Sotsiaalne rehabilitatsioon. Sotsiaalne rehabilitatsioon Rehabilitatsioon kui sotsiaaltöö tehnoloogia

Sotsiaalse rehabilitatsiooni süsteemsus on suuresti tingitud nendest tegevusvaldkondadest ja ülesannetest, mis on deklareeritud ja rakendatud vastavalt föderaalsele terviklikule programmile "Puuetega inimeste sotsiaalne toetus", samuti järgmistest selle osaks olevatest sihtprogrammidest:

· "Puuetega inimeste meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis ning rehabilitatsioon";

· "Puuetega inimeste ja puuetega inimeste probleemide teaduslik põhjendamine ja informatiseerimine";

· „Puuetega inimestele ligipääsetava elukeskkonna kujundamine“;

"Proteeside arendamine ja tootmine, proteeside ja ortopeediaettevõtete ehitus, rekonstrueerimine ja tehniline ümberehitamine",

· "Puuetega lapsed" ja hulk teisi.

Tänapäeval on meie riigis sadu sotsiaalse rehabilitatsiooni erinevaid aspekte reguleerivaid normatiivakte, kuid ühtset teaduslikult põhjendatud sotsiaalse rehabilitatsiooni süsteemi pole veel loodud.

Eraldi õigusakte rakendatakse erinevatel tasanditel:

föderaalsel tasandil

Vene Föderatsiooni subjektide tasemel

üksikute ministeeriumide tasandil

üksikute osakondade tasandil;

üksikute ettevõtete ja organisatsioonide tasandil;

· erinevate puuetega inimeste seltside tasandil.

Ühtset süsteemset lähenemist rehabilitatsioonitegevuse korraldusele pole veel välja töötatud. Ühtse sotsiaalse rehabilitatsiooni süsteemi loomiseks peavad olema täidetud mitmed tingimused:

1) Sotsiaalset rehabilitatsiooni vajavate inimeste kategooriate (puuetega inimesed, endised vangid, sõjaväelased jne) probleeme käsitleva teabe kogumise ja analüüsimise süsteemi loomine. Ei saa rääkida sotsiaalse rehabilitatsiooni süsteemist, kui puudub süsteem, mis teavitaks teatud tüüpi, vormis ja mahus rehabilitatsioonimeetmeid vajavate kodanike tegelikest vajadustest. Näiteks puudestatistika saab näidata ainult puude vanuselist ja nosoloogilist struktuuri, kuid annab vastuse sotsiaalsete funktsioonide häirete taseme ja vähenemise ning isemajandamise võimalikkuse kohta. Puuetega inimesed keelduvad sageli rehabilitatsioonitegevusest, kuna nad ei soovi, et see tooks kaasa puuderühma muutmise või eemaldamise, mis on täis rahalist kahju ja sotsiaaltoetuste kaotamist.

2) Kvaliteetse rehabilitatsioonitööstuse arendamine. Räägime sotsiaalset rehabilitatsiooni vajavate inimeste elu hõlbustavate vajalike tehniliste vahendite ja seadmete loomisest ja täiustamisest. Puuetega inimestele pakutavad tehnilised vahendid ei vasta nende vajadustele madala kvaliteedi, kehva sortimendi või kõrgete hindade tõttu. Maksuseadus ei anna olulisi soodustusi puuetega inimeste toodete tootmisele spetsialiseerunud ettevõtetele. See toob kaasa toodetavate taastusravitoodete kvaliteedi languse, hoolimata puuetega inimeste suurest nõudlusest nende järele.


3) Sotsiaalse rehabilitatsiooniteenuste korraldamine. See peaks olema üks prioriteetsemaid tingimusi sotsiaalse rehabilitatsiooni süsteemi loomisel, mis hõlmab rehabilitatsioonikeskuste ja osakondade loomist erinevates süsteemides ja osakondades (haridus, tervishoid, elanikkonna sotsiaalkaitse, kehakultuur ja sport) ning büroo. meditsiini- ja sotsiaalteadmisi.

4) Sotsiaalse rehabilitatsiooni erialase komponendi prioriteedi tunnustamine. Just põhi- või uue hariduse omandamine, ümberõpe on võtmetegurid indiviidi resotsialiseerumisel, mis võimaldab omandada uusi erialaseid oskusi, leida tööd, saavutada materiaalne iseseisvus ja saada ühiskonna täisväärtuslikuks liikmeks. See nõuab järgmise tingimuse täitmist.

5) Barjäärivaba keskkonna loomine, mis hõlmab sotsiaalset rehabilitatsiooni vajavate isikute ühiskonda integreerimist ja on konkreetselt rakendatav linnaplaneerimise uute lähenemiste väljatöötamisel, linnakeskkonna ja transpordi kohandamisel liikumispuudega inimeste vajadustele, tagades liikumispuudega inimeste vajadustele. teave ja teabevahendid.

6) Personaliprobleemide lahendamine. Tänapäeval pole Venemaal nii palju spetsialiste, kes tunneksid sotsiaalse rehabilitatsiooni meetodeid. Vastava personali väljaõpe ei ole rahuldav: puudub tegevusterapeutide ega tegevusterapeutide koolitus. Seetõttu on sotsiaalse rehabilitatsiooni ühtse süsteemi loomisel erilise tähtsusega kvalifitseeritud ja erialase ettevalmistusega spetsialistide koolitamine erinevates sotsiaalse rehabilitatsiooni, meditsiini, psühholoogia, pedagoogika ja sotsiaaltöö valdkondades. Praegused spetsialistid tuginevad tänapäeval peamiselt omaenda empiirilisele töökogemusele, kuna sotsiaalse rehabilitatsiooni teoreetilised ja metoodilised küsimused on alles kujunemisjärgus, vajavad põhjalikku uurimist ja hilisemat süstematiseerimist.

7) Osakondadevahelise koostöö arendamine. Invaliidistunud inimene on oma elu tagamiseks sunnitud pöörduma erinevate osakondade poole, millel on oma rahastus ja mis tegelevad teatud elanikkonnarühma teenindamisega. Iga osakond töötab sageli välja ja rakendab vastavalt oma profiilile oma rehabilitatsioonitehnoloogiaid. Samas puudub praktiliselt osakondadevaheline koostöö sotsiaalse rehabilitatsiooni küsimustes, mis mõjutab negatiivselt sotsiaalprogrammide elluviimist, toob kaasa nende dubleerimise või, vastupidi, erinevatele osakondadele alluvate rehabilitatsiooniasutuste ühepoolselt suunatud tegevuse. Sellest tulenevalt jaguneb üks probleem mitmeks omavahel mitteseotud ülesanneteks, mida iga osakond püüab isoleeritult oma vahenditega lahendada, mis üldjuhul vähendab rehabilitatsiooniprotsessi efektiivsust.

Seega on ilmne vajadus luua Vene Föderatsioonis ühtne föderaalne tervikliku sotsiaalse rehabilitatsiooni süsteem. Sellise süsteemi saab luua ühtse sotsiaalse rehabilitatsiooni ruumi moodustamise kaudu, milles arvestataks ja loodaks kõik eelnimetatud tingimused.

SOTSIAALNE REHABILITATSIOON KUI SOTSIAALTÖÖ PROBLEEM

Uvarova Oksana Aleksandrovna

NCFU sotsiaaltöö osakonna 4. kursuse üliõpilane, Moskva Stavropol

E-mail: YOA [e-postiga kaitstud] mail . et

Agulina Svetlana Vjatšeslavovna

teaduslik juhendaja, Ph.D. ped. Teadused, dotsent, NCFU, Stavropol

Sotsiaaltöö põhiülesanne on inimese, aga ka rühma või meeskonna säilitamine ja hoidmine energilise, loova suhtumise seisundis iseendasse ja oma ellu.

“Iga sotsiaalne subjekt puutub oma eluperioodi jooksul sageli kokku olukordadega, kus talle tuttav elumudel variseb kokku, katkevad tekkinud sotsiaalsed sidemed ja suhted. Nendes tingimustes ei pea uuritav mitte ainult harjuma ja kohanema uute elutingimustega, vaid on vaja ka püüda taastada kaotatud sotsiaalsed positsioonid, taastada emotsionaalsed, psühholoogilised ja füüsilised ressursid, samuti vajalikud sotsiaalsed sidemed. ja suhted.

Rehabilitatsiooni mõistet kasutatakse erinevates teadus- ja praktikavaldkondades ning see sisaldab mitmeid aspekte: sotsiaalseid, psühholoogilisi, meditsiinilisi, juriidilisi ja professionaalseid. Peatugem mõistete "rehabilitatsioon" ja "sotsiaalne rehabilitatsioon" olemusel.

K. Renneri ja G. Jumaševi sõnul sisaldab rehabilitatsioon haigete ja puuetega inimeste, nii laste kui ka täiskasvanute sotsiaalselt vajalikku funktsionaalset ja sotsiaalset ning tööalast taastumist, et muuta reaalsuseks psühholoogiliste, pedagoogiliste, meditsiiniliste, juriidiliste, avalike meetmete kompleksne rakendamine. , osariik ja muud sündmused".

“Sotsiaalne rehabilitatsioon on meetmete kogum, mis võimaldab taastada inimese õigused, teovõime ja sotsiaalse staatuse. Sellise protsessi eesmärk on taastada inimese võime elada ja tegutseda sotsiaalses keskkonnas, mis on kord rikutud või erinevatel põhjustel piiratud.

„Sotsiaalses rehabilitatsioonis kui sotsiaaltöö tehnoloogias on põhiroll raskes elusituatsioonis kodaniku või selle kaotanud kodanike grupi sotsiaalse staatuse taastamisel. See hõlmab probleeme, mis on tekkinud seoses töötuse, puude, migratsiooni ja karistuse kandmisega vabadusekaotuslikes kohtades jne. .

Sotsiaalses rehabilitatsioonis on vaja aidata inimest või inimeste gruppi. Esiteks peate andma neile võimaluse aktiivsesse ellu astuda; teiseks anda teatud sotsiaalse stabiilsuse tagatised; kolmandaks, näidata uusi perspektiive omandatud sotsiaalse staatuse piires; ja lõpuks, neljandaks, täpselt arendada enesetähtsustunnet ja vastutustunnet oma elu eest.

"Praeguse ühiskonna sotsiaalse rehabilitatsiooni vahendid hõlmavad selliseid süsteeme nagu:

  • haridus;
  • tervishoid;
  • spetsialistide erialane koolitus ja ümberõpe;
  • massikommunikatsioon ja massimeedia;
  • avalik-õiguslikud ja valitsusvälised organisatsioonid ja institutsioonid psühholoogiliseks toeks, abistamiseks ja korrigeerimiseks.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni olulisemate eesmärkide hulka kuuluvad: subjekti sotsiaalse staatuse taastamine, vaimse, sotsiaalse ja materiaalse iseseisvuse saavutamine, sotsiaalse kohanemise suurendamine äsja omandatud elutingimustega. Sotsiaaltöötaja korraldab nende eesmärkide saavutamiseks läbimõeldud ja eesmärgipärase protsessi. Raskus seisneb selles, et sageli on sotsiaalse rehabilitatsiooni tegevuse objektiks täiskasvanud iseseisev isik, kes on kujunenud inimeseks, kellel on väljakujunenud oskuste, teadmiste ja oskuste süsteem, huvid ja ideaalid ning vajaduste süsteem. .

„Praktikas väljendub sotsiaaltöös rehabilitatsiooniabi erinevatele abivajavate kodanike kategooriatele, mis aitab kaasa rehabilitatsioonitegevuse määratlemisele ja suunamisele. Nende hulka kuuluvad sellised valdkonnad nagu:

  • eakad inimesed;
  • puuetega inimeste ja puuetega laste sotsiaalne rehabilitatsioon;
  • sõdades ja sõjalistes konfliktides osalenud sõjaväelased;
  • vabadusekaotuslikes kohtades karistust kandnud isikute rehabiliteerimine jne. .

Nendes sotsiaalse rehabilitatsiooni valdkondades on oluline valida teatud rehabilitatsiooniliik. Sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised liigid on sotsiaal-meditsiiniline, sotsiaalpsühholoogiline, sotsiaalpedagoogiline, professionaalne, töö- ja sotsiaal-keskkonnaalane rehabilitatsioon. Avaldame nende olemust.

Sotsiaal-meditsiiniline rehabilitatsioon - aitab taastada või kujundada inimese uusi täisväärtuslikuks eluks sobivaid oskusi, samuti aitab igapäevaelu korraldamisel ja majapidamisel.

Sotsiaalpsühholoogiline rehabilitatsioon – aitab taastada inimese psühholoogilist ja vaimset tervist, optimeerib grupisiseseid sidemeid ja suhteid.

Sotsiaalpedagoogiline rehabilitatsioon - aitab pedagoogilise abi korraldamisel ja läbiviimisel kõikvõimalike kõrvalekalletega inimese hariduse omandamise võimes.

Kutse- ja tööalane rehabilitatsioon - aitab kaasa uute tööjõu- ja kutseoskuste kujunemisele või taastamisele ning edasisel tööleasumisel.

Sotsiaal-keskkondlik rehabilitatsioon - aitab taastada inimese sotsiaalse tähtsuse tunde sotsiaalses keskkonnas.

Nende praktikas rakendamiseks on vaja järgida järgmisi sotsiaalse rehabilitatsiooni peamiste tüüpide põhimõtteid:

  • Sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete õigeaegsus ja järkjärgulisus – see põhimõte hõlmab kliendi probleemi tuvastamist ja järjepidevat tegevust selle lahendamiseks.
  • Diferentseeritus, järjepidevus ja keerukus, mis on suunatud sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete elluviimisele kui ühele kliendi abi- ja tugisüsteemile.
  • Järjepidevus ja järjepidevus sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete rakendamisel – see põhimõte võimaldab taastada uuritava poolt kaotatud ressursid ja ennetada probleemsete olukordade tõenäolist tekkimist kliendi tulevikus.
  • Individuaalne lähenemine sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete mahu, olemuse ja suuna määramisel.
  • Sotsiaalse rehabilitatsiooni abi kättesaadavus kõigile abivajajatele, sõltumata nende varalisest ja majanduslikust olukorrast.

"Sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi põhieesmärk ja lõpptulemus on inimeses iseseisva elu kalduvuse, raskustega toimetulemise, keskkonna negatiivsetele mõjudele vastupanuvõime arendamine."

Sotsiaaltöö praktikas osutatakse rehabilitatsiooniabi erinevatele abivajajate kategooriatele. Olulisemad rehabilitatsioonitegevuse valdkonnad on: puuetega inimeste ja puuetega laste sotsiaalne rehabilitatsioon; sõdades ja sõjalistes konfliktides osalenud sõjaväelased; vanad inimesed; vabadusekaotuslikes kohtades karistust kandnud isikute rehabiliteerimine jne.

Kaasaegse sotsiaalpoliitika üheks suunaks on sotsiaalne rehabilitatsioon ja puuetega inimeste kaitse. Sellega seoses toome välja peamised puuetega inimeste rehabilitatsiooni tüübid: psühholoogiline, pedagoogiline, meditsiiniline, kutsealane ning sotsiaal- ja keskkonnaabi. Meditsiinilises taastusravis mängib peamist rolli meditsiiniliste meetmete kogum, mille eesmärk on taastada või kompenseerida kaotatud või kahjustatud kehafunktsioone.

Puuetega inimeste sotsiaalne ja keskkonnaalane rehabilitatsioon on suunatud meetmete kogumile, mille eesmärk on luua nende eluks parem keskkond, see loob tingimused sotsiaalse staatuse taastamiseks. See rehabilitatsioonitegevus on suunatud puuetega inimeste varustamisele nii erivarustuse kui ka varustusega.

Lastekodudes-internaatkoolides kasutatakse spordi- ja tervishoiutööna ning kutseõppena aktiivselt puuetega ja erineva raskusastmega luu- ja lihaskonna kahjustusega laste rehabilitatsiooni. Internaatkoolis moodustatakse õppe- ja tootmistöökojad peamiselt mitmes profiilis, näiteks puusepa- ja õmblustöökojad, samuti õpetatakse puuetega lastele raamatupidaja ameteid, trükkimist kontoritöö põhitõdedega.

„Puuetega laste ja puuetega laste internaatkoolide probleemiks on teatav isoleeritus, puuetega laste vaba suhtlemise puudumine terve maailmaga, mis raskendab lastel ühiskonnaga kohanemist. Need probleemid lahendatakse rehabilitatsioonikeskustes.

Tööl eakatega hooldekodudes on oma eripärad. Taastusravi aitab kaasa siin elavate eakate sotsiaalsete sidemete säilimisele, mida soodustab kollektiivne ja loominguline tegevus, ühine osalemine tööprotsessides. Eakad inimesed peavad hoidma liikuvat ja aktiivset elustiili, internaatkoolides soodustavad seda meditsiini- ja töökojad, spetsiaalsed töökojad, abifarmid jne.

Sotsiaalset rehabilitatsiooni vajavad ka kaitseväelased ja nende perekonnad. Sõjaväelaste, sõdade ja sõjaliste konfliktide veteranide rehabilitatsiooni süsteemi rakendatakse kolmes valdkonnas meditsiinilise, sotsiaalse ja psühholoogilise abi näol. Indiviidi rehabilitatsiooni ja sotsialiseerimise eesmärgiks on ühiskonnaelu varasema taseme taastamine. Sõjaväelaste sotsiaalse rehabilitatsiooni olulisemateks ülesanneteks on: sotsiaalsete garantiide tagamine sõdade ja sõjaliste konfliktide veteranidele, sotsiaaltoetuste rakendamine, õiguskaitse.

„Psühholoogilise rehabilitatsiooni tugevaim vahend on siirus, mõistmine ja kannatlikkus psühhotraumaatilistes sõjaväetingimustes ellujäänute probleemide suhtes. Perekonna ja lähedaste kannatlikkuse ja mõistmise puudumine viib mõnikord kurbade tagajärgedeni.

Rehabilitatsioonitegevuse üks erivaldkondi on vabadusekaotuse kohas karistuse kandnud isikute õigusliku ja sotsiaalse staatuse taastamine. Sellistel inimestel pole pärast vabanemist sageli ei elamis- ega töövõimalusi. Maapiirkondades luuakse endistest vangidest tööbrigaadid, kus neile antakse peavarju ja tööd. Kuid sellised kohad on haruldased.

Kokkuvõttes tuleb märkida, et sotsiaalne rehabilitatsioon on suunatud nii tervise, töövõime kui ka isiku sotsiaalse staatuse, tema õigusliku seisundi, moraalse ja psühholoogilise tasakaalu ning enesekindluse taastamisele.

Bibliograafia:

  1. Kulebyakin E.V. Sotsiaaltöö psühholoogia. Vladivostok: TIDOT FEGU, 2004.
  2. Kuznetsova L.P. Sotsiaaltöö põhitehnoloogiad. - Õpetus. Vladivostok: Kaug-Ida Riikliku Tehnikaülikooli kirjastus, 2009.
  3. Vikipeediast, vabast entsüklopeediast. Sotsiaalne rehabilitatsioon // [Elektrooniline ressurss] - Juurdepääsurežiim: - URL: http://ru.wikipedia.org/wiki.
  4. Sotsiaaltöö alused. Õpik. / Rev. toim. PD. Paabulind. M.: 2006.
  5. Kokkuvõte teemal "Sotsiaalne rehabilitatsioon" // [Elektrooniline ressurss] - Juurdepääsurežiim: - URL: http://www.coolreferat.com(kasutamise kuupäev: 29.09.2012)
  6. Artiklite kogumik Temaatilised õppematerjalid. Sotsiaalne rehabilitatsioon // [Elektrooniline ressurss] - Juurdepääsurežiim: - URL: http://soc-work.ru/article/282(kasutamise kuupäev: 29.09.2012)
  7. Sotsiaaltöö teooria ja metoodika / Toim. toim. P.D. Paabulind. M.: 2007.
  8. Sotsiaaltöö tehnoloogia. I osa Proc. juhend ülikoolidele (praktiliste harjutuste materjalid) / Toim. L.Ya. Tsitkilova. Novocherkassk - Rostov n / a, 2008.
  9. Kholostova E.I., Dementieva N.F. Sotsiaalne rehabilitatsioon: Õpik. - 4. väljaanne M.: Kirjastus- ja kaubanduskorporatsioon "Dashkov ja Co", 2006.

Föderaalne haridusagentuur

Riiklik õppeasutus

Erialane kõrgharidus

"KEMEROVSK RIIKÜLIKOOL"

SOTSIAAL-PSÜHHOLOOGILINE TEADUSKOND

Sotsiaalpsühholoogia ja elanikkonnaga töötamise psühhosotsiaalsete tehnoloogiate osakond

abstraktne

sotsiaalseks rehabilitatsiooniks

Teema: Sotsiaalse rehabilitatsiooni tasandite liigid ja põhimõtted

Esitatud:

4. kursuse üliõpilane СР-061

Abdukayumova A.Sh.

Teadusnõustaja:

Ph.D., dotsent

Simkin M.F.

Kemerovo 2010

Sissejuhatus.

Praegu on sotsiaalse rehabilitatsiooni protsess

paljude teadusteadmiste harude spetsialistide uurimistöö teema.

Psühholoogid, filosoofid, sotsioloogid, pedagoogid, sotsiaalpsühholoogid jne.

Avaldage selle protsessi erinevaid tahke, uurige mehhanisme

sotsiaalse rehabilitatsiooni etapid ja etapid, tegurid. ÜRO andmetel aastal

Maailmas on ligikaudu 450 miljonit puudega inimest

vaimset ja füüsilist arengut. See on 1/10 tunnist elanikest

meie planeet.

Puue tähendab olulist elupiirangut,

see aitab kaasa sotsiaalsele väärkohtlemisele, mis on põhjustatud

arenguhäired, raskused enese eest hoolitsemisel, suhtlemisel,

õppimine, tulevaste kutseoskuste omandamine. Areng

puuetega sotsiaalne kogemus, nende kaasamine olemasolevasse süsteemi

sotsiaalsed suhted nõuavad ühiskonnalt kindlat

lisameetmed, vahendid ja jõupingutused (need võivad olla erilised

programmid, spetsiaalsed rehabilitatsioonikeskused, eripedagoogika

asutused jne). Kuid nende meetmete väljatöötamine peaks põhinema teadmistel

sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi seaduspärasused, ülesanded, olemus.

Taastusravi mõiste. Taastusravi tüübid.

WHO komitee määratles meditsiinilise taastusravi:

taastusravi on aktiivne protsess, mille eesmärk on

tõttu häiritud täieliku taastumise saavutamine

haigus või funktsioonikahjustus või kui see ei ole realistlik,

füüsilise, vaimse ja sotsiaalse optimaalne realiseerimine

puudega inimese potentsiaali, selle kõige adekvaatsemat ühiskonda integreerimist.

Seega hõlmab meditsiiniline taastusravi meetmeid

puude ennetamine haigus- ja abistamisperioodil

inimene saavutab maksimaalse füüsilise, vaimse,

sotsiaalne, professionaalne ja majanduslik kasulikkus, edasi

mida ta suudab olemasoleva haiguse piires.

Teiste meditsiinivaldkondade hulgas on taastusravil eriline koht.

koht, kuna see ei arvesta mitte ainult elundite ja süsteemide seisundit

organism, vaid ka inimese funktsionaalsed võimalused temas

igapäevaelu pärast arstiabist lahkumist

institutsioonid.

Viimastel aastatel on mõiste "elukvaliteet,

tervisega seotud." Samas mõeldakse just elukvaliteedile

lahutamatu tunnusena, millest tuleb juhinduda millal

haigete ja puuetega inimeste rehabilitatsiooni tulemuslikkuse hindamine.

