Nagu mis tahes etioloogiaga allergia, esineb allergilist stomatiiti igas vanuses inimestel. Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, vanurid, aga ka lapsed kannatavad seda raskelt. Allergilise stomatiiti on üsna raske ravida, peamine on haiguse põhjuse õige kindlaksmääramine ja ravimite komplekti valimine niipea kui võimalik.

Allergilise stomatiidi tunnused koos fotoga

Allergilise stomatiidi vorme on mitu, millest igaühel on iseloomulikud sümptomid. Kõik need võivad viia närvisüsteemi talitlushäirete tekkeni – patsient muutub ärritatavaks, emotsionaalselt ebastabiilseks, magab halvasti, võib ilmneda kantserofoobia (hirm haigestuda vähki).

Kõige raskem on haavandiline nekrootiline sort. Seda iseloomustab suu limaskestade hüperemia, mitmete haavandite moodustumine, mis on kaetud halli kattega. Viimastel on nekrootilised kolded. Submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad, süljeeritus suureneb. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, ta kaebab peavalu ja tugevat ebamugavustunnet suus, mida söömine süvendab.

Kui limaskestadele ilmusid selge vedelikuga täidetud vesiikulid, näitab see stomatiidi bulloosset vormi. Vesiikulid on vesiikulid, mis võivad olla erineva suurusega. Haiguse arenguga nad lõhkevad, jättes maha erosiooni, mille pinnal on kiuline kate. Selles etapis märgib patsient valu suurenemist, mis muutub eriti intensiivseks toidu närimise või rääkimise ajal. Mitmed erosioonid võivad ühineda üheks suureks haavaks. Seejärel halveneb patsiendi seisund järsult. Algavad peavalud, söögiisu väheneb, sageli täheldatakse palavikku.

Vaatluse all on veel üks patoloogia vorm - katarraalne-hemorraagiline või katarraalne. Selle peamine sümptom on kserotoomia (limaskestade liigne kuivus). Teine väljendunud sümptom on "lakitud" keel. Tavaliselt on sellel selgelt näha patsiendi hammaste jäljed. Artikli fotol näete selgelt, kuidas stomatiit avaldub. Samuti on olemas järgmised märgid:

Haiguse arengu põhjused

Stomatiidi allergilise vormi tekke põhjus on allergeeni mõju inimesele. Kui ärritav aine satub kehasse, võib põletikulise protsessi tekkimine muutuda üldise allergilise reaktsiooni üheks sümptomiks. Mõnel juhul mõjub allergeen otse suu limaskestadele, siis räägime suuõõnes lokaliseeritud allergia avaldumisest.

Üldine allergiline reaktsioon, mille üheks sümptomiks võib olla stomatiit, tekib siis, kui allergiale kalduva inimese organism puutub kokku ainetega, mis põhjustavad individuaalset talumatust. See võib olla taimede õietolm, mesindussaadused, toit või näiteks ravimid.

Haiguse kontaktvormi areng on võimalik allergeeni lokaalse kokkupuute korral. Sel juhul on stomatiidi sagedasteks põhjusteks proteesid, suuloputusvahendid, hambapasta või näritavad/lahtised tabletid. Mõned hambaravis kasutatavad materjalid võivad põhjustada suuõõne limaskestade tundlikkuse suurenemist:

On olemas patsientide kategooriad, kellel on risk kontaktallergilise stomatiidi tekkeks. Nende hulka kuuluvad kaariese kahjustuse või kroonilise tonsilliidi all kannatavad inimesed. Samuti on suur tõenäosus patoloogiate tekkeks inimestel, kellel on kalduvus muud tüüpi allergiatele, kellel on endokriinsüsteemi talitlushäired või seedetrakti haigused kroonilises vormis.

Lastel tekib allergiline stomatiit sageli siis, kui määrdunud kätest satub organismi ärritavat ainet – näiteks võib laps pärast õitsva taime puudutamist oma sõrmi lakkuda. Mõnel juhul võib allergiline stomatiit olla märk tõsistest patoloogilistest protsessidest, mille hulka kuuluvad:

• multiformne eksudatiivne erüteem;
• Behceti haigus;
• Stevens-Johnsoni sündroom;
• Lyelli sündroom;
• sklerodermia;
• vaskuliit;
• süsteemne erütematoosluupus;
• hemorraagiline diatees.

Haiguse kulgu tunnused lastel

Laste allergiline stomatiit on oluline eristada selle patoloogia teistest vormidest, mis nõuavad põhimõtteliselt erinevat lähenemist ravile. Seda saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist. Lapse immuunsüsteem on ebatäiuslik, mistõttu lapsed kannatavad selle haiguse all palju raskemini kui täiskasvanud. Õigeaegse ravi puudumisel võib liituda sekundaarne infektsioon, seejärel patsiendi seisund halveneb ja ravi kestus pikeneb.

Allergilise stomatiidi arengu algstaadiumis kaebab laps põletustunnet või valulikkust suuõõnes. Visuaalsel vaatlusel on näha, et keel, põsed või huuled on veidi paistes. Laps eritub intensiivselt, keelele koguneb hambakatu kiht. Mõnikord on suust hapu lõhn.

Lastel areneb allergiline stomatiit sageli üldise allergilise reaktsiooni sümptomina. Selle võivad vallandada õietolm, toit või ravimid. Kontaktvormis satub ärritaja kehasse ortodontilistest struktuuridest, mida laps kannab hammastel, närimiskommidega või hambapastaga. Noorematel koolilastel ja koolieelikutel võib see tekkida kaariese kahjustuse taustal.

Suus allergia ravimise viisid

Lisaks allergoloogiga konsulteerimisele peate saama soovitusi ka hambaarstilt. Esiteks on välistatud edasine kokkupuude allergeeniga:

• hüpoallergeenne dieet - välistage vürtsikad vürtsid, marineeritud ja suitsutatud toidud, punased puuviljad, loputage pärast söömist suud puhta vee või antiseptilise lahusega;
• haiguse meditsiinilise päritoluga on vajalik ravikuuri läbivaatamine;
• kui ärritajad on proteesi osa, eemaldatakse viimane, pärast stomatiidi ravi lõppu tehakse patsiendile erinevast materjalist struktuur;
• mõnikord peate suuvett ja hambapastat vahetama.

Samuti soovitab arst võtta ravimeid tablettide kujul ja salve paikseks kasutamiseks. Laste valu leevendamiseks on soovitatav kasutada hambaid soodustavaid ravimeid. Need on Dentol-baby, Kalgel, Dentinox. Kuna bakteriaalne infektsioon on sageli seotud allergilise stomatiidi tekkega lapsel, võib osutuda vajalikuks antibiootikumravi. Ülejäänud teraapia praktiliselt ei erine "täiskasvanutest".

Narkootikumide rühm	Näited	Vastunäidustused vanusele
Antihistamiinikumid	Suprastin	kuni 3 aastat (olemas on ravimi lastele mõeldud versioon)
	Tsetrin	siirup - kuni 2 aastat; tabletid - kuni 6 aastat
	Fenistil	kuni 1 kuu
	Loratadiin	kuni 2 aastat
Antiseptiline	Ingalipt	kuni 1 aasta (kuni kolm aastat, kasutada ettevaatusega vastavalt arsti ettekirjutusele)
	Holisal	kuni 1 aasta
	Hexoral	kuni 3 aastat
	Kamistad	kuni 3 kuud
	Vinüül	lastele ei soovitata, kuna puudub teave selle vanuserühma kasutamise ohutuse kohta
Kohaliku toimega valuvaigistid	Lidokloor	vastunäidustatud väikelastele
	Lidokaiin Asept	kuni 2 aastat kantakse tampooniga
Kudede regenereerimise kiirendamine	Taruvaik - pihusti	kuni 12 aastat
	Solcoseryl	alla 18-aastastele ei soovitata

Kui haigus on raske, võib arst määrata kortikosteroidravi. Mõnel juhul tehakse nende tilguti manustamine. Selle rühma preparaate kasutatakse laste ravis äärmiselt harva, kuna sellistel juhtudel on põletikulise protsessi kordumise oht suur.

Allergilise stomatiidi ravi kodus

Traditsioonilised ravimid võivad olla suurepärane täiendus arsti määratud meditsiinilisele ravile ja hüpoallergilisele dieedile.

Laste ravimisel ei ole soovitatav kasutada kodus kasutatavaid preparaate aktiivselt, samas kui me räägime stomatiidist täiskasvanul, mille põhjustas proteesimine, on need kasulikud ja tõhusad. Järgmised retseptid on ühed populaarsemad:

1. Kartulikompress. Riivi toores kartulimugul peenele riivile ja pane 10-15 minutiks peale. Saate eelnevalt mähkida steriilsesse marli.
2. Värske porgandimahl. Riivi toores porgand, pigista mahl välja. Lahjendage sooja keedetud veega vahekorras 1:1. Hoia suus 2 minutit ja sülita välja.
3. Mee infusioon. Kasutage ettevaatlikult, kuna mesindussaadused on väga allergeensed. 1 spl kummeli apteek vala klaasi keeva veega ja nõuda 5 minutit. Lisage vedel looduslik mesi (2 supilusikatäit). loputage suud 3-4 korda päevas 1 minuti jooksul.
4. Taimne õli. Sega võrdsetes kogustes linaseemne- ja astelpajuõli taruvaigu ja kibuvitsaõliga. Propolis eelnevalt sulatada veevannis. Saadud kompositsiooniga peate haavu määrima, loputades enne seda suud.
5. Saialille ja kummeli infusioon. Segage 1 tl. kummel 1 tl. kuivatatud ja purustatud saialill Valage klaasi keeva veega. Nõuda pool tundi. Kasutage suu loputamiseks, kuid mitte rohkem kui neli korda päevas. Kui kordate protseduuri sagedamini, on oht limaskesta ülekuivamiseks.

www.pro-zuby.ru

Allergilise stomatiidi põhjused

Allergilise stomatiidi esinemine võib olla seotud allergeeni tungimisega kehasse või otsese kokkupuutega suu limaskestaga. Esimesel juhul on allergiline stomatiit süsteemse reaktsiooni ilming (õietolmu, ravimite, hallituse, toidu jne suhtes); teises - lokaalne reaktsioon ärritavatele teguritele, mis on otseses kokkupuutes limaskestaga (hambapasta, proteesid, resorptsiooniks mõeldud imemistabletid, suuloputusvedelikud jne).

Kontaktallergilise stomatiidi teket seostatakse kõige sagedamini ülitundlikkusega hambaravis kasutatavate materjalide suhtes: anesteesia preparaadid, metalltäidised, breketid, ortodontilised plaadid, kroonid, akrüül- või metallproteesid.

akrüülproteesid, reeglina toimivad jääkmonomeerid allergiliste teguritena, harvadel juhtudel - värvained. Metallproteeside kasutamisel võib tekkida allergia sulamitele, mis sisaldavad kroomi, niklit, kulda, pallaadiumi, plaatinat jt. Lisaks mängivad teatud rolli kaaries, krooniline tonsilliit, aga ka proteesivoodisse kogunevad patogeensed mikroorganismid ja tooted. allergilise stomatiidi patogeneesis.nende elutegevus, mis ärritavad limaskesta.

Kontaktallergilist stomatiiti täheldatakse sagedamini patsientidel, kes põevad kroonilisi seedetrakti haigusi (gastriit, koletsüstiit, pankreatiit, koliit, düsbakterioos, helmintiaasid jne), endokriinseid patoloogiaid (suhkurtõbi, hüpertüreoidism, menopausi häired jne). Seda seletatakse asjaoluga, et nende haiguste orgaanilised ja funktsionaalsed häired muudavad organismi reaktiivsust, põhjustavad sensibilisatsiooni kontaktallergeenide suhtes.

Muud allergilised haigused soodustavad raskete stomatiidi vormide teket: ravimihaigus, toiduallergia, riniit, urtikaaria, ekseem, Quincke turse, astmaatiline bronhiit, bronhiaalastma jne.

Allergiline stomatiit ei esine alati eraldi; mõnikord sisaldub see süsteemsete haiguste struktuuris - vaskuliit, hemorraagiline diatees, multiformne eksudatiivne erüteem, süsteemne erütematoosluupus, skleroderma, Behceti tõbi, Lyelli sündroom, Reiteri sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom jne.

Allergilise stomatiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt kliiniliste ilmingute olemusest eristatakse katarraalset, katarraal-hemorraagilist, bulloosset, erosiivset, haavandilist-nekrootilist allergilist stomatiiti.

Etioloogia ja patogeneesi seisukohalt hõlmab allergiline stomatiit ravimitest põhjustatud, kontakt- (sh proteesi), toksiline-allergiline, autoimmuunne dermatostomatiit, krooniline korduv aftoosne stomatiit ja muud vormid.

Arvestades sümptomite arengu kiirust, eristatakse koheseid ja hilinenud allergilisi reaktsioone: esimesel juhul esineb allergiline stomatiit reeglina angioödeemi angioödeemi kujul. Kui ilmneb hilinenud tüüpi allergiline reaktsioon, avastatakse allergilise stomatiidi sümptomid kõige sagedamini paar päeva pärast kokkupuudet allergeeniga. Mõnikord tekib allergiline stomatiit proteesidel pärast 5-10 aastat nende kasutamist, st pärast pikka asümptomaatilise sensibilisatsiooni perioodi.

Allergilise stomatiidi sümptomid

Allergilise stomatiidi ilmingud sõltuvad haiguse vormist. Niisiis, katarraalset ja katarraal-hemorraagilist allergilist stomatiiti iseloomustavad kserostoomia (suukuivus), põletustunne, sügelus, maitsetundlikkuse halvenemine (hapu maitse, metalli maitse), ebamugavustunne ja valu söömisel. Objektiivse uuringu määrab suuõõne hüpereemiline ja ödeemne limaskesta, "lakitud" keel; katarraal-hemorraagilise vormi korral hüpereemia taustal eristatakse petehhiaalseid hemorraagiaid ja limaskesta verejooksu.

Bulloosne allergiline stomatiit tekib erineva läbimõõduga läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumisega suuõõnes. Tavaliselt muutub allergiline stomatiit pärast villide avamist erosiooniks, mille limaskestal tekivad erosioonid, mis on kaetud fibriinse kattega. Haavandite ilmnemisega kaasneb lokaalse valulikkuse järsk suurenemine, mis ilmneb eriti rääkimisel ja söömisel. Üksikute defektide ühinemisel võivad limaskestale tekkida ulatuslikud erosioonipinnad. Üldise heaolu võimalik halvenemine: isutus, nõrkus, palavik.

Selle ilmingutes on kõige raskem allergilise stomatiidi haavandiline-nekrootiline vorm. Samal ajal määratakse limaskesta terav hüpereemia mitmete haavanditega, mis on kaetud määrdunudhalli fibriinse kattega, ja nekroosikoldeid. Haavandiline-nekrootiline allergiline stomatiit tekib söömise ajal tekkiva tugeva valu, hüpersalivatsiooni, kõrge palaviku, peavalu, submandibulaarse lümfadeniidi taustal.

Allergilise stomatiidi tavalisteks sümptomiteks võivad olla närvisüsteemi funktsionaalsed häired: unetus, ärrituvus, kartsinofoobia, emotsionaalne labiilsus.

Allergilise stomatiidi diagnoosimine

Allergilise stomatiidiga patsiendi läbivaatust viib läbi hambaarst, kaasates vajadusel ka vastavaid spetsialiste: allergoloog-immunoloog, dermatoloog, reumatoloog, endokrinoloog, gastroenteroloog jne. Sel juhul on oluline. koguda ja analüüsida allergia ajalugu ning tuvastada võimalik allergeen.

Suuõõne visuaalse hindamisega märgib arst limaskesta niiskusesisaldust, selle värvi, defektide olemasolu ja olemust, sülje tüüpi. Hambakontrolli käigus juhitakse tähelepanu proteeside, täidiste, ortodontiliste vahendite olemasolule suuõõnes; nende koostis ja kandmise tähtajad, metallproteeside värvimuutused jne.

Sülje keemilis-spektraalanalüüs ja pH määramine võimaldavad hinnata kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt mikroelementide sisaldust ning hinnata toimuvaid elektrokeemilisi protsesse. Allergilise stomatiidi lisauuringud võivad hõlmata sülje biokeemilist analüüsi koos ensüümi aktiivsuse määramisega, limaskesta valutundlikkuse määramist, proteeside hügieenilist hindamist, limaskestalt kaapimist Candida albicansi suhtes jne.

Allergoloogiline uuring hõlmab ekspositsioonitesti (proteesi ajutine eemaldamine koos reaktsiooni hindamisega), provokatiivset testi (proteesi tagastamine oma kohale koos reaktsiooni hindamisega), nahaallergia teste ja immunogrammi uuringut.

Allergilise stomatiidi diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia hüpovitaminoosi B ja C, herpeetilise stomatiidi, kandidoosi, leukeemia limaskesta kahjustuste, AIDS-i korral.

Allergilise stomatiidi ravi

Allergilise stomatiidi ravimeetmed sõltuvad põhjusest, mis põhjustas haiguse arengu. Allergiliste haiguste ravi aluspõhimõte on allergeeniga kokkupuute välistamine: dieet, ravimite ärajätmine, proteeside kandmisest keeldumine, loputusvahendi või hambapasta vahetus jne.

Allergilise stomatiidi medikamentoosne ravi hõlmab tavaliselt antihistamiinikumide (loratadiin, dimetindeenmaleaat, kloropüramiin jne), vitamiinide B, C, PP, foolhappe määramist. Tehakse suu limaskesta lokaalne ravi antiseptikumide, valuvaigistite, ensüümide, kortikosteroidravimite, raviainetega (astelpajuõli jne).

Patsiendid, kellel on hambaravi tüsistusena allergiline stomatiit, vajavad täiendavat hambaarsti-terapeudi, ortopeedilise hambaarsti, ortodondi konsultatsiooni; täidiste või kroonide vahetus, kronsteini süsteemi, proteesi aluse vahetus jne.

www.krasotaimedicina.ru

Sihi seadmine. Uurida kliinilist pilti ja erakorralisi meetmeid ägedate allergiliste seisundite korral. Tutvuge ravimi- ja mikroobse allergia kliiniliste ilmingutega suuõõnes, tutvuge diferentsiaaldiagnostika ja ravimeetoditega.

Anafülaktiline šokk. Anafülaktiline šokk eristatakse kergeid, mõõdukaid ja raskeid vorme. Kerge vormi korral prodromaalperioodil kurdavad patsiendid nõrkust, naha sügelust, kurgu- ja kõhuvalu. Kui õigeaegset abi ei osutata, kaotavad patsiendid teadvuse.
Rasketel juhtudel kaotavad patsiendid teadvuse esimestel minutitel (mõnikord sekunditel). Nahk muutub esmalt kahvatuks, seejärel muutub tsüanootiliseks, otsmikule ilmub külm higi. Arteriaalne rõhk langeb järk-järgult ja seda ei pruugita määrata, kuna areneb veresoonte kollaps. Pulss on niitjas, vaevalt määratletud. Pupillid on laienenud, reageerivad halvasti (või ei reageeri) valgusele (minestamise korral reageerivad pupillid aktiivselt valgusele). Sageli kloonilised krambid, kaugkuuldavad kuivad räiged, tahtmatu roojamine ja urineerimine.

Kiireloomuline abi. Patsient tuleb asetada nii, et jalad oleksid veidi kõrgemal. Manustada kiiresti intravenoosselt 0,5 ml 0,1% adrenaliini lahust vererõhu normaliseerimiseks. Kui intravenoosset adrenaliini ei saa manustada, manustatakse seda subkutaanselt või intramuskulaarselt. Vajadusel korratakse adrenaliini süsti 10-15 minuti pärast. Adrenaliini üleannustamise vältimiseks võib mezatoni manustada intravenoosselt (0,3 või 0,5 ml 1% lahust 20-40 ml 20% glükoosilahuses).
Anafülaktilise šoki korral satub verre suures koguses bioloogiliselt aktiivseid aineid ja eriti histamiini. Seetõttu on hädavajalik manustada intravenoosselt antihistamiine, samuti kortikosteroide (50-100 mg hüdrokortisooni või 30 mg prednisolooni või 4,8 mg deksametasooni 10 ml 20% glükoosilahuses). Kui intravenoosseks manustamiseks mõeldud kortikosteroide pole saadaval, manustatakse intramuskulaarselt 135 mg hüdrokortisooni. Järgmisena peate andma patsiendile hapnikku, tagama värske õhu sissevoolu, kinnitama jalgadele soojenduspadja. Näidustuse korral (bronhospasm) manustatakse intravenoosselt 10 ml 2-4% aminofülliini lahust 10 ml 20% glükoosilahuses. Südame aktiivsuse parandamiseks lisatakse nendele lahustele 1 ml 0,06% korglükooni lahust. Kohustuslik on kutsuda elustaja, pärast anafülaktilisest šokist eemaldamist tuleb patsient hospitaliseerida.
Suu limaskesta kahjustus ravimiallergiate korral. Selliste kahjustuste diagnoosimine ei ole keeruline, kui nahal on lööbed. Hoolikalt kogutud allergia ajalugu võimaldab teil kindlaks teha ka suuõõne ilmingute allergilise geneesi ja soovitada konkreetset allergeeni. Samuti on oluline võtta arvesse ravimiallergia kliinilise kulgemise iseärasusi, eriti lööbe olemust. Ravimiallergilised lööbed limaskestadel ja nahal on iseloomulikud polümorfismile. Need võivad olla täpilised, papulaarsed, vesikulaarsed, bulloossed jne. Ravimiallergiaga nahal ja suu limaskestadel esinevad lööbed võivad meenutada ekseemi, multiformse eksudatiivse erüteemi, samblike, roosa sambliku korral täheldatud lööbeid.
Ravimiallergiat iseloomustab äkiline paroksüsmaalne tekkimine, mis hõlmab mitut elundit ja süsteemi, mõnikord raskete üldsümptomite ja palavikuvaba seisundiga, samuti sümptomite suhteline sõltumatus toimivast ravimist. Üks ja sama ravim võib põhjustada mitmesuguseid allergilisi muutusi ja sama allergiasümptom võib olla põhjustatud erinevatest ravimitest.
Ravimiallergia katarraalseid muutusi võib täheldada kogu suu ja huulte limaskestal või selle üksikutel osadel. Protsessi arengu alguses märgivad patsiendid kahjustatud piirkonnas kerget põletustunnet või sügelust, seejärel ilmnevad suuõõne valulikkus ja kuivus. Uurimisel ilmnevad helepunase hüpereemia piiratud või hajutatud kolded, mõnikord sinaka varjundiga. Limaskest on reeglina turse, põskedel ja keele külgpinnal on väljendunud hammaste jäljendid. Keel on hüpereemiline, esineb filiformsete papillide atroofiat, mis näevad välja nagu lakitud. Igemepapillid on laienenud, tursed, valulikud, puudutamisel veritsevad kergesti. Mõnikord võivad suu hüpereemilisel limaskestal esineda hemorraagilised lööbed. Katarraalsed muutused tekivad tavaliselt 2-4. päeval pärast allergeenravimi korduvat manustamist, harvem hiljem. Katarraalsete sümptomite kulg on tavaliselt kerge. Need elimineeritakse kiiresti pärast allergeenide ravimite kaotamist.
Allergilise päritoluga suuõõne katarraalsed kahjustused tuleks eristada sarnastest ilmingutest suhkurtõve, hüpovitaminoosi B12, B2 ja seeninfektsioonide korral.

Suu limaskesta erosioonilised kahjustused. Sagedamini ilmnevad pärast sulfoonamiidide, joodi, atsetüülsalitsüülhappe, prednisolooni ravimite võtmist. Haiguse algust iseloomustab põletustunne ja sügelus teatud limaskesta ja naha piirkondades. Mõne tunni või päeva pärast tekivad limaskestale üksikud või mitmed erüteemilised laigud ja erineva suurusega subepiteliaalsed villid (3 kuni 10 mm või rohkem). Blistrid on tavaliselt täidetud selge vedelikuga; hammaste pideva vigastuse, tahke toidu või proteeside tõttu puruneb mullide kate kiiresti, paljastades erosioonipinnad. Erosiooni puudutamine põhjustab valulikkust ja verejooksu. Kahjustuse elementide lokaliseerimine võib olla väga erinev, sealhulgas suu limaskesta keratiniseeritud ja keratiniseerunud alad.
Mõnel juhul erosioonid ühinevad, levides kogu suu limaskestale. Keel on tavaliselt kaetud, turse. Igemete papillid on paistes, hüpereemilised ja veritsevad kergesti. Submandibulaarsed lümfisõlmed on suurenenud, palpatsioonil valulikud.
Mõnikord vastuvõtt sulfoonamiidide ja joodi preparaate arendada nn fikseeritud erüteem või erosioon. Nende ravimite korduval manustamisel korratakse vastavaid muutusi limaskesta või naha endistel rangelt piiratud aladel. Seetõttu nimetatakse neid fikseeritud. Suus paiknevad fikseeritud kahjustused sagedamini keele tagaküljel.
Suuõõne erosiivsete kahjustustega patsientide üldine seisund ei kannata alati. Kerge vormi korral võib esineda kerge halb enesetunne ilma kehatemperatuuri tõusuta. Raskematel juhtudel, kui protsessi on kaasatud kogu suu limaskest ja suurem osa nahast, võib kehatemperatuur tõusta, tervis halveneda. Suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed, need on liikuvad, palpatsioonil valusad.
Tingimusi, mille korral põletikulises protsessis osalevad kõik limaskestad ja nahk, on kirjanduses kirjeldatud kui mukokutaanseid sündroome (Lyle, Stevens-Johnson).
Allergilise päritoluga suu limaskesta erosiivseid kahjustusi on vaja eristada sarnastest kahjustustest eksudatiivse multiformse erüteemi, pemfiguse ja ägeda herpeetilise stomatiidi korral.
Allergiliste kahjustuste diagnoosimisel on hädavajalikud anamnees (koormatud allergiline pärilikkus), täiendavad uurimismeetodid (histamiini-pepsiindeks, histamiini spetsiifiline vabanemine leukotsüütide poolt, basofiilide degranulatsiooni test jne). Nahateste saab teha ainult remissiooni ajal.
Ravi. Sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest ja levimusest määratakse intramuskulaarselt antihistamiinikumid (1% dimedrooli lahus 2 ml 2-3 korda päevas või 2% suprastinilahus 1 ml 2-3 korda päevas või difenhüdramiin 0,05 g 3 korda päevas). päevas või suprastiin 0,025 g 3 korda päevas, tavegil 0,001 g 2 korda päevas, diasoliin 0,1 g 2 korda päevas, fenkarool 0,05 g 3 korda päevas, e-aminokaproonhape, proteaasi inhibiitorid - trasülool, contrical). Hea terapeutiline toime ilmneb 10 ml 30% naatriumtiosulfaadi lahuse intravenoossel manustamisel. Kergematel juhtudel piisab allergeeniravimi tühistamisest.
Kohalik ravi hõlmab suuõõne niisutamist anesteetiliste aerosoolide, kortikosteroidide, antihistamiinikumidega vannidega, kortikosteroide sisaldavate salvide pealekandmist. Tavaliselt pärast nende ravimite kolmepäevast kasutamist väheneb oluliselt põletikuline protsess, kalduvus erosioonide epiteliseerumisele. Selles etapis saab kortikosteroidide kasutamise tühistada, piirates kohalikku ravi antiseptiliste loputuste ja keratoplastiliste ainete (karoteen, kibuvitsa- ja astelpajuõli, A-, E-vitamiini õlilahus jne) pealekandmisega.
Ärahoidmine. Tühistage allergeeniravim pikaks ajaks või kogu eluks.

Kontaktallergiline stomatiit. Kontaktallergiate ajal suu limaskesta muutuste esinemise mehhanismi järgi klassifitseeritakse need hilinenud tüüpi reaktsioonideks. Nende muutuste põhjuseks on suurenenud tundlikkus hambaravis kasutatavate materjalide ja preparaatide suhtes. Kõige sagedamini tekib akrüülproteeside kasutamisel allergiline reaktsioon.
Limaskesta muutused ilmnevad tavaliselt 7-14 päeva pärast kokkupuudet allergeeniga hüpereemia vormis, hemorraagiad. Mullid ja erosioon on palju vähem levinud. Tavaliselt piirduvad suu limaskesta kahjustused materjaliga kokkupuute kohaga. Mõnikord levivad kahjustused suuümbruse nahale, teistesse piirkondadesse.
Kontaktallergia üks esimesi sümptomeid on suu limaskesta põletustunne ja kuivus, millega võib kaasneda maitsetundlikkuse kaotus ja iiveldus. Rasketel juhtudel on võimalik pearinglus, hingamispuudulikkus.
Arvatakse, et proteeside taluvuse vähenemine suureneb, kui nende valmistamisest kuluv aeg pikeneb.
Lisaks proteesi osaks olevale metüülmetakrülaadile ja värvainetele võivad allergeenid olla hambaravis kasutatavad sulamid (koobalt-kroom jne) ja isegi kuld. Väited, et amalgaami elavhõbe põhjustab organismi sensibiliseerimist, on tugevalt liialdatud, arvestades amalgaami kasutamise sagedust ja ülitundlikkuse juhtumeid selle suhtes. Kuid kui tekib allergia amalgaami suhtes, väljendub see põletuse, hüpereemia, turse ja mõnikord ka erosiooni ilmnemises.
Diagnoosimisel pööratakse suurt tähelepanu anamneesile, kuna kontaktallergiat täheldatakse sagedamini inimestel, kellel on "allergia ajalugu". Oluline on eliminatsiooni test - proteesi eemaldamine suuõõnest 3-5 päevaks. Proteeside kasutamisest väljajätmine tõi kaasa olulise paranemise ja nende kasutamine viis retsidiivini. Diagnoosimiseks võib kasutada nahateste ja muid laboratoorseid meetodeid.

medpuls.net

Põhjused

Huulte kahjustust, mis ulatub limaskestale ja punasele piirile, nimetatakse keiliitiks ja keele piirkonnas lokaliseeritud patoloogilist protsessi nimetatakse glossiidiks. Nii keiliit kui ka glossiit eristatakse sagedamini erinevate haiguste sümptomitena ja neid peetakse väga harvadel juhtudel iseseisvaks patoloogiaks. Allergia huultel ja keelel ilmneb:

1. Ülitundlikkuse korral kemikaalide suhtes, mille hulka kuuluvad hambaravimaterjalide komponendid (metallisulamid, keraamika, tsemendid jne), dekoratiivkosmeetika, suuhooldustooted (hambapastad, loputusvahendid), kirjatarbed (pliiatsid, suus hoidmise harjumusega pastakad) ), maiustused ja närimiskummid. Samuti võib etioloogiliseks teguriks olla muusikariistade kasutamine, mis nõuavad heli tekitamiseks huultega kokkupuudet.
2. Suurenenud tundlikkusega päikesevalguse suhtes.
3. Patsientidel, kellel on atoopiline dermatiit, ekseem, krooniline stomatiit.

Loendis on esindatud allergilise iseloomuga huulte ja keele kahjustuste tüübid:

• kontaktheiliit;
• kontaktglossiit;
• aktiiniline keiliit;
• atoopiline heiliit;
• ekseemiline heiliit.

Sümptomid

Kontaktallergiline heiliit on põhjustatud hilinenud tüüpi reaktsioonist ja seda registreeritakse peamiselt naistel; Huulte allergia sümptomite hulka kuuluvad:

• tugev sügelus;
• tugev turse;
• punetus;
• põletustunne;
• väikeste mullide ilmumine;
• erosioon pärast mullide avanemist;
• koorimine.

Haigus süveneb pärast korduvat kokkupuudet allergeeniga. Laialt levinud kahjustusega kurdavad patsiendid valu, mis suureneb söömise, rääkimise ajal. Allergiline kontaktglossiit ehk allergia keelele on paljudel juhtudel kombineeritud keiliitiga; keel muutub punaseks, papillid on uurimisel atroofeerunud, maitsetundlikkus võib olla häiritud.

Aktiinne heiliit on huulekoe põletik, mis on põhjustatud päikesevalgusest. Eksudatiivne vorm avaldub mullide kujul esineva lööbe esinemises huultel, mille järel leitakse erosioone ja koorikuid, mis on toiduga kokkupuutel valulikud, rõhul ja huulte liikumisel. Samuti on turse ja punetus, erineva intensiivsusega sügelus. Aktiinse heiliidi kuiva vormi all kannatavad patsiendid kurdavad huulte põletust ja tugevat kuivust, koorimise ilmnemist - hallid, valkjad soomused. Huuled muutuvad punaseks, võib tekkida erosioon.

Atoopiline heiliit on patoloogia, mis esineb kõige sagedamini lastel, kellel on diagnoositud atoopiline dermatiit.

Muutused avalduvad enim suunurkades ja väljenduvad sügeluses, valus suu avamisel, pitsitustundes, kuivuses ja koorumises, lõhedes, mis vigastuse korral veritsevad. Suuümbruse allergiat võib komplitseerida bakteriaalse, viirusliku või seeninfektsiooni lisamisega.

Ägeda ekseemi keiliiti iseloomustavad:

• huulte punetus ja turse;
• intensiivne sügelus;
• mullide kujul esineva lööbe olemasolu;
• erosiooni ja "seroossete kaevude", koorikute olemasolu;
• koorimine.

"Seroossed kaevud" on erosioonid, mis jäävad pärast mullide avanemist seroosse tühjenemise tõttu. "Kaevu" kuivatamine toob kaasa kollakate koorikute ilmumise.

Eksematoosse keiliidi kroonilise kulgemise korral huulte kude pakseneb, ilmneb lööve vesiikulite, sõlmede kujul. Esineb valusaid pragusid, koorikuid, koorimisalasid.

Krooniline aftoosne stomatiit on kroonilise ägenemisega haigus, mille täpsed põhjused pole teada. Seda iseloomustab suuõõne limaskestal lokaliseeritud aftide - erosioonide või haavandite esinemine. Teadlased kalduvad arvama, et aftoosse stomatiidi areng on tingitud allergilistest mehhanismidest koos immuunseisundi rikkumisega. Otsustava tähtsusega on seedetrakti kroonilise patoloogia olemasolu, viiruste, bakterite ja seenhaigustega nakatumine. Valdav enamus patsientidest on erinevas vanuses lapsed. Suus on sellised allergia sümptomid nagu:

1. Põletustunne ja sügelus kahjustatud piirkonnas.
2. Valu vestluse, söömise ajal.
3. Ümarate või ovaalsete aftide esinemine huulte, keele, põskede, igemete limaskestal.

Aftasid täheldatakse kahe nädala jooksul, need võivad kattuda hallika varjundiga või muutuda sügavamateks kahjustusteks – haavanditeks, mis paranevad armistumisega.

Diagnostika

Selleks viiakse läbi uuring, milles kirjeldatakse üksikasjalikult kutsetegevuse aspekte, kirjeldatakse ägenemiste episoode, kui need juhtusid varem. Seega võib patsient märgata, et lööve ja sügelus ilmnesid pärast teatud huulepulga kasutamist või hambaarsti külastamist.

Lisaks kasutatakse diagnostilisi teste, nagu täielik vereanalüüs, nahatestid. Aftoosse stomatiidi korral on vaja otsida kroonilise infektsiooni koldeid, mistõttu laieneb oluliselt uurimismeetodite valik, sealhulgas biokeemiline vereanalüüs, elektrokardiograafia, rindkere röntgenuuring, kroonilise hepatiidi markerite määramine. jm Allergilise keiliidi ja glossiidi diagnoosimist ja ravi viivad läbi allergoloog ja arst-dermatoloog, vajadusel konsulteerivad patsiente sellega seotud erialade arstid.

Ravi

Allergilise kontaktkeiliidi ja/või glossiidi korral on vaja leida allergeen ja edaspidi vältida sellega kokkupuudet (vahetada proteesid, kasutada muud kosmeetikat). Kasutatakse antihistamiine, kromoone (tsetirisiin, ketotifeen), glükokortikosteroididega salve (elok).

Aktiinse keiliidi korral on ägenemiste ennetamise põhimeede päikese käes viibimise kestuse lühendamine, eriti kui patsiendi kutsetegevus hõlmab töötamist päikesekiirguse tingimustes. Määrake päikesekaitse toimega kreemid, glükokortikosteroididega salvid, vitamiinravi.

• Atoopilise keiliidi ravis kasutage:
• antihistamiinikumid (tavegil, zirtek);
• desensibiliseerivad ained (naatriumtiosulfaat);
• glükokortikosteroidid (prednisoloon, mometasoon);
• rahustid (seduxen).

Samuti võib kasutada histaglobuliini, ravimit, mis on inimese immunoglobuliini ja histamiini kompleks. Sellel on allergiavastane toime, kuna see inaktiveerib vaba histamiini vereseerumis. Seda manustatakse intradermaalselt.

Eksematoosse heiliidi ravi viiakse läbi antihistamiinikumide, desensibiliseerivate, rahustavate ravimite abil. Kohustuslik on lokaalne ravi kortikosteroidsete salvide kasutamisega. Kasutatakse ka heelium-neoonlaserit.

Kroonilise aftoosse stomatiidi ravis on vajalikeks ravimiteks antihistamiinikumid (zaditen), vitamiinid (askorutiin), antiseptikumid (miramistiin), lokaalanesteetikumid (lidokaiin), immunostimulaatorid (imudon). Kandke kiled atropiini, antibakteriaalsete ainete, anesteetikumidega. Epiteeli taastamiseks on ette nähtud Solcoseryl. Vajalik on ka kroonilise infektsiooni kolde sanitaar, füsioteraapia (heelium-neoonlaser).

proallergen.com

Põhjused

Allergia võib tekkida igas vanuses patsientidel, isegi kui varem pole täheldatud sobimatuid reaktsioone taimedele, ravimitele, õietolmule ja teistele allergeenidele. Selliste kehareaktsioonide ilmnemine võib viidata immuunsüsteemi talitlushäiretele või geneetilistele muutustele patsiendi kehas. Patogeensete mikroorganismide vastaste antikehade moodustumise eest vastutavad vererakud võivad mingil hetkel reageerida kehas leiduvatele ainetele negatiivselt, mis põhjustab allergiat.

Ekspertide sõnul kannatab umbes kolmandik maailma elanikkonnast allergia kõige raskemate ilmingute all. Umbes 20% kõigist lööbe juhtudest ilmneb suuõõnes.

Eksperdid eristavad kahte haiguse põhjuste rühma:

1. Patsiendi kehasse sisenevad ained. Nende hulka kuuluvad ravimid, õietolm, hallitus ja palju muud. Sellised ained võivad põhjustada immuunsüsteemi omapäraseid reaktsioone, mis väljenduvad lööbe, pehmete kudede, suu limaskesta põletuse ja sügelusena. Immuunsüsteem võib negatiivselt reageerida mitte ainult tugevatele ja antibiootikumidele, vaid ka muudele ravimitele. Naha ja limaskestade negatiivset reaktsiooni võivad põhjustada ka hormonaalsed häired või halb ökoloogia;
2. Ained, mis puutuvad kokku suu limaskestaga. Nende hulka kuuluvad esemed, mis mõjutavad otseselt limaskesta ja ärritavad seda. Näiteks võivad madala kvaliteediga proteesid põhjustada allergilisi reaktsioone. Proteesi voodisse kogunevad patogeensed mikroorganismid ja nende ainevahetusproduktid võivad ärritada limaskesta. Kontakttüüpi allergilist stomatiiti võivad vallandada hambaarsti ravis kasutatavad ravimid.

Klassifikatsioon

Eksperdid eristavad järgmisi haiguse vorme:

• katarraalne vorm
• Katarraalne-hemorraagiline vorm
• bulloosne vorm
• erosioonne vorm
• Haavandiline nekrootiline vorm

Sõltuvalt patogeneesist (päritolu) ja etioloogiast (põhjustest) hõlmab allergiline stomatiit ravimitest põhjustatud, toksilis-allergilist, kontakt- ja autoimmuundermostomatiiti, korduvat kroonilist aftoosset stomatiiti ja muid vorme.

Kliiniliste ilmingute arengu kiiruse järgi eristatakse hilinenud ja vahetuid allergiatüüpe. Esimesel juhul avastatakse sümptomid mõni aeg pärast ärritavat toimet. Teisel juhul kulgeb haigus Quincke ödeemi kujul (äge angioödeem, patsiendi eluohtlik).

Kliinilised ilmingud

Üldised sümptomid

Enamikul juhtudel on allergilise stomatiidi sümptomid järgmised:

1. Suu limaskesta turse ja hüperemia (punetus).
2. Põletustunne, sügelus, turse suus, valu koos limaskesta ärritusega
3. Keele turse, liigne läige ja siledus
4. Lööbe võimalus labiaalpinnal
5. Vesiste villide olemasolu, mille lõhkemise korral ilmnevad haavandid

TÄHTIS: Hambaproteeside allergiaga võivad kaasneda sellised sümptomid nagu astmahood, kurguvalu, kibedus ja kipitus suus, süljeerituse muutused.

Sümptomid lastel

Kuna suuõõs on ühenduses teiste organitega (hingamisteede, seedetraktiga), võib beebil tekkida seedehäired, hingamisraskused, liigne süljeeritus, maitsetundlikkuse kaotus.

Ekspertide sõnul provotseerivad sellised märgid tavaliselt järgmised tegurid:

• Ebatervisliku toidu tarbimine
• Keha ülekuumenemine
• Ulatuslik hambakaaries
• Ravimite võtmine
• Mõnel juhul - tihendi paigaldamine, klambrisüsteemi kandmine

Laste haiguse ravi võivad raskendada kroonilised patoloogiad ja immuunsüsteemi nõrkus.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine hõlmab spetsialisti poolt teabe kogumist allergeeni kohta selle kiireks tuvastamiseks ja ravi alustamiseks. Samuti on vajalik suu limaskesta seisundi visuaalne kontroll. Ortodontiliste või hambaravistruktuuride olemasolul määratakse kindlaks nende kasutusiga ja materjal, millest need on valmistatud.

Arst viib läbi sülje koostise keemilise analüüsi (võttes arvesse happesuse taset). See on vajalik mikroelementide ja nende sisalduse tuvastamiseks süljes, praeguste elektrokeemiliste reaktsioonide kindlakstegemiseks. Mõnikord on ensümaatilise aktiivsuse ja patsiendi valuläve määramiseks vajalik biokeemiline analüüs.

Lisaks analüüsitakse paigaldatud konstruktsioonide koostist, võetakse allergiatestid ja limaskestalt kraapimised, et kontrollida Candida albicansi seene olemasolu.

Ravi

Enne haiguse ravi alustamist on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada selle esinemise põhjus. Sümptomite ilmnemisel tuleks külastada hambaarsti, tema vastuvõtul võib olla vajalik visiit endokrinoloogi, dermatoloogi, gastroenteroloogi, allergoloog-immunoloogi juurde.

Spetsialist pöörab tähelepanu eelkõige limaskesta seisundile ja värvile, haavandite olemasolule ja nende paiknemisele, paigaldatud hambatäidiste ja proteeside kvaliteedile ja seisukorrale. Peamise allergeeni otsimiseks on vaja mitmeid järgmisi teste:

1. Vere ja uriini üldine analüüs
2. Sülje keemiline spektraalanalüüs
3. Limaskestalt kraapimine
4. Sülje biokeemiline analüüs ensümaatilise aktiivsuse määramiseks
5. Immunogramm (patsiendi immuunsüsteemi seisundi näitajad)
6. Nahaallergia testid

TÄHTIS: kui on hamba- või ortodontilisi struktuure, võib arst need ajutiselt eemaldada ja mõista, kui tõhus see meede on.

Allergilise stomatiidi korral nõuab ravi allergeeniga kokkupuute välistamist, mistõttu võib osutuda vajalikuks toitumise ülevaatamine, struktuuride, ravimite ja suuhooldustoodete väljavahetamine. Ekseemi, erütematoosluupuse, urtikaaria, bronhiaalastma ja muude vaevuste taustal on vaja ravida süsteemset haigust.

Ravi jaoks võib välja kirjutada antihistamiinikumid (allergiavastased) ravimid, näiteks Zodak, Tavegil, Suprastin, Loratadin, Fenistil. Rasketel juhtudel määrab arst glükokortikosteroidide intravenoossed süstid. Tugeva valu korral on vaja võtta valuvaigisteid (Analgin, Ketorol, Ibuprofeen). Lisaks võib arst välja kirjutada vitamiinid C, B, PP ja A. Kergeid haigusvorme ravitakse haavade paranemise ja antiseptiliste suuloputustega kloorheksidiini või miramistiini lahustega. Mõjutatud piirkonna raviks kasutatakse hambageelilaadseid tooteid Kamistad ja Holisal, Solcoseryl pasta, astelpajuõli.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse õigeaegne avastamine võimaldab teil selle algstaadiumis kiiresti (paari nädala jooksul) kõrvaldada. Muudel juhtudel kestab ravi palju kauem.

Ennetamine nõuab järgmisi meetmeid:

• Õige toitumine
• Immuunsüsteemi tugevdamine
• Regulaarne suuhügieen, kontroll selle seisundi üle
• Kaariese ja igemehaiguste õigeaegne ravi
• Ennetavad visiidid hambaarsti juurde hammaste jääkide eemaldamiseks, proteeside korrigeerimiseks ja vajadusel nende asendamiseks
• Kvaliteetsete materjalide kasutamine hammaste ravis ja proteesides

Allergiapõletus on üks ebameeldivamaid sümptomeid, kuigi mitte nii pealetükkiv kui sügelev nahk. Pidev ja piinav sügelus võib põhjustada depressiooni, kroonilist unetust ja isegi enesetappu. Põletustunne on vähem pealetükkiv ja mitte nii püsiv, kuid allergiaga võib see muutuda nahal kontaktdermatiidiks ja vastavaks põletikuliseks protsessiks allergeeniga kokku puutunud limaskestadel. Kuidas neid protsesse ära tunda ja ennetada?

Naha põletamise põhjused

Põlemine on sensoorsete närvide poolt tekitatud subjektiivne tunne. Mõnel juhul võib põletamine olla valuimpulsside analoog, sel juhul nimetatakse põletust neuropaatiliseks valuks. Need juhtumid tekivad närvikahjustuse või selle viirusliku kahjustuse tagajärjel, näiteks postherpeetilise interkostaalse neuralgia korral.

Ägeda allergilise reaktsiooni korral vabanevad bioloogiliselt aktiivsed ained, millest histamiin on kõige aktiivsem. See on see, kes saab otseselt toimida paljudele tundlikele otstele, mis asuvad erinevates nahakihtides ja tundlikel limaskestadel.

Peab ütlema, et limaskestade allergiaga põletustunne tekib palju sagedamini kui ülejäänud nahal: selle põhjuseks on limaskestade rikkalik innervatsioon ja vaskularisatsioon (veresoonte varustamine). Kui põletustunne esineb nii limaskestadel kui ka nahal, siis algul tekib tunne just limaskestadel.

Põletustunnet ennast on mõnikord raske kirjeldada, kuna puhast põletustunnet paljud ei tea. "Standardnäidistest" on lähim katse terava pipra kauna lahti murda. Sellest tulenev tunne on "puhas põletustunne" suu limaskestal.

Mõnikord kurdavad patsiendid kriimustamist, mõnikord - tunnet suus, orofarünksis. Kuna limaskestad ei suuda “sügeleda”, võib selliseid aistinguid võrdsustada põletustundega.

Levinumad lokalisatsioonid

Nagu ka teiste allergia ilmingute puhul, tekib põletustunne nendes piirkondades, mis vastavad järgmistele nõuetele:

• on rikkalik vaskularisatsioon (verevarustus);
• hästi innerveeritud sensoorsete närvide poolt (pea, kael, nägu, rind);
• on rikkalik ja lahtine nahaalune kude, mis hõlbustab allergiliste reaktsioonide bioloogiliselt aktiivsete vahendajate vabanemist.

Naha põletustunne

Allergia naha põletustunde kujul esineb harva "tühjal kohal", see tähendab muutumatul nahal. Aja jooksul on nahal kroonilise protsessiga allergilise kontaktdermatiidi nähud. Samal ajal muutub nahk punaseks, lisaks põletusele liitub sügelus. Kõige ebasoodsam on nn kontaktdermatiit, mille puhul allergeen suhtleb otseselt nahaga. Näiteks võib selline allergeen olla bensiin ja diislikütus, millega bensiinijaamade töötajad suhtlevad.

Lisaks areneb kontaktdermatiit mõnel toidutöötajal, koristajal ja linnufarmi tehnikul.
Juhul, kui naha põletust põhjustanud allergeen on toit või satub organismi hingamisteede kaudu, on kontaktdermatiidi tekkevõimalus oluliselt väiksem.

Sellise haiguse, nagu kontaktdermatiit, arenguga võivad nahale aja jooksul tekkida mitmesugused lööbe elemendid. Enamasti on see:

• (hajutatud punetus);
• (tihedad sõlmed);
• erosioon (naha defektid, väga ebasoodsad sekundaarse infektsiooni sissetoomiseks);

Pika dermatiidikuuri korral põhjustavad allergiad lisaks naha põletamisele ka naha mustri karedust ja mädanemist. Aja jooksul võib protsess muutuda ekseemiks.

Millised allergeenid võivad põhjustada naha põletust? Nagu eespool mainitud, on enamik neist. Need hõlmavad järgmist.

• tolm. See võib olla majapidamis- ja tööstuslik, muuseum ja raamatukogu;
• kõõm ja kuivatatud rasu elemendid. Sageli leidub voodipesus ja padjapüürides, mida pole pikka aega vahetatud;
• loomade allergeenid: suled ja lindude kohevad ja väljaheited, koera- ja kassikarvad, harvem - suurte ja väikeste veiste kuivad väljaheited ja vill;
• mere allergeenid: kalasoomused, koerjalgsed (dafnia). Need sisalduvad akvaariumikalade kuivtoidus ja neil on väga kõrge allergeensus. Nende allergeenil on krevettidega sarnane struktuur. See pole üllatav, kuna mõlemad on koorikloomad;
• mesindussaadused: mesi, perga, õietolm, õietolm, subpestilence, mesilaspiim, taruvaik;
  sünteetilised pesuvahendid, valgendid, kodukeemia.

Seetõttu on kõrgendatud allergilise taustaga inimesel soovitatav vältida kokkupuudet ülaltoodud ainete ja keskkondadega.

Põletustunne kurgus

Allergia, kui tekib põletustunne kurgus, võib olla allergilise ja isegi ebasoodsa esilekutsuja. Asi on selles, et kurk on koondmõiste. Sellesse siseneb neelu, sügavamal asub epiglottis, mis sulgeb toidu neelamisel tee hingetorusse. Kui selles konkreetses kohas tekib põletustunne, võib see viidata sellele, et algul läheb hääl kähedaks ja hakkab vilistama, seejärel tekivad väljahingamisraskused ja võib-olla tekib lämbumine.

Põletustunne keeles

Põlev keel Allergia on tavaliselt toit. Kuna keel on väga hästi verega varustatud, ilmneb see sümptom mõnikord enne, kui allergeen on alla neelatud. Sel juhul saate kahjuliku aine kohe välja sülitada. Näiteks krevettide allergia korral tekib põletustunne 1–2 minuti pärast. Keele põletamisel peate kiiremini võtma antihistamiine, kuni ilmnevad bronhospasmi nähud.

Võid imeda ka jäätükki. See aitab aeglustada allergeenide imendumist, kui põletustunne on tekkinud hiljuti. Kui põletustunne on teid juba pikka aega häirinud, siis jää võib ainult häirida normaalset vere väljavoolu ja pikendada ebamugavustunde aega.

Põlemine suus

Põlemine suus - allergia, mille puhul kannatab limaskest. Sageli esineb limaskestade kahjustuste kolmik: silmalaud - ninaneelu limaskest - suu limaskest.

See juhtub söövitavate ainete sissehingamisel (siis mõjutab suu limaskest hiljem kui teisi) või allergeeni kasutamisel toidus (toiduga). Siis tekib selline allergiline stomatiit esiteks.

Esmaabi allergilise põletuse korral

Mida teha nende ebameeldivate sümptomitega? Toiminguid peate tegema järgmises järjestuses:

• lõpetada kokkupuude allergeeniga;
• võtke antihistamiin. Igaüks võib tulla, kuid kui sõidate, ei ole soovitatav kasutada vanu 1. põlvkonna ravimeid. See ei tähenda, et nad teid üldse ei aitaks. Need on üsna tugevad ("Suprastin", "", "", ""), kuid neil on mitmeid kõrvaltoimeid - rahustav toime ja reaktsiooni vähenemine. Seetõttu on parem kasutada 3. põlvkonna ravimeid ("", "").

Need ravimid peaksid olema kohustuslikud iga allergiku esmaabikomplektis.

Tähelepanu! Juhul, kui põletustunne on muutunud bronhospasmi tunnusteks (väljahingamisraskused, vilistav hingamine, kuiv vilistav hingamine, haukuv köha), on iga põlvkonna antihistamiinikumide võtmine keelatud, kuna need võivad hingamiskeskust pärssida. Selle tulemusena väheneb köharefleks ja bronhide valendik muutub veelgi väiksemaks, kuna need ummistuvad viskoosse ja värvitu rögaga.

• nahale võib panna külma veega kompresse, külma veega suud loputada. Temperatuuri alandamine takistab turse ja urtikaaria edasist arengut;
• nahapõletuse korral kantakse paikselt antihistamiini sisaldavat geeli, kreemi või salvi, näiteks Fenistil-geeli, mida võib kasutada ka lastel.

Tähelepanu! Hormonaalseid salve ei ole soovitatav korduvalt kasutada ilma arsti nõusolekuta. Paljusid köidab kiire toime, kuid mündil on ka 2 tagakülge: peagi selgub, et muud vahendid ei aita: organism on kortikosteroidhormoonidest “sõltuvuses”.

Mõne aja pärast selgub, et ka see hormoonsalv nõuab järjest tihedamat määrimist. Siis tuleb pöörduda moodsama ja võimsama hormoonsalvi poole ning kogu ring kordub uuesti. Seega muutub inimene sõltuvusse.

See sõltuvus on seda ohtlikum, et sellest on väga raske "ära hüpata". Kuid nahale manustatavate hormonaalsete ravimite annuse vähendamiseks saate vähendada hepariini salvi kasutamist. Juhul, kui see salv on esmalt nahka hõõrutud, siis mõne aja pärast võib hormoonsalvi kogust vähendada kolm kuni viis korda ja see mõjub samamoodi. See saavutatakse vere vedeldamise ja aktiivse raviaine imendumise parandamise teel.

Need salvid ja kreemid hõlmavad järgmist:

• "Flucinar";
• "Celestoderm";
• "Akriderm";
• "Lorinden";
• "Elokom";
• "Beloderm";
• "Sinaflan";

Kõige võimsam hormoonsalv on näiteks Dermovate, mis sisaldab klobetasooli.

Juhul, kui teil õnnestus koheselt toime tulla naha ja limaskestade põletamisega, peaksite oma keha eest hoolitsema: viige läbi märgpuhastus, minimeerige kontaktallergeenid kodus. Väga oluline on järgida hüpoallergeenset dieeti, magada ja puhata.

Hea efekti annab enterosorbentide tarbimine, millel on detoksifitseeriv toime, imades paljusid allergeene soolestikus. kõige aktiivsematele

Allergiline stomatiit esineb tavaliselt kehas tugeva allergilise reaktsiooni lisasümptomina. Enamasti kaasneb haigusega suu pehmete kudede (suulae, keele, igemete) turse ja punetus. Inimesel muutub toidu neelamine ja närimine raskeks, mõnikord võib keel paisuda nii suureks, et see ei mahu suuõõnde ja patsient hammustab seda pidevalt.

Tavaliselt vallandub allergiline protsess organismi reaktsiooni tagajärjel ravimitele, näiteks sulfoonamiididele, antibiootikumidele. Sellisel juhul areneb allergia järk-järgult ja esimesed sümptomid ilmnevad alles 15-20 päeva pärast vahendite võtmist. Mõnikord võivad teatud toidud (tsitrusviljad, vürtsikad maitseained) põhjustada haigusi. Samuti võib allergeeni leida proteesidest, breketitest.

Kuidas allergiline stomatiit avaldub?

Kummalisel kombel võib inimesel tekkida allergiline reaktsioon igas vanuses. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi häired, vanusega seotud muutused, geneetilised omadused.

Inimorganismis hakkavad moodustuma antikehad, mis tekivad tavaliselt siis, kui patogeensed bakterid või viirused vereringesse satuvad. Allergia ajal võivad antikehad ilmneda reaktsioonina mis tahes ainele, mida meie immuunsüsteem määratleb kui "vaenlast". Ja siis võib isegi tavaline mesilase nõelamine põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Haigus võib tekkida kahe teguri mõju tõttu:

• Allergeenid sisenevad kehasse, süsteemsesse vereringesse.
• Allergeenid puutuvad kokku ainult suu limaskestaga.

Esimesse kategooriasse kuuluvad ained hõlmavad sisekasutuseks mõeldud ravimeid, aga ka õietolmu, hallitust.

Teise kategooriasse kuuluvad madala kvaliteediga ja odavast materjalist valmistatud proteesid, aga ka patogeensed bakterid, toiduained, hambaravimid või pastillid.

Kulla, raua, vase, aga ka titaani, plii, kaadmiumi lisandite sisalduse suurenemisega veres võib haigus olla elektrokeemilise protsessi tagajärg.

Üldised sümptomid

Kui allergiline reaktsioon on põhjustatud ravimitest, võivad allergilise stomatiidi nähud olla väga erinevad. Tavaliselt kaasnevad haigusega:

• Turse, põletustunne, sügelus suus, valu limaskesta väikseima ärrituse korral.
• Suu limaskesta turse ja punetus.
• Lööbed võivad ilmneda ka huulte pinnal.
• Paistes, sile ja läikiv keel.
• Vesised vesiikulid, mis lõhkedes moodustavad arvukalt haavandeid.

Allergilise reaktsiooni korral tetratsükliinile tekivad suunurkadesse praod, keel kattub valge või kergelt pruuni kattega.

Sümptomid lastel

Kahjuks piirdub allergiline reaktsioon lastel harva suuõõnega. Kuna suuõõs on ühenduses teiste organitega (seedetrakti organid, hingamissüsteem), võib lapsel tekkida seedimisprobleemid, hingamisraskused, maitsetundlikkuse kaotus, suurenenud süljeeritus.

Mis tahes tegurid võivad provotseerida nende märkide ilmnemist:

• Üle kuumeneda.
• Ebatervislik toit.
• Ravimid.
• Vahel breketite kandmine, uus täidis.
• Ulatuslik hambakaaries.

Haiguse esimeses staadiumis kaebab laps valu suus, põletust, suuõõne kudede turset ja turset.

Haigus võib areneda piiratult – 1-2 haavandit suuõõnes või ulatuslikult – mõjutada täielikult suusiseseid kudesid.

Allergilise stomatiidi ravi lastel võib edasi lükata, kui lapsel on nõrk immuunsus, samuti krooniliste haiguste esinemise korral.

Diagnostika

Kõigepealt peab arst kindlaks määrama allergeeni tüübi, samuti kaasnevad tegurid, mis põhjustasid kehas valuliku reaktsiooni. Näiteks võib allergiline protsess areneda järgmistel põhjustel:

• bronhiaalastma;
• urtikaaria;
• endokriinsed häired;
• menopausi ajal;
• seedetrakti haigustega;
• helmintiaas.

Oluline on ka pärilik tegur.

Kui patsient kannab proteesi, vaatab arst seadme hoolikalt läbi, määrab selle kvaliteedi ja kandmisaja. Arst pöörab tähelepanu sülje olemasolule, selle kvaliteet on vedel või vahune. See aitab määrata süljenäärmete seisundit, organismi reaktsiooni proteesile ja ravimitele.

Kui allergia on tingitud reaktsioonist proteesile, soovitab arst aparaadi mõneks päevaks eemaldada. Mõne tunni jooksul pärast eemaldamist normaliseerub süljeeritus, sülg lakkab vahutamast, turse ja punetus vähenevad. Enamasti põhjustavad allergilist reaktsiooni plastikul, koobaltkroomil, rauasulamitel, roostevabast terasest valmistatud proteesid.

Arst määrab ka põletiku tüübi - ulatuslik või fokaalne:

• Kui suu limaskest on mõjutatud ainult teatud kohtadest, siis allergia on põhjustatud traumast, pidevast ärritusest.
• Kui kogu limaskest on põletikuline, tekib kehas ilmselt ulatuslik allergiline reaktsioon.
• Kui põletikku üldse pole, on suure tõenäosusega alanud suu pindmiste kudede atroofia.

Haiguse põhjuste väljaselgitamiseks on vaja läbida järgmist tüüpi diagnostika:

• Vereanalüüsi. Kui inimene kannab proteesi, võetakse verd esmalt ilma proteesi kandmata ja seejärel kaks tundi pärast aparaadi paigaldamist. Vastunäidustatud ägeda allergilise reaktsiooni ajal, kõrgel temperatuuril.
• Eemaldage protees ja jälgige keha reaktsiooni.
• Skarifikatsiooni-kile test määrab organismi reaktsiooni sooladele. Käe väikesele kriimule kantakse soola alkoholilahus ja kaetakse see spetsiaalse ühendiga. Reaktsiooni hinnatakse kahe päeva pärast.
• Hambaproteesi pinna "hõbedamine". Kui pärast protseduuri valulik reaktsioon väheneb, on test positiivne.

Ensüümide olemasolu ja aktiivsuse test süljes.

Kuidas ravida allergilist stomatiiti?

Tavaliselt hõlmab allergilise stomatiidi ravikuur ravimite kompleksi. Alustuseks on vaja välistada keha kokkupuude allergeeniga – olgu selleks protees, toiduaine või ravim. Toit peaks olema rikastatud ja kaloririkas, sisaldama rohkelt vedelikku.

Toidust tuleb välja jätta:

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge hambaarsti poole, kes vastavalt sümptomitele suunab teid edasi perearsti ja endokrinoloogi juurde. Terapeutilise kursuse ajal määratakse:

Antihistamiinikumid

Vitamiinide kompleksid, mis põhinevad vitamiinidel A, C, PP, B.

Põletikuvastased ravimid

Kudede parandamise ravimid

1. Õlid astelpaju-, metsroosi-, virsikuseemnete ekstraktidega.
2. A-vitamiini õlilahus.

Allergiline stomatiit - lapse ravi

Lastel esineva haiguse ravikuur hõlmab allergiavastaste ravimite sisemist kasutamist:

Nagu ka haavandite väline ravi.

Kasutatav aine valitakse sõltuvalt kahjustuse tähelepanuta jätmise astmest.

1. Kergeid ja keskmisi kahjustusi ravitakse desinfektsioonivahenditega Miramistin ja Cholisal.
2. Miramistini saab osta apteegist loputuslahuse või aerosooli kujul. Cholisal on anesteetilise toimega sügavama toimega geel.
3. Pärast valulike sümptomite kõrvaldamist määratakse epiteeli taastamiseks ained, näiteks Actovegin. Lisaks kudede parandamisele on ravimil valuvaigistav toime.
4. Ultraviolettkiirgusel on tugev tervendav ja bakteritsiidne toime. Seda saab määrata täiendava meetmena kompleksravis.

Immuunsuse säilitamiseks suuõõnes on ette nähtud suure ensüümisisaldusega pastad:

• Lüsosüüm.
• Laktoferriin.
• Glükoosi oksüdaas.
• Organismi kaitsevõime suurendamiseks võib arst määrata Imudoni võtmise kuuri (kuni 3 nädalat).

Kuidas vältida haiguse "naasmist"?

Sage stomatiit on tõsiste immuunhaiguste, seedetrakti haiguste, hormonaalsete häirete esilekutsuja. Kui haigus ilmneb liiga sageli, pöörduge immunoloogi või lastearsti poole.

Ärge jätke tähelepanuta üldisi ennetusreegleid:

• Külastage regulaarselt hambaarsti, hoolitsege proteeside, breketite eest.
• Söö õigesti, lisa oma dieeti rohkem tervislikke toite.
• Suurendage üldist immuunsust: sportige, kõndige sagedamini.
• Loobuge halbadest harjumustest.

Stomatiidi edasikandumise ja ennetamise meetodid Nurk-stomatiidi ravi tunnused ja sümptomid Viirusliku stomatiidi ravi tunnused Geel stomatiidi raviks

Allergiline stomatiit – kuidas ja miks allergia suuõõnes ründab?

Põletikuks nimetatakse allergilist stomatiiti, mille puhul organismi kokkupuutel antigeeniga kahjustatakse suuõõne limaskesta selle enda immuunagentide toimel.

Sõltuvalt sellest, kus allergia suus paikneb, on olemas:

• keiliit- huulte limaskesta ja nende üleminekutsooni kahjustus;
• glossiit- põletik lokaliseerub keeles;
• palatiniit- põletikureaktsioon tekib pehmel või kõval suulael;
• papilliit- igemete papillide põletik;
• igemepõletik– protsess lokaliseerub igemepiirkonnas;
• stomatiit- sel juhul kannatab suuõõne ja põskede vestibüüli limaskest.

Allergilise iseloomuga stomatiit võib olla ka autoimmuunhaiguste või üldiste ülitundlikkusreaktsioonide üheks sümptomiks, näiteks:

• angioödeem angioödeem;
• süsteemne vaskuliit (Behçeti tõbi või erütematoosluupus (SLE));
• pemphigus vulgaris (selle kõige raskemad vormid on Stevens-Johnson või Lyell);
• bulloosne pemfigoid;
• multiformne eksudatiivne erüteem (MEE).

Sel juhul ilmnevad ka keha üldise joobeseisundi sümptomid või siseorganite kahjustus. Näiteks multiformse eksudatiivse erüteemiga täheldatakse spetsiifilist löövet (tavaliselt kätel) ja huulte üleminekutsooni kahjustust (seda nimetatakse ka punaseks piiriks).

Allergilise reaktsiooni tekkemehhanism ja põhjused

Allergiline stomatiit tekib vastusena antigeeni taassisenemisele kehasse. Allergeeni esmakordsel kasutuselevõtul T-lümfotsüüdid

T-lümfotsüüdid mikroskoobi all

edastab teavet selle struktuuri kohta B-lümfotsüütidele, mis muutuvad plasmarakkudeks ja hakkavad tootma antikehi võõra valguühendi vastu.

Seda protsessi nimetatakse keha sensibiliseerimiseks. Kui antigeenvalk teist korda vereringesse siseneb, seostub see immunoglobuliinidega ja käivitab põletikuliste vahendajate vabanemise.

Nii kulgeb ülitundlikkusreaktsioon. Sõltuvalt sümptomite ilmnemise kiirusest eristatakse ülitundlikkust kohe või hilinenud tüüpi.

Esimesel juhul on sümptomite ilmnemise peamiseks põhjuseks histamiini massiline vabanemine basofiilsetest leukotsüütidest. Teises on vahendatud reaktsioonid, mille käigus antikehadega "märgistatud" võõrvalk interakteerub rakkudega ja need lüüsitakse (hävitatakse) antigeeni ära tundvate rakuliste immuunainete poolt.

Kui allergia avaldub suuõõnes, on sageli vajalik, et võõrkeha viiks korduvalt kehasse ja "kiusaks" immuunsüsteemi, ajendades seda tootma üha rohkem immunoglobuliine. Selle tulemusena koguneb neid nii palju, et minimaalse koguse antigeeni sisenemisel võib tekkida äge allergiline reaktsioon.

Ained, mis võivad põhjustada allergiat suuõõnes, võivad olla:

• suuõõnes elavate mikroorganismide antigeenid, see kehtib eriti karioosse kahjustuse või periodontiidi (kroonilise infektsiooni kolde) korral;
• ravimite talumatus, mis tekib nende pikaajalisel kasutamisel;
• kontaktallergilised reaktsioonid proteesidele (kõige sagedamini nn proteesiline kontaktallergiline stomatiit).

Reaktsioon ise läbib kolm peamist etappi:

1. Immunoloogiline. Võõraine viiakse kehasse, kus toimub täpselt selle valgu eraldamise protsess, mille vastu saab antikehi välja töötada – antigeeni esitlemine. Seejärel käivitatakse reaktsioonide kaskaad, mille eesmärk on keha sensibiliseerida. Kui see aine uuesti kehasse siseneb, konjugeeritakse see immunoglobuliinidega.
2. patokeemiline. Antigeen-antikeha kompleks stimuleerib erinevate põletikureaktsiooni vahendajate vabanemist.
3. Patofüsioloogiline. Põletikuliste keemiliste ainete vabanemisest tulenev mõju on see, mis lõpuks viib sümptomiteni.

Fotol allergiline protees-stomatiit

Allergilise iseloomuga stomatiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib allergiline stomatiit olla:

• katarraalne;
• erosioon;
• erosiivne ja haavandiline;
• haavandiline nekrootiline.

Etiopatogeneetiline klassifikatsioon hõlmab stomatiiti:

• kontakt;
• autoimmuunne dermatostomatiit;
• ravimid;
• toksiline-allergiline;
• krooniline korduv aftoosne stomatiit (CRAS, äärmuslik ilming – Settoni aftoos).

Sümptomite tunnused

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt allergeeni tüübist ja konkreetsest stomatiidi tüübist:

Kursuse omadused lastel

Lapse keha iseloomustab:

• pole moodustatud immuunsüsteem;
• aktiivne rakkude jagunemine;
• metaboolsete reaktsioonide kõrge kiirus.

Kõik see toob kaasa asjaolu, et igasugune põletik, sealhulgas allergia suus, põhjustab:

• alustada ägedalt;
• raskem kui täiskasvanul;
• on kiire areng (tüsistused tekivad varem kui täiskasvanul);
• keha mürgistuse sündroom on väljendunud;
• sageli diagnoositakse tüsistuste arengu staadiumis.

Lisaks on lapse keha allergiate suhtes suurem kui täiskasvanu oma: liiga aktiivne reaktsioon immuunsüsteemi võimalikele "ohule" põhjustab nii tõelisi allergilisi kui ka pseudoallergilisi reaktsioone.

Viimased erinevad selle poolest, et sümptomite intensiivsus sõltub otseselt sellest, kui palju antigeeni kehasse on sattunud (reeglina on need reaktsioonid teatud värvi või koostisega toidule).

Seetõttu on allergiline stomatiit lastel:

• sellega kaasneb temperatuuri tõus;
• põhjustada ümbritsevate kudede suurt turset;
• kiiresti edeneda.

Selliste sümptomite ilmnemisel ei tohiks te ise ravida - peate viima lapse arsti juurde samal päeval, kui ilmnesid esimesed haigusnähud.

Diagnoos ja diferentseerimine

Diagnoosimisel tuleb välistada kõik sarnase kliinilise pildiga süsteemsed või nakkuslikud patoloogiad.

Sõltuvalt provokatiivsest põhjusest iseloomustab katarraalset stomatiiti järgmine pilt:

1. Anamnees. Allergiaga - koostoime antigeeniga, nakkusega - hügieenireeglite mittejärgimine. parodontiit.
2. Iseärasused. Allergilise põletikuga - sügelus, põletustunne suus, maitsetundlikkuse moonutamine (seal on mingi järelmaitse). Puuduvad nakkuslikud tunnused.
3. Lõhn. Allergiline reaktsioon on "steriilne", seega ei teki sellega halba hingeõhku. Nakkusliku protsessiga on see nii.
4. süljeeritus. Allergia põhjustab süljeerituse vähenemist ja suukuivust. mikroobse protsessi käigus on see normaalne või intensiivistub.

Erosiivset vormi eristatakse järgmiselt:

1. Anamnees. Allergiate korral täheldatakse antigeeni mõju kehale. Infektsiooniga kaasnevad mõnikord prodromaalsed sümptomid, suhtlemine haige inimesega.
2. Lokaliseerimine. Allergia - nii suus kui selle ümbruses, samuti kogu kehas (MEE, s-m Stevens-Johnson või Lyell). Infektsiooniga - ainult suuõõne, OGS-iga - on mõnikord kahjustatud ka huulte nahk.
3. Lõhn. Nagu katarraalse stomatiidi korral.
4. corolla hüpereemia. Allergiaga see ei ole, ühegi nakkusprotsessiga on.

1. Anamnees. Sama mis katarraalse stomatiidi korral.
2. Lokaliseerimine. Lyelli sündroom: naha ja kõigi limaskestade kahjustus. Fusospirillaarne stomatiit on suu limaskesta põletik.
3. haavandid. Allergiate korral kaetud valge või helehalli kattega ning infektsiooni korral pruunide, määrdunudhallide ja mustade nekrootiliste massidega.
4. Lõhn. Allergilise põletikuga see puudub, bakteriaalse põletikuga on tugev, väljendunud.

Kliiniliste uuringute andmetest ei piisa tavaliselt täpse diagnoosi seadmiseks.

Laboratoorsed diagnostikad

Elektrokeemiliste protsesside tuvastamine suus:

• suuvedeliku keemilis-spektraalanalüüs;
• sülje pH määramine;
• galvanomeetria.

Suuhügieeni taseme hindamine, et välistada stomatiidi nakkav olemus:

• sülje biokeemiline analüüs, samuti selle ensüümide aktiivsuse taseme määramine;
• perekonna Candida seente limaskestalt kraapimine;
• proteeside hügieeni hindamine.

• kokkupuute test: protees eemaldatakse ajutiselt suuõõnest ja seejärel jälgitakse patoloogilise protsessi dünaamikat;
• immunogramm;
• naha allergia test;
• provokatiivne test: tulemuste hindamiseks jätkatakse proteesi kasutamist arsti järelevalve all.

Arstiabi osutamine

Allergilise stomatiidi ravi koosneb kolmest põhivaldkonnast.

Etiotroopne suund

Antigeeniga kokkupuute kõrvaldamine. Ortopeediliste struktuuride (proteesid, ortodontilised aparaadid jne) asendamine, ravimite annuse kohandamine või ravimite ärajätmine.

Patogeneetiline suund

Antihistamiinikumide määramine (alates 2. põlvkonnast: Loratadiin, Kloorpüramiin jne).

Võimalik on salvide paikne kasutamine koos GCS-iga: hüdrokortisooni salv jne.

Massiivsete kahjustustega kaasnevad haigused (pemphigus vulgaris, Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroomid) nõuavad kiiret väljakutset elustamismeeskonnale, millele järgneb ravi intensiivravi osakonnas!

Ravi toimub glükokortikosteroidide parenteraalse manustamisega.

Sümptomaatiline suund

Teostatakse nakkuse ennetamist: loputamiseks on ette nähtud antiseptikumid (kloorheksidiin 0,05%, kummeli keetmine või salvei, furatsilliini lahus 1:5000) - 5-6 korda päevas (mitte varem kui 3 tundi pärast söömist)

Valu eemaldamine: lokaalanesteetikumid - Anestezin 5%, Lidokaiin 5-10% anesteesia manustamiseks - 3 korda päevas enne sööki. Retseptikõneleja anestesiiniga virsikuõlis.

Paranemise stimuleerimine: E-vitamiini ja retinooli õlilahused, kibuvitsaõli, astelpaju, virsik.

Intonatsioonisümptomite leevendamine: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paikselt - mefenamiinnaatriumsalv 5%, kokku - Nimesil, Paratsetamool jne)

Haiguse haavandilis-nekrootilise vormi korral on nekrootiliste masside ensümaatiliseks kõrvaldamiseks näidustatud visiit arsti juurde ülepäeviti. Vajalik on pidev jälgimine.

Ennetavad meetmed

• Kroonilise sepsise fookuste kõrvaldamine:
• kõigi karioossete kahjustuste ravi;
• professionaalne hammaste puhastamine;
• parodontiidi ravi;
• hea suuhügieeni tagamine. hammaste harjamine hommikul ja õhtul vähemalt kolm minutit, suu loputamine ja hambaproteeside loputamine pärast söömist (või vähemalt joomist);
• elustiili muutmine: mõõdukas füüsiline aktiivsus, karastamine, tasakaalustatud toitumine.

Kuidas ravida allergilist stomatiiti

Mis on allergiline stomatiit, millised on põhjused ja iseloomulikud sümptomid. Haiguse ravi erinevate meetoditega, farmakoteraapia. Haiguse kordumise ennetamine.

1. Kirjeldus
2. Põhjused
   • Lastel
   • Täiskasvanutel
3. Peamised sümptomid
4. Diagnostika
5. Ravi omadused
   • Meditsiinilised preparaadid
   • Rahvapärased abinõud
   • Keemiline hõbetamine
   • Farmakoteraapia
6. Ärahoidmine

Allergiline stomatiit on suu limaskesta patoloogiline muutus, mis on põhjustatud allergilise etioloogiaga põletikulisest protsessist. Ülitundlikkus on tingitud ebatüüpiliste immuunreaktsioonide tekkest kokkupuutel ainetega, mis on antud organismi jaoks allergeenid. Haiguse ravis kasutatakse kompleksseid ravimeetmeid, sealhulgas allergeeni tuvastamist, sellega kokkupuute välistamist, antihistamiinikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamist, hambaraviprotseduure ja traditsioonilise meditsiini arsenali vahendeid.

Haiguse "allergiline stomatiit" kirjeldus

Allergiline stomatiit areneb ebapiisava immunoloogilise reaktsiooni taustal - ülitundlikkus endo- ja eksokogeense päritoluga allergeenide suhtes. Haigusel on 3 etappi:

• Immunoloogiline. See algab pärast kokkupuudet antigeeniga, olenemata selle kogusest ja kehasse sattumise olemusest. Selles etapis tekivad esimese kontakti ajal antikehad ja järgmisel ajal sünteesitakse histamiin.

patokeemiline. Moodustuvad põletikulised vahendajad.

Patofüsioloogiline. See on keha otsene reaktsioon, iseloomulike sümptomite ilmnemine, see tähendab suuõõne otsene põletik.

Põletikulistest protsessidest põhjustatud patoloogilised muutused suu limaskestas võivad avalduda erineval viisil. Sõltuvalt kahjustuse raskusastmest iseloomustatakse stomatiiti järgmiselt: pindmine, katarraalne, haavandiline - sügav ja aftoosne, nekrootiline.

Nagu enamik haigusi, võib stomatiit olla äge, alaäge ja krooniline retsidiveeruv.

Allergiline stomatiit võib areneda nii iseenesest kui ka olla üheks autoimmuunhaiguste ilminguks: eksudatiivne erüteem, Lyelli ja Behceti haigused, süsteemne erütematoosluupus ja hemorraagiline diatees lastel.

Sekundaarne infektsioon - erineva iseloomuga patogeense taimestiku sattumine suu limaskesta kahjustatud piirkondadesse - võib provotseerida sepsise, meningiidi, entsefaliidi arengut.

Allergilise stomatiidi põhjused

Allergiline stomatiit võib tekkida siis, kui allergeenid sisenevad väljastpoolt ja vere- või lümfivoolu kaudu. Antigeenid või allergeenid võivad olla toit, ravimid, suuhooldustooted, täitematerjalid.

Allergilise stomatiidi esinemise tegurid lastel

Lastel on allergeenideks sageli õhku paisatud toidu-, tolmu- või õietolmuosakesed ning putukahammustused. Allergilise reaktsiooni põhjused võivad olla kokkupuude loomadega, ebatüüpilised reaktsioonid nakkusprotsessidele, suuhügieeni rikkumine ja selliste ainete sissetoomine, mis ei ole absoluutselt ette nähtud kokkupuuteks suu limaskestaga.

Tavaliselt on haigus raske, kahjustatud piirkond suureneb kiiresti, see on tingitud väikelaste füsioloogilistest omadustest. Neil on kiirenenud ainevahetus ja kiire pulss, samuti ebastabiilne immuunsüsteem.

Imikute allergilist stomatiiti on väga raske ravida: selle põhjust on väga raske kindlaks teha ja seisund halveneb vaid mõne tunniga. Selle põhjuse saab välja selgitada alles siis, kui tekivad ägenemised.

Lisaks ei oska lapsed jälgida suuhügieeni, kui ilmnevad esimesed haigusnähud – limaskesta sügelus ja turse – tõmbavad käed suhu. Sekundaarse infektsiooni tõenäosus on väga suur.

Miks täiskasvanutel tekib allergiline stomatiit

Täiskasvanute haigestumise põhjuseks on harva toiduallergia: nad saavad juba analüüsida, milliste toiduainete järel suuõõne kahjustused ilmnevad, ja jätta need oma toidust välja. Jätkuvalt säilib hooajalise heinapalaviku, ravimite pikaajalise kasutamise ja suitsetamise korral suu limaskesta kahjustuste sümptomite tekke oht.

Kõige sagedamini ilmnevad täiskasvanutel haiguse sümptomid kokkupuutel erinevatest materjalidest valmistatud proteesidega. Kuid allergilised ilmingud ei teki kohe, vaid alles paar aastat pärast nende kandmist. Seetõttu on stomatiidi tõelist põhjust raske kohe kindlaks teha.

Kõige sagedamini mõjutab allergiline stomatiit üle 50-aastaseid patsiente, enamasti on need menopausi taustal naised.

Kõige vastuvõtlikumad haigusele on patsiendid, kellel on anamneesis bronhiaalastma, seedetrakti haigused, endokriinsed häired, polüvalentsed allergiad täiskasvanutel ja atoopiline dermatiit lastel.

Allergilise stomatiidi peamised sümptomid

Allergilise etioloogiaga stomatiidi sümptomid sõltuvad põletikulise protsessi tüübist ja kahjustuste raskusastmest.

Haiguse pindmine ja katarraalne tüüp on kõige kergema käiguga, sümptomid piirduvad suuõõne sügeluse ja põletusega, mida süvendab söömine ja pärast söömist, limaskesta kuivustunne, maitsetundlikkuse rikkumine. Pindmise vormi korral limaskest ainult paisub ja kahjustatud piirkonnad on piiratud. Kui katarraalne turse levib kogu suuõõnde, on hüpereemia (punetus) rohkem väljendunud, võivad ilmneda väikesed punased sõlmelised vistrikud.

Erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste korral asenduvad esialgsed sümptomid (pehmete kudede ärritus, punetus ja turse) vedela sisuga villide ilmumisega limaskesta ja keele pinnale. Tulevikus need avatakse, moodustub erosioon või aftad - väikesed haavandid, mille läbimõõt ei ületa 5 mm. Aftide pind on kaetud halli kiulise kattega ja serva ääres paikneb helepunane serv.

Haavandilise ja aftoosse stomatiidi täiendavad sümptomid:

• Nõrkus ja palavik;

Söögiisu vähenemine ja seega kaalulangus;

püsiv peavalu;

Suurenenud emakakaela lümfisõlmed;

Halb hingeõhk.

Kahjustuse sümptomid võivad levida näole, kaelale, millega kaasnevad lööbed kehal.

Allergilise stomatiidi tüüpilised sümptomid, mille põhjused on proteesid ja täitematerjalid:

1. Sügelus ja põletustunne allergeense täidise või proteesi voodi asukoha piirkonnas;

Keele ärritus, tunne, et sülg "küpseb", on muutunud "kleepuvaks";

Tugev turse põhjustab neelamisraskusi;

Suunurkadesse ilmuvad keedised.

Laste aftoosse stomatiidi sümptomeid peetakse sageli ekslikult SARS-i tekkeks või hammaste tulekuks: temperatuur tõuseb 39 kraadini, algab suurenenud süljeeritus. Lapsed keelduvad söömast, käituvad, neile on raske isegi juua anda.

Nekrootilise allergilise stomatiidi sümptomid on sarnased haavandilisele, kuid kahjustuse iseloom on erinev: suu limaskesta pinnal olevad kolded on kaetud kollaka kattega.

Allergilise stomatiiti on võimatu eristada muudel põhjustel põhjustatud haigusest ainult kliinilise pildi järgi.

Allergilise stomatiidi diagnoosimise meetodid

Allergilise stomatiidi diagnoosimine on üsna keeruline uuring ja algab anamneesi kogumisega, võttes arvesse pärilikke tegureid. Pärast esimesi kahjustusi algab uuring harva - põletikuliste protsesside retsidiivid näitavad allergilist iseloomu. Patsiendid peaksid analüüsima ja teavitama arsti, kui halvenemine algab. Laste puhul tuleks analüüsi kaasata vanemad.

Suuõõne visuaalsel uurimisel ei selgu mitte ainult põletiku olemus, vaid ka nende lokaliseerimise koht. Seejärel võetakse patsiendi sülg: kogutakse tühja kõhuga, uuritakse selle sisu, happe-aluse tasakaalu. Patsient peab läbima üksikasjaliku vereanalüüsi, et määrata eosinofiilide tase selle koostises.

Edasised uuringud sõltuvad esialgsetest uuringunäitajatest, võib määrata allergeenide testid:

• Rasti test - kogu immunoglobuliini indikaatori tuvastamiseks;

Allergeenide analüüs in vitro in vitro - sagedamini tehakse lastel, määratakse spetsiifilise immunoglobuliini näitaja;

Nahatestid - nahale tehakse kriimustusi, kuhu võimalikud allergeenid asetatakse;

Skarifikatsiooni-kile test - võimaldab tuvastada konkreetse allergeeni, kui see sisestatakse suuõõnde.

Kui kahtlustate allergiat täidiste ja proteeside materjalist, need eemaldatakse, suuõõne seisundit hinnatakse 2-3 päeva pärast. Edasi viiakse läbi spetsiifilised uuringud, mis võimaldavad kindlaks teha, mis kahjustuse põhjustas – materjalid või ebakvaliteetsed konstruktsioonid. Hindamine viiakse läbi pärast proteeside taastamist.

Täiskasvanute proteeside allergia kahtluse korral võetakse vere- ja süljeanalüüsid kolm korda: enne proteeside eemaldamist, pärast eemaldamist ja pärast uuesti paigaldamist. Süljeensüümide aktiivsuse järgi uuringu erinevates etappides on võimalik kindlaks teha, millised proteeside ained põhjustavad allergilist reaktsiooni.

Allergilise stomatiidi ravi tunnused

Allergilise stomatiidi ravi on alati keeruline. On vaja tuvastada allergeen, välistada sellega kokkupuude, peatada allergilise reaktsiooni areng ja kõrvaldada valusündroom. Haiguse raviks on vajalikud allergoloogi ja hambaarsti ühised konsultatsioonid.

Kuidas ravida allergilist stomatiiti ravimitega

Laste allergilise stomatiidi ravis kasutatakse valuvaigisteid olenemata haiguse vormist. Kui suus ilmnevad põletikulised protsessid, keelduvad nad kohe söömast, mis mõjutab üldist seisundit negatiivselt. Täiskasvanud mõistavad, et toitumine on vajalik ja neil soovitatakse valuvaigisteid kasutada ainult totaalsete põletikuliste protsesside ja madala valuläve korral.

Lastele määratakse ravimid, mis on algselt mõeldud hammaste tuleku ajal valu leevendamiseks:

1. Dentinox. Peamised toimeained on anesteetiline lidokaiin ja põletikuvastane kummeli ekstrakt.

Calgel on ravim lidokaiiniga valu leevendamiseks ja tsetüülpüridiiniumkloriidiga - antiseptiline aine.

Dentol beebi bensokaiiniga.

Ravimid on kiire toimega, "maitsvad", kõrvaltoimete arv on minimaalne.

• Kamistad lidokaiini ja kummeli ekstraktiga. Toime on anesteetiline, valuvaigistav, põletikuvastane ja antiseptiline.

Hexoral tabs bensokaiini ja kloorheksidiiniga. Neid pastille kasutatakse rohkem ENT-haiguste ravis, neil on lokaalanesteetiline ja antimikroobne toime.

Lidokaiin Asept kloorheksidiini ja lidokaiiniga. Anesteseerib ja pärsib patogeenseid mikroorganisme.

Instillagel. Toimeained on kloorheksidiin ja lidokaiin. See ravim on spetsiaalselt ette nähtud stomatiidi raviks, mida kasutatakse erosiivsete ja aftoossete kahjustuste kõrvaldamiseks.

Antihistamiinikumid allergiliste reaktsioonide peatamiseks määratakse samaaegselt valuvaigistitega.

Kohalik ravi viiakse läbi suuõõne töötlemisel proteolüütiliste ensüümidega - lüsoamidaas, kümotrüpsiin, trüpsiin.

Antiseptilise ravi korral loputage suud:

1. Kloorheksidiin: täiskasvanutele kasutage 0,02% kontsentratsiooniga lahust, lastele - 0,06%;

Furatsiliini lahus - 0,02%;

Nõrk kaaliumpermanganaadi lahus.

Limaskesta terviklikkuse kiireks taastamiseks on soovitatav seda töödelda vitamiinide A ja E, Solcoseryl ja Actovegin õlilahustega tarretise kujul. Täiskasvanutele võib kasutada Linetoli 5% salvi.

Nad püüavad vältida kortikosteroidide kasutamist laste allergilise stomatiidi ravis, kuna pärast nende ärajätmist on haiguse kordumise tõenäosus suur.

Allergilise kontaktstomatiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Laste ravis saab rahvapäraseid abinõusid kasutada ainult juhtudel, kui olete kindel, et see aine iseenesest ei ole allergeen. Kuna täiskasvanute allergilist stomatiiti põhjustavad sagedamini proteesimaterjalid, on rahvapärased abinõud taastumise kiirendamiseks laialt levinud.

Valu kõrvaldamiseks kasutatakse:

• Riivitud toores kartul, mis kantakse igemetele väljendunud küpsetamisega.

Mee infusioon. Supilusikatäis kummelit infundeeritakse, nagu teed, klaasi keeva veega ja lisatakse 2 supilusikatäit vedelat mett. Suud loputatakse 4 korda päevas, hoides tõmmist suus 60-90 sekundit.

Suu limaskesta regeneratsiooni kiirendamiseks aitab värske porgandi mahl, mis on veega poole võrra lahjendatud. Samuti tuleks seda 1-2 minutit suus hoida.

Kummeli ja saialille infusioonid takistavad põletikulist protsessi, mis võib provotseerida patogeensete mikroorganismide sissetoomist. Bioloogilised toorained segatakse võrdsetes kogustes või pruulitakse eraldi, valades supilusikatäis klaasi keeva veega. Loputage suud 4 korda päevas. Ärge kuritarvitage nende keetmiste loputamist, kuna limaskesta kuivus võib suureneda.

Erosiivse või aftoosse stomatiidi raviks mõeldud salv on valmistatud astelpaju-, lina-, kibuvitsa- ja kibuvitsaõlidest ning mesilasliimast - taruvaigust. Õlid segatakse võrdsetes kogustes ja lisatakse veevannis sulatatud taruvaik. Kandke haavandilistele kahjustustele pärast loputamist.

Enne rahvapäraste ravimite kasutamist peaksite veenduma, et komponentide suhtes pole allergiat!

Aftoosse allergilise stomatiidi ravi keemilise hõbedaga

Allergiline aftoosne stomatiit täiskasvanutel on kõige sagedamini põhjustatud proteeside olemasolust, mille materjaliks on allergeen. Praegu on enamik proteese valmistatud metallist ja neid ei saa eemaldada.

Aftide ja muude erosioonikahjustuste ilmnemise vältimiseks kantakse proteeside siseküljele õhuke hõbedakiht. Pinda redutseeriva ainena kasutatakse formaldehüüdi ja glükoosi. Et proteesi välispind mustaks ei läheks, kaitstakse seda hõbedamisel vahakihiga ehk kunsthambad jäävad oma esialgsesse värvi, välimus ei kannata.

Limaskesta seisund, millel proteesid asuvad, taastub kiiresti, aftid paranevad ja võite alustada tavalisi ravitoimeid.

Meetodi miinus: hõbetamine ei kesta kaua ning protseduuri kordamiseks tuleb minna hambaraviasutustesse.

Kui see allergilise reaktsiooni kõrvaldamise meetod ei aita, tuleb proteese vahetada. See ei võta mitte ainult palju aega, vaid nõuab ka olulisi majanduslikke investeeringuid, kuna hüpoallergeensed proteesid on valmistatud kallitest sulamitest - hõbe-pallaadium või hõbeda ja kulla segu.

Allergilise stomatiidi farmakoteraapia

Peamised ravimid suu limaskesta kahjustusi põhjustavate põletikuliste ilmingute peatamiseks on antihistamiinikumid. Need on histamiini retseptori blokaatorid ja glükokortikoidid, mida mõnikord nimetatakse glükokortikosteroidideks.

Histamiini blokaatorite valik sõltub individuaalsest tundlikkusest toimeaine suhtes, patsiendi vanusest, kasutusmugavusest ja elukvaliteedist.

Kõigil antihistamiinikumidel on järgmised kõrvaltoimed:

1. Esimese põlvkonna ravimites (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Diazolin) on väljendunud kõrvaltoime sedatsioon;

3. põlvkonnas (Clemastin, Fenistil, Rupafin) - kardiotoksiline toime;

3-4 põlvkonnal (Desloratadine, Ezlor, Telfast, Erius) on toime kumulatiivne ja need ei sobi allergiliste ilmingute kiireks kõrvaldamiseks.

Kuna allergiline stomatiit areneb patsientidel, kellel on suur kalduvus allergia tekkeks, on eelistatav valida ravimvormid, mida on mugav kohandada. Tilkades ja siirupis toodetakse Clemastine, Loratadin, Erius, Fenistil, Zirtek, Zodak. Viimaseid kolme ravimit saab kasutada väga väikeste laste raviks.

Glükokortikoide kasutatakse juhtudel, kui antihistamiinikumid ei suutnud suu limaskesta põletikku kiiresti peatada. Nendel ravimitel on kõrge põletikuvastane toime ja need normaliseerivad immuunsüsteemi tööd. Glükokortikoidide valikul keskendutakse nende toime kestusele.

Deksametasoonil ja beetametasoonil on kõige pikem toime, nad kõrvaldavad kiiresti allergilise reaktsiooni, kuid toimivad lühikest aega - Prednisoloon ja Metipred.

Kõik ravimid allergilise etioloogiaga põletikuliste protsesside ravis peaks määrama arst: ravimid peaksid olema hästi kombineeritud ega põhjusta pärast tühistamist haiguse retsidiivi.

Allergilise stomatiidi ennetamine

Allergilise stomatiidi kordumise ennetamine lastel on palju lihtsam kui täiskasvanutel. Selleks piisab allergeeni tuvastamisest ja kokkupuute välistamisest. Tulevikus on suuhügieeni hoolika järgimisega retsidiivi tõenäosus praktiliselt välistatud.

Kui teil on kalduvus allergilise stomatiidi tekkeks, tuleks suitsetamisest loobuda. Kantserogeenid (põlemissaadused) suurendavad allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosust, lisaks suurendab suitsetamine sekundaarse infektsiooni riski. Koos sigaretiga võivad suhu sattuda patogeensed mikroorganismid, mis kohaliku immuunsuse vähenemisega aktiveeruvad kiiresti.

Täiskasvanute jaoks ei piisa ainult toitumise korrigeerimisest ja leibkonna allergeenide välistamisest. Nad peavad pöörduma arsti poole iga suuõõneprobleemi korral, õigeaegselt eemaldama hambakivi ja hambakatu professionaalsete hambaraviprotseduuride abil ning kohandama proteese ja implantaate.

Enamasti ei teki allergiline reaktsioon kohe pärast uute proteeside paigaldamist, selle avaldumiseni kulub mitu aastat. Kui täiskasvanud patsient on märganud, et stomatiit ägeneb pidevalt ja tavapärased põletikuvastased ravimid ei aita, on vaja pöörduda allergoloogi poole, et mitte viia limaskesta seisundit aftide või nekrootiliste koldete ilmnemiseni.

Mõnel juhul tuleb püsivatest proteesidest loobuda ja vahetada need üle eemaldatavatele, hõbetatud materjalidest või kallitest hüpoallergeensetest sulamitest.

Allergiline stomatiit on üsna ohtlik: see haigus võib põhjustada suuõõne tõsiseid kahjustusi ja oluliselt halvendada elukvaliteeti.

Kuidas ravida allergilist stomatiiti - vaadake videot:

Kaugelearenenud juhtudel võivad haigetel tekkida siseorganites ja süsteemides mädased-põletikulised protsessid, suureneb suu limaskesta pahaloomulisuse risk, häirub seedeorganite talitlus.

Allergiline stomatiit on suuõõne haigus. Kursus on sageli raske, patsient kogeb märgatavat ebamugavustunnet suulae ja keele paistes, ärritunud kudede tõttu. Negatiivsed reaktsioonid arenevad keha immunoloogilise konflikti ajal allergeenidega, mis sisenevad suhu väljast või seestpoolt.

Mida teha, kui lapsel leitakse allergiline stomatiit? Milline arst aitab negatiivseid sümptomeid kõrvaldada? Millised ravimeetodid on suuõõne kudede kahjustuste korral tõhusad? Vastused artiklis.

Haiguse arengu põhjused

Negatiivne reaktsioon tekib pärast suu limaskesta kokkupuudet erinevate allergeenidega. Välised mõjurid on taimede õietolm, hallitusseente eosed.

Sageli areneb allergiline stomatiit järgmistel juhtudel:

• negatiivne reaktsioon paigaldatud kroonidele, täidistele, proteesidele, eriti neile, mis on valmistatud odavatest madala kvaliteediga materjalidest;
• lastel - äge reaktsioon teatud tüüpi toidule;
• suuõõne kudede ärritus koos immuunsuse vähenemisega sulfoonamiidide või antibakteriaalsete ravimitega ravikuuri taustal;
• tähelepanuta jäetud kaaries, veritsevad igemed, põletikulised protsessid, millega kaasneb patogeensete mikroorganismide paljunemine;
• tüsistusena puukborrelioosi, korduva aftoosse stomatiidi, süsteemse erütematoosluupuse, hemorraagilise diateesi, Stevensi-Johnsoni sündroomi korral.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohaselt on suuõõne negatiivne reaktsioon esile tõstetud spetsiaalses jaotises. Allergilise stomatiidi kood vastavalt ICD 10 - K12 "Stomatiit ja muud sellega seotud kahjustused" ja alajaotisele K12.1 "Muud stomatiidi vormid".

Esimesed märgid ja sümptomid

Haigusel on üldised ja kohalikud sümptomid. Isegi allergilise stomatiidi kerge vormi korral tunneb patsient suuõõne hügieeniprotseduuride ajal ebamugavust, söömist, kaugelearenenud juhtudel on põletikuliste, paistes kudede tõttu raske rääkida.

Kohalikud märgid:

• valulikkus, kahjustatud piirkondade punetus;
• suust on kuulda ebameeldivat lõhna (see püsib ka pärast hammaste pesemist);
• keele, huulte, suulae, neelu, põskede turse;
• liigne süljeeritus.

Kui olete suuõõne ravimite suhtes allergiline, ilmnevad täiendavad sümptomid:

• vedelikuga täidetud villid suu limaskestadel;
• kuded muutuvad punaseks;
• valu on tunda.

Puukborrelioosiga ilmnevad:

• villid limaskestadel;
• punetus;
• veritsevad haavad ja erosioon.

Üldised märgid:

• haigus areneb sageli kiiresti;
• kehatemperatuur tõuseb sageli (eriti kui olete antibiootikumide suhtes allergiline);
• vesiikulid, villid moodustuvad raskel kujul mitte ainult suus, vaid ka nahal, silmade limaskestadel, suguelunditel;
• puukborrelioosi korral tekivad erinevatel kehaosadel punased laigud servade ümber;
• valu sündroom on väljendunud;
• vahel on liigesevalud.

Diagnostika

Limaskestade ja keele kahjustuse korral on oluline pöörduda õigeaegselt hambaarsti poole. Arst uurib suuõõne, selgitab kliinilist pilti, kuulab ära patsiendi kaebused. Tehakse taustahaiguste analüüs, arst paljastab negatiivsete sümptomite tugevuse ja olemuse.

Allergilise stomatiidi kahtluse korral viiakse läbi põhjalik diagnoos:

• konstruktsioonide kontrollimine: proteesid, breketid, täidised;
• uriini ja vere üldine kliiniline uuring;
• immunogramm immuunsüsteemi seisundi jälgimiseks;
• sülje happesuse taseme ja koostise määramine;
• süljes sisalduvate ensüümide aktiivsuse tuvastamine;
• leukopeenia test;
• provokatiivsed testid koos proteeside eemaldamise ja hilisema paigaldamisega, et kinnitada või ümber lükata allergilist reaktsiooni suus olevale sobimatule konstruktsioonimaterjalile.

Tähtis! Ainult integreeritud lähenemisviisi abil saate välja selgitada negatiivse reaktsiooni põhjuse. Sageli on raskusi koekahjustust provotseeriva teguri kindlaksmääramisega.

Üldreeglid ja ravimeetodid

Kuidas ja kuidas ravida allergilist stomatiiti? Diagnoosi kinnitamisel soovitab arst kompleksravi. Ainuüksi kohalikud abinõud on asendamatud: sageli on vaja ravi korrigeerimist või ravimite ärajätmist, mille taustal tekkis suuärritus. Rahvapärased abinõud leevendavad negatiivseid sümptomeid hästi, kuid ravimtaimede ja looduslike ühendite kasutamine üksi ilma ravimitega kombineerimata ei kõrvalda haiguse põhjust täielikult.

Teraapia peamised suunad:

• allergeeni tuvastamine, ebasobiva proteesi, täidise või metallkonstruktsioonide kõrvaldamine suus;
• kui ravimiallergia on kinnitust leidnud, valitakse "pehmemad" ravimid, millel on kehale säästev toime;
• antihistamiinipreparaadid on asendamatuks elemendiks ägedate ja krooniliste immuunvastuse ravis igas vanuses patsientidel. Viimaste põlvkondade allergiavastased ravimid peatavad aktiivselt negatiivsed ilmingud, hõlbustavad haiguse kulgu ja takistavad katarraalse stomatiidi üleminekut erosioon-haavandilisele ja haavandilis-nekrootilisele vormile. , ;
• rasketel haigusjuhtudel on efektiivsed süsteemsed kortikosteroidid, mis leevendavad kiiresti põletikunähte. Deksametasoon, Prednisoloon, Hüdrokortisoon;
• kohalikud antiseptikumid limaskestade desinfitseerimiseks, patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks, nakkusohu vähendamiseks vereringe kaudu kogu kehas. Stomatidiin, kloorheksidiin, metsapalsam, Rotokan, Miramistin, Malavit;
• MSPVA-de rühma ravimid ja valuvaigistid valu kõrvaldamiseks, põletikulise protsessi pärssimiseks;
• , hapude, vürtsikate, soolaste toitude, tsitrusviljade, praetud toitude menüüst väljajätmine, ainult pehme konsistentsiga söömine, et mitte vigastada kahjustatud, paistes limaskesta.

Rahvapärased abinõud ja retseptid

Allergoloogi ja hambaarsti loal võite kasutada ravimtaimede keetmisi, aaloemahla, ravivaid õlisid. Looduslikud koostised on suurepärane lisa sünteetilistele paiksetele toodetele. Ohutuid taimseid ravimeid kasutada kogu raviperioodi vältel.

Tõestatud retseptid:

• aaloe mahl. Tuntud rahvaravim leevendab hästi põletikku, ravib haavu, haavandeid. Loputage suud värske mahlaga või närige lihtsalt kooritud lihava lehe viljaliha;
• astelpajuõli. Tõhus vahend mis tahes vormis, sealhulgas allergilise stomatiidi korral. Sobib apteegitoode või iseseisvalt valmistatud õli. Kasulik tööriist mitu korda päevas, määrige kahjustatud kude õrnalt. Astelpaju parandab haavu, pehmendab limaskesta, vähendab põletikku;
• taruvaigu tinktuur desinfitseerimiseks, probleemsete piirkondade aktiivseks tervendamiseks. Lahjendage ravimaine (1 osa) vees (10 osa), loputage suud. Teine võimalus on pesta kahjustatud piirkondi vesinikperoksiidiga, seejärel rakendada veidi tinktuuri;
• kummeli tee. Ravimtaime põletikuvastased, haavu parandavad omadused on arstidele ja patsientidele teada. Termosesse vala 2 spl. l. lilled, valage keeva veega - 1 liiter, laske 45 minutit tõmmata, filtreerige infusioon. Loputage kogu päeva jooksul 3-4 korda. Sarnane toime näitab saialille ja salvei infusiooni. Saate valmistada kollektsiooni: teelusikatäis iga ürdi, sama kogus vett, nõuda samamoodi;
• kartulimahl. Hea põletikuvastane aine leevendab ka turset, vähendab ärritust, sügelust, leevendab valusate kohtade seisundit. Pese kartulid hoolikalt, koori, loputa uuesti vee all, riivi peenele riivile, pigista mahl välja. Niisutage steriilset sidet värskelt valmistatud mahlaga, ravige põletikulisi kohti. Võite võtta suhu köögiviljamahla, hoida 3 minutit, loputada limaskesti kergelt tervendava ainega.

Allergiline stomatiit lastel

Arstid tuvastavad haiguse iseloomulikud tunnused:

• nõrk immuunsus on patoloogia raskema olemuse põhjus. Habras keha reageerib ärritavatele ainetele teravamalt, eriti teiste haiguste taustal, millega kaasnevad suuõõne negatiivsed sümptomid;
• sageli toovad vanemad oma lapsed hambaarsti juurde haiguse hilisemates staadiumides: esimeste tunnuste ilmnemisel kasutavad nad rahvapäraseid meetodeid, ise ravivad, kasutavad sobimatuid ravimeid. Probleem on selles, et salvid ja loputused ei aita seni, kuni kontakt allergeeniga jätkub;
• sageli areneb sekundaarne infektsioon: tundlikud, õhukesed limaskestad kergesti pragunevad, veritsevad, patogeensed mikroorganismid tungivad aktiivselt erosioonitsoonidesse;
• optimaalset ravimeetodit on raske valida, eriti varases eas;
• oluline on pöörata tähelepanu esimestele stomatiidi tunnustele: valulikkus, põletustunne, kihelus suus, villid, ebameeldiv hapu lõhn suust, määrdunudvalge katt keelel, suurenenud süljevool. Stomatiidi sümptomid arenevad väikesel alal või mõjutavad peaaegu kõiki limaskesti.

korduv aftoosne stomatiit (krooniline vorm);

karioossed hambad.

Ravimeetodid on sarnased täiskasvanud patsientide raviga, kuid antihistamiinikumide valikule tuleb läheneda hoolikamalt. Kõik ravimid allergilise stomatiidi raviks ei ole lubatud alla kaheaastastele lastele.

Imikutele sobivad siirupid ja allergiavastased tilgad, alates 6. või 12. eluaastast on lubatud ravimid tablettidena. Parim variant on kombinatsioon uue põlvkonna antihistamiinikumidest koos taimsete keetmistega suu loputamiseks, ravi kohalike antiseptikumidega. Oluline on menüüst välja jätta toidud, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone.

Patsiendid ei saa alati vältida stomatiidi allergilise vormi teket. Proteeside, korrigeerivate struktuuride või täidiste paigaldamisel on võimatu ennustada, milline on suu limaskesta reaktsioon võõrkehale. Isegi kvaliteetsete kallite proteeside puhul on mõned patsiendid allergilised.

Peamised ennetusmeetmed:

• õigeaegselt ravida kaariese hambaid, gingiviiti, stomatiiti;
• kontrollida kulgu, vähendada krooniliste haiguste ägenemiste sagedust ja tugevust;
• ärge tarbige suures koguses toite, millel on kõrge allergiliste reaktsioonide oht;
• tugevdada immuunsust;
• ärge kasutage sageli värskendavaid alkoholiga palsameid, mis ärritavad õrnu limaskesti;
• stomatiidi esimeste nähtude ilmnemisel pöörduge arsti poole. Immuunreaktsiooni kahtluse korral saadab hambaarst allergoloogi konsultatsioonile.

Allergilise stomatiidi sümptomid tekitavad patsiendile märgatavat ebamugavust, segavad söömist, rääkimist, sageli esineb hingamisprobleeme keele, suulae, kõri turse tõttu. Algstaadiumis on ravi edukas, haiguse kaugelearenenud vormide ravi on sageli raskustega.

Järgmises videos näete allergilise stomatiidi ravi rahvapäraste ravimite retsepte:

Stomatiit on nakkusliku, põletikulise või allergilise iseloomuga suu limaskesta haiguste rühma nimetus. Seda terminit kasutatakse ka immuun-, naha- ja muude haiguste kohalike ilmingute tähistamiseks.

Stomatiit on üsna tavaline nii lastel kui ka täiskasvanutel. Suu põhja, põskede ja suulae limaskestad on kahjustatud eraldi või nendega kaasneb glossiit (keelepõletik), gingiviit (igemepõletik) ja mõnikord ka keiliit (huulte põletik).

Stomatiit areneb iseseisvalt või on teiste patoloogiliste protsesside ilming.

Haiguse üldised omadused

Allergiline stomatiit on suu limaskesta haigus, mis põhineb keerulistel immunoloogilistel protsessidel. Tüüpilised haigusnähud on hüperemia, turse, veritsevad haavad, erosioonilised ja haavandilised moodustised. Patsiendid ei saa valu ja ebamugavustunde tõttu normaalselt süüa, mis viitab üldise heaolu halvenemisele.

Sellise stomatiidi põhjus on traumaatilise elemendi allaneelamine või otsene kokkupuude suu limaskestaga.

Allergia võib vallandada taimede õietolm, ravimid ja teatud toiduained, mille tulemuseks on keeruline immuunvastus. Stomatiit on üks sellise reaktsiooni ilmingutest.

Lokaalsel kokkupuutel provotseeriva teguriga (suuhügieenitooted, köhatilgad, proteesid) tekib limaskesta ärritus, mis viib taas haigestumiseni.

Kontaktstomatiit on seotud suure tundlikkusega hambaravi suhtes:

• vahendid kohaliku anesteesia jaoks;
• täitematerjal;
• klambrisüsteemid;
• ortodontilised plaadid;
• kroonid;
• metall- ja muud proteesid.

Sagedamini põhjustavad allergiat akrüülimplantaadid, mis sisaldavad jääkmonomeere ja värvaineid. Metallkonstruktsiooni seadistamisel tekib allergia kasutatava sulami (näiteks nikkel, kroomi sisaldav, plaatina) suhtes. Haiguse kulg ja tulemus sõltuvad ka plastide ja muude komponentide olemasolust ortodontilises konstruktsioonis.

On kindlaks tehtud, et haigustele on vastuvõtlikud inimesed, kes põevad kroonilisi seedetrakti haigusi (düsbakterioos, pankreatiit, koletsüstiit, koliit, gastriit jt), aga ka endokriinseid häireid (suhkurtõbi, kilpnäärme talitluse tõus, menopaus).

Loetletud haigused põhjustavad mitmesuguste häirete tõttu organismi reaktsioonivõime muutumist ja sensibiliseerumist hambaproteeside allergeenide suhtes.

Sellistel patsientidel muutub neuroloogiline seisund. Tekivad kartsinofoobia (vähihirm), neurasteenia, prosopalgia (valu näopiirkonnas), mistõttu pöördutakse mitte hambaarsti, vaid neuropatoloogi ja teiste spetsialistide poole.

Nagu praktika näitab, tekivad rasked ülitundlikkusreaktsioonid inimestel, kellel on raske allergiline ajalugu (vasomotoorne riniit, ekseemi mitmesugused vormid, angioödeem jne). Kõige sagedamini esinevad need ravimiallergia (30% juhtudest), toidu (30%), astma ja muude patoloogiate korral.

Olulist kohta allergeense stomatiidi tekkemehhanismis mängivad kaariesed hambad, krooniline tonsilliit, aga ka erinevate mikroorganismide kuhjumine proteeside piirkonda.

Allergiline stomatiit võib tekkida isoleeritult või olla osa süsteemsetest häiretest:

• süsteemne erütematoosluupus;
• vaskuliit;
• sklerodermia;
• diatees;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• Reiteri tõbi;
• eksudatiivne, pahaloomuline erüteem ja teised.

Allergilise stomatiidi tüübid on järgmised:

• katarraalne (lihtne);
• bulloosne;
• katarraalne-hemorraagiline;
• erosioon;
• haavandiline.

Haiguse variatsioon on anafülaktiline stomatiit, mis on mitme afta ja erüteemi ilmnemine suus. See areneb mis tahes ravimite kasutamise tulemusena.

Intraoraalne fikseeritud ravimilööve on kahjustus, mis kordub samas kohas pärast ravimite võtmist. Haigus areneb kiiresti (mõne päevaga), seejärel sümptomid kaovad. Aluseks on kiire 3. tüüpi ülitundlikkusreaktsioon. Sel juhul tekib erüteem, turse, erosioonikahjustused.

Vastavalt kliiniliste tunnuste ilmnemise kiirusele on allergilised reaktsioonid aeglased ja kiired. Viimasel juhul areneb stomatiit vastavalt Quincke ödeemi tüübile. Hilinenud reaktsioon annab tunda alles paar päeva pärast allergeeni saabumist.

Patsientide läbivaatus algab suuõõne uurimisega, kaebuste selgitamise, anamneesi, allergiatestide ja muude uuringutega. Veres täheldatakse leukopeeniat, lümfotsüütide taseme tõusu ja neutrofiilsete leukotsüütide arvu vähenemist.

Kuidas see erinevates olukordades välja näeb?

Manifestatsioonid ja kulg sõltuvad haiguse vormist. Katarraalse stomatiidiga kaasneb sügelus, põletustunne, suukuivus, maitsetundlikkuse muutused (metalli või happe maitse), valu.

Visuaalselt täheldatud limaskesta punetus ja turse, "silutud" keel.

Katarraal-hemorraagilise stomatiidi korral ilmnevad limaskesta hemorraagid.

Bulloosse vormiga kaasneb selge vedelikuga villide teke suus. Pärast vesiikulite läbimurret läheb haigus erosiooni staadiumisse. Haavandid on kaetud hambakatuga, tekitavad teravaid valusid söömise ja rääkimise ajal. Haavandilised elemendid võivad ühineda, moodustades ulatusliku erosioonipinna.

Kõige raskem on haavandiline nekrootiline stomatiit, mille puhul esineb raske hüperemia, arvukad määrdunudhalli kattega haavandid, nekrootilised kolded. Sellise stomatiidiga kaasneb suurenenud süljeeritus, palavik, peavalud ja suutmatus normaalselt süüa.

Järgmistel fotodel näete tõelisi näiteid allergilise stomatiidi kohta täiskasvanutel ja lastel:

haavandid

Stomatiit peal

keeles endas

tugev punetus

Taevas

Lapsel ühe haavandi näol

Sümptomid

Keele põletamine on üks levinumaid kaebusi. Ebamugavustunne on püsiv, süveneb pärast ärritava toidu söömist. Kontaktstomatiidi korral võivad patsiendid märgata suukuivust, janu, süljeerituse vähenemist.

Kõigi patsientide ühine kaebus on suu limaskesta turse. Turse põhjustab neelamisraskusi ja mõnikord hingamisprobleeme.

Kontaktstomatiidi pidev märk on maitsetundlikkuse muutus (hapu või metalliline maitse). Selle nähtuse tõsidus sõltub kasutatavatest hambamaterjalidest.

Erinevat tüüpi stomatiidi puhul pange objektiivselt tähele:

• limaskesta punetus;
• erosioon suus;
• väikesed hemorraagiad;
• keele maksustamine;
• vahusus, sülje viskoossus;
• hammaste jäljed limaskestale.

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

• kesknärvisüsteemi häired - unetus, ärrituvus, valu näo piirkonnas;
• seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine;
• palavik kuni 37,5 kraadi;
• käte ja näo dermatiit;
• düspepsia, põletustunne kõhus;
• riniidi ägenemine, konjunktiviit.

Mõnedel raskete spetsiifiliste sümptomitega patsientidel puuduvad üldised ilmingud.

Ravi meetodid

Arsti taktika sõltub haiguse põhjustanud põhjusest.

Järgitakse allergiliste haiguste ravi põhiprintsiipe:

• allergeeni kõrvaldamine (kõrvaldamine);
• hüpoallergeense dieedi ettevalmistamine;
• ravimitest keeldumine;
• ravimteraapia (antihistamiinikumid, immunosupressandid).

Kontaktstomatiidi korral peaksite keelduma hambaproteesi kandmisest, hambapasta vahetamisest või loputamisest.

Narkootikumide ravi seisneb antihistamiinikumide (Loratadiin, Maleat, Kloropüramiin jt) võtmises. Vitamiinide kompleksid, foolhape on ette nähtud. Valuvaigistitest saavad täiskasvanud kasutada Hexoral Tabsi, Lidocaine Asepti, Kamistadi, Instillageli.

Mõjutatud piirkonda ravitakse lokaalselt antiseptikumidega (kloorheksidiin, nõrk kaaliumpermanganaadi lahus, Furatsiliin), valuvaigistite lahustega, ensümaatiliste (trüpsiin, kümotrüpsiin), tervendavate ja kortikosteroididega. Hästi aitab looduslik astelpajuõli, millega saab lastel limaskesti määrida.

Isikud, kellel tekib pärast hambaravi stomatiit, peaksid pöörduma tagasi hambaarsti või ortodondi konsultatsioonile. Sel juhul ei saa te ilma põhjusliku täidise, implantaadi või kronsteini asendamiseta.

Lastel ravitakse haigust valuvaigistitega, kuna oluline on võimalikult kiiresti kõrvaldada ebamugavustunne ja tagada lapsele normaalne toitumine.

Lastel kasutatavad ravimid:

• Kalgel - sisaldab lidokaiini ja tsetüülpüridiiniumkloriidi;
• Dentol Baby - bensokaiin annab valuvaigistava toime;
• Dentinox sisaldab kummelit ja lidokaiini.

Rahvapärastest ravimeetoditest kasutatakse:

• värske aaloemahl - kahjustatud piirkonna ravi;
• toores kartul - haavandite puhul pudrurakendused;
• kapsa mahl veega (üks ühele) - loputab;
• vesinikperoksiid - klaas vett + 5 g ainet, loputage;
• taruvaigu tinktuura - väikese koguse kandmine kahjustatud piirkonda;
• loputamine kummeli, tamme koore keetmisega.

Ennetusmeetmed

Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad teil haiguse algstaadiumis kiiresti toime tulla. Moodustunud haavandite ravi pikendatakse kahe nädalani. Kaugelearenenud staadiumides võib osutuda vajalikuks pikaajaline kompleksravi.

Ennetamine hõlmab suuhügieeni hoolikat järgimist, õigeaegset hambaravi. Suuõõne haiguste varases staadiumis avastamiseks, ortodontiliste struktuuride õigeks ja õigeaegseks asendamiseks on vaja perioodiliselt hambaarsti jälgimist.

Haiguse ennetamisel on oluline koht individuaalsel lähenemisel proteeside valikule ja paigaldamisele, hüpoallergeense materjali kasutamisele.

Tuleb märkida, et ortopeediliste metallkonstruktsioonide põhjustatud haiguse allergiline vorm kordub sageli. Ägenemised tekivad kõige sagedamini pärast implantaadi teisest paigaldamist, harvem esimest korda proteesinud inimestel.