Колитами называется группа воспалительных заболеваний толстой и прямой кишок, вызванных различными причинами, имеющих различный механизм возникновения и развития, но имеющих большое количество сходных черт в своих клинических проявлениях.

Это сходство обусловлено строением и функциями толстой кишки: начальным отделом толстой кишки является слепая кишка, расположенная в правом нижнем отделе брюшной полости; далее следует восходящий отдел ободочной кишки, расположенный вертикально вдоль правой стенки брюшной полости.

В подпеченочном пространстве кишка совершает изгиб влево (т. н. печеночный угол), переходя в поперечный отдел ободочной кишки. Последний расположен горизонтально, несколько провисая в средней своей части (иногда провисание выражено настолько сильно, что это само по себе способно привести к патологическим состояниям толстой кишки), совершая в левом верхнем отделе брюшной полости изгиб книзу (селезеночный угол) и переходя в вертикально расположенный нисходящий отдел ободочной кишки.

На границе среднего и нижнего левых отделов брюшной полости нисходящий отдел переходит в сигмовидную или, иначе, S-образную кишку, которая, в свою очередь, переходит в прямую кишку. В правой половине толстой кишки (до середины поперечно-ободочной кишки) происходит всасывание воды из жидких каловых масс, в левой половине (до сигмовидной кишки) происходит формирование плотного кала, а сигмовидная и в еще большей степени прямая кишки осуществляют изгнание последнего из организма.

Таким образом, воспалительный процесс, возникающий в различных отделах толстой кишки, может вызывать нарушение обратного всасывания воды, что приведет к возникновению жидкого стула; спазм или, напротив, расширение, участка кишки, что повлечет нарушение прохождения каловых масс по кишке, возможно, сопровождающееся вздутием живота, болями различного характера и положения, запором; появлением различных патологических выделений с калом (например слизи) и т. д.

Классификация

По современной классификации колиты подразделяются в зависимости от характера течения — на острый и хронический, в зависимости от причины возникновения — на:

2. неспецифические, среди которых выделяют неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит и ишемический колит;

3. функциональные поражения толстой кишки:

а) синдром раздраженной толстой кишки,

б) спастический запор,

в) атонический запор и

г) функциональная диарея;

по распространенности поражения, т. е. в зависимости от того, участвует ли в патологическом процессе вся толстая кишка или только некоторые ее отделы; по тяжести заболевания; по стадии заболевания; по характеру течения; по развитию заболевания и т. д.

Симптомы, диагностика, методы лечения

Для большинства форм колитов наиболее характерными симптомами являются нарушения стула (в различной форме), боль в животе, признаки интоксикации.

Следует отметить, что диагноз «колит» (как, впрочем, и любой другой диагноз) устанавливается только врачом — колопроктологом, гастроэнтерологом-инфекционистом или терапевтом на основании данных обследования, обязательно включающего ректороманоскопию и ирригоскопию либо фиброколоноскопию, что совершенно необходимо для оценки состояния слизистой оболочки кишечника, тонуса кишечной стенки и ее эластичности, состояния эвакуаторной (изгоняющей) функции толстой кишки.

Также желательно исследование кала на флору — в ряде случаев причиной возникновения колита становится не кишечная инфекция, а нарушение качественного состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз): в норме преобладают бактерии молочнокислого брожения; при возникновении неблагоприятных условий (например, при длительном применении антибиотиков, при повышении температуры тела и т. д.) эти бактерии погибают первыми.

Освободившуюся «нишу» быстро заполняют бактерии гнилостного брожения и различные условно патогенные бактерии (кокки и т. д.). В такой ситуации дальнейшая борьба с «неправильными» бактериями не только не будет способствовать нормализации кишечной микрофлоры, но и может значительно ухудшить состояние больного.

Сразу оговоримся, что лечение острого колита, вне зависимости от причины его возникновения, а также лечение всех видов неспецифического колита не только невозможно без применения медикаментозных средств, но и совершенно недопустимо без участия врача — самолечение в такой ситуации может привести (помимо отсутствия лечебного эффекта или даже ухудшения состояния больного) к искажению картины заболевания.

Итак, функциональные расстройства толстой кишки подразделяются на четыре группы:

1. синдром раздраженной толстой кишки;
2. функциональная диарея;
3. спастический запор (иногда диагноз формулируется как спастический колит);
4. атонический запор (также может быть обозначен как атонический колит).

Для первых двух групп характерна ускоренная эвакуация кишечного содержимого, для последующих, как следует из их названий, — замедленная, при этом причины замедления эвакуации настолько различны, что эти различия находят свое отражение и в клиническом проявлении заболевания, и в способах лечения.

Функция толстой кишки состоит в накоплении не усвоенных организмом остатков пищи и их последующем удалении из организма. Таким образом, нарушение этих процессов вызывает нарушение согласованности сокращений кишечной стенки и, как следствие, ритма опорожнения; раздражение слизистой оболочки кишки; изменение условий существования кишечной микрофлоры.

Все перечисленные факторы при определенной длительности существования и степени выраженности способствуют возникновению вторичных воспалительных изменений в стенке кишки. Именно изменения слизистой оболочки кишки и изменения в кишечной стенке, выявляемые соответственно при ректороманоскопии и ирригоскопии, и становятся основанием для установления диагноза «колит».

Нормальной сократительной активностью толстой кишки считается одно сокращение в минуту, при продолжительности перистальтической волны 40-50 секунд (перистальтика — волнообразное сокращение кишечника, осуществляющее односторонне направленное перемещение кишечного содержимого, своим видом сравнимо с «перетеканием» дождевого червя).

При нарушении согласованности сокращений деятельность мышц кишечной стенки нарушается, приводя к учащению либо замедлению сокращений. Развитие изменений в кишечной стенке приводит также к изменению ее тонуса — снижению или усилению. При снижении тонуса стенка кишки вялая, легко перерастягивается.

Больной в таком состоянии может не испытывать никаких изменений в своем состоянии в течение нескольких дней, но постепенно развиваются чувство тяжести и переполнения в животе, слабость, повышенная утомляемость. При повышении тонуса стенки кишки последняя реагирует, как правило, спазмами на различные раздражители. Спазм сопровождается болями, иногда настолько сильными, что больные переносят их с трудом.

Синдром раздраженной толстой кишки характеризуется болями в животе и частым стулом, позывы к которому могут быть весьма мучительными. Чаще всего боль ощущается вокруг пупка или по всему животу, в левой подвздошной области, в правом подреберье. Стул, как правило, вначале оформленный или даже с плотной каловой пробкой, далее неоформленный, или разжиженный. Чаще всего стул неоднократный, при этом каждый следующий позыв болезненнее и мучительнее предыдущего, стул при этом жидкий, часто с примесью слизи. Для функциональной диареи характерен частый жидкий стул с внезапными сильными позывами к нему, ноющая боль в животе, обычно расположенная вокруг пупка или по ходу толстой кишки; боль не носит спастического характера; вздутие и урчание по ходу толстой кишки.

Спастический запор характеризуется задержкой стула до 2-3 дней, сопровождающейся резкими болями спастического характера, вздутием живота, обильным газообразованием, урчанием в животе, выделением значительного количества слизи с калом. Для атонического запора характерно не только отсутствие самостоятельного стула в течение 3 и более дней, но и отсутствие позывов к нему, постепенно нарастающее вздутие живота, вялость, быстрая утомляемость; очень часты случаи образования каловых камней.

Лечение в данном случае будет состоять из следующих основных взаимодополняющих компонентов: диеты; медикаментозного лечения; фитотерапии; лечебных клизм. При подборе диеты мы должны учитывать следующие моменты:

1. Пища не должна содержать раздражающих компонентов, как природных (например острые приправы), так и искусственных (например консерванты в газированных прохладительных напитках).

2. Пища должна быть достаточно калорийной, но легкоусвояемой. При этом в начале лечения предпочтительнее пища отварная либо приготовленная на пару; в дальнейшем допустима и жареная (но не зажаренная до состояния антрацита). Копчености нежелательны.

3. Соотношение растительных и животных продуктов находится в непосредственной зависимости от типа кишечного расстройства. В случае, если мы имеем дело с синдромом раздраженной толстой кишки или функциональной диареей, т. е. расстройство протекает по типу ускоренного опорожнения кишечника, в рационе больного должны преобладать белковые продукты, в основном животного происхождения, за исключением цельного молока. Также нежелательны другие продукты, подверженные сбраживанию (например виноградный или сливовый сок). Часто очень хороший эффект дает употребление кисломолочных продуктов. Растительная пища не должна содержать грубой клетчатки и обязательно должна быть подвергнута термической обработке.

В случае, если мы имеем дело с кишечными расстройствами, протекающими с замедленным опорожнением кишечника, необходимо точно установить природу запора, т. е. является ли он спастическим или атоническим, поскольку от этого зависит соотношение животных и растительных компонентов в диете.

При спастическом запоре пища должна содержать примерно равное количество животного белка и клетчатки, при этом грубая клетчатка может присутствовать в незначительном количестве. При атоническом же запоре, для которого характерна сниженная активность кишечных сокращений, желательно употребление в пищу значительного количества клетчатки: свежие фруктовые и овощные соки, салаты из свежих овощей, отварные овощи; хлеб из муки грубого помола или с примесью отрубей.

При атонических запорах часто хороший эффект дает употребление пареных отрубей перед едой (1 ст. л. отрубей заливается кипятком и оставляется накрытой в течение 5 минут, после чего необходимо, слив воду, съесть отруби с первой порцией пищи — первым глотком утреннего кефира, первой ложкой супа и т. д.). Очень хорошо стимулирует работу кишечника отварная или, лучше, пареная очищенная тыква, отварная свекла. Также способствует активизации работы кишечника употребление таких сухофруктов, как чернослив, инжир и, в несколько меньшей степени, финики. Эффект от их приема объясняется способностью набухать в просвете кишки, побуждая к ускоренному их изгнанию.

Медикаментозное лечение, назначаемое при колитах, зависит от типа кишечного расстройства. При синдроме раздраженной толстой кишки лечение направлено на снижение перистальтической активности. Кроме того, в период обострения целесообразно применение кишечных антисептиков: фталазола, сульфасалазина, салазопиридазина и др.

Однако, несмотря на заметный эффект от их приема, злоупотреблять этими препаратами не следует, т. к. они оказывают действие не только на болезнетворные бактерии, но и на нормальную микрофлору кишечника, поэтому продолжительность их приема не должна превышать 10-14 дней. С целью ослабления бурной перистальтики и снятия часто сопровождающих ее спазмов кишки необходимо применение мягких спазмолитиков, как например, но-шпа (по 1-2 таблетки 2-3 раза в день).

Ряд авторов указывает на высокую эффективность применения холинэргических средств и адреноблокаторов, однако применение их возможно только под контролем врача в стационаре — они могут оказаться далеко не безобидными с точки зрения сердечно-сосудистых и некоторых других заболеваний.

Следует также отметить, что клетки слизистой оболочки кишки, ответственные за выработку слизи, в условиях воспаления начинают усиленно продуцировать слизь. Большое количество слизи в просвете кишки само по себе является сильным раздражителем, побуждающим кишку к ускоренному изгнанию содержимого, но, кроме того, эта слизь химически несколько отличается от нормальной, она более «агрессивна», что также оказывает раздражающее действие на стенку кишки, — возникает «порочный круг».

Для того чтобы этот круг разорвать, необходимо применить вяжущие и обволакивающие средства, для защиты слизистой оболочки кишки от раздражающего воздействия слизи, результатом чего должны стать уменьшение раздражения и снижение продукции этой самой слизи. Лучшими средствами считаются карбонат кальция и ряд средств растительного происхождения. Принимают карбонат кальция по 1-1,5 г внутрь через 1,5-2 часа после приема пищи.

Если у больного с синдромом раздраженной толстой кишки доказано снижение кислотности желудочного сока, целесообразно принимать во время еды соляную кислоту или ацидин-пепсин; если же достоверных данных за снижение кислотности нет — предпочтительнее прием ферментных препаратов, например панзинорм-форте.

Учитывая, что нормальная микрофлора кишечника погибает как вследствие возникновения неблагоприятных условий обитания, так и в результате антибактериального лечения, необходимо ее восполнение путем приема бактериальных препаратов (по понятным причинам начинать их прием нужно после завершения приема антисептиков).

Начинать бактериальную терапию лучше с колибактерина (по 5 доз 2 раза в день в течение месяца, затем для закрепления эффекта можно перейти на бифидумбактерин или бификол). Поскольку частый понос, сопровождающийся мучительными болями в животе, весьма угнетающе воздействует на психику больного, желательно применение мягких успокаивающих средств. Лечение при функциональном поносе не имеет принципиальных отличий от вышеописанного. Главным отличием является меньшее время приема кишечных антисептиков — 3-5 дней и, возможно, меньшими сроками приема бактериальных препаратов.

При спастическом колите медикаментозное лечение состоит в приеме спазмолититков (но-шпа по 1-2 таблетки 2-3 раза в день), витаминотерапии (чередующиеся через день инъекции витаминов В1 и В6 по 7-10 инъекций на курс или прием поливитаминных препаратов «Декамевит» или «Комбевит» по 1 драже 2-3 раза в день в течение 10-14 дней), применении слабительных средств (из которых, на взгляд автора, предпочтительны масляные и растительные слабительные, поскольку они, будучи достаточно эффективными, не оказывают, в отличие от химических слабительных, раздражающего действия на слизистую).

Из масляных слабительных предпочтительнее вазелиновое масло (применяется внутрь по 1-2 ст. л. в день; не раздражая кишечную стенку, смазывает ее, размягчает каловые массы, способствуя тем самым ускорению продвижения каловых масс «к выходу»), оливковое масло (принимается внутрь по 50-100 мл натощак с последующим приемом 200-300 мл минеральной воды), очень хороший эффект оказывает прием внутрь 15-30 мл касторового масла, однако при длительном применении кишечник перестает реагировать на него, поэтому применение касторового масла более целесообразно при периодически возникающих запорах.

При атонических колитах также необходимо применение витаминов В1 и В6, а также пантотеновой и фолиевой кислот, возможно, в комплексе с витаминами группы В, и применение масляных и растительных слабительных. Вообще же атонический колит менее, чем другие разновидности колита, требует медикаментозного лечения.

При лечении колитов применяются очистительные и лекарственные клизмы. Очистительные клизмы подразделяются на действующие сразу и с последующим действием. При клизмах, действующих сразу, стимуляция кишечной деятельности происходит за счет температуры и объема жидкости. Для таких клизм используется от 1/2 до 1 л воды при температуре 22-23 градуса.

Используя очистительные клизмы, действующие сразу, нужно учитывать, что клизмы из холодной воды могут вызывать спазм кишечника, поэтому при спастических запорах следует назначать более теплые клизмы (до 35-36 градусов). Воду необходимо вводить постепенно, равномерно, не под большим давлением во избежание спазма кишки и быстрого извержения не полностью введенной жидкости.

При клизмах с последующим действием жидкость, введенная в кишку, остается в ней и ее действие сказывается только спустя некоторое время. Для достижения такого действия в качестве рабочей жидкости используется растительное масло (в количестве до 150-200 мл) или водно-масляная взвесь (объемом от 500 мл и более), при комнатной температуре или подогретые до 30 градусов. Введенное в прямую кишку масло вследствие отрицательного давления в толстой кишке постепенно распространяется вверх по ходу толстой кишки, отделяя плотный кал от стенок кишки, и в то же время мягко стимулируя перистальтику.

Цель лекарственных клизм — подведение местно действующего вещества непосредственно к воспаленной поверхности. Чаще всего и с наибольшим эффектом в качестве рабочей жидкости используются настои либо другие препараты лекарственных растений, оказывающие вяжущее, обволакивающее или местное противовоспалительное действие. В отличие от очистительных клизм, применяемых преимущественно при спастических и атонических колитах, местное воздействие дает хороший эффект при всех типах колита.

Пожалуй, наиболее выраженное лечебное действие оказывают вводимые в клизмах настои ромашки или календулы (возможно их сочетанное применение) и водный раствор препарата «Ромазулан». Рекомендуемый объем клизм — 500-700 мл, при этом температура рабочей жидкости должна соответствовать температуре тела — 36-38 градусов, что будет обеспечивать оптимальное всасывание жидкости воспаленной стенкой кишки, в то время как при меньшей температуре всасывание будет значительно хуже, а при более высокой — возможен ожог слизистой. Разведение препарата «Ромазулан» производится в пропорции 1,5 ст. л. препарата на 1 л воды.

Приготовление настоя ромашки: 1 ст. л. сухих цветов ромашки аптечной на 200 мл воды. Необходимое количество ромашки с соблюдением данной пропорции залить кипятком (не кипятить!), настоять, процедить. После введения стараться задержать на 5 минут.

Приготовление настоя календулы: 1 ч. л. на 200 мл воды. Настаивать аналогично с настоем ромашки.

После введения клизмы желательно задержать рабочую жидкость до 5 минут для более полного всасывания. Помните, что предпочтительнее использовать мягкие наконечники клизм, которые, хоть и могут вызывать некоторые сложности с введением, но исключают возможность травматизации стенки кишки, что не редкость при использовании жестких наконечников (пластиковых или стеклянных), особенно при самостоятельном выполнении клизм. Обычно курс лекарственных клизм составляет от 7 до 21 дня, в зависимости от состояния больного, по 2-3 раза в день.

Дополнительные методы лечения

В качестве дополнительных методов лечения с целью оказания послабляющего, ветрогонного, антисептического, противовоспалительного, вяжущего, обволакивающего или общеукрепляющего действия возможно применение целого ряда лекарственных растений.

Крушина ломкая (ольховидная) — Frangula alnus Mill . Лекарственным сырьем является кора. Употребляется кора после 1-2 лет хранения или после часового прогревания до 100 градусов. Применяется как мягкое слабительное при атонических и спастических колитах, а также как средство, размягчающее стул при трещинах прямой кишки, геморрое и т. д. Назначается в виде отваров, жидкого и густого экстрактов. Действие наступает, как правило, через 8-10 часов.

Отвар готовится следующим образом: 1 ст. л. сухой коры залить 1 стаканом (200 мл) кипяченой воды, кипятить в течение 20 минут, процедить в остуженном виде. Принимать по 1/2 стакана на ночь и утром. Экстракты крушины продаются в виде готовых лекарственных форм, назначаются следующим образом: экстракт крушины густой — по 1-2 таблетки на ночь. Экстракт крушины жидкий — по 30-40 капель утром и вечером.

Крушина слабительная (жостер) — Rhamnus cathartica. Лекарственным сырьем являются плоды, собранные без плодоножек и высушенные сначала в тени, а затем в сушильной печи или на солнце.
Применяется как легкое слабительное и антисептическое средство при хронических запорах. Действие наступает через 8-10 часов после приема. Назначается в виде настоев и отваров.

Настой : 1 ст. л. плодов крушины залить 1 стаканом кипящей воды, настоять в течение 2 часов, процедить. Принимать по 1/2 стакана на ночь. Отвар: 1 ст. л. плодов крушины залить 1 стаканом кипящей воды, кипятить в течение 10 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана на ночь.

Фенхель обыкновенный — Foeniculum vulgare Mill. В качестве лекарственного сырья используются зрелые плоды фенхеля. Уменьшает газообразование в кишечнике, способствует улучшению перистальтики. Применяется при спастических и атонических запорах в виде настоя : 1 ч. л. плодов фенхеля залить 1 стаканом кипятка, процедить остывшим, принимать внутрь по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Применяется в виде отвара : 1 ст. л. травы залить 1 стаканом воды, кипятить в течение 10 минут, остудить, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Календула (ноготки) — Calendula officinalis. В качестве лекарственного сырья используются корзинки, собранные во время цветения и высушенные на чердаке или в сушилке. Оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие. Применяется в виде настоя .

Кровохлебка лекарственная (аптечная) — Sanguisorba officinalis. Лекарственным сырьем являются корневища с корнями, собранные осенью, промытые в холодной воде и обсушенные на воздухе. Окончательная сушка производится в сушильных печах. Оказывает мощное противовоспалительное, болеутоляющее, вяжущее, обеззараживающее действие. Обладает свойством тормозить кишечную перистальтику, что особенно ценно для использования при поносах.

Назначается в виде отвара: 1 ст. л. нарезанных корней кровохлебки залить 1 стаканом кипятка, кипятить в течение 30 минут, дать остыть, процедить. Принимать по 1 ст. л. 5-6 раз в день.

Лапчатка прямостоячая (калган) — Potentilla erecta. Лекарственным сырьем является корневище, выкопанное осенью или весной до отрастания листьев. Промывается в холодной воде, очищается от стеблей и корней, сушится в сушилке. Обладает противомикробным, вяжущим и противоспастическим действием. Целесообразно применение при синдроме раздраженной толстой кишки, сопровождающемся спастическими явлениями.

Применяется в виде отвара: 1 ст. л. измельченных корневищ залить кипятком, кипятить в течение 30 минут, процедить. Принимать по 1 ст. л. внутрь 4-5 раз в день.

Ольха клейкая (черная) — Alnus glutinosa. Лекарственным сырьем являются плоды — ольховые шишки и кора. Используется как вяжущее средство при поносах в виде настоя и настойки. Настой шишек: 8 г плодов залить 1 стаканом кипятка, настоять, принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.

Настой коры : 20 г измельченной коры залить 1 стаканом кипятка, настоять, принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Настойка продается в виде готовой лекарственной формы, принимать по 30 капель 2-3 раза в день с водой или на сахар.

Подорожник большой — Plantago major. При лечении колитов используются семена подорожника. В качестве противовоспалительного и обволакивающего средства для лечения синдрома раздраженной толстой кишки используется настой семян подорожника.

Для этого необходимо 1 ст. л. семян залить 1/2 стакана кипятка и настоять в течение 30 минут. Принимать по 1 ст. л. за 30 минут до еды 3-4 раза в день. В качестве слабительного при запорах используются цельные или истолченные семена по 1 ст. л. перед сном или утром до еды. Перед приемом семена нужно облить кипятком и сразу же слить. Некоторые авторы рекомендуют другой способ приема: 1 ст. л. семян заварить 1/2 стакана кипятка, дать остыть и выпить вместе с семенами.

Ромашка аптечная (лекарственная) — Matricaria chamomilla. Лекарственным сырьем являются хорошо распустившиеся цветки в корзинках без цветоножек. Оказывает сильное успокаивающее, противоспастическое, антисептическое и противовоспалительное действие. При лечении колитов может применяться как внутрь, так и в клизмах, что дает даже лучший эффект. Употребляется в виде настоя.

Лен обыкновенный — Linum usitatissivum. Лекарственным сырьем являются семена льна. При хронических запорах используется настой , приготовленный из 1 ч. л. льняного семени на 1 стакан кипятка. Пить не процеживая вместе с семенами. При поносах в качестве обволакивающего средства применяются клизмы с процеженным отваром льняного семени: 1 ст. л. семян на 1,5 стакана воды варить на слабом огне в течение 12 минут. Вводить при комнатной температуре.

Медуница лекарственная — Pulmonaria officinalis. Лекарственным сырьем является трава, собранная до распускания цветков, высушенная в тени на воздухе. Обладает сильным противовоспалительным и мягким вяжущим действием. Применяется внутрь в виде настоя (30-40 г на 1 л воды). Более эффективна при поносах в составе сложной водной настойки: 40 г травы медуницы, 1 ст. л. льняного семени, 1 ст. л. измельченного корня окопника и 100 г плодов шиповника с вечера залить 1 л воды, утром растереть набухшие плоды шиповника, дважды процедить. Вся порция принимается в течение дня по глотку.

Ятрышник пятнистый — Orchis maculata. Лекарственным сырьем являются клубни. Оказывает обволакивающее и смягчающее действие. Применяется при синдроме раздраженной толстой кишки и функциональном поносе внутрь и в клизмах. В обоих случаях используется отвар клубней, приготовленный из расчета 10 г порошка высушенных клубней на 200 мл воды.

Горец почечуйный — Poligonum persicaria. Лекарственным сырьем является трава, собираемая во время цветения, высушенная в тени или в сушилке. Применяется при спастических и атонических запорах благодаря своему мягкому слабительному действию.

Применяется в виде настоя, а также в составе официальных слабительных сборов. Приготовление настоя: 20 г травы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 30-40 минут. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Кроме того, в качестве вспомогательной меры при атонических колитах часто неплохую помощь оказывают лечебная физкультура, массаж живота и дыхательные упражнения. Лечебная физкультура повышает общий психо-физический тонус организма, улучшает функции желудочно-кишечного тракта, создает лучшие условия для кровообращения в брюшной полости, укрепляет мышцы брюшного пресса.

В качестве лечебной физкультуры при атонических колитах (заметим, что при спастических колитах лечебная физкультура не показана — в связи с высоким риском усиления спазмов) различными авторами рекомендовано более 20 специальных упражнений, однако для выбора из них наиболее подходящих для больного целесообразно проконсультировать пациента у специалиста по лечебной физкультуре, которые есть сейчас в любом стационаре и в каждой поликлинике.

По данным статистики, стопроцентное и окончательное излечение хронического колита встречается довольно редко. При своевременном обращении к врачу, при достаточно внимательном отношении больного к своему состоянию, при правильном соблюдении всех условий лечения можно добиться стойкого улучшения, при котором больной будет нормально чувствовать себя в течение длительного времени и, при своевременном проведении профилактических мероприятий, это вполне реально.

Выбор метода традиционной и нетрадиционной терапии должен быть строго индивидуальным и осуществляться под контролем врача.

Такой интенсивный курс лечения показан далеко не всем пациентам. Клиническая практика показывает, что одному больному бывает достаточно снять нервные спазмы кишки (пустырник с но-шпой), другому - подобрать диету и однократно отмыть кишечник, третьему- снять высокую секрецию желудка, четвертому - заняться поджелудочной железой... и т.д.

Подобрать индивидуальный курс лечения хронического колита вам поможет специалист-гастроэнтеролог.

Методы, которые применяются для диагностики колитов:

1.Анализ кала, чтобы выявить насколько верно работает кишечник и есть ли кишечная флора, а также в обязательном порядке врач должен удостовериться, есть ли кровь в каловых массах (делается анализ кала на скрытую кровь, но здесь требуется особая подготовка).

2. Ректороманоскопия - осмотр участка кишки (до 30 см). Для этого через задний проход вводят ректоскоп - специальный эндоскопический аппарат.

3. Ирригоскопия - исследование кишки с помощью рентгена,но перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом.

4. Колоноскопия - проводится по тому же принципу, что и ректороманоскопия, однако, осматривается участок кишки до одного метра.

5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Эндоскопические методики и ирригоскопия требуют специальной предварительной подготовки.

Как подготовиться к сдаче анализа кала на скрытую кровь.

Данный анализ проводится для исключения кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Для сдачи анализа за три дня следует исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат. белую фасоль, зеленый лук и так далее). Также исключить прием железосодержащих лекарственных средств. Стул должен быть получен без клизм и слабительных средств.

Как подготовиться к эндоскопическим исследованиям кишечника.

Для эндоскопического исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки в настоящее время не требуется специальной подготовки. Однако для полноценного обследования этих органов необходимо чтобы в просвете желудка и кишки не было пищи или ее остатков. Для этого достаточно прийти на обследование натощак (если предполагаемые часы обследования - утренние).
Если же время осмотра приходится на дневные или вечерние часы, то последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до визита к врачу. Бывают ситуации, когда речь идет о диагностике состояний, связанных с нарушением эвакуации пищи из желудка (например, при язвенной болезни). В этих случаях время от последнего приема пищи до исследования может увеличиваться до 8-10 часов.

Подготовка к колоноскопии.

Для того чтобы полноценно осмотреть толстую кишку необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс и жидкости. Для успеха исследования важна качественная подготовка к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций.
Для подготовки необходим препарат FORTRANS ("Beaufour Ipsen") Франция. В коробке 4 пакетика препарата). При использовании данного препарата клизму делать не надо!!!

Если проведение исследования предполагается в первой половине дня, то

Накануне исследования:
• Последний приём пищи в 12 часов дня.
• Содержимое каждого пакетика следует растворить в 1 литре воды (общее количество 3-4 литра).
• С 15 до 19 часов - выпиваете 3-4 л приготовленного раствора дробно по 250 г с интервалом в 15 минут.
• До 21 часа произойдет полная очистка кишечника

Обычно колоноскопию проводят без анестезии. При повышенной болевой чувствительности, тяжелых деструктивных процессах в тонкой кишке, массивном спаечном процессе в брюшной полости и в целом ряде других состояний целесообразно осуществлять колоноскопию под общей анестезией, которая обязательна детям до 10 лет. Колоноскопия достаточно сложная процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре - следуйте их инструкциям. Вы будете испытывать некоторый дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет легче перенести процедуру.

Во время колоноскопии у вас появится ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Болевые ощущения при этой процедуре умеренные поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника. В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление болей.

Как вести себя после исследования? Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Подготовка к ректороманоскопии

Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.

Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра простой воды температуры тела). Первую клизму желательно сделать накануне исследования вечером, примерно за 3-4 часа до исследования ставят еще 2 клизмы с перерывом 45 минут.

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке

Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Один из способов постановки клизмы заключается в следующем. Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

Как подготовиться к ирригоскопии.

Цель

• Подтвердить диагноз рака и воспалительных заболеваний ободочной и прямой кишок.
• Выявить полипы, дивертикулы и структурные изменения стенки толстой кишки.

Подготовка

• Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет оценить состояние толстой кишки после введения в нее раствора бария сульфата через клизму.
• Следует сообщить пациенту, кто и где будет проводить исследование.
• Поскольку наличие каловых масс в просвете толстой кишки препятствует ее рентгеноскопической визуализации, следует объяснить пациенту необходимость проведения специальной подготовки к исследованию. Эта подготовка обычно включает специальную диету, прием слабительных или очищение кишечника с помощью клизмы. Однако в некоторых случаях, например при язвенном колите и желудочно-кишечном кровотечении, применение этих мер может быть противопоказано.
• Врач должен особо подчеркнуть, что информативность исследования зависит от четкого соблюдения больным диеты и других рекомендаций. Обычно процесс подготовки состоит в ограничении употребления молочных продуктов и жидкости на протяжении 24 ч до начала исследования. Пациенту разрешается выпить 5 стаканов (по 250 мл) воды или другой жидкости в течение 12-24 ч до ирригоскопии. Схему подготовки должен выбирать специалист-рентгенолог (принимать раствор GoLYTELY не рекомендуется, поскольку при этом в просвете толстой кишки остается чрезмерное количество жидкости, которая препятствует обволакиванию стенки барием).
• Следует объяснить пациенту, что клизмы ставят до "чистых вод".
• При проведении ирригоскопии в утренние часы пациент не должен завтракать; если исследование намечено на более позднее время или отложено, разрешено употребление жидкости.
• Следует объяснить пациенту, что во время проведения исследования он будет находиться в фиксированном положении на наклонном столе, но не сможет упасть, а при необходимости сменить положение тела ему помогут.
• Следует предупредить пациента о том, что после введения бария или воздуха в просвет толстой кишки могут возникнуть спастические боли или позывы на дефекацию, для уменьшения которых необходимо глубоко и медленно дышать через рот.
• При введении бария пациента просят плотно сжать анальный сфинктер вокруг ректальной трубки, чтобы зафиксировать ее и предотвратить вытекание бария. Важность этого требования следует подчеркнуть особо, поскольку при недостаточном заполнении барием просвета кишки исследование будет неинформативным.
• Пациенту следует объяснить, что при низкой температуре раствора он легче удерживается в просвете кишки.

Medline-catalog.ru

Лечение спастического колита зависит от этиологического фактора, вызвавшего заболевание, от формы и течения патологии, возраста пациента, а также от выраженности клинических проявлений. Основными взаимосвязанными лечебными мероприятиями являются: диета, медикаментозная терапия, средства народной медицины, лечебные клизмы.

Основные принципы

Выбор диеты при спастическом колите кишечника основывается на следующих принципах:

1. Пища должна быть натуральной, не раздражающей слизистую желудочно-кишечного тракта природными компонентами, например, острыми приправами, и искусственными красителями и консервантами.
2. Пища должна быть легкоусвояемой и в тоже время достаточно калорийной. Готовить следует на пару либо варить, тушить. Жареные, копченые продукты употреблять нежелательно.
3. Преобладание в рационе продуктов растительного и животного происхождения определяется типом кишечного расстройства.
4. Синдром раздраженного кишечника или функциональная диарея, то есть расстройство с ускоренным опорожнением кишечника, требует преобладания белковых продуктов животного происхождения в питании при спастическом колите. В этом случае полезными являются кисломолочные продукты, а нежелательными — продукты, подверженные сбраживанию — виноградный или сливовый сок. Разрешено употреблять растительную пищу, не содержащую грубой клетчатки и обязательно термически обработанную.
5. Если кишечные расстройства протекают с замедленным опорожнением, то необходимо выяснить природу запора, то есть установить спастический он или атонический. Именно от этого зависит преобладание животных или растительных продуктов в диете. Спастический запор требует примерно одинакового количества в рационе животного белка и клетчатки. Грубую клетчатку рекомендуется ограничить.
6. Для повышения активности кишечных сокращений в пищу следует добавлять значительное количество клетчатки. Ее много содержится в свежих фруктовых и овощных соках, салатах из свежих овощей, отварных и тушеных овощах, хлебе из муки грубого помола. Для улучшения перистальтики применяют пареные отруби, которые готовят так: одну столовую ложку заливают стаканом кипятка и оставляют на пять минут. После этого воду сливают, а отруби съедают с первой порцией пищи. Стимулирует работу кишечника отварная тыква или свекла, а также сухофрукты — чернослив, инжир, финики. Эти продукты способны набухать в просвете кишки, что приводит к их ускоренному изгнанию.

Диета при остром спастическом колите

Диета при остром спастическом колите основана на исключении или ограничении употребления жирной, острой, соленой пищи, которая раздражает слизистую оболочку кишечника. В рацион следует включать овощи, фрукты, бобы, цельнозерновой хлеб. Питаться необходимо дробно: малыми порциями несколько раз в день. Это поможет уменьшить диарею, снизить газообразования и сделать более стабильным состояние больного.

Диета при хроническом спастическом колите

Сухофрукты содержат клетчатку, что положительно влияет на выздоровление

Лечение хронического спастического колита кишечника следует начинать с самого доступного и безвредного способа - ведения дневника своего рациона.

Больным рекомендуется увеличить употребление клетчатки: овощей, фруктов, бобов, молочнокислых продуктов, сухофруктов, отрубного и цельнозернового хлеба. Необходимо исключить или, хотя бы, ограничить продукты животного происхождения, например, сливочного масла и жира, а также категорически запрещается принимать алкоголь, кофе, воду с газом и крепкий чай. Следует избегать продуктов, которые могут спровоцировать обострение заболевания или вызвать спазм: шоколад, жирное мясо, кремы, сыры, сливочное масло, цельное молоко.

Внимание! Если состояние больного не улучшается после соблюдения всех рекомендаций в питании, прибегают к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

• Медикаментозное лечение спастического колита направлено на уменьшение признаков воспаления. Для этого больному назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и антибактериальные препараты. Длительное применение НПВС может усугубить течение заболевания и привести к появлению эрозий и язв на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
• Антибактериальная терапия заключается в применении препаратов, обладающих широким спектром антимикробного действия. Но антибиотики также могут оказывать негативное влияние на состояние кишечника: нарушать нормальную микрофлору и приводить к развитию дисбактериоза. Для компенсации этого побочного эффекта и восстановления баланса микроорганизмов, необходимо использовать препараты, состоящие из живых кишечных бактерии.
• Прием бактериальных препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника, следует начинать после завершения курса антибактериальной терапии.
• Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики и обезболивающие средства.
• Для снижения интенсивности воспалительного процесса и уменьшения секреции слизи пациенту назначают вяжущие и обволакивающие средства. Слизь, попадая в просвет кишки, раздражает ее и побуждает к ускоренному изгнанию содержимого. Слизь, выделяемая воспаленной слизистой оболочкой кишки более агрессивна по сравнению с обычной, что также раздражает стенку кишки.
• При развитии дегидратации вследствие диареи показано инфузионное восполнение потерянной организмом жидкости.
• Кроме того, при спастическом колите рекомендован прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов, уменьшающих газообразование и вздутие живота.
• Витаминотерапия.
• Применение слабительных средств, предпочтительнее масляных и растительных, так как они дают хороший эффект и не раздражают слизистую кишечника в отличии от химических препаратов.

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

• Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
• Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Лекарственные клизмы

Основной целью лекарственных клизм является непосредственное местное воздействие препарата на воспаленную поверхность. Наиболее эффективными являются настои лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительное, обволакивающее и вяжущее действия. Используются лекарственные клизмы не только для лечения спастического колита, но и любых других воспалительных патологий кишечника.

Выраженным лечебным действием обладают вводимые в клизмах настои календулы и ромашки. Объем клизмы должен быть пятьсот миллилитров, а температура настоя — примерно 36 градусов. Это обеспечит оптимальное всасывание рабочей жидкости воспаленной слизистой оболочкой кишки. Более холодный раствор плохо всасывается и может привести к спазму, а более теплый опасен ожогом слизистой.

Настой ромашки готовят так: одну столовую ложку сухих цветов аптечной ромашки заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и вводят в прямую кишку. Удерживать жидкость необходимо максимально возможное время. Настой календулы готовят аналогично.

Внимание! Чтобы предотвратить травмирование слизистой во время введения клизмы, необходимо использовать мягкие наконечники, особенно при самостоятельном выполнении клизмы. Курс лечения колита с помощью лекарственных клизм составляет от одной до трех недель, в зависимости от состояния больного.

Современный метод очищения кишечника, проводимый в условиях стационара квалифицированными специалистами, — гидроколонотерапия. Это достаточно эффективная процедура, используемая для лечения спастического колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Она заключается во введении в толстую кишку большого количества теплой воды с последующей эвакуацией. Этот метод очищения нормализует функции кишечника и снижает уровень интоксикации организма. Гидроколонотерапия всегда требует восстановления нарушенной микрофлоры с помощью эубиотиков.

Народная медицина

Народные средства лечения спастического колита:

• Репчатый лук улучшает перистальтику кишечника, обладая легким слабительным действием. Сок репчатого лука пьют регулярно по одной чайной ложке три раза в день до еды.
• Анисовый чай уменьшает спазмы и устраняет скопление газов в кишечнике. В заварочном чайнике одну чайную ложку сухого или свежего аниса заливают стаканом кипятка, накрывают льняным полотенцем и настаивают пять минут. Пьют в течение дня часто и понемногу. Можно анис заваривать вместе с укропом для более быстрого наступления лечебного эффекта.
• Стакан рассола квашеной капусты, выпиваемый каждый раз после еды, помогает избавиться от запоров.
• Яблоки хорошо моют, натирают и едят через пять минут после приготовления.Делают это несколько раз в день. Первые результаты появятся уже на третий день, но есть яблоки следует все равно. Слабительное действие яблок объясняется наличием в них пектиновых веществ, которые хорошо лечат колиты и энтериты у детей и пожилых людей.
• Мать-и-мачеха — хорошее средство для лечения колита. Принимают по третьей части чайной ложки порошка, приготовленного из ее листьев, три раза в день за полчаса до еды, запивая его медовой водой или горячим молоком.
• Для борьбы с повышенным газообразованием готовят такой настой: берут пять частей цветков ромашки, пять частей душицы обыкновенной, одну часть корня валерианы, готовят из этих компонентов настой, который принимают по половине стакана два раза в день.
• Простое и доступное всем средство от запора — сок картофеля, который принимают по сто миллилитров три раза в день.
• Справиться с хроническими запорами и другими признаками спастического колита поможет настой семян льна, приготовленный из чайной ложки льняного семени и стакана кипятка.
• Чай из ягод калины очень эффективен при лечении колитов и энтероколитов.

Нередко человек теряется в неизвестности: что приключилось с его кишечником? Коварный недуг опоясывает весь живот. Больной недоумевает о том, что же его беспокоит, отчего постоянные запоры вдруг сменились частой диареей, а невыносимые боли беспокоят порой часами… Дискинезия кишечника – распространенное заболевание как среди взрослых, так и среди детей. Как распознать болезнь, снять болевой синдром и нормализовать функциональность кишечника?

Дискинезия кишечника – что это такое?

Дискинезия или спастический колит – распространенный недуг, особенно среди женской части населения. Болезнь проявляется целым комплексом расстройств пищеварения, тонкого и толстого кишечника. Синдром раздраженного кишечника – еще одно название дискинезии. На фоне болевых ощущений нарушается функциональность слизистой толстого кишечника. Рассмотрим виды спастического колита, основные симптомы, причины проявления недуга и допустимые методы терапии.

Симптомы дискинезии кишечника у взрослых

Симптоматика дискинезии толстой кишки имеет существенные отличия у пациентов, поэтому нередко врачу трудно установить диагноз заболевания. Характерные симптомы спастического колита:

• Болевой синдром в области живота – главный признак недуга. Нередко пациент не в состоянии объяснить, где ему больно, поскольку локализация боли обширная.
• Разнообразный характер боли. Это сверлящая или ноющая, тупая или приступообразная, режущая боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов.
• Еще один признак недуга – боль прекращается в ночное время, но с пробуждением человека вновь возвращается.
• Ощущение боли в кишечнике после приемов пищи, на фоне психоэмоциональных расстройств.
• Спастический колит проявляется частыми опорожнениями кишечника в виде диареи.
• Частые запоры, сменяющиеся жидким стулом со слизью или без нее. Многие отмечают облегчение после опорожнения кишечника и отхода газов, которые пучат живот, вызывают вздутие.
• Постоянное урчание в области живота также мешает чувствовать себя комфортно. Бывают случаи, что урчание в животе – единственный симптом, который проявляется при дискинезии, затрудняет постановление диагноза коварного, скрытого заболевания.
• Жалобы пациентов на тупую боль в области сердца или спины, нарушение сна, нервозность, депрессивное состояние.

Виды заболевания

Дискинезия толстой кишки бывает двух видов:

• как самостоятельный недуг при нарушении моторики кишечника, называемый «первичным спастическим колитом»,
• болезнь, протекающая как следствие нарушений работы других органов пищеварительного тракта (болезней печени и плохого оттока желчи, панкреатите, гастрите, холецистите) и гормональных изменениях эндокринной системы (так называемый «вторичный колит»).

Судя по клинической картине течения заболевания, различают дискинезию с болезненным поносом, запорами и слизистыми коликами (гипермоторный колит).

