Mis on ishias ja kuidas seda ravida, on neuroloogi kabinetis tavaline küsimus. Radikuliit on osteokondroosi tagajärg, palju harvem on see mitmesuguste vigastuste, songa, selgroo deformatsioonide tagajärg. Nimmepiirkonna ishias on kõige levinum, sest just sellele selgroo osale, mis on keha raskuskese, langeb suur hulk koormusi.

Arvatakse, et ishias mõjutab vanemaid inimesi, kuid viimastel aastatel on seda diagnoositud keskmise vanusekategooria inimestel. Kõige sagedamini ilmnevad sakraalse ishiase sümptomid naistel 30 aasta pärast, meestel 35 aasta pärast. Ishiase põhjused on erinevad. Haigus esineb istuva eluviisi, mitmesuguse stressi, istuva töö tõttu.

Ishias on defineeritud kui sümptomite kogum, mis ilmneb siis, kui seljaaju juured on kahjustatud. See protsess on patoloogiline, seljavalu on sekundaarne. Vöö ishias on selgroo kudede kahjustuse tagajärg. Sel hetkel, kui lülidevahelised kettad ei saa piisavalt toitu, tekivad nende kudede hulgas järk-järgult düstroofset tüüpi muutused - väljaulatuvad osad. Selles protsessis on sidekoe kiud oluliselt nõrgenenud.

Et vältida selgroolülide nihkumist, on servad kasvanud luukasvudega - osteofüütidega. Nihutatud kettad koos osteofüütide poolt ärritunud kudedega avaldavad survet närvilõpmetele. Seega on valusündroom, mis kiirgub keha erinevatesse jäsemetesse.

• Soovitame lugeda:

märgid

Väga sageli aetakse nimme-ristluu piirkonna radikuliit segi teistsuguste haigustega - veenilaiendid, lampjalgsus, siseorganite haigused. Radikuliidi iseloomulikud tunnused:

• Valu äkiline tekkimine, selle spontaanne lakkamine. Järgnevatel aegadel valutunne süveneb;
• Valu intensiivne suurenemine sirgendatud jalgade tõstmisel, selili lamades;
• Jalgade instinktiivne painutamine, kui patsient proovib tõusta ja istuda;
• teravad valud pea ettepoole painutamisel;
• Suutmatus kogu aeg ühes asendis püsida.

Põhjused

Et mõista, kuidas ishiast ravida, peaksite välja selgitama ka selle põhjused. Kuna sakraalne ishias on sümptomite kogum, on selle ilmnemisel palju põhjuseid:

• Lülisamba vigastus;
• Haigus, näiteks;
• Osteokondroos. 95 juhul 100-st on haiguse ilmnemise põhjused selle ilmingud;
• Osteofüüdid on luud väljaulatuvad osad, mis tulenevad istmikunärvi survest.
• Suur koormus nimmepiirkonnas, samuti hüpotermia;
• Hüpodünaamia, mis tuleneb istuvast eluviisist;
• Rasedus - olulised ilmingud võivad olla kolmandal trimestril, kui raskuskese nihkub järsu kaalutõusu tõttu;
• ishias;
• Stress, alatoitumus, külmetushaigused.

Püsivad ishiase rünnakud on kõige sagedamini põhjustatud:

• külmavärinad;
• Liigne füüsiline väljaõpe;
• hüpotermia;
• Nimmelülide liigutuste teravus.

Sümptomid

Radikuliidi sümptomid on väga mitmekesised. Valu ristluu piirkonnas võib kiirguda jalga, on jäsemete tundlikkuse rikkumine, põletustunne, tuimus. Arstid jagavad sümptomid rühmadesse.

• valu sümptom

Valusümptom on diferentseeritud. Valu on: nii tuim kui äge; nii lokaalsed kui ka keha erinevaid osakesi mõjutavad; pidev või ajutine. Juba ainuüksi valu olemasolu tähendab, et lülivaheketaste kudede suhtes toimuvad kahjustavad tegevused. Oluliseks näitajaks on valusümptomite ägenemine öösel, millega kaasneb köha, teravad peakalded ja valu lakkamine liikumatus olekus.

• Tundlikkuse halvenemise sümptom

Ülitundlikkus, mis on põhjustatud närviimpulsside juhtmestiku rikkumisest, mille tagajärjeks on tuimus, kipitus ja põletustunne.

• lihasnõrkuse sümptom

Lihaste loomuliku töö rikkumine on enamasti põhjustatud närviimpulsside katkemisest. Pikaajalise rikkumise korral tekib tuharalihaste, reie ja isegi sääre atroofia. Ishiase puhul on sümptomid sellised, et inimest vaevab liigne higistamine ja nägu muutub kahvatuks. Kui teil on samad sümptomid ja ravi nagu ristluu ishias, peate alustama sobiva raviga.

Kuidas ravida ishiast

Lülisamba liikumisulatuse taastamiseks vajab inimkeha mõõdukat füüsilist aktiivsust. See meetod mitte ainult ei peata selgroolülide degeneratsiooni protsessi, vaid parandab ka lihaste elastsust. Patsiendid tunnevad sageli võimlemisharjutuste tulemusel kergendust. Kui võimlemine ei aita, siis on soovitatav ishiast ravida, valides teistsuguse lähenemise. Kas nimmepiirkonna ishiast on võimalik ravida mitmel viisil?

• Soovitame lugeda:

Arstid ei keela ravi kombineerimist, kui need on patsiendile kasulikud. Ükskõik kui palju meetodeid on olemas, annavad nad kõik vastuse küsimusele, kuidas ishiast kiiresti ravida.

Mittekirurgilised meetodid

Selle haiguse valu leevendamiseks on mitme muutujaga teraapia, mis aitab igaveseks unustada küsimuse, mida teha ishiase korral. Näiteks kui teil on äge ishias, siis selle algfaasis on soovitatav kasutada sooja soojenduspatja või jääkotte. Neid tuleb kanda valutavale kohale umbes 20 minutit. Mõned inimesed saavad rohkem kasu külmast, teised kuumusest. Efekti saavutamiseks on parem neid vaheldumisi vahetada. Kuid pidage meeles – see on lihtsalt tähelepanu hajutav ravi ägeda valu leevendamiseks. Haiguse allikat ei saa sel viisil ravida.

Ravimid

Nimmepiirkonna ishiase ravi viiakse läbi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Need leevendavad turset ja lokaliseerivad põletikku. Kuid selliseid ravimeid iseloomustavad kõrvaltoimed, mis pikaajalisel kasutamisel ei avalda patsiendi kehale parimat mõju. Kui, soovitatakse Ibuprofeeni, Ortofeeni, Diklofenaki kiiremini võtta. Pärast valust vabanemist kasutage terapeutilisi salve, kreeme, mida kantakse selle leevendamise kohtadele. Üks parimaid ravimeid, millel on positiivsed ülevaated, on Finalgon, Nise, Indomethacin, Viprosal.

Kui patsiendil on tugev valu, tuleb määrata süstid. Anesteetikumina eelistage novokaiini, lidokaiini.

Füsioteraapia

Koos ravimite võtmisega on soovitatav kiiritada nimmepiirkonna ishiast ja ravida jalgu ultraviolettvalgusega. Esimesed 5 päeva rakendatakse hüdrokortisooni ja seejärel lidokaiini.

Ishiase ägedas staadiumis ravitakse ishiase ultraheliravi impulsiivse režiimiga. Kui ishias tekkis osteokondroosi tagajärjel, siis on oluline aspekt kaldus tasapinnal venitamine. Venitamine toimub kasvõi tavalisel voodil, veidi 15-20 cm tõstetud peatsiga.Keha tuleks fikseerida peatsi kõrgusel.

• Huvitav lugeda:

On lühiajaline (kaks korda päevas 10 minutit) ja pikaajaline venitus (2 nädalat). Ühed kasulikumad protseduurid on ristluu lülisamba massaaž (soovitatav 15-20 seanssi), nõelrefleksoloogia (10-20 seanssi), mitmekülgsed võimlemisharjutused (2-3 kuud).

Kirurgiline ravi

Kui 3-4 kuu jooksul patsiendi tervis ei parane, soovitab raviarst ishiase ravi kirurgilise sekkumise abil. Operatsioon viiakse läbi, kui:

• Manifesteeritud neuroloogilised nähud;
• Degeneratiivsed muutused ketastes;
• Ilmsed liikumisaparaadi häired.

Operatsioone on mitut tüüpi. Väikese avatud operatsiooni käigus eemaldatakse üks istmikunärvi vajutav lülidevaheline ketas. Kui see leitakse ja patsiendil on raske taluda kõige lihtsamat füüsilist pingutust, määratakse laminektoomia. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse luu, milles närv on pigistatud.

Patsiendid väldivad kirurgilist sekkumist, lootes, et ishias paraneb iseenesest. Kuid hetkel, kui patsient kaotab kontrolli urineerimise üle või tal on raske liikuda, tehakse sundoperatsioon.

Terapeutiline dieet

Lülisamba koormuse vähendamiseks peaks patsient vabanema liigsetest kilogrammidest, kui neid on, ja jälgima hoolikalt õiget toitumist. Selleks vajate:

• piirata soola tarbimist;
• Lisage õigele toitumisele rikastatud toite (puuviljad, köögiviljad, värsked mahlad);
• Sööge palju piimatooteid (õhtuti lisage dieeti keefir);
• Keelduda kastmetest, konservidest; välistada suitsutatud liha, praetud, vürtsika, rasvase liha kasutamine;
• Lisage dieeti lahja liha ja sööge värsket kala;
• Rangelt on keelatud juua alkoholi, kohvi, kanget teed.

• Lugege kindlasti:

Selle haiguse korral on kasulik kasutada:

• Kuivatatud puuviljade kompotid. Kui lisate sellele suhkru asemel mett, on see kahekordselt kasulik. Laske sellel joogil õhtul tõmmata. Ja hommikul hommikusöögi ajal naudite seda jooki;
• Nektar õuntest ja sellerist. Seda tehakse võrdsetes osades, soovitatav on juua kaks korda päevas;
• Sidrunimahl. Lahjendage veega ja maitsestage meega. Tinktuura valmistamiseks vajate 11 sidrunit, mis jahvatatakse läbi hakklihamasina, ja 1 liitrit mett. Küpsetamise lõpus asetatakse segu külmkappi ja süüakse enne sööki kolm korda päevas, üks supilusikatäis.

Lisateavet ishiase tagajärgede, sümptomite ja ravi kohta annavad spetsialistid: terapeut, neuroloog.

Meie keha tunneb ja liigub, meie siseorganid töötavad omal režiimil, nõudmata meilt tahtlikku kontrolli. Kõik juhtub justkui iseenesest, kui mitte ühe väikese "aga" pärast.

Kui see väike "aga" laguneb, laguneb kogu inimkeha korralduse harmoonia ja ilmneb, et keha on ennekõike kõige peenem läbipõimunud närvikiudude võrgustik, millel on üks juhtkeskus.

Ishias põhjustab seljaaju närvide põletikku

Iga teatud kehaosa varustav närv pärineb seljaajust (üksikud närvid - ajust) ja vastutab kas motoorsete funktsioonide või tundlike või siseorganite töö tagamise eest.

Enne lülisammast, mis on seljaaju luuümbris, lülisambast kaugemale minekut ühendatakse erineva funktsionaalse koormusega närvid kimbuks või juureks (radiculus). Juur läbib enne oksteks lagunemist lülidevahelise ava.

Põletikulist protsessi, mis kaasneb närvijuure mis tahes kahjustusega, nimetatakse ishiasiks.

Seljaajus on vastavalt 5 segmenti, ühest või teisest segmendist väljuvad seljaaju närvid reguleerivad rangelt määratletud kehapiirkonda.

Omades üldist ettekujutust närvijuure struktuurist, saate nüüd teada, mis põhjustab ishiast. Tavapärane tarkus, et ishias tekib tuuletõmbusest, on vaid pool tõde. Tegelikult on hüpotermia üks lahendavaid tegureid, nagu ka seljalihaste füüsiline koormus. Ishiase vahetuteks põhjusteks on enamikul juhtudel lülisambahaigused.

Lisateavet ishiase kohta leiate videost:

Esinemissageduselt esimene põhjusliku tegurina on osteokondroos. Isegi põhjusliku seose määratluse järgi on selge, mis vahe on ishiase ja osteokondroosi vahel.

Osteokondroos on haigus, mida iseloomustavad degeneratiivsed muutused lülidevahelises kõhrekettas, mille tagajärjel langeb üksteise kohal seisvate selgroolülide kõrgus ja selle tulemusena ahenevad lülidevahelised avaused.

Tulevikus on närvijuure kahjustus koos vereringe häirega ja aseptilise põletiku teke. Seega on ishias osteokondroosi komplikatsioon.
Muud ishiase põhjused võivad olla:

• Deformeerumine, mis viitab närvijuure kahjustuse vertebrogeensetele põhjustele, see tähendab sõltuvalt selgroolülide seisundist;
• Vigastused;
• Ägedad ja kroonilised nakkusprotsessid. Eriti sageli on närvijuure põletiku nakkav põhjus vöötohatis;
• mitmesugused neoplasmid;
• Lülisamba kaasasündinud väärarengud.

Äge või krooniline protsess

Ägeda ishiase rünnak esineb kas esimest korda või iseloomustab kroonilise ishiase ägenemise pilti. "Ägeda" määratlus räägib elavast kliinilisest sümptomatoloogiast, mis ilmneb ootamatult, ilma lähteaineteta.
Kroonilist ishiast iseloomustab lõputu hulk paranemisi koos ägenemistega.

Kui räägime ägeda ja kroonilise haiguse ajajaotusest, siis kui protsess paraneb kuu jooksul, siis räägime ägedast haiguse kulgemisest, kui kannatusnähud püsivad ka 4 nädala pärast, siis patoloogiline protsess. võtab kroonilise kulgemise.

Kui kaua radikuliidihoog kestab, sõltub juurepõletikku põhjustanud põhjusest ja kaasnevast patoloogiast ning rakendatud ravimeetmetest. Enamasti saab tüsistusteta kulgemise ja võetud meetmete piisavuse korral haigusega toime 7-10 päevaga.
Kuid sellisel perioodil ei ole võimalik radikuliidi põhjustega toime tulla. Enamasti on tegemist krooniliste haigustega, mis nõuavad pikaajalist ja mitmetähenduslikku ravi.

