Болезнь Бехтерева у женщин: проявления, лечение и прогноз. Прогноз для жизни при Болезни Бехтерева: передается ли по наследству

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит – это системное воспалительное заболевание, имеющее хронический характер. Чаще всего заболевание развивается у мужчин, но женщины также могут быть подвержены этой серьёзной патологии. Болезнь Бехтерева у женщин отличается нетипичным характером. Диагностика может быть затруднена в связи со значительной схожестью раннего проявления патологии с другими суставными заболеваниями. Ранняя профилактика прогрессирования заболевания позволяет снизить скорость развития спондилоартрита.

Характеристика

Заболевание относят к аутоиммунным. Чаще всего болезнь Бехтерева возникает в возрасте 15-30 лет, в зрелом и пожилом возрасте (после 50 лет) развивается заболевание крайне редко. В народе патологию называют одеревенением позвоночника. Это связано с тем, что в результате значительного прогрессирования заболевания происходит окостенение позвоночника, лишающего больного способности двигаться. Окостенение происходит в результате переноса кальция в связки и межпозвоночные диски, что является сутью заболевания.

При анкилозирующем спондилоартрите происходит поражение осевого скелета. Патология распространяется на позвоночник и крестцово-подвздошное соединение. Но не только позвоночник страдает. Возможно последующее поражение любых суставов в организме. Помимо суставов происходит поражение многих внутренних органов.

Причины заболевания

По сей день не были точно установлены причины развития патологии. Но есть данные о связи заболевания с некоторыми факторами. Передаётся ли болезнь Бехтерева по наследству? Существует наследственная предрасположенность к заболеванию. Наличие антигена HLA В27 в организме женщины свидетельствует о повышенной чувствительности к вирусам и бактериям, которые провоцируют воспаление соединительных тканей и хрящей. Это служит предпосылкой для развития болезни Бехтерева.

Другими факторами, предрасполагающими к формированию патологии, являются:

инфекции (стрептококковая инфекция, инфекции мочевыделительной системы, венерические инфекции);
тяжёлые заболевания внутренних органов;
длительный стресс или сильный кратковременный стресс.

Наследственный фактор среди прочих предпосылок заболевания играет главную роль.

Клиническая картина

Симптомы болезни Бехтерева у женщин очень разнообразны. Зачастую начинается патология с возникновения болей в крестце после длительного лежания или сна. При тяжёлых физических нагрузках боль появляется в вечернее время. При проявлении болей в грудном отделе позвоночника затрудняется дыхание, т.к. боль усиливается при вдохе и кашле. У женщин нередко возникает поражение грудного отдела и плечевых суставов.

На раннем этапе заболевания возникают стойкие боли в пяточных костях. Со временем возникает нарушение осанки и походки. На ранних стадиях патология не сопровождается значительный воспалительным процессом, он может пройти даже без лечения. Крупные суставы у женщин поражаются несимметрично. Возможен также полиартрит, при котором происходит одновременное поражение многих суставов.

Зачастую заболевание путают с ревматизмом или остеохондрозом, но есть ряд отличий, по которым опытный специалист поставит верный диагноз.

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводят анализ крови на повышение уровня СОЭ свыше 30 мм/час, что является признаком заболевания. Также проводят анализ на выявление антигена HLA B27.

Для обнаружения нарушений формы позвонков и суставов проводят рентгенологическое исследование. Ранняя стадия патологии диагностируется при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). УЗИ помогает определить изменения в мягких тканях.

Беременность

Замедление прогрессирования является основной целью лечения. Но женщина при этом может жить полноценной жизнью и рожать детей. Болезнь Бехтерева и беременность вполне сочетаемы. Этот вопрос волнует многих больных женщин.

Заболевание не влияет на развитие плода. Могут быть рекомендации к проведению кесарева сечения. Это зависит от состояния женщины и стадии развития патологии, а также от конкретной формы и степени поражения. Лечение при этом проводят препаратами, сочетаемыми с беременностью. Вероятность передачи заболевания ребёнку по наследству составляет примерно 11%.

Лечение

Как вылечить болезнь Бехтерева? Полностью излечить патологию невозможно. Лечение направлено на устранение симптомов и продление периода нормальной жизнедеятельности женщины.

Для лечения болезни Бехтерева применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые позволяют снять симптомы заболевания. Дополнительно требуется применений поливитаминных комплексов и препаратов для восстановления связок и суставов (хондропротекторы и др.). При тяжёлых формах патологии применяют цитостатики и кортикостероиды.

Физиотерапия (магнитотерапия, криотерапия, теплолечение), массаж, мануальная терапия, санаторно-курортное лечение имеют огромное значение для улучшения подвижности и предупреждения прогрессирования заболевания. Основу профилактики окостенения позвоночника составляет комплекс лечебной физкультуры. Её больной должен выполнять ежедневно.

Диета при болезни Бехтерева также является частью лечения. Пациент должен употреблять здоровую пищу, но не переедать. Важно также избавиться от лишнего веса, если он присутствует.

Прогноз

Прогноз при болезни Бехтерева для жизни зависит от стадии патологии, на которой она была обнаружена. Своевременная смена образ жизни позволит продлить период полноценной жизнедеятельности.

В качестве осложнений могут возникнуть сердечно-сосудистые патологии, заболевания лёгких, нарушения работы почек. Начало раннего лечения позволит предупредить эти осложнения.

Людей, страдающих от анкилозирующего спондилита, часто волнует вопрос о том, передается ли болезнь Бехтерева по наследству. Практически у 90% больных был выявлен ген, который провоцирует развитие дегенеративных процессов в костно-хрящевой ткани. Присутствие патогена не всегда приводит к болезни. Значительно увеличивается риск развития недуга у тех, чьи ближайшие родственники страдают от болезни Бехтерева.

Причины патологии

Анкилозирующий спондилит относится к болезням воспалительного характера с поражением хрящевой ткани. Чаще страдает позвоночник и крупные суставы. На фоне дегенеративных процессов отмечается сращивание позвонков, что приводит к нарушению подвижности и становится причиной инвалидности. Основная причина, что провоцирует недуг - наследственность. Под действием патологического гена иммунная система вырабатывает антитела, которые уничтожают здоровые клетки своего тела, воспринимая их за чужеродных агентов. При этом отмечается повреждение хрящей. Пытаясь возобновить поврежденные клетки, образовывается костная ткань, которая провоцирует окостенение позвонков и суставов. Начинается патологический процесс с крестцовой области, постепенно распространяясь по всем отделам позвоночника, затрагивая крупные суставы.

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие патологии:

хронические инфекции;
стрессы и эмоциональное перенапряжение;
травмы опорно-двигательного аппарата;
переохлаждение;
сопутствующие болезни позвоночника и суставов;
патологии околосуставных мягких тканей.

Как передается?

Ребенку может передаться только предрасположенность к такой болезни.

Установлено, что болезнь Бехтерева имеет наследственный характер. При этом передается не сам недуг, а только предрасположенность к нему. Носитель генетического маркера может прожить всю жизнь, так и не столкнувшись с проблемой. Развитие недуга зависит от влияния негативных факторов и образа жизни, что срабатывают как спусковой механизм. За патологию отвечают 3 группы генов. Довольно редко передается по наследству весь комплекс геномов. Поэтому если носитель болезни Бехтерева только один из родителей, вероятность передачи патогена ребенку составляет не более 2%.

Бытует мнение, что наследственное развитие недуга имеет психосоматический характер.

Виды антигенов

Точная причина развития недуга неизвестна. Практически 90% людей с диагнозом болезнь Бехтерева являются носителями HLA-B27 генома. Наличие этого гена не всегда приводит к недугу, а увеличивает вероятность развития патологии. Путем исследований ученые доказали, что ген HLA-B27 считается наследственным. При этом риск его передачи зависит от степени родства с носителем. Если болезнь диагностировалась у родителей или родных братьев и сестер, вероятность заболеть увеличивается в несколько раз. Существует еще два гена, которые негативно действуют на иммунную систему, а именно IL23R и ARTS1.

Передается ли по наследству болезнь Бехтерева: группа риска

Скудное питание может послужить пусковым механизмом к развитию болезни.

Большая вероятность развития недуга у носителей определенного генотипа. Увеличивается риск заболеваемости у людей, страдающих инфекционными болезнями в запущенном состоянии. Скудное питание, вредные привычки, употребление алкоголя приводят к нарушению минерализации костно-хрящевой ткани, что также увеличивает вероятность развития дегенеративно-дистрофических процессов в опорно-двигательном аппарате. Частые переломы, травмы и ушибы суставов становятся причиной воспалительных процессов во внутрисуставной полости.

Необходимость диагностики

Если существует вероятность наследственной передачи гена, который провоцирует болезнь Бехтерева, рекомендуется пройти обследование, чтобы при необходимости начать лечебные мероприятия. Лечение недуга на ранних стадиях минимизирует разрушительные процессы и приостанавливает их развитие. Для диагностики применяются следующие исследования:

Общий и биохимический анализ крови. Определяет количественное соотношение важных элементов и повышение СОЭ.
Рентгенография. Диагностирует структурные изменения в позвоночнике и суставах, определяет выраженность разрастания костной ткани.
МРТ и КТ. Определяют точную локализацию дегенеративных разрушений.
Анализ на наличие гена HLA-B27. Проводится в сомнительных случаях для подтверждения диагноза.

Как предупредить болезнь?

В профилактических целях нужно регулярно проходить курсы массажа.

Чтобы сдерживать прогрессирование недуга при генетической предрасположенности, важно выполнять определенные профилактические действия, направленные на нормализацию работы ОДА:

избегать чрезмерной нагрузки на позвоночник и суставы;
проходить профилактические курсы массажа;
выполнять утреннюю гимнастику;
следить за осанкой;
спать на жестких матрасах и ортопедических подушках;
питаться продуктами, насыщенными витаминами и минералами;
избегать сдавливания мышечной ткани.

Действия при передаче заболевания

Современные лекарственные препараты способны значительно замедлить развитие недуга. При выраженном болевом синдроме применяются нестероидные обезболивающие средства. Используют местную гормональную терапию в виде кортикостероидов. Применяются средства, направленные на нормализацию работы иммунной систем и угнетение патогена. Назначаются препараты, что способствуют ускоренной регенерации клеток хрящевой ткани. Обязательно применяются минеральные и витаминные комплексы. Важно вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки и давать профилактическую физическую нагрузку на позвоночник и суставы.

Здравствуйте, Дарья Анатольевна! Ваша обеспокоенность по поводу возможной передачи по наследству болезни Бехтерева вашей дочери, понятна и объяснима.

Болезнь Бехтерева действительно имеет генетическую предрасположенность. Но следует знать, что наследуется не само заболевание, а генетическая предрасположенность к ней. Человек с соответствующим генетическим маркером может прожить до глубокой старости, не страдая от этого заболевания. То есть, ваша дочь может и никогда не испытать на себе, что это за болезнь такая. И дай-то, Бог!

Как известно, за передачу склонности к Болезни Бехтерева, (а не самого заболевания), отвечает как минимум, три гена. Однако и этот факт не имеет неоспоримых доказательств и подлежит сомнению, так как есть случаи здорового носительства комплекта из всех трех генов. Передал ли их все Вашей дочери ее отец - неизвестно. Так же неизвестно, являетесь ли Вы сами носительницей этих генов. Вообще считается, что если болен один из родителей, риск наследования ребенком этого заболевания не превышает полутора процентов. Так что думаю, шансы, что ваша дочь будет склонна к данному заболеванию, не выше, чем у любой другой пары.

Чтобы снизить риск возникновения болезни, стоит обратить внимание на своевременное лечение инфекций, аллергии, кариозных зубов. Вакцинацию ребенка проводить только на фоне благополучного состояния здоровья. Ну, и конечно, физическая активность, подвижность, зарядка, плавание и оптимистичный настрой на жизнь. Кроме физических упражнений на укрепление правильной осанки и глубоко дыхания, нужно придерживаться правила спать преимущественно на спине, не спать на подушке, постель должна быть жесткой. Кроме того, (но этот совет касается более старшего возраста вашей дочери - ей нельзя будет курить). Поэтому с самого раннего детства приучайте ее мыслить и действовать в ключе здорового образа жизни. И, главное, вы сами вместе с вашим мужем, не на словах, а своим примером показывайте ей все преимущества (да даже просто естественность!) такого образа жизни. Не живите двойными стандартами - когда говорите ребенку одно, а на деле делаете совершенно противоположное.

Если вы хотите узнать больше о наследовании болезни Бехтерева, я советую вам почитать форум по следующей ссылке: http://www.artritu.net.ru/forum/topic28.html

Кроме объяснения на достаточно простом языке, там приводятся цитаты (на 2-ой странице) из научных трудов, где наследование этой болезни объясняется и более серьезным языком.

Желаю удачи и здоровья всей вашей семье!

Патология передается по наследству, проявляется в возрасте 20-30 лет и встречается преимущественно у мужчин. Такой недуг также отрицательно влияет и на работу всего организма, затрагивая сердце, почки, легкие.

Формы и этапы развития

В итоге болезни происходит сращение (анкилоз) суставов. Воспаление провоцирует выработку синовиальной жидкости, откладывается белок фибрин. Хрящ постепенно разрушается. Далее между позвонками образуются перепонки, потому как недуг поражает межпозвоночные диски и связки. В результате структуры полностью сковываются и позвоночник становится совершенно неподвижным. Поэтому очень важно распознать анкилозирующий сподилоартрит на ранних этапах, пока не произошло неисправимых изменений кости.

Причины и возбудители

Вероятность появления болезни Бехтерева на 20% выше при наличии патологии в семейном анамнезе.

Медицина все еще не установила точной этиологии заболевания. Хотя известно, что к таковым относятся:

вирусы;
инфекционные поражения;
травмы суставов или костей;
наследственность;
гормональные сбои;
стрессовые ситуации.

Вернуться к оглавлению

Передается ли по наследству болезнь Бехтерева?

Риск развития патологии повышается в 3 раза, если родственники - носители болезни Бехтерева. Подлинные источники возникновения заболевания не установлены, но, ученные доказали, что одна из причин - наличие гена HLA-B27. Было выявлено, что у 9 из 10 пациентов антиген присутствует в ДНК. Но важно понимать, что не все люди, имеющие его, страдают этим заболеванием. Не исключена вероятность развития анкилозирующего спондилоартрита под влиянием окружающей среды.

Присутствие антигена HLA-B27 приводит к слабости, и суставы становятся чувствительными к инфекционному заражению. Иммунитет принимает собственные ткани за вирусы и борется с ними путем выработки антител. Организм компенсирует разрушение органов и в результате происходит образование излишней костной ткани, что ведет к неподатливости позвоночника и онемению нервов.

Профилактика

Врачам и ученным все еще не удается излечить болезнь Бехтерева. Можно лишь облегчить симптомы и частично восстановить работу позвоночника. Ведутся исследования по возможности оперативного вмешательства и его эффективности. Существует версия, что распознание дефектных тканей будет препятствовать передаче склонности к заболеванию и предупредит появление агрессивных клеток. Также рассматривается метод лечения, который предусматривает введения стволовых клеток в поврежденные ткани. Но такая процедура дорогостоящая и проводится лишь в отдельных заграничных клиниках.

Систематическое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов ведет к адаптации организма и снижению эффективности лекарств. Рекомендуется раз в 2-3 месяца менять препарат.

Тяжелые стадии болезни предусматривают употребление глюкокортикостероидных гормонов, иммуносупрессивных лекарств и антидепрессантов. Рекомендуются регулярные осмотры и консультации врача, который будет корректировать схему терапии, принимая во внимание необходимость таких факторов: комплексы лечебной физкультуры, оздоровительно-курортное лечение, коррекцию дозировки медикаментов и образа жизни.

Без предварительного согласования копирование материалов сайта возможно в случае установки активной индексируемой ссылки на сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

Обзор болезни Бехтерева: причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Бехтерева – длительное воспалительное заболевание суставов (позвоночника и конечностей), при котором также происходит сращение межпозвоночных связок, в них откладываются соли кальция, суставы блокируются, и уменьшается подвижность позвоночных сегментов. При отсутствии лечения наступает инвалидность. Недуг может протекать годами.

Другие названия патологии: анкилозирующий спондилит, анкилозирующий спондилоартрит, анкилозирующий спондилоартериит.

Поражение позвоночника болезнью Бехтерева

Очень важно диагностировать заболевание на начальном этапе. Симптомы недуга довольно распространенные и неспецифичные: боли, скованность в движениях. Так как болезнь Бехтерева «маскируется» под другие заболевания, то врачи ее не диагностируют в 72% случаев обращения (а у женщин – в 94%). В лучшем случае будет назначен рентген.

Из-за наследственного фактора развития считается, что вылечить болезнь Бехтерева невозможно; можно только остановить прогрессирование. Однако это спорный вопрос, так как многие люди вылечиваются: пересматривают не только привычки, физическую активность и пищевой рацион, но (что особенно важно) свое мышление и отношение к жизни.

Как развивается недуг, каковы его симптомы, правильная диагностика и методы лечения – читайте далее.

Что происходит при заболевании?

Механизм развития недуга: происходит воспаление капсулы, мест прикрепления связок и сухожилий, костной ткани. Начинает откладываться фибрин (особый белок) и воспаление переходит на хрящ. Далее происходит сращение соединительной ткани, а затем костной. У 50% больных вовлекаются и периферические суставы.

Пять причин недуга

Пять причин возникновения болезни Бехтерева:

Четыре формы заболевания

При болезни Бехтерева обычно воспаляются малоподвижные суставы: крестцово-подвздошные (сакролиниит), дугоотросчатые, реберно-позвоночные, а также крупные суставы конечностей.

Выделяют 4 формы болезни Бехтерева.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Боль от крестца поднимается вверх по позвоночнику; в грудном отделе развивается кифоз, в шейном – лордоз. Сначала может быть поражение глаз: иридоциклит, глаукома.

Позвоночник, тазобедренные, плечевые суставы.

Характерный симптом: боль иррадиирует в колено, бедро, пах.

Позвоночник, коленные суставы, стопы.

Болезнь Бехтерева в такой форме часто наблюдается у подростков.

Позвоночник, мелкие суставы кисти, стоп.

Боль выражена слабо, характерны длительные ремиссии.

Симптомы и диагностика

Болезнь Бехтерева развивается медленно, начинается почти незаметной болью в крестцовом отделе. Болевой симптом отчетливо выражен ночью, чаще он проявляется во второй ее половине. Характер боли: тянущая, тупая, ноющая. С утра человек ощущает скованность, затем, по мере двигательной активности, она проходит.

Люди при появлении боли в спине, чаще обращаются к неврологу, врачу общей практики, мануальному терапевту. Из-за схожести начальных симптомов заболевания с другими патологиями позвоночника, часто звучат диагнозы: остеохондроз, люмбалгия, протрузия или грыжа дисков. Их начинают лечить, а настоящая причина боли продолжает прогрессировать.

При наличии характерных симптомов, обращаться следует к ревматологу. Грамотный специалист проведет обследование согласно следующим критериям:

возраст 15–45 лет;
ночные боли;
скованность по утрам;
боль усиливается в покое, уменьшается при движении;
постепенное начало дискомфорта;
наличие заболевания у родственников;
псориаз;
воспалительные заболевания кишечника;
уретрит;
диарея;
боль в ягодицах (поочередно, в левой и правой);
гиперкальциемия и высокая СОЭ в анализе крови;
грудной кифоз позвоночника.

Для постановки диагноза болезни Бехтерева необходимы: МРТ (выявляет начало заболевания) и рентгенография. Особое значение имеет проведение анализа на выявления антигена комплекса несовместимости HLA В27. Хотя его клиническая роль пока не расшифрована, он обнаруживается у 90% людей с анкилозирующим спондилоартритом.

Осложнения

Болезнь Бехтерева, при несвоевременном лечении, приводит к осложнениям:

деформации позвоночника;
ограничении (утрате) двигательной активности;
заболеваниям глаз;
заболеваниям сердца, сосудов;
болезням почек;
болезням дыхательной системы.

В запущенных случаях утрачивается способность к передвижению и наступает инвалидность.

Методы лечения

Лечение болезни Бехтерева направлено на устранение боли, устранение воспаления, остановку процесса разрастания соединительной ткани и деформации костей и хрящей.

Медикаменты

Независимо от степени развития заболевания при постановке диагноза болезнь Бехтерева нужно устранить главные симптомы: воспаление и боль. Для этого назначают противовоспалительные средства (НПВП): диклофенак, индометацин, а также реопирин, бутадион и другие. Возможно применение сульфасалазина: он оказывает противовоспалительный и бактерицидный эффект. При сильно выраженных симптомах применяют метилпреднизолон и иммунодепрессанты (циклофосфамид, азатиоприн).

Очень эффективно использование селективных НПВС. При болезни Бехтерева их можно применять длительное время без негативных последствий. К таким препаратам относится аркоксиа.

Физиотерапия

Физиотерапия при болезни Бехтерева применяется для:

устранения боли,
снятия воспаления и отека,
усиления метаболизма в соединительной ткани,
снижения иммунного ответа,
расслабления мышц,
устранения контрактур (ограничений подвижности сустава).

Дефиброзирующие методы

Это лекарственный ультрафонофорез и электрофорез. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, рассасывают (дефиброзируют) соединительную ткань, устраняя спайки и рубцы.

Фибромоделирующие методы

Это парафинотерапия, озокеритотерапия, различные ванны (радоновые, сероводородные и др.). Они усиливают метаболизм тканей, регенерацию клеток, рассасывание инфильтратов, уменьшают мышечный спазм и боль.

Методы коррекции осанки

Это растяжение, вытяжение, массаж, релаксация. Такое воздействие повышает подвижность позвоночных сегментов, улучшает микроциркуляцию, расслабляет мышцы. В массаже применяют растирание, поглаживание, разминание, вибрацию.

Методы воздействия, их продолжительность и количество курсов устанавливаются врачом индивидуально.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева – это строго дозированные упражнения согласно показаниям и под присмотром врача. Она нормализует измененные функции суставов, укрепляет связки и мышцы, восстанавливает нервную проводимость, крово- и лимфообращение. Под действием длительных и упорных тренировок симптомы заболевания пропадают, и функции поврежденных суставов могут восстановиться.

Профилактика

Для профилактики развития болезни Бехтерева необходима физическая активность. Очень хорошо действует на суставы плавание, особенно в сочетании с ЛФК.

Если есть возможность, обязательно (минимум раз в год) проходите санаторное лечение на грязевых курортах, курортах с сульфидными и радоновыми водами.

Чтобы избежать деформации позвоночника – спите умеренно жестком матрасе и с плоской подушке (или без нее).

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Диагностика болезни Бехтерева

Вопрос о том, как диагностировать болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, является одной из самых актуальных проблем современной медицины. Постановка диагноза данного заболевания представляет определенные сложности, связанные с тем, что его симптоматика схожа с признаками некоторых других проблем со здоровьем.

Методы диагностики

На ранней стадии развития диагностика анкилозирующего артрита сопряжена с определенными трудностями, поскольку клиническая картина явно не выражена. При постановке диагноза проводится углубленное обследование пациента, направленное на то, чтобы определить семейную предрасположенность.

Выявление возможной наследственности

Для того чтобы выяснить вероятность наследственной предрасположенности, устанавливаются факты следующих возможных проблем, как у самого человека, так и у его родственников в прошлом:

- увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
- псориаз (хроническое заболевание кожи);
- хронические воспаления кишечника.

Факт наличия нарушений, перечисленных выше, увеличивают шансы на то, что пациент страдает именно анкилозирующим спондилоартритом.

Выявление диагностических признаков заболевания

Выделен ряд симптоматических признаков, позволяющих с некоторой долей вероятности провести анализ на болезнь Бехтерева.

Пациент жалуется на болевые ощущения, локализующиеся в области поясницы. Боль чувствуется в состоянии покоя, при движении интенсивность снижается. Симптом наблюдается дольше трех месяцев.
Движения в области поясничного отдела затруднены как в сагиттальной плоскости, то есть, относительно вертикальной оси, так и во фронтальной плоскости, то есть, относительно горизонтальной оси.
Дыхательная экскурсия пациента, то есть, разница объема его грудной клетки на вдохе и выдохе, не соответствует нормам его пола и возраста.
У больного наблюдается двусторонний сакроилеит, или воспаление подвздошно-крестцового сустава, второй – четвертой стадии.

Лабораторная диагностика

При подозрении на заболевание проводятся лабораторные исследования, цель которых – выявить возможную наследственную предрасположенность человека к анкилозирующему артриту и установить факт воспалительного процесса, протекающего в костях и околокостных тканях.

Чтобы установить, что у больного болезнь Бехтерева, диагностика по крови осуществляется посредством тестов на:

Тест на ген HLA-B27

Это обследование представляет собой анализ крови на болезнь Бехтерева с точки зрения семейной предрасположенности. Его цель – выявить присутствие гена HLA-B27. Он является главным иммуногенетическим показателем вероятности анкилозирующего спондилита. В 1973 году в ходе научных исследований было установлено, что подавляющее большинство страдающих этим заболеванием имело упомянутый выше фактор.

Чтобы определить болезнь Бехтерева, анализ крови выявляет белок, оседающий на лейкоцитах. Этот белок предназначен для иммунной защиты. Говоря простыми словами, он способствует тому, чтобы иммунитет человека «распознал» разницу между «своими» и инородными клетками.

Отрицательный результат теста означает, что HLA-B27 отсутствует, следовательно, заболевание практически исключается. Положительный анализ крови на болезнь Бехтерева связан с наличием данного гена, что означает значительно больший риск данного расстройства у пациента.

Следует помнить, что, чтобы выявить у пациента болезнь Бехтерева, диагностика по крови применяется лишь как составная часть комплексной диагностики. Это значит, что обнаруженный ген указывает лишь на предрасположенность человека к заболеванию, а отсутствие данного гена не означает полной застрахованности.

Исследование СОЭ

Тест на скорость оседания эритроцитов, проводится в рамках общего исследования крови. Это вспомогательный анализ крови при болезни Бехтерева, который имеет цель установить или исключить вероятность воспалительного процесса в организме.

Исследование крови основано на скорости отделения красных кровяных телец от плазмы. При наличии воспаления, эритроциты сплавляются вместе и выпадают в осадок быстрее, чем это происходит в здоровом организме. Высокий уровень СОЭ косвенно сигнализирует о проблеме. СОЭ выше 35 мм в час, увеличивает вероятность рассматриваемого нарушения.

Тест на с-реактивный белок

До того, как определить болезнь Бехтерева, анализы крови на биохимию, в частности, на концентрацию СРБ, должны быть назначены врачами в обязательном порядке. Повышенные показатели с-реактивного белка указывают на воспаления суставов.

СРБ, или с-реактивный белок – это белок быстрой фазы, который продуцируется для стимуляции иммунной системы в ответ на воспаления. При параметре, превышающем 3 мг на литр, есть повод подозревать наличие проблемы. Необходимо понимать, что любой анализ крови на болезнь Бехтерева имеет лишь вспомогательную функцию. Все виды диагностики осуществляются в виде системы, сочетающей разные подходы, так как в медицине не существует точного теста по крови, однозначно определяющего данную проблему.

Лучевая диагностика

Лучевая диагностика заболевания проводится в виде рентгенологического исследования, которое помогает определить его как на ранних, так и на поздних стадиях развития.

Лучевая диагностика на ранних этапах

Рентгенологическое исследование направлено, как правило, на определение степени поражения крестцово-подвздошной области. В рамках такого исследования анализы при болезни Бехтерева выявляют характерные признаки ряда нарушений в костях крестцово-подвздошной области, а также в районе стоп пациента. Эти проблемы имеют более или менее определенные проявления на снимке.

В таблице, представленной ниже, даны виды дисфункций и их проявления, которые видны при рентгенологическом исследовании.

Необходимо отметить, что на ранних этапах проявления анкилозирующего спондилоартрита в некоторых случаях слабо выражены и с трудом устанавливаются даже при рентгенограмме.

