Как вылечить мокнущие трофические язвы. Выделение лимфы причины и симптомы

быстро: нередки случаи, когда через несколько дней после получения травмы из них продолжает выделяться прозрачная сукровица , или лимфа . В норме лимфа участвует в очищении тканей от частичек грязи и погибших клеток. Рассмотрим, в каких случаях необходимо останавливать ее экссудацию.

Фото 1. При неправильном лечении лимфа превращается в гной. Источник: Flickr (jmawork).

Почему из раны течет прозрачная жидкость

Когда повреждаются ткани организма, в месте ранения возникает явление экссудации: сосуды увеличивают свою пропускную способность и в межклеточное пространство выходит жидкость. Так организм пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов. Водянистая сукровица, выполнив свою роль, образует защитную пленочку на ране.

Но иногда процесс заживления нарушается: например, при отсутствии обширного поврежденного участка происходит его инфицирования. Тогда лимфа продолжает обильно орошать рану.

Описание лимфы (сукровицы)

На данный момент лимфатическая система – одна из наименее изученных структур человеческого тела. Считается, что она является всего лишь приложением к сердечно-сосудистой системе. Функции лимфы – питать ткани организма, отфильтровывая продукты распада, и транспортировать лимфоциты .

В ее структуру входят сосуды, узлы и органы (селезенка, вилочковая железа за грудиной и миндалины).

Свои функции лимфатическая система выполняет посредством тока лимфы – жидкости, которая свободно циркулирует в организме, а при необходимости выходит в межклеточное пространство. Ее содержание в теле составляет примерно 1-3 литра. Лимфа движется снизу-вверх со скоростью 5-16 см/мин.

Она состоит из двух фракций: лимфоплазмы и форменных элементов (лимфоциты, лейкоциты). В состав плазменной составляющей входят белки, электролиты, ферменты, жиры и сахара.

Лимфа – обычно прозрачная субстанция, но и молочно-белая и желтоватая окраска входит в пределы нормы.

Как отличить гной от лимфы

Образование гноя связано с недостаточным очищением раны: погибшие защитные клетки (лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги и пр.) в выделившейся сукровице становятся питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые осеменяют рану.

Обратите внимание! Гнойное воспаление говорит о том, что иммунная и лимфатическая системы не справляются с возникшей нагрузкой. Поэтому чтобы избежать осложнений, при нагноении назначаются антибиотики.

	Лимфа	Гной
На какой фазе заживления возникает	Фаза воспаления	Фаза воспаления
Цвет	Отличается прозрачностью; цвет колеблется от белого (кремового) до желтого	Мутный экссудат грязно-желтого, зеленого, серого, голубого цвета (зависит от микробного состава)
Запах	Отсутствует	В начале выделения отсутствует; со временем - неприятный гнилостный
Консистенция	Водянистая, немного вязкая	Новообразовавшийся гной - жидкий; со временем становится гуще
Наличие кровяных сгустков и сосудов	Возможно	Возможно

Что делать в случае обильного выделения

При правильном уходе небольшие царапины и ссадины сходят за неделю без осложнений, а сукровица из раны больше не выделяется.

Чтобы ускорить процесс регенерации следует принять следующие меры:

Применение лекарственных препаратов. На фармацевтическом рынке представлен целый класс – кремы («Аргосульфан» с серебром», «Скорая помощь»), мази (ихтиоловая мазь, «Левомеколь»), линименты (мазь Вишневского). Эти препараты оказывают подсушивающее и антибактериальное воздействие на раневую поверхность. А сорбирующие повязки («Воскосорб») дополнительно увеличивают отток экссудата.
Изолирование раны. Повязки, которые накладываются после обработки раны, помогут избежать повторной микробной контаминации. Накладывайте повязки из стерильных дышащих материалов (марля, вата) и обновляйте их не менее двух раз за день.
Диагностика и лечение хронических заболеваний. Некоторые болезни провоцируют медленное заживление ран: к примеру, не только замедляются процессы восстановления кожи, но и усиливаются ее деструктивные изменения – возникают трофические язвы на ногах.

Обратите внимание! Если беспокоят раны после снятия швов, нужно обратиться к своему лечащему врачу: он оценит состояние прооперированного участка, порекомендует средства для обработки раны и назначит процедуры для улучшения оттока лимфы.

Нужно ли останавливать ток лимфы из раны

Ток лимфы из раны – естественная защитная реакция организма, поэтому нет необходимости останавливать ее выделение в фазу воспаления (первый этап заживления раны, который длится до двух суток). За этот промежуток времени ферменты и клетки иммунной системы уничтожают бактерии и грибки, а также стимулируют образование новых сосудистых пучков в полости раны.

Продолжение выхода сукровицы через 3-5 дней после получения травмы сигнализирует о серьезности повреждения. В таком случае требуется остановить ток лимфы, чтобы не стимулировать ее перерождение в гной. Необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение (хирургическое отделение). Вероятно, потребуется сделать дренаж раны, провести ее хирургическую обработку и некоторое время принимать антибиотики.

Фото 2. Если рана не заживает слишком долго, потребуется приём антибиотиков.

Одной из важнейших систем организма человека является лимфатическая. Именно она выступает гарантом защиты от разного рода инфекций. Если в ней происходят различные сбои и нарушения, то это приводит к появлению на теле отеков, язв, трещин или иных проблем. Из поражений на коже может вытекать сукровица, называемая лимфой. Поэтому больные часто задают вопросы: если течет лимфа из ноги, что делать в такой ситуации, чтобы остановить ее? Как предотвратить повторные нарушения в системе?

Первоначально важно определить, почему возникает такая ситуация. К основным причинам нарушения лимфатической системы организма относятся:

заражение крови, происходящее по различным причинам, но наиболее часто это связано с отсутствием лечения сложных ран;
ухудшение экологической обстановки, окружающей человека;
наличие заболеваний, связанных с кожей или кровеносной системой;
вредные привычки;
осуществление рабочей деятельности в сложных и опасных условиях, например, в сфере химической промышленности;
постоянные и сильные перегрузки организма, приводящие к тому, что из ран в ноге начинает вытекать прозрачная жидкость - лимфа;
перенесение сложных травм.

Таким образом, вытекание лимфы из ноги может быть следствием различных факторов и патологий, поэтому данное явление довольно распространено.

Симптомы болезни

Многие люди не могут определить, что за жидкость вытекает из раны, поэтому возникает вопрос о том, действительно ли течет лимфа. Чтобы удостовериться в том, что происходит выделение именно сукровицы, а к примеру не гноя, следует учитывать другие симптомы:

конечность начинает отекать, а также появляются новые язвы, выделяющие жидкость;
возникают сильные болезненные ощущения в области ран;
нарушается подвижность суставов;
в местах наличия трещин или ран возникают покраснения кожи;
человек чувствует постоянные слабость и тяжесть в области повреждения кожи.

Лечение начинается только после того, как будет поставлен соответствующий диагноз. Однако остановить выделение лимфы можно в домашних условиях сразу после возникновения проблемы.

Как остановить выделение лимфы

Сначала следует обратиться к врачу, чтобы он осмотрел больного, выслушал его жалобы, поставил диагноз и назначил лечение. Проводить терапию важно методом, устраняющим причину возникновения нарушения в лимфатической системе.

Наиболее распространены следующие виды лечения:

Если появление лимфовыделения связано с болезнями сердца, то выписываются мочегонные препараты, обеспечивающие отток лишней жидкости, а также гарантирующие нормализацию работоспособности сердца и сосудов.
При нарушении работы сосудов прописывается троксевазиновая мазь или другие препараты подобного действия, предназначенные для укрепления стенок и для улучшения их эластичности.
При обнаружении трофических язв или более сложных заболеваний (лимфом) обязательно назначается хирургическое лечение, поскольку лимфатический узел с язвой или сопутствующие болезни становятся причиной непереносимой боли, а устранить эти нарушения в домашних условиях или обычными лекарствами невозможно.

Таким образом, при обнаружении вытекающей лимфы из ранок на ноге, необходимо обратиться к врачу. Незаживающий порез или иное повреждение на коже является сигналом о существенном нарушении в организме.

