Saratani ya mapafu ya seli ndogo (SCLC) ni moja ya aina kali zaidi za saratani. Kwanza kabisa, kwa sababu ya maendeleo ya haraka na yenye nguvu. Kwa kuongezea, takwimu zinaonyesha kuwa aina hii ya saratani ni ya kawaida - inachukua karibu 25% ya saratani zote za mapafu. Wanaume wanaovuta sigara wako katika hatari fulani (95% ya uchunguzi uliothibitishwa), na ikiwa tunazingatia kikomo cha umri, ugonjwa huathiri hasa watu zaidi ya umri wa miaka 40.

Sababu kuu na muhimu zaidi ya saratani ya seli ndogo inachukuliwa kuwa sigara, na sababu kuu zinazozidisha ni umri wa mtu, historia ya kuvuta sigara na kiasi cha sigara kwa siku. Kwa kuwa uraibu wa nikotini unazidi kuwaathiri wanawake, haishangazi kwamba matukio ya aina hii ya saratani miongoni mwa wanawake yameongezeka.

Lakini hakuna sababu mbaya zaidi za hatari ni pamoja na:

• hali ngumu ya kufanya kazi (maingiliano na Ni, Cr, As);
• ikolojia duni mahali pa kuishi;
• utabiri wa maumbile.

Kwa kuongeza, ugonjwa wa ugonjwa mara nyingi hutokea baada ya kifua kikuu au dhidi ya asili ya ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu. Sasa tatizo la histogenesis ya ugonjwa huzingatiwa kutoka pande mbili - neuroectodermal na endodermal. Wafuasi wa nadharia ya mwisho wanaamini kwamba aina hii ya oncology inakua kutoka kwa seli za epithelial za bronchi, ambazo zina muundo sawa wa biochemical kwa seli ndogo za saratani ya seli.

Wataalamu wanaoshikamana na nadharia ya neuroectodermal wanaamini kwamba ugonjwa huo wa oncological unatoka kwa seli za mfumo wa neuroendocrine ulioenea. Ni muhimu kuzingatia kwamba asili ya mantiki ya toleo hili inathibitishwa na kuwepo kwa granules za neurosecretory katika seli za tumor, ongezeko la mkusanyiko wa homoni na kutolewa kwa vitu vya bioactive. Lakini haiwezekani kusema kwa hakika kwa nini aina hii ya oncology hutokea, kwa kuwa kumekuwa na matukio wakati ugonjwa huo uligunduliwa kwa watu ambao walifuata maisha ya afya na hawakuwa na utabiri wa oncological.

Maonyesho ya nje

Kama sheria, udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa huu ni kikohozi cha muda mrefu. Mara nyingi hukosewa kwa bronchitis ya mvutaji sigara. Ishara ya onyo hasa kwa mtu inapaswa kuwa kuonekana kwa streaks ya damu katika sputum. Kwa kuongeza, pamoja na ugonjwa huu, upungufu wa pumzi, maumivu ya kifua, hamu mbaya, udhaifu unaojumuisha na kupoteza uzito usio na sababu ya mwili mara nyingi huzingatiwa. Wakati mwingine ugonjwa huo unaweza kuwa na makosa kwa pneumonia ya kuzuia, hivyo uchunguzi wa makini ni muhimu sana.

Kikohozi cha muda mrefu cha hacking ni dhihirisho la kwanza la SCLC

Katika hatua ya 3-4, dalili mpya zisizofurahi zinaonekana: hoarseness kutokana na kupooza kwa mishipa ya sauti na dalili za ukandamizaji wa vena cava ya juu. Dalili za paraneoplastic pia zinaweza kuzingatiwa: ugonjwa wa Cushing, Lambert-Eaton, usiri wa kutosha wa homoni ya antidiuretic. Kwa kuongezea, ugonjwa huu kawaida unaonyeshwa na kuonekana mapema kwa metastases kwenye nodi za limfu za intrathoracic, ini, tezi za adrenal, mifupa na ubongo. Katika hali hiyo, dalili zitaonekana zinaonyesha ujanibishaji wa metastases (jaundice, maumivu katika mgongo au kichwa).

Uainishaji wa ugonjwa huo

Mgawanyiko katika hatua za ugonjwa huu ni sawa na kwa aina zingine za saratani ya mapafu. Lakini hadi sasa, oncology ya aina hii imegawanywa katika hatua ndogo (ya ndani) na iliyoenea ya ugonjwa huo. Hatua ndogo ina sifa ya ushiriki wa tumor kwa upande mmoja, na upanuzi wa wakati mmoja wa nodi za lymph supraclavicular, mediastinal na hilar. Katika kesi ya hatua ya juu, malezi ya nusu ya pili ya kifua inachukuliwa, kuonekana kwa pleurisy na metastases. Kwa bahati mbaya, zaidi ya nusu ya wagonjwa wana aina hii ya saratani ndogo ya seli.

Ikiwa tunazingatia morphology, basi ndani ya oncology ya seli ndogo kuna:

• oat cell carcinoma;
• saratani kutoka kwa seli za kati;
• saratani iliyochanganyika (pamoja).

Katika kesi ya kwanza, malezi huundwa na tabaka za seli ndogo za umbo la spindle na viini vya pande zote na za mviringo. Kwa saratani ya aina ya kati, seli kubwa za mviringo, za mviringo na za polygonal zilizo na muundo wazi wa nyuklia ni za kawaida. Kuhusu saratani ya pamoja, inasemwa wakati saratani ya seli ya oat yenye udhihirisho wa adenocarcinoma au squamous cell carcinoma inapogunduliwa.

Utambuzi wa patholojia

Ili kutathmini kwa usahihi kiwango cha kuenea kwa ugonjwa, masomo ya kliniki (tathmini ya kuona ya hali ya kisaikolojia) mara nyingi hujumuishwa na uchunguzi wa ala. Mwisho ni pamoja na hatua 3.

1. Taswira ya udhihirisho wa ugonjwa kwa kutumia mbinu za mionzi: x-ray ya sternum, CT ya mapafu, tomography ya positron.
2. Uthibitisho wa morphological: bronchoscopy, biopsy, thoracoscopy ya uchunguzi, kuchomwa kwa pleural na kuondolewa kwa maji. Zaidi ya hayo, biomaterial pia inatumwa kwa uchunguzi wa histological na cytological.
3. Katika hatua ya mwisho ya utafiti, wanajaribu kuwatenga metastases za mbali. Kwa kusudi hili, MRI ya ubongo, MSCT ya peritoneum na scintigraphy ya mfupa hufanyika.

X-ray ya kifua ni hatua ya kwanza ya kugundua SCLC

Matibabu

Kugawa ugonjwa katika hatua husaidia wataalamu kuelekeza jinsi ya kutibu na kuelezea uwezekano wa matibabu yake ya upasuaji au ya kihafidhina. Ikumbukwe mara moja kwamba njia ya upasuaji ya kutibu saratani ya mapafu ya seli ndogo hutumiwa tu katika hatua za awali za saratani. Lakini ni lazima iambatane na kozi kadhaa za chemotherapy baada ya upasuaji.

Hadi sasa, matibabu ya saratani ndogo ya mapafu ya seli kwa njia hii imeonyesha matokeo mazuri.

Ikiwa mgonjwa anakataa tiba tata na chemotherapy haswa, basi kwa malezi mabaya kama haya ya mapafu, matarajio ya maisha yake hayawezi kuzidi wiki 17.

Ugonjwa kawaida hutendewa na kozi 2-4 za polychemotherapy kwa kutumia mawakala wa cytostatic. Kwa mfano:

• Etoposide;
• Cisplatin;
• Vincristine;
• Cyclophosphamide;
• Doxorubicin.

Aina hii ya matibabu ni pamoja na mionzi. Foci ya awali ya malezi na lymph nodes huathirika na tiba ya mionzi. Ikiwa mgonjwa anapata matibabu hayo ya mchanganyiko dhidi ya saratani ndogo ya mapafu ya seli, ubashiri wa maisha yake unaboresha - mtu anaweza kuishi miaka miwili zaidi. Hata hivyo, ni muhimu kuelewa kwamba uponyaji wa 100% katika kesi hii hauwezekani.

Wakati ugonjwa umeenea, mgonjwa ameagizwa angalau kozi 5 za polychemotherapy. Ikiwa metastasis inaenea kwenye tezi za adrenal, ubongo na mifupa, basi kozi ya tiba ya mionzi pia inapendekezwa sana. Ingawa saratani ya mapafu ya seli ndogo ina unyeti ulioongezeka sana kwa matibabu ya polychemotherapy na mionzi, bado kuna hatari kubwa ya kurudi tena.

Baada ya kukamilika kwa tiba, mgonjwa anashauriwa kupitia mitihani ya utaratibu kwa kutambua kwa wakati kuenea kwa sekondari ya oncology. Walakini, ikiwa kurudi tena kwa saratani ya seli ndogo ni sugu kwa tiba ya antitumor, muda wa kuishi wa mtu ni mara chache zaidi ya miezi minne.

Utabiri

Swali la kwanza ambalo linawavutia wagonjwa walio na utambuzi uliothibitishwa wa saratani ndogo ya mapafu ni muda gani wanaishi na ugonjwa kama huo. Bila tiba tata kwa aina hii ya oncology, maendeleo ya mchakato wa patholojia husababisha kifo. Ni upumbavu kutarajia kwamba ugonjwa huo utapita peke yake. Kwa saratani ndogo ya mapafu ya seli, umri wa kuishi wa mgonjwa moja kwa moja inategemea matibabu iliyochaguliwa kwa usahihi, pamoja na ukubwa wa maendeleo ya mchakato wa patholojia.

Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa katika hatua ya awali, basi maisha ya miaka mitano huzingatiwa katika 22-39% ya wagonjwa. Wakati aina hii ya oncology inapogunduliwa katika hatua ya mwisho, 9% tu ya wagonjwa hufikia alama ya miaka mitano. Wakati, wakati wa matibabu, madaktari wanaona kupungua kwa ukubwa wa malezi, wataalam wengi wanakubali kuwa hii ni ishara nzuri.

Katika kesi hiyo, mgonjwa ana nafasi nzuri ya kuishi kwa muda mrefu. Hata kama tiba ilisababisha athari ya ondoleo la sehemu tu, kiwango cha kuishi ni 50%. Ikiwa inawezekana kufikia msamaha kamili, basi 70-90% ya wagonjwa wanaishi hadi alama ya miaka mitano. Kwa hivyo, hata kwa utambuzi kama huo wa kukatisha tamaa, haupaswi kukata tamaa na kukata tamaa.

Pathologies za oncological zimeenea ulimwenguni kote. Matukio ya saratani yanaongezeka kila mwaka. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mbinu za kuchunguza patholojia za oncological sasa zimeboreshwa kwa kiasi kikubwa. Moja ya aina za kawaida ni saratani ndogo ya mapafu ya seli. Ulimwenguni kote, mamilioni ya watu hufa kutokana na ugonjwa huu kila mwaka. Swali la muda gani watu wanaishi na saratani ya mapafu ni muhimu sana. Madaktari wamekuwa wakijaribu kupata tiba ya magonjwa ya saratani kwa muda mrefu. Katika nyakati za kisasa, oncologists wamepiga hatua kubwa katika eneo hili. Mafanikio hayo yanahusishwa hasa na utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo. Aidha, mbinu za matibabu zinaboreshwa daima.

Aina ndogo za saratani ya mapafu ya seli

Kama saratani zote za mapafu, kuna aina tofauti. Uainishaji unategemea aina za radiolojia na aina za seli ambazo tumor huundwa. Kulingana na morphology, kuna aina 2 za michakato ya oncological. Inatokea mara nyingi zaidi na ina kozi nzuri zaidi. seli ndogo ina sifa ya metastasis ya haraka. Hutokea katika matukio nadra zaidi. Pia, ugonjwa huu unaweza kutokea kwa njia ya ndani (ya ndani) na iliyoenea.

Kulingana na mahali ambapo tumor iko, aina zifuatazo zinajulikana:

1. Saratani ya kati. Inajulikana na ukweli kwamba tumor iko katika bronchi kubwa na ya sehemu. Mara nyingi, ugonjwa huu ni ngumu kutambua.
2. Saratani ya pembeni. Mchakato wa oncological unaendelea katika tishu za mapafu yenyewe.
3. Saratani ya Apical. Pia hushambulia tishu za mapafu. Aina hii imegawanywa katika kikundi tofauti, kwani inatofautiana katika picha ya kliniki (inakua ndani ya vyombo vya mshipa wa bega, shingo).
4. Saratani ya mapafu ya mashimo.
5. Fomu za Atypical na metastatic.
6. Tumor inayofanana na nyumonia.

Ni aina gani ya ugonjwa ni saratani ya mapafu ya seli ndogo?

Aina hii ya saratani hutokea katika 25% ya kesi. Inaainishwa kama fomu ya fujo kutokana na kuenea kwa haraka kwenye mfumo wa lymphatic. Wakati saratani inashukiwa kwa wavutaji sigara, utambuzi mara nyingi ni saratani ndogo ya mapafu ya seli. Matarajio ya maisha na ugonjwa huu kimsingi inategemea hatua ya mchakato. Tabia ya mtu binafsi ya mwili na uvumilivu kwa matibabu pia ni muhimu. Uovu wa aina hii ya saratani ni kutokana na ukweli kwamba inatoka kwa seli zisizojulikana. Tumor vile inaonekana "mbegu" parenchyma ya pulmona juu ya eneo kubwa, na hivyo kuwa vigumu kuchunguza lengo la msingi.

Etiolojia ya saratani ya seli ndogo

Kama ugonjwa wowote wa oncological, saratani ndogo ya mapafu ya seli haitokei hivyo. Seli zisizo za kawaida huanza kuzidisha kwa sababu ya sababu kadhaa za kutabiri. Sababu kuu ya saratani ya seli ndogo ni sigara. Pia kuna uhusiano kati ya magonjwa na yatokanayo na vitu vyenye madhara (metali nzito, arseniki) kwenye mwili. Uwezekano wa kuendeleza saratani huongezeka kwa watu wazee ambao wana index ya juu ya sigara (unyanyasaji wa tumbaku kwa miaka mingi). Sababu zinazotabiri ni pamoja na magonjwa sugu ya mapafu, pamoja na kifua kikuu, COPD, na bronchitis ya kuzuia. Hatari ya kuendeleza saratani ya seli ndogo huongezeka kati ya watu ambao wana mawasiliano ya mara kwa mara na chembe za vumbi. Pamoja na mchanganyiko wa mambo kama vile kuvuta sigara, magonjwa sugu na hatari za kazini, uwezekano wa tumor kuonekana ni mkubwa sana. Aidha, sababu za maendeleo ya michakato ya oncological ni pamoja na kupungua kwa ulinzi wa kinga ya mwili na matatizo ya muda mrefu.

Hatua za saratani ya mapafu ya seli ndogo

Swali la muda gani watu wanaishi na saratani ya mapafu inaweza kujibiwa tu kwa kujua hatua ya ugonjwa huo. Inategemea saizi ya mchakato wa saratani na kiwango cha kuenea kwa viungo vingine. Kama tumors nyingi, saratani ya mapafu ina hatua 4. Aidha, kuna pia awamu ya awali ya ugonjwa huo. Kwa njia nyingine inaitwa "precancer". Awamu hii inajulikana na ukweli kwamba vipengele vidogo vya seli ziko tu kwenye safu ya ndani ya mapafu.

Hatua ya kwanza ya saratani ina sifa ya ukubwa wa tumor hadi 3 cm Katika kesi hii, lymph nodes za karibu haziharibiki. Tissue ya mapafu yenye afya iko karibu na mchakato wa tumor.

Hatua ya pili. Kuna ongezeko la ukubwa (hadi 7 cm). Node za lymph hubakia sawa. Hata hivyo, tumor inakua ndani ya pleura na bronchi.

Hatua ya tatu. Inajulikana na saizi kubwa ya mchakato wa oncological. Saratani inakua ndani ya lymph nodes ya kifua, vyombo vya shingo na mediastinamu. Uvimbe unaweza pia kuenea kwenye tishu za pericardium, trachea, na umio.

Hatua ya nne ina sifa ya kuonekana kwa metastases katika viungo vingine (ini, mifupa, ubongo).

Picha ya kliniki ya saratani ndogo ya mapafu ya seli

Maonyesho ya kliniki ya ugonjwa hutegemea hatua ya saratani ya mapafu ya seli ndogo. Katika hatua za mwanzo, ugonjwa wa ugonjwa ni ngumu sana kugundua, kwani hakuna dalili. Ishara za kwanza za saratani zinazingatiwa katika hatua ya pili ya ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na: kuongezeka kwa kupumua, mabadiliko katika asili ya kikohozi (kwa wagonjwa wenye COPD), maumivu ya kifua. Katika baadhi ya matukio, damu inaweza kuonekana katika sputum. Mabadiliko yanayotokea katika hatua ya tatu hutegemea mahali ambapo tumor imeongezeka. Wakati moyo unahusika katika mchakato huo, dalili kama vile maumivu, arrhythmias, tachy- au bradycardia huonekana. Ikiwa tumor huathiri pharynx na esophagus, matatizo ya kumeza na kuvuta hutokea. Hatua ya mwisho inaonyeshwa na udhaifu wa jumla, nodi za lymph zilizovimba, homa ya kiwango cha chini na kupoteza uzito.

Saratani ndogo ya mapafu ya seli: umri wa kuishi na utambuzi huu

Kwa bahati mbaya, ugonjwa huu unaendelea haraka sana. Matarajio ya maisha ya wagonjwa inategemea haswa wakati utambuzi mbaya wa saratani ndogo ya mapafu ya seli ulifanywa. Utabiri wa ugonjwa huo haufai. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa walio na hatua ya 3 na 4 ya mchakato wa oncological. Katika fomu zake za awali, saratani ndogo ya seli pia ni ngumu kutibu. Hata hivyo, wakati mwingine inawezekana kuchelewesha ukuaji wa tumor. Haiwezekani kuamua kwa usahihi muda gani mgonjwa ameondoka kuishi. Inategemea mwili wa mtu na jinsi saratani inakua haraka. Kiwango cha maisha cha miaka mitano kwa tumor ndogo ya mapafu ya seli ni 5-10%.

Kituo cha Oncology (Moscow): matibabu ya saratani

Ikiwa hatua ya ugonjwa inaruhusu, basi saratani inapaswa kutibiwa. Kuondolewa kwa tumor na tiba itasaidia si tu kuongeza maisha ya mgonjwa, lakini pia kupunguza mateso yake. Kwa matibabu ya ufanisi, unapaswa kupata mtaalamu aliyestahili na kituo cha oncology nzuri. Moscow inachukuliwa kuwa moja ya miji ambayo dawa hutengenezwa kwa kiwango cha juu sana. Hasa, hii inatumika kwa oncology. Mbinu mpya za matibabu zinatengenezwa hapa na majaribio ya kimatibabu yanafanywa. Kuna kliniki kadhaa za oncology za kikanda na hospitali huko Moscow. Vituo muhimu zaidi ni Blokhin. Kliniki hizi za saratani zina vifaa vya kisasa zaidi vya matibabu na huajiri wataalam bora zaidi nchini. Uzoefu wa kisayansi hutumiwa sana nje ya nchi.

Saratani ndogo ya mapafu ya seli: matibabu

Matibabu ya saratani ya mapafu ya seli ndogo hufanyika kulingana na muundo wa ukuaji, ukubwa na hatua ya mchakato wa tumor. Njia kuu ni chemotherapy. Inakuwezesha kupunguza kasi ya ukuaji wa tumor, kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa kwa miezi na miaka. Chemotherapy inaweza kutumika katika hatua zote za mchakato wa saratani, isipokuwa awamu ya mwisho. Katika kesi hiyo, hali ya mgonjwa inapaswa kuwa ya kuridhisha na sio kuongozana na patholojia nyingine kali. Saratani ndogo ya mapafu ya seli inaweza kuwekwa ndani. Katika kesi hiyo, chemotherapy inajumuishwa na matibabu ya upasuaji na mionzi.

Katika mazoezi ya oncological, ugonjwa mbaya kama saratani ndogo ya mapafu ya seli mara nyingi hukutana. Aina yoyote ya saratani inaweza kuwa tishio kwa maisha ya mgonjwa. Ugonjwa mara nyingi hugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa uchunguzi wa X-ray. Ni nini sababu, dalili na matibabu ya aina hii ya saratani ya mapafu?

Maendeleo ya saratani ndogo ya mapafu ya seli

Saratani ya mapafu ya seli ndogo ni tumor inayojulikana na kozi mbaya. Ubashiri haufai. Aina hii ya saratani ya kihistolojia hugunduliwa mara chache zaidi kuliko zingine (adenocarcinoma, squamous cell na saratani kubwa ya seli). Inachukua hadi 20% ya kesi zote za ugonjwa huu. Kikundi cha hatari kinajumuisha wanaume wanaovuta sigara.

Matukio ya kilele hutokea kati ya umri wa miaka 40 na 60. Wanawake wanahusika kidogo na ugonjwa huu. Hapo awali, bronchi kubwa huathiriwa. Fomu hii inaitwa saratani ya kati. Wakati ugonjwa unavyoendelea, lymph nodes za mediastinal na bronchopulmonary zinahusika. Upekee wa aina hii ya ugonjwa ni kwamba metastases ya kikanda hugunduliwa tayari katika hatua za mwanzo.

Fomu za kliniki na hatua

Hatua ya saratani ni muhimu sana wakati wa kufanya uchunguzi. Utabiri wa afya hutegemea wakati mgonjwa alitafuta msaada wa matibabu. Kuna hatua 4 za saratani. Katika hatua ya 1, neoplasm hadi 3 cm kwa ukubwa bila foci ya metastatic hugunduliwa. Mchakato unahusisha sehemu ya pulmona au bronchus ya sehemu. Ugonjwa huo karibu haujagunduliwa katika hatua ya 1. Kuongezeka kwa tumor hadi 6 cm na foci moja ya metastatic inaonyesha hatua ya 2 ya ugonjwa huo.

Hatua ya 3 ni tofauti katika bronchi hiyo ya jirani, bronchus kuu au lobe iliyo karibu ya chombo huathiriwa. Katika hatua hii, lymph nodes ziko karibu na bifurcation tracheal na nodes tracheobronchial mara nyingi huathiriwa. Ikiwa hatua ya 4 imegunduliwa, utabiri wa maisha unazidi kuwa mbaya zaidi, kwa kuwa ina metastases ya mbali, ambayo haiwezi kuondolewa hata kwa msaada wa upasuaji na tiba ya mionzi. Katika watu 6 kati ya 10, saratani hugunduliwa katika hatua ya 3 na 4.

Kuna aina 2 za saratani ya seli ndogo: kiini cha oat na pleomorphic. Ya kwanza inakua mara nyingi. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni ya adrenocorticotropic na maendeleo ya ugonjwa wa Cushing. Kwa nje, hii haionekani. Katika oat cell carcinoma, uchunguzi wa histological wa tishu za mapafu unaonyesha seli za spindle. Wana mbegu za mviringo. Aina zilizochanganywa hazipatikani kwa kawaida, wakati kuna mchanganyiko wa ishara za saratani ya seli ndogo na adenocarcinoma.

Kwa nini tumor huanza kukua?

Sababu zifuatazo za maendeleo ya saratani ya mapafu kwa wanadamu zinajulikana:

• kuvuta sigara;
• urithi uliolemewa;
• kuwasiliana kwa muda mrefu na kansa (arsenic, asbestosi, chromium, nickel);
• uwepo wa kifua kikuu cha mapafu;
• magonjwa yasiyo ya kawaida ya mapafu;
• yatokanayo na mionzi ya ionizing;
• ikolojia mbaya.

Sababu za hatari ni pamoja na uzee, historia ndefu ya kuvuta sigara, na kuishi pamoja na wavutaji sigara. Jambo muhimu zaidi ni ulevi wa nikotini. Watu wengi huanza kuvuta sigara katika utoto na ujana na hawawezi kuacha. Uvutaji sigara husababisha kulevya. Watu wanaovuta sigara wana uwezekano wa kuugua mara 16 zaidi.

Sababu inayozidisha ni umri ambao uvutaji sigara ulianza. Kadiri mtu anavyoanza kuvuta sigara mapema, ndivyo uwezekano wa kupata saratani ndogo ya mapafu ya seli huongezeka. Ugonjwa huu mara nyingi hua kwa watu walio na hatari za kazi. Ugonjwa huu mara nyingi huendelea kwa welders na watu wanaowasiliana na asbestosi na metali mbalimbali (nickel). Hali ya mapafu inathiriwa na muundo wa hewa inayozunguka. Kuishi katika maeneo yenye uchafu huongeza hatari ya kuendeleza patholojia ya pulmona.

Jinsi ya kutambua saratani ndogo ya seli

Dalili za ugonjwa hutegemea hatua. Saratani inajidhihirisha na dalili zifuatazo:

• kikohozi;
• mabadiliko ya sauti (dysphonia);
• matatizo ya kumeza;
• kupungua uzito;
• malaise ya jumla;
• udhaifu;
• maumivu ya kifua;
• upungufu wa pumzi;
• maumivu katika mifupa.

Kikohozi hatua kwa hatua inakuwa mbaya zaidi. Inakuwa paroxysmal, mara kwa mara na yenye tija. Michirizi ya damu hupatikana kwenye sputum. Saratani ya seli ndogo ya kati ina sifa ya kupumua kwa kelele na hemoptysis. Katika hatua za baadaye, joto la mwili linaongezeka. Maendeleo ya nyumonia ya kuzuia inawezekana.

Dysphagia na hoarseness huzingatiwa wakati trachea na ujasiri wa laryngeal ni compressed. Wagonjwa wana hamu ya kupungua, kama matokeo ambayo hupoteza uzito haraka. Dalili ya kawaida ya saratani ni ugonjwa wa vena cava bora. Inaonyeshwa na uvimbe wa uso na shingo, kupumua kwa pumzi, na kikohozi. Ikiwa viungo vingine vinaathiriwa, maumivu ya kichwa kali, ini iliyoongezeka, na maendeleo ya jaundi inaweza kutokea. Maonyesho ya saratani ya seli ndogo ni pamoja na ugonjwa wa Cushing's na Lambert-Eaton syndrome.

Mtihani na mpango wa matibabu

Matibabu imeagizwa na daktari baada ya kugundua tumor na kuamua hatua ya saratani. Masomo yafuatayo yanahitajika:

• X-ray ya viungo vya kifua;
• tomografia;
• biopsy;
• uchunguzi wa bronchi endoscopically;
• uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo;
• kuchomwa kwa pleural;
• uchambuzi wa sputum kwa uwepo wa kifua kikuu cha Mycobacterium.

Ikiwa ni lazima, thoracoscopy imeandaliwa. Matarajio ya maisha ya wagonjwa hutegemea hali ya viungo vingine. Matibabu ya upasuaji yanafaa katika hatua ya 1 na 2. Chemotherapy inahitajika baada ya upasuaji. Madaktari wenye uzoefu wanajua wagonjwa kama hao wanaishi kwa muda gani.

Kwa saratani ya hatua ya 1 na 2 na matibabu ya kutosha, kiwango cha kuishi cha miaka mitano haizidi 40%.

Rekodi ya video ya ripoti ya kisayansi juu ya saratani ndogo ya mapafu ya seli:

Katika hatua ya 3 na 4, chemotherapy inajumuishwa na mionzi. Cytostatics hutumiwa (Methotrexate, Cyclophosphamide, Vincristine, Cisplatin). Ili kulinda ubongo kwa madhumuni ya kuzuia, inaweza kuwashwa. Kwa hivyo, njia kuu ya kupambana na saratani ni kuacha sigara au kuanzisha marufuku ya serikali juu ya uuzaji wa bidhaa za tumbaku.

Hesabu kwa takriban 20% ya jumla ya idadi ya magonjwa. Katika miaka michache iliyopita, idadi ya wagonjwa imepungua. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba muundo wa sigara na hewa iliyoingizwa imebadilika. Ugonjwa mara nyingi hutokea kutokana na kuvuta sigara.

Maelezo ya jumla juu ya ugonjwa huo

Kiini kidogo kinamaanisha tumors mbaya ikifuatana na kozi ya fujo na metastasis. Mchakato wa metastatic ni kazi sana. Tayari katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, metastases inaweza kugunduliwa katika nodes za lymph. 95-100% ya uharibifu hutokea kwenye nodi za intrathoracic, 20-45% kwenye ini, 17-55% kwenye tezi za adrenal, 30-45% kwenye mifupa, na hadi 20% katika ubongo.

Uchaguzi wa njia ya matibabu ya oncology inategemea aina ya metastasis. Takwimu zinaonyesha kuwa 90% ya wagonjwa hao ni wanaume. Umri wa wagonjwa ni kati ya miaka 38 hadi 65. Mgonjwa lazima aishi na utambuzi huu kutoka mwaka mmoja hadi 5. Katika dawa, kuna aina 2 za saratani ndogo ya seli:

1. Carcinoma iliyochanganywa.
2. Saratani ya seli ndogo.

Seli ndogo kwa tishu zingine za mwili. Inaitwa oat cellular kwa sababu ya maalum ya aina ya muundo wa seli. Adenocarcinoma ya mapafu ina sifa ya ukuaji wa polepole, lakini bado inachukuliwa kuwa mojawapo ya aina kali zaidi za saratani. Saratani ya seli ndogo ina jina lingine - aina ya neuroendocrine isiyojulikana ya saratani.

Mara nyingi, ugonjwa huu ni wa aina ya kwanza. Pia kuna uainishaji wa hatua mbili za patholojia:

1. Mchakato wa ujanibishaji ambao ni mdogo kwa upande mmoja wa mapafu. Kama kanuni, ugonjwa huo ni katika hatua 1, 2 au 3.
2. Aina ya kawaida ya oncology (ugonjwa ni katika hatua ya 4).

Kuna sababu kadhaa zinazosababisha kuonekana kwa ugonjwa mbaya:

1. Uvutaji wa tumbaku. Uwezekano wa kutokea kwa ugonjwa huathiriwa na umri wa mvutaji sigara, idadi ya sigara za kuvuta sigara kwa siku, ubora wa tumbaku, na wakati wa kuvuta sigara. Hata ikiwa mtu ataacha kuvuta sigara, bado atabaki hatarini. Kuna wavutaji sigara wenye SCLC mara 2 zaidi kuliko wagonjwa wasiovuta sigara. Wale wanaovuta sigara tangu ujana wana uwezekano wa mara 32 wa kuugua ugonjwa huo.
2. Urithi. Kunaweza kuwa na jeni maalum katika damu ya mtu ambayo husababisha saratani ya mapafu. Hatari ya kupata ugonjwa huo ni kubwa sana kwa wale ambao wazazi wao au jamaa wa karibu walikuwa na saratani ndogo ya seli.
3. Sababu za mazingira. Taka za viwandani na metali nzito huingia mwilini na hewa, na hivyo kusababisha madhara kwa afya.
4. Hali mbaya za kufanya kazi. Watu ambao wana mawasiliano ya muda mrefu na vitu vyenye sumu, kama vile nickel, asbestosi, arseniki, chromium, wanakabiliwa na saratani mara nyingi zaidi kuliko wawakilishi wa fani zingine.

Ishara za patholojia

Mchakato wa oncological katika kesi hii ni maalum kwa kuwa ni kivitendo asymptomatic mpaka tumor ni localized katika mapafu. Kozi ya ugonjwa huo ina sifa ya dalili za jumla tabia ya aina mbalimbali za magonjwa. Miongoni mwa dalili za tabia ya hatua ya awali ya ugonjwa huo ni:

• uwepo wa kikohozi;
• kupumua kwa sauti;
• maumivu katika eneo la kifua.

Dalili za baadaye za ugonjwa ni pamoja na:

• kukohoa damu;
• maumivu ya kichwa;
• maumivu ya mgongo;
• hoarseness katika sauti;
• ugumu wa kumeza.

Ishara ya tabia zaidi ya SCLC ni kikohozi cha kudumu ambacho ni vigumu kudhibiti. Baadaye hufuatana na hisia za uchungu katika kifua na hupunjwa na kutokwa kwa damu. Ishara maalum ya SCLC ni uwepo wa upungufu wa pumzi pamoja na kikohozi. Hii ni kutokana na kuharibika kwa utendaji katika vyombo na capillaries ya mapafu.

Hatua ya 2 na 3 ina sifa ya kuonekana kwa homa, kuongezeka kwa joto la mwili, ambayo ni vigumu kuleta chini. Pneumonia inaweza kuwa harbinger ya saratani. Kutokwa na damu kutoka kwa mapafu ni dalili isiyofaa, ambayo inaonyesha kwamba tumor imeongezeka katika vyombo vya pulmona. Hii ni ishara ya ugonjwa wa hali ya juu.

Kuongezeka kwa tumor husababisha ukweli kwamba viungo vya jirani pia huanza kuteseka kutokana na ukandamizaji. Matokeo yake, mtu anaweza kupata maumivu nyuma, viungo, uvimbe katika mikono na uso, na hiccups ambayo haiwezi kusimamishwa. Metastases zinazoathiri viungo hutoa dalili za ziada.

Ikiwa ini imeathiriwa, jaundi na maumivu kwenye mbavu yanaweza kuonekana. Mchakato wa metastatic katika ubongo husababisha kufa ganzi kwa viungo hadi kupooza. Metastases kwa mfupa hufuatana na viungo vinavyoumiza. Kwa kuongeza, mtu huanza kupoteza uzito haraka, na hisia ya uchovu na ukosefu wa nguvu inaonekana.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Kabla ya kuchunguza saratani moja kwa moja, daktari anachunguza mgonjwa, anasikiliza mapafu, na kukusanya anamnesis. Miongoni mwa taratibu zinazolenga, tunaweza kuonyesha:

• scintigraphy ya mifupa ya mifupa;
• X-ray ya eneo la kifua;
• hesabu kamili ya damu;
• tomography ya kompyuta;
• uchambuzi wa kazi ya ini;
• imaging resonance magnetic;
• tomography ya positron;
• uchambuzi wa sputum;
• kifua kikuu.

Kwa kuzingatia upekee wa kozi ya kliniki, njia za uchunguzi wa lazima (bronchoscopy ya fibre-optic, tomografia ya mapafu, uchunguzi wa ultrasound wa maeneo ya kikanda, cavity ya tumbo na nafasi ya nyuma) ya wagonjwa walio na utambuzi uliothibitishwa wa morphologically ni pamoja na utambuzi wa radionuclide ya mifupa. mifupa, uchunguzi wa maabara ya uboho na tomography ya ubongo.

Mbinu za matibabu

Katika dawa rasmi, saratani ndogo ya mapafu inatibiwa kwa kutumia njia zifuatazo:

1. Uingiliaji wa upasuaji. Aina hii ya matibabu inaonyeshwa tu katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Baada ya operesheni, mgonjwa hupitia chemotherapy. Kwa wagonjwa wa kundi hili, matarajio ya maisha yaliyotabiriwa ni zaidi ya miaka 5 (40% ya wagonjwa).
2. Tiba ya mionzi. Kwa matumizi ya mafanikio ya njia hiyo, tumor inarudi katika 70-80% ya wagonjwa, lakini matarajio ya maisha hayaongezeka ikiwa inatumiwa kwa kujitegemea.
3. . Njia hii haina ufanisi katika kutibu saratani ndogo ya mapafu ya seli. Ni 30-45% tu ya wagonjwa wanaripoti uboreshaji.

Matibabu inaweza kutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa huo. Kwa saratani ya ndani, ufanisi wa matibabu huzingatiwa katika 65-90% ya wagonjwa. Matarajio ya maisha ni zaidi ya miaka 2.

Ikiwa mgonjwa ana aina fulani ya saratani, anaweza kupewa tiba ya mionzi na chemotherapy. Wakati mgonjwa anaonyesha uboreshaji, yeye hupewa mionzi kwa ubongo. Kwa njia ya matibabu ya pamoja, kiwango cha kuishi kwa miaka miwili ni 40-45%, na kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni 25%. Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na aina ya juu ya SCLC, tiba ya mionzi inafanywa tu kwa mapendekezo ya daktari. Ufanisi wa njia hii ni karibu 70%.

Kwa swali la muda gani watu wanaishi na ugonjwa huu, jibu ni utata. Ikiwa mgonjwa anaanza matibabu katika hatua ya awali, maisha yake yanaweza kufikia miaka 5. Matibabu ya saratani ya mapafu ya seli ndogo inategemea hatua ya ugonjwa huo, fomu yake na hali ya mgonjwa. Uchaguzi wa njia ni sehemu kuu ambayo huamua mafanikio ya tiba kwa ujumla.

Miongoni mwa aina mbalimbali za saratani zinazojulikana, saratani ndogo ya mapafu ya seli ni mojawapo ya aina za kawaida za saratani na, kulingana na takwimu za hivi karibuni, akaunti ya karibu 20% ya tumors zote zinazoathiri mapafu.

Hatari ya aina hii ya saratani iko, kwanza kabisa, kwa ukweli kwamba metastasis (malezi ya nodi za sekondari za tumor katika viungo na tishu) hufanyika haraka sana, na sio tu viungo vya tumbo na nodi za lymph huathiriwa, lakini pia ubongo. .

Saratani ndogo ya mapafu ya seli inaweza kupatikana kwa usawa mara nyingi kwa wazee na vijana, lakini umri wa miaka 40-60 unaweza kuchukuliwa kuwa matukio ya kilele. Inafaa pia kuzingatia kuwa idadi kubwa ya wanaume wanahusika na ugonjwa huu.

Ikiwa hugunduliwa kuchelewa, tumor hiyo haiwezi kutibiwa na, bila kujali jinsi ya kutisha inaweza kuonekana, husababisha kifo. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa katika hatua za mwanzo, uwezekano wa kupona ni wa juu kabisa.

Maonyesho ya nje

Kama magonjwa mengine mengi makubwa, hadi wakati fulani inaweza kujidhihirisha kabisa. Hata hivyo, kuna ishara fulani zisizo za moja kwa moja ambazo katika hatua za mwanzo zinaweza kuongeza mashaka juu ya uwepo wa aina hii ya oncology. Hizi ni pamoja na:

• kikohozi kavu kinachoendelea, na katika hatua za baadaye - kikohozi na damu;
• kupumua kwa sauti, kupumua kwa sauti;
• maumivu ya kifua;
• kupungua kwa hamu ya kula na kupoteza uzito ghafla;
• kutoona vizuri.

Katika mchakato wa malezi ya metastasis, ishara zifuatazo zinaongezwa kwa ishara hizi:

• maumivu ya kichwa;
• koo kubwa;
• maumivu katika mgongo;
• ngozi inaweza kuchukua tint kidogo ya manjano.

Uchunguzi

Ikiwa dalili zilizo hapo juu zinatokea kwa njia ngumu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwani saratani ya mapafu inaweza kutambuliwa kwa usahihi tu baada ya vipimo maalum vya maabara:

1. vipimo vya damu vya jumla na biochemical;
2. na biopsy ya mapafu (kiwango cha uharibifu wa mapafu imedhamiriwa);
3. uchunguzi wa X-ray wa viungo vya ndani;
4. tomography (kama uchunguzi wa X-ray, aina hii ya uchunguzi imeundwa ili kuamua hatua ya ugonjwa huo, pamoja na ukubwa wa metastasis);
5. utafiti wa maumbile ya molekuli.

Kwa nini saratani ya mapafu ya seli ndogo ni hatari?

Kwa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa huu, utambuzi wa wakati ni muhimu sana. Takwimu za kukatisha tamaa zinaonyesha kuwa ni 5% tu ya kesi hugunduliwa kabla ya ugonjwa kuathiri node za lymph.

Metastases katika saratani hii huenea kwenye ini, tezi za adrenal, lymph nodes, huathiri tishu za mfupa na hata ubongo.

Wavutaji sigara wako hatarini kwa sababu ... Moshi wa tumbaku una kiasi kikubwa cha kansa. Kwa kuongeza, watu wengi wana utabiri wa urithi wa malezi ya tumors mbaya.

Shida zinazowezekana na magonjwa yanayoambatana ya saratani ndogo ya mapafu ya seli:

1. Pneumonia, bronchitis, pneumonia;
2. Kutokwa na damu kwa mapafu;
3. Kuvimba kwa saratani ya nodi za lymph (kama matokeo - ugumu wa kupumua, kuongezeka kwa jasho);
4. upungufu wa oksijeni;
5. Athari hasi za chemotherapy na mionzi kwenye mwili (uharibifu wa mfumo wa neva, upotezaji wa nywele, usumbufu katika njia ya utumbo, nk).

Ufanisi wa njia za kisasa za kutibu saratani ndogo ya mapafu ya seli

Baada ya vipimo vyote muhimu kupitishwa, tafiti zimefanyika na uchunguzi umethibitishwa, daktari anaelezea njia bora zaidi ya matibabu.

Upasuaji

Upasuaji unachukuliwa kuwa njia bora zaidi ya kuondoa saratani. Wakati wa operesheni, sehemu iliyoathirika ya mapafu huondolewa. Hata hivyo, aina hii ya matibabu ni haki tu katika hatua ya awali ya ugonjwa huo.

Tiba ya kemikali

Aina hii ya matibabu imeagizwa kwa wagonjwa wenye hatua ndogo ya saratani ya mapafu, wakati mchakato wa metastasis tayari umeathiri viungo vingine. Kiini chake kiko katika kuchukua dawa fulani katika kozi. Kila kozi huchukua kutoka wiki 2 hadi 4. Idadi ya kozi zilizoagizwa ni kutoka 4 hadi 6. Mapumziko mafupi lazima yachukuliwe kati yao.

Tiba ya mionzi

Mionzi mara nyingi hufanywa pamoja na chemotherapy, lakini inaweza kuzingatiwa kama aina tofauti ya matibabu. Tiba ya mionzi hutumiwa moja kwa moja kwa foci ya malezi ya pathological - tumor yenyewe na metastases iliyotambuliwa. Njia hii ya matibabu ya saratani pia hutumiwa baada ya kuondolewa kwa upasuaji wa tumor mbaya - kushawishi vidonda vya saratani ambavyo havikuweza kuondolewa kwa upasuaji. Katika hatua ya kina, wakati uvimbe umeenea zaidi ya pafu moja, tiba ya mionzi hutumiwa kuwasha ubongo na pia kuzuia metastasis kubwa.

Kwa kuzuia saratani ya mapafu ya seli ndogo Inahitajika kuacha sigara, kujilinda kutokana na ushawishi wa vitu vyenye madhara, kufuatilia afya yako na kuchukua hatua za utambuzi wa wakati wa magonjwa anuwai.