Спастическая (гипермоторная) дискинезия

Гипермоторная или спастическая дискинезия кишечника проявляется повышением его тонуса, наличием спастических сокращений. Пациент изнурен постоянным жидким стулом, который сопровождается резью и коликами. Боли в животе имеют приступообразный характер. Наблюдается вздутие живота из-за скопления газов (метеоризм). Нередко больной замечает отрыжку, чувствует тяжесть, переполненность кишечника и живота.

Атоническая (гипомоторная) дискинезия

Атоническая или гипомоторная дискинезия характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса толстой кишки и как следствие возникают запоры кишечника. Такая проблема нередко усугубляется распирающими болями внизу живота от скопления каловых плотных масс. На фоне постоянных запоров ухудшается общее состояние организма, больного мучает тошнота, отрыжка, одолевают слабость, постоянные перепады настроения. Хронические запоры кишечника ведут к образованию геморроя, трещин, полипов прямой кишки.

Причины дискинезии кишечника

Бытует мнение, что первичный спастический колит возникает на фоне факторов психогенного характера: стрессов, напряжений, длительных депрессивных состояний, отрицательных эмоций. Характер употребляемой в рацион пищи также вносит свой отпечаток в состояние толстой кишки: ограниченное количество клетчатки провоцирует развитие болезни. Первичная дискинезия также обоснована проникновением возбудителей кишечной инфекции.

Вторичный колит проявляется вследствие перенесенных и хронических недугов органов брюшной полости (печени, поджелудочной, селезенки, а также образования язв в желудке). Нарушения гормональные (гипофиз), сахарный диабет также считаются предвестниками рассматриваемого недуга – дискинезии толстой кишки. Чрезмерное употребление антибиотиков, антиконвульсантов, миорелаксантов, психотропных препаратов – верный путь к возникновению вторичного спазматического колита кишечника.

Диагностика

Диагностика дискинезии основана на применении эксклюзивного метода исключения. Поэтапное обследование включает в себя:

• исключение опасных патологий толстого кишечника (опухолей, полипов, дивертикул),
• копрологическое исследование,
• анализ кала на присутствие кровянистых выделений,
• ирригоскопия,
• эндоскопия,
• биопсия кишечника при надобности.

Узнайте подробнее: дивертикулез кишечника — что это такое, как лечить заболевание.

Способы лечения дискинезии кишечника

Лечение колита производят как медикаментозным методом, так и с помощью народных средств. Нередко врачи рекомендуют подходить к проблеме дискинезии комплексно, сочетая медпрепараты, целебные средства фитотерапии, методы психотерапии. Важно всегда следить за своим рационом – питание должно быть сбалансированное, богатое витаминами, клетчаткой. Достаточное количество свежих овощей, фруктов, соков снижает риск рецидива спастического колита. Чтобы избежать развития недуга, нельзя допускать длительных запоров, то есть, следить за опорожнением, избегать стрессов.

Медикаментозное лечение

Способ лечения колита кишечника зависит от вида дискинезии:

• При гипермоторном колите кишечника исключают применение слабительных лекарств, а назначают спазмолитические таблетки (но-шпа, папаверин).
• Для второго типа заболевания толстой кишки применяют ферментные препараты, желчегонные средства, сочетание витамина В1 и калия хлорид, метоклопрамид.
• Во избежание запоров рекомендуют пациентам принимать слабительные экстракты растений: кору крушины, сенну, ревень, чередуя их и употребляя внутрь не чаще двух раз в неделю.

Для расслабления нервной системы назначают антидепрессанты, нейролептики. Злоупотребление этими препаратами недопустимо. Дополнительными методами терапии дискинезии (спастического колита кишечника) считают психотерапевтические способы: аутогенные тренировки, медитации, гипноз, йогу и лечебно-физкультурный комплекс специальных упражнений (ЛФК). По мнению специалистов, лучший терапевтический эффект дает комплексное воздействие существующих методик лечения дискинезии.

Специальная диета

1. Продукты должны быть качественны, без консервантов, красителей и различных вкусовых добавок.
2. Полезны каши (овсяная, гречневая, из пшена, пшеничная), но употребление риса стоит ограничить.
3. Ежедневный рацион нужно разнообразить достаточным количеством свежих фруктов, овощей, богатых клетчаткой для восстановления функциональности кишечника.
4. Хорошо при хронических запорах кишечника пить натощак соки (яблочный, морковный, свекольный, капустный).
5. Пить большое количество жидкости в сутки (от 1,5 л).
6. Готовить блюда на пару или варить. Исключить из рациона жареные, жирные, острые блюда.
7. Не употреблять жирную сметану, жирные сорта рыбы и мяса.
8. Кисломолочные продукты должны быть в меню ежедневно.
9. Исключить из рациона мучные изделия, сладости, белый хлеб, белокочанную капусту, чеснок, редис, репу, грибы.
10. Пищу недосаливать.
11. Полезно пить отвар из шиповника, но без сахара.
12. Врачи, как правило, дают рекомендации кушать дробно, маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Не переедать.

Придерживаясь этих нехитрых рекомендаций, получится добиться значительных успехов: перистальтика кишечника улучшится, препятствуя появлению запоров. В итоге, спастический колит не прогрессирует, а скорее наоборот: дискинезия кишечника отступает.

Народные средства

Рассматривая эффективные методы нетрадиционного лечения, можно выделить иглоукалывание и фитотерапию. Средства народной медицины применяют длительное время для достижения желаемого эффекта и полного излечения нелуга. Народные рецепты помогут женщинам во время беременности и кормления грудью.

• Настой для лечения дискинезии толстой кишки

Состав: смесь из коры дуба, травы шалфея, пустырника, цветов зверобоя, тысячелистника – 2 ст. л.

Показания: болезни кишечника, в частности спастический колит или дискинезия.

Применение: готовят лечебный настой, заливая смесь 1 стаканом кипятка. Настаивают 2 часа. Процеживают и принимают до еды по 100 мл четыре раза в сутки.

• Целебный сбор для восстановления нормальной перистальтики прямой кишки

Ингредиенты: корень валерианы (1 ч. л.), листья мяты цветки ромашки.

Показания: настой из вышеперечисленных ингредиентов применяют при расстройствах стула, для лечения спастического (атонического) колита.

Применение: Возьмите по 1 ч. л. каждого растения, залейте стаканом кипящей воды. Настаивать нужно не меньше 20 минут. Процедите и пейте трижды в день по половине стакана за 30 минут до приема пищи.

Также помогут м минеральные воды:

1. При диарее кишечника поможет регулярное употребление слабоминерализованной воды (Ессентуки 14, Джермук). Пьют в теплом виде до приема пищи по стакану жидкости. Допустимая суточная норма – дважды в день: утром и вечером.
2. При запорах принимают минеральную воду высокой минерализации (Баталинская либо Ессентуки №17). Принимать диетологи рекомендуют три раза в сутки по 200 г за полчаса до приема пищи.

Не допустить повторения запоров поможет включение в ежедневный рацион овощей, фруктов, богатых клетчаткой, хлеба с отрубями злаков. В момент, когда обостряются боли в животе, переходят на «щадящую» диету. Продолжительность ее – 3-5 дней. В эти дни рекомендуют употреблять вареное яйцо, бульон из нежирной курицы, отвар из шиповника, кисель. Отличной эффективностью обладает компресс на область живота:

• Состав: уксус – 1/2 стакана, вода – 3 л.
• Показания: компресс используется для снятия спастических колик, болей при дискинезии.
• Применение: в уксусном компрессе смачивают марлю и прикладывают на живот. Оставляют на час.

Также при спастических колитах эффективны хвойные ванны, аппликации из парафина. Применение многих из вышеперечисленных рецептов в комплексе позволит радоваться жизни, а не переживать постоянные неудобства и болезненные ощущения, связанные с болезнью. Человек воспрянет духом, а недуг отступит.

Особенности заболевания у детей

Атонический или спастический колит нередко встречается и в раннем детском возрасте. Как и у взрослых, у малышей болезнь протекает практически одинаково: запоры сменяются диареей. При спастическом типе дискинезии ребенок мучается от болей в животе, которые не проходят даже от большой дозы спазмолитических препаратов. У грудничка же легко диагностировать проблемы с кишечником, если живот вздут, а ваше прикосновение вызывает у младенца плач. Кроме того, при наличии следующих симптомов утверждают развитие колита кишечника:

• ребенок отказывается кушать (отсутствие аппетита),
• бледность кожных покровов,
• физическая активность снижена.

Вторичные проявления воспалительного процесса в толстом и тонком кишечнике у детей:

• резкое снижение массы тела,
• дистрофия мышц,
• дисбактериоз кишечника,
• анемия.

На время лечения дискинезии важно регулировать режим физической активности, питания и отдыха ребенка.

Нередко дисфункция кишечного отдела пищеварения начинается в связи со снижением количества вырабатываемых ферментов. Вторичный спастический колит развивается как осложнение панкреатита в хронической форме. Такое же состояние пациента наблюдается и при неправильном функционировании желчевыводящих протоков печени. В результате несвоевременной подачи желчи желчным пузырем происходит брожение в кишечнике и развивается коварный, изнуряющий недуг. Характерным симптомом в таком случае будут жирные каловые массы с небольшой примесью слизи.

Как помочь ребенку при расстройстве пищеварения, называемом дискинезией толстой кишки?

• Чтобы унять боль, приложите к животику теплую грелку, эффект будет уже через несколько минут.
• Если ребенок постоянно страдает запорами кишечника, дайте ему слабительное в той дозировке, которая указана в инструкции.
• В случае частых позывов к акту дефекации поможет отвар из ромашки и календулы, вкрутую сваренное яйцо или густой кисель. эти меры примите до прихода педиатра.

Узнайте подробнее, что такое­колит кишечника — симптомы и лечение у взрослых.

Видео доктора Комаровского о дискинезии кишечника у ребенка

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

страница » Кишечник » Колит

Колит - одно из наиболее распространенных гастроэнтерологических заболеваний, с которым в настоящее время сталкивается примерно 50% людей зрелого возраста. Эта патология чаще всего развивается ближе к 35-40 годам, встречается она как у мужчин, так и у женщин.

Медики классифицируют заболевание на несколько разных форм, особенно часто пациентам диагностируют атонический колит, при котором человек начинает страдать от постоянных запоров.

Характеристики атонического колита кишечника

У людей зрелого возраста довольно часто возникает воспаление слизистой толстого кишечника, которое провоцирует отмирание ее нервных волокон. При таких изменениях в организме человек начинает страдать от длительных запоров, каловые массы не выходят из организма. Все это в совокупности и приводит к развитию атонического колита.

Такое воспаление имеет несколько форм и видов, оно может быть спровоцировано как внешними факторами, так и наличием различных заболеваний. Чаще всего врачи диагностируют следующие виды недуга:

По симптоматике эти заболевания очень схожи между собой. Для того чтобы подобрать оптимальную методику лечения, специалист должен провести полноценное обследование больного и поставить точный диагноз.

Хроническая форма заболевания

Хронический колит толстого кишечника - длительное воспаление, которое может то угасать, то активизироваться. Чаще всего возникает из-за сбоя в режиме питания и диагностируется у людей после 45 лет, но в некоторых случаях эта напасть может быть выявлена даже у детей.

В 70% случаев этот недуг появляется из-за отсутствия своевременного лечения других патологий желудочно-кишечного тракта: язв, гастритов, панкреатита и пр.

Чтобы избежать развития более серьезных проблем со здоровьем, пациентам с этой формой болезни нужно периодически проходить осмотр у врача и курсы лечения.

Причины атонического колита

Атонический колит кишечника - патология, носящая функциональный характер. Чаще всего развивается из-за следующих факторов:

• нарушение питания (постоянные диеты, голодовки, употребление «вредной» пищи);
• гиподинамия;
• постоянные стрессы и нервные переживания;
• наличие заболеваний эндокринной системы;
• длительный прием определенных медикаментов;
• наличие болезней прямой кишки;
• патологии анатомического строения кишечника;
• различные инфекционные заболевания;
• некачественно проведенные операции брюшной полости.

Симптомы и признаки патологии

Для того чтобы начать лечение атонического колита вовремя, необходимо знать, как проявляет себя эта патология. Основные симптомы воспаления кишечника:

• болезненные ощущения в животе;
• вздутие живота;
• общая слабость;
• потеря аппетита;
• запоры, длящиеся более трех суток;
• увеличение массы тела при соблюдении прежнего аппетита;
• ухудшение цвета лица (оттенок может приобрести сероватый или зеленоватый подтон).

Как проходит лечение

Для того чтобы лечение колита было успешным, необходим комплексный подход. Чаще всего пациенту назначаются специальные препараты и курс поливитаминов. Чтобы устранить запор, больному также могут выписать слабительные.

В редчайших случаях, когда патология вызвана наличием наследственных заболеваний, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной области кишечника.

В качестве вспомогательных мер часто назначают специальные упражнения, лечебный массаж живота и микроклизмы с лекарственными средствами локального действия.

Отличного эффекта помогают добиться и физиопроцедуры. Если болезнь перешла в хроническую форму, больному могут посоветовать дважды в год посещать специализированные санатории с использованием минеральных вод.

Традиционное лечение

После постановки диагноза пациенту чаще всего назначают прием современных медикаментов. Лечение может проводиться путем приема таблеток, применения свечей, капсул и микроклизм.

В запущенных случаях врачи назначают прием антибиотиков и противовоспалительных средств на основе 5-аминосалициловой кислоты. Одним из самых действенных и эффективных препаратов считается Салофальк. Эти таблетки нужно принимать длительное время, выписывать их себе самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Для регулирования микрофлоры кишечника обычно применяются пробиотики и ферментные препараты, такие как Лактофильтрум, Фестал, Креон.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами различных заболеваний до сих пор не утратило своей актуальности, и многие люди отдают предпочтение именно такому способу, поскольку считают его наиболее безопасным. Гастроэнтерологи утверждают, что прибегать к нему следует только как к вспомогательному средству и после консультации с врачом.

Популярные способы:

• Употребление настоев из целебных трав. Уменьшить воспалительный процесс помогут травы с антисептическим действием, такие как ромашка, шалфей, зверобой, перечная мята и календула. Настой на их основе нужно пить трижды в день по половине стакана непосредственно перед едой.
• Использование микроклизм с ромашкой. Их нужно делать на ночь после очистительной клизмы, курс лечения составляет 2-3 недели.
• Облепиховое масло. Его нужно пить 3 раза в день по чайной ложке за полчаса до еды. Это средство не только ускорит процесс заживления ран, но и сделает стенки сосудов более толстыми.

