Definitsioon "perearst" kannab levinumat nimetust – teda teatakse perearstina. Sisuliselt on ta võrdsustatud ringkonnaterapeudiga, kes on kõigile tuttav lapsepõlvest saati. Üldarsti ja tavalise terapeudi erinevus seisneb selles, et tal on suur hulk teadmisi ja võimeid.

Mida teeb üldarst?

Üldarstil tuleb tegeleda igas vanuses esindajatega, diagnoosida ja ravida igat liiki haigusi: neuroloogilistest kuni kirurgilisteni. Perearsti põhiülesanne on kaitsta nende perede tervist, kes on talle teeninduspiirkonnas määratud, osutada esmast arstiabi. Sellel spetsialistil on teadmised kõigis meditsiinivaldkondades, sealhulgas:

• sotsioloogia,
• terviseökonoomika,
• psühholoogia,
• sotsiaalmeditsiin,
• ennetamine ja nii edasi.

Esmasel vastuvõtul uurib arst hoolikalt patsiendi haiguslugu ja viib läbi põhjaliku diagnoosi. Pärast seda töötab ta selle nimel, et vähendada või kõrvaldada patoloogiate tekke oht, millele patsient on altid. On teada, et haiguste varajane avastamine aitab paljudel patsientidel vältida tõsisemaid probleeme.

Millal peaksite pöörduma üldarsti poole?

Lisaks kõikvõimalikele külmetus- ja viirushaigustele pöördutakse perearsti poole ja jälgitakse, kui:

• onkoloogilised patoloogiad,
• ateroskleroos,
• metaboolne sündroom,
• südame-veresoonkonna haigused,
• kilpnäärme häired ja ülekaal;
• hingamisprobleemid,
• neuroloogilised haigused ja paljud teised.

Lisaks viivad perearstid läbi ajutise puude ekspertiisi, määravad kindlaks tööks optimaalsed tingimused ja soovitavad ka Moskvas ratsionaalset töötamist. Kui tuvastatakse püsiva puude tunnused, suunavad need üldarstid oma patsiendi õigeaegselt ITU-sse. Nad osalevad ka patsientide sotsiaalkaitses:

• üksildane
• krooniline,
• vanurid,
• puuetega inimesed.

Perearstidel on õigus esindada oma huve sotsiaalkaitseorganites, heategevusorganisatsioonides, armuteenistuste kontorites.

Milliste sümptomitega peaksite pöörduma üldarsti poole?

Võtke ühendust Moskva üldarstiga, kui teil on:

• ebamugavustunne,
• väsimustunne,
• ebamugavused,
• püsivad peavalud,
• vasospasm,
• unetus
• pearinglus,
• pidev väsimus
• tõmbamise või vajutamise aistingud ja nii edasi.

Võib nõuda:

• vere, uriini, väljaheidete üldine analüüs usside munade tuvastamiseks;
• EKG, radiograafia, ultraheli, fluorograafia, EchoCG, MRI, EEG, EchoEG;
• HIV testimine;
• uurimus Wassermani reaktsioonist ja nii edasi.

Kuidas saada üldarstiks?

Moskvas koolitavad paljud õppeasutused spetsialiste, kellest võib tulevikus saada üldarst, kuid peamised neist on:

• Moskva meditsiiniakadeemia. I. M. Sechenov,
• Venemaa Riiklik Meditsiiniülikool,
• Pirogovi Venemaa Riiklik Teaduslik Meditsiiniülikool,
• Moskva meditsiini- ja kirurgiaakadeemia.

Moskva kuulsad spetsialistid

Perearstide poolt elanikkonnale universaalse abi osutamist on Moskvas praktiseeritud juba mitu sajandit järjest. 18. sajandil võitlesid epideemiatega sellised kuulsad arstid nagu Yagelsky, Pogoretsky, Zybelin, Samoylovich. 19. sajandil ümbritses Aleksander I end haritud inimestega ja patroneeris meditsiini arengut. Venemaa pealinn on läbi aegade olnud rikas kuulsate praktikute ja teadlaste poolest, nagu Botkin, Magnitski, Uvarov ja paljud teised.