Как самостоятельно остановить выделение лимфы

Если рана мокнет и из нее вытекает небольшое количество лимфы, то справиться с такой проблемой можно в домашних условиях. Для этого применяются следующие процедуры:

Подготавливается марганцовый раствор и бинт, а также можно воспользоваться медицинским спиртом или настойкой, созданной на основе календулы. Но их нежелательно применять в чистом виде, поэтому подготавливается вода, смешиваемая с раствором в оптимальных пропорциях.
Если лимфа выделяется из-за отека, то бинт смачивается в подготовленном растворе, после чего им перевязывается поврежденный участок на ноге. Бинт нельзя снимать до полного высыхания. После того как рана подсохла его заменяют на новый. Процесс повторяется до полного заживления язвы.
Если возникает необходимость снять отек с ног, то желательно изначально пользоваться не обычным бинтом, а эластичным.
Находясь в сидячем или лежачем положении желательно принимать такую позу, при которой ноги располагаются выше туловища, можно подкладывать различные валики.
В период выделения лимфы не допускается сильная нагрузка на ноги, нельзя поднимать тяжести или долго ходить.

При обнаружении вытекания лимфы из раны необходимо посетить специалиста. Причин для этой патологии может быть достаточно много. Воспользоваться некоторыми советами, обеспечивающими приостановление вытекания сукровицы в домашних условиях можно после согласования с врачом.

Лимфатическая система очень важна для человека. Она отвечает за защиту и проникновение в организм различного рода инфекций. И если она нарушается, то на теле появляются различного рода отеки и трещины, язвочки, которые начинают выделять жидкость в виде лимфы (сукровицы). Выделение лимфы - конечно же, это совсем неприятное зрелище. Однако с такими болезнями можно бороться.

Причины выделения из раны лимфы

Заражение крови как причина выделения лимфы

Перенос различного рода болезней, которые связаны с заболеваниями кожи и кровеносной системы.

Экология.

Вредные привычки.

Работа на предприятиях, которые связаны с химической промышленностью или вредоносным воздействием на организм.

Частые перегрузки организма как причина выделения лимфы.

Перенесенные травмы.

Симптомы выделения из раны лимфы

Что касается симптомов, то здесь можно рассказать о таком.

Отек конечностей и возникновение ранок.
Выделение жидкости из ран.
Боль.
Нарушения подвижности суставов.
Начальное покраснение в местах трещин или ран.
Слабость.
Чувство тяжести и как бы распирание.

Как остановить сукровицу и лимфу?

Естественно, при такого рода болезни, необходимо обратиться к хорошему специалисту по оказанию помощи в лечении. Методы лечения зависят от происхождения самой лимфы. При выделениях лимфы и при отеках, которые связаны с болезнями сердца, то в таких случаях врач выпишет вам мочегонные средства. Они помогут в оттоке накопившейся жидкости и нормализуют работу сердца и сосудов.

Также врачами прописываются препараты, чтобы остановить лимфу, которые укрепляют стенки сосудов и улучшают их эластичность. Троксевазиновая мазь имеет отличный эффект при каждодневном использовании.

При более сложных заболеваниях, таких как: трофическая язва, лимфомы, язвы лимф и лимфоузлов необходимо хирургическое вмешательство. В домашних условиях такого рода заболевания вам не вылечить.

В любом случае при выделении лимфы незамедлительно обращайтесь к врачу. Не стоит запускать болезнь, так как более сложные формы могут привести к трагическим последствиям, вплоть до смертельного исхода. Будьте всегда внимательны и не старайтесь все сделать сами. Не слушайте постоянно советов знакомых и родных как остановить лимфу. Квалифицированным специалистам намного виднее, что необходимо делать.

Как остановить в домашних условиях выделение лимфы?

Конечно, легкие формы выделения лимфы можно лечить и в домашних условиях. Только необходимо придерживаться правил, которые помогут вам.

Чтобы остановить лимфу, понадобятся такие средства: марганцовый раствор, эластичный бинт, настойка календулы и спиртовые растворы (желательно разбавленные кипяченой водой).

Если выделение лимфы по причине отеков, в таких случаях необходимо смочить бинт раствором марганца и перевязать пораженное место. Держать бинт необходимо до полного высыхания. И продолжать эту процедуру до момента засыхания ранок.