Haiguse kliinik sõltuvalt kahjustuse tasemest

Närvijuurte põletiku tavalised sümptomid jagunevad kolme rühma:

• valu;
• neuroloogiline;
• Lihas-toonik või refleks.

Valu ishias on äge, terav, nagu elektrilöök, lokaliseeritud kahjustuse küljel ja võib levida mööda närvi. Valuga kaasnevad sageli paresteesiad, st kipitus, põletustunne või tuimus antud kehapiirkonnas ning see põhjustab kaitsvat lihaspinget.

Valu tekib närvijuurte põletiku tõttu ja põhjustab lihaspingeid

Emakakaela ishiase sümptomiteks on lisaks ülalkirjeldatule ka selgroogarteri sündroom, mis tekib kaelalülide põikprotsesside luumenis olevate veresoonte kahjustuse tõttu, mis on vertebrobasilaarse puudulikkuse põhjus.

Vertebrobasilaarne puudulikkus avaldub pearingluse, peavalu, nägemise, kuulmise, iivelduse ja oksendamise ähmastumisega.

Arvestades asjaolu, et õlavarre põimik pärineb seljaaju emakakaela segmendist, esineb emakakaela radikuliidi korral ülajäsemete lihasjõu ja lihaste toonuse nõrgenemine, kätest põhjustatud refleksid ja “külmunud õlg”. sümptom ilmneb.

Motoorsete ja sensoorsete häiretega kaasnevad autonoomsed häired (kuivus, naha kahvatus koos rõhutatud veresoonte mustriga, lokaalse kehatemperatuuri langus) koos Horneri triaadi väljakujunemisega: pupilli ahenemine, palpebraalne lõhe ja silmamuna mõningane tagasitõmbumine.

Rindkere ishiase sümptomid ilmnevad valuna abaluude vahel, roietevahelistes ruumides ja sellega võivad kaasneda siseorganite talitlushäired, mida tuleb eristada tõelisest somaatilisest patoloogiast.

Rindkere ishiase, nagu ka kõigi teiste puhul, on iseloomulik patsiendi sundasend (paindumine juurte kahjustuse küljele minimaalse füüsilise koormuse korral), mis vähendab valu.

Rindkere ishias võib kaasneda siseorganite häiretega

Rindkere piirkonna radikuliidi sümptomid muutuvad sageli herpes zosteri viiruse põhjustatud närvikahjustuse ilminguks. Sel juhul ja kõigi teiste ishiase nakkuslike kahjustuste korral tõuseb temperatuur. Numbrite kõrgus sõltub mikroorganismi patogeensest tugevusest ja haige organismi reaktsioonivõimest.

Emakakaela-rindkere ishiasega kaasnevad nii emakakaela kui ka rindkere närvijuurte kahjustuse segasümptomid.

Ja veel, ishiase kliiniliste sümptomite maksimaalne protsent langeb lumbosakraalsele selgroole.
See asjaolu on tingitud alaseljale langevatest suurtest füüsilistest koormustest.
Alaselja tulistamisvalu tundval inimesel pole raske seletada, mis on nimmepiirkonna ishias, mis rahva seas “kõnnib” nagu radikuliit.
Peaaegu iga neljas planeedi elanik on tuttav sakraalse ishiase kliinikuga. Sõltumata sellest, millisel tasemel, nimme- või ristluupiirkonnas, närvijuured olid kahjustatud, on kliiniline pilt põhimõtteliselt sama.

Millised valud ishiasega kaasnevad, sõltub lülisamba vereringehäirete ilmnemise kiirusest ja intensiivsusest. Seljavalu iseloomustab ägedat protsessi, millega kaasneb tugev perineuraalsete kudede turse ja närvijuure verevarustuse puudumine.

Sakraalse ishiase sümptomid on paljudele tuttavad

Kroonilise protsessi korral, kui kahjustatud kuded kohanduvad teatud määral hapnikupuudusega, on valu tuim ja sõltuvalt närvikiudude kahjustuse astmest tõuseb esile neuroloogiline defitsiit, mis väljendub lihaste atroofias. , vaagnaelundite iseseisva liikumise ja talitluse häired.

Kui seda ei ravita, siis lihtsalt vaigistab valu

Vertebrogeense lumbosakraalse ishiase tagajärjed võivad olla:

• Alumiste jäsemete parees või halvatus;
• Alajäsemete naha troofilised haavandid;
• Uriini- ja roojapidamatus;
• Seksuaalhäired.

Alaselg on viidatud valu koht.

Vaatamata sellele, et seljavalu on närvijuurepõletiku põhikaebus, tuleb meeles pidada, et nimmepiirkond on ka neerukahjustuse korral valuprojektsiooni tsoon.

Urolitiaas, püelonefriit annavad endast sageli märku seljavaluga. Kuid küsimusele, kuidas eristada nefroptoosi ishiast, pole vastust. Sest nefroptoos iseenesest ei tee haiget.

Ja ainult kusejuhi painde korral, mis põhjustab vaagna ägedat laienemist ja põletikku, on ishiase diferentsiaaldiagnoosimise pretsedent.
Positiivsed pingesümptomid räägivad ishiase kasuks. Kuid isegi sel juhul on kahe patoloogia paralleelset kulgu võimalik välistada ainult patsiendi täieliku kliinilise ja laboratoorse uuringuga.

Mehed ja naised, kellel on ishias, kas on vahet

Provokatiivsed küsimused hõlmavad naiste nimmepiirkonna ishiase tunnuste küsimust. Nendel juhtudel ei räägita sagedamini naiste ishiase sümptomitest, vaid sellest, kas alakõht võib ishiasega haiget teha. Alakõhus on naiste sakraalne piirkond ja hüpoteetiliselt võib oletada, et valu allikas on ristluu närvijuurte kahjustus.

Reeglina ei avaldu ishias valuna alakõhus.

Kuid praktikas põhjustab valu alakõhus naiste sisemiste suguelundite põletik, sageli krooniline.

Ishiase esinemist raseduse ajal võib oletada alaselja koormuse suurenemise tõttu hilises tiinuses.

Kuid sisemised muutused naise kehas raseduse ajal on mitmetahulised ja nende mõju konkreetse haiguse kulgemisele on ettearvamatu.

Mõnel juhul tekib rasedal pärast ägenemist ägenemine, mis seab ohtu lapse kandmise, mõnel juhul meenutab alaselg end alles sünnituse ajal.

Kui esineb lülisamba patoloogilisi seisundeid, mis avastati enne raseduse algust, tuleks hakata käima rasedate vesiaeroobika tundides, magada spetsiaalsete ortopeediliste vahenditega, kanda mugavaid jalanõusid ning vältida selja pinget nõudvat füüsilist pingutust.

Kui me räägime inimkonna teisest poolest, siis meeste ishiase tunnused ei erine naiste omast, ainsa hoiatusega, et lumbosakraalse piirkonna närvijuurte kahjustuse sümptomiteks on impotentsuse ja erektsioonihäirete kliinik. .