Диета при атоническом колите

Правильно подобранная диета поможет ускорить процесс выздоровления и облегчит состояние больного. Вот каких рекомендаций нужно придерживаться:

• питаться небольшими порциями по 5 раз в сутки;
• включить в рацион как можно больше свежих овощей и фруктов, также очень полезны при колите кисломолочные продукты;
• отказаться от употребления жирной, копченой и жареной пищи;
• полностью исключить из рациона искусственные добавки, консерванты и приправы;
• ограничить употребление сладостей и мучных продуктов.

Гастроэнтерологи утверждают, что предпочтение нужно отдавать легкой пищи, которая быстро усваивается организмом .

Несмотря на то что вылечить колит любой формы сегодня не составляет сложности, намного разумнее будет не заниматься восстановлением организма, а постараться не допустить развития патологии. Для этого нужно придерживаться активного образа жизни и следить за своим питанием.

Источник: https://vseozhivote.ru/kishechnik/kolit/atonicheskiy-2.html

Причины атонического колита и способы устранения патологии

Запоры, а в особенности длительные у пожилых людей, встречаются у 50% населения планеты. У одних пациентов затруднения в опорожнении возникают по причине неправильного питания, а у зрелых людей могут являться признаком воспаления, которое называется атонический колит.

При колите могут наблюдать запоры и сильные боли в кишечнике

Описание патологии

В мировой практике колит – это самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Воспалительные процессы толстого кишечника слизистой оболочки являются следствием воздействия внешних факторов, проникших во внутренние органы – бактерии и инфекции, а также по причине эндогенных процессов в организме.

Классификация колитов широка, здесь встречаются геморрагический, алкогольный, язвенный, спастический, атонический и многие другие виды. Атоническая форма заболевания распространяется среди людей в возрасте от 50 лет. Нарушения естественной функции толстого кишечника становятся причиной длительных запоров у пожилых пациентов.Атонический колит чаще всего наблюдается у пожилых людей

Формы заболевания

Колит может развиваться и протекать в нескольких формах. Установление точного диагноза осложнено схожестью симптомов, и для определения степени проводится целый комплекс лабораторных и клинических обследований. Основные характеристики указаны в таблице.

Для того чтобы врач смог точно распознать тяжесть развития болезни, нужно как можно больше фактов привести больному.Очень важно рассказать врачу подробно, что вас беспокоит

Причины развития

Причины колита атонической формы различны. Воспаление может развиваться из-за внешних факторов или процессов, происходящих в организме, воздействия лекарственных средств. Наиболее частые основания:

1. Возрастные изменения. Организму с каждым годом все сложнее становится поддерживать здоровое состояние внутренних органов, и толстый кишечник не исключение.
2. Тяжелые нагрузки, физические или психические.
3. Развитие инфекций или бактерий в желудочно-кишечном тракте.
4. Употребление продуктов, способствующих раздражению слизистой оболочки прямой кишки: жареных, острых, мучных, сладких, алкоголя.
5. Аллергические реакции.
6. Прием медикаментов: антибиотиков, обезболивающих, от диареи и изжоги, наркотиков.
7. Малоподвижный образ жизни.

Атонический колит развивается в большинстве случаев у людей зрелого возраста, но сегодня все чаще встречаются пациенты молодые с такими проявлениями. Именно употребление вредных продуктов, алкоголя и сидячая работа провоцируют развитие атонии.

Если молодые люди будут злоупотреблять спиртным, у них может возникнуть колит

Клинические проявления

Определить атоническую форму воспаления кишечника можно по нескольким симптомам:

1. Отсутствие стула более 3 дней.
2. Ощущение дискомфорта в животе и прямой кишке.
3. Боли в области живота.
4. Вздутие живота.
5. Повышенное газообразование, метеоризм.

При более длительных проявлениях затруднений дефекации начинается отравление организма собственными отходами. Так, начинает подниматься температура тела, кожа становится бледной или серо-зеленого оттенка. Аппетит может сохраняться нормальным, но вес будет стремительно уходить. Присоединяется тошнота, возможна рвота.

Диагностика

Установить полноценную картину происходящего с пациентом возможно только в условиях диспансера. В первую очередь производится осмотр и опрос пациента врачом.

При пальпации устанавливается степень воспалительного процесса, состояние каловых масс.

В случае, если образовался застой с твердыми и подобными камням продуктами жизнедеятельности, то пациента направляют на срочное промывание кишечника с помощью водяной клизмы. Далее назначается забор биологического материала: крови, мочи и кала.

Эффективным методом диагностики является колоноскопия

Колоноскопия позволит подробно изучить состояние воспаленного органа. В процессе процедуры будет взят материал (частица слизистой оболочки толстого кишечника), который впоследствии будет изучен гистологическим методом.

Ультразвуковое исследование брюшной полости также необходимо проводить в этом случае. Оно позволит оценить состояние желудочно-кишечного тракта, печени и почек, на которые также производится сильная нагрузка при заболевании, и возможное образование непроходимости.

Способы лечения

В любом случае заниматься самолечением нельзя. Избавление от недуга заключается в комплексном подходе с использованием:

• медикаментов;
• манипуляционных средств;
• профилактики;

При колите снять воспаление можно с помощью лекарств

• физиолечения;
• хирургических операций.

Проведение хирургических операций назначается только в крайних случаях, когда воспаленный орган уже не удается привести в нормальное состояние. В процессе удаляется пораженный участок.

Выбор препаратов

Первое, что должен предпринять врач, – срочное избавление от запора. Ведь чем дольше каловые массы накапливаются в кишечнике, тем больше токсинов проникает в организм. В качестве слабительного назначаются:

1. Водяные клизмы.
2. Микроклизмы.
3. Слабительные свечи с глицерином.
4. Препараты для употребления внутрь на основе лактулозы.

Вам обязательно пригодится мягкое слабительное средство

В медикаментозной терапии также применяются средства спазмолитические и противовоспалительные.

При длительных запорах в процессе развития атонического колита каловые массы застаиваются и растягивают кишечник, поэтому слабительные средства должны подбираться с мягким действием, чтобы не повредить и без того воспаленный орган. Необходимо также запустить естественные процессы в желудочно-кишечном тракте, которые позволят предотвратить застой каловых масс.

Средства манипуляций, проводимых при лечении, включают в себя массажи живота, лечебную и дыхательную гимнастику. Такие способы позволяют привести в тонус все внутренние органы, улучшить функциональные способности ЖКТ.

Лечение колита при помощи физиотерапии заключается в прогревании области живота. Так естественные процессы запустятся с новой силой, позволяя предотвратить возникновение запоров.

Для профилактики колитов полезны занятия на свежем воздухе

Меры профилактики включают в себя увеличение физической нагрузки и активности. Нужно больше ходить, бегать, делать физические упражнения для поддержания мышц пресса.

Чтобы предотвратить переход колита в хроническую форму, нужно пересмотреть рацион питания.

Питание при патологии

Диета при атоническом колите должна основываться не только на правильно подобранных продуктах, но и на организации питьевого режима.

Так, человек, который находится в группе риска по развитию патологии, должен употреблять не 1,5 литра воды, а 2-2,5 литра небольшими порциями, желательно с температурой от 37 до 42 градусов.

Так она легче усвоится. Недостаточность жидкости может также являться причиной болезни.

При возможном возникновении длительного запора больному требуется:

• Разделить прием пищи на 5-6 раз в сутки, притом есть нужно после проведения массажа и небольшими порциями (до 250 грамм).
• Лучше – продукты свежие, не прошедшие тепловую обработку, фрукты и овощи.
• Кисломолочные напитки и продукты. В их составе в большом количестве содержатся лакто- и бифидобактерии, которые способствуют улучшению пищеварения и выведению кала.

Чтобы кишечник работал хорошо, нужно есть свежие овощи

• Исключить кислое, жареное, копченое, жирное.
• Выпечка, хлеб, сладости также усложняют процесс работы ЖКТ.
• Прекратить употребление алкогольных, газированных напитков, любых продуктов, содержащих большое количество консервантов, добавок и красителей.

Легкие блюда, которые состоят из быстроусвояемых компонентов, лучше не заправлять или добавлять растительное масло. Из напитков лучше исключить черный чай, ведь он обладает крепящими свойствами. Можно заменить его употреблением компота из сухофруктов, таких как изюм, чернослив, курага или урюк. Добавление сахара снизить до минимума.

Большое внимание нужно уделять продуктам, способным вызывать аллергические реакции. Именно они могут служить причиной развития колита.

Народная терапия

Эффективность народных методов лечения различных заболеваний до сих пор актуальна. И даже врачи рекомендуют пациентам с атоническим колитом прибегать к употреблению фитопрепаратов.

Для многих пациентов, особенно пенсионного возраста, такая терапия привлекательней, чем медикаментозная. По мнению больных, употребление травяных настоев и компонентов наносит наименьший вред организму.

Тем не менее врачи-терапевты и гастроэнтерологи рекомендуют потребление фитосредств только в качестве вспомогательных или в профилактических мерах.

Из этого видео вы сможете узнать, как народными методами лечить колит:

Популярностью пользуются средства:

1. Введение небольшого концентрированного настоя ромашки в анальное отверстие при помощи клизмы. Проводится манипуляция после дефекации, желательно перед сном или при условии полного покоя в течение 1 часа. Применяется средство ежедневно, в течение 14-21 дней.
2. Облепиховое масло. Может потребляться как внутрь по одной чайной ложке, так и ректально в качестве послабляющего и заживляющего средства.
3. Настои шалфея, зверобоя, мяты, календулы позволят снизить степень воспаления, успокоить раздраженный орган, ускорить процесс выздоровления.

Атонический колит затрагивает широкий слой населения всей планеты, и в качестве одной из основных мер предотвращения его развития важно стараться опорожнять кишечник не менее одного раза в сутки.

Источник: http://kishechnik.guru/zabolevaniya/tolstyj-kishechnik/atonicheskij-kolit.html

Атонический колит: причины развития, симптомы и диагностика болезни

Одной из разновидностей хронического воспаления кишечника является атонический колит.

Заболевание характеризуется дистрофическими явлениями в тканях, в результате чего двигательная активность толстой кишки снижается. Нарушение моторики приводит к накоплению каловых масс в полом органе, их уплотнению.

Постепенно в кишке образуется «завал» из затвердевших каловых масс, который можно расчистить только мощными клизмами.

Предшественником патологии является спастический тип заболевания, при котором наблюдаются длительные запоры. Если не лечить функциональное нарушение, то это приводит к отмиранию клеток слизистых оболочек и истончению стенок пищеварительного органа. Атрофические процессы в итоге затрагивают нервные волокна и кишечник перестает нормально функционировать.

Причины

Атонический колит развивается медленно, то есть имеет хроническое течение. Возникновению болезни способствуют как экзогенные, так и эндогенные факторы. Патологию чаще всего диагностируют у людей пожилого возраста и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни.

Дистрофические явления в толстой кишке возникают из-за следующих причин:

• неправильного питания: нерегулярного приема пищи, злоупотребления диетами, отсутствием в рационе клетчатки, употребления нездоровой пищи (продуктов быстрого приготовления, снеков и т.д.);
• гиподинамии, сидячей работы;
• инфекционных патологий;
• частых стрессов, эмоционального перенапряжения;
• длительного приема медикаментов;
• частого очищения кишечника клизмами, слабительными средствами;
• заболеваний прямой кишки;
• эндокринных нарушений.

Симптомы

Проявление атонического колита усиливается по мере прогресса заболевания.

На начальном этапе развития атрофии болезнь имеет те же симптомы, что и функциональное заболевание кишечника - диарею или запоры.

Для патологии характерно снижение двигательной функции органа, регулярное нарушение стула. Со временем запоры становятся более длительными, человек не может опорожниться в течение нескольких дней.

Прочие проявления болезни характеризуются следующими симптомами:

• вздутием, тяжестью в животе;
• болью в абдоминальной области;
• снижением аппетита;
• бледностью кожных покровов;
• увеличением массы тела;
• повышенном газообразованием;
• наличием крови в каловых массах;
• общими недомоганиями: слабостью, упадком сил, раздражительностью.

Методы лечения колита кишечника атонического типа

Основное лечение заболевания сводится к приему медикаментов и соблюдению диеты. Больному так же рекомендуется увеличить двигательную активность, больше гулять пешком, делать массаж живота. Живот массируют круговыми движениями по часовой стрелке. Если ежедневно делать эту процедуру, то моторно-эвакуационные функции органа улучшатся.

Лекарственные препараты

Медикаменты назначают для симптоматической и восстановительной терапии:

• боли снимают спазмалитиками - Дротаверином, Но-шпой;
• каловые массы размягчают при помощи слабительных средств мягкого действия - вазелинового или касторового масла;
• перистальтику восстанавливают с помощью ингибиторов холинэстеразы - Прозерпина, Амиридина;
• сопутствующий дисбактериоз лечат пробиотиками и пребиотиками - Лактрофильтрумом, Линексом, Хилак форте;
• общее самочувствие улучшают витаминно-минеральными комплексами, особенно полезны витамины группы В и фолиевая кислота.

Атонический колит кишечника категорически нельзя лечить медикаментами без ведома врача, так как это может усугубить ситуацию.

Операция

Хирургическое вмешательство может потребоваться при непроходимости кишечника (псевдообструкции), в остальных случаях заболевание лечится консервативными методами.

Народные методы

Снять воспалительные явления в толстой кишке, снизить болезненную симптоматику и устранить запор можно при помощи народных средств. Полезно пить чаи и отвары, приготовлены из лекарственных растений. Отвары можно использовать для очищения толстой кишки клизмой, однако не стоит делать это часто, так как это может усугубить течение патологии.

Эффективные средства:

• настои из ромашки, мяты, шалфея, зверобоя или календулы пьют по полстакана перед приемом пищи;
• клизмы с ромашкой или зверобоем делают на ночь в течение двух недель;
• облепиховое масло употребляют трижды в день по чайной ложке перед едой.

Диета

При атоническом колите кишечника специалисты рекомендуют употреблять легкую пищу, которая не требует значительной нагрузки органов ЖКТ для переваривания. Необходимо исключить все «вредные продукты» - фаст-фуды, готовые соусы, консервы, копчености, колбасную продукцию. Следует есть только здоровую и не жирную пищу.

