередити небезпеку рани; 2) зменшення кількості та вірулентності інфекції; 3) видалення мертвих тканин; 4) посилення процесів регенерації.

Особливості ран

Рана після променевої терапіїне рідкість. Потрібно обробляти лікарськими мазямитипу солкосерил, іруксол для очищення рани з подальшим застосуванням ранозагоювальних мазей(Типу актовегіну). Довго не гояться рани при анемії або латентному залізодефіциті. Для їх виключення необхідно здати загальний аналізкрові, залізо сироватки, ОЖСС, феритин.

Чи не гоиться чиста виразка

Якщо трофічна виразка не запалена і в ній немає гною та некрозу, ексудація слабка або помірна, слід застосовувати засоби, що володіють стимулюючим ранозагоювальним дією та підтримуючим оптимальний рівеньвологості у рані. Особливо небезпечні трофічні рани на нозі. Рани не можна підсушувати, слід уникати появи скоринки на поверхні рани. Для ефективного лікуваннявикористовуйте засоби на основі хітозану, гідроколоїдні або гідрогелеві зв'язки.

Не гоїться рана після видалення зуба

Після видалення зуба процес нормального загоєннярани триває приблизно 4 місяці. Відбувається зближення країв ясен, одночасно утворюється кров'яний потіку лунці, який заміщується грануляційною, потім остеоїдною (кістковою) тканиною. Процес нормального загоєння лунки протікає безболісно. На 3-й день після видалення виявляються перші ознаки епітелізації рани. На 4-й місяць у верхній частині лунки утворюється нова кістка, яка з часом набуває нормальної губчастої структури. З освітою кісткової тканиникраї лунки та альвеоли розсмоктуються, приблизно на 1/3 довжини кореня. Згодом альвеолярний гребінь в області віддалених зубів стає нижчим і тоншим. Над гирлом лунки він має увігнуту чи хвилясту форму. За відсутності згустку крові лунка гоїться внаслідок утворення грануляційної тканини з боку кісткових стінок лунки. Поступово краї ясен над нею зближуються, лунка заповнюється грануляційною, потім остеоїдною тканиною. Надалі процес утворення кістки відбувається так само, як було описано вище. У випадках, якщо лунка інфікована або при операції травмовано кістку або край ясна, регенеративні процеси протікають повільніше. У цих випадках у навколишніх ранах тканинах розвивається запальний процес, тому початок регенерації кістки та епітелізації рани затримується. Дуже часто до видалення зуба вдаються при запальних явищаху лунці, тому загоєння рани після видалення такого зуба відбувається у більш пізні терміни, ніж при видаленні не запалених зубів, замість 3-5 днів процес займає 10-14 днів. Перші ознаки утворення кістки з'являються на 15 добу. Остеоїдні балки, що утворюються, нашаровуються на стінки лунки. Епітелізація рани часто завершується тільки на 30-50 добу. У міру очищення рани від відмерлих тканин з боку стінок та дна лунки розростається грануляційна тканина. Лише через 1,5-2 міс. Більшість лунки буває заповнена остеоїдною тканиною, яка поступово буде перетворюватися на зрілу кістку. Більш значно виражена затримка утворення кістки та епітелізації рани при травматичному видаленні зуба з розривом ясен та пошкодженням стінок лунки. У цих випадках краї ясна довго не зближуються.

