Ratiba ya chanjo kwa watoto (kalenda ya chanjo ya prophylactic) 2018 nchini Urusi hutoa ulinzi wa watoto na watoto wachanga hadi mwaka kutokana na magonjwa hatari zaidi. Baadhi ya chanjo kwa watoto hufanyika moja kwa moja katika hospitali ya uzazi, wengine wanaweza kufanyika katika kliniki ya wilaya kwa mujibu wa ratiba ya chanjo.

Kalenda ya chanjo

Umri	Chanjo
Watoto wa kwanza masaa 24	Chanjo ya kwanza dhidi ya virusi
Watoto 3-7 siku	Chanjo dhidi ya
Watoto katika mwezi 1	Chanjo ya pili dhidi ya hepatitis B
Watoto katika miezi 2	Chanjo ya tatu dhidi ya virusi (vikundi vya hatari) Chanjo ya kwanza dhidi ya
Watoto katika miezi 3	Chanjo ya kwanza dhidi ya Chanjo ya kwanza dhidi ya Chanjo ya kwanza dhidi ya (vikundi vya hatari)
Watoto katika miezi 4.5	Chanjo ya pili dhidi ya Chanjo ya pili dhidi ya Haemophilus influenzae (kundi la hatari) Chanjo ya pili dhidi ya Chanjo ya pili dhidi ya
Watoto katika miezi 6	Chanjo ya tatu dhidi ya Chanjo ya tatu dhidi ya virusi Chanjo ya tatu dhidi ya Chanjo ya tatu dhidi ya Haemophilus influenzae (kundi la hatari)
Watoto katika miezi 12	Chanjo dhidi ya Chanjo ya nne dhidi ya virusi (vikundi vya hatari)
Watoto katika miezi 15	Revaccination dhidi
Watoto katika miezi 18	Chanjo ya kwanza dhidi ya Chanjo ya kwanza dhidi ya Chanjo dhidi ya Haemophilus influenzae (vikundi vya hatari)
Watoto katika miezi 20	revaccination ya pili dhidi ya
Watoto katika umri wa miaka 6	Revaccination dhidi
Watoto wa miaka 6-7	revaccination ya pili dhidi ya Revaccination dhidi ya kifua kikuu
Watoto chini ya miaka 14	Chanjo ya tatu dhidi ya Chanjo ya tatu dhidi ya polio
Watu wazima zaidi ya miaka 18	Revaccination dhidi - kila baada ya miaka 10 kutoka revaccination ya mwisho

Chanjo za kimsingi hadi mwaka

Jedwali la jumla la chanjo kwa umri kutoka kuzaliwa hadi umri wa miaka 14 linaonyesha shirika la ulinzi wa juu wa mwili wa mtoto kutoka utoto na msaada wa kinga katika ujana. Katika umri wa miaka 12-14, revaccination iliyopangwa ya poliomyelitis, surua, rubella, mumps hufanyika. Surua, rubela na mabusha yanaweza kuunganishwa kuwa chanjo moja bila kuathiri ubora. Chanjo ya polio hutolewa tofauti, na chanjo ya moja kwa moja katika matone au iliyolemazwa na sindano kwenye bega.

1. . Chanjo ya kwanza inafanywa hospitalini. Hii inafuatiwa na revaccination katika mwezi 1 na katika miezi 6.
2. Kifua kikuu. Kwa kawaida chanjo hiyo hutolewa hospitalini katika wiki ya kwanza ya maisha ya mtoto. Urekebishaji unaofuata unafanywa kwa maandalizi ya shule na shule ya upili.
3. DTP au analogues. Chanjo iliyochanganywa ili kumkinga mtoto mchanga dhidi ya kifaduro na diphtheria. Katika analogi zilizoagizwa za chanjo, sehemu ya Hib huongezwa ili kulinda dhidi ya maambukizo ya uchochezi na meningitis. Chanjo ya kwanza inafanywa kwa miezi 3, kisha kulingana na ratiba ya chanjo, kulingana na chanjo iliyochaguliwa.
4. Haemophilus influenzae au sehemu ya HIB. Inaweza kuwa sehemu ya chanjo au kutekelezwa kando.
5. Polio. Watoto hupewa chanjo wakiwa na miezi 3. Chanjo tena baada ya miezi 4 na 6.
6. Katika miezi 12, watoto hupewa chanjo.

Mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto unahitaji ulinzi wa juu. Chanjo hupunguza hatari ya vifo vya watoto wachanga kwa kusababisha mwili wa mtoto kutoa kingamwili kwa maambukizo ya bakteria na virusi.

Kinga ya mtoto mwenyewe hadi mwaka ni dhaifu sana kupinga magonjwa hatari, kinga ya asili hudhoofisha kwa karibu miezi 3-6. Mtoto anaweza kupokea kiasi fulani cha kingamwili na maziwa ya mama, lakini hii haitoshi kupinga magonjwa hatari sana. Ni wakati huu kwamba ni muhimu kuimarisha kinga ya mtoto kwa msaada wa chanjo ya wakati. Ratiba ya kawaida ya chanjo kwa watoto imeundwa kuzingatia hatari zote zinazowezekana na inashauriwa kuifuata.

Baada ya mfululizo wa chanjo, mtoto anaweza kuwa na homa. Hakikisha umejumuisha paracetamol ili kupunguza homa kwenye kifurushi chako cha huduma ya kwanza. Joto la juu linaonyesha kazi ya mifumo ya ulinzi ya mwili, lakini haiathiri ufanisi wa uzalishaji wa antibody. Joto lazima lipunguzwe mara moja. Kwa watoto wachanga hadi miezi 6, suppositories ya rectal na paracetamol inaweza kutumika. Watoto wakubwa wanaweza kuchukua syrup ya antipyretic. Paracetamol ina ufanisi mkubwa, lakini katika baadhi ya matukio na kwa sifa za mtu binafsi, haifanyi kazi. Katika kesi hii, unahitaji kutumia antipyretic ya watoto na dutu nyingine ya kazi.

Usipunguze unywaji wa mtoto wako baada ya chanjo, chukua chupa ya maji au chai ya kutuliza ya mtoto pamoja nawe.

Chanjo kabla ya shule ya chekechea

Katika shule ya chekechea, mtoto anawasiliana na idadi kubwa ya watoto wengine. Imethibitishwa kuwa ni katika mazingira ya watoto kwamba virusi na maambukizi ya bakteria huenea kwa kasi ya juu. Ili kuzuia kuenea kwa magonjwa hatari, ni muhimu kufanya chanjo kwa umri na kutoa ushahidi wa maandishi wa chanjo.

• Risasi ya mafua. Inafanywa kila mwaka, kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezekano wa mafua katika kipindi cha vuli-baridi.
• Chanjo dhidi ya maambukizi ya pneumococcal. Inafanywa mara moja, chanjo lazima ifanyike angalau mwezi mmoja kabla ya kutembelea taasisi ya watoto.
• Chanjo dhidi ya meninjitisi ya virusi. Imefanywa kutoka miezi 18.
• Chanjo dhidi ya maambukizi ya hemophilic. Kuanzia miezi 18, na kinga dhaifu, chanjo inawezekana kutoka miezi 6.

Ratiba ya chanjo kwa watoto kawaida hutengenezwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Katika vituo vyema vya chanjo ya watoto, ni lazima kuchunguza watoto siku ya chanjo ili kutambua contraindications. Haifai chanjo kwa joto la juu na kuzidisha kwa magonjwa sugu, diathesis, herpes.

Chanjo katika vituo vya kulipia haipunguzi baadhi ya maumivu yanayohusiana na chanjo za adsorbed, lakini vifaa kamili zaidi vinaweza kuchaguliwa ili kutoa ulinzi dhidi ya magonjwa zaidi kwa kila risasi. Uchaguzi wa chanjo za mchanganyiko hutoa ulinzi wa juu na kuumia kwa kiwango cha chini. Hii inatumika kwa chanjo kama vile Pentaxim, DTP na kadhalika. Katika kliniki za umma, chaguo hili mara nyingi haliwezekani kwa sababu ya gharama kubwa ya chanjo za polyvalent.

Kurejesha ratiba ya chanjo

Katika kesi ya ukiukwaji wa ratiba ya kawaida ya chanjo, unaweza kuunda ratiba yako ya chanjo ya mtu binafsi kwa mapendekezo ya mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Sifa za chanjo na ratiba za kawaida za chanjo au chanjo ya dharura huzingatiwa.

Kwa hepatitis B, mpango wa kawaida ni 0-1-6. Hii ina maana kwamba baada ya chanjo ya kwanza, ya pili ifuatavyo mwezi mmoja baadaye, ikifuatiwa na revaccination miezi sita baadaye.

Chanjo kwa watoto walio na magonjwa ya kinga na VVU hufanywa peke na chanjo ambazo hazijaamilishwa au dawa za recombinant na uingizwaji wa protini ya pathogenic.

Kwa nini unahitaji kufanya chanjo ya lazima kwa umri

Mtoto ambaye hajachanjwa ambaye ni mara kwa mara kati ya watoto waliochanjwa uwezekano mkubwa hawezi kuugua kwa usahihi kwa sababu ya kinga ya mifugo. Virusi tu haina vibeba vya kutosha vya kueneza na maambukizi zaidi ya epidemiological. Lakini je, ni jambo la kiadili kutumia kinga ya watoto wengine kumlinda mtoto wako mwenyewe? Ndiyo, mtoto wako hatapigwa na sindano ya matibabu, hatapata usumbufu baada ya chanjo, homa, udhaifu, hatapiga na kulia, tofauti na watoto wengine baada ya chanjo. Lakini wakati wa kuwasiliana na watoto wasio na chanjo, kwa mfano, kutoka nchi zisizo na chanjo ya lazima, ni mtoto asiye na chanjo ambaye yuko katika hatari kubwa na anaweza kuugua.

Kinga haipati nguvu kwa kuendeleza "asili" na viwango vya vifo vya watoto wachanga ni uthibitisho wazi wa ukweli huu. Dawa ya kisasa haiwezi kupinga kabisa virusi, isipokuwa kwa kuzuia na chanjo, ambayo huunda upinzani wa mwili kwa maambukizi na magonjwa. Dalili tu na matokeo ya magonjwa ya virusi hutendewa.

Chanjo kwa ujumla ni nzuri dhidi ya virusi. Pata chanjo zinazolingana na umri unaohitaji ili kuweka familia yako yenye afya. Chanjo ya watu wazima pia ni ya kuhitajika, hasa kwa maisha ya kazi na kuwasiliana na watu.

Je, chanjo zinaweza kuunganishwa?

Katika baadhi ya polyclinics, chanjo ya wakati huo huo dhidi ya polio na DTP inafanywa. Kwa kweli, mazoezi haya hayafai, haswa wakati wa kutumia chanjo hai ya polio. Uamuzi juu ya mchanganyiko unaowezekana wa chanjo unaweza tu kufanywa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

revaccination ni nini

Revaccination ni utawala wa mara kwa mara wa chanjo ili kudumisha kiwango cha antibodies kwa ugonjwa katika damu na kuimarisha kinga. Kawaida, revaccination ni rahisi na bila athari yoyote maalum kutoka kwa mwili. Kitu pekee ambacho kinaweza kuvuruga ni microtrauma kwenye tovuti ya sindano. Pamoja na dutu inayotumika ya chanjo, karibu 0.5 ml ya adsorbent hudungwa, ambayo inashikilia chanjo ndani ya misuli. Hisia zisizofurahia kutoka kwa microtrauma zinawezekana kwa wiki nzima.

Uhitaji wa kuanzisha dutu ya ziada ni kutokana na hatua ya chanjo nyingi. Ni muhimu kwamba vipengele vinavyofanya kazi viingie damu hatua kwa hatua na sawasawa, kwa muda mrefu. Hii ni muhimu kwa ajili ya malezi ya kinga sahihi na imara. Mchubuko mdogo, hematoma, uvimbe huwezekana kwenye tovuti ya sindano. Hii ni kawaida kwa sindano yoyote ya ndani ya misuli.

Jinsi kinga inavyoundwa

Uundaji wa kinga ya asili hutokea kutokana na ugonjwa wa virusi na uzalishaji wa antibodies zinazofaa katika mwili zinazochangia kupinga maambukizi. Kinga haiendelezwi kila wakati baada ya ugonjwa mmoja. Huenda ikachukua ugonjwa unaorudiwa au misururu mfululizo ya chanjo ili kukuza kinga endelevu. Baada ya ugonjwa, kinga inaweza kuwa dhaifu sana na matatizo mbalimbali hutokea, mara nyingi ni hatari zaidi kuliko ugonjwa yenyewe. Mara nyingi ni pneumonia, meningitis, otitis, kwa ajili ya matibabu ambayo ni muhimu kutumia antibiotics kali.

Watoto wachanga wanalindwa na kinga ya uzazi, kupokea antibodies pamoja na maziwa ya mama. Haijalishi ikiwa kinga ya uzazi inakuzwa na chanjo au ina msingi wa "asili". Lakini magonjwa hatari zaidi ambayo yanaunda msingi wa vifo vya watoto na watoto wachanga yanahitaji chanjo ya mapema. Maambukizi ya Hib, kikohozi cha mvua, hepatitis B, diphtheria, tetanasi, inapaswa kutengwa na hatari kwa maisha ya mtoto katika mwaka wa kwanza wa maisha. Chanjo huunda kinga kamili dhidi ya maambukizo mengi ambayo ni mbaya kwa mtoto mchanga bila ugonjwa.

Kujenga kinga ya "asili" inayotetewa na wanamazingira inachukua muda mrefu sana na inaweza kutishia maisha. Chanjo inachangia malezi salama zaidi ya kinga kamili.

Ratiba ya chanjo huundwa kwa kuzingatia mahitaji ya umri, sifa za hatua ya chanjo. Inashauriwa kuweka ndani ya muda uliowekwa na dawa kati ya chanjo kwa malezi kamili ya kinga.

Chanjo za hiari

Katika Urusi, inawezekana kukataa chanjo, kwa maana hii ni muhimu kusaini nyaraka husika. Hakuna mtu atakayependezwa na sababu za kukataa na kuchanja watoto kwa nguvu. Vikwazo vya kisheria juu ya kushindwa vinawezekana. Kuna idadi ya fani ambazo chanjo ni ya lazima na kukataa chanjo inaweza kuchukuliwa kuwa haifai. Walimu, wafanyakazi wa taasisi za watoto, madaktari na wafugaji, madaktari wa mifugo wapewe chanjo ili wasiwe chanzo cha maambukizi.

Pia haiwezekani kukataa chanjo wakati wa magonjwa ya milipuko na wakati wa kutembelea maeneo yaliyotangaza eneo la maafa kuhusiana na janga hilo. Orodha ya magonjwa katika milipuko ambayo chanjo au hata chanjo ya haraka hufanywa bila idhini ya mtu imewekwa na sheria. Kwanza kabisa, ni ndui ya asili au nyeusi na kifua kikuu. Katika miaka ya 1980, chanjo ya ndui haikujumuishwa kwenye orodha ya chanjo za lazima kwa watoto. Kutoweka kabisa kwa wakala wa causative wa ugonjwa huo na kutokuwepo kwa foci ya maambukizi ilichukuliwa. Walakini, huko Siberia na Uchina, angalau milipuko 3 ya ugonjwa huo imetokea tangu kukataa kwa chanjo. Inaweza kuwa na maana kufanya chanjo ya ndui katika kliniki ya kibinafsi. Chanjo ya ndui imeagizwa kwa njia maalum, tofauti. Kwa wafugaji wa mifugo, chanjo dhidi ya ndui ni lazima.

Hitimisho

Madaktari wote wanapendekeza kufuata ratiba ya kawaida ya chanjo kwa watoto wakati wowote iwezekanavyo na kudumisha kinga na chanjo za wakati kwa watu wazima. Hivi karibuni, watu wamekuwa waangalifu zaidi kwa afya zao na kutembelea vituo vya chanjo na familia nzima. Hasa kabla ya safari za pamoja, safiri. Chanjo na maendeleo ya kinga hai

Kufanya chanjo ya kuzuia magonjwa ya FAP

Kanuni za jumla za chanjo za kuzuia

Dhana ya chanjo na chanjo

Chanjo za kinga(chanjo, chanjo) kuundwa kwa kinga kwa magonjwa ya kuambukiza kwa kuanzisha chanjo, toxoids, immunoglobulins, sera ya kinga ndani ya mwili. Chanjo za kuzuia pia hufanywa ili kuunda kinga hai au ulinzi maalum wa muda mfupi dhidi ya pathojeni au sumu yake (uundaji wa kinga dhaifu).

Kinga iliyopatikana kikamilifu hutokana na maambukizi ya ugonjwa wa kuambukiza au kuanzishwa kwa chanjo ndani ya mwili. Inaundwa wiki 1-2 baada ya kuanzishwa kwa antijeni na inaendelea kwa miaka na makumi ya miaka (na surua kwa maisha). Kinga inayopatikana kwa urahisi hutokea wakati kingamwili huhamishwa kutoka kwa mama hadi kwa fetusi kupitia placenta, ikitoa kwa miezi kadhaa kinga ya watoto wachanga kwa magonjwa fulani ya kuambukiza (kwa mfano, surua).

Kinga hiyo hiyo huundwa kwa njia bandia wakati sera ya kinga iliyo na kingamwili dhidi ya vijidudu au sumu zinazozalishwa na bakteria huletwa ndani ya mwili.

Ufanisi mkubwa wa immunoprophylaxis, haswa kwa idadi ya magonjwa ya kuambukiza na utaratibu wa hewa wa maambukizi ya pathojeni, sio tu ilisababisha kupungua kwa kasi kwa kiwango cha matukio, lakini pia ilihakikisha uondoaji wa magonjwa kadhaa ya kawaida ya kuambukiza (kwa mfano, ndui). .

Chanjo na chanjo (chanjo ya kuzuia) na toxoids kama hatua iliyopangwa ya kuzuia ni bora zaidi kuliko chanjo na maandalizi ya serum (seroprophylaxis), kwani hutoa ulinzi kwa muda mrefu.

Chanjo ya serum inafanywa hasa kwa watu ambao hawajapata chanjo hapo awali kutokana na vikwazo, pamoja na wagonjwa walio katika hali mbaya. Chanjo na sera inafanywa haraka iwezekanavyo baada ya kuwasiliana na chanzo cha maambukizi katika lengo la janga. Ili kuunda kinga ya passiv, immunoglobulins pia huletwa (maandalizi ya chanjo yenye antibodies tayari ya kinga). Immunoglobulins inasimamiwa katika hali ambapo ni muhimu kuongeza haraka kazi za kinga za mwili, kuunda kinga ya muda kwa ugonjwa fulani wa kuambukiza, au kupunguza ukali wa ugonjwa huo.

Ili kuunda kinga hai, chanjo au toxoids huletwa ndani ya mwili wa binadamu. Chanjo zina vyenye kuuawa au kuishi, lakini dhaifu, vimelea vinavyosababisha magonjwa, kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa vitu maalum vya kinga vinavyotengenezwa, vinavyoitwa antibodies. Toxoids hupatikana kwa kupunguza sumu ya microbial (sumu) na formalin. Katika kesi hiyo, sumu hupoteza sumu yake, lakini huhifadhi uwezo wa kushawishi kinga.

Chanjo inaweza kusimamiwa intradermally (chanjo ya kifua kikuu), chini ya ngozi (typhoid na wengine wengi), intramuscularly (diphtheria-tetanasi, surua, mabusha, nk); kupitia mdomo (polio), intranasally (mafua).

Kwa kila chanjo, mpango wa ufanisi zaidi umeanzishwa: mzunguko wa utawala (mara moja, mara mbili au tatu); vipindi kati ya sindano, kipimo cha madawa ya kulevya. Anatoxini inasimamiwa chini ya ngozi au intramuscularly. Ili kufikia kiwango cha juu cha kinga, katika hali nyingine, chanjo za mara kwa mara (revaccination) hufanywa kwa nyakati tofauti baada ya chanjo.

Kwa kuzingatia uwezo wa mwili wa binadamu kukuza kinga wakati huo huo kwa magonjwa kadhaa ya kuambukiza, maandalizi ya chanjo ngumu hutumiwa sana, ambayo ni mchanganyiko wa chanjo kadhaa na toxoids (kwa mfano, chanjo ya pertussis-diphtheria-tetanasi, trivaccine - rubella, surua, matumbwitumbwi. )

Chanjo ili kupata kinga hai hufanyika kwa njia iliyopangwa na kulingana na dalili za janga. Chanjo za kawaida zinazofanywa na kalenda ya chanjo ya kuzuia iliyoanzishwa na Wizara ya Afya, bila kujali hali ya epidemiological, ni pamoja na chanjo dhidi ya maambukizo ya utotoni (surua, kifaduro, poliomyelitis, parotitis, diphtheria, rubela, nk).