Лучевая диагностика на поздних этапах

На поздних этапах рентгенограмма более явно показывает, как проявляется заболевание, так как определить нарушения значительно проще. В таблице, представленной ниже, показаны виды нарушений и их признаки, выявляющиеся с помощью рентгена.

Магнитно-резонансная диагностика

Магнитно-резонансная томография может дать очень точный анализ на болезнь Бехтерева, поскольку дает возможность визуализировать самые ранние ее признаки, а также дифференцировать ее от других нарушений со схожей клиникой.

начальную стадию анкилоза суставов;
воспаление оболочки суставов, или синовит;
эрозийные изменения костей;
воспаление суставов, или капсулит;
начало деформации головки бедра;
склеротические изменения.

МРТ – это весьма эффективный метод, однако, для того, чтобы решить вопрос, как диагностировать болезнь Бехтерева, необходим системный и комплексный подход, сочетающий все виды тестов.

Видео о болезни Бехтерева

Узнать особенности протекания патологии у мужского пола и женского

Болезнь Бехтерева серьезное заболевание, поэтому не стоит медлить и отказываться от посещения врача. Не знаете к какому специалисту обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Попрощайся с болезнью Бехтерева

Болезнь Бехтерева излечима, но не лекарствами

Болезнь Бехтерева передается по наследству?

Что мы получаем по наследству от больных родителей

Здравствуйте, дорогой друг.

Мнение врачей – большинство болезней передается по наследству

Некоторые люди верят и врачи этому способствуют, что болезнь Бехтерева передается по наследству. Ну а как еще прикажете думать, если у всех мужчин в роду допустим по отцовской линии, была болезнь Бехтерева в той или иной форме, разной степени активности.

Естественно, что тут сам собой напрашивается вывод, что болезнь Бехтерева передается по наследству. А иначе, откуда могла взяться эта болезнь у всех родственников по мужской линии.

Если болезнь Бехтерева наследственная болезнь, почему болеют не все?

Вроде все очевидно, однако, все не так просто. Ведь если внимательно посмотреть на большинство больных имеющих диагноз болезнь Бехтерева, то можно заметить что не у всех, а точнее не у многих родственники болеют болезнью Бехтерева.

Есть семьи, в которых болеют этой болезнью только родители, а детей это не касается. Бывает, наоборот, у здоровых родителей, дети в зрелом возрасте приобретают болезнь Бехтерева.

Или скажем, почему заболевает один ребенок в семье, а других это не касается, хотя один из родителей имеет болезнь Бехтерева? Или почему чаще заболевают именно мальчики и реже девочки? Или почему оба родителя имеют болезнь Бехтерева, а дети нет?

Может быть Антиген виноват в наличии болезни Бехтерева?

Врачи и ученые выдвинули версию, что в появлении болезни Бехтерева у человека, виноват специфический антиген. Человек, имеющий такой специфический антиген, имеет наследственную предрасположенность, (по мнению врачей), для возникновения у него болезни Бехтерева. И достаточно какой-нибудь инфекции, чтобы запустить процесс анкилозирования.

Но, те же самые ученые подтверждают, что анализ на антиген берут для того, чтобы получить еще один аргумент в пользу поставленного диагноза. И что наличие антигена, не означает диагноз болезни Бехтерева.

Если у ребенка есть антиген, а у родителя его нет, как это может быть связано с наследственностью? Врачи и ученые этого объяснить не могут. Но, они склоняются к мысли, что наличие антигена может спровоцировать болезнь Бехтерева, но не является его причиной.

А, может быть по наследству передается не болезнь, а больное мышление?

Также ученые предполагают, что в создании болезней принимает участие и разум человека. Они считают, что человек заболевает от неправильного образа мыслей, неправильных убеждений, неправильных поступков, а не от инфекций или травм. Травмы и инфекции это спусковой механизм, запускающий болезнь.

Это, между прочим, многое объясняет. Я уже писал в ранних статьях, о том, как я заболел. У моего отца, тоже была болезнь Бехтерева. Но болезнь Бехтерева у него была выражена слабее, чем у меня. И боли у него стали появляться в более зрелом возрасте, а у меня спина начала болеть с детства.

В детстве я был очень похож на отца, все мне об этом говорили. Я в это верил, и наверно, поэтому я тоже мыслил в основном как он. Страхи и комплексы у меня были выражены сильнее, чем у отца.

Убеждения родителей, стали и моими убеждениями

Отец был воспитан в духе любви и преданности Родине и партии. Во мне тоже была такая черта. Короче я перенял от родителей все их убеждения. Но в них не было места для меня самого. По этим убеждениям я должен был все делать только для других, и в последнюю очередь для себя. Что я на самом деле и делал.

К примеру, принцип: «Раньше думай о Родине, а потом, о себе». Для отца это был закон, то есть убеждение. Я глядя на него и беря с него пример мыслил также и, естественно результат такой же, диагноз болезнь Бехтерева.

Вспомните Николая Островского. Он жил этими принципами. Точнее это было его убеждением. И что в результате он получил. Обездвиженность и слепоту в 36 лет.

По наследству передается образ жизни, ведущий к болезни Бехтерева

А наше подсознание запускает болезнь Бехтерева, чтобы напомнить нам о нашем не правильном мышлении. Но, это всего лишь мое мнение. Хотя оно возникло не на пустом месте. Об этом пишут многие авторы эзотерики и психологи. И на основании моих наблюдений.

Для того, чтобы не передавать болезнь Бехтерева по наследству своему ребенку, учите его любить себя в первую очередь, о потом всех остальных. Любовь к себе это не эгоизм, не надо путать. Человек, который любит себя по настоящему, сможет любить и других людей, а не идти по их головам к своей цели.