При діабеті не гоїться рана

Трофічні виразки (довго не гояться рани) - найбільш часта формасиндрому діабетичної стопи. Принципове значення має те, що діабетичні виразки діляться на нейропатичні (у пацієнтів з нормальним припливом крові до ніг, і нейро-ішемічні (або ішемічні) - що виникають на тлі порушеного припливу крові. Невелика частина пацієнтів з цукровим діабетом страждає на виразки гомілки - такі виразки зазвичай є наслідком захворювань вен ( венозної недостатності). Правильне місцеве лікування. Обробка рани з накладанням нової лікувальної пов'язки проводиться щодня або 1 раз на 2-4 дні (залежно від стану рани та виду лікування). Застосування сучасних перев'язувальних матеріалів (не прилипають до рани, на відміну марлі). Сьогодні доступно велика кількістьтаких матеріалів, що належать до різних класів - альгінати, гідрофільне волокно, атравматичні сітки, пов'язки з поліуретанової піни, гідрогелі, гідроколоїди та ін. Вибір пов'язки здійснюється медичним працівником(лікарем або медсестрою спеціалізованого кабінету) на підставі огляду рани, даних рентгенограми та ін. Промивання рани протимікробними засобами, що не ушкоджують зростаючі тканини - такими, як розчин мірамістину, хлоргексидину та ін. Нагадуємо, що йод, спирт, «зеленка» та «марганцівка» при діабеті протипоказані, т.к. уповільнюють загоєння Регулярна обробка рани лікарем або медсестрою (видалення нежиттєздатних тканин, мозолі навколо рани (часто утворюється при нейропатичних виразках)). Зазвичай проводиться кожні 3-15 днів. Захист виразки від навантаження під час ходьби. Поки пацієнт настає на рану, які б дорогі лікиабо перев'язувальні матеріалині застосовувалися - рана гоїтися не буде.

Рана при ампутації

Доля кінцівки дійсно залежить в основному від можливості відновлення артеріального кровотоку. Грубо кажучи, кровообіг у судинах різко знижений, і якщо його не збільшити, то ампутаційний кукс не заживе.

Ускладнення при загоєнні ран

Зазвичай виявляються розбіжністю країв чи її нагноєнням. Розбіжність країв ран (Р.) без ознак нагноєння спостерігається рідко та розвивається внаслідок порушень загального стану організму (авітаміноз, дистрофія, кахексія та ін.) або дефектів хірургічної техніки. Нагноєння Р. частіше виникає при великій травмі навколишніх тканин, наявності в Р. ділянок некрозу, гематоми, сторонніх тіл, неадекватному зіставленні країв рани, мікробному забрудненні вище критичного рівня (105 мікробних тіл на 1 г тканини), загальному порушенністану організму ( травматичний шок, велика крововтрата та ін.). Необхідна правильна тактикачим лікувати гнійні рани. При загоєнні гнійної Р. вторинним натягом можливі гнійні затіки, флегмона, лімфаденіт, бешиха, тромбофлебіт, гангрена, викликана вторинною анаеробною або гнильною інфекцією.