Chanjo zilizopangwa katika baadhi ya matukio pia hufanyika kwa idadi ya watu katika eneo la foci ya asili ya maambukizi ya zoonotic (gularemia, encephalitis inayotokana na tick). Immunoprophylaxis isiyopangwa (ya dharura) inafanywa kwa uamuzi wa mamlaka ya afya ya eneo na huduma ya uchunguzi wa epidemiological ya serikali.

Shirika na mwenendo wa chanjo za kuzuia

Kufanya chanjo za kuzuiainahitaji kufuata kali kwa sheria za asepsis ili kuzuia magonjwa ya purulent-inflammatory. Wafanyakazi wa afya tu ambao hawana majeraha madogo hata mikononi mwao, vidonda vya purulent vya ngozi na utando wa mucous, bila kujali eneo lao, wanaruhusiwa chanjo. Baada ya sindano 30, unapaswa kuosha mikono yako na sabuni na kuifuta kwa pombe. Mhudumu wa afya anayeendesha chanjo hiyo huvaa gauni safi lisilozaa, lililopigwa pasi kwa pasi ya moto, na kofia (skafu) kichwani.

Chanjo za kuzuia hufanyika tu katika taasisi za matibabu (polyclinic, FAP).

Kila chumba cha chanjo (hatua) kinapaswa kuwa na: jokofu, kabati la vyombo na dawa, biksi zilizo na nyenzo tasa, meza ya kubadilisha na (au) kitanda cha matibabu, meza za kuandaa maandalizi ya matumizi, meza ya kuhifadhi nyaraka, chombo. na suluhisho la disinfectant. Ofisi inapaswa kuwa na maagizo ya matumizi ya maandalizi yote ya chanjo, pamoja na tonometer, thermometers, sindano za kutosha, na pombe ya ethyl. Katika kesi ya mmenyuko usio wa kawaida au mshtuko wa anaphylactic, chumba cha chanjo kinapaswa kuwa na tiba ya kuzuia mshtuko: 0.1% suluhisho la tavegil, 2.4% eufillin, 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu, glycosides ya moyo (strophanthin, corglicon), cordiamine, kafeini, dawa za homoni. prednisolone, hydrocortisone).

Chanjo dhidi ya kifua kikuu na uchunguzi wa kifua kikuu inapaswa kufanyika katika vyumba tofauti au kwa siku maalum zilizotengwa. Kwa kutokuwepo kwa ofisi tofauti, hufanyika kwenye meza maalum iliyopangwa. Kabati tofauti hutumiwa kuweka sindano na sindano zilizotengwa kwa chanjo ya BCG na tuberculin.

Ni marufuku kutumia kwa madhumuni mengine zana zilizokusudiwa kwa chanjo dhidi ya kifua kikuu. Siku ya chanjo ya BCG, udanganyifu mwingine wote haufanyiki.
Kwa chanjo za kuzuia kwenye eneo la Shirikisho la Urusi, chanjo hutumiwa ambayo imesajiliwa katika Shirikisho la Urusi na kuwa na cheti kutoka kwa Mamlaka ya Kitaifa ya Udhibiti wa Maandalizi ya Matibabu ya Immunobiological - GISK yao. L. A. Tarasevich.

Usafiri, uhifadhi na matumizi ya chanjo hufanyika kwa kufuata mahitaji ya "mlolongo wa baridi".

Chanjo za kuzuia hufanywa wafanyakazi wa matibabu waliofunzwa katika sheria za shirika, uhifadhi na mbinu ya chanjo, pamoja na mbinu za usaidizi muhimu katika kesi ya maendeleo ya athari za baada ya chanjo na matatizo.

Semina juu ya nadharia ya chanjo na mbinu ya chanjo ya kuzuia na uthibitisho wa lazima lazima ihudhuriwe angalau mara moja kwa mwaka.

Kuwajibika kwa kuandaa na chanjo za kuzuia ni mkuu wa taasisi ya matibabu (katika FAP - paramedic). Utaratibu wa kupanga na kufanya chanjo za kuzuia huanzishwa kwa amri ya mkuu wa taasisi ya matibabu na ufafanuzi wazi wa majukumu ya kuwajibika na ya kazi ya wafanyakazi wa matibabu wanaohusika katika kupanga na kufanya chanjo.

Shirika la kazi kuu ni msingi wa:

Uhasibu kamili na wa kuaminika wa idadi ya watu (tofauti na idadi ya watoto) wanaoishi katika kila eneo;
upatikanaji wa nyaraka za matibabu (fomu No. 063 / y, fomu No. 026 / y, fomu No. 112 / y, nk);
kupanga chanjo za kuzuia za wale wote wanaopaswa kupewa chanjo, kwa kuzingatia kalenda na vikwazo vilivyopo;
kutoa taasisi ya matibabu na maandalizi yote ya chanjo muhimu na ya juu, kulingana na sheria za usafiri na kuhifadhi;
uhasibu mkali wa watu waliopokea chanjo na sera, pamoja na wapya ambao hawana chanjo za kuzuia kwa mujibu wa kalenda;
kufanya taarifa ya safu ya kinga ya idadi ya watu (tofauti idadi ya watoto) - kila mwezi, robo mwaka, kila mwaka. Idadi ya watu inayotegemewa ni sharti
si tu kwa ajili ya kupanga chanjo za kuzuia, lakini pia kwa ajili ya shirika la kazi zote za kuzuia katika FAP.

Inashauriwa kufanya sensa ya watu mara 2 kwa mwaka (spring-vuli); kwa kuongeza, orodha za waliofika zinarekebishwa ili kujumuisha wanaofika na kuondoka, pamoja na watoto wachanga.

Baada ya kukamilika kwa sensa ya watu, orodha zinaangaliwa dhidi ya uwepo wa fomu za usajili zilizopo, bila kukosekana kwa mwisho, zinaundwa. Kwa wakazi wote, daktari huanza faili ya kadi ya chanjo kulingana na fomu ya usajili No 063 / y. Inashauriwa kupanga index ya kadi kwa alfabeti, kwa mwaka na kwa vikundi wanavyohudhuria. Faili ya kadi ya chanjo huhifadhiwa katika ofisi tofauti au baraza la mawaziri; mhudumu wa afya katika FAP anawajibika kwa ukamilifu na usahihi wa kutunza hati.

Upangaji wa chanjo kwa mwaka ujao unafanywa na mhudumu wa matibabu wa FAP au mfanyikazi wa matibabu anayehusika na immunoprophylaxis, huku akizingatia idadi ya watu wa wilaya, watoto ambao wanakabiliwa na chanjo ya kuzuia kulingana na mpango kulingana na "Kalenda ya Chanjo." ” kulingana na umri, na kutochanjwa kwa wakati kwa sababu mbalimbali.

Baada ya kukamilika kwa upangaji, jumla ya idadi ya wale walio chanjo katika mwaka ujao imehesabiwa, mpango uliounganishwa unafanywa, ambao hutumwa kwa miili ya wilaya ya usimamizi wa usafi na epidemiological.

Kulingana na maelezo ya kiasi yaliyomo katika mipango kuhusu watu wa kupewa chanjo, maombi yanafanywa kwa ajili ya maandalizi ya chanjo na serum.

Mbinu za chanjo. Njia za kusimamia chanjo
Uteuzi wa watu wazima na watoto kwa chanjo hufanywa na mtaalamu wa matibabu katika FAPs. Chanjo hufanywa na wafanyikazi wa matibabu waliofunzwa.

Kabla ya chanjo, ni muhimu kuangalia kwa uangalifu ubora wa dawa, uwekaji alama, uadilifu wa ampoule (vial).

Chanjo hazipaswi kutumiwa:

Na mali zisizofaa za kimwili;
na ukiukaji wa uadilifu wa ampoules;
na alama zisizo wazi au zinazokosekana kwenye ampoule (vial);
chanjo za adsorbed (haswa DPT, ADS, ADS-M) zilizohifadhiwa au kusafirishwa kwa ukiukaji wa utawala wa joto, hasa wale walio chini ya kufungia;
kuishi (surua, matumbwitumbwi, rubela) wazi kwa joto zaidi ya 8 °C; BCG - zaidi ya 4 gr. Celsius. Ufunguzi wa ampoules, kufutwa kwa chanjo za lyophilized (surua, matumbwitumbwi), utaratibu wa chanjo unafanywa kwa mujibu wa maagizo, na uzingatifu mkali wa sheria za asepsis.

Dawa katika ampoule iliyofunguliwa (chupa) sio chini ya kuhifadhi!
Zana za chanjo (sindano, sindano, scarifiers) lazima zitumike na kutolewa bila kutumika mbele ya mtu aliyechanjwa au mzazi wake.

Wakati wa kutekeleza utaratibu wa chanjo, ni muhimu kuzingatia madhubuti masharti husika ya "Maelekezo ya matumizi ya madawa ya kulevya".
Chanjo inapaswa kutolewa katika nafasi ya uongo au kukaa ili kuepuka kuanguka wakati wa kukata tamaa, ambayo hutokea wakati wa utaratibu kwa vijana na watu wazima.

Wakati wa kufanya immunoprophylaxis, njia zifuatazo za utawala wa madawa ya kulevya hutumiwa: ngozi, intradermal, subcutaneous, intramuscular, enteral, intranasal.

Utawala wa uzazi wa madawa ya kulevya (cutaneous, intradermal, subcutaneous na intramuscular) unaweza kufanywa kwa kutumia scarifiers, sindano na sindano zisizo na sindano. Sindano zisizo na sindano hutoa kuanzishwa kwa chanjo, maandalizi ya serum na ndege ya joto kupitia ngozi chini ya shinikizo la juu. Njia ya mwisho haina uchungu, wanaweza kuchanjwa hadi watu 1500 kwa saa 1.

Kabla ya utawala wa wazazi wa chanjo ambayo haijaamilishwa, ngozi ya mtu aliyepandikizwa katika eneo la sindano inafutwa na pombe au ether, na baada ya chanjo, hutiwa mafuta na 70% ya pombe au 5% ya ufumbuzi wa pombe wa iodini.

Chanjo za intradermal hudungwa madhubuti ndani ya ngozi ya upande wa ndani wa mkono au upande wa nje wa bega, hudungwa sindano kwa kukata chini kwa pembe ya 10-15 ° C. Kiashiria cha usahihi wa utangulizi ni malezi kwenye ngozi kwenye tovuti ya sindano ya uundaji mdogo, mweupe, uliofafanuliwa wazi na mnene ambao unaonekana kama peel ya limao. Wakati chanjo inasimamiwa kwa njia ya chini ya ngozi, sindano hudungwa kwa pembe ya 45-50 ° C kwenye tishu za chini ya ngozi ya eneo la chini ya ngozi au upande wa nje wa bega (paja), au kwenye sehemu za nyuma za tumbo. Sindano ya ndani ya misuli ya chanjo inafanywa katika roboduara ya nje ya juu ya kitako.

Kabla ya chanjo ya chanjo za kuishi zilizowekwa kwenye ngozi, mahali ambapo inapaswa kutisha ngozi inatibiwa na pombe, kisha kwa ether. Kisha weka matone machache ya dawa kwa umbali kama huo kutoka kwa kila mmoja, kama inavyoonyeshwa katika maagizo ya dawa hii. Baada ya hayo, kwa ncha ya scarifier maalum (kalamu) kwa njia ya matone yaliyotumiwa, ngozi ya kina ya ngozi hufanywa kwa safu ya papillary (matone yanapaswa kuonekana - matone ya umande wa damu). Kisha chanjo inapaswa kufutwa na ndege ya scarifier, kuruhusiwa kukauka kwa dakika 5-10, na eneo la chale linapaswa kufunikwa na kitambaa cha kuzaa kwa dakika 45-60.

Wakati wa chanjo na chanjo ya enteral ambayo inasimamiwa kwa njia ya mdomo, maandalizi ya kioevu na kibao husambazwa na kijiko au vidole, kwa mtiririko huo, kupandikizwa, chanjo ya polio inasimamiwa kwa njia ya mdomo na pipette maalum.

Maandalizi ya mdomo yanasimamiwa kwa chanjo tu mbele ya mfanyakazi wa matibabu.

Wakati wa chanjo ya intranasal kwa kutumia nebulizer maalum, kabla ya kutoa chanjo, kila ncha ya nebulizer iliyochanjwa inafutwa na pombe 70% na hudungwa kwa kina cha 0.5 cm kwenye vifungu vya pua, hapo awali ilifutwa na kamasi.

Ukiukaji wa mbinu au kiasi cha dawa inayosimamiwa inaweza kusababisha matatizo na athari mbalimbali katika chanjo.

Uchunguzi wa chanjo unafanywa kwa mujibu wa maagizo ya matumizi ya madawa ya kulevya katika dakika 30 za kwanza baada ya utawala, kwani kwa wakati huu inawezekana kinadharia kuendeleza athari za haraka, ikiwa ni pamoja na mshtuko wa anaphylactic. Zaidi ya hayo, kulingana na ratiba inayofaa ya chanjo ya kuzuia, watoto walio chanjo huzingatiwa baada ya masaa 24, 48 na 72, baada ya kuanzishwa kwa chanjo hai - saa 5-6 na 10-11, mtoto hupewa chanjo ya BCG. uchunguzi unafanywa hadi umri wa miezi 9 na maelezo ya maonyesho ya jumla na ya ndani. Ikiwa mzunguko na ukubwa wa athari za jumla za mitaa au tukio la athari zisizo za kawaida huzidi maagizo yanayoruhusiwa ya matumizi ya chanjo hii, chanjo ya mfululizo huu wa madawa ya kulevya imesimamishwa na mamlaka ya udhibiti wa usafi na epidemiological kuhusu hili hufahamishwa.

Kwa mujibu wa Sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya ustawi wa usafi na epidemiological ya idadi ya watu, chanjo dhidi ya kifua kikuu, poliomyelitis, diphtheria, tetanasi, kikohozi cha mvua, surua, mumps ni lazima. Chanjo pia ni ya lazima kwa vikundi vingine vya wafanyikazi ikiwa kuna hatari kubwa ya kuambukizwa kwa mfanyakazi anayewasiliana na chanzo chake, na pia katika hatari ya kuenea kwa maambukizo na mfanyakazi (kwa mfano, kitengo cha chakula).

Idadi ya chanjo ni ya lazima kwa raia wanaosafiri nje ya nchi, haswa kwa nchi zilizo na hali ya hewa ya joto au hali duni ya magonjwa.

Njia ya kisheria ya immunoprophylaxis

Mbinu ya kisheria ya immunoprophylaxis hutoa mchanganyiko wa haki, wajibu na wajibu wa mtu binafsi na serikali; kanuni hizi, kwa kiasi fulani zimeakisiwa katika sheria za nchi nyingi, hutoa yafuatayo:

Wananchi wote hutolewa na serikali fursa ya kupokea chanjo zote muhimu bila malipo, pamoja na kupokea taarifa kuhusu asili ya chanjo, ufanisi wake, hali iwezekanavyo, nk Chanjo hufanyika tu kwa idhini ya mtu aliyechanjwa au wazazi wake (walezi), na serikali inahakikisha huduma ya matibabu ya bure, ambayo inaweza kuhitajika ikiwa athari au shida itatokea;

Kila raia ana haki ya kukataa chanjo kwa ajili yake mwenyewe au mtoto wake (isipokuwa chanjo dhidi ya maambukizo hatari sana yanayofanywa kulingana na dalili za epidemiological), ambayo lazima arekodi kwa maandishi; ikiwa anakataa kusaini, angalau wafanyakazi 2 wa afya hufanya hivyo;

Ikiwa mtu asiye na chanjo (au mtoto wake) anaugua maambukizi yanayofanana, hajalipwa siku za kutoweza kufanya kazi. Watoto ambao hawajachanjwa hawaruhusiwi katika taasisi za watoto, kambi za afya na taasisi za elimu, kwani wanaweza kuwa vyanzo vya milipuko ya janga. Dhima ya mtengenezaji ni
na ubora wa dawa. Wafanyikazi wa matibabu wanaotoa chanjo wanawajibika kwa uamuzi sahihi wa dalili na ubadilishaji, kufikia chanjo zinazohitajika, na vile vile uhifadhi sahihi wa dawa, na pia mbinu ya kusimamia chanjo na ufuatiliaji wa watoto walio chanjo kulingana na maagizo.

Kabla ya chanjo, wote waliochanjwa huchunguzwa na daktari wa dharura ili kutambua watu ambao ni kinyume chake. Kabla ya uchunguzi, thermometry ni wajibu, na ikiwa ni lazima, vipimo vya awali vya maabara na mashauriano ya wataalamu. Chanjo za matumizi ya wingi zina kiwango cha chini cha ubishi na zinaweza kutumika bila uchunguzi maalum.

Mazoezi ya kisasa ya matibabu ni ngumu kufikiria bila hatua zinazolenga kuzuia magonjwa. Kipimo kinachojulikana zaidi na cha ufanisi cha kuzuia magonjwa ni chanjo, ambayo inafanya uwezekano wa kulinda mwili wako kutokana na maambukizi ya pathogens - mawakala wa causative wa idadi kubwa ya patholojia zinazoambukiza. Chanjo inakuwezesha kujenga upinzani dhidi ya maambukizi kutoka utoto, kujikinga na matatizo, na pia kuondoa uwezekano wa kifo kutokana na ugonjwa huo. Dutu zinazofanya kazi za madawa ya kulevya, kwa kukabiliana na sindano ndani ya mwili wa chanjo, husababisha mmenyuko kutoka kwa mfumo wake wa kinga. Mmenyuko huu ni sawa na ule unaoendelea wakati wa kuambukizwa, lakini dhaifu zaidi. Maana ya mmenyuko huu ni kwamba mfumo wa kinga, kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa chanjo, huunda seli maalum zinazoitwa seli za kumbukumbu, zinaunda upinzani dhidi ya maambukizi.

Chanjo ya kuzuia ni nini?

Chanjo ya kuzuia ni njia ya kawaida ya chanjo, kwa kuzingatia kuanzishwa kwa chanjo ndani ya mwili, ambayo inajumuisha chembe mbalimbali ambazo zinaweza kuunda majibu ya kinga imara dhidi ya ugonjwa huo. Chanjo sio zaidi ya suluhisho maalum, ambalo lina microorganisms hai au kuuawa, vipande vyao, sumu. Kufanya kama antijeni, vipengele hivi vya madawa ya kulevya, baada ya kuingia kwenye damu, husababisha mlolongo wa athari zinazolenga uzalishaji wa antibodies na, ipasavyo, huchochea maendeleo ya kinga kwa ugonjwa fulani.

Chanjo zote za kuzuia zimegawanywa katika vikundi viwili vikubwa:

• kuanzishwa kwa chanjo kwa watoto na watu wazima, ambayo hufanyika kwa wakati maalum na bila kujali hali ya epidemiological katika maeneo fulani;
• chanjo kwa dalili za epidemiological, inapotolewa kwa watu wanaoishi katika kanda yenye ugonjwa uliosajiliwa wa ugonjwa wa kuambukiza au hatari ya kuongezeka kwa tukio lake.

Chanjo husaidia kuzuia maambukizi ya mwili na aina ngumu za patholojia hatari. Kulingana na tafiti, katika jamii ambapo 95% ya wananchi wana chanjo, hakuna mazingira mazuri ya maendeleo ya maambukizi, na kwa hiyo kutoweka kwao kamili kunazingatiwa. Ilikuwa kwa chanjo kubwa ya idadi ya watu ambayo wanadamu waliweza kuhimili tauni na, na, kwa mara mia kadhaa, kupunguza idadi ya magonjwa ya utotoni, poliomyelitis,.

Magonjwa ya kuambukiza ya utotoni ni moja ya matukio ya kawaida katika mazoezi ya watoto. Kila mwaka, mlipuko wa ugonjwa umeandikwa katika nchi yetu, ambayo haiwezi tu kusababisha ulemavu wa muda wa idadi ya watu, lakini pia kuongeza vifo katika kanda. Mazingira ya kufaa zaidi kwa ajili ya kuenea na makazi ya pathogens ya magonjwa hayo ni timu ya watoto. Ndiyo maana madaktari wanapendekeza sana wazazi wa watoto kufanya chanjo za kuzuia kwa wakati, ambayo itamlinda mtoto kutokana na maambukizi ya kuambukiza na kuzuia magonjwa yao.

Kama unavyojua, orodha ya chanjo za lazima huundwa na wafanyikazi wa Wizara ya Afya na hufanya msingi wa kuunda kalenda ya chanjo ya kitaifa. Mbali na mpango wa kitaifa wa chanjo, pia kuna orodha ya kikanda ya chanjo ya kila mwaka, ambayo inaweza kutofautiana kulingana na epidemiolojia ya eneo lililochaguliwa.

Utawala wa prophylactic wa chanjo kwa watoto unafanywa katika maeneo maalum yaliyowekwa. Maelekezo ya kumchanja mtoto hutolewa na daktari baada ya kupima. Ukweli wowote wa kuanzishwa kwa chanjo ni kumbukumbu katika fomu za hati ambazo zimehifadhiwa katika taasisi na, ikiwa ni lazima, iliyotolewa kwa mmiliki kwa namna ya dondoo au nakala. Ni muhimu kwa wazazi kukumbuka kwamba bila chanjo, mtoto wao anaweza kukataliwa kuhudhuria kwa muda katika taasisi za elimu, vilabu vya michezo, au kuondoka kwa makazi ya kudumu katika nchi nyingine ambapo chanjo ni hatua ya lazima dhidi ya magonjwa.

Video ya chanjo

Kwa nini ni muhimu kutoa chanjo kwa idadi ya watu?

Chanjo ni muhimu tu katika hali ambapo ugonjwa wa kuambukiza ni hatari, yaani, inatishia maisha yake na inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo yasiyoweza kurekebishwa. Chanjo hukuruhusu kuunda kinga kwa magonjwa kadhaa na hatari iliyotamkwa ya kifo na kuondoa shida. Baada ya yote, ni tofauti tofauti za mwendo wa mchakato wa ugonjwa unaosababisha kuundwa kwa matokeo ya kudumu na mabaya ya magonjwa, maendeleo ya matatizo yao ya mauti, na mabadiliko ya ugonjwa huo katika fomu ya muda mrefu.

Kuanzishwa kwa chanjo hutoa mwili fursa ya kuunda mfumo wa kinga dhidi ya maambukizo mengi yanayojulikana leo. Baada ya chanjo, seli maalum (antibodies) huanza kuunganishwa katika mwili, ambayo baadaye inaweza kulinda kiumbe kilichochanjwa kutokana na kupenya kwa microorganisms hatari ndani yake. Kinga huhifadhiwa kwa muda fulani. Inaweza kuwa miezi, miaka, miongo. Kwa kawaida, ulinzi unaopatikana kwa njia ya kawaida (baada ya ugonjwa) ni nguvu na ufanisi zaidi, lakini chanjo pia inaweza kulinda mtu kwa uaminifu kutoka kwa microorganisms na sumu zao.

Ni chanjo gani zinafanywa nchini Urusi?

Orodha ya chanjo za kuzuia ni pamoja na:

• sindano za chanjo za lazima;
• kuanzishwa kwa kupendekezwa kwa chanjo, ambayo hufanyika kulingana na dalili za mtu binafsi.

• kuishi katika kanda yenye hali mbaya ya epidemiological;
• kazi katika makampuni ya biashara ambapo kuna hatari ya kuambukizwa (mashamba ya mifugo, machinjio).

Kalenda ya kitaifa: dhana na sifa

Kalenda ya chanjo ya kuzuia imeandaliwa na Wizara ya Afya. Wakati wa kuunda, pointi kadhaa huzingatiwa, hasa, umuhimu wa maambukizi na upatikanaji wa chanjo katika uwanja wa umma. Kalenda ni halali kote nchini. Kulingana na hilo, ni muhimu kwa kila raia anayeishi nchini Urusi kupewa chanjo, bila kujali umri na mradi hana vikwazo. Katika miaka ya hivi karibuni, mpango huo umebaki bila kubadilika na una fomu ifuatayo:

Chanjo dhidi ya	Umri wa mgonjwa wakati wa chanjo
Kifua kikuu	Mtoto siku 3-7 baada ya kuzaliwa, watoto wa miaka 7 na 14
	Mtoto katika siku ya kwanza ya maisha, mwezi wa 1, mwezi wa 2, mwezi wa 6, mwaka 1, kila baada ya miaka 5.
DTP	Mtoto katika miezi 3, miezi 4, nusu mwaka, miezi 18
	Umri wa miaka 7, 14, 18
Polio	Mtoto katika miezi 18-20 na katika miaka 14
, rubela,	Mtoto katika miezi 12 na miaka 6
	Mtoto kutoka umri wa miaka 11 kila miaka mitano hadi 18 (wavulana) na 25 (wasichana)
maambukizi ya surua	Katika umri wa miaka 15, kila miaka 5 hadi miaka 35
mafua	Mtoto kutoka miezi sita kila mwaka

Kalenda ya mkoa

Mpango wa chanjo kwa wakazi wa eneo fulani hutengenezwa na madaktari wa ndani wanaofanya kazi katika taasisi za matibabu za polyclinic, kindergartens, na shule. Mpango huu unafanywa kwa kuzingatia raia waliosajiliwa na kurekebisha watoto waliozaliwa, watu walioondoka au waliofika. Mpango wa kuzuia magonjwa unapaswa kujumuisha raia wote wazima na watoto wanaohitaji kuanzishwa kwa chanjo au chanjo iliyopangwa.

Kila mtoto ana nyaraka zake, hasa, kadi ya chanjo za kuzuia, kadi ya matibabu na historia ya maendeleo ya mtoto. Imehifadhiwa katika kitengo cha matibabu na, ikiwa ni lazima, inaweza kutolewa.

Chanjo

Chanjo za kuzuia zinapaswa kufanyika katika vyumba maalum vya chanjo, ambazo ziko katika polyclinics, kliniki za kibinafsi, na vituo vya chanjo. Kwa kuweka BCG, chumba tofauti kinahitajika. Inapaswa kuwa na nafasi ya kutosha katika chumba cha matibabu. Hapa unapaswa kufunga meza kwa vyombo vya kuzaa na sindano za kutupa, pamoja na vyombo vya kukusanya takataka.

Chumba cha chanjo lazima kizingatie sheria fulani na viwango vya usafi. Nyenzo yoyote ambayo hutumiwa katika mchakato wa chanjo inachukuliwa kwa nguvu ya kuzaa. Kabla ya hili, lazima iingizwe katika suluhisho la klorhexidine, ambayo inapaswa kubadilishwa kila siku. Vyombo vinavyotumiwa vilivyotumika, pamoja na pamba ya pamba, bandeji na swabs, zinapaswa kuharibiwa kwenye chombo cha taka na disinfectant. Ghorofa katika vyumba vile huoshawa mara kadhaa kwa siku na kutumia disinfectants.

Utaratibu wa kuweka chanjo za kuzuia umewekwa katika ngazi ya kisheria. Chanjo hufanyika tu kwa kuanzisha maandalizi ya kuthibitishwa ya uzalishaji wa ndani au nje ya nchi.

Chanjo ya magonjwa ya kuambukiza hufanywa kwa mlolongo ufuatao:

• chanjo hufanyika katika taasisi maalum zilizoidhinishwa kwa kuanzishwa kwa chanjo;
• ikiwa ni lazima, timu zinaundwa ili kuchanja idadi ya watu nyumbani;
• kabla ya chanjo, mgonjwa hajumuishi uboreshaji wa sindano na kutathmini hali ya jumla ya afya;
• kabla ya chanjo, joto la mwili linapaswa kupimwa na kupimwa;
• sindano zinafanywa kwa kutumia vyombo vinavyoweza kutumika;
• chanjo inaweza tu kufanywa na mtaalamu na elimu muhimu;
• lazima kuwe na kit kwa huduma ya matibabu ya dharura katika ofisi;
• madawa ya kulevya huhifadhiwa kwa mujibu wa sheria zilizowekwa katika maelekezo;
• kuanzishwa kwa chanjo haifanyiki katika chumba cha kuvaa au chumba cha kudanganywa;
• nyaraka zote lazima zihifadhiwe kwenye chumba cha chanjo;
• chumba ni kusafishwa mara mbili kwa siku na antiseptics.

Vipengele vya mbinu ya kushikilia

Mbinu ya chanjo ya wagonjwa dhidi ya magonjwa imedhamiriwa na hati za udhibiti na inaambatana na mpango ufuatao:

• ampoule na madawa ya kulevya hutolewa nje ya jokofu;
• uadilifu wa viala, kuonekana kwa suluhisho, tarehe za kumalizika muda wake zinatathminiwa;
• mfuko unafunguliwa tu na glavu za kuzaa;
• chanjo hutolewa na kusimamiwa kwa kutumia sindano na sindano;
• tovuti ya sindano lazima ifutwe na suluhisho la pombe (kwa - ether);
• ikiwa ni muhimu kusimamia madawa kadhaa, zana tofauti hutumiwa kwa kila mmoja wao;
• wakati wa sindano, mgonjwa analazimika kukaa au kulala;
• baada ya sindano, daktari anamtazama mgonjwa kwa dakika nyingine 30.

Jarida la chanjo ya idadi ya watu

Ukweli wa chanjo za kuzuia ni kumbukumbu na wafanyakazi wa matibabu katika jarida maalum. Daima iko katika taasisi ya matibabu ambapo sindano ilifanywa, na inapatikana kwa kutokwa ikiwa mgonjwa atapoteza kadi yake binafsi. Jarida lina data kama vile jina la mwisho, jina la kwanza na patronymic, anwani ya makazi halisi, umri, kazi, jina la dawa inayosimamiwa, tarehe ya utekelezaji wa chanjo ya msingi na revaccination, njia ya kuweka. Kwa kando, data juu ya athari mbaya, mfululizo na kipimo cha wakala wa kuzuia huingizwa kwenye hati.

Kadi ya chanjo ina fomu maalum - 063 / y. Hii ni hati ambayo ina taarifa kuhusu chanjo zinazotolewa kwa mgonjwa. Kadi imejazwa na daktari katika taasisi ambayo chanjo ilifanyika, yaani, katika kliniki, katika FAP, taasisi ya shule ya mapema, nk.

Cheti

Hati hii, ambayo ina fomu 156 / y-93, inadumishwa katika maisha yote na inaweza kuhitajika wakati wa kuondoka Urusi, kushiriki katika mashindano ya michezo ya kimataifa, na kupata ajira katika baadhi ya makampuni. Ni lazima ihifadhiwe hadi kifo, kwani inaonyesha kikamilifu wasifu wake wa kinga ya chanjo.

Ni vigumu sana kurejesha cheti cha chanjo za kuzuia baada ya kupoteza. Haipaswi kuwa na marekebisho na blots. Vinginevyo, hati itakuwa na uwezekano mkubwa kuwa batili.

Sampuli ya fomu ya msamaha wa chanjo

Kwa mujibu wa sheria, watu wana haki ya kukataa chanjo za kuzuia. Kukataa hutolewa kwa maandishi kwa mkuu wa taasisi ambapo idadi ya watu inachanjwa. Inapaswa kuonyesha ni aina gani ya chanjo mtu anakataa kufanya, ambapo amesajiliwa na ni sababu gani ya uamuzi huo. Mwishoni mwa maombi, lazima iwe na saini na tarehe ya maandalizi ya fomu.

Mganga Mkuu wa Polyclinic No./or
Mkuu wa Shule Na./ au
Meneja wa shule ya chekechea No.
_______ wilaya, ________ miji (vijiji, vijiji)
Kutoka __________ Jina kamili la mwombaji ____________________
Kauli
Mimi, __________ jina kamili, data ya pasipoti ____________ kukataa kufanya chanjo zote za kuzuia (au zinaonyesha chanjo gani maalum unakataa kufanya) kwa mtoto wangu _______ jina kamili la mtoto, tarehe ya kuzaliwa _______, iliyosajiliwa katika polyclinic No. (au kuhudhuria shule ya chekechea). Hapana, au Nambari ya shule). Msingi wa kisheria ni sheria ya Shirikisho la Urusi, ambayo ni "Misingi ya sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya ulinzi wa afya ya raia" ya Julai 22, 1993 No. 5487-1, kifungu cha 32, 33 na 34 na "Katika. immunoprophylaxis ya magonjwa ya kuambukiza” ya Septemba 17, 1998 No. 57 - Sheria ya Shirikisho, vifungu vya 5 na 11.
Nambari
Sahihi iliyo na usimbuaji

Kuna hatari gani ya kutopewa chanjo?

Kukosa chanjo dhidi ya magonjwa ya kuambukiza kunajumuisha matokeo kadhaa, pamoja na:

• marufuku ya kusafiri nje ya nchi ili kuishi katika nchi nyingine, ambapo, kwa mujibu wa sheria za mitaa, raia lazima awe na kiwango cha chini cha chanjo ya lazima;
• kukataa kwa muda kwa kuandikishwa kwa taasisi ya elimu au afya (kipengee hiki kinatumika kwa kipindi ambacho janga linatangazwa katika eneo hilo);
• kukataa kusajili raia kwa kazi au kuondolewa kwao kutoka kwa utendaji wa kazi rasmi, ambayo inahusishwa na hatari kubwa ya kuambukizwa na magonjwa ya kuambukiza.

Watoto wasio na chanjo wanaweza kufukuzwa kwa kulazimishwa kuhudhuria shule na shule za chekechea, na wafanyikazi wa biashara hawawezi kuruhusiwa kufanya kazi. Mara nyingi, watu ambao hawajachanjwa hawana haki ya kuwa katika vikundi, haswa wakati wa magonjwa ya milipuko.

Notisi ya chanjo

Mpango wa chanjo ya kuzuia dhidi ya magonjwa ya kuambukiza umewekwa na vitendo vya kisheria, hasa, kwa amri No. 51n ya Januari 31, 2011 "Kwa idhini ya kitaifa. kalenda ya chanjo.

Kuzuia katika shule ya chekechea

Chanjo katika kindergartens hutolewa tu kwa wale watoto ambao wazazi wao au wawakilishi wa kisheria wamekubaliana na vitendo vile na wafanyakazi wa matibabu. Shughuli zinapaswa kupangwa na kufanywa kibinafsi. Kwa kufanya hivyo, mfanyakazi wa matibabu wa taasisi huchota ratiba ya chanjo na kuingizwa kwa watoto wa chanjo ndani yake.

Chanjo dhidi ya diphtheria, kifaduro na pepopunda [onyesha]

Chanjo ya mara kwa mara dhidi ya diphtheria, kikohozi cha mvua na tetanasi hutolewa na maandalizi kadhaa ya bakteria:

1. Chanjo ya Adsorbed pertussis-diphtheria-pepopunda (DPT) ina diphtheria iliyokolea na kusafishwa 30 flocculating vitengo (LF) na pepopunda - 10 binding vitengo (EC) toxoids, pertussis microbes ya awamu ya kwanza (20 mlrd. katika 1.0 ml), kuuawa kwa 0.1% formalin na hidroksidi alumini.

   Chanjo na DPT - chanjo hufanywa kulingana na mpango ufuatao: kozi ya chanjo ina sindano tatu za intramuscular ya dawa (0.5 ml kila moja) kutoka miezi 3 ya umri na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi.

   Ikiwa inahitajika kuongeza muda baada ya chanjo ya I au II kwa zaidi ya siku 45, chanjo inayofuata inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo, lakini sio zaidi ya miezi 6. Katika hali za kipekee, kupanuka kwa vipindi kunaruhusiwa hadi miezi 12.

   Pamoja na maendeleo ya mmenyuko usio wa kawaida kwa mtoto kwa chanjo ya I au II, matumizi zaidi ya dawa hii yamesimamishwa. Chanjo inaweza kuendelea na ADS - toxoid, ambayo inasimamiwa mara moja. Ikiwa mtoto amepokea chanjo mbili za DTP, mzunguko wa chanjo unachukuliwa kuwa kamili na chanjo.

   Revaccination na DPT - chanjo hufanyika mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml miaka 1.5-2 baada ya chanjo kukamilika.

   Katika umri wa miaka 6, revaccination inafanywa na ADS-M toxoid, pia mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml.

2. Adsorbed diphtheria-tetanasi toxoid yenye maudhui yaliyopunguzwa ya antijeni (ADS-M toxoid) ni mchanganyiko wa diphtheria iliyokolea na iliyosafishwa na toksoidi ya pepopunda inayowekwa kwenye hidroksidi ya alumini. 1 ml ya madawa ya kulevya ina vitengo 10 vya flocculating ya diphtheria na 10 EU ya toxoids ya tetanasi.

   ADS-M toxoid hutumiwa:

   1. kwa revaccination ya watoto wenye reactivity ya mzio mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml;
   2. kwa revaccination ya watoto wenye umri wa miaka 12 na zaidi kulingana na dalili za janga, ambao hawana ushahidi wa maandishi wa chanjo (mara mbili katika siku 45 lakini 0.5 ml.).
3. Adsorbed diphtheria toxoid (AD - toxoid)- kujitakasa, kujilimbikizia maandalizi adsorbed juu ya hidroksidi alumini. 1 ml ina vitengo 00 vya flocculating ya diphtheria toxoid.

   AD - toxoid hutumiwa kwa watoto ambao wamekuwa na diphtheria, kulingana na dalili za janga na kwa mmenyuko mzuri wa Shik.

   Watoto ambao wamepona kutoka kwa diphtheria chini ya umri wa miaka 11 wanachanjwa mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml. Watoto walio chini ya umri wa miaka 11 na mmenyuko dhaifu wa Shik (± na +) wana chanjo mara moja; na ukubwa wa mmenyuko wa Schick katika 2 (+ +) au 3 (+++) misalaba - mara mbili katika siku 45. Urefu wa vipindi hadi miezi 6-12 inaruhusiwa.

   Vijana (umri wa miaka 12-19), bila kujali ukubwa wa mmenyuko mzuri wa Schick na historia inayojulikana ya chanjo, wanachanjwa mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml.

4. Adsorbed tetanasi toxoid (AS)- ni maandalizi yaliyotakaswa, yaliyojilimbikizia yaliyowekwa kwenye hidroksidi ya alumini iliyo na vitengo 20 vya kumfunga (EC) kwa 1 ml. Hakuna vikwazo vya umri kwa chanjo hai dhidi ya pepopunda.

Watu wafuatao wanatakiwa kupewa chanjo dhidi ya pepopunda:

1. watoto wote na vijana katika maeneo yote ya Shirikisho la Urusi katika umri wa miezi 3. hadi miaka 16;
2. wananchi wote wanaopata mafunzo ya awali ya kujiandikisha na mafunzo upya (darasa la 9-10 la shule, GPTU, taasisi za elimu ya sekondari, shule za kiufundi, vyuo;
3. wasichana zaidi ya miaka 16;
4. idadi ya watu wote katika maeneo yenye viwango vya matukio ya pepopunda ya 1.0 au zaidi kwa kila watu 100,000;

Kulingana na dalili za janga, watu ambao wamepata jeraha na ambao wako hospitalini kwa utoaji mimba nje ya hospitali wanakabiliwa na chanjo.

Tathmini ya kinga dhidi ya diphtheria

Mmenyuko wa Shik ni kiashirio cha jamaa cha hali ya kinga dhidi ya diphtheria na hutumiwa kutambua hatari zinazoweza kuambukizwa na maambukizi haya kati ya watoto. Mmenyuko wa Shik hutolewa kwa watoto wenye afya wenye chanjo dhidi ya diphtheria, ambao wamepata chanjo kamili na angalau revaccination moja, lakini si mapema zaidi baada ya miezi 8-10. baada ya nyongeza ya mwisho. Kwa watu wenye umri wa miaka 12 na zaidi, mmenyuko wa Shik unaweza kutambuliwa kulingana na dalili za janga. Kuweka tena majibu kunawezekana hakuna mapema kuliko baada ya mwaka 1.

Sumu ya diphtheria ya Shik hutumiwa kufanya mtihani wa Shik. Sumu hudungwa ndani ya ngozi kwa 0.2 ml kwenye uso wa kiganja cha theluthi ya kati ya mkono. Mwitikio wa Shik ulirekodiwa baada ya masaa 96. Ikiwa mmenyuko wa ngozi kwa namna ya urekundu na kupenya huonekana kwenye tovuti ya sindano ya sumu, majibu huchukuliwa kuwa chanya. Kiwango cha mmenyuko kinaonyeshwa kama ± (shaka), saizi ya uwekundu na kupenya ni kutoka kwa kipenyo cha 0.5 hadi 1 cm; + (chanya dhaifu), uwekundu una kipenyo cha cm 1 hadi 1.5; ++ (chanya), nyekundu katika kipenyo kutoka 1.5 hadi 3 cm; +++ (chanya kali) - uwekundu kwa kipenyo zaidi ya 3 cm.

Watu walio na mmenyuko mzuri wa Schick wanachanjwa na toxoid ya diphtheria ya adsorbed.

Chanjo ya passiv dhidi ya diphtheria

Seramu ya antidiphtheria - hutumiwa hasa kwa madhumuni ya matibabu. Mgonjwa, kulingana na ukali, anasimamiwa kutoka vitengo 5000 hadi 15000 vya kimataifa vya antitoxic (IU). Kabla ya kuanzishwa kwa seramu ili kuchunguza unyeti kwa protini ya farasi, mtihani wa intradermal unafanywa na serum ya diluted 1:100 maalum.

Kinga dhidi ya surua [onyesha]

Chanjo hai ya surua kutoka kwa aina ya Leningrad-16 (L-16 Smorodintseva)

Chanjo hutolewa katika hali kavu, kabla ya matumizi hupunguzwa na kutengenezea iliyotolewa, kama inavyoonyeshwa katika maelekezo.

Ili kufikia athari ya juu ya epidemiological ya chanjo, ni muhimu kuhakikisha chanjo kamili zaidi ya idadi ya watu wanaoshambuliwa na surua, kwani uwepo wa 90-95% ya watoto wa kinga (ambao wamekuwa wagonjwa na chanjo) hupunguza sana uwezekano wa virusi. mzunguko na kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuambukizwa kwa watoto ambao wanabaki bila chanjo, hasa kwa sababu za matibabu.

Chanjo ya surua hai hutolewa kwa watoto wenye umri wa miezi 15-18. hadi miaka 14, isipokuwa kwa wale ambao wamekuwa na surua na wana dalili za matibabu. Chanjo ya surua inasimamiwa mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml.

Watoto waliochanjwa hawawezi kuambukiza wengine, na kuwasiliana na watoto walio na chanjo hakuwezi kusababisha ugonjwa wa surua.

Utangulizi wa chanjo ya surua hai kwa kawaida hauambatani na majibu baada ya chanjo. Maonyesho ya kliniki ya mchakato wa chanjo yanaweza kutokea kutoka siku 7 hadi 21. Kwa hiyo, kwa akaunti ya athari za baada ya chanjo, uchunguzi wa matibabu wa watoto wenye chanjo unapaswa kufanyika siku 7, 14, 21 baada ya chanjo. Data ya uchunguzi imeandikwa katika historia ya maendeleo ya mtoto (fomu No. 112-y) na kadi ya mtu binafsi ya maendeleo ya mtoto (Kadi ya matibabu ya mtoto f.026 / y-2000).

Utumiaji wa chanjo ya surua hai ina sifa kadhaa:

• wakati wa karantini katika taasisi za watoto kwa maambukizi yoyote (diphtheria, kikohozi cha mvua, mumps, kuku, nk), chanjo ya surua hutolewa tu kwa watoto ambao wamekuwa na maambukizi hapo juu;
• ili kuzuia haraka surua na kuacha milipuko katika vikundi vilivyopangwa (taasisi za watoto wa shule ya mapema, shule, shule za ufundi, nk, taasisi za elimu ya sekondari), chanjo ya haraka hufanywa kwa mawasiliano yote ambayo hayana habari juu ya surua au chanjo. Inaruhusiwa kusimamia gamma globulin kwa prophylaxis ya dharura tu kwa wale mawasiliano ambao wana contraindications kwa chanjo;
• chanjo zinaweza kufanywa baadaye, hata katika foci iliyoanzishwa, lakini ufanisi wao utapungua kadiri muda wa mawasiliano unavyoongezeka;
• inaruhusiwa kufanya revaccination katika kesi ya ongezeko la matukio katika eneo la zaidi ya 5% kati ya wale waliochanjwa na mfululizo mmoja wa chanjo, pamoja na watoto wote waliotambuliwa kuwa seronegative.

Kinga dhidi ya kifua kikuu [onyesha]

Chanjo ya BCG kavu. Chanjo ni bakteria hai waliokaushwa wa aina ya chanjo ya BCG. Chanjo inasimamiwa intradermally.

Chanjo ya msingi kwa njia ya intradermal inafanywa kwa watoto wote wenye afya siku ya 5-7 ya maisha ikiwa hawana vikwazo. Watoto wote wenye afya ya kliniki, vijana na watu wazima walio chini ya umri wa miaka 30 wanakabiliwa na chanjo. ambao wana mmenyuko hasi au papule isiyozidi 4 mm kwa kipenyo (hyperemia haijazingatiwa) kwa utawala wa intradermal wa alttuberculin diluted kwa uwiano wa 1: 2000 au ufumbuzi wa kiwango cha tuberculin (PPD-L kwa kipimo cha 2TE) .

Revaccination ya kwanza ya intradermal ya watoto walio chanjo wakati wa kuzaliwa hufanyika katika umri wa miaka 7 (wanafunzi wa daraja la kwanza). Revaccination ya pili - akiwa na umri wa miaka 11-12 (wanafunzi wa darasa la tano), wa tatu - akiwa na umri wa miaka 16-17 (wanafunzi wa darasa la 10, kabla ya kuacha shule). Revaccinations inayofuata hufanyika kwa muda wa miaka 5-7 kwa watu wazima wote kwa kukosekana kwa contraindications (saa 22-23 na 27-30 miaka).

Uchaguzi wa contingents kwa ajili ya revaccination unafanywa chini ya udhibiti wa mto. Mantoux (mtihani wa mzio wa intradermal). Muda kati ya mtihani wa Mantoux na chanjo inapaswa kuwa angalau siku 3 na si zaidi ya wiki 2. Mtihani wa Mantoux kwa watoto na vijana unafanywa kutoka umri wa miezi 12, mara moja kwa mwaka, bila kujali matokeo ya awali.

Vitu vyote muhimu kwa ajili ya chanjo (sindano, sindano, beakers, nk) huhifadhiwa kwenye locker maalum. Chanjo hutumiwa mara baada ya dilution. Matatizo baada ya chanjo na revaccination kawaida ni ya ndani katika asili na ni nadra.

Uchunguzi wa watoto waliopewa chanjo na chanjo, vijana, watu wazima hufanywa na madaktari na wauguzi wa mtandao wa jumla wa matibabu, ambao baada ya miezi 1, 3, 12 wanapaswa kutekeleza majibu ya chanjo na usajili wa ukubwa na asili ya mmenyuko wa ndani (papule). , pustule, rangi, nk) . Taarifa hii inapaswa kurekodi kwa watoto na vijana wanaohudhuria makundi yaliyopangwa katika fomu 063 / y na fomu 026 / y-2000, kwa watoto wasio na utaratibu - katika fomu 063 / y na historia ya maendeleo ya mtoto (fomu No. 112-y).

Chanjo dhidi ya polio [onyesha]

Chanjo ya polio hai. Chanjo imeandaliwa kutoka kwa aina zilizopunguzwa za virusi vya poliomyelitis ya serotypes 3 (I, II, III) iliyopatikana na mwanasayansi wa Marekani L. Sabin. Maendeleo ya teknolojia ya uzalishaji wa chanjo katika USSR inahusishwa na majina ya L. A. Smorodintsev na M. P. Chumakov. Chanjo ya polio ya polyvalent ilitolewa katika USSR katika fomu ya pipi na kioevu. Hivi sasa, chanjo ya pombe ya kioevu hutumiwa.

Chanjo ya kioevu ni kioevu wazi cha rangi nyekundu-machungwa, bila opalescence, harufu. Uchungu kidogo kwa ladha. Imetolewa katika bakuli tayari kwa matumizi na hutumiwa, kulingana na titer, ama matone 2 kila moja (wakati wa kuweka chanjo 5 ml - dozi 50, yaani, kipimo 1 cha chanjo kwa kiasi cha 0.1 ml), au 4 matone kila mmoja (wakati chupa ya chanjo 5 ml - dozi 25 au 2 ml - 10 dozi) kwa mapokezi. Ripoti ya matone ya chanjo hufanywa na dropper iliyowekwa kwenye chupa au pipette. Kiwango cha chanjo ya chanjo huingizwa kinywani saa moja kabla ya chakula.

Hairuhusiwi kunywa chanjo kwa maji au kioevu kingine, pamoja na kula na kunywa ndani ya saa 1 baada ya chanjo, kwa sababu hii inaweza kuzuia adsorption ya virusi vya chanjo na mfumo wa seli ya pete ya lymphoepithelial ya nasopharynx.

Chanjo hufanyika kwa watoto kutoka miezi 3 ya umri mara tatu na muda kati ya chanjo ya miezi 1.5. Revaccinations mbili za kwanza hufanyika mara mbili (kwa kila mwaka wa maisha: kutoka miaka 1 hadi 2 na kutoka miaka 2 hadi 3) na muda kati ya chanjo ya miezi 1.5. Revaccination ya umri mkubwa (3 na 4: kutoka miaka 7 hadi 8 na kutoka miaka 15-16, kwa mtiririko huo) hufanyika mara moja.

Unapochanjwa kwa chanjo ya polio hai, athari za ndani na za jumla hazipo. Chanjo haipaswi kutolewa kwa matatizo ya utumbo, aina kali za dystrophy, dyspepsia, kuzidisha kwa mchakato wa kifua kikuu na decompensation ya shughuli za moyo.

Chanjo dhidi ya homa ya matumbo [onyesha]

Chanjo dhidi ya homa ya typhoid na homa ya paratyphoid hufanyika kwa njia iliyopangwa kwa masharti yaliyoamriwa (watu wanaofanya kazi katika makampuni ya biashara ya chakula, katika mitandao ya upishi na biashara ya chakula, katika kusafisha maeneo ya watu kutoka kwa takataka na maji taka, katika maeneo ya kukusanya na ghala, katika makampuni ya kuchakata. , katika kufulia , wafanyakazi wa hospitali za magonjwa ya kuambukiza na maabara ya bakteria).

Chanjo zilizopangwa zinafanywa katika makusanyo ya makampuni ya biashara na taasisi, katika mashamba ya serikali, mashamba ya pamoja na makundi ya watu binafsi. Chanjo zilizopangwa hufanywa katika miezi ya spring kabla ya kuongezeka kwa msimu wa matukio. Kulingana na dalili za janga, chanjo hufanywa wakati wowote wa mwaka kwa idadi ya watu wote.

Kwa chanjo ya idadi ya watu dhidi ya magonjwa ya typhoid-paratyphoid, zifuatazo hutumiwa: Chanjo ya typhoid yenye sexta-anatoxin, chanjo ya kemikali ya adsorbed typhoid-paratyphoid-pepopunda (TAVT) na chanjo ya pombe ya typhoid iliyoboreshwa na V-antijeni.

• Chanjo ya typhoid na sextatoxin. Chanjo ya kemikali ya adsorbed ni maandalizi ya kioevu ambayo ni pamoja na: antijeni changamano (O- na Vi-) ya bakteria ya typhoid na toxoids iliyojilimbikizia iliyosafishwa ya mawakala wa causative wa aina ya botulism A, B na E, tetanasi na gangrene ya gesi (perfringens aina A na edematiens), iliyotiwa kwenye hidroksidi ya alumini. Chanjo ya pentatoxoid ina vipengele sawa isipokuwa toxoid ya tetanasi. Chanjo ya tetraanatoxin inajumuisha antijeni ya typhoid, toxoidi ya botulinum A, B, na E, na toxoid ya pepopunda. Chanjo ya toxoid, pamoja na antijeni ya typhoid, ina sumu ya botulinum ya aina A, B, E.

  Chanjo ya sextaanatoxin inakusudiwa kwa ajili ya chanjo hai dhidi ya homa ya matumbo, botulism, pepopunda na gangrene. Dozi za chanjo za sexta- na pentaanatoxin ni 1.0 ml, chanjo zenye tetra- na trianatoxin - 0.5 ml kwa kila chanjo.

  Watu wazima kutoka miaka 16 hadi 60 (wanawake chini ya miaka 55) wanakabiliwa na chanjo. Chanjo ya msingi hufanywa na sindano mbili za chanjo na muda wa siku 25-30 kati ya sindano. Baada ya miezi 6-9, chanjo hutolewa tena. Revaccinations inayofuata hufanywa kila baada ya miaka 5 au kama ilivyoonyeshwa.

• Chanjo ya kemikali ya adsorbed ya typhoid-paratyphoid-pepopunda (TAVT). Taifodi, antijeni za paratyphoid na toxoid ya pepopunda hutiwa kwenye hidroksidi ya alumini. Chanjo ni kioevu kisicho na rangi na mvua ya amorphous iliyosimamishwa ndani yake, ambayo huvunjika kwa urahisi inapotikiswa. Chanjo hiyo inatolewa kwa watu wazima tu kati ya umri wa miaka 15 na 55. Chanjo moja, subcutaneous (katika eneo la subscapular) kwa kipimo cha 1.0 ml. Revaccination, ikiwa ni lazima, inafanywa hakuna mapema zaidi ya miezi 6 baada ya chanjo ya msingi.

  Watu waliochanjwa na TAVT na ambao hawajapata kozi iliyokamilishwa ya chanjo dhidi ya pepopunda - chanjo mara mbili na angalau chanjo moja ya tetanasi toxoid (TT), baada ya siku 30-40, 0.5 ml ya AU hudungwa kwa njia ya chini ya ngozi, na baada ya hapo. Miezi 9-12. wanachanjwa tena dhidi ya pepopunda kwa 1 ml ya AS.

  Suala la uteuzi wa TAVT iliyopandikizwa lipewe kipaumbele maalum. Kabla ya chanjo, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina na kuhojiwa kwa chanjo na thermometry. Kwa joto la mwili zaidi ya digrii 37, chanjo ni kinyume chake.

• Chanjo ya pombe ya typhoid iliyoboreshwa na antijeni ya VI. Chanjo ya antijeni ya VI ni maandalizi yaliyotakaswa ya antijeni ya VI ya bakteria ya typhoid katika suluhisho la salini ya isotonic (mkusanyiko wa micrograms 200 katika 1 ml). Dawa ya kulevya ina muonekano wa kioevu cha uwazi au kidogo cha opalescent. Chanjo hiyo hutumiwa kuzuia homa ya matumbo kwa watoto kutoka umri wa miaka 7, pamoja na watu wazima (wanaume chini ya miaka 60, wanawake chini ya miaka 55).

  Kiwango cha dawa kwa watu wazima ni 1.5 ml, kwa watoto - 1.0 ml, (kutoka miaka 3 hadi 7) kutoka miaka 7 hadi 15 - 1.2 ml. Watoto ambao wamechanjwa dhidi ya maambukizi yoyote wanaweza kuchanjwa na V-antijeni lakini mapema zaidi ya miezi 2 baada ya chanjo. Baada ya kuanzishwa kwa chanjo, chanjo inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu.

• Bakteriophage ya typhoid. Bakteriophage ya typhoid yenye kibao kavu hutolewa kwa madhumuni ya kuzuia kwa watu ambao wamewasiliana na wagonjwa au wabebaji wa bakteria. Inatumika kama ilivyoelekezwa na mtaalamu wa magonjwa katika mizunguko 2:
  • Mzunguko wa 1 unafanywa mara moja baada ya kutambuliwa kwa mgonjwa au mwanzo wa kuzuka. Bacteriophage hutolewa mara 3 kila siku 5;
  • Mzunguko wa 2 wa fagio hufanywa baada ya kurudi kwa waokoaji kwenye timu mara tatu na vipindi vya siku 5.

  Kipimo cha bacteriophage: watoto wenye umri wa miezi 6. hadi miaka 3, kibao 1 kwa miadi; kutoka miaka 3 na watu wazima, vidonge 2. kwenye mapokezi (vidonge vinaweza kufutwa katika maji au maziwa).

  Wagonjwa wote wanaopona homa ya matumbo wanaoruhusiwa kutoka hospitalini hupewa bacteriophage ya typhoid kwa siku 3 mfululizo kwa dozi zilizoonyeshwa hapo juu.

Immunoprophylaxis ya hepatitis ya virusi [onyesha]

Hepatitis ya virusi ni familia ambayo ina angalau hepatitis ya virusi tano (A, B, E, C, D) ambayo ni tofauti kabisa katika suala la dalili na ukali wa matokeo. Wanasababisha magonjwa matano tofauti. Hivi sasa, chanjo tu dhidi ya hepatitis A na B hutumiwa katika mazoezi ya kliniki. Chanjo za ufanisi dhidi ya aina nyingine za hepatitis ya virusi hazipo sasa katika dawa.

Hepatitis A Inapitishwa, kama sheria, kwa njia za kaya na inahusu maambukizo ya virusi vya matumbo. Haitoi madhara makubwa kwa mwili. Wakati hepatitis B inaweza tu kuambukizwa kupitia damu. Ni hatari na matatizo kwa namna ya cirrhosis na kansa ya ini.

Chanjo dhidi ya hepatitis A inaonyeshwa kwa watu wazima na watoto (kutoka umri wa miaka 3) ambao hawakuwa na ugonjwa huu hapo awali, pamoja na karibu watu wote wenye magonjwa ya ini. Chanjo hii haina madhara na ni salama kabisa. Chanjo hii inapaswa kutolewa mara mbili, kwa muda wa miezi 6-12. Kingamwili kwa virusi vya hepatitis A hutengenezwa mwilini baada ya kipimo cha kwanza cha chanjo, baada ya wiki 2 hivi. Ulinzi dhidi ya ugonjwa huu shukrani kwa chanjo hiyo hutolewa kwa miaka 6-10.

Chanjo ya hepatitis A ni muhimu sana kwa watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa ugonjwa huu:

• watoto na watu wazima wanaoishi au kutumwa kwa maeneo yenye matukio makubwa ya hepatitis A (watalii, watumishi wa mkataba);
• watu wenye magonjwa ya damu au magonjwa ya ini ya muda mrefu;
• wafanyikazi wa usambazaji wa maji na upishi wa umma;
• wafanyikazi wa matibabu wa idara za magonjwa ya kuambukiza;
• wafanyakazi wa shule ya awali
• kusafiri kwa mikoa ya hyperendemic na nchi kwa hepatitis A, pamoja na mawasiliano katika foci kulingana na dalili za epidemiological

Chanjo dhidi ya hepatitis B ya virusi inafanywa kwa watoto wachanga, na vile vile kwa watoto kutoka umri wa miaka moja hadi 18 na watu wazima kutoka miaka 18 hadi 55 ambao hawajapata chanjo hapo awali. Chanjo ina chanjo tatu, ambazo zinasimamiwa kulingana na mpango huo: dozi 1 - wakati wa kuanza kwa chanjo, dozi 2 - mwezi 1 baada ya chanjo 1, dozi 3 - miezi 6 baada ya kuanza kwa chanjo. Kama sheria, chanjo hii inasimamiwa na sindano.

Chanjo inategemea:

• Watoto na watu wazima walio na historia ya familia ya mtoa huduma wa HBsAg au hepatitis B sugu.
• Watoto wa vituo vya watoto yatima, yatima na shule za bweni.
• Watoto na watu wazima ambao hupokea damu mara kwa mara na maandalizi yake, pamoja na wale walio kwenye hemodialysis na wagonjwa wa oncohematological.
• Watu ambao wamegusana na nyenzo zilizoambukizwa na virusi vya hepatitis B.
• Wafanyakazi wa matibabu ambao wanawasiliana na damu ya wagonjwa.
• Watu wanaohusika katika uzalishaji wa maandalizi ya immunobiological kutoka kwa damu ya wafadhili na placenta.
• Wanafunzi wa taasisi za matibabu na wanafunzi wa shule za sekondari za matibabu (hasa wahitimu).
• Watu wanaojidunga dawa za kulevya na kuwa na mahusiano ya uasherati.

Kozi ya chanjo husababisha kuundwa kwa antibodies maalum kwa virusi vya hepatitis B katika titer ya kinga katika zaidi ya 90% ya chanjo na kulinda kwa uaminifu dhidi ya virusi vya hepatitis B kwa miaka 8 au zaidi, na wakati mwingine katika maisha yote.

Gamma globulin. Dawa hiyo ni sehemu ya gamma globulin ya seramu ya damu ya binadamu. Inatumika kwa madhumuni ya prophylactic na kulingana na dalili za janga.

Kwa madhumuni ya kuzuia, gamma globulin inasimamiwa kabla ya kuanza kwa msimu wa kupanda kwa matukio ya makundi ya umri yaliyoathirika zaidi (watoto wa makundi ya shule ya mapema na darasa la kwanza la shule). Katika kesi ya ukosefu wa gamma globulin, inasimamiwa kwa madhumuni ya kuzuia katika msimu wa kabla ya janga kwa nusu ya watoto wa kila darasa, kikundi.

Kulingana na dalili za janga, gamma globulin imeagizwa kwa watu ambao wamewasiliana na wagonjwa wenye hepatitis ya kuambukiza, na hasa kwa watoto chini ya umri wa miaka 10 na wanawake wajawazito.

Gamma globulin lazima itumike mapema iwezekanavyo tangu mwanzo wa kuwasiliana (katika siku 10 za kwanza), kuhesabu kutoka siku ya kwanza ya ugonjwa huo, na si homa ya manjano. Kuanzishwa kwa gamma globulin baadaye baada ya kuwasiliana hakuna ufanisi.

Kuzuia botulism [onyesha]

Kwa kuzuia botulism, seramu ya farasi iliyoingizwa na toxoid au sumu ya microbes zinazofanana hutumiwa. Seramu ya anti-botulinum ya aina 4 A, B, C, E hutumiwa. Zinazalishwa monovalent au polyvalent. Kwa sababu sera za antibotulinum ni tofauti, zinasimamiwa baada ya kubainika kwa farasi. Seramu hutumiwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu. Kuanzishwa kwa seramu kunaweza kuambatana na mmenyuko wa haraka, mapema (siku 4-6) na kijijini (katika wiki ya 2). Mmenyuko unaonyeshwa na baridi, homa, upele, shida ya mfumo wa moyo na mishipa. Katika hali nadra, kuanzishwa kwa seramu kunaweza kuambatana na hali ya mshtuko.

Kinga dhidi ya kipindupindu [onyesha]

Kwa chanjo dhidi ya kipindupindu, chanjo ya kipindupindu iliyouawa na toxoid ya cholerogen hutumiwa. Chanjo ya kipindupindu hutayarishwa kutoka kwa vibri iliyouawa. Inapatikana katika fomu ya kioevu na kavu. Ili kufuta chanjo kavu, 2 ml ya suluhisho la kuzaa (kifiziolojia) huongezwa kwenye ampoule na kutikiswa hadi kusimamishwa kwa sare kunapatikana. Chanjo dhidi ya kipindupindu ni wajibu kwa watu wanaosafiri kwenda nchi zenye kipindupindu. Wakati kuna tishio la kuanzishwa kwa kipindupindu, kwanza kabisa, chanjo hufunika vikundi vya watu ambao wanahusika na maambukizo kwa sababu ya shughuli zao za kitaalam (wafanyikazi wa matibabu wa utaalam kadhaa, wafanyikazi wanaohusika katika kusafisha eneo hilo kutoka kwa maji taka na takataka, wafanyakazi wa kufulia, nk). Chanjo ya kipindupindu inasimamiwa chini ya ngozi mara mbili na muda wa siku 7-10 katika kipimo kulingana na jedwali lifuatalo (tazama jedwali)

Revaccination hufanyika baada ya miezi 6 mara moja, kipimo ni sawa na chanjo ya 1 wakati wa chanjo.

Toxoid ya Cholerojeni ni maandalizi yaliyotakaswa na kujilimbikizia yaliyopatikana kutoka kwa centrifugate ya utamaduni wa mchuzi wa aina ya Vibrio cholerae 569b, isiyo na maana na formalin. Imetolewa kwa fomu kavu na kioevu, hutumiwa kwa chanjo na upyaji wa watu dhidi ya kipindupindu. Toxoid ya Cholerojeni inasimamiwa kwa njia ya chini ya ngozi na sindano na kwa sindano isiyo na sindano.

Kwa utawala wa subcutaneous wa chanjo kwa kutumia sindano ya kuzaa, maandalizi kavu tu katika ampoules hutumiwa; kabla ya diluted asilimia 0.85. suluhisho la kloridi ya sodiamu isiyo na ampoule.

Kwa utawala wa subcutaneous wa chanjo kwa kutumia sindano isiyo na sindano, maandalizi ya kioevu katika viala hutumiwa. Cholerogen-anatoksini hudungwa kwa sindano isiyo na sindano hadi theluthi ya juu ya bega. Diluted, pamoja na kavu, na maandalizi ya kioevu katika bakuli inaweza kutumika kwa saa 3 kwenye uhifadhi wa joto la kawaida.

Cholerogen-anatoxin inasimamiwa mara moja kwa mwaka. Revaccination inafanywa kulingana na dalili za janga hakuna mapema zaidi ya miezi 3 baada ya chanjo ya msingi. Kabla ya chanjo, mtu aliyepewa chanjo hupitia uchunguzi wa matibabu na kipimo cha joto cha lazima. Chanjo hufanywa na daktari au paramedic chini ya usimamizi wa daktari.

Ukubwa wa kipimo cha cholerogen-toxoid kwa chanjo na revaccination imewasilishwa kwenye meza (tazama jedwali). Chanjo dhidi ya kichaa cha mbwa [onyesha]

Chanjo ya kichaa cha mbwa, kwa kweli, ndiyo njia pekee ya kuokoa watu walioambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa kutokana na kifo, kwa kuwa hakuna njia nyingine, yenye ufanisi zaidi ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Ili kuzuia ugonjwa wa kichaa cha mbwa kwa binadamu, chanjo ya kichaa cha mbwa aina ya Fermi, chanjo ya kichaa cha mbwa ambayo haijaamilishwa na utamaduni, na gamma globulin ya kichaa cha mbwa hutumiwa.

• Chanjo ya kichaa cha mbwa aina ya Fermi hutengenezwa kutoka kwa ubongo wa kondoo (wa aina ya Fermi) au wanyonyaji wa panya nyeupe - MIVP, walioambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa. Chanjo ni kusimamishwa kwa 5% ya tishu za ubongo, ina 3.75% sucrose na chini ya 0.25% phenol. Imeandaliwa kavu. Kila bakuli la chanjo kavu huja na 3 ml ya salini au maji yaliyotengenezwa. Uhifadhi wa chanjo ya diluted ni marufuku.
• Utamaduni wa kupambana na kichaa cha mbwa umezimwa chanjo ya lyophilized huzalishwa kwa utamaduni wa seli za msingi za figo za hamster ya Syria, iliyoambukizwa na virusi vya chanjo ya kichaa cha mbwa (shida ya Vnukovo-32). Virusi haijawashwa na mionzi ya ultraviolet. Chanjo ni lyophilized kutoka hali iliyohifadhiwa na gelatin (1% sucrose (7.5%) Ni kibao cha rangi ya pinki-nyeupe, baada ya kufutwa katika maji yaliyotengenezwa, kioevu kidogo cha opalescent cha rangi nyekundu-nyekundu.
• Kupambana na kichaa cha mbwa gamma globulin ni sehemu ya gamma globulin ya seramu ya farasi iliyozidishwa na virusi vya kichaa cha mbwa; gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa inapatikana katika hali ya kioevu katika ampoules au bakuli zenye 5 au 10 ml ya dawa.

Utaratibu wa uteuzi na uendeshaji wa chanjo. Chanjo ya kichaa cha mbwa hutumiwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu. Kwa chanjo ya kuzuia, wameagizwa kwa watu walio katika hatari ya kuambukizwa na virusi vya mwitu: wawindaji wa mbwa, wawindaji, madaktari wa mifugo, wafanyakazi wa maabara kwa ajili ya uchunguzi wa ugonjwa wa kichaa cha mbwa, wafanyakazi wa hifadhi ya asili, postmen katika maeneo yasiyofaa kwa kichaa cha mbwa kati ya wanyama.

Chanjo kwa madhumuni ya kuzuia ina sindano 2 za chanjo, 5 ml kila moja, na muda wa siku 10, ikifuatiwa na revaccination moja ya kila mwaka ya 4 ml ya chanjo. Chanjo hazijaagizwa kwa kuumwa kwa njia ya nguo zilizofungwa au za safu; katika kesi ya kujeruhiwa na ndege wasio wawindaji, katika kesi ya ulaji wa bahati mbaya wa maziwa au nyama ya wanyama wa kichaa cha mbwa, katika kesi ya kichaa cha mbwa.

Chanjo kwa madhumuni ya matibabu dhidi ya kichaa cha mbwa huwekwa na daktari wa upasuaji katika kituo cha kiwewe, ambapo watu walioumwa na wanyama wanapaswa kutafuta msaada. Madaktari wanapaswa kuwa na mafunzo maalum ya antirabies. Kulingana na hali, kozi ya masharti au isiyo na masharti ya chanjo imewekwa.

Kozi ya masharti ni pamoja na kutekeleza sindano 2-4 za chanjo kwa watu walioumwa na wanyama wanaoonekana kuwa na afya nzuri, ambao uchunguzi wao unaweza kufanywa kwa siku 10. Ikiwa mnyama aliugua, akafa au kutoweka kabla ya siku ya 10 kutoka wakati wa kuumwa au mshono, basi chanjo zinaendelea kulingana na kozi isiyo na masharti.

Kozi isiyo na masharti ni kozi kamili ya chanjo inayotolewa kwa watu walioumwa, kulambwa au kuchanwa na wanyama wenye kichaa au wasiojulikana.

Pamoja na kuanzishwa kwa chanjo ya kupambana na kichaa cha mbwa kulingana na mpango huo, katika hali fulani, chanjo ya pamoja na chanjo ya kupambana na kichaa cha mbwa na gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa hutolewa. Kipimo cha chanjo na gamma globulin, mpango wa chanjo hutegemea asili, kuumia, eneo la bite na hali nyingine. Mpango wa chanjo yenye chanjo ya kichaa cha mbwa na gamma globulin ya kuzuia kichaa cha mbwa imewasilishwa kwa tal. moja.

MPANGO
chanjo za matibabu na gamma globulin ya kuzuia kichaa cha mbwa na chanjo ya kitamaduni ya kupambana na kichaa cha mbwa ambayo haijatumika

Jedwali 1

Mawasiliano asili	Data ya wanyama		Chanjo	Kipimo na muda wa kozi ya chanjo dhidi ya kichaa cha mbwa. chanjo na kichaa cha mbwa gamma globulin
	wakati wa kuumwa	ndani ya siku 10 baada ya uchunguzi
kukojoa
Ngozi safi	a) afya b) afya	afya kuugua, kufa au kutoweka	Haijakabidhiwa	3 ml kwa siku 7
Ngozi iliyoharibiwa na utando wa mucous usio kamili	a) afya b) afya c) mgonjwa na kichaa cha mbwa, alikimbia, aliuawa, mnyama asiyejulikana	afya kuugua, kufa au kutoweka	Haijakabidhiwa Anza chanjo mara moja au endelea	3 ml kwa siku 12
Kuumwa ni nyepesi
Kuumwa moja kwa juu juu ya bega, forearm, ncha za chini, au torso	a) afya	afya		Siku moja, 3 ml ya chanjo inasimamiwa mara 2 na muda wa dakika 30.
	b) afya			3 ml kwa siku 12
	c) mgonjwa na kichaa cha mbwa, alikimbia, mnyama asiyejulikana	kuugua, kufa au kutoweka	Anza chanjo mara moja au endelea	na 3 ml ya chanjo siku ya 10 na 20 kutoka mwisho wa kozi ya chanjo.
Kuumwa kwa wastani
Kuumwa moja kwa juu juu ya mkono, mikwaruzo, ukiondoa vidole, mate ya utando wa mucous ulioharibiwa.	a) afya	afya	Haijakabidhiwa na data inayofaa Katika kesi ya data mbaya, kuanza chanjo mara moja	3 ml ya chanjo mara 2 na muda wa dakika 30
	b) afya	mgonjwa, amekufa	Anza chanjo mara moja	Utawala wa pamoja wa gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa (0.25 ml kwa kilo 1 ya uzito wa mtu mzima) na chanjo kila masaa 24: 5 ml x siku 21, mapumziko ya siku 10, na kisha 5 ml siku ya 10 na 20 na 35. Katika maeneo yasiyo na kichaa cha mbwa, toa chanjo kwa kipimo cha 3 ml kwa siku 10: mapumziko kwa siku 10 na kisha 3 ml ya chanjo siku ya 10 na 20.
Kuumwa kwa uzito
Kuumwa na kichwa chochote, usoni, shingoni, vidoleni, kuumwa mara nyingi au zaidi, na kuumwa na wanyama wanaokula nyama.	a) afya	afya	Anza chanjo mara moja	Chanjo inasimamiwa kwa 5 ml kwa siku 3-4 au anti-rabies gamma globulin kwa kipimo cha 0.25 ml kwa kilo 1 ya uzito wa mtu mzima.
	b) afya	kuugua, kufa au kutoweka	Endelea chanjo	Bila kujali kozi ya masharti iliyofanywa, fanya kozi ya pamoja
	c) mgonjwa na kichaa cha mbwa, alitoroka au kuuawa, mnyama asiyejulikana		Anza chanjo mara moja	Utawala wa pamoja wa gamma globulin (0.5 ml kwa kilo 1 ya uzito wa mtu mzima) na baada ya chanjo ya masaa 24, 5 ml x siku 25, mapumziko ya siku 10, na kisha 5 ml siku ya 10 na 20 na 35. Katika maeneo yenye ustawi, chanjo inasimamiwa: 5 ml x 10, 3 ml kwa siku 10-15.

Kumbuka:

1. Kipimo cha chanjo kinaonyeshwa kwa watu wazima na kwa watoto zaidi ya miaka 10. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 3, kipimo cha nusu kimewekwa, kwa watoto kutoka miaka 3 hadi 10 - 75% ya kipimo cha watu wazima. Kwa watoto baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa, kipimo cha chanjo kinatambuliwa kulingana na umri.
2. Kipimo cha gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 12:
   • kulingana na dalili zisizo na masharti - 5 ml + idadi ya miaka ya mtoto
   • kulingana na dalili za masharti hadi miaka 2 - 4 ml, kutoka miaka 3 hadi 12 - 2 ml + idadi ya miaka.

Kinga dhidi ya mabusha [onyesha]

Chanjo ya moja kwa moja iliyopunguzwa dhidi ya mabusha, surua na rubela hutumiwa.

Utayarishaji wa pamoja wa surua iliyopunguzwa (Schwarz), mabusha (RIT 43/85, inayotokana na Jeryl Lynn) na aina ya chanjo ya rubella (Wistar RA 27/3) inayolimwa tofauti katika utamaduni wa seli ya kiinitete cha kifaranga (virusi vya surua na mabusha) na seli za diploidi za binadamu. (virusi vya rubella). Chanjo hiyo inakidhi mahitaji ya WHO kwa ajili ya utengenezaji wa dawa za kibaolojia, mahitaji ya chanjo dhidi ya surua, mabusha, rubela na chanjo hai za pamoja. Kingamwili za virusi vya surua zilipatikana katika 98% ya wale waliochanjwa, kwa virusi vya mabusha katika 96.1% na kwa virusi vya rubela katika 99.3%. Mwaka mmoja baada ya chanjo, watu wote wa seropositive walihifadhi kiwango cha kinga cha kingamwili kwa surua na rubela, na 88.4% kwa virusi vya mabusha.

Dawa hii inasimamiwa kutoka umri wa miezi 12 s / c au / m kwa kipimo cha 0.5 ml (kabla ya matumizi, lyophilisate hupunguzwa na kutengenezea iliyotolewa).

Chanjo dhidi ya brucellosis [onyesha]

Chanjo ya Brucellosis inapewa watu wafuatao:

• wafanyakazi wanaofanya kazi katika mashamba ya mifugo, miezi 2-3 kabla ya kuzaa kwa wanyama;
• watu wanaofanya kazi katika viwanda vya kusindika nyama, vichinjio na biashara zingine zinazohusiana na bidhaa za mifugo, miezi 1-2 kabla ya kuchinjwa kwa wingi au kupokea malighafi kwa wingi;
• kwa watu wapya wanaowasili ndani ya masharti maalum ya biashara, angalau wiki 3 kabla ya kuanza kwa kazi;
• wafanyakazi wa mifugo na zootechnical wa mashamba ya mifugo;
• watu wanaofanya kazi na tamaduni mbaya za brusela kwenye maabara au na wanyama walioambukizwa na brucellosis.

Kausha chanjo ya brucellosis ya ngozi moja kwa moja. Chanjo hufanyika kwa njia ya ngozi, mara moja, kwenye uso wa nje wa theluthi ya kati ya bega. Kiwango cha watu wazima ni 0.05 ml, au matone 2 ya chanjo; watoto chini ya umri wa miaka 15 wana chanjo ya nusu ya kipimo cha watu wazima, yaani, tone moja la dawa hutumiwa.

Revaccination inafanywa miezi 8-12 baada ya chanjo. Kuanzia chanjo ya 3, inafanywa kwa watu ambao huguswa vibaya na mtihani wa Burne. Revaccination inafanywa na nusu ya kipimo kilichoanzishwa kwa chanjo.

Mtihani wa kuchoma. Brucellin hutumiwa kuanzisha mtihani wa mzio wa intradermal na Burne. Hii ni filtrate kutoka kwa tamaduni ya mchuzi wa brucella wa wiki 3. Inatumika kama mmenyuko wa utambuzi. Matokeo ya mmenyuko huzingatiwa baada ya masaa 24-48. Uundaji wa uwekundu wa umbo la mviringo na uvimbe unaonyesha maambukizi ya mtu na ni kinyume cha chanjo.

Chanjo dhidi ya typhus [onyesha]

Chanjo ya typhoid iliyochanganywa ya typhoid E (ZHKSV-E) ni kusimamishwa kwa Provachek rickettsia aina ya Madrid-E iliyokaushwa katika maziwa ya skimmed tasa pamoja na antijeni iliyoyeyushwa kutoka kwa Provachek rickettsia iliyouawa. ZhKSV-E inapatikana katika ampoules na idadi tofauti ya dozi.

Chanjo hufanyika mara moja chini ya ngozi katika mkoa wa subscapular kwa kipimo cha 0.25 ml. Chanjo hupasuka kabla ya matumizi na salini tasa. Chanjo iliyoyeyushwa inaweza kutumika ndani ya dakika 30. Revaccination inafanywa mbele ya majibu hasi ya kurekebisha inayosaidia na chanjo hakuna mapema zaidi ya miaka 2 baada ya chanjo. Chanjo ya kurejesha chanjo hutumiwa kwa kipimo sawa na chanjo ya msingi. Athari zote za mitaa, uvimbe mdogo au uingizaji wa tishu, na athari za jumla, ongezeko kidogo la joto, maumivu ya kichwa, na wakati mwingine kizunguzungu, inawezekana.

Chanjo dhidi ya tularemia [onyesha]

Kavu chanjo ya tularemia hai- NIIEG ilipendekezwa mwaka wa 1946 na M. M. Faybich na T. S. Tamarina. Chanjo ina kinga ya juu ya kinga na utulivu.

Chanjo ya kuzuia iliyopangwa imefanyika katika USSR tangu 1946. Idadi ya watu wote wanakabiliwa na chanjo, kuanzia umri wa miaka 7 katika maeneo ya enzootic kwa tularemia. Wafanyakazi wa nafaka, hifadhi za mboga, lifti, viwanda, viwanda vya sukari, watu wanaosafiri kwenda mahali pabaya kwa ugonjwa wa tularemia, kufanya kazi katika maeneo ya mafuriko, na pia kuvuna ngozi za panya wa maji, huchanjwa bila kukosa. Chanjo ya lazima pia inashughulikia wafanyikazi wa idara za maambukizo hatari na maabara. Chanjo hufanywa kwa njia iliyopangwa na kulingana na dalili za janga. Chanjo hufanyika mara moja kwa njia ya ngozi kwenye uso wa nje wa theluthi ya kati ya bega. Chanjo inatumika tone moja kwa wakati katika sehemu mbili, kuweka matone haya kwa umbali wa cm 3-4. Mipako 2 ya sambamba ya urefu wa 0.8-1 cm hufanywa kwa kila tone, zaidi ya 0.5 cm. Matokeo ya chanjo yanatathminiwa. Siku 5-7 baada ya chanjo. Ikiwa hakuna majibu kwa siku 12-15, chanjo inarudiwa.

Revaccination kwa tularemia hufanyika kila baada ya miaka 5 kwa njia iliyopangwa kwa watu wenye mtihani hasi wa tularin. Watu wanakabiliwa na revaccination baada ya muda mfupi ikiwa kuna shaka juu ya ubora wa chanjo na pia baada ya mtihani na tularin. Ubora wa chanjo na uwepo wa kinga katika chanjo hupimwa kwa kupima na tularin.

Mtihani wa tularin huwekwa ndani ya ngozi na ngozi na maandalizi yanayofaa. Ili kufanya mtihani wa intradermal, tularin inasimamiwa kwenye uso wa mitende ya forearm kwa kipimo cha 0.1 ml. Mmenyuko mzuri hujidhihirisha baada ya masaa 48 kwa namna ya kupenya na hyperemia.

Kwa mtihani wa ngozi, tularin hutumiwa, iliyofanywa kutoka kwa shida ya chanjo iliyo na miili ya microbial bilioni 2 katika 1 ml. Mmenyuko mzuri unaonyeshwa na uvimbe na uwekundu wa ngozi karibu na noti.

Idadi ya watu kupewa chanjo	Jina la chanjo	Muda wa chanjo	Muda wa revaccination
Idadi ya watu wanaoishi katika maeneo ya enzootic kwa tularemia, na vile vile watu waliofika katika maeneo haya na kufanya kazi ifuatayo: kilimo, umwagiliaji na mifereji ya maji, ujenzi, kazi zingine za uchimbaji na usafirishaji wa udongo, ununuzi, biashara, kijiolojia, upimaji, usambazaji, uondoaji na udhibiti wa wadudu; kwa ukataji miti, ufyekaji na uwekaji mazingira wa misitu, maeneo ya burudani na burudani kwa wakazi. Watu wanaofanya kazi na tamaduni hai za pathojeni ya tularemia	Dhidi ya tularemia	Kutoka umri wa miaka 7 (kutoka umri wa miaka 14 katika foci ya aina ya shamba)	Kila baada ya miaka 5

Chanjo dhidi ya homa ya Q [onyesha]

Chanjo dhidi ya homa ya KU hufanywa kwa chanjo hai kutoka kwa aina iliyopunguzwa ya Rickettsia Berirta (chaguo M-44), iliyotengenezwa chini ya uongozi wa P. F. Brodovsky. Chanjo ina reactogenicity ya chini na kupungua kwa kinga.

Inatumika chini ya ngozi kwa kipimo cha 0.5 ml, kwa ngozi - kwa kutumia tone 1 katika maeneo 2 ya ngozi ya bega na noti tatu za umbo la msalaba 1 cm kwa muda mrefu.

Kinga dhidi ya tauni [onyesha]

Chanjo ya moja kwa moja kutoka kwa aina ya EB. Chanjo ni kusimamishwa kwa bakteria hai ya aina ya chanjo ya microbe ya tauni iliyokaushwa katika kati ya sucrose-gelatin.

Chanjo hufanywa kwa njia ya subcutaneous na ngozi. Chanjo za chini ya ngozi hutoa athari wazi zaidi baada ya chanjo. Kwa hivyo, watoto kutoka miaka 2 hadi 7 na wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wanapendekezwa kupewa chanjo tu kwa njia ya ngozi.

Revaccination hufanyika baada ya miezi 6-12 kwa kipimo sawa.

Chanjo inaambatana na athari za jumla na za ndani. Mmenyuko wa ndani unaonyeshwa kwa njia ya uwekundu wa ngozi, unene kwenye tovuti ya sindano, majibu yanakua masaa 6-10 baada ya chanjo.

Mmenyuko wa jumla unaonyeshwa na malaise, maumivu ya kichwa, joto, hutokea wakati wa siku ya kwanza na kumalizika baada ya siku 2.

Kinga dhidi ya kimeta [onyesha]

chanjo ya magonjwa ya zinaa. Mnamo 1936, huko USSR, N. N. Gindburg na L. L. Tamarin walipata aina za chanjo ambayo chanjo ya kisasa ya kimeta (AN) inatayarishwa. Chanjo ya magonjwa ya zinaa ni kusimamishwa kwa spora za aina ya chanjo iliyokaushwa chini ya utupu. Chanjo inapaswa kuhifadhiwa mahali pa kavu, giza kwenye joto la digrii 4 C. Maisha ya rafu ya chanjo ni miaka 2 tangu tarehe ya kutolewa.

Chanjo hufanywa kati ya safu zinazotishiwa zaidi: watu wanaofanya kazi ifuatayo katika maeneo ya enzootic ya kimeta: kilimo, urekebishaji wa maji, ujenzi, uchimbaji na usafirishaji wa mchanga, ununuzi, biashara, kijiolojia, uchunguzi, msafara; ununuzi, uhifadhi na usindikaji wa mazao ya kilimo; kwa ajili ya uchinjaji wa mifugo inayougua ugonjwa wa kimeta, ununuzi na usindikaji wa bidhaa za nyama na nyama zinazopatikana kutoka humo. Kwa kuongeza, watu wanaofanya kazi na tamaduni hai za pathogen ya anthrax wana chanjo.

Chanjo hufanyika mara moja, kwa njia ya ngozi. Revaccination - katika mwaka. Kabla ya chanjo, chanjo kavu ya STI hupunguzwa katika 1 ml na asilimia 30. ufumbuzi wa maji ya glycerini. Ampoule iliyofunguliwa na chanjo ya diluted inaruhusiwa kuhifadhiwa kwa si zaidi ya masaa 4.

Chanjo ya chanjo wakati wa chanjo na ufufuo kawaida hupimwa baada ya masaa 48-72-96 na siku ya 8 baada ya chanjo (+). Mmenyuko hupimwa kama chanya ikiwa kuna uwekundu na uvimbe kwenye kingo.

Gamma globulin ya kuzuia kimeta. Kwa madhumuni ya kuzuia, dawa hiyo inasimamiwa haraka iwezekanavyo baada ya kuwasiliana na nyenzo zilizoambukizwa: kwa watu wanaotunza wanyama wagonjwa ambao wamekula nyama, mgonjwa wa anthrax, ikiwa hakuna zaidi ya siku 10 zimepita tangu kuwasiliana (ikiwa kuna uwezekano wa maambukizi. ya ngozi) au si zaidi ya siku 5 baada ya kula nyama ya mnyama aliye na kimeta.

20-25 ml ya gamma globulin inasimamiwa ndani ya misuli kwa mtu mzima, 12 ml kwa vijana wenye umri wa miaka 14-17, na 5-8 ml kwa watoto. Kabla ya kuanzishwa kwa gamma globulin, kwa kutumia mtihani wa intradermal, unyeti wa mtu binafsi wa mgonjwa kwa protini ya farasi ni checked. Uchunguzi wa unyeti unafanywa kwa kuanzisha 0.1 ml ya gamma globulin iliyopunguzwa mara 100 na salini. Jaribio linachukuliwa kuwa chanya ikiwa baada ya dakika 20 papule ya 1-3 cm au zaidi inakua, ikizungukwa na eneo la hyperemia. Kwa sampuli chanya, gamma globulin inasimamiwa tu kulingana na dalili zisizo na masharti.

Chanjo dhidi ya leptospirosis [onyesha]

Kwa kuzuia maalum ya leptospirosis, chanjo ya kuuawa kwa joto hutumiwa, ambayo ina aina tatu za antijeni ya leptospirosis: typhoid ya mafua, pomona, na icterohemorrhagic.

Chanjo dhidi ya leptospirosis hufanyika kwa njia iliyopangwa na kulingana na dalili za janga. Chanjo zilizopangwa hufanyika katika foci ya anthropurgic na asili, bila kujali uwepo wa magonjwa yaliyosajiliwa; kulingana na dalili za janga - na tishio la kuenea kwa maambukizi kati ya watu.

Chanjo zilizopangwa na zisizopangwa zinafanywa kwa watu wazima na watoto wenye umri wa miaka 7 na zaidi.

Chanjo inasimamiwa chini ya ngozi mara mbili, na muda wa siku 7-10: dozi ya kwanza ni 2 ml, ya pili ni 2.5 ml. Mwaka mmoja baadaye, revaccination inafanywa kwa kipimo cha 2 ml.

Chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na tick [onyesha]

Chanjo ya kitamaduni iliyouawa dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe. Chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe ni kusimamishwa tasa kwa antijeni ya virusi vya TBE iliyolemazwa na formalin 1:2000 katika virutubishi vinavyotumiwa katika utamaduni wa seli. Dawa ya kulevya ina rangi ya pinkish-violet au pinkish-machungwa.

Chanjo ya encephalitis ya kitamaduni imekusudiwa kwa chanjo ya kuzuia ya idadi ya watu dhidi ya magonjwa yanayosababishwa na virusi vya encephalitis zinazoenezwa na tick.

Chanjo inasimamiwa chini ya ngozi. Kiwango cha chanjo kwa watu wazima na watoto wenye umri wa miaka 7 na zaidi ni 1 ml kwa chanjo, na kwa watoto wa miaka 4-5, 0.5 ml kwa chanjo.

1. Kozi ya msingi ya chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick ina sindano 4 za madawa ya kulevya. Sindano 3 za kwanza hufanywa mnamo Septemba-Oktoba na muda wa siku 7-10 kati ya chanjo ya kwanza na 2 na siku 14-20 baadaye kati ya 2 na 3. Chanjo ya nne inapaswa kufanyika baada ya miezi 4-6. baada ya tatu mwezi Machi-Aprili, lakini si zaidi ya siku 10 kabla ya kutembelea kuzuka.
2. Revaccinations moja ya kila mwaka hufanyika kwa muda wa miaka 3 mwezi Machi-Aprili.
3. Revaccinations moja ya muda mrefu hufanywa kila baada ya miaka 4. Ikiwa moja ya revaccinations ya lazima ya kila mwaka imekosa, inaruhusiwa kuendelea na chanjo kulingana na mpango ulioelezewa bila kuanza tena kozi ya msingi, lakini ikiwa chanjo mbili zimekosa, ni muhimu kuanza tena kozi nzima tena.

Kulingana na dalili za janga, chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick hufanywa:

1. Katika foci na hatari kubwa ya kuambukizwa (chanja watu wote wenye umri wa miaka 4 hadi 65);
2. Katika foci na hatari ya wastani ya kuambukizwa (vikundi vifuatavyo vina chanjo: watoto wa shule, wafanyakazi wa misitu na kilimo, nk kwa vikwazo kwa mujibu wa muundo wa matukio).

Gamma globulin dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe kutumika kwa madhumuni ya matibabu na prophylactic.

Kwa madhumuni ya kuzuia, gamma globulin hutumiwa katika matukio ya kupe kunyonya katika foci endemic ya ugonjwa huo. Inasimamiwa kwa watu wazima kwa kiasi cha 3 ml, kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 - 1.5 ml, kutoka miaka 12 hadi 16 - 2.0 ml, kutoka miaka 16 na zaidi - 3.0 ml.

Kwa madhumuni ya matibabu, gamma globulin inasimamiwa kwa kipimo cha 3-6 ml kwa siku 2-3 mfululizo katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa (katika siku 3-5 za kwanza za ugonjwa huo) na katika hali nyingine na kuendelea kwa muda mrefu. kozi.

Kinga ya Mafua [onyesha]

Kwa ajili ya kuzuia mafua, chanjo hai na inactivated, wafadhili na placenta gamma globulin na polyglobulin, leukocyte interferon, oxolin mafuta, rimantadine hutumiwa.

Chanjo za mafua na mafuta ya oxolini hutumiwa pekee kwa madhumuni ya kuzuia. Interferon, gamma globulin na rimantadine zina athari za kuzuia na za kutibu.

Chanjo ya allantoic (yai) hai. Imetolewa kwa namna ya maandalizi ya monopreparations kutoka kwa aina zinazohusiana na epidemiologically ya virusi vya mafua. Inatumika kwa chanjo ya vijana na watu wazima. Chanjo hufanywa mara mbili na muda wa siku 25-30 kwa intranasally kwa kutumia kinyunyizio cha Smirnov. Kwa watu ambao wanahusika sana na mafua, inatoa majibu ya ndani na hata ongezeko la joto la mwili hadi digrii 37.6 na hapo juu. Imechangiwa kwa watoto (chini ya umri wa miaka 15), na idadi ya magonjwa sugu na wanawake wajawazito.

Chanjo ya mdomo ya tishu hai haina kusababisha athari yoyote mbaya, na kwa hiyo ni vyema kuitumia kwa ajili ya chanjo ya watoto kutoka umri wa miaka 1 hadi 16. Kwa watu wazima, chanjo haina ufanisi. Kiwango cha chanjo ni 2 ml kwa dozi, mara tatu na muda wa siku 10-15.

chanjo ambazo hazijaamilishwa. Wao ni zinazozalishwa kutoka chembe nzima virusi kutakaswa kutoka ballast dutu na kujilimbikizia (virion chanjo) au kutoka kwa virusi kupasuliwa na adsorbed juu ya hidroksidi alumini - adsorbed mafua kemikali (AHC) chanjo. Hivi sasa hutumiwa kwa chanjo, haswa watu wazima. Chanjo hufanywa mara moja, intradermally kwa kipimo cha 0.1-0.2 ml kwa kutumia sindano isiyo na sindano (njia ya ndege). Ikiwa ni lazima, chanjo inaweza kusimamiwa chini ya ngozi na sindano ya kawaida kwa njia ya sindano kwa kipimo cha 0.5 ml (kwa chanjo ya mtu binafsi).

Chanjo ambazo hazijaamilishwa zinapaswa kutumika kuwalinda wafanyikazi na wafanyikazi wa biashara kubwa dhidi ya homa, kwani ndizo zinazofaa zaidi na bora kwa chanjo ya watu wengi. AHC - chanjo ni bora kutumika kwa ajili ya contraindications kuishi chanjo ya mafua na kwa chanjo ya mtu binafsi. Kwa chanjo ya watoto wa shule katika darasa la 1-8, chanjo hai ya mdomo tu inapaswa kutumika, kwa watoto wa shule katika darasa la 9-10 - chanjo za intranasal au zisizopuuzwa. Chanjo ya mdomo ya tishu hai pia inapendekezwa sana kwa chanjo ya watoto katika shule za chekechea na vitalu kwa watoto chini ya mwaka 1.

Wafadhili wa kupambana na mafua gamma globulin au polyglobulini. Imekusudiwa kwa matibabu ya aina kali na za sumu za mafua, haswa kwa watoto. Kwa kila mgonjwa, wastani wa ampoules 3 za dawa hutumiwa. Kwa uwepo wa kiasi cha kutosha na kwa kuzuia dharura ya mafua, inaweza kutumika kwa watoto chini ya mwaka 1.

Interferon ya leukocyte ni vyema kutumia kwa ajili ya kuzuia iliyopangwa, dharura ya mafua katika vitalu vya watoto na matumizi ya kila mwaka ya 1.0 ml ya madawa ya kulevya kwa kila mtoto kwa siku 30.

Remantadine ina shughuli za kuzuia virusi dhidi ya aina mbalimbali za virusi vya mafua serotype A. Inatumika kwa madhumuni ya matibabu na prophylactic. Kwa madhumuni ya matibabu, ni bora kutumia dawa kutoka masaa ya kwanza ya ugonjwa huo. Inatumika kibao 1 (0.05 g) mara 3-6 kwa siku baada ya chakula kwa siku 3. Usitumie baada ya siku ya 3 ya ugonjwa, watoto na wanawake wajawazito. Ili kuzuia mafua, chukua kibao 1 asubuhi baada ya kula kila siku kwa wiki 2-3.

Mafuta ya Oxolinic ni dawa ya kimataifa kwa ajili ya kuzuia dharura iliyopangwa na focal ya aina ya mafua A na B kati ya watu wazima na watoto. Inapaswa kupendekezwa kwa idadi ya watu kwa matumizi ya kujitegemea, bila kujali chanjo na njia nyingine za ulinzi dhidi ya mafua (isipokuwa interferon).

MATATIZO BAADA YA CHANJO

Kuanzishwa kwa mwili wa chanjo yoyote, ambayo ni protini ya kigeni, ambayo katika baadhi ya matukio ina sumu ya mabaki, kwa upande mmoja, husababisha mlolongo wa athari zinazohusiana kwa karibu. Mbali na athari ya kinga, chanjo za kuzuia huathiri kinga isiyo maalum, kazi za mfumo wa neva, vigezo mbalimbali vya biochemical, wigo wa protini, mfumo wa kuchanganya na taratibu nyingine. Katika watu wenye afya, mabadiliko haya ni ya kina na ya muda mfupi. Katika watu dhaifu, haswa kwa watoto waliolemewa na hali tofauti za kiafya, katika hali ya kupona, wanaweza kwenda zaidi ya athari za kisaikolojia (EM Ptashka, 1978).

Uchunguzi wa kliniki na tafiti maalum zimeanzisha kwamba kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa chanjo mbalimbali, athari maalum kwa madawa ya kulevya sambamba inaweza kutokea, inayojulikana kwa kurudi kwa haraka na kamili. Kwa hiyo, wakati wa kuchambua athari mbaya na matatizo ya baada ya chanjo, mbinu muhimu ya tathmini yao katika kila kesi ya mtu binafsi ni muhimu ili kuepuka makosa ambayo yanaweza kuwa na madhara kwa uboreshaji zaidi wa chanjo hai.

Shida za baada ya chanjo ni tofauti sana na, kulingana na uainishaji wa S. D. Nosov na V. P. Braginskaya (1972), zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

1. Miitikio ya ndani isiyo ya kawaida na ngumu
2. Chanjo ya sekondari (iliyochanjwa).
3. Athari na Matatizo ya Jumla Isiyo ya Kawaida

Miongoni mwa dhana kuhusu sababu na taratibu za pathogenetic zinazosababisha madhara ya chanjo, ya manufaa ni matatizo ya utaratibu na baada ya chanjo ya AA Vorobyov na AS Prighoda (1976), ambayo inaruhusu sio tu kuamua asili ya matatizo, asili yake. na sababu, lakini pia hatua za kuzuia madhara (Jedwali 3).

Utaratibu, etiolojia, genesis, pamoja na hatua zinazowezekana za kupunguza na kuondoa athari na matatizo baada ya chanjo wakati wa chanjo na antijeni mbalimbali (kulingana na A. A. Vorobyeva, A. S. Prigoda, 1976)
Tabia ya athari ya upande	Etiolojia na genesis	Udhihirisho unaowezekana	Antijeni na madhara	Hatua za kupunguza na kuondoa madhara
Matatizo ya baada ya chanjo
Kwa aina ya allergy isiyo ya kuambukiza	Mwitikio kati ya kingamwili maalum na antijeni maalum katika kiumbe kilichohamasishwa, na kusababisha athari mbaya ya mifumo ya kinga kwenye seli.	Mwitikio wa aina ya haraka na iliyochelewa. Polymorphism ya udhihirisho: upele wa ngozi, maumivu ya pamoja, mshtuko wa anaphylactic Neuropathy kali, kupooza. Mimba katika wanawake wajawazito. matatizo ya autoimmune.	Inawezekana na utangulizi, haswa unaorudiwa, wa toxoids, sera tofauti za wanyama wengine na chanjo zilizouawa.	Fikiria historia ya chanjo. Fanya mtihani wa unyeti kwa dawa inayosimamiwa Tumia tiba ya kuondoa hisia. Antijeni wazi kabisa kutoka kwa vitu vya asili ya proteni.
Michakato ya parallergic	Uhusiano kati ya antibodies katika seramu ya mgonjwa na antijeni iliyoingizwa haijaanzishwa. Sababu ya kawaida ni uhamasishaji usio maalum kutokana na magonjwa yaliyofichwa na hali ya mzio.	Kulingana na aina ya papo hapo katika masaa 2-3 ya kwanza, athari za anaphylactogenic, haswa kwa watu walio na dalili kali za kliniki za uhamasishaji: pumu ya bronchial, ugonjwa wa moyo wa rheumatic, nk.	Inawezekana kwa kuanzishwa kwa madawa yoyote, lakini hasa yale ambayo yameongeza shughuli za kutatua: DPT, chanjo ya typhoid-paratyphoid, nk.	Uteuzi wa makini wa makundi yenye chanjo, kutengwa na idadi yao ya watu wenye magonjwa ya mzio, pamoja na convalescents. Kuboresha chanjo. Matumizi ya njia za chini za allergenic za maombi, kwa mfano, enteral
Kwa aina ya allergy ya kuambukiza	Hazitegemei majibu kati ya kingamwili maalum na antijeni na ni asili ya kuambukiza-sumu. Uhusiano na mali ya wakala wa chanjo (virulence iliyobaki, kipimo, nk). Upungufu wa kutosha wa aina ya chanjo Uwepo wa exotoxin isiyo na usawa katika toxoid	Mara nyingi, endelea polepole. matatizo ya neva. Kupungua kwa utendakazi wa immunological.	Chanjo hai, haswa ndui, chanjo ya BCG Anatoxins (katika kesi ya kutotosheleza kwa kutosha kwa exotoxin)	Matumizi ya aina zilizopunguzwa sana. Matumizi ya chanjo zinazohusiana na enteral na antijeni za kemikali Kufanya chanjo dhidi ya kifua kikuu, brucellosis, tularemia, tauni chini ya udhibiti wa athari ya ngozi kwa allergener maalum.
Hatari inayowezekana ya oncogenic	Uwepo katika utungaji wa chanjo ya virusi-vichafu na mali ya tumorigenic. Uwezo (unaodaiwa) wa wakala anayefanya kazi yenyewe kusababisha mabadiliko ya oncogenic ya seli	Uingizaji wa tumor	Chanjo zilizoandaliwa kwa msingi wa nyenzo za kiinitete na tamaduni za seli zilizopandikizwa	Udhibiti mkali wa kugundua uchafu. matumizi ya tishu za wanyama - gnobionts, seli za diploidi za binadamu na wanyama kama sehemu ndogo ya kuunda chanjo.
Matatizo mengine	Makosa ya chanjo Urejesho wa mali ya pathogenic ya wakala wa chanjo	Mshtuko wa anaphylactic, kinachojulikana kama "sindano za sindano" (malaria, hepatitis ya serum, nk). Kutokea kwa ugonjwa usio tofauti na ule unaosababishwa na aina ya virusi	Chanjo yoyote ikiwa mahitaji fulani hayatimizwi Chanjo za moja kwa moja zilizo na sifa zilizosomwa kidogo	immunoprophylaxis kwa uangalifu; matumizi ya njia zisizo na sindano na za ndani za maombi, kuhakikisha dhidi ya "maambukizi ya sindano". Utafiti mrefu na wa kina wa sifa za mgombea wa aina za chanjo.

Matatizo ya kawaida baada ya chanjo hutokea baada ya chanjo ya DTP, surua, chanjo ya typhoid, chanjo ya kichaa cha mbwa na chanjo ya BCG.

Kikohozi cha mvua, diphtheria, tetanasi. Kwa kuanzishwa kwa DPT - chanjo, athari za kasi zinaweza kutokea baada ya masaa 4-8, na baada ya sindano - za haraka. Athari za kasi huonyeshwa kwa njia ya machozi, usumbufu wa kulala, kuwashwa, na kupoteza hamu ya kula kwa mtoto. Kwa athari ya haraka, kuna maumivu ya kichwa, uvimbe wa viungo, uvimbe wa uso, kuwasha.

Siku ya 8-15 tangu wakati wa utawala wa madawa ya kulevya, matatizo yanaweza kutokea kwa namna ya ugonjwa wa nephrotic. Matatizo nadra sana baada ya chanjo kama vile encephalopathy, encephalitis, ugonjwa wa serum.

Matatizo kutoka kwa mfumo wa neva hadi kuanzishwa kwa chanjo ya DPT yanajulikana kwa watoto walio na historia ya majeraha ya kuzaliwa, na mzunguko wa ubongo usioharibika. Katika kesi hiyo, athari za encephalic zinaonekana mapema siku 2-3, mara nyingi kwa joto la kawaida, ni polymorphic katika asili.

Surua. Matatizo ya baada ya chanjo ya kuanzishwa kwa chanjo ya surua hai hurekodiwa mara chache sana na huzingatiwa kwa watoto walio na mabadiliko ya reactivity ya immunological kwa njia ya degedege, mmenyuko wa joto, encephalitis baada ya chanjo. Kumekuwa na matukio ya syndromes ya hemorrhagic na asthmatic, matatizo ya figo, leukemia, usambazaji wa maambukizi ya kifua kikuu, paroxysmal hemoglobinuria ya baridi (V. P. Braginskaya, 1969; E. A. Lokotkina, M. I. Yakobson, 1971). Kama tatizo linalowezekana wakati wa chanjo dhidi ya surua, subacute sclerosing panencephalitis inaitwa (VM Bolotovsky, 1976).

Homa ya matumbo. Tukio la matatizo katika kuanzishwa kwa chanjo ya typhoid lilibainishwa na watafiti wengi. Mbali na athari za muda mfupi za mitaa na za jumla (homa, baridi, maumivu ya kichwa), matatizo makubwa kutoka kwa mfumo mkuu wa neva kwa namna ya radiculitis, myelitis, encephalitis yanaweza kutokea kwa muda mrefu. Matatizo hayo ya baada ya chanjo mara nyingi huendeleza baada ya chanjo ya mara kwa mara na, licha ya ukali wa kozi, matokeo mabaya ni nadra. Katika baadhi ya matukio, madhara ya mabaki yanawezekana.

Kifua kikuu. Miongoni mwa matatizo yaliyosajiliwa kwa ajili ya kuanzishwa kwa chanjo ya BCG, kuna makundi 3 ya matatizo: maalum, yasiyo ya maalum na ya sumu-mzio. Ya kwanza ni ya kawaida zaidi na yanaonyeshwa kliniki kama vidonda, jipu baridi, au nodi za limfu za kikanda zilizopanuliwa.

Takriban theluthi moja (1/3) ya matatizo baada ya kuanzishwa kwa chanjo ya BCG sio maalum, lakini picha ya kliniki inatofautiana kidogo na matatizo ya asili maalum.

Kichaa cha mbwa. Mzunguko wa matatizo baada ya chanjo na chanjo ya kichaa cha mbwa ni ya juu sana. Baadhi ya matatizo yanahusiana na vitendo vya virusi vya kichaa cha mbwa. Nyingine ni kutokana na mmenyuko wa immunological unaotokea kwa kukabiliana na medula iliyodungwa. Kuna matatizo ambayo hutokea kwa ishara za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kwa namna ya myelitis, encephalomyelitis, poly, na mononeuritis. Matatizo ya akili ni ya kawaida sana, yanaonyeshwa kwa namna ya kutojali, unyogovu au fadhaa.

Je, ni sababu gani za matatizo ya baada ya chanjo?

Tukio la matatizo ya baada ya chanjo inaweza kuhusishwa na mambo mbalimbali:

• na mali ya maandalizi ya chanjo yenyewe na uchafu uliopo ndani yake (sorbent);
• na kasoro katika mbinu ya chanjo;
• na kuzidisha kwa magonjwa yaliyopo ya muda mrefu na sugu, na vile vile na "uamsho" wa maambukizo ya siri;
• na kuwekewa wakati wa mchakato wa chanjo ya maambukizo yoyote ya kuingiliana (kupumua, virusi, maambukizi ya matumbo, flora ya bakteria ya pyogenic, nk);
• na kupungua kwa athari za kinga na kukabiliana na mwili, na hali ya athari ya mzio mbele ya uhamasishaji maalum na usio maalum.

Ya umuhimu mkubwa ni hali ya awali ya mtoto kabla ya chanjo na kumtunza baada yake. Ili kuzuia matatizo ya baada ya chanjo, uchunguzi wa matibabu na uteuzi wa wagonjwa wa chanjo unapaswa kufanywa kwa uangalifu, kwa kuzingatia data ya anamnestic juu ya tabia ya mtoto kwa athari za mzio, athari za chanjo katika siku za nyuma, magonjwa yaliyoteseka zaidi ya 2 iliyopita. miezi, nk.

Baada ya chanjo, ni muhimu kuzingatia regimen ya nyumbani, lishe sahihi. Ni muhimu sana katika kipindi cha baada ya chanjo ili kulinda mtoto kutoka kwa hypothermia, shida ya neva, mawasiliano na wagonjwa wanaoambukiza.

Ili kupunguza uwezekano wa matatizo baada ya chanjo, dawa mbalimbali hutumiwa. Mzunguko na ukali wa matatizo ya baada ya chanjo inaweza kupunguzwa kwa maagizo ya dawa zinazopendekezwa kwa chanjo fulani (aspirin, dibazol, novocaine, pyramidon, adrenaline, metisazon, cortisone, tavegil, suprastin, pipolfen, seduxen, nk).

Athari ya manufaa katika chanjo na chanjo ya mtu binafsi (kwa mfano, dhidi ya ndui, kichaa cha mbwa) ni matumizi ya gamma globulin titrated. Imethibitishwa kuwa kwa utawala wa wakati mmoja wa chanjo ya kichaa cha mbwa na gamma globulin ya wafadhili, idadi ya matatizo ya baada ya chanjo imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Hata hivyo, gamma globulin haipaswi kutumiwa mara moja kabla ya chanjo dhidi ya surua, mumps, nk, kwa kuwa hii itaathiri vibaya uzalishaji wa kingamwili katika mwili wa mtoto.

Inapaswa kuzingatiwa kuwa idadi ya watoto wenye tabia ya uwezekano wa matatizo ya baada ya chanjo imeongezeka (iliyonukuliwa na E. M. Ptashka, 1978). Hii ilisababisha Taasisi ya Madaktari wa Watoto ya Chuo cha Sayansi ya Tiba cha USSR, pamoja na Taasisi ya Utafiti ya Maandalizi ya Virusi vya M3 ya USSR, kupendekeza njia za kuzuia chanjo kwa ajili ya chanjo ya watoto wenye vikwazo vya masharti. Matumizi yao yatapunguza idadi ya watoto ambao hawajachanjwa kutokana na vikwazo vya matibabu na kuongeza kiwango cha kinga ya mifugo.

Kiambatisho cha 1.

"Katika vipindi vinavyoruhusiwa kati ya utawala wa gamma globulin kutoka kwa seramu ya damu ya binadamu na chanjo za kuzuia"
(Kutoka kwa Amri ya Wizara ya Afya ya USSR No. 50 ya 01/14/80)

1. Muda kati ya kuanzishwa kwa gamma globulin na chanjo za kuzuia zifuatazo:
   1. Baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin kwa utaratibu wa kuzuia kabla ya msimu wa hepatitis ya kuambukiza:
      • chanjo na DTP, BCG, kipindupindu, chanjo ya typhoid na toxoids nyingine inaweza kufanyika kwa muda wa angalau wiki 4;
      • chanjo na surua, matumbwitumbwi, myelitis kamili na chanjo ya mafua inaweza kufanyika kwa muda wa angalau wiki 6.
   2. Baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin kulingana na dalili za epidemiological (katika kuwasiliana na mgonjwa wa kuambukiza), chanjo inaweza kufanyika kwa muda wa angalau miezi 2.
   3. Wakati globulin maalum ya gamma inasimamiwa wakati huo huo na chanjo hai (tetanus toxoid, chanjo ya kichaa cha mbwa, nk), chanjo inayofuata na dawa nyingine inaweza kufanywa kwa muda wa angalau miezi 2.
   4. Baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin kwa madhumuni ya matibabu, muda umedhamiriwa na masharti hapo juu na orodha ya vikwazo kwa matumizi ya madawa ya kulevya sambamba.
2. Muda kati ya chanjo za kuzuia na utawala unaofuata wa gamma globulin.
   1. Baada ya chanjo ya DTP, BCG, homa ya matumbo ya kipindupindu, surua, myelitis kamili, chanjo ya mafua, ADS, AS, na toxoids nyingine, gamma globulin inaweza kusimamiwa kwa vipindi vya angalau wiki 2 kama kuzuia msimu wa hepatitis ya kuambukiza;
   2. Kuanzishwa kwa gamma globulin kwa dalili za epidemiological, kwa madhumuni ya matibabu, pamoja na globulin maalum ya kupambana na pepopunda kwa ajili ya kuzuia dharura ya pepopunda na gamma globulin dhidi ya kichaa cha mbwa hufanyika bila kujali kipindi cha chanjo ya awali.

Zaidi juu ya mada: Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi N 825 ya 07/15/1999 "Kwa idhini ya orodha ya kazi, utekelezaji ambao unahusishwa na hatari kubwa ya kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza na inahitaji chanjo za lazima za kuzuia" Amri ya Serikali. ya Shirikisho la Urusi N 885 ya 08/02/1999 Kwa idhini ya orodha ya matatizo ya baada ya chanjo yanayosababishwa na chanjo ya kuzuia iliyojumuishwa katika kalenda ya kitaifa ya chanjo za kuzuia na chanjo za kuzuia dalili za janga, kuwapa wananchi haki ya kupokea donge la serikali. jumla ya faida Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii N 19n la Januari 26, 2009 "Kwa sampuli iliyopendekezwa ya kibali cha hiari cha taarifa ya chanjo ya kuzuia watoto au kukataa kutoka kwao"

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Leo chanjo tayari imeingia katika maisha yetu kama njia nzuri sana ya kuzuia magonjwa hatari ya kuambukiza, ambayo ina matokeo mabaya kwa namna ya matatizo, au hata kifo. Katika mazoezi ya kisasa ya matibabu, hufanywa ama kuunda kinga kwa maambukizo hatari, au kutibu mtu aliyeambukizwa katika hatua ya mwanzo. Ipasavyo, chanjo zote kawaida hugawanywa katika kuzuia na matibabu. Kimsingi, mtu anakabiliwa na chanjo za kuzuia ambazo hutolewa katika utoto, na kisha hupewa tena ikiwa ni lazima. Mfano wa tiba chanjo ni kuanzishwa kwa tetanasi toxoid, nk.

Chanjo za kuzuia ni nini?

Chanjo za kuzuia ni njia ya kumchanja mtu dhidi ya magonjwa fulani ya kuambukiza, wakati chembe mbalimbali huletwa ndani ya mwili ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya kinga imara kwa patholojia. Chanjo zote za kuzuia zinahusisha kuanzishwa kwa chanjo, ambayo ni maandalizi ya immunobiological.

chanjo ni dhaifu microbes nzima - pathogens, sehemu ya utando au nyenzo ya maumbile ya microorganisms pathogenic, au sumu zao. Vipengele hivi vya chanjo husababisha majibu maalum ya kinga, wakati ambapo antibodies huzalishwa dhidi ya wakala wa causative wa ugonjwa wa kuambukiza. Baadaye, ni antibodies hizi ambazo hutoa ulinzi dhidi ya maambukizi.

Hadi sasa, chanjo zote za kuzuia zimegawanywa katika:
1. Imepangwa.
2. Inafanywa kulingana na dalili za epidemiological.

Chanjo zilizopangwa hutolewa kwa watoto na watu wazima kwa wakati maalum na kwa umri maalum, bila kujali kama lengo la janga la maambukizi limetambuliwa katika eneo fulani au la. Na chanjo kulingana na dalili za epidemiological hufanyika kwa watu ambao wako katika eneo ambalo kuna hatari ya kuzuka kwa ugonjwa hatari wa kuambukiza (kwa mfano, anthrax, tauni, kipindupindu, nk).

Kati ya chanjo zilizopangwa, kuna zile za lazima kwa kila mtu - zimejumuishwa katika kalenda ya kitaifa (BCG, MMR, DPT, dhidi ya polio), na kuna aina ya chanjo ambazo hutolewa kwa watu walio katika hatari ya kuambukizwa kwa sababu ya maalum ya kazi zao (kwa mfano, dhidi ya typhoid, tularemia , brucellosis, rabies, pigo, nk). Chanjo zote zilizopangwa zinafanywa kwa uangalifu, wakati wa kuweka, umri na wakati umewekwa. Kuna mipango iliyoandaliwa ya kuanzishwa kwa maandalizi ya chanjo, uwezekano wa kuchanganya na mlolongo wa chanjo, ambayo inaonekana katika kanuni na miongozo, na pia katika ratiba za chanjo.

Chanjo ya kuzuia watoto

Kwa watoto, chanjo za kuzuia ni muhimu ili kulinda watoto walio katika mazingira magumu kutokana na magonjwa hatari ya kuambukiza ambayo yanaweza kuwa mbaya hata wakati wa kutibiwa na dawa za kisasa za ubora. Orodha nzima ya chanjo za kuzuia watoto hutengenezwa na kuidhinishwa na Wizara ya Afya ya Urusi, na kisha, kwa urahisi wa matumizi, imeundwa kwa namna ya kalenda ya kitaifa.

Mbali na yale yaliyoonyeshwa katika kalenda ya kitaifa, kuna idadi ya chanjo za kuzuia ambazo zinapendekezwa kwa watoto. Mapendekezo ya chanjo hutolewa na daktari anayehudhuria mtoto kwa misingi ya uchambuzi wa hali ya afya. Katika baadhi ya mikoa, pia huanzisha chanjo zao wenyewe, ambazo ni muhimu, kwa kuwa hali ya epidemiological kwa maambukizi haya haifai, na kuna hatari ya kuzuka.

Chanjo za kuzuia watoto - video

Thamani ya chanjo za kuzuia

Licha ya muundo tofauti wa vipengele vinavyowezekana kwa chanjo fulani, chanjo yoyote inaweza kuunda kinga ya maambukizi, kupunguza matukio na kuenea kwa patholojia, ambayo ndiyo kusudi lake kuu. Vipengele vya kazi vya madawa ya kulevya, kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa mwili wa mtu yeyote, husababisha mmenyuko kutoka kwa mfumo wake wa kinga. Mmenyuko huu ni katika mambo yote sawa na yale ambayo yanaendelea wakati wa kuambukizwa na ugonjwa wa kuambukiza, lakini ni dhaifu zaidi. Maana ya mmenyuko huo dhaifu wa mfumo wa kinga kwa kukabiliana na utawala wa madawa ya kulevya ni kwamba seli maalum zinaundwa, ambazo huitwa seli za kumbukumbu, ambazo hutoa kinga zaidi kwa maambukizi.

Seli za kumbukumbu zinaweza kuhifadhiwa katika mwili wa binadamu kwa muda tofauti - kutoka miezi kadhaa hadi miaka mingi. Seli za kumbukumbu zinazoishi miezi michache tu ni za muda mfupi, lakini chanjo ni muhimu kuunda aina tofauti ya seli ya kumbukumbu - ya muda mrefu. Kila seli kama hiyo huundwa tu kwa kukabiliana na pathojeni maalum, ambayo ni, seli inayoundwa dhidi ya rubela haitaweza kutoa kinga kwa tetanasi.

Kwa ajili ya malezi ya kiini chochote cha kumbukumbu - muda mrefu au mfupi, muda fulani unahitajika - kutoka saa kadhaa hadi wiki nzima. Wakati wakala wa causative wa ugonjwa huingia ndani ya mwili wa binadamu kwa mara ya kwanza, basi maonyesho yote ya maambukizi yanatokana kwa usahihi na shughuli za microbe hii. Katika kipindi hiki, seli za mfumo wa kinga "hufahamiana" na microbe ya pathogenic, baada ya hapo uanzishaji wa B-lymphocytes hutokea, ambayo huanza kuzalisha antibodies ambayo ina uwezo wa kuua pathogen. Kila microbe inahitaji antibodies yake maalum.

Urejesho na msamaha wa dalili za maambukizi huanza tu tangu wakati antibodies zinazalishwa na uharibifu wa microorganism ya pathogenic huanza. Baada ya uharibifu wa microbe, baadhi ya antibodies huharibiwa, na baadhi huwa seli za kumbukumbu za muda mfupi. B-lymphocytes, ambayo ilizalisha antibodies, huenda kwenye tishu na kuwa seli za kumbukumbu sawa. Baadaye, wakati microbe sawa ya pathogenic inapoingia ndani ya mwili, seli za kumbukumbu dhidi yake mara moja huhamasishwa, huzalisha antibodies ambazo huharibu haraka na kwa ufanisi wakala wa kuambukiza. Kwa kuwa pathojeni huharibiwa haraka, ugonjwa wa kuambukiza hauendelei.

Dhidi ya maambukizo ambayo mwili wa mwanadamu unaweza kukabiliana nayo, haina maana chanjo. Lakini ikiwa maambukizi ni hatari, vifo vya watu wagonjwa ni vya juu sana - ni muhimu kupiga chanjo. Chanjo ni carrier tu wa antijeni ya microbe - pathogen, ambayo seli za kumbukumbu zinazalishwa. Kuna matokeo mawili iwezekanavyo wakati wa kuambukizwa maambukizi ya hatari - kupona na malezi ya kinga, au kifo. Chanjo pia inahakikisha uundaji wa kinga hii bila hatari ya kufa na hitaji la kuvumilia kozi kali ya maambukizo na dalili zenye uchungu sana.

Kwa kawaida, kwa kukabiliana na chanjo, mchakato wa malezi ya seli za kumbukumbu wakati wa uanzishaji wa mfumo wa kinga unaambatana na athari kadhaa. Majibu ya kawaida ni kwenye tovuti ya sindano, na baadhi ni ya kawaida (kwa mfano, homa kwa siku kadhaa, udhaifu, malaise, nk).

Orodha ya chanjo za kuzuia

Kwa hivyo, leo nchini Urusi orodha ya chanjo za kuzuia ni pamoja na chanjo zifuatazo, ambazo hutolewa kwa watoto na watu wazima:

• dhidi ya hepatitis B;
• dhidi ya kifua kikuu - tu kwa watoto;
• ... pepopunda;
• ... Haemophilus influenzae;
• ... polio;
• ... rubela;
• ... matumbwitumbwi (matumbwitumbwi);
• ... maambukizi ya meningococcal;
• ... tularemia;
• ... pepopunda;
• ... tauni;
• ... brucellosis;
• ... kimeta;
• ... kichaa cha mbwa;
• ... encephalitis inayosababishwa na tick;
• ... homa ya Q;
• ... homa ya manjano;
• ... kipindupindu;
• ... typhus;
• ... homa ya ini A;
• ... Shigellosis.

Orodha hii inajumuisha chanjo za lazima ambazo hutolewa kwa watu wote, na zile zinazofanywa kulingana na dalili za epidemiological. Dalili za epidemiological zinaweza kuwa tofauti - kwa mfano, kuishi au kukaa kwa muda katika lengo la kuzuka kwa maambukizi hatari, kuondoka kwa mikoa yenye hali mbaya, au kufanya kazi na microbes hatari - pathogens au na mifugo, ambayo ni carrier wa idadi. ya pathologies.

Kalenda ya kitaifa ya chanjo za kuzuia (2013, 2012, 2011)

Ratiba ya chanjo inakusanywa na kupitishwa kwa kuzingatia umuhimu wa maambukizo ambayo chanjo hufanywa, pamoja na upatikanaji wa dawa. Kalenda inaweza kurekebishwa ikiwa hali yoyote itabadilika - kwa mfano, kuibuka kwa chanjo mpya ambazo zina sheria tofauti za matumizi, au hatari ya kuzuka ambayo inahitaji chanjo ya haraka na ya haraka.

Katika Urusi, kalenda ya chanjo kwa watoto na watu wazima imeidhinishwa, ambayo ni halali nchini kote. Kalenda hii haijabadilika katika miaka ya hivi karibuni, kwa hiyo kwa 2011, 2012 na 2013 ni sawa. Chanjo zilizojumuishwa katika kalenda hii zinafanywa kwa watu wote. Chanjo kutoka kwa kalenda ya kitaifa zinaonyeshwa kwenye jedwali:

Chanjo	Umri ambao chanjo hutolewa
Dhidi ya hepatitis B	Siku ya kwanza baada ya kuzaliwa, mwezi 1, miezi 2, nusu mwaka, mwaka, kisha kila miaka 5-7.
Dhidi ya kifua kikuu (BCG)	Watoto wa siku 3 - 7 baada ya kuzaliwa, katika umri wa miaka 7, katika umri wa miaka 14
Dhidi ya diphtheria, kikohozi cha mvua na pepopunda (DTP)	Katika miezi 3, katika miezi 4 - 5, katika miezi sita, katika mwaka mmoja na nusu, katika miaka 6 - 7, katika miaka 14, katika miaka 18.
Dhidi ya mafua ya Haemophilus	Katika miezi 3, katika miezi 4-5, katika miezi sita, katika mwaka mmoja na nusu
Dhidi ya polio	Katika miezi 3, katika miezi 4-5, katika miezi sita, katika mwaka mmoja na nusu, katika miezi 20, katika miaka 14.
Dhidi ya surua, rubella na mabusha	Katika umri wa miaka 1, katika umri wa miaka 6
Rubella	Kutoka umri wa miaka 11 kila miaka mitano hadi umri wa miaka 18 kwa wavulana na hadi miaka 25 kwa wasichana
dhidi ya surua	Katika umri wa miaka 15-17, kisha kila miaka mitano hadi miaka 35
Dhidi ya mafua	Watoto kutoka umri wa miezi 6, chanjo kila mwaka

Chanjo hizi hutolewa kwa watoto wote kwa wakati uliowekwa. Ikiwa chanjo haijafanyika, basi tarehe zinaahirishwa kwa kuzingatia hali ya mtoto, lakini mpango wa taratibu unabaki sawa.

Kalenda ya kikanda ya chanjo za kuzuia

Kalenda ya kikanda ya chanjo za kuzuia hutengenezwa na kupitishwa na mamlaka za mitaa za Wizara ya Afya, kwa kuzingatia hali maalum na hali ya epidemiological. Chanjo zote kutoka kwa taifa lazima ziingizwe katika kalenda ya kikanda ya chanjo za kuzuia, na zile muhimu zinaongezwa.

Mpango wa kibinafsi wa chanjo ya kuzuia kwa mtoto hutengenezwa na kuonyeshwa katika rekodi zifuatazo za matibabu:
1. Kadi ya chanjo ya kuzuia - fomu 063 / y.
2. Historia ya ukuaji wa mtoto - fomu 112 / y.
3. Kadi ya matibabu ya mtoto - fomu 026 / y.
4. Weka kwa rekodi ya matibabu ya wagonjwa wa nje - fomu 025 / y (kwa vijana).

Nyaraka hizi zinaundwa kwa kila mtoto anayeishi katika eneo hilo, akihudhuria shule ya chekechea, shule, chuo au chuo.

Mpango wa chanjo ya kuzuia imeundwa tofauti kwa watu wazima. Kazi hii inafanywa na wataalamu - madaktari kutoka polyclinics. Chanjo za kuzuia kwa watu wazima hufunika kila mtu anayestahiki chanjo, bila kujali kama mtu huyo anafanya kazi. Watu wazima wamejumuishwa katika mpango wa chanjo kulingana na data juu ya chanjo zilizofanywa na amri yao ya mapungufu.

Kufanya chanjo za kuzuia

Chanjo za kuzuia zinaweza kufanywa katika taasisi ya matibabu ya serikali (polyclinic), au katika vituo maalum vya chanjo ya idadi ya watu, au katika kliniki za kibinafsi zilizo na leseni ya kufanya aina hii ya udanganyifu wa matibabu. Chanjo za kuzuia zinasimamiwa moja kwa moja katika chumba cha chanjo, ambacho kinapaswa kukidhi mahitaji na viwango fulani.

Katika taasisi ambapo chanjo ya BCG inasimamiwa, ni muhimu kuwa na vyumba viwili vya chanjo. Mojawapo imeundwa kufanya kazi na chanjo ya BCG pekee, na nyingine ni ya chanjo zingine zote.

Chumba cha chanjo lazima kiwe na:

• vyombo vya kuzaa na vifaa;
• sindano za kutosha na sindano za sindano za intradermal na intramuscular;
• forceps (kibano);
• vyombo ambavyo zana zilizotumiwa na takataka hukusanywa.

Pia, inapaswa kuwa na idadi ya kutosha ya meza katika ofisi, ambayo kila mmoja ni lengo la kuweka aina moja tu ya chanjo. Jedwali lazima liwe na alama, sindano, sindano na vifaa vya kuzaa vinatayarishwa juu yake.

Nyenzo yoyote ya kuzaa lazima ichukuliwe kwa nguvu za kuzaa, ambazo huhifadhiwa kwenye vyombo na kloramine au klorhexidine. Suluhisho hubadilishwa kila siku, na vibao na vyombo vyenyewe hutiwa sterilized kila siku.

Sindano zote zilizotumiwa, sindano, ampoules, mabaki ya madawa ya kulevya, pamba ya pamba au swabs hutupwa kwenye chombo na suluhisho la disinfectant.

Shirika na utaratibu wa chanjo

Shirika la chanjo za kuzuia na utaratibu wa utekelezaji wao ulianzishwa na kuagizwa katika Miongozo MU 3.3.1889-04, ambayo iliidhinishwa na Daktari Mkuu wa Jimbo la Usafi wa Shirikisho la Urusi mnamo Machi 4, 2004. Sheria hizi bado halali leo. .

Ni aina gani ya chanjo za kuzuia zinazotolewa zimewekwa katika kalenda ya kitaifa na ya kikanda. Kwa chanjo, taasisi zote hutumia tu dawa za ndani zilizosajiliwa au zilizoagizwa kutoka nje ambazo zimeidhinishwa kutumika.

Chanjo zote za kuzuia zimepangwa na hufanywa kulingana na mahitaji na maagizo yafuatayo:

• Chanjo yoyote inafanywa tu katika taasisi maalumu iliyoidhinishwa kufanya chanjo (vyumba vya chanjo katika polyclinics, kindergartens, shule, vyuo, shule, vituo vya afya, FAPs).
• Ikiwa ni lazima, timu maalum huundwa, na taratibu zinafanywa nyumbani.
• Chanjo za kuzuia hupewa tu kama ilivyoagizwa na daktari au paramedic.
• Mara moja kabla ya chanjo iliyopangwa, data juu ya hali ya mtoto au mtu mzima imethibitishwa kwa uangalifu, kwa misingi ambayo ruhusa hutolewa kwa kudanganywa.
• Kabla ya chanjo iliyopangwa, mtoto au mtu mzima anachunguzwa na daktari, uwepo wa contraindication, mzio au athari kali kwa dawa zilizosimamiwa hapo awali hugunduliwa.
• Kabla ya sindano pima joto.
• Kabla ya chanjo iliyopangwa, vipimo muhimu vinatolewa.
• Sindano ya chanjo inafanywa tu na sindano na sindano zinazoweza kutolewa.
• Chanjo inaweza tu kufanywa na mtaalamu - daktari anayemiliki mbinu za sindano, pamoja na ujuzi wa huduma ya dharura.
• Katika chumba cha chanjo, kuna kit lazima kwa huduma ya dharura.
• Chanjo zote lazima zihifadhiwe kulingana na sheria na kanuni.
• Nyaraka zote lazima ziwe kwenye chumba cha chanjo.
• Kwa hali yoyote hakuna chanjo inapaswa kufanywa katika chumba cha matibabu au chumba cha kuvaa.
• Chumba cha chanjo kinasafishwa mara mbili kwa siku, kwa kutumia ufumbuzi wa disinfectant.

Mbinu ya chanjo ya kuzuia

Chanjo za kuzuia lazima zifanyike kwa kufuata mbinu fulani. Sheria za jumla na mbinu za kuanzishwa kwa chanjo ya prophylactic imedhamiriwa na nyaraka za udhibiti. Kwa hivyo, mlolongo wa vitendo vya mfanyikazi wa matibabu wakati wa kutoa chanjo inapaswa kuendana na mpango ufuatao:

1. Ampoule na maandalizi ya chanjo hutolewa nje ya jokofu na kuonekana kwake kunachunguzwa. Inahitajika kurekebisha uadilifu wa ampoule, kuweka lebo kwenye bakuli, na pia ubora wa kioevu ndani. Maandalizi ya chanjo lazima yasiwe na flakes, uvimbe, turbidity, nk.
2. Ampoules hufunguliwa na glavu za kuzaa kwenye baridi.
3. Chanjo hiyo inasimamiwa pekee na sindano na sindano inayoweza kutumika.
4. Ikiwa chanjo kadhaa zinasimamiwa kwa wakati mmoja, ni muhimu kuingiza kila dawa katika maeneo tofauti, na kukusanya chanjo katika sindano tofauti.
5. Tovuti ya sindano inafutwa na pombe au antiseptics nyingine.
6. Mahali ya sindano ya chanjo ya BCG au mtihani wa Mantoux hutibiwa na etha.
7. Chanjo hiyo inasimamiwa kwa mgonjwa katika nafasi ya kukaa au amelala.
8. Baada ya utawala wa madawa ya kulevya, mgonjwa anakaa chini ya uchunguzi kwa nusu saa.

Jarida la chanjo ya kuzuia

Chanjo zote zinazotolewa na mfanyakazi wa matibabu lazima ziingizwe kwenye rejista maalum. Katika kesi ya kupoteza kadi ya mtu binafsi au kuhamia mahali pengine, data zote zinaweza kurejeshwa kwa kuwasiliana na taasisi ya matibabu ambapo chanjo ilifanyika, ambapo watafanya dondoo kutoka kwa kumbukumbu hizo zilizohifadhiwa kwenye kumbukumbu. Pia, kwa kuzingatia maingizo katika jarida, mipango ya chanjo ya kuzuia imeundwa, ambayo majina ya watu wa chanjo huingizwa.

Jarida la chanjo ya kuzuia ni aina ya kawaida ya nyaraka za matibabu 064 / y, ambayo inaonyesha data ifuatayo:

• jina, jina na patronymic ya mtu anayechanjwa;
• anwani ya mgonjwa;
• mwaka wa kuzaliwa;
• mahali pa kazi au masomo;
• jina la maandalizi ya chanjo;
• chanjo ya msingi au revaccination;
• njia ya utawala wa chanjo (subcutaneously, intramuscularly, kwa mdomo, nk).

Kwa kuongezea, habari ya chanjo imerekodiwa kwa kila mgonjwa, ambayo inazingatia data ifuatayo:
1. Tarehe ya utawala, mfululizo wa madawa ya kulevya na kipimo.
2. Athari zote ambazo zilizingatiwa baada ya chanjo.
3. Maonyesho yoyote ya atypical au pointi zenye shaka.

Rejista ya chanjo ya kuzuia imeunganishwa, kurasa zimehesabiwa. Fomu ya gazeti kawaida huagizwa kutoka kwa nyumba ya uchapishaji, ambayo huwachapisha kulingana na mfano ulioidhinishwa na Wizara ya Afya.

Kadi ya chanjo, fomu 063

Kadi ya chanjo, fomu 063 / y, ni hati ya matibabu ambayo ina taarifa kuhusu chanjo zote na vipimo vya kibiolojia vilivyofanywa. Hati hii mara nyingi inajulikana kama "karatasi ya chanjo". Hati lazima irekodi tarehe ya chanjo, nambari na mfululizo wa dawa.

Kadi ya chanjo imejazwa na wataalam wa matibabu katika kliniki, FAP, shule au chekechea. Zaidi ya hayo, wakati wa kufanya chanjo katika shule au chekechea, nyaraka zingine zinaweza kutumika, ambayo habari kuhusu chanjo huhamishiwa kwenye kadi ya chanjo katika fomu 063 / y. Fomu ya karatasi ya chanjo 063 / y inaweza kutolewa kwa wazazi wa mtoto ikiwa ni muhimu kutoa taarifa kuhusu upatikanaji wa chanjo kwa mtoto kwa mamlaka yoyote (kwa mfano, idara ya visa, hospitali, nk). Nakala moja ya orodha ya chanjo huhifadhiwa kwenye kumbukumbu za taasisi ya matibabu kwa miaka 5.

Kadi ya chanjo ya kuzuia imechapishwa kwa njia ya uchapaji, na imejazwa kibinafsi kwa kila mtoto.

Cheti

Hati ya chanjo ya kuzuia imeingia kwenye rejista ya nyaraka za serikali, na ina fomu 156 / y - 93. Leo, cheti cha chanjo ni hati ya matibabu ambayo huhifadhiwa katika maisha ya mtu. Hati ya chanjo ya kuzuia inahitajika kwa watu wanaosafiri nje ya nchi, kufanya kazi katika hali ya hatari au sekta ya chakula, pamoja na wanariadha, na kwa utekelezaji wa mitihani ya matibabu iliyopangwa. Leo nchini Urusi hakuna database ya kawaida ya shirikisho ya chanjo, kwa hiyo ni vigumu kurejesha cheti kilichopotea.

Cheti cha chanjo za kuzuia hutolewa kwa mtu katika hospitali ya uzazi, kliniki, kitengo cha matibabu au kituo cha afya. Kila chanjo iliyofanywa huingizwa kwenye cheti cha chanjo, ambayo inaonyesha tarehe, jina la kliniki, saini ya mfanyakazi wa matibabu aliyefanya udanganyifu, na muhuri wa taasisi ya huduma ya afya imewekwa. Cheti cha chanjo haipaswi kuwa na doa au masahihisho yoyote. Marekebisho yoyote au sehemu tupu zitabatilisha cheti. Hati hiyo haijumuishi ubishi au sababu za kutochanja.

Cheti cha chanjo inahitajika kwa ajili ya kuingia kwa chekechea, shule, kazi, jeshi, wakati wa kutembelea daktari, wakati wa matibabu katika hospitali. Hati ya chanjo ya kuzuia lazima ihifadhiwe na mmiliki hadi kifo.

Kukataa chanjo za kuzuia, fomu ya sampuli

Hadi sasa, kila mtu mzima, au mlezi - mwakilishi wa mtoto mdogo, ana haki ya kukataa chanjo. Msingi wa hili hutolewa na Sheria ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi No 157 F3 ya Septemba 17, 1998, Kifungu cha 5. Kuhusu chanjo kwa watoto, mzazi anaweza kuwakataa kwa misingi ya sheria sawa, tu. Kifungu cha 11, ambacho kinasema kwamba mtoto ana chanjo tu kwa idhini ya wawakilishi wake wa kisheria, yaani, wazazi, walezi, nk.

Kukataa kwa chanjo lazima kuwasilishwa kwa maandishi kwa mkuu wa matibabu na kuzuia, taasisi ya watoto wa shule ya mapema au shule. Mfano wa fomu ya msamaha ambayo inaweza kutumika kama fomu na kiolezo imetolewa hapa chini:

Mganga Mkuu wa Polyclinic No./or
Mkuu wa Shule Na./ au
Meneja wa shule ya chekechea No.
_______ wilaya, ________ miji (vijiji, vijiji)
Kutoka __________ Jina kamili la mwombaji ____________________

Kauli
Mimi, __________ jina kamili, data ya pasipoti ____________ kukataa kufanya chanjo zote za kuzuia (au zinaonyesha chanjo gani maalum unakataa kufanya) kwa mtoto wangu _______ jina kamili la mtoto, tarehe ya kuzaliwa _______, iliyosajiliwa katika polyclinic No. (au kuhudhuria shule ya chekechea). Hapana, au Nambari ya shule). Msingi wa kisheria ni sheria ya Shirikisho la Urusi, ambayo ni "Misingi ya sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya ulinzi wa afya ya raia" ya Julai 22, 1993 No. 5487-1, kifungu cha 32, 33 na 34 na "On. immunoprophylaxis ya magonjwa ya kuambukiza" ya Septemba 17, 1998 No. 57 - Sheria ya Shirikisho, vifungu vya 5 na 11.
Nambari
Sahihi iliyo na usimbuaji

Je, ukosefu wa chanjo ya kuzuia unahusisha nini?

Kutokuwepo kwa chanjo za kuzuia kunajumuisha matokeo yafuatayo, kulingana na sheria ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi No. 157 F3 ya Septemba 17, 1998, kifungu cha 5:
1. Marufuku kwa raia kusafiri kwenda nchi ambapo kukaa, kwa mujibu wa kanuni za kimataifa za afya au mikataba ya kimataifa ya Shirikisho la Urusi, inahitaji chanjo maalum za kuzuia.
2. Kukataa kwa muda kukubali raia kwa taasisi za elimu na afya katika kesi ya magonjwa mengi ya kuambukiza, au katika kesi ya tishio la magonjwa ya milipuko.
3. Kukataa kuajiri wananchi kwa kazi au kuondolewa kwa wananchi kutoka kwa kazi, utendaji ambao unahusishwa na hatari kubwa ya kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza. Orodha ya kazi, ambayo utendaji wake unahusishwa na hatari kubwa ya kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza, inahitaji chanjo ya lazima ya kuzuia, imeanzishwa na shirika la mtendaji wa shirikisho lililoidhinishwa na Serikali ya Shirikisho la Urusi.

Kama inavyoonekana kutoka kwa sheria, mtoto au mtu mzima hawezi kuruhusiwa kutembelea taasisi ya watoto, na mfanyakazi - mahali pa kazi, ikiwa hakuna chanjo, na hali ya epidemiological haifai. Kwa maneno mengine, wakati Rospotrebnadzor inatangaza hatari ya janga, au mpito kwa karantini, basi watoto na watu wazima wasio na chanjo hawaruhusiwi katika vikundi. Wakati wa mapumziko ya mwaka, watoto na watu wazima wanaweza kufanya kazi, kusoma na kuhudhuria shule za chekechea bila vikwazo.

Agiza juu ya chanjo za kuzuia

Leo, nchini Urusi, kuna amri No. 51n tarehe 31 Januari 2011 "Kwa idhini ya kalenda ya kitaifa ya chanjo za kuzuia na kalenda ya chanjo za kuzuia dalili za janga." Ni kulingana na agizo hili kwamba kalenda ya sasa ya chanjo ya kitaifa iliidhinishwa.

Chanjo ya kuzuia katika chekechea

Watoto wanaweza kupewa chanjo mmoja mmoja au kupangwa. Chanjo hupangwa kwa njia iliyopangwa kwa watoto wanaohudhuria shule za chekechea na shule, ambapo wataalam wa chanjo huja na maandalizi tayari. Katika kesi hiyo, wafanyakazi wa afya wa taasisi ya watoto hutengeneza mipango ya chanjo, ambayo ni pamoja na wale watoto wanaohitaji. Taarifa zote kuhusu udanganyifu uliofanywa katika shule ya chekechea zimeandikwa katika orodha maalum ya chanjo (fomu 063 / y) au katika rekodi ya matibabu (fomu 026 / y - 2000).

Chanjo katika shule ya chekechea hufanyika tu kwa idhini ya wazazi au wawakilishi wengine wa kisheria wa mtoto. Ikiwa ungependa kukataa chanjo kwa mtoto wako, lazima uandikishe kukataa kwako kwa maandishi na ofisi ya taasisi, na umjulishe muuguzi.

Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.