Pöördumatute MAO inhibiitorite kõrvaltoimed. MAO inhibiitorid: farmakoloogilised omadused ja kaubanimed. Stress juhib progressi

Tere! Täna õpid sa meditsiinis kohutavat loitsu! See on nii tugev, et võib inimese tappa, seega on selline info pigem hariva iseloomuga. Ta on huvitav ja ilus, nagu mingi veider mürgine madu. Me ei kirjelda, kuidas neid teadmisi reaalses elus rakendada, see on ohtlik ja seda saavad kasutada ainult bioloogia valdkonna parimad spetsialistid.

Nõus, juhtub, et soovite lugeda midagi ebatavalist, stiilis "", eesmärgiga "õppida" ja võimalusel oma sõpradele rääkida. Saate vaadata, pärast vabastamist on, millest rääkida või vähemalt mõelda. Isegi teema pealkiri: "MAO inhibiitorid" kõlab päris hästi.

Mida tähendab inhibiitorid?

Aktivaatorid ja inhibiitorid on bioloogiliste protsesside reguleerimise 2 põhisuunda. Aktivaatorid ja inhibiitorid on sageli ühendid ja bioloogias pole 100% aktiveerivaid või inhibeerivaid aineid. Saades ühes asjas suure plussi, kaotame teises.

Mõistmise hõlbustamiseks pidage meeles oma tundeid mängudest. Kui "võidad", aktiveeruvad serotoniiniga seotud protsessid, kuid näiteks GABA surutakse alla. Mõnu- ja õnnetunne ning rahulikkuse ja mõistuse allasurumine.

Seega, kui me midagi aktiveerime, siis me surume midagi alla ja vastupidi. See on tasakaal.

Inhibiitorid on supressorid/hävitajad.

Mis on MAO?

Enne selle mõiste selgitamist on oluline meelde tuletada neurotransmitterite sünaptilise ülekande põhitõdesid, kui üks neuron vabastab vahendajad sünaptilisse pilusse, ruumi, kust need 2. neuron neelab. Kuni vahendajaid ei ole ei esimeses ega teises neuronis, keskel, valib tark organism nende ülejäägi monoamiini oksüdaasi ensüümi abil.

See sõna kõlab ainult hirmutavalt, jagame selle osadeks: "mono" tähendab ühte, "amiin" tähendab amiinirühma, 1 lämmastikuaatomit, 2 vesinikku. Oksidaas tuleb sõnast "oksiid" - hapnik, redoksreaktsioonid.

Nii selgub, et monoamiini oksüdaas, see tähendab MAO, on aine, mis oksüdeerib ja hävitab monoamiine. Monoamiinid on neurotransmitterid.

- monoamiini oksüdaas, mis hävitab sellised vahendajad nagu dopamiin, norepinefriin ja serotoniin sünaptilisest pilust ning suunab ülejäägi tagasi esimesse neuronisse, et see koguneks uuesti vesiikulites ja "tulistaks" kosmosesse teise neuronini. Loob vooluringi, et meie laisk keha ei peaks aminohapetest neurotransmittereid uuesti looma.

Kujutage ette, kuidas täidate kruusi veega ja vesi hakkab üle ajama ja mööda seinu alla voolama. Meie kehas ei levi "liigne vesi" laiali, vaid naaseb tagasi anumasse, kust sa vee kruusi valasid. Selles kontekstis viitab "vesi" neurotransmitteritele.

MAO-A leidub rakkude mitokondrite välismembraanis.

MAO-B- monoamiini oksüdaas, mis paikneb samuti mitokondrites ja hävitab dopamiini ja teisi vähem olulisi, kaalukaid vahendajaid. Viitamiseks on teada juba üle saja erineva neurotransmitteri.

Monoamiini oksüdaasi inhibeerimine viitab protsessile, mille käigus "supresseeritakse" monoamiinide "supressoreid". Nagu matemaatikast mäletame, on miinus korda miinus pluss. Seega toimuvad rakkudes sarnased protsessid. Monoamiini oksüdaasi pärssimisega hävitame selle, mis oleks pidanud teise hävitama.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid- need on tugevad ained, mis võivad inimest tundmatuseni muuta, eelkõige tema käitumist. Mida tugevamad on need inhibiitorid, need ained, seda tugevamad on muutused. Võib tekkida olukord, kus kohvi või, mis veelgi hullem, nootroopsete ravimite võtmine põhjustab nii vägivaldse väljenduse, vahendajate tootmise, et tugevate psühhostimuleerivate ravimite toime avaldub. Noh, me mõistame, kuidas muutub inimese käitumine uimastite all.

Inhibiitorid jagunevad ka enam-vähem "tugevateks", see ei ole binaarne süsteem, millal pärssimine kas tekib või mitte. See on pigem skaala, kus 0 on inhibeerimise puudumine ja 100 on tingimuslik 100%. Surmaga lõppev tulemus on inimesele võimalik, kui võtate "tugevaid" aineid, mis toimivad neurotransmitteritele, ja "tugevaid" MAO inhibiitoreid.

Teaduses liigitatakse need tavaliselt pöörduvateks ja pöördumatuteks, selektiivseteks ja mitteselektiivseteks.

valikuline toimivad spetsiifilisele monoamiini oksüdaasile A või B. Blokeerides teatud ainete hävimise meie ajus. Mitteselektiivsed blokeerivad mõlemat tüüpi.

pöördumatu praktiliselt hävitada MAO, sundides keha alustama uut ensüümi loomist, mis võtab aega umbes 2 nädalat. Võib öelda, et pöörduv seob MAO teatud aja.

Nüüd saab teile enam-vähem selgeks selline kohutav termin nagu pöördumatu mitteselektiivne monoamiini oksüdaasi inhibiitor. Kuid mitteselektiivseid ei kasutata praegu peaaegu kunagi.

Mis puudutab rakendust, siis on paljudel antidepressantidel selektiivsed pöörduvad MAOI-d. Nad toimivad serotoniinile ja dopamiinile, suurendades ajutiselt nende taset sünaptilises pilus. Pöördumatute rakendusaladeks on paljud haigused, mis on pikaajalised või kroonilised, näiteks krooniline alkoholism, Parkinsoni tõbi.

Suhteliselt ohutud MAO inhibiitorid

Ohtlikud, nad on tugevad, googeldage "MAO inhibiitorite loetelu" ja saate hunniku raviminimesid. Vaatleme neid MAOI-sid, mille toime ei ole nii väljendunud: Rhodiola Rosea, Yohimbine, Roheline tee, Muskaatpähkel, tubakas, türamiin.

Huvitavaid fakte

Kuritegevus võib olla geneetiliselt põhinev. Kuritegevuse määra ja MAO aktiivsuse vahel on statistiliselt oluline korrelatsioon (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7792602). Selle korrelatsiooni erijuhtum on Brunneri sündroom.

Seda sündroomi täheldati esmakordselt 1990. aastatel. ühes Ameerika perekonnas, kus 14 mehel oli MAO-A mutatsioon. See mutatsioon pani nende kehad tootma rohkem dopamiini, norepinefriini ja serotoniini. Tegelikult tähendas see monoamiini oksüdaasi osalist pärssimist kogu elu jooksul. Nendel inimestel oli alla keskmise IQ ja nad olid altid agressiivsele ja impulsiivsele käitumisele. Veelgi enam, on tõestatud, et madala MAO aktiivsusega lapsed on täiskasvanueas kalduvamad antisotsiaalsele käitumisele (Frazzetto G, Di Lorenzo G, Carola V).

Siit ka väide, et geneetika, MAO mutatsioonid on seotud madala IQ ja agressiivse kuritegeliku käitumisega.

MAOI-d interakteeruvad peamiselt katehhoolamiinide ja serotoniiniga, nad ei inhibeeri näiteks. Sellel on oma MAO, mida nimetatakse atsetüülkoliini transferaasiks.

Tulemus:

- Monoamiini oksüdaas on aine, mis võib määrata mitte ainult meie käitumise ja elustiili, vaid ka iseloomu tüüpi.

- MAO aktiivsuse normaalsed keskmised väärtused on kehale kasulikumad. See on normist kõrgem - kalduvus depressioonile, allapoole - madalam IQ ja ärrituvus.

- MAO inhibiitorid suurendavad norepinefriini, dopamiini ja serotoniini taset. Näited: johimbiin, rodiola, roheline tee.

Loodan, et teile meeldis see teave! Näeme hiljem!

Sisu

MAO inhibiitorid – seda teavad ainult meditsiiniuudistest huvitatud inimesed. Lühendi dekodeerimine on lihtne - see on ravimite rühm, mis viitab antidepressantidele, mis blokeerivad monoamiini oksüdaasi lagunemist. Neid kasutatakse depressiooniravimina, normaalse emotsionaalse tausta ja vaimse tervise taastamiseks.

Mis on MAO inhibiitorid

Et mõista, millised ravimid on MAO inhibiitorid, peate teadma nende farmakoloogilist toimet. Nendel ravimitel on võime parandada elukvaliteeti ja võidelda ärevusega. Nende teine ​​nimetus on monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI). Need on taimset ja keemilist päritolu ained, mida kasutatakse laialdaselt psühhiaatrias.

Mõju organismile põhineb ensüümi monoamiini oksüdaasi blokeerimisel. Selle tulemusena on maos häiritud erinevate ainete ja neurotransmitterite lagunemine. Depressiooni- ja psüühikahäirete sümptomid leevenevad. Kogu ravimite loetelu on võimalik klassifitseerida nende farmakoloogilise toime järgi.

pöördumatud MAO inhibiitorid

Pöördumatute MAOI-de hulka kuuluvad ravimid, mille toimepõhimõte põhineb keemiliste sidemete moodustamisel monoamiini oksüdaasiga. Selle tulemusena pärsitakse ensüümi funktsionaalsust. Need on esimese põlvkonna ravimid, millel on palju kõrvaltoimeid. Neil on halb kokkusobivus teiste farmakoloogiliste ainetega. Patsient peab ravi ajal järgima dieeti. Neid võib jagada ka hüdrasiinideks (Nialamiid, Iproniasid) ja mittehüdrasiinideks (Tranüültsüpromiin, Isokarboksasiid).

Pöörduvad MAO inhibiitorid

Pöörduvad MAOI-d on ette nähtud paljude haiguste korral. Nad on teise põlvkonna esindajad. Neil ei ole tõsist negatiivset mõju, nende võtmisel pole dieeti vaja. Selle ravimirühma toimimise põhimõte põhineb ensüümi püüdmisel ja sellega stabiilse kompleksi loomisel. Need jagunevad: selektiivsed (Moklobemiid, Tetrindol) ja mitteselektiivsed (Caroxazon, Inkazan).

Selektiivsed MAO inhibiitorid

Selektiivsed MAOI-d on võimelised inaktiveerima ainult ühte tüüpi monoamiini oksüdaasi. Selle tulemusena väheneb serotoniini, norepinefriini ja dopamiini lagunemine. Samaaegne kasutamine serotoniini taset tõstvate ravimitega põhjustab serotoniini sündroomi ilmnemist. See ohtlik haigus on keha mürgistuse märk. Selle raviks on vaja tühistada kõik antidepressandid.

Mitteselektiivsed MAO inhibiitorid

Mitteselektiivsed MAOI-d blokeerivad ensüümi monoamiini oksüdaasi A- ja B-sortide puhul. Neid määratakse harva, kuna neil on väljendunud toksiline toime maksale. Nende ravimite kasutamise mõju püsib pikka aega (kuni 20 päeva) pärast ravi lõppu. Need kipuvad vähendama stenokardiahoogude sagedust, mis võimaldab neid määrata südame-veresoonkonna haigustega patsientidele.

MAO inhibiitorid - ravimite loetelu

Millised ravimid kuuluvad MAOI-sse ja mis võivad konkreetsel juhul aidata, saate teada meditsiiniasutuses. Antidepressantide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga. Arst valib ravimid individuaalselt, võttes arvesse haiguse sümptomeid. Kogu ravimite loetelu on jagatud vastavalt farmakoloogilisele klassifikatsioonile. MAO inhibiitorite loetelu:

  1. Pöördumatud mitteselektiivsed on: fenelsiin, tranüültsüpromiin, isokarboksasiid, nialamiid.
  2. Väikseim on pöördumatute selektiivsete esindajate loend: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Pöörduvad selektiivsed ravimid on suurim rühm, nende hulka kuuluvad sellised ravimid: pirlindool (pürasidool), metralindool, moklobemiid, befol, trüptamiin, beeta-karboliini derivaadid (kaubanimi Garmalin).

MAO inhibiitorid – kasutusjuhised

MAO inhibiitorite kasutamine:

  1. Pöördumatuid mitteselektiivseid ravimeid kasutatakse raviks:
  • involutsioonilised depressioonid;
  • neurootilised depressioonid;
  • tsüklotüümilised depressioonid;
  • kroonilise alkoholismi ravis.
  1. Pöördumatuid selektiivseid ravimeid kasutatakse ainult Parkinsoni tõve ravis.
  1. Pööratav valikuline kasutamine:
  • melanhoolse sündroomiga;
  • astenodünaamiliste häiretega;
  • depressiivse sündroomiga.

Vastunäidustused sõltuvad ravimi tüübist. Pöördumatut mitteselektiivset ei tohi kasutada südame-, neeru-, maksapuudulikkuse, pärgarteri vereringe häirete korral. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal ning Huntingtoni korea korral on pöördumatud selektiivsed ravimid keelatud. Ärge määrake neid koos antipsühhootiliste ravimitega. Pöörduvate selektiivsete ravimite võtmise vastunäidustused on: imikuiga, äge maksapuudulikkus.

Pöörduva selektiivse toimega ravimi kasutamise kõrvaltoimed väljenduvad järgmiste sümptomitena: unetus, korduv peavalu, kõhukinnisus, suukuivus, suurenenud ärevus. Patsientide soovitatava annuse suurendamise või ravirežiimi mittejärgimise korral suurendab see ravim kõrvaltoimete ilminguid.

Mitteselektiivsete pöördumatute MAOI-de võtmine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid: düspepsia, seedetrakti häired. Sageli ilmneb hüpotensioon (vererõhu langus), peavalud pea eesmises osas. Pöörduvate MAOI-de võtmisel täiendatakse negatiivsete mõjude loetelu: hüpertensioon, söögiisu vähenemine, uriinipeetus, lööve,.

Video: mis kehtib MAO inhibiitorite kohta

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

MAO inhibiitoreid peetakse antidepressantide rühmaks, mis suurendavad "hea tuju" hormoonide kontsentratsiooni veres. Ravimid on suunatud monoaminooksüdaasi lagunemise aeglustamisele, suurendades seeläbi serotoniini, norepinefriini, dopamiini, trüptamiinide, fenüületüülamiini kogust. Need ained tagavad suure jõudluse, keskendumisvõime, kõrge tuju, stabiilse emotsionaalse tausta.

MAO inhibiitorid on saadaval sünteetiliste tablettidena ja neid leidub ka mõnes looduslikus aines. Need on ette nähtud paanikahoogude, depressiooni, narkolepsia raviks.

Ravimite klassifikatsioon

Farmatseudid jagavad MAO preparaadid nende toime järgi nelja liiki:

  1. Pööratav.
  2. Pöördumatu.
  3. Valikuline.
  4. Mitteselektiivne.

Pöörduv MAO ühineb ensüümiga, moodustades sellega ühtse terviku. See duett vabastab aja jooksul kehasse vajalikud ained, toimub monoamiinide kinnipüüdmine ja akumuleerumine ning väljutatakse ensüümi kahjustamata.

Kinnitub pöördumatult monoamiini oksüdaasi külge. Pärast seda looduslikku orgaanilist ensüümi ei toodeta, sünteesitakse uus aine. Need ravimid hakkavad toimima alles 2 nädala pärast.

Selektiivsed ravimid haaravad ainult ühte tüüpi MAO, mitteselektiivsed - mõlemat tüüpi.

Igat tüüpi ravimid on suunatud ärevushäirete vähendamisele, meeleolu parandamisele, depressiooni sümptomite leevendamisele.

MAO preparaadid

MAO farmakoloogilised preparaadid jagunevad ainult kolme tüüpi:

  1. Mitteselektiivne pöördumatu. See on esimese põlvkonna ravimite rühm, millel on suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu. Nende kõrge mürgisus hävitab maksa, südame funktsiooni, põhjustab iiveldust. Selle võtmisel peate lisaks järgima dieeti. Vastuvõtuaeg on rangelt piiratud.
  2. Pööratav selektiivne. Teise põlvkonna ravimid. Need on ette nähtud depressiooni, sotsiaalse foobia, apaatia korral. Inhibiitorid on peamiselt suunatud serotoniini püüdmisele. Psühhiaatrid kasutavad laialdaselt närvihäirete korral. Neil on võõrutussündroom.
  3. Pöördumatu selektiivne. Mõeldud kesknärvisüsteemi raskemate haiguste, näiteks Parkinsoni tõve raviks. Dopamiini metabolismis osalevad ravimid. Ei mõjuta südame tööd, võib hüpertensiivsetel patsientidel alandada vererõhku.

Mitteselektiivsete pöördumatu toimega MAO ravimite hulka kuuluvad: iproniasiid, nialamiid, fenelsiin, tranüültsüpromiin, isokarboksasiid.

Laialt tuntud pöörduvad selektiivsed ravimid: Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide.

Pöördumatu selektiiv: Selegiliin, Rasagiliin, Pargiliin.

Iga MAO rühma ravim peab olema arsti poolt välja kirjutatud ja apteekides väljastatud retsepti alusel.

Kellele näidatakse

MAO-ravimeid kirjutatakse välja kliinilise depressiooni, ärevushäirete, katalepsia, Parkinsoni tõve, Alzheimeri tõve, võõrutussündroomi (alkoholi)sündroomi, paanikahoogude, VVD, skisofreenia korral. Viimastel aastatel on neid laialdaselt kasutatud sotsiaalse foobia vähendamiseks, efektiivsuse suurendamiseks une reguleerimise kaudu ja kõigi depressioonivormide puhul. Mõned inimesed kasutavad kehakaalu langetamiseks antidepressante.

MAO sarnasus amfetamiini toimega asetab need narkootiliste ohtlike ainete kategooriasse. Mõned ravimid tekitavad sõltuvust. Kliinilised uuringud on näidanud, et MAO eemaldab häbelikkuse, jäikuse; inimene muutub vabamaks, seltskondlikumaks, enesekindlamaks. Narkolepsia (patoloogiline unisus) all kannatavad inimesed märgivad vastuvõtu ajal elujõulisuse perioodide suurenemist, väsimuse vähenemist.

Neid ravimeid võib siiski kasutada ainult neuroloogi või psühhiaatri juhiste järgi. Ainult spetsialist saab täpselt kindlaks teha, milline ravim on kõige tõhusam ja kui kaua see aega võtab.

Tablettide ebaõige tarbimine võib põhjustada kroonilist unetust, ärevust, tahhükardiat, käte värisemist, anoreksiat, hüpertensiivset kriisi, hüpotensiooni.

Mitteselektiivne rühm eristub eriti kõrvaltoimete loendi suuruse poolest. Samaaegselt nende sissevõtmisega tuleb määrata maksa toetav ravi, järgida dieeti, mille puhul on piiratud hulk tooteid.

Kuidas kasutada

Ravimite võtmise meetodi, annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi sümptomeid, diagnoosi, vanust ja haigusi. Kõige sagedamini on ette nähtud aine soovitud annusega tabletid, üks kord päevas. Alguses soovitavad arstid sujuvalt alustada ravi, võtta pool annust, et vähendada kõrvaltoimeid ja valmistada keha ette keemilise koostise muutuseks.

Pillide võtmine ei ole seotud söömisega, neid võib juua mis tahes vedelikuga. Soovitatav on seda võtta hommikul, et vältida õhtust üleerutuvust, unetust.

Ärge võtke koos teiste antidepressantidega, jooge ettevaatlikult rahustavaid taimseid tinktuure.

Teiste psühhotroopsete ravimite samaaegne vastuvõtt on võimalik ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele.

  • alkoholi keeld;
  • kofeiini ja koola piiramine neile, kellel on stimuleeriv toime;
  • vähendada tarbitava šokolaadi kogust;
  • hommikune vastuvõtt;
  • annuse järgimine.

Mõned eksperdid usuvad, et antidepressantide võtmisel on hädavajalik järgida dieeti, piirata teatud toitude tarbimist või kõrvaldada need dieedist täielikult. Siin on nimekiri "keelatud" toitudest:

  1. Vein, õlu, liköör.
  2. Vorstid, suitsulihad, salaami, pasteet.
  3. Jäätis, eriti magusate siirupitega.
  4. Juust, piim, hapukoor, koor.
  5. Heeringas, kuivatatud, marineeritud, suitsukala.
  6. Lihapuljongid, kastmed, marinaadid.
  7. Õlle- ja pagaripärm.
  8. Kaunviljad: oad, herned, sojaoad, läätsed.
  9. Vürtsid, küpsised, šokolaad.

MAO rühma ravimeid võetakse 1 kord päevas, üks või 0,5 tabletti. Esimesed 2 ravinädalat algab ½ täisannusest. Ravist tuleb loobuda ka vähendatud annustega kahe nädala kuni kuu jooksul.

Ravimi esimest käegakatsutavat mõju saab tunda alles 7-14 päeva pärast, mil ravimi kontsentratsioon ajus on maksimaalne väärtus.

Pärast ravi, mis kestab tavaliselt 3 kuni 9 kuud, võib arst määrata ärajätusümptomite vältimiseks säilitusravi. See võib kesta kuni kuus kuud. Kasutusmeetodid on erinevad: see võib olla pool või veerand tabletist; või võtta terve tablett 1 kord 2-3 päeva jooksul.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse MAO-d teismelistele lastele, eakatele, südame-, maksa- ja neeruhaigustega patsientidele.

Kasutamise vastunäidustused

MAO toimeaineid ei tohi võtta neeru-, südame-, maksapuudulikkuse, suhkurtõve, ateroskleroosi all kannatavad inimesed; põdes rasket hepatiiti, infarkti, insulti.

Vastuvõtt on keelatud alla 14-aastastele lastele, raseduse ja imetamise ajal.

MAO vastuvõtt ei ole võimalik järgmistel juhtudel:

  • raske maksahaigus;
  • neerupuudulikkus;
  • südamehaigused koos rütmihäiretega, muutused veresoontes;
  • pärast hemorraagilist insulti;
  • raske alkoholism;
  • teiste antidepressantide võtmine;
  • maniakaalsed seisundid;
  • enesetapu kalduvused.

See on ette nähtud ettevaatusega:

  • nodulaarse struumaga;
  • tahhükardia;
  • psühhoosid, millega kaasneb hüsteeria, üleerutus;
  • hulgiskleroos, vanusega seotud dementsus;
  • sapiteede ummistus.

Lisaks haigustele ja eritingimustele on vastunäidustusteks samaaegne kasutamine teatud ravimitega, näiteks:

  1. Amfetamiinid.
  2. Mitmed külmetuse ravimid: efedriin, coldrex, teraflu, rinza, nafthyzinum.
  3. Kõik ravimid kehakaalu langetamiseks.
  4. naistepuna, eleutherococcus, ženšenn, Rhodiola rosea.
  5. Adrenaliin.
  6. Diureetikumid.
  7. Barbituraadid, unerohud.
  8. Antihistamiinikumid.

Mitmed kliinilised uuringud on tõestanud MAO ebaefektiivsust igat tüüpi maniakaalsete häirete ravis. Ained ainult suurendavad maniakaalset seisundit, ärevust, hirmu, psühhopaatiat.

Kõrvalmõjud

Mitteselektiivseid MAO-sid peetakse kõrvaltoimete arvu rekordiomanikeks. Nende sissevõtmisega kaasnevad: kõhukinnisus, migreen, suukuivus, nägemise vähenemine, tursed, hepatiit, unetus, treemor, deliirium, hallutsinatsioonid, koljusisese rõhu muutused.

Selektiivsetel inhibiitoritel on vähem kõrvaltoimeid, sealhulgas uriinipeetus, suukuivus, tahhükardia ja ebamugavustunne maos. Harvem - peavalud, unetus, pearinglus, ärevus, rahutus, isutus. Paljud patsiendid märgivad seksuaalse soovi (libiido) vähenemist vastuvõtu ajal, suutmatust saavutada orgasmi, nende heleduse vähenemist. Mehed ei pruugi ejakuleerida. Peale vastuvõtu lõppu taastatakse kõik.

Eakatel patsientidel võivad MAO inhibiitorid põhjustada hüpertensiivset kriisi, insuldi. Narkootikumide kasutamise katkestamise tõsine põhjus on segasus, deliirium, psühhoos, hüsteeria, enesetapumõtted.

Video: The Neon Channels feat. MAO inhibiitorid peaaegu elu Ozerovi majas

MAO inhibiitorid on antidepressandid, mis on ette nähtud parkinsonismi ja epilepsia raviks.

farmakoloogiline toime

MAO inhibiitorite preparaadid jagunevad järgmistesse rühmadesse: mitteselektiivsed pöörduvad, selektiivsed pöördumatud ja pöörduvad selektiivsed. Viimastel on antidepressandid ja psühho-energiat andvad omadused. Nende eesmärk on pärssida serotoniini ja norepinefriini deaminatsiooni.




Mitteselektiivsed pöördumatud ravimid on ette nähtud krampide vähendamiseks, samuti sügavates patsientide seisundi parandamiseks. Need ravimid on struktuurilt sarnased iproniasiididega.

Pöördumatutel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on parkinsonismivastased omadused ja nad osalevad dopamiini ja katehhoolamiinide metabolismis.

Video: aju biokeemia

Narkootikumide loetelu

Mitteselektiivsete pöördumatute ravimite hulka kuuluvad: nialamiid, iproniasiid, fenelsiin, isokarboksasiid, tranüültsüpromiin.

Selektiivsete pöördumatute ravimite hulka kuulub ravim Selegiliin.

MAO inhibiitorite loend (pöörduvad selektiivsed) sisaldab järgmisi ravimeid: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pirlindol, beeta-karboliini derivaadid.

Näidustused kasutamiseks

MAO inhibiitorite (pöörduvad selektiivsed) preparaate tuleks võtta erineva iseloomuga depressiooni, melanhoolse sündroomi, depressiivse sündroomi, astenodünaamiliste häiretega. Neurootilise, tsüklotüümilise, involutsioonilise depressiooniga patsientidele tuleb välja kirjutada mitteselektiivsed pöördumatud ravimid. Ravimite võtmine on näidustatud ka krooniliste haiguste raviks.

Parkinsoni tõve ravis tuleb välja kirjutada pöördumatud selektiivsed ravimid.

Vastunäidustused

MAO inhibiitorite (pöörduvad selektiivsed) võtmine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on:

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • On tuvastatud maksa või neerude ägedad põletikulised haigused.

Alkoholi ärajätusündroomi korral ravimeid ei määrata. Raseduse ja imetamise ajal on ravimite võtmine rangelt keelatud.

Ärge võtke ravimeid (mitteselektiivsed pöördumatud) järgmistel juhtudel:

  • Kui patsiendil on ülitundlikkus;
  • Ilmunud maksapuudulikkus;
  • On ajuvereringe rikkumine;
  • Diagnoosiks on krooniline südamepuudulikkus.

MAO inhibiitorite (pöördumatult selektiivsete) tarbimine on rangelt vastunäidustatud patsientidele, kes võtavad teisi antidepressante. Samuti ei määrata selle kategooria ravimeid raseduse ja imetamise ajal, Huntingtoni korea, essentsiaalse treemoriga.

Ettevaatlikult peavad ravimid (pöördumatult selektiivsed) võtma patsiendid, kellel on: raske stenokardia, progresseeruv, raske psühhoos, eesnäärme hüperplaasia, nurga sulgemine, ulatuslik treemor, seedetrakti peptiline haavand, tardiivdüskineesia, difuusne toksiline struuma. ja ka feokromotsütoom.

Kõrvalmõjud

Pöörduvate selektiivsete ravimite kasutamisel võivad patsiendil tekkida järgmised kehareaktsioonid: unetus, peavalu (perioodilist laadi), suukuivus, ärevus.

Video: rubriigi "Vaimne kasv" päis

Mitteselektiivsete pöördumatute ravimite kasutamisel võib inimesel tekkida: vererõhu langus, ärevus, unetus, peavalu,.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamisel võivad tekkida järgmised kehareaktsioonid:

  • Kõrgenenud vererõhk, arütmia, hüpotensioon;
  • Mõnel juhul väheneb patsiendi isu, silma limaskest muutub kuivaks ja transaminaaside aktiivsus suureneb;
  • Lisaks võib tekkida kõhukinnisus, iiveldus;
  • Väikesel protsendil inimestest esineb uriinipeetus, valulik tung urineerida;
  • Ravimite võtmisel võib tekkida õhupuudus, nahalööve, bronhospasm.