Загоєння ран народними засобами

1. Три гілочки живокосту лікарського (Symphytum officinale L.) варити в літрі води, доки вода не википить наполовину. Процідити та робити цим відваром промивання.
2. Взяти один солодкий гранат, варити його з терпким вином та накладати пов'язку із цієї суміші на рану.
3. Ванга вважала, що загоювальні ліки застосовують спочатку в рідкому вигляді, а потім, у міру загоєння, переходять до сухих і сипких засобів. До загоюючих засобів відносяться луб кипарисового дерева з восковою маззю з рожевого масла, палена аристохолія, галун, листя інжиру.
4. Для приготування лляного пластиру Ванга радила взяти вимиту лляну тканину, стовкнути її, поки вона не перетвориться на порошок. Потім додати туди оливкову олію або обліпихову, що сильно в'яже, і приготувати пластир.
5. Для людей похилого віку добре підійде такий пластир: спалити ячмінь і приготувати з нього воскову мазь. рожевим масломабо маслом мирту та свинцевими білилами.
6. Для приготування присипки взяти в рівних кількостях квіток троянд, свинцевих білил, квіток гранатника.
7. Швидкому дозріванню наривів сприяє прикладання м'якуші пшеничного або житнього хліба, змоченого в гарячому молоці, кашки з свіжого листямати-й-мачухи, черемхи, накладені один на одного свіжого листя гречки.
8. Добре очищають рани від гною і загоюють їх натерті і прикладені до рани цибуля, морква, пара свіжонатертої цибулі (обробка протягом 8 - 10 хвилин).
9. Ванга рекомендувала застосовувати свіжий сік алое деревоподібного, просочуючи їм марлеву пов'язку та зрошуючи рани, а також свіжу траву горця пташиного у вигляді кашки або сік для примочок.
10. 40 грамів сушеного кореня селери залити 120 мл оливкової олії. Прикладати до рани.
11. Квіткові верхівки глухої кропиви наполягати в теплі з лляною олією у співвідношенні 1:5, а потім прикладати до рани.
12. 75 г подрібненого свіжого кореня лопуха залити однією склянкою води. Наполягати на добу в теплому місці. Потім кип'ятити 15 хвилин, процідити. Застосовувати як компресів.
13. 10 г трави полину хуртовини залити однією склянкою окропу. Наполягати, процідити. Застосовувати у вигляді компресів, примочок
14. Одну столову ложку свіжої чи сухої трави сурепки залити однією склянкою окропу. Наполягати 2 - 3 години, процідити. Приймати по одній чверті склянки чотири рази на день протягом місяця.
15. У разі тяжких ран і рясні втрати крові - накладати дуже товстий шарглини прямо на пошкоджене місце. Краще спочатку присипати рану сухим глиняним порошком, а потім накласти глину, добре притиснувши її, таким чином виключивши втрату крові. Якщо є побоювання, що в рані залишилося якесь стороннє тіло, то не потрібно вживати додаткових заходів, щоб вийняти його, бо глина зробить це. Ви самі переконаєтеся, коли через кілька процедур побачите стороннє тіло на примочці.
16. Якщо важко накласти примочку (очі, вуха та ін), можна робити обгортання. Для цього взяти напіврідку глиняну масу, добре просочити нею тканину, накласти на хвору частину тіла і прикрити вовняним покривалом.
17. Просочене керамічної масою полотно частіше міняти. Такі процедури використовуйте і тоді, коли вам потрібно піддати впливу глини велику поверхню шкіри.
18. Можна використовувати невеликі пов'язки із суміші гліцерину з глиною (2:1).
19. У болгарській народної медицинидля лікування погано гояться ран бджолиний віск здавна використовувався у поєднанні з іншими компонентами. Для приготування ранозагоювальних сумішей можна скористатися наступними рецептами. Взяти 100 г оливкової олії, 13 г воску, 20 г соснової смоли(каніфолі) та одну столову ложку вершкового масла. Все змішати в емальованій каструлі, поставити на слабкий вогонь і нагрівати 10 хвилин, постійно помішуючи і знімаючи піну, що з'являється на поверхні. Приготовлену суміш перекласти у скляну банку. Наносити суміш на марлю та прикладати до рани.
20. Закип'ятити дві частини оливкової олії та одну частину чистого бджолиного воску на слабкому вогні. Отриману мазь остудити та перекласти у скляну банку. Промив рану перекисом водню, прикладати пов'язку з приготовленим препаратом.
21. Промити рану і прикласти компрес із листя кропиви: набити пляшку до верху листям свіжої кропиви, потім залити вгору виноградною горілкою, заткнути пробкою та наполягати на сонці два тижні.
22. Взяти столову ложку козячого чи овечого жиру та половину столової ложки солі; додати столову ложку добре подрібненої цибулі (цибуля має бути старою), скласти все в міцний посуд і подрібнити майже на порошок. Взяти цієї мазі приблизно з волоський горіх(це для досить великої рани) і покласти всередину та зовні рани. Потім накласти пов'язку та тримати 24 години. Після першого застосування цього засобу хворий відчує дуже сильний біль, Тому що ліки буде «в'їдатися» в рану і витягати бруд. Біль зменшиться після другого та третього застосування, а з четвертим-п'ятим і зовсім припиниться.
23. Рани просто мажуть медом і зверху накладають легку стерильну пов'язку.
24. Півсклянки свіжих подрібнених квітів і листя звіробою настояти на склянці мигдального, соняшникового, оливкового або лляної оліїпротягом трьох тижнів. Віджати, процідити. Зберігати у прохолодному місці. Змащувати цим маслом рани, що погано гояться.
25. Сік свіжого листя папороті добре загоює рани.
26. Приготувати відвар з пажитника (грецького сіна), а кашку, що залишилася, прикласти до рани.
27. М'якуш гриба-дощовика прикласти до рани.
28. Насипати у пляшку березові бруньки, залити виноградною горілкою та настояти. Настоянкою змастити рану.
29. Розпустити на вогні коров'яче масло, розтерти в ньому свіжі березові бруньки, намазувати на ганчірку і прикладати.
30. Відварена і розім'ята квасоля біла звичайна використовується для очищення ран, що загноилися.
31. Соти бджолині разом з воском використовуються для лікування ран, що не гояться. Стільники кип'ятять і прикладають до рани теплими.

