Goti ni ngumu na mojawapo ya viungo vya simu na kubeba vya mwili wa binadamu, kwa hiyo haishangazi kwamba utaratibu wa magoti huvunja siku moja. Goti huanza kutoa ishara za kwanza kwa namna ya arthralgia ya muda mfupi - maumivu ya kupita haraka: dalili hizo zinajulikana kwa watu wengi kutoka umri mdogo. Lakini katika uzee, maumivu ya goti huacha kuwa kero ndogo isiyo na madhara: inakuwa vigumu kutembea nayo, kwenda juu na chini ngazi, gait inakuwa kama kupanga upya miguu ya dira. Hakika kila mtu amewaona watu kama hao.

Kwa hiyo, ikiwa goti huumiza, unahitaji kufikiri juu yake tangu umri mdogo.

Jinsi gani goti linaumiza - hii ni muhimu

Maumivu yote kwenye goti yanaweza kugawanywa kwa masharti kulingana na muda wao, ukubwa, asili na sababu.

Wanaweza kugawanywa katika vikundi vitatu kulingana na muda:

• muda mfupi, kupita kwa siku chache;
• muda mrefu (unaweza kudumu miezi mitatu au zaidi);
• sugu (ya kudumu kila wakati, na vipindi vidogo vya kufupisha vya msamaha).

Kwa mujibu wa ukubwa wa maumivu imegawanywa kuwa dhaifu, wastani, nguvu, makali.

Asili:

• kuvuta, kuumiza;
• mkali ghafla;
• risasi;
• pulsating, nk.

Nguvu na rangi ya maumivu ni muhimu sana kwa utambuzi, kwani uchambuzi wa maumivu huruhusu mtu kushuku uwepo wa sio tu ugonjwa fulani, lakini pia kuamua maeneo yaliyoathiriwa nayo na hatua ya ukuaji.

maumivu ya muda mfupi

Ni nani ambaye hajapata maumivu ya goti wakati fulani? Maumivu ya muda mfupi yanaweza kuwa kutokana na:

• shughuli za kimwili;
• harakati kali za amplitude kufikia pointi muhimu za upungufu wa pamoja;
• kutokuwa na uwezo wa muda mrefu (kukaa, squatting, kupiga magoti);
• kutembea kwa visigino;

Maumivu hayo ni matokeo ya kunyoosha misuli au tendons, na kwa kawaida huenda bila matibabu, au kwa msaada wa taratibu rahisi: massage, kukandia, gymnastics. Wakati mwingine tu kulala chini ni kutosha kupunguza goti.

Wakati inauma sana

1. Maumivu ya ghafla ya ghafla katika goti ambayo haipiti kwa saa kadhaa ni ishara ya matibabu ya haraka, kwani inaweza kuhusishwa na kuumia.
2. Maumivu ya pamoja ya goti ambayo hayaendi kwa muda mrefu, ambayo hayahusiani na jeraha la hapo awali, inasema: juu ya mchakato unaoendelea wa kuzorota-dystrophic au uchochezi (ikiwezekana kuambukiza, autoimmune, tendaji) katika viungo au mishipa yake, tendons na. mifuko; malezi ya microtraumas katika meniscus au mishipa chini ya ushawishi wa matatizo ya uchovu, mara nyingi hutokea kwa wanariadha.
3. Maumivu ya kudumu, karibu mara kwa mara, kwa kawaida pamoja na aina ndogo ya mwendo ambapo goti haliwezi kubadilika digrii 90, ni ishara ya arthropathy ya juu.

Sababu 33 muhimu zaidi za maumivu ya goti

Ikiwa magoti yako yanaumiza, sababu zinaweza kuwa mbaya zaidi.

Maumivu yanaweza kutokana na:

• hali ya kiwewe au kabla ya kiwewe ya goti;
• matokeo ya michakato iliyofichwa: gonarthrosis na periarthrosis;
• ugonjwa wa arthritis na periarthritis;
• osteopathy na osteochondropathy.

Nyuma ya kila jina ni idadi ya magonjwa na maalum yao wenyewe. Fikiria sababu za kawaida za maumivu ya magoti.

Majeraha ya pamoja ya goti

Majeraha (kutengana, kuvunjika, kupasuka kwa meniscus, sprain / mishipa iliyopasuka, nk) ni mojawapo ya matatizo ya kawaida katika michezo, pamoja na utoto / ujana.

machozi ya meniscus

Meniscopathy wakati wa kupasuka hujidhihirisha:

• maumivu makali ya ghafla;
• blockade ya pamoja;
• maumivu wakati wa kushinikiza unyogovu kati ya tibia na patella;
• uvimbe, wakati mwingine kuchochewa na hemarthrosis (kutokwa na damu kwenye mfuko wa pamoja).

Iliyopasuka lazima iondolewe, kwani flap yake inasugua dhidi ya tishu za cartilaginous ya pamoja wakati wa harakati na kuiharibu hatua kwa hatua. Utaratibu huu unaitwa chondromalacia.

Kupasuka kwa mishipa kunafuatana na:

• maumivu na uvimbe;
• ufa wa tabia kutoka kwa ligament iliyopasuka;
• ukiukwaji wa utulivu wa goti;
• kwa kuumia kwa ligament ya anterior cruciate, mguu wa chini unaendelea mbele;
• na kuumia kwa ligament ya nyuma ya msalaba - nyuma.

Jeraha la triad linawezekana kwa kupasuka kwa wakati mmoja wa mishipa yote na meniscus ya kati na dalili za kuzidisha: maumivu, kuziba, na kutokuwa na utulivu.

Gonarthrosis

Katika nafasi ya pili kwa suala la kuenea ni ugonjwa wa kupungua-dystrophic (), ambayo itapunguza hatua kwa hatua na kuharibu kiungo.

Dalili za awali:

• maumivu madogo katika magoti baada ya mazoezi;
• baada ya kutokuwepo kwa muda mrefu kwa harakati, hasa katika nafasi ya kukaa, viungo vya magoti ni vikali, vinapaswa kuwa "paced";
• na mwanzo wa periarthrosis, maonyesho ya kwanza ya synovitis yanawezekana: goti hupiga sawasawa kutokana na maji ya synovial kujilimbikiza ndani ya mfuko wa pamoja.

Katika siku zijazo, pamoja na maendeleo ya gonarthrosis, kuna:

• maumivu yaliyoongezeka, ugumu wa asubuhi;
• wakati wa kusonga, crunch nyepesi inaonekana;
• goti limeharibika na unene wa mfupa wa subchondral;
• kutokana na kupungua kwa pengo la interarticular, harakati ya bure ya goti, angle ya mwinuko inazidi kuwa mdogo;
• synovitis inakuwa ya mara kwa mara na kali zaidi, inaweza kusababisha uvimbe wa Baker, mkusanyiko wa maji katika eneo la popliteal la nyuma.

Arthrosis ya marehemu ya goti inaweza kuamua:

• kwa maumivu makali ya usiku; ulemavu
• ulemavu wa axial wa paja na mguu wa chini (miguu yenye umbo la X);
• uso wa goti kwa sababu ya uingizwaji wa cartilage na amana za kalsiamu;
• ossification ya mishipa;
• myopathy.

Arthritis ya goti

Arthrosis mara nyingi ni ugonjwa unaohusiana na umri, lakini ikiwa viungo vya magoti vinaumiza katika umri mdogo na utoto, basi arthritis inaweza kuwa sababu.

Arthritis ni ugonjwa wa utaratibu ambao huathiri sio viungo tu, bali mwili mzima.

Tofauti kuu kati ya arthritis na arthrosis ni:

• Mashambulizi ya maumivu katika masaa ya usiku / asubuhi, kupita na mwanzo wa harakati (pamoja na arthrosis, kinyume chake, maumivu yanaongezeka kwa harakati).
• Kuvunja tabia ya maumivu.
• Kuongeza joto hadi 38 - 40˚.
• Uso wa ngozi juu ya kiungo unaweza kuwa na kuvimba, uwekundu, na moto kwa kugusa.

Malaise ya jumla husababishwa na ulevi na maambukizi ya uchochezi ambayo husababisha arthritis.

Arthritis ya damu

Rheumatoid arthritis ni aina ya kutishia zaidi ya arthritis, inayoathiri moyo na mishipa, neva, mifumo ya mkojo, viungo vya kutengeneza damu, maono, nk.

Huharibu viungo kwa ulinganifu na mara nyingi, na kugeuka kuwa polyarthritis. Viungo vya magoti huathiriwa mara kwa mara kuliko viungo vidogo vya mikono na miguu, ambayo arthritis ya rheumatoid kawaida hutoka. Mara nyingi zaidi wanakabiliwa na arthritis ya rheumatoid katika miaka ya vijana na vijana. Ugonjwa huo unaambatana na idadi ya syndromes (Bado, Felty, pseudoseptic, allergoseptic), iliyoonyeshwa kwa ongezeko la leukocytes, ESR, homa, upele, upanuzi wa wengu, nk.

Arthritis tendaji

Arthritis tendaji husababisha kidonda cha upande mmoja, ina tabia ya haraka, huanza haraka na kuishia kwa kiungo kimoja na kuruka kwa mwingine. Dalili za pamoja (maumivu, uvimbe, uwekundu wa ngozi) huonekana marehemu baada ya kupona kutoka kwa ugonjwa wa kuambukiza (mafua, tetekuwanga, rubella, nk).

arthritis ya kuambukiza

Inatofautishwa na mwanzo wa haraka, homa na kuzorota kwa afya kunasababishwa na ulevi wa jumla. Inasababishwa na maambukizi ya staphylococcal na streptococcal, pamoja na gonococci, meningococci, bakteria ya matumbo ya gramu-hasi. Maumivu katika viungo ni ya papo hapo, ikifuatana na homa kubwa, hutoa kwa maeneo mengine. Kwa watoto, fomu ya kuambukiza-mzio mara nyingi huzingatiwa na upele wa ngozi, conjunctivitis, edema ya Quincke.

Gout

Gout mara chache huchagua goti, kwa kawaida huweka katikati ya miguu. Huanza ghafla na maumivu makali sana, kwa kawaida usiku. Ngozi juu ya kiungo hugeuka nyekundu, hivi karibuni tophi huunda juu yake - fomu zinazojitokeza zinazojumuisha chumvi za urate. Sababu ya gout iko katika maudhui yaliyoongezeka ya asidi ya uric katika damu - hii ni kutokana na kimetaboliki iliyoharibika.

Arthritis ya Psoriatic

Arthritis ya Psoriatic inaambatana na kuvimba kwa viungo, unene wa mfupa, na alama nyeupe, kuwasha, na magamba kwenye ngozi ya mwili na ngozi ya kichwa. Ni chini ya kawaida katika viungo vya magoti kuliko kwenye viungo vya mikono.

Osteoarthritis

Osteoarthritis ni mchakato wa uchochezi unaosababishwa na arthrosis, hivyo unachanganya dalili za magonjwa yote mawili: maumivu wakati wa harakati na kupumzika, uvimbe na urekundu, ulemavu, crunching, periarthritis, nk Inaendelea polepole, kujiunga na arthrosis tayari.

Arthritis ya kiwewe

Arthritis ya kiwewe ina sifa ya kozi ya latent: wakati mwingine inajidhihirisha miaka baada ya kuumia. Dalili kuu ya majeraha ya baada ya kiwewe: maumivu ya mara kwa mara kwenye tovuti ya kuumia; kupasuka, kuvimba kwa kiungo.

Kuvimba kwa tishu za periarticular ya pamoja ya magoti

Magoti huumiza sio sana kwa sababu ya ulemavu wa pamoja, lakini kwa sababu ya kuvimba kwa tishu zake za laini (misuli, utando, mishipa, tendons). Ni periarthritis ambayo husababisha uvimbe.

Synovitis

Sababu ya kawaida ya uvimbe katika viungo vya magoti ni synovitis.

Dalili za synovitis:

• uvimbe wa laini ya goti;
• maumivu juu ya palpation ya goti na harakati;
• katika fomu ya papo hapo ya purulent au purulent-hemorrhagic (synovitis ya septic), homa, kichefuchefu, na udhaifu huwezekana.

Synovitis ya septic inahitaji kuchomwa kwa haraka na uokoaji wa yaliyomo ya maji kutoka kwa cavity ya pamoja.

Cyst ya Baker

Katika baadhi ya matukio, maji ya synovial hukusanya kwenye mikunjo ya nyuma ya capsule ya pamoja, na kutengeneza cyst ya Baker kwa namna ya mpira kwenye fossa ya popliteal. Wakati huo huo, eneo la magoti hupiga nyuma, na unapojaribu kuinama, kuna maumivu ya uso wa nyuma. Ikiwa maumivu yanatoka kwa maeneo ya jirani, yanafuatana na kuchochea au kupungua, hii inaonyesha ukandamizaji wa ujasiri wa pembeni na cyst.

Kupasuka kwa cyst kunafuatana na maumivu makali yenye nguvu, ongezeko la uvimbe, uwekundu wa ngozi na homa kubwa. Hii inahitaji hamu ya haraka (kuchomwa).

Tendinitis

Tendinitis ni kuvimba kwa tendons. Ikiwa magoti yako yanaumiza baada ya mafunzo ya mara kwa mara au kazi ngumu, basi inawezekana kabisa kwamba tendons zimewaka. Mara nyingi, tendonitis huathiri ligament mwenyewe ya kneecap. Ugonjwa huu sio michezo tu: katika nusu nzuri ya watu, magoti huumiza sio sana kutokana na osteoarthropathy, lakini kutokana na kuvimba kwa tendon-ligamentous, yaani, periarthritis. Na sababu za hii ni rahisi:

• fibrosis ya tishu zinazohusiana na umri na kuonekana kwa pseudocysts;
• miguu gorofa;
• dislocation ya magoti pamoja;
• ukiukwaji wa utulivu wa goti;
• syndrome ya myofascial ya misuli ya nyuma ya paja, ambayo kuna mabadiliko ya kulazimishwa katika nafasi ya anatomical ya patella.

Tendonitis ya goti hutokea karibu kila mara na jeraha lolote na mara nyingi hufuatana na arthrosis ya goti.

Ishara kwamba goti huumiza kwa sababu ya tendonitis:

1. Tendinitis katika hatua za mwanzo hujidhihirisha kama maumivu ya chini chini ya patella na karibu na tubercle ya condylar ya tibia.
2. Hapo awali, maumivu hutokea tu baada ya harakati au nguvu, lakini huanza kuongozana na harakati zote na inakuwa zaidi na zaidi.
3. Mvutano na ugumu hutokea katika goti, inakuwa vigumu zaidi kuifungua.

Mtihani wa Tendinitis ya Goti

Mtihani ufuatao hukuruhusu kugundua kupasuka kwa sehemu au kamili ya ligament:

• Katika nafasi ya kukaa au ya uongo na goti lililoinama, shikamishe kwa mikono yako.
• Jaribu kunyoosha goti lako, ukipinga kwa mikono yako kulingana na mbinu ya PIRM.

Ikiwa, wakati wa kujaribu kunyoosha goti, maumivu hutokea chini ya patella au karibu na tubercle nje ya goti, basi hii inaonyesha uwezekano wa kuvimba kwa tendon.

bursitis ya goti

Bursitis ni kuvimba kwa mifuko ya tendon inayounganisha misuli kwenye mifupa ya viungo vya articular.

Tofauti na synovitis ya goti, ambayo hujidhihirisha kila wakati kama uvimbe uliosambazwa sawasawa karibu na goti (isipokuwa cyst ya Baker), inatoa uvimbe wa ndani (moja au zaidi) katika mkoa wa karibu wa goti. Msimamo wa edema unafanana na topografia ya mifuko ya tendon, ambayo ni nyingi sana katika pamoja ya magoti: kuna kumi kuu. Kwa nafasi ya kina ya mfuko, edema haiwezi kuonekana.

Dalili hutegemea ni mfuko gani umeathirika.

Osteopathy na osteochondropathy

Ikiwa michakato ya kuzorota huathiri patella yenyewe, tunazungumzia kuhusu chondropathy.

Chondropathy ya patella hutokea kwa nguvu ya kimwili ya mara kwa mara, na inaweza pia kuwa matokeo ya fracture ya goti. Inagunduliwa na maumivu makali, kupiga magoti, na kushindwa kutegemea mguu ulioathirika.

Osteopathies (osteoporosis, osteomyelitis) ni utaratibu, patholojia zisizoweza kushindwa.

Osteoporosis huathiri zaidi wazee, haswa wanawake. Inafuatana na maumivu ya muda mrefu na kupungua kwa mara kwa mara kwa wiani wa mfupa, ambayo inaweza kusababisha kuvunjika kwa goti kwa kiwewe - jeraha hili ni la pili la kawaida la osteoporotic fracture katika uzee baada ya kuvunjika kwa hip.

ni ugonjwa adimu wa kuambukiza wa mifupa unaoathiri uboho.

Huanza papo hapo na maumivu makali katika eneo la pamoja, uvimbe wake, uwekundu wa ngozi, na joto hadi 40. Kisha ugonjwa huwa latent na unaweza kuendelea karibu asymptomatically katika hatua za awali. Katika hatua za baadaye, abscesses ya purulent huanza na kupenya ndani ya tishu zinazozunguka.

Maumivu ya pamoja yanaweza pia kuwa kutokana na magonjwa mengi, haiwezekani kuzungumza juu yao yote katika makala moja. Inatoa sababu za kawaida za maumivu katika viungo vya magoti.

Jinsi ya kutibu maumivu ya goti

Sababu na matibabu ya pamoja ya magoti yanahusiana kwa karibu. Haiwezekani kutoa mpango sawa kwa patholojia zote.

Nini cha kufanya ikiwa goti lako linaumiza ghafla

Usijaribu kutambua mwanzo wa ghafla wa maumivu ya magoti ya papo hapo. Hata ikiwa inapungua, lazima utembelee daktari wa mifupa na kufanya uchunguzi. Kwanza kabisa, inahusu jeraha la goti. Jinsi ya kutibu magoti pamoja, daktari pekee anaweza kuamua.

Katika kesi ya uharibifu wa kuumiza, misaada ya kwanza hutolewa kwa njia ya immobilization ya goti na bandage tight au orthosis. Unaweza kutumia bandage peke yako nyumbani kabla ya kutembelea daktari na kuondoa mzigo wowote kutoka kwa goti.

Katika kesi ya kutengwa, daktari wa mifupa atarekebisha tu goti. Kuvunjika kwa patella, meniscus iliyopasuka, au inaweza kuhitaji upasuaji, baada ya hapo daktari pia atapunguza goti na sehemu ya mifupa na kuagiza regimen ya ukarabati.

Ikiwa maumivu makali yalitokea bila sababu, na yanafuatana na dalili zisizoeleweka za jumla, mtaalamu wa mifupa anapaswa kuelekeza mgonjwa kwa rheumatologist.

Nini cha kufanya ikiwa goti lako linaumiza kila wakati

Unahitaji kuona rheumatologist:

• na maumivu ya mara kwa mara ya asili yoyote ambayo haina kwenda kwa miezi miwili au zaidi;
• dysfunctions zinazotokea za motor;
• kuonekana kwa uvimbe na uwekundu katika eneo la goti;
• kuonekana kwa dalili zisizo za kawaida (homa, kichefuchefu, upele, magonjwa ya macho na viungo vingine), kuambatana na maumivu katika magoti au kuonekana baada yake.

Utambuzi wa maumivu ya magoti

Kwanza kabisa, x-ray inachukuliwa.

Kulingana na matokeo, daktari anaweza kuagiza aina zifuatazo za utafiti:

• CT au MRI.
• Densimetry;
• Arthroscopy (pamoja na synovitis, cyst Baker, uharibifu wa meniscus na mishipa).

Uchunguzi wa maabara unafanywa:

• mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical na utafiti juu ya sababu ya rheumatic;
• uchambuzi wa bakteria (ikiwa arthritis ya kuambukiza inashukiwa), nk.

Kupunguza maumivu ya goti

Maumivu wakati wa kuzidisha kwa arthropathy (mchakato wa kuzorota-uchochezi kwenye magoti) umesimamishwa:

• NSAIDs (diclofenac, nimesil, ketonal, nk).
• Maumivu ya baada ya kiwewe yanatibiwa na blockade ya novocaine/lidocaine.
• Ili kupunguza spasm ya misuli ya kike na ya tibia, antispasmodics (mydocalm, sirlalud) imewekwa.

Kuondolewa kwa edema katika goti

• Uundaji wa effusion katika eneo la pamoja na synovitis hupunguzwa na sindano ya glucocorticosteroids (hydrocortisone / dexamethasone).
• Katika hali ya dharura, maji hutolewa kutoka kwa pamoja (aspiration).
• Synovitis ya muda mrefu inatibika kwa kutumia proteolytics (trypsin/lisozimu).

Matibabu ya michakato ya kuambukiza na ya uchochezi

Katika ugonjwa wa arthritis unaoambukiza, tiba ya antibiotic tofauti hufanyika kwa kuzingatia pathogen iliyotambuliwa na uteuzi wa antibiotic inayotaka.

Rheumatoid arthritis inahitaji matibabu magumu ya muda mrefu kwa msaada wa madawa ya msingi (methotrexate/sulfasalazine), immunosuppressants (cyclophosphamide/cyclosporine) na njia za kisasa za biolojia ya uhandisi wa vinasaba.

Ni vigumu kuponya kutokana na asili ya autoimmune ya mchakato.

Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya kwa maumivu ya magoti

Katika asilimia 50 ya matukio, maumivu ya magoti hayahusishwa na ugonjwa mbaya (tazama hapo juu: Maumivu ya muda mfupi). Kwa mfano, sprains ya tendon au tendinitis nyepesi inaweza kutibiwa na mazoezi ya kuimarisha magoti.

Kushindwa kwa sehemu yoyote ya viungo vya locomotor, hasa magoti, husababisha ukiukwaji wa harakati na usawa wa mwili. Maumivu wakati wa harakati ya magoti pamoja (wakati wa kubadilika, ugani, kugeuka ndani pamoja na upande, mzunguko, kuinua na kupungua) inaweza kutokea chini ya hali tofauti na chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali. Nguvu ya ugonjwa wa maumivu, pamoja na muda wake, hutofautiana kulingana na kina cha uharibifu, etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa.

Hisia za uchungu na crunch maalum mara nyingi hutokea baada ya kujitahidi kimwili, majeraha au dhidi ya historia ya patholojia za muda mrefu za somatic. Baada ya kufanya tiba ya matibabu na kuondoa sababu kuu, ambayo ni chanzo cha patholojia, maumivu na vikwazo vya harakati hupotea. Vinginevyo, ubashiri haukuhimiza: kupooza kamili au sehemu ya chombo cha harakati kunaweza kusababisha ulemavu wa maisha yote. .

