Ravim: PLATIFILLIN (PLATÜFÜLIIN)
Toimeaine: platüfülliin
ATX-kood: A03AX
KFG: Müotroopse ja m-antikolinergilise toimega spasmolüütikum
Reg. number: R nr 002651/01
Registreerimise kuupäev: 01.08.08
Omanik reg. acc.: MOSHIMFARMPREPARATY. N.A. Semashko JSC (Venemaa)
RAVIMVORM, KOOSTIS JA PAKEND
1 ml - ampullid (10) koos ampullnoaga või kobestiga - papppakendid.
TOIMEAINE KIRJELDUS.Esitatud teaduslik teave on üldine ja seda ei saa kasutada konkreetse ravimi kasutamise võimaluse üle otsustamiseks.
FARMAKOLOOGILINE MÕJU
m-kolinergiliste retseptorite blokeerija. Võrreldes atropiiniga on sellel vähem väljendunud toime perifeersetele m-kolinergilistele retseptoritele (seedetrakti silelihasrakkudele ja iirise ringlihasele mõju poolest on see 5-10 korda nõrgem kui atropiin). Blokeerides m-kolinergilisi retseptoreid, häirib see närviimpulsside ülekandmist postganglionilistelt kolinergilistelt närvidelt efektororganitesse ja nende poolt innerveeritud kudedesse (süda, silelihasorganid, välissekretsiooninäärmed); pärsib ka n-kolinergilisi retseptoreid (palju nõrgemalt). Antikolinergiline toime on rohkem väljendunud autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa suurenenud toonuse või m-kolinergiliste stimulantide toime taustal.
Vähemal määral kui atropiin põhjustab tahhükardiat, eriti kui seda kasutatakse suurtes annustes. Vähendades n.vaguse mõju, parandab see südame juhtivust, suurendab müokardi erutatavust ja suurendab minutimahtu. Sellel on otsene müotroopne spasmolüütiline toime, mis põhjustab naha väikeste veresoonte laienemist. Suurtes annustes surub see vasomotoorset keskust alla ja blokeerib sümpaatilised ganglionid, mille tulemusena veresooned laienevad ja vererõhk langeb (peamiselt intravenoossel manustamisel). Atropiinist nõrgem pärsib endokriinsete näärmete sekretsiooni; põhjustab silelihaste toonuse, mao, kaksteistsõrmiksoole, peen- ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sageduse märkimisväärset langust, sapipõie toonuse mõõdukat langust (sapiteede hüperkineesiaga inimestel); hüpokineesiaga - sapipõie toon tõuseb normaalsesse olekusse. Põhjustab emaka, põie ja kuseteede silelihaste lõdvestamist; millel on spasmolüütiline toime, kõrvaldab valu. Lõõgastab bronhide silelihaseid, mis on põhjustatud n.vaguse või kolinergiliste stimulantide toonuse tõusust, suurendab hingamismahtu, pärsib bronhide näärmete sekretsiooni; vähendab sulgurlihaste toonust.
Silma konjunktiivikotti tilgutamisel ja parenteraalsel manustamisel põhjustab silma vikerkesta ringlihase lõdvestumise tõttu pupillide laienemist. Samal ajal tõuseb silmasisene rõhk ja tekib akommodatsioonihalvatus (ripskeha tsiliaarlihase lõdvestumine). Võrreldes atropiiniga on toime akommodatsioonile vähem väljendunud ja lühem. See erutab suuremal määral aju ja hingamiskeskust - seljaaju (suurtes annustes on võimalikud krambid, kesknärvisüsteemi depressioon, vasomotoorsed ja hingamiskeskused). Tungib läbi BBB.
FARMAKOKINEETIKA
Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist hästi. See hüdrolüüsub platinatsiini ja plaatinahappe moodustumisega.
NÄIDUSTUSED
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, pülorospasm, koletsüstiit, sapikivitõbi, soolekoolikud, neerukoolikud, sapiteede koolikud; bronhiaalastma (bronho- ja larüngospasmi ennetamiseks), bronhorröa; algomenorröa; ajuarterite spasm; angiotrofoneuroos; arteriaalne hüpertensioon, stenokardia (kombineeritud ravi osana).
Pupillide laiendamine diagnostilisel eesmärgil (sh silmapõhja uurimine, silma tõelise murdumise määramine); ägedad põletikulised silmahaigused (sh iriit, iridotsükliit, keratiit), silmakahjustused.
DOSSERIMISREŽIIM
Rakendatakse sees, parenteraalselt (s / c, / in), rektaalselt, paikselt oftalmoloogias.
Annus sõltub näidustustest, manustamisviisist, patsiendi vanusest.
KÕRVALMÕJU
Seedesüsteemist: suukuivus, janu, soole atoonia.
Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: vererõhu langus, tahhükardia.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolelt: Kesknärvisüsteemi erutus, pearinglus, pupillide laienemine, majutushalvatus, peavalu, valguskartus, krambid, äge psühhoos.
Kuseteede süsteemist: urineerimisraskused, uriinipeetus.
muud: kopsu atelektaas.
Kõrvaltoimed on kõige tõenäolisemad platyfilliini suurte annuste kasutamisel.
VASTUNÄIDUSTUSED
Ülitundlikkus platifilliini suhtes.
RASEDUS JA IMETAMINE
Andmed platyfilliini kasutamise ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal (imetamine) puuduvad.
ERIJUHEND
Kasutage ettevaatusega kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsientidel, mille puhul südame löögisageduse tõus võib olla ebasoovitav: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, isheemiline südamehaigus, mitraalstenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks; türotoksikoosiga (tõenäoliselt suurenenud tahhükardia); kõrgenenud temperatuur (võib siiski tõusta higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu); refluksösofagiidi, hiataalsongiga, kombineerituna refluksösofagiidiga (söögitoru ja mao motoorika vähenemine ja söögitoru alumise sulgurlihase lõdvestumine võib aeglustada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset refluksi läbi sulgurlihase funktsiooni kahjustusega); obstruktsiooniga kaasnevad seedetrakti haigused - söögitoru akalaasia, püloori stenoos (võimalik motoorika ja toonuse vähenemine, mis põhjustab maosisu obstruktsiooni ja peetumist), soole atoonia eakatel või nõrgenenud patsientidel (võimalik obstruktsiooni teke), paralüütiline iileus ; silmasisese rõhu tõusuga - suletud nurga (müdriaatiline toime, mis põhjustab silmasisese rõhu tõusu, võib põhjustada ägedat rünnakut) ja avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast tõusu; ravi võib osutuda vajalikuks kohandada ); mittespetsiifilise haavandilise koliidiga (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust, lisaks on võimalik sellise raske tüsistuse ilmnemine või ägenemine nagu toksiline megakoolon); suukuivuse korral (pikaajaline kasutamine võib põhjustada kserostoomia raskuse edasist suurenemist); maksapuudulikkusega (metabolismi vähenemine) ja neerupuudulikkusega (vähenenud eritumise tõttu kõrvaltoimete oht); krooniliste kopsuhaiguste korral, eriti väikelastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada sekreedi paksenemist ja punnide teket bronhides); myasthenia gravis'ega (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu); eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus selle tekkeks või haigused, millega kaasneb kuseteede obstruktsioon (sh eesnäärme hüpertroofiast tingitud põiekael); gestoosiga (võib-olla suurenenud arteriaalne hüpertensioon); ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi toime võib süveneda); Downi tõbi (võib-olla ebatavaline pupillide laienemine ja südame löögisageduse tõus), tserebraalparalüüs (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam).
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
On vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Uimastite koostoimed
Skisofreeniaga patsientidel samaaegsel kasutamisel haloperidooliga on võimalik antipsühhootilise toime vähenemine.
Platifilliin on prozeriini antagonist.
Samaaegsel kasutamisel pikeneb fenobarbitaali, naatriumetaminaali ja magneesiumsulfaadi hüpnootilise toime kestus.
Samaaegsel kasutamisel teiste m-antikolinergiliste ravimitega, samuti m-antikolinergilise toimega ravimitega (sh amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, MAO inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid) suureneb kõrvaltoimete oht.
Morfiin suurendab platifilliini pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile.
Samaaegsel kasutamisel MAO inhibiitoritega täheldatakse positiivset krono- ja batmotroopset toimet; südameglükosiididega - positiivne bathmotroopne toime.
Silelihaste spasmidega seotud valu korral suurendavad platüfiliini toimet valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütikumid, veresoonte spasmidega - hüpotensiivsed ja rahustid.
Brutovalem
C18H27NO5Aine Platifillin farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
CAS-kood
480-78-4Aine Platifillin omadused
Kaljurohu alkaloid (romboidne või laialeheline).
Valge kristalne mõru maitsega pulber, vees kergesti lahustuv (1:5 kuum, 1:10 külm), lahustub alkoholis vähe. pH 0,2% lahus - 3,6-4,0.
Farmakoloogia
farmakoloogiline toime- spasmolüütiline, veresooni laiendav, rahustav.See blokeerib m-kolinergilised retseptorid ja sellel on otsene lõõgastav toime silelihastele. Laiendab veresooni, alandab sapiteede ja sapipõie silelihaste, bronhide toonust, põhjustab müdriaasi.
Imendub kiiresti ja üsna täielikult seedetraktis. Läbib kergesti histohemaatilisi barjääre, raku- ja sünaptilisi membraane. Suurte annuste sisseviimisel koguneb see kesknärvisüsteemi kudedesse märkimisväärses kontsentratsioonis. See eritub kuseteede ja seedesüsteemi kaudu. Õige kohtumise korral (annused, annustevahelised intervallid) ei kogune.
Aine Platifillin kasutamine
Silelihaste spasmid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral, soole-, maksa- ja neerukoolikud, bronhiaalastma, hüpertensioon, stenokardia, ajuveresoonte spasmid, valu pankreatiidi korral, pankrease kooma, sapiteede düskineesia, refluksösofagiit, bradüatsetoon, boroarütmia , tugevad happed, arseen, reserpiin, kõhulahtisus (kiire tung), oftalmoloogilises praktikas - pupilli laiendamiseks diagnostilistel ja ravieesmärkidel.
Vastunäidustused
Glaukoom, maksa- ja neerupuudulikkus, paralüütiline iileus või soole atoonia, haavandiline koliit, myasthenia gravis.
Aine Platifillin kõrvaltoimed
Suukuivus, pupillide laienemine, majutushäired, südamepekslemine, vererõhu langus, õhupuudus, soole atoonia, uriinipeetus, agiteeritus, krambid.
Interaktsioon
Pikendab fenobarbitaali ja naatriumetaminaali hüpnootilise toime kestust, blokeerib prozeriini toimet, suurendab H2-histamiini lüütikumide, digoksiini ja riboflaviini omastamist (aeglustab peristaltikat ja parandab imendumist). Adrenomimeetikumid (suurendavad müdriaasi) ja nitraadid võimendavad silmasisese rõhu tõusu, amisiil, difenhüdramiin, tritsüklilised antidepressandid, kinidiinsulfaat, novokaiinamiid, disopüramiid, isoniasiid, MAO inhibiitorid, midantaan - antikolinergiline toime. Kõrvaldab morfiinist põhjustatud bradükardia, iivelduse ja oksendamise, bradükardia verapamiili võtmisel.
Üleannustamine
Sümptomid: suukuivus, häälekähedus, neelamishäired, laienenud pupillid ilma reaktsioonita valgusele, tahhükardia, hüpertermia, nahapunetus, kesknärvisüsteemi erutus koos järgneva depressiooniga, teadvuse häired, hallutsinatsioonid, konvulsiivne sündroom, hingamispuudulikkus, soole parees, äge uriinipeetus.
Platifilliin kuulub müotroopsete spasmolüütikute, samuti antikolinergiliste ainete farmakoloogilisse rühma. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt kaasaegses meditsiinis seedesüsteemi ja seedetrakti häiretega võitlemiseks, avaldades veresoonte keskustele rahustavat toimet. Lisaks saab Platifillini kasutada muude patoloogiate raviks. Ravimi kasutamise näidustused on seedetrakti haavandilised kahjustused, siseorganite spasmilised kontraktsioonid, hüpertensioon, sapikivitõbi, maksa-, neeru-, sooltekoolikud ja bronhiaalastma.1. Farmakoloogiline toime
Ravim, mis blokeerib atsetüülkoliini m-retseptoreid, mille tulemuseks on silelihaste lõdvestumine.2. näidustused kasutamiseks
- maohaavand;
- sapipõie põletik;
- Koolikud valud soolestikus;
- Koolikute valud sapipõies;
- Rikkalik röga köhimisel;
- Ajuarterite spasm;
- Suurenenud vererõhk;
- Pupillide laienemine diagnoosimise eesmärgil;
- Erinevad silmavigastused;
- Kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- Püloorse mao spasm;
- Kivid sapipõies;
- Kolikulised valud neerudes;
- Hoiatused bronhide ja neelu spasmide kohta;
- Valu menstruatsiooni ajal;
- Väikeste arterite pikaajaline spasm;
- (ravimikompleksi osana);
- Erinevad ägedad põletikulised silmahaigused.
3. Kuidas kasutada
Platifillini annus sõltub haigusest, ravimi manustamisviisist, patsientide soost ja vanusest ning selle määrab raviarst.Rakenduse omadused:
Platifillin-ravi ajal on vaja hoiduda intensiivsetest tegevustest.
4. Kõrvaltoimed
- Kardiovaskulaarsüsteem: südame löögisageduse tõus, vererõhu langus;
- Kuseteede süsteem: uriinipeetus, urineerimisraskused;
- Seedesüsteem: janu, suu limaskesta kuivus, soolestiku toonuse langus;
- Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: kesknärvisüsteemi suurenenud erutus, peavalud, konvulsiivne sündroom, äge psühhoos;
- Meeleelundid: laienenud pupillid, valgusfoobia, võimetus kitsendada või laiendada pupillid sõltuvalt valguse intensiivsusest;
- Hingamisteede süsteem: kopsude kollaps.
5. Vastunäidustused
- individuaalne talumatus Platifillini või selle komponentide suhtes;
- Ravimi samaaegne kasutamine Prozeriniga;
- Ülitundlikkus Platifillini või selle komponentide suhtes.
6. Raseduse ja imetamise ajal
Ei soovita Platifillini kasutamine raseduse ja imetamise ajal.7. Koostoimed teiste ravimitega
Platifillini samaaegne kasutamine koos:- Haloperidool vähendab ravimi toimet;
- Naatriumetaminaal, fenobarbitaal või magneesiumsulfaat suurendab nende hüpnootilist toimet;
- Morfiin suurendab südame-veresoonkonna süsteemi pärssimist;
- monoamiini oksüdaasi blokaatorid põhjustavad südametegevuse häireid;
- rahustid, valuvaigistid või anksiolüütilised ravimid suurendavad Platifillini toimet.
8. Üleannustamine
Platifillini üleannustamist ei ole kirjeldatud.9. Vabastamise vorm
Süstelahus, 2 mg / 1 ml - amp. 5, 10, 20 või 500 tükki; 0,2% (2 mg / 1 ml) - amp. 10 tükki.Tabletid, 5 mg - 10, 20 või 30 tk; 5 mg + 20 mg - 10 tk.
10. Säilitamistingimused
Platifilliini hoitakse kuivas ja pimedas kohas.11. Koosseis
1 ml lahust:
- platifilliinhüdrotartraat - 2 mg.
1 tablett:
- platifilliinhüdrotartraat - 5 mg.
12. Apteekidest väljastamise tingimused
Ravim vabastatakse vastavalt raviarsti ettekirjutusele.Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
* Vabas tõlkes avaldatud ravimi Platifillin meditsiinilise kasutamise juhised. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIDA SPETSIALISTIGA
Annustamisvorm:Subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahus.
Ühend:1 ml sisaldab:
Toimeaine: platifilliinhüdrotartraat - 2,0 mg.
Abiained: süstevesi - kuni 1 ml.
Kirjeldus:Värvitu läbipaistev vedelik.
Farmakoterapeutiline rühm:M-antikolinergiline. ATX:A.03.A.A Sünteetilised antikolinergilised ained - tertsiaarse aminorühmaga estrid
Farmakodünaamika:M-antikolinergilisel on võrreldes atropiiniga väiksem mõju perifeersetele m-kolinergilistele retseptoritele (see on seedetrakti silelihasrakkudele (GIT) ja iirise ringlihastele 5–10 korda suurem. nõrgem kui atropiin). Blokeerides m-kolinergilisi retseptoreid, häirib see närviimpulsside ülekandmist postganglionilistelt kolinergilistelt närvidelt efektororganitesse ja nende poolt innerveeritud kudedesse (süda, silelihasorganid, välissekretsiooninäärmed); pärsib, kuid vähemal määral, n-kolinergilisi retseptoreid.
Antikolinergiline toime on rohkem väljendunud autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa suurenenud toonuse või m-kolinergiliste stimulantide toime taustal. Vähemal määral põhjustab tahhükardiat, eriti kui seda kasutatakse suurtes annustes. Vähendades n.vaguse mõju, parandab see südame juhtivust, suurendab müokardi erutatavust, suurendab vere minutimahtu.
Sellel on otsene müotroopne spasmolüütiline toime, mis põhjustab naha väikeste veresoonte laienemist. Suurtes annustes surub see vasomotoorset keskust alla ja blokeerib sümpaatilised ganglionid, mille tulemusena veresooned laienevad ja vererõhk langeb (peamiselt intravenoossel manustamisel).
Atropiinist nõrgem pärsib endokriinsete näärmete sekretsiooni; põhjustab silelihaste toonuse, mao, kaksteistsõrmiksoole, peen- ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sageduse märkimisväärset langust, sapipõie toonuse mõõdukat langust (sapiteede hüperkineesiaga inimestel); hüpokineesiaga - sapipõie toon tõuseb normaalse sisuni.
Põhjustab emaka, põie ja kuseteede silelihaste lõdvestamist; millel on spasmolüütiline toime, kõrvaldab valu. Lõõgastab bronhide silelihaseid, mis on põhjustatud n.vaguse või kolinergiliste stimulantide toonuse tõusust, suurendab hingamise minutimahtu, pärsib bronhide näärmete sekretsiooni; vähendab sulgurlihaste toonust.
Põhjustab pupillide laienemist iirise ringlihase lõdvestumise tõttu. Samal ajal tõuseb silmasisene rõhk ja tekib akommodatsioonihalvatus (ripskeha tsiliaarlihase lõdvestumine). Võrreldes atropiiniga on toime akommodatsioonile vähem väljendunud ja ajaliselt lühem.
See erutab suuremal määral aju ja hingamiskeskust - seljaaju (suurtes annustes on võimalikud krambid, kesknärvisüsteemi (KNS), vasomotoorsete ja hingamiskeskuste depressioon). Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri.
Näidustused:Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, pülorospasm, koletsüstiit, sapikivitõbi. soole-, neeru- ja sapiteede koolikud; bronhiaalastma (bronho- ja larüngospasmi ennetamiseks), bronhorröa; algomenorröa; ajuarterite spasm; angiotrofoneuroos; arteriaalne hüpertensioon, stenokardia (kombineeritud ravi osana); pupilli laiendamine diagnostilisel eesmärgil (sh silmapõhja uurimine, silma tõelise refraktsiooni määramine); ägedad põletikulised silmahaigused (sh iriit, iridotsükliit, keratiit), silmakahjustused.
Vastunäidustused:Ülitundlikkus.
Hoolikalt:Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mille puhul südame löögisageduse (HR) tõus võib olla ebasoovitav: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, mitraalstenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks.
Türotoksikoos (võib suurendada tahhükardiat).
Kehatemperatuuri tõus (võib siiski tõusta rasunäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu).
Refluksösofagiit, refluksösofagiidiga seotud hiatal song (söögitoru ja mao motoorika vähenemine ning alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aeglustada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset refluksi läbi düsfunktsionaalse sulgurlihase).
Seedetrakti haigused, millega kaasneb obstruktsioon: achalasia ja pülooriline stenoos (võib-olla vähenenud motoorika ja toonus, mis põhjustab maosisu obstruktsiooni ja peetumist).
Soole atoonia eakatel või nõrgenenud patsientidel ja paralüütiline iileus (võib tekkida obstruktsioon).
Suurenenud silmasisese rõhuga haigused: suletudnurga glaukoom (silmasisese rõhu tõusu põhjustav müdriaatiline toime võib põhjustada ägedat rünnakut), avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast tõusu; ravi võib osutuda vajalikuks kohandada), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi oht).
Mittespetsiifiline haavandiline koliit (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; võib tekkida või süveneda tüsistus, nagu megakoolon).
Suukuivus (pikaajaline kasutamine võib kserostoomiat veelgi suurendada).
Maksapuudulikkus (metabolismi vähenemine), neerupuudulikkus (vähenenud eritumise tõttu kõrvaltoimete oht).
Kroonilised kopsuhaigused, eriti väikelastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada sekreedi paksenemist ja punnide teket bronhides).
Myasthenia gravis (seisund võib atsetüülkoliini pärssimise tõttu halveneda).
Autonoomne (autonoomne) neuropaatia (võib suureneda uriinipeetus ja akommodatsioonihalvatus), eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus selle tekkeks või haigused, millega kaasneb kuseteede obstruktsioon (sh eesnäärme hüpertroofiast tingitud põiekael).
Preeklampsia (tõenäoliselt suurenenud arteriaalne hüpertensioon).
Ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi mõju võib tugevneda).
Downi tõbi (võib-olla ebatavaliselt laienenud pupillid ja südame löögisageduse tõus).
Tsentraalne halvatus lastel (reaktsioon antikolinergilistele ravimitele võib olla kõige tugevam)
Rasedus, imetamine.
Annustamine ja manustamine:Subkutaanselt.
Ägeda valu leevendamiseks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, samuti soole-, maksa- ja neerukoolikute, bronhiaalastma pikaajalise hoo, aju- ja perifeersete angiospasmide korral manustatakse täiskasvanutele 1-2 ml ravimit 1-2 korda päevas. (veresoonte laiendamiseks ja arteriaalse rõhu vähendamiseks, näidustatud intravenoosne manustamine).
Kursuseks (10-20 päeva) manustatakse subkutaanselt 1-2 ml ravimit 2-3 korda päevas.
Suurim annus täiskasvanutele: ühekordne -10 mg, iga päev - 30 mg,
Ühekordsed annused lastele 1 kg kehakaalu kohta:
- vastsündinud ja imikud - 0,03 5 m g / kg (0,0175 ml / kg);
- 1-5 aastat - 0,03 mg / kg (0,015 ml / kg);
- 6-10 aastat - 0,02,5 mg / kg (0,0125 ml / kg);
- 11-14-aastased - 0,02 mg / kg (0,01 ml / kg).
Suukuivus, janu, vererõhu langus, müdriaas, majutushalvatus, tahhükardia, soolestiku atoonia, pearinglus, peavalu, valguskartus, krambid; uriinipeetus; äge psühhoos (suurtes annustes); kopsu atelektaas.
Üleannustamine:Sümptomid: paralüütiline iileus, äge uriinipeetus (eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel), akommodatsioonihalvatus, silmasisese rõhu tõus; suu limaskesta kuivus, nina, kõri, neelamisraskused, kõne, müdriaas (kuni vikerkesta täielikult kaob), treemor, krambid, hüpertermia, agiteeritus, kesknärvisüsteemi depressioon, hingamisteede ja hingamisteede aktiivsuse pärssimine. vasomotoorsed keskused.
Ravi: sunddiurees, kolinergiliste stimulantide ja antikoliinesteraasi ainete parenteraalne manustamine. Hüpertermiaga - märjad hõõrumised, palavikuvastased ravimid; põnevil - naatriumtiopentaali intravenoosne manustamine; müdriaasiga - lokaalselt, silmatilkade kujul. Glaukoomihoo korral tilgutatakse konjunktiivikotti kohe iga tunni järel 1% pilokarpiini lahust, 2 tilka ja subkutaanselt -1 ml Prozerini () 0,05% lahust 3-4 korda päevas.
Interaktsioon:Tugevdab fenobarbitaali, magneesiumsulfaadi rahustavat ja hüpnootilist toimet. Teised m-antikolinergilised ained, fenotiasiin, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid suurendavad kõrvaltoimete riski. Antagonism - antikoliinesteraasi ravimitega. suurendab pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile; monoamiini oksüdaasi inhibiitorid - positiivne krono- ja batmotroopne toime; südameglükosiidid - positiivne bathmotroopne toime; heaney Dean,
- rahustava, vasodilateeriva ja spasmolüütilise toimega ravim. Sellel on antikolinergiline annusest sõltuv toime, st väiksemad annused pärsivad sülje- ja bronhiaalnäärmete sekretsiooni, higistamist, silmade akommodatsiooni, põhjustades pupillide laienemist, südame löögisageduse tõusu.
Kuigi suured annused vähendavad seedetrakti, sealhulgas sapiteede ja sapipõie kontraktiilset aktiivsust, lisaks - kuseteede ja pärsib mao sekretsiooni.
Selles artiklis käsitleme, miks arstid Platifillini välja kirjutavad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaaridest saab lugeda tõelisi arvustusi inimestest, kes on Platifillini juba kasutanud.
Platifillin on valmistatud subkutaanse manustamise lahuse kujul: värvitu läbipaistev vedelik (1 ml ampullides; 1, 2, 5 või 10 ampulli ampulli noaga, 1 komplekt papppakendis). Kombineeritud toode papaveriiniga on saadaval valgete tablettidena - 10 tk. villides.
- Üks tablett sisaldab massi 0,005 g pluss 0,02 g Abiainete loetelus on: kartulitärklis, kaltsiumstearaat, suhkur, talk.
- 1 ampull sisaldab 1 ml selget, värvitut süstelahust, platifilliinhüdrotartraati (2 mg). Abiainena - destilleeritud.
Farmakoloogiline toime: omab rahustavat, spasmolüütilist, vasodilateerivat (vasodilateerivat) toimet.
Näidustused kasutamiseks
Vastavalt juhistele on Platifillin näidustatud järgmiste haiguste ja häirete korral:
- bronhorröa;
- , sapikivitõbi;
- ajuarterite spasm;
- pülorospasm, soole-, sapiteede ja maksa koolikud;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- (bronhospasmi ja larüngospasmi ennetamiseks);
- ja (kompleksteraapia osana).
Platifillini näidustused hõlmavad mõningaid oftalmoloogilisi haigusi, eriti vigastusi ja silmade ägedaid põletikulisi haigusi.
farmakoloogiline toime
Vastavalt juhistele on Platifillin m-kolinergiliste retseptorite blokeerija ning seedekulgla ja bronhide silelihastele spasmolüütilise toimega, samuti nõrga rahustava (rahustava) toimega. See ravim vähendab bronhide, sülje-, pisara- ja higinäärmete sekretsiooni. Lisaks on Platifillin võimeline laiendama pupilli ja põhjustada mõõdukat majutushalvatust. See ravim võib suurendada silmasisest rõhku.
Kasutusjuhend
Kasutusjuhendi kohaselt võib Platifillini manustada suukaudselt, parenteraalselt, rektaalselt ja paikselt silmatilkade kujul.
S / c spastilise valu, bronhiaalastma pikaajalise rünnaku, aju- ja perifeersete angiospasmide leevendamiseks - 1-2 ml 0,2% Platyfillini lahust 1-2 korda päevas (vasodilatatsiooniks ja vererõhu alandamiseks, intravenoosseks manustamiseks on näidatud). Lapsed: vastsündinud ja imikud - 0,035 mg / kg (0,0175 ml / kg), 1-5 aastat - 0,03 mg / kg (0,015 ml / kg), 6-10 aastat - 0,025 mg / kg (0,0125 ml / kg), 11 -14 aastat - 0,02 mg / kg (0,01 ml / kg).
- Sees 3-5 mg Platifillini (või 10-15 tilka 0,5% lahust) 2-3 korda päevas; küünaldes - 0,01 g 2 korda päevas.
- Mikroklastrites - 20 tilka 0,5-1% lahust 2-3 korda päevas. Ravikuur on 10-15-20 päeva.
- Oftalmoloogias - 1% lahus diagnostilistel eesmärkidel ja 2% lahus ravi eesmärgil. Lapsed - sees, 0,2-3 mg, sõltuvalt vanusest.
Vastunäidustused
Vastavalt Platifillini juhistele on ravimi kasutamine vastunäidustatud:
Kõrvalmõjud
Vastavalt juhistele võib Platifillin põhjustada selliseid kõrvalreaktsioone nagu:
- Seedesüsteemist: janu, suu limaskesta kuivus, soolestiku toonuse langus.
- Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: vererõhu alandamine,.
- Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi küljest: kesknärvisüsteemi suurenenud erutus, peavalud, konvulsiivne sündroom, äge kulg.
- Kuseteede süsteemist: urineerimisraskused, uriinipeetus.
- Teised:.
Kõrvaltoimed on kõige tõenäolisemad platyfilliini suurte annuste kasutamisel.