У моєї мами завжди були проблеми з венами. Ще б пак, адже перукар практично весь робочий день проводить на ногах. А варикозна хворобавзагалі є їх професійним захворюванням. Якось увечері вона поскаржилася на те, що в неї довго не гоїться рана на нозі, і вже вранці ми були на прийомі у флеболога.

Виявляється така ситуація є ознакою порушення кровообігу у нижніх кінцівках. Простіше кажучи, матуся свою ногу «запустила», а при несвоєчасному зверненні до поліклініки, ранка обіцяла перетворитися на трофічну виразку.

Причини.

Розглянемо основні причини, коли довго не гоїться рана на нозі:

інфекція.Якщо первинна обробка рани була проведена неправильно, у ній залишилися ділянки забруднення мікробами, то розмножуючись, вони призведуть до нагноєння ранової поверхні. Від величини отриманого поранення, його характеру (рвані краї, укус) та глибини залежатиме ступінь забруднення. Іноді інфекція може виникнути через несвоєчасну або неправильну обробку, з недотриманням правил антисептики, наприклад, немитими руками.

Клінічно таке поранення характеризується наявністю запалення, появою гною, почервонінням шкіри. При досить сильному інфекційному процесіможе піднятися температура тіла.

Цукровий діабет. Стан, коли у пацієнта з такою ендокринною патологією довго не гоїться рана на нозі, називають діабетичною стопою. З'являється воно через порушення метаболізму в осіб похилого віку, а також тих, хто не контролює рівень глюкози у крові. Судини стають крихкими, з'являються мікротравми, які часто інфікуються. В запущених випадкахможе розвинутись гангрена.

Варикозна хвороба. Через варикозну недостатність та застою крові, шкіра та тканини не отримують достатньої кількості кисню та поживних речовин, А порушення відтоку крові призводить до накопичення продуктів розпаду та вуглекислого газу. В результаті утворюється трофічна виразка гомілки.

Порушення іннервації та живлення тканин нижньої кінцівки. Це трапляється в осіб, які скаржаться на біль у попереку. Найчастіше у них знаходять остеохондроз, грижу міжхребцевого диска. Вони здавлюють коріння нервів, судини, що живлять шкіру, що призводить до поганої регенерації.

Проблеми з імунітетом. Він може бути ослаблений стресом, незбалансованим харчуванням або наявністю ВІЛ-інфекції, онкологічної патології.

Постійний прийом глюкокортикостероїдів, аспірину призводить до пригнічення запалення та уповільнення загоєння отриманих ран.

Довго гоитися може поранення з широкими краями, якщо не було проведено первинної хірургічної обробки і не накладено шви.

До кого звернутись.