Muundo wa anatomiki wa pamoja wa magoti una sifa zake, ambazo, kwa mabadiliko yoyote, hujibu kwa maumivu. Pamoja ya goti ina muundo wa mifupa ya femur na tibia pamoja na patella. Sura ya pembeni ya kila mfupa ina vifaa vya condyles, umbo lao lenye unene na unafuu fulani huunda hali za biomechanics bora, usawa thabiti wa mwili katika nafasi ya usawa, na harakati salama na mto wa pamoja. Mifupa huimarishwa kwa kila mmoja na plexus maalum ya tishu za laini.

Misuli, tendons zao, ambazo hufunga magoti pamoja, zinaelekezwa wote kutoka upande wa paja na kutoka upande wa mguu wa chini. Kutoka upande wa paja huenda misuli nyembamba pamoja na adductor kubwa, pamoja na biceps femoris, semitendinosus na semimembranosus. Misuli yenye nguvu zaidi ya muundo wa goti la articular ni quadriceps, kwa upande wake, imegawanywa katika vichwa 4 vya misuli: rectus, lateral pana, medial pana + misuli ya kati pana. Tailor, nyembamba, adductor, biceps femoral, semitendinosus + semimembranosus, pamoja na misuli ya triceps ya mguu na popliteal pia inahusika katika kuundwa kwa magoti pamoja. Plexus yao ya pamoja hujenga utulivu, uhamaji na uhamaji wa mwisho wa chini.

Makini! Ukiukaji wa kulazimishwa wa uadilifu wa jenasi ya kutamka kama kupasuka, athari, kuvimba, uharibifu au maambukizi husababisha maendeleo ya ugonjwa wa maumivu na upungufu wa kazi ya motor.

Ndani ya jenasi ya articulatio, yaani, nafasi ya ndani ya pamoja ina cartilage ya periosteal, ligament cruciate, menisci, mfuko wa synovial. Ugavi wa damu na innervation ya magoti pamoja hufanyika kupitia plexuses nyingi ngumu. Mishipa ya sciatic, peroneal, tibial pamoja na peroneal hutoa hisia kwa sehemu ya mbele na ya kati ya goti. Sehemu ya nyuma hutolewa kwa unyeti na ujasiri wa tibia na matawi yake.

Kwa meniscus, kando ya sehemu yake ya pembeni ya sahani ya cartilaginous na ndani yake, plexuses kutoka kwa mishipa na mishipa ya damu (massa na nyuzi za ujasiri zisizo za massa) huingia. Wakati menisci imejeruhiwa, ugonjwa wa maumivu ya papo hapo huendelea, kwa sababu menisci ni nyeti kabisa. Pamoja na maendeleo ya michakato ya dystrophic katika jenasi ya kutamka, maumivu huongezeka na inakuwa ya kudumu, na chombo yenyewe hupoteza utendaji wake pamoja na uwezo wa kusonga.

Sababu za hatari na ishara za onyo

Maumivu katika viungo vya magoti yanaendelea kutokana na sababu fulani za hatari zinazohusisha hali maalum zinazohusiana na hali ya jumla ya mwili, mtindo wa maisha pamoja na mambo mabaya ya mazingira. Kikundi cha hatari cha patholojia za jenasi ya articulatio inayoambatana na maumivu ni pamoja na watu walio na:

1. upungufu wa maumbile;
2. anomalies katika maendeleo ya cartilage na tishu zinazojumuisha;
3. wagonjwa wenye pathologies ya mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni;
4. neurodysfunctions;
5. fetma II, III - IV shahada;
6. magonjwa ya tezi za endocrine (thyrotoxicosis, hypothyroidism, kisukari mellitus, acromegaly, dysfunction ya tezi za adrenal);
7. pathologies ya figo na ini (pyelonephritis, kushindwa kwa figo, urolithiasis, hepatitis B + C);
8. athari ya mzio kwa mawakala mbalimbali;
9. pumu ya bronchial;
10. pathologies tendaji ya mfumo wa kinga.

Dalili ya kutisha ya ugonjwa wa muundo wa viungo vya magoti ni sauti ya kupasuka wakati wa vitendo vya biomechanical kama vile kukunja, kupanua au kuzunguka. Dalili hii inaonyesha uharibifu wa pamoja, ambayo ni, ukiukaji wa michakato ya metabolic, abrasion ya sahani ya cartilage ya periosteal kutoka sehemu za mbali za mifupa, pamoja na unene wa vidonge vya pamoja na uzalishaji duni wa maji ya synovial. Uzito mkubwa na mzigo mkubwa kwenye viungo vya magoti au matumizi ya mara kwa mara ya magari ya mwisho wa chini hatua kwa hatua huharibu muundo wa kushuka kwa thamani ya viungo vya locomotor, na kusababisha michakato ya uharibifu.

Sababu zinazoongoza kwa gonarthrosis au maumivu katika viungo vya goti zinaweza kugawanywa katika vikundi vitatu vikubwa, ambavyo ni:

1. Aina ya kuambukiza-uchochezi.
2. asili ya kiwewe.
3. Sababu za kuzorota-dystrophic.

Gonarthrosis (arthrosis ya uchochezi-ya uharibifu) huathiri 65-70% ya wagonjwa, ya jumla ya wagonjwa wanaosumbuliwa na patholojia za pamoja. Rheumatoid arthritis inachukua nafasi ya pili baada ya arthrosis na arthritis. Utaratibu wa ukuaji wa maumivu huanza kutoka wakati wa uharibifu wa tishu za periosteal ya cartilaginous, plexus ya ligamentous, mkusanyiko wa maji katika nafasi ya intraarticular na kuvuja ndani ya eneo la tishu za jirani, na pia kutokana na kupungua kwa lubrication ya synovial, ingress kati ya mifupa ya articular ya vipande vya mfupa, tishu za cartilage, meniscus au mwili mwingine wa baada ya kiwewe. Maumivu ya papo hapo huonekana baada ya kukiuka kwa mishipa ya fahamu kama matokeo ya kuumia au shughuli za kimwili zisizo na uwiano.

Sababu za asili ya uchochezi

Mara nyingi, kuvimba kwa jenasi ya articulatio (upande mmoja au nchi mbili) huanza kama matokeo ya bidii ya mwili, na pia dhidi ya msingi wa magonjwa mengine, na kusababisha uwekaji wa chumvi kwenye viungo au kuosha Ca + cartilage. Mwisho ni kichocheo cha mchakato wa uchochezi katika viungo vya mwisho wa chini.

Magonjwa ya uchochezi, dalili:

Kuvimba kwa plexus ya ligament na misuli ya pamoja ya goti (tendinitis)	Patholojia hutokea katika umri mdogo (miaka 16-28), pamoja na wagonjwa wa kimwili wenye umri wa miaka 30-45. Wanariadha mara nyingi huwa wagonjwa. Maumivu ni ya papo hapo, na kuongezeka kwa kutofautiana. Kwa kupungua kwa kuvimba huwa kuuma. Katika mapumziko, mguu hauumiza, harakati kidogo hutoa maumivu makali ambayo yanakua kwa kasi. Kazi ya motor ni sehemu au mdogo kabisa, yote inategemea kiwango cha kuvimba.
Arthritis ya goti	Kuvimba kwa jenasi ya articuldtio hutokea ghafla baada ya kuumia, ulevi. Pamoja huongezeka kwa kiasi, ngozi ni hyperemic na edema. Ugonjwa wa maumivu ni nguvu. Kuna kupooza kwa gari. Maambukizi ya microbial yanaweza kuhusika katika mchakato huo. Baada ya sababu hiyo kuondolewa, maumivu hupotea na utendaji wa goti hurejeshwa.
Jenasi ya articulatio ya Bursitis	Orodha ya sababu ni sawa na arthritis. Picha ya kliniki ni sawa kabisa na kuvimba kwa magoti pamoja. Njia ya matibabu: matibabu + upasuaji (kuchomwa kwa mfuko, dhiki wakati wa suppuration / uharibifu).
Kuvimba kwa vikundi fulani vya misuli articuldtio jenasi au myositis	Mazoezi makali au kuongezeka kwa muda mrefu husababisha kuvimba kwa misuli. Mkusanyiko mkubwa wa asidi ya lactic katika tishu za misuli husababisha mmenyuko wa uchochezi katika misuli ya viungo na hasa viungo vya magoti. Kwa kuibua, kiasi cha chombo cha gari huongezeka. Juu ya palpation, kuimarisha misuli inaonekana, mgonjwa humenyuka kwa maumivu ya papo hapo, akijaribu kuondoa mkono wa daktari. Hali ya jumla ya mgonjwa ni ya kuridhisha, katika hali nyingine joto huongezeka ndani ya nchi juu ya tishu zilizoathiriwa na joto la jumla katika mwili wote (hadi digrii 38-39). Baada ya tiba ya madawa ya kulevya, maumivu hupotea, kiungo hupata sura yake ya zamani + utendaji.

Kwa kuondoa chanzo cha patholojia kwa njia ya matibabu ya matibabu au upasuaji, uwezo wa kazi wa magoti pamoja hurejeshwa, na maumivu ya papo hapo au maumivu hupotea kabisa. Ikiwa mchakato wa uchochezi umevutia maeneo makubwa zaidi na kina cha lesion ni kubwa kabisa, basi kazi ya motor inaweza kurejeshwa kwa sehemu. Katika baadhi ya matukio, urejesho wa upasuaji wa pamoja unafanywa.

Sababu za kiwewe

Jeraha lolote la mitambo linaweza kusababisha gonarthrosis. Michubuko, ukandamizaji, fractures ya mifupa ya goti, majeraha ya wazi au kufungwa, pamoja na kupasuka kwa meniscus pamoja na bursitis, kupasuka kwa ligament, mchanganyiko wa tishu laini hujumuishwa katika orodha ya sababu za kutisha. Athari za kemikali na kimwili pia zinaweza kusababisha maumivu ya magoti. Kundi hili la sababu ni pamoja na kuchoma, ulevi na vitu vya sumu.

Sababu za asili ya kuzorota-dystrophic

Kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kusababisha utaratibu wa uharibifu wa uharibifu-dystrophic na taratibu za sehemu au zisizoweza kurekebishwa katika magoti, yaani: shughuli za kimwili mara kwa mara na kuinua uzito, michezo nyingi, majeraha ya etiolojia yoyote. Pamoja na maisha ya kimya na lishe isiyofaa, hali zenye mkazo. Na mwisho: kuzeeka kwa mwili wa binadamu na ukiukwaji wa kazi ya kawaida ya mifumo na viungo vyote.

Patholojia zinazosababisha kuzorota na uharibifu wa pamoja ya goti:

• Ugonjwa wa Arthritis.
• Jenasi ya articulatio ya arthrosis.
• Sclerosis ya misuli, mishipa, mishipa, mifuko ya synovial.
• Osteophytes nyingi kuchukua nafasi ya sahani ya cartilage.
• Meniscopathies.
• Ugonjwa wa kimetaboliki.
• Ukiukaji wa mfumo wa homoni.
• Ulevi wa mwili na metali nzito.

Badala ya cartilage iliyokauka, maeneo ya wazi yanaonekana, ambayo ni, mfupa usio na kitu, ambayo, wakati wa kusonga pamoja, husababisha maumivu yasiyoweza kuhimili kwenye goti. Baada ya muda fulani, osteophytes zilizoelekezwa hukua katika ukanda huu. Uharibifu wa taratibu wa pamoja katika gonarthrosis husababisha mabadiliko katika usanidi wa anatomiki wa muundo wa articular na kupooza kwa sehemu au kamili ya kazi ya motor ya goti (au magoti). Dalili za gonarthrosis ya uharibifu ni maumivu ya papo hapo na kuponda mara kwa mara kwa goti na uvimbe wa tishu za laini.

Ushauri! Gonarthrosis ya aina ya uharibifu-uharibifu haijatibiwa na tiba za watu au regimen ya madawa ya kulevya iliyoundwa kibinafsi, lakini tu katika hospitali chini ya uongozi mkali wa madaktari. Kujitibu mwenyewe kutasababisha ulemavu wa maisha!

Utambuzi wa patholojia na misaada ya kwanza

Utambuzi wa mwisho wa patholojia unafanywa katika hali ya stationary. Kupitia masomo ya maabara na vyombo, sababu zinazosababisha maumivu na kikomo cha biomechanics ya magoti zinafafanuliwa. Utambuzi unashughulikiwa kwa kila mmoja, kwa sababu kila kesi ya ugonjwa ina chanzo chake + utaratibu wa maendeleo, kwa hiyo, masomo sawa hayakufaa kwa wagonjwa wote.

Orodha ya hatua za utambuzi:

1. Kuchukua vipimo vya damu vya jumla na vya biochemical.
2. Uchunguzi wa mkojo (ikiwa pyelonephritis na urolithiasis wanashukiwa, uchambuzi kulingana na Zemnitsky + Nichiporenko unapendekezwa).
3. Kufanya vipimo ili kugundua sababu ya rheumatoid.
4. X-rays ya goti katika makadirio matatu
5. CT pamoja na jenasi ya MRI articuldtio kutambua kiwango cha uharibifu wa mifupa, cartilage, vifaa vya ligamentous-muscular.

Wagonjwa wenye gonarthrosis ya etiolojia isiyojulikana wanashauriwa kushauriana na madaktari wafuatayo: traumatologist, arthrologist, rheumatologist na endocrinologist. Ikiwa kuna mashaka ya mchakato mbaya katika viungo, mgonjwa hutumwa kwa oncologist.

Msaada wa kwanza kwa maumivu ya papo hapo kwenye viungo vya magoti hutolewa nyumbani au wakati wa kujeruhiwa. Kabla ya ambulensi kufika, pamoja lazima iwe immobilized, yaani, fasta na splint. Zaidi ya hayo, sindano ya ndani ya misuli yenye dawa ya kutuliza maumivu pamoja na mojawapo ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Movalis au Dicloberl) inapendekezwa. Juu ya pamoja iliyowaka, unahitaji kuweka compress baridi na hakuna kesi ya joto au vasodilating. Ikiwa jeraha ni kutokwa na damu wazi, weka tourniquet juu ya goti ili kuacha damu.

Magonjwa ya viungo vingine, kama sababu ya maumivu katika goti

Maumivu na kuharibika kwa harakati za kazi za viungo vya magoti sio tu matokeo ya kuvimba, arthrosis / arthritis au majeraha, lakini matatizo ya patholojia zinazofanana. Baada ya kozi kamili ya tiba ya matibabu, maumivu yanaweza kupungua au kutoweka kabisa, yote inategemea msamaha wa magonjwa ya somatic.

Orodha ya magonjwa ya viungo na mifumo inayoongoza kwa maumivu katika miundo ya pamoja ya magoti:

• Hepatitis B, C
• Thyrotoxicosis
• Hypothyroidism
• Kisukari
• Ugonjwa wa Urolithiasis
• Pumu ya bronchial
• Ugonjwa wa Crohn
• ugonjwa wa damu
• Viharusi

Uchunguzi wa anamnesis, maabara pamoja na ala husaidia kuamua sababu. Kila patholojia ina regimen yake ya matibabu. Imewekwa na daktari baada ya kupokea matokeo ya utafiti.

Aina za maumivu

Maumivu katika kushindwa kwa viungo vya magoti ni tofauti kabisa, inategemea sababu, eneo, ushiriki wa tishu za laini na maambukizi ya microbial, pamoja na kiwango cha uharibifu wa pamoja. Hali ya maumivu inaweza kuwa: mkali, kupiga, kuumiza. Kwa ujanibishaji: kutoka kwa ndani, nje, mbele, nyuma ya magoti pamoja, pamoja na juu na chini ya patella. Kwa mujibu wa aina ya usambazaji: maumivu ni madhubuti ya ndani au yanatoka kwenye paja au mguu wa chini. Kwa muda: muda, kudumu, kutofautiana.

Jinsi ya kuondoa maumivu ya goti

Kabla ya kuanza kwa tiba ya matibabu, sababu halisi ya ugonjwa hufafanuliwa, baada ya kujua chanzo, huendelea kuiondoa na kuimarisha hali ya jumla. Tiba hiyo ina tata ya matibabu ya madawa ya kulevya, physiotherapy (kwa sababu za matibabu), tiba ya mazoezi, massage pamoja na tiba za watu zilizojaribiwa kwa wakati.

Dawa

Nguvu zote za matibabu zinalenga kuondoa sababu ya maumivu, kisha kutibu ugonjwa wa msingi. Sambamba, unaweza kutumia dawa kwa namna ya marashi, gel, compresses za mitaa. Katika siku za kwanza za maumivu ya papo hapo, inashauriwa kusimamia madawa ya kulevya kwa intravenously au intramuscularly. Baada ya kupungua, unaweza kubadili utawala wa mdomo.

Mchanganyiko wa hatua za matibabu ni pamoja na:

• Maumivu ya viungo vilivyoathirika.
• Kuondoa kuvimba kwa magoti.
• Hatua za kurejesha asili ya biomechanical, yaani, kazi ya motor ya jenasi ya articulatio.
• Matibabu ya ugonjwa unaosababisha maumivu katika magoti (regimen ya matibabu imeagizwa na daktari anayehudhuria au wataalam waliobobea sana kama vile endocrinologist, hepatologist, allergist, rheumatologist, arthrologist, oncologist).
• Kuongeza upinzani wa mwili.
• Urekebishaji wa kimetaboliki.
• Hepatoprotectors.
• Marejesho ya safu ya periosteal ya cartilaginous na kuhalalisha kwa uzalishaji wa maji ya synovial (matumizi ya kizazi cha hivi karibuni cha chondroprotectors, vitamini vya vikundi B na C, Calcemid D).

Gymnastics ya matibabu na massage

Harakati za mara kwa mara za ugonjwa wa pamoja na massage ya viungo vilivyowaka vya harakati vitarejesha kazi ya mwisho wa chini katika miezi 1-1.5. Seti ya mazoezi huchaguliwa na daktari kwa tiba ya mazoezi. Massage hufanyika ndani ya nchi tu kwenye viungo vya miguu au kwa ujumla. Matumizi ya mafuta ya joto, ya kupambana na uchochezi au analgesic yataboresha mzunguko wa damu na kimetaboliki. Kozi ya taratibu za massage inategemea kasi ya kurejesha viungo. Zaidi ya hayo, chakula maalum hutumiwa kwa matukio haya, ukiondoa kukaanga, mafuta, tamu, siki. Mtaalam wa lishe hurekebisha menyu kwa kuongeza sahani zilizojaa gelatin kwa njia ya milo ya sehemu. Taratibu zote katika tata katika kozi moja ya matibabu zitaondoa maumivu na kupooza kwa viungo vya magoti.

Tiba za watu

Njia za bibi kwa namna ya mapishi ya watu zinaweza kutumika sambamba na tiba ya madawa ya kulevya. Fedha zote zinajadiliwa na daktari anayehudhuria na kutumika ndani ya nchi moja kwa moja kwenye kiungo kilichoathiriwa. Athari za tiba za watu ni lengo la kuondoa maumivu + uvimbe, pamoja na ongezeko la joto, ambayo kwa hiyo inaboresha mzunguko wa damu, uhifadhi wa ndani, kulisha kwa nguvu goti la kidonda.

Tiba maarufu za watu:

1. Bafu ya mimea: celandine, chamomile, mint, machungu + mizizi ya ginseng. Viungo vinachukuliwa kwenye kijiko, hutiwa na maji ya moto kwa kiasi cha lita 1, kisha hutengenezwa kwa dakika 2-3. Kwa joto la kuvumilia, umwagaji wa mguu unafanywa.
2. Compress ya soda ya kuoka: kijiko cha soda kwa lita 1 ya maji ya moto. Baada ya lubrication nyingi ya goti na cream iliyoimarishwa, compress inatumika kwa usiku mzima.
3. Compress ya mbaamwezi na viazi iliyokunwa: nusu kilo ya viazi iliyokunwa + 0.5 mwanga wa mwezi. Inashauriwa kuweka saa. Kurudia mara 3-4 kwa wiki hadi maumivu na uvimbe kutoweka.
4. Kusugua asali: asali 200g + 100ml vodka + 200g horseradish iliyokunwa. Inasisitiza kwa siku. Viungo vidonda vinapigwa mara 2-5 kwa siku.

Wagonjwa walio na mmenyuko wa kuongezeka kwa mimea au vitu fulani wanapaswa kukataa dawa za jadi.

Kuzuia

Kwa madhumuni ya kuzuia, ili miguu ya chini iwe na afya hadi uzee, inashauriwa kurekebisha lishe yenye lishe, kuwa mwangalifu wakati wa kusonga, ukiondoa majeraha, endelea kwa michezo, kuogelea, na kutembea mara nyingi zaidi kwenye hewa safi. . Watu ambao wamepiga hatua zaidi ya miaka 45 wanapendekezwa kurekebisha asili ya homoni ya homoni za ngono, pamoja na kula chakula kilicho matajiri katika gelatin katika chakula. Matibabu ya spa inapendekezwa kwa wagonjwa wote wenye matatizo ya mfumo wa musculoskeletal. Mara moja kila baada ya miezi sita, fanya uchunguzi na daktari aliyehudhuria.

Viungo vya magoti ni kati ya viungo vikubwa na ngumu zaidi katika mwili wa mwanadamu. Wanahesabu zaidi ya 80% ya uzito wa mwili, na katika hali fulani, mzigo juu yao unaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa. Kwa mfano, wakati wa kukimbia au kuruka, cartilage ya articular na menisci huharibika mara 5 hadi 10 zaidi kuliko wakati wa kutembea. Kuhusiana na ukweli huu, viungo vya magoti vinachukuliwa kuwa vinahusika zaidi na aina mbalimbali za uharibifu. Karibu vitu vyote vya pamoja vimehifadhiwa vizuri, kwa hivyo uharibifu wao husababisha maumivu, pamoja na anuwai ya usumbufu mwingine unaohusishwa. Mmenyuko wa uchochezi unaoendelea kwa kukabiliana na uharibifu husababisha kuongezeka kwa maumivu kutokana na edema ya tishu laini na shinikizo la kuongezeka kwa maji ya synovial kwenye cavity ya pamoja.

Hata hivyo, si tu uharibifu wa magoti pamoja unaweza kusababisha maumivu katika eneo hili. Mara nyingi sababu iko katika patholojia ya miundo inayozunguka magoti pamoja - mishipa ya damu, shina za ujasiri, lymph nodes na misuli. Sababu ya nadra zaidi ya maumivu ni malezi ya volumetric ambayo huunda katika fossa ya popliteal - cyst, tumor mbaya na mbaya, aneurysm, nk Katika mazoezi ya matibabu, maumivu ya kisaikolojia katika magoti hutokea mara kwa mara, bila substrate yoyote halisi ( misingi).

Kila ugonjwa una idadi ya ishara za nje ambazo hugunduliwa wakati wa uchunguzi na palpation ya eneo la goti na sehemu nyingine ya kiungo. Pamoja na hisia za mgonjwa ( asili ya maumivu, mzunguko na muda wa tukio lake, nk.) mara nyingi inawezekana kuanzisha kwa usahihi uchunguzi wa awali na kuanza matibabu sahihi. Kwa picha ya kliniki isiyo wazi, wanaamua kutumia masomo ya ziada ya ala na maabara, ambayo hutumiwa zaidi ni radiografia, ultrasound na arthroscopy.

Matibabu inapaswa daima kuzingatia kuondoa sababu ya maumivu. Ikiwa haifai, basi unapaswa kufikiri juu ya kuaminika kwa uchunguzi wa awali. Dawa nyingi za kutuliza maumivu katika eneo la goti ni kubwa, kwani sababu za maumivu zinaweza kuwa tofauti sana. Dawa zinazotumiwa zaidi za kupambana na uchochezi, analgesic na anti-mzio kwa namna ya marashi, compresses, sindano, vidonge, suppositories, nk.

Anatomy ya eneo la goti

Ujuzi wa muundo wa anatomiki wa magoti pamoja na miundo yake ya jirani ni ya umuhimu mkubwa katika kuelewa sababu na taratibu za maendeleo ya ugonjwa fulani, unaoonyeshwa na maumivu katika eneo hili.

Anatomy ya magoti pamoja

Pamoja ya goti huundwa na sehemu ya mbali ( kijijini) mwisho wa femur, karibu ( karibu) mwisho wa tibia na patella.
Pamoja ya goti kwa umbo ni ya condylar tata ( kizuizi) viungo, kwa hivyo inaweza kuzunguka shoka tatu, na sio karibu na moja au mbili, kama ilivyo kwa pamoja ya block. Mwendo mpana zaidi umerekodiwa kwenye ndege ya sagittal ( kunyumbua na kupanua) na kwa watu wenye afya hufikia digrii zaidi ya 140. Harakati katika ndege ya kando na kuzunguka mhimili wake zinaweza tu kufanywa katika nafasi iliyoinama ya pamoja. Utekaji nyara wa baadaye na kuingizwa kwa mguu wa chini unafanywa ndani ya digrii 5 - 7 tu. Harakati za mzunguko ( kuzunguka mhimili wake) hufanyika ndani ya digrii 20 - 25.

Baada ya uchunguzi wa karibu wa nyuso za articular za utaftaji huu, inakuwa dhahiri kuwa hazifanani. Kwa maneno mengine, nyuso za articular hazigusa kwa ukali na kuna mapungufu kati yao. Kwa usanifu huo, utulivu wa pamoja ungekuwa katika swali, hata hivyo, badala yake, pamoja ya magoti ni mojawapo ya viungo vya kuaminika zaidi vya mwili wa mwanadamu. Ufafanuzi uko katika menisci - tabaka za triangular zilizounganishwa za cartilage zinazojaza mapengo hapo juu, kucheza nafasi ya gasket au sealant.

Wote menisci na nyuso za mifupa ya karibu zimewekwa na cartilage ya hyaline, ambayo hutoa kupunguzwa mara nyingi kwa nguvu ya msuguano katika pamoja. Kwa kuongeza, nguvu ya msuguano imepunguzwa kutokana na maji ya synovial ambayo yanajaza nafasi yote ya bure katika pamoja.

Capsule ya pamoja ya goti imefungwa vizuri kwa mifupa yote inayounda. Kama vidonge vyote vya pamoja, ina safu mbili. Safu ya nje inaitwa nyuzinyuzi na ina tishu-unganishi zilizoundwa kwa wingi - mojawapo ya aina za kudumu zaidi za tishu zilizopo kwenye mwili. Kwa kuongeza, mishipa mingi ya nje ya goti inashiriki katika kuimarisha capsule ya articular ya pamoja ya magoti. Mchango mkubwa zaidi wa kuimarisha capsule ya magoti pamoja hufanywa na tendon ya quadriceps femoris, ambayo inaunganishwa na nyuzi za capsule na hufanya tendon ya patella wakati wa kuondoka. Safu ya ndani ya capsule ya pamoja ya magoti inaitwa synovial, kwa sababu inajumuisha epithelium ya stratified columnar. Kwa sababu ya vipengele vyake vya kimuundo, epitheliamu hii hutoa mzunguko wa mara kwa mara wa maji ya synovial, ambayo ni muhimu sana kwa lishe ya cartilage na kudumisha utendaji wa pamoja.

Anatomy ya misuli na mishipa kwenye pamoja ya goti

Misuli katika eneo la pamoja ya goti iko kwa njia ambayo haipo mbele ya goti, na nyuma yake huunda mapumziko ya umbo la almasi ambayo kifungu cha neurovascular hupita. Kutoka pande, magoti ya pamoja yanalindwa na molekuli ndogo ya misuli.

Wakati wa kuhisi magoti pamoja kutoka nyuma, fossa ya popliteal, ambayo ina sura ya rhombus, inaelezwa wazi. Mpaka wa juu wa ndani wa rhombus hii ni misuli ya biceps femoris. Mpaka wa nje wa juu ni misuli ya semimembranosus. Mpaka wa chini wa ndani ni kichwa cha ndani cha misuli ya gastrocnemius na sehemu ndogo ya misuli ya mimea. Mpaka wa chini wa nje wa fossa ya popliteal ni kichwa cha nje cha misuli ya gastrocnemius. Kwa undani zaidi, chini ya vichwa vyote viwili vya misuli ya gastrocnemius, misuli ya popliteal hupita kwenye uso wa nyuma wa capsule ya pamoja ya magoti.

Kwa ndani, capsule ya pamoja ya magoti inawasiliana na misuli ya mimea ya rudimentary. Misuli ya sartorius iko juu juu zaidi. Misuli mingine haipo katika makadirio ya magoti pamoja, lakini tendons zao hutupwa juu yake na kushikamana na tuberosities na condyles ya tibia, fibula na femur. Miongoni mwa tendons hizi ni tendon ya misuli ya gracilis ya paja, misuli ya semitendinosus, na misuli ya semimembranosus.

Jukumu muhimu zaidi katika utendaji wa pamoja wa magoti unachezwa na vifaa vya ligamentous. Kazi yake kuu ni kupunguza upeo wa mwendo katika pamoja ya magoti kwa njia ambayo dislocation haitoke. Mishipa ya pamoja ya goti imegawanywa ndani ( iko kwenye cavity ya pamoja) na nje ( iko nje ya cavity ya pamoja) Sehemu ya mishipa ya nje imeunganishwa na nyuzi za capsule ya pamoja ya magoti, kwa kiasi kikubwa kuongeza nguvu zake.

Mishipa muhimu zaidi ya intra-articular ni pamoja na:

• upande ( ndani na nje);
• msalaba ( mbele na nyuma);
• meniscofemoral ( mbele na nyuma);
• ligament transverse ya goti.

Jeraha la kawaida katika goti la pamoja ni kupasuka au kupasuka kwa mishipa ya cruciate. Wakati ligament ya anterior cruciate imenyooshwa, uhamaji wa mbele wa patholojia wa mguu wa chini huzingatiwa ( dalili ya droo ya mbele) Wakati ligament ya nyuma ya msalaba inanyooshwa, kuna harakati ya pathological ya mguu wa chini nyuma ( dalili ya droo ya nyuma).

Kwa kuumia kwa kando kwa pamoja ya magoti, mishipa ya upande mara nyingi huathiriwa. Uharibifu wa ligament ya goti ni nadra, kwani mara nyingi zaidi kuna kupasuka kwa moja ya menisci, kati ya ambayo ligament hii iko.

Mishipa muhimu zaidi ya articular ya pamoja ya goti ni:

• ligament ya patellar;
• mishipa ya dhamana.

Ligament ya patella ina nyuzi ambazo ni mwendelezo wa tendon ya quadriceps femoris. Tendon hii inaingiliana na nyuzi za safu ya nje ya capsule ya pamoja ya magoti, na inapotoka ni ligament ya patella. Ligament hii inatoa mchango mkubwa zaidi katika kushikilia patella katika nafasi ya kisaikolojia.

Mishipa ya dhamana iko kwenye pande za pamoja, kuzuia kupotoka kwake kupita kiasi kutoka kwa mhimili wa mguu kwenye ndege ya mbele ( kando) Majeraha ya mishipa haya ni chungu sana na mara chache huzaliwa upya kabisa, kwa hivyo utengano wa mara kwa mara wa hiari huzingatiwa baada ya sprain au kupasuka.

Anatomy ya vyombo na mishipa katika pamoja ya magoti

Katika fossa ya popliteal hupita kifungu cha neurovascular, ikiwa ni pamoja na ateri ya popliteal, mshipa na ujasiri wa sciatic. Watu wengine wana moja ya chaguzi za usambazaji wa damu kwa goti la pamoja, ambalo ateri ya kike hugawanyika katika matawi mawili - ateri kubwa ya nyuma ya tibia na ateri ndogo ya mbele ya tibia. Wakati kwa watu wengi matawi haya yamewekwa chini ya goti, kwa sehemu ndogo iko kwenye kiwango cha pamoja au juu yake. Katika kesi hii, badala ya ateri ya popliteal, ateri ya nyuma ya tibia au hata zote mbili zitaingia kwenye kifungu cha neurovascular. mishipa ya mbele na ya nyuma ya tibia) Kwa njia hiyo hiyo, kuna tofauti tofauti za dhamana ya venous ( matawi) katika eneo la goti la pamoja, na idadi yao inazidi idadi ya anuwai ya dhamana ya arterial.

Mbali na mishipa ya damu iliyotaja hapo juu katika eneo la magoti, kuna mtandao wa mishipa uliotengenezwa iliyoundwa ili kuhakikisha shughuli muhimu ya capsule ya pamoja na sehemu ya pericapsular ya menisci. Katika malezi ya mtandao huu, sio tu ateri ya popliteal inachukua sehemu, lakini pia baadhi ya matawi ya ateri ya kike iko hapo juu. Hasa, tunazungumzia juu ya mishipa ya juu na ya chini ya kati ya goti, ateri ya kushuka ya genicular, mishipa ya juu na ya chini ya goti, nk.

Miongoni mwa mishipa iko katika eneo la magoti pamoja, ni lazima ieleweke ujasiri wa kisayansi na matawi yake - ujasiri wa tibial na peroneal, ambao hugawanyika juu ya kiwango cha goti. Mishipa ndogo ya ngozi ya hisia pia inaweza kuwepo.
Vipengele vyote vya kifungu cha neurovascular hufunikwa kutoka juu na tishu za mafuta ili kuwalinda katika kesi ya kuumia.

Ni miundo gani inaweza kuwaka kwenye goti?

Karibu daima, sababu ya maumivu katika magoti ni mchakato wa uchochezi. Kulingana na ambayo ya miundo ya pamoja imewaka, aina fulani za usumbufu katika utendaji wake na maumivu huonekana, ambayo pia ni ya asili tofauti.

Katika eneo la pamoja ya goti, miundo ifuatayo inaweza kuwaka:

• cartilage ya articular;
• mishipa;
• mishipa;
• mishipa;
• lymph nodes na mishipa ya damu;
• capsule ya pamoja ( safu ya nyuzi na synovial);
• mifupa ( kike, tibial, patella);
• misuli na tendons;
• mifuko ya synovial;
• tishu za adipose chini ya ngozi;

Sababu kuu za maumivu ya magoti

Istilahi za kimatibabu kwa watu wengi wasiojua katika uwanja huu ni ngumu na hazieleweki. Hata hivyo, matumizi yake ni muhimu kutokana na uwezo wake wa juu wa kazi na usahihi. Jedwali hapa chini linakusudiwa kuboresha uelewa wa wagonjwa wa kiini cha maneno ya matibabu na njia ambazo ugonjwa fulani hukua.

Sababu za maumivu ya magoti

Muundo unaowaka	Jina la kuvimba	Utaratibu wa maendeleo ya kuvimba
cartilage ya articular	Chondrite	Sababu ya kawaida ya kuvimba kwa cartilage ya articular ni mabadiliko yake ya uharibifu-dystrophic katika arthrosis deforming. Kwa ugonjwa huu, kuna uharibifu wa taratibu wa cartilage, ikifuatana na kupungua kwa kasi kwa elasticity yake. Matokeo yake, uharibifu wa cartilage huongezeka. Kwa kuongeza, kuna kupungua kwa uwezo wake wa kurejesha, ambayo husababisha kuongezeka kwa michakato ya uchochezi.
Ateri ya popliteal	Ugonjwa wa Arteritis	Kuvimba kwa ateri ya popliteal hutokea hasa kutokana na matatizo ya ndani ya mzunguko wa damu. Sababu ya kawaida ya hii ni uwekaji wa vijidudu kwenye plaque ya atherosclerotic iliyoko katika sehemu hii ya mtiririko wa damu na uharibifu wa tabaka za ndani za ukuta wa ateri.
Mshipa wa popliteal	Phlebitis	Kuvimba kwa mshipa wa saphenous hutokea mara nyingi zaidi kuliko kuvimba kwa ateri ya saphenous, kwa sababu kasi ya mtiririko wa damu katika mshipa ni ya chini sana kuliko katika ateri, na uwezekano wa kukaa kwa bakteria huongezeka. Kwa kuongeza, mishipa ina mfumo wa valve, katika eneo ambalo mtiririko wa damu huzunguka, ambayo inakabiliwa na kuundwa kwa kitambaa cha damu. Misa ya thrombotic ni mazingira mazuri kwa ukuaji wa bakteria, ambayo husababisha kuvimba kwa ukuta wa chombo hiki.
Neva ya kisayansi au ya tibia	Ugonjwa wa Neuritis	Sababu kuu ya kuvimba kwa ujasiri wa kisayansi ni ukandamizaji wake wa mitambo na kunyoosha kutokana na kuumia au baridi ya ndani katika rasimu. Nadra zaidi ni uharibifu wa ala ya neva na kingamwili katika magonjwa fulani ya autoimmune.
Nodi ya lymph	Lymphadenitis	Kuvimba kwa nodi ya limfu ya mkoa inaweza kuwekwa ndani ya fossa ya popliteal kwa kujibu kuvimba kwa goti la mguu wa chini au mguu. osteomyelitis, jipu, gangrene, nk.) Katika kesi hii, nodi ya limfu hufanya kama kizuizi ambacho hukamata bakteria ambayo huenea kutoka kwa umakini wa uchochezi hadi kwa mwili wote. Wakati huo huo, saizi ya nodi huongezeka kwa sababu ya mkusanyiko wa lymphocyte ndani yake. seli za mfumo wa kinga), capsule yake hunyoosha na kusababisha maumivu.
chombo cha lymphatic	Lymphangitis	Mara nyingi, sambamba na lymphadenitis, kuvimba kwa chombo cha lymphatic pia huzingatiwa. lymphangitis), kwa kawaida iko chini ya nodi yenyewe. Kuvimba huku kunaonekana kama kamba nyekundu iliyovimba, chungu kwa kugusa. Sababu ya lymphangitis ni kiasi kikubwa cha bakteria hai au wapatanishi wa uchochezi katika lymph. Inawezekana pia utaratibu wa kurudi nyuma ( kinyume) kuvimba kwa ukuta wa chombo cha lymphatic kutoka kwa node ya lymph iliyowaka.
Capsule ya pamoja ya magoti	Synovitis	Kuvimba kwa membrane ya synovial ya capsule ya pamoja kwa vijana mara nyingi ni matokeo ya majeraha ya mitambo. Katika watu wenye umri wa kati na wazee, kuvimba kunaweza kutokea, kati ya mambo mengine, kutokana na rheumatism. Katika rheumatism, sababu ya fujo ni antibodies za mwili zinazozalishwa na mwili dhidi ya maambukizi ya streptococcal, ambayo, kutokana na kufanana kwa antijeni, huathiri vibaya epithelium ya synovial.
Uboho wa mfupa	Osteomyelitis	Osteomyelitis ya msingi mara nyingi hukua kwa watu wa makamo na wazee. kuna tofauti) kutokana na bakteria kuingia kwenye uboho pamoja na mkondo wa damu. Osteomyelitis ya sekondari ni ya kutisha, inaweza kuendeleza kwa wagonjwa wa umri wowote na daima inahusishwa na kuingia kwa microbes kwenye uboho kutoka kwa mazingira wakati wa fractures wazi, shughuli za upasuaji, nk.
Misuli na tendons	Myositis, tendonitis	Kuvimba kwa vifaa vya musculotendinous ya pamoja ya goti hutokea hasa kutokana na majeraha ya mitambo, kazi nyingi na hypothermia ya ndani. kuwa katika rasimu) Kunyoosha na kupasuka kwa tendons hutokea kwa wanariadha ambao wanapata kasi ya misuli ya misuli na hawajali kuhusu kuimarisha tendons.
Bursa ya Synovial	Bursitis	Pamoja ya magoti ina kutoka kwa mifuko 3 hadi 5 ya synovial, ambayo wengi wao iko kwenye uso wa mbele wa capsule katika makadirio ya patella. Wanakuwa na kuvimba mara chache sana na kwa sababu hii utambuzi wao ni mgumu. Sababu kuu ya kuvimba kwao ni kiwewe. Chini mara nyingi, kuvimba kunaweza kuenea kwao kutoka kwa miundo ya jirani.
Tissue ya mafuta ya chini ya ngozi	Cellulite	Kuvimba kwa mafuta ya subcutaneous ni jambo la kawaida na mara nyingi husababishwa na kuvimba kwa miundo ya jirani. osteomyelitis, arthritis ya purulent, nk.).
Ngozi	Ugonjwa wa ngozi	Kuvimba kwa ngozi ya goti kunaweza kutokea kwa sababu ya maambukizo ya bakteria. erisipela), pamoja na ugonjwa wa ngozi wa kuwasiliana na mzio.

Utambuzi wa sababu za maumivu ya magoti

Kutokana na ukweli kwamba maumivu katika eneo la magoti yanaweza kuwa matokeo ya idadi kubwa ya magonjwa, mara nyingi ni muhimu kutumia maabara ya ziada na masomo ya vyombo ili kufanya uchunguzi sahihi. Kwa kweli, mtu haipaswi kudharau jukumu la anamnesis ( ukusanyaji wa taarifa kuhusu maendeleo ya ugonjwa huo), uchunguzi na uchunguzi wa jumla wa mgonjwa, kwa kuwa utekelezaji makini wa mbinu hizi za kawaida za kukusanya data inaruhusu katika 70% ya kesi kuanzisha uchunguzi.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye?

Kutokana na sababu mbalimbali za maumivu ya magoti, mgonjwa hajui kila mara daktari anapaswa kushauriana. Kwa hiyo, ili kufanya maalum, mgonjwa anapendekezwa, kwanza kabisa, kuwasiliana na daktari wa familia ambaye atafanya masomo ya msingi muhimu ili kuamua eneo ambalo ugonjwa fulani ni wa.

Takriban 80% ya magonjwa ya magoti yanaweza kutibiwa na daktari wa familia. Ikiwa kuna shaka ya ugonjwa ambao hauko ndani ya uwezo wake au ambayo hawezi kutibu kutokana na kupuuzwa, daktari wa familia hupeleka mgonjwa kwa kushauriana na mtaalamu sahihi. Ikiwa ni lazima, daktari wa familia au mtaalamu anayefaa hupeleka mgonjwa kwa matibabu yaliyopangwa au ya haraka kwa idara inayofaa ya hospitali.

Wataalamu wanaohusika katika matibabu ya magonjwa ambayo husababisha maumivu katika eneo la goti ni:

• mtaalamu wa traumatologist;
• daktari wa mifupa;
• daktari wa neva;
• daktari wa upasuaji;
• daktari wa mzio / immunologist;
• rheumatologist;
• mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza;
• gastrologist;
• oncologist;
• mwanasaikolojia, nk.

Utafiti wa maabara na ala

Ili kufafanua uchunguzi, mara nyingi ni muhimu kuzingatia data ya masomo ya ziada ya paraclinical maalum kwa eneo fulani la dawa.

Mbinu za kutambua sababu za maumivu ya magoti

Uwanja wa matibabu	Ugonjwa	Mbinu za uchunguzi
Traumatology/ madaktari wa mifupa	arthrosis deforming; fracture ya intraarticular; dysplasia ya goti varus na ulemavu wa valgus ya pamoja ya magoti); hemarthrosis, nk.	ultrasound ( uchunguzi wa ultrasound) pamoja; arthroscopy; kuchomwa kwa pamoja na uchunguzi wa cytological wa maji ya synovial; MRI ( Picha ya mwangwi wa sumaku).
Neurology	neuritis ya ujasiri wa sciatic na tibial.	Ultrasound ya fossa ya popliteal;
Upasuaji	uvimbe wa popliteal ( Mwokaji mikate); thrombophlebitis ya ateri ya popliteal; arthritis ya purulent; kupasuka kwa tendons ya misuli ya pamoja ya magoti; kupasuka kwa mishipa ya pamoja ya magoti; machozi ya meniscus; mwili wa kigeni katika capsule ya pamoja; aneurysm ya ateri ya popliteal; jipu la popliteal / phlegmon; lymphangitis / lymphadenitis; osteomyelitis; hemarthrosis katika hemophilia, nk.	radiografia / fluoroscopy katika makadirio mawili; Ultrasound ya pamoja; Doppler ya vyombo vya popliteal fossa; arthroscopy; angiografia ya mishipa; CT/MRI; kuchomwa kwa uchunguzi wa magoti pamoja; utafiti wa maji ya synovial; uchambuzi wa jumla wa damu; mtihani wa thymol; Protini ya C-tendaji uamuzi wa kiwango cha VIII na IX mambo ya kuchanganya, nk.
Allegology/ elimu ya kinga	ugonjwa wa paraneoplastic; wasiliana na ugonjwa wa ngozi; ugonjwa wa arthritis ya papo hapo katika ugonjwa wa serum; Arthritis ya Ponce na kifua kikuu); ugonjwa wa Buerger utaratibu immunopathological thromboangiitis obliterans) na nk.	uchambuzi wa jumla wa damu; CEC ( mzunguko wa complexes ya kinga); sehemu za immunoglobulins.
Rhematology	homa ya rheumatic ya papo hapo; Ugonjwa wa Kaplan arthritis katika wachimbaji walio na silikosisi na nodi za rheumatic) na nk.	sababu ya rheumatoid; Protini ya C-tendaji; ASL-O ( antistreptolysin-O); kuchomwa na uchunguzi wa cytological wa maji ya synovial; seli za LE; antibodies kwa DNA, nk.
magonjwa ya kuambukiza	arthritis katika surua, diphtheria, typhoid, pneumonia ya bakteria, nk. arthritis ya syphilitic; ugonjwa wa arthritis ya kisonono;	uchambuzi wa jumla wa damu; mmenyuko wa Wasserman; ELISA/ELISA ( uchambuzi unaohusishwa wa immunosorbent); microscopy na kupanda kwa smear ya nasopharynx; microscopy ya smear ya urethra, nk.
gastrology	arthritis katika ugonjwa wa Crohn; arthritis katika colitis isiyo maalum ya kidonda, nk.	ASCA; pANCA na wengine.
Oncology	sarcoma ya synovial; fibroma/fibrosarcoma; neuroma/schwannoma mbaya; myoma / myosarcoma; osteoma/osteoblastoma; chondroblastoma/chondroblastoma Ugonjwa wa Recklinghausen ( aina ya neurofibromatosis I) na nk.	x-ray / fluoroscopy ya pamoja katika makadirio mawili; x-ray ya kifua; vipimo vya ini na figo; Ultrasound ya nafasi ya pamoja na periarticular; arthroscopy na biopsy; uchunguzi wa cytological wa maji ya synovial; uchambuzi wa jumla wa damu; alama za tumor; scintigraphy, nk.
Saikolojia	rheumatism ya kisaikolojia.	ni muhimu kuwatenga sababu zote za somatic za maumivu katika magoti pamoja.
Endocrinology	arthralgia ( maumivu ya viungo) baada ya kukoma hedhi au kuondolewa kwa ovari.	Ultrasound ya viungo vya pelvic; uamuzi wa kiwango cha estrojeni na progesterone katika damu ya pembeni.

Radiografia / fluoroscopy ya pamoja katika makadirio mawili
Radiografia ni njia ya utafiti muhimu ambayo picha ya muundo wa mfupa wa magoti pamoja huundwa kwa kutumia x-rays kwenye filamu. Cartilage haionyeshwa, hivyo badala yake, kinachojulikana nafasi ya pamoja huundwa kati ya mwisho wa mwisho wa femur na mwisho wa karibu wa tibia.

Fluoroscopy ni njia sawa ya ala, lakini tofauti na radiografia, inafanywa kwa wakati halisi. Kwa maneno mengine, radiologist inachunguza mifupa ya magoti pamoja katika mienendo, kugeuza mgonjwa kwa pembe tofauti, na pia kumwomba kufanya harakati kwa pamoja. Kama sheria, uchunguzi kama huo umewekwa wakati matokeo ya x-rays yanatoa data ya shaka ya kufanya utambuzi.

Kwa msaada wa radiography / fluoroscopy ya pamoja ya magoti, inawezekana kuanzisha sababu ya maumivu katika eneo lake. Ya kawaida zaidi ya haya ni arthrosis yenye uharibifu, fracture ya intra-articular, osteomyelitis na arthritis ya purulent.

X-ray ya kifua katika makadirio mawili
X-ray ya kifua inaweza kuagizwa na daktari ili kuwatenga maendeleo ya metastases ya tumor katika mapafu ya cartilage, mfupa, synovial na tishu nyingine. Kwa utambuzi wao na ujanibishaji, inashauriwa kufanya x-ray ya kifua katika makadirio mawili ( nyuma mbele na lateral).

ultrasound ( uchunguzi wa ultrasound) eneo la pamoja na periarticular
Ultrasound ya goti pamoja na nafasi ya periarticular ni ya kisasa, ya bei nafuu, isiyo ya uvamizi ( sio kiwewe), mbinu isiyo na madhara na yenye usahihi wa hali ya juu ya utafiti. Kiini cha njia ni kusajili mitetemo ya sauti inayoonyeshwa kutoka kwa tishu za wiani tofauti. Vifaa vya kisasa vya ultrasound hutoa picha ya pande tatu ya miundo ya pamoja, hukuruhusu kuamua unene wa membrane ya synovial, cartilage, kuamua hali ya vifaa vya ligamentous-tendon, na kusajili uwepo wa mabadiliko ya uchochezi katika giligili ya synovial. . Pia, kwa msaada wa utafiti huu, inawezekana kujifunza kwa undani nafasi ya periarticular na muundo wa fossa ya popliteal. Hasa, kwa msaada wa ultrasound, inawezekana kuamua kuwepo kwa cyst katika nafasi ya popliteal, ambayo inazuia harakati ndani yake na mara nyingi ni sababu ya maumivu.

Kwa msaada wa ultrasound ya magoti pamoja, magonjwa mengi yanayohusiana na mabadiliko katika uadilifu wake, pamoja na uadilifu wa vifaa vyake vya msaidizi, hugunduliwa. Aidha, ikilinganishwa na CT na MRI, utafiti huu ni nafuu sana. Hata hivyo, kwa bahati mbaya, eneo hili bado halijasomwa vya kutosha na kuna wataalam wachache katika uwanja huu, hivyo ultrasound ya viungo inaweza kufanywa tu katika kliniki chache.

Ultrasound ya viungo vya pelvic
Ultrasound ya viungo vya pelvic inafanywa kwa njia mbili - transabdominally. kupitia ukuta wa tumbo la mbele) na ndani ya uke ( kupitia uke) Sahihi zaidi ni utafiti wa viungo vya pelvic wakati wa uchunguzi wa intravaginal. Njia hii hutumiwa ikiwa kuna mashaka ya sababu ya endocrine ya maumivu katika magoti, na kinachojulikana kama climacteric au post-castration ( baada ya kuondolewa kwa ovari) ugonjwa wa yabisi.

Dopplerografia ya fossa ya popliteal
Utafiti huu unalenga katika utafiti wa mtiririko wa damu. Dopplerografia ya fossa ya popliteal huamua patency ya ateri ya popliteal na mshipa, na pia uwepo wa kasoro za ukuta ndani yao ( aneurysm) ambayo inaweza kusababisha maumivu katika ujanibishaji huu. Faida za utafiti huu ni kutokuwa na uvamizi, kutokuwa na madhara na bei nafuu. Ili kujua sababu za maumivu katika goti, utafiti wa vyombo vyote vikubwa vya mwisho wa chini hufanywa, kuonyesha eneo na kiwango cha kuzuia ( kwa asilimia).

Arthroscopy na biopsy
Arthroscopy ni njia ya uchunguzi wa endoscopic ambayo conductor LED inaingizwa kwenye cavity ya pamoja, iliyounganishwa na kifaa cha kubadilisha na kufuatilia. Faida za njia hii ni kwamba inaweza kuibua nyuso za articular, menisci, mishipa ya intraarticular na membrane ya synovial kama ilivyo kweli. Aidha, kwa msaada wa arthroscope, inawezekana kufanya shughuli za chini za kiwewe ili kuondoa miili ya kigeni kutoka kwa magoti pamoja na kurejesha uadilifu wa menisci. Ikiwa misa ya pamoja inashukiwa, sampuli inaweza kuchukuliwa ( biopsy) na kuchunguza muundo wake wa kihistoria kwa ugonjwa mbaya. Maji ya synovial yaliyopatikana kutoka kwenye cavity ya pamoja yanaweza pia kuchunguzwa cytologically kwa kuwepo kwa seli za atypical, leukocytes, fuwele za asidi ya uric, nk.

MRI
MRI ni uchunguzi wa pili kwa picha wazi baada ya PET ( tomografia ya utoaji wa positron) Kiini cha njia hii ni kusajili fotoni zinazotolewa na mwili wa mwanadamu katika uwanja mkubwa wa sumaku unaobadilika. Kipengele cha MRI ni taswira bora ya miundo yenye maji mengi ( hasa, ioni za hidrojeni).

Ikumbukwe kwamba matumizi ya njia hii kwa ajili ya uchunguzi wa magonjwa ya magoti pamoja ni nadra sana, kutokana na gharama kubwa ya utafiti. Hata hivyo, wakati mwingine, ni muhimu kutambua ugonjwa wa utaratibu, moja ya maonyesho ambayo ni arthritis.

Kizuizi cha matumizi ya MRI ni uwepo wa vipandikizi vya chuma kwenye mwili wa mgonjwa. taji za meno, spokes, pini, bandia, nk.), pamoja na uzito wa mgonjwa zaidi ya kilo 160.

CT
CT ni mojawapo ya mbinu za kisasa za utafiti wa radiolojia. Kiini chake ni utendaji wa mviringo wa picha nyingi za X-ray za sehemu fulani ya mwili na kulinganisha kwao baadae. Kama matokeo, urekebishaji wa kweli wa pande tatu wa sehemu inayohitajika ya mwili huundwa, ambayo inaweza kuchunguzwa kwa ukamilifu kutoka kwa pembe yoyote, na safu kwa safu katika sehemu yoyote inayohitajika. Kipengele cha CT ni taswira bora ya miundo mnene ( mifupa, chuma, nk.) Kizuizi cha njia hii ya utafiti ni uzito wa mgonjwa zaidi ya kilo 120.

Matumizi ya CT kutambua sababu ya maumivu ya magoti pia ni mdogo kwa gharama kubwa. Kama ilivyo kwa MRI, njia hii inaweza kutumika ikiwa ugonjwa wa utaratibu unashukiwa, moja ya maonyesho ambayo ni kuvimba kwa magoti pamoja.

Linapokuja kuchagua kati ya CT na MRI, vigezo kadhaa hutumiwa. Vigezo muhimu zaidi ni azimio la tomografia na kutokuwa na madhara kwao ( thamani ya mfiduo) Pia, moja ya mambo muhimu ni uwezo wa daktari kuelezea matokeo ya utafiti.

Angiografia ya mishipa
Angiografia ya mishipa ni mojawapo ya tafiti maalum za radiolojia. Kiini chake ni kuanzishwa kwa ateri fulani ( kawaida femoral au subklavia) uchunguzi ambao dutu ya radiopaque huletwa kwa wakati fulani na radioscopy inafanywa sambamba ( taswira ya miundo ya ndani ya mwili kwa wakati halisi) Kwa hivyo, mtafiti anaweza kufuatilia kuenea kwa wakala wa kulinganisha kando ya kitanda cha mishipa na kuashiria maeneo ya stenoses ( vikwazo) na aneurysms ( upanuzi) ambayo inaweza kusababisha maumivu kwa mgonjwa.

Hasa, kizuizi cha ateri ya kike au popliteal inaweza kusababisha upungufu wa mishipa ya papo hapo ya mguu wa chini. thrombosis, plaque ya atherosclerotic, nk.) Dalili za kimatibabu za upungufu wa papo hapo wa ateri ni weupe wa ghafla wa ngozi, kutokuwepo kwa mapigo ya moyo, na maumivu makali chini ya eneo linalodhaniwa la kupungua.

Scintigraphy
Scintigraphy pia ni mojawapo ya mbinu maalum za radiolojia, kipengele ambacho ni matumizi ya dawa za radiopharmaceuticals zinazosimamiwa kwa njia ya mishipa. Wanapoenea kwa mwili wote, dawa za radiopharmaceuticals hutua kwenye tishu ambazo zinaonyesha hali ya joto. mshikamano) Kwa hivyo, wakati wa kufanya x-ray baada ya utawala wa intravenous wa dawa muhimu, maeneo ya mkusanyiko wake yanaonekana kwenye skrini ya kufuatilia. Sehemu kuu ya matumizi ya scintigraphy ni kugundua michakato mbaya, pamoja na metastases ya tumor, ambayo ni vigumu kuibua kwa njia nyingine. Kwa tumors nyingi mbaya, dawa maalum za radiopharmaceuticals tayari zipo.

Tumors mbaya ya miundo ya articular na nafasi ya periarticular inaweza kusababisha maumivu, lakini matukio hayo ni nadra. Aidha, kutokana na ukweli kwamba magoti ya pamoja yanaonekana vizuri na mbinu rahisi za utafiti, matumizi ya scintigraphy kutambua tumor katika eneo la magoti pamoja ni ya maslahi ya kisayansi tu na haitumiwi kivitendo.

Colonoscopy
Colonoscopy ni njia ya endoscopic muhimu ya kugundua ugonjwa wa rectum, sigmoid na koloni. Baadhi ya koloni zinaweza kupita kwenye vali ya ileocecal na kuibua taswira ya ileamu ya mwisho. Katika utafiti huu, hewa inalazimishwa ndani ya rectum, baada ya hapo conductor flexible fiber-optic huletwa ndani yake, hatua kwa hatua kusonga juu ya utumbo. Kupitia nyuzi, eneo fulani la utumbo huangaziwa mbele ya sehemu ya mwisho ya kifaa, na picha ya ukuta wa ndani wa utumbo mkubwa pia hupitishwa kwenye skrini.

Colonoscopy inaweza kutumika kugundua magonjwa kama vile ugonjwa wa Crohn. ileitis ya mwisho) na colitis ya kidonda. Kawaida, magonjwa haya hayaathiri mfumo wa musculoskeletal kwa njia yoyote, hata hivyo, katika hali nadra, arthritis inakua, labda kwa njia za autoimmune. Mara nyingi, arthritis kama hiyo huathiri viungo vya hip, goti na ankle.

Uchambuzi wa jumla wa damu
Hesabu kamili ya damu ni njia ya uchunguzi katika uwanja wowote wa dawa. Bila shaka, uchambuzi huu hautaonyesha sababu halisi ya maumivu ya magoti, lakini inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa mduara wa utafutaji kati ya anuwai kubwa. Baadhi ya vipengele vya sura, kipenyo, index ya rangi na idadi ya seli nyekundu za damu zinaweza kusababisha daktari kufikiri juu ya magonjwa adimu ambayo arthritis inaweza kuendeleza. Vipengele vya leukogram ( asilimia ya aina tofauti za leukocytes katika damu inaweza kuonyesha autoimmune ( mzio), asili ya virusi au bakteria ya kuvimba kwa pamoja.

Mtihani wa thymol
Uchunguzi wa thymol ni mojawapo ya uchambuzi wa biochemical unaoonyesha ukali wa mchakato wa uchochezi. Uchambuzi huu ni wa jumla, na viwango vyake vya juu vinaweza kuonyesha ujanibishaji wa kiholela wa mchakato wa uchochezi.

Protini ya C-tendaji
Protein ya C-reactive pia ni alama ya kawaida ya mchakato wa uchochezi katika mwili, hata hivyo, tofauti na mtihani wa thymol, ongezeko la maadili yake linaweza pia kuonyesha asili ya rheumatic ya kuvimba kwa viungo vya magoti.

Uamuzi wa kiwango cha VIII na IX sababu za kuganda
Moja ya dhihirisho la hemophilia ( ugonjwa wa kuzaliwa unaoonyeshwa na upungufu wa kuganda kwa damu) ni kutokwa na damu ndani ya articular. Kama kanuni, ni nyingi na ni vigumu kuacha, kama matokeo ambayo kiasi kikubwa cha damu huingia kwenye cavity ya pamoja. Pamoja na damu, vitu vyenye biolojia huingia kwenye cavity ya pamoja, na kusababisha kuvimba na maumivu. Kwa kuwa pamoja ya magoti ni mojawapo ya viungo vikubwa zaidi vya binadamu, na kulingana na takwimu, majeraha yake ni ya mara kwa mara. Kutokwa na damu kwenye kiungo hiki kwa wagonjwa walio na hemophilia ndio uwezekano mkubwa na, kama sheria, hutamkwa zaidi.

Utambuzi wa hemophilia husaidiwa na historia ya familia iliyokusanywa kwa uangalifu, picha ya kliniki inayofaa, na uamuzi wa viwango vya damu vya VIII na IX sababu za kuganda. Vipimo vilivyojumuishwa kwenye coagulogram vinaweza pia kuwa muhimu ( prothrombin, wakati wa thrombin, fibrinogen, nk.).

CEC
CECs ni changamano za antijeni inayozunguka kwenye damu na kingamwili iliyoishambulia. CECs hupatikana katika athari za mzio za aina ya 3 kulingana na Gell na Coombs ( athari za immunocomplex) Wakati tata hii imewekwa kwenye ukuta wa mishipa, mmenyuko wa uchochezi huendelea ndani yake, unaonyeshwa nje na urekundu wa ndani na maumivu ya ukali tofauti. Kama sheria, athari kama hizo ni za kimfumo na udhihirisho wao sio mdogo kwa kushindwa kwa sehemu fulani za mwili. Kwa maneno mengine, uharibifu wa viungo vya magoti, kwa kawaida ulinganifu, hua kama sehemu ya mchakato wa mzio wa utaratibu katika mwili.

Sehemu za immunoglobulins
Uamuzi wa sehemu ya immunoglobulins hutumiwa katika utambuzi tofauti wa baadhi ya magonjwa ya mzio na autoimmune ambayo yanaweza kuonyesha maumivu katika eneo la goti.

ASL-O
ASL-O ( antistreptolysin-O) ni aina ya kingamwili dhidi ya streptolysin - proteolytic ( kuharibu protini) kimeng'enya kutoka kwa bakteria iitwayo beta-hemolytic streptococcus. Katika jamii fulani ya wagonjwa, antibodies hizi huambukiza tishu za cartilaginous ya viungo. Kuhusiana na yaliyotangulia, kiwango cha juu cha ASL-O ni kigezo cha utambuzi wa rheumatism.

Sababu ya rheumatoid
Sababu ya rheumatoid pia ni moja ya vipimo vinavyohitajika kufanya utambuzi wa homa kali ya baridi yabisi, ambayo inajulikana kusababisha maumivu makali ya goti.

Asidi ya mkojo
Kuongezeka kwa kiwango cha asidi ya uric katika damu ni sehemu ndogo ya ugonjwa kama vile gout, ambayo viungo ( mara nyingi zaidi kubwa) amana za chumvi za asidi hii huundwa. Matokeo yake, arthritis ya papo hapo inakua, ikifuatana na homa na maumivu makali katika goti, hadi ukosefu wa harakati katika pamoja hii.

Antibodies kwa DNA
Kugundua antibodies hizi ni kigezo sahihi zaidi cha uchunguzi wa maabara ya lupus erythematosus ya utaratibu, moja ya maonyesho ambayo ni maumivu katika viungo vya magoti.

seli za LE
Seli za LE ni aina fulani za leukocytes ambazo zimechukua nuclei au vipande vya nuclei za seli nyingine katika mwili. Seli hizi zinapatikana katika 70% ya watoto wenye lupus erythematosus ya utaratibu, ambayo inaweza kusababisha maumivu ya magoti.

Majibu ya Wasserman
Mchanganuo huu ni mzuri kwa ugonjwa unaojulikana wa venereal kama kaswende. Shida moja ya maambukizo haya ni arthritis ya syphilitic, ambayo inakua na jeraha la moja kwa moja la membrane ya synovial au mwisho wa mfupa na treponema ya rangi. wakala wa causative wa kaswende) au kwa njia isiyo ya moja kwa moja kupitia mifumo ya kingamwili.

ELISA/ELISA
Kwa msaada wa ELISA ( uchambuzi unaohusishwa wa immunosorbent) hutafuta aina fulani za kingamwili katika damu. Hasa, uchunguzi wa antibodies kwa chlamydia na gonococcus, ambayo husababisha ugonjwa wa Reiter, inaweza kuwa muhimu. Pamoja na ugonjwa huu, kuna triad ya vidonda vya conjunctiva ya jicho, urethra. pamoja na tezi dume) na utando wa synovial wa viungo ( mara nyingi zaidi kubwa) Ikiwa antibodies kwa treponema ya rangi na maumivu katika magoti yanagunduliwa, uchunguzi wa arthritis ya syphilitic unaweza kufanywa kwa uwezekano mkubwa.

Microscopy na utamaduni wa smear ya urethra
Microscopy na utamaduni wa smear ya urethra inaruhusu kutambua wakala wa causative wa magonjwa ya zinaa, ambayo, moja kwa moja au kwa njia ya autoimmune, inaweza kusababisha maumivu katika magoti.

Microscopy na utamaduni wa swab ya nasopharyngeal
Magonjwa kama vile surua, typhoid, diphtheria au nimonia ya pneumococcal inaweza kusababisha maumivu ya goti yaliyopatanishwa, kama ilivyo hapo juu, kwa uchokozi wa kinga ya kinga. Kwa magonjwa ya bakteria typhus, diphtheria, pneumonia ya pneumococcal, kikohozi cha mvua, nk.) mara nyingi inawezekana kutambua pathogen na microscopy rahisi na uchafu unaofaa wa smears. Ikiwa ni lazima, chagua vipimo maalum vya uchunguzi na chanjo kwenye vyombo vya habari rahisi na vyema vya virutubisho. Kwa magonjwa ya virusi ( surua, rubella, nk.) kutambua pathojeni ni ngumu zaidi. Kwa kusudi hili, chanjo ya virusi kwenye media ya virutubishi hai au PCR hutumiwa ( mmenyuko wa mnyororo wa polymerase), ambayo inafanya uwezekano wa kutambua mikoa ya tabia ya genome ya virusi fulani.

ASCA
Kingamwili kwa saccharomycetes ni kigezo cha utambuzi wa ugonjwa wa Crohn. Bakteria hizi ni za microflora ya kudumu ya utumbo wa binadamu, kwa kuwa wanahusika katika mchakato wa fermentation ya chakula na hata hutoa vitamini kadhaa. Walakini, wagonjwa wengine huendeleza mwitikio wa kinga ulioimarishwa kwa bakteria hizi, kwa sababu ambayo mchakato maalum wa uchochezi hukua kwenye utumbo, ambayo ni sehemu ndogo. msingi) Ugonjwa wa Crohn.

Katika hali mbaya zaidi, antibodies za patholojia haziathiri tu tishu za matumbo, lakini pia membrane ya synovial ya viungo, ndiyo sababu wagonjwa huendeleza ugonjwa wa arthritis. Ujanibishaji wao wa kawaida ni viungo vikubwa vya ncha za chini ( nyonga, goti, kifundo cha mguu).

paANCA
Antibodies kwa cytoplasm ya neutrophils hugunduliwa katika idadi ya magonjwa, moja ambayo ni colitis ya ulcerative. Kwa ugonjwa huu, pamoja na ugonjwa wa Crohn, ugonjwa wa arthritis wa autoimmune unaweza kuendeleza, unaonyeshwa na maumivu katika viungo vikubwa na, hasa, katika magoti pamoja.

vipimo vya figo ( creatinine, urea)
Vipimo hivi hufanywa ili kutathmini kazi ya ufizi wa figo. Kupotoka kwao kunaweza kuonyesha amyloidosis, lupus erythematosus ya utaratibu, tumor ya msingi, metastases, nk Pathologies zote hapo juu zinaweza kuathiri uadilifu wa kazi ya viungo vya magoti kupitia taratibu mbalimbali. Kwa hivyo, utafiti wa kazi ya figo unaweza kusaidia picha ya kliniki ya ugonjwa fulani, moja ya maonyesho ambayo ni kuvimba kwa magoti pamoja.

vipimo vya ini ( jumla ya bilirubini na sehemu zake, ALT, AST, phosphatase ya alkali, GTP)
Utafiti wa kazi ya ini unafanywa kwa madhumuni sawa na utafiti wa kazi ya figo. Kutokana na ukweli kwamba ini ni chujio cha damu iliyokusanywa kutoka kwa matumbo na viungo vya pelvic, ni ndani yake kwamba metastases ya tumors mbaya ya viungo hivi hupatikana mara nyingi. Tumors mbaya, pamoja na picha ya kliniki ya classical, inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa paraneoplastic, ambayo antibodies zinazozalishwa na mwili dhidi ya tishu za mashambulizi ya tumor ambayo ni sawa katika muundo wa antijeni. Matokeo yake, figo, ini, mapafu, ubongo, synovium ya viungo, nk inaweza kuwa lengo la antibodies ya antitumor Hasa, maendeleo ya arthritis ya paraneoplastic ya pamoja ya magoti inadhihirishwa na uvimbe wake, nyekundu, maumivu; na ni karibu kila mara baina ya nchi mbili.

Alama za tumor ( alama za tumor)
Wakati katika mwili, tumors ya tishu mbalimbali karibu daima hutoa vitu fulani ndani ya damu ambayo haipatikani kwa kawaida. Dutu kama hizo huitwa alama za tumor. Utambuzi wao husaidia katika utambuzi wa lengo la msingi la neoplasm mbaya. Kwa bahati mbaya, sio alama zote za tumor zimegunduliwa hadi sasa, na thamani yao ya uchunguzi sio daima kabisa, kwani kwa wengi wao kuna asilimia fulani ya makosa.

Athari mbaya ya tumor kwenye magoti pamoja inaweza kuunganishwa na ushawishi wa moja kwa moja na wa moja kwa moja. Ushawishi wa moja kwa moja unahusisha ukuaji wa tumor moja kwa moja kutoka kwa cartilaginous, mfupa au tishu zinazounganishwa za kiungo chenyewe, na kusababisha mabadiliko ya mshikamano ( kufuata) ya nyuso zake na maendeleo ya kuvimba. Ushawishi usio wa moja kwa moja mara nyingi hupatanishwa na ugonjwa wa paraneoplastic ulioelezwa hapo awali.

Vialama maalum vya sarcoma ya synovial ni vimentin, antijeni ya membrane ya epithelial, na pancytokeratin. Alama ya schwannoma mbaya ni vimentin, S-100, CD99, index ya shughuli ya kuenea Ki-67. Alama ya myosarcoma ni kiwango cha juu cha kingamwili kwa desmin, myoglobin, actin maalum HHF-35, na vimentin. Alama za tumors zingine hazijasomwa vizuri au hazina habari ya kutosha.

Uamuzi wa kiwango cha estrojeni na progesterone katika damu ya pembeni
Utafiti huu unafaa tu kwa jinsia ya haki, kwani ni wao ambao kawaida hupata mabadiliko katika kiwango cha homoni za ovari. estrojeni na progesterone) katika mzunguko wa utero-ovari. Ukiukaji wa mzunguko huu au kutokuwepo kwake kunaweza kuonyesha magonjwa fulani ya somatic au mwanzo wa kumaliza. Mbali na ishara za kawaida za wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake wengine, inaweza kuonyeshwa na arthritis ya climacteric, asili ambayo, kwa bahati mbaya, haijasomwa kidogo. Inaaminika kuwa estrogens huharakisha mali ya kuzaliwa upya ya cartilage ya articular, hivyo kutokuwepo kwao husababisha uharibifu wake wa kasi, unafuatana na kuvimba na maumivu. Hali kama hiyo inaweza kutokea baada ya upasuaji ili kuondoa ovari zote mbili, na katika kesi hii inaitwa arthralgia baada ya kuhasiwa.

Nini cha kufanya kwa maumivu ya magoti?

Sababu za maumivu ya magoti zimegawanywa kwa masharti kuwa ya haraka na yasiyo ya haraka. Hali ya haraka ni yale ambayo yana tishio kwa maisha au inaweza kusababisha uharibifu mkubwa wa kazi ya pamoja ya magoti na mguu mzima wa chini. Majimbo mengine yote sio ya dharura.

Msaada wa kwanza kwa hali ya dharura inayosababisha maumivu ya magoti

Hali za haraka zinazosababisha maumivu ya goti/goti ni pamoja na:

• ugonjwa wa damu ( kutokwa na damu ndani ya articular);
• arthritis ya purulent;
• kunyoosha kwa vifaa vya ligament-tendon;
• jamming ya pamoja;
• dislocation / subluxation ya pamoja;
• fracture ya intraarticular.

Masharti yote ya dharura yaliyoorodheshwa hapo juu, isipokuwa arthritis ya purulent, kawaida huwa ya kiwewe. Arthritis ya purulent pia inaweza kuendeleza kama matokeo ya kiwewe, lakini mara nyingi zaidi husababishwa na kumeza kwa raia wa purulent kutoka kwa miundo ya karibu, kwa mfano, na osteomyelitis, cellulitis, lymphadenitis, nk.

Karibu kila wakati, mgonjwa huona kuwa ngumu kuanzisha utambuzi kwa uhuru, kwani ishara za nje za uharibifu wa goti ni sawa kila wakati. maumivu, urekundu, uvimbe, ongezeko la ndani la joto la ngozi) Kwa hiyo, kwa dharura zote zinazohusiana na maumivu ya magoti, kuna baadhi ya hatua za misaada ya kwanza ya jumla.

Kwa hali za haraka zinazohusiana na maumivu ya magoti, inashauriwa:

• piga gari la wagonjwa;
• kutoa mguu nafasi ambayo maumivu yatakuwa ndogo;
• weka pakiti ya barafu au bandeji baridi kwenye goti lililovimba ( badilisha kila dakika 3-5);
• chukua dawa yoyote ya kutuliza maumivu au dawa ya kuzuia uchochezi ( ketanov, analgin, ibuprofen, paracetamol, nk. kwa kiasi cha dozi moja ( tazama maagizo ya dawa), ikiwa haikuwa ya mzio hapo awali.

Katika hali ya dharura, ikifuatana na maumivu katika goti, ni marufuku:

• massage ya magoti;
• kutumia bandage ya elastic.

Matibabu ya hali zisizo za haraka zinazohusiana na maumivu ya magoti

Kama ilivyoelezwa hapo awali, magonjwa yote ambayo husababisha maumivu katika eneo la magoti yanagawanywa katika vikundi kulingana na sababu ya matukio yao. Magonjwa mbalimbali hutendewa na wataalam wanaofaa. Kila eneo la dawa lina seti fulani ya njia na dawa zinazotumiwa sana.

Kwa matibabu ya maumivu katika goti ya asili ya kiwewe, hutumiwa:

• urejesho wa upasuaji au usio wa upasuaji wa uadilifu wa pamoja;
• immobilization ya muda ya pamoja plasta, orthosis, vifaa vya Ilizarov, nk.);
• njia ya traction ya mifupa;
• painkillers na dawa za kuzuia uchochezi ( kwa namna ya marashi(diclofenac), losheni(dimethyl sulfoxide), sindano(tramadol)na ndani(ketorolaki));
• chondroprotectors ( glucosamine hidrokloride, glucosamine sulfate, sulfate ya chondroitin, nk.);
• dawa za homoni ( kwa namna ya marashi na sindano - dexamethasone, betamethasone, triamcinolone, nk.).

Kwa matibabu ya maumivu katika goti ya asili ya neurogenic, zifuatazo hutumiwa:

• dawa za kutuliza maumivu ( kwa mdomo, kwa sindano au kwa namna ya blockades);
• dawa za kuzuia uchochezi ( nimesulide, meloxicam, celecoxib, nk.);
• anticonvulsants ( carbamazepine, phenytoin, gabapentin, nk.);
• tiba ya mwili ( UHF, electrophoresis, magnetotherapy, nk.);
• vitamini B.

Kwa matibabu ya upasuaji wa maumivu ya goti, zifuatazo hutumiwa:

• ufunguzi wa kuzingatia purulent na matibabu sahihi ya jeraha na antiseptics;
• marejesho ya uadilifu wa menisci, mishipa, tendons;
• kuondolewa kwa mwili wa kigeni, kuondolewa kwa tumor;
• sclerotherapy na kuondolewa kwa mishipa ya varicose;
• kuondolewa kwa cyst ya popliteal Mwokaji mikate);
• stenting ( upanuzi wa bandia wa tovuti ya kupungua kwa chombo kwa msaada wa kuingiza mesh cylindrical - stent ateri ya popliteal;
• kuondolewa kwa aneurysm ya ateri ya popliteal

• matumizi ya thrombolytics na mawakala wa antiplatelet ( urokinase, streptokinase, heparini, nk.).

Kwa matibabu ya maumivu katika goti la asili ya mzio, zifuatazo hutumiwa:

• antihistamines ( loratadine, clemastine, cetirizine, nk.);
• dawa za homoni ( dexamethasone, prednisolone, nk.);
• adsorbents ( kaboni iliyoamilishwa, smectite, nk.);
• vidhibiti vya membrane ya seli ya mlingoti ( seli za mlingoti) (Ketotifen, nedocromil, nk.);
• laxatives ( lactulose, bisacodyl, glycerin, nk.);

Kwa matibabu ya maumivu katika goti ya asili ya rheumatic, hutumiwa:

• kupumzika kwa kitanda siku 5-10 ( ili kuepuka matatizo kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa);
• glucocorticosteroids ( prednisolone);
• NSAIDs (dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi) indomethacin).

Kwa matibabu ya maumivu katika goti na ugonjwa wa kuambukiza, zifuatazo hutumiwa:

• NSPV;
• dawa za kutuliza maumivu ( lotions na dimethyl sulfoxide, ketorolac, nk.);
• dawa za antipyretic ( paracetamol, ibuprofen);
• antihistamines ( loratadine, clemastine, nk.);
• dawa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa msingi ( antibiotics, antiviral).

Kwa matibabu ya maumivu ya magoti yanayohusiana na magonjwa ya njia ya utumbo(Ugonjwa wa Crohn na colitis ya ulcerative), tumia:

• glucocorticosteroids ( prednisolone - kozi za muda mfupi na wa kati);
• dawa za kuzuia uchochezi kwenye matumbo ( mesalazine, sulfasalazine);
• NSPV;
• dawa za kutuliza maumivu.

Kwa matibabu ya maumivu ya magoti yanayohusiana na tumor mbaya, zifuatazo hutumiwa:

• dawa za kutuliza maumivu za nguvu mbalimbali ( ikiwa ni pamoja na opiates.(tramadol, morphine, fentanyl, nk.));
• dawa za kuzuia uchochezi ( kuongeza athari za painkillers);
• matibabu ya ugonjwa wa msingi kuondolewa kwa upasuaji wa tumor, chemotherapy, radiotherapy).

Makala ya maumivu ya magoti

Kwa kuwa dhana ya maumivu ya magoti ni pana sana, wagonjwa wengi wanaona vigumu kuelezea kwa undani tatizo linalowasumbua. Katika suala hili, ili kufanya maalum zaidi, msomaji anapewa fursa ya kujitegemea kuchagua maelezo sahihi zaidi ya maumivu ambayo yanamtesa kutoka kwenye orodha hapa chini.

Mara nyingi, wagonjwa huuliza:

• Kwa nini huumiza chini ya goti?
• Kwa nini huumiza nyuma ya goti?
• Kwa nini goti langu linauma na linavimba?

Kwa nini magoti yangu yanaumiza baada ya kukimbia?

Sababu za kawaida za maumivu katika eneo la goti baada ya kukimbia ni kunyoosha kwa vifaa vya ligamentous, tendons ya misuli na uharibifu wa cartilage ya articular katika deforming arthrosis.

Pamoja ya goti ni moja ya viungo ngumu zaidi katika mwili wa mwanadamu. Utendaji wake thabiti unahakikishwa na mfumo wa mishipa ya intra-articular na ya ziada ya articular ambayo huzuia kuhama kwa pathological ya nyuso za articular. Wakati wa kukimbia, kuna ongezeko nyingi la uwezekano wa subluxations na dislocations ikilinganishwa na kutembea. Sababu iko katika kuongezeka kwa nguvu ya athari wakati nyuso za articular zinagongana. Kupotoka kidogo kwa mguu kutoka kwa mhimili wa kawaida wakati wa kukimbia hulipwa na nguvu ya mishipa, ambayo huzuia kutengwa kwa pamoja. Wakati mguu unapotoka kutoka kwa mhimili wa kawaida hadi kiwango kinachozidi nguvu ya mvutano wa ligament, hunyoshwa au kupasuka kabisa.

Kliniki, jeraha la ligament au ligament linaonyeshwa na maumivu katika sehemu inayofanana ya goti. Ikiwa kuna kupasuka kwa moja ya mishipa ya ndani ya goti, kuvimba kwa capsule ya synovial mara nyingi hujiunga, na maumivu yanaenea. Kupasuka kwa ligament ya intermeniscal mara nyingi hufuatana na kupasuka kwa moja ya menisci na kutembea kwa bure kwa kipande kilichopasuka ndani ya cavity ya pamoja. Ikiwa kipande hiki kinapata kati ya nyuso za articular katika nafasi kali, jamming ya pamoja inaweza kutokea. Katika mapumziko, maumivu mara nyingi huvuta, na unapojaribu kusonga, huongezeka kwa kasi. Kupasuka kamili kwa mishipa inahitaji urejesho wa upasuaji wa uadilifu wao.

Kuvimba kwa tendon
Kunyoosha tendons ni kosa la kawaida ambalo wanariadha wanaoanza hufanya. Sababu iko katika ukweli kwamba seti ya misuli ya misuli, na, ipasavyo, nguvu ya nyuzi za misuli, hutokea kwa kasi zaidi kuliko kuimarisha tendons. Kwa hivyo, mzigo kwenye tendons na viambatisho vyao kwa mfupa huongezeka bila kuongeza nguvu zao, ambayo hatimaye husababisha kunyoosha au kupasuka. Ili kuzuia majeraha kama haya, inashauriwa, pamoja na mizigo yenye nguvu ( kukimbia, kuogelea, aerobics, nk.) mwishoni mwa Workout, fanya mazoezi kadhaa ya tuli ya solo. Upakiaji tuli badala yake husababisha urekebishaji wa utendaji kazi wa tendon ya misuli, kupunguza uwezekano wa kukaza kwake.

Maumivu wakati wa sprain ya tendon wakati wa kupumzika, kama sheria, mara kwa mara, mwanga mdogo. Wakati misuli inayofanana ni ya mkazo, maumivu yanaongezeka. Kupasuka kwa tendon inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya zaidi, unaoonyeshwa na maumivu yaliyotamkwa zaidi, hematoma. kutokwa damu kwa kati), kushindwa kwa kazi ya misuli inayolingana ( kutokuwa na uwezo wa kufanya harakati ambayo yeye anawajibika) Kwa kupasuka kamili kwa tendon, ni muhimu kurejesha uadilifu wake kwa upasuaji.

Uharibifu wa cartilage ya articular katika deforming arthrosis
Deforming arthrosis ni ugonjwa wa dystrophic degenerative wa cartilage na utaratibu tata. Kiini chake ni mabadiliko ya usawa kati ya michakato ya malezi ya tishu za cartilage na michakato ya uharibifu wake. Matokeo yake, tabaka za uso wa cartilage zinafutwa hatua kwa hatua, na mwisho wa ujasiri ambao hapo awali ulikuwa katika unene wa cartilage hufunuliwa. Hata hasira yao kidogo na harakati rahisi husababisha maumivu.

Wakati wa kupumzika, nyuzi za ujasiri zilizo wazi zimefunikwa na safu isiyojulikana ya fibrin, ambayo inawalinda kutokana na hasira. Hata hivyo, wakati wa kukimbia, fibrin inafutwa, tena ikitoa mwisho wa ujasiri. Kwa hivyo, mgonjwa aliye na ugonjwa wa arthrosis anaweza kuanza kukimbia kwa afya njema, na kumaliza kwa maumivu. Masaa machache baada ya kukimbia, maumivu yanaendelea au hata kuimarisha kutokana na maendeleo ya kuvimba kwa aseptic katika capsule ya magoti pamoja. Hata hivyo, baada ya siku kadhaa za kupumzika, maumivu hupotea hatua kwa hatua, ambayo inaelezwa na kuundwa kwa safu nyingine ya ulinzi ya fibrin kwenye nyuso za articular.

Maumivu ya arthrosis yenye uharibifu hujidhihirisha hasa baada ya kuongezeka kwa mzigo kwenye kiungo kilichoharibiwa na, kama ilivyoonyeshwa hapo juu, hupotea baada ya kupumzika. Katika hatua za juu zaidi za ugonjwa huo, maumivu haipo asubuhi, inaonekana saa chache baada ya kuamka na kufikia kilele jioni, hata kwa kutokuwepo kwa mizigo nzito siku nzima. Nguvu ya maumivu inategemea ukali wa mabadiliko ya pathological katika cartilage ya articular.

Kwa nini huumiza chini ya goti?

Maumivu katika nafasi ya popliteal yanaweza kusababishwa na kunyoosha kwa vifaa vya ligamentous, kuvimba kwa kiwango cha kifungu cha neurovascular, pamoja na ukuaji wa malezi ya volumetric.

Mvutano wa vifaa vya ligamentous
Kunyoosha kwa vifaa vya ligamentous ya pamoja ya goti, haswa, sehemu yake ya nyuma, inaweza kutokea kwa upanuzi wa kulazimishwa wa mguu. Mara nyingi, majeraha ya aina hii yanahusishwa na fractures za intra-articular, kwani wakati wa kunyoosha, mzigo mzima ambao mishipa hubeba husambazwa tena kwa sehemu za nyuma za nyuso za mifupa zote mbili. kike na tibia) Kwa kuwa sehemu za nyuma za nyuso za articular hazijabadilishwa anatomiki kwa mizigo inayoanguka kwenye sehemu ya sehemu za kati, mgawanyiko hutokea mahali pa dhaifu na ufa unaoenea kwa kina ndani ya sambamba na mhimili wa mfupa. Kwa maneno mengine, kinachojulikana kama T-umbo fracture intra-articular iliyoathiriwa huundwa.

Wakati mishipa na tendons nyuma ya goti ni aliweka, kuna kupindukia mitambo kuwasha ya endings ujasiri proprioceptive, ambayo ni kawaida kuwajibika kwa hisia ya kuhama kwa sehemu za mwili jamaa na kila mmoja. Edema inayoendelea baada ya muda huongeza ukandamizaji wa mwisho huu, na kusababisha hisia za uchungu. Marejesho ya uadilifu wa mishipa hutokea kwa wastani baada ya wiki 2-3, hata hivyo, sauti ya tendon iliyoathiriwa au ligament ni karibu kamwe kurejeshwa kikamilifu, na kwa hiyo, hata baada ya miaka, sprains mara kwa mara, dislocations na fractures na utaratibu huo. inaweza kutokea.

Kuvimba kwa kifungu cha neurovascular katika eneo la popliteal fossa
Kifungu cha mishipa ya fahamu cha fossa ya popliteal mara nyingi huwa na ateri ya popliteal, mshipa wa popliteal, na neva ya tibia.

Sababu kuu ya kuvimba kwa ateri ya popliteal ni malezi ya damu ndani yake. Chini mara nyingi, sababu ya kuvimba ni aneurysm na sababu ya kutisha. Wakati wa malezi au kuteleza kwa thrombus katika eneo la kizuizi, upungufu wa oksijeni wa papo hapo hua, ambayo inaonyeshwa na maumivu makali ya ndani na blanching ya eneo lililoathiriwa. Kutokana na ukweli kwamba ateri ya popliteal ni barabara kuu ya mishipa ambayo hutoa damu kwenye sehemu za chini za mguu, uzuiaji wake huathiri mara moja uwezekano wa kazi ya goti, mguu wa chini na mguu. Hata hivyo, kwa kuwa kuna mtandao mkubwa wa dhamana katika eneo la magoti, upungufu hauwezi kuwa kabisa, lakini jamaa, na kusababisha maumivu wakati wa mazoezi na kutokuwepo kwa kupumzika. Hata hivyo, kwa haki, ni lazima ieleweke kwamba katika hali nyingi hizi anastomoses zinageuka kuwa haziendani, na katika kesi ya kushindwa kutoa huduma ya haraka ya matibabu au upasuaji, mgonjwa huendeleza ugonjwa wa mguu chini ya tovuti ya kuziba, ambayo inaambatana na maumivu makali na dalili iliyotamkwa ya ulevi wa jumla.

Kuvimba kwa mshipa wa popliteal hukua, kama sheria, na mishipa yake ya varicose. Mtiririko wa damu kwenye tovuti ya mishipa ya varicose hupungua, seli za damu ( erythrocytes, leukocytes, sahani) zimewekwa kwenye nyufa za microscopic kwenye ukuta wa mshipa. Kisha wiani na ukubwa wa sediment huongezeka, na hubadilika kuwa thrombus. Kuziba kwa mtiririko wa damu kwenye ateri ya popliteal, pamoja na kuziba kwa ateri ya popliteal, kunaweza kusababisha ugonjwa wa mguu, lakini mara nyingi hii haifanyiki kwa sababu ya mfumo uliokuzwa wa mishipa ya juu, ambayo damu inapita nyuma ya moyo. . Maumivu katika eneo la thrombus husababishwa na ukosefu wa usambazaji wa damu, pamoja na kuongezwa kwa bakteria ambayo huharibu ukuta wa mishipa hatua kwa hatua. Nguvu ya maumivu katika thrombosis ya ateri ya popliteal, bila shaka, ni ya juu, lakini utaratibu wa ukubwa wa chini kuliko maumivu katika thrombosis ya ateri ya popliteal.

Kuvimba kwa ujasiri wa tibia ugonjwa wa neva) mara chache hutengwa kwa kiwango cha goti. Maumivu kawaida hutoka kwenye ujasiri wa siatiki na tawi lake kubwa zaidi, ujasiri wa tibia, kutoka kwa sakramu chini ya nyuma ya paja, goti, na juu ya tatu ya mguu. Sababu ya neuritis ni kubana kwa ujasiri katika moja ya mifereji ya mfupa, michubuko, sprain, na pia baridi ya ndani katika mtiririko wa hewa baridi ( kiyoyozi, rasimu, nk.) Chini ya kawaida ni lesion ya virusi au autoimmune ya mishipa hapo juu, ambayo inakua, kama sheria, kwa utaratibu. Maumivu wakati wa kupumzika ni ya wastani, mara nyingi hupiga. Kuimarishwa kwao hutokea wakati ujasiri umenyooshwa ( dalili chanya ya mvutano wa Lasegue).

Ukuaji wa malezi ya wingi katika fossa ya popliteal
Kati ya muundo wa volumetric unaopatikana kwenye fossa ya popliteal, cyst imedhamiriwa. Mwokaji mikate), aneurysm ya ateri ya popliteal, lymph node iliyopanuliwa, na malezi ya tumor.

Cyst ya Baker ni mkusanyiko wa maji ya synovial kwenye kifuko cha synovial nyuma ya goti. Cyst hii inaweza kuwasiliana na cavity ya pamoja, au inaweza kutengwa. Katika suala hili, msimamo wake unaweza kuwa laini ( kama kuna ujumbe) au mnene ( kama hakuna ujumbe) Kama sheria, cyst ni ya rununu, sio kuuzwa kwa tishu zinazozunguka, chungu kidogo na hutoka wakati goti linapanuliwa.

Aneurysm ya ateri ya popliteal- jambo hilo ni nadra kabisa, lakini mara kwa mara hutokea katika mazoezi ya upasuaji. Ni ugani wa ndani au cavity ya ziada iliyounganishwa na shina kuu la ateri. Kuta za aneurysm zimepunguzwa, na kwa hiyo daima kuna hatari ya kupasuka kwake na kutokwa damu kwa uingilizi mkali. Kama sheria, aneurysm haijauzwa kwa tishu zinazozunguka; inasukuma kwenye palpation. Maumivu yanaweza kuhisiwa mara kwa mara wakati wa ukuaji wa malezi haya na shinikizo la damu. michezo, shinikizo la damu, nk.).

Node za lymph Fossa ya popliteal inaweza kuongezeka kutokana na kuvimba kwao kwa ndani au kuvimba kwa tishu za msingi za mguu. Kama sheria, ni chungu, haswa wakati wa kupiga mguu kwenye goti na wakati wa kuhisi. Kunaweza pia kuwa na rangi nyekundu ya ndani na ongezeko la joto la ngozi. Node ya lymph iliyowaka ni ya simu kidogo, elastic, na hata contours.

Michakato ya tumor popliteal fossa sio kawaida. Tabia zao ( wiani, elasticity, mshikamano na tishu zinazozunguka, uchungu, nk.) hutegemea aina ya tumor.

Kwa nini huumiza nyuma ya goti?

Maumivu ya nyuma ya goti mara nyingi husababishwa na kunyoosha kwa mishipa na tendons, kuvimba kwa miundo ya ujasiri na mishipa, pamoja na ukuaji wa wingi katika eneo hili.

Kunyoosha kwa ligament ya tendon
Kano na tendons zote mbili zina miisho ya ujasiri ya kumiliki ambayo hupeleka habari kwa ubongo kuhusu jinsi mvutano wa nyuzi hizi ulivyo wakati wowote. Katika ubongo, msukumo wa ujasiri uliopokelewa kutoka kwa vipokezi vyote vya umiliki ni muhtasari na kusindika, kama matokeo ambayo mtu anaweza kuhisi msimamo wake katika nafasi, hata kwa macho yake imefungwa.

Wakati nyuzi za tendon au ligamenti zinaponyoshwa, vipokezi vya kumiliki vilivyo kati yao hupata mwasho mara kumi zaidi ya kawaida, ndiyo sababu mvuto wanaotuma hugunduliwa na ubongo kama maumivu.

Kunyoosha kwa vifaa vya ligamentous-tendon ya nyuma ya goti kunaweza kutokea wakati pigo linapigwa juu yake katika mwelekeo wa anteroposterior, na pia wakati wa kuanguka kutoka urefu kwenye miguu ya moja kwa moja. Mara nyingi, majeraha hayo yanahusishwa na fractures iliyoathiriwa ya intra-articular ya tibia na / au femur.

Kuvimba kwa miundo ya ujasiri na mishipa ya fossa ya popliteal
Kifungu cha neurovascular cha popliteal fossa kina ateri ya popliteal, mshipa, na tibia ( wakati mwingine ischial) ujasiri. Kuvimba kwa miundo ya mishipa mara nyingi hutokea kutokana na kuziba kwa lumen yao na raia wa thrombotic. Upungufu wa oksijeni unaosababishwa katika tishu zinazozunguka na kwenye chombo yenyewe husababisha maumivu ya ischemic ya papo hapo. kwa sababu ya ukosefu wa usambazaji wa damu) Bakteria ambazo zimewekwa kwenye raia wa thrombotic na kusababisha mchakato wa uchochezi wa ndani zinaweza kusababisha uharibifu wa moja kwa moja wa ukuta wa mishipa kutoka ndani. Maumivu, kama sheria, yamewekwa wazi, ya papo hapo. Ukali wao hutegemea kiwango cha upungufu wa oksijeni katika tishu zinazozunguka. Kwa hiyo, kwa ongezeko la shughuli za kimwili kwenye miguu, maumivu pia yanaongezeka kwa uwiano.

Kuvimba kwa ujasiri wa tibia katika hali nyingi hua baada ya jeraha la mitambo ( mchubuko, sprain) Frostbite ya ujasiri huu pia inawezekana, hata hivyo, katika wale wa makundi yake ambayo iko zaidi juu juu. Katika fossa ya popliteal, ujasiri huu unapatikana kwa kina cha kutosha na umefunikwa na safu ya tishu za mafuta, hivyo ni mara chache supercooled. Katika baadhi ya matukio, kuvimba huenea kwa hiyo kutoka kwa tishu zinazozunguka na arthritis ya purulent, osteomyelitis, tendinitis, phlegmon ya tishu laini, nk Katika matukio machache, uharibifu wa autoimmune kwa fiber ya ujasiri na antibodies ya mwili hujulikana. Maumivu ya neuritis ni ya papo hapo na, kama sheria, hutamkwa. Kupungua kwao wakati wa immobility na kuimarisha, hata kwa harakati kidogo ya mguu, ni tabia.

Uundaji wa volumetric ya fossa ya popliteal
Miongoni mwa mafunzo ya volumetric ambayo hutokea katika fossa ya popliteal, cysts, aneurysms, lymph nodes na malezi ya tumor yanajulikana.

Cysts ni malezi ya maji ya cavitary ambayo yanaweza kutengwa au kuhusishwa na capsule ya pamoja ya magoti. Elasticity ya cyst inategemea uhusiano na cavity synovial. Kwa hivyo, ikiwa cyst ni laini, basi uwezekano mkubwa unahusishwa na capsule ya pamoja na, kinyume chake, ikiwa cyst ni mnene, basi inakua kwa kutengwa na capsule. Wakati wa kujaribu kuondoa cyst ni simu ya rununu, laini kwa kugusa. Katika nafasi iliyoinama ya goti, cyst haihisiwi, na wakati mguu umenyooshwa, hutoka kwenye fossa ya popliteal.

Aneurysm ni tovuti ya upanuzi wa ateri au mzizi unaofanana na mfuko uliounganishwa nayo kwa mdomo mwembamba. Maumivu katika aneurysm hutokea wakati kuta zake zimeenea kutokana na ongezeko la shinikizo la damu la utaratibu, kwa mfano, wakati wa kukimbia, squatting, nk Kipengele tofauti cha aneurysm ni pulsation ya wazi ambayo inafanana na kupungua kwa moyo. Uso wake ni laini, uhamaji ni wastani. Elasticity inaweza kuwa tofauti kulingana na kiwango cha shinikizo la damu wakati wa uchunguzi.

Nodi za limfu ni aina ya vichungi vinavyonasa bakteria na virusi vilivyo kwenye limfu. Katika baadhi ya magonjwa, ukubwa wa lymph nodes za kikanda zinaweza kuongezeka mara kumi ikilinganishwa na kawaida. Katika kesi hii, node inakuwa mnene, chungu, laini kwa kugusa na karibu haina mwendo. Tofauti na aneurysm, hakuna pulsation. Mara nyingi ngozi juu ya fundo ni plethoric ( nyekundu), joto la ndani linaongezeka. Mara nyingi safu nyekundu, yenye uchungu husababisha nodi ya limfu iliyowaka - duct ya lymphatic iliyowaka ( lymphangitis).

Tumors ya popliteal fossa inaweza kukua kutoka karibu aina yoyote ya tishu ( kuunganisha, misuli, mafuta, cartilage, mfupa, neva, epithelial, nk.) Tumors ya ujanibishaji huu ni nadra, lakini hii sio sababu ya kutosha ya kuwatenga ugonjwa huu kutoka kwa utambuzi tofauti. Msongamano wa tumors kawaida huwa juu. Uvimbe wa Benign kawaida hutembea zaidi kuliko mbaya kwa sababu hauna ukuaji wa kupenyeza. Uso unaweza kuwa mgumu kufafanua. Lipomas tu zina capsule yao wenyewe, hivyo ni laini kwenye palpation. Maumivu hutokea wakati tumor inapoanza kukandamiza tishu zinazozunguka au kutengana. Katika tumors mbaya, kuna ishara za kliniki zinazolingana. kupoteza uzito, ukosefu wa hamu ya kula, upungufu wa damu, uharibifu wa metastatic kwa viungo vingine na mifumo).

Kwa nini una maumivu ya magoti wakati unatembea?

Sababu ya kawaida ya maumivu katika magoti pamoja wakati wa kutembea ni deforming arthrosis. Chini ya kawaida, maumivu yanaweza kusababishwa na arteritis obliterans, mishipa ya varicose, au aneurysm.

Maumivu katika deforming arthrosis
Deforming arthrosis ni ugonjwa tata wa dystrophic-degenerative wa cartilage ya articular. Kutokana na ukweli kwamba viungo vya magoti ni kati ya viungo vikubwa zaidi vya mwili wa mwanadamu, kushindwa kwao na ugonjwa huu kuna uwezekano mkubwa zaidi. Maumivu katika arthrosis deforming ni wazi kutokana na ukweli kwamba articular cartilage ya goti pamoja ni hatua kwa hatua USITUMIE na kufutwa, kuwasababishia bure endings ujasiri. Hata kwa athari kidogo juu ya mwisho huu, kwa mfano, kwa harakati rahisi au kutembea, kuna maumivu ya papo hapo ambayo hupotea baada ya kupumzika kwa muda mfupi.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, idadi ya mwisho wa ujasiri huongezeka, mchakato wa uchochezi hujiunga, jukumu la kushuka kwa thamani ya cartilage hupungua na lishe yake inazidi kuwa mbaya. Matokeo yake, maumivu yanajitokeza mara nyingi zaidi, huwa makali zaidi na kutoweka tu baada ya kupumzika kwa muda mrefu, pamoja na kuchukua dawa za kupambana na uchochezi na chondroprotectors.

Maumivu katika kutoweka kwa arteritis
Arteritis obliterans ni kuvimba kwa ateri. Njia kuu ya maendeleo ya ugonjwa huu ni kuziba kwa lumen ya ateri. katika kesi hii, popliteal) plaque ya atherosclerotic. Matokeo yake, kuna ukiukwaji mkubwa wa mzunguko wa damu wa mguu wa chini baada ya kuziba. Tishu ambazo hazipokei oksijeni hutoa vitu vyenye biolojia na bidhaa za anaerobic ( isiyo na wasiwasi) kimetaboliki, ambayo inakera mwisho wa ujasiri na kusababisha maumivu katika eneo la magoti. Karibu kila wakati wao hufuatana na maumivu kwenye mguu wa chini na mguu, hutamkwa sana na hawaendi hadi mzunguko wa damu urejeshwe.

Kwa uzuiaji usio kamili wa lumen ya ateri, maumivu hutokea tu wakati wa mazoezi, wakati matumizi ya oksijeni yanaongezeka, na kiasi chake haitoshi. Baada ya kupumzika, maumivu hupita. Katika hali mbaya, wakati lumen ya ateri imefungwa kabisa na tiba ya madawa ya kulevya haina msaada, maumivu yanaongezeka mara kwa mara kutokana na uharibifu unaoendelea wa tishu na mkusanyiko wa bidhaa zao za kuoza kwenye kiungo. Kwa kutokuwepo kwa matibabu sahihi na endoscopic, gangrene inakua kwa muda.

Maumivu katika mishipa ya varicose
Pamoja na ugonjwa huu, kunyoosha polepole kwa mishipa ya juu hutokea, mara nyingi zaidi kuliko nafasi ya popliteal, na kusababisha hasira ya mwisho wa ujasiri ulio kwenye ukuta wao. Kuwashwa kupita kiasi kwa vipokezi hivi wakati wa kuongezeka kwa shinikizo la venous ( wakati wa ujauzito, hypothyroidism, kushindwa kwa moyo, nk.) inaonyeshwa na maumivu ya wastani ya ndani. Kuongezewa kwa mchakato wa uchochezi husababisha kuongezeka kwa maumivu na maendeleo ya ulemavu wa mishipa.

Maumivu kutoka kwa aneurysm
Aneurysm ni upanuzi wa sehemu fulani ya ateri au uundaji wa malezi ya cavity ya sac iliyounganishwa na ateri iliyotolewa. Aneurysm ina kuta nyembamba, na kwa hiyo hatari ya kupasuka kwake na maendeleo ya kutokwa na damu kali ya uingilizi huongezeka mara nyingi. Maumivu katika aneurysm ni kwa sababu ya kunyoosha kwake wakati wa kuongezeka kwa shinikizo la damu, na kiwango chao, kama sheria, sio juu.

Kwa nini goti langu linauma na linavimba?

Maumivu katika eneo la goti, yanayohusiana na uvimbe wake, mara nyingi huonyesha maendeleo ya arthritis ya papo hapo.

Katika arthritis ya papo hapo, kuvimba kwa miundo yote iko kwenye cavity ya synovial ya pamoja ya magoti hutokea. Hasa, kuvimba huathiri cartilage ya articular, mishipa ya intra-articular, menisci, na membrane ya synovial. Sababu za kuvimba ni tofauti - autoimmune, virusi, uharibifu wa bakteria, jeraha la mitambo au la mafuta. jamidi) na nk.

Kuvimba kwa membrane ya synovial husababisha uvimbe wake mkubwa na unene. Kwa kuongeza, kuna ukiukwaji wa mzunguko wa maji ya synovial, kutokana na ambayo uzalishaji wake huongezeka, na reabsorption hupungua. Kwa hivyo, shinikizo la maji huongezeka hatua kwa hatua kwenye cavity ya pamoja, na mgonjwa anahisi maumivu na hisia ya ukamilifu kuhusiana na hili.

Kuongezeka kwa shinikizo katika pamoja ya magoti pia ni hatari kwa sababu nafasi ya bure hutengenezwa kati ya nyuso za articular ya femur na tibia, ambayo kwa kawaida haipo. Kwa sababu ya hili, nyuso za articular haziwasiliana tena kwa karibu, na hatari ya kufuta au subluxation huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Kuvimba kwa mishipa ya pamoja ya magoti husababisha kuongezeka kwa maumivu wakati wa kubadilika au ugani wa mguu. Kuvimba kwa nyuso za articular pia hudhihirishwa na maumivu wakati wa harakati, na kuimarisha kwao kunajulikana na ukandamizaji wa cartilage ya articular wakati wa kutembea. Kwa hiyo, kwa mfano, wakati wa mashambulizi ya gout, kuvimba kwa viungo vya magoti hutamkwa sana kwamba mgonjwa hawezi kusimama.

Kwa nini goti linaumiza wakati wa kuinama?

Maumivu wakati wa kupiga mguu kwenye goti mara nyingi ni ishara ya uharibifu wa arthrosis, sprain ya vifaa vya ligamentous ya goti, au kuvunjika kwa patella.

Osteophytes katika deforming arthrosis
Uharibifu wa arthrosis unahusisha uharibifu wa cartilage ya articular. Kwa kukabiliana na uharibifu, mchakato wa uchochezi unaendelea, ambapo kiwango cha mgawanyiko wa seli huongezeka. Katika awamu ya kwanza ya uchochezi, mgawanyiko wa seli za leukocyte huharakishwa. seli za mfumo wa kinga) Katika awamu ya pili na ya tatu ya mchakato wa uchochezi, kuna ongezeko la kiwango cha mgawanyiko wa seli, kurejesha muundo wa tishu zilizoharibiwa. fibroblasts, chondroblasts, osteoblasts, nk.) Matokeo yake, utando wa synovial huongezeka, na ukuaji wa cartilaginous huunda kando ya nyuso za articular. Baada ya muda fulani, ukuaji huu hupungua, na kugeuka kwenye ukuaji wa mfupa - osteophytes. Kwa hivyo, uso wa articular, ambao kwa kawaida unapaswa kuwa laini na wa pande zote, huwa na matuta na mimea inayotokea kwenye kingo. Wakati kiungo kinaletwa kwa nafasi kali, kwa mfano, kwa upeo wa juu, ukuaji huu huumiza utando wa synovial na cartilage kinyume, ambayo husababisha mgonjwa kuhisi maumivu makali.

Mvutano wa vifaa vya ligamentous
Pamoja ya magoti inafanyika katika nafasi ya utulivu na mfumo wa mishipa ya ndani na nje. Kwa uadilifu wao kamili wa kimuundo na kazi, harakati katika pamoja hutokea tu hadi kikomo fulani. Ikiwa, kwa msaada wa nguvu ya nje, kiungo kinapigwa au kisichozidi zaidi ya aisle ya kisaikolojia, kunyoosha au kupasuka kwa tendons na mishipa inayoishikilia inakua.

Kano zilizojeruhiwa huunda mwelekeo wa uvimbe unaozizunguka zenyewe, ambamo lukosaiti, chembe za damu, seli za mlingoti, n.k. huhama kutoka kwa damu ya pembeni.Seli hizi hutoa idadi fulani ya dutu amilifu kibiolojia ambayo inasaidia mchakato wa uchochezi kwa muda mrefu iwezekanavyo ili kurejesha tendon iliyoharibiwa. au ligament. Hasa, dutu hiyo ni bradykinin, ambayo, katika kuwasiliana na mwisho wa ujasiri, husababisha hasira yao, ambayo hupitishwa kwa ubongo na husababisha hisia za uchungu.

Katika mapumziko, wakati tendon haijapanuliwa, maumivu ni ndogo. Wanasaidiwa na uwepo wa bradykinin hapo juu katika mtazamo wa uchochezi, pamoja na edema ya tishu laini. Wakati mgonjwa anafanya harakati za mguu, ligament iliyojeruhiwa au tendon imeenea na, pamoja na kuchochea hapo juu, sababu ya mitambo huongezwa.

Kuvunjika kwa patella
Kuvunjika kwa patella ni jeraha la nadra sana, licha ya ukweli kwamba mfupa huu haujalindwa kutoka mbele na kitu chochote isipokuwa safu ya nyuzi za tishu zinazojumuisha na ngozi. Sababu ya kuumia kwa nadra ni kwamba patella haijawekwa vizuri kwenye nyuso za articular ya femur na tibia, lakini kwa uhuru kura mbele yao. Uhamisho wa patella juu na chini unafanywa na mnyweo na utulivu wa misuli ya quadriceps femoris, tendons ambazo zimeunganishwa ndani ya capsule ya goti la pamoja mbele ya patella na kutoka chini kwa namna ya patellar. kano.

Kwa hivyo, fracture ya patella inawezekana zaidi kutokea wakati wa kuanguka kwa magoti yaliyoinama. Ikiwa ufa umeundwa baada ya kuumia, basi patella itabaki katika nafasi ya kisaikolojia, hata hivyo, jaribio lolote la kupiga magoti litasababisha maumivu makali kutokana na umbali kati ya kando ya ufa kutoka kwa kila mmoja. Ikiwa vipande viwili vimeundwa baada ya kuumia, basi, kama sheria, wao hutoka kila wakati kwa sababu ya ukweli kwamba tendon ya misuli ya quadriceps ya paja huvuta kipande cha juu juu, na ligament ya patellar huvuta kipande cha chini. chini. Maumivu na fracture vile yanajulikana zaidi. Mara nyingi huhusishwa na kutokwa na damu ndani ya articular. Mgonjwa hawezi kunyoosha mguu kwenye goti. Ikiwa kuna mashaka yoyote ya fracture ya patella, inashauriwa kupiga simu ambulensi mara moja, immobilize paja na mguu wa chini katika nafasi ambayo hupunguza maumivu, na kuweka pakiti ya barafu kwenye goti.

Kwa nini magoti ya mtoto wangu yanaumiza?

Maumivu katika goti magoti) katika mtoto anaweza kukua kutokana na sababu nyingi. Ya kawaida zaidi ya haya ni majeraha ambayo watoto mara nyingi hawatambui kwa sababu moja au nyingine. Pia, maumivu yanaweza kusababishwa na homa ya papo hapo ya rheumatic au kuwa udhihirisho wa ugonjwa wa kuzaliwa wa mifupa.

Majeraha ya goti kwa watoto
Majeraha ya magoti yanaweza kutofautiana kwa ukali. Mara nyingi, watoto huumiza magoti kwa juu tu kutokana na uzito wao mdogo, pamoja na kubadilika kwa juu kwa tishu za mfupa. Katika hali hiyo, michubuko na michubuko inaweza kupatikana kwenye uso wao, wakati unaguswa, mtoto hupata maumivu. Michubuko lazima igunduliwe kwa wakati na kutibiwa ipasavyo ( maji ya bomba, peroxide ya hidrojeni, iodini, kijani kibichi, nk.), vinginevyo wanaweza kuongezeka na kuzidisha sana hali ya jumla ya mtoto.

Ikiwa magoti ya pamoja yamevimba, yana rangi nyekundu, yanajisikia moto kwa kugusa na huumiza sana, basi ni muhimu kumwita daktari wa familia, ambulensi haraka iwezekanavyo au kumleta mtoto kwenye chumba cha dharura cha karibu peke yako kwa uchunguzi. wataalamu.

Ugonjwa huu ni tabia ya watu wazima na watoto ambao mara nyingi walikuwa na koo katika siku za nyuma. Katika miili yao, antibodies hutolewa dhidi ya streptococcus ya beta-hemolytic ya kikundi A, ambayo huambukiza tishu za endocardial sawa katika muundo wa antijeni. safu ya ndani ya moyo), utando wa synovial na cartilage ya viungo vikubwa ( goti, nyonga, kifundo cha mguu) Kwa hiyo, katika homa ya papo hapo ya rheumatic, mtoto anaweza kulalamika kwa maumivu na uvimbe wa magoti, udhaifu mkubwa wa jumla, uchovu, palpitations na hisia ya joto. Joto la mwili linaweza kufikia digrii 38-40.

Hali hii ni hatari kwa matatizo yake, kwa sababu kwa matibabu yasiyofaa mara nyingi huacha nyuma ya kasoro za moyo zilizopatikana na mabadiliko ya kudumu katika sura ya viungo vikubwa. Kuhusiana na yaliyotangulia, inashauriwa kuwa daktari amchunguze mtoto katika hali hii, na ikiwezekana nyumbani, kwa kuwa katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, mapumziko kamili ya kimwili na mapumziko ya kitanda ni muhimu ili kuepuka matatizo mengi juu ya misuli ya moyo.

Patholojia ya mifupa
Magonjwa ya mifupa yanamaanisha ukiukwaji mbalimbali wa ukuaji sahihi wa mifupa. Magonjwa haya ni pamoja na scoliosis, dysplasia ya hip, clubfoot ya kuzaliwa, ulemavu wa varus au valgus ya viungo vya magoti, nk.

Kwa kawaida, magonjwa hayo yanapaswa kugunduliwa katika umri wa mtoto hadi miaka 2-3 wakati wa uchunguzi wa kawaida na traumatologist ya mifupa. Aina ya matibabu ya ugonjwa fulani inategemea ni kiasi gani imeendelea na imeagizwa kila mmoja katika kila kesi. Hasa, karibu kupotoka yoyote ya ukuaji wa mguu wa chini kutoka kwa mhimili wa kawaida huwa tishio kwa viungo vya magoti. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ili kudumisha usawa, mtoto hupiga magoti yake bila kujua na awali hujifunza kutembea vibaya. Mzigo kwenye viungo vya magoti ni kutofautiana, yaani, maeneo fulani ya nyuso za articular hupata shinikizo zaidi kuliko ilivyopangwa. Matokeo yake, maeneo haya ya cartilage huchakaa na kuwa nyembamba. Mwisho wa ujasiri unaonekana, na mtoto hupata maumivu, ambayo huongezeka baada ya kukimbia, na baadaye baada ya kutembea kwa muda mfupi. Matibabu ya patholojia hizi zinaweza kudumu kipindi chote cha ukuaji wa mfupa, yaani, kinadharia, hadi miaka 30. Mapema inapoanza, ndivyo inavyoishia kuwa na ufanisi zaidi.

Je, dawa za watu zinafaa kwa maumivu ya magoti?

Kwa kuwa maumivu ya magoti ni karibu kila mara husababishwa na kuvimba, mapishi ya watu yanaweza kusaidia kwa kiasi fulani. Kazi kuu ya dawa za jadi katika kesi hii ni kupunguzwa kwa ndani kwa ukali wa mchakato wa uchochezi.

Ikumbukwe mara moja kwamba maelekezo haya yanatumika tu kwa maumivu ya muda mrefu katika uharibifu wa arthrosis, osteochondrosis, nk Ikiwa maumivu hutokea kwa mara ya kwanza, basi ni muhimu kujua sababu yao na si kujitegemea dawa kwa upofu.

Ili kupunguza mchakato wa uchochezi, fomu za kipimo cha kawaida hutumiwa, kama vile compresses, lotions na marashi. Compress inamaanisha kutengeneza infusion ( juu ya maji tinctures, tinctures ( juu ya pombe) au mchuzi ( kumwaga maji ya moto) ikifuatiwa na kuingizwa kwa kipande cha kitambaa au pamba pamoja nao. Nyenzo zilizowekwa na suluhisho la dawa huwekwa kwenye goti na kuvikwa kwenye tabaka na kitambaa cha mafuta na kitambaa kavu. Compress iko kwenye goti kutoka nusu saa hadi masaa 6 - 8 na hutumiwa kila siku au kila siku nyingine. Losheni inahusisha kuweka kitambaa kilicholowa kwenye goti na kubadilisha kila baada ya dakika 10 hadi 15. Mafuta yaliyotengenezwa nyumbani yana mimea iliyokandamizwa, matope au dondoo za maji au pombe kutoka kwao kama dutu inayotumika. Asali, mafuta ya petroli, mafuta ya nazi, na hata nta iliyoyeyuka hutumiwa kama unene.

Kwenye mtandao na vitabu vingi vya dawa za jadi, kuna aina kubwa ya maelekezo kwa ajili ya maandalizi ya madawa ya kulevya ili kuondokana na kuvimba katika eneo la magoti. Viungo vinavyotumiwa ndani yao vinapatikana au vichache na vina gharama nyingi sana kwamba bidhaa yenye ufanisi zaidi ya kumaliza inaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa kwa bei sawa. Kuhusiana na ukweli huu, ili kurahisisha maisha ya mgonjwa, njia kuu za utengenezaji na matumizi ya fomu za kipimo kwa matumizi ya mada zilielezewa hapo awali. Kama kiungo kikuu, unaweza kuchukua mimea yoyote inayopatikana na mali ya kupinga uchochezi ( iliyoorodheshwa hapa chini) Kwa njia hii, unaweza kuunda kichocheo chako cha dawa ya ufanisi, huku ukitumia kiwango cha chini cha viungo vya bei nafuu.

Dutu na mimea yenye mali ya kuzuia uchochezi ni:

• maua ya lilac;
• udongo wa bluu na njano;
• maua na matunda ya chestnut;
• maua na mizizi ya viazi;
• mafuta ya mizeituni;
• majani na maua ya wort St.
• majani, maua na mizizi ya yarrow;
• jani la Bay;
• maua ya chamomile;
• maua ya calendula;
• majani ya raspberry na shina;
• mizizi ya horseradish, nk.

Bila shaka, dawa zilizopatikana zitakuwa na athari za analgesic na za kupinga uchochezi, hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba ufanisi wao unaweza kutofautiana kulingana na sifa za kibinafsi za mgonjwa. Pia, usichukuliwe na matumizi ya muda mrefu ya kichocheo kimoja tu. Muda mzuri wa matibabu na dawa moja ni wiki 2, baada ya hapo kiungo kikuu lazima kibadilishwe. Miongoni mwa mambo mengine, inashauriwa sana kufuata mapendekezo ya daktari kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa msingi na kuzingatia maisha yanayohusiana na ugonjwa huo. Haipaswi kusahau kwamba dawa za jadi ni za ufanisi, lakini ni msaada tu kwa dawa za jadi za ushahidi.

Kwa nini magoti na homa huumiza?

Maumivu katika magoti na joto la juu la mwili inaweza kuwa udhihirisho wa homa ya papo hapo ya rheumatic au arthritis ya purulent. Pia, mtu haipaswi kuwatenga toleo ambalo joto la juu sio matokeo ya ugonjwa wa magoti pamoja, kwa mfano, na maendeleo ya sambamba ya ugonjwa wa arthritis na ugonjwa mwingine wowote wa uchochezi ( cholecystitis ya papo hapo, appendicitis, tonsillitis, nk.).

Homa ya rheumatic ya papo hapo
Ugonjwa huu ni matokeo ya kutokamilika kwa mfumo wa kinga, ambapo antibodies iliyoundwa kupambana na beta-hemolytic streptococcus ya kikundi A inashambulia vibaya tishu za endocardial sawa katika muundo wa antijeni. safu ya ndani ya moyo), cartilage ya articular na synovium ya viungo vikubwa. Wakati huo huo, wagonjwa wana dalili tatu - shida ya mfumo wa moyo na mishipa. mapigo ya moyo yenye nguvu na ya haraka, upungufu wa pumzi, udhaifu mkubwa), kuvimba kwa goti ( uvimbe, uwekundu, ugumu, na maumivu wakati wa harakati) na ongezeko la joto la mwili hadi digrii 38 au zaidi.

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, unaofanana na mwanzo wa homa, mgonjwa anashauriwa kupata matibabu sahihi kutoka kwa daktari wa familia au rheumatologist na kuchunguza mapumziko ya kitanda, ambayo hutoa kutengwa kabisa kwa jitihada yoyote ya kimwili.

Arthritis ya purulent
Arthritis ya purulent ni kawaida kuvimba kwa bakteria ya pamoja. Kuingia kwa microorganisms pathogenic katika capsule yake hutokea ama kwa njia ya moja kwa moja au hematogenous. Njia ya moja kwa moja inahusisha maambukizi ya cavity ya magoti pamoja na fracture wazi, upasuaji, au maambukizi wakati wa sindano. Njia ya maambukizi ya hematogenous inahusisha kuingia kwa microorganisms pathogenic ndani ya cavity ya magoti pamoja na mtiririko wa damu kutoka kwa lengo lingine la maambukizi iko katika mwili. otitis purulent, tonsillitis, osteomyelitis ya muda mrefu, nk.).

Kwa ugonjwa huu, kuna uvimbe unaojulikana na uwekundu wa goti, ongezeko la ndani la joto la ngozi. Maumivu ni tabia wakati wa kupumzika na wakati wa kujaribu kuinama na kufuta mguu. Joto huongezeka kwa uwiano wa ukali wa mchakato wa uchochezi na inaweza kufikia digrii 38 au zaidi.

Kwa nini maumivu ya magoti hutokea kwa wanawake wajawazito?

Maumivu ya magoti kwa wanawake wajawazito ni kawaida kutokana na kupata uzito. Pia, mtu haipaswi kuwatenga uwezekano wa kuendeleza magonjwa ya somatic ndani yao, tabia ya watu wengine wote ( majeraha, homa ya papo hapo ya rheumatic, arthritis ya mzio, nk.).

Wakati wa ujauzito, karibu wanawake wote hupona kwa kiasi kikubwa. Inachukuliwa kuwa ni kawaida kuongeza uzito kwa kilo 12 kwa wiki zote 40 za ujauzito. Hata hivyo, kulingana na takwimu, zaidi ya nusu ya mama wanaotarajia hushinda hatua hii, wakiwa bado na umri wa miezi 5-6. Wengine hata wanaweza kuongeza uzito mara mbili.

Sababu za kupata uzito ni tofauti sana. Chaguo rahisi ni wakati mwanamke anaanza kula zaidi kwa sababu ya hamu ya kuongezeka au, mbaya zaidi, kama hivyo. Ni vigumu zaidi wakati mwanamke anakula kwa njia sawa na hapo awali, na uzito unakua kwa kasi. Hali hii kwa kawaida husababishwa na hali inayoitwa preeclampsia. Ugonjwa huu una utaratibu mgumu, lakini maonyesho yake daima ni sawa - edema ya kupanda kwa polepole na kuongezeka kwa shinikizo la damu. Hali hii inaweza kusababisha kupasuka kwa sehemu au kamili ya placenta, ambayo ni hatari kwa mama na mtoto, na tatizo hili lazima lishughulikiwe mapema na daktari anayehusika na mwanamke mjamzito.

Kwa hivyo, kama ilivyotajwa hapo awali, maumivu ya goti katika mwanamke mjamzito mara nyingi hutokea kwa sababu ya uzito kupita kiasi, ambayo vifaa vyake vya osteoarticular havijabadilishwa. Kuongezeka kwa shinikizo kwenye cartilage ya articular ya viungo vya magoti husababisha deformation yao inayojulikana zaidi na compression. Wakati huo huo, capillaries ziko katika msingi wa subcartilaginous ni compressed, kuzuia usambazaji wa damu na lishe ya cartilage wenyewe. Matokeo yake, taratibu za uharibifu wa cartilage huanza kushinda juu ya taratibu za kurejeshwa kwake, unene wa cartilage ya articular hupungua, na mwisho wa ujasiri huwa wazi. Kwa sababu ya msuguano mwingi, mchakato wa uchochezi wa aseptic hukua, ambayo miisho ya ujasiri iliyo wazi huwashwa kwa njia zote mbili. kutokana na msuguano na uvimbe) na kemikali ( kupitia yatokanayo na wapatanishi wa uchochezi) Zaidi ya hayo, msukumo wa neva hufupishwa, hupitishwa kwa ubongo na kutambuliwa nayo kama hisia za uchungu.

Utaratibu sawa wa tukio la maumivu kwa wanawake wajawazito ni muhimu sio tu kwa magoti. Mara nyingi huhusishwa na uzito wa ziada, maumivu pia yanaonekana kwenye hip, kifundo cha mguu, intervertebral na viungo vingine.

Goti ni pamoja kubwa na muundo tata. Ikiwa viungo vinaumiza sana, basi hii inaweza kuonyesha kuwepo kwa patholojia mbalimbali au matatizo, au kuwa matokeo ya overload.

Hata hivyo, usumbufu katika magoti pamoja, unaohitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu, lazima uweze kutofautisha, kwa mfano, kutokana na maumivu ya mishipa ambayo yanaonekana ghafla na kutoweka bila ya kufuatilia.

Maumivu makali katika eneo la goti inaweza kuwa dalili ya ugonjwa wa muda mrefu. Katika karibu 30% ya matukio ya maumivu katika mguu kwa watu zaidi ya 40, gonarthrosis inakua. Na inaweza kuumiza kiungo kimoja au mbili mara moja.

Hapo awali, ugonjwa huo hauna dalili, wakati usumbufu mdogo huonekana mara kwa mara. Kisha dalili kali zaidi hutokea.

Sababu za ugonjwa ni pamoja na:

1. mabadiliko yanayohusiana na umri katika goti;
2. uharibifu wa intra-articular kwa tishu za mfupa na cartilage;
3. uvimbe wa mifupa, arthrosis, arthritis ya rheumatoid, nk.

Dalili za arthrosis ni ugumu katika pamoja ambayo hutokea asubuhi, crunch ambayo inaonekana katika mchakato wa harakati na upungufu wa baadae wa kazi yake ya motor. Matokeo yake, taratibu za uharibifu husababisha deformation ya pamoja.

Maumivu makali katika gonarthrosis yanaweza kutokea wakati wa kuinuka kutoka kiti au kuinuka kutoka kwa squat. Kwa kuongeza, usumbufu huonekana katika mchakato wa kutembea umbali mfupi na wakati wa kupanda au kushuka ngazi.

Maumivu hayaonekani tu wakati mtu anapumzika. Kwa hiyo, hakuna hisia zisizofurahi ikiwa mgonjwa yuko katika nafasi ya uongo, ameketi au wakati analala. Hata hivyo, kwa kulinganisha na maumivu ya mishipa, kwa umri, maumivu katika gonarthrosis huongezeka.

Aidha, maumivu katika goti na arthrosis lazima iweze kutofautisha kutoka kwa usumbufu unaotokea baada ya kukimbia au kutembea kwa muda mrefu.

Ikiwa magoti yako yanaumiza sana, unahitaji kufanya uchunguzi. Utaratibu huu ni pamoja na kuhoji mgonjwa, kumchunguza na kuangalia uwezo wa motor ya pamoja. Kwa kuongeza, ni muhimu kufanya uchunguzi wa X-ray, arthroscopy (uchunguzi wa ndani ya pamoja kwa msaada wa kifaa) na uchunguzi wa ultrasound.

Ikiwa magoti yanaumiza sana na kuumiza kwa arthrosis, basi daktari anaelezea matibabu, ikiwa ni pamoja na physiotherapy na kuchukua dawa. Katika kesi hii, unahitaji kufanya bafu na chumvi kwenye eneo la pamoja.

Katika hali ya juu, matibabu makubwa ya arthrosis yanaweza kufanywa, ambayo yanajumuisha, ambayo lazima ifanyike ikiwa hakuna chaguzi nyingine.

Ugonjwa wa Arthritis

Arthritis ni kundi la magonjwa yanayojulikana na uvimbe na kuvimba katika goti. Kuna aina tofauti za arthritis. Aina ya kawaida ya ugonjwa huo ni osteoarthritis, na gout na arthritis ya rheumatoid huonekana kidogo mara kwa mara.

Osteoarthritis ina sifa ya msuguano wa pamoja unaotokea wakati wa kutembea. Sababu zinaweza kuwa katika mabadiliko yanayohusiana na umri na kupungua kwa ubora na wingi wa maji ya ndani ya articular ambayo hulainisha kiungo.

Msuguano wa mara kwa mara husababisha nyuso za cartilage kuwa nyembamba nje. Osteoarthritis inakua kwa watu zaidi ya 45 katika 80% ya kesi.

Hata hivyo, ugonjwa huo unaweza kuonekana si tu kwa sababu ya umri. Uharibifu wa mara kwa mara kwa goti na uzito wa ziada husababisha kuvaa mapema ya viungo.

Dalili za osteoarthritis:

• maumivu yanayotokea wakati wa harakati;
• uvimbe;
• kutokuwa na uwezo wa kutegemea kiungo kilichoathirika.

Maonyesho hukua polepole, kwa miezi au miaka. Hapo awali, mgonjwa hupata usumbufu mdogo, maumivu na hisia za msuguano kwenye goti.

Ikiwa viungo vinaumiza sana, basi tiba ya kihafidhina inafanywa. Walakini, matibabu sio dhamana ya kuwa kiungo kitafanya kazi kama hapo awali. Lakini hii itapunguza kasi ya maendeleo ya michakato ya uharibifu, kupunguza maumivu na kukuwezesha kuongoza maisha kamili.

Matibabu ya arthritis ni pamoja na:

1. kuhalalisha uzito;
2. kupumzika mara kwa mara, ukiondoa shughuli nyingi za mwili;
3. taratibu za physiotherapy;
4. kuchukua dawa;

Kwa kuongeza, ni muhimu kufanya mazoezi maalum yenye lengo la kuimarisha mfumo wa misuli karibu na goti na kuboresha mzunguko wa damu.

Ni muhimu kuzingatia kwamba ikiwa hutafuta msaada wa matibabu katika maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo, basi kila kitu kinaweza kuishia na ulemavu, ambayo itasababisha kutokuwepo kabisa kwa maisha ya kazi.

Katika hali hasa zilizopuuzwa, uingiliaji wa upasuaji unafanywa. Kwa hivyo, unahitaji kufanya arthroplasty ya pamoja, ambayo tishu zilizoharibiwa hubadilishwa na prostheses zilizofanywa kwa chuma na plastiki.

Kwa njia, arthrologist au rheumatologist ni kushiriki katika matibabu ya arthritis.

Arthritis ya damu

Ugonjwa huo unaonekana kutokana na malfunction katika michakato ya kinga. Hata hivyo, sababu halisi za maendeleo ya ugonjwa huu hazijaanzishwa hadi leo. Ugonjwa huu huathiri sio magoti tu, bali pia viungo vingine, kama vile mikono.

Dalili za ugonjwa huo ni pamoja na ongezeko la joto la mwili wa ndani, reddening ya ngozi ya periarticular na uvimbe. Zaidi ya hayo, hata kugusa kidogo kwa kiungo kilichoathiriwa wakati wa kuzidisha husababisha maumivu yasiyoweza kuhimili. Wakati mwingine viungo vilivyoathiriwa vinaharibika sana.

Katika arthritis ya rheumatoid, viungo vinaathiriwa kwa ulinganifu. Ikiwa michakato ya uharibifu hutokea kwenye mguu wa kushoto, basi baada ya muda moja ya haki pia itaanza kuumiza. Uharibifu wa viungo vingi unaonyesha uwepo.

Matibabu ya arthritis ya rheumatoid ni pamoja na:

• kuchukua dawa zinazoongeza ukali wa seli za kinga kwenye viungo;
• tiba ya mwili na kufuata mtindo fulani wa maisha;
• kuchukua dawa za kupambana na uchochezi, analgesic;
• upasuaji wakati kiungo kimeharibika.

Gout

Inaonekana kutokana na mkusanyiko wa muda mrefu wa asidi ya uric katika mwili. Wakati index ya asidi ya uric ni ya kawaida, hutolewa kwenye mkojo, na mbele ya gout, hutolewa vibaya au hujilimbikiza kwa kiasi kikubwa. Ziada ya asidi ya uric inaongoza kwa ukweli kwamba ni kujilimbikizia katika mwili, hasa, katika magoti pamoja.

Ni muhimu kuzingatia kwamba asidi ya uric huundwa wakati wa usindikaji wa aina fulani za chakula, ambazo zina purines. Aidha, maudhui yake yanaweza kuongezeka katika kesi ya kunywa pombe na kuchukua dawa fulani.

Dalili za ugonjwa huo ni nyekundu na maumivu makali sana ambayo hutokea kwa mashambulizi ya arthritis ya gout. Ikiwa matibabu sahihi hayafanyiki, hali hii inaweza kudumu kwa wiki kadhaa.

Utambuzi wa arthritis gouty inajumuisha uchunguzi wa matibabu, urinalysis, uchunguzi wa microscopic wa tishu na mahojiano ya mgonjwa.

Kwa kuongeza, unahitaji kupitisha mtihani wa damu ili kuamua kiwango cha asidi ya mkojo na kufanya uchunguzi wa X-ray, ambayo inaweza kutumika kuchunguza tophi (amana ya chumvi ya uric kwenye goti).

Gout inatibiwa na upasuaji, rheumatologists na endocrinologist.

Ili kuharibu cartilage iliyozunguka ya pamoja ya magoti, harakati moja tu kali ni ya kutosha. Dalili za machozi ya meniscus: maumivu makali sana ndani ya articular, uhamaji mdogo, kutokuwa na uwezo wa kufanya harakati za extensor, uvimbe.

Lakini nini cha kufanya ikiwa baada ya kupasuka kwa meniscus, magoti yanaumiza sana? Jinsi ya kutoa msaada wa kwanza kwa mwathirika? Msaada wa kwanza unahusisha kuchukua analgesics na immobilizing goti pamoja na splint. Katika kesi hiyo, compress ya barafu inapaswa kutumika kwa eneo lililoathiriwa na kutafuta msaada wa matibabu.

Katika mchakato wa uchunguzi, ni desturi kufanya uchunguzi wa ultrasound, kufanya uchunguzi wa X-ray na uchunguzi wa matibabu.

Wakati cartilage ya articular imepasuka, operesheni ni muhimu ambayo tishu zilizoharibiwa zimeunganishwa pamoja. Kutengana kwa meniscus hupunguzwa na mtaalamu wa traumatologist, baada ya hapo kutupwa kwa plaster hurekebishwa kwenye goti lililoinama kwa wiki 3. Unaweza kuendelea na maisha yako ya kawaida baada ya mwezi 1 wa kufanya mazoezi ya physiotherapy baada ya kuondoa plaster.

Ikiwa magoti yanaumiza sana wakati meniscus imepasuka, basi ni bora kutotumia mapishi ya dawa za jadi. Baada ya yote, matibabu yasiyo ya jadi yanafaa tu mbele ya majeraha madogo, ambayo yanathibitishwa na hitimisho la daktari.

Matibabu ya uharibifu wa cartilage ya mviringo ya articular inafanywa na upasuaji, mifupa na traumatologist.

Mishipa iliyochanika au iliyoteguka

Jeraha hilo linaweza kutokea katika tukio la pigo la moja kwa moja, kuanguka, athari kali ya kimwili, au kugeuka kwa mguu usiofaa. Maonyesho ya patholojia ni pamoja na:

1. uvimbe;
2. uhamaji mdogo au ukosefu kabisa wa kazi ya magari;
3. maumivu makali;
4. tukio la ufa wa tabia wakati wa harakati za mguu;
5. kuonekana kwa maumivu wakati wa kugusa goti.
6. giza ya ngozi.

Wakati mishipa imepasuka, misaada ya kwanza lazima itolewe: weka compress ya barafu na kuchukua painkillers. Wakati maumivu yanapungua, goti linapaswa kupigwa kwa pembe ya digrii 90, na kisha kutumia bandage ya elastic na kutumia barafu. Hata hivyo, compress baridi haipaswi kutumiwa siku ya pili na ya tatu baada ya kuumia.

Inapopigwa, na hasa mishipa iliyovunjika, ni muhimu kufanya uchunguzi. Inajumuisha uchunguzi wa matibabu na uchunguzi wa x-ray, au ambayo unaweza kuamua kuwepo kwa fractures na aina nyingine za uharibifu ambazo hazikuonekana wakati wa uchunguzi.

Ikiwa magoti yanaumiza sana baada ya kupasuka kwa mishipa, basi matibabu ya nyumbani kabla ya kutembelea daktari yanajumuisha kupumzika kwa goti katika siku za kwanza baada ya kuumia. Wakati maumivu yanapungua kidogo, unapaswa kuinama hatua kwa hatua na kuifungua goti.

Kwa kuongeza, barafu inapaswa kutumika kwa eneo lililoharibiwa. Kwa kusudi hili, mfuko wa hypothermic unaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa, ambayo imeamilishwa wakati wowote kwa msaada wa shinikizo.

Kwa kuongeza, bandeji ya elastic lazima itumike kwa goti, kwa sababu ambayo uhamishaji wa pamoja huzuiwa kwa kipindi cha matibabu ya mishipa.

Bandage lazima ibadilishwe mara moja kwa siku. Kwa kuongeza, bandage ya elastic inaweza kubadilishwa na caliper - kifaa cha matibabu ambacho kinapunguza mzigo kwenye pamoja wakati wa harakati.

Aidha, katika kesi ya uharibifu wa vifaa vya ligamentous, ni muhimu kwamba goti iko katika nafasi ya juu. Kwa kufanya hivyo, mguu lazima uweke kwenye roller laini ili iwe juu ya kiwango cha moyo.

Matibabu katika hali ya hospitali inahusisha kuchukua NSAIDs (Diclofenac, Ketanov, Ibuprofen). Fedha hizi huchangia kupona haraka, hasa, huondoa uvimbe na kupunguza maumivu.

Katika kipindi cha ukarabati, ni muhimu kufanya gymnastics maalum na kutekeleza taratibu za physiotherapy. Hata hivyo, hatua hii ya matibabu inaweza kuanza tu ikiwa magoti hayaumiza tena au kuvimba.

Sababu za hatari

Katika osteoporosis, mkusanyiko wa kalsiamu katika mifupa hupunguzwa sana. Mara nyingi, ugonjwa huendelea kwa wanawake baada ya kumalizika kwa hedhi au kwa umri wowote kutokana na malfunction katika kimetaboliki ya kalsiamu.

Kalsiamu, iliyoosha kutoka kwa mifupa, huvunja nguvu ya tishu za mfupa, na hivyo kuharibu magoti pamoja. Katika uwepo wa osteoporosis, magoti mara nyingi huumiza asubuhi, na kuongezeka kwa ugonjwa hutokea wakati wa mabadiliko ya hali ya hewa.

Shughuli nyingi za kimwili kwenye viungo vya chini mara nyingi husababisha microtrauma ya pamoja, uharibifu wa kudumu kwa mishipa na cartilage ya magoti pamoja.

Majeraha ya muda mrefu, magonjwa ya pamoja yasiyotibiwa, kutofuata mapendekezo ya ukarabati na maisha ya baadae baada ya kuumia kwa goti.

Ukiukwaji katika muundo wa goti, kwa mfano, vichwa vya chini na vya juu vya articular havifanani na kila mmoja, kwa sababu hiyo msuguano unaonekana katika maeneo ya kutofautiana na kuumia. Urefu tofauti wa miguu au miguu ya gorofa, ambayo inachangia usambazaji usio na usawa wa mzigo na kuvaa mapema ya viungo.

Mabadiliko yanayohusiana na umri, ambayo rasilimali za mwili hupungua na magonjwa ya muda mrefu hujiunga, ambayo huathiri hali ya viungo vya magoti. Mara nyingi, watu wazee huendeleza pseudogout au osteoporosis na gout. Na vijana huendeleza tendinitis ya patellar na ugonjwa wa Osgood-Schlatter, ambayo ni ya kawaida zaidi kwa wavulana.

Baada ya kuamua sababu za maumivu katika magoti, ni muhimu kuanza mara moja kutibu ugonjwa huo. Matibabu ya maumivu yatakuwa yenye ufanisi zaidi ikiwa dawa hutumiwa mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa huo, wakati tiba ya kihafidhina bado inaweza kukabiliana na mabadiliko ya uharibifu katika mwili. Vinginevyo, madaktari wanapaswa kuamua uingiliaji wa upasuaji na kuondokana na ugonjwa huo kwa upasuaji tu.

Utunzaji wa haraka

Mara nyingi, maumivu ya magoti yanaonekana kama mashambulizi ya ghafla, na watu hawajui nini cha kufanya katika hali kama hiyo. Ikiwa haiwezekani kushauriana na daktari kwa sasa, katika kesi hii ni muhimu kuchukua hatua zote ili kuondoa maumivu ya magoti nyumbani haraka iwezekanavyo. Hapa kuna vidokezo juu ya jinsi ya kupunguza uchungu, uvimbe na mvutano katika goti:

• kutoa mapumziko kamili kwa magoti yaliyoharibiwa - shughuli yoyote inapaswa kusimamishwa, unahitaji kulala kwa muda, na unahitaji kuweka mto chini ya miguu yako;
• wakati maumivu na uvimbe huonekana kwenye goti, inashauriwa kutumia compresses baridi. Barafu ni kamili kwa hili, ambayo lazima imefungwa kwa kitambaa ili sio kuchochea baridi. Ikiwa hakuna barafu, unaweza kutumia kitu chochote cha baridi kutoka kwenye jokofu hadi kwenye uvimbe, kwa mfano, pakiti ya sour cream au mayonnaise. Wakati wa maombi ya baridi - dakika 10-20, hakuna zaidi, mzunguko - mara 3-5 kwa siku;
• ikiwa goti linaumiza kutokana na pigo, ni muhimu kuepuka vitendo vyovyote vinavyoweza kusababisha kuongezeka kwa uvimbe (bafu za moto, bafu, compresses moto, joto juu ya miguu);
• ikiwa siku mbili zimepita baada ya kuumia na maumivu katika goti yamekuwa kidogo sana, unaweza kuanza kufanya mazoezi ya kurejesha pamoja na kudumisha kubadilika kwake. Wakati wa kurejesha goti baada ya pigo, hakikisha kuifunga kiungo kilichoharibiwa na bandage ya elastic au kuvaa kamba ya magoti. Hii itasaidia sio tu kuondokana na uvimbe, lakini pia itachangia nafasi sahihi ya sehemu za articular wakati wa harakati. Bandage haipaswi kuwa tight sana ili usiharibu utoaji wa damu kwa pamoja. Ikiwa kuna ganzi, kuchochea au maumivu, bandage lazima ifunguliwe;
• wakati wa kutuliza maumivu, massage nyepesi pia inawezekana, lakini usifanye massage kwa muda mrefu, dakika 5-10 tu mara kadhaa kwa siku inatosha kuchochea mzunguko wa damu katika eneo la uharibifu na kupunguza maumivu. Ikiwa wakati wa massage maumivu yanaongezeka, inashauriwa kuacha utaratibu;
• mara tu maumivu katika viungo vya magoti yanapotea kabisa, inashauriwa kuacha kiungo kilichojeruhiwa kwa wiki kadhaa - usichukuliwe sana na michezo ya kazi, tembea kwa muda mrefu na kubeba mizigo mizito. Yote hii inaweza kuchangia kurudi kwa maumivu.

Ikiwa viungo vya magoti yako vinaumiza sana, kwa mfano, wakati wa pigo au kuvimba, unaweza kuchukua vidonge ili kupunguza maumivu. Ibuprofen, Ketorol zinafaa kama vidonge kwa dozi moja, lakini wakati maumivu yanaanza tena, haiwezi kuzamishwa na dawa za kutuliza maumivu. Inahitajika kushauriana na daktari ambaye ataagiza dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa matumizi ya muda mrefu.

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya kihafidhina ya usumbufu katika pamoja huanza hasa na kuondolewa kwa maumivu. Ikiwa goti huumiza, madaktari hupendekeza kundi la dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi - hizi ni dawa za kawaida ambazo hutumiwa kwa uchungu katika viungo vyovyote. Inapatikana kwa namna ya marashi, gel, na pia katika mfumo wa vidonge. Wawakilishi maarufu zaidi:

• indomethacin,
• ibuprofen,
• Nimesulide,
• diclofenac,
• flurbiprofen,
• lornoxicam,
• Sulindak.

Kundi kubwa la NSAIDs hukuruhusu kuchagua dawa inayofaa kwa mgonjwa

Kikundi cha dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi hutoa aina tatu za hatua:

• kupambana na uchochezi,
• dawa ya kutuliza maumivu,
• antipyretic.

Dawa huzuia uzalishaji wa prostaglandini - vichochezi vya mchakato wa uchochezi unaoonekana wakati tishu za cartilage kwenye magoti zimeharibiwa. Kama matokeo ya kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, ishara zote za mchakato wa uchochezi hupungua, uwekundu na uvimbe hupotea, maumivu hupungua, joto hupungua na kazi za viungo hurejeshwa.

Miongoni mwa athari mbaya ambayo inaweza kutokea wakati wa kuchukua dawa hizi ni madhara kutoka kwa njia ya utumbo. Kwa hiyo, pamoja na vidonda, gastritis, baadhi ya pathologies ya moyo na uvumilivu wa mtu binafsi, NSAID hazijaagizwa.

Matibabu ya maumivu katika magoti pamoja hayajakamilika bila uteuzi wa chondroprotectors. Maandalizi yana vitu vyenye kazi vya glucosamine na chondroitin - sehemu kuu za ujenzi wa tishu za cartilage. Maoni juu ya utumiaji wa dawa hizi bado ni ya ubishani, lakini madaktari wanaamini kuwa katika hatua ya mwanzo ya matibabu, vifaa hivi vinaweza kuacha magonjwa makubwa kama arthritis na arthrosis. Kwa uharibifu mkubwa wa articular katika goti, hawatakuwa na ufanisi.

Chondroitin na glucosamine zina athari ya kupinga uchochezi, kwani hukandamiza prostaglandini na interleukins, lakini chondroprotectors ni rahisi zaidi kuvumilia kuliko dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi. Miongoni mwa dawa zinazojulikana ambazo huondoa michakato ya pathological katika cartilage, tunaweza kupendekeza:

• Hondrolon,
• Chondroitin
• Muundo,
• Elbona,
• dona,
• sanaa,
• Teraflex.

Ili kupunguza haraka maumivu katika magoti pamoja, madaktari huiondoa na glucocorticoids. Hizi ni madawa ya kulevya Diprospan, Kenalog, Celeston, Hydrocortisone. Wengine wanapendelea kuingiza dawa kwenye kiungo. Fedha kama hizo zimepokea jina la kawaida "prostheses ya kioevu". Maandalizi ya Ostenil, Synvisc, Fermatron, Dyuralan husaidia vizuri. Wanakuwa mbadala wa maji ya pamoja na kuboresha lishe ya uso wa cartilage.

Operesheni

Katika baadhi ya matukio, matibabu ya kihafidhina ya maumivu ya magoti haiwezekani tu. Madaktari wanapendekeza upasuaji. Uingiliaji wa upasuaji wa kawaida unafanywa kwa kuumia kwa magoti pamoja - kupasuka kwa ligament au kuumia kwa meniscus. Operesheni kubwa zaidi ni uingiliaji wa fractures, kwa sababu pamoja nao ni mbali na kila mara inawezekana kurejesha uhamaji wa zamani na pamoja bado ni mdogo katika harakati.

Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia. Inaweza kutumika kama anesthesia ya endotracheal, na ya mishipa, anesthesia ya mgongo au anesthesia ya upitishaji. Anesthesia ya ndani na anesthetics haitumiki, kwani shughuli ni kubwa sana.

Upasuaji wa goti ni wa aina zifuatazo:

• kuchomwa kwa magoti pamoja ni kudanganywa rahisi zaidi, wakati ambapo unaweza kuondoa exudate au kusimamia madawa ya kulevya kutibu magonjwa ya magoti pamoja. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani;
• kushona kwa kupasuka kwa vifaa vya ligamentous - operesheni ya kurejesha uadilifu wa mishipa. Upasuaji wa plastiki unafanywa kwa kutumia vifaa maalum vya suture, ambayo kisha kufuta. Kawaida, kupasuka kwa ligament hutokea wakati wa kutengana, fractures, kwa hiyo, kwa uingiliaji huo, upatikanaji mkubwa unahitajika au arthroscopy hutumiwa;
• arthroscopy ya magoti ni operesheni ya endoscopic iliyofanywa kwa madhumuni ya uchunguzi au matibabu, kwa mfano, katika ugonjwa wa Hoff. Arthroscopy imekuwa mbadala bora kwa upasuaji wa tumbo pana;
• Arthroplasty ni uingiliaji wa kurejesha nyuso za articular. Mara nyingi hufanywa katika maeneo ya ossification kwenye cartilage. Kasoro katika arthroplasty huondolewa na mchanganyiko maalum, ambao sio duni katika wiani kwa cartilage ya hyaline. Kwa sambamba, matibabu ya madawa ya kulevya hufanyika;
• upasuaji wa kuondoa uvimbe unahusisha mkato kwenye goti na kuondolewa kwa neoplasm. Kwa ujumla, operesheni sio ngumu na hudumu kama dakika 30-40.

Hatua ngumu zaidi ni resection ya magoti pamoja na prosthetics. Resection inafanywa katika kesi ya kusagwa kamili au mchakato mkubwa wa purulent, wakati ugonjwa huo umesababisha kuyeyuka kwa tishu za mfupa na cartilage. Prosthetics ni operesheni ya kuchukua nafasi ya magoti pamoja na bandia iliyofanywa kwa metali maalum na polima. Prostheses hufanikiwa kuchukua nafasi ya viungo vyao wenyewe, lakini operesheni kama hiyo ni ghali.

Physiotherapy

Ikiwa maumivu hutokea kwenye goti, tiba ya kihafidhina inaweza kuongezewa na physiotherapy. Matokeo bora katika pathologies ya pamoja ya magoti hutoa tiba ya mwongozo. Ni muhimu si tu kwa arthrosis, lakini pia kwa majeraha ya kiwewe ya meniscus, wakati inawezekana kuweka uhamisho wa viungo mahali.

Kwa ugonjwa wa arthritis, wakati kuna kuvimba kwa magoti pamoja, tiba ya mwongozo haifanyiki. Tiba ya mwongozo kwa gonarthrosis itakuwa yenye ufanisi, lakini tu katika hatua ya kwanza na ya pili. Dalili za ugonjwa huo zinaweza kupunguzwa ikiwa tiba ya mwongozo hufanyika wakati huo huo na uteuzi wa chondroprotectors, cryotherapy na sindano za asidi ya hyaluronic.

Matibabu ya laser hukuruhusu kuongeza joto la goti vizuri na kupunguza maumivu, lakini ni kinyume chake na mchakato wa uchochezi unaofanya kazi.

Njia mpya katika matibabu ya pamoja ya magoti ni tiba ya laser. Inatumika kila mahali, inasaidia kuondoa maumivu ya magoti katika magonjwa mbalimbali. Tiba ya laser inatoa matokeo bora katika matibabu magumu ya arthrosis ya hatua ya 1 na ya 2, uharibifu wa tendons ya magoti na maumivu ya mishipa. Ikiwa mtu ana ugonjwa wa arthritis, basi laser hutumiwa tu kutoka upande wa popliteal fossa, lakini haiathiri moja kwa moja eneo la uharibifu. Kozi ya matibabu ya laser ni angalau vikao 15, vinavyorudiwa kila siku nyingine.

Tiba ya laser haitumiki katika kesi zifuatazo:

• mbele ya magonjwa ya kuambukiza;
• mgogoro wa shinikizo la damu;
• magonjwa ya tumor ya patella na viungo vingine;
• pathologies ya damu na tezi ya tezi;
• hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi;
• ikiwa mgonjwa hugunduliwa na kifua kikuu au cirrhosis ya ini.

Athari bora, ikiwa viungo vya magoti vinaumiza, ni matibabu na cryotherapy. Cryotherapy inaweza kutumika katika aina mbili:

• cryotherapy kavu, wakati inakabiliwa na hewa ya ultra-chini ya joto;
• cryotherapy ya kioevu, ambayo nitrojeni ya kioevu hutumiwa kwa pamoja.

Aina hii ya matibabu huwezesha mwili kuongeza mzunguko wa damu katika eneo lililoharibiwa na kuboresha kimetaboliki wakati wa ugonjwa. Katika siku zijazo, mafanikio ya tiba husaidia kupunguza uvimbe katika magoti pamoja, kupunguza spasm ya misuli na kupunguza maumivu. Kozi inapaswa kuwa na taratibu 10, ni bora kuzifanya kila siku au angalau kila siku nyingine.

Kwa arthrosis, arthritis na uharibifu wa meniscus, cryotherapy inachukuliwa kuwa mojawapo ya taratibu za ufanisi zaidi. Ina kivitendo hakuna contraindications. Cryotherapy inaweza kutumika hata kwa maumivu ya magoti kwa wagonjwa wazee na wagonjwa.

Tiba za watu

Njia mbadala za matibabu ya maumivu ya magoti sio chini ya ufanisi kuliko matibabu ya jadi. Sio kila mtu anayejua jinsi ya kutibu goti pamoja na maandalizi ya kibao, kwa hiyo tunatoa maelezo ya jumla ya maelekezo ya ufanisi zaidi ya watu. Kwa magonjwa mengi ya goti, huna haja ya kukata tamaa, hata kama madaktari hawana matumaini mengi juu ya tiba ya kihafidhina.

Mojawapo ya njia maarufu na rahisi zaidi za kuondokana na maumivu ya magoti ni suluhisho la pombe la iodini. Iodini pamoja na pombe lazima iwe pamoja kwa kiasi sawa na kuwekwa kwenye sahani ya kioo kwa siku moja mahali pa joto. Baada ya masaa ishirini na nne, suluhisho litakuwa wazi. Hapo ndipo tiba inaweza kuanza. Suluhisho la pombe la iodini linapendekezwa kusugwa kwenye ngozi juu ya eneo la kiungo kilichoharibiwa. Hakuna haja ya kuifunga au kuifunga mguu.

Ubinadamu umejulikana kwa muda mrefu kuwa mkojo sio tu kioevu cha kuzaa, lakini kwa sababu ya muundo wake wa kipekee, unaweza kupunguza uchochezi kwenye viungo. Mali hii hutumiwa kikamilifu na populists ambao hutumia mkojo kutibu maumivu ya pamoja katika viungo vikubwa na vidogo.

Kwa matibabu, ni muhimu kukusanya kiasi fulani cha mkojo, ikiwezekana asubuhi, na kuimarisha tampon ndani yake. Inatumika kwa goti lililojeruhiwa kwa namna ya compress na amefungwa katika filamu. Juu inaweza kuunganishwa na kitambaa ili filamu haina hoja. Kozi ya matibabu sio mdogo, unaweza kufanya utaratibu mpaka kuvimba kunapungua.

Njia nyingine maarufu ya kutibu tiba za watu ni viazi na mafuta ya taa. Viazi mbichi moja vya ukubwa wa kati lazima vioshwe na kukatwa vipande vidogo pamoja na peel. Unaweza pia kusugua kwenye grater. 40 g ya mafuta ya taa huongezwa kwa wingi wa viazi unaosababishwa, ambayo ni karibu kijiko kimoja.

Katika mchakato wa matibabu, ni muhimu kudhibiti eneo la uharibifu na kufanya bandage tight

Viungo vyote vinachanganywa na maombi yanafanywa kabla ya kulala kwa muda wa dakika 15. Mchanganyiko unaozalishwa hutumiwa kwa goti, huhifadhiwa kwa wakati unaofaa, na kisha goti linafutwa na kuunganishwa na kitambaa cha joto au kitambaa cha sufu. Ni muhimu kurudia utaratibu kwa siku 7. Dawa hii inaweza kupunguza hata maumivu makali ya arthritis.

Dawa ya ufanisi sana katika matibabu ya maumivu ya magoti ni viazi na horseradish.

Viazi zilizokunwa pamoja na mizizi ya horseradish kwa idadi sawa hutiwa kwenye grater na kuchanganywa. Uombaji unatumika kwa goti lililoathiriwa kwa muda wa dakika 30-40, wakati kiungo kimefungwa na kitambaa cha plastiki na kimefungwa.

Dawa inaweza kutumika zaidi ya mara moja. Baada ya kudanganywa, wingi wa viazi na horseradish hutolewa kwa uangalifu kutoka kwa goti na kuhamishiwa kwenye jarida la glasi. Hifadhi mchanganyiko wa dawa chini ya kifuniko kilichofungwa mahali pa baridi. Siku inayofuata, mchanganyiko unaweza kuwashwa na utaratibu unarudiwa. Kumbuka kwamba mchanganyiko mmoja unaweza kutumika mara mbili tu. Ni muhimu kutibu magoti pamoja kwa angalau siku sita.

Maumivu ya magoti yanaweza kutibiwa kwa njia mbalimbali. Ni ipi ya kuchagua, daktari atakuambia baada ya kufanya uchunguzi kamili na kuamua sababu ya usumbufu katika magoti pamoja. Si mara zote inawezekana kupata njia za kihafidhina za matibabu. Ili kuzuia ulemavu, ni muhimu kukubaliana na uingiliaji wa upasuaji kwenye kiungo.