Puusaliigese artriit on põletikuline protsess, millel on erinevad vormid ja sümptomid. Erinevalt artroosist avaldub liigesepatoloogia sagedamini 15–40-aastastel patsientidel.

Välised ja sisemised tegurid provotseerivad hõõrdumist, kõhrekoe põletikku, patsient kannatab, kogeb perioodiliselt ebamugavust ja valu. Raske staadiumis mõjutavad defektid vaagnapiirkonda, selgroogu ja alajäsemeid. Oluline on teada, mis on puusaliigese artriit, kuidas haigust ravida.

Põletikulise protsessi arengu põhjused

Põletikuline protsess areneb järgmistel juhtudel:

• autoimmuunsed patoloogiad. Põhjuseks ohtlikud haigused (erütematoosluupus). Immuunsüsteem võitleb keha rakkude ja kudedega, pidades neid "võõrasteks". Vajab elukestvat säilitusravi;
• metaboolsete protsesside häired. Patoloogiate hulka kuuluvad suhkurtõbi, podagra;
• viirusliku ja nakkusliku iseloomuga haiguste tagajärg (artriidi reaktiivne vorm). Harvadel juhtudel esineb liigesepatoloogiat haavandilise koliidi, Whipple'i ja Crohni tõvega;
• puusaliigese piirkonna liigne koormus;
• kaasuvate haiguste areng, mitmesugused patoloogiad: koksartroos, lamedad jalad.

Probleempiirkonnas on vereringe häiritud, sünoviaalvedeliku tootmine väheneb, hõõrdumine suureneb. Järk-järgult muutub kõhre kude põletikuliseks, negatiivne protsess mõjutab paljusid liigese osi.

Liigid

Liigeste artriidi klassifikatsioon viidi läbi vastavalt põletikulise protsessi põhjustele:

• reumatoid artriit. Ebaselge etioloogiaga keeruline vorm. Teadlased viitavad sellele, et seda tüüpi liigesepatoloogia areneb koos immuunsüsteemi geneetiliste defektidega;
• koksiit või tuberkuloosne artriit. Peamine patsientide kategooria on lapsed. Esiteks paljuneb haigusetekitaja kopsudes, seejärel neerudes, hiljem on kahjustatud liigesekude. Alguses - sümptomite ähmane olemus, sümptomite järkjärguline suurenemine;
• traumaatiline. Põhjused - väikesed vigastused, korduvad teatud sagedusega, verevalumid, liigese tõsine kahjustus;
• nakkav või reaktiivne artriit. Põhjus kajastub nimes – põletikuline protsess kaasneb bakteriaalse, seen- või viirusinfektsiooniga;
• düstroofiline. Põhjused: vitamiinide, mineraalainete puudus, alajahtumine, liigne treening;
• mööduv koksiit. Sordi esineb lastel vanuses 4 kuni 7-8 aastat. Patoloogia täpseid põhjuseid ei oska teadlased veel nimetada. Laps kogeb ebamugavust, lonkamist, mõnikord esineb kubeme piirkonnas tugev valu.

Vormid

Artriidi klassifikatsioon viiakse läbi, võttes arvesse iseloomulikke sümptomeid:

• podagra artriit. Põletikuline protsess, kahjustatud piirkonna punetus, kudede turse, haige liigese liikuvuse vähenemine. Perioodiliselt on tugevad valud, mis tüütavad patsienti mitu tundi järjest;
• reumaatiline vorm. Lihas-skeleti süsteemi patoloogia levinud vorm. Märgitakse probleemse piirkonna turset, patsiendil on raske liikuda, hommikuti on tunda jäikust;
• psoriaatiline artriit. Patoloogilised muutused on psoriaasi tüsistus. Põletikulise liigese kohal omandab nahk sinaka varjundi, selgroos tekivad valulikud aistingud;
• mädane vorm. Peamine patsientide kategooria kannatab nakkushaiguste all, neil on nõrgenenud immuunsüsteem. Selle patoloogiavormi oht on mädaste masside rohkus põletikulises liigeses, keha üldine joobeseisund. Liiges ja ümberkaudsed kuded on paistes, probleemse piirkonna nahk on katsudes kuum ja mitte ainult kohalik temperatuur ei tõuse sageli.

Sümptomid ja märgid

Puusaliigese artriidi oht on valu sagedus. Ebamugavustunne ei piina patsienti pidevalt, kohati valu praktiliselt puudub, inimene rahuneb, kuid liigese sees tekib põletikuline protsess. Sageli pöörduvad patsiendid ortopeedi, traumatoloogi või artroloogi poole hilja, kui patoloogia on muutunud keskmiseks või mõõdukaks.

Põhijooned:

• jäikus probleemse liigese piirkonnas pärast ärkamist;
• punetus, erineva astme kudede turse, lokaalne temperatuuri tõus;
• vahelduv ja mööduv valu.

Paljud inimesed küsivad: "Artriit ja artroos: mis vahe on? Kas sümptomites on selgeid erinevusi? Arstid soovitavad pöörata tähelepanu ühele nüansile: artroosiga suurendavad liigutused valu, artriidi korral ebamugavustunne vastupidi väheneb. Väljend "ühe päevaga lahkus inimene" räägib artriidi ilmingutest. Piisava motoorse aktiivsusega päevasel ajal väheneb valu õhtul.

Diagnostika

Vahelduva liigesevalu korral pöörduge ortopeedi, traumatoloogi, reumatoloogi või artroloogi poole. Arst selgitab sümptomeid, negatiivsete ilmingute ilmnemise kestust, annab suuna analüüsideks ja põhjalikuks uuringuks.

Liigese patoloogia tuvastamine aitab:

• radiograafia;
• probleemse piirkonna ultraheli;
• uriini ja vere kliiniline analüüs;
• CT ja MRI (sagedamini mõõdukatel / rasketel juhtudel).

Üldreeglid ja ravimeetodid

Kuidas ravida puusaliigese artriiti? Nagu ka teiste luu- ja lihaskonna patoloogiate puhul, on puusapiirkonna artriidi ravis oluline süstemaatiline integreeritud lähenemine. Ravirežiim sõltub negatiivsete muutuste olemusest, liigeste seisundist, patsiendi vanusest, taustapatoloogiate olemasolust / puudumisest.