Якщо у вас довго не гоїться рана на нозі, спочатку зверніться до дільничного терапевта. З'ясувавши подробиці виникнення рани, вивчивши вашу амбулаторну картута супутні захворювання, терапевт поставить первинний діагноз і направить до вузького спеціаліста:

• хірургу,
• флеболог,
• інфекціоніста,
• ендокринологу,
• неврологу.

Кошти для загоєння ран.

Якщо довго не гоїться рана на нозі, необхідно адекватне лікування. Універсальний засібне існує. Як бачите, представлені вище причини дуже різноманітні, а тому підхід до терапії буде відрізнятися. Лікар може порадити один із нижченаведених засобів, але ми закликаємо вас не займатися самолікуванням, а для початку звернутися до фахівця.

Банеоцин- Антибіотик у вигляді порошку, який використовується при інфікованих пораненнях, знімає запалення, знищує патогенні бактерії.

Куріозін- Для лікування ран використовують розчин Куріозину. З його допомогою не лише промивають трофічні виразки, але й цим надають глибокий вплив на шкіру.

Лівомеколь – антибактеріальна мазь, протизапальне та ранозагоювальний засіб. Вхідний до складу хлорамфенікол бореться зі стафілококом, кишковою та синьогнійною паличками.

Солкосеріл.Застосовується як желе на початкових етапах, і як мазі на етапі загоєння. Є препаратом на основі плазми молочних телят, є аналогом пов'язки, що не дає мікробам проникнути в рану, знеболює, а також прискорює метаболізм і регенерацію тканин. Враховуючи натуральне походження ліків, можливі індивідуальні реакції.

Кожна людина час від часу стикається з різними порушеннямицілісності шкіри – подряпинами, саднами і навіть серйозними ранами. Звичайно ж, хочеться, щоб вони гоилися швидше і приносили мінімум занепокоєння. Однак організм далеко не завжди може повноцінно впоратися із цим завданням. Спробуємо розібратися, як потрібно поводитися, якщо рана не гоїться, що робити в такій ситуації, а також дізнаємося причини, чому довго не відбувається загоєння.

Що робити, щоб рана гоїлася швидше?

Обробка рани

Як же потрібно поводитися, щоб отримані рани гоилися правильно? Бажано, відразу після отримання пошкодження належним чином обробити ранову поверхню. Вкрай важливо усунути з неї сторонні тілаза їх наявності, після проведення обробки антисептичними засобамипо всій області поразки та місцю біля неї. Це допоможе уникнути інфікування та нагноєння хворого місця.

Для первинної перев'язки отриманої рани найкраще користуватися спеціальною стерильною пов'язкою. Далі, щоб ранові поверхні загоювалися швидше, дуже важливо проводити систематичні перев'язки і регулярно здійснювати антисептичну обробку.

Крім того, фахівці радять стимулювати процеси загоєння, використовуючи спеціальні лікарські склади, які можуть створювати захисну плівочку на рані.

Як обробляти гнійні рани?

Гнійні ураження потребують особливо ретельної обробки та перев'язки. Такі процедури слід здійснювати лише чистими та сухими руками, обробивши їх дезінфікуючим складом. Проводьте перев'язки в ранковий і вечірній час, зачіпаючи не тільки рану, а й шкіру біля неї.

Для очищення рани від гною слід використовувати спеціальні мазеві склади, що володіють «витягуючими властивостями» або антибіотики. Змінювати пов'язку з ліками необхідно щонайменше тричі на день.

У тому випадку, якщо рана не запалюється, є сенс застосовувати склади, що підсушують. Такі засоби випускаються у формі гелів, вони активізують регенеративні процеси та сприяють швидкому та ефективному відновленню. Якщо ж рана покривається скоринками, краще віддати перевагу мазям. Вони утворюють спеціальну плівку, здатну запобігти додатковому пошкодженню.

Найпоширенішими засобами для прискорення загоєння ран прийнято вважати аптечні складиБепантен, Еплан та Солкосеріл. Вони мають у своєму складі антибіотиків і можуть застосовуватися без призначення лікаря.