Õige arusaam haiguse tagajärgedest on

meditsiinilise olemuse mõistmiseks ülimalt oluline

rehabilitatsioon ja rehabilitatsioonimõjude orientatsioon.

Optimaalne on kahju kõrvaldamine või täielik hüvitamine

taastusravi kaudu. Siiski ei ole see alati nii

võimalik ja nendel juhtudel on soovitav elu korraldada

patsient sellisel viisil, et välistada olemasoleva mõju

anatoomiline ja füsioloogiline defekt. Kui samal ajal endine

tegevus ei ole võimalik või mõjutab negatiivselt tervislikku seisundit,

patsient on vaja üle viia sellist tüüpi sotsiaalsele tegevusele,

mis aitab kõige rohkem kaasa kõigi rahulolule

tema vajadused.

Meditsiinilise taastusravi üldised näidustused on esitatud

aastal WHO puude ennetamise ekspertkomitee aruanne

taastusravi.

Need sisaldavad:

Funktsionaalsete võimete märkimisväärne langus;

Õppimisvõime vähenemine;

Eriline vastuvõtlikkus keskkonnamõjudele;

sotsiaalsete suhete rikkumine;

Töösuhete rikkumised.

Taastusravi kasutamise üldised vastunäidustused

sündmuste hulka kuuluvad samaaegsed ägedad põletikulised ja

nakkushaigused, dekompenseeritud somaatilised ja

onkoloogilised haigused, rasked intellektuaalsed häired

mnestiline sfäär ja vaimuhaigused, mis raskendavad suhtlemist

ja patsiendi aktiivse osalemise võimalus taastusravis

protsessi.

Taastusravi põhiprintsiibid.

Taastusravi tuleks läbi viia algusest peale

haiguse või vigastuse algusest kuni täieliku taastumiseni

inimene ühiskonda (järjepidevus ja kindlus).

Taastusravi tuleks käsitleda terviklikult, võttes arvesse kõiki selle

aspektid (keerukus).

Taastusravi peaks olema kättesaadav kõigile, kes sellega tegelevad

vajadused (kättesaadavus).

Taastusravi peab kohanema pidevalt muutuvaga

haiguste struktuuri, samuti võtta arvesse tehnoloogia arengut ja

muutused sotsiaalsetes struktuurides (paindlikkus).

Võttes arvesse järjepidevust, on olemas:

Statsionaarne programm. Teostatakse eriosakondades

taastusravi. See on näidustatud patsientidele, kes vajavad pidevat

tervishoiutöötajate järelevalve all. Need programmid on tavaliselt

teistest tõhusam, kuna haiglas tagatakse patsiendile kõik

rehabilitatsiooni tüübid.

Päevahaigla. Taastusravi korraldamine päevaravis

haiglas taandub asjaolule, et patsient elab kodus ja kliinikus on

ainult meditsiiniliste ja rehabilitatsioonimeetmete ajaks.

ambulatoorne programm. See viiakse läbi taastusravi osakondades

ravi ambulatoorsetes kliinikutes. Patsient on ambulatoorses osakonnas

ainult käimasoleva rehabilitatsioonitegevuse perioodiks, näiteks

massaaž või harjutusravi.

kodune programm. Selle programmi ajal patsient

Kõik meditsiinilised ja taastusravi protseduurid tehakse kodus. See

programmil on oma eelised, kuna patsient on koolitatud

vajalikud oskused ja vilumused tuttavas koduses keskkonnas.

rehabilitatsioonikeskused. Neis osalevad patsiendid

rehabilitatsiooniprogrammid, võtke vajalikku arstiabi

protseduurid. Taastusravi spetsialistid tagavad patsiendi ja

tema pereliikmetele vajalikku teavet, anda nõu

rehabilitatsiooniprogrammi valik, selle rakendamise võimalus aastal

erinevaid tingimusi.

Kuna rehabilitatsiooni üks juhtivaid põhimõtteid on

mõjude keerukus, taastusravi saab nimetada ainult

need asutused, kus meditsiini- ja sotsiaalvaldkonna kompleks

ja erialased-pedagoogilised üritused. Seal on järgmised

nende sündmuste aspektid:

Meditsiiniline aspekt - hõlmab meditsiinilisi, meditsiinilisi küsimusi

diagnostiline ja ravi- ja profülaktiline plaan.

Füüsiline aspekt – hõlmab kõiki sellega seotud küsimusi

füüsiliste tegurite kasutamine (füsioteraapia, harjutusravi, mehaanika- ja

tegevusteraapia) koos füüsilise jõudluse suurenemisega.

Psühholoogiline aspekt - psühholoogilise protsessi kiirendamine

kohanemine eluga muutus haiguse tagajärjel

olukorrad, arenevate patoloogiliste haiguste ennetamine ja ravi

vaimsed muutused.

Professionaalne - töötavatele inimestele - ennetamine võimalik

töövõime vähenemine või kaotus; puuetega inimesed, kui võimalik

taastusravi; see hõlmab määratlusi

töövõime, töökoht, tööhügieen,

sünnituse füsioloogia ja psühholoogia, tööjõukoolitus ümberõppeks.

Sotsiaalne aspekt – hõlmab sotsiaalse mõju küsimusi

haiguse arengut ja kulgu mõjutavad tegurid, sotsiaalkindlustus

töö- ja pensioniseadusandlus, patsiendi suhe

ning perekonnad, ühiskonnad ja tööstused.

Majanduslik aspekt - majanduskulude uurimine ja

eeldatav majanduslik efekt erinevate meetoditega

taastusravi, taastusravi vormid ja meetodid

meditsiinilise ja sotsiaalmajandusliku tegevuse planeerimine.

Taastusravi algab tavaliselt haiglas ja

jätkub siis kodus. Taastusravi

tuleb alustada siis, kui patsient on veel voodis. õige

asend, voodis pööramine, regulaarsed passiivsed liigutused liigestes

jäsemed, hingamisharjutused võimaldavad patsiendil selliseid vältida

tüsistused, nagu lihasnõrkus, lihaste atroofia, lamatised,

kopsupõletik jne. Hoidke patsient alati füüsiliselt aktiivsena,

sest see tugevdab haigeid ja tegevusetus nõrgestab.

Taastusravi spetsialistid

Arstid - spetsialistid (neuropatoloogid, ortopeedid, terapeudid jne). Nad

aidata diagnoosida ja ravida haigusi, mis piiravad

patsientide elu. Need eksperdid lahendavad probleeme

meditsiiniline taastusravi.

Taastusraviarst.

Taastusõde. Pakub patsiendile abi

pakub patsiendile ja tema pereliikmetele hooldust ja haridust.

Füsioterapeut.

Füsioteraapia spetsialist.

Nägemis-, kõne- ja kuulmishäirete spetsialistid.

Psühholoog.

Psühhoterapeut.

Sotsiaaltöötaja ja teised spetsialistid.

Taastusravi tüübid

meditsiiniline taastusravi

Taastusravi füüsilised meetodid (elektroteraapia, elektriline stimulatsioon,

laserteraapia, baroteraapia, balneoteraapia).

Taastusravi mehaanilised meetodid (mehhanoteraapia, kinesioteraapia).

Traditsioonilised ravimeetodid (nõelravi, taimne ravim, manuaalne

teraapia, tegevusteraapia).

Psühhoteraapia.

logopeediline abi.

Füsioteraapia.

Taastav kirurgia.

Proteesi- ja ortopeediline hooldus (proteesimine, ortopeedia,

komplekssed ortopeedilised kingad).

Spa ravi.

Taastusravi tehnilised vahendid.

Teave ja nõuanded meditsiinilistes küsimustes

taastusravi.

Sotsiaalne rehabilitatsioon

Sotsiaalne kohanemine

Informeerimine ja nõustamine sotsiaal- ja olmeküsimustes

patsiendi ja tema pereliikmete taastusravi.

Patsiendi enesehoolduse õpetamine.

Patsiendi pere adaptiivne haridus.

Haigete ja invaliidide tehniliste vahendite kasutamise õpetamine

taastusravi.

Patsiendi igapäevaelu korraldamine (eluruumide kohandamine

haigete ja puuetega inimeste vajadused).

Rehabilitatsiooni tehniliste vahendite tagamine (programmis

märkige majapidamise loomiseks vajalikud meetmed

patsiendi sõltumatus).

Surdotehnika.

Tiflotehnika.

Taastusravi tehnilised vahendid

Sotsiaal-keskkondlik rehabilitatsioon

Sotsiaal-psühholoogilise ja psühholoogilise rehabilitatsiooni läbiviimine

(psühhoteraapia, psühhokorrektsioon, psühholoogiline nõustamine).

Psühholoogilise abi pakkumine perele (elukasvatus)

oskused, isiklik turvalisus, sotsiaalne suhtlemine, sotsiaalne

iseseisvus).

Abi isiklike probleemide lahendamisel.

Juriidiline nõustamine.

Vaba aja veetmise ja vaba aja veetmise oskuste õpetamine.

Kutserehabilitatsiooni programm

Kutsenõustamine (professionaalne teave, kutsenõustamine).

Psühholoogiline korrektsioon.

Koolitus (ümberõpe).

Spetsiaalse töökoha loomine puuetega inimestele.

Professionaalne tootmise kohandamine.

Sotsiaalne rehabilitatsioon.

Mõiste "sotsiaalne rehabilitatsioon" iseloomustab üldistatud kujul

teatud teadmiste süsteemi, normide assimilatsiooni protsess indiviidi poolt,

väärtused, hoiakud, käitumismustrid, mis kontseptsioonis sisalduvad

sotsiaalsele rühmale ja ühiskonnale tervikuna omane kultuur ning võimaldab

toimib indiviidi kui ühiskonna aktiivse subjektina

suhted.

Isiku sotsiaalne rehabilitatsioon viiakse läbi mõju all

paljude tingimuste kombinatsioon, nii sotsiaalselt kontrollitud kui ka

suunatud-organiseeritud ja spontaanne, spontaanselt tekkiv.

See on inimese elustiili atribuut ja seda võib pidada temaks

seisund ja selle tulemusena. Sotsiaalse rehabilitatsiooni asendamatu tingimus

on isiksuse kultuuriline eneseteostus, selle aktiivne töö

nende sotsiaalne paranemine.

Ükskõik kui soodsad on tingimused sotsiaalseks rehabilitatsiooniks,

selle tulemused sõltuvad suuresti indiviidi enda aktiivsusest. Tähtis omada

meeles pidada, et sotsiaalne rehabilitatsioon on protsess, mida jätkatakse

kogu inimese elu jooksul.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni üks peamisi eesmärke on

kohanemine, inimese kohanemine sotsiaalse reaalsusega, mis teenib

ehk kõige võimalikum tingimus normaalseks toimimiseks

ühiskond.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni protsess on interaktsiooni protsess indiviidi ja

ühiskond. See suhtlus hõlmab ühelt poolt viisi

sotsiaalse kogemuse üleandmine indiviidile, viis teda süsteemi kaasata

suhtekorraldus, teiselt poolt protsess isikliku

muudatusi. See tõlgendus on kõige traditsioonilisem

kaasaegne sotsioloogiline kirjandus, kus sotsiaalse all

rehabilitatsiooni mõistetakse kui inimese sotsiaalse arengu protsessi,

mis hõlmab sotsiaalse kogemuse, süsteemi assimilatsiooni indiviidi poolt

sotsiaalsed sidemed ja suhted. Sotsiaalse rehabilitatsiooni olemus

seisneb selles, et selle protsessi käigus kujuneb inimene selle liikmeks

ühiskonda, kuhu ta kuulub.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni liigid

-meditsiiniline taastusravi suunatud täielikult või osaliselt

kahjustatud või kaotsiläinud kahju taastamine või hüvitamine

funktsiooni või haiguse progresseerumise aeglustamiseks.

Tagatud on õigus tasuta taastusravile

tervise- ja tööseadused.

Taastusravi meditsiinis on üldine lüli süsteemis

taastusravi, sest puudega inimene vajab ennekõike arstiabi

abi. Sisuliselt haige raviperioodi ja perioodi vahel

tema meditsiiniline taastusravi ehk taastusravi, nr

selge piir, sest ravi on alati suunatud taastumisele

tervis ja tagasi kooli või tööle, kuid

meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed algavad haiglas

asutus pärast haiguse ägedate sümptomite kadumist - selleks

rakendatakse igat liiki vajalikku ravi – kirurgilist,

terapeutiline, ortopeediline, kuurort jne.

-Taastusravi psühholoogiline vorm - see mõju

patsiendi vaimne sfäär, et tema meelest esindus ületada

ravi mõttetuse kohta. See taastusravi vorm kaasneb kogu tsükliga

meditsiinilised ja rehabilitatsioonimeetmed.

Pedagoogiline rehabilitatsioon on kasvatuslik tegevus

iseloomu, mille eesmärk on tagada, et haige laps valdab

enesehoolduseks vajalikud oskused ja vilumused, saadud

kooliharidus. Väga oluline on arendada lapse psühholoogilist laadi

enesekindlust ja luua õigus

professionaalne orientatsioon. Valmistuge neile kättesaadavate liikide jaoks

tegevusi, tekitada kindlustunnet, et omandatud teadmised selles

või mõni muu valdkond on kasulik hilisemas töökohas.

-Sotsiaal-majanduslik rehabilitatsioon - see on kompleks

tegevused: haige või puudega inimese varustamine vajaliku ja

talle mugav eluase, mis asub õppe-, töökoha lähedal

haige või puudega inimese usalduse säilitamine, et ta on

kasulik ühiskonnaliige; patsiendi rahaline tagatis või

puudega isik ja tema perekond riiklikult toetatavate maksete kaudu,

pensioni määramine jne.

-Kutsealane rehabilitatsioon pakub koolitust või

ümberõpe juurdepääsetavates töövormides, pakkudes vajalikku

hõlbustamiseks üksikud tehnilised seadmed

töövahendite kasutamine, töökoha kohandamine

puudega isik tema funktsionaalsetele võimetele, organisatsiooni eest

eritöökodade ja hõlbustatud tingimustega ettevõtete puuetega inimesed

tööjõud ja lühendatud tööaeg jne.

-Kodu taastusravi -- on pakkuda puudega inimest

proteesid, isiklikud sõidukid kodus ja tänaval

(spetsiaalsed jalgratta- ja mootorrattakärud jne).

Viimasel ajal on sellele suurt tähtsust omistatud sport

taastusravi. Osalemine spordi- ja rehabilitatsioonitegevustes

võimaldab puuetega inimestel hirmust üle saada, suhtekultuuri kujundada

veel nõrgemale, kohati hüpertrofeerunud parandamiseks

tarbijatrende ja lõpuks kaasata protsessi puuetega inimesed

eneseharimine, iseseisva kuvandi juhtimise oskuste omandamine

elu, olla piisavalt vaba ja sõltumatu.

Koos rehabilitatsioonitegevusi läbi viiv sotsiaaltöötaja

kindrali tagajärjel puude saanud isik

haigus, vigastus või vigastus, tuleks kasutada nende kombinatsiooni

tegevused, keskenduge lõppeesmärgile – isikliku taastamisele

ja puudega inimese sotsiaalne staatus – ning võtta arvesse suhtlemisviisi

puudega inimene, kes:

pöördumine tema isiksuse poole;

Erinevatele valdkondadele suunatud jõupingutuste mitmekesisus

elu ning muuta oma suhtumist iseendasse ja oma haigusesse;

bioloogiliste mõjude ühtsus (ravim,

füsioteraapia jne) ja psühhosotsiaalne (psühhoteraapia, tegevusteraapia ja

muud) tegurid;

teatud jada - üleminek mõnest mõjust ja

tegevust teistele.

Taastusravi eesmärk ei tohiks olla ainult valusate kõrvaldamine

ilmingud, aga ka nende omaduste arendamine, mis aitavad optimaalsemalt

kohaneda keskkonnaga.

Taastusmeetmete läbiviimisel on vaja arvestada

psühhosotsiaalsed tegurid, mis mõnel juhul põhjustavad emotsionaalset

stress, neuropsühhiaatrilise patoloogia kasv ja tekkimine

nimetatakse psühhosomaatilisteks haigusteks ja sageli - ilminguks

hälbiv käitumine. Bioloogiline, sotsiaalne ja psühholoogiline

tegurid on puudega inimese erinevatel kohanemise etappidel omavahel läbi põimunud

elu toetavad tingimused.

Järeldus

Seega rehabilitatsioonimeetmete väljatöötamisel

peab arvestama nii meditsiinilist diagnoosi kui ka iseärasusi

isiksus sotsiaalses keskkonnas. Eelkõige selgitab see vajadust

sotsiaaltöötajate ja psühholoogide kaasamine töösse puuetega inimestega

tervishoiusüsteem ise, sest piir ennetuse vahel,

ravi ja taastusravi on väga tingimuslik ja mugavuse huvides olemas

sündmuste arendamine. Taastusravi on aga erinev

tavapärane ravi, mis hõlmab liigese arengut

sotsiaaltöötaja, meditsiinipsühholoogi ja arsti pingutused ühelt poolt

osapooled ja puudega inimene ja tema keskkond (eelkõige perekond) - koos

teisalt omadused, mis aitavad optimaalselt kohaneda

puudega inimene sotsiaalsesse keskkonda. Sellises olukorras on ravi protsess

rohkem mõju kehale, olevikule ja taastusravi on rohkem

suunatud indiviidile ja justkui tulevikku suunatud.

Rehabilitatsiooni ülesanded, samuti selle vormid ja meetodid varieeruvad sõltuvalt

lavalt. Kui esimese etapi ülesanne on taastav - ennetus

defekt, haiglaravi, puude määramine, seejärel ülesanne

järgnevad etapid - indiviidi kohanemine elu ja tööga, tema

majapidamis- ja hilisem töökorraldus, soodsa loomine

psühholoogiline ja sotsiaalne mikrokeskkond. Mõjutamise vormid

varieerus aktiivsest esmasest bioloogilisest ravist kuni

“keskkonnaravi”, psühhoteraapia, tööravi, mille roll

suureneb järgmistel etappidel. Rehabilitatsiooni vormid ja meetodid sõltuvad

haiguse või vigastuse raskuse, kliiniliste tunnuste kohta

patsiendi isiksuse ja sotsiaalsete seisundite sümptomid.

Seega tuleb meeles pidada, et taastusravi ei ole lihtsalt

ravi optimeerimine, vaid meetmete kogum, mille eesmärk on mitte ainult

puudega inimene ise, aga tema lähikond, ennekõike perekond. V

Sellega seoses on rehabilitatsiooniprogrammi jaoks olulised

rühmapsühhoteraapia, pereteraapia, tegevusteraapia ja teraapia

keskkond. Teraapia kui teatud sekkumise (sekkumise) vorm sisse

puudega inimese huve võib käsitleda ravimeetodina, mis mõjutab

keha vaimsete ja somaatiliste funktsioonide kohta; mõjutusmeetodina,

koolituse ja kutsenõustamisega seotud; nagu tööriist

sotsiaalne kontroll; suhtlusvahendina.

Kirjandus

1. Puuetega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon: meetod. soovitused /Min. töö- ja sotsiaalne Vene Föderatsiooni arendamine peatoimetuse all. IN JA. Lomakin. - M.: RIK, 2002.

2. Sotsiaaltöö alused: Õpik / Toim. P. D. Pavlenok. - M.: INFRA - M, 1998.

3. Sotsiaalne rehabilitatsioon: õpik./ Toim. E. I. Kholostova, I. F. Dementjeva. / Toim. Dashkov & Co, 2006

4. Puuetega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon / Toim. Akatov I.I. / 2003 .

5. Puuetega inimeste rehabilitatsiooni alused./ Toim. Karyakina O.I., Karyakina T.I. / 2001.

6. Puuetega inimeste sotsiaalse rehabilitatsiooni korraldamine: meetod. soovitused. / koost: Syrnikova B.A.

Sotsiaaltöö üks olulisemaid ülesandeid on inimese, rühma või meeskonna säilitamine ja hoidmine aktiivse, loova ja iseseisva suhtumise seisundis iseendasse, oma ellu ja tegevusse. Selle lahenduses mängib väga olulist rolli selle oleku taastamise protsess, mille katsealune võib mitmel põhjusel kaotada.

Iga sotsiaalne subjekt, olenemata keerukusastmest, puutub elu jooksul korduvalt kokku olukordadega, kus väljakujunenud ja tuttav elumudel hävib, olemasolevad sotsiaalsed sidemed ja suhted katkevad ning tema elu sotsiaalne keskkond muutub erineva sügavusega. . Sellistes tingimustes ei pea subjekt mitte ainult harjuma, kohanema uute eksistentsitingimustega, vaid ka saama tagasi kaotatud sotsiaalsed positsioonid, taastama füüsilised, emotsionaalsed ja psühholoogilised ressursid, samuti olulised ja olulised sotsiaalsed sidemed ja suhted. teema jaoks. Teisisõnu, inimese või rühma eduka ja tõhusa sotsiaalse toetamise vajalik tingimus on tema sotsiaalselt ja isiklikult oluliste omaduste ja omaduste taastamine ning sotsiaalse ja isikliku puudulikkuse olukorra ületamine.

Seda ülesannet saab ja tuleb edukalt lahendada subjekti sotsiaalse rehabilitatsiooni korraldamise ja läbiviimise protsessis.

Taastusravi on keeruline, mitmetasandiline, lavastatud ja dünaamiline omavahel seotud toimingute süsteem, mille eesmärk on taastada inimese õigused, staatus, tervis, võimekus tema enda ja teiste ees. See hõlmab kõrvalekallete ennetamise ja korrigeerimise aspekte.

Rehabilitatsiooni olemus ei seisne ainult (või mitte niivõrd) tervise taastamises, kuivõrd võimaluste taastamises (või loomises) sotsiaalseks toimimiseks selles seisundis, mis indiviidil on.

Mõiste "rehabilitatsioon" on lahutamatult seotud mõistega "habilitatsioon" (inglise keeles - võime, oskus, osavus, talent, pädevus) - meditsiiniliste, psühholoogiliste, pedagoogiliste, juriidiliste, professionaalsete, tehniliste, st sotsiaalsete meetmete süsteem omandamiseks. haigete ja puudega inimeste kehafunktsioonid ja töövõime. A eesmärk on saavutada kõrgeim võimalik funktsionaalne aktiivsus, mida ta pole sünnist saati omandanud. Praegu määratletakse A. Vene Föderatsioonis riiklike sotsiaalmajanduslike, meditsiiniliste, õiguslike, pedagoogiliste ja muude meetmete kompleksina patsientide ja patsientide kaasamiseks. puuetega inimesed aktiivses ühiskondlikus, avalikus ja tööalases tegevuses.

Ühiskonna eesmärk on pakkuda kõigile inimestele võimalikult täielikku võimalust koos nende spetsiifiliste, sh piiratud võimalustega sotsiaalseks toimimiseks ja arenguks. Isikud, kes on kaotanud oma tervise või seda ei olnud, vajavad sotsiaalset rehabilitatsiooni, mis viiakse läbi rehabilitatsioonispetsialistide professionaalse abiga.

Mõiste "sotsiaalne rehabilitatsioon" võeti teadusesse alles 19. sajandi lõpus.

Mõiste "rehabilitatsioon" määratluses on kaks lähenemisviisi:

Juriidilise väärtusena tähendab üksikisiku õigusliku staatuse täielikku taastamist. Meditsiinilises, sotsiaal-majanduslikus tähenduses kasutatakse terminit "rehabilitatsioon" kui meetmete kogumit, mille eesmärk on taastada (või kompenseerida) patsientide ja puuetega inimeste kahjustatud kehafunktsioonid ja töövõime.

Meditsiiniline tähendab meditsiinilist ja sotsiaalset taastumist, mis põhineb teatud tegevustel - töö, mäng, haridus jne. Meditsiini-sotsiaal-eetilises arusaamas pälvis see mõiste rahvusvahelise tuntuse pärast Esimest maailmasõda, mil hakati laialdaselt kasutama erinevaid taastava ravi meetodeid: medikamentoosset ja kirurgilist ravi, füsioteraapiat, füsioteraapiat, mudaravi, üldtugevdamist ja spetsiaalset kuurortravi, ortopeedia ja proteesimine, sünnitus - ja psühhoteraapia.

Mõiste määratlus "rehabilitatsioon" esmakordselt andis Franz Josef Ritte von Bus raamatus "Vaeste üldhooldussüsteem" (1903). Füüsiliste deformatsioonidega inimeste puhul kasutati 1918. aastal terminit "rehabilitatsioon". aastal Punase Risti Invaliidide Instituudi asutamisel New Yorgis (V.P. Belov).

Läbimurre nii rehabilitatsiooni teooria kui ka praktika arengus toimus pärast Teist maailmasõda. Vigastuste, muljumiste, rindel saadud haiguste, haigete ja puuetega inimeste tagajärgede raviks loodi erinevad keskused, rehabilitatsiooniteenused, riiklikud rehabilitatsiooniasutused.

1958. aastal loodi Rahvusvaheline Rehabilitatsiooni Organisatsiooni Süsteem, 1960. aastal Rahvusvaheline Puuetega Inimeste Taastusravi Selts, mis on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) liige ja teeb kontakti ÜRO, UNESCO ja International Workers' Bureau (IRB).

Praegu taastusravi Riiklike sotsiaal-majanduslike, psühholoogiliste, pedagoogiliste ja muude meetmete süsteemi on tavaks nimetada ajutise või püsiva puudeni viivate patoloogiliste protsesside arengu ärahoidmiseks, haigete ja puuetega inimeste tõhusaks ja varaseks naasmiseks ühiskonda ja sotsiaalsesse ellu. kasulikku tööd.

Mõisted "kohanemine" ja "rehabilitatsioon" on omavahel tihedalt seotud. Ilma usaldusväärse adaptiivse aparaadita (füsioloogiline, psühholoogiline, bioloogiline) on inimese täielik rehabilitatsioon võimatu. Kohanemist võib sel juhul pidada haigusega kohanemiseks, kasutades reservi, kompenseerivaid võimeid, ja rehabilitatsiooni - kui taastamist, aktiveerimist, defekti ületamist.

Näiteks olemasolevad õigusaktid ja teaduslikud määratlused võimaldavad mõista, mille järgi sotsiaalne rehabilitatsioon sotsiaalsete, sotsiaalmajanduslike, psühholoogiliste ja pedagoogiliste meetmete kompleks jne, mille eesmärk on kaotada või võimalusel täielikumalt kompenseerida tervisehäiretest põhjustatud elupiiranguid koos keha funktsioonide püsiva häirega. Seega selgub, et mõistet "sotsiaalne" mõistetakse äärmiselt laialt, hõlmates nii meditsiinilist kui ka erialast aspekti.

Sotsiaalne rehabilitatsioon on ka üks sotsiaalpoliitika valdkondi, mis on seotud riigi poolt riigi kodanike sotsiaalsete õiguste ja garantiide kaitse funktsioonide taastamisega.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni vajadus on universaalne sotsiaalne nähtus. Iga sotsiaalne subjekt, olenemata tema sotsiaalse heaolu tasemest teatud ajahetkel, on kogu oma elu sunnitud muutma oma tavapärast sotsiaalset keskkonda, tegevusvorme, kulutama oma loomupäraseid tugevusi ja võimeid ning seisma silmitsi olukordadega, mis paratamatult ja paratamatult. kaasa tuua teatud kaotusi.. Kõik see viib selleni, et inimene või grupp hakkab tundma vajadust teatud sotsiaal- ja rehabilitatsiooniabi järele.

Tegurid, mis määravad uuritava sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete vajaduse, võib jagada kahte põhirühma:

1. Objektiivne, s.o. sotsiaalselt või looduslikult konditsioneeritud:

Vanuse muutused;

loodusõnnetused, inimtegevusest tingitud või keskkonnakatastroofid;

Raske haigus või vigastus;

Sotsiaalsed katastroofid (majanduskriis, relvakonflikt, rahvusliku pinge kasv jne).

2. Subjektiivsed või isiklikud tingimused:

Uuritava eesmärkide, huvide ja väärtusorientatsioonide ning enda tegude muutmine (perekonnast lahkumine, omal tahtel vallandamine või õpingute jätkamisest keeldumine);

Hälbivad käitumisvormid jne.

Nende ja sarnaste tegurite mõjul tõugatakse inimene või grupp esiteks ühiskonnaelu perifeeriasse, omandades järk-järgult mingeid marginaalseid omadusi ja omadusi, teiseks kaotab ta identsustunde enda ja välismaailma vahel. Selle protsessi kõige olulisemad ja katsealuse jaoks ohtlikumad elemendid on:

Tavapärase sotsiaalsete sidemete ja suhete süsteemi hävitamine;

Harjumuspärase sotsiaalse staatuse ja sellele omase staatuse käitumise mudeli ja maailma staatustaju kaotamine;

Subjekti sotsiaalse orientatsiooni harjumuspärase süsteemi hävitamine;

Ennast, oma tegevust, ümbritsevate inimeste tegevust iseseisvalt ja adekvaatselt hinnata ning sellest tulenevalt iseseisvaid otsuseid langetada või kaotada.

Nende protsesside tulemuseks on sotsiaalse või isikliku puudulikkuse olukord, millega võib kaasneda inimese isiksuse hävimine.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni tegevuste korraldamise ja elluviimise protsessis on oluline mitte ainult inimese või inimrühma abistamine. Neile tuleb anda võimalus aktiivseks eluks, tagada teatud tase sotsiaalne stabiilsus, näidata võimalikke väljavaateid uues sotsiaalses staatuses ning kujundada oma tähtsuse ja vajaduse tunne ning vastutustunne oma edasise elu eest.

See määrab sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi eesmärgid ja vahendid.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni vahendite juurde, mis kaasaegses ühiskonnas on, hõlmavad järgmisi süsteeme:

Tervis;

haridus;

Kutseõpe ja ümberõpe;

massimeedia ja massimeedia;

Psühholoogilise toe, abi ja korrektsiooni organisatsioonid ja asutused;

Konkreetsete sotsiaalsete ja isiklike probleemide (puuetega inimeste või alaealiste tööhõive, seksuaal- või perevägivalla ohvrite abistamine jne) lahendamisega tegelevad avalik-õiguslikud ja valitsusvälised organisatsioonid.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised eesmärgid, saab iseloomustada järgmiselt.

Esiteks subjekti sotsiaalse staatuse, sotsiaalse positsiooni taastamine.

Teiseks subjekti teatud sotsiaalse, materiaalse ja vaimse iseseisvuse taseme saavutamine.

Ja lõpuks, kolmandaks, subjekti sotsiaalse kohanemise taseme tõus uute elutingimustega.

Nende eesmärkide saavutamise teadliku ja sihipärase protsessi korraldamisel tuleb meeles pidada, et sageli on sotsiaalse rehabilitatsiooni tegevuse objektiks täiskasvanud inimene, kes on kujunenud inimeseks, väljakujunenud vajaduste, huvide ja ideaalide süsteemiga ning väljakujunenud süsteemiga. oskustest, teadmistest ja oskustest. See asjaolu toob kaasa asjaolu, et inimene, olles kaotanud talle tuttavad eluvõimalused, püüdleb nende täieliku ja absoluutse taastamise poole ning võimalikult lühikese aja jooksul. Selline soov võib väljenduda selles, et ta lükkab tagasi katsed pakkuda talle uut sotsiaalset staatust ning uusi eneseteostus- ja eluvõimalusi. Selline vastupanu on inimese loomulik esmane reaktsioon harjumuspärase eluviisi ja -stiili negatiivsele muutusele. Sellistes tingimustes peaks sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi korraldav spetsialist selgelt mõistma järgmist:

Mis on konkreetse kriisiolukorra põhjus, millesse uuritav sattus;

Kui olulised ja olulised on inimese jaoks kadunud või hävinud väärtused ja suhted;

Millised on uuritava enda iseärasused, vajadused, võimalused ja võimed, millele saab toetuda, pakkudes talle sotsiaal- ja rehabilitatsiooniabi.

  1. Juriidiline rehabilitatsioon. Üksikute kodanike või sotsiaalsete rühmade seaduslike ja kodanikuõiguste taastamine.
  2. poliitiline rehabilitatsioon. Poliitiliste õiguste taastamine.
  3. Meditsiiniline taastusravi. Inimese potentsiaali, tema vaimse ja füüsilise tervise taastamine. Rikkumiste varajane avastamine, nende diagnoosimine ja kõrvaldamine.
  4. Sotsiaal-kultuuriline rehabilitatsioon. Ruumilise ja kultuurilise keskkonna taastamine, millel on vajalikud ja piisavad omadused inimese vaimseks eneseteostuseks ja loominguliseks tegevuseks.
  5. Sotsiaal-pedagoogiline. Selle eesmärk on pedagoogilise abi korraldamine erinevate õppimis- ja hariduse saamise häirete korral (puuetega inimeste ja arengupuudega laste koolitamine, õppeprotsessi korraldamine kinnipidamiskohtades, haiglates, eriasutustes jne), nende ületamiseks. "pedagoogiline hooletus", välja töötada ja juurutada sobivad meetodid ja õppevormid, asjakohased programmid ja meetodid.
  6. Sotsiaal-majanduslik. Üksikkodaniku või sotsiaalse rühma sotsiaal-majandusliku staatuse taastamine.
  7. Sotsiaal-keskkondlik. Sotsiaalse tähtsuse tunde taastamine uues sotsiaalses keskkonnas, nõustamine ja abistamine sotsiaalsfääris. See hõlmab ümbritseva sotsiaalse keskkonna peamiste omadustega tutvumist, abi uue keskkonna korraldamisel ja harjumuspäraste käitumismustrite taastamist. Ettevalmistus enese eest hoolitsemiseks, iseseisvaks eluks. Transpordivahendite, tehniliste abivahendite, kodumasinate jms tagamine.
  8. Professionaalne ja tööjõud. Kaotatud või uute kutse- ja tööoskuste kujundamine, abi töö leidmisel.
  9. Moraalne. Au ja väärikuse, kodaniku, sotsiaalse grupi, kollektiivi maine taastamine avalikkuse silmis.
  10. Psühholoogiline. Soodsa psühholoogilise kliima loomine. Psühholoogiline rehabilitatsioon on sihipäraste ja erimeetmete süsteem, mis aitab kaasa vaimse tegevuse, omaduste ja formatsioonide, funktsioonide taastamisele, mis võimaldavad ühiskonnas edukalt kohaneda, täita sobivaid sotsiaalseid rolle, end väljendada ja end teostada. Metoodiline aparaat sisaldab psühhoteraapia, psühholoogilise nõustamise, psühholoogilise koolituse ja psühhokorrektsiooni meetmeid.

Iga sotsiaalse rehabilitatsiooni liik määrab selle praktilise rakendamise meetmed ja korra.

Taastusravi eriliigid hõlmavad järgmist:

  • elementaarne rehabilitatsioon - ühendab tegevused, mis on suunatud elementaarsete, kõige lihtsamate liikumis- ja eneseteenindusoskuste taastamisele;
  • meelelahutuslik rehabilitatsioon - aitab kaasa kehalise täiustumise vajaduste realiseerimisele, loomingulistele ja vaimsetele huvidele; hõlmab spordi- ja vabaajategevust, sotsiaal-kultuurilise rehabilitatsiooni elemente, sotsiaaltreeningut;
  • perekonna rehabilitatsioon - pedagoogilise, sotsiaalse, psühholoogilise iseloomuga meetmete kogum, mille eesmärk on taastada rollifunktsioonid perekonnas;
  • leibkonna taastusravi on meetmete kogum, mille eesmärk on taastada igapäevaelu oskused.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni läbiviimise põhimõtted

Erinevat tüüpi sotsiaalse rehabilitatsiooni rakendamine põhineb mitmel põhimõttel:

  • sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete järkjärgulisus ja õigeaegsus; probleemi kiire tuvastamine ja tegevuse korraldamine selle lahendamiseks;
  • diferentseeritus, keerukus ja järjepidevus, rehabilitatsioonimeetmete rakendamise suund kui terviklik ja ühtne abi- ja tugisüsteem;
  • järjepidevus ja järjepidevus rehabilitatsioonimeetmete rakendamisel, uuritava poolt kaotatud ressursside taastamine, probleemsituatsioonide kujunemise prognoosimine ja ennetamine;
  • rehabilitatsiooniabi kättesaadavus, sõltumata varalisest ja majanduslikust seisundist;
  • individuaalne lähenemine rehabilitatsioonimeetmete olemuse, mahu ja suuna määramisel.

Märkus 1

Sotsiaalse staatuse taastamine on sotsiaalse rehabilitatsiooni üks põhikomponente.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni vormid ja suunad

Sotsiaalse rehabilitatsiooni vormid ja suunad määratakse rehabilitatsiooni vajava isiku vajadustega.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni erinevatele vormidele on iseloomulikud spetsiifilised funktsioonid: psühholoogilise ja vaimse tervise taseme tõstmine, taastusravi, elementaarsete eneseteenindusoskuste taastamine jne.

Märkus 2

Sotsiaalse rehabilitatsiooni oluliseks tingimuseks on selle erinevate vormide ja suundade kasutamise keerukus, mis võimaldab ennetada ja kõrvaldada isiku sotsialiseerumist takistavaid rikkumisi.

Laste sotsiaalse rehabilitatsiooni põhivorm on parandus- või rehabilitatsiooniseanss, mis toimub rehabilitatsioonikeskuses. Saadaval individuaal- ja grupivormis. Rühmas kulgeb hoiakute, tunnete, soovide, mõtete, tegude teadvustamise protsess kiiremini, eneseavamine toimub kergemini.

Individuaalse tööga sotsiaalse rehabilitatsiooni vallas eemaldatakse kiiremini psühholoogilised barjäärid, kergemini eemaldatakse lapse emotsionaalse üleerutuvuse või tasakaalutuse seisund.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni praktikas kasutavad nad ka selliseid rehabilitatsiooni vorme nagu erineva profiiliga sektsioonid ja ringid, erinevate koosolekute, õhtute, ekskursioonide jms läbiviimine.

Lähimat suhtlust perega soodustab sotsiaalne patroon, üks sotsiaalse rehabilitatsiooni vorme. Selle eesmärk on luua perekonnas soodsad tingimused lapse igakülgseks arenguks, luua lapsega kontakte, mis on motiveeritud sotsiaalselt vastuvõetavateks tegevusteks.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi põhisuundadeks on: sotsiaalpsühholoogiline tugi ja abi (korralduslik, nõustav, vahendav, koordineeriv iseloom); sotsiaalne patroon perekonnas, haridusasutustes, tööl; nõustamine ja teavitamine õigus-, sotsiaalküsimustes, nende rakendamise kord, abistamine sotsiaaltoetuste ja -tagatiste rakendamisel; abistamine huvide ja vajaduste elluviimisel erinevates eluvaldkondades (vaba aja korraldamine, abi töö leidmisel jne); sotsiaalpsühholoogiline tugi, pere- ja koduste suhete psühhokorrektsioon; patoloogilise seisundi progresseerumise vältimine; tööle naasta; ühiskonda integreerumise võimaluse tagamine.