Lihasklamber, negatiivsete emotsioonide tagajärjel, mida pole kõrvaldatud

Valu seljas (kaelas) on peamine kaebus, millega inimesed tulevad diagnoosima neuroloogi vastuvõtule. Kuid sageli kontrollib radikuliidi ilminguid psühhosomaatika.

On täheldatud, et stressirohke pinge inimestel, kellel on kalduvus kuhjuda negatiivseid emotsioone, väljendub pikaajaliste lihasspasmidena, kõik lihased, mis võivad ainult kokku tõmbuda.

Lihaselised seljaklambrid võivad põhjustada juurte kahjustusi, kuigi mitte nii tõsiste ilmingute ja tagajärgedega, nagu oleks põhjus selgroo orgaaniline patoloogia.

Kui vannis, kui elupäästja

Ägedate seisundite ravi küsimustes ja haiguse alguses tuleb otsida kvalifitseeritud abi. Kuid ishias on sageli kroonilise, pikaajalise põhihaiguse tüsistus.
Ja sellisel juhul on väljakujunenud diagnoosi ja kergete ilmingutega (kuidagi läbi löödud, kuskilt rüübates) mõttekas proovida oma seisundi leevendamiseks rahvapäraseid meetodeid, selle asemel, et muljetavaldavalt valuvaigistit omastada.
Ärge unustage kase- või okaspuuharjaga vanni.

Vann leevendab ishiase valu

Ja neile, kes kahtlevad, kas ishiasega vannis on võimalik supelda, võib autoriteetselt väita: "See pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik." Jällegi pidage meeles patoloogilise protsessi tõsidust.

Kui seisund on äge, millega kaasneb terav valusündroom, millest pilk muutub tuimaks, peate kiiresti pöörduma arsti poole.

Pidage meeles, et kuumus laiendab veresooni, mis võib kaasa aidata perineuraalsete kudede turse suurenemisele ja süvendada närvijuurte verevarustuse puudumist.

Ärahoidmine

Ishiase ennetamine on füüsilise töö hügieen ja tuuletõmbuse vältimine. Kuid igapäevaelu on täis üllatusi ja konventsioone puudub, nii et varem või hiljem võite langeda külma õhuvoolu alla või rebida põrandalt maha raske eseme, mis kutsub esile uue ishiase rünnaku.
Pikemaajalise ennetuse seisukohalt on oluline kompenseerida närvijuurepõletikku põhjustav põhihaigus.

Riputamine risttala küljes - hea ishiase ennetamine

Osteokondroosi korral võite ishiase ennetamiseks teha selgroolülide vahelise kauguse venitamiseks ja juurte kokkusurumise vältimiseks rippumist.

Järeldus

Radikuliidil puuduvad patsiendi soost sõltuvad kliinilised tunnused, välja arvatud seksuaalfunktsiooni häired. Selle ilmingud sobivad teatud sümptomite struktuuriga.

Kliinilised ilmingud sõltuvad närvijuurte kokkusurumise tasemest, kuid ei sõltu neid põhjustanud põhjusest.

Radikulaarse sündroomi ravi tuleb alustada alles pärast läbivaatust ja pärast raviarsti soovituste kuulamist.

Radikuliit on üks inimkeha närvisüsteemi haigusi, mis tuleneb selgroojuure põletikust. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristatakse ülemist emakakaela, emakakaela rindkere, rindkere ja lumbosakraalset ishiast. Kõige tavalisem on ishias, kuna nimmepiirkond kogeb alati suurimat pinget, selles osakonnas esinevad kõige sagedamini intervertebraalsete ketaste ja selgroolülide deformatsioonid. Selles artiklis vaatleme ishiase sümptomeid ja ravi, selle esinemise põhjuseid ja meetmeid selle haiguse ennetamiseks.

Radikuliidi peamised põhjused

Sageli on ishiase põhjuseks intervertebraalsete ketaste struktuuri rikkumine.

• herniad ja lülivaheketaste vigastused, degeneratiivsed muutused nende struktuuris;
• seljaaju kanali stenoos (kitsendus);
• kanali kitsendamine, mille kaudu seljaaju juur ise läbib;
• kasvajad, osteofüüdid.

Radikuliidi sümptomid

Haigus algab ägedalt. Radikuliiti iseloomustab väljendunud valusündroom, mis tekib ootamatult, tavaliselt raske füüsilise koormuse tagajärjel. Valu on lokaliseeritud piki seljaaju kahjustatud juuri, kahjustatud piirkonnas võib esineda tundlikkuse rikkumine, harvemini esinevad motoorsed häired.
Enamasti areneb äge haigus krooniliseks vormiks.

ishias

Ishiast, mida nimetatakse ka ishiaks, iseloomustab tugev valu nimmepiirkonnas. Valu võib anda tuharale, reie tagaküljele ja sääreosale, kannale. Patsiendid märgivad naha tunnet, "indekseerimist".

Emakakaela-õla ja rindkere ishias

Emakakaela-õla ishiast iseloomustab valu kuklaluu ​​piirkonnas, õlal, abaluul. Valu süvendavad pea, käte liigutused, köha ja aevastamine. Raskematel juhtudel märgivad patsiendid käte naha tuimust ja tundlikkuse vähenemist.
Rindkere ishiast iseloomustab valu roietevahelistes ruumides, mida süvendab liikumine. See haigusvorm on üsna haruldane.

Radikuliidi diagnoosimine

Seda haigust diagnoosib neuroloog. Lisaks haiguse anamneesi kogumisele ja üldisele läbivaatusele määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Röntgenuuring on peamine meetod ishiase diagnoosi kinnitamiseks. Kui sellest meetodist ei piisa, võib neuroloog määrata arvuti- või magnetresonantstomograafia. Uriini- ja vereanalüüsid on kohustuslikud. Lisaks keha luustruktuuride uurimisele diferentsiaaldiagnostika eesmärgil saab määrata kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliuuringuid, EKG-d, kopsude radiograafiat.

Radikuliidi ravi

Haiguse ravi tuleb läbi viia patsiendile leebetes tingimustes. Patsient vajab puhkust. Tähelepanu tuleks pöörata patsiendi voodile, voodi ei tohiks inimese raskuse all alla vajuda, selleks asetatakse madratsi alla (just madratsi alla, mitte peale) jäik kilp. Võimalusel on vaja piirata liikumist selles lülisamba osas, kus selgroojuur on kahjustatud. Nendel eesmärkidel sobivad jäigad fikseerivad korsetid, kuid neid on soovitatav kanda mitte rohkem kui 3 tundi päevas, pannes neid füüsilise koormuse ajal.

Valusündroomi intensiivsuse vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, antud juhul on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Tugeva valu korral manustatakse valuvaigisteid intramuskulaarselt, vähem väljendunud valusündroomi korral võib piirata suposiitide või tablettide annustamisvormide kasutamist. Raviasutuses saab valu leevendamiseks teha kahjustatud närvi novokaiini blokaadi.