Чому рани довго гояться?

Найчастіше проблеми із загоєнням ран пояснюються їх інфікуванням, що може статися відразу ж у разі пошкодження чи невдовзі після нього. Наприклад, небезпечні організмиможуть проникнути в рану на етапі перев'язки або передатися з навколишніми предметами.

При інфікуванні рани у потерпілого спостерігається підвищення температури тіла, виникають червоні смуги та підшкірне нагноєння. Крім того, патологічні процеси супроводжуються сильними. хворобливими відчуттямита опухлістю.

Терапія передбачає проведення спеціальної обробкипід докторським наглядом. Потерпілому можуть накладати шви, очищати рану та проводити її санацію для знищення мікробів. Особливо складних випадкахможе знадобитися переливання крові.

Досить часто погане загоєння ран спостерігається у пацієнтів з ослабленим по різних причинорганізмом. Подібна ситуаціяхарактерна і для хворих на цукровий діабет. У таких людей рани можуть спочатку підсихати, після чого тріскати і гноитися. Рани на ногах цих пацієнтів гояться особливо складно, що пояснюється поганим кровообігом, підвищеною набряклістю та іншими факторами

Лікування ран при цукровому діабетіможе здійснюватися виключно під наглядом фахівця, який зможе запобігти розвитку гангрени. Пацієнту потрібно вживати заходів щодо корекції основної недуги, правильно харчуватися та систематично обробляти уражені ділянки. Обробка можна проводити з допомогою антисептика чи мазей з антибіотиком.

Досить часто рани довго не гояться у людей похилому віці. Подібна тенденція пояснюється наявністю у таких пацієнтів недуг серцево-судинної системи, зайвої ваги, недостатній згортання крові та ін. антибактеріальної терапії.

Також лікарі стверджують, що погане загоєння ран може пояснюватися нестачею в організмі пацієнта різних вітамінних і мінеральних речовин, Наприклад, кальцію, цинку, вітамінів групи В і провітаміну А. Найчастіше така ситуація зустрічається у дітей.

Інші причини

Іноді пацієнти стикаються з тривалим загоєнням рани після видалення зуба, що розвивається при інфікуванні лунки. Також коли довго не гояться рани, причини цього можуть лежати в інфікуванні тіла ВІЛ, ожирінні чи виснаженні, наявності у пацієнта онкологічних недугі різного родузапальних процесів у організмі. Крім того, природне загоєння зазвичай суттєво уповільнюється, якщо в місці ураження спостерігається недостатній кровообіг.

При появі ран, що довго не гояться, краще не тягнути час і скоріше звертатися до лікаря. Цілком можливо, що таке явище – це лише симптом. складних захворювань.

Катерина, www.сайт

P.S. У тексті використані деякі форми властиві мовленню.

Багато людей стикалися з такою проблемою, коли тривалий час не затягуються рани. Але чому так стається, знають одиниці. Насправді відкриті рани несуть у собі величезну загрозу, оскільки полегшують доступ різних бактерійі вірусів, які можуть спричинити серйозні проблеми зі здоров'ям. Саме тому важливо знати, як правильно обробляти пошкодження на тілі, щоб вони гоилися якнайшвидше.

Погано гояться рани на шкірі: причини

Довго не затягується рана внаслідок попадання інфекції, а це може статися не тільки під час пошкодження, але і після нього. При інфікуванні спостерігається підвищення температури, поява почервоніння, підшкірного нагноєння, болю та припухлості.

Чому не гояться рани на шкірі:

Інші причини тривалого незрощення ран: запальні процеси в організмі, онкологічні захворювання, наявність зайвих кілограмів, ВІЛ тощо.

Що робити, якщо не гояться рани на шкірі?

Найкраще за наявності такої проблеми звернутися за кваліфікованою допомогою, щоб уникнути ускладнень. Лікар дасть всі рекомендації щодо правильного догляду, а також проведе обробку пошкодження.

