Herpeetiline (herpes) stomatiit on haigus, mis sageli mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Selle tõhusaks raviks peate teadma põhjust, iseloomulikke sümptomeid ja ennetamist.

Kogu see teave on artiklis: saate teada haiguse klassifikatsioonist, näete fotot, mis aitab teil stomatiiti õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada.

Kirjeldus

Herpeetiline või herpese stomatiit on herpes simplex-viiruse poolt provotseeritud nakkushaigus. See mõjutab kõiki vanuserühmi ligikaudu sama sagedusega, kuid lastel on see kõige levinum tüüp.

Haiguse ulatust selgitab asjaolu, et see levib õhus olevate tilkade kaudu, lastel on esmane nakatumine peaaegu alati seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga. Nõrga immuunsüsteemi tagajärjeks on haiguse krooniline vorm.

Kuue kuu kuni kolme aasta vanuselt mõjutab see viirus 4 last 5-st.

Paljud vanemad ei pööra palju tähelepanu haiguse sümptomite ilmnemisele lapsel, uskudes, et see kaob iseenesest ega too kaasa tüsistusi. Tegelikult aitab esimeste märkide tähelepanuta jätmine kaasa haiguse arengule ja üleminekule korduvale vormile, mille ravi põhjustab palju rohkem probleeme ja ebamugavusi.

Põhjused

Miks ilmneb herpeetiline stomatiit? Peamine põhjus igas vanuses on herpesviirus. Nagu eespool mainitud, aitab selle areng kehas kaasa madalale immuunsuse tasemele. Viiruse inkubatsiooniperiood sõltub otseselt ka immuunsüsteemi kaitsepotentsiaalist, enamasti on see 1-2 nädalat, kuid need perioodid võivad sõltuda erinevatest teguritest.

Nakkuse areng on suuõõne limaskestade haiguse ilmnemise põhjus: keeles, suulaes, kurgus.

Tuleb märkida, et etioloogia jääb täielikult uurimata, teadlased teavad, et viirusega nakatumine toimub tavaliste roogade söömise tõttu tavaliste hügieenivahendite kasutamise kaudu. Lapsed nakatuvad herpeedilisse stomatiiti ühiste mänguasjadega mängides või üksteisega otsekontaktis.

Viirus ei mõjuta mitte ainult suuõõnt, haavandid tekivad ka nina, silmade ja suguelundite limaskestale.

Video: mis on äge herpeetiline stomatiit?

Tüübid

Herpesstomatiiti on mitut tüüpi, mis eristuvad ravi tüübi ja keerukuse poolest:

1. Äge - tekib siis, kui viirus esmakordselt siseneb kehasse, mis esineb sageli lapsepõlves. Sõltuvalt kursuse keerukusest jaguneb see kolmeks etapiks:

• kerge staadium - tüüpiline tugeva immuunsusega inimestele, ainsaks sümptomiks on villide ilmumine suu limaskestale, mõne päeva pärast need kaovad iseenesest;
• keskmist etappi iseloomustab mitme haavandi tekkimine, mille paranemine võtab kaua aega. Patsient kannatab sageli kõrge palaviku all (kuni 38 kraadi);
• raske vorm - haruldane, kuid sellega kaasneb tõsine halb enesetunne, oluline temperatuuri tõus, valutavad liigesed. Suus tekib suur hulk haavandeid, mis paranevad väga kaua ja korduvad, kui haigele õigeaegselt arstiabi ei osutata, muutub haigus püsivaks.

1. Krooniline - areneb nõrga immuunsuse ja õige ravi puudumise korral. Igemete, suulae, keele ja muud kroonilised suuõõne haigused aitavad kaasa kroonilise vormi ilmnemisele. Haavandid ilmnevad suurel hulgal ja põhjustavad valulike erosioonide teket.
2. Korduv - selle vormi iseloomulik tunnus on ainult üks sümptom: hambahaavandite ilmnemine suus.

Foto

Sümptomid

Herpeetiline stomatiit avaldub mitmel viisil:

• emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine;
• on temperatuuri tõus ja keha üldine nõrkus, lastel võivad tekkida äkilised temperatuurimuutused (37-40), mis on seotud nõrga immuunsusega;
• varajases staadiumis hambahaavandeid veel ei teki, kuid suuõõne limaskest näeb välja ärritunud ja punetav;
• iseloomulikud väikesed vesiikulid limaskestal leitakse haiguse aktiivse faasi 1-2 teisel päeval. 2-3 päeva pärast tekivad purunenud vesiikulite kohale haavandid, mis paranevad 4-5 päeva jooksul. Kui patsiendil on tugev immuunsus, saavad nad paraneda 3-4 päevaga;
• ebamugavustunne söögi ajal ja mõnikord on see protsess tegelikult võimatu. Need probleemid on eriti rasked lastele, kes tahavad süüa, kuid stomatiidi tõttu ei saa nad seda normaalselt teha;
• mõnikord tekivad haavandid mitte ainult limaskestale, vaid ka huulte ümbritsevale nahale - sel juhul on lihtsalt vaja ravimite ja arsti soovituste abil haavade paranemisprotsessi kiirendada;
• Haigus on eriti ohtlik HIV-i või diabeediga patsientidele ning nõuab tüsistuste vältimiseks viivitamatut haiglasse pöördumist.

Herpeetilise stomatiidi ravi

Kuidas haigust ravida? Siin on peamised varad:

1. Viirusevastaste ravimite võtmine - kui täiskasvanutele pole spetsiaalseid vastunäidustusi, antakse selliseid ravimeid lastele alles pärast arstiga konsulteerimist. See kehtib ka kõigi teiste ravimite kohta: antibiootikumid, immunomoduleerivad, antihistamiinikumid.
2. Nii täiskasvanutel kui ka lastel soovitatakse stomatiidist kahjustatud suu loputamiseks kasutada rahvapäraseid abinõusid. Nendel eesmärkidel sobivad kummeli keetmised, millel on suurepärased antiseptilised omadused. Samuti kasutatakse haavandite paranemiseks lina- ja astelpajuõli, aaloemahla.
3. Tekitatud haiguse tõttu kannatavad patsiendid vedelikupuuduse käes, mistõttu soovitavad arstid ravi ajal juua rohkelt vett või muid vedelikke, mis aitavad säilitada organismi energiat ja aitavad kaasa kiirele taastumisele.

Täiskasvanutel

Kui täiskasvanul on herpese stomatiidi sümptomid, on soovitatav konsulteerida hambaarstiga. Ta diagnoosib, määrab täpselt stomatiidi tüübi ja vormi, määrab ravi.

• patsient peab eraldama eraldi nõud, jälgima, et teised pereliikmed ei puutuks haiguse ajal tema asjadega kokku;
• raviks võivad täiskasvanud kasutada paikseid antibiootikume;
• ravige haavandeid hoolikalt antiseptiliste ainetega. Hambaarstid soovitavad kasutada tebrofeeni ja bonaftoni salve, Lugoli lahust, laias valikus allergia- ja palavikuvastaseid ravimeid;
• kui haigus on läinud raskesse ägedasse või kroonilisse staadiumisse, soovitavad arstid kasutada immunostimuleerivate ravimite kompleksi, vitamiinipreparaate;
• pideva ägenemise korral on soovitatav läbi viia herpesevastane vaktsineerimine, kuid seda ei saa teha haiguse ägedal perioodil.

Lastel

Kui haigus esineb lastel, soovitavad arstid tungivalt pöörduda kohe abi saamiseks hambaarsti poole. Ühes või teises vanuses lastele kirjutab ta välja hulga sobivaid ravimeid, aga kui haigus on väga raske, siis võib laps üldse haiglasse sattuda.

Kui kaua kestab herpeetilise stomatiidi ravi lastel? Ligikaudu 5-10 päeva, kuid protsess sõltub beebi immuunsuse seisundist. Kogu selle aja on vaja jälgida lapse suuõõne seisundit, kasutada erinevaid vahendeid.