Необходимо придерживаться следующих правил:

• кушать небольшими порциями, но часто, до шести раз в сутки;
• пить не менее полутора литров чистой воды в сутки;
• пищу тщательно пережевывать или перетирать до кашеобразного состояния;
• обязательно включать в ежедневный пищевой рацион свежие овощи, фрукты, сухофрукты, кисломолочные продукты.

Устранению запоров способствуют курага, инжир, чернослив, отварная или запечная тыква и свекла.

Инновационные методы лечения

Сегодня колиты с дистрофическими поражениями тканей лечат стволовыми клетками. Пересаженные клетки восстанавливают нервные окончания, которые погибли вместе со старыми клетками. Таким образом нормализуется перистальтика органа.

Другой инновацией являются электростимуляторы. Они работают по принципу кардиостимуляторов, то есть заставляют толстую кишку сокращаться и проталкивать каловые массы к анальному отверстию.

Профилактика

Что нужно делать, чтобы не заболеть атоническим колитом кишечника:

• правильно, регулярно и сбалансировано питаться здоровой пищей;
• больше двигаться, ходить пешком;
• при возникновении запоров не злоупотреблять слабительными средствами, а употреблять больше клетчатки, чтобы дефекация произошла естественным путем;
• раз в день есть по столовой ложке отрубей, а утром выпивать стакан кисломолочного продукта;
• вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Источник: http://med88.ru/kolit-kishechnika/atonicheskij/

Атонический колит: симптомы, диагностика и лечение

Атонический колит – это хроническое заболевание толстого кишечника. Оно распространено среди людей пожилого возраста. Патология сопровождается воспалением слизистой ЖКТ и затруднением дефекации.

Постоянные запоры могут привести к серьезной интоксикации организма. Поэтому каждому человеку важно знать о симптомах и лечении атонического колита, чтобы вовремя предотвратить тяжелые осложнения.

Формы колита

Колитом называется воспаление слизистой толстого кишечника. Существует несколько форм этого заболевания:

• атоническая;
• спастическая;
• геморрагическая;
• язвенная.

Чаще всего встречается спастический и атонический колит. В чем заключается отличие этих двух форм патологии?

Оба вида заболевания сопровождаются тяжелыми запорами. Их симптоматика во многом схожа. Однако при атоническом колите кишечника задержка дефекации возникает из-за слабой перистальтики. Мускулатура ЖКТ находится в расслабленном состоянии. Из-за этого каловые массы очень медленно перемещаются по кишкам.

При спастической форме колита мускулатура кишечника сильно напряжена, что приводит к возникновению спазмов. По этой причине фекалии удерживаются и не выходят из организма. Это может привести к образованию твердых каловых камней.

Симптоматика

Основным симптомом атонического колита являются проблемы с опорожнением кишечника. Пациенты страдают от постоянных запоров. Это сопровождается ощущением тяжести в брюшной полости, метеоризмом, болевым синдромом.

У пациентов может отсутствовать стул в течение 3 дней и более. При этом больные не ощущают позывов к дефекации. В тяжелых случаях образуются каловые камни, которые приходится удалять механическим путем.

Осложнения

Атония кишечника может осложняться интоксикацией организма. Длительная задержка дефекации приводит к отравлению организма калом. Это сопровождается ухудшением цвета кожи, тошнотой, рвотой. Больные начинают резко терять вес.

Закупорка кишечника каловыми массами может вызвать хроническую непроходимость органов ЖКТ. Это приводит к выраженному болевому синдрому и требует немедленного хирургического лечения.

Также при длительных запорах может возникнуть геморрой. Из-за сильного натуживания нередко происходит выпадение геморроидального узла.

Методы лечения

Лечение атонического колита начинают с очищения нижних отделов ЖКТ. Необходимо освободить кишечник от каловых масс и очистить организм. С этой целью назначают терапию водяными клизмами и препарат “Микролакс” (микроклизмы).

Далее необходимо размягчить каловые массы и облегчить их отхождение. Однако такими препаратами нельзя злоупотреблять. Длительный прием слабительных лекарств приводит к тому, что кишечник со временем отвыкает работать. Кроме этого, к препаратам вырабатывается толерантность, и прежние дозы вскоре перестают действовать.

Поэтому слабительные можно принимать лишь изредка, когда необходимо срочно очистить организм. Назначают препараты мягкого действия на масляной и растительной основе:

• “Сенаде”;
• “Кафиол”;
• “Мукофальк”;
• “Касторовое масло”;
• свечи с вазелином, глицерином или маслом фенхеля.

Для стимуляции моторики назначают прокинетики. Это лекарства взаимодействуют с рецепторами холина и усиливают перистальтику. К таким препаратам относится:

• “Неостигмин”.
• “Прозерин”.
• “Лоперамид”.
• “Цизаприд”.
• “Метоклопрамид”.
• “Бетанехол”.

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры:

• массаж живота;
• прогревание брюшной полости;
• гимнастику для мышц живота.

Эти мероприятия способствуют очищению кишечника. При тяжелой закупорке каловые камни удаляют хирургическим путем.

Атонический колит кишечника

В случае длительного воспалительного процесса происходит омертвление волокон нервов, обычно этот процесс встречается у людей в возрасте.

Из-за этого понижается перистальтика, и по этой причине образовываются затяжные запоры. Это является признаком того, что атонический колит кишечника начинает развиваться.

Появление этого недуга происходит по известным причинам. Обычно этот недуг развивается в случае того, что человек ведёт не подвижную жизнь, также он может развиться из-за длительно употребления послабляющих медикаментов или из-за частого применения очистительной клизмы.

Последнее способствует тому, что из организма вымывается вся полезная микрофлора, и по этой причине кишечнику мало собственных сил для выполнения своей основной работы.

Диагностирование недуга

Для того, чтобы диагностировать эту патологию, доктору необходимо прощупать нижнюю часть брюшной полости, это делается для того, чтобы обнаружить болезненную симптоматику и распознать наиболее пораженную часть толстой кишки.

Вместе с этим нужно проведение копрологического анализа, если у больного подозревается колит, в его фекалиях должны быть нижеуказанные примеси:

• Примесь клетчатки.
• Высокий уровень лейкоцитов.
• Наличие слизи.
• И может быть немного крови (в случае заболевания Крона).

Для того, чтобы точнее определить место, где происходит развитие язвенного колита, нужно провести обследование кишечной зоны при помощи инструментов.

Чтобы провести такое исследование, необходим набор биопсии. Перед этими действиями организм человека нужно подготавливать (это может быть диетическое питание или чистку кишок).

Причины и симптоматика

Как и любой недуг, атонический колит имеет свои симптомы и лечение, рассмотрим ниже возможные признаки:

• Понижается двигательный процесс кишечника, из-за чего образуются запоры, а после этого и геморроидальный недуг.
• При заполненном кишечнике и проблемах с его опорожнением ухудшается аппетит. Также наблюдается упадок сил, и потеря интереса к существованию.
• У пациентов происходят нездоровые изменения в цвете лица.
• Возможное повышение газообразования и вместе с этим теряется вес тела.

Для того, чтобы убрать такую проблему, как запор, больные могут использовать слабительные клизмы или просто послабляющими препаратами. Усугубить эту патологию может неподвижность, она может быть по причине переломов или по причине состояния после операции и прочее.

Это может привести к тому, что кишечник может полностью остановить своё функционирование, и вследствие этого может развиться такой феномен, как «каловый завал».

Вводя палец в анальное отверстие, можно определить наличие уплотнений, которые необходимо удалить. У больных, страдающих от атонического запора опорожнение кишечника, не происходит в течение трёх суток, иногда и больше.

Также есть вероятность того, что больной не будет ощущать позывы к акту дефекации, из-за этого живот может вздуться, а человек будет вялым и уставшим.

Лечение патологического состояния

Одним из важных признаков развития атонического колита, является факт отсутствия опорожнения кишечника на протяжении трёх суток, терапия этого недуга очень проста, нужно соблюдать диету.

Чтобы перистальтика возобновила свою работу, нужно употреблять пищу в виде пюре, также употреблять продукты, в которых содержится большое количество клетчатки грубого характера, также нужно есть сырые фрукты и овощи.

Важно соблюдать регламент приёма пищи, время между приёмами еды должно быть минимальное и вы не должны успевать проголодаться.

Помимо диетического рациона питания необходимо увеличение физической активности. Полезными будут не только длительные прогулки, но и важно делать упражнения направленные на укрепление пресса.

Нужно каждый день делать массаж стенки брюшной полости. Для этого будет достаточно делать круговые движения тёплой ручкой, это поможет восстановить моторно-эвакуационную функцию кишечника.

Но бывают случаи, когда не обойтись одним лишь диетическим рационом питания, в таком случае доктором назначается употребление медикаментов. Рассмотрим, какие препараты могут быть назначены:

• Препараты, устраняющие симптоматику. Применение спазмолитиков убирающие болевой симптом или же послабляющие лекарства, которые способствуют размягчению фекалий.
• Препараты, которые способны улучшить перистальтику. Это могут быть свечи, которые вызывают позывы к опорожнению кишечника, также применяются масляные клизмы, они способствуют выводу фекалий из организма.

Не стоит забывать, что при появлении симптоматики необходимо посетить доктора, и ни в коем случае не начинать лечение самостоятельно.

Это важно по той причине, что наличие таких симптомов может указывать не только на атонический колит, но и на более серьёзные патологии.

Достаточно часто проблем с самочувствием добавляет пищеварительная система, вернее, неполадки в ее работе. От качества ее функционирования зависит общее состояние организма, снабжение питательными веществами тканей и органов. В нашей статье постараемся познакомиться с одним из заболеваний этой системы. Рассмотрим виды, симптомы и лечение колита кишечника.

Что же такое колит?

Это заболевание является следствием распространения воспалительного процесса в толстом кишечнике. Воспаление захватывает слизистую оболочку кишки. В процесс может вовлекаться либо вся толстая кишка, либо только ее отдельная часть. Возникает хронический колит кишечника. Симптомы и лечение будут зависеть от распространения воспалительного процесса и вовлечения в него других отделов.

Бывают ситуации, когда неполадки в виде воспаления начинаются одновременно в толстом и тонком кишечнике, тогда можно говорить о такой патологии, как энтероколит.

Разновидности заболевания

Симптомы и лечение колита кишечника будут напрямую зависеть от формы и вида заболевания. В медицинских кругах в настоящее время выделяют следующие виды колита:

1. Хронический. От остальных форм отличается вялым течением, обострения наступают периодически, их могут спровоцировать антибиотики, погрешности в питании или частые стрессовые ситуации.
2. Язвенный колит обычно заканчивается появлением язвенно-некротических нарушений слизистой оболочки. До сих пор природа и причины этой формы мало изучены, но склоняются к тому, что вызывать ее могут аллергические реакции. Если исключить из рациона продукты-аллергены, то состояние пациента существенно улучшается.
3. Острый колит не позволит себя проигнорировать. Его проявления всегда имеют выраженный характер. Часто виновниками являются стафилококки, сальмонеллы и другие микроорганизмы.
4. Атрофическая форма колита - это воспаление толстой кишки. Ее подразделяют на атоническую и спастическую в зависимости от вызвавших факторов.
5. Спастический колит еще называют спазматическим, так как возникают сильные спазмы, боли в животе, расстройство стула. Врачи придерживаются мнения, что провокаторами являются стрессы, усталость и нервное перенапряжение.
6. Эрозивный колит считают начальным этапом развития язвенного колита, потому что воспалительный процесс приводит к образованию язвочек.
7. Поверхностный так и называется, потому что все процессы протекают в верхнем слое.
8. Катаральный колит - это начальные проявления заболевания. При сильном иммунитете симптомы заболевания исчезают сами собой и особого лечения не требуется.

Только врач сможет определить разновидность заболевания и назначить терапию.

Симптоматика колита

Любая форма заболевания, если не обратить на ее лечение должного внимания, может перейти в хроническую. В этом случае можно быть уверенным, что такие вопросы, как «симптомы, причины и лечение колита кишечника»,станут постоянными спутниками человека.

Частым спутником хронического колита бывает тупая, ноющая и схваткообразная боль, которая обычно возникает в нижнем или боковом отделе живота. Боль может становиться сильнее после еды или перед походом в туалет.

Еще к явным симптомам хронического колита можно отнести:

• Выделение вместе с калом слизи.
• Могут появляться прожилки крови.
• Овечий кал.
• Сменяют друг друга запор и диарея.
• Общая слабость.
• Могут настигать приступы тошноты и рвоты.
• Периодически повышается температура тела.
• Скачет в сторону увеличения артериальное давление.
• Появляется неприятная отрыжка.
• Вздутие живота.
• Во рту может появляться горький привкус.
• Если заболевание протекает длительное время, то пациент худеет.

Вот такие имеет хронический колит кишечника симптомы, и лечение должен назначать только врач с учетом общего состояния.

Причины развития колита

Спровоцировать воспалительный процесс в толстом отделе кишечника могут самые разнообразные факторы. Например, острая форма заболевания может быть вызвана:

• Кишечной инфекцией.
• Приемом антибиотиков или других лекарственных препаратов.
• Погрешностью в питании.
• Употреблением острой пищи.
• Алкоголем.
• Дисбактериозом.

Если заболевание уже имеет хроническую форму, то спровоцировать обострение могут:

• Нарушение кровоснабжения стенок кишечника.
• Аллергия на некоторые продукты.
• Неправильное питание.
• Гельминты.
• Интоксикация организма.
• Употребление некачественных продуктов.
• Содержание большого количества консервантов в продуктах питания.

Все эти причины могут легко вызвать колит кишечника. Симптомы и как лечить это заболевание, разберем ниже.

Диагностика заболевания

После визита к доктору пациенту будут назначены некоторые анализы, которые позволят более точно поставить диагноз:

• Анализ кала. Он покажет, правильно ли работает кишечник, есть ли в организме кишечная инфекция.
• Общий анализ крови необходим для диагностики общего состояния пациента, а также позволит посмотреть количество лейкоцитов, эритроцитов. Их содержание может сказать о наличии воспалительного процесса или его отсутствии, а также об уровне гемоглобина, который также сказывается на общем самочувствии.
• Врач может назначить ультразвуковое обследование кишечной полости.

После всех анализов и исследования ставится диагноз и назначается курс лечения.