Прочитайте бесплатный спец. отчет

“Что делать, чтобы раз и навсегда избавиться от болезни Бехтерева”

Для его получения, просто введите ваши данные в форму ниже и получите ссылку на скачивание

Share this post for your friends:

Friend me:

Комментарии (6)

Ирина:

Впервые слышу о такой болезни…

И замечательно. Значит с вашим мышлением все в порядке.

Пожалуйста, Людмила. Но лучше об этом не знать.

Согласна, что наличие антигена не определяющий фактор. У меня и у моей сестры есть этот антиген. Но у меня есть ББ, а у сестры нет. Хотя с ее образом жизни и проблемами со спиной, эта болезнь может возникнуть. Еще говорят, что ББ передается в основном по мужской линии. В моем случае это не правда. Скорее всего я получила эту ББ от своей мамы. У нее очень похожие симптомы. И неправильное мышление я получила тоже от своей мамы, а она от своей. Но я ее уже не виню в этом. У нее была тяжелая жизнь. Ей пришлось зарабатывать на всю семью, пока папа был без работы. В итоге, она стала полагаться только на себя. Стала мужененавистницей, трудоголиком. О себе она мало заботится. Даже сейчас, находясь на пенсии, она продолжает работать, иногда сверхурочно. И не потому что денег мало, просто это вошло у нее в привычку. Она и мне это привила, работать много, не думая о своем здоровье. А еще она научила меня слову “надо”. И даже, когда мне чего- то сильно не хочется делать, то это слово возникает у меня в голове, и приходится делать не любимые вещи. Я только сейчас начала понимать пагубное влияние своих родителей на меня. Очень не хочу, чтобы с моей дочерью получилось также. Но очень сложно менять себя.

Ольга, всё верно – но наши бедные, оболваненные идеологией родители не виноваты, тогда это для подавляющего большинства был единственно возможный и правильный образ жизни, ни о чём другом никто и не слышал, и нас так воспитывали. Следовательно, чем раньше опомнишься и увидишь, что жизнь изменилась и в нашей власти сделать её такой, как мы хотим, тем легче будет её проживать – и это не поздно в любом возрасте – проверено на себе. И можество болезней уйдёт)))

Прогноз для жизни при Болезни Бехтерева: передается ли по наследству

Болезни суставов, Болезнь Бехтерева - Прогноз для жизни при Болезни Бехтерева: передается ли по наследству

Прогноз для жизни при Болезни Бехтерева: передается ли по наследству - Болезни суставов, Болезнь Бехтерева

Разнообразные причины могут вызывать плечевые, тазобедренные и коленные боли в суставах. Основные виновники боли:

заболевания суставов,
травмы,
патологические процессы в нервах, суставных сумках, хрящевой ткани,
заболевания позвоночника.

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит, это системное воспалительное заболевание, поражающее, в большинстве случаев, суставы хрящевого типа, часто передается по наследству.

Часто заболевание начинается с сочленений подвздошных костей и крестца, а затем переходит на позвоночный столб, охватывая и крупные, и мелкие суставы.

Через некоторое время заболевание приводит к тому, что отдельные суставы сращиваются, что существенно ограничивает их подвижность.

Симптомы заболевания

На первых этапах, симптоматика схожа с остеохондрозом. Боль может быть в пояснице, с отдачей в ноги. В случае начала заболевания с шейного отдела, то прострельные боли отдают из шеи в руку.

Обратите внимание, что боли при болезни Бехтерева имеют четкую ритмичность:

Боль начинаются после полуночи,
Пик приходится на 3-5 утра,
В середине дня наблюдается скованность пораженных участков,
К вечеру боль ослабевает.

Такова примерная очередность стадий болевых ощущений, она существенно отличается от проявлений остеохондроза, однако прогноз дальнейшего развития неблагоприятен.

В любом случае, болевые ощущения значительно влияют на качество жизни пациента.

На ранних стадиях болезнь Бехтерева проявляет себя следующим образом:

боли в крестцово-подвздошной области и пояснице. Боль отдает в ноги и ягодицы или шею, с отдачей в руку. Болевые ощущения усиливаются к утру,
скованность в грудном отделе, затрудненное дыхание,
скованность в покое, которая уменьшается при нагрузке и движении,
малая подвижность позвоночника, напряжение спинных мышц, которое приводит к постепенной атрофии,
тенденция к уплощению поясницы, ухудшению изгиба позвоночника,
боль в пяточных костях;
в половине случаев: снижение веса, высокая утомляемость, повышение температуры тела, жжение в глазах.

В начале заболевания, некоторые его формы могут развиваться без всяческих симптомов, что значительно затрудняет выявление проблемы и прогноз.

Чтобы поставить правильный диагноз, нередко требуется лабораторные анализы, например, анализ крови, а также, аппаратная диагностика – МРТ или рентген.

Заболевание обладает некоторыми характерными признаками:

У 90% больных в анализе крови выявляется специфический элемент W-27;
СОЭ составляет домм/ час;
В начале заболевания рентген может показывать изменения крестцово-подвздошных суставов, например, нечеткость контуров и расширение щели между суставами. Вторая стадия заболевания отличается появлением признаков эрозии. На последующих стадиях формируется сращение суставов, то есть анкилоз: сначала частичный, затем полный.
На МРТ заболевание заметно уже на ранних стадиях, рентген не всегда позволяет увидеть первые его признаки.

Симптоматика возрастает на последующих стадиях, она становится многочисленной и специфичной:

Боли начинают проявляться по всему позвоночнику. Иногда болевой синдром захватывает плечевые и тазобедренные суставы. Она также поражает средние суставы конечностей: голеностопные и коленные, а также мелкие суставы пальцев, стоп и кистей.
Увеличивается тугоподвижность позвоночника, затрудняются повороты и наклоны.
Создается «поза просителя» - голова склоняется, туловище наклоняется вперед, колени согнуты.

