Uponyaji wa uchunguzi wa mfereji wa kizazi, pamoja na cavity yake, ni kuondolewa kwa safu ya uso ya membrane ya mucous ambayo inashughulikia mfereji wa kizazi na mwili wa uterasi. Inatumika kutambua na kutofautisha magonjwa ya uzazi. Neno "uponyaji tofauti wa uchunguzi wa patiti ya uterasi na mfereji wa seviksi", iliyofupishwa kama RDV, pia hutumiwa.

Uponyaji tofauti unaitwa kwa sababu tiba ya cavity ya uterine na mfereji wa kizazi hufanyika tofauti.

Uponyaji wa mfereji wa kizazi wa seviksi na cavity yake huainishwa kama utaratibu wa uchunguzi, kwani tishu zilizoondolewa huchunguzwa zaidi chini ya darubini.

Wakati wa utaratibu, sehemu ya juu tu ya endometriamu huondolewa. Kwa kuwa inapona vizuri, hakutakuwa na matokeo mabaya ikiwa tiba ilifanywa:

• na sifa zinazofaa za daktari;
• kulingana na mpango uliowekwa madhubuti.

Kusudi kuu la curettage ni kuthibitisha au kuwatenga uharibifu mbaya wa tishu za uterasi. Kwa hivyo, kliniki itatoa tiba ya cavity ya uterine kwa hyperplasia ya endometrial. Udanganyifu unafanywa siku mbili hadi tatu kabla ya kuanza kwa hedhi.

Daktari anayehudhuria humjulisha mgonjwa mapema kuhusu jinsi utaratibu unaendelea, ni matokeo gani, anazungumzia kuhusu ujauzito baada ya uterine curettage, na kadhalika.

Dalili za curettage

Curettage yenyewe huumiza mucosa ya uterine. Hii inamaanisha kuwa kutokwa na damu na maumivu baada ya kuponya uterasi lazima kudhibitiwa, na ujanja yenyewe lazima ufanyike madhubuti kulingana na dalili. Viashiria:

• usumbufu wa mzunguko wa ovari-hedhi, kuonekana kwa damu kati ya hedhi mbili mfululizo;
• hedhi nzito isiyo ya kawaida, ya muda mrefu au yenye uchungu;
• kutokwa kwa damu baada ya kumalizika kwa hedhi;
• metaplasia inayoshukiwa kuwa mbaya. Katika mwanga huu, uboreshaji wa mfereji wa kizazi wa kizazi na mwili wake ni muhimu sana;
• kutokuwa na uwezo wa kupata mjamzito;
• kabla ya upasuaji kutokana na fibroids ya uterine.

Curettage inaweza kuwa haiwezekani kila wakati. Kwa kuongeza, matatizo yanaweza kuendeleza baada yake.

Contraindication kwa utaratibu:

• nosologies ya papo hapo ya kuambukiza;
• michakato ya uchochezi katika viungo vya uzazi vya kike - hasa, papo hapo, katika kilele cha maendeleo.

Matatizo yanaweza kuwa:

• utoboaji wa uterasi (kuunda shimo la patholojia);
• machozi (sehemu ya usumbufu wa uadilifu) ya kizazi;
• kuvimba kwa tishu za uterasi;
• hemometra - mkusanyiko wa kutokwa kwa damu kwenye cavity ya uterine. Inazingatiwa ikiwa contraction ya uterasi baada ya curettage ni ya kawaida, lakini spasms ya kizazi, na kusababisha outflow ya yaliyomo kuwa imefungwa;
• uharibifu wa endometriamu ni matokeo ya kukwangua kwa nguvu sana. Katika kesi hii, safu ya vijidudu dhaifu imeharibiwa - endometriamu inapoteza uwezo wake wa kupona, upyaji wake haufanyiki.

Uchunguzi kabla ya RDV

Kila mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi wa kina kabla ya kuponya. Matokeo yake yanaweza kuamua muda gani unahitaji kukaa katika hospitali baada ya kuponya kwa cavity ya uterine. Taarifa zaidi ni:

• uchunguzi katika kiti cha uzazi na ripoti ya daktari;
• hesabu kamili ya damu - muhimu sana kwa anemia iliyopo;
• coagulogram - inatumika kuchambua uwezo wa kuganda kwa damu na uwezekano wa matokeo kama hayo ya uponyaji wa patiti ya uterine kama kutokwa na damu;
• electrocardiography ni muhimu kwa kuchambua shughuli za mishipa-moyo, kwa sababu curettage inafanywa chini ya anesthesia ya jumla;
• vipimo vya kuwepo kwa hepatitis mbalimbali;
• mmenyuko wa Wasserman - kugundua syphilis;
• mtihani wa damu kwa VVU;
• uchunguzi wa smear ya uke chini ya darubini.