Якщо з якихось причин звернутися до фахівця не виходить і рана погано гоїться, використовуйте такі поради:

• Щоб під час перев'язки не занести інфекцію, попередньо вимийте руки з милом та обробіть їх спиртом. Важливо грамотно підібрати пов'язку – бажано використовувати матеріали, що пропускають повітря, та краще, якщо вони будуть вологими. Перев'язки слід робити двічі на добу;
• Дезінфекцію пошкодженої поверхні, яка є сухою, слід проводити не рідше двох разів на день. У такому випадку слід застосовувати мазі, які створюють на поверхні спеціальну плівку, що перешкоджає проникненню мікроорганізмів;
• Якщо рана почала мокнути, тоді скористайтесь аптечними засобами- Бепантен, Еплан або ж рідкими препаратами, що містять метилурацил Ці засоби сприяють швидкій регенерації;
• Якщо пошкоджена ділянка шкіри не запалилася, тоді рекомендується застосовувати гелі для підсушування, оскільки вони сприяють швидкій регенерації;
• Застосування при вологих ранах мазей може стати причиною уповільнення процесу загоєння, оскільки рана мокнутиме, тобто, як кажуть, у народі. закисати»;
• Багато хто досі використовує Стрептоцид, яким присипають пошкоджені місця. Лікарі не рекомендують цього робити, оскільки зверху сформується кірка, під якою розжарюватиметься ексудат, що призведе до тривалого загоєння;
• Крім місцевого лікування, слід допомагати організму зсередини, віддавши перевагу правильного харчування. Щоб допомогти процесам регенерації, споживайте багато білкової та вітамінізованої їжі.

Якщо обробка ран проводиться неправильно та потрапляє у пошкоджене місце інфекція, спостерігається нагноєння, про що свідчить виділення із травмованої ділянки тягучого та каламутного ексудату. При перших проявах обов'язково проведіть дезінфекцію, попередньо промокнувши серветкою виділення. У такому разі слід звернутися до лікаря, оскільки існує високий ризикрозвитку ускладнень

У народній медицині є різні засоби, дія яких спрямована на процес загоєння Наприклад, візьміть 70 г коріння лопуха, подрібніть і залийте їх 200 мл соняшникової олії. Наполягайте протягом доби, потім поставте на мінімальний вогонь і кип'ятіть протягом 15-20 хв. Після закінчення часу процідіть і зберігайте у холодильнику. Отриманою маззю слід обробляти проблемні ділянки шкіри двічі на добу. Крім того, рекомендується пити відвар кореня по 1 ст. ложці 3 рази на день.

Профілактичні заходи

Щоб запобігти ускладненням, після отримання травми важливо правильно обробити місце ушкодження, саме це дозволить швидко загоєти тканини.

Як правильно обробляти рани:

• Якщо пошкодження свіже, тоді постарайтеся зупинити кровотечу. Для цієї мети скористайтеся 3% перекисом водню. Заборонено використовувати йод, оскільки він викликає сильний опік тканин, що лише посилить процес загоєння. Йодом дозволяється лише обробляти шкіру навколо пошкоджень;
• Щоб запобігти попаданню інфекції, рекомендується обробити шкіру навколо за допомогою медичного спирту. Цю процедуру слід проводити при кожній перев'язці. Якщо немає медичного спирту, використовуйте інші спиртовмісні засоби, які не мають у своєму складі ефірних олій;
• Якщо є якісь сторонні тіла, наприклад, скалки або уламки скла, тоді обов'язково видаліть їх. Після цього ще раз обробіть місце пошкодження та промокніть його бинтом або марлею;
• Потім використовуйте асептичний розчин, наприклад Хлоргексидин або Фурацилін. Пов'язку накладайте з таким самим засобом.

Ми представили вашій увазі перелік основних причин, що призводять до того, що шкіра відновлюється довгий час. Використовуйте наведені рекомендації, щоб уникнути ускладнень.