Tõhusad on ka kohalikud ravimeetodid. Patsientide seisundit aitab oluliselt leevendada soojendavate ja põletikuvastaste salvide (finalgon, kapsitriin, traumel C), eeterlike õlidega salvide, mao- ja mesilasmürkide (viprosal, menovazin, apizartroon), pipraplaastri kasutamine. Ambulatoorselt või statsionaarselt on ette nähtud füsioteraapia protseduurid, nõelravi.

Kahjustatud seljaaju turse vähendamiseks võib anda diureetikume. B-rühma vitamiinid, mida manustatakse intramuskulaarselt radikuliidi korral, aitavad parandada närvikoe metaboolseid ja regeneratiivseid protsesse.

Pärast ägeda valu leevendamist võib teostada selgroo tõmbamist. Seda protseduuri teostab ainult haiglas kvalifitseeritud spetsialist. Ärge mingil juhul proovige seda ise teha horisontaalse riba või mõne muu vahendi abil. Ka sel perioodil on ette nähtud massaaž ja füsioteraapia harjutused.

Erilist tähelepanu tahaksin pöörata manuaalteraapia küsimusele, mis on radikuliidi ravis väga tõhus. Enne manuaalteraapia määramist on kohustuslik neuroloogi konsultatsioon ja röntgenuuring. Manuaalsete meetoditega ravi on kategooriliselt vastunäidustatud suure herniaalse lülivaheketta olemasolul, kuna protseduuri ajal on võimalik see ära rebida.

Radikuliidi ennetamine

Ujumine aitab tugevdada selgroo lihaste korsetti.

Ägeda radikuliidi ja krooniliste ägenemiste ennetamine on järgmine:

• raske füüsilise koormuse, eriti raskuste tõstmise piiramine, kui on siiski vajadus rasket tööd teha, tuleks kanda korsetti;
• pikaajalise kaldus asendis viibimise vältimine;
• hüpotermia vältimine, eriti nimmepiirkonnas;
• võitlus ülekaaluga, mille tõttu suureneb lülisamba koormus;
• loomuliku lihaskorseti arendamine (ujumine, spetsiaalse harjutuste komplekti sooritamine).

Millise arsti poole pöörduda

Radikuliiti ravib neuroloog. Lülisamba ja teiste organite haiguste diferentsiaaldiagnostikat vajavatel juhtudel võib osutuda vajalikuks pöörduda vertebroloogi, neurokirurgi, kardioloogi, pulmonoloogi, reumatoloogi ja teiste spetsialistide poole. Haiguse ravis osalevad füsioterapeut, massöör või kiropraktik, refleksoloog, osteopaat. Korsetti aitab valida ortopeediline kirurg.

Võimlemisest ja harjutustest (dr. Popov viib läbi klassi Moskva Teoloogiaakadeemias):

Radikulopaatia (ishias) viitab neuroloogias sümptomitele, mis tekivad põletikuliste protsesside või seljaajust välja ulatuva närvilõpmete kimbu kokkusurumise ajal. Sel juhul võib esineda valu levikut piki närvikiudude asukohta, lihasnõrkustunnet, millega kaasneb kipitus, probleemse piirkonna tuimus.

Enamikul ishiase juhtudest ilmnevad haiguse tunnused lülidevahelise hernia esinemise tõttu. Intervertebral ruumis olevad kõhred täidavad elastse padja rolli, mis toimib amortisaatorina ning annab paindlikkuse ja liikuvuse kogu selgroole.

Aja jooksul kõhrekoed kuluvad, deformeeruvad ja võib tekkida kõhre fragmentide väljaulatumine seljaaju kanalisse. Tekkivad deformatsioonimuutused tekitavad enamikul juhtudel kompressiooniefekti – ärritavat mõju selgrootüvest väljuvatele närvikimpudele.

Teistes olukordades võivad närvi kahjustada: ülekasvanud luukoe, lülisamba avade või õõnsuste ahenemine. Närvijuurte pidev kokkusurumine ja nende põletikuline protsess võib olla üks peamisi tegureid, mis põhjustavad kroonilisi valulikke seisundeid närvikiudude käigus. Ravi valik sõltub sel juhul sellest, mis ishiase täpselt põhjustas: hernia, luukasv või stenoos.

Põhjused

Radikulopaatiat põhjustav anatoomiline tegur võib olla närvikiudude funktsionaalsete häirete tagajärg. Närvi kokkusurumine või kokkusurumine põhjustab valusümptomite ilmnemist alaselja piirkonnas (alaselja ja ristluu), kaelalülide piirkonnas koos valu levikuga jäsemetes, samuti lihaste nõrgenemist. kude, tuimuse, põletuse ja kipituse mõju olemasolu.

Närvilõpme alust võivad mõjutada deformatsioonimuutused kõhres lülidevahelises ruumis, luukasvud (osteofüüdid) ja luude degeneratsioon. Paljud patsiendid kurdavad perioodiliste erineva intensiivsusega valulike aistingute esinemist kogu selja ja jäsemete piirkonnas, osalist tundlikkuse kaotust, lihasnõrkust jne.

Radikuliit võib avalduda rindkere, nimme (nimme-ristluu), emakakaela, tserviko-rindkere ja tservikobrahiaalses piirkonnas.

Kõik jõupingutused haiguse ravimisel on suunatud mitte ainult valulike sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka selle põhjustanud tegurist vabanemisele.

Radikulopaatia avaldumine võib ilmneda järgmistel juhtudel:

• kõhreketaste herniate ilmnemine talje, ristluu, kaela ja rindkere selgroolülide piirkonnas;
• deformatsioonid, struktuursed muutused keha kõvades ja pehmetes kudedes, ketaste ja luude degeneratsioon;
• seljaaju kanali läbipääsude kitsendamine;
• foraminaalsete käikude ahenemine;
• kasvajate, neoplasmide olemasolu.

rindkere

Sel juhul mõjutab haigus selja keskmist piirkonda - rindkere lülisid, mis kuuluvad rindkere piirkonda ja neid on kokku kaksteist. Sümptomid on ishiase puhul väga spetsiifilised: valu koos valuga, mis levib jäsemetesse, lihaste nõrgenemine koos põletusnähtude esinemisega, kipitus.

Kõigi teiste selle haiguse tüüpide hulgas on patsientidel rindkere ishias üsna haruldane, kuna selgroo ülemine osa on üsna tugev ja sellel on täiendav tugi ribide kujul. Lisaks on sellel kerge paindlikkus, mille tulemusena ei ole vanusega seotud muutused nii ilmsed.

Rindkere radikulopaatiat provotseerivad tegurid on: erineva raskusastmega ketta song, tõsised lülisambavigastused, luukoe kasv ja hävimine, samuti seljaaju kanali ahenemine, foraminaalsed käigud, kasvajate teke ja liigeste põletik.

Nimme (nimme-ristluu)

Seda tüüpi haigus lokaliseerub nimmepiirkonnas, mis koosneb viiest liikuvast selgroolülist ja on inimkeha raskuskese. Sümptomid on standardsed: valulikud aistingud koos valu levikuga jäsemetes, lihaskoe nõrgenemine, põletustunne, kipitus.

Nimmepiirkonna radikuliidil on teine ​​nimi - ishias. See on tingitud asjaolust, et seda tüüpi haiguste korral tekib ärritus olulises osas kogu inimkeha närvisüsteemist - istmikunärvis. Sel juhul tekib äge valu tuharas, reies, säärtes ja selles suunas, et närvikiud jõuavad jalgadeni.