Üldarsti tuntakse ka perearstina. Tema ülesandeid võib võrrelda terapeudi omadega, kuid tema tegevuste ja teadmiste ring on palju laiem.
Tema erialateadmised hõlmavad kirurgiliste ja neuroloogiliste seisundite diagnoosimist ja ravi igas vanuses ja soost patsientidel.

Mis on selle spetsialisti ulatus?

Kõigi pereliikmete läbivaatus ja nõustamine kõikides meditsiini valdkondades. Kitsa kvalifikatsiooniga spetsialistide kaasamine konsultatsioonile toimub vaid erandjuhtudel.
Esimesel vastuvõtul tutvub perearst patsiendi täieliku haiguslooga, uurib seda, viib läbi põhjaliku diagnoosi ning nende toimingute tulemuste põhjal alustab tööd patsiendi kalduvustega patoloogiate ennetamiseks ja ennetamiseks.

Perearsti kohustused

• jälgida ja ennetada onkoloogilisi patoloogiaid;
• aitab vältida kaaluprobleeme;
• rasedate naiste jälgimine ja palju muud.

Millal üldarsti poole pöörduda?

Pöörduda tasub siis, kui tunnete pidevat väsimust, ebamugavustunnet, raskustunnet siseorganites ja valu mõnes kehaosas. Näiteks harjumuspärased peavalud, mida paljud on harjunud pidama normiks ning omistatud väsimusele, vanusele ja unepuudusele, võivad olla signaaliks tõsiste haiguste tekkeks, nagu meningiit või. Hajameelne meel, tähelepanematus, väsimus, mäluhäired on sageli emakakaela probleemide tagajärjed;
Järgmisi sümptomeid ei tohiks tähelepanuta jätta:

• Ebamõistlik kaalulangus. Kui olete äkitselt ja seletamatult kaotanud kaalu – ilma toitumist muutmata või trenni tegemata –, siis on aeg anda häirekella, hoolimata asjaolust, et paljude inimeste jaoks on kaalulangetamine rõõmustav põhjus. Dramaatilise kaalukaotuse põhjuseks võib olla maovähk või (naistel) munasarjavähk;
• Naha tundlikkuse järsk langus, hägune kõne, kohin kõrvades, ebaloomulikult väänatud suu naeratamisel ja nõrkus - kõik see insuldi kuulutajad. Enamikul juhtudel saab õigeaegse abi osutamisel seda vältida ja raskeid tagajärgi ajule ära hoida;
• musta tooli värvi. Võib-olla üks tõsisemaid sümptomeid. Selle protsessi põhjuseks on suure tõenäosusega seedetrakti haigused - haavand,. Musta soolestiku liikumise teine ​​põhjus on sisemine verejooks, mis on iseenesest väga ohtlik. Kui ilmneb must väljaheide, on haiguse tuvastamiseks ja ennetamiseks vaja kiiresti konsulteerida arstiga;
• Äkiline, intensiivne mida te pole varem kogenud. See on haruldane, kuid see võib siiski olla märk aneurüsmist või ajuverejooksust, mistõttu ei ole lubatud arsti juurde minekut sel juhul edasi lükata;
• Tugev valu kaelas, mis läheb pähe ja millega kaasneb palavik. Sellised sümptomid võivad tekkida bakteriaalse meningiidi väljakujunemise tagajärjel, seetõttu tuleks nende ilmnemisel võimalikult kiiresti arsti juurde pöörduda, et haigust õigel ajal ennetada, bakteriaalset meningiiti ravitakse antibiootikumidega. varajases staadiumis.

Nõutavate testide loetelu

Testide loetelu antakse teile pärast esmast läbivaatust perearsti poolt.

Kõige sagedamini peate läbima testid:

• vere ja uriini üldine analüüs;
• väljaheited helmintide olemasolu tuvastamiseks;
• ejakulaat spermogrammi jaoks;
• hormonaalsete uuringute analüüs;
• veri C-hepatiidi viiruse antikehade uurimiseks;
• materjali võtmine urogenitaaltraktist uurimiseks;

Sõltuvalt sellest, millist patoloogiat patsiendil kahtlustatakse, võidakse määrata ka muid uuringuid.

Diagnostika liigid, mida üldarst saab teha?

Fluorograafia;
Elektrokardiogramm;
Ultraheli;
elektroentsefalograafia;
ehhokardiograafia;
ehhoentsefaloskoopia;
röntgen;
Mammograafia;
kolposkoopia;
Magnetresonantstomograafia;
.

VIDEO

Oluline on hoolitseda mitte ainult oma keha tervise eest, vaid ka tervete põlvkondadevaheliste suhete eest.

• Ärge unustage olla aktiivne.
  Veetke nädalavahetusel vähemalt üks päev perega aktiivseks puhkuseks: talvel kelgutage, suusatage, uisutage, mängige lumepalle ja tehke lumememme; suvel - mängida palli, ujuda, rulluisutada, mängida järelejõudmist; kevadel ja sügisel saab korraldada rattamatku, koristada aeda. Ja kui võtad loodusesse kaasa kerge snäki, saad pärast korralikku füüsilist tegevust täisväärtusliku pikniku. Ühised jalutuskäigud ja treeningud tugevdavad vastastikust mõistmist kõigi pereliikmete vahel;
• Mängige oma lastega sporti.
  Leidke jõusaal (või jooga-/aeroobikakeskus), kus saate oma lastega ühes ruumis treenida. Kui teie laps on sellisteks tegevusteks veel väike, võite lihtsalt korraldada pikki jalutuskäike või sõita temaga jalgrattaga, hüpata batuudil või hüppenööril. Kui teil veel lapsi pole, on paaridele ja isegi omanikele ja nende koertele ühised tunnid - "koerajooga";
• Muutke oma pere elustiili.
  Alustada võib väikeste muudatustega ühises telekatoas, mida pereliikmed tajuvad enamasti laiskusenurgana. Koostage koos majapidamisega telerivaatamise ajakava, kus on kõigile ajapiirang, piirake laste arvuti taga veedetud aega. Jagage vaba aega nii, et suurem osa pereliikmetest oleks liikvel. Leidke ühine tegevus, mida teete koos vähemalt korra päevas;
• Muutke majapidamistööd õuemänguks.
  Korteri igava koristamise asemel korraldage puhtuse kiiruse võistlusi või võidusõitu luudade ja tolmuimejatega; asenda nõudepesu viimase määrdunud taldriku all peidus oleva kuldse liiva mahapesemisega. Tee kõik maja ümber muusika saatel, tantsi, laula koos lastega, lase neil tunda, et nad teevad tähtsat ja samas lõbusat asja;
• Pöörake tähelepanu oma dieedile.
  Inimese söömise ja tema elustiili vahel on teatav seos. Tasakaalustatud ja õige toitumisega peredel on rohkem tervislikke harjumusi, nagu igapäevane liikumine ja üldine päevane aktiivsus. Õige toitumine annab maksimaalselt energiat ja minimaalselt lisakaloreid. Kohandage oma pere toitumiskava nii, et see oleks võimalikult tervislik.

Arenenud riikides lahendatakse enamik meditsiinilisi probleeme üldarsti esmasel ambulatoorsel visiidil. Perearst aitab säästa mitte ainult patsientide aega, vaid ka raha. Paljudel juhtudel suudab ta asendada kitsa profiiliga arste ja isegi kiirabimeeskonda.

Kes on üldarst?

Mistahes haigusnähtudega haiglasse pöördudes püüab inimene esmalt perearsti vastuvõtule saada. Samal ajal esitavad patsiendid endale harva küsimuse: üldarst on see, kes kliinikus viibib. Perespetsialist viib vastuvõtte ka raviasutustes, kuid tema tegevusvaldkond on laiem. Tänu sellise arsti konsultatsioonile saate kiiresti diagnoosi panna ilma tarbetute instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringuteta.

Terapeut ja üldarst – erinevus

Kvalifitseeritud perearst on multidistsiplinaarne spetsialist, kellel on teadmised kõigist meditsiinivaldkondadest. Peamine erinevus terapeudi ja üldarsti vahel on tema töö ulatus. Perespetsialisti tööülesannete hulka kuulub rohkem esemeid. Erinevalt terapeudist oskab kirjeldatud arst teha lihtsamaid diagnostilisi ja terapeutilisi manipulatsioone, tema kabinetti paigaldatakse vastav aparatuur.

Üldarst – kvalifikatsioon

Kõnealune spetsialist saab esmalt meditsiinilise kõrghariduse. Mitte kõik patsiendid ei mõista, mida tähendab "perearst", ajades selle segamini üldarstiga. Sellisel arstil on kõrge kvalifikatsioon. Selle saamiseks tuleb pärast põhidiplomi ja praktika sooritamist läbida residentuuri erialal "Peremeditsiin (üldarstipraksis)". Haiglatöötajad, kes said kõrghariduse enne nende kvalifikatsioonide kehtestamist, võivad läbida kiirendatud esialgse ümberõppe.

Kus saab üldarst töötada?

Perearst on universaalne eriala, mis võimaldab saada tööd nii riiklikes kui ka erakliinikutes. Siiani pole perearsti töö materiaalse tasu poolest hinnatud, mistõttu avavad paljud kogenud spetsialistid oma vastuvõturuumid. Mõned arstid tegelevad ainult ühe või mitme pere individuaalsete konsultatsioonidega.

Kirjeldatud spetsialist saab läbi viia erinevaid diagnostilisi ja terapeutilisi manipuleerimisi. Perearstil pole mitte ainult fonendoskoop, termomeeter ja tonomeeter, vaid ka muud seadmed. Standardi järgi peaks arstikabinetis olema kogu eriarsti, õe tööks vajalik mööbel ja järgmised seadmed:

• kaasaskantav elektrokardiograaf;
• defibrillaator;
• uriini, glükoosi, kolesterooli, vere kardiomarkerite ekspressanalüsaatorid;
• suitsutusmasin;
• pulssoksümeeter;
• seadmed füüsiliste näitajate mõõtmiseks (kaalud, kõrgusmõõtur, stopper, sammulugeja, meditsiiniline hääletushark jne);
• negatoskoop;
• spiromeeter;
• Kopsude kunstliku ventilatsiooni seadmed;
• tippvoolumõõtur;
• tonomeeter silmapõhja rõhu mõõtmiseks;
• sterilisaatorid;
• konikotoomia komplekt;
• dünamomeetrid;
• alkomeeter;
• günekoloogiline komplekt, tool;
• otolarüngoloogilised seadmed (keelehoidja, suu laiendaja, kõri tangid ja teised);
• trahheotoomia komplekt;
• oftalmoskoop;
• esmase trauma ja kirurgilise abi varustus (kandur, puitkilp, kargud, jääpõis jne);
• otorinoskoop;
• stiil;
• hapniku inhalaator;
• aspiraator;
• bakteritsiidne kiiritaja;
• neuroloogilised seadmed (haamer, valgusjuht);
• hingamistorud ja -aparaadid;
• steriilsed skalpellid ja muud seadmed.

Mida teeb üldarst?

Kvalifitseeritud perearst tegeleb igat liiki arstiabi osutamisega ambulatoorses staadiumis. Kui patsiendil on patoloogia, mis ei ole üldarsti ravitavate ravimite nimekirjas, suunatakse ta eriarsti vastuvõtule. Arst kontrollib kõiki oma "palati" diagnoosimise ja ravi etappe, vajadusel korrigeerib.

Perearst – töökohustused

Peremeditsiin hõlmab pikaajalist süstemaatilist patsientide seisundi jälgimist, kõrgelt spetsialiseerunud arstide konsultatsioonide ja laboratoorsete uuringute korraldamist, statsionaarset ravi ja haiguste ennetamist. Perearsti peamised tööülesanded:

• kõigi pereliikmete üksikasjalik anamneesi kogumine;
• patsientide põhjalik uurimine objektiivsete meditsiiniliste meetodite abil;
• eriuuringute ja analüüside määratlemine;
• diagnoosi seadmine;
• kogu teabe sisestamine isiklikule kaardile;
• efektiivse ravi määramine, vajadusel suunamine haiglaravile;
• krooniliste patoloogiate tekke või ägenemise riskitegurite väljaselgitamine;
• meditsiinilise dokumentatsiooni registreerimine (ambulantne, sanatooriumikaart, tõendid, haigusleht ja muud);
• raseduse juhtimine (harva, sagedamini teeb seda günekoloog koos perearstiga);
• erakorraline abi ja nõustamine.

Nõutavad testid

• ja uriin;
• immunoloogiline ja;
• bakterioskoopia;
• uriini biokeemia.

Kui analüüside baaskomplektist ei piisa, saadab perearst täiendavatele uuringutele:

• hormonaalne paneel;
• vereanalüüs suhkru määramiseks;
• märkamine;
• viroloogia;
• helmintia invasioonide analüüs;
• tsütoloogia ja teised.

Diagnostika tüübid

Perearst teeb palju manipuleerimisi – tööülesannete hulka kuulub:

• südame- ja hingamisteede helide kuulamine;
• lümfisõlmede uurimine;
• selja ja rindkere löökpillid;
• kõrvade, kõri, nina uurimine;
• seede- ja kuseteede palpatsioon;
• günekoloogilised uuringud;
• luu- ja lihaskonna seisundi diagnostika;
• nägemisorganite uurimine;
• neuroloogiline uuring ja muud diagnostilised protseduurid.

Millal üldarsti poole pöörduda?

Igasugune tervise või füüsilise seisundi muutus, sealhulgas rasedus, võib olla põhjus perearstiga konsulteerimiseks. Üldarst ei pane mitte ainult esialgset diagnoosi ja annab väärtuslikke soovitusi, vaid töötab välja ka tõhusa individuaalse raviskeemi. Kui tuvastatud haigus jääb väljapoole tema pädevust, suunatakse patsient vastava kitsa profiiliga spetsialistide juurde, esitatakse vajalike laboratoorsete uuringute loetelu.

Kogenud perearst aitab järgmiste sümptomite korral:

• kõrge kehatemperatuur;
• nahalööve;
• seedehäired;
• mis tahes intensiivsusega ja lokaliseerimisega valusündroom;
• krooniline väsimus;
• unetus;
• nägemisteravuse või kuulmise halvenemine;
• uute moolide ilmumine või olemasolevate nevi välimuse muutus;
• õhupuudus, hingamisraskused;
• pearinglus, kontsentratsiooni langus;
• köha, hääle kähedus;
• ninakinnisus;
• vererõhu järsud hüpped;
• jõudluse halvenemine;
• põhjendamatu kaalulangus või kaalutõus;
• janu tunne, suukuivus;
• kipitus jäsemetes, tuimus;
• selja, jäsemete piiratud liikuvus;
• neuroosid;
• depressiooni episoodid ja muud sümptomid.

Perearst hoolitseb lisaks olemasolevate haiguste ravile ka patoloogiate tekke ennetamise eest. Tavalised arsti nõuanded sisaldavad põhilisi soovitusi kõige tervislikuma ja täisväärtuslikuma elustiili säilitamiseks:

1. Maga piisavalt. Soovitav on magama minna hiljemalt 22-23 tundi. Kogu uneaeg on 8-10 tundi.
2. Söö tasakaalustatud toitumist. Toit peaks sisaldama vitamiine, valke, mineraalaineid, aminohappeid ja süsivesikuid. Oluline on rahuldada keha päevane energiavajadus.
3. Võtke aega füüsiliseks tegevuseks. Perearsti soovitatud miinimum on hommikuti viis kuni kümme minutit võimlemist.
4. Vältige emotsionaalset ülekoormust. Stress ei mõjuta negatiivselt mitte ainult psühholoogilist seisundit, vaid kahjustab ka immuunsüsteemi toimimist.
5. Krooniliste haiguste õigeaegne ravi. Loidsete patoloogiate esinemisel on oluline vältida nende retsidiivide teket, järgides rangelt perearsti poolt määratud ennetavaid ravikuure.
6. Käige regulaarsetes kontrollides. Soovitav on läbida täielik tervisekontroll kord aastas, konsulteerida hambaarsti, günekoloogiga iga 6 kuu järel.

Kui saame teada, et meie uus tuttav on elukutselt arst, tunneme alati huvi: mis on arsti eriala? Ja kui vastuseks kuuleme: üldarst, siis oleme hämmingus, mis arst see selline on ja keda ta ravib, et ta teab, mida saab, kas see on halb või hea. Samal ajal on viimase 20 aasta jooksul üldarstipraksis Venemaal oma koha sisse võtnud, muutunud tavaliseks praktikaks, vähemalt nime - peremeditsiin - kasutamisega. Kas see on toodud meie meditsiinikultuuri? Kust selle päritolu pärines? Nendele küsimustele annab vastuse meditsiiniajalugu, milles perearstipraksise juured on sügavas ja mitte väga ammuses ajastus.

Tegelikult on nii kaasaegse meditsiini rajajad kui ka tõelised vene teadusarstid, kes panid aluse Venemaa arstiteadusele ja -praktikale - S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, N.I. Pirogov, olid üldarsti prototüüp. See on arst, kes võtab patsiendi vastu täies mahus, mitte osade kaupa, oskab hinnata iga organi ja inimkeha osa haaratuse astet ning tuua esile juhtiva probleemi või probleemid. Selle lähenemisviisi asjakohasus raviprotsessile selgitab laialt levinud ja suurt nõudlust üldarstipraksise järele kogu maailmas. NSV Liidu esimestel kümnenditel jätkunud revolutsioonieelsel Venemaal zemstvo arsti instituudi näol laialt levinud üldarstipraksis läks aga 1970. aastateks käest. Ja kui veel 1950. aastal võis iga meditsiiniinstituudi lõpetaja töötada üldarstina ja kirurgina ning läbi viia kõrva-nina-kurgu-kurgu organite ja silmade läbivaatust, siis hiljem võitis spetsialiseerumise kontseptsioon, mis ühelt poolt parandas arstiabi kvaliteeti. teatud valdkondades, kuid aitas kaasa seevastu arsti nägemise kadumisele patsiendist tervikuna, andis alust "vasaku jala väikese sõrme spetsialistid".

Viimase sajandi jooksul on meditsiin tulvil tohutult palju teavet ja seda uuendatakse iga päev. "Üks arst ei saa kõike võrdselt hästi teada," ütlete te. Täiesti õigesti märgitud. Kuid nüüd on arstil suur hulk teabeallikaid, mis ei asenda teadmisi ja kogemusi, kuid võimaldavad olla väga informeeritud spetsialist. Samas on ilma hea erialase baasväljaõppe ja igapäevase meditsiinipraktika kogemuseta võimatu mõista infovoogusid uute ravimite ja raviviiside kohta. Lisaks on perearsti igapäevase tegevuse aluseks eriarstide, erinevate erialade kolleegide omavaheline suhtlus, mõnikord mitmekesise ja keerulise patoloogiaga patsiendi ühine juhtimine. Selline arst ei tööta dispetšerina ega "suunata" oma patsienti teise kitsa spetsialisti juurde, vaid kannab tema eest täit vastutust. Selline arst soovitab tungivalt pärast kitsa spetsialistiga konsulteerimist või uuringute tulemuste teatamist tema juurde tagasi pöörduda, kuna seda nõuab raviprotsess. Selline arst ei karda tunnistada, et kahtleb oma diagnoosis, soovib saada rohkem infot, täiendavat nõu. Arstiteaduse kiire arengu taustal annab selline arsti kvaliteet eelise patsiendile.

Arvestades asjaolu, et üldarstipraktika traditsioon Venemaal katkes ja taastus alles 1990. aastatel, on perearstide klass päritolu ja praktiliste oskuste poolest väga heterogeenne. Paljud arstid on omandanud selle eriala, olles läbinud ümberõppe sisearstidelt, kirurgidelt, lastearstidelt, günekoloogidelt. Ja see jätab jälje nende igapäevatöösse. Iga aastaga kasvab aga perearsti/üldarstiabi osakondades residentuuri läbinud arstide arv, mis tagab teadmiste ja oskuste optimaalse tasakaalu. Aga praktikas on siiski näha, et leidub arste, kes on valmis ja oskavad tegeleda igas vanuses patsientidega, mähkmetest kuni särava vanaduseni. On perearste, kes paralleelselt oma põhitegevusega on sügavamalt spetsialiseerunud ükskõik millisele tööstusharule (näiteks kirurgia või pediaatria või teatud sisehaiguste valdkonnad – gastroenteroloogia, kardioloogia jne). Arsti kvalifikatsiooni tase sõltub kindlasti ka töökogemusest. Paljud perearstid tulevad kergesti ja professionaalselt toime enamiku oma patsientide probleemidega, nagu näiteks: äge viiruslik keskkõrvapõletik, kongestiivse südamepuudulikkuse ilmingud, krooniline gastriit või mädane sõrmepõletik - panaritium. Kõik need ja paljud muud seisundid ei vaja väga spetsiifilist lähenemist, neid saab edukalt ravida sama isik – teie arst. Samuti määrab ta kindlaks kõrgelt spetsialiseerunud kolleegide konsultatsiooni näidustused: kui diagnoos on ebaselge, kulgeb haigus ebastandardse käiguga või tuvastatakse probleem, mis nõuab kõrgelt spetsialiseerunud kõrgtehnoloogilist abi.

Seega on perearst Teie raviarst, kes ravib ja ennetab haigusi kõigil pereliikmetel: vanematel, nende lastel, eakatel pereliikmetel, nõustab raseduse ja imetamise ajal. Selline arst teab paratamatult teie isikuomadusi, ravimitaluvust, pärilikkust. See pakub abi enamikes levinumates meditsiinilistes olukordades ja määrab optimaalselt aja, millal tasub pöörduda kõrgelt spetsialiseerunud spetsialisti poole.

• Perearst või üldarst on spetsialist, kellel on teadmised ja praktilised oskused erinevatest meditsiinivaldkondadest (näiteks pediaatria, kirurgia, gastroenteroloogia, günekoloogia, sisehaigused jne). Seetõttu saab perearst jälgida kõiki pereliikmeid, sõltumata nende soost ja vanusest. See on eriti oluline "perekonna" haiguste puhul, mis on päritud vanematelt lastele.
• Perearst on sisuliselt universaalne spetsialist, kes suudab pakkuda kvaliteetset meditsiinilist ja diagnostilist abi täiskasvanutele ja lastele. Kõik perearsti jõupingutused on suunatud tõenäoliste haiguste ennetamisele ja olemasolevate haiguste ravile.
• Perearst on multidistsiplinaarne kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kes osutab esmatasandi tervishoiuteenust imikueast kõrge eani.
• Perearst on Euroopa riikides levinud praktika. Spetsialist on aastaid tegelenud pere tervisega, tunneb põhjalikult pärilikke haigusi, elustiili ja patsientide varasemaid kaebusi. Kui on olemas varasema perioodi laboratoorsete diagnostiliste uuringute tulemused, on patsiendi kontakteerumisel ja diagnoosi seadmisel palju lihtsam kiiret abi osutada.

Perearstidel on teadmised paljudest haigustest ning nad diagnoosivad ja ravivad igas vanuses patsiente.

Taust: Omal ajal olid kõik arstid üldarstid: tegid operatsioone, ravisid infektsioone, abistasid sünnitusel ja hoolitsesid igas vanuses inimeste eest sünnist surmani. Seejärel hakkasid arstid spetsialiseeruma mõnele meditsiinivaldkonnale. Teisisõnu, üldmeditsiiniga seotud arstid on peremeditsiini, perearstipraksise ja esmaabi spetsialistid.

Perearst ehk üldpraksis on tegelikult eriala, mis sisaldab endas paljude arstierialade teadmisi ja oskusi. Patsient ja arst suhtlevad tavaliselt aastaid. Perearstiabi on personaalne ja terviklik, mis põhineb teadmistel patsiendi suhetest perekonnas ja ühiskonnas. Peremeditsiin keskendub haiguste ennetamisele ja tervise edendamisele.

Perearsti kutsutakse paljudes Euroopa riikides üldarstiks. Selle valmistamine võimaldab enamikul juhtudel kindlaks teha haiguse olemuse ja selle raviks vajalikud meetmed. Perearsti tööülesannete hulka kuulub arstiabi osutamine, olenemata selle profiilist.

Selleks peavad tal olema oskused ja teadmised nii teraapiavaldkonnas kui ka paljudes sellega seotud valdkondades, sh neuroloogias, oftalmoloogias, dermatoloogias, otorinolarüngoloogias, kardioloogias jt. Vastavalt näidustustele saadab perearst patsiendi konsultatsioonile eriarstide juurde või haiglaravile.

Perearstiabi eelised

Perearsti (perearsti) töö spetsiifika on paljuski põhjendatum ja arstidele ja patsientidele kasulikum. Eelkõige on see tingitud sellest, et lisaks terapeutilisele haridusele muudavad diagnoosi kiiremaks ka teadmised kitsamatest meditsiinierialadest (otolarüngoloogia, infektsioonid, nefroloogia, gastroenteroloogia, kardioloogia).

Lisaks teab arst pidevalt perekonda jälgides ka perekonna ajalugu, mis võimaldab minimeerida läbivaatusaega ja fikseerida haigus selle arengu varases staadiumis.

Perearsti kohustused

Sarnaselt teistele arstidele peab perearst patsiendi läbi vaatama, diagnoosima, määrama ravi või saatma patsiendi uuringule erikliinikusse. Põhimõtteliselt praktiseerivad perearstid külastusaega ehk võtavad vastu patsiendi kodus. Lisaks saavad perearstid teha laste ennetavaid kontrolle, günekoloogilist abi, immuniseerimisi ja eesnäärme kontrolli. Mõned perearstid abistavad sünnitust ja hoolitsevad vastsündinute eest, teised teevad väiksemaid operatsioone või abistavad oma patsiendile tehtavaid suuremaid operatsioone. Perearsti teadmised võivad piirkonniti erineda – näiteks maal praktiseerivatel arstidel on suurema tõenäosusega piisavad oskused sünnitusel abistamiseks kui linnaarstidel.

Seega kuuluvad perearsti tööülesannete hulka:

• vastuvõtud;
• Patsientide ennetavad uuringud;
• Haiguste diagnoosimine;
• Ravi eesmärk;
• Patsiendi suunamine uuringutele, kui diagnoosi ei saa teha kodus;
• Suhete jälgimine perekonnas;
• Meeskonnatöö teiste arstidega, arutelu ja tutvustus teiste arstidega;
• Kasutades ravitud pere vaatlusi täpseks diagnoosimiseks;

Perearsti tööülesannete hulka kuuluvad ka:

• Vajadusel meditsiiniline järelevalve ja kvalifitseeritud abi osutamine kasutades kaasaegseid diagnoosi-, ennetus- ja ravimeetodeid. Samuti on mõnel juhul tema ülesanne rehabilitatsioonimeetmete väljatöötamine;
• Usaldusväärse diagnostilise teabe saamine. Diagnoos tuleks läbi viia niipea kui võimalik, et teha kindlaks diagnoos. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib perearst teha muudatusi raviplaanis ja määrata täiendavad uuringud;
• Diagnoosi püstitamine, ja mõnel juhul selle kinnitus, mis põhineb anamneesi kogumisel, kliinilistel vaatlustel ja uuringutel ning kliiniliste ja laboratoorsete uuringute andmetel;
• Vajaliku ravi määramine ja jälgimine, diagnostilised protseduurid ja rehabilitatsioonimeetmed. Samuti on ajutise puudega seotud uuringutega sageli kaasatud perearst, kelle tööülesannete hulka kuulub tervise- ja sotsiaalkontrolliks vajalike dokumentide koostamine.

Millal peaks pöörduma perearsti poole?

Nende sümptomitega peaksite pöörduma perearsti poole:

• Suurenenud kehatemperatuur
• Kiire väsimus, nõrkus
• Igasugune valu sündroom
• Probleemid seedetraktiga
• Liigne kaal

Enamasti, kui patsiendid ise esmase vastuvõtuna eriarsti poole pöörduvad, osutub nende valik ekslikuks. Kuna samad sümptomid võivad olla iseloomulikud paljudele haigustele.

Parim lahendus on pöörduda oma perearsti (perearsti) poole, kes oskab teie sümptomeid õigesti tõlgendada, määrata vajalikud uuringud ja ravi ning vajadusel kirjutada saatekirja eriarstile.