Tonsillitis ya papo hapo ni ugonjwa wa asili ya ndani, ambayo inaonyeshwa na uchochezi wa ndani wa pete ya lymphadenoid pharyngeal. Lacunar tonsillitis ina sifa ya kuvimba kwa tonsils, yaani lacunae, ikifuatana na kuenea kwa plaque ya purulent juu ya uso mzima wa palate laini.

Vipengele vya tabia ya tonsillitis ya papo hapo ya lacunar ni pamoja na kutokuwepo kwa malezi ya purulent nje ya lengo la maambukizi.

Ugonjwa huo una sifa ya kozi kali zaidi na, ikiwa haijatibiwa kwa wakati, inakabiliwa na matatizo makubwa.

Lacunar tonsillitis ina sifa ya mkusanyiko wa pus katika lacunae ya tonsils na malezi ya plaque purulent juu ya uso wao.

Katika hatari ni watoto wa shule ya mapema na umri wa kwenda shule kutoka miaka 5 hadi 12. Kama ilivyo kwa watu wazima na vijana, fomu yao ya lacunar mara nyingi sio ugonjwa tofauti, lakini imejumuishwa na aina zingine za tonsillitis ya papo hapo au mchakato sugu wa uvivu.

Sababu

Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni gram-chanya na gramu-hasi microflora pathogenic, fungi pathogenic.

Ugonjwa huu hutokea kutokana na kupenya kwa microflora ya pathogenic ndani ya tishu za tonsils na pharynx, na pathogens zake kuu ni mawakala wa bakteria kama vile:

• staphylococci;
• kundi A beta-hemolytic streptococci;
• pneumococci;
• bacillus ya hemophilic;
• meningococci;
• mawakala wa causative ya homa ya typhoid na anthrax (nadra sana);
• klebsiella.

Miongoni mwa pathogens ya virusi, adenoviruses na enteroviruses inaweza kumfanya lacunar angina. Unaweza kuambukizwa na ugonjwa huo kwa matone ya kaya na ya hewa.

Kuna matukio wakati maambukizo yaliingia kwenye mwili wa binadamu kwa njia ya foci nyingine za pathological: abrasions, majeraha, viungo vya ndani vya kuvimba, maxillary sinuses, meno ya carious, baada ya kudanganywa kwa upasuaji na njia za hematogenous.

Wakati ugonjwa unaonekana, hali ya mfumo wa kinga ya binadamu ina jukumu la kuamua. Mara nyingi, ugonjwa hutokea kwa watu walio na mfumo dhaifu wa kinga, baada ya kuteseka na ugonjwa wa kuambukiza, pamoja na wanawake wakati wa ujauzito (kutokana na kazi iliyokandamizwa ya mfumo wa kinga).

Magonjwa ya utaratibu pia yanaweza kudhoofisha kinga ya binadamu, kwa hiyo, tonsillitis ya lacunar mara nyingi hutokea kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, lupus erythematosus ya utaratibu, kifua kikuu, rheumatism, magonjwa ya damu, mfumo wa neva, mapafu na magonjwa ya oncological.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya tonsillitis ya lacunar

Sababu zifuatazo zinachangia ukuaji wa tonsillitis ya papo hapo ya lacunar:

• hali mbaya ya kiikolojia;
• lishe duni;
• avitaminosis;
• hypothermia kali;
• jeraha la tonsils;
• mkazo.

Mtindo mbaya wa maisha na dhiki ya mara kwa mara mara nyingi husababisha angina ya lacunar

Katika watu wazima, hasira ya mara kwa mara ya utando wa mucous na moshi wa tumbaku, pombe inaweza kusababisha ugonjwa huo, kwa watoto - kama matokeo ya mchakato wa uchochezi usiotibiwa.

Ishara na dalili kuu za ugonjwa huo

Kipindi cha incubation cha tonsillitis ya lacunar huchukua siku 1-2, na dalili zake zinaendelea haraka na zinaweza kuonekana katika masaa kadhaa.

Dalili zinazounda picha ya kliniki ya angina ya lacunar:

• joto la juu 38-39 digrii;
• malaise;
• homa;
• baridi;
• udhaifu wa jumla;
• maumivu ya misuli na viungo;
• maumivu ya kichwa;
• usumbufu wa kulala;
• kuvimba kwa mucosa;
• wakati mwingine kuna maumivu katika kanda ya moyo.

Dalili za ugonjwa huo ni koo kali, kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa, ugumu wa kumeza

Ugumu wa kumeza na kupanua lymph nodes za kikanda pia ni dalili za tonsillitis ya lacunar. Juu ya palpation, kuna maumivu katika node za lymph, kunaweza kuwa na hyperemia ya ngozi ya shingo.

Kwa pharyngoscopy, kuna ongezeko na kuvimba kwa tonsils, malezi ya lacunae juu ya uso wao, kujazwa na pus nyeupe au njano. Vidonda vinaweza kuunganishwa na kila mmoja, pia kuna plaque ya purulent juu ya uso wao wote, ambayo ni ya juu na hutolewa kwa urahisi bila kuharibu tishu.

Mchakato wa uchochezi unaweza kuathiri tonsils moja na zote mbili. Muda wa wastani wa ugonjwa huo ni siku 5-9, na utendaji kamili unarejeshwa siku ya 14-17. Kwa watoto, tonsillitis ya lacunar ina kozi kali zaidi, ikifuatana na kushawishi, mashambulizi ya pumu, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ndani ya tumbo.

Ikiwa tonsillitis ya lacunar ina kozi ya muda mrefu, basi dalili hazitamkwa sana. Inakua bila kuongezeka kwa joto la mwili, na kuzidisha hufanyika tu kama matokeo ya mfiduo wa mambo ya kukasirisha. Tonsillitis ya papo hapo ya lacunar ni matokeo ya kupungua kwa kinga, pamoja na mtazamo wa kutojali kwa afya ya mtu.

Matokeo ya tonsillitis ya papo hapo

Angina inahitaji usimamizi wa lazima wa matibabu, haswa ikiwa mtoto anaugua, kwani kwa matibabu yasiyofaa na ya wakati, ugonjwa huu unaweza kusababisha madhara yasiyoweza kutabirika kwa afya.

Lacunar tonsillitis na matibabu yasiyofaa au ya wakati usiofaa inaweza kusababisha matatizo makubwa.

Kuenea kwa maambukizi ambayo yalisababisha tonsillitis ya lacunar kupitia njia ya juu ya kupumua imejaa matokeo kama vile: pharyngitis ya muda mrefu, tonsillitis, pneumonia, otitis media, labyrinth, kuvimba kwa meninges (meningitis), tezi ya tezi, na lymph nodes za kikanda.

Uwepo wa mwelekeo wa maambukizo ya bakteria katika mwili wa binadamu husababisha kuingia kwa microflora ya pathogenic ndani ya damu na tishu za mwili, na kusababisha magonjwa kama vile myocarditis, ugonjwa wa moyo, hepatitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, sepsis, jipu la purulent, rheumatism, arthritis. .

Angina, hasira na bacillus ya diphtheria (diphtheria), na matibabu yasiyofaa au ya wakati usiofaa, inaweza kusababisha kifo.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Otolaryngologist inapaswa kufanya uchunguzi ikiwa angina inashukiwa. Ili kutambua tonsillitis ya lacunar, ni muhimu kuchunguza cavity ya mdomo ya mgonjwa (kufanya pharyngoscopy). Ikiwa, wakati wa pharyngoscopy, otolaryngologist inabainisha kuvimba kwa tonsils, uundaji wa plaque ya purulent, hyperemia ya palate laini, ongezeko la lymph nodes za kikanda na mkusanyiko wa pus katika lacunae, uchunguzi unafanywa - tonsillitis ya lacunar.

Inawezekana kugundua mchakato wa uchochezi ambao unaonyesha ugonjwa huo kwa kufanya vipimo vya maabara kama mtihani wa damu, usufi wa koo au mtihani wa damu wa biochemical.

Pharyngoscopy inafanya uwezekano wa kuthibitisha utambuzi - tonsillitis ya lacunar

Vigezo vya damu vya maabara hubadilika kama ifuatavyo: idadi ya leukocytes huongezeka, lymphocytosis na kuongeza kasi ya ESR huzingatiwa. Utamaduni wa bacteriological, ambayo swab ya koo hutumwa, inafanya uwezekano wa kuamua microflora ya pathogenic ambayo ilisababisha ugonjwa huo, na pia kutambua uelewa wake kwa antibiotics. Njia ya kisasa ya kuamua angina ya lacunar ni kufanya mtihani wa moja kwa moja, matokeo ambayo yatakuwa tayari kwa dakika chache. Vipimo vya antijeni hufanya iwezekanavyo kuamua DNA ya pathogens na mara moja kuagiza antibiotic yenye ufanisi.

Lacunar tonsillitis inatofautishwa na magonjwa kama vile mononucleosis ya kuambukiza, tonsillitis ya follicular, SARS, pharyngitis.

Matibabu ya angina ya lacunar

Matibabu ya angina kwa watu wazima, kama sheria, hauhitaji uchunguzi katika hospitali, lakini watoto, hasa wenye tonsillitis kali ya papo hapo, wanahitaji usimamizi wa matibabu na huwekwa katika hospitali.

Matibabu ya ugonjwa huo lazima ifanyike kwa mujibu wa maagizo ya matibabu na sio kujitegemea. Matibabu ya tonsillitis ya papo hapo ya lacunar ni pamoja na:

• kuchukua dawa za antibacterial (hadi siku 7). Kulingana na ukali wa ugonjwa huo na matatizo iwezekanavyo, antibiotics ya penicillin, macrolide na vikundi vya cephalosporin vinatajwa;
• dawa za antipyretic kulingana na ibuprofen au paracetamol. Wanasaidia sio tu kupunguza joto, lakini pia kupunguza kuvimba kwa mucosa na maumivu kwenye koo;
• antihistamines. Wape hasa watoto wenye uvimbe mkali wa mucosa na pharynx;
• maandalizi ya mitishamba kwa tonsillitis;
• mawakala wa immunostimulating ambayo husaidia kurejesha ulinzi wa mwili;
• vitamini complexes;
• ikiwa wakala wa causative wa angina ni virusi, basi dawa za antiviral hutumiwa;
• gargling ili kupunguza plaque na kuwezesha kumeza;
• vinywaji vingi;
• mapumziko ya kitanda.

Kwa hali yoyote ugonjwa huo unapaswa kufanyika kwa miguu, kwa kuwa hatari ya matatizo kama vile rheumatism, myocarditis na ugonjwa wa moyo huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Matibabu ya ugonjwa huo kwa watoto inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa matibabu.

Matibabu ya ndani yanajumuisha matumizi ya maandalizi ya antiseptic na athari ya disinfecting, suuza na kuvuta pumzi. Ili kupunguza maumivu, unaweza kuagiza vidonge vya kunyonya - Lisobact, Trachisan, Strepsils na wengine.

Upasuaji

Uingiliaji wa upasuaji ni muhimu tu wakati abscess inakua nyuma ya pharynx, na pia ikiwa ugonjwa huo una kozi ya muda mrefu.

Katika tonsillitis ya muda mrefu, laser au lacunotomy ya upasuaji inaweza kufanywa. Wakati wa operesheni hii, tishu zinazozunguka mapengo hutenganishwa ili kuzuia mkusanyiko wa usaha. Kwa matibabu ya kihafidhina ya muda mrefu na isiyofanikiwa, na pia katika tukio ambalo mabadiliko ya pathological katika tonsils yanazingatiwa, huamua tonsillectomy - kuondolewa kamili kwa tonsils.

Matibabu na njia za watu

Kwa aina yoyote ya tonsillitis ya papo hapo, dawa za jadi zinapendekeza kuchukua vyakula kama vile asali, cranberries, raspberries, mandimu na vyanzo vingine vya vitamini C. Aidha, decoctions ya mimea ya dawa inaweza kutumika kwa gargle: chamomile, linden maua, sage, St. John's wort na wengine. Decoctions husaidia kupunguza kuvimba, kupunguza maumivu na kuwezesha kumeza.

Je, ni kuzuia tonsillitis ya lacunar?

Usisahau kutembelea daktari wako wa ndani angalau mara moja kila baada ya miezi sita!

Njia kuu za kuzuia tonsillitis ya papo hapo ni:

• lishe ya busara;
• ugumu;
• maisha ya afya;
• kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi.

Hatari ya kupata koo hupunguzwa kwa kiasi kikubwa ikiwa huepuka shida, hypothermia, kuwasiliana na watu wagonjwa, na pia kuchukua immunomodulators katika kipindi cha vuli-spring, wakati hatari ya kupata ugonjwa wa kuambukiza huongezeka.

Lacunar tonsillitis au diphtheria-kama tonsillitis inaitwa tofauti. Kwa angina ya lacunar, kuna uharibifu wa tonsils ya palatine. Tu tonsils hizi zina depressions maalum - lacunae (hivyo jina). Tonsil moja ya palatine inaweza kuwa na lacunae hadi 20, lakini kwa kawaida kuna 12-14. Lacunas kawaida ni hifadhi kwa mkusanyiko wa pathogen ya bakteria au virusi ambayo imeingia ndani ya mwili. Kwa hali ya kuwa mashimo ya pua, mdomo au sikio ikawa "milango" ya maambukizi, na pathogen yenyewe inaweza kuathiri utando wao wa mucous.

Bakteria ya pathogenic ambayo imeanguka kwenye mapengo inachukuliwa na macrophages, lakini haijaharibiwa kabisa, lakini "haijafunguliwa". Wale. uwakilishi wa antijeni ya pathogenic hutokea ili T-lymphocytes "kuelewa" jinsi ya kuharibu pathogen hii. Hiki ndicho kinachotokea kwa kawaida.

Hali ya patholojia ni kwa sababu ya:

• mkusanyiko mkubwa wa pathogen katika lacunae(mbaya zaidi, wakati kuna aina kadhaa za bakteria ya pathogenic) - mfumo wa kinga unaweza kukosa wakati wa "kusoma" "wageni" na kuandaa T-lymphocyte kwa shambulio;
• ikiwa mfumo wa kinga tayari unapigana na kitu kingine, basi magonjwa ya kawaida ya tonsillitis ya lacunar yanaweza kusababisha mchakato wa uchochezi (kwa hiyo, tonsillitis mara nyingi hutokea dhidi ya asili ya maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, mafua, nk);
• na kinga dhaifu ya muda mrefu katika lacunae ya tonsil daima kunabaki kiasi fulani cha bakteria ya pathogenic na virusi ambazo huwa na kujilimbikiza mara kwa mara, na kusababisha kuchochea mara kwa mara kwa tonsillitis.

Lacunar tonsillitis mara nyingi hutokea kwa watoto, lakini watu wazima pia wanakabiliwa na ugonjwa huu. Uwiano wa kesi ni takriban 60% na 40%, kwa mtiririko huo.

Aina na fomu za atypical

Kwa yenyewe, angina ya lacunar inahusu aina za banal za angina.

Vighairi:

• tonsillitis lacunar inakuwa mchanganyiko ikiwa follicles ya tonsil inashiriki katika mchakato wa uchochezi (kwa kuongeza, tonsillitis ya follicular hutokea);
• lacunar tonsillitis inachukuliwa kuwa isiyo ya kawaida ikiwa husababishwa na maambukizi ya virusi (kwa mfano, virusi vya herpes) au pathogen nyingine isiyo ya kawaida kwa tonsillitis (surua, kaswende, VVU, diphtheria, nk).

Sababu

Sababu kuu na kuu ni kinga dhaifu. Ikiwa kudhoofika kwake kulitokea mara kwa mara au ni jambo la muda mrefu, haijalishi kwa maendeleo ya tonsillitis ya lacunar. Au kulikuwa na hit ya wakati mmoja ya idadi kubwa ya pathogens ndani ya mwili. Kwa mfano, kwa mawasiliano ya karibu na ya muda mrefu na mtu ambaye ana koo. Aidha, sio lazima kabisa kuwa fomu ya lacunar, kwa sababu aina kuu za ugonjwa huu zina picha sawa ya bakteria.

Mfumo wa kinga unakandamizwa na idadi kubwa ya mambo:

• magonjwa mengine ya hivi karibuni ya kuambukiza;
• tiba ya madawa ya kulevya ambayo ina athari ya kinga kama athari kuu au ya upande (haswa dawa za homoni na immunosuppressants zinazotumiwa, kwa mfano, katika magonjwa ya autoimmune);
• chemotherapy na tiba ya mionzi katika oncology;
• majeraha ya aina yoyote (hatari ya angina huongezeka haswa na upotezaji mkubwa wa damu na hypothermia);
• vipengele vya miundo ya tishu za lymphoid ya tonsils (kuongezeka kwa friability, ambayo hujenga cavities ambapo microflora pathogenic inaweza kukaa);
• mambo mabaya ya mazingira (hali mbaya ya mazingira);
• maisha yasiyo ya afya, mkazo wa mara kwa mara, lishe duni, tabia mbaya.

Ukiukaji wa ulinzi wa kinga hufanya mwili kuwa hatari zaidi kwa pathogens ya lacunar na tonsillitis nyingine.

Pathojeni hizi ni pamoja na:

• streptococci (hasa kundi A beta hemolytic streptococcus);
• staphylococci (hasa Staphylococcus aureus na Staphylococcus aureus);
• bacillus ya hemophilic;
• pneumococci na meningococci (mara chache kutosha);
• kwa hali ya pathogenic gram-hasi enterobacteria - Klebsiella (pia ni nadra kabisa);
• mawakala wa causative ya homa ya typhoid na anthrax (nadra sana).

Lacunar tonsillitis pia inaweza kusababishwa na maambukizo ya virusi:

• adenoviruses,
• virusi vya enterovirus,
• virusi vya herpes (kwa mfano, cytomegaloviruses).

Wengi wa pathogens hizi wanaweza kuishi katika mwili kwa kiasi kidogo kwa miaka.

Dalili

Inapaswa kufafanuliwa kuwa dalili zilizotamkwa katika baadhi ya matukio haziwezi kuzingatiwa: katika kipindi cha muda mrefu cha ugonjwa huo na kwa watu wazima wengi. Imehakikishiwa kuwa seti kamili zaidi ya ishara itapatikana kwa mtoto wakati wa mashambulizi ya msingi ya ugonjwa huo.

Picha kuu ya kliniki inajidhihirisha siku ya kwanza ya ugonjwa huo, ambayo inaonyesha muda mfupi wa maendeleo yake.

Katika hatua ya awali (saa chache za kwanza), tonsillitis ya lacunar inaweza kuchanganyikiwa na mafua au maambukizo ya kupumua kwa papo hapo:

• ongezeko kubwa la joto la mwili hadi homa (digrii 38) na pyretic (zaidi ya digrii 39) (ingawa kupanda kwa kasi kwa joto mara moja kunatoa shaka ya koo);
• koo huanza kuvuta na kuumiza, kwa uchunguzi wa kuona, kuna hyperemia ya palate laini na ngumu, tonsils ya palatine (ndogo, pinpoint, hemorrhages ya epithelial inawezekana);
• maumivu ya kichwa, udhaifu, uchovu, kupoteza hamu ya kula;
• mara nyingi kuna myalgia na arthralgia, maumivu katika eneo lumbar na misuli ya ndama (dalili ya kawaida ya mwanzo wa mafua).

Kisha mwisho wa siku itaonekana:

• joto la juu hugeuka kuwa homa ya aina ya hectic, wakati subfebrile au hata joto la kawaida asubuhi (baada ya usingizi) huongezeka hadi digrii 39-40 jioni;
• mabadiliko ya ngozi ya tabia kwenye uso: blush isiyo na afya, mkali kwenye mashavu na cheekbones yenye pallor kali ya pua na midomo;
• Kipengele muhimu zaidi na cha tabia ni kwamba uundaji wa purulent hupatikana kwenye uso wa tonsils za palatine, ambazo zinaonekana kama alama za rangi chafu ya manjano au nyeupe, baadaye plaques zilizo na kiwango cha juu cha uwezekano zitafunika uso mzima wa tonsils. na filamu ya purulent;
• koo huzidisha, ambayo, pamoja na uvimbe, inafanya kuwa vigumu kumeza;
• licha ya ugonjwa wa maumivu, sauti, kama sheria, inabaki kuwa ya kawaida, sio ya sauti au ya sauti, isipokuwa mtu analazimika kuzungumza kimya zaidi (hoarseness ni dalili ya laryngitis);
• lymph nodes za kizazi huongezeka kwa kiasi na kuwa chungu kwenye palpation;
• dhidi ya msingi wa maumivu ya kichwa ya jumla, maumivu maalum yanaweza kuonekana, kwa mfano, nyuma ya mboni za macho, kwenye pamoja ya taya, nk;
• katika sternum na nyuma ya sternum, katika eneo la moyo, kunaweza kuwa na hisia inayowaka, uzito usio na furaha, mapigo yanapopimwa, hata katika hali ya utulivu ya mgonjwa, huongezeka (tachycardia, kufikia hadi beats 100 kwa kila mtu). dakika).

Picha ya lacunar angina: inaonekanaje

Picha ya kwanza inaonyesha picha ya kliniki tabia ya tonsillitis lacunar katika pharynx.

Picha ya pili inaonyesha kulinganisha tonsillitis ya lacunar na aina nyingine za tonsillitis kwa suala la mabadiliko kwenye koo.

Maudhui yanaweza kuwa yasiyopendeza kutazama

Uchunguzi

Utambuzi wote wa aina hii ya angina huja hadi pointi tatu:

• swab kutoka koo ni sehemu kuu ya uchunguzi, inafanywa sio tu kuamua wakala wa causative (pathogens) ya ugonjwa huo, lakini pia kuwatenga maambukizi mengine, kwa mfano, diphtheria, ambayo, kwa mujibu wa dalili, ni. sawa na lacunar tonsillitis (hivyo jina mbadala la tonsillitis hii). Pia, angina inaweza kuchanganyikiwa na awamu ya awali ya homa nyekundu au mononucleosis ya kuambukiza;
• uchunguzi wa mgonjwa, akizingatia malalamiko yake, pharyngoscopy rahisi;
• mtihani wa damu - inakuwezesha kufafanua uchunguzi kutokana na mabadiliko ya tabia (idadi ya leukocytes inaweza kufikia hadi 35 * 109 / l, na kiwango cha mchanga wa erythrocyte hadi 60 mm / h).

Umuhimu wa ukaguzi rahisi wa kuona haupaswi kupuuzwa. Kwa mfano, diphtheria kwenye tonsils hutoa mipako ya kijivu, ambayo karibu daima huenda zaidi ya eneo la tonsil. Na angina ya lacunar, bandia za purulent huoshwa kwa urahisi, na diphtheria ni mbaya zaidi. Kwa angina ya lacunar, utando wa mucous wa tonsils chini ya safu ya purulent hauharibiki, na kwa diphtheria, mmomonyoko hupatikana.

Kwa tofauti, ni muhimu kutaja antibiogram, ambayo haielezei tena uchunguzi, lakini unyeti wa pathogen kwa antibiotics fulani. Wakati mugs za karatasi zilizowekwa katika antibiotics mbalimbali huwekwa kwenye kati ya virutubisho na pathogen iliyotengwa. Na kulingana na kiwango cha kuepukwa na bakteria ya karatasi moja au nyingine, dawa inayotaka imedhamiriwa.

Katika uchunguzi, ni muhimu kuamua asili ya angina - bacteriological au virusi. Kwa sababu antibiotics haifanyi kazi kwa virusi vingi. Tofauti kati ya tonsillitis ya virusi na bacteriological imedhamiriwa wazi na mtihani wa damu. Kwa koo la virusi, leukocytes karibu hazizidi kuongezeka, neutrophils za kuchomwa hazizidi, lakini kiwango cha lymphocytes ni cha juu sana. Kwa angina ya bakteria, pointi zote hapo juu ni kinyume cha moja kwa moja.

Matibabu ya angina ya lacunar

Matibabu ya tonsillitis ya lacunar inawakilishwa na pointi zifuatazo:

• antibacterial (antibiotics ya utaratibu na wakati mwingine wa ndani);
• kupambana na uchochezi na antiseptic (kusafisha, umwagiliaji, lubrication na kuvuta pumzi);
• antipyretic na analgesic;
• dawa za antiviral (ikiwezekana, haswa ikiwa kuna tonsillitis ya virusi);
• hatua ya antihistamine (labda hasa wakati mtoto ana mgonjwa).

Kozi ya kawaida ya matibabu ni siku 10, lakini inatofautiana kulingana na umri na hali ya mgonjwa. Kupumzika kwa kitanda nusu kunapendekezwa. Tonsillitis ya Lacunar inatibiwa kwa kihafidhina. Katika dawa za Soviet, tonsillitis ya lacunar mara nyingi ilikuwa kuchukuliwa kuwa dalili ya tonsillectomy, lakini njia hii iliachwa baadaye. Ubaya wa kuondoa tonsils ni zaidi ya nzuri. Leo, hii inatumika tu na jipu za kawaida.

Matibabu ya physiotherapy

Aina hii ya tiba daima inachukuliwa kuwa msaidizi, ziada. Na hutumiwa baada ya kipindi cha kilele, wakati hali ngumu zaidi iko nyuma.

Walakini, athari yake ya matibabu haiwezi kuepukika:

Hii ni seti kuu ya mbinu za physiotherapy. Lakini kuna zile nyingi za ziada ambazo hazijajumuishwa kwa misingi mingine katika dawa rasmi. Kwa mfano, matibabu na kiakisi cha Minin, kinachojulikana zaidi kama taa ya bluu.

Kuosha na kumwagilia

Kwa tonsillitis ya lacunar, suuza na aina mbalimbali za ufumbuzi, decoctions na infusions ina jukumu muhimu. Sio tu kutokana na hatua ya kupinga na ya kupinga uchochezi, lakini pia kwa sababu suuza yenyewe husaidia kuondoa kutokwa kwa purulent kutoka kwa tonsils.

Kuna mengi ya suuza misaada huko nje. Hapa kuna machache tu:

• maji ya bahari - labda maarufu zaidi, rahisi sana kuandaa, na wakati huo huo dawa nzuri sana (kwa 200 ml ya maji ya moto ya kuchemsha, kijiko 1 cha soda ya kuoka bila slaidi, chumvi kidogo na 1-2. matone ya suluhisho la 5% ya iodini);
• suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu- kwa uangalifu (hii ni muhimu) kufuta nafaka chache za permanganate ya potasiamu katika 200 ml ya maji ya moto ya kuchemsha, fuwele za dutu lazima zifutwe kabisa, vinginevyo kuna hatari kubwa ya kupata kuchomwa kwa kemikali ya membrane ya mucous;
• kibao cha nitrofural (furatsilin). vile vile kufuta katika 200 ml ya maji;
• infusion ya vitunguu- 2 karafuu ya vitunguu kumwaga 200 ml ya maji ya moto na kuondoka kwa dakika 60, baada ya hapo unaweza kusugua na infusion kusababisha;
• suluhisho la calendula- kijiko 1 cha calendula katika pombe diluted katika 200 ml ya maji ya moto, suuza ni tayari;
• mimea yoyote (chamomile, wort St. John, sage au mchanganyiko wa mimea) brew (maagizo yapo kwenye kifurushi), "chai ya chai" inayosababishwa inaweza kuongezwa zaidi na maji, au unaweza kuitumia tayari - kwa kuosha au kumeza.

Suuza lazima ifanyike angalau mara 4-5 kwa siku, na baada ya utaratibu, usila au kunywa chochote kwa angalau dakika 20.

Lubrication ya tonsils ya mucous

Kuna otolaryngologists ambao wanasema kuwa kwa tonsillitis ya lacunar, lubrication ya tonsils na kuondolewa kwa filamu za purulent kutoka kwa uso wao, kinyume chake, ni kinyume chake. Kwa kuwa hii inaweza kusababisha jumla ya mchakato wa kuambukiza kwenye koo. Kuna ushahidi mwingi wa kliniki wa kuaminika kwa taarifa kama hiyo. Pengine, katika kesi za kibinafsi na mashambulizi ya nguvu ya angina, ukiukwaji wa filamu ya purulent husababisha kutolewa kwa kasi kwenye koo la kiasi kikubwa cha microflora ya pathogenic. Lakini hii haidharau bila usawa njia ya matibabu yenyewe.

Kwa reinsurance, inashauriwa kutumia lubrication tayari katika hatua ya kupungua kwa ugonjwa huo. Na, bila shaka, baada ya kushauriana na daktari. Hasa linapokuja suala la angina katika mtoto. Kwa lubrication, tumia fimbo ndefu na pamba au swab ya chachi mwishoni (yote haya yanaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa).

Unaweza kulainisha uso wa tonsils na rotokan, klorhexidine, miramistin (inakabiliana vizuri sana na maambukizi ya vimelea). Njia za dilution na kipimo zinaonyeshwa katika maagizo, lakini kawaida tunazungumza juu ya suluhisho dhaifu la maji, ambayo tampon hutiwa unyevu. Ikiwa unatumia ufumbuzi wa Lugol, basi tu katika hatua ya mwisho ya matibabu, kwani iodini inaweza kuchoma mucosa tayari iliyowaka.

Kuvuta pumzi

Inhalations haiondoi plaques ya purulent kutoka kwa tonsils, lakini inaweza kuwa na athari inayoonekana ya kupambana na uchochezi, antiseptic na analgesic. Upekee wa kuvuta pumzi ni kwamba hapa dawa huingia kwenye tishu kwa namna ya kati iliyotawanywa vizuri - erosoli. Hii inasababisha kunyonya haraka sana. Uchaguzi wa inhalations pia ni badala kubwa: Ingalipt, Kameton, Hexoral, nk Hivi karibuni, kifaa cha kuvuta pumzi ya nyumbani - nebulizer - kimepata umaarufu mkubwa kati ya watumiaji. Pamoja kubwa ni kwamba mchanganyiko wowote wa uponyaji unaweza kupakiwa kwenye chombo chake cha kufanya kazi. Na kifaa kitageuza suluhisho kuwa erosoli.

Vidonge

Antibiotics kwa tonsillitis ni karibu kila mara kutumika kwa utaratibu, i.e. ndani ya mwili. Na kwa kweli, kwa suala la athari ya matibabu, hakuna tofauti kubwa kati ya utawala wa mdomo (vidonge vya kumeza) na sindano za intramuscular. Ulaji wa mdomo tu unaweza kuzuiwa na maumivu makali kwenye koo. Au ugonjwa mbaya wa tumbo (kidonda).

Ikumbukwe mara moja kwamba uchaguzi wa kujitegemea wa antibiotics haupendekezi. Uteuzi kama huo unapaswa kufanywa na daktari anayehudhuria. Ni lazima ikumbukwe kwamba antibiotics pia hufanya pigo kwa microflora yenye manufaa. Katika hali fulani (na tonsillitis ya virusi), antibiotics ya kawaida haitafanya kazi.

Na tonsillitis ya lacunar, safu zifuatazo za dawa za antibacterial hutumiwa:

1. Ampicillin, Amoxicillin na derivatives nyingine za penicillin- kwa mafanikio kuharibu aina kubwa zaidi ya bakteria ya gramu-chanya na gramu-hasi, ikiwa ni pamoja na cocci, diphtheria, mafua ya Haemophilus, nk, lakini kuna minus kubwa - bakteria inaweza kuwa sugu (mara nyingi na tonsillitis ya muda mrefu).
2. Antibiotics ya Cephalosporin, hasa wawakilishi wa kizazi cha kwanza na cha tatu (Cefalexin, Cefadroxil, Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftibuten, Cefixime) huchukuliwa kuwa mstari wa pili baada ya mfululizo wa penicillin, wakati derivatives ya penicillin inaonyesha shughuli za kutosha za antibacterial dhidi ya vimelea maalum.
3. Macrolides (Spiramycin, Amoxiclav, Flemoxin, Sumamed) - mstari wa tatu katika tiba ya antibiotic kwa angina ya lacunar, ina sifa ya kiwango cha chini cha sumu na hypoallergenicity (hivyo, hatari za msalaba-mzio na beta-lactam hazijumuishwa).

Mbali na antibiotics, tiba ya "kibao" inajumuisha antipyretics na painkillers. Kama sheria, hizi ni NSAIDs: Analgin, Nurofen, Pentalgin, Ibuprofen, Paracetamol, nk Ikiwa kuna koo la virusi, basi mawakala wa antiviral huwa ndio kuu - Cycloferon, Arbidol, Ingavirin, Fluconazole, Acyclovir, nk.

Hatimaye, antihistamines, dawa za antiallergic: Suprastin, Loratadine, Erius (Desloratadine). Dawa za antiallergic zinahitajika ili kuzuia uwezekano wa mzio wa dawa, haswa kawaida kwa watoto. Angina - kuvimba, mzio - kuvimba. Mmoja huimarisha mwingine.

Kuvuta kwa sindano, kukatwa kwa jipu, kuondolewa kwa tonsil

Kwa angina ya lacunar, hakuna njia za upasuaji zilizoorodheshwa hutumiwa na hazihitajiki. Lakini lacunotomy (upasuaji au laser) katika fomu za mara kwa mara inaweza kuonyeshwa: tishu karibu na lacunae hutenganishwa ili kwa kuunganishwa zaidi kina cha lacunae kinapungua. Hii inazuia mkusanyiko wa pus.

Mlo

Hakuna lishe maalum kwa ugonjwa huu. Chakula kinapaswa kuwa hivyo kwamba mucosa haipatikani na hasira ya mitambo, ya joto au ya kemikali. Kinywaji kikubwa cha joto kinaonyeshwa.

Matibabu na tiba za watu nyumbani

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba tiba za watu ni kuongeza tu, na uti wa mgongo wa matibabu ni pamoja na kuchukua antibiotics na kushauriana na daktari.

"Mapishi ya watu" machache:

• wavu beets safi (pcs 1-2.), Futa ili kupata angalau 150 ml ya juisi ya beet (unaweza kuipunguza kidogo na maji ya moto ya kuchemsha), suuza na juisi hii (angalau mara 3 kwa siku, wiki);
• dhidi ya uvimbe wa tonsils, compress ya pombe au vodka husaidia sana (loweka bandage au chachi, tumia shingoni na kuifunga kwa bandage kavu juu kwa saa moja au mbili);
• funga shingo na majani safi ya kabichi, funika na kitambaa kwa masaa kadhaa;
• Majani 4 safi ya mmea kumwaga 200 ml ya maji ya moto, kuondoka kwa saa moja, kisha suuza (kila masaa 3 hadi awamu ya mwisho ya kupona);
• matumizi yoyote ya majani ya aloe na juisi - katika fomu ya ardhi, na chai, na asali, na maziwa, 30 ml ya juisi au jani moja ya ardhi ni ya kutosha kwa siku (lakini aloe haipendekezi kwa wagonjwa wa mzio na watoto chini ya umri wa miaka 3);
• Mimina 4 g ya mizizi ya Rhodiola rosea na 500 ml ya vodka, weka mahali pa giza kwa angalau siku 4, punguza 10 ml ya tincture inayosababishwa na 100 ml ya maji ya kuchemsha - dawa nyingine ya watu kwa suuza iko tayari (kwa sababu ya muda. , ni bora kuandaa tincture vile kuzuia).

Ni vigumu kutoa mapendekezo maalum hapa. Je, ni kwamba tonsillitis ya lacunar inahitaji ushiriki wa madaktari wa kitaaluma: daktari wa watoto, otolaryngologist, daktari mkuu, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, na wakati mwingine rheumatologist. Hebu ugonjwa huo uchukue mkondo wake, au dawa ya kujitegemea haikubaliki. Kuchukua antibiotics kunahitaji tiba ya matengenezo ili kurejesha microflora yenye manufaa. Kwa hiyo, kwa sambamba, ni muhimu kuchukua probiotics na prebiotics (Enterol, Eubicor, Bifiform, Linex, Inulin, nk). Angina ni hatari sana kwa watu chini ya miaka 13.

Kuzuia

Hakuna kuzuia maalum, kuna moja tu ya jumla:

• lishe kamili;
• usingizi wa afya na wa kutosha;
• mazoezi ya kawaida ya wastani katika hewa safi;
• ulaji wa mara kwa mara wa complexes za multivitamin;
• kuepuka tabia mbaya;
• kuchukua immunostimulants na immunomodulators wakati wa matatizo na mazingira magumu;
• matibabu ya wakati na ya hali ya juu ya koo.

Matatizo na matokeo

Kuna mambo mawili ya kuzingatia hapa:

1. Phlegmonous paratonsillitis- ugonjwa wa kutisha sana, kwani yenyewe inaweza kutoa shida mpya, hata mbaya zaidi (hutokea dhidi ya msingi wa kozi sugu, ya kawaida ya tonsillitis ya lacunar), matokeo yanaweza kuwa ya kusikitisha zaidi, hadi ulemavu na kifo (kwa mfano; ikiwa paratonsillitis ilichochea meninjitisi ya purulent au sumu ya damu ).
2. Watoto wanaweza kuendeleza uvimbe wa larynx na, kwa sababu hiyo, kutosheleza (hali hii inaitwa croup ya uwongo), hapa unahitaji kuondoa uchochezi haraka (mara nyingi unapaswa kuamua kushuka kwa homoni) ili hypoxia isitoke.

Je, inaambukiza na jinsi ya kuambukizwa

Kwa sababu tonsillitis ya lacunar ina asili ya kuambukiza katika 99% ya matukio yote (bila kuhesabu athari za kipekee za autoimmune), bila shaka, inaambukiza. Mtu huambukiza hata katika hatua ya kipindi cha incubation (siku 1-2 kabla ya kuanza kwa dalili za kwanza) na inabaki hivyo hadi kupona kamili.

Njia za maambukizi:

• hewa - ikiwa muda wa kutosha ni kuwa karibu na mgonjwa;
• kupitia sahani za kawaida;
• kwa njia ya chakula (kwa hiyo, huwezi kula kitu au kumaliza kunywa baada ya mgonjwa).

Hasa, mawasiliano ya mgonjwa na watoto na watu ambao tayari ni wagonjwa na kitu (ugonjwa huo wa kupumua kwa papo hapo) haukubaliki.

Vipengele katika watoto

Mbali na croup ya uongo iliyotajwa tayari na unyeti wa juu kwa pathogens, watoto hawana vipengele maalum kuhusu tonsillitis ya lacunar.

Wakati wa ujauzito

Mbali na ukweli kwamba mwili wa mwanamke mjamzito tayari uko katika hali ya kuongezeka kwa dhiki na mvutano, ni lazima ieleweke hapa kwamba tiba ya antibiotic ni kinyume chake katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Dawa nyingi za antibiotics hazipaswi kuchukuliwa katika kipindi hiki. Lakini katika miaka 10 iliyopita, idadi ya madawa ya kulevya imeonekana ambayo ina mali ya antibiotics, lakini inakubalika kwa matumizi katika hatua yoyote ya ujauzito. Kwa bahati mbaya, macrolides tu ni ya hizo.

Video kuhusu angina

Video hii inazungumza juu ya hatua na njia za matibabu ambazo mtu anaweza kutumia kama sehemu ya msaada wa kwanza peke yake. Kwa kinga kali, wanaweza kusaidia hata bila kuunganisha antibiotics.

Utabiri

Utabiri wa tonsillitis ya lacunar ni mzuri. Ugonjwa huo hauzingatiwi kuwa hatari kwa maisha na afya ikiwa matibabu ni ya uwezo na ya wakati na ikiwa hakuna mambo ya ziada, yenye kuchochea (kwa mfano, tonsillitis dhidi ya asili ya maambukizi mengine makubwa).

Inaitwa ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaoathiri tonsils. Aina ya lacunar ya angina, kama sheria, huathiri tonsils ya palatine, yaani, mapungufu katika viungo hivi, vinavyoitwa lacunae au crypts. Lacunas hupitia tishu nzima ya tonsils, wana matawi mengi, ambayo pus hujilimbikiza na angina.

Lacunar tonsillitis mara nyingi husababishwa na microorganisms pathogenic. Matukio ya juu ya ugonjwa huu hutokea katika msimu wa baridi. Pamoja na kupungua kwa joto la hewa, reactivity ya mwili wa binadamu inadhoofisha. Kutokana na uharibifu, hali ya mgonjwa hudhuru sana, na matatizo ya hatari yanaweza kuendeleza.

Ni vigumu zaidi kuliko watu wazima, kwa hiyo haipendekezi kuwatendea nyumbani. Ikiwa una dalili zinazofanana na kuvimba kwa purulent, tunapendekeza uende hospitali haraka. Huko utatambuliwa na matibabu sahihi yataagizwa.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu ya maendeleo ya kuvimba katika tonsils ni ongezeko la pathogenicity ya bakteria hizo:

• beta-hemolytic streptococcus kutoka kundi A;
• pneumococci;

Viumbe vidogo vingine vinaweza pia kusababisha tonsillitis ya lacunar, lakini aina 3 zilizoorodheshwa ni za kawaida.

Sababu zinazosababisha kutokea kwa angina:

• hypothermia;
• ugonjwa wa virusi (, nk);
• anomalies katika maendeleo ya tonsils;
• ambao hawajatibiwa kwa muda mrefu;
• ukosefu wa vitamini;
• sio lishe yenye afya;
• kuvuta sigara na unywaji pombe mara kwa mara.

Ukweli wa kuvutia! Watu ambao wamezoea kupumua kupitia midomo yao wanahusika zaidi na maambukizi na microflora ya pathogenic.

Je, tonsillitis ya lacunar inaambukiza na jinsi ya kuambukizwa?

Ndiyo, tonsillitis ya lacunar inaambukiza sana. Wagonjwa wenye uchunguzi huo wanapaswa kutengwa katika idara za magonjwa ya kuambukiza.

Kuambukizwa kunaweza kutokea kwa njia ya kaya. Kwa hiyo, mgonjwa anahitaji kutenga sahani tofauti na vitu vya huduma.

Kipindi cha incubation kwa tonsillitis ya lacunar ni kutoka masaa 12 hadi siku 2. Katika kipindi hiki, mgonjwa hajui kuhusu ugonjwa wake, lakini anaweza kuwaambukiza wengine.

Lacunar angina: dalili na maonyesho ya kliniki, joto na angina lacunar

Dalili za tonsillitis ya lacunar ni pamoja na:

• homa. Joto huongezeka karibu mara moja hadi alama ya 38-39C. Hii ni majibu ya asili ya mfumo wa kinga kwa maambukizi katika mwili wa binadamu. Wakati joto linapoongezeka, baridi na maumivu ya misuli pia yanajulikana. Halijoto ndani ya 38.5C sio ya kutisha sana, lakini inapopanda hadi kiwango muhimu, degedege, delirium, au kukamatwa kwa kupumua kunaweza kuanza. Katika kesi hiyo, huduma ya matibabu ya dharura inahitajika. Katika matukio machache, tonsillitis ya lacunar hutokea bila joto;
• koo. Inatokea kama matokeo ya uvimbe wa tonsils;
• kukosa hewa (matokeo ya edema kali);
• lymph nodes katika shingo na taya kuvimba na kuwa chungu;
• maumivu ya kichwa.

Tonsils inaonekana hyperemic, nyeupe-njano au plaques kijivu kuonekana juu ya uso wao. Hapo awali, ziko kwenye mapengo, lakini kisha huenea karibu na uso mzima wa chombo. Plaques huondolewa kwa urahisi, bila uharibifu wa tishu za tonsils na kutokwa damu.

Pia, udhihirisho wa lacunar angina ni matatizo ya hali ya jumla ya mtu, udhaifu, kupoteza hamu ya kula, uchovu. Watoto mara nyingi huhisi mbaya zaidi. Wanaweza kupata maumivu ya tumbo, kuhara, na kutapika.

Muhimu! Kwa tonsillitis kali, maumivu yanaonekana kwenye nyuma ya chini na kwenye tovuti ya makadirio ya moyo, ambayo inaweza kuonyesha matatizo ya moyo au figo.

Utambuzi wa angina ya lacunar

Mtaalamu au otolaryngologist anaweza kutambua angina. Awali, yeye hukusanya historia ya mgonjwa, hufanya uchunguzi wa nje, huangalia hali ya pharynx na larynx, na hufanya palpation ya lymph nodes. Pia, kwa ajili ya uchunguzi wa angina ya lacunar, mtihani wa damu wa kliniki na mkojo wa jumla umewekwa. Uchambuzi wa angina ya lacunar kawaida huonyesha kiwango kikubwa cha leukocytes na ESR ya kasi, protini iko kwenye mkojo.

Ni vizuri kufanya smears kutoka kwa uso wa tonsils kwa uchunguzi wa bakteria. Njia hii inakuwezesha kutambua pathogen iliyosababisha ugonjwa huo, na kulingana na data hizi ili kuagiza antibiotic inayofaa.

Zaidi ya hayo, uchunguzi wa pua na masikio, utafiti wa immunological, ECG inaweza kuhitajika. Ikiwa upasuaji umepangwa, masomo mengine muhimu, ikiwa ni pamoja na x-rays na CT scans, yanaweza kuagizwa.

Matibabu ya tonsillitis ya lacunar: antibiotics, dawa, vidonge, nk.

Wakati wa kuthibitisha uchunguzi, swali linatokea: au kwenda hospitali? Uamuzi huu unategemea ukali wa hali ya mgonjwa. Ikiwa hali ya jumla ya mgonjwa haijaharibika sana, daktari anaweza kuamua kumtendea nyumbani. Mgonjwa hupewa miadi muhimu na kisha kutolewa. Ikiwa ni kali au hugunduliwa kwa mtoto, matibabu ya nyumbani ni nje ya swali.

Kwa tonsillitis ya purulent, kupumzika kwa kitanda, maji mengi na chakula ni muhimu sana. Sehemu muhimu zaidi ya matibabu ya tonsillitis ya lacunar ni antibiotics, ambayo ni muhimu ili kuondoa sababu ya kuvimba, yaani, bakteria.

Dawa zinazotumiwa sana ni:

• "Supraks"
• "Cephalexin"
• "Azithromycin"
• "Ceftriaxone".

Katika hospitali, mara nyingi huwekwa kwa intramuscularly au intravenously.

Inaweza kuchukuliwa nyumbani, lakini tu kama ilivyoagizwa na daktari wao. Kozi, kama sheria, ni siku 5-10 na lazima ikamilike hadi mwisho. Ikiwa unaona kwamba antibiotic moja haisaidii, basi inapaswa kubadilishwa. Kwa hili, data ya uchambuzi wa bakteria inaweza kuhitajika.

Joto na lacunar angina hupunguzwa na antipyretic yoyote ("", "Rapidol", "", "Antigrippin", "Arofen kwa watoto"), lakini jitayarishe kwa ukweli kwamba itachukua siku kadhaa hadi antibiotics ianze. kufanya kazi.

Inavutia kujua! Muda wa ugonjwa huo na matibabu sahihi ni siku 5-10, lakini kwa watoto na katika hali mbaya, kipindi hiki kinaweza kuongezeka hadi wiki 2.

Mbali na tiba ya antibiotic, mawakala wafuatayo hutumiwa kuondoa dalili za lacunar angina:

• antihistamines ("", "Dexamethasone", "Diazolin") ili kupunguza uvimbe wa tonsils;
• madawa ya kupambana na uchochezi ili kupunguza uvimbe na kupunguza dalili kwenye koo. Wanaweza kuagizwa kwa namna ya vidonge au dawa za koo. Sprays ("", "Kameton", "Givalex", "Anginal na calendula") yanafaa kwa angina ya lacunar kwa watu wazima na watoto sio chini ya miaka 3;
• antiseptics kwa koo, ambayo husaidia kuharibu bakteria katika ngazi ya ndani na kusafisha cavity ya mdomo ya pus na vijidudu. Unaweza kusugua na antiseptics (suluhisho kama Miramistin, Oracept, Furacilin, Chlorophyllipt, tinctures ya pombe ya calendula au propolis yanafaa kwa hili), na wengine - kulainisha tonsils (Lugol au iodini). Miongoni mwa maarufu zaidi ni suluhisho la soda-chumvi. Inapatikana kwa kila mtu na ina mali nzuri ya utakaso. Decoction ya Chamomile pia hutumiwa sana. Wanaugua koo na pia kunywa badala ya chai. Tafadhali kumbuka kuwa taratibu zinapaswa kufanyika mara nyingi iwezekanavyo, ikiwezekana mara moja kila masaa 1-2;
• lollipops na athari ya analgesic na antimicrobial ("Strepsils", "Pharingosept", "Neo-Angin", "Rinza Lorsept Plus", "Trachisan", "Decatilene"). Zinatumika pamoja na dawa zilizoorodheshwa.

Kwa kuwa angina ya lacunar ya bakteria inadhoofisha kinga, dawa hizo za immunomodulatory zinaweza kuagizwa ili kuongeza: "", "Interferon", "Ingavirin", "Imudon", "Immunal".

Tonsillitis ya muda mrefu ya purulent lacunar inatibiwa kwa kuosha lacunae ya tonsils. Utaratibu huu husaidia kuosha plugs purulent, disinfect mapungufu na kuongeza kasi ya kupona. Kuosha hufanywa kwa kutumia sindano maalum iliyo na sindano butu, lakini njia ya utupu inachukuliwa kuwa ya ufanisi zaidi wakati yaliyomo kwenye mapengo yanapigwa kwa kutumia utupu wa utupu. Idadi ya taratibu zinazohitajika kwa tiba inaweza kuwa hadi mara 10.

Hatua kali za tonsillitis ya lacunar inahusisha ufunguzi wa upasuaji au kuondolewa kwa tonsils. Lacunotomy imeundwa ili kuondoa yaliyomo ya purulent kutoka kwa tonsils, pamoja na maeneo yaliyoathirika, wakati wa kuhifadhi chombo. Operesheni hiyo inaweza kufanywa kwa kutumia scalpel ya kawaida au laser. Laser lacunotomy ni salama na chini ya kiwewe.

Tonsillectomy inafanywa wakati kuna tishio la kweli la matatizo, pamoja na kurudi mara kwa mara kwa ugonjwa huo. Baada ya operesheni kama hiyo, kozi zaidi ya ukarabati inahitajika.

Antibiotics kwa angina ya lacunar inaweza kuepuka matatizo haya, hivyo usichelewesha kuwachukua.

Kuzuia tonsillitis ya lacunar

Kama prophylaxis ya angina ya lacunar, unahitaji kutunza kinga yako. Imarisha kwa lishe yenye afya, ugumu na michezo, na uondoe tabia mbaya kutoka kwa maisha yako.

Pia kumbuka kwamba katika hali ya hewa ya baridi ni muhimu kuvaa joto. Hii ni kweli hasa kwa watoto. Ili kupunguza hatari ya ugonjwa wa virusi, ambayo inaweza baadaye kumfanya koo, wakati wa janga, epuka kutembelea maeneo yenye watu wengi au kuvaa mask ya kinga, kwani virusi hupitishwa na matone ya hewa.

Video yenye taarifa

Kwa wanadamu, tonsils za palatine hutumikia kama chombo cha ulinzi na ziko katika oropharynx. Uso wao una unyogovu au mapungufu mengi ambayo huenda kwenye unene wa tishu, eneo la ducts linaweza kulinganishwa tu na ukuta wa oropharynx, ni takriban sentimita 350 za mraba. Eneo la tonsils sio bure sana, hii ni muhimu ili kuwa na mawasiliano zaidi ya tishu za lymphoid na microorganisms. Kwa kuvimba kwa tishu hii, tonsillitis ya lacunar inakua, ambayo itajadiliwa zaidi.

Ni tonsillitis ya papo hapo ya lacunar, kuvimba kwa purulent ya cavity ya lacunae ya tonsils ya palatine. Inatokea kwa umri wote, lakini ni kawaida kwa watoto na vijana. Kwa mtu mzima, kama sheria, maambukizo sugu ya cavity ya mdomo yanazidi kuwa mbaya na hugunduliwa kabla ya umri wa miaka 50. Unapokua, hatari ya ugonjwa hupungua. Hatari ya kupata ugonjwa inabaki mwaka mzima, hata hivyo, kilele hutokea Oktoba hadi Januari.

Sababu

Uendelezaji wa angina haufanyiki tu, kuna sababu fulani za hii, ambayo inaweza kuwa ya msingi au ya sekondari. Ya msingi ni pamoja na:

• streptococci;
• staphylococci;
• fangasi;
• virusi.

Tofauti ya pili inakua na uharibifu wa tishu zinazozunguka. Inatokea saa:

• homa nyekundu;
• kuumia kwa kifua kikuu.

Pia kuna njia kadhaa ambazo maambukizi hufanyika. Kuna tatu kwa jumla:

• angani;
• na chakula;
• ndani.

Miongoni mwa sababu, ni muhimu kuzingatia sababu zinazosababisha maendeleo ya patholojia. Sababu hizi ni:

Dalili

Kabla ya kutibu tonsillitis ya lacunar, ni muhimu kuamua dalili ambazo ugonjwa huo unaweza kuonyesha. Dalili zinakua haraka sana na zinafuatana na ongezeko la joto kutoka 38 hadi 39 na hata digrii 41. Mabadiliko ya joto ya kila siku ndani ya digrii 2-5 inawezekana.

Ulevi huongezeka kwa kasi na kwa kasi, hali hii inaonyeshwa na udhaifu, maumivu ya kichwa, uchovu, hamu ya chakula hupotea, usingizi hufadhaika. Tonsillitis inaonyeshwa koo, hasa wakati wa kumeza, kuvuruga na kuumiza viungo, misuli.

Angina pia inaonyeshwa na reddening ya mashavu, wakati pua na mdomo wa juu hubakia rangi. Lakini utando wa mucous hutoa dalili mkali sana, huwa nyekundu nyekundu, hasa katika tonsils, matao ya palatine na palate laini. Katika lacunae kwenye membrane ya mucous ya tonsils, kuna mkusanyiko wa pus, ambayo huitwa plugs. Kukamilisha dalili ni lymph nodes zilizopanuliwa kwenye shingo na chini ya taya ya chini. Moyo huanza kupiga kwa kasi, ambayo inaitwa tachycardia na ni beats 90 kwa dakika au zaidi.

Uchunguzi Maalum

Mbali na taarifa zinazotolewa na dalili, uchunguzi lazima uthibitishwe na tafiti maalum zilizofanywa na daktari aliyehudhuria. Inaonyeshwa kutekeleza kupanda kwenye mimea na unyeti wake kwa dawa za antibacterial. Smear pia inachukuliwa na kuchunguzwa chini ya darubini. Ikiwa asili ya virusi ya ugonjwa huo inashukiwa, mmenyuko wa mnyororo wa polymerase unaonyeshwa, ambayo itasaidia kutambua pathogen ikiwa ni virusi. Miongoni mwao inaweza kuwa:

• adenoviruses;
• virusi vya herpes;
• cytomegalovirus.

Mtu ana kidogo, tafuta tu dalili zinazoonyesha ugonjwa huo. Zaidi ya hayo, daktari anavutiwa na habari kuhusu jinsi ilianza na baada ya hayo, jinsi iliendelea. Kipindi kutoka wakati dalili za kwanza zinaonekana na ni nini kinachounganisha mtu na maendeleo yake.

Matibabu ya ugonjwa huo

Bila kujali ukali wa dalili, mtu huonyeshwa kuwa hospitali katika hospitali. Ili kuponya kwa mafanikio ugonjwa huo, mapumziko ya kitanda huonyeshwa, pamoja na upeo wa juu wa idadi ya mawasiliano na mgonjwa wa tonsillitis. Katika kipindi hicho, chakula kinapaswa kuwa cha joto, kilichopondwa na sio spicy, lakini unahitaji kunywa vinywaji iwezekanavyo.

Njia ambazo lacunar angina inatibiwa kwa watu wazima ni sawa kwa aina nyingine za ugonjwa huo. Kila mtu huanza na matibabu ya kihafidhina, na ikiwa tonsils inakuwa kubwa na kuingilia kati na kupumua kwa kawaida, basi operesheni inaonyeshwa ili kuwaondoa.

Wakala wa antibacterial

Kundi hili la madawa ya kulevya hutumiwa chini ya hali ya sababu ya microbial ya maendeleo ya ugonjwa huo. Katika hatua ya awali, matumizi ya dawa za wigo mpana huonyeshwa, sulfonamides haitumiwi sana. Kwa msaada wa madawa ya kulevya, microorganisms huharibiwa, lakini kwa hali ya kuwa ni bakteria. Kundi hili la madawa ya kulevya halina athari kwa virusi. Ikiwa kila kitu kinachaguliwa kwa usahihi, basi uharibifu kamili wa pathogen unapatikana kwa madhara madogo.

Dawa zinazotumika sana ni:

• mfululizo wa cephalosporin;
• macrolides;
• fluoroquinolones.

Ili kupunguza joto

Kikundi hiki cha madawa ya kulevya kinaonyeshwa wakati joto linaongezeka zaidi ya digrii 38. Inaaminika kwamba ikiwa hali ya joto ni ya chini, basi mwili unaweza kupinga maambukizi yenyewe. Kama antipyretics, kundi la dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi hutumiwa. Wanapunguza mchakato wa uchochezi, koo, maumivu ya kichwa, ambayo ni ya kawaida kwa tonsillitis.

Haikubaliki kuagiza dawa za kundi hili peke yako, kwani madhara yanawezekana pamoja na penicillins. Pia kuna hatari ya kupata au kuzidisha kidonda cha peptic ikiwa ulaji usiodhibitiwa.

Katika utoto, dawa hizo hutumiwa kwa njia ya syrup au kusimamishwa kwa ladha ya kupendeza. Muda wa kuleta joto ni kutoka siku 3 hadi 4, baada ya hapo hali inapaswa kurudi kwa kawaida.

Dawa za antihistamine

Kwa aina ya lacunar ya angina, kundi hili la madawa ya kulevya pia linaonyeshwa. Ikumbukwe kwamba pamoja na macrolides, wanaweza kuwa na athari ya sumu kwenye moyo. Njia husaidia kupunguza uvimbe wa tonsils, pharynx, kupunguza hatari ya spasm ya larynx, baada ya kuwachukua, kupumua kunaboresha. Pia imeonyeshwa ni mapokezi ya kundi hili katika matibabu ya angina katika utoto, pamoja na watu ambao wanakabiliwa na aina mbalimbali za athari za mzio.

Matibabu ya ndani ya ugonjwa huo

Ili kufikia athari nzuri ya juu, maandalizi ya topical hutumiwa kwa angina. Kwa msaada wa suuza, mucosa ya pharyngeal ni disinfected, dalili za ugonjwa hupunguzwa na, muhimu zaidi, plugs za purulent ambazo hufunga lacunae ya tonsils huosha.

Kama chaguo la matibabu ya ndani kwa angina, vidonge vinavyoweza kufyonzwa hutumiwa, pamoja na mawakala wa umwagiliaji. Pia, daktari anaweza kuagiza lozenges, lozenges, ambayo itakuwa disinfect koo, na vipengele vya dawa kwenda moja kwa moja kwenye tovuti ya kuvimba. Kuna dawa kadhaa ambazo zinaweza kutumika kwa mafanikio kama matibabu ya juu:

1. Suuza kwa kutumia suluhisho la furatsilina, kama ilivyoagizwa na daktari, asidi ya boroni. Kikamilifu inakuwezesha kuondokana na plugs na koo, suluhisho la soda, peroxide ya hidrojeni, permanganate ya potasiamu ya rangi ya rangi ya pink.
2. Rinses inaweza kuwa tayari kwa misingi ya chumvi au soda na maji, pamoja na kuongeza ya iodini.
3. Mimea ya dawa, kwa mfano, chamomile na sage, husaidia kupunguza kuvimba kwenye koo.
4. Inathiri vyema utando wa mucous wa tonsils na maji ya bahari, ambayo yanaweza kupatikana kwa uhuru katika maduka ya dawa.
5. Maandalizi maalum pia hutumiwa kwa madhumuni ya umwagiliaji, huchaguliwa kwa hiari ya daktari.

Mapishi ya watu

Kwa upande mzuri, dawa za jadi zimejidhihirisha kwa njia nyingi, lakini inashauriwa kuzitumia tu baada ya makubaliano na daktari anayehudhuria, na pia kama nyongeza ya matibabu iliyowekwa kwa angina. Kuna mapishi kadhaa ambayo yatasaidia kuharakisha mchakato wa uponyaji.

Kuanza, unaweza kujaribu kuyeyusha kijiko cha siagi ya siagi na kuongeza kiasi sawa cha asali, pinch ya soda ya kuoka huko na, kuchochea, kuleta hali ambapo kila kitu kinapata msimamo sawa. Dawa hutumiwa kwa fomu ya joto, lazima iingizwe na kijiko mara tatu kwa siku kwenye cavity ya mdomo.

Kwa kichocheo cha pili, utahitaji glasi ya maji ya moto ambayo kijiko cha asali na kijiko cha siki ya apple cider hupasuka. Koo huwashwa na suluhisho wakati wa mchana mara nne.

Kijiko cha siki ya apple cider huongezwa kwenye glasi ya juisi ya beetroot iliyopuliwa hivi karibuni. Bidhaa hiyo ina joto, na kisha oropharynx inafishwa nayo kwa dakika. Utaratibu hurudiwa mara nne wakati wa mchana.

Mali ya uponyaji ya propolis yamejulikana kwa muda mrefu, amejidhihirisha kwa upande mzuri na kwa angina. Kipande chake kilicho na koo kinapaswa kutafunwa kwa dakika tano mara tatu kwa siku.

Ni muhimu suuza cavity ya koo na tincture ya msingi ya propolis, baada ya kuifuta kwa maji.

Maji ya madini ya alkali hutiwa ndani ya nebulizer, baada ya hapo kuvuta pumzi hufanywa kwa dakika 10. Utaratibu wote unarudiwa mara tatu kwa siku ili kulainisha utando wa mucous wa koo na tonsils, maumivu hupotea hatua kwa hatua.

Kijiko cha tangawizi iliyokunwa huongezwa kwa glasi ya chai nyeusi iliyotengenezwa; mzizi tu wa mmea huu una mali ya uponyaji. Kisha kuweka kipande cha limau kwenye kioo. Baada ya dakika 20, unahitaji kunywa chai ya joto, inashauriwa kushikilia kioevu kwa muda kwenye cavity ya mdomo ili kuondokana na koo haraka iwezekanavyo.

Upasuaji kwa angina

Katika tukio ambalo kurudi mara kwa mara kwa lacunar au aina nyingine za angina hutokea, uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa. Inaweza kufanywa katika matoleo kadhaa, ambayo rahisi zaidi ni kusafisha lacunae na streaks kutoka kwa yaliyomo ya purulent. Kwa lengo hili, diathermocoagulation na galvanocaustics ya lacunae hutumiwa.

Katika miaka ya hivi karibuni, ufunguzi wa laser ya lacunae na matibabu yao na baridi imepata umaarufu mkubwa. Baada ya utaratibu, maeneo yaliyobadilishwa yamehifadhiwa nje, kwa sababu ambayo kuzidisha kunazuiwa. Ikiwa mbinu zote hapo juu hazikuleta matokeo, basi tonsils zilizobadilishwa zimeondolewa, operesheni inaitwa tonsillectomy.

Utambuzi wa angina, pamoja na njia ya matibabu, hufanyika tu na daktari, vinginevyo kuna hatari ya matatizo, hata kifo. Wakati tuhuma za kwanza za ugonjwa zinaonekana, ni bora kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu, na hatimaye kupona. Kuzuia kurudi tena ni muhimu.

- mchakato wa uchochezi wa papo hapo wa etiolojia ya bakteria, ambayo inaonyeshwa na uharibifu wa lacunae ya tonsils na inaonyeshwa na ukiukwaji mkubwa wa hali ya jumla, koo, kuchochewa na kumeza. Katika uchunguzi wa kimwili, tonsils hupanuliwa, hyperemic, exudate ya purulent inaonekana kwenye kinywa cha lacunae. Juu ya palpation ya lymph nodes za kikanda, maumivu yanajulikana. Ili kutambua pathojeni, uchambuzi wa bakteria wa swab ya koo unafanywa. Matibabu ni pamoja na kuzingatia mapumziko ya kitanda katika kipindi cha papo hapo, uteuzi wa antibiotics, madawa ya kupambana na uchochezi, gargling na antiseptics, physiotherapy.

Habari za jumla

Sababu za lacunar angina

Huu ni ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo, mawakala wakuu wa causative ambao kwa watoto chini ya umri wa miaka 5 ni adenoviruses, virusi vya Coxsackie, surua na homa nyekundu, kwa vijana na watu wazima (katika 80% ya kesi) - streptococci, staphylococci, Haemophilus influenzae na wengine. mawakala wa bakteria. Pathogens huingia kwenye njia ya juu ya kupumua na hewa ya kuvuta pumzi, mara chache - kwa njia ya kuwasiliana na kaya na huwekwa kwenye tonsils. Kwa kupungua kwa ulinzi wa kinga, microorganisms pathogenic ni kuanzishwa, mkusanyiko wao katika lacunae na maendeleo ya mchakato wa pathological katika formations lymphoid ya pete pharyngeal. Inawezekana kwa streptococci na bakteria nyingine kuenea kwa njia ya damu kwa viungo vingine na tishu (moyo, figo, viungo), ambayo, dhidi ya historia ya kupungua kwa ulinzi wa mwili, tiba ya kutosha ya antibiotic, husababisha matatizo mbalimbali: myocarditis, endocarditis, polyarthritis, glomerulonephritis.

Dalili za lacunar angina

Dalili za kliniki zinajulikana na mchanganyiko wa mabadiliko ya ndani katika tishu za pharynx na lymphoid na ukiukwaji wa ustawi wa jumla. Ugonjwa huanza kwa ukali na kuonekana kwa dalili za ulevi: hyperthermia na baridi, maumivu ya mwili, maumivu ya kichwa. Kwa siku 2-3 kuna koo, ambayo inakuwa kali zaidi wakati wa kumeza chakula na mate. Kutokana na ongezeko la lymph nodes maxillary na kizazi, maumivu yanajulikana wakati wa kufungua kinywa na kugeuza kichwa. Harufu isiyofaa inaonekana kutoka kinywa, hotuba hupigwa ("toni ya pua"). Kuchunguza cavity ya mdomo, mtu anaweza kuona urekundu na uvimbe wa tonsils, yaliyomo ya njano-nyeupe kwa namna ya visiwa tofauti vinavyounganishwa haraka, vinavyofunika uso na filamu za purulent.

Angina kwa watoto hufuatana na ulevi unaojulikana zaidi, ambao unaonyeshwa na homa, maumivu ya kichwa kali, kutapika mara kwa mara, syncope na kupoteza fahamu, kupoteza hamu ya kula, usingizi usio na utulivu, udhaifu, kuwashwa. Mara nyingi kuna ishara za usumbufu wa njia ya utumbo na maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kuhara. Malalamiko juu ya usumbufu kwenye koo wakati wa kumeza chakula na maji katika siku 1-3 za kwanza inaweza kuwa mbali.

Matatizo

Kuvimba kwa purulent na matibabu ya kutosha na kupungua kwa kinga kunaweza kusababisha abscess ya paratonsillar au pharyngeal, na pia kuenea kwa dhambi za paranasal na sikio la kati. Wakati huo huo, hyperthermia inaendelea, koo hupata tabia ya kupiga, inaweza kuangaza kwa sikio, kufungua kinywa inakuwa vigumu, pamoja na kula. Tonsillitis ya mara kwa mara husababisha maendeleo ya kuvimba kwa muda mrefu katika tishu za lymphoid ya pharynx na tishu zinazozunguka - tonsillitis ya muda mrefu, pamoja na uharibifu wa viungo vya mbali na tishu: misuli ya moyo, figo, viungo.

Uchunguzi

Ili kutafsiri kwa usahihi dalili za kliniki zinazoonekana katika angina ya lacunar na kutofautisha msingi kutoka kwa kuvimba kwa sekondari, uchunguzi wa kina na madaktari wa utaalam mbalimbali ni muhimu: daktari wa watoto, internist, otolaryngologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, rheumatologist na nephrologist. Uchunguzi wa pharynx unaonyesha ishara za tabia ya angina ya lacunar: kupenya kali na uvimbe wa tonsils ya palatine, mkusanyiko katika lacunae ya visiwa vya rangi ya njano ya yaliyomo ya purulent na filamu zinazofunika uso wa tonsil. Wakati wa kuondoa filamu na spatula, ni rahisi kusonga bila kuharibu tishu za msingi na bila kusababisha damu.

Ili kutambua pathogen, ni muhimu kuchunguza yaliyomo ya smear kutoka kwa pharynx na tonsils kwa kufanya uchambuzi wa bacteriological au virological. Uchunguzi wa jumla wa damu na mkojo umewekwa, kwa msaada wa ambayo shughuli ya mchakato (leukocytosis na kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte katika mtihani wa damu) na uwepo wa matatizo kutoka kwa mfumo wa mkojo (leukocytes, erythrocytes, protini katika uchambuzi wa jumla. ya mkojo na nephritis) imedhamiriwa. Ni muhimu kuwatenga matatizo (hasa, rheumatism) wakati wa mtihani wa damu ya biochemical (mabadiliko katika kiwango cha protini ya C-reactive, antistreptolysin-O, sababu ya rheumatoid). Utambuzi tofauti wa tonsillitis ya lacunar hufanywa na magonjwa mengine ya njia ya kupumua ya juu, michakato ya sekondari ya asili ya kuambukiza (pharyngeal diphtheria, homa nyekundu, mononucleosis, nk).

Matibabu ya angina ya lacunar

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, mapumziko ya kitanda lazima izingatiwe; katika hali mbaya na uwepo wa shida, kulazwa hospitalini inahitajika.

• Tiba ya Etiotropic. Msingi wa hatua za matibabu kwa etiolojia ya bakteria ni tiba ya antibiotic kwa siku 8-15 katika kipimo cha kutosha, kwa kuzingatia unyeti wa pathojeni. Antibiotics kutoka kwa kundi la penicillin (benzylpenicillin, amoxicillin), pamoja na cephalosporins na macrolides hutumiwa kawaida. Kwa tonsillitis ya sekondari ya etiolojia ya virusi na vimelea, dawa zinazofaa hutumiwa (acyclovir, fluconazole, nk).
• Tiba za dalili. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (aspirin, ibuprofen, diclofenac), vitamini, immunomodulators, pamoja na dawa ambazo hurekebisha utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa, njia ya utumbo, njia ya mkojo na mfumo wa neva.
• Matibabu ya ndani. Ufumbuzi wa ndani unaotumiwa wa antiseptics, decoctions ya mimea ya dawa. Baada ya udhihirisho wa papo hapo kupungua, mgonjwa hupewa rufaa kwa physiotherapy.

Pamoja na maendeleo ya matatizo ya ndani (abscess peritonsillar), uingiliaji wa upasuaji ni muhimu na ufunguzi wa kuzingatia purulent. Hatua za matibabu ya ugonjwa wa moyo wa rheumatic na glomerulonephritis hufanyika katika hospitali maalumu kwa kutumia mawakala wa antibacterial, glucocorticosteroids na madawa mengine.

Utabiri na kuzuia

Muda wa wastani wa matibabu ni siku 8-15. Hii ni ya kutosha kwa mwanzo wa kupona kamili, chini ya tiba ya kutosha ya wakati. Kuongezewa kwa matatizo ya mapema na marehemu kunazidisha ubashiri na inaweza kusababisha ulemavu wa muda mrefu. Hatua kuu za kuzuia ni kupunguza mawasiliano na wagonjwa wenye homa na tonsillitis, kwa kutumia vifaa vya kinga binafsi, uingizaji hewa wa majengo, njia sahihi ya kazi na kupumzika, ugumu wa mwili, elimu ya kawaida ya kimwili na michezo.