Терапия колита

Хронический колит требует комплексного подхода к своему лечению. Чтобы справиться с этим недугом, необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Терапия в себя может включать следующие направления:

1. Медикаментозное лечение.
2. Соблюдение диеты.
3. Применение народных средств.

Необходимо помнить, что только в комплексе эти методы помогут справиться с заболеванием и пациента перестанет беспокоить хронический колит кишечника, симптомы и признаки этого недуга сойдут на нет.

Терапия хронического колита лекарствами

Если обострение вызвано кишечной инфекцией, то врач обязательно назначит антибиотики. Выбор препарата будет зависеть от разновидности возбудителя.

В лечении хронического колита чаще всего используют следующие группы препаратов:

1. Спазмолитические лекарства, например «Но-Шпа».
2. Кишечные антисептики, к ним можно отнести «Фуразолидон», «Энтеросгель», «Смекту».
3. Адсорбенты, например активированный уголь, «Лактофильтрум».
4. Антидиарейные средства: «Лоперамид», «Имодиум».
5. Противовоспалительные лекарства, например «Сульфасалазин».

В тяжелых ситуациях врач может назначить глюкокортикоидные гормоны. Бывают такие ситуации, когда медикаментозное лечение не приносит своих результатов и пациенту становится только хуже, тогда проводится хирургическое вмешательство с целью удаления участка толстой кишки.

Против колита своими силами

Мы рассмотрели, что такое колит (симптомы и лечение). Диета при колите, однако, должна занимать одно из главных мест в терапии этого заболевания.

Если посетить гастроэнтеролога, то при данном заболевании он посоветует придерживаться четвертого диетического стола. Его общие рекомендации таковы:

1. Не рекомендуется употреблять свежевыжатые соки, лучше их заменить свежими фруктами.
2. Отказаться от мяса, особенно от свинины и говядины.
3. Не рекомендуется во время лечения есть отрубной хлеб.
4. Убрать из рациона жареную пищу.
5. Запрещено кушать свежие салаты из овощей.
6. Во время терапии пища должна быть комнатной температуры, необходимо избегать слишком холодной или горячей.
7. Исключить из рациона острые специи и приправы.
8. В небольшом количестве можно включать в меню курятину и баранину.
9. Овощи лучше есть не сырыми, а готовить на пару.
10. Ограничить употребление животных жиров, разрешено немного сливочного масла.
11. При лечении колита пища должна быть нежной консистенции.
12. После пробуждения перед завтраком необходимо выпивать стакан воды, лучше кипяченой.

Мы рассмотрели, что такое хронический колит кишечника, симптомы и лечение. Диета в терапии должна стать важным этапом. Только тогда можно ждать положительных результатов.

Помощь народной медицины в лечении

В закромах целителей всегда найдутся рецепты для избавления от многих заболеваний. Вы уже знаете, как важна роль правильного рациона, если проявляет хронический колит симптомы. И лечение народными средстваминельзя оставлять в стороне, оно вполне может оказать помощь. Вот некоторые рецепты:

• 10 грамм семян айвы залить 1 л воды и настоять 8-10 часов. Принимать рекомендуется по 100 мл 3-4 раза в сутки.
• 1 ч. л. цикория залить стаканом горячего молока, полчаса настоять и употреблять по четверти стакана 4 раза в день.
• Взять 3 столовые ложки ягод и листьев черники и заварить в 600 мл кипящей воды, настоять 8 часов и принимать 3 раза в сутки по стакану.
• 2 ст. л шалфея настоять в 400 мл кипящей воды и пить по полстакана перед каждым приемом пищи.
• На 1 часть шишек ольхи взять 5 частей воды, настаивать 14 дней в темноте. Принимать по половине чайной ложки 4 раза в день.
• Для лечения можно использовать овес. 100 грамм хлопьев залить холодной водой и оставить на 3 часа, затем добавить литр горячей воды и варить, пока не загустеет. Такой кисель надо принимать до еды.
• Если остро проявляет хронический колит кишечника симптомы, лечение спиртовой настойкой прополиса может помочь, его проводят следующим образом: принимать 30 капель 10 % настойки за полчаса до еды. Можно капли развести в воде или молоке.

Эти рецепты станут хорошим подспорьем в медикаментозном лечении колита.

Травяные сборы против хронического колита

Мы рассмотрели хронический колит кишечника, симптомы и лечение диетой и медикаментами. Но есть еще некоторые лекарственные травы, настои и отвары из которых помогут победить недуг.

Рецепт 1

Взять в одинаковых пропорциях змеевик (корень), корневище прямостоячей лапчатки, корневище кровохлебки, траву зверобоя, цветы календулы и аптечной ромашки, тысячелистник. Из чайной ложки смеси и 0,5 литров воды приготовить настой и пить теплым перед едой 3 раза в день.

Рецепт 2

Можно приготовить коктейль из лекарственных трав, вернее, из настоек. Необходимо взять по 20 мл настойки пиона, боярышника, мяты, календулы, пустырника, 30 мл валерианы и 5 мл красавки. Разовая дозировка на прием — от 1 до 8 капель за 10 минут перед приемом пищи 3-4 раза в сутки.

Рецепт 3

Если заболевание сопровождается запорами, то лекарственный сбор из трав необходимо дополнить душицей, семенами укропа, корой крушины и цветами бессмертника.

Таким образом, мы подробно изучили, как проявляет хронический колит кишечника симптомы. И лечение диетой, препаратами и народными способами было также рассмотрено. Осталось выяснить, к чему может привести неэффективная терапия или недолеченное заболевание.

Последствия колита

Если началось обострение хронического колита и симптомы слишком яркие, то лечение лучше проводить в условиях стационара. Любая форма колита, если к терапии отнестись несерьезно, не соблюдать все рекомендации специалиста, способна дать серьезные осложнения.

Если не долечить острую форму заболевания, то пациента могут ожидать:

• Нефрит.
• Дисгликемический синдром.
• Сердечнососудистая недостаточность.
• Интоксикация всего организма.
• Обезвоживание.
• Гипохлоремия.

Если ярко выраженно проявляет хронический колит толстого кишечника симптомы, лечение должно проводиться серьезное и комплексное, в противном случае все может закончиться еще более серьезными последствиями, например:

• Перерождением в онкологию.
• Абсцессом печени или внутристеночным.
• Полипами кишечника.
• Панкреатитом.
• Пилефлебитом воротной вены.

С этими патологиями все знакомы и знают об их серьезности, поэтому отрицать своевременное лечение просто глупо и несерьезно по отношению к своему здоровью.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие воспалительных процессов в толстом кишечнике гораздо проще, чем потом длительное время страдать от последствий. Профилактика колита заключается в следующем:

1. Своевременно лечить острую форму заболевания.
2. Придерживаться диеты.
3. Регулярно посещать стоматолога с целью осмотра полости рта и своевременной санации.
4. Вести здоровый образ жизни.
5. Постараться исключить из рациона продукты, содержащие химические добавки.
6. Регулярное питание, желательно не менее 3 раз в день, и большую часть пищи принимать во время завтрака.
7. Для развития кишечной микрофлоры употреблять больше свежих овощей и фруктов.
8. Отказаться от употребления спиртных напитков.

• Чаще и тщательнее мыть руки.

• Пить воду только кипяченую.
• Не есть овощи и фрукты без предварительной очистки и хорошего мытья.
• Во время купания не допускать заглатывания воды.
• Избавляться от вредных привычек, например, грызть ногти или любые другие предметы.
• Осторожнее быть с тесными контактами с малознакомыми людьми: не пить из одной бутылки, не есть одной ложкой.

Прежде, чем лечить колит, стоит узнать о его особенностях, видах, причинах возникновения.

Колит кишечника – заболевание, характеризующееся воспалением внутренней стенки толстого кишечника человека. Нарушен слизистый слой по причине неправильного питания, стресса и других факторов, который и является причиной заболевания. Воспаление ведет за собой нарушение всасывания жидкости с пищевых отходов и моторики кишечника. Оболочка не выполняет свои функции или выполняет не в полной мере. Степень поражения определяет вид болезни.

Виды колита кишечника

В зависимости от причины воспаления, выделяют такие виды колита:

• Язвенный – вид колита, который отличается язвами на стенках толстого кишечника.
• Острый – вид, при котором поражен не только толстый кишечник, но и воспален тонкий, а также задет желудок.
• Ишемический – последствия плохого кровообращения в кишечнике.
• Хронический – это последствия острого не полностью вылеченного колита.
• Спастический проявляет себя спазмами, вздутием. Не считают тяжелой формой.
• Алкогольный возникает при алкогольной зависимости.
• Эрозивный – характеризуется язвами по большей площади двенадцатиперстной кишки.
• Атонический характерен для людей пожилого возраста. Деятельность кишечника снижена, частые запоры, геморрой впоследствии.
• Геморрагический характеризуется кровавыми выделениями – диареей.
• Лучевой колит возникает впоследствии лучевого облучения, получаемого при онкологическом заболевании.
• Неспецифический язвенный – похож на хронический с рецидивами, происхождение иммунного типа.

Симптомы

Симптоматика при колите:

• Тупая боль внизу, сбоку живота. Время после еды обостряет болевые ощущения.
• Запор, меняющийся поносом.
• Симптом интенсивного газообразования.
• Тошнота.
• При испражнении ощущение неполного опустошения прямой кишки.
• Неприятный запах кала.
• Снижение веса.
• Упадок сил.

Острая форма:

• Потеря аппетита.
• Диарея.
• Высокая температура тела.
• Тянущая боль в нижней части живота.

Причины заболевания

Воспалительный процесс вызывается такими причинами:

• Наследственная предрасположенность.
• Стрессы, нервные срывы.
• Отсутствие нормального кровообращения в стенках кишечника.
• Нарушение работы пищевыми микроорганизмами.
• Интоксикация.

Лечение заболевания

Постановка диагноза влечет за собой лечение. Терапия предусматривает комплексный подход в данном деле. Специалисты советуют пройти все этапы:

• Диета.
• Сеансы у психотерапевта.
• Санатории.
• Медикаментозное лечение.

Лечение медикаментами предусматривает выписывание комплекса лекарств. Давайте остановимся на этом поподробнее.

Назначение антибиотиков

Для лечения колита антибиотики не всегда используются. Причина этому – противопоказания при разных видах колита.

Антибиотики – препараты, направленные на разрушение бактерий-провокаторов заболевания инфекционного типа. Их назначают в случае, если применение других способов оказалось недейственным.

Антибиотики не назначают вместе с антибактериальными препаратами из-за неожиданных реакций.

Фуразолидон – представитель антибиотиков, имеет ярко выраженную противомикробную функцию. Эффективный препарат, свойства которого зависят от дозы. Таблетки пьются, не разжевывая. Лечебный курс индивидуален. Среднее течение курса – неделя при употреблении лекарства четыре раза в день.

Левомицетин – антибиотик, выпускающийся в форме таблеток, порошка. Эффективен как фуразолидон. Курс назначает врач.

Метронидазол – ещё один антибиотик с противомикробным эффектом. Имеет противопоказания: беременность, проблемы с центральной нервной системой.

Описанные средства используются при легкой и средней тяжести болезни.

Обезболивающие препараты (спазмолитики)

Обезболивающие средства помогают снять боль, вызванную острой формой заболевания. Употребляют при язвенном, остром колите.

Но-шпа – подходит при средних болях, имеет противопоказания при сердечной недостаточности, дошкольном возрасте, индивидуальной непереносимости состава лекарства. Выпускается в виде раствора, таблеток желтого цвета.

Дицетел – решает проблему спазмов, тем самым уничтожает болевые ощущения. Принимать таблетки трижды в день. Противопоказано детям. Выпускается в таблетках оранжевого цвета.

Мебеверин – спазмолитик, успокаивающий раздражение кишечника, снимающий боль. Применяется внутрь. Противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Противовоспалительные препараты

Воспаление – основная черта болезни. Для его снятия врач приписывает противовоспалительные лекарства, улучшающие общее состояние человека.

Преднизолон приписывают от язвенного колита, при хроническом виде болезни. Препарат снимает воспаление, тормозит процесс его развития. Дозировка индивидуальна.

Восстановление микрофлоры

Болезнь, употребление препаратов уничтожают нормальную микрофлору человеческого кишечника. Антибиотики помимо уничтожения бактерии, уничтожает полезную микрофлору, отсутствие которой ведет к депрессиям, ожирениям, астме, аллергиям и к дисбактериозу.

Медицина не имеет пока что в своем арсенале лекарства без побочных эффектов. Поэтому вылечив одно, приходится решать проблему с последствиями. Выходит, что вылечить форму хронического колита практически невозможно полностью.

Восстановители микрофлоры: Бификол, Бифидумбактерин. Время лечения препаратами до полутора месяца. Сюда же относят Линекс, Лактобактерин.

Линекс – лекарство в виде капсул, восстанавливающее микрофлору. Применяют капсулы трижды после еды. Противопоказания – аллергия на компоненты препарата.

Лактобактерин – пребиотик в порошковой форме. Применять за час до употребления пищи в виде напитка. Лечение должно проводиться в течение месяца.

Бификол – это лиофилизат, предназначенный для готовки суспензии. Употреблять за полчаса до еды дважды в сутки. Применяют для восстановления микрофлоры после неспецифического язвенного колита. Противопоказания – одновременное применение с антибиотиками.

Бифидумбактерин выпускается в капсулах, таблетках, лиофилизатах для приготовления суспензии, жидкого концентрата. Применение зависит от выписанной формы лекарства. Дозировка индивидуальна. Не употреблять детям до трёх лет.

Решение проблем с моторикой кишечника

После восстановления микрофлоры или одновременно с ней приписывают препараты для улучшения моторики кишечника.

Мезим-форте – препарат в виде таблеток, активизирующий процесс пищеварения – высокий уровень усвоения белков, углеводов, жиров. Средство противопоказано при панкреатите.

Креон – лекарство в виде желатиновых капсул для улучшения пищеварения. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Как и Мезим, противопоказан при хроническом панкреатите.

Употребление витаминов

При хроническом колите кроме медикаментов приписывают витамины групп С, В, РР, U. Эти органические соединения употребляют орально, парентерально, в виде уколов. Уколы делают некоторыми витаминами группы В.

В1 употребляют для лучшего очищения организма.

Витамин В3 улучшает вырабатываемость желудочной кислоты, гармонизирует функциональность кишечного тракта.

U используют как строительный материал. С помощью него поврежденные участки кишечника восстанавливаются. PP включает деятельность секреторной функции человеческого желудка.

Особенности питания

Лечась от колита, соблюдение диеты – чуть ли не самый важный компонент выздоровления. При заболевании кишечника можно употреблять следующие продукты:

• Вчерашний хлеб из пшеницы грубого помола, сухари. Белый свежий хлеб, сдобные изделия повышают выработку газов, перистальтика ускоряется – это негативно отразится на состоянии больного.
• Суп, каша на воде, овощном бульоне. Суп и не только на животных жирах отягощает работу желудка, кишечника, печени.
• Мясо, рыба в виде котлет на пару.
• Употреблять нежирные молочные изделия.
• Кондитерские изделия в умеренных количествах.
• Чай, какао, мягкий кофе.
• Не более двух ложек сахара в сутки, несколько конфет.

Стоит отказаться от:

• бобовых, макаронных изделий – вызывают излишнее газообразование;
• сырых фруктов, овощей – клетчатка усиливает перистальтику;
• консервов, солений, копчёного, маринованного – эти продукты действуют раздражающе на оболочку кишки, вызывают воспаление;
• фаст-фуда;
• пряностей, приправ.

Атонический колит (а.к.) – разновидность хронического колита. Колит – лидирует среди заболеваний ЖКТ. Его запускают внешние факторы (инфекции, бактерии), сбои в работе организма эндогенной природы.

Колит относится к полиэтиологичным заболеваниям (индукторов у заболевания много или один неизвестный фактор запускает остальные реакции). Суть недуга – воспалительная реакция в слизистой толстого кишечника. Разнообразие колитов велико. Выделяют алкогольный, коллагеновый, спастический, геморрагический и другие виды. Атонический колит проявляется в пожилом возрасте. Возникает наполнение кишки из-за проблем с опорожнением.

Атонический тип колита

Причина заболевания

Атонический колит начинается с воспаления. Причины воспалительной реакции:

• Иногда источником выступает простейшее, как при дизентерии или сальмонеллезе.
• Лечение с помощью антибиотических препаратов разрушает собственную «полезную» микрофлору кишечника, что приведёт к дисбактериозу.
• «Вредная» диета (острое, мучное, злоупотребление алкоголем).
• Физические и психические нагрузки.
• Аллергия.
• Отравление.
• Наследственность (у больных с а.к. обнаружена митохондриальная болезнь).
• Возраст.

Лекарственные препараты, выступающие индукторами:

• Против изжоги.
• Противодиабетические.
• Обезболивающие.
• Наркотические вещества.

Атонический колит преимущественно распространен среди пожилой части населения, врачам приходилось встречаться с колитом и у молодых. Воспаление возникает в результате блокады, кишка получает недостаточно кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. В пожилом возрасте продолжительное воспаление приводит к гибели клеток слизистой толстого кишечника. Происходит омертвение нервов. Пониженная проводимость нервных волокон приводит к сбоям в перистальтике, отсюда и возникает запор.

Диагностика атонического колита

Запущенный а.к. приводит к интоксикации организма, что в случае с пожилыми людьми приводит к необратимым последствиям. Важно суметь диагностировать болезнь на ранних этапах. Решающую роль играют любые симптомы.

Симптоматика

• Дискомфорт в животе, перетекающий в боль.
• Газы, метеоризмы (распространённый симптом).
• Вздутие живота.

Со временем каловые массы в кишечнике отравляют организм. Интоксикация вызывает тошноту, температуру, кожа бледнеет. Пациент продолжает питаться с аппетитом, но теряет вес.

Лабораторные и клинические методы диагностики

При подозрении на недуг проводят макро- и микроскопию кала, общий анализ крови. Выявляется присутствие в организме гельминтов, их яиц. С помощью ирригоскопии можно выявить аномалии анатомического и функционального состояния толстого кишечника. С помощью колоноскопии получают информацию о состоянии слизистой пациента по всей длине толстой кишки. Во время колоноскопии можно получить материал слизистой стенки кишечника – биоптат. Его анализируют с помощью методов гистологического исследования.

Хронический колит диагностируется с помощью фиброгастродуоденоскопии и УЗИ брюшной полости. Для детекции маркеров воспаления поджелудочной железы, печени необходимо взять функциональные пробы.

Патогенез атонического колита

Сам термин «атония» означает дисфункцию перистальтики в результате слабой работы мускулатуры стенок кишечника. Каловые массы не продвигаются по кишечнику. Накапливаясь там, они не только травмируют его, но и вызывают интоксикацию всего организма.

Борьба с атоническим колитом

Меры, направленные против а.к., включают в себя, как лечебно-медикаментозные, так и менее инвазивные – профилактические.

Профилактика

Важную роль в нарушении работы кишечника играет диета и вообще питание. Употребление в пищу пюре-образных блюд поспособствует как предотвращению болезни, так и восстановлению работы кишечника. Ешьте побольше фруктов и овощей (сырых), старайтесь употреблять побольше грубой клетчатки. Выработайте строгий график приёма пищи, избегайте долгих голодных перерывов. Минимизируйте промежутки между приёмами пищи. Начинайте свой день со стакана кефира, а перед приёмами пищи съедайте столовую ложку отрубей. Старайтесь употреблять легкоусвояемую, но калорийную пищу. В первые дни постарайтесь избегать жареного и употреблять только варёную пищу или приготовленную на пару.

Разбавьте свой малоподвижный образ жизни движением. Не просто ходите, гуляйте, бегайте, а добавьте упражнения с весами, начните качать пресс. Делайте массаж брюшной стенки, желательно каждый день. Помните, что незамысловатые движения по часовой стрелке теплой рукой помогут нормализовать моторно-эвакуационные свойства кишечника и сэкономят вам массу сил, нервов, здоровья и денег.

Медикаментозное лечение

Не стоит требовать от профилактических мер многого. Если профилактика не помогла или была несвоевременна, то самое время попробовать медикаментозный путь лечения. Вот список препаратов, призванных помочь вам избавиться от каловых масс и облегчить боль:

• Используйте препараты для размягчения каловых масс.
• Препараты типа прозерин способствуют восстановлению перистальтики.
• Избавиться от боли вам помогут спазмолитики.
• Стимулировать дефекацию можно с помощью ректальных свечей.
• Чтобы удалить каловые массы и предотвратить интоксикацию, воспользуйтесь масляной клизмой.

Помните, что чрезмерное злоупотребление слабительными препаратами принесет только вред: кишечник привыкает к постоянной «помощи» и перестает справляться в одиночку.

Кардинальные меры

Хотя колит – старческий недуг, многие методы борьбы с ним появились недавно. Существует ряд препаратов, влияющих непосредственно на холиновые рецепторы. Воссоздаётся искусственная стимуляция двигательной активности кишечника. Такие препараты в основном – прокинетики:

• Бетанехол.
• Цизаприд.
• Лоперамид.
• Неостигмин.
• Метоклопрамид.

Это – антагонисты опиоидов.

Все слышали о стволовых клетках. Показано, что пересадку стволовых клеток используют и при лечении колитов, особенно если они возникают в результате генетической предрасположенности. Задача пересаженных стволовых клеток – дать начало новым нервным пучкам, погибшим на первых стадиях развития болезни. Новые нервные пучки должны обеспечить перистальтику.

Последние технологии позволяют использовать электростимуляторы (принцип кардиостимуляторов – искусственное введение ритмов, поддерживающих сокращение мышц), заставляющие кишечник проталкивать содержимое наружу.

В запущенных случаях наступает хроническая форма непроходимости кишечника (псевдообструкция), требующая исключительно хирургического вмешательства.

А.к. не простой запор, проходящий самостоятельно. Не стесняйтесь, обратитесь к врачу, поймайте заболевание на ранних этапах развития, получите лечение. Последствия приобретают хронический, клинический характер.

Болезни органов желудочно-кишечного тракта способны доставить массу проблем человеку. Атрофический колит кишечника развивается на фоне воспалительного процесса в тканях, воспаляется и слизистая оболочка кишечника. Является вторичным заболеванием. Страдает и прямая кишка.

Воспаление стенок кишечника, прямой кишки приводят к истончению тканей и слизистых оболочек органов ЖКТ. Дистрофические изменения отрицательно сказываются на пищеварительной системе и здоровье пациента.

Предшественником возникновения в организме атрофического колита выступает хронический колит. Заболевание проявляется в регулярных болях различного характера в брюшной полости. Происходит постепенная замена тканей кишечника и толстой кишки на фиброзную ткань. Функционирование кишечника становится затрудненным. У пациента возникают проблемы со стулом. Всасываемость питательных веществ ухудшается.

Чаще всего периоды ремиссии сменяются обострением болезни. При отсутствии лечения течение болезни переходит в хроническую форму, что наблюдается в 43% случаев. Особая группа риска – это мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. У женщин встречается реже, но возрастной диапазон составляет от двадцати до шестидесяти лет и осложнения серьезнее.

Причины возникновения

Среди распространенных причин медики выделяют следующие:

• Наследственность. У 40% пациентов, которым диагностировали колит, ближайшие родственники страдали от этого заболевания.
• Неправильный образ жизни. Присутствие в рационе большого количества жирной, острой пищи, газированных напитков, вредных продуктов питания, алкоголя.
• Наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ.
• Бесконтрольный приём антибиотиков, лекарственных препаратов.
• Отравление, вызванное попаданием в организм через пищевод химических веществ.
• Отсутствие регулярного стула, длительное употребление слабительных без учета рекомендаций врача и инструкций к препарату.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Самолечение – часто встречающаяся причина развития колита.

Предшественником болезни будет колит катаральный. Этот недуг характеризуется воспалением и уплотнением слизистой кишечника. Отсутствие лечения гарантирует переход болезни в форму атрофического колита, страдает нижний отдел ЖКТ, происходит истончение стенок кишечника. Осложнения в данном случае намного серьезнее.

Симптоматика

Симптомы могут несколько различаться в зависимости от того, в острой или хронической стадии болезни находится пациент.

При остром атрофическом колите протекать заболевание будет с такими симптомами:

Хроническая форма заболевания протекает с такими симптомами, как:

• метеоризм;
• запоры;
• усиление болей в брюшной полости при физической активности;
• тошнота, головные боли, общее ухудшение самочувствия.

Характер болевых ощущений различен. Боль имеет схваткообразный характер, проходит после дефекации или отхождения газов. Современные лекарственные препараты способны облегчить симптомы.

Диагностика

На первом этапе диагностики врач проводит визуальный осмотр пациента, прощупывает брюшную полость на предмет болезненности.

Следующим этапом становится сдача анализов крови, кала и мочи. По результатам врач направляет больного на исследование кишечника. Для этого прибегают к колоноскопии, ректороманоскопии, ирригографии. Внешний вид слизистой оболочки помогает врачу установить конкретное заболевание – колит катаральный, субатрофический, атрофический. Визуальное изучение стенок кишечника помогает в определении возможных причин развития болезни. Обычно характер заболевания очаговый, и при детальном исследовании можно найти точное расположение воспаления.

Если диагностируется острая форма заболевания, то пациенту показана госпитализация. Лечение в стационаре длиться 6-9 дней. В запущенных случаях пребывание в больнице длится дольше.

Методы лечения

Колит кишечника требует системного серьезного лечения, назначенного специалистом. Первоначально необходимо устранить причину возникновения заболевания, пересмотреть рацион, отказаться от алкоголя. После устранения причин врач назначает комплексную терапию, которая заключается в традиционном медикаментозном лечении, специальной диете и народных рецептах.

Медикаментозное лечение

Врачом назначаются препараты для решения конкретных задач.

1. Для предотвращения развития патогенной микрофлоры в кишечнике, доктор рекомендует приём антибиотиков широко спектра действия. Желательно сделать бактериологическое исследование перед назначением препаратов. Это необходимо для понимания того, какой антибиотик будет эффективнее. Показано применение пробиотических препаратов вместе с антибиотиками для восстановления микрофлоры.
2. Приём нестероидных противовоспалительных препаратов. При легком течении заболевания доктор выписывает препараты данной группы, и лечение этим ограничивается. В большинстве случаев показано использование препаратов в форме ректальных свечей. Это позволяет воздействовать непосредственно на ткани кишечника.
3. В крайних случаях назначаются гормональные препараты группы кортикостероидов. Препараты прописываются врачом и принимаются с осторожностью под контролем лечащего гастроэнтеролога. Они вызывают серьезные побочные эффекты.

Лечебно-профилактическая диета

Пациентам с этим диагнозом показана щадящая диета. При правильно подобранном меню можно сильно облегчить симптомы проявления заболевания.

Калорийность питания в диапазоне 1550 – 1800 Ккал в сутки, как для мужчин, так и для женщин. Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями. Температура пищи теплая, исключить холодное и горячее. Предпочтение отдаётся мягкой пище: каши, супы-пюре, тушёные овощи. Суточная норма жидкости при колите 1400-1600 мл в сутки.

• мясные и рыбные пудинги на пару;
• легкие овощные бульоны;
• овощное пюре из картофеля, моркови, кабачков;
• мягкий творог;
• фруктовые кисели и компоты, травяные настои.

• жирные, острые блюда;
• свежие фрукты и овощи;
• хлебобулочные изделия;
• сахар, соль, специи;
• полуфабрикаты, копчёности, соленья;
• грибы, горох, фасоль, чечевица, орехи;
• крепкий черный чай, кофе, алкогольные напитки.

Народные методы лечения

• первое народное средство – настойка ромашки – принимать врачи рекомендуют три раза в сутки в течение одного месяца по столовой ложке;
• лечить воспалительный процесс рекомендуется бесспиртовой настойкой прополиса – принимать по 30 капель в течение 14-20 дней;
• действенный народный метод лечения – мумие. Вещество способно оказать помощь в борьбе с воспалительным процессом и остановить развитие болезни.

При подозрении на заболевание ЖКТ следует незамедлительно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Атрофический колит кишечника – серьезное патологическое изменение структуры стенок кишечника и прямой кишки. При несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения, внутренние кровотечения, необратимые изменения в органах желудочно-кишечного тракта. Серьезное последствие болезни – развитие некроза тканей.

Советуем почитать

• Описание калорийности разных сортов сыра
• Экс-губернатор никита белых получил восемь лет колонии
• Как правильно сварить вкусный кофе в турке дома, рецепты приготовления
• Экологические проблемы чрезвычайных зон