Кости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов и в меньшей степени — синхондрозов. Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав (если не считать соединений слуховых косточек).

У взрослого человека синдесмозы черепа представлены швами. Швами соединяются кости крыши мозгового черепа, а также кости лица. Между костями крыши существуют зубчатые и чешуйчатые швы. Зубчатый шов (sutura serrata) имеется между теменными костями (сагиттальный шов); между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов). С помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa) соединяются чешуя височной кости с теменной и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются посредством плоских гармонических швов (sutura plana). Конкретные названия швов складываются из названий соединяющихся костей, например: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др.

В черепе плода, новорожденного и ребенка первых двух лет жизни кроме плоских швов имеются роднички. Самый большой из них — передний (лобный) родничок (fonticulus anterior (frontalis)), он находится между двумя частями лобной кости и теменными костями. Имеет ромбовидную форму и зарастает на 2-м году жизни.

Задний (затылочный) родничок (fonticulus posterior (occipitalis)) находится между двумя теменными костями и затылочной, он имеет треугольную форму, зарастает на 2-м месяце жизни. Передний и задний роднички непарные. Помимо них существуют парные роднички: клиновидный (fonticulus sphenoidalis), сосцевидный (fonticulus mastoideus). На месте родничков впоследствии формируются зубчатые швы.

Хрящевые соединения (синхондрозы) характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом. У детей отчетливо выражен временный синхондроз между телом клиновидной кости и основной частью затылочной кости (synchondrosis sphenooccipital). Также имеются постоянные синхондрозы (между пирамидой височной кости и основной частью затылочной кости, между большим крылом клиновидной кости и пирамидой височной кости) и хрящ, закрывающий рваное отверстие. Обычно с возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью.

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) является мыщелковым комбинированным суставом. Он образован головкой нижней челюсти , нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головка нижней челюсти приближается по форме к мыщелку и покрыта хрящом преимущественно спереди. Волокнистый хрящ выстилает нижнечелюстную ямку только спереди от каменисто-барабанной щели и весь суставной бугорок.

1 — капсула сустава; 2 — суставная ямка; 3 — суставной диск; 4 — суставной бугорок; 5 — нижняя челюсть; 6 — шилонижнечелюстная связка; 7 — шиловидный отросток; 8 — головка нижней челюсти

Особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие суставного диска, обеспечивающего конгруэнтность суставных поверхностей. Диск имеет форму двояковогнутой линзы. Капсула сустава на височной кости прикрепляется кпереди от суставного бугорка, а сзади — на уровне каменисто-барабанной щели. На нижней челюсти капсула прикрепляется к мыщелковому отростку в области шейки (спереди на 0,5 см выше, чем сзади). В своем переднем отделе капсула более тонкая, изнутри по всей поверхности сращена с суставным диском, в результате этого полость сустава разделена на верхний и нижний изолированные этажи. В нижнем этаже синовиальная мембрана покрывает не только капсулу сустава, но и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка, находящуюся внутри капсулы. В верхнем этаже синовиальная мембрана выстилает внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща.

С латеральной стороны капсулу сустава укрепляет латеральная связка. Она начинается от основания скулового отростка височной кости, затем веерообразно направляется кзади и книзу и прикрепляется на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка. Эта связка ограничивает смещение нижней челюсти назад.

Сустав также укрепляют клиновидно-нижнечелюстная связка и шилонижнечелюстная связка. Первая связка начинается от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти, а вторая перекидывается от шиловидного отростка к внутренней поверхности нижнего края ветви нижней челюсти.

В височно-нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений:

1. вокруг фронтальной оси — опускание и поднимание нижней челюсти;
2. перемещение фронтальной оси кпереди — выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад;
3. вокруг вертикальной оси — вращение.

При опускании нижней челюсти подбородочный выступ описывает дугу. Данное движение последовательно включает три фазы. В первой фазе осуществляется небольшое по объему движение только в нижнем этаже. Во второй фазе происходит значительное опускание нижней челюсти, при котором хрящевой диск вместе с головкой нижней челюсти скользит вперед и выходит на суставной бугорок. Движение осуществляется одновременно в двух этажах. В третьей фазе происходит максимальное опускание нижней челюсти. Оно выполняется в нижнем этаже сустава, при этом диск прижимается к суставному бугорку. При чрезмерном опускании нижней челюсти возможен ее вывих. При поднимании нижней челюсти отмеченные фазы следуют друг за другом в обратном порядке.

При выдвижении нижней челюсти мыщелковые отростки вместе с суставными дисками скользят вперед и выходят на бугорки в обоих суставах. Движения осуществляются одновременно в верхнем и нижнем этажах.

При вращении нижней челюсти в правом и левом суставах движения различны. При этом в одном суставе совершается вращение в ямке, в другом — головка вместе со своим диском выходит на бугорок, совершая движение по окружности.

Болезни суставов
В.И. Мазуров

В черепе представлены все виды соединения костей: непрерывные (швы, вколачивания, синхондрозы) и прерывные (височно-нижнечелюстной сустав).

Швы черепа.

Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские (гармоничные) швы. На месте соединения чешуи височной кости и нижнего края теменной кости образуется чешуйчатый шов . К зубчатым швам относят венечный, сагиттальный и лямбдовидный швы . Венечный шов образуется соединением теменных костей и лобной кости. Соединение между собой двух теменных костей образует сагиттальный шов . Соединение двух теменных костей и затылочной образуют лямбдовидный шов . На пересечении сагитального и венечного швов у детей образуется большой родничок (место, в котором соединительная ткань ещё не перешла в костную). На пересечении сагиттального и лямбдовидного швов образуется малый родничок. Следует отметить, что у детей швы более эластичны, а у взрослых, особенно у стариков, большинство швов окостеневает.

Рис. Черепные швы

Швы крыши черепа в большинстве своем относятся к числу зубчатых. К ним принадлежат венечный шов между лобной и теменной костями, сагиттальный шов между правой и левой теменными костями и ламбдовидный шов между теменными и затылочной костями.

Исключением является соединение чешуи височной кости с теменной костью, где одна кость, налегая на другую, образует так называемый чешуйчатый шов. Кости лица соединяются плоскими швами.

Вколачивание характерно для соединения корня зуба*альвеолами

верхней и нижней челюстей с небольшой прослойкой соединительной

ткани между ними.

Зубная формула - записанное в виде специальных обозначений краткое описание зубной системы млекопитающих и иных гетеродонтных четвероногих.

При записи зубной формулы используют сокращенные названия типов зубов гетеродонтной зубной системы: I (лат. dentes incisivi) - резцы; C (лат. d. canini) - клыки; P (лат. d. premolares) - предкоренные, или малые коренные, или премоляры; M (лат. d. molares) - коренные, или большие коренные, или моляры. За сокращенным названием типа зубов следует указание количества пар зубов данной группы: в числителе - верхней и в знаменателе - нижней челюсти.

Образец записи зубной формулы (на примере человека):

Эта запись означает: две пары резцов (I), одна пара клыков (C), две пары малых коренных (P) и три пары больших коренных зубов (M).

В групповой зубной формуле отражается число зубов в каждой группе по половинам челюсти, применяются они в анатомических исследованиях. Пример групповой зубной формулы у взрослого человека:

Она расшифровывается следующим образом: на верхней и нижней челюсти, с правой и левой стороны имеются два резца, один клык, два премоляра и три моляра (может быть два моляра, в связи с ретенцией «зуба мудрости»).

1. Швы черепа, suturae cranii (craniales).
2. Венечный шов, sutura coronalis. Расположен между лобной и двумя теменными костями. Рис. А, В, Г.
3. Сагиттальный шов, sutura sagittalis. Расположен по средней линии между правой и левой теменными костями. Рис. В.
4. Ламбдовидный шов, sutura lambdoidea. Находится между затылочной и двумя теменными костями. Рис. А, Г.
5. Затылочно-сосцевидный шов, sutura осcipitomastoidea. Продолжение ламбдовидного шва на основание черепа. Рис. А, Г.
6. Клиновидно-лобный шов, sutura sphenofrontal. Расположен между большим крылом клиновидной кости и лобной костью. На основании черепа проходит между лобной и малым крылом клиновидной кости. Рис. А, Б, Г.
7. Клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis. Находится кпереди от клиновидного возвышения между телом os sphenoidale и решетчатой костью. Рис. Г.
8. Клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Расположен между чешуей височной и большим крылом клиновидной костей. Рис. А, В, Г.
9. Клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietal. Находится между большим крылом клиновидной кости и os parietale. Рис. А, В, Г.
10. Чешуйчатый шов, sutura squamosa. Расположен между височной и теменной костями. Рис. А, В, Г.
11. [Лобный (метопический шов), sutura frontalis (metopica). Расположен между двумя половинами чешуи лобной кости, которые срастаются в единое целое к шести годам. Рис. В.
12. Теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea. Находится между теменной костью и сосцевидным отростком. Рис. А.
13. [Чешуйчато-сосцевидный шов, sutura squamosontastoidea]. Определяется между сосцевидным отростком и чешуей os temporale только в раннем детском возрасте. Рис. А.
14. Лобно-носовой шов, sutura frontonasalis. Расположен между лобной и носовой костями. Рис. В.
15. Лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis. Место соединения глазничной пластинки решетчатой и лобной костей. Рис. Б, Г.
16. Лобно-верхнечелюстной moa, sutura frontomaxillaris. Расположен между лобным отростком верхней челюсти и носовой частью лобной кости. Рис. А, Б, В.
17. Лобно-слезный шов, sutura frontolacrimalis. Соединение между слезной и лобнон костями. Рис. А, Б, В.
18. Лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica. Расположен у латерального края глазницы между лобной и скуловой костями. Рис. А, Б, В.
19. Скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris. Проходит на нижней стенке глазницы между лобной и скуловой костями. Рис. А, Б, В.
20. Решетчато-верхнечелюстной шов, sutura ethmoidomaxillaris. Расположен на медиальной стенке глазницы между глазничной пластинкой решетчатой кости и верхней челюстью. Рис. Б, В.
21. Решетчато-слезный шов, sutura ethmoidolacrimalis. Расположен между глазничной пластинкой решетчатой и слезной костями. Рис. Б.
22. Клиновидно-сошниковый шов, sutura sphenovomeriana. Находится в перегородке носа между клиновидной костью и сошником.
23. Клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica. Проходит в латеральной стенке глазницы между большим крылом os sphenoidale и скуловой костью. Рис. Б, В.
24. Клиновидно-верхнечелюстной шов, sutura sphenomaxillaris. Расположен между крыловидным отростком и верхней челюстью. Присутствует непостоянно. Рис. А.
25. Височно-скуловой шов, sutura temporozygomatica. Находится между скуловой костью и скуловым отростком os temporale. Рис. А.
26. Межносовой шов, sutura internasalis. Соединение двух носовых костей. Рис. В.
27. Носоверхнечелюстной шов, sutura nasomaxillaris. Соединение носовой кости и лобного отростка верхней челюсти. Рис. А В.
28. Слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris. Расположен между передним краем слезной кости и верхней челюстью. Рис. А, Б, В.
29. Слезно-раковинный шов, sutura lacrimoconchalis. Находится на стенке носовой полости между носовой костью и нижней носовой раковиной.
30. Межверхнечелюстной шов, sutura intermaxillaris. Соединение по средней линии между двумя верхними челюстями. Рис. В.
31. Небно-верхнечелюстной шов, sutura palatomaxillaris. Расположен в заднем отделе глазницы и на латеральной стенке носовой полости между глазничным отростком небной кости и верхней челюстью. Рис. Б.
32. Небно-решетчатый шов, sutura palatoethmoidal. Находится между глазничным отростком небной и глазничной пластинкой решетчатой костей. Рис. Б.
33. Срединный небный шов, suturapalatina mediana. Соединение двух половин костного неба. Рис. Д.
34. Поперечный небный шов, sutura palatina transversa. Расположен между небными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками небных костей. Рис. Д.

Скелет головы каждого человека состоит из парных и непарных костей, а вместе они образуют череп. Кости черепной коробки бывают губчатыми, плоскими и смешанными. Их главная задача — защита головного мозга человека. Рассмотрим более подробно информацию о том, как устроен череп. Соединение костей черепа также будет описано в данной статье.

Как устроены кости человеческого черепа?

Человеческий череп сформирован из плоских костей, которые состоят из компактного и губчатого вещества. Надкостница - соединительная оболочка, которая покрывает всю наружную поверхность кости. Она принимает участие в процессах роста костей в толщину, а также обеспечивает нормальное кровоснабжение поверхностных слоев кости. Вот так устроен человеческий череп. Соединение костей черепа мы рассмотрим ниже.

Типы соединения костей черепа

Как было описано выше, череп формируется из плоских, губчатых и смешанных костей. А вот их соединение происходит с помощью неподвижных или малоподвижных видов крепления, которые называют синартрозами. В свою очередь их можно разделить на типы:

• Синдесмозы - тип соединения костей черепа посредством фиброзных тканей;
• Синхондрозы - типы соединения костей черепа посредством хрящевой ткани. Иногда хрящ может заменяться костной тканью, этот процесс протекает в течение всей жизни человека.

Обычные подвижные суставы носят название "диартрозы". Они представляют собой капсулу, наполненную синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между поверхностями костей. Диартрозы классифицируют по виду суставных поверхностей и по их количеству.

Что такое мозговой череп?

Соединение костей черепа мы рассмотрели. Разберемся в понятии "мозговой череп".

У взрослого человека полностью сформированный череп состоит из 23 основных костей, 3 небольших слуховых косточек и 32 зубов. Человеческий череп делят на мозговую и лицевую часть.

Участки кости

Мозговой череп состоит из парных и непарных костей. Непарные кости:

• затылочная;
• клиновидная;
• лобная;
• решетчатая.

Парными костями являются:

• теменные;
• височные.

Некоторые их перечисленных костей участвуют и в формировании лицевой части черепа. Вид соединения костей черепа был рассмотрен ранее.

Наиболее сложное строение имеет височная кость, где располагается наружное слуховое отверстие, окруженное чешуей. Кость состоит из чешуйчатой, барабанной и каменистой части (пирамиды).

От чешуйчатой части отходит скуловой отросток, который участвует в формировании нижнечелюстного сустава. К отростку прилегает барабанная часть кости, которая со всех сторон ограничивает наружный слуховой канал.

Каменистая часть довольно прочна и выполняет функцию защиты органов слуха и равновесия. В кости имеется сложная система различных каналов и отверстий, через которые проходят нервные окончания и сосуды. Таким образом, благодаря своей непростой структуре, височная часть человеческого черепа выполняет одновременно несколько важнейших функций.

Как соединяются кости черепа?

Интересно устроен человеческий череп. Соединение костей черепа действительно уникально.

Главный вид костных соединений - это синдесмоз. Подавляющее большинство таких соединений имеет вид зубчатых швов. И только между височными и теменными костями проходит так называемый чешуйчатый шов. Этим отличается человеческий череп. Соединение костей черепа (виды соединения, в частности) были описаны выше.

Швы черепа и их особенности

Лицевая часть черепа имеет плоские рубцы. В основном все анатомические швы получают названия от костей, которые соединяются в том или ином синдесмозе (на латыни). Если детально рассматривать соединение костей черепа, швы имеют названия:

• Сагиттальный шов - с его помощью соединяется левая и правая теменная кость человеческого черепа.

• Венечный шов - с его помощью соединяются теменные и лобные кости.

• Лямбдовидный - с помощью такого шва происходит соединение затылочной и теменной кости.

Стоит отметить, что в человеческом черепе часто могут присутствовать непостоянные швы, например, те, которые образовались в результате недостаточного окостенения скелета.

Именно так можно описать соединения костей мозгового черепа.

Каким образом крепятся зубы?

Типы соединения костей нельзя описывать, не упомянув об особенностях крепление зубов к челюстям. Медицинское название, кстати, звучит как "мандибуле" (нижняя) и "максила" (верхняя).

В самом основании черепа расположен каменисто-затылочный синхондроз. Такой же хрящевой слой ткани присутствует в месте соединения решетчатой и клиновидной кости. По мере взросления человека на их месте появляется костная ткань, хотя иногда процесс замещения соединительнотканных элементов длится и в зрелом возрасте.

Из всего вышеописанного становится понятно, какую сложную задачу выполняет человеческий череп. Стоит отметить, что соединение костей головного скелета устроено таким образом, чтобы вся конструкция была достаточно прочной и справлялась с защитой головного мозга человека, его органов чувств и всех важнейших сосудов и нервных окончаний. Травмы и ушибы головы могут быть крайне опасными, а переломы черепа нередко ведут к серьезным повреждениям головного мозга и даже смерти пациента.

Заключение

Если человек ведет достаточно интенсивный образ жизни, любит верховую езду, прогулки с ветерком на мотоцикле или другом виде транспорта, то обязательно следует обезопасить себя, надев на голову шлем. Таким образом можно уберечь свой череп от возможных ударов и сотрясений.

Мы рассмотрели соединение костей черепа, виды швов и другую полезную информацию, которая, надеемся, будет для вас интересной.

Все кости черепа соединяются между собой с помощью непрерывных соединений синдесмозов синхондрозов, которые с возрастом окостеневают и превращаются в синостозы. С помощью синдесмозов соединяются покровные кости черепа, а с помощью синхондрозов кости основания. Исключением является височно-нижнечелюстной сустав, который образуется головкой, суставным бугорком, нижнечелюстной ямкой и чешуйчатой частью височной кости. Сустав покрыт соединительнотканной капсулой, а между костями находится хрящевая прокладка - мениск, и имеет три вида связок, соединяющих кости:

Связки, расположенные внутри капсулы сустава: мениско-височные и мениско-челюстные связки.

Связки, расположенные вне капсулы, к которым относится только латеральная связка.

Связки не связанные с капсулой височно-нижнечелюстного сустава: клиновидно-нижнечелюстная и шило-нижнечелюстная связки.

Благодаря особому строению нижнечелюстной сустав способен совершать как вертикальные и горизонтальные движения, так и движения вперед-назад и вверх-вниз, что позволяет нам откусывать пищу и тщательно её пережевывать

Билет 19

Строение костей мозгового отдела черепа.

Кости мозгового отдела черепа.

Мозговой череп образован лобной, затылочной, клиновидной, теменными, височными и решетчатой костями, а также их соединениями. Лобная кость образует переднюю часть свода черепа, переднюю черепную ямку и глазницу вместе с другими костями черепа. В ее составе различают лобную чешую, носовую и глазничные части. Клиновидная кость занимает центр в основании черепа. Состоит из тела, крыловидных отростков, больших и малых крыльев. Затылочная кость находится в задненижней части мозгового черепа. В ней выделяют: базилярная часть, две латеральные части, затылочная чешуя. Теменная кость парная, широкая, кнаружи выпуклая, имеет 4 края: лобный, затылочный, сагиттальный, чешуйчатый. Также она имеет 4 угла: лобный, затылочный, клиновидный, сосцевидный. Решетчатая кость также входит в состав лицевого черепа и образует стенку носовой полости и стенку глазницы. В ней различают решетчатую и перпендикулярную пластинки. И еще одна кость, входящая в состав мозгового отдела черепа, - это височная. Височная кость состоит из пирамиды, барабанной и чешуйчатой части. В ней также различают ряд каналов: сонный, сонно – барабанные, внутренний слуховой проход, лицевой канал, каналец барабанной струны, барабанный каналец, мышечно – трубный канал, сосцевидний канал, водопровод преддверия, водопровод улитки (каналец улитки).

Кости мозгового отдела . Кости мозгового черепа в отличие от костей лицевого черепа имеют ряд особенностей: на внутренней их поверхности есть отпечатки извилин и борозд головного мозга. В губчатом веществе залегают каналы для вен, а некоторые кости (лобная, клиновидная, решётчатая и височная) имеют воздухоносные пазухи.

Билет 20

Лицевой отдел черепа, строение костей.

Лицевой отдел черепа образован парными костями: верхними челюстями, небными, скуловыми, носовыми, слезными, нижними носовыми раковинами, а также непарными: сошником и нижней челюстью. К лицевому черепу относят и подъязычную кость.

Основную массу скелета лицевого черепа образуют челюсти: две верхние и нижняя; другие мелкие кости участвуют в формировании стенок глазниц, носовой и ротовой полостей, определяя вместе с челюстями конфигурацию лицевого черепа. Развитие головного мозга, характер питания и членораздельная речь накладывают существенный отпечаток на строение лицевого черепа. Основную роль в этом играет небольшой (по-сравнению с животными) скелет жевательного аппарата - челюстей и слабое развитие жевательных мышц, обусловленное характером питания человека разумного.

Верхняя челюсть - парная воздухоносная кость, которая состоит из тела, содержащего гайморову пазуху, и четырех отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного. Дуга последнего несет зубные альвеолы, отделенные друг от друга межальвеолярными перегородками. Небный отросток, соединяясь с одноименным отростком противоположной кости срединным швом, участвует в образовании твердого неба. Верхняя челюсть участвует в формировании нижней стенки глазницы, боковой стенки полости носа, подвисочной и крыловидно-небной ямок.

Парная небная кость, примыкающая сзади к верхней челюсти, участвует в образовании полости носа, передней части твердого неба, носовой перегородки, глазницы и крыловидно-небной ямки. Небная кость состоит из соединенных под прямым углом горизонтальной и перпендикулярной пластинок. Четырехугольные пластинки обеих небных костей, соединяясь между собой, образуют заднюю часть твердого неба.

Нижняя носовая раковина - парная самостоятельная кость, которая расположена в носовой полости, отделяет средний носовой ход от нижнего. Парная, очень тонкая и хрупкая слезная кость участвует в образовании медиальной стенки глазницы. Парная скуловая кость играет важную роль в создании рельефа лица, она укрепляет лицевой череп. Располагающийся на задней поверхности носа сошник образует большую часть носовой перегородки. Край сошника разделяет выход из полости носа на две хоаны.

Нижняя челюсть имеет подковообразную форму. Это единственная подвижная кость черепа, к которой прикрепляются жевательные мышцы. Она состоит из тела и соединенных с ним под углом в 110 - 130 градусов двух ветвей. По средней линии виден обращенный кпереди подбородочный выступ, являющийся отличительной чертой черепа человека разумного. На задней поверхности челюсти по средней линии у человека имеется подбородочная ость (острие, шип), к которой прикрепляются мышцы. Верхний край тела нижней челюсти образует альвеолярную дугу, несущую 16 зубных альвеол. Передний отдел дуги закруглен, а сама альвеолярная часть тонкая, что также является одной из отличительных особенностей нижней челюсти человека. Ветви нижней челюсти направляются вверх и оканчиваются двумя отростками. венечным, к которому прикрепляется височная мышца, и мыщелковым, участвующим в образовании комбинированного височно-нижнечелюстного сустава, в котором осуществляются поднимание и опускание нижней челюсти, смещение ее вперед и назад, боковые движения.

Особое место среди костей занимает дугообразная подъязычная кость, расположенная в передней области шеи между гортанью и нижней челюстью и соединенная с костями черепа лишь связками и мышцами. Кость состоит из тела и двух пар рогов - больших и малых. От последних к шиловидным отросткам височных костей тянутся связки, которые как бы подвешивают кость к черепу. Соединения костей черепа преимущественно фиброзные (швы). В области лицевого черепа швы ровные, гладкие, плоские (гармоничные), у мозгового черепа -зубчатые, а между теменной и чешуей височной кости - шов чешуйчатый. На основании черепа у ребенка имеются хрящевые соединения (синхондрозы), которые с возрастом окостеневают, превращаясь в синостозы. Лишь нижняя челюсть образует с черепом подвижное соединение, височно-нижнечелюстной сустав. Позвоночный столб соединяется с черепом атлантозатылочными, срединным и латеральными атлантоосевыми суставами, в которых осуществляются кивательные, вращательные движения, а также боковые наклоны головы.

Билет 21

Череп как целое. Обзор полостей черепа. Воздухоносные пути, их роль.

Отдельные кости, соединяясь между собой, формируют сложный и весьма совершенный череп человека, анатомия которого идеально соответствует выполняемым функциям. Свод черепа образован чешуей лобной и височной костей, латеральными частями больших крыльев клиновидной кости, теменными костями, верхней частью чешуи затылочной кости. Прочие кости и их части формируют основание черепа, которое прочно соединено с костями лицевого черепа. Очертание крыши черепа у взрослого человека овальное (у новорожденного - пятиугольное), при этом длина черепа больше его ширины. На крыше черепа видны швы: по срединной линии сагиттальный (стреловидный), образованный при соединении соответствующих краев теменных костей. Перпендикулярно к нему, т. е. во фронтальной плоскости, проходит венечный шов, соединяющий чешую лобной кости с теменными костями. Благодаря соединению теменных костей с затылочной чешуей формируется ламбдовидный шов, напоминающий соответствующую греческую букву ламбда. На верхнебоковой поверхности с каждой стороны видны теменные бугры. Задняя часть свода черепа образована большей частью затылочной и прилегающими к ней частями теменных и височных костей. Снаружи в центре затылочной кости виден наружный затылочный выступ (он прощупывается у живого человека). При рассмотрении черепа сбоку видны лобная, теменная, височная, затылочная и клиновидная кости, а также скуловая дуга, образованная височным отростком скуловой кости и скуловым отростком височной кости, верхняя и нижняя челюсти и две ямки: височная и крыловидно-нёбная. При изучении черепа спереди видны лобная область, глазницы, вход в полость носа, верхние и нижние челюсти с зубами и скуловые кости. Выпуклый лоб человека разумного образован чешуей лобной кости, на которой по бокам расположены лобные бугры. Надбровные дуги проходят над глазницами, а в надпереносье видна маленькая площадка - глабелла. На лицевом черепе имеется ряд весьма важных образований. Парная глазница представляет собой полость, напоминающую по форме четырехгранную пирамиду с закругленными углами. Основание этой пирамиды обращено вперед и образует вход в глазницу, а верхушка направлена назад и медиально, в ней проходит канал зрительного нерва. В полости глазницы расположены глазное яблоко и вспомогательные образования органа зрения. У латерального края верхней стенки глазницы расположена ямка слезной железы. Полость носа занимает центральное положение в лицевом черепе. На нижнем крае грушевидного отверстия выступает передняя носовая ость, продолжающаяся кзади в костную перегородку носа, которая делит его полость на две половины. Через парные хоаны полость носа сообщается с полостью глотки. На боковой стенке полости носа, как уже указывалось, выступают три носовые раковины, а также отростки лабиринтов решетчатой кости. Раковины делят боковой отдел полости носа на три носовых хода: нижний, средний и верхний, в которые открываются носослез-ный канал и полости воздухоносных костей. Полость рта впереди и с боков ограничена (из костных структур) верхней и нижней альвеолярными дугами с зубами, частично телом и ветвью нижней челюсти, а сверху - твердым нёбом. Наружное основание черепа образовано нижними поверхностями мозгового и лицевого черепа и простирается от зубов верхней челюсти спереди до верхней вой дуги до противоположной ( рис. 147 ). На наружном основании черепа спереди видно костное небо, сзади -большое затылочное отверстие с лежащими по бокам от него затылочными мыщелками, которые сочленяются с атлантом. По бокам расположены сосцевидные отростки, которые у человека развиты хорошо в связи с функцией грудино-ключично-сосцевидных мышц и вертикальным положением головы. Строением нижней поверхности мозга обусловлен сложный рельеф внутреннего основания черепа (рис. 148 ). Здесь различают три ямки. В передней из них лежат лобные доли полушарий большого мозга. Задние края малых крыльев клиновидной кости отделяют переднюю от более глубокой средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли больших полушарий головного мозга, а в гипофизарной ямке турецкого седла - гипофиз. В центре самой глубокой задней черепной ямки видно большое (затылочное) отверстие. В задней черепной ямке расположены мозжечок, варолиев мост и продолговатый мозг.