Ravimite võtmisel (pöördumatu selektiivne) võib inimesel alata juuste väljalangemise protsess, tekkida hüpoglükeemia.

MAO inhibiitorid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis tugevdavad närviimpulsside ülekannet. Ravimid on ette nähtud teatud närvihäirete, depressiooni ja narkolepsia raviks.

MAO inhibiitorid – mis need on?

Vastavalt nende farmakoloogilistele omadustele on need ravimid jagatud mitmeks tüübiks:

  1. Mitteselektiivsed pöördumatud - inhibiitorid, mis on koostiselt väga sarnased iproniasiidiga. Need vähendavad stenokardiahoogude arvu ja viivad inimese ka depressioonist välja.
  2. Selektiivsed pöörduvad on suunatud norepinefriini ja serotoniini deaminatsiooni pärssimisele. Nendel ravimitel on antidepressantne toime.
  3. Parkinsonismi raviks kasutatakse selektiivseid pöördumatuid ravimeid. Nad osalevad otseselt katehhoolamiinide ja dopamiini metabolismis.

MAO inhibiitorid - ravimite loetelu

Mitteselektiivsed pöördumatud ravimid

  1. Ipronisad. Ravim, mis kuulub antidepressantide rühma. Sellel on selge hepatotoksiline toime - see kahjustab inimese maksa.
  2. Nialamiid. See on antidepressant. Peen valge kergelt kollaka varjundiga pulber. See lahustub vees halvasti ja alkoholis - veelgi hullem. Ravimit on keelatud võtta maksa-, neeru- ja südameprobleemidega inimestel. Samuti on see ebasoovitav inimestele, kellel on ajuvereringe häired.
  3. Isokarboksasiid. Sageli kasutatakse depressiooni ja narkolepsia raviks. Nagu teised selle rühma ravimid, võib see kahjustada maksa, neere ja südant.
  4. Fenelsiin. Seda võetakse üldise seisundi parandamiseks. Kasutatakse peamiselt antidepressandina.
  5. Tranüültsüpromiin. See ravim on mõeldud ka depressiooni vastu võitlemiseks. Seda peetakse stimuleerivaks. Aktiivses faasis läheb aine osaliselt amfetamiiniks. Mõned patsiendid võivad stimuleerivast toimest sõltuda.

Selektiivsete pöörduvate MAO inhibiitorite loetelu

  1. Befol. Peetakse antidepressandiks. Sellel on reserpiinivastane toime. Pakutakse fenamiini võimendavat toimet.
  2. Maklobemiid. Ravim, mis kuulub antidepressantide hulka. Koostiselt sarnaneb see befoliga, kuid sellel on siiski erinevus molekulaarstruktuuris. Vastuvõtu ajal võivad ilmneda kuivad limaskestad, peavalud, iiveldus või vastupidi, unetus. Mõnel juhul täheldati kõhukinnisust, maoprobleeme, lihasspasme ja ajutist nägemiskahjustust. Bipolaarse depressiooniga patsientidel täheldati sageli faasimuutust maniakaalseks.
  3. Pürasidool. Selle toime on sarnane inkasaani ja tetrindooliga. See on aktiveeriv aine apaatiliste depressioonidega inimestel. Omab rahustavat toimet. Parandab kognitiivseid funktsioone. See paistab teiste seast silma tänu võimalusele reguleerida mõju närvisüsteemile.
  4. Inkazan. Ta on metrolindool. Seda peetakse originaalravimiks. Seda kasutatakse skisofreenia, maniakaalse psühhoosi tekkeks või ajuveresoonkonnahaiguste raviks. See on näidustatud adünaamiliste ja apaatiliste depressioonide, letargia, nõrkade hüpohondriaalsete sümptomitega seisundite korral. Kasutatakse sageli alkohoolikute depressiooni raviks.

Millised ravimid on selektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid?

  1. Selegilin. Ravim, mille toime on suunatud Parkinsoni tõve ja dopamiini puudumisest tingitud derivaatide sündroomide ravile.
  2. Razagilin. See ravim kuulub uue põlvkonna ravimite hulka. See võitleb sümptomaatilise parkinsonismiga, peamiselt väiksemate motoorsete funktsioonide häiretega. Sageli kasutatakse koos teiste rühma ravimitega.