Достаточно часто заболевание обнаруживается у людей молодого возраста, как правило, у мужчин. В то же время дегенеративные заболевания позвоночника со схожей симптоматикой формируются в более позднем возрасте.

Заболевание поражает периферические суставы, в этом его сходство с ревматоидным артритом, но при болезни Бехтерева суставы не поражаются симметрично.

Обратите внимание: если есть постоянные боли в пояснице, которые не прекращаются на протяжении трех месяцев, это является веским поводом для обращения к ревматологу и выполнения рентгенологического обследования. Если присутствуют некоторые другие симптомы, то можно говорить о развитии анкилозирующего спондилита.

Причины

Современная медицина пока не может полностью выяснить все причины появления болезни Бехтерева.

Известно, что это аутоиммунная проблема, то есть та, которая спровоцирована сбоем иммунной системы.

Заболевание часто передается по наследству. Так, носители антигена HLA-B27 имеют большие шансы заболеть анкилозирующим спондилоартритом, чем люди, у которых в иммунной системе отсутствует такой антиген. HLA-B27 значительно повышает восприимчивость к инфекциям суставной ткани.

Бытует мнение, что под действием этого антигена суставная ткань для иммунной системы становится похожа на некоторые вирусы и микробы.

Когда в организм проникают эти инфекции, то иммунная система сначала ликвидирует их, а потом переключает работу на суставную ткань, которая воспринимается, как инородная и враждебная организму.

Таким образом, иммунная система работает на разрушение суставной ткани, что также передается по наследству.

Для компенсации разрушения суставного хряща, восстановить который нельзя, организм активно создает костную ткань, поэтому начинается окостенение позвоночника, разрушаются суставы и прослойки.

Развитие заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

травмы,
особенности нервной системы,
простудные заболевания,
мочеполовые инфекции,
сильные стрессы,
негативные эмоции, подавляемые длительное время,
постоянное недовольство жизнью и депрессии.

Особенности заболевания у женщин

Статистические данные говорят о том, что болезнь Бехтерева это преимущественно мужское заболевание. Женщины болеют им в 5-10 раз реже, чем мужчины, однако по наследству заболевание может передаваться и женскому полу.

Женщины болеют этим заболеванием легче, что затрудняет диагностику. Формирование состояния у женщин отличается некоторыми типичными особенностями:

Женщины болеют только ризомиелической разновидностью заболевания, она затрагивает тазобедренные и плечевые суставы.
Более выражена деформация позвоночника, процесс окостенения наблюдается только в пояснично-крестцовом отделе. Это дает возможность женщинам, даже на последних стадиях заболевания сохранять большую подвижность, чем в случае с мужчинами.
У женщин заболевание развивается медленнее: от начала формирования до появления характерных признаков на рентгенограмме может пройти до 15 лет. Продолжительные ремиссионные периоды сменяются прогрессированием заболевания.
Приступы боли, продолжительность которых может быть от нескольких часов до нескольких месяцев.
Достаточно редко болезнь поражает внутренние органы.

У больного могут наблюдаться следующие симптомы:

воспаление крестцово-подвздошных сочленений,
боль, отдающая в колени и пах,
затрудненное дыхание вследствие ограничения подвижности грудины и ребер.
редкие боли в ахиллесовых сухожилиях и пяточных костях.

Прогноз для жизни

Официальная статистика не содержит случаи полного выздоровления при данном заболевании. Самым благоприятным прогнозом является увеличение длительности периодов ремиссии со значительным облегчением, и остановка прогрессирования недуга.

Если болезнь Бехтерева остановилась на первой или второй стадии и не начала прогрессировать за десятки лет, то крайне маловероятно, что она перейдет на третью или четвертую стадию.

При данном заболевании врачи не запрещают вынашивать и рожать ребенка, но в каждом конкретном случае прогноз различается. В 90% случаев больные люди и через много лет сохраняют:

способность к самообслуживанию,
способность к интеллектуальному труду.

Категорически запрещается больным выполнять физическую тяжелую работу с наклонами. При болезни Бехтерева редко оформляется инвалидность, только в случаях, когда функциональные поражения сильно выражены или осложнении носят очень серьезный характер.

Болезнь Бехтерева способна формировать ряд серьезных осложнений и провоцировать нарушение работы многих органов, например, может наблюдаться:

в 20% случаев сердечно-клапанная недостаточность, или иные кардиологические нарушения,
в 30% случаев почечная недостаточность, спровоцированная перерождением почек,
в 40% случаев ирит, т.е. воспаление радужной оболочки глаз, приводит к слепоте и катаракте и слепоте,
остеопороз с компрессионными повреждениями позвонков, что особенно опасно в пожилом возрасте,
заболевания легких, в том числе, туберкулез,
сбои в работе мочеиспускательных органов и кишечника,
расстройства нервной системы.

Анкилозирующий спондилоартрит – болезнь, позволяющая жить до глубокой старости. Летальные исходы связаны не с самим недугом, а с его опасными осложнениями.

Таким образом, болезнь Бехтерева является серьезным заболеванием, наносящим урон позвоночнику, суставам, а иногда, и внутренним органам. В большинстве случаев, заболевание поражает мужчин от 15 до 30 лет. Намного реже болеют женщины.

Ни механизм развития заболевания, ни его причины, до сих пор точно неизвестны современной медицине.

Болезнь Бехтерева на первом этапе диагностируется трудно, поскольку симптомы достаточно специфичны, похожи и на ревматоидный артрит, и на остеохондроз.

Диагностика анкилозирующего спондилита на ранних этапах, очень важна, поскольку своевременная терапия остановит течение заболевания и не допустит тотального окостенения позвоночника и развития необратимых осложнений. Только комплексное лечение обеспечит больному улучшение состояния и увеличит продолжительность жизни.