Esmaabi ootamatu valuhoo korral

• asetage probleemsele alale pipraplaaster. Ülevalt mõju tugevdamiseks mähkige keha salli või sooja lapiga;
• valuliku piirkonna hõõrumine eeterlike õlidega. Vähendage lavendli, piparmündi, rosmariini valuestreid. Kontrollige oma arstiga, millist tüüpi eeterlik õli teile sobib, kaaluge vastunäidustusi;
• määri valutavale kohale aaloemahla või kinnita kapsaleht. Järk-järgult valu taandub;
• võtke mis tahes valuvaigistit. Pidage meeles: valuvaigistid varjavad sümptomeid, kuid ei kõrvalda ebamugavuse põhjust. Põletikulise protsessi areng toob kaasa uue valu rünnaku.

Meditsiiniline teraapia

• MSPVA-d. Mittesteroidsed ravimid aeglustavad põletikulist protsessi, peatavad valu. Lisaks liigestele avaldatavale positiivsele mõjule avaldavad ravimid negatiivset mõju paljudele organitele. MSPVA-de kontrollimatu tarbimine on keelatud. Tõhusad ravimid: Piroksikaam, Indometatsiin, Ortofeen, Diklofenak, Naprofeen;
• antibiootikumid, viirusevastased ja antimükootilised ühendid. Arst valib õige ravimi pärast patogeeni põhjuse ja tüübi kindlakstegemist: probleemsest piirkonnast on vaja bakposevit. Infektsiooniga võitlemiseks omal algatusel pillide võtmine halvendab ravikvaliteeti: ilma täpse määramiseta, milline mikroob või viirus liigeses paljuneb, on võimatu ravimit valida;
• kondroprotektorid. Kompositsioonid taastavad kõhrekoe, parandavad elastsust, liigeseaparaadi liikuvust. Toidulisandid ja ravimid määrab arst. Kondroprotektorite populaarsed nimetused: kondroitiinsulfaat, ArthroStop Plus, Honda kapslid Evalar;
• vahendid immuunsuse tugevdamiseks, vitamiinide-mineraalide kompleksid. Liigeste põletikuga on oluline toetada keha, tugevdada infektsioonivastast võitlust. Valige kompositsioonid, millel on kehale kompleksne toime, maksimaalne kogus bioloogiliselt aktiivseid aineid, mineraale. B-rühma vitamiinid ja tokoferool on eriti väärtuslikud kõhrekoe jaoks. Populaarsed multivitamiinid: Vitrum, Centrum, AlfaVit, MultiTabs Immuno, AEVIT, Gerimaks (alates 15. eluaastast), Undevit.

Füsioteraapia

Tõhusad meetodid:

• ultraheli;
• elektroforees ravimitega;
• manuaalteraapia;
• laserravi;
• massaaž;
• magnetoteraapia;
• nõelravi.

Märge! Hea efekti annavad spetsiaalsed harjutused. Artriidi harjutusravi välistab kükid, tunnid toimuvad lamades või istuvas asendis. Paljud eksperdid soovitavad ujuda, et säilitada luu- ja lihaskonna tervist.

Kirurgiline sekkumine

Puusapiirkonna liigeste probleemide all kannatavate patsientide hulgas on palju operatsioonikandidaate. Kaugelearenenud patoloogiate korral kaob kirurgiline ravi eeldused valu ja ebamugavustunde tekkeks, tagastab liikumisrõõmu.

Operatsioonil on vastunäidustused. Pärast pädevat operatsiooni saab patsient ohutult oma igapäevaseid tegevusi teha või teatud töid teha minimaalsete piirangutega.

Minge aadressile ja õppige, kuidas ravida puusaliigese 2. astme koksartroosi ilma operatsioonita.

Peamised kirurgilise ravi tüübid:

• osteotoomia tehakse keskmise kõhrekahjustusega. Kirurg liigutab kahjustatud liigespinda nii, et põhikoormus langeb tervele piirkonnale. Pärast operatsiooni on soovitav, et patsient kaotaks liigsed kilod, et koormust minimeerida;
• totaalne artroplastika on soovitatav kaugelearenenud patoloogiaga patsientidele, kellel on suur koekahjustus. Kirurg asendab kahjustatud ala sünteetilise liigesega. Pärast taastusravi taastab patsient osaliselt või täielikult liikuvuse, vabaneb valust. Endoproteesimisel on piirangud vanusele, meditsiinilistele näidustustele.

Otsige head ortopeedilist kirurgi või artroloogi, uurige hoolikalt konkreetse spetsialisti ülevaateid, tundke huvi litsentsi, töökogemuse vastu.

Ennetusmeetmed

Patoloogia olemuse mõistmine aitab mitu korda vähendada artriidi tekkimise ohtu. Analüüsige provotseerivaid tegureid, mõelge, kuidas oma elustiili kohandada. Keskenduge arstide soovitustele.

Järgmised meetmed hoiavad ära põletikulised protsessid puusaliigese piirkonnas:

• koormuste reguleerimine kutsetegevuse käigus;
• raskuste tõstmine vastavalt oma soole ja vanusele vastavatele normidele;
• õige toitumine, mitmekesine toitumine, soola kuritarvitamisest keeldumine;
• kasulike loodustoodete (kalaõli, kliid), toidulisandite, vitamiini- ja mineraalainete preparaatide kasutamine luu- ja lihaskonna ning kogu organismi terviseks;
• erinevate etioloogiate nakkushaiguste õigeaegne ravi, keha mürgistuse ennetamine;
• motoorne aktiivsus, jalgade pikaajaliste staatiliste koormuste vältimine;
• piisav vedeliku tarbimine kogu päeva jooksul;
• immuunsüsteemi tugevdamine;
• spetsialistide läbivaatus arstliku läbivaatuse käigus.

Kui kahtlustate puusaliigese artroosi, ärge lükake arsti juurde minekut edasi. Pidage meeles: raske haigusaste viib sageli keerulise operatsioonini.

Täiendav meditsiiniline video - viide. Siit leiate veel mõned rahvapärased retseptid liigeste artriidi raviks kodus:

Tähelepanu! Ainult täna!

- patoloogilised põletikulised reaktsioonid, mis arenevad asetabulumi ja reieluupea liigespindadel. Puusaliigese artriidiga patsiendid kogevad valu kubemes, reie või tuhara piirkonnas, jäikust ja piiratud liikumisulatust, kõndimisraskusi ja lonkamist. Ultraheli, röntgeni, puusaliigeste MRI, diagnostilise punktsiooni, vereanalüüside abil tuvastatakse mitmesuguseid artriite. Puusaliigese artriidi üldine ravialgoritm hõlmab immobiliseerimist, ravimteraapiat, füsioteraapia harjutusi, massaaži, füsioteraapiat; ebaefektiivsuse korral - optimaalne kirurgiline ravi.

Üldine informatsioon

Puusaliigese artriit (koksiit) on erineva etioloogiaga põletikuline protsess, mis hõlmab vaagna- ja reieluu liigeste piirkonna sidekude. Artriidi korral areneb põletik liigesõõnde vooderdavas sünoviaalmembraanis. Õigeaegse ja adekvaatse ravita muutub koksiit aga kiiresti puusaliigese artroosiks, mille puhul tekivad degeneratiivsed-destruktiivsed muutused liigesekõhres ja subkondraalses luus. Krooniline valusündroom ja puusaliigese düsfunktsioon artriidi korral ei piira mitte ainult patsientide füüsilist aktiivsust, vaid võib põhjustada ka omandatud puude. Kuna puusaliigese artriit võib olla osa erineva etioloogiaga liigesesündroomidest, jääb haiguse tegelik levimus teadmata. Arvatakse, et koksiidi arengu sagedus on põlveliigese artriidi järel teisel kohal.

Puusaliiges moodustub vaagnaluu ja reieluu pea topsikujulise astabulumi liigend. Ühenduse tüübi järgi viitab see sfäärilistele liigestele. Asetabulumi õõnsus ja reieluu pea on kaetud hüaliinse kõhrega. Glenoidi õõnsuse keskosas on lahtise sidekoe tsoon, mis toimib reieluupea sideme kinnituskohana. Puusaliigese stabiliseerimisel ja funktsioneerimisel mängib olulist rolli võimas sidemete aparaat. Puusaliiges täidab keerulisi tugi- ja liikumisfunktsioone (painutamine ja sirutamine, alajäseme röövimine ja adduktsioon, sisse- ja väljapoole pöörlemine).

Artriidi põhjused

Puusaliigese sekundaarne aseptiline artriit võib olla seotud selliste haigustega nagu psoriaas, süsteemne erütematoosluupus, Crohni tõbi, anküloseeriv spondüliit jne. Reaktiivne artriit tekib pärast soolepõletikku (salmonelloos, düsenteeria, jersinioos) või urogenitaalseid infektsioone (klamüüdia, mükoureaplasmoos) ja on ka aseptilised.

Reumatoidartriiti iseloomustab keeruline autoimmuunne arengumehhanism; sagedamini inimestel, kes on HLA-DR1, DR4 antigeeni kandjad. Käivitav tegur võivad sel juhul olla viirused – herpes simplex, tsütomegaalia, mumps, leetrid, Epstein-Barr, respiratoorne süntsütiaal, hepatiit jne. Artriidi tekkeriskiks on puusaliigese düsplaasiaga lapsed, raskendatud pärilikkuse, rasvumise, halbade harjumustega inimesed , traumaatiline puusaliigese nihestus, kogevad liigset füüsilist pingutust.

Klassifikatsioon

Koksiidi üldtunnustatud klassifikatsiooni ei ole välja töötatud. Reumatoloogias, traumatoloogias ja ortopeedias klassifitseeritakse puusaliigese artriit tavaliselt sõltuvalt etioloogilistest ja patogeneetilistest mehhanismidest, eristades järgmisi tüüpe:

Kliinilise kulgemise järgi võib puusaliigese artriit olla äge (primaarse liigeserünnaku kestusega alla 2 kuu), pikaajaline (kuni 1 aasta), krooniline (üle 1 aasta), korduv (korduv liigesepõletik). liigesrünnak tekib pärast vähemalt 6-kuulist remissiooniperioodi).

Koksiidid võivad olla primaarsed luud või primaarsed sünoviaalsed. Puusaliigese primaarse sünoviaalse artriidi näited on reumatoidartriit ja reaktiivne artriit. Nad räägivad primaarsest luuartriidist, kui algselt on kahjustatud luukude ja seejärel sünoviaalmembraan (näiteks tuberkuloosse artriidi korral).

Puusaliigese artriidi sümptomid

Puusaliigese artriidi levinumad kliinilises praktikas esinevad vormid on tuberkuloosne ja äge mädane koksiit. Teisi vorme täheldatakse palju harvemini.

Mädase koksiidi korral täheldatakse haiguse kiiret algust üldise joobeseisundi sümptomite ülekaaluga: palavik, nõrkus, higistamine, isutus, peavalu. Oluliselt väljendunud kohalikud muutused: nahk liigese kohal muutub pingeliseks, hüpereemiliseks ja puudutamisel kuumaks. Esineb terav valu (tulistamine, tuikamine), mida liigutamine veelgi suurendab. Põletikulise infiltratsiooni ja mädase efusiooni tekke tõttu liigeseõõnes muutub viimaste kuju oluliselt.

Teiste puusaliigese artriidi vormide puhul on iseloomulik järkjärguline areng. Algstaadiumis on kubemes, reie välisküljel, tuharatel ülekaalus tuimad, valutavad valud, mis piiravad liikumisulatust või raskendavad kõndimist. Puusaliigeste jäikuse tõttu muutuvad liigutused piiratuks, ebakindlaks, kõnnak muutub lonkaks (Trendelenburgi kõnnak). Kõige sagedamini tekib puusaliigese valu ja jäikus pärast selle pikaajalist fikseerimist ühes asendis või ebamugavas asendis, näiteks pikal istumisel või seismisel. Aja jooksul võib patsientidel tekkida reieluu- ja kubemelihaste atroofia, kiuline või luu anküloos.

Diagnostika

Puusaliigeste põletikulise kahjustusega patsiendi uurimisel ei tohiks piirduda sündroomi diagnoosimisega; on hädavajalik kindlaks teha artriidi algpõhjus. Selleks selgitatakse anamneesist välja valu iseloom ja tugevus, haiguse kulgemise kestus ja kaasuvad haigused. Patsiendi uurimine toimub lamavas asendis, seistes ja kõndides. Sel juhul pööratakse erilist tähelepanu liigeste kujule ja jäsemete asendile, lihaste atroofia ja kontraktuuride esinemisele, kõnnakule, sooritusvõimele ning passiivsete ja aktiivsete liigutuste amplituudile.

Koos kliinilise läbivaatusega on artriidi diagnoosimisel määrav roll radiodiagnostika meetoditel: puusaliigese radiograafia, ultraheli, MRI, kontrastne artrograafia jne. Põletiku olemuse hindamiseks puusaliigese diagnostiline punktsioon ultraheli juhtimisel sooritatakse. Mõnel juhul on diagnoosi kinnitamiseks vaja läbi viia puusaliigese sünoviaalmembraani diagnostiline artroskoopia ja biopsia.

Puusaliigese artriit on haigus, mida iseloomustab reieluu liigesepindade ja reieluu pea põletik. Selle haiguse sünonüümiks on koksiit. Kõige sagedamini mõjutab see haigus vanemaid inimesi, kes on ületanud 65-aastase verstaposti. Kuid praegu on haigus kiiresti "noorenev", mis võimaldab seda diagnoosida noortel ja isegi lastel.

Meditsiinilise statistika kohaselt mõjutab puusaliigese artriit kuni 1% elanikkonnast, mis on väga muljetavaldav näitaja.

Puusaliigese artriit areneb järgmistel põhjustel:

1. Süsteemsete, autoimmuunsete ja pärilike haiguste (Crohni tõbi, erütematoosluupus, psoriaas) tagajärjel.
2. Trauma või operatsiooni tõttu võib infektsiooni sattumisel liigeseõõnde tekkida mädane artriit. Septiline artriit tekib pärast mädase fookuse läbimurret. Spetsiifiline artriit areneb süüfilise, tuberkuloosi, gonorröa ja brutselloosi taustal.
3. Reaktiivse artriidi põhjuseks on urogenitaalsüsteemi (mükoplasmoos, klamüüdia, ureaplasmoos), soolte (salmonelloos, düsenteeria, jersinioos) või nina-neelu (sinusiit, tonsilliit) infektsioon.
4. Reumatoidartriidi arengu põhjuseks võib olla geneetiline eelsoodumus. See areneb geenimutatsioonide või autoimmuunreaktsioonide tulemusena. Samal ajal tuvastab patsiendi immuunsus terved liigeserakud võõrainetena ja hakkab neid kiiresti hävitama. Lähtepunktiks võib olla viirushepatiit, leetrid, mumps, herpes.
5. Kaasasündinud anomaaliad (puusaliigese düsplaasia).
6. Pärilik tegur aitab kaasa haiguse ilmnemisele. Nendel inimestel, kelle lähisugulased kannatavad puusaliigeste patoloogiate all, on ka eelsoodumus selliste haiguste tekkeks.
7. Liigne kaal ja rasvumine on koksiidi (puusaliigese põletikuline protsess) arengu põhjused. Kuna puusaliiges kannab inimese põhiraskust, hakkavad vaagnaliigesed raskuse mõjul tasapisi kokku vajuma, mis toob kaasa liigeste põletiku ja artriidi.
8. Vigastused võivad põhjustada vaagna liigeste artriiti. Kohe selline vigastus ei avaldu, kuid aja jooksul tuletab see meelde liigesepõletikku.
9. Liigeste liigsed koormused, mis on seotud inimese kutsetegevusega.

Puusaliigese artriidi klassifikatsioon

Vaagna liigeste artriit liigitatakse sõltuvalt etioloogiast ja arengumehhanismist:

Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib puusaliigese artriit olla:

• äge (haiguse esmane ilming, kestab kuni 8 nädalat);
• pikenenud (kestab kuni aasta);
• krooniline (haigus kestab üle aasta);
• korduv (remissiooni etapid asendatakse ägenemistega).

Sõltuvalt sellest, milliseid kudesid artriit mõjutab, võib see olla:

• esmane - sünoviaalne (reumatoid- ja reaktiivne artriit);
• esmane - luu (nakkuslik, tuberkuloosne artriit).

Puusaliigese artriidi sümptomid

Haiguse sümptomid võivad sõltuvalt selle põhjustanud põhjustest olla väga erinevad. Siiski on mõned üldised sümptomid, mis on ühised igat tüüpi puusaliigese artriidi korral:

1. Valu kubemes. Nad võivad anda tuharatele või reie välimisele osale. Valu intensiivistub rahuolekus, kuid päeva jooksul kaob täielikult, kui inimene tegeleb mingisuguse tegevusega.
2. Lonkus. See areneb lihaste atroofia taustal ja mõjutab kõndimist. Ilmub nn Trendelenburgi asend, kus vaagen laskub terve jala suunas. See on tingitud tuharalihase nõrkusest.
3. Jala äkiliste liigutustega suureneb valu märgatavalt.
4. Piiratud liikumisulatus. Näiteks täheldatakse mõningaid raskusi jala küljele pööramisel.
5. Krooniline väsimus ja väsimus isegi regulaarse puhkuse korral.

Puusaliigese artriidi mädane vorm on ägeda ja vägivaldse algusega. Lisaks liigesevaludele esinevad inimesel üldise halva enesetunde sümptomid: joove, palavik, nõrkus, isutus ja peavalu. Valu iseloom on mõnikord pulseeriv, järsult tagasi pöördudes tuharasse ja kubemesse. Liigeseõõnde koguneb mäda, mis muudab selle kuju.

Artriidi tuberkuloosse vormi korral täheldatakse tuberkuloosse mürgistuse sümptomeid ja selle taustal moodustub sageli puusaliigese nihestus. Mis viib liigeste liikuvuse osalise või täieliku piiramiseni.

Psoriaatilise artriidi korral on liigese nahk lillakassinist värvi ja esineb valusid, mis kiirguvad lülisambasse.

Reumatoidartriidi korral on kahjustatud mõlema jäseme puusaliigesed.

Kuidas ravida puusaliigese artriiti

Puusaliigese artriidi ravi tuleb läbi viia kompleksselt. Sel juhul hõlmab ravitaktika meditsiinilist ja kirurgilist ravi, ortopeedilisi võtteid ja füsioteraapiat, samuti sanitaar- ja spaapuhkust.

Ravi

Ravimid mängivad võtmerolli mis tahes tüüpi artriidi ravis. Seetõttu hõlmab ravimteraapia:

MSPVA-d

Mittesteroidsed ravimid on artriidi ravis asendamatud. Nad kõrvaldavad tõhusalt põletikunähte, valu, vähendavad turset, vähendavad veresoonte läbilaskvust ja parandavad patsiendi üldist seisundit. Tema seisund paraneb pärast esimest mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamist. Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid:

• ketoprofeen;
• ibuprofeen;
• diklofenak;
• indometatsiin.

Põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib negatiivselt mõjutada seedetrakti seisundit. Seetõttu tuleb neid võtta targalt, täpselt nii, nagu arst on ette näinud.

• fastum - geel;
• apisatroon;
• voltaren - emulgeel;
• bengay.

Nende ravimite eeliseks on välispidine kasutamine, erinevalt suukaudselt manustatavatest MSPVA-dest. Sellel ravil on aga üks suur puudus. Fakt on see, et puusaliiges on naha pinnast kaugel ja see aitab kaasa nõrgale ja ebaolulisele mõjule.

Lihasrelaksandid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid lõdvestavad lihaseid, kuna tahtmatud lihaste kokkutõmbed raskendavad alati puusaliigese kahjustatud artriidi kulgu. Lisaks hakkavad valutama lihased, mis on pikka aega pinges.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid:

• baklofeen;
• sirdalud;
• mydocalm

Nendel ravimitel on kõrvaltoimed kujul: pearinglus, unetus, seedetrakti häired.

Vitamiinid ja mineraalained

On vaja võtta mineraale, mis parandavad luukoe seisundit. Need sisaldavad:

• Vitrum kaltsium;
• Teravit;
• Biovital;
• Kaltsimiin.

Neid ravimeid peaksid võtma inimesed, kellel on vitamiinide ja mineraalide puudus ning kes ei saa liigeste jaoks kvaliteetset toitu.

Antibiootikumid

Nakkusliku päritoluga puusaliigese artriidi korral on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Samal ajal määratakse patsiendile põletikuvastased ja analgeetilised ravimid.

Kirurgia

Luukoe deformatsiooni ja nekroosi korral on soovitav kirurgiline ravi. Sel juhul kasutatakse kahjustatud liigese taastamiseks järgmisi meetodeid:

1. Artroskoopiline sünovektoomia. Operatsiooni olemus on sünoviaalmembraani kahjustatud segmendi eemaldamine.
2. Kõhre siirdamine. Terve kõhr siirdatakse kahjustatud liigesesse.
3. Endoproteesimine. Väga keeruline operatsioon, mis seisneb puusaliigese täielikus asendamises kunstliku proteesiga.
4. Implantaadi sisestamine liigesesse metallplaadi kujul, mis imiteerib liigese pinda.

Puusaliigese artriidi ravi on keeruline ja pikk protsess, mida ei saa läbi viia ilma kvaliteetsete ravimite ja kvalifitseeritud meditsiinilise abita. On vaja rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja ettekirjutusi, mitte ise ravida ja mitte iseseisvalt ravi taktikat muuta.

Puusaliigese artriit lastel

Täiskasvanutel täheldatakse sagedamini puusaliigese artroosi, mis on degeneratiivsed haigused ja on põhjustatud kõhre deformatsiooniprotsessidest. Lastel on puusaliigese artriidi põhjused põletikulised seisundid, kõige sagedamini reaktiivne artriit, mis tekib infektsioonide taustal. Vanuseomaduste, immuunsüsteemi seisundi ja kõrge tundlikkuse tõttu areneb see artriidi vorm lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel. Lisaks on laste artriit raskem ja väljendub nii kohalike kui ka üldise halb enesetunde sümptomitena.

Puusaliigese artriidi mädane või püogeenne vorm on lastele väga ohtlik. Kui õigeaegset ja adekvaatset ravi ei teostata, võib koksiidi kaugelearenenud vorm lõppeda surmaga. Laste kõige levinum tuberkuloosi vorm on TBS. Sageli kaasneb koksiit mõne lapsepõlve infektsiooniga või ilmneb nende taustal. Puusaliigese infektsioosne artriit tekib järgmiste lapseea infektsioonidega:

• parotiit (mumps);
• leetrid;
• ägedad sooleinfektsioonid;
• punetised;
• tuulerõuged;
• ägedad hingamisteede infektsioonid (ARI);
• Nakkuslik mononukleoos;
• meningiit.

Lisaks võib igasugune puusaliigese artriit olla lapse reaktsioon vaktsiinile. Väga sageli tekib lastel lisaks reaktiivsele artriidile just artriidi allergiline vorm, kuid õigeaegse antihistamiinikumidega ravi tõttu möödub see vorm kiiresti.

Sõltuvalt haiguse põhjustanud etioloogiast valitakse ravirežiim. Kuna allergilist ja nakkuslikku artriiti ei ravita füsioteraapia ega ravivõimlemisega, on see aja raiskamine.

Kui puusaliigese artriit on mõne muu vaevuse tagajärg, võib enesega ravimine (mida vanemad eriti armastavad) tõsiselt kahjustada lapse tervist. Niisiis, palavikuvastaste ravimite kasutamine, kui haigus on mõne teise haiguse tagajärg, võib oluliselt "määrida" põletiku sümptomeid.

Koksiidi sümptomid lapsel väljenduvad valulikkuses kõndimise ajal. Laps hakkab nutma, kaebab valu ja keeldub püsti tõusmast. Valulike aistingutega kaasnevad üldise halb enesetunne:

• palavik;
• nõrkus;
• lihasvalu;
• söögiisu puudumine.

Mõned süsteemsed ja autoimmuunhaigused (Bechterew'i tõbi, juveniilne psoriaatiline artriit või juveniilne reumatoidartriit) võivad lastel põhjustada puusaliigese artriiti.

Puusaliigese artriit lastel on väga tõsine ja ohtlik haigus, millel on palju ebameeldivaid tagajärgi. Ravimata jäetud artriit võib lastel põhjustada nakkavat-toksilist šokki ja sepsist (hirmutav tüsistus, kui infektsioon levib kogu kehas). Eelkõige kuuluvad riskirühma eelkooli- ja algkooliealised väikelapsed.

Samuti võib see haigus olla teiste haiguste tagajärg:

• lapseea leukeemia;
• spetsiifilised infektsioonid;
• süsteemne sidekoehaigus.

Puusaliigese artriidi ravi lastel toimub vastavalt täiskasvanute artriidi ravi põhimõttele. Kuid põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), millel on lastele mõeldud versioon, toimivad suspensioonides ravimitena.

Selliste ravimite hulka kuuluvad

• ortofeen;
• nurofeen (ibuprofeen);
• nise (nimesuliid);
• xephocam.

Ravimid leevendavad usaldusväärselt valu ja muid puusaliigese artriidi sümptomeid. On vaja tagada haigele liigesele täielik puhkus ja mugavus. Iseseisev võimlemine, liigeste arendamine, massaaž ja soojendus on rangelt vastunäidustatud. Kõik ravimeetodid tuleb raviarstiga kokku leppida. Ju me räägime ju teie enda lapse tervisest.

Õigeaegse ja adekvaatse raviga saab puusaliigese artriiti lastel kiiresti kõrvaldada, selle sümptomeid ja raskusastet vähendada, vältides seeläbi tõsiseid tüsistusi ja liigeste deformatsiooni.

Puusaliigese artriidi prognoos ja ennetamine

Haiguse prognoos on üldiselt soodne. Kuid kaugelearenenud vormide korral võib tekkida täielik anküloos (liigese liikumatus) ja nakkuslik toksiline šokk. Tuntud tõele on raske vaielda: iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. See tõde on asjakohane ka puusaliigese artriidi puhul. Õigeaegne ja piisav ravi kõrvaldab täielikult haiguse sümptomid ja väldib tõsiseid tüsistusi.

Artikli avaldamise kuupäev: 03.01.2013

Artikkel viimati uuendatud: 29.03.2019

Puusaliigese artriit ehk koksiit on põletikuline kude, mis tekib organismi vastusena bakterite või viiruste tungimisele kudedesse või tema enda immuunsüsteemi rünnaku tagajärjel liigesekudedele. rike selle töös. Erinevalt degeneratiivsetest patoloogiatest (artroosidest) toimub põletikuline protsess liigeseõõnde vooderdavas membraanis (sünoviaalne) ja levib alles hilisemates staadiumides liigesekõhre ja luudesse.

Koksiidi sümptomid

Puusaliigese artriidi korral on põletikulisele protsessile iseloomulikud sümptomid: valu, turse, punetus, palavik kahjustatud piirkonnas, liikumisulatuse piiramine. Puusaliiges (HJ) on keha suurim liiges, mistõttu selle põletikuga kaasnevad sageli üldise mürgistuse sümptomid: palavik, nõrkus, halb enesetunne, peavalu, isutus.

Sümptomite raskusaste sõltub haiguse olemusest: äge, alaäge või krooniline.

Ägeda ja alaägeda kulgemise tunnuseks on äkiline valu, turse ja liikumishäired. Kõige sagedamini on protsess raske ja sellega kaasneb keha üldise seisundi rikkumine. Pärast ägedate nähtuste taandumist muutub artriit krooniliseks.

Kroonilist protsessi iseloomustab pidev kulg koos ägenemiste ja remissioonide perioodidega (haiguse nõrgenemine) ning pöördumatute muutuste areng aja jooksul (kuni liigese täieliku liikumatuseni).

Puusaliigese artriidi põhjused

Kõik artriidi tüübid jagunevad sõltuvalt nende esinemise põhjusest kahte põhirühma: nakkuslik ja põletikuline.

TO nakkav artriit hõlmab järgmist tüüpi haigusi:

• mädane (püogeenne) artriit,
• põhjustatud spetsiifilisest infektsioonist
• reaktiivlennuk,
• nakkusjärgne.

Seotud mitmete soolefloora (salmonella, šigelloos, jersinioos), urogenitaalsete mikroorganismide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma) ja mõne muu infektsiooni põhjustatud nakkushaigustega. Samal ajal ei leidu liigeseõõnes ja sünoviaalmembraanis mikroobe ja nende antigeene. See haigusvorm põhjustab täiskasvanutel harva puusaliigese kahjustusi.

TO põletikuline Patoloogia vormide hulka kuuluvad allergiad, oma immuunsüsteemi agressiivsus, ainevahetushäired, mõned pärilikud sündroomid ja onkoloogilised haigused.

Kõige levinumad haiguse põhjused

Nakkuslikud kahjustused on puusaliigese põletiku põhjuste hulgas üks esimesi kohti. Selle nakatumine võib esineda meningokokkinfektsiooni, Lyme'i tõve (borrelioos), tuberkuloosi, brutselloosi ja teistega.

TJ lokaliseerimisega põletik esineb sageli allergiliste reaktsioonide, Crohni tõve (soolehaiguse) korral.

Teiste põletikuliste liigesepatoloogiate korral esineb puusaliigese kahjustusi palju harvemini, reeglina haiguse hilisemates staadiumides.

Fotol on terve puusaliiges ja artriidist kahjustatud puusaliiges. Suurendamiseks klõpsake pildil.

Puusaliigese artriit lapsepõlves

Kui kõhre hävimisest tingitud degeneratiivsed liigesehaigused (osteoartriit) on kõige levinumad täiskasvanutel, siis lastel on lihtsalt suurem kalduvus põletikulistele haigustele (artriit).

Vanuseomaduste, immuunsuse ja keha kõrge tundlikkuse tõttu esineb puusaliigese artriiti lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel ja see on ägedam, väljendunud kohaliku ja üldise põletiku tunnustega.

Püogeenne (mädane) koksiit on eriti ohtlik väikelastele. Ebaõige diagnoosimise korral kaugelearenenud juhtudel võib see lõppeda surmaga.

Lapsed põevad HBS-i tuberkuloosset artriiti sagedamini kui täiskasvanud. Haiguse alguses võib see ilmneda ilma väljendunud sümptomiteta, valu võib tekkida ainult füüsilise koormuse ajal.

TBS-i infektsioosne kahjustus võib tekkida paljude lapseea infektsioonide korral: sagedamini mumpsi, meningokoki infektsiooni, harvem tuulerõugete, punetiste, leetrite, nakkusliku mononukleoosi, soolestiku, ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Lapsed on ka vastuvõtlikumad reaktiivsele koksiidile kui täiskasvanud.

Lastel võib koksiit mõnikord tekkida reaktsioonina vaktsineerimisele. Selle reaktiivseid või allergilisi vorme on võimalik välja arendada, kuid allergiavastase ravi taustal kaovad sümptomid kiiresti.

Oluline on teada! Kui koksiit tekib teiste haiguste taustal, võib palavikuvastaste ravimite võtmine "kustutada" põletiku sümptomid. Kui laps keeldub kõndimast, kardab jalale astuda, komistab, kukub, peate koheselt konsulteerima arstiga, et välistada koksiit.

Puusaliigese põletikulised kahjustused lastel haiguse varases staadiumis võivad tekkida Bechterewi tõve ja juveniilse psoriaatilise artriidi korral. Teiste süsteemsete haiguste puhul osaleb puusaliiges reeglina protsessi viimasena.

Lastel esineb koksiiti palju sagedamini kui täiskasvanutel.

Ravi

Mõned olulised punktid

• Puusaliigese artriit on hirmuäratav haigus, millega võib kaasneda raske keha üldine seisund. Tüsistuste korral võib tekkida nakkuslik-toksiline šokk ja/või nakkuse levik kogu kehas (sepsis), eriti väikelastel.
• Kokksiit võib olla märk ohtlikest haigustest nagu leukeemia, süsteemsed sidekoehaigused, spetsiifilised infektsioonid.
• Kaasaegsete meetodite abil õigeaegne ravi alustamine võimaldab paljudel juhtudel haiguse kiiresti kõrvaldada, samuti vähendada selle kulgu tõsidust ja vältida liigesstruktuuride hävimist.

Esimeste haigusnähtude korral pöörduge viivitamatult arsti poole!

Esmaabi

Tugeva valu, kõrge temperatuuriga on ette nähtud MSPVA-de rühma ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ortofen, Ibuprofeen (Nurofen), Nise, Xefocam jne). Nad kõrvaldavad või vähendavad valu ja leevendavad muid põletikunähte.

Pediaatrilises praktikas kasutatakse kõige sagedamini Ibuprofeeni (Nurofen) või Nise (Nemesuliid), mida toodetakse spetsiaalselt lastele suspensioonidena.

Mõjutatud jäsemele on vaja tagada täielik puhkus kõige mugavamas asendis. Mitte mingil juhul ei tohi haiget liigest koormata ega "välja töötada".

Tõhus teraapia

Puusaliigese artriidi tõhusaks raviks on vaja välja selgitada haiguse põhjus. Sõltuvalt sellest võib välja kirjutada allergiavastaseid, immuunravimeid, antibiootikume, aga ka ainevahetust mõjutavaid ravimeid.

Kõigile artriidi tüüpidele on omane mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) määramine ja kui need on ebaefektiivsed - glükokortikoidhormoonid (hüdrokortisoon, deksametasoon, prednisoloon ja nende kaasaegsed analoogid). Mõnel juhul süstitakse glükokortikoidhormoone otse liigeseõõnde.

Haiguse ägedate mädaste vormide korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine - liigeseõõne punktsioon antibiootikumide või antiseptikumide sisseviimisega. Kui see on ebaefektiivne, viiakse läbi liigese pikaajaline aktiivne või voolav drenaaž. Liigeskapsli (artrotoomia) avamine pärast kaasaegsete antibiootikumide ja antiseptikumide tulekut on äärmiselt haruldane.

Pärast ägedate põletikunähtude taandumist määratakse ravi, mis stimuleerib liigesestruktuuride vereringe normaliseerumist ja normaalse liikuvuse taastumist. Need on füsioteraapia harjutused, massaaž ja füsioteraapia. Abimeetodina võite kasutada traditsioonilist meditsiini (erinevad tinktuurid, kompressid, salvid, dekoktid).

Puusaliigese artriit on üsna levinud patoloogia, mille esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik kiire arstiga konsulteerimine. Ravi puudumine või valesti valitud ravimeetodid ei põhjusta mitte ainult tervise halvenemist, vaid muutuvad sageli ka puude põhjuseks.

Saidi ja sisu omanik ja vastutaja: Aleksei Afinogenov.

Lastel esinevad reumatoloogilise iseloomuga haigused ei ole nii haruldased. Ja kui varem oli struktuuris esiteks juveniilne reumatoidartriit, siis praegu on tendents reaktiivse artriidi (RA) arvu suurenemisele. Levinumad suurte liigeste põletikud – põlve-, puusa-, pahkluu. Laste puusaliigese artriiti nimetatakse koksiidiks. Eelkooliealised lapsed moodustavad umbes kuuskümmend protsenti juhtudest ja umbes nelikümmend protsenti noorukieas.

Struktuursed omadused

Puusaliiges (HJ) on sfääriline ja sellel on suurenenud verevarustus ja innervatsioon. See on inimkeha suurim. Kuni kuuenda eluaastani toimub reieluupea ja liigesepindade moodustumine, samuti toimub noorukieas kaela luustumise ja kasvu kiirenemine. Varasemates staadiumides on äädikas lamenenud ja pea on pehme, kõhreline ja elliptilise kujuga. Seda hoiavad sidemed, mis lastel on elastsemad ja kipuvad venima.
Seetõttu on imikutel puusaliigese düsplaasia, nihestused ja vigastused nii sagedased. Lisaks on immuunsüsteem endiselt ebatäiuslik ega tule alati toime kehasse sattunud nakkustekitajaga.

Etioloogia

HJ-ga seotud artropaatiate rühm on ulatuslik, seega on puusaliigese artriidi tekkeks palju põhjuseid.

Koksiidi arengut provotseerida võib:

• hüpotermia;
• vaktsineerimised;
• teatud ravimite kasutamine;
• liigne füüsiline aktiivsus (sport).

Klassifikatsioon

Puusaliigese artriit jaguneb põhjuste alusel kahte suurde rühma:

• Nakkuslik iseloom: reaktiivne, reumaatiline, tuberkuloosne jne.
• Mitteinfektsioosne: juveniilne reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, anküloseeriv spondüliit jne.

Nakkuslik artriit omakorda jaguneb mõnikord tinglikult septiliseks (mädaseks), mis tekkis liigesesisese patogeeni otsesel kokkupuutel, ja aseptiliseks (reaktiivne), mis tekib pärast erineva lokaliseerimisega nakatumist. Kuid praegu on diagnostiliste meetodite täiustamisega selline jaotus vastuoluline, kuna reaktiivse artriidi korral on võimalik patogeeni tuvastada sünoviaalvedelikus.

Kestuse järgi eristatakse ägedat, alaägedat, kroonilist ja korduvat. Vastavalt aktiivsuse astmele:

1. Remissioon
2. Madal
3. Keskmine
4. kõrge

Artriidi klassifitseerimisel on tavaks rääkida düsfunktsiooni astmest: esimene on säilinud, teine ​​on kahjustatud, kolmas on täielikult kadunud.

Kliinilised ilmingud

Kuna laste puusaliigese artriiti võivad põhjustada erinevad patogeenid ja neil on erinev etioloogia, on iga vormiga kaasnevad sümptomid erinevad. Haiguse algus võib olla äge ja alata üldise joobeseisundi, hüpertermiaga (koos septilise artriidiga) või olla järkjärguline, peen. Kõigile liikidele on omane põletik, millega kaasneb turse, turse, valu, verevarustuse häired, suutmatus jalale astuda. Laps muutub kapriisseks, nutab, keeldub tavapärastest mängudest, säästab jäset. Kuna kõige levinum vorm on puusaliigese reaktiivne artriit lastel, ilmnevad kõik sümptomid mõnda aega pärast viirus- või bakteriaalset infektsiooni, sagedamini urogenitaal- või sooleinfektsiooni.

Puusaliigese artriit lastel võib tekkida pärast põhihaigusest taastumist, kui sümptomeid enam pole. Peaksite jälgima lapse seisundit veel kaks kuni kolm nädalat, et mitte maha jätta reaktiivse artriidi tekkimist. Kui ta kaebab väsimuse, valu jalgades, keeldub söömast, muutub passiivseks ja loiuks, on parem pöörduda kohe arsti poole!

Septiline puusaliigese artriit on väga ohtlik - haigus, mis areneb kiiresti, ägedalt, kõrge palavikuga, tugeva valu, märkimisväärse hüpereemia ja palavikuga kahjustatud piirkonnas. Laste hea verevarustuse ja immuunsüsteemi ebapiisava kaitsefunktsiooni tõttu võivad haigustekitaja ja selle toksiinid kanduda vereringe kaudu kogu kehasse, mis võib viia tõsise seisundini – sepsiseni.
Haiguse erilist kulgu iseloomustab puusaliigese artriit koos tuberkuloosiga lastel. See on haiguse kopsuvormi üsna tavaline tüsistus. Jookseb krooniliselt. See algab aeglaselt, järk-järgult. Iseloomulikud on kerge subfebriili seisund, ärrituvus, higistamine, nõrkus. Liiges on valu, lonkamine, suureneb lihaste atroofia, tursed on kahvatud, võivad tekkida kalgendatud sisuga fistulid.

Lisaks peamistele iseloomulikele tunnustele võivad puusaliigese artriidiga kaasneda nii üldised joobeseisundi sümptomid (nõrkus, unisus, kaalulangus) kui ka mitmesugused liigesevälised sümptomid: naha, silmade limaskestade, neerude kahjustused. ja südame-veresoonkonna süsteemi.

Ravi

Abi osutamine sõltub artriidi vormist, selle kulgemisest ja kaasuvatest haigustest. Ravi peaks olema terviklik, suunatud nii põhjusele, sümptomite kõrvaldamisele kui ka tüsistuste ennetamisele ja funktsiooni taastamisele. On olemas konservatiivne (ravimi)ravi ja kirurgiline.
Kui kasutatakse ravimteraapiat:

• Etiotroopne ravi: patogeeni, allergeeni jne kõrvaldamine.
• Patogeneetiline: patoloogiliste reaktsioonide mehhanismide hävitamine.
• Sümptomaatiline: ilmingute kõrvaldamine ja üldise seisundi paranemine.

Esimesse ravimite rühma kuuluvad antiseptikumid, viirusevastased ja tuberkuloosivastased ravimid.

Septilise koksiidi korral on valikravimiteks penitsilliini antibiootikumid ja tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefuroksiim), mida manustatakse intravenoosselt. Sünoviaalvedeliku külv on kohustuslik patogeeni ja selle tundlikkuse määramiseks. Selle analüüsi tulemuste põhjal kohandatakse ravi. Intravenoosse ja intraartikulaarse manustamise kombinatsioon on efektiivne.

Tuberkuloosi ravitakse spetsiifiliste ravimitega (ftivaziid, isoniasiid). See on kõige tõhusam varajases staadiumis. Puusaliigese reaktiivse artriidi ravimisel antibiootikumidega võetakse arvesse ka patogeeni tüüpi, kuna laste ravimite valik on piiratud. Täiskasvanutel kasutatavatel fluorokinoloonidel (tsiprolet), tetratsükliinidel ja makroliididel (asitromütsiinil) on lapsepõlves palju vastunäidustusi.

Kui puusaliigese artriit on põhjustatud autoimmuun- või ainevahetushäirest, viiakse ravi läbi patogeneetiliste ravimitega, mis võivad protsessi aeglustada või peatada - tsütostaatikumid või immunosupressandid.

Sümptomaatilised ravimid hõlmavad ravimeid, mis võivad leevendada valu ning vähendada põletikku ja turset. See on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) rühm. Seedetrakti limaskesta ärritava toime tõttu on nende lapsepõlves, eriti koolieelikutel, kasutatavate ravimite loetelu väga piiratud. Kandke nemisuliid suspensiooni, nurofeeni, ibuklini kujul. Need alandavad palavikku, leevendavad turseid, mõjutades joobeseisundi üldsümptomeid, parandavad enesetunnet. Nende madala efektiivsuse korral on vastuvõetav kombinatsioon hormonaalsete ravimitega (deksametasoon, prednisoon).

Glükokortikosteroidide määramine septilise mädase artriidi korral on vastunäidustatud, kuna. vähendab keha kaitsefunktsioone ja võib põhjustada nakkuse levikut koos koldeid teistes elundites, sepsise ja nakkus-toksilise šoki tekkega.

Akuutsel perioodil väheneb kahjustatud liigese koormus: voodirežiim, immobiliseerimine kipsiga, lahased jne. Motoorse aktiivsuse laienemine toimub järk-järgult. Pikaajaline immobiliseerimine kipsiga on näidustatud tuberkuloosse koksiidi korral.

Pärast ägedate ilmingute eemaldamist on ette nähtud füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia harjutused, vitamiinravi. Näidatud sanatoorse ravi.

Mõnel juhul kasutatakse konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral kirurgilist sekkumist. Väikesed vormid: puusaliigese avamine ja äravool, ravimite sisseviimine sees.

Puusaliigese äravool

Kui deformatsioon on märkimisväärne, moodustuvad anküloosid ja kontraktuurid, teostatakse rekonstrueerivaid operatsioone liikuvuse taastamiseks. Tuberkuloosse artriidi korral eemaldatakse luudes olevad hävimiskolded kirurgiliselt, puusaliiges resekteeritakse.

Ärahoidmine

Prognoos sõltub haiguse tüübist. Reeglina saavutab enamik artriiti õigeaegse ravi korral täieliku taastumise või stabiilse pikaajalise remissiooni.

Puuduvad spetsiifilised meetodid artriidi arengu püsivaks vältimiseks. Siiski ei tohiks tähelepanuta jätta tervislikku eluviisi, isiklikku hügieeni, regulaarset treeningut ja õiget toitumist. Kaasake lapse toidulauale kaltsiumi ja D-vitamiini rikkaid vitamiinide-mineraalide komplekse. Nakatumise vältimiseks tuleks õigeaegselt arsti poole pöörduda, kroonilise infektsiooni kolded desinfitseerida, viirushaigusi vältida “jalgadel” ning olla tähelepanelik oma tervise suhtes. lapsed.