Maandalizi ya tiba tofauti ya uchunguzi wa cavity ya uterine

Kabla ya kufuta cavity ya uterine na mfereji wa kizazi, unapaswa kuzingatia bila shaka regimen fulani ya maandalizi.

Wiki mbili kabla ya utaratibu unahitaji:

• kuacha kuchukua dawa isipokuwa kuagizwa na daktari ambaye atafanya tiba;
• acha virutubisho vyote vya lishe.

Siku mbili hadi tatu kabla ya matibabu tofauti ya uchunguzi wa cavity ya uterine, unapaswa:

• kuacha kujamiiana;
• usifanye douche;
• usitumie bidhaa za usafi wa karibu - dawa au za nyumbani. Osha tu kwa maji ya joto;
• kuacha kutumia suppositories ya uke, vidonge au dawa.

Siku ya mwisho, masaa 8-12 kabla ya kuponya, unahitaji kuacha kula, na asubuhi kabla ya utaratibu, unapaswa kuacha kunywa.

Utaratibu wa kuponya

Uponyaji tofauti wa uchunguzi wa cavity ya uterine na mfereji wa kizazi hufanyika katika hospitali chini ya anesthesia ya mishipa. Mgonjwa yuko kwenye kiti cha gynecological. Speculum huingizwa ndani ya uke, na seviksi inashikwa kwa nguvu maalum. Ya kina cha cavity ya uterine hupimwa na uchunguzi.

Curettage inafanywa na curette. Hii ni chombo cha upasuaji ambacho kinaonekana kama kijiko kidogo kilicho na makali makali - hutumiwa kufuta safu ya juu ya membrane ya mucous, ambayo huwekwa kwenye suluhisho maalum na kupelekwa kwenye maabara. Baada ya utaratibu, wanasubiri mgonjwa kuamka kutoka usingizi wa madawa ya kulevya, na, ikiwa hakuna matatizo, anatolewa nyumbani mwishoni mwa siku ya sasa.

Kutokwa kwa damu baada ya kuponya kwa cavity ya uterine kunaweza kutoka kwa masaa kadhaa.

Kutolewa baada ya kuponya kwa cavity ya uterine na matokeo mengine

Vizuizi kadhaa vimeundwa kwa wiki mbili zijazo baada ya matibabu - mgonjwa hawezi:

• kushiriki katika kujamiiana;
• ingiza tampons ndani ya uke;
• dozi;
• kufanya kazi nzito ya kimwili, mazoezi katika mazoezi pia ni kinyume chake;
• kuoga, na pia kutembelea sauna na umwagaji wa mvuke;
• kuchukua dawa kulingana na asidi acetylsalicylic.

Mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari mara moja aliyefanya tiba ikiwa:

• kutokwa baada ya kuponya kwa cavity ya uterine huanza harufu mbaya;
• karibu mara baada ya kuponya, kutokwa kwa uke kumekoma au kutokwa na damu kali kunaonekana;
• joto la mwili hufikia digrii 38 Celsius au zaidi;
• maumivu makali katika tumbo la chini;
• afya kwa ujumla ilizidi kuwa mbaya.

Kwenye tovuti yetu ya Dobrobut.com unaweza pia kusoma kuhusu tiba ya matibabu - kwa mfano, jinsi tiba ya polyp kwenye uterasi inafanywa.

Katika hali nyingi, tiba ya mfereji wa kizazi imeagizwa kwa wagonjwa hao ambao matibabu ya kihafidhina hayakutoa matokeo yaliyohitajika. Uponyaji wa mfereji wa kizazi hutumiwa mbele ya dalili zifuatazo:

• kutokwa na damu nje ya hedhi;
• mtiririko mkubwa wa hedhi;
• maumivu katika tumbo la chini.

Uponyaji wa utambuzi wa mfereji wa kizazi pia ni muhimu katika kesi zifuatazo:

• ikiwa mgonjwa anaonyesha mabadiliko ya pathological katika mucosa ya uterine kwenye ultrasound. Tu baada ya utaratibu wa tiba ya cavity ya uterine na mfereji wa kizazi unaweza kujua sababu ya hyperplasia ya endometrial. Kwa kufanya hivyo, uchunguzi wa ultrasound mbili hufanyika - kabla na baada ya hedhi;
• mbele ya mabadiliko ya pathological katika kizazi;
• kabla ya kufanya upasuaji wa uzazi (kwa mfano, upasuaji wa kuhifadhi matiti ili kuondoa fibroids).

Uponyaji wa mfereji wa kizazi ni sehemu muhimu katika mchakato wa kuchunguza hali ya endometriamu ya uterasi. Kwa kutumia utafiti huu, magonjwa yafuatayo ya eneo la uzazi wa kike yanaweza kutambuliwa:

• fibroids ya uterasi;
• dysplasia ya kizazi;
• hyperplasia ya endometrial (tezi-cystic na aina nyingine);
• endometