С порезами в быту мы встречаемся очень часто. Любая неосторожность при работе с острыми краями ножа, лезвием бритвы, разбитым стеклом может закончиться нарушением целостности кожи и кровотечением. В большинстве случаев медицинское вмешательство не нужно, мы сами должны знать, как остановить кровь при порезе и обработать рану.

Давайте составим себе инструкцию для домашнего пользования при различных порезах.

На что направить свои действия при порезе

Любая помощь при появлении раны должна предусматривать меры:

• по остановке крови при порезе;
• по предупреждению внедрения в раневую поверхность опасных микроорганизмов.

Травма вызывает механическое повреждение сосудов, поэтому какое-то время идет кровь. Существует собственный защитный механизм склеивания тромбоцитов и прекращения кровотечения. Для этого нужно время.

Открытые «ворота» для инфекции делают человека беззащитным, позволяют внедриться любым бактериям с последствиями в виде местной реакцией в виде нагноения или развития инфекционного заболевания.

Если рана поверхностная

Мелкие порезы мы получаем от лезвия ножа, бритвы. Чаще всего страдают пальцы. Развитая поверхностная система кровоснабжения кистей рук и стоп всегда вызывает кровотечение при наружных травмах.

После пореза пальца нужно:

• Подставить раненую руку или ногу под холодную струю воды. Это поможет промыть ранку, если загрязнение не сильное, и способствует сужению сосудов.
• Прижать чистой салфеткой раненый палец и подержать так минут 5-6. Сдавление помогает развитию тромбоза мелких сосудов и останавливает кровотечение.
• Обработать края раны зеленкой и наклеить бактерицидный пластырь на несколько часов. Можно провести дезинфекцию с помощью раствора перекиси водорода, смочив ватный тампон и приложив к ране.

Поверхностные порезы при бритье

В спешке мужчины при пользовании бритвами с открытым лезвием наносят себе мелкие травмы на коже лица в виде неглубоких порезов. Обрабатывая подмышки, «зону бикини», кожу ног неопытные женщины вызывают порезы бритвой.

1. Такие ранки лучше всего сразу обработать перекисью водорода, а порез залепить пластырем.
2. Мужчины советуют для быстроты использовать кусочек бумажной салфетки, прилепив его к месту пореза. Только этот способ вызовет повторное кровотечение при отрыве присохшей крови.
3. В продаже имеются специальные кровоостанавливающие карандаши, содержащие вяжущие и дезинфицирующие средства. Они созданы для использования после бритья.
4. Для бритья лучше пользоваться специальными гелями, содержащими мылящие и дезинфицирующие средства.

При глубоком порезе

Глубокие порезы возникают, когда, кроме режущей поверхности, прикладывается сила. При этом кровотечение достаточно интенсивное. Остановка крови при подобном порезе может потребовать специальных навыков.

• Промыть рану также необходимо.
• На место пореза накладывается давящая повязка.
• Повязку следует накладывать, приподняв руку вверх, чтобы уменьшить доступ артериальной крови и способствовать оттоку из вен.
• По возможности, рану следует обработать перекисью водорода и зеленкой.
• Если кровь не останавливается и продолжает вытекать даже после смены повязки, следует наложить жгут выше места травмы, используя любой подручный материал (ремень, лента, шарф), при поднятой вверх конечности и ехать в «Травмпункт» или вызвать «Скорую помощь». Сильный порез указывает на возможность ранения крупного ствола, лечение требует ушивания раны с перевязкой сосудов.

Повязка способствует сдавливанию близлежащих сосудов и прекращению поступления крови, защищает рану

Чего нельзя делать

Если порезали руку до крови и не в состоянии очистить рану от стеклянных осколков или других веществ, не следует пытаться самостоятельно расширить края и извлечь загрязнение. Нужно наложить жгут выше пореза (при сильном кровотечении), закрыть рану повязкой и идти к врачу.

Не стоит сыпать в рану разные средства типа сахара, крахмала. Они не играют практической роли для остановки крови, могут загрязнить рану.

При загрязнении пореза

Резаные раны возникают при работе на огороде, при купании в водоемах (о стекло или ракушку на дне). Здесь намного возрастает опасность инфицирования, даже если порез неглубокий. Чем сильнее порез, тем внимательнее следует отнестись к обработке.

Промывания раны обычной водой недостаточно. Нужно использовать слабый раствор марганцовки, перекиси водорода. Образующаяся небольшая пена вызывает выведение грязи из глубины раны.

Края обрабатываются зеленкой. Наложить стерильную давящую повязку. Предоставить конечности покой, придать ей возвышенное положение.

Если вы не уверены в полной чистоте промывания загрязненной раны, то следует обратиться к врачу-хирургу. Он проверит состояние раны и проведет дополнительную обработку.

Признаки неблагополучия

Если вы самостоятельно обработали рану, остановили кровотечение, следует понаблюдать за окружающими тканями.

1. Припухлость и покраснение указывают на развитие воспаления.
2. Нарушение движений в пальцах связаны с повреждением сухожилий мышц.
3. Нарастание отека и боли говорят об инфицировании пореза и распространении инфекции.

При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу.

Не всегда под рукой есть необходимые растворы, чтобы остановить кровь при порезе или провести обработку раны. Поэтому можно пользоваться домашними подручными средствами.

Обычный лист лесного подорожника поможет в случае пореза

1. К области пореза можно приложить лед из холодильника.
2. При множественных мелких ссадинах и порезах на теле поможет горячий душ. Если осторожно обмыться с мылом, кровь перестанет идти.
3. Мелкие раны после бритья подмышками можно обработать дезодорантом.
4. На небольшую ссадину или царапину рекомендуется временно нанести вазелин или гигиеническую губную помаду. Слой воска защитит ранку от загрязнения.
5. Порез после бритья можно закрыть кусочком туалетной бумаги вместо салфетки.
6. Порезы на лице не стоит обрабатывать одеколоном, духами или туалетной водой. После них остается пигментация.
7. Народные методы можно использовать в походных условиях, если не взяли с собой аптечку: прикладывать мох, паутину, использовать тонкую пленку, расположенную под яичной скорлупой, чистый лист подорожника.

Не впадайте в панику, но и не переоценивайте свои возможности и познания в медицине. Проконсультируйтесь с врачом.

Дата публикации статьи: 19.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: , как его остановить, когда это можно попытаться сделать в домашних условиях, а когда категорически нельзя.

Характер менструального цикла, регулярность и объем кровопотери всегда являлись показателями «женского здоровья». Практически каждая женщина за свою жизнь сталкивалась с проблемой маточных кровотечений, возникших по различным причинам.

В ряде случаев такие кровотечения можно остановить в домашних условиях, но порой они приобретают массивный и угрожающий жизни характер. Без помощи врача, в том числе стационарного лечения и хирургических манипуляций, остановить тяжелое кровотечение невозможно.

Оказывает врач акушер-гинеколог женской консультации, который, оценив ситуацию, может направить женщину в гинекологический стационар.

В чем особенности остановки маточных кровотечений?

Матка – это совершенно уникальный орган, кровотечения из которого имеют специфический характер. Спиральные артерии, кровоснабжающие матку, практически полностью лишены мышечного слоя, поэтому не в состоянии сократиться самостоятельно. Вместо мышечного слоя просвет артерий пережимается толстым мышечным слоем самой матки. Поэтому, если матка по каким-то причинам дряблая и атоничная, то кровотечение нельзя остановить без сокращающих средств.

Эндометриальные артерии

Основным источником кровотечения в матке является внутренняя слизистая ее оболочка – эндометрий. Этот слой, отторгаясь каждый менструальный цикл, после беременности и родов, оголяет спиральные артерии и заставляет их кровоточить. Патология самого эндометрия или поддерживающего его гормонального фона может вызвать крайне обильное кровотечение, остановка которого не обойдется без гормональных препаратов.

Строение женской репродуктивной системы. Нажмите на фото для увеличения

Большую роль в возникновении маточных кровотечений играют различные воспалительные процессы женских половых органов. Воспалительный процесс запускает особые механизмы, снижающие свертываемость крови и препятствующие сократимости матки.

Ниже мы постараемся выделить несколько блоков, в каждом из которых поговорим о возможной причине проблемы и том, как остановить конкретный вид маточного кровотечения.

Обильная менструация

В жизни каждой женщины случается месяц, в котором менструальное кровотечение бывает более обильным и длительным, чем обычно. Причиной тому могут быть стресс, переохлаждение, простудные заболевания, прием определенных лекарств, резкая смена часовых и температурных поясов.

В медицине обильные менструации называются менометроррагии – самый частый вариант маточного кровотечения. Это явление характеризуется увеличением длительности менструации свыше 7 дней и потерей крови более 200 мл, однако последний критерий достаточно необъективен. Чаще гинекологи пользуются более примитивным критерием – количеством полных прокладок в сутки. Пять и более полных прокладок, использованных за сутки, могут свидетельствовать о менометроррагии.

Как остановить обильную менструацию?

Менометроррагию можно остановить в домашних условиях, однако подобные попытки без контроля врача крайне нежелательны и не должны длиться более 5 дней. Перечислим основные методики, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях:

1. Полный отказ от половой жизни.
2. Воздержание от теплой ванны и любых прогревающих процедур типа грелок на низ живота или поясницу.
3. Положение «лежа на животе» может немного уменьшить кровотечение, поскольку в таком положении матка сокращается чуть лучше.
4. Хорошим выбором для «домашней» остановки кровотечения являются следующие медицинские препараты – этамзилат или дицинон, экстракт водяного перца, отвар крапивы и пастушьей сумки. Длительность их приема не должна превышать 4–5 дней. Если видно, что течение крови не останавливается, необходимо немедленно обратиться к гинекологу для коррекции лечения.

Нарушения на фоне приема гормональных препаратов

Это также достаточно частая причина маточных кровотечений, ведь те или иные гормональные препараты современные женщины применяют все чаще. Причиной таких дисгормональных расстройств могут стать этап «привыкания» к препарату, неправильно подобранный препарат, неверный его прием пациенткой или самовольная отмена. Кровотечения подобного рода могут быть как обильными – с алой кровью, так и длительными – бурыми и мажущими.

Что делать при «гормональном» кровотечении?

Основным принципом остановки подобных кровотечений является попытка приема «двойной» дозы привычного препарата в течение 2–3 дней. Например, у пациентки появилось кровотечение на фоне приема комбинированного орального контрацептива. Можно попробовать принять не одну, а две таблетки из пачки с интервалом в час-два, то есть обычную и следующую по нумерации таблетку из пачки.

Если течение крови не прекратилось, то «двойную» дозу сразу нужно вернуть к привычной, а пачку таблеток следует закончить в привычном режиме – то есть до 21 или 28 дней. Для этого недостающие таблетки нужно взять из следующей пачки. Далее контрацептив следует отменить или продолжить по привычной схеме – важно понимать, что велика вероятность повторного менструального кровотечения в обычном режиме приема контрацептивных таблеток. Такие действия допустимы не более чем в течение 3 дней, в противном случае принимать усиленную дозу гормонов опасно.

Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»

Внутриматочная система, или контрацептив – ВМС или ВМК, называемая пациентками «спиралью», – второе по популярности средство контрацепции, которое располагается в полости матки и препятствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки.

Внутриматочная система

Как помочь при кровотечении на фоне ВМС?

Самым частым побочным эффектом такого средства контрацепции являются более обильные менструации, это явление отражено в официальной инструкции к средству. Однако порой этот побочный эффект превышает допустимые ожидания.

• В качестве варианта «привыкания» к ВМС в течение первых 2–3 месяцев после введения такой вариант можно считать условно нормальным. Лечение в этом случае симптоматическое – схема его аналогична таковой при обильных месячных.
• Однако при систематических кровотечениях важно выяснить, верно ли введена система. Это легко сделать при помощи ультразвукового исследования органов малого таза. В случае неверного расположения ВМС в матке может появиться болевой синдром и аномальные маточные кровотечения. В этом случае «спираль» нужно извлечь.

Маточное кровотечение на фоне воспалительных заболеваний

Различного рода воспалительные процессы женской половой сферы – аднекситы, сальпингоофориты, эндометриты, цервициты – часто сопровождаются различного рода и обильности истечениями крови. Ими может осложниться как острый процесс, так и обострение хронического.

Такие кровотечения могут быть обильными или мажущими, часто сопровождаются болями внизу живота и пояснице, неприятным запахом вагинальных выделений и менструальной крови, повышением температуры, воспалительными изменениями в общем анализе крови.

Аднексит

Как остановить кровотечение на фоне воспалительного процесса?

• Первым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и установит факт воспалительного процесса.
• Средством первой линии в этом случае будут именно антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые подавят первопричину проблемы. Конкретные препараты и режим приема посоветует доктор с учетом клиники, жалоб и истории болезни пациентки.
• Учитывая влияние воспалительных факторов и самих противовоспалительных препаратов на систему свертывания крови, нелишним будет добавить в схему лечение лекарства, влияющие на систему свертывания крови – этамзилат и его аналоги, транексам, аминокапроновую кислоту.
• Важно понимать, что при гнойных процессах (особенно эндометрите – воспалении полости матки) практически невозможно обойтись без хирургических манипуляций. Подобные вмешательства необходимы для опорожнения гнойных очагов и удаления воспаленного эндометрия, не дающего сокращаться матке. Гинекологические манипуляции проводят в стационаре, под общим наркозом, и занимают они относительно немного времени.
• На этапе восстановления неплохим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез, ультразвук.

Течение крови на фоне гинекологических заболеваний

В данном разделе речь пойдет о невоспалительных заболеваниях женской половой сферы. К ним относят патологические состояния полости матки и эндометрия: гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия, внутриполостные миоматозные узлы, а также другие состояния матки и шейки матки: миому матки, эндометриоз, полипы шейки матки. Данные болезни могут проявляться как обильными менструациями, так и межменструальными кровянистыми выделениями из половых путей.

Разновидности миомы матки

Как остановить такой вариант маточных кровотечений?

1. Важно понимать основную истину в этом случае – до тех пор, пока есть первопричина, маточные кровотечения – это лишь симптом. Именно поэтому лечение на этом этапе симптоматическое, то есть временное. В ход могут пойти все доступные методики – растительные препараты (водяной перец, крапива, пастушья сумка), этамзилат и его аналоги, транексам, сокращающие матку средства типа окситоцина или метилэргометрина.
2. В ряде случаев крайне эффективны гормональные препараты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК), чистые эстрогены, препараты прогестерона (дюфастон, норколут). Конкретное средство и цикл его приема может рекомендовать только врач после осмотра и расспроса пациентки, а также результатов ультразвуковых исследований и гормональных панелей.
3. Самым эффективным и радикальным средством лечения будет конкретное излечение первичного заболевания – гормональная терапия, оперативное лечение – манипуляция – выскабливание полости матки, гистероскопия или гинекологическая операция – удаление узлов, коагуляция очагов эндометриоза и так далее.

Нарушения после прерывания беременности

В этом разделе речь пойдет о прерываниях беременности на ранних сроках до 12 недель – как естественных (выкидыш), так и искусственных (абортов, вакуум-аспираций, медикаментозных абортов). В норме после подобных прерываний беременности присутствуют маточные кровотечения – полость матки освобождается от разросшегося «беременного» эндометрия, сгустков крови, остатков плодных тканей. Обычно такое состояние напоминает самую обильную менструацию по длительности и кровопотере. Если же кровянистые выделения после процедуры приобретают иной характер, это говорит о наличии патологии послеабортного периода.

Строение эндометрия

Как остановить маточное кровотечение после прерывания беременности?

• Основным принципом остановки является максимальная стимуляция сокращения мышцы матки – так матка скорее сократится, сомкнет просвет артерий и опорожнит полость от остатков беременности. Для этого используется особая группа средств – утеротоники. Самым простым представителем их является экстракт водяного перца. Более сложными препаратами, отпускаемыми только по рецепту врача, являются гормоноподобные вещества – окситоцин, дезаминоокситоцин, метилэргометрин.
• Попытки остановить такое кровотечение не должны занимать более 5 дней, так как это чревато выраженной потерей крови, скоплением сгустков крови в полости матки и воспалением полости матки.
• При отсутствии эффекта от сокращающей терапии необходимо сделать УЗИ органов малого таза и оценить состояние полости матки. Если в полости есть остатки плодных тканей, плацентарные полипы, сгустки крови – их необходимо удалить хирургически – без этого матка не сможет сократиться.

Акушерские или послеродовые кровотечения

Послеродовые кровотечения – это одно из самых опасных осложнений в медицине. Самыми угрожающими жизни являются ранние послеродовые кровотечения – они развиваются в течение после двух часов после рождения ребенка на фоне снижения сократимости матки или остатков плаценты в полости матки. С такими проблемами борются врачи роддомов.

После выписки из роддома по классическому варианту послеродовые кровянистые выделения – лохии – длятся примерно 42 дня, уменьшаясь с каждым днем. Если на этом этапе что-то идет не так, то лохии приобретают обильный характер, ярко-алый цвет, в их составе появляются сгустки или неприятный запах. Такие послеродовые маточные кровотечения возникают по двум причинам: инфекционные осложнения и замедленная сократимость матки, которые тесно взаимосвязаны и переходят друг в друга.

Как остановить послеродовое кровотечение?

• Самостоятельная остановка в домашних условиях возможна при необильном кровотечении, без сгустков, повышения температуры и неприятного запаха. В противном случае необходима консультация врача и специальное исследование.
• Основа остановки кровотечения – сокращение матки, как и после аборта. Важно знать, что именно в послеродовом периоде сама природа приходит на помощь женщине – ведь при прикладывании ребенка к груди и акте сосания вырабатывается тот самый окситоцин, сокращающий матку. Поэтому частое прикладывание и грудное вскармливание по требованию – залог успешного течения послеродового периода.
• По назначению врача можно использовать утеротоники, растительные препараты, физиопроцедуры.
• При неэффективности консервативного лечения показано выскабливание полости матки для стимуляции ее сократимости и очищения полости.

Когда нужно срочно получить консультацию врача?

Как мы уже поняли, иногда можно предпринять попытки решить проблему самостоятельно, однако есть ряд случаев, когда нужно срочно попасть на прием к врачу-гинекологу:

1. Обильное кровотечение, потребовавшее более 5 полных прокладок в сутки, а также с наличием сгустков.
2. Длительное истечение крови любой интенсивности продолжительностью более 7 дней.
3. Кровотечение, сопровождаемое сильными болями внизу живота и пояснице, повышением температуры тела, неприятного запаха из половых путей.
4. Любые кровянистые выделения из половых путей при наличии беременности любого срока.
5. Любое кровотечение, не поддавшееся лечению самостоятельными методами.

Кровотечение появляется при нарушении целостности сосудов. Оно может быть как наружным, когда кровь попадает из раны на поверхность кожи, так и внутренним, при ее излитии внутрь организма. Основные причины этого патологического состояния – травмы, а также заболевания различных органов ( , злокачественная опухоль) или нарушения свертываемости крови ().

Виды и причины

При быстрой кровопотере снижается количество обращающейся в организме крови. При этом страдает снабжение кислородом тканей, прежде всего мозга, почек и печени. Если кровопотеря не столь значительна, но продолжается в течение длительного времени (например, при или обильных менструациях), у человека возникает . Наиболее опасна потеря крови у детей и немолодых людей.

Последствия кровопотери зависят и от размера травмированного сосуда. При ранении мелких артерий и капилляров в них быстро образуются тромбы, и истечение крови самостоятельно прекращается. При повреждении крупной артерии струя крови очень сильная, что в течение нескольких минут может вызвать гибель пострадавшего.

При повреждении разных сосудов возникает одна из форм кровотечения:

• капиллярное;
• венозное;
• смешанное;
• артериальное.

Капиллярное кровотечение неинтенсивное, кровь при нем выделяется по всей поверхности повреждения. При венозном она образует равномерную струю вишневой окраски. Ранение артерии проявляется сильной бьющей струей алой крови, пульсирующей в соответствии с сокращениями сердца. При смешанном повреждении видны признаки и артериальной, и венозной кровопотери.

Выделение крови изо рта может сопровождать такие процессы:

• кровотечение из легких при или туберкулезе (алая пенящаяся кровь);
• желудочное кровотечение при язве или или пищевода (рвота кровью или сгустками, нередко похожая на кофейную гущу).

Кровь при мочеиспускании – признак заболеваний мочевыводящей системы.

Внутреннее кровотечение можно предположить на основании ухудшения самочувствия пострадавшего. При накоплении крови в брюшной полости появляется частый слабый пульс, бледность, жажда, сонливость, обморочное состояние. дополняет эти признаки при кровотечении в полость плевры. При скоплении крови в черепной коробке возникают признаки сдавления мозга – потеря сознания, нарушение дыхания и другие.

Доврачебная помощь

Если кровотечение из раны не останавливается, необходимо срочно обратиться к врачу. Это же относится к случаям травмы живота, груди или головы, когда не исключено повреждение органов внутри тела.

Наружное кровотечение

При незначительном кровотечении из небольшой раны на конечности необходимо наложить стерильную повязку из ваты и марли в несколько слоев. Сверху ее следует хорошо закрепить бинтом или лейкопластырем. Однако нужно следить, чтобы повязка не пережимала неповрежденные сосуды, а конечность ниже места наложения бинта не синела.

При интенсивном кровотечении из артериального сосуда повязка не сможет его остановить. Нужно постараться найти точку выше раны, где чувствуется артериальный пульс, и с силой прижать ее пальцами или кулаком. Истечение крови практически полностью прекращается.

Однако даже самый сильный человек не сможет сдавливать артерию больше 15 минут. Вот поэтому сразу после прижатия сосуда следует искать другие возможности помочь пострадавшему. Для этого применяется кровоостанавливающий жгут. Он может быть заменен подручными средствами – галстуком, платком и так далее, но только не проволокой. Такие полосы из ткани затягивают с помощью какого-нибудь твердого предмета, например, палки, и укрепляют закрутку отдельной повязкой.

При повреждении ноги ниже колена жгут накладывают на бедро, при травме руки ниже локтя – на уровне верхней или нижней части плеча. На середину плеча жгут не накладывают, поскольку здесь близко под кожей проходят нервы. Они могут быть легко травмированы.

Конечность оборачивают мягкой тканью или одеждой без складок. Жгут подводят под конечность, берут его за конец и середину и растягивают, после чего оборачивают вокруг бедра или плеча до остановки кровотечения. Обороты должны постепенно ослабевать. Их нужно делать рядом друг с другом, чтобы ткань между ними не ущемлялась. Жгут не следует чрезмерно затягивать.

Под него помещают записку, где указывают час и минуту, когда был наложен жгут. Он может оставаться на теле человека в теплом помещении до 2 часов, а зимой – не более полутора часов. Если пострадавший еще не доставлен в больницу, необходимо на время ослабить натяжение. Первый помощник прижимает артерию выше места травмы, а второй медленно ослабляет жгут на 5 минут, после чего снова его накладывает выше предыдущего места, но как можно ближе к источнику кровопотери.

Прекратить кровотечение при травмах конечностей иногда получается при их усиленном сгибании. При ранении кисти или предплечья в локтевой сгиб кладут валик из ваты и марли или ткани, конечность сгибают и притягивают плечо и предплечье друг к другу, используя бинт или ремень. Если повреждено плечо в верхней части или область под ключицей, обе руки заводят за спину и стягивают за локти. При травмах стопы и голени валик кладут под колено, конечность сгибают и притягивают друг к другу бедро и голень. Наконец, при повреждениях бедра валик располагают в области паха, сгибают бедро и притягивают его к туловищу.

Пострадавшую конечность приподнимают и срочно обращаются за медицинской помощью.

Другие виды кровотечения

При появлении крови из дыхательных путей, влагалища, ротовой полости нужно немедленно вызвать Скорую помощь. Эти состояния могут угрожать жизни заболевшего. Меры первой помощи:

• кровотечение из легких и кровохарканье: усадить больного полулежа, на грудь поместить грелку с холодной водой или льдом, посоветовать не двигаться и не разговаривать;
• желудочное кровотечение: полный покой, холод на область живота;
• : покой, обильное питье.

• усадить больного полулежа;
• ввести в ноздри марлевый тампон, смоченный перекисью водорода;
• на область переносицы положить смоченный водой носовой платок;
• при неэффективности можно приложить холод к затылку.

Наклонять голову назад нельзя, потому что в таком случае кровь может попадать в глотку, создавая впечатление об остановке кровотечения.

При неэффективности домашних мер следует вызвать Скорую помощь.

После остановки выделения крови из носа заболевшему нужен покой. Ему не рекомендуется делать резких наклонов, есть горячую пищу, сморкаться. При повторяющихся кровотечениях следует обратиться к врачу, так как они нередко сопутствуют тяжелым заболеваниям внутренних органов или системы крови.

К какому врачу обратиться

При развитии кровотечения необходимо срочно обратиться к хирургу, так как остановить кровопотерю можно только после обработки и ушивания раны или операции на внутренних органах. При длительных кровотечениях может понадобиться консультация профильного специалиста: пульмонолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, гинеколога, проктолога, уролога или онколога.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о неотложной помощи при носовом кровотечении:

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Порез на пальце может возникнуть в любой бытовой ситуации. Повреждение мягких тканей может быть различной глубины, что и обуславливает интенсивность и длительность кровотечения. Необходимо уметь и знать как быстро остановить кровь из пальца, при порезе бритвой, ножом или любым другим острым предметом.

Как остановить кровь при порезе пальца, если рана неглубокая

При поверхностном порезе нарушается целостность мягких тканях в поверхностных слоях. При этом повреждаются мелкие кровеносные сосуды (капилляры, венулы, артериолы). В данном случае кровотечение неинтенсивное и самостоятельно останавливается в течение нескольких минут.

Первая помощь при порезе пальца и легком кровотечении:

• Не сразу останавливать кровотечение , то есть дать вытечь из раны некоторому количеству крови. Это обеспечивает естественное очищение раны;
• Промыть рану под проточной холодной водой. С ее помощью происходит механическое очищение раны. Также холод способствует спазму кровеносных сосудов и кровотечение замедляется;
• Промыть рану с помощью Перекиси водорода. Это поможет обеззаразить рану, так как в нее могла попасть инфекция;
• Промокнуть ранку стерильным бинтом или марлевой салфеткой. Можно слегка надавить на ранку и подержать немного (если кровотечение более интенсивное). Давление тоже способствует ускорению образования тромба и остановке кровотечения;
• Наложить на палец асептическую повязку. Это можно сделать с помощью стерильного бинта или бактерицидного пластыря.

Как быстро остановить кровь из пальца при сильном порезе

Глубокий порез характеризуется интенсивным истечением крови из раны, при этом кровотечение длительное по времени. Оно усиливается при движении поврежденным пальцем, а также при промывании раны под струей воды.

Глубокая рана требует более квалифицированной помощи. Действовать в данном случае необходимо быстро, так как в противном случае человек может потерять достаточно много крови. Чтобы остановить кровь, если сильно порезала (порезал) палец, необходимо выполнить следующие действия :

• Усадить или уложить пострадавшего;
• Поднять конечность выше уровня сердца. Это поможет несколько уменьшить кровопотерю;
• Рану необходимо промыть , чтобы удалить инородные тела, которые в нее попали. Для этого можно использовать следующие растворы: Перманганата калия (марганцовки), Фурацилина, Перекись водорода. Для этого растворами следует поливать область раны, но струя не должна быть интенсивной;
• Если инородные тела (стекло, металлическая стружка и так далее) слишком глубоко и не вымываются, то нельзя их вытаскивать и раздвигать края раны. Это только усилит кровотечение;
• Обработка раны Перекисью водорода способствует не только очищению, но и остановке кровотечения;
• Наложить на порез стерильную салфетку , смоченную перекисью водорода. Если рана сильно открыта, то попытаться свести края раны;
• Наложить асептическую тугую повязку на палец.

Иногда при глубоком порезе повреждаются крупные кровеносные сосуды, именно поэтому кровотечение долгое время не прекращается. Что нужно делать, если кровь долго не останавливается после пореза:

• Вызвать скорую помощь;
• Если кровотечение остается интенсивным после перечисленных выше мер, то необходимо наложить жгут выше места повреждения. Это особенно важно, если кровь вытекает пульсирующей средой (артериальное кровотечение);
• Если в аптечке есть гемостатическая губка, то необходимо ее воспользоваться. Небольшой кусочек губки поместить в рану и наложить повязку;
• Доставить пациента в больницу.

