Anemia ni ugonjwa mbaya ambao unahusishwa na kupungua kwa kiwango cha hemoglobin katika damu. Ni protini inayopatikana katika chembechembe nyekundu za damu na inawajibika kwa kusafirisha oksijeni mwilini. Anemia ya shahada ya 1 ni hatari sana, kwa kuwa hakuna maonyesho ya kliniki bado, na mabadiliko tayari yanaanza kuendeleza.

Viwango vya upungufu wa damu

Kulingana na uainishaji wao, anemia zote zimegawanywa katika digrii 3 za ukali:

• mwanga;
• wastani;
• nzito.

Anemia ya shahada ya kwanza inahusu tofauti ndogo ya kozi ya ugonjwa huo. Viashiria vya maabara hupunguzwa hadi 90 g / l. Karibu daima, hii ndiyo dalili pekee ya upungufu wa damu, na mgonjwa hawezi kujua chochote kuhusu hilo. Mabadiliko yoyote katika hali hutokea tu kwa jitihada za kimwili zinazozidi kanuni za kila siku.

Dalili kali zinaonekana tayari katika hatua kali zaidi za ugonjwa huo. Kwa upungufu wa damu wa wastani, uchovu na upungufu wa pumzi huanza kusumbua na mzigo wa kawaida kwa mwili. Katika mtihani wa damu wa kliniki, kiasi cha hemoglobini kitakuwa kutoka 70 hadi 90 g / l.

Kwa kiwango kikubwa cha ugonjwa huo, viashiria vya maabara vinakuwa chini ya 70 g / l.

Sababu za upungufu wa damu

Masharti yanayoongoza kwa upungufu wa madini:

• kutokwa na damu kwa muda mrefu;
• matatizo ya matumbo ambayo husababisha kupungua kwa chuma;
• ongezeko la haja ya chuma wakati wa ujauzito na lactation;
• ukiukaji wa lishe.

Upungufu wa asidi ya Folic unahusishwa na sababu zifuatazo:

• matumizi ya dawa za sulfa;
• kuongezeka kwa matumizi ya pombe.

Maendeleo ya anemia ya hemolytic inawezekana:

• wakati wa kuingiza damu isiyoendana;
• na magonjwa ya autoimmune;
• na tumors;
• na sumu ya chuma nzito;
• na mzozo wa Rh kati ya mama na mtoto.

Anemia ya plastiki inaonekana katika kesi zifuatazo:

• upungufu wa seli za shina katika uboho;
• mabadiliko katika utendaji wa kawaida wa seli za shina;
• hepatitis A;
• ugonjwa wa mononucleosis.

ishara

Kuna aina 4 za upungufu wa damu, ambayo kila moja ina sifa ya dalili zake.

Anemia ya upungufu wa chuma

Kwa ukosefu wa chuma au IDA, mgonjwa huanza kupata malaise ya jumla, udhaifu. Kutokana na hali hii, kuna kupungua kwa ufanisi.Anemia ya upungufu wa chuma katika hatua ya awali haiathiri sana utendaji wa mwili, ingawa ishara za tabia zinaweza kugunduliwa:

• ngozi kavu;
• hisia ya kuchochea kwenye ulimi;
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• upungufu wa pumzi na bidii kidogo ya mwili;

• rangi ya ngozi ya rangi;
• kupoteza nywele;
• udhaifu wa misumari;
• kunaweza kuwa na hamu ya kula aina fulani tu ya chakula.

Anemia kutokana na ukosefu wa asidi ya folic na vitamini B12

Kwa tofauti hii ya upungufu wa damu, hatua ya awali ya maendeleo inaonyeshwa na kuonekana kwa kuwasha kidogo kwenye ncha. Kwa kuongeza, kuna "goosebumps", ganzi na kupiga. Ngozi yenyewe hubadilisha rangi yake na inakuwa ya njano.

Dalili ya kushangaza ni mabadiliko katika utando wa mucous wa ulimi. Papillae huwaka na kusababisha hisia ya kuchochea.

Hali ya jumla pia inabadilika. Kuwashwa na mhemko wa unyogovu huonekana, hamu ya kula inazidi.

Anemia ya hemolytic

Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, hali ya mgonjwa inabadilika. Udhaifu unaonekana, na ufanisi hupungua. Kizunguzungu, upungufu wa pumzi na tachycardia inaweza kutokea. Wakati mwingine aina hii ya upungufu wa damu inachanganyikiwa na ugonjwa wa ini, kwani maumivu yanayotokana na hypochondrium sahihi ni sawa na maonyesho ya hepatitis.

anemia ya plastiki

Kwa anemia ya aplastiki, ukosefu wa oksijeni na tachycardia huongezwa kwa mabadiliko ya jumla katika hali ya mgonjwa. Dalili kuu ya ugonjwa huu ni michubuko, ambayo hutokea kwa hiari. Katika cavity ya mdomo, kuna ongezeko la damu ya ufizi. Mgonjwa mwenyewe anaonekana rangi.

Maonyesho wakati wa ujauzito

Anemia ya shahada ya 1 mara nyingi hua kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Hii ni kutokana na ongezeko la hitaji la vitamini na madini katika mwili. Ya kawaida zaidi ni upungufu wa anemia ya chuma au upungufu wa B12.

Ugonjwa huu hugunduliwa baada ya utoaji wa mtihani wa jumla wa damu. Mpaka matokeo yanapatikana, mgonjwa hawezi kujisikia mabadiliko yoyote. Ingawa fetus tayari inakabiliwa na ukosefu wa virutubisho na oksijeni. Hatari ya kupasuka kwa placenta, kuzaliwa mapema na kutokwa na damu huongezeka.

Wanawake wote wajawazito wanapaswa kufuatilia kwa uangalifu lishe yao. Lishe ya usawa ni msingi wa ukuaji kamili wa mtoto. Kudumisha chakula kutazuia mpito kwa hatua kali zaidi ya ugonjwa huo.

Lazima zitumike

• lugha;
• Uturuki;
• kakao;
• matunda na matunda, apricots hupendekezwa hasa;
• karanga, haswa mlozi;
• matunda kavu;
• uji wa buckwheat;
• kunde.

Ikiwa ishara yoyote ya upungufu wa damu hupatikana, bidhaa hizi zinapaswa kuwa katika chakula kutoka trimester ya kwanza ya ujauzito. Lishe iliyoagizwa huhifadhiwa hadi kuzaliwa sana.

Anemia katika ujauzito

Matibabu ya upungufu wa damu

Kipengele kikuu cha matibabu ya upungufu wa damu ni kuondolewa kwa sababu ya msingi ambayo imesababisha maendeleo ya ugonjwa huo.

Kwa ukosefu wa chuma, madawa ya kulevya hutumiwa: Zhektofer, Conferon, Feramide na wengine. Mbali na dawa, inashauriwa kula nyama zaidi, kunde na mimea safi.

Ikiwa upungufu wa vitamini B12 umesababisha maendeleo ya upungufu wa damu, basi utawala wake wa intramuscular umewekwa hadi 500 mcg kwa siku. Lakini pia ni muhimu kuongeza matumizi ya bidhaa zifuatazo:

• ini;
• vyakula vya baharini;
• maziwa;
• mayai;
• jibini ngumu.

Upungufu wa asidi ya folic hurekebishwa kwa kuchukua dawa. Kiwango kilichopendekezwa ni 5 mg kwa siku. Hakikisha kutumia bidhaa zifuatazo:

• matunda;
• wiki safi;
• broccoli;
• cauliflower;
• uji wa nafaka.

Dalili huathiri matibabu ya anemia ya hemolytic. Ikiwa hakuna dalili za ugonjwa huo, basi tiba haijaamriwa. Kwa madhumuni ya kuzuia, madawa ya kulevya yamewekwa ili kuboresha mtiririko wa bile, kwa mfano, Allochol na antispasmodics nyingine.

Anemia ya plastiki inatibiwa tu katika hospitali, kwani inasababishwa na magonjwa makubwa kabisa. Mgonjwa hulazwa hospitalini bila kujali kiwango cha dalili.

Tiba maalum zaidi inaweza kuagizwa tu na daktari baada ya uchunguzi kamili wa mwili mzima na kutambua sababu ya msingi.

Kwa upatikanaji wa wakati kwa mtaalamu, anemia haitaendelea zaidi, na shahada ya upole haitageuka kuwa kali zaidi. Katika hatua ya awali, ni rahisi zaidi kuacha maendeleo ya ugonjwa huo na kurejesha kabisa kazi ya kawaida ya mwili.

Video: Jinsi ya kutibu anemia?

Anemia ya shahada ya 1 ni udhihirisho rahisi zaidi wa tata nzima ya magonjwa ambayo yanaonyeshwa na kupungua kwa mkusanyiko wa hemoglobin au idadi ya seli nyekundu za damu. Kutokana na upungufu wa damu, mabadiliko mengi huanza katika mwili, ambayo husababishwa na kutosha kwa oksijeni kwa viungo na tishu. Maonyesho na mabadiliko ya pathological katika mwili moja kwa moja hutegemea ukali wa kozi ya ugonjwa huo.

Uainishaji

Uainishaji wa anemia ni rahisi sana. Wanatofautishwa kulingana na sababu za kutokea katika aina zifuatazo:

• Anemia ya posthemorrhagic, ambayo inakua kama matokeo ya kupungua kwa idadi ya seli za damu, erythrocytes, kama matokeo ya upotezaji wa damu wa papo hapo au sugu. Sababu zao zinaweza kuwa kiwewe, kuzaa kwa uzito na mara kwa mara, hedhi nzito, vidonda vya tumbo. Kwa watoto wachanga, anemia ya posthemorrhagic mara nyingi hukua kama matokeo ya kiwewe cha kuzaliwa, kutokwa na damu kwa ndani, kutokwa na damu kwa plasenta, na diathesis ya hemorrhagic.
• Anemia ya hemolytic ni matokeo ya kuvunjika kwa seli nyekundu za damu. Aina hii ya ugonjwa ni nadra kabisa na hutokea chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali ya autoimmune na urithi.
• Upungufu wa anemia kutokana na erythropoiesis iliyoharibika. Kundi hili la upungufu wa damu ndilo linalojulikana zaidi. Inajumuisha anemia ya upungufu wa chuma, ambayo hutokea katika idadi kubwa ya matukio, anemia ya megaloblastic, kutokana na ukosefu wa vitamini au asidi folic. Wakati mwingine kinachojulikana anemia ya multifactorial inakua, inayosababishwa na upungufu wa wakati huo huo wa chuma na B12.
• Anemia ya Hypoplastic na aplastic inayotokana na kuharibika kwa uboho wa mfupa. Aina hii ni nadra sana. Ni ya urithi au kuendeleza baada ya magonjwa kali ya muda mrefu, hatua ya madawa ya kulevya, kemikali.

Kwa kuongeza, kuagiza tiba sahihi ya matibabu, inahitajika kuamua kiwango cha upungufu wa damu na hemoglobin. Hii inahesabiwa kulingana na kupotoka kwa thamani ya hemoglobin kutoka kwa kawaida. Hemoglobini ndio sehemu kuu ya rangi iliyo na chuma ya seli nyekundu za damu, ambayo "inawajibika" kwa usafirishaji wa oksijeni na damu kwa mwili wote.

Kwa mwanaume mzima, mkusanyiko wa hemoglobin ni 135 - 160 g / l. Kwa wanawake, thamani hii ni ya chini na ni kati ya 120 hadi 140 g/l. Kwa watoto, kawaida ya maudhui ya hemoglobin inategemea umri. Thamani hizi zinaonyeshwa kwenye jedwali:

Umri

Kwa vijana zaidi ya umri wa miaka 16, sheria za watu wazima zinatumika.

Sababu

Wengi wa chuma zilizomo katika mwili ni sehemu ya erythrocytes, pia kuna hifadhi ya dutu hii katika misuli, ini na uboho. Mahitaji ya kila siku ya mtu mzima kwa chuma ni kuhusu 10-15 mg. Kwa kiasi hiki, si zaidi ya 1.5 mg huingizwa ndani ya damu, takriban kiasi sawa ni hasara za kawaida za kila siku za kisaikolojia na jasho, mkojo na kinyesi. Kwa watoto, mahitaji ya kila siku ya chuma kwa mtoto mchanga ni 0.5 hadi 1.2 mg, ambayo huongezeka kwa umri, na mtoto mwenye umri wa miaka miwili anahitaji kuhusu 10 mg ya chuma kwa siku.

Anemia Jinsi ya kutibu anemia?

Anemia-Dalili na Matibabu

DALILI 9 ZINAZWEZEKANA ZA UPUNGUFU WA pungufu wa damu AMBAZO HUFICHWA KATIKA KUONA KWA MWANZO

Anemia ya upungufu wa madini ya chuma 1

Anemia.Dalili.Sababu.Tiba

Sababu za upungufu wa damu - Dk Komarovsky

Anemia ya upungufu wa madini ya chuma | Nini cha kufanya | Jinsi ya kutibu | Dalili | mimba | Ugonjwa | Dk. Phil

Kuhusu jambo muhimu zaidi: Anemia, uvimbe kwenye koo, mishipa ya buibui kwenye uso

Anemia au upungufu wa damu unaweza kuponywa na tiba za watu

Mboga/Anemia/Kifo cha polepole

Upungufu wa damu. Dalili na aina za upungufu wa damu

Anemia mbaya ni nini

Anemia, matibabu

Kuhusu jambo muhimu zaidi: Anemia, mara nyingi tumbo la tumbo, kinywa kavu

Yote kuhusu damu. Upungufu wa damu. Hemoglobini. Olga Butakova ACADEMY OF AFYA

Lishe kwa upungufu wa damu

UPUNGUFU WA pungufu ya damu. JINSI YA KUTIBU. DALILI. UCHAMBUZI. FGS. DEREVA.MBAO. KUPUNGUA NYWELE #anemia

B 12 - UPUNGUFU WA ANEMIA

Upungufu wa damu. Jinsi ya kuongeza hemoglobin kwa asili?

Torsunov O.G. Kuhusu sababu za upungufu wa anemia ya chuma

Sababu za upungufu wa anemia ya chuma mara nyingi sio nyingi sana, lakini upotezaji wa damu sugu wakati wa kutokwa na damu ya hemorrhoidal, kidonda cha peptic cha papo hapo, hedhi kali na hali zingine zinazofanana. Katika maendeleo ya upungufu wa anemia ya chuma, ulaji wa kutosha wa chuma na chakula au ukiukaji wa ngozi yake baada ya kufanyiwa upasuaji kwenye tumbo pia una jukumu fulani.

Mara nyingi, anemia ya upungufu wa chuma huendelea kwa watoto wa mapema, kwa kuwa vitu vingi muhimu kwa hematopoiesis ya kawaida huundwa kwa usahihi katika miezi miwili iliyopita ya ujauzito. Sababu ya ugonjwa huu kwa watoto wachanga inaweza pia kuwa upungufu wa anemia ya chuma ya ukali tofauti kwa mwanamke wakati wa kuzaa mtoto.

B12 - upungufu wa anemia inakua kwa sababu ya ulaji wa kutosha wa vitamini hii na chakula, kwani haijaundwa katika mwili. B12 inafyonzwa kwenye njia ya utumbo kwa msaada wa kimeng'enya maalum kinachoitwa gastromucoprotein (pia huitwa sababu ya Castle). Baada ya kuondolewa kwa tumbo, na gastritis, unywaji pombe sugu, usiri wa sababu ya Ngome hupungua sana na, kwa sababu hiyo, upungufu wa B12 unakua.

Kuna akiba fulani ya asidi ya folic katika mwili wetu. Pia hutoka kwa chakula na huingizwa kwenye duodenum na ileamu. Utaratibu huu unaweza kusumbuliwa chini ya ushawishi wa pombe, matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa homoni, anticonvulsants, dawa fulani za antibacterial, hasa trimethoprim au sulfamethoxazole.

Maonyesho ya kliniki

Dalili kwa kiasi kikubwa hutegemea ukali wa ugonjwa huo. Aidha, kwa kila hatua inayofuata, dalili zilizopo zinazidishwa na mpya zinaweza kuonekana.

• Anemia ya shahada ya kwanza ni karibu bila dalili. Wakati mwingine mtu hulalamika kwa udhaifu mdogo, malaise, uchovu. Kuna pallor inayoonekana ya ngozi, jasho, kupoteza hamu ya kula. Anemia ndogo kwa watoto wachanga ina sifa ya kuongezeka kwa msisimko wa mtoto, machozi, kurudi tena baada ya kulisha (au kutapika kwa watoto wakubwa).
• Anemia ya ukali wa wastani inaonyeshwa na maumivu ya kichwa, kizunguzungu kinachohusiana na kutosha kwa oksijeni. Watoto walio na aina hii ya upungufu wa damu huchoka haraka sana, hawawezi kuvumilia hata mazoezi mepesi ya mwili. Mtoto chini ya mwaka mmoja anaweza hata kupata regression katika maendeleo ya ujuzi wa magari. Ukali au ukame wa ngozi hujulikana, nyufa zenye uchungu sana katika pembe za kinywa, matatizo ya utumbo yanaweza kutokea, ambayo yanajitokeza kwa namna ya kuhara au kuvimbiwa, gesi tumboni. Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa, tachycardia, kunung'unika kwa moyo kunaweza kuzingatiwa.
• Anemia ya shahada ya 3 inaonyeshwa na mabadiliko katika muundo wa kucha na nywele (zinakuwa wepesi na kuwa brittle sana), upotezaji wa nywele, hisia ya baridi na kufa ganzi ya miisho, mtazamo potovu wa harufu na ladha. Stomatitis na caries (hadi kuoza kwa meno) inaweza kuonekana. Watoto wanaweza kuwa nyuma katika maendeleo ya kimwili na kisaikolojia. Juu ya ultrasound ya viungo vya tumbo, ongezeko la ini na wengu linaonekana. Ikiachwa bila kutibiwa, anemia kali ni hatari na inaweza kusababisha madhara makubwa sana.

Ukali wa dalili zinaweza kutofautiana kulingana na hali ya jumla ya mtoto au mtu mzima anayesumbuliwa na upungufu wa damu. Pia, uwezekano wa ishara fulani ya kliniki inategemea sababu ya ugonjwa huo.

Uchunguzi

Inawezekana kudhani maendeleo ya ugonjwa huu ndani yako mwenyewe au kwa mtoto kwa mtihani rahisi wa kliniki wa damu, ambayo inaweza kuchukuliwa bila rufaa ya daktari katika maabara yoyote. Wakati mkusanyiko wa hemoglobin unashuka chini ya kawaida, ni muhimu kuwasiliana na daktari mkuu au daktari wa watoto.

Kisha mtihani wa damu wa biochemical umewekwa. Kuna kupungua kwa kiasi cha chuma cha serum, kiwango cha ferritin (protini ambayo hudumisha ugavi wa chuma), na kueneza kwa transferrin na chuma.

Kwa kawaida, daktari huzingatia dalili za jumla za upungufu wa damu na hufanya uchunguzi wa kina ili kujua ni mabadiliko gani ya ugonjwa huu umesababisha katika mwili.

Matibabu ya upungufu wa damu wa shahada ya kwanza

Anemia ya shahada ya 1 kwa watoto na watu wazima ni kawaida sana na katika hali nyingi hauhitaji marekebisho ya matibabu. Inatosha kufanya mabadiliko fulani katika chakula na utaratibu wa kila siku. Kutembea kwa muda mrefu katika hewa safi, shughuli za kimwili za wastani zinapendekezwa.

Ikiwa anemia ya shahada ya 1 hugunduliwa, basi lishe ya watoto na watu wazima inapaswa kutegemea kanuni zifuatazo:

• Ongeza ulaji wako wa protini. Ili kufanya hivyo, unahitaji kula mayai, bidhaa za maziwa, ini, figo, samaki na nyama.
• Punguza maziwa na chai kali, kwani vinywaji hivi hupunguza kasi ya kunyonya chuma kutoka kwa njia ya utumbo. Vihifadhi, oxalates, phosphates na baadhi ya madawa ya kulevya, kama vile antacids na antibiotics ya kikundi cha tetracycline, vina athari sawa.
• Badala ya mafuta ya wanyama, mafuta ya mboga yanapaswa kupendekezwa. Ni muhimu kutumia siagi, kuvaa saladi na aina mbalimbali za mafuta ya mboga (alizeti, mizeituni, zabibu na kadhalika).
• Ikiwa tatizo la kuwa overweight si papo hapo, basi kiasi cha wanga katika chakula hawezi kuwa mdogo.
• Vitamini C na kundi B huchangia katika unyonyaji bora wa chuma. Kwa hiyo, ni vyema kuanzisha bidhaa ambazo zina ndani ya orodha. Hizi ni matunda ya machungwa, mimea, kunde, matunda mengi, nk.
• Matumizi ya vyakula vyenye chuma (ini ya ng'ombe, sungura na nyama ya Uturuki, buckwheat na oatmeal, mtama, caviar).

Ni muhimu kuzingatia kwamba ni muhimu kufuatilia mienendo ya damu na kudhibiti kiwango cha hemoglobin. Mara nyingi, kwa kuzingatia sahihi kwa chakula, thamani yake inaongezeka kwa idadi ya kawaida, na dawa zaidi ya madawa ya kulevya haihitajiki.

Matibabu ya upungufu wa damu 2 na 3 digrii

Tiba ya upungufu wa damu ya aina ya wastani na kali zaidi inajumuisha kuagiza dawa maalum, kulingana na sababu ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, anemia ya upungufu wa chuma inahitaji matibabu ya muda mrefu na maandalizi ya chuma kwa kipimo cha 100-120 mg kwa siku. Ni muhimu kuzingatia kwamba dawa inapaswa kuendelea hata baada ya hali ya mgonjwa kuwa ya kawaida na viwango vya hemoglobini hurejeshwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba pamoja na kuondoa hali ya upungufu, ni muhimu kujaza maduka ya chuma katika mwili. Katika hali nyingi, kwa urahisi wa mgonjwa, dawa zinawekwa kwenye vidonge. Utawala wa wazazi unaonyeshwa kwa ukiukaji wa ngozi ya kipengele hiki kwenye njia ya utumbo.

Matibabu ya upungufu wa anemia ya B12 hufanyika kwa msaada wa sindano za cyanocobalamin au hydroxocobalamin kwa kipimo cha 400-500 mcg kwa siku wakati wa wiki ya kwanza. Kisha hubadilika kwa tiba ya matengenezo, wakati sindano hiyo hiyo inafanywa mara moja kila siku 7. Muda wa jumla wa matibabu ni karibu miezi miwili. Katika tukio ambalo sababu ya upungufu wa damu hiyo haiwezi kuondolewa, basi ni muhimu kutoa sindano za prophylactic za cyanocobalamin mara kadhaa kwa mwaka ili kudumisha kiwango cha kawaida cha B12.

Matibabu ya digrii 2 na 3 za anemia ya upungufu wa folate ni sawa. Imepewa 5 mg ya asidi ya folic mara tatu kwa siku.

Tiba ya aina adimu za anemia ni ngumu zaidi. Kwa anemia ya hemolytic, kozi ya muda mrefu ya prednisolone inaonyeshwa. Anemia ya aplasiki hapo awali ilizingatiwa kuwa haiwezi kuponywa na mara nyingi ilimalizika kwa kifo. Kwa sasa, matibabu ya ugonjwa huu unafanywa kwa msaada wa kupandikiza uboho.

Vipengele vya matibabu ya upungufu wa damu kwa watoto

Tiba ya upungufu wa damu inapaswa kufanyika chini ya usimamizi mkali wa daktari. Ikiwa watoto hulishwa kwa chupa, basi mchanganyiko maalum na maudhui ya juu ya chuma hupendekezwa. Mtoto mwenye upungufu wa anemia ya chuma anashauriwa kuanzisha vyakula vya ziada wiki chache mapema na kuanza na applesauce na oatmeal na uji wa buckwheat.

Anemia ya shahada ya 2 kwa watoto haijatibiwa na marekebisho rahisi ya lishe. Inahitaji matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yana chuma cha feri. Hizi ni maltofer, ferrum lek, ferlatum, nk Kwa aina hii ya ugonjwa huo, hutolewa kwa namna ya matone au syrup. Utawala wa uzazi wa madawa ya kulevya unaonyeshwa kwa anemia ya shahada ya tatu. Sambamba na dawa hizi, complexes za multivitamin pia zimewekwa, kwa sababu ugonjwa huu unaambatana na beriberi.

Pamoja na maendeleo ya anemia kali kwa watoto wachanga, erythropoietin ya binadamu ya recombinant pia imewekwa. Hizi ni dawa kama vile recormon, eprex, epokrin. Dawa sawa pia zinaagizwa kwa watoto waliozaliwa kabla ya wiki 4 hadi 5 kabla ya ratiba. Kawaida kipimo cha dawa hizo ni 250 IU kwa kilo ya uzito wa mwili mara tatu kwa wiki, lakini mtoto mdogo, kipimo kikubwa kinachohitajika kwa matibabu ya ufanisi.

Mbali na tiba ya madawa ya kulevya, kutembea kwa muda mrefu, regimen kali ya kila siku, na uondoaji wa matatizo ya kisaikolojia hupendekezwa. Athari ya matibabu ya upungufu wa damu kwa watoto inaonekana tayari siku ya saba. Ikiwa hakuna athari baada ya wiki mbili za tiba, basi uchunguzi wa pili unafanywa au kipimo cha dawa kinarekebishwa.

Kwa ujumla, aina za kawaida za upungufu wa anemia zinaweza kutibiwa kwa urahisi, hata katika hatua kali zaidi ya kozi. Hata hivyo, kuchukua dawa kunaweza kuepukwa kwa chakula sahihi na maisha ya kazi.

Mgonjwa anaweza kusikia tu uchunguzi wa "anemia" kutoka kwa daktari. Mara nyingi huzua maswali kadhaa. Wa kwanza wao - dhana hii inamaanisha nini? Anemia ni shida katika mfumo wa hemostasis, ambayo inaonyeshwa na kupungua kwa viwango vya hemoglobin. Hemoglobin ni dutu ya protini ambayo ina atomi za chuma katika muundo wake. Hemoglobin ni sehemu ya erythrocytes - seli nyekundu za damu.

Kwa kawaida, kiwango cha hemoglobin katika mtu mwenye afya ni 110-155 g / l. Ikiwa, kulingana na matokeo ya uchunguzi, maadili ya hemoglobini yamepunguzwa hadi 110 g / l, wanazungumza juu ya anemia ya shahada ya 1. Kiwango cha juu cha hemoglobin kinachoruhusiwa kwa wanaume kinachukuliwa kuwa 110-120 g / l. Walakini, hii haitoshi kwa utendaji kamili wa mwili.

Anemia 1 shahada - jinsi ya kuamua?

Inawezekana kushuku anemia ya shahada ya 1 kwa dalili fulani, lakini hii haiwezekani kila wakati. Mara nyingi, patholojia katika hatua za mwanzo za maendeleo haitoi yenyewe. Kwa hiyo, mtu hujifunza kuhusu uchunguzi wake tu katika ofisi ya daktari, baada ya kuja kwa matokeo ya mtihani wa damu.

Kozi ya asymptomatic ya ugonjwa huo haipaswi kupotosha. Kwa nje, mtu anaweza kuonekana mwenye afya kabisa. Kutokuwepo kwa ishara yoyote kunaonyesha tu kwamba mwili umezindua taratibu za fidia zilizopangwa kuzuia ukiukwaji katika utendaji wa viungo na mifumo, lakini mapema au baadaye hifadhi zake zitakwisha. Ukweli kwamba anemia ni hatari inapaswa kukumbukwa daima.

Anemia 1 shahada na kiwango cha hemoglobin

Anemia inaweza kuwa na digrii kadhaa. Kiwango cha kwanza cha upungufu wa damu kinachukuliwa kuwa rahisi zaidi. Inaonyeshwa na kupungua kwa hemoglobin hadi kiwango cha 90-110 g / l. Katika kesi hiyo, dalili za ugonjwa huo zinaweza kutokuwepo katika kipindi hiki. Mtu anaendelea kuishi maisha ya kawaida, bila kushuku kuwa mwili wake unakabiliwa na ukosefu wa hemoglobin.

Ingawa ishara zingine za anemia ya digrii ya 1 bado zinajidhihirisha. Walakini, zinaonekana katika hali ya kuongezeka kwa shughuli za mwili.

Je, anemia inapaswa kutibiwa?

Anemia ya digrii 1 inapaswa kutibiwa. Vinginevyo, ukiukwaji utaendelea na kusababisha matatizo makubwa ya afya. Usifikiri kwamba anemia inaweza kwenda yenyewe. Bila tiba, itaenda kwanza hadi ya pili, na kisha kwa hatua ya tatu. Inapaswa kueleweka kuwa anemia ya shahada ya tatu ni hali ya kutishia maisha.

Anemia ya shahada ya 1 inaweza kuwepo kwa mtu kwa muda mrefu. Kiwango cha erythrocytes mara nyingi hupungua polepole, lakini kwa utaratibu. Wakati mwingine hutokea kwamba mgonjwa anakuja kwa daktari kwa kiwango kikubwa cha upungufu wa damu na matatizo yake mengi, na yote yalianza na malaise ya kawaida na uchovu.

Dalili za upungufu wa damu ya shahada ya 1 ni hasa kutokana na ukweli kwamba viungo na tishu huanza kuteseka kutokana na ukosefu wa oksijeni. Ishara za hypoxia huongezeka hatua kwa hatua, zinategemea hatua ya ugonjwa huo.

Kwa ujumla, anemia ya shahada ya 1 inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

Wakati wa jitihada za kimwili na wakati wa mafunzo, mtu hupata pumzi fupi, ambayo haikuwepo hapo awali.

Mgonjwa anaona kwamba alianza kupata uchovu haraka.

Hali inayowezekana ya kuzirai kabla.

Mara nyingi huanza kuvuruga kizunguzungu.

Ishara nyingine isiyo ya moja kwa moja ya upungufu wa damu ni tachycardia ya orthostatic.

Ikiwa unasikiliza kwa makini ishara ambazo mwili hutoa, unaweza kutambua upungufu wa damu peke yako, bila kutembelea ofisi ya daktari. Bila shaka, hii sio sababu ya kuagiza matibabu. Tiba huchaguliwa tu na daktari na tu kwa misingi ya vipimo vilivyofanyika. Hata hivyo, haraka mtu anatafuta msaada wa matibabu, ahueni ya haraka itakuja.

Ikiwa mgonjwa hupata anemia ya normocytic normochromic, basi ESR na mkusanyiko wa wastani wa hemoglobin katika erythrocyte (MCHC) inaweza kubaki ndani ya aina ya kawaida.

Anemia ya Normocytic normochromic inaweza kuendeleza kwa sababu zifuatazo:

Matibabu ya anemia nyumbani ni pamoja na:

Ulaji wa juisi. Matumizi ya juisi zilizopuliwa hivi karibuni hukuruhusu kuondoa anemia kwa muda mfupi iwezekanavyo. Hata hivyo, unahitaji kunywa juisi safi, na si kununuliwa katika maduka. Vinginevyo, athari haitapatikana. Unaweza kupika karoti, beetroot na juisi ya apple. Ni vizuri kuchanganya nao, au kuondokana na juisi za mboga. Asali inaweza kuongezwa kwa kinywaji.

Kuna sheria kuhusu ulaji wa juisi ya beetroot. Kwa hivyo, haiwezi kuliwa mara baada ya maandalizi. Kinywaji lazima kihifadhiwe. Muda wa mfiduo ni masaa 2, lakini sio chini. Wakati huu, vitu vyenye madhara vitatoka kutoka kwake. Kwa hiyo, mara baada ya maandalizi, juisi haina haja ya kufunikwa na kifuniko. Vinginevyo, usiipindishe kwa nguvu sana.

Juisi ya beetroot inaweza kunywa nusu saa kabla ya chakula, au kati ya milo. Kiasi kikubwa haipaswi kuliwa. Inatosha kunywa vijiko 2 vya juisi mara 2-3 kwa siku. Hii ni kweli kwa vinywaji vyote.

Infusion ya yarrow. Ili kuandaa infusion ya yarrow, unahitaji kumwaga nyasi za mmea na maji ya moto na kuiweka kwenye thermos. Kuchukua infusion lazima iwe vijiko 2 mara 3 kwa siku.

Cocktail ya vitamini. Ni muhimu sana kwa upungufu wa damu wa shahada ya 1 kula mchanganyiko wa vitamini. Kwa maandalizi yake, utahitaji 100 g ya matunda yaliyokaushwa (zabibu, tarehe, tini, prunes). Matunda hupitishwa kupitia grinder ya nyama, maji ya limao na vijiko 3 vya asali huongezwa kwa "nyama iliyokatwa". Mchanganyiko huhifadhiwa kwenye jokofu. Kula vijiko 2 mara 2-3 kwa siku. Mchanganyiko kama huo wa vitamini hautasaidia tu kuondoa anemia, lakini pia kujaza mwili na vitamini.

Elimu: Mnamo 2013, alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Kursk na akapokea diploma ya Tiba ya Jumla. Baada ya miaka 2, ukaaji katika utaalam "Oncology" ulikamilishwa. Mnamo mwaka wa 2016, alimaliza masomo ya uzamili katika Kituo cha Kitaifa cha Matibabu na Upasuaji cha Pirogov.

Kusoma kwa dakika 6. Maoni 979

Anemia ni ugonjwa wa kawaida unaoathiri robo ya idadi ya watu. Dalili hutegemea hatua, rahisi zaidi ni anemia ya shahada ya 1, ni nini, jinsi ya kukabiliana nayo, mtaalamu atakuambia baada ya utafiti wa kina wa vipimo na hali ya jumla ya mgonjwa.

Jinsi na kwa nini ukali huhesabiwa?

Ni ngumu sana kuanzisha uwepo wa ugonjwa peke yako; kwa hili, ni muhimu kupitia uchunguzi wa uchunguzi. Sababu ya kuwasiliana na taasisi ya matibabu inaweza kuwa uchovu, uchovu wa mara kwa mara baada ya jitihada ndogo za kimwili. Ili kufanya uchunguzi, unapaswa kupitisha mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical, ufanyike myelogram. Vipimo hivi vitasaidia kuanzisha ugonjwa huo na kuamua kiwango cha upungufu wa damu, kwani tata ya matibabu itategemea viashiria hivi.

Data ifuatayo inazingatiwa:

• kiwango cha hemoglobin (ikiwa ni pamoja na kiasi cha seli nyekundu za damu);
• index ya rangi;
• kiwango cha chuma katika seramu ya damu;
• mabadiliko katika sura na saizi ya seli nyekundu za damu.

Anemia na ukali wake katika suala la viwango vya hemoglobini inahusisha kuzorota kwa hali ya protini katika damu. Kawaida kwa mtu mzima ni 100-155 g / l, kupungua kwa kiashiria hiki hadi kikomo cha chini au zaidi ni ishara ya ugonjwa huo.

Je, unachukua mtihani wa damu mara ngapi?

Chaguo za Kura ni chache kwa sababu JavaScript imezimwa kwenye kivinjari chako.

Tu kwa uteuzi wa daktari anayehudhuria 31%, 1742 piga kura

Mara moja kwa mwaka na nadhani inatosha 17%, 962 piga kura

Angalau mara mbili kwa mwaka 15%, 839 kura

Zaidi ya mara mbili kwa mwaka lakini chini ya mara sita 11%, 642 piga kura

Ninafuatilia afya yangu na kuichukua mara moja kwa mwezi 6%, 341 sauti

Ninaogopa utaratibu huu na jaribu kutopita 4%, 237 kura

21.10.2019

Sababu za kiwango cha kwanza, cha pili au cha tatu cha ukali wa anemia ni:

• upotezaji mkubwa wa damu;
• lishe iliyoharibika;
• mabadiliko katika kazi ya matumbo ambayo huingilia kati ngozi ya chuma;
• kipindi cha ujauzito na lactation (kuongezeka kwa haja ya chuma).

Lakini maendeleo ya upungufu wa damu ni tabia si tu kwa kupungua kwa hemoglobin katika damu. Ipo, aina zina kufanana na tofauti:

• B12-upungufu na upungufu wa folate. Kwa sababu ya ukosefu wa vitu hivi, kuwasha kidogo huonekana kwenye ncha za juu na za chini, kuvimba na kuchomwa kwa ulimi, ngozi hupata tint ya manjano, hamu ya chakula hupungua, na mtu huwashwa.
• Upungufu wa chuma. Mara nyingi, dalili zisizofurahi hutokea baada ya kujitahidi kimwili. Hii ni uchovu, upungufu wa pumzi, tachycardia kidogo, rangi ya ngozi, kuongezeka kwa brittleness ya misumari, nywele, nk.
• Aplastiki. Inaonekana dhidi ya historia ya idadi ya kutosha ya seli nyekundu za damu kwenye uboho, kwa hiyo, dalili za tabia ni kizunguzungu mara kwa mara, malaise ya jumla, ukosefu wa hewa, moyo wa moyo, tinnitus, nk Kwa ugonjwa huu, michubuko hubakia kwa urahisi kwenye ngozi, hatari ya kutokwa na damu ya pua na ufizi wa damu huongezeka.
• Hemolytic. Kutokana na patholojia za urithi, kuna uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu, ambayo husababisha udhaifu, tachycardia, na maumivu madogo katika hypochondrium ya kushoto.
• Posthemorrhagic. Inatokea baada ya upotezaji mkubwa wa damu. Fomu ya muda mrefu inaweza kuwa matokeo ya kutokwa na damu kidogo na kidonda cha tumbo au wakati wa hedhi, kama matokeo ambayo hupita kwenye upungufu wa chuma. Inafuatana na kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, udhaifu, na kuonekana kwa kupumua kwa pumzi.

Shahada kali ya kwanza

Anemia kali ni ngumu sana kuamua kwa macho, kwani mtu anaonekana mwenye afya mwanzoni. Uchunguzi unahitajika kufanya utambuzi. Kiwango cha hemoglobin ni 90-110 g / l, na kiashiria hiki mara nyingi ni tabia tu kwa sababu ya jitihada za kimwili.

RCHD (Kituo cha Republican cha Maendeleo ya Afya cha Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Kazakhstan)
Toleo: Itifaki za Kliniki za Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Kazakhstan - 2013

Anemia ya upungufu wa madini ya chuma, haijabainishwa (D50.9)

Hematolojia

Habari za jumla

Maelezo mafupi

Imeidhinishwa na kumbukumbu za mkutano
Tume ya Wataalamu wa Maendeleo ya Afya ya Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Kazakhstan
Nambari 23 ya tarehe 12/12/2013

Anemia ya Upungufu wa Iron (IDA)- ugonjwa wa kliniki na wa damu, unaojulikana na ukiukaji wa awali wa hemoglobini kutokana na upungufu wa chuma, ambayo huendelea dhidi ya historia ya michakato mbalimbali ya pathological (physiological), na inajidhihirisha na ishara za upungufu wa damu na sideropenia (L.I. Dvoretsky, 2004).

Jina la itifaki:

ANEMIA YA UPUNGUFU WA CHUMA

Msimbo wa itifaki:

Misimbo ya ICD-10:
D 50 Anemia ya upungufu wa chuma
D 50.0 anemia ya Posthemorrhagic (sugu).
D 50.8 Anemia nyingine za upungufu wa chuma
D 50.9 Anemia ya upungufu wa chuma, ambayo haijabainishwa

Tarehe ya maendeleo ya itifaki: 2013

Vifupisho vinavyotumika katika itifaki:
J - upungufu wa chuma
DNA - asidi deoxyribonucleic
IDA - anemia ya upungufu wa chuma
WDS - hali ya upungufu wa chuma
CPU - kiashiria cha rangi

Watumiaji wa Itifaki: daktari wa damu, mtaalamu, gastroenterologist, upasuaji, gynecologist

Uainishaji

Kwa sasa hakuna uainishaji unaokubalika kwa ujumla wa upungufu wa anemia ya chuma.

Uainishaji wa kliniki wa anemia ya upungufu wa chuma (kwa Kazakhstan).
Katika utambuzi wa upungufu wa anemia ya chuma, ni muhimu kuonyesha pointi 3:

Fomu ya etiolojia (itabainishwa baada ya uchunguzi wa ziada)
- Kutokana na kupoteza damu kwa muda mrefu (anemia ya baada ya hemorrhagic)
- Kutokana na kuongezeka kwa matumizi ya chuma (ongezeko la mahitaji ya chuma)
- Kwa sababu ya upungufu wa viwango vya chuma vya awali (kwa watoto wachanga na watoto wadogo)
- Lishe (lishe)
- kutokana na kunyonya kwa kutosha kwa matumbo
- Kutokana na kuharibika kwa usafiri wa chuma

hatua
A. Latent: Fe iliyopunguzwa katika seramu ya damu, upungufu wa madini ya chuma bila kliniki ya upungufu wa damu (anemia iliyofichika)
B. Picha ya kina ya kliniki ya anemia ya hypochromic.

Ukali
Nyepesi (Maudhui ya Hb 90-120 g/l)
Wastani (maudhui ya Hb 70-89 g/l)
Kali (yaliyomo Hb chini ya 70 g/l)

Mfano: Anemia ya upungufu wa chuma, postgastrectomy, hatua B, kali.

Uchunguzi

Orodha ya hatua kuu za utambuzi:

1. Hesabu kamili ya damu (vigezo 12)
2. Mtihani wa damu wa biochemical (jumla ya protini, bilirubin, urea, kreatini, ALT, AST, bilirubin na sehemu)
3. Serum ya chuma, ferritin, TIBC, reticulocytes ya damu
4. Uchambuzi wa jumla wa mkojo

Orodha ya hatua za ziada za utambuzi:

1. Fluorografia
2. Esophagogastroduodenoscopy,
3. Ultrasound ya tumbo, figo,
4. Uchunguzi wa X-ray wa njia ya utumbo kulingana na dalili;
5. Uchunguzi wa X-ray wa viungo vya kifua kulingana na dalili;
6. Fibrocolonoscopy,
7. sigmoidoscopy,
8. Ultrasound ya tezi ya tezi.
9. Kuchomwa kwa ndani kwa utambuzi tofauti, baada ya kushauriana na mtaalam wa damu, kulingana na dalili

Vigezo vya uchunguzi*** (maelezo ya ishara za kuaminika za ugonjwa kulingana na ukali wa mchakato).

1) Malalamiko na anamnesis:

Habari ya historia:
IDA ya posthemorrhagic sugu

1. Kutokwa na damu kwenye uterasi . Menorrhagia ya asili tofauti, hyperpolymenorrhea (hedhi kwa zaidi ya siku 5, haswa na kuonekana kwa hedhi ya kwanza hadi miaka 15, na mzunguko wa chini ya siku 26, uwepo wa kuganda kwa damu kwa zaidi ya siku), hemostasis iliyoharibika. , utoaji mimba, uzazi, fibroids ya uterine, adenomyosis, uzazi wa mpango wa intrauterine, tumors mbaya.

2. Kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo. Ikiwa kupoteza damu kwa muda mrefu hugunduliwa, uchunguzi wa kina wa njia ya utumbo "kutoka juu hadi chini" unafanywa isipokuwa magonjwa ya cavity ya mdomo, umio, tumbo, matumbo, na uvamizi wa helminthic na hookworm. Kwa wanaume wazima, wanawake baada ya kumalizika kwa hedhi, sababu kuu ya upungufu wa chuma ni kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo, ambayo inaweza kusababisha: kidonda cha peptic, hernia ya diaphragmatic, tumors, gastritis (pombe au kutokana na matibabu na salicylates, steroids, indomethacin). Ukiukaji katika mfumo wa hemostasis unaweza kusababisha kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo.

3. Mchango (katika 40% ya wanawake husababisha upungufu wa chuma uliofichwa, na wakati mwingine, haswa kwa wafadhili wa kike walio na uzoefu wa miaka mingi (zaidi ya miaka 10), husababisha maendeleo ya IDA.

4. Kupoteza damu nyingine : pua, figo, iatrogenic, iliyosababishwa na ugonjwa wa akili.

5. Hemorrhages katika nafasi zilizofungwa : hemosiderosis ya mapafu, uvimbe wa glomic, haswa na kidonda, endometriosis.

IDA inayohusishwa na kuongezeka kwa mahitaji ya chuma:
Mimba, lactation, kubalehe na ukuaji mkubwa, magonjwa ya uchochezi, michezo ya kina, matibabu ya vitamini B 12 kwa wagonjwa wenye upungufu wa damu B 12.
Mojawapo ya njia muhimu zaidi za pathogenetic kwa maendeleo ya upungufu wa damu katika wanawake wajawazito ni uzalishaji mdogo wa erythropoietin. Mbali na majimbo ya hyperproduction ya cytokines pro-uchochezi unasababishwa na mimba yenyewe, hyperproduction yao inawezekana katika kuambatana magonjwa sugu (maambukizi sugu, rheumatoid arthritis, nk).

IDA inayohusishwa na ulaji wa chuma usioharibika
Utapiamlo na wingi wa unga na bidhaa za maziwa. Wakati wa kukusanya anamnesis, ni muhimu kuzingatia upekee wa lishe (mboga, kufunga, chakula). Kwa wagonjwa wengine, kunyonya kwa chuma kwa matumbo kunaweza kufunikwa na dalili za jumla kama vile steatorrhea, sprue, ugonjwa wa celiac, au ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo. Upungufu wa chuma mara nyingi hutokea baada ya resection ya utumbo, tumbo, gastroenterostomy. Ugonjwa wa Atrophic gastritis na achlorhydria inayoambatana pia inaweza kupunguza ufyonzaji wa chuma. Unyonyaji mbaya wa chuma unaweza kuwezeshwa na kupungua kwa uzalishaji wa asidi hidrokloriki, kupungua kwa muda unaohitajika kwa kunyonya chuma. Katika miaka ya hivi karibuni, jukumu la maambukizi ya Helicobacter pylori katika maendeleo ya IDA imesoma. Ikumbukwe kwamba katika baadhi ya matukio, kubadilishana chuma katika mwili wakati wa kutokomeza Helicobacter pylori inaweza kuwa ya kawaida bila hatua za ziada.

IDA inayohusishwa na usafiri wa chuma usioharibika
IDA hizi zinahusishwa na antransferrinemia ya kuzaliwa, uwepo wa antibodies kwa transferrin, kupungua kwa transferrin kutokana na upungufu wa protini kwa ujumla.

a. Ugonjwa wa anemia wa jumla:udhaifu, uchovu, kizunguzungu, maumivu ya kichwa (mara nyingi zaidi jioni), upungufu wa kupumua juu ya bidii, palpitations, syncope, flickering ya "nzi" mbele ya macho na kiwango cha chini cha shinikizo la damu, Mara nyingi kuna ongezeko la wastani la joto; mara nyingi kusinzia wakati wa mchana na maskini kulala usingizi usiku, kuwashwa, woga, migogoro, machozi, kumbukumbu na kupoteza makini, kupoteza hamu ya kula. Ukali wa malalamiko hutegemea kukabiliana na upungufu wa damu. Kiwango cha polepole cha upungufu wa damu huchangia kukabiliana vyema.

b. Ugonjwa wa Sideropenic:

- mabadiliko katika ngozi na viambatisho vyake(kukausha, kumenya, kupasuka kwa urahisi, weupe). Nywele ni mwanga mdogo, brittle, kupasuliwa, hugeuka kijivu mapema, huanguka kwa kasi, mabadiliko ya misumari: kukonda, brittleness, striation transverse, wakati mwingine concavity ya kijiko (koilonychia).
- Mabadiliko ya mucosa(glossitis na atrophy ya papillae, nyufa katika pembe za mdomo, angular stomatitis).
- Mabadiliko katika njia ya utumbo(gastritis ya atrophic, atrophy ya mucosa ya esophageal, dysphagia). Ugumu wa kumeza chakula kavu na ngumu.
- Mfumo wa misuli. Myasthenia gravis (kwa sababu ya kudhoofika kwa sphincters, kuna hamu ya lazima ya kukojoa, kutokuwa na uwezo wa kushikilia mkojo wakati wa kucheka, kukohoa, wakati mwingine kukojoa kwa wasichana). Matokeo ya myasthenia gravis inaweza kuwa kuharibika kwa mimba, matatizo wakati wa ujauzito na kujifungua (kupungua kwa contractility ya myometrium.
Utegemezi wa harufu isiyo ya kawaida.
Upotoshaji wa ladha. Inaonyeshwa kwa hamu ya kula kitu kisichoweza kuliwa.
- Sideropenic myocardial dystrophy- Tabia ya tachycardia, hypotension.
- Matatizo katika mfumo wa kinga(kiwango cha lysozyme, B-lysins, inayosaidia, baadhi ya immunoglobulins hupungua, kiwango cha T- na B-lymphocytes hupungua, ambayo inachangia ugonjwa wa juu wa kuambukiza katika IDA na kuonekana kwa kinga ya sekondari ya asili ya pamoja).

2) uchunguzi wa mwili:
. uwekundu wa ngozi na utando wa mucous;
. "bluu" sclera kutokana na mabadiliko yao ya dystrophic, njano kidogo ya eneo la pembetatu ya nasolabial, mitende kama matokeo ya ukiukaji wa kimetaboliki ya carotene;
. koilonychia;
. kifafa (cheilitis);
. dalili zisizojulikana za gastritis;
. urination bila hiari (kutokana na udhaifu wa sphincters);
. dalili za uharibifu wa mfumo wa moyo na mishipa: palpitations, upungufu wa kupumua, maumivu ya kifua na wakati mwingine uvimbe kwenye miguu.

3) utafiti wa maabara

Viashiria vya maabara kwa IDA

	Kiashiria cha maabara	Kawaida	Mabadiliko katika IDA
1	Mabadiliko ya morphological katika erythrocytes	Normocytes - 68% microcytes - 15.2% macrocytes - 16.8%	Microcytosis imejumuishwa na anisocytosis, poikilocytosis, anulocytes, plantocytes zipo.
2	kiashiria cha rangi	0,86 -1,05	Alama ya Hypochromia chini ya 0.86
3	Maudhui ya hemoglobin	Wanawake - angalau 120 g / l Wanaume - angalau 130 g / l	kupunguzwa
4	KITIA	27-31 uk	Chini ya 27 pg
5	ICSU	33-37%	Chini ya 33%
6	MCV	80-100 fl	imeshushwa
7	RDW	11,5 - 14,5%	kupanuliwa
8	Maana ya kipenyo cha erythrocyte	7.55±0.099µm	kupunguzwa
9	Idadi ya reticulocyte	2-10:1000	Haijabadilishwa
10	Mgawo wa ufanisi wa erythropoiesis	0.06-0.08x10 12 l / siku	Haijabadilishwa au kupunguzwa
11	Serum ya chuma	Wanawake - 12-25 microml / l Wanaume -13-30 µmol/l	Imepunguzwa
12	Jumla ya uwezo wa kumfunga chuma wa seramu ya damu	30-85 µmol/l	Imeongezeka
13	Serum iliyofichwa yenye uwezo wa kumfunga chuma	Chini ya 47 µmol/l	Zaidi ya 47 µmol/l
14	Kueneza kwa Transferrin na chuma	16-15%	kupunguzwa
15	Mtihani wa kukataa	0.8-1.2 mg	Punguza
16	Maudhui ya protoporphyrins katika erythrocytes	18-89 µmol/l	Imeboreshwa
17	Uchoraji kwenye chuma	Uboho una sideroblasts	Kutoweka kwa sideroblasts katika punctate
18	kiwango cha ferritin	15-150 µg/l	Punguza

4) masomo ya ala (ishara za X-ray, EGDS - picha).
Ili kutambua vyanzo vya kupoteza damu, ugonjwa wa viungo vingine na mifumo:
Uchunguzi wa X-ray wa njia ya utumbo kulingana na dalili;
Uchunguzi wa X-ray wa viungo vya kifua kulingana na dalili;
- fibrocolonoscopy,
- sigmoidoscopy;
- Ultrasound ya tezi ya tezi.
- Kuchomwa kwa kudumu kwa utambuzi tofauti

5) dalili za kushauriana na wataalamu:
gastroenterologist - kutokwa na damu kutoka kwa viungo vya njia ya utumbo;
daktari wa meno - kutokwa na damu kutoka kwa ufizi;
ENT - kutokwa damu kwa pua,
oncologist - kidonda kibaya ambacho husababisha kutokwa na damu;
nephrologist - kutengwa kwa magonjwa ya figo,
daktari wa phthisiatrician - kutokwa na damu dhidi ya asili ya kifua kikuu,
pulmonologist - kupoteza damu dhidi ya asili ya magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary, gynecologist - kutokwa na damu kutoka kwa njia ya uzazi,
endocrinologist - kupungua kwa kazi ya tezi, uwepo wa nephropathy ya kisukari,
hematologist - kuwatenga magonjwa ya mfumo wa damu, kutokuwa na ufanisi wa ferrotherapy iliyofanywa
proctologist - kutokwa damu kwa rectal,
infectiologist - ikiwa kuna ishara za helminthiasis.

Utambuzi wa Tofauti

Vigezo	IDA	MDS (RA)	B12-upungufu	Anemia ya hemolytic
				Kurithi	AIGA
Umri	Mara nyingi vijana, hadi miaka 60	Zaidi ya miaka 60	Zaidi ya miaka 60	-	Baada ya miaka 30
Muundo wa RBC	Anisocytosis, poikilocytosis	Megalocytes	Megalocytes	Sphero-, ovalocytosis	Kawaida
kiashiria cha rangi	imeshushwa	Kawaida au kuongezeka	Imekuzwa	Kawaida	Kawaida
Bei-Jones Curve	Kawaida	Shift kulia au kawaida	kuhama kulia	Shift ya Kawaida au ya Kulia	Shift kushoto
Muda mrefu wa Erythra.	Kawaida	Kawaida au kufupishwa	kufupishwa	kufupishwa	kufupishwa
Mtihani wa Coombs	Hasi	Hasi wakati mwingine chanya	Hasi	Hasi	Chanya
Upinzani wa Osmotic Er.	Kawaida	Kawaida	Kawaida	Imeongezeka	Kawaida
Reticulocytes ya damu ya pembeni	Inahusiana ukuzaji, kabisa kupungua	Kupunguzwa au kuongezeka	chini, siku ya 5-7 ya mgogoro wa matibabu ya reticulocyte	Imepanuliwa	Ongeza
Leukocytes ya damu ya pembeni	Kawaida	Imepunguzwa	Kupunguza kiwango kinachowezekana	Kawaida	Kawaida
Platelets katika damu ya pembeni	Kawaida	Imepunguzwa	Kupunguza kiwango kinachowezekana	Kawaida	Kawaida
Serum ya chuma	Imepunguzwa	Kuongezeka au kawaida	Imeboreshwa	Kuongezeka au kawaida	Kuongezeka au kawaida
Uboho wa mfupa	Kuongezeka kwa polychromatophils	Hyperplasia ya mstari wote wa hematopoietic, ishara za dysplasia ya seli	Megaloblasts	Kuongezeka kwa erythropoiesis na ongezeko la fomu za kukomaa
Bilirubini ya damu	Kawaida	Kawaida	Kuongezeka iwezekanavyo	Kuongezeka kwa sehemu isiyo ya moja kwa moja ya bilirubini
mkojo urobilin	Kawaida	Kawaida	Muonekano unaowezekana	Kuongezeka kwa mara kwa mara kwa mkojo wa urobilin

Utambuzi tofauti wa upungufu wa anemia ya chuma unafanywa na anemia nyingine za hypochromic zinazosababishwa na awali ya hemoglobini iliyoharibika. Hizi ni pamoja na upungufu wa damu unaohusishwa na ukiukaji wa awali ya porphyrins (anemia na sumu ya risasi, na matatizo ya kuzaliwa ya awali ya porphyrins), pamoja na thalassemia. Anemia ya Hypochromic, tofauti na upungufu wa anemia ya chuma, hutokea na maudhui ya juu ya chuma katika damu na bohari, ambayo haitumiwi kuunda heme (sideroachresia); katika magonjwa haya, hakuna dalili za upungufu wa chuma cha tishu.
Ishara tofauti ya upungufu wa damu kutokana na ukiukaji wa awali ya porphyrins ni anemia ya hypochromic na kuchomwa kwa basophilic ya erythrocytes, reticulocytes, erithropoiesis iliyoimarishwa katika uboho na idadi kubwa ya sideroblasts. Thalassemia ina sifa ya umbo la lengo na kuchomwa kwa basophilic ya erithrositi, reticulocytosis, na kuwepo kwa ishara za kuongezeka kwa hemolysis.

Matibabu

Malengo ya matibabu:
- Marekebisho ya upungufu wa chuma.
- Matibabu ya kina ya upungufu wa damu na matatizo yanayohusiana nayo.
- Kuondoa hali ya hypoxic.
- Urekebishaji wa hemodynamics, shida ya kimfumo, kimetaboliki na chombo.

Mbinu za matibabu***:

matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya
Kwa upungufu wa anemia ya chuma, mgonjwa huonyeshwa chakula kilicho na chuma. Kiwango cha juu cha chuma ambacho kinaweza kufyonzwa kutoka kwa chakula katika njia ya utumbo ni 2 g kwa siku. Iron kutoka kwa bidhaa za wanyama huingizwa ndani ya matumbo kwa idadi kubwa zaidi kuliko kutoka kwa bidhaa za mmea. Iron divalent, ambayo ni sehemu ya heme, ni bora kufyonzwa. Chuma cha nyama kinachukuliwa bora, na chuma cha ini ni mbaya zaidi, kwani chuma katika ini hupatikana hasa kwa namna ya ferritin, hemosiderin, na pia kwa namna ya heme. Kiasi kidogo cha chuma huchukuliwa kutoka kwa mayai na matunda. Mgonjwa anapendekezwa bidhaa zifuatazo zenye chuma: nyama ya ng'ombe, samaki, ini, figo, mapafu, mayai, oatmeal, buckwheat, maharagwe, uyoga wa porcini, kakao, chokoleti, mboga, mboga, mbaazi, maharagwe, mapera, ngano, peaches, zabibu. , prunes, herring, hematogen. Inashauriwa kuchukua koumiss kwa kipimo cha kila siku cha 0.75-1 l, na uvumilivu mzuri - hadi 1.5 l. Katika siku mbili za kwanza, mgonjwa hupewa si zaidi ya 100 ml ya koumiss kwa kila kipimo, kutoka siku ya 3 mgonjwa huchukua 250 ml mara 3-4 kwa siku. Ni bora kuchukua koumiss saa 1 kabla na saa 1 baada ya kifungua kinywa, saa 2 kabla na saa 1 baada ya chakula cha mchana na jioni.
Kwa kukosekana kwa contraindications (kisukari mellitus, fetma, allergy, kuhara), asali inapaswa kupendekezwa kwa mgonjwa. Asali ina hadi 40% fructose, ambayo huongeza ngozi ya chuma kwenye matumbo. Iron ni bora kufyonzwa kutoka kwa veal (22%), kutoka kwa samaki (11%); kutoka kwa mayai, maharagwe, matunda, 3% ya chuma huingizwa, kutoka kwa mchele, mchicha, mahindi - 1%.

matibabu ya dawa
Orodhesha tofauti
- orodha ya dawa muhimu
- orodha ya dawa za ziada
***katika sehemu hizi, ni muhimu kutoa kiungo kwa chanzo ambacho kina msingi mzuri wa ushahidi, unaoonyesha kiwango cha kuaminika. Viungo vinapaswa kuonyeshwa katika mabano ya mraba yenye nambari zinapotokea. Chanzo hiki kinapaswa kuorodheshwa katika orodha ya marejeleo chini ya nambari inayofaa.

Matibabu ya IDA inapaswa kujumuisha hatua zifuatazo:

1. Msaada wa upungufu wa damu.
   B. Tiba ya kueneza (urejesho wa maduka ya chuma katika mwili).
   B. Utunzaji wa kuunga mkono.

Kiwango cha kila siku kwa ajili ya kuzuia upungufu wa damu na matibabu ya aina kali ya ugonjwa huo ni 60-100 mg ya chuma, na kwa ajili ya matibabu ya anemia kali - 100-120 mg ya chuma (kwa sulfate ya chuma).
Kuingizwa kwa asidi ascorbic katika maandalizi ya chumvi ya chuma huboresha ngozi yake. Kwa chuma (III) dozi za hidroksidi ya polymaltose inaweza kuwa ya juu, karibu mara 1.5 kuhusiana na mwisho, kwa sababu. madawa ya kulevya ni yasiyo ya ionic, ni kuvumiliwa bora zaidi kuliko chumvi za chuma, wakati tu kiasi cha chuma ambacho mwili unahitaji na tu kwa njia ya kazi huingizwa.
Ikumbukwe kwamba chuma ni bora kufyonzwa na tumbo "tupu", hivyo inashauriwa kuchukua dawa dakika 30-60 kabla ya chakula. Kwa utawala wa kutosha wa maandalizi ya chuma katika kipimo cha kutosha, ongezeko la reticulocytes linajulikana siku ya 8-12, maudhui ya Hb huongezeka mwishoni mwa wiki ya 3. Kawaida ya hesabu nyekundu za damu hutokea tu baada ya wiki 5-8 za matibabu.

Maandalizi yote ya chuma yanagawanywa katika vikundi viwili:
1. Maandalizi yenye chuma cha Ionic (chumvi, misombo ya polysaccharide ya chuma cha feri - Sorbifer, Ferretab, Tardiferon, Maxifer, Ranferon-12, Aktiferin, nk).
2. Misombo isiyo ya ionic, ambayo ni pamoja na maandalizi ya chuma ya feri, yanayowakilishwa na tata ya chuma-protini na tata ya hidroksidi-polymaltose (Maltofer). Iron (III)-hydroxide polymaltose complex (Venofer, Kosmofer, Ferkail)

Jedwali. Dawa Muhimu za Kinywa cha Chuma

Dawa	Vipengele vya ziada	Fomu ya kipimo	Kiasi cha chuma, mg
Maandalizi ya monocomponent
Aristoferon	sulfate yenye feri	syrup - 200 ml, 5 ml - 200 mg
Ferronal	gluconate ya chuma	kichupo, 300 mg	12%
Ferrogluconate	gluconate ya chuma	kichupo, 300 mg	12%
Hemopher prolongatum	sulfate yenye feri	kidonge, 325 mg	105 mg
divai ya chuma	saccharate ya chuma	suluhisho, 200 ml 10 ml - 40 mg
Heferol	fumarate yenye feri	vidonge, 350 mg	100 mg
Dawa za pamoja
Aktiferin	sulfate yenye feri, D,L-serine sulfate yenye feri, D,L-serine, sukari, fructose sulfate yenye feri, D,L-serine, sukari, fructose, sorbate ya potasiamu	kofia., 0.11385 g syrup, 5 ml-0.171 g matone, 1 ml - 0.0472 g	0.0345 g 0.034 g 0.0098 g
Sorbifer - durules	sulfate yenye feri, ascorbic asidi	kidonge, 320 mg	100 mg
Ferrstab		kichupo, 154 mg	33%
Folfetab	fumarate yenye feri, asidi ya folic	kichupo, 200 mg	33%
Ferroplect	sulfate yenye feri, ascorbic asidi	kichupo, 50 mg	10 mg
Ferroplex	sulfate yenye feri, ascorbic asidi	kichupo, 50 mg	20%
Fefol	sulfate yenye feri, asidi ya folic	kichupo, 150 mg	47 mg
Foil ya Ferro	sulfate yenye feri, asidi ya folic, cyanocobalamin	kofia, 100 mg	20%
Tardiferon - retard	sulfate yenye feri, ascorbic	dragee, 256.3 mg	80 mg
	asidi, mucoproteosis
Gino-Tardiferon	sulfate yenye feri, ascorbic asidi, mucoproteose, folic asidi	dragee, 256.3 mg	80 mg
2 Macrofer	gluconate yenye feri, asidi ya folic	vidonge vya ufanisi, 625 mg	12%
Fenyuli	sulfate yenye feri, ascorbic asidi, nikotinamidi, vitamini kikundi B	kofia.,	45 mg
Irovit	sulfate yenye feri, ascorbic asidi ya folic, cyanocobalamin, lysine monohydro- kloridi	kofia, 300 mg	100 mg
Ranferon-12	Fumarate yenye feri, asidi ascorbic, asidi ya folic, cyanocobalamin, sulfate ya zinki.	Caps., 300 mg	100 mg
Totem	Gluconate ya feri, gluconate ya manganese, gluconate ya shaba	Ampoules na suluhisho la kunywa	50 mg
Globiron	Fumarate yenye feri, asidi ya folic, cyanocobalamin, pyridoxine, docusate ya sodiamu	Caps., 300 mg	100 mg
Gemsineral-TD	Fumarate yenye feri, asidi ya folic, cyanocobalamin	Caps., 200 mg	67 mg
Ferramin-Vita	Aspartate yenye feri, asidi ya ascorbic, asidi ya folic, cyanocobalamin, sulfate ya zinki.	Kompyuta kibao, 60 mg
Maltofer		Matone, syrup, 10 mg Fe katika 1 ml; Kichupo. inayoweza kutafuna 100 mg
Kuanguka kwa Maltofer	chuma polymaltose hidroksili tata, folic acid	Kichupo. inayoweza kutafuna 100 mg
Ferrum Lek	chuma polymaltose hidroksili tata	Kichupo. inayoweza kutafuna 100 mg

Kwa unafuu wa IDA kidogo:
Sorbifer kichupo 1. x 2 uk. kwa siku wiki 2-3, Maxifer 1 tabo. x mara 2 kwa siku, wiki 2-3, Maltofer 1 kibao mara 2 kwa siku - wiki 2-3, Ferrum-lek 1 tab x 3 r. katika d. wiki 2-3;
Ukali wa wastani: Sorbifer 1 tab. x 2 uk. kwa siku miezi 1-2, Maxifer 1 tabo. x mara 2 kwa siku, miezi 1-2, Maltofer kibao 1 mara 2 kwa siku - miezi 1-2, Ferrum-lek 1 tab x 3 r. katika d. miezi 1-2;
Ukali mkali: Sorbifer 1 tab. x 2 uk. kwa siku miezi 2-3, Maxifer 1 tabo. x mara 2 kwa siku, miezi 2-3, Maltofer kibao 1 mara 2 kwa siku - miezi 2-3, Ferrum-lek 1 tab x 3 r. ndani ya miezi 2-3.
Bila shaka, muda wa tiba huathiriwa na kiwango cha hemoglobini kwenye historia ya ferrotherapy, pamoja na picha nzuri ya kliniki!

Jedwali. Maandalizi ya chuma kwa utawala wa parenteral.

Jina la biashara	NYUMBA YA WAGENI	Fomu ya kipimo	Kiasi cha chuma, mg
Venofer IV	Iron III hidroksidi sucrose tata	Ampoules 5.0	100 mg
Fercale i/m	Iron III dextran	Ampoules 2.0	100 mg
Cosmofer i/m, i/v		Ampoules 2.0	100 mg
Novofer-D katika / m, ndani / ndani	Iron III hidroksidi-dextran tata	Ampoules 2.0	100 mg / 2 ml

Dalili za utawala wa parenteral wa maandalizi ya chuma:
. Uvumilivu kwa maandalizi ya chuma kwa utawala wa mdomo;
. malabsorption ya chuma;
. Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum wakati wa kuzidisha;
. Anemia kali na hitaji muhimu la kujaza haraka upungufu wa chuma, kwa mfano, maandalizi ya upasuaji (kukataa tiba ya hemocomponent)
Kwa utawala wa parenteral, maandalizi ya chuma ya feri hutumiwa.
Kiwango cha kozi ya maandalizi ya chuma kwa utawala wa parenteral huhesabiwa na formula:
A \u003d 0.066 M (100 - 6 Hb),
ambapo A ni kipimo cha kozi, mg;
M ni uzito wa mwili wa mgonjwa, kilo;
Hb ni maudhui ya Hb katika damu, g/l.

Regimen ya matibabu ya IDA:
1. Katika kiwango cha hemoglobin ya 109-90 g / l, hematocrit ya 27-32%, kuagiza mchanganyiko wa madawa ya kulevya:

Chakula ambacho kinajumuisha vyakula vyenye chuma - ulimi wa nyama, nyama ya sungura, kuku, uyoga wa porcini, buckwheat au oatmeal, kunde, kakao, chokoleti, prunes, apples;

Chumvi, misombo ya polysaccharide ya chuma cha feri, chuma (III) -hydroxide polymaltose tata katika kipimo cha kila siku cha 100 mg (ulaji wa mdomo) kwa miezi 1.5 na udhibiti wa hesabu kamili ya damu mara 1 kwa mwezi, ikiwa ni lazima, kupanua kozi. matibabu hadi miezi 3;

Ascorbic asidi 2 wengine x 3 r. ndani ya nyumba wiki 2

2. Ikiwa kiwango cha hemoglobini ni chini ya 90 g / l, hematocrit ni chini ya 27%, wasiliana na hematologist.
Chumvi au misombo ya polisakharidi ya chuma cha feri au chuma (III) -hidroksidi polymaltose tata katika kipimo cha kawaida. Mbali na matibabu ya awali, mpe chuma (III)-hydroxide polymaltose complex (200 mg/10 ml) kwa njia ya mishipa kila siku nyingine.Kiasi cha chuma kinachosimamiwa kinapaswa kuhesabiwa kulingana na fomula iliyotolewa katika maagizo ya mtengenezaji au chuma dextran III (100). mg/2 ml) kwa siku, intramuscularly (imehesabiwa kulingana na formula), na uteuzi wa mtu binafsi wa kozi kulingana na vigezo vya hematological, kwa wakati huu ulaji wa maandalizi ya chuma ya mdomo umesimamishwa kwa muda;

3. Wakati kiwango cha hemoglobini kinaporekebishwa zaidi ya 110 g/l na hematokriti ni zaidi ya 33%, kuagiza mchanganyiko wa maandalizi ya chumvi au misombo ya polysaccharide ya chuma cha feri au chuma (III) -hidroksidi polymaltose tata 100 mg mara 1 kwa kila wiki kwa mwezi 1, chini ya udhibiti wa viwango vya hemoglobin, asidi ascorbic 2 wengine x 3 r. katika d wiki 2 (haitumiki kwa patholojia ya njia ya utumbo - mmomonyoko wa udongo na vidonda vya umio, tumbo), folic acid 1 tab. x 2 uk. katika d. wiki 2.

4. Ikiwa kiwango cha hemoglobini ni chini ya 70 g / l, matibabu ya wagonjwa katika idara ya hematology, katika kesi ya kutengwa kwa ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi au upasuaji wa papo hapo. Uchunguzi wa lazima wa awali na daktari wa uzazi na upasuaji.

Kwa syndromes kali ya anemic na circulatory-hypoxic, leukofiltered erythrocyte kusimamishwa, transfusions zaidi madhubuti kulingana na dalili kamili, kulingana na Amri ya Waziri wa Afya wa Jamhuri ya Kazakhstan tarehe 26 Julai 2012 No. 501 No. Waziri wa Afya wa Jamhuri ya Kazakhstan ya tarehe 6 Novemba 2009 No. 666 "Kwa idhini ya Nomenclature, Kanuni za manunuzi, usindikaji, uhifadhi, uuzaji wa damu na vipengele vyake, pamoja na Kanuni za uhifadhi, uwekaji damu. damu, vipengele vyake na maandalizi"

Katika kipindi cha preoperative, ili kurekebisha haraka vigezo vya hematological, uhamisho wa kusimamishwa kwa leukofiltered erythrocyte, kulingana na amri ya 501;

Chumvi au misombo ya polysaccharide ya chuma cha feri au chuma (III) hidroksidi polymaltose tata (200 mg / 10 ml) kwa njia ya mishipa kila siku nyingine kulingana na mahesabu kulingana na maagizo na chini ya udhibiti wa vigezo vya hematological.

Kwa mfano, mpango wa kuhesabu kiasi cha dawa inayosimamiwa kuhusiana na Cosmofer:
Jumla ya kipimo (Fe mg) = uzito wa mwili (kg) x (Hb ya lazima - Hb halisi) (g / l) x 0.24 + 1000 mg (Fe reserve). Sababu 0.24 = 0.0034 (maudhui ya chuma katika Hb ni 0.34%) x 0.07 (kiasi cha damu 7% ya uzito wa mwili) x 1000 (mpito kutoka g hadi mg). Kipimo kikuu katika ml (na anemia ya upungufu wa chuma) kulingana na uzito wa mwili (kg) na kulingana na maadili ya Hb (g/l), ambayo inalingana na:
60, 75, 90, 105 g/l:
Kilo 60 - 36, 32, 27, 23 ml, kwa mtiririko huo;
Kilo 65 - 38, 33, 29, 24 ml, kwa mtiririko huo;
70 kg - 40, 35, 30, 25 ml, kwa mtiririko huo;
75 kg - 42, 37, 32, 26 ml, kwa mtiririko huo;
Kilo 80 - 45, 39, 33, 27 ml, kwa mtiririko huo;
85 kg - 47, 41, 34, 28 ml, kwa mtiririko huo;
90 kg - 49, 42, 36, 29 ml, kwa mtiririko huo.

Ikiwa ni lazima, matibabu hutiwa saini kwa hatua: huduma ya dharura, wagonjwa wa nje, wagonjwa.

Matibabu mengine- Hapana

Uingiliaji wa upasuaji

Dalili za matibabu ya upasuaji ni damu inayoendelea, ongezeko la upungufu wa damu, kutokana na sababu ambazo haziwezi kuondokana na tiba ya madawa ya kulevya.

Kuzuia

Kinga ya msingi Inafanywa katika vikundi vya watu ambao hawana anemia kwa sasa, lakini kuna hali zinazosababisha ukuaji wa anemia:
. mjamzito na kunyonyesha;
. wasichana wa ujana, haswa wale walio na hedhi nzito;
. wafadhili;
. wanawake wenye hedhi nyingi na za muda mrefu.

Kuzuia anemia ya upungufu wa chuma kwa wanawake wenye hedhi nzito na ya muda mrefu.
Kozi 2 za tiba ya kuzuia magonjwa ya muda wa wiki 6 imewekwa (kipimo cha kila siku cha chuma ni 30-40 mg) au baada ya hedhi kwa siku 7-10 kila mwezi wakati wa mwaka.
Kuzuia anemia ya upungufu wa chuma kwa wafadhili, watoto wa shule za michezo.
Kozi 1-2 za matibabu ya kuzuia zimewekwa kwa wiki 6 pamoja na tata ya antioxidant.
Katika kipindi cha ukuaji mkubwa wa wavulana, anemia ya upungufu wa chuma inaweza kuendeleza. Kwa wakati huu, matibabu ya kuzuia na maandalizi ya chuma inapaswa pia kufanywa.

Kinga ya sekondari inafanywa kwa watu wenye upungufu wa anemia ya upungufu wa chuma ulioponywa mbele ya hali zinazotishia maendeleo ya kurudi tena kwa upungufu wa anemia ya chuma (hedhi nzito, fibromyoma ya uterine, nk).

Vikundi hivi vya wagonjwa baada ya matibabu ya anemia ya upungufu wa madini yanapendekezwa kozi ya kuzuia hudumu kwa wiki 6 (dozi ya kila siku ya chuma - 40 mg), kisha kozi mbili za wiki 6 kwa mwaka au kuchukua 30-40 mg ya chuma kila siku kwa 7-10. siku baada ya hedhi. Kwa kuongeza, ni muhimu kula angalau 100 g ya nyama kila siku.

Wagonjwa wote walio na upungufu wa anemia ya chuma, pamoja na watu walio na sababu za hatari kwa ugonjwa huu, wanapaswa kusajiliwa na daktari mkuu katika polyclinic mahali pa kuishi na mtihani wa jumla wa damu na uchunguzi wa yaliyomo kwenye seramu ya damu angalau mara 2. mwaka. Wakati huo huo, uchunguzi wa zahanati pia unafanywa, kwa kuzingatia etiolojia ya upungufu wa anemia ya chuma, i.e. mgonjwa yuko kwenye akaunti ya zahanati kwa ugonjwa uliosababisha anemia ya upungufu wa madini ya chuma.

Usimamizi zaidi
Uchunguzi wa kliniki wa damu unapaswa kufanyika kila mwezi. Katika anemia kali, ufuatiliaji wa maabara unafanywa kila wiki; kwa kukosekana kwa mienendo chanya ya vigezo vya hematolojia, uchunguzi wa kina wa hematolojia na wa kliniki wa jumla unaonyeshwa.

Habari

Vyanzo na fasihi

1. Muhtasari wa mikutano ya Tume ya Wataalamu wa Maendeleo ya Afya ya Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Kazakhstan, 2013
   1. Orodha ya fasihi iliyotumika: 1. WHO. Ripoti rasmi ya mwaka. Geneva, 2002. 2. Tathmini ya upungufu wa anemia ya chuma, kinga na udhibiti. Mwongozo kwa wasimamizi wa programu - Geneva: Shirika la Afya Ulimwenguni, 2001 (WHO/NHD/01.3). 3. Dvoretsky L.I. IDA. Newdiamid-AO. M.: 1998. 4. Kovaleva L. anemia ya upungufu wa chuma. M: Daktari. 2002; 12:4-9. 5. G. Perewusnyk, R. Huch, A. Huch, C. Breymann. Jarida la Uingereza la Lishe. 2002; 88:3-10. 6. Strai S.K.S., Bomford A., McArdle H.I. Usafirishaji wa chuma katika utando wa seli:ushikiliaji wa molekuli ya kunyonya kwa chuma cha duodenal na kondo la nyuma. Mazoezi Bora na Utafiti Clin Haem. 2002; 5:2:243-259. 7. Schaeffer R.M., Gachet K., Huh R., Krafft A. Barua ya chuma: mapendekezo kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa anemia ya chuma. Hematology na Transfusiology 2004; 49(4):40-48. 8. Dolgov V.V., Lugovskaya S.A., Morozova V.T., Pochtar M.E. Uchunguzi wa maabara ya upungufu wa damu. M.: 2001; 84. 9. Novik A.A., Bogdanov A.N. Anemia (kutoka A hadi Z). Mwongozo kwa madaktari / ed. Acad. Yu.L. Shevchenko. - St. Petersburg: "Neva", 2004. - 62-74 p. 10. Papayan A.V., Zhukova L.Yu. Anemia kwa watoto: mikono. Kwa madaktari. - St. Petersburg: Peter, 2001. - 89-127 p. 11. Alekseev N.A. upungufu wa damu. - St. Petersburg: Hippocrates. - 2004. - 512 p. 12. Lewis S.M., Bane B., Bates I. Hematolojia ya vitendo na ya maabara / transl. kutoka kwa Kiingereza. mh. A.G. Rumyantsev. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 672 p.

Habari

Orodha ya watengenezaji wa itifaki na data ya sifa

A.M. Raisova - kichwa. otd. tiba, Ph.D.
O.R. Khan - Msaidizi wa Idara ya Tiba ya Elimu ya Uzamili, Daktari wa Hematologist

Dalili ya kutokuwa na mgongano wa maslahi: Hapana

Wakaguzi:

Dalili ya masharti ya marekebisho ya itifaki: kila baada ya miaka 2.

Faili zilizoambatishwa

Makini!

• Kwa matibabu ya kibinafsi, unaweza kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa afya yako.
• Taarifa iliyotumwa kwenye tovuti ya MedElement na katika programu za rununu "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Magonjwa: Kitabu cha Mwongozo cha Mtabibu" haiwezi na haipaswi kuchukua nafasi ya mashauriano ya kibinafsi na daktari. Hakikisha kuwasiliana na vituo vya matibabu ikiwa una magonjwa au dalili zinazokusumbua.
• Uchaguzi wa dawa na kipimo chao unapaswa kujadiliwa na mtaalamu. Ni daktari tu anayeweza kuagiza dawa sahihi na kipimo chake, akizingatia ugonjwa huo na hali ya mwili wa mgonjwa.
• Tovuti ya MedElement na programu za rununu "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Magonjwa: Kitabu cha Mwongozo cha Tabibu" ni nyenzo za habari na marejeleo pekee. Taarifa iliyowekwa kwenye tovuti hii haipaswi kutumiwa kubadilisha kiholela maagizo ya daktari.
• Wahariri wa MedElement hawawajibikii uharibifu wowote wa afya au nyenzo kutokana na matumizi ya tovuti hii.