Nimme-ristluu radikuliidi põhjusteks peavad eksperdid lülivaheketaste erinevat arenguastet, lülisamba vigastusi (murrud), luukoe moodustumist, aga ka lülisamba- ja foraminaalkanalite ahenemist, selgroolülide nihkumist nende suhtes. üksteist.

Valu lüüasaamist nimme-ristluupiirkonnas on koondunud istmikunärvi lähedusse, levides mööda kiude puusade ja jalgadeni. Patsiendi jaoks on mugava asendi leidmine kõndides, seistes või lamades üsna tõsine probleem. Teravad või tuimad valulikud valulikud aistingud võivad ootamatult ilmneda normaalse liikumisulatuse ja kalde korral. See võib muuta jäsemete tundlikkuse astet koos lihasjõu vähenemisega.

Emakakaela

Mõjutatud piirkond asub kaelalülide piirkonnas. Emakakaela ishiase sümptomid: valu kaelas vasakul, paremal pool (olenevalt kahjustatud juure asukohast), kahjustatud piirkonna tundlikkuse vähenemine, lihasjõu tugevnemine.

Emakakaela ishiast põdevatel patsientidel esinevad diski muutused, erineva arenguastmega herniad, õõnsuste ahenemine või liigeste põletik. Sümptomite kiiritamine toimub kätes, õla piirkonnas.

Umbes seitse emakakaela piirkonna selgroolüli (C1 kuni C7) on kaheksa paari närvijuuri, mis on kesknärvisüsteemi ja seljaaju elektriimpulsside juhid.

Innervatsiooni tsoon sõltub otseselt igast juurest ja iga närvikiudude paar vastab teatud vastutusalale:

• C1 ja C2 - pea;
• C3 ja C4 - kõhu obstruktsioon (diafragma);
• C5 - ülakeha organid;
• C6 - randmed, biitseps brachii;
• C7 - triitsepsi lihased;
• C8 - käed.

Haiguse sümptomid: valu kaelas, üleminek õlavöötmesse, kätesse, sõrmedesse. Ägeda valu avaldumine võib olla äkiline, kaela ebamugava või terava liigutusega, pea pööramisega. Valulikke ilminguid saab leevendada aeglaste liigutustega, kuid mugava magamisasendi leidmine võib olla väga keeruline.

Etioloogia ja patogenees

Arstid nimetavad haiguse põhjust osteokondroosiks, mida viimastel aastakümnetel on avastatud üsna noortel inimestel ja isegi lastel. Iga inimene tunneb haiguse kliinilisi ilminguid, välja arvatud harvad erandid. Vanusega võib tekkida ketaste nihkumine, nende deformatsioon, hernia teke, mis võib esile kutsuda nii kaasasündinud kehaprobleeme kui ka omandatud probleeme.

Neoplasmid, mis kasvavad lülisamba piirkonnas või sellega külgnevas piirkonnas, tekitavad kõige sagedamini närvijuurte piirkonnas kompressiooniefekti, mis võib põhjustada ishiase, radikuloneuriidi arengut. Muutused lülisamba seisundis võivad tekkida günekoloogiliste probleemide, viirus- ja nakkushaiguste, regulaarse raskuste tõstmise, liigse koormuse, alajahtumise tõttu. Düstroofsed muutused võivad põhjustada lülidevaheliste avauste ahenemist, närvijuured hakkavad kogema survet, mis näitab ishiase sümptomeid.

Haiguse vormid

Haiguse kulg võib esineda primaarses ja sekundaarses vormis. Primaarse radikuliidi esinemise provotseeriv tegur võib olla viirusliku või nakkusliku iseloomuga haigus.

Sekundaarse radikuliidi tüübi väljakujunemise põhjuseks võivad olla düstroofsed luude deformatsioonid, vigastused, erineva päritoluga kasvajad, joobeseisund, verevarustuse häired jne. Kahjustatud piirkonna asukoht sõltub närvijuurte ja nende kahjustuse astmest. asukoht (nimme-, ristluu-, emaka- ja rindkere tsoonis jne.), millega seoses võib tekkida radikuloneuriit, polüradikuloneuriit.

Kõigi haiguse tüüpide kliiniline pilt on sarnane: valu esinemine närvikiudude innervatsiooni piirkonnas, valu suurenemine ebamugavate liigutuste ajal, köha, aevastamine. Lülisamba liikumine on piiratud, patsient proovib aeg-ajalt võtta valuvaigistavaid asendeid ja nõrga survega kahjustatud piirkonda (ogajätkete ja paravertebraalsete punktide tsoon) tekib äge valu.

Radikulaarse sündroomi kulg koosneb mitmest etapist:

• 1. staadium (neuroloogiline) - seda iseloomustab suurenenud tundlikkus, äkiline äge valu, lihased on pinges, paravertebraalsed punktid on puudutamisel väga valusad;
• 2. etapp (neurootiline) - mida iseloomustab tundlikkuse vähenemine närvikimpude piirkonnas, valuaistingud muutuvad vähem ägedaks, periosteaalne refleks tuhmub, on märgitud osalise alatoitluse olemasolu. Lihaspinge ja äge valu kahjustatud piirkonnas püsivad.

Kõige sagedamini on patsientidel radikulaarse sündroomi nähud alaseljas (alaseljas ja ristluus), kuna see kehaosa kogeb maksimaalset funktsionaalset koormust. Selle tulemusena võivad muutused lülivaheketastes olla märkimisväärsed isegi üle 30-aastastel inimestel.

Radikulaarse protsessi areng võib toimuda nii lülisamba ühel küljel kui ka mõlemal küljel samaaegselt. Sümptomid väljenduvad ägeda, põletava valuna lülisamba alaosas, mis võib nihkuda tuharatele ja säärtele, nimme-ristluupiirkonna motoorsed funktsioonid on piiratud, lihastes täheldatakse nõrkust. Hilisemates staadiumides võivad esineda vegetatiivsed ja troofilised häired, samuti tundlikkuse häired haiguse piirkonnas.

Näiteks neljanda nimmejuure probleemide korral tekib valu nimmepiirkonnas, reie ja sääre eesmises siseküljes ning labajala servas. Rikkumised viiendas selgroolülis põhjustavad valu nimmepiirkonnas ja tuharapiirkonna ülemistes osades, samuti sääre tagumises külgpinnas ja labajala tagaosas.

Reflekssündroomid, mis tekivad lülivahekettas fibroosrõnga, lülidevahelise sideme ja liigesekapsli ärritusel, kuuluvad samasse rühma, mida spetsialistid nimetavad ishiasiks.

Sellesse kategooriasse kuuluvad lumbodenia ja lumbago, lumboischialgia, neuromuskulaarse koe häired, samuti haigus, millega kaasnevad lumbosakraalsed, ristluu-niude sündroomid, puusa-, põlve-, hüppeliigese põletik.