Lapsepõlves haigusega võitlemiseks on soovitatav kasutada oksoliini ja interferooni salve või kasutada alternatiivseid meetodeid, need võivad samuti olla tõhusad. Siin on veel mõned retseptid:

1. Kummeliõite keetmine – võtta supilusikatäis purustatud kummeliõisi ja valada peale klaas vett, keeta 15 minutit. Jahutage puljong ja kandke vatitikuga valutavale kohale.
2. Kartul – riivi paar kartulit peenele riivile ja kanna paariks minutiks stomatiidist kahjustatud piirkonda. Veenduge, et laps seda alla ei neelaks.
3. Lina- või kibuvitsaõli – leotage tootes tampooni või vatitupsu ja ravige sellega herpese haavandeid.

Keerulisemaid ravimeid kasutatakse alles pärast arstiga konsulteerimist. Niisiis annavad nad temperatuuri alandamiseks lapsele Panadoli, kuid ainult siis, kui see on tõusnud üle 38 kraadi. Viirusevastast ravimit Acyclovir võetakse iga 4 tunni järel arsti poolt kirjeldatud annustes ja kui laps põeb rasket vormi, manustatakse ravimit haiglas intravenoosselt.

Haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse ka Immunali, Imudoni, Amiksini, millel on immunostimuleeriv toime. Haavandite kiireks paranemiseks on soovitatav kasutada Ingalipt või Proposol. Kõige tavalisem vahend herpese haavandite raviks on furatsiliin, see on suhteliselt ohutu, kuid samal ajal tõhus.

Video: lapse stomatiidi kohta saates “Dr Komarovski kool”

Ärahoidmine

Herpeetilise stomatiidi esinemise peamine takistus on tugev immuunsus, selleks peaksid nii täiskasvanud kui ka lapsed järgima tervislikku eluviisi.

• külastada regulaarselt hambaarsti kabinetti suulisteks uuringuteks;
• loobuma halbadest harjumustest (alkoholi joomine, võõrkehade suhu panemine);
• süüa rohkete vitamiinidega toitu (eriti sügisel ja kevadel);
• vältida suuõõne krooniliste haiguste ja selle vigastuste esinemist.

Järgides neid lihtsaid ennetusmeetmeid, vähendate haiguse alguse riski, kuid te ei tohiks täielikult välistada nakatumise võimalust, kuna tugeva herpesviiruse tõttu on endiselt võimalus olla patsientide hulgas.

Lisaküsimused

Erinevus herpese stomatiidi ja aftoosse vahel

Nende kahe tüübi erinevus seisneb selles, et aftoos avaldub üksikute aftide ja herpese rühma vesiikulite kaupa.

Herpes stomatiit on üsna levinud haigus. Selle kulgemise raskusaste sõltub vanusest, mil inimene viiruse omandas. Mida vanem on patsient, seda raskem on tema kehal haigusega võidelda. Väärib märkimist tõsiasi, et haigus diagnoositakse sageli enne kolmeaastaseks saamist. Tüsistuste vältimiseks on vaja selgelt mõista, mis on herpese stomatiit, kuidas see avaldub ja kuidas sellest konkreetses vanuses lahti saada.

Mis on herpese stomatiit

Herpes (herpeetiline) stomatiit on viirushaigus, mis avaldub suu limaskesta haavandiliste kahjustuste kujul.

Kui viirus siseneb kehasse, jääb see sinna igaveseks. Sel juhul ei pruugi haigus end tunda anda kohe, vaid mõne aja möödudes (seda perioodi saab arvutada aastates).

Koos klassikaliste sümptomaatiliste ilmingutega kaasnevad haigusega mitmed tunnused, mis võimaldavad õigeaegselt ja kvaliteetselt eristada herpese stomatiiti teistest haigustest:

Haiguse seos herpesviirusega

Herpes stomatiit võib loomulikult olla herpes simplex viiruse inimkehasse sattumise tagajärg, kuid haigust võivad provotseerida ka muud mikroorganismid. Viirus ise on talletatud patsiendi DNA-s ja selle paljunemine toimub teatud tegurite mõjul epiteelikihis. Esiteks mõjutab see limaskesti ja seejärel läheb see nakatunud inimese DNA-sse, muutudes krooniliseks staadiumiks.

Mis on stomatiit (video)

Tüübid

Haigust on mitut tüüpi.

Tüüp	Etümoloogia	Iseärasused
Äge herpese stomatiit	Tekib viirusliku infektsiooni tõttu. Selle haigusega võib haigestuda igas vanuses inimene, kuid enamasti on tegemist alla kolmeaastaste lastega.	Haiguse kulgu iseloomustavad kolm vormi, mis on määratud stomatiidi raskusastmega. Nõuetekohase ravi puudumisel võib äge herpese stomatiit muutuda krooniliseks.
Krooniline herpese stomatiit	See võib korduda limaskesta mehaanilise kahjustuse, nõrgenenud immuunsüsteemi ja erinevate bakteriaalsete ja viirushaiguste korral.	Seda tüüpi tunnuseks on see, et lööbed (villid limaskestal ja nahal) võivad olla ainsaks haigusele viitavaks sümptomiks.

Arsti märkus: herpese stomatiidi kestuse määravad organismi individuaalsed omadused ja abistav ravimteraapia. Kuid keskmiselt täheldatakse remissioonifaasi algust ligikaudu kaks nädalat pärast ägenemise algust.

Nakatumise viisid

Tavapärane on eristada nelja peamist viirusega nakatumise viisi:

• õhus. Nakatumine toimub patsiendi sülje allaneelamisel tervele inimesele;
• kontakti. Sellisel juhul võib nakatumine toimuda nii otsese kontakti kaudu kui ka kokkupuutel majapidamistööriistadega, millega patsient suhtles;
• transplatsentaarne - emalt lapsele;
• vereülekanne - meditsiiniliste protseduuride läbiviimisel, sealhulgas vereülekande protsessis.

Haiguse põhjused ja riskirühmad

On tavaks eristada järgmisi tegureid, mis suurendavad herpese stomatiidi nakatumise riski:

• hügieenistandardite rikkumine, ebaõige suuhooldus;
• keemiaravi;
• hormonaalsed muutused kehas;
• kahjustused, sealhulgas suuõõne mikrotrauma;
• , samuti ainevahetushäired, mille tagajärjel organism ei suuda patogeensete mõjuritega täielikult võidelda;
• limaskestade suurenenud kuivus;
• madala kvaliteediga isikliku hügieeni toodete ja kodukeemia kasutamine.

Samuti väärib märkimist, et mitmesugused haigused võivad olla suurepäraseks taustaks herpesinfektsiooni tekkeks, näiteks:

• gastriit;
• aneemia;
• kasvajad;
• jne.

Riskirühma kuuluvad:

• lapsed vanuses kuus kuud kuni kolm aastat;
• vähenenud immuunsusega inimesed.

Sümptomid

Haiguse kestus nõuetekohase ravi korral ei ületa tavaliselt kahte nädalat. Haigus areneb järk-järgult koos sümptomite suurenemisega. Selle väljatöötamisel on mitu etappi:

Spetsialisti märkus: igal teisel herpese stomatiidiga patsiendil tekib varem või hiljem ägenemine, alles teisel korral kulgeb haigus kerges vormis, millega ei kaasne raskeid sümptomeid ja tõsist mürgistust.

Märgid lastel

Kui laps haigestub, on väga raske kohe aru saada, mis tal täpselt viga on, sest ta ei oska iseseisvalt välja tuua oma halva enesetunde põhjust. Vanemad peaksid kahtlustama stomatiiti, kui:

Diagnostilised meetodid

Niipea, kui suus leiti mullid või haavandid, peaksite kohe minema hambaarsti või terapeudi juurde. Kuna haigust võivad provotseerida erinevat tüüpi mikroorganismid, omandab konkreetse tüübi rajamine viirusevastases võitluses olulise rolli.

Varajases staadiumis, kui suuõõnes esineb ainult punetust, on haigus kergesti segi ajatav teiste hambaprobleemidega. Lööbe korral kitseneb võimalike haiguste ring kohe oluliselt. Selge diagnoosi seadmisel on laboratoorsetel analüüsidel suur tähtsus, nimelt:

• polümeraasi ahelreaktsioon;
• viroloogilised testid;
• seroloogilised uuringud;
• sülje happelise tasakaalu määramine jne.

Ravi

Herpes stomatiidi ravi hõlmab vitamiinide komplekside võtmist

Herpesstomatiit on probleem, mis nõuab kompleksset toimet, st vajalik on nii kohalik kui ka üldravi. Peamised meetmed haiguse kõrvaldamiseks on järgmised:

• suuõõne töödeldakse loputamise teel antiseptiliste lahustega;
• on ette nähtud viirusevastased ravimid;
• mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kasutada kohalikke antibiootikume, et vältida kudede nakatumist kohas, kus need on tugevalt kahjustatud;
• erosioonikohti ravitakse haavade paranemise ja valuvaigistitega;
• temperatuuri alandamiseks ja keha mürgistuse ilmingute kõrvaldamiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi;
• võtta meetmeid immuunsuse suurendamiseks, mille jaoks saab kasutada spetsiaalseid modulaatoreid või vitamiinikomplekse.

Ravi ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Kuna suu limaskest on kahjustatud, on parem vältida liiga kuuma või külma toitu, vürtsikat, soolast või kõva toitu.

Laste ravi tunnused

Laste ravi erineb mõnevõrra täiskasvanud patsientide ravist, eriti kui tegemist on imikute raviga. Seega ei saa lapsed ikka veel suud loputada, seetõttu kantakse vatipadjadele kohalikke preparaate ja nendega ravitakse kahjustatud piirkondi. Eelistatakse kõige ohutumaid ravimeid, seetõttu asendatakse mõned ravimid sageli rahvapäraste ravimitega (sageli kasutatakse suuõõne antiseptiliseks raviks taimseid keetmisi). Kõik ravimid valitakse, võttes arvesse lapse vanust, et mitte kahjustada kasvavat keha.

Rahvapärased abinõud

Kokkuleppel raviarstiga võite kiireks taastumiseks kasutada ka rahvapäraseid retsepte:

• peenele riivile riivitud kartul kohaliku kompressina aitab võidelda põletikuga;
• kummeli keetmine loputamiseks (klaasi vee kohta kulub supilusikatäis purustatud ja kuivatatud taimi, koostisaineid keedetakse veevannis koos kolmandiku tunni jooksul);
• tammekoore keetmine (valmistatakse sarnasel viisil, ainult 200 ml vedeliku jaoks vajate poolteist supilusikatäit hakitud koort).

Ebatraditsioonilised vahendid võitluses stomatiidi vastu (galerii)

Tammekoore keetmine Kummeli keetmine Riivikartuli kompress

Ennetusmeetmed

Tuleb mõista, et puuduvad otsesed ennetusmeetodid, mis välistaks täielikult stomatiidi riski. Võite järgida ainult üldisi soovitusi, tänu millele paraneb immuunkaitse seisund ja väheneb patogeenidega nakatumise oht. Need soovitused hõlmavad järgmist:

• kõvenemine;
• halbade harjumuste puudumine;
• aktiivne elustiil;
• piisav kokkupuude värske õhuga;
• õige toitumine, rikas vitamiinide ja mineraalainetega.

Dr Komarovsky stomatiidi kohta (video)

Kui leitakse esimesed herpese stomatiidi nähud, peate konsulteerima spetsialistiga ja ravima haigust tema range kontrolli all. Enneaegse ravi korral on võimalikud retsidiivid, viirusnakkuse üleminek krooniliseks vormiks ja tüsistuste teke.

Kindlasti märkasite vähemalt korra elus enda või oma sõprade huultel väikseid vistrikuid. Sageli ilmuvad need kohe pärast külmetushaigust või kevadel beriberi ajal. Mullide kujul esinevad moodustised huultel ja suus on herpese stomatiit, mille ravi täiskasvanutel ei ole keeruline.

Herpes stomatiit - ravi täiskasvanutel

Mis põhjustab herpeedilist stomatiiti?

Krooniline herpeetiline stomatiit ehk rahvasuus huulte “külmetus” on nakkushaigus, mis avaldub nahal ja suu limaskestadel. Seda infektsiooni põhjustab herpes simplex viirus või herpes simplex. See on levinud ja väga nakkav haigus, mis levib ja kandub edasi koheselt. Paljude uuringute kohaselt on üle 80% maailma inimestest nakatunud herpes simplex viirusega.

Viirus põhjustab väikeste villide ja koorikute tekkimist huultel, samuti suuõõnes - limaskestal, keelel ja igemetel. Pärast nakatumist ja infektsiooni esimest ilmingut ei kao viirus organismist täielikult, vaid liigub näos paiknevatesse närvirakkudesse. Mõne aja pärast võib ta uuesti "varjualusest" välja tulla ja avalduda suus mullide moodustumisega. Seetõttu nimetatakse herpese krooniliseks infektsiooniks, see võib üldise immuunsuse vähenemise perioodil ilmneda ikka ja jälle.

Herpes simplex viirusega nakatumine ei põhjusta reeglina inimeste elus tõsiseid tüsistusi, välja arvatud aeg-ajalt esinevad ebameeldivad vistrikud huultel, mida tuleb teiste eest varjata. Enamik inimesi ravib viiruse ilminguid apteegigeelide ja -salvidega ega pöördu arsti poole. Isegi ilma ravimeid kasutamata möödub infektsioon sageli paari nädala pärast iseenesest.

Kuidas herpesinfektsioon tekib?

Esmane nakatumine herpes simplex viirusega esineb kõige sagedamini varases lapsepõlves või enne 20. eluaastat. Infektsioon mõjutab tavaliselt huuli ja suud.

Miks esineb herpeetilise stomatiidi ägenemine?

Pärast esmast nakatumist jääb herpes igavesti nakatunud inimese kehasse, liikudes mõnikord närvirakkudest nahale ja suu limaskestale. Seetõttu ei ole alati võimalik kindlaks teha herpese kandmist. Herpes ägenemine toimub järgmistel juhtudel:

• külmetushaigused (ARVI);
• naiste kriitilised päevad;
• liigne väsimus;
• ülekantud stress;
• hormonaalsed muutused;
• äärmuslikud temperatuurid;
• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• beriberi;
• ülekantud operatsioonid ja sekkumised.

Labiaalherpese välised ilmingud

Esimesed herpese sümptomid on ebameeldivad kipitus- või põletustunne huultel. Mõnel juhul tõuseb temperatuur, neelamisel on kurguvalu, lõualuu ja kaela lümfisõlmede turse ja valulikkus, lihasvalu.

Lisaks ilmuvad huulte piirkonda rühmitatud väikesed mullid, mis on täidetud värvitu või hägune kollase vedelikuga. Aja jooksul nad ise avanevad ja sisalduvast vedelikust moodustub koorik. Nii villid kui ka koorikud võivad puudutamisel olla valusad ja segada söömist. Sümptomite täielik kadumine toimub tavaliselt paari nädala pärast.

Mõnel inimesel avaldub herpes aga peaaegu märkamatult või ei teki seda kogu elu jooksul üldse. See oleneb nii organismi kaitsevõimest kui ka geneetilistest omadustest.

Milliseid teste tuleks teha herpese ilmnemisel

Eeldiagnoosi saab arst panna nii patsiendi kaebuste, haiguse ilmnemise ja avaldumise kohta saadud teabe kui ka personaalse läbivaatuse põhjal. Labiaalherpese ilminguid on tavaliselt lihtne teistest haigustest eristada, kuna need on üsna iseloomulikud. Arst eristab huultele kahjustuse elementide ilmnemise järgi herpes simplexi gonorröast, süüfilisest ja vöötohatisest. Lisaks saab huultel lõhenenud või päikese käes põlenud koorikuid herpeetilistest koorikutest eristada huultelt pärineva määrdumise abil. Kui koorikud on põhjustatud herpese ilmingust, on mikroskoobi all nähtavad viiruse poolt modifitseeritud iseloomulikud rakud. Põhjalikumat uuringut enamasti ei nõuta, kuid mõnikord tehakse seda.

Kui on vaja kõige täpsemat diagnoosi (näiteks juhtudel, kui infektsioon mõjutab teisi elundeid ja kudesid), võib arst määrata järgmised uuringud:

• biopsia(kude või vedelik) vesiikulitest või koorikutest, et tuvastada viirus kui herpes simplex;
• viiruskultuuri analüüs;
• värvimistesti, mida nimetatakse Zanka määrdumiseks(näitab HSV-st tingitud muutust raku tuumas);
• antigeenide ja antikehade uuringud(seroloogilised ja PCR-testid herpesviiruse tüübi määramiseks).

Kuidas ravida herpeetilist stomatiiti?

Ilma ravita kaovad kõik sümptomid tavaliselt 2-3 nädala pärast iseenesest. Arst võib välja kirjutada ravimeid infektsiooni vastu võitlemiseks. Need on suunatud ühele kindlale viirusele, antud juhul herpes simplexile. Valu vähendamiseks ja sümptomitest võimalikult kiiresti vabanemiseks on ette nähtud viirusevastased ravimid tablettide kujul. Tablette on kõige tõhusam kasutada siis, kui ilmnevad esimesed herpese sümptomid - põletustunne ja sügelus huultel, palavik, kuid enne mullide ja koorikute tekkimist. Kui infektsioon ägeneb väga sageli, võib arst määrata viirusevastaste ravimite pikaajalise kasutamise.

Kõige populaarsemad vahendid on viirusevastased salvid. Neid saab osta ilma arsti retseptita. Neid on lihtne kasutada, need leevendavad valu sümptomeid ja vähendavad herpese avatud ilmingute aega huultel.

Lisaks viirusevastastele salvidele võite kasutada palavikualandajaid tugeva palaviku korral (paratsetamool), samuti valuvaigisteid tugeva valu korral (näiteks ibuprofeen). Ärge unustage, et kõigil ravimitel on vastunäidustused, lugege alati hoolikalt juhiseid ja konsulteerige oma arstiga ravimi kasutamise võimaluse kohta.

Herpes ravi kodus

Herpese sümptomite leevendamiseks ilma viirusevastaseid ravimeid kasutamata on mitu meetodit:

• valu leevendamiseks kandke huultele jääd või külma niisket lappi;
• peske kahjustatud piirkondi antiseptiliste puhastusvahendite ja sooja veega, see aitab vältida viiruse levikut teistesse kehaosadesse;
• loputage suud jaheda veega;
• valu vähendamiseks ja paranemise parandamiseks kasutage suuvanne või loputusvedelikke kummeli või salvei keetmisega.

Tabel. Millised ravimid aitavad herpeetilise stomatiidi korral.

Nimi	Kirjeldus	Hind
	Viirusevastane ühekomponentne ravim herpese vastu salvi või tablettide kujul	20 p.
	Viirusevastane ühekomponentne ravim herpese vastu tablettide kujul	350 r.
	Taimne herpesevastane ravim	130 r.
	Kompleksne salv herpeetilise stomatiidi vastu	200 r.
	Tervendav aine	400 r.
	Kõrvaldab valu ja soodustab kooriku paranemist	250 r.
	Kompleksne viirusevastane ja valuvaigisti	180 r.

Kuidas vältida herpese levikut?

Kord herpesnakkuse saanud inimene nakkab kogu eluks. Nakkus levib kõige kergemini villide ja koorikute tekkimise ajal, kuid ülejäänud aja edastab ta viirust sülje kaudu.

Teiste kaitsmiseks nakatumise või herpese ägenemise eest järgige mõnda reeglit:

• lööbe perioodil proovige kasutada eraldi rätikuid ja pärast paranemist keeta;
• olge nõude, kahvlite ja lusikate kasutamisel ettevaatlik, ärge andke neid teistele inimestele;
• igaühel peaks olema oma antiherpeetiline salv, seda ei saa omavahel jagada;
• hoiduma kehakontaktist, sealhulgas suudlemisest ja seksuaalsest kontaktist herpeshaavandite ajal;
• vältige mullide ja kooriku puudutamist või peske käsi põhjalikult seebi ja veega, kui neid kogemata puudutate.

Millised on herpeetilise stomatiidi tüsistused?

Krooniline herpes võib olla ohtlik, kui silmalaugude ja silmade ümber tekivad villid ja koorikud. Seoses nakkuse levikuga silmadesse võivad sarvkestale (silmamuna pinnal asuv kude) tekkida armid. See võib kaasa tuua osalise või täieliku nägemise kaotuse.

Kui nakatunud inimene murrab pidevalt huultelt tekkinud koorikuid, võib see põhjustada nakkuse levikut kogu kehas, bakteriaalse infektsiooni kinnitumist ja mädanemist, samuti armide teket huulte nahale. . Sama kehtib katsete kohta mullid läbistada. Selline herpeskahjustuste käsitlemine põhjustab püsivaid infektsioone, mida on raske ravida.

Kõige tõsisemad tüsistused tekivad nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel, näiteks HIV-nakkusega inimestel. Sellisel juhul võib herpes levida kogu kehas ja mõjutada erinevaid organeid ja süsteeme.

Video - herpeetiline stomatiit. Sümptomid, põhjused ja ravi

Suulimaskesta põletiku alamliik on herpeetiline stomatiit. Haiguse provotseerib herpesviirus immuunsuse vähenemise taustal. Haigus avaldub paljude sümptomitega, millest kõige ilmsemad on suuõõnes rohked haavandid või aftid, mis põhjustavad ebamugavust, eriti söömisel. HSV põhjustatud stomatiit diagnoositakse visuaalselt ja analüüside, määrdude tulemuste põhjal. Ravi valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist ja selle tõsidusest.

Kirjeldus

Herpeetiline stomatiit kuulub viiruste põhjustatud patoloogiate rühma, millega kaasneb suu limaskesta ja suuümbruse tõsine kahjustus. Haigus avaldub valulike haavandite ja aftoossete haavadega. Inimese esmane infektsioon tekib immuunsüsteemi tugeva nõrgenemise või liigse ülekuumenemise, hüpotermia tõttu.

Herpes on nakkav, seetõttu levib see õhus olevate tilkade või kontakti kaudu. Eriti levinud stomatiidi herpeetiline ilming lastel. Haigus võib areneda ägedas-atroofilises ja kroonilises vormis.

Liigid

Herpesstomatiit esineb kahel kujul:

• mis esineb esmase nakatumise ajal. Haigus võib kulgeda kerge, mõõduka ja raske vormis:
  • Normaalse immuunsuse korral kulgeb haigus kergesti ja on peaaegu asümptomaatiline. Võib-olla on suu limaskestal kerge lööve mitme mulli kujul, mis on täidetud vedela substraadiga. Need purunevad kiiresti, tekivad kooriku ja paranevad.
  • Haiguse ägenemisega on võimalik kehatemperatuuri tõus subfebriili näitajateni. Samal ajal on lööbeid veidi rohkem, söömise ja joomise ajal ilmneb ebamugavustunne. Isik võib tunda end nõrkana ja halvasti.
  • Herpes stomatiidi rasketel juhtudel tõuseb temperatuur alati järsult (üle 38 ° C), patsiendil on külmavärinad, valutavad luud, liigesed, lihased. Harva kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine. Seda vormi nimetatakse herpeediliseks, kuna suu limaskestale on tekkinud suur hulk haavandeid või afte, mis pärast paranemist kaetakse kohe uute haavadega. Selle haigusega tekivad tõsised tüsistused. Kui mõnda ägeda herpese stomatiidi vormi ei ravita, tekib korduv patoloogia.
• Krooniline herpese stomatiit, mida iseloomustavad sagedased ägenemised ja haiguse ajutine tuulevaikus. Relapsi provotseerivad tegurid võivad olla:
  • nõrgenenud immuunsus;
  • ülekantud ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid;
  • pehmete suukudede vigastus (hammustamine, põskede sisemuse närimine jne);
  • kaaries ja muud hambapatoloogiad.

Kroonilist vormi iseloomustab muude patoloogia tunnuste puudumine. Üks iseloomulik ilming on villid. Lööve ilmub sageli põskedele, kõvasuulae ülaosale, keelele. Alati moodustuvad suured mullide kogumid, mis kiiresti ühinevad, lõhkevad valulike erosioonide moodustumisega.

Põhjused

Herpeetiline stomatiit on põhjustatud järgmistest teguritest:

• suuõõne limaskesta kahjustus kuumast toidust põhjustatud põletuste, töötlemata toiduga seotud vigastuste või hambaravi tagajärjel;
• limaskesta kuivatamine;
• ebapiisav või liigne suuhügieen;
• valesti paigaldatud või halva kvaliteediga proteesid;
• valesti valitud dieet, kui tekib püsiv hüpo- ja vitamiinipuudus;
• hormonaalsed muutused;
• keemiaravi või kiiritusravi;
• mitmesugused kaasuvad haigused, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist.

Laste ja täiskasvanute herpese stomatiiti võib vallandada ka kehale kahjulik naatriumlaurüülsulfaati sisaldav halva kvaliteediga hambapasta.

Haigus võib ilmneda igas vanuses, kuid suurema tõenäosusega haigestuvad lapsed alates 6. elukuust, kui nende enda immuunsus pole veel moodustunud ja ema antikehad kaotavad oma tugevuse. Sageli esineb lapse herpeetiline stomatiit esmase infektsioonina. Harva esineb haigus üksi, tavaliselt kaasnevad sellega:

• gingivostomatiit;
• herpeetiline gingiviit;
• stomatiit.

Imikutel on riskiteguriks hammaste tuleku aeg vanuses kuue kuu kuni 2-2,5 eluaastat, mil limaskesta terviklikkus on rikutud ja suureneb nakkusoht pideva kokkupuute tõttu mänguasjade, hammaste ja beebi kätega, mis ei pesta alati õigeaegselt välja.

Sümptomid

Atroofilise ja korduva herpese stomatiidi kliiniline pilt sõltub patoloogia tõsidusest:

• Kerge vorm. Üldised tunnused puuduvad, kuid temperatuur võib tõusta 37-37,2°C-ni. Enne herpeediliste vesiikulite tekkimist muutuvad igemed põletikuliseks, see tähendab, et tekib igemepõletik. Väikeses koguses tekkinud lööve avaneb kiiresti, keel on kaetud fibriinse kattega, kuid kaob peagi. Mõnikord kaasnevad kerge vormiga submandibulaarse lümfadeniidi sümptomid.
• Keskmine vorm. Haigus kulgeb heledamalt ja sellega kaasneb sageli temperatuuri tõus - kuni 38-38,2 ° C. Patsient kaebab selliste ilmingute üle:
  • migreen;
  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • iiveldus;
  • isutus, mis on tingitud valust söömisel;
  • suurenenud higistamine ja süljeeritus. Lööve iseloom on rohkem väljendunud, mullide arv ulatub 20 tükini, moodustades suus ja huulte ümber fookused. Enamikul juhtudel kaasneb haigusega lümfadeniit ja gingiviit.
• Raske vorm. Seisundil on järsk halvenemine. Patsiendil on:
  • tugevad lihas- ja peavalud;
  • nõrkus, halb enesetunne;
  • palavik (kuni 40 ° C);
  • pidev iiveldus ja oksendamine;
  • emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede kahjustuse tunnused.

Haiguse süvenedes mõjutab HSV nahka sõrmedel, silmalaugudel, põhjustades konjunktiviiti. Eredaim lööve koguses 25 või enam tükki paikneb limaskestal ja huulte, kõva ja pehme suulae pinnal, perioraalses piirkonnas. Herpeetiline stomatiit lapsel, olenemata raskusastmest, esineb selliste ilmingutega nagu:

• temperatuuri tõus 38 ° C-ni;
• kapriissus, beebi ärrituvus;
• lööve 2-3 päeva;
• mürgistus põletikuliste lümfisõlmede tõttu;
• gigivit.

Igemete ja limaskestade turse tõttu on lapse huuled alati lõhki, mistõttu hakkab sülg välja voolama, mida ta ei saa valu tõttu alla neelata.

Pärast löövet, millele järgneb mullide avanemine, tekivad beebil valulikud haavandid:

• isutus;
• uni on häiritud;
• pidevalt halb, nutune tuju.

Järk-järgult katab erosioon valge kattega. Antiseptilise ravi ja limaskesta isepuhastumisvõime tulemusena paranevad haavad ja kattuvad uue epiteeliga.

Diagnoos ja ravi

Arst saab diagnoosida stomatiidi herpeedilist vormi. Diagnoosi kinnitamiseks vajate:

• viiruse antikehade vereanalüüs;
• kahjustatud limaskesta kraapide uurimine.

Nendel eesmärkidel kasutatakse viroloogilisi, tsütoloogilisi, immunoloogilisi, molekulaarbioloogilisi, seroloogilisi laboratoorseid analüüse.

Haiguse alguse algpõhjuse väljaselgitamiseks peab arst tutvuma patsiendi ajalooga. See aitab valida õige ravi, mis vähendab haiguse ägenemise aega ja pikendab remissioonifaasi ajavahemikku.

Ravirežiim valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest ja staadiumist, vastavalt patsiendi vanusekategooriale, kuna mitte kõik ravimid ei ole võrdselt kahjutud. Patoloogiat tuleb kindlasti ravida, et ei tekiks tõsiseid tüsistusi.

Sellest artiklist saate teada:

• kuidas stomatiit välja näeb - selle tüübid, fotod,
• kuidas kiiresti stomatiiti kodus ravida,
• parim stomatiidi ravim.

Artikli kirjutas enam kui 19-aastase kogemusega hambaarst.

Mõiste "stomatiit" - hõlmab tervet rühma suu limaskesta haigusi, millel on erinevad põhjused, kuid mis avalduvad samal viisil - kõige sagedamini limaskestale erosioonide ja haavandite tekkega (ahtris), harvemini nekroosiga. või ainult limaskesta punetuse teke.

Täiskasvanute stomatiidi levinumad vormid on krooniline aftoosne stomatiit, mis täiskasvanueas mõjutab kõige sagedamini 20–30-aastaseid inimesi (siis vanusega selle esinemissagedus väheneb), samuti krooniline herpeetiline stomatiit. Täiskasvanutel esineb harvemini nn "proteetiline stomatiit", samuti Vincenti haavandiline nekrootiline stomatiit.

Stomatiit: fotod täiskasvanutel

Stomatiit täiskasvanutel: põhjused ja ravi

Sõltuvalt stomatiidi vormist täiskasvanutel on põhjused ja ravi väga erinevad. Näiteks kui põhjus on herpesinfektsioon, on vaja viirusevastase toimega ravimeid. Muud põhjused võivad olla patogeensed bakterid, allergiad, autoimmuunprotsessid, mitmesugused süsteemsed haigused – ja kõigil neil juhtudel on tõhusad täiesti erinevad ravimid.

Me juhime tõsiasja, et kui stomatiit esineb täiskasvanutel, võib kodune ravi olla efektiivne ainult siis, kui määrate õigesti stomatiidi vormi. Selle abistamiseks oleme allpool postitanud erinevat tüüpi stomatiidi sümptomite foto ja kirjelduse, millest igaühe all leiate tõhusa ravimite loendi.

1. Krooniline herpeetiline stomatiit -

Seda stomatiidi vormi põhjustab (90% juhtudest HSV-1 tüüp ja 10% juhtudest HSV-2 tüüp). Esmane nakatumine herpesviirusega toimub lapsepõlves, pärast mida jääb viirus kehasse kogu eluks. Seega, kui täiskasvanutel esineb herpeetiline stomatiit, on need peaaegu alati korduvad haigusjuhud, mis on enamasti seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga.

Herpeetiline stomatiit: sümptomid
haiguse kestus on ligikaudu 10-14 päeva. Peamised sümptomid on seotud herpeetiliste vesiikulite ilmnemisega suuõõne limaskestale, kuid isegi enne lööbe tekkimist võivad patsiendid tunda kerget põletustunnet või sügelust limaskesta piirkondades, kus peagi tekivad herpeedilised vesiikulid. ilmuvad. Muide, selles etapis ravi alustamiseks on väga oluline õpetada patsiente selliseid esimesi sümptomeid ära tundma.

Ägedad mürgistusnähud täiskasvanutel (erinevalt lastest) ei esine peaaegu kunagi, temperatuur tõuseb harva või veidi. Harvadel juhtudel võib esineda halb enesetunne, nõrkus, peavalu, kuid jällegi väikesed. Herpeetilise stomatiidi korral täiskasvanutel võib sageli täheldada lümfadenopaatia sümptomeid - submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemist ja valulikkust + mandlite punetust ja turset.

Maalimine suus –
limaskest muutub esmalt erepunaseks, turseliseks. Sellise punetuse taustal ilmneb paljudest väikestest mullidest koosnev lööve, mille suurus on hirsitera suurus. Mullid on tavaliselt paigutatud mitmest tükist koosnevate rühmadena (joonis 4). Nende lokaliseerimise sagedasemad kohad on põskede limaskest ja huulte sisekülg, keelel, aga ka suulael ja suulaevõlvidel. Paralleelselt limaskesta lööbega võivad huultel ja suuümbruse nahal tekkida lööbed.

Mullid täidetakse alguses läbipaistva sisuga, kuid aja jooksul muutub nende sisu häguseks. Ligikaudu 2-3 päeva pärast nende moodustumist mullid lõhkevad, moodustades arvukalt üksikuid erkpunase värvusega erosioone / haavandeid. Mõnikord ühinevad paljud üksteise kõrval asuvad väikesed haavandid üheks suureks haavandiks. Haavandi pind on väga kiiresti kaetud halli või kollaka tooniga fibriinse kilega.

Herpeetiline stomatiit: foto

Herpeetilise stomatiidi väga levinud lokaliseerimine on keel (joon. 8,10,11). Lööbed võivad ilmneda mitte ainult selgelt nähtavatel pindadel - keele tagaküljel või otsal, vaid ka küljel ja isegi keele alumisel pinnal. Väga harva võivad täiskasvanutel herpeetilise stomatiidi taustal esineda ka ägeda gingiviidi sümptomid - igemete papillide punetus ja turse.

Herpeetiline stomatiit keeles -

Herpeetiline stomatiit: põhjused täiskasvanutel

Nagu eespool öeldud, on herpeetilise stomatiidi korduvate juhtude kõige levinum põhjus immuunsuse vähenemine (võime rääkida nii keha üldise immuunsuse kui ka suu limaskesta lokaalse rakulise immuunsuse vähenemisest). Allpool on loetletud herpeetilise stomatiidi peamised vallandajad -

• vähenenud immuunsus (eriti hüpotermia või SARS-i taustal),
• hooajaline beriberi, allergilised reaktsioonid, stress,
• immuunsüsteemi alandavad ravimid (kortikosteroidid),
• kroonilise tonsilliidi, sinusiidi taustal,
• limaskesta ja huulte punase piiri trauma (limaskesta hammustamine hammastega või trauma proteesiga või täidise terava servaga).

Suu limaskesta rakulise immuunsuse vähenemise põhjused on enamasti patogeensed bakterid ja nende eritavad toksiinid, samuti mõned eelsoodumustegurid -

Kuidas ravida herpeedilist stomatiiti kodus

Niisiis, kuidas ravida stomatiiti täiskasvanutel suus, kui selle põhjustas herpes simplex viirus ... Ravistrateegia sõltub kliiniliste ilmingute tõsidusest ja retsidiivide sagedusest. Nagu me eespool ütlesime, kulgeb stomatiidi herpeetiline vorm täiskasvanutel enamikul juhtudel üsna kergesti ja ilma tugevate joobeseisunditeta. Sellise kerge haiguse käigu korral tuleks rõhku panna limaskesta lokaalsele ravile.

Limaskesta lokaalne ravi –
selleks on vaja kasutada viirusevastaseid antiseptilisi loputusvahendeid. Selliste fondide valik on väike - tegelikult saab siin välja kirjutada ainult Miramistini (vt.). Stomatiidiga Miramistini tuleb kasutada suuloputusvahendina 3 korda päevas 1 minuti jooksul (või pihustada pihustusotsikust herpeedilistele löövetele). See tööriist mõjutab otseselt viirust.

Valulike haavandite anesteseerimiseks ja haavandite piirkonna põletiku vähendamiseks võite kasutada ravimit Cholisal geeli kujul (vt. Esmalt on soovitav geeli pealekandmiskohas limaskest kuivatada kuiva marlitampooniga, seejärel pigistada geel sõrmele ja hõõruda geeliga õrnade masseerivate liigutustega herpesest mõjutatud limaskesta piirkondadesse. Stomatiidiga Holisali manustatakse 2-3 korda päevas, tavaliselt mitte rohkem kui 6-8 päeva. Ärge sööge ega jooge midagi 30 minuti jooksul pärast manustamist.

Põhimõtteliselt on selline kohalik ravi täiesti piisav. Kui teil on endiselt mürgistusnähud - palavik (38,0 ja rohkem), lihasvalu, halb enesetunne, võite alustada Nurofeni või sarnaste ravimite võtmist. Kuid te ei tohiks temperatuuri vahendeid kuritarvitada, sest. nende tarbimine vähendab organismis oma interferoonide tootmist, et võidelda bakterite ja viirustega.

Herpeetilise stomatiidi rasketel juhtudel –

Herpeetilise stomatiidi raskete korduvate vormide ravi aluseks on viirusevastased ravimid. Need on eriti tõhusad, kui hakkate neid võtma esimese 12 tunni jooksul pärast külmavilli tekkimist. Sellised ravimid näitavad mõõdukat efektiivsust, kui neid võetakse 12–72 tundi pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Kui on möödunud üle 72 tunni ja/või herpeedilised vesiikulid on juba lõhkenud, ei mõjuta ravimid oluliselt haiguse kulgu.

2. Krooniline aftoosne stomatiit -

Erinevalt stomatiidi herpeetilisest vormist (mille korral limaskestale tekib herpeetiliste vesiikulite lõhkemise kohas palju haavandeid) esineb aftoosse stomatiidi korral kõige sagedamini ainult 1 kuni 1,0 cm läbimõõduga haavand, harvemini - seal. võib olla kaks või kolm haavandit. Kõige sagedamini tekivad haavandid huulte siseküljele, põskedele, harvem pehmele suulaele, mandlitele ja keele pinnale.

Kui vaatate allolevat fotot, märkate, et haavandid (aftade sünonüümid) on ümbritsetud põletikulise limaskesta helepunase servaga ja need ise on kaetud hallikaskollaka nekrootilise kattega. Kõige sagedamini on haavandid puudutamisel valusad, valu suureneb ka joomise ja söömise ajal. Aftoosse stomatiidi kerge vormi kestus on tavaliselt kuni 10 päeva (harvemini kuni 14 päeva), paranemise kiirus sõltub haavandite suurusest.

Aftoosne stomatiit – sümptomid ja ravi täiskasvanutel sõltuvad kliiniliste ilmingute raskusastmest. Aftoosse stomatiidi kerge vorm hõlmab ühe või mitme kuni 1 cm läbimõõduga, kergelt valuliku haavandi teket, mis paranevad täielikult 10-14 päeva jooksul ilma limaskesta armistumiseta. Raskemate vormide korral võivad esineda kuni 2–3 cm läbimõõduga haavandid, tugev valu, paranemine kuni 6 nädalat koos limaskesta armistumisega.

Üldised sümptomid -
üldine seisund on tavaliselt häiritud harva, kuid võib esineda nõrkust ja kerget temperatuuri. Tavaliselt võivad patsiendid vahetult enne haavandite teket tunda limaskestal ebamugavust, sügelust või põletust. Haavandid võivad olla väga valusad, mistõttu patsiendid võivad kurta ägeda valu üle (valu tekkimine võib stimuleerida haavandite kokkupuudet vee, toiduga, keele liigutamist, hambapesu ajal).

Selle stomatiidi vormi põhjused -

Aftoosse stomatiidi põhjused täiskasvanutel võib jagada kohalikeks ja üldisteks. Enamikul juhtudel on aftoosse stomatiidi põhjuseks lokaalsed põhjused (toimivad otse suuõõnes).

• allergia hügieenitoodete erinevate komponentide suhtes (kõige sagedamini naatriumlaurüülsulfaadi suhtes * ),
• allergia toidule ja ravimitele,
• limaskesta mehaaniline trauma (hammashammustus, trauma tahke toiduga või täidise/proteesi terava servaga),
• patogeensed suubakterid
• kõrge nitraatide kontsentratsioon toidus ja joogivees.

* Tähtis: naatriumlaurüülsulfaadi roll hambapastade komponentide koostises aftoosse stomatiidi tekkes tuvastati esmakordselt meditsiiniajakirjas Oral Diseases avaldatud kliinilises uuringus (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).

Arengu tavalised põhjused –
hormonaalsed muutused menstruatsiooni ajal naistel, suitsetamise järsu lõpetamisega, hematoloogiliste haiguste ja foolhappe, vitamiinide B6 ja B12 puudumisega, seedetrakti haigustega - tsöliaakia, enteropaatia ja malabsorptsioon, immuunsüsteemi haigustega, taustal Behceti sündroomi ja Reiteri sündroomi, süsteemse erütematoosluupuse, reaktiivse artriidi, Crohni tõve ja ka HIV-i taustal.

Kuidas ravida aftoosset stomatiiti -

Nagu ülalpool nägite, võib aftoosse stomatiidi põhjuseks olla väga palju tegureid ja seetõttu on iga patsiendi puhul selle esinemise konkreetset põhjust väga raske kindlaks teha. Olenemata haiguse tõsidusest tuleks kohe pärast haavandite avastamist toidust välja jätta allergeensed toidud (mesi, šokolaad, maasikad, tsitrusviljad, pähklid, munad), samuti vürtsikas, vürtsikas ja kare toit. Samuti peate välja jätma happelised toidud (tomatid, ananassid), puuviljamahlad, gaseeritud joogid ja vein.

Aftoosne stomatiit võib areneda ka allergilise reaktsioonina ravimitele, nii et kui te võtate mingeid ravimeid, peate sellega arvestama ja konsulteerima oma arstiga ravimi kasutamise katkestamise või teise ravimiga asendamise osas. Samuti peate kontrollima, kas teie hambapasta sisaldab naatriumlaurüülsulfaati, ja üle minema ilma selle komponendita hambapastale. Muude põhjuste väljaselgitamiseks on vajalik läbivaatus ja hambaarsti konsultatsioon.

Aftoosse stomatiidi kergete vormide ravi -

Kui otsustate stomatiiti kodus ravida, siis on algusest peale mõttekas hakata võtma 10-päevase kuuriga allergiavastaseid (antihistamiinseid) ravimeid, mille valik apteegis on üsna lai. Antihistamiinikumide võtmise taustal on näidustatud kohalike antiseptiliste, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamine ...

1) Antiseptilised loputused –
väga sageli võivad aftoosse stomatiidi põhjuseks olla teatud tüüpi patogeensed bakterid, mistõttu on vaja läbi viia antiseptiline loputus. Täiskasvanutel on selleks kõige parem kasutada Perio-Aid loputusvahendit, mis sisaldab korraga kahte antiseptikumi (kloorheksidiin 0,12% ja tsetüülpüridiin 0,05%). Loputada 2-3 korda päevas 1 minut, kuur 10 päeva.

2) Leevendab valu ja vähendab põletikku –
aftoosse stomatiidi haavandid võivad olla väga valusad ja pealegi paiknevad põletikulisel limaskestal. Stomatiidi optimaalne ravim, mis võimaldab teil koheselt valu vähendada ja põletikku leevendada, on geeli kujul. Enne pealekandmist tuleb haavandid kuivatada kuiva marlitampooniga, pigistada geel sõrmele ja masseerida õrnalt haavandite pinnale. Skeem - 2-3 korda päevas, ainult 5-8 päeva (kuni valu ja põletik taanduvad ning siis on parem üle minna epiteeli vahenditele).

Holisalu alternatiivina võib kasutada tuimestusega palsamit, mida kantakse vatitikuga otse haavanditele, või vismutsubsalitsülaadil põhinevaid gastroprotektorite rühma tooteid. Viimast saab kasutada närimistablettide või suspensiooni kujul. Vismutsubsalitsülaat tekitab haavandite pinnale kustumatu kaitsekile, millel on nii valuvaigistav toime kui ka põletikku vähendav toime haavandi sügavuses.

Tähtis: Parim ravim aftoosse stomatiidi raviks on ravim Amlexanox (kaubanduslik nimetus - Aphthasol). See on saadaval pasta kujul, mida kasutatakse ahtri pinnale kandmiseks 4 korda päevas ning sellel on põletikuvastane, allergiavastane ja immunomoduleeriv toime. Venemaal seda ei müüda, kuid ametliku retsepti alusel saab seda osta Euroopas või USA-s, isegi kui see on välja antud Venemaal.

3) Epiteeli ained –
pärast valu ja põletiku taandumist on optimaalne minna üle vahenditele, mis kiirendavad haavandite epiteelimist. Selliseid vahendeid võib omistada geeli kujul. Stomatiidiga Solcoseryl'i kantakse 2-3 korda päevas (kuiva marli tampooniga kuivatatud haavandite pinnale), kuni need on täielikult epiteeliseerunud. Ravimil on mõõdukas analgeetiline toime. Pidage meeles, et selliseid ravimeid saab kasutada ainult siis, kui põletiku aktiivne faas on lõppenud.

4) Laseri lokaalne rakendus –
Kui olete huvitatud sellest, kuidas stomatiiti väga kiiresti ravida, aitab teid selles laser või UVI. Näiteks ühe dioodlaseriga (lainepikkusega 940 nm), samuti Nd: YAG-i abil on võimalik koheselt valu vähendada ja haavandite paranemist mitu korda kiirendada. laser.

Kliinilised uuringud on näidanud, et väikesed aftid paranesid pärast laserravi palju kiiremini (ainult umbes 3–4 päeva) – võrreldes 7–14 päevaga pärast tavalist lokaalset ravimteraapiat. Vähemal määral on seda võimalik saavutada suuõõne haavandite ultraviolettkiirgusega (UVR), mis viiakse läbi füsioteraapiaruumis hambaarsti suunas.

Aftoosne stomatiit keeles: foto enne ja pärast laserravi

Raske astme aftoosse stomatiidi ravi -

Ligikaudu 10–15% aftoosse stomatiidiga patsientidest on väga rasked, tekivad ulatuslikud sügavad haavandid läbimõõduga 1,0–2–3 cm, mis alluvad vähe traditsioonilisele kohalikule ravile antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimitega. Eriti sageli tekib tõsine kulg süsteemsete haiguste taustal - immuun-, hematoloogilised, seedetrakti haigused jne.

Sellistel juhtudel on olemas teine ​​​​kaitseravimid, mis suudavad toime tulla isegi raskete aftoosse stomatiidi puhangutega, kuid neil on rohkem väljendunud kõrvaltoimeid. Näiteks lokaalseks raviks võib sel juhul kasutada ühekordseid glükokortikoidide süste iga haavandi põhja või suu loputamist lahustega, mis on valmistatud glükokortikoidide ampullides (enamasti triamtsinoloonatsetoniid) lahuste põhjal.

Kuid peamine on ikkagi süsteemne farmakoloogiline ravi järgmiste rühmade tabletipreparaatidega. Esiteks on need tabletid glükokortikoidid nagu prednisoloon ja teiseks on need ravimid immunomodulaatorite rühmast (peamiselt immunosupressiivse toimega).

3. Vincenti haavandiline nekrootiline stomatiit -

See on suu limaskesta haigus, mis esineb kõige sagedamini halva suuhügieeni taustal. Selle tulemusena määratakse suuõõnes suur hulk kõvasid hambaladestusi ja pehmet mikroobset hambakattu. Patogeensete bakterite, nagu fusobakterid ja spiroheedid, arvu suurenemine põhjustab limaskestade nekroosi arengut. Selle stomatiidi vormi arengut soodustavad vähenenud immuunsus, ARVI ja suitsetamine.

Haavandiline nekrootiline stomatiit täiskasvanutel: foto

Haavandilise nekrootilise stomatiidi sümptomid –

Haiguse alguses halveneb üldine heaolu, ilmnevad nõrkus, peavalu, temperatuur tõuseb 37,5-ni. Suuõõnes ilmnevad igemete veritsemine, limaskesta kuivus. Haiguse kõrgpunktis üldine seisund halveneb, temperatuur tõuseb 40 kraadini, suuõõnes on mädane lõhn, väljendunud igemete veritsus ja rohke süljeeritus.

Põletikukollete vähimalgi puudutamisel tekivad teravad valud ning seetõttu muutub söömine ja suuhügieen lihtsalt võimatuks. Ka sel perioodil algab igemepapillide haavand ja nekroos. Nekrotiseerunud papillid ja limaskest on kaetud tihedalt kinnitunud helehalli naastuga, mis koosneb suurest hulgast infektsioonist ja nekrootilistest kudedest. Protsess võib järk-järgult hõivata limaskesta naaberpiirkondi.

Kuidas ravida Vincenti stomatiiti

Vincenti stomatiidi ravi peaks läbi viima ainult arst, vastasel juhul võite saada massilise igemete nekroosi ja hambajuurte paljastamise. Anesteesia all olev arst eemaldab nekrootilise koe, mikroobse hambakatu ja kõvad hambajäägid. Pärast seda töödeldakse limaskesta antiseptikumide ja põletikuvastase geeliga. Ilma nekroosi eemaldamiseta limaskesta pinnalt on ravi ebaefektiivne ja viib kroonilise protsessini.

Arsti vastuvõtud –

• Süsteemne farmakoloogiline ravi –
  kõige tähtsam on see, et määratakse antibiootikumide kombinatsioon: Amoxiclav (tab.) + Metronidasool (tab.) või Claforan süstides + Metronidasool (tab.) - 10-päevane kuur. Paralleelselt määratakse 10-päevase kursuse jooksul tugevad antihistamiinikumid, näiteks Suprastin. Kolmandaks, vajadusel palavikuvastased / valuvaigistid (see võib olla Nurofen või sarnased NSAID-i rühma ravimid).

• Antiseptilised loputused –
  Kloorheksidiini lahus 0,05% 3 korda päevas 1 minut (kokku 10-12 päeva), kuid mis kõige parem - tugevam antiseptiline loputus "Perio-Aid", mis sisaldab 0,12% kloorheksidiini ja 0,05% tsetüülpüridiini. Kloorheksidiin bakteriaalse päritoluga stomatiidi korral on parim antiseptiline valik (näiteks siin on see palju tõhusam kui miramistiin).

• Põletikuvastase geeli rakendused –
  ravi Holisali geeliga viiakse läbi kohe pärast loputamist, enne töötlemist on soovitatav limaskest kuivatada marli tampooniga. Geeli kantakse marginaalsetele igemetele hammaste ümber, igemepapillidele ja kõikidele limaskesta piirkondadele. Skeem - 3 korda päevas, 10-12 päeva (kohe pärast antiseptilist loputamist).

4. Proteetiline stomatiit -

Kui kasutate eemaldatavat proteesi ja teil esineb perioodiliselt stomatiidi puhanguid, võib see olla omavahel seotud. Proteetilise stomatiidi korral on tavaliselt ainult proteesi põranda limaskesta punetus (st proteesi voodi piirkonnas). Haavandite ja nekroosi moodustumine ei ole tavaliselt tüüpiline, kuid võimalik ning reeglina juhtub seda sagedamini protees-stomatiidi toksilise-allergilise vormiga, mis areneb liigse monomeeri sisaldusega proteesi plastikus (joonis 1). . 23).

Allergiline proteesiline stomatiit -

Allergiline protees-stomatiit on toksiline-allergiline reaktsioon ühe plastiku komponendi - monomeeri - liiale. Lisaks on allergia monomeeri kui sellise suhtes üldiselt äärmiselt haruldane. Märksa sagedamini ilmneb selline patsiendi reaktsioon plastikule hambatehniku ​​ebakompetentsuse tõttu, kes ei pea lugu plasti valmistamisel kasutatavate koostisosade proportsioonidest.

Kui tehnik valas monomeeri rohkem kui vaja, siis võite olla kindel, et saate sellise toksilise-allergilise reaktsiooni. Pealegi võib limaskesta punetus olla mitte ainult proteesi all, vaid ka mis tahes muul limaskesta osal (näiteks põsed, huuled, keel), mis puutuvad kokku proteesi plastikuga. Et aga hambaravikliinikutes mitte proteesi ümber teha, ollakse kindlasti veendunud, et süüdi on sinu keha ja allergia.

Allergia proteeside vastu: mida teha
reeglina (95% juhtudest) lahendab ebakvaliteetse proteesi asendamine ilma liigse monomeerita valmistatud proteesi vastu probleemi täielikult. Loomulikult peab kliinik omal kulul proteesi ümber tegema. Kui kliinik keeldub, saate teostada proteesile sõltumatu uuringu monomeerisisalduse suhtes (tarbijaõiguste kaitse seltsis küsitakse, kus seda teha saab).

Bakteriaalne proteesiline stomatiit -

Bakteriaalne proteesstomatiit tekib proteeside halva hügieenilise hoolduse korral, kui proteesi pinnale koguneb palju mikroobset hambakattu ja hambakivi. Sellised proteesid lõhnavad tavaliselt väga ebameeldivalt. Pidage meeles, et proteese (nagu hambaid) tuleb puhastada pärast iga sööki, kuid mitte mingil juhul ei tohiks seda teha tavalise hambapasta või pulbriga.

Kui proteesilt mikroobset hambakattu regulaarselt ei eemaldata, tekib sellele tihedalt kinnitunud bakterikile. Seda on võimatu ise maha kraapida, sest. abrasiivsete toodete kasutamine kriimustab proteesi, mis põhjustab bakterite ja toidujääkide veelgi kiiremat kleepumist sellele. Kuidas sel juhul stomatiidist lahti saada - proteesi saate kodus puhastada ainult spetsiaalsete desinfektsioonivahendite abil (vt allolevat linki) või ultrahelivannis. Selleks võite pöörduda ka hambakliinikusse, kus teie eest puhastatakse ja poleeritakse.

Proteesi all oleva limaskesta meditsiiniline ravi –
pärast proteesi puhastamist vajate antiseptilist loputamist 0,05% kloorheksidiiniga (2-3 korda päevas) ja proteesi all oleva limaskesta töötlemist Holisal-geeliga (2 korda päevas). Veelgi enam, on parem, kui kannate geeli õhukese kihiga mitte limaskestale, vaid kogu proteesi sisepinnale ja asetate selle peale. Ravikuur on tavaliselt 10 päeva. Kuid pidage meeles, et ravi ei ole efektiivne, kui te proteesi ei desinfitseeri.

Stomatiidi ravi rahvapäraste ravimitega -

Stomatiidi kiireks ravimiseks peate esiteks tegema õige diagnoosi (määrama stomatiidi vormi) ja teiseks kasutama õigeid ravimeid, mille ammendava loetelu oleme eespool esitanud. Kuid paljud patsiendid püüavad kasutada oma tavalist stomatiidi vahendit suus, näiteks sinist, vinüüli või oksoliini salvi. Kui tõhus see on - lugege allpool.

• Sinine stomatiidist -
  sinist (metüleensinist värvainet) kasutati 20 aastat tagasi stomatiidi korral, nüüd ei kasutata. Värvil on nõrk antiseptiline toime, nii nõrk, et selle kasutamine on mõttetu mis tahes vormis stomatiidi korral.

• Salv stomatiidi jaoks suus -
  oksoliinsalvil on tõesti nõrk viirusevastane toime, kuid see ei saa aidata herpeetilise stomatiidi korral. Esiteks on see herpesviiruse puhul üldiselt ebaefektiivne ja teiseks on salvivormid suu limaskestale üldiselt ebaefektiivsed, sest. rasvained ei kinnitu niiskele limaskestale ja neelatakse kiiresti alla (seetõttu tuleks kasutada geelipreparaate).

• Vinüliin stomatiidiga -
  see on ümbritsev, epiteliseeriv aine naha ja limaskestade erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste korral. Salvi kujul on see äärmiselt ebaefektiivne. Aerosooli kujul on Viniliini vorm - "Vinizol" (eelistatav). Vinizoli võib tõesti kasutada aftoosse stomatiidi ravis, alates haiguse 5.-6. päevast, et kiirendada limaskesta epiteelimist.

• Naatriumtetraboraat stomatiidi korral -
  omab eranditult seenevastast toimet. Ja siin ei ole stomatiit üldiselt täiesti selge.

• Jodinool stomatiidiga -
  on nõrga antiseptilise toimega. Kasutamine stomatiidi korral on sobimatu. Sellel on limaskestale ärritav toime.

• Stomatiidi antibiootikumid -
  on efektiivsed ainult Vincenti haavandilise nekrootilise stomatiidi raviks. Kasutamine herpeetilise ja aftoosse stomatiidi korral on mõttetu.

Pidage meeles, et stomatiidi sagedaste korduvate või raskete kliiniliste ilmingute korral peate konsulteerima arstiga, vajadusel võtma täieliku vereanalüüsi, uurima immuunsüsteemi jne. Stomatiidi sagedased puhangud võivad viidata tõsistele, kuid seni diagnoosimata kroonilistele kehahaigustele. Loodame, et meie artikkel teemal: Stomatiidi ravi kodus osutus teile kiiresti kasulikuks!