Похожие статьи

Как определить повреждено ли сухожилие при травме пальца

При глубоком порезе пальца может быть задето сухожилие или связки. Это довольно серьезное повреждение, которое требует незамедлительного лечения. Как определить повреждено ли сухожилие при порезе пальца?

Есть 2 достоверных симптома, которые указывают на нарушение целостности сухожилий и связочного аппарата :

• Нарушение двигательной активности в поврежденном пальце. При этом пациент не может совершать им сгибательные и разгибательные движения и даже пошевелить;
• Визуализация волокон связок и сухожилий в полости раны.

В данном случае необходимо обработать рану, наложить асептическую повязку и как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу , где будет проведена операция по восстановлению целостности связочного аппарата и сухожилия.

Применение народных кровоостанавливающих средств

В народной медицине есть достаточно рецептов, которые помогут остановить кровотечение после пореза и избавиться от симптомов воспаления. Наиболее популярные народные средства для остановки кровотечения :

• Отвар коры дуба используют, чтобы остановить кровотечение из пальца. Он обладает вяжущими свойствами, благодаря которым останавливается кровь. Этот отвар используют для промывания пореза, а также делают повязки с салфетками, смоченными в этом растворе;
• Отвар календулы помогает обеззаразить рану. В таком отваре следует смочить небольшой кусочек бинта или стерильную салфетку и наложить на раневую поверхность. Салфетку надежно закрепить с помощью бинта;
• Лист подорожника издавна используют при различных порезах и ссадинах. Лист необходимо вымыть, осушить и немного помять руками или скалкой. Приложить лист к ранке;
• Мякоть алоэ можно использовать, чтобы остановить кровь при порезах. Лист алоэ помыть и разрезать вдоль. Срезом приложить к ране и поверх листа наложить тугую повязку.

Антисептики для обеззараживания пореза

Любой порез необходимо обработать антисептиками. Причем обрабатывается как раневая полость, так и края пореза. Рассмотрим наиболее популярные и доступные антисептики :

• Перекись водорода. Это антисептическое средство, которое хорошо справляется с анаэробными бактериями. Раствор используют как для обработки полости раны, так и ее краев;
• Мирамистин. Это средство с широким спектром действия, которое применяется для обработки открытой раны и кожных покровов. Этот препарат имеет антибактериальные свойства, поэтому может применяться как при оказании первой помощи, так и в дальнейшем лечении;
• Йодопирон – это аналог йода, но он не имеет в составе спирта, поэтому им можно обрабатывать внутри пореза;
• Раствор фурацилина . Его готовят из таблеток Фурацилина и дистиллированной или кипяченой воды. Используется для промывания и обработки открытых ран;
• Бриллиантовый зеленый используется для обработки краев пореза.

Как лечить рану после повреждения

При поверхностном неглубоком порезе, лечение, как правило не требуется. Проводится лишь первичная обработка пореза антисептиками и накладывается асептическая повязка. Может лишь потребоваться повторная обработка раневой поверхности антибактериальной мазью (не всегда). Есть несколько рекомендаций в этом случае:

• Беречь палец от механического воздействия. Любой удар, давление или трение может возобновить кровотечение;
• Не мочить порез;
• Смена повязки или бактерицидного пластыря по мере загрязнения.

Хирургическое лечение требуется при глубоких порезах, когда :

• Нарушается чувствительность в пальце;
• Сильное кровотечение, которое не останавливается;
• Нарушена двигательная активность в пальце.

При повреждении связок и сухожилий проводят сшивание данных анатомических образований.

При повреждении крупных кровеносных сосудов восстанавливают их целостность. На рану накладывают швы. После хирургического лечения проводятся ежедневные перевязки. Используют следующие мази :

• Мазь Вишневского обладает антисептическим и антибактериальным эффектом;
• Левомеколь оказывает антисептическое и антибактериальное действие. Эта мазь эффективна при лечении гнойных ран;
• Банеоцин. В его составе находятся два разных антибиотика, что улучшает его антибактериальные свойства.

Что влияет на скорость заживления раневой поверхности

Длительность заживления порезов у всех людей индивидуально. На этот процесс влияет ряд факторов :

• Глубина поражения мягких тканей. Поверхностные порезы заживают значительно быстрее, чем глубокие;
• Возраст пациента. Регенерация быстрее происходит у маленьких детей. У пожилых же людей процессы восстановления замедлены, поэтому даже не глубокие порезы заживают значительное время;
• Своевременность оказания медицинской помощи. Чем раньше оказана помощь, те меньше вероятность развития различных осложнений;
• Состояние иммунной системы. У людей с крепким иммунитетом заживление порезов происходит быстро и практически незаметно. При ослаблении защитных сил (частые простудные заболевания, ВИЧ и другие иммунодефициты состояния) заживление длительное и сложное;
• Наличие эндокринных заболеваний , например, сахарный диабет. У людей с данной патологией заживление любых, даже незначительных ран, происходит долго. Велик риск развития гнойных и некротических осложнений.

Возможные осложнения

Никто на 100% не защищен от возникновения осложнений после пореза пальца. Выделяют такие осложнения :

• Гнойное воспаление раны. Это осложнение возникает при проникновении инфекции в раневой канал. Оно обусловлено несоблюдением правил асептики и антисептики при обработке раны, рекомендаций лечения, а также особенностью строения раневого канала (глубокий и узкий). В данном случае края раны краснеют и горячие на ощупь, наблюдается припухлость и пульсирующая боль;
• Столбняк. При ранении грязным предметом, а также проникновением грязи в рану может развиться данное опасное для жизни заболевание. Возбудитель поражает нервную систему человека, и он может остаться инвалидом или умереть;
• Сепсис – общее заражение крови. Это состояние возникает при распространении инфекции с током крови по всему организму. У пациента отмечается общее ухудшение самочувствия, резкое повышение температуры тела, спутанность сознания. В тяжелых случаях наблюдается кома и летальный исход.

В быту, на работе и на отдыхе мелкие порезы встречаются очень часто. Мы можем порезаться ножом, осколком битого стекла или даже листом бумаги. Большинство ранок не требуют экстренного обращения к врачу, если вы знаете, как быстро остановить кровь при порезе и продезинфицировать место повреждения. Обычно после этих нехитрых мероприятий можно вернуться к работе или игре, продолжая привычный образ жизни, а через неделю уже и не вспомнить о случившемся. Кровотечение всегда внушает нам некоторый страх, особенно если поранился ребенок, и крови выделяется довольно много. В такой ситуации не следует паниковать, важно иметь в голове четкий план действий по оказанию первой помощи по остановке крови при порезах.

Как быстро остановить кровь при порезе?

Если порез неглубокий (например, порез пальца ножом), кровь обычно останавливается сама в ближайшие 2-3 минуты.

Это время в норме нужно для того, чтобы сформировался кровяной сгусток. Неглубокие ранки по сути не требуют оказания помощи – выделившаяся кровь очищает ранку, после чего образуется корочка. Если рана глубокая, то кровь не остановится так быстро, так как выделяющаяся струя крови смывает сгусток. Приходится сопоставить, прижать края раны, чтобы остановить кровотечение.

Вот примерный алгоритм действий при порезах:

Неглубокую ранку промываем под струей холодной проточной воды. Это поможет не только очистить поверхность, но и приведет к сужению сосудов – так они быстрее затромбируются, и кровь остановится.

Глубокие раны с неровными краями всегда требуют дезинфекции: убираем чистым пинцетом загрязнения (если они имеются), после чего рану обрабатываем перекисью водорода. Образуется пена, богатая активным кислородом, который убивает бактерии, очищает поверхность и способствует скорейшей остановке кровотечения при порезе. Вместо перекиси можно использовать хлоргексидин (не вызывает жжения), фурациллин или слабый раствор марганцовки.

Наложение повязки. Края раны обрабатывают антисептиком (зеленка, йод), на порез накладывают стерильную марлю в несколько слоев (не вату!) и бинтуют достаточно туго. Если через 10-15 минут бинт пропитался кровью, то сверху бинтуют еще раз и доставляют пострадавшего в больницу. Если бинт чистый, то повязку можно ослабить.

Приложить холод. Есть еще один действенный способ, как быстро остановить кровь при порезе. На забинтованную поверхность сверху можно приложить пакет со льдом. Холод всегда способствует сужению сосудов и остановке кровотечения.

Аптечные средства. Из аптечных средств используют медицинский клей БФ-6, который не только останавливает кровь и обеззараживает, но и закрывает порез подобно лейкопластырю. Также существует специальная гемостатическая губка, однако, при порезах кожи ее используют редко.

Что делать, если кровь при порезе не останавливается?

Все перечисленные советы о том, как быстро остановить кровь при порезе, работают, если рана неглубокая. Но если повреждение тканей обширное, вы видите слои кожи, мышц, жира, или вообще ничего не можете рассмотреть из-за яркой пульсирующей струи крови, то скорее всего поврежден крупный сосуд. Рана в таком случае требует хирургической обработки, возможно, с ушиванием сосуда. Больного следует немедленно доставить в ближайший травмпункт. Для взрослого потеря 500 мл крови уже серьезна! Для детей эти цифры намного меньше!

До контакта с медперсоналом нужно постараться остановить кровотечение. Если кровоточащий сосуд находится под коленом или в локтевом сгибе, он прижимается, согнув колено или локоть. Если естественным способом прижать сосуд не получается, конечность поднимается выше уровня сердца, накладывается тугая стерильная повязка, а выше места пореза - жгут (медицинский жгут можно заменить поясом, ремнем или платком). Каждые полчаса жгут следует ненадолго ослаблять. Желательно, чтобы в самое ближайшее время пострадавшему была оказана медицинская помощь!