Sümptomid

Termin radikulopaatia (ishias) võib kirjeldada mitmeid sümptomeid, mis tekivad ühel põhjusel - seljaajust väljuvate närvijuurte kokkusurumisel. Ishiast on raske nimetada iseseisvaks haiguseks, kuna see ühendab sümptomite kompleksi: alustades valust ja lõpetades tuimustundega, jäsemete põletustunne, lihasnõrkus jne.

Inimese kehas on 31 paari närvijuure, mis hargnevad seljaaju kanalist. Erinevatel põhjustel võivad ruumilised käigud, mille kaudu otsad läbivad, kitseneda, tekitades närvidele pideva surve. Kompressiooniefekti võivad sel juhul põhjustada ketta herniatsioon erinevates arenguetappides, lülisamba avade ahenemine, erinevad kasvajad, vigastused, nakkushaigused jne.

Kõige sagedasemad ishiase sümptomid võivad olla igav perioodiline või terav valu, mis levib jäsemetele. Valu on keha signaal, et närvikiud on kahjustatud.

Erinevatel põhjustel loodud kompressioon toob kaasa kahjustatud piirkondade ja jäsemete tundlikkuse rikkumise, kuna impulsi ülekandmine seljaajust lihastesse on nõrgenenud. Lisaks on samal põhjusel nõrkus, lihaskudede letargia ja pika impulsi puudumisega - lihaste atroofia, parees.

Diagnoos ja kuidas ravida

Kuna ishias ise ei ole haigus ja see on sümptomite kogum, peab spetsialist kindlaks tegema, milline närvijuure kahjustus põhjustab nende avaldumist. Radikulopaatia tekkimisel võib olla mitu põhjust: lülidevahelise ketta song või väljaulatuvus, stenoos jne.

Ishiase diagnoosimisel kasutatakse:

• iseloomulike sümptomite määramine (intensiivsus, valu kestus, kahjustatud piirkondade tundlikkuse aste jne);
• visuaalne kontroll, et selgitada välja kõige valusamad kohad, määrata lihasjõudu ja hinnata lülisamba liikuvust;
• neuroloogiline uuring (refleksi aktiivsuse kontrollimine);
• röntgenuuring, mis aitab kindlaks teha deformatsiooni astet ja degeneratiivseid muutusi;
• MRI, kompuutertomograafia (meetodid aitavad selgelt visualiseerida närvikimpude kokkusurumist);
• EMG, mis võimaldab teil määrata, kui kahjustatud on närvikiud.

Terapeutilised protseduurid ja ravimid määratakse sõltuvalt valusümptomite tõsidusest, kehaosade tundlikkuse häiretest ja motoorsete oskuste muutustest. Enamikul juhtudest saab ishiase konservatiivset ravi teha.

Valu ja põletiku leevendamiseks, turse vähendamiseks määrab arst ravimeid.

Füsioterapeutilised tehnikad on konservatiivse ravi aluseks, kuna need annavad positiivseid tulemusi: parandavad kahjustatud piirkondade verevarustust, vähendavad valu ja aitavad kaasa impulsside paremale läbimisele.

Patsiendi mitteägeda seisundi korral on manuaalteraapia meetodid osutunud tõhusaks.

Nõelravi protseduuridel on positiivne mõju ka keha aktiivsetele punktidele, mille tulemusena võib impulsside läbimine piki närvilõpmeid oluliselt paraneda.

Mõõdukas füüsiline aktiivsus (harjutusravi) spetsialisti järelevalve all annab positiivse efekti, taastades selgroo loomuliku biomehaanika ja motoorsete funktsioonide stereotüübi.

Enamik kliinikuid radikulopaatia raviks ja ennetamiseks kasutavad lisaks traditsioonilisele ravile ka mittemedikamentoosseid meetodeid. Terapeutiliste meetmete kompleks võimaldab teil päästa patsiendi haiguse sümptomitest, vähendada oluliselt retsidiivi riski ja sisaldab:

• magnetopunktsioon;
• vaakumravi meetodid;
• kuiv veojõud;
• õrnas režiimis kasutatavad manuaalteraapia tehnikad;
• laserteraapia;
• farmakopunktuur;
• nõelravi;
• elektrilise stimulatsiooni tehnikad.

Tehtavate seansside arv võib olla 10 kuni 15 protseduuri, kusjuures valu kaob esimese kolme seansi jooksul.

Ravi ajal peab patsient välistama kahjustatud seljapiirkonna koormuse, vastasel juhul ei anna protseduurid närvijuurte pideva ärrituse korral soovitud efekti. Samuti on vaja võtta põletikuvastaseid, valuvaigisteid.

Radikuliit on närvisüsteemi haigus, mille puhul on kahjustatud seljaaju närvide juured. Radikuliiti, mille peamiseks sümptomiks on valu kaelas või seljas (olenevalt sellisest kahjustusest), võib meditsiinipraktikas nimetada ka radikulopaatiaks.

üldkirjeldus

Ishiase korral tekib närvide ärritus, mis on põhjustatud lülidevahelise ketta ühel või teisel põhjusel tekkinud kahjustusest. Eelkõige võib selline kahjustus tekkida ketta välimise rõnga piirkonna degeneratsiooni (või lihtsamalt öeldes "kulumise"), traumast põhjustatud kahjustuse või nende mõlema põhjuse kombinatsiooni tõttu. . Välisrõnga nõrkuse tõttu tekib iseloomulik kaar, millega kaasneb hernia teke. Seetõttu võib omakorda ketta keskosa, olles oma olemuselt pehmem, läbi murda (see toimub läbi välimise kettarõnga), puutudes seeläbi kokku seljaaju või selle küljelt väljuvate närvidega. selgroog . Emakakaela ketaste närvide ärritus degeneratiivse haiguse taustal on emakakaela radikulopaatia.

Nad eristavad ka banaalset radikuliiti (see on diskogeenne radikulopaatia), need koosnevad motoorsete, valu ja autonoomsetest häiretest, mis tekivad seljaaju juurte kahjustuse taustal, mis tuleneb eelkõige sellise haiguse olulisusest patsiendil nagu osteokondroos. selgroost.

Kõige sagedamini taandatakse ishiase põhjused kolme peamise teguri mõjule. Eelkõige on see juba märgitud osteokondroos, kettad, aga ka deformeeriv spondülartroos. Lisaks nendele teguritele võivad ishiase vallandada ka teatud haigused, nagu tuberkuloos, gripp, süüfilis, brutselloos, reuma, tserebrospinaalne meningiit, kasvajad, radikulaarse vormi neuroviirushaigused (nagu puukentsefaliit jne).

Radikuliit: sümptomid

Ishiase sümptomid ilmnevad sõltuvalt selle haiguse vormist, mille määravad konkreetse piirkonna kahjustuse omadused. Eelkõige võib ishias olla emakakaela, rindkere või lumbosakraalne. Üldises plaanis võib märkida, et haiguse peamiseks sümptomiks on valu, mis keskendub ühele konkreetsele piirkonnale ja millega kaasneb süstemaatiline “seljavalu”, seljavalu all mõistetakse tunnet, mis avaldub elektrilöögile. Hiljem ilmnevad ka sellised aistingud nagu kipitus ja tuimus, samuti teatud nahapiirkonnas täheldatud "hanenahkade tunne". Mõjutatud juure innervatsioonipiirkonda iseloomustab kas tundlikkuse vähenemine selles või selle täielik kadumine (see kehtib tundlikkuse kohta temperatuuri või valu mõjude suhtes).