Если вам не удается купить марганцовку, для этого вы можете применять спиртовые растворы на основе календулы или же просто спирт. Однако он должен быть разбавлен кипяченой водой.

Если необходимо снизить отечность нижних конечностей, вам необходимо использование эластичного бинта.

При лежании на кровати или когда вы сидите на стуле, ставьте ноги как можно выше, чтобы жидкость не поступала вниз. А на кровати, чтобы остановить лимфу, подкладывайте под ноги валик. И вообще постарайтесь не нагружать сильно ноги и организм. В лечении противопоказаны большие тяжести и долгое хождение.

Причины выделения из раны лимфы

Заражение крови как причина выделения лимфы

Перенос различного рода болезней, которые связаны с заболеваниями кожи и кровеносной системы.

Частые перегрузки организма как причина выделения лимфы.

Симптомы выделения из раны лимфы

Что касается симптомов, то здесь можно рассказать о таком.

Отек конечностей и возникновение ранок.
Выделение жидкости из ран.
Боль.
Нарушения подвижности суставов.
Начальное покраснение в местах трещин или ран.
Слабость.
Чувство тяжести и как бы распирание.

Как остановить сукровицу и лимфу?

Как остановить в домашних условиях выделение лимфы?

Если необходимо снизить отечность нижних конечностей, вам необходимо использование эластичного бинта.

Лимфа – прозрачная жидкость, циркулирующая по всему организму. Второе ее название – сукровица. Она выполняет важные функции, очищая и защищая организм от токсинов и инфекций. Вытекание небольшого количества лимфы, или сукровицы, – это нормальная реакция при глубоких ранах и повреждениях эпидермиса. В то же время существует ряд патологий, при которых лимфа может выделяться без видимых нарушений целостности кожи. Почему течет лимфа из ноги и как остановить этот процесс – разберемся детальнее.

Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах ног

Движение лимфы осуществляется снизу вверх, в направлении от нижних конечностей до ключиц. Лимфа омывает весь организм, собирая и обезвреживая токсины и болезнетворные микроорганизмы. При повреждении целостности кожного покрова сначала течет кровь. После того, как кровь будет остановлена, в течение некоторого времени может выделяться сукровица из раны – прозрачная жидкость без специфического запаха. При этом чем глубже рана, тем больше лимфы будет выходить из нее. В этом случае выделение лимфы из раны является совершенно нормальной реакцией организма, который пытается “залатать” повреждение и не допустить инфицирования пореза.

В норме после остановки крови из раны выделяется небольшое количество сукровицы, а затем начинается процесс регенерации. Это свидетельствует о том, что инфицирования ранки не произошло.

Если же из раны длительно вытекает прозрачная жидкость, причина может скрываться в заражении крови. Такое происходит при инфицировании раны с последующим нагноением, вследствие чего патогенные микроорганизмы могут проникать в кровь.

Гной, выделяющийся из ран и повреждений кожи и слизистой – это продукт распада лимфы.

Сукровица из раны может выделяться после тяжелой травмы либо после операции. Если такой симптом наблюдается долго (больше нескольких часов), следует обратиться к врачу.

Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах. Это повреждение эпидермиса наблюдается при трофических нарушениях, например, на фоне варикозного расширения вен, рожистого воспаления или сахарного диабета.

Еще одна причина выделения сукровицы – застой лимфы в нижних конечностях. Такое состояние называется лимфостазом и представляет серьезную опасность.

При лимфостазе и нарушении трофики нижних конечностей развиваются выраженные отеки. При этом происходит скопление жидкости в лимфатических сосудах. Она не находит выхода, поэтому образуется выпот. Этот выпот просачивается в межклеточное пространство, а затем выходит на поверхность кожи через поры. Такое нарушение может наблюдаться также при различных патологиях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, мерцание предсердий, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.)

Как правило, при возникновении отеков в нижних конечностях у пожилых людей в первую очередь врачи назначают ЭКГ. В большинстве случаев ноги “текут” у бабушек и дедушек именно из-за нарушения движения крови по большому кругу кровообращения. Нарушение лимфотока при этом является закономерным осложнением патологий сердечно-сосудистой системы, так как застой лимфы развивается на фоне других застойных явлений в нижних конечностях.

Таким образом, прозрачная жидкость из раны может выделяться по следующим причинам:

трофические нарушения тканей нижних конечностей;
инфицирование раны;
абсцесс кожи;
сепсис (заражение крови);
язвы и рожистое воспаление;
лимфостаз;
ИБС и другие сердечно-сосудистые патологии.

Точно разобраться в причинах такого явления сможет только врач. Не стоит паниковать, если выделяется прозрачная жидкость из раны в течение нескольких минут, а затем кожа постепенно заживает и не вызывает дискомфорта. Такое явление абсолютно нормально и не требует лечения. Следует незамедлительно обратиться к врачу в случаях, когда на коже образуется выпот без наличия видимых повреждений, рана долго не заживает, либо наблюдается сильный отек конечностей.

Типичные симптомы и осложнения

Дискомфорт и боль в ногах при ходьбе – распространенные симптомы данного заболевания

Прежде чем понять, как остановить вытекающую лимфу, следует разобраться в симптомах этого явления. Здесь речь идет не о естественном выделении нескольких капель сукровицы при глубоких порезах, либо в результате случайного срывания зажившей корочки на ране, а о патологическом состоянии, когда на нижних конечностях наблюдается выделение лимфы из кожных пор или из ранок.

Типичные симптомы этого состояния:

выраженное набухание голени и стопы;
дискомфорт при надавливании на ногу;
усталость и боль в ногах при ходьбе;
образование небольших ранок;
выраженное покраснение кожи;
выделение прозрачной жидкости;
общее недомогание, быстрая утомляемость.

Прозрачная жидкость из раны – это лимфа. Она может выделяться из трофических язв. При этом течение лимфы из язвы может быть очень обильным. В тяжелых случаях накладывание тугой повязки из нескольких слоев бинта спасает буквально на 10-15 минут, по истечении которых перевязочный материал становится полностью мокрым.

Разобраться, когда из раны течет лимфа, достаточно просто. Однако при лимфостазе или отеках на фоне тяжелой сердечной недостаточности выделение жидкости происходит через поры в коже. При этом постоянное раздражение сукровицей вызывает сильное покраснение кожи, и со временем образуются небольшие язвы.

Лимфа прозрачная, немного вязкая. Если же из раны вытекает зеленовато-желтая жидкость – это гной, а не сукровица.

Для выявления отека нижних конечностей можно провести несложный тест. Для этого необходимо сильно нажать пальцем на голень и подержать несколько секунд. Затем следует оценить глубину получившейся ямки и скорость восстановления упругости кожи. При лимфостазе и нарушении трофики тканей такая ямка будет долго виднеться на коже, в то время как у здорового человека кожа за долю секунды восстановит прежнюю упругость.

Первое, что необходимо делать, заметив, как течет вода из ноги – это обратиться за помощью к врачу. Если пустить болезнь на самотек, высока вероятность тяжелого нарушения трофики с поражением тканей ноги. Осложнениями такого нарушения могут стать трофические язвы, некроз тканей нижней конечности и гангрена.

Диагностика

Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения

Если течет лимфа из ноги, как ее остановить, скажет врач, но только после проведения комплексного обследования.

Основные обследования:

допплерография лимфатических сосудов;
рентгенография пораженной конечности для исключения патологий суставов;
лимфосцинтиграфия;
лимфография;
анализ лимфы.

Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения. Лимфография – это рентген сосудов с введением контрастного вещества. Обследование позволяет выявить различные патологии лимфатической системы и определить степень тяжести нарушения венозного оттока. Лимфосцинтиграфия позволяет определить проходимость лимфатических сосудов и является одним из важнейших диагностических методов при лимфостазе.

Анализ состава лимфы проводится для исключения бактериальной природы заболевания.

В среднем стоимость допплерографии сосудов составляет около 400 рублей. Лимфосцинтиграфия стоит примерно 1500 рублей. Лимфография проводится не во всех клиниках, стоимость этого обследования – от 12000 рублей. Бактериологический анализ лимфы стоит около 400 рублей.

Дополнительно врач может назначить ЭКГ, особенно это обследование рекомендовано пожилым пациентам. При патологиях нижних конечностей следует обратиться к флебологу или лимфологу. Если такого специалиста в клинике нет, первичный осмотр может провести терапевт, он же направит пациента на необходимые анализы.

Как остановить течение лимфы?

Как остановить лимфу на ногах – это зависит от причины развития нарушения. Лечить пораженные ноги при лимфостазе и выделении лимфы должен только врач, после определения причины патологии.

Первое, что необходимо делать, заметив выделение лимфы из конечностей, – это занять удобное положение так, чтобы ноги спокойно лежали выше уровня сердца. Для этого необходимо лечь, подложив под ноги несколько крупных подушек. Затем следует обработать ногу раствором марганца и перебинтовать конечность. Если же лимфа обильно вытекает из раны при повреждении или ранении кожи, несмотря на принятые меры, следует обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия

Для лечения хронической венозной и лимфовенозной недостаточности при отсутствии осложнений (легкой степени тяжести) рекомендован прием Флебодиа по 1 таблетке (600 мг) однократно в сутки, в течение 2 месяцев

Выделение через кожу лимфы может быть связано с различными заболеваниями. Медикаментозная терапия назначается врачом индивидуально для каждого пациента. При сердечно-сосудистых патологиях обязательно назначают диуретики и препараты против тромбообразования (Кардиомагнил и аналоги).

При лимфовенозной недостаточности назначаются ангиопротекторы – Флебодиа, Диосвен, Веносмин, Детралекс.

Для местного нанесения применяют препараты, укрепляющие стенки сосудов, например, мазь Троксевазин.

При трофических язвах применяют антибактериальные мази наружно, сосудорасширяющие средства, антикоагулянты. Обязательно используются повязки, ускоряющие регенерацию тканей (Бранолинд, Альгипор и др.).

Физиотерапия

Если из кожного покрова сочится лимфа и вытекает через кожу, могут применяться физиопроцедуры. Цель такого лечения – улучшить трофику тканей и нормализовать ток лимфы. Для этого используют магнитотерапию, лазерную терапию, гидромассаж.

Для ускорения заживления трофических язв применяется магнитолазерная терапия.

Количество необходимых процедур определяется индивидуально для каждого пациента. В среднем показано как минимум 10 сеансов физиотерапии.

Лимфодренажный массаж

Если лимфа скапливается под кожей, лечить необходимо лимфатическую систему. Для улучшения оттока лимфы показан . Его следует выполнять в клинике, у квалифицированного массажиста. После курса лечебного массажа процедура может быть продолжена дома. В домашних условиях достаточно регулярно массировать конечность снизу вверх мягкими растирающими движениями, чтобы улучшить лимфоток.

Компрессионный трикотаж

Если выделяется прозрачная жидкость из раны, необходимо наложить тугую повязку. Течение лимфы помогает остановить компрессионное белье. При лимфостазе назначают изделия 3 класса компрессии. Такие чулки обеспечивают необходимое давление в лимфатических сосудах и венах нижних конечностей, предотвращают их перерастяжение.

Останавливать сукровицу, сочащуюся из небольшой ранки, можно с помощью обычной тугой повязки. При этом важно обеспечить адекватную обработку раны для ускорения восстановления тканей.

Компрессионный трикотаж показан для регулярного ношения всем людям, столкнувшимся с проблемами лимфообращения, особенно при лимфостазе.

Диета

При нарушении лимфооттока, употреблять кофе противопоказано

При нарушениях трофики нижних конечностей следует придерживаться специального рациона. Диета основана на отказе от продуктов, задерживающих жидкость в тканях. Так, следует ограничить потребление соли. Допускается употреблять не более 2 г соли в день во время лечения. Нельзя употреблять кофе и крепкий чай, любую острую и соленую пищу, от жареных блюд также следует отказаться.

Народные средства

Народные средства не помогут, если длительно выделяется сукровица из раны, но их можно использовать в дополнение к медикаментозному лечению. Для борьбы с отеками и застоем лимфы народная медицина предлагает использовать мочегонные средства. Можно употреблять настой шиповника, петрушки, отвар листьев одуванчика.

Для обработки ран можно использовать отвар ромашки или календулы.

Составить оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае сможет только врач. Не нужно заниматься самолечением и полагаться на народную медицину, так как эффективно справиться с проблемой можно только при выявлении причины ее возникновения.