Emakakaela ishias: sümptomid

Emakakaela ishiase korral on seljaaju juurte kaelanärvide kahjustus. Emakakaela ishiase peamine ja esimene sümptom on kaelavalu, mis väljendub täiendava levikuga käte lihastesse, see valu on ühepoolne. Tekkiv valu on oma olemuselt äkiline, seda saab märkida, kui proovite patsiendi pead painutada. Valu suurenemist täheldatakse pea ebaõnnestunud täiusliku liikumise või sama kaldega.

Magamisasend valitakse üsna vaevaliselt, öörahuga võib kaasneda torkiv terav valu kätes ja kaelas. Lubatud on valuaistingu mõningase nõrgenemise võimalus, mis saavutatakse pea täpsete kalde või pöörete tõttu. Emakakaela ishiasega käed võivad oluliselt kaotada oma loomuliku lihasjõu, mis võib jõuda nende tundlikkuse täieliku kaotuseni.

Haigus algab peamiselt 40-aastaselt ja vanemalt, paljudel juhtudel kulg pikeneb, millega kaasnevad perioodilised ägenemised.

Rindkere ishias: sümptomid

Seda haigusvormi iseloomustab asjaolu, et lokaliseerimispiirkond, nagu on selge, asub rindkere selgroolüli piirkonnas. Seda vormi diagnoositakse harvemini kui emakakaela või nimmepiirkonna ishias. Sümptomite peamised ilmingud on sel juhul valu, tuimus ja kipitus roietevahelises ruumis. Lihastugevus võib samuti muutuda - see väheneb. Rindkere ishiasega kaasneb ka vajadus painutada haige lülisamba poole, hoides torsot sobivas asendis, lisaks püüavad patsiendid vältida tarbetuid liigutusi, mis võiksid valu suurendada.

Selle haigusvormi põhjused peituvad reeglina viirusinfektsiooni (näiteks vöötohatis) mõjus, harvemini muutuvad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid ishiase põhjuseks (juba täheldatud osteokondroos, deformeeruv. spondülartroos). Lisaks võib haigus areneda seljaaju närvide juurtele kleepuva või kasvajaprotsessi tõttu avaldatava kokkusurumise taustal.

Lumbosakraalne ishias (teise nimega ishias): sümptomid

Kõige sagedamini avaldub ishias selles vormis. Peamine vanuserühm on patsiendid vanuses 30–50 aastat. Selle haiguse arengule vastuvõtlike patsientide teine ​​iseloomulik tunnus on nende professionaalne tegevus, mis toimub ebasoodsa temperatuuri tingimustes. Lokaliseerimispiirkond, nagu selgub haiguse nime konkreetse vormi määramisest, vastab lülisamba nimmepiirkonnale.

Nimmepiirkonna ishias on mõnel juhul määratletud ka kui "ishias". See määratlus vastab sellisele istmikunärvi piirkonna kahjustusele, mille tõttu on reie või tuhara küljelt väljendunud ühepoolse iseloomuga valuaistingud. Need valuaistingud on äkilised ja teravad, nende avaldumise intensiivsuse tõttu on patsiendil äärmiselt raske leida nende vähendamiseks mugavat asendit. Ebaõnnestunud liigutuste taustal võivad ishiase sümptomid ägeneda, samuti on üsna raske magamisasendit leida. Öise puhkuse ajal võib tekkida tulistav valu nimmepiirkonnas või jalas. Ka siin esineb jalgade lihasjõu vähenemist, mis mõnel juhul jõuab nende tundlikkuse täieliku kaotuseni.

Diagnoos

Radikuliidi diagnoos tehakse mitmete uuringute tulemuste põhjal, mida arst saab selles valdkonnas välja kirjutada. Nende hulka kuuluvad eelkõige järgmised:

• radiograafia - lülisamba röntgenuuring külg- ja eesmises projektsioonis, lisaks võib vastavalt näidustustele teha vaagna, puusaliigeste ja muude piirkondade röntgeni;
• CT, MRI (kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia);
• densitomeetria;
• stsintigraafia - protseduur selgroo luustiku skaneerimiseks;
• Retroperitoneaalse ruumi, vaagnaelundite ja kõhuõõne ultraheli;
• vere, uriini laboratoorsed analüüsid.

Ravi

Radikuliidi ravi peab tingimata olema terviklik, mis tähendab, et see peaks olema keskendunud mitte ainult patsienti häirivate sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka selgroolülide piisava liikuvuse taastamisele koos nende nõuetekohase toimimise tagamisega löögi raames.

Üldtunnustatud tõsiasi on vajadus säästva koduse raviskeemi järele ishiase ravis. Samal ajal on voodis kauem kui 2-5 päeva väga ebasoovitav - tänu motoorse aktiivsuse varajasele algusele koos standardse füsioloogilise koormuse järkjärgulise taastumisega saavutatakse patsientide varasem taastumine.

Mis puudutab samaaegset taastumist vastavalt sellisele uimastiravi skeemile, siis see põhineb põletikuvastaste ravimite (näiteks Diclofenac, Ortofen jne), B-rühma vitamiinide, valuvaigistite, kohalike soojendavate ainete kasutamisel. Lisaks ravimitele ishiase ravis kasutatakse ka füsioteraapia meetodeid (dünaamiline vool, elektroforees jne).

Haiguse ravi varases staadiumis võib olla lokaalne külma või kuiva kuumuse kasutamine. Sel juhul rakendatakse külma jääkoti kujul, mis kantakse alaseljale mitu korda päevas kuni 20 minutiks. Samal ajal on nii kuumus kui ka külm individuaalse efektiivsuse mõõdikud, see tähendab, et üks võimalustest aitab ühte patsienti, teine ​​​​vastavalt teist, kõik on rangelt individuaalne. Alakeha piirkonna fikseerimine (nimmepiirkonna side või ümmargune tihe side) võib aidata valu leevendada.

Eraldi koht on hõivatud manuaalteraapia, aga ka füsioteraapia harjutuste ja ravimassaaži ravis. Ishiase rahvapärased abinõud on kogu nende mitmekesisusega suunatud peamiselt sümptomite kõrvaldamisele, täpsemalt valu kõrvaldamisele.

Hõõrumine ja salvid mängivad samuti ravis olulist rolli, ainus asi on see, et see protseduur tuleb õigesti läbi viia. Seega on hõõrumisel vaja, et selle läbiviija käed oleksid soojad. Valutavat kohta silitatakse ülespoole umbes 10-20 minutit, kui valu avaldub liiga intensiivselt, siis hõõrutakse umbes 5 minutit. Järgmiseks tuleb valus koht “isoleerida”, soojendamiseks mähkida.

Tüsistuste ravi ja ennetamine nõuab äkiliste liigutuste (kalded, pöörded), raskete tõstmiste, pikaajaliste ühepoolsete koormuste ja liikumatu istumise välistamist. Samuti on vaja välistada hüpotermia.

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad võimalikule ishiasele, tuleb pöörduda üldarsti ja neuropatoloogi (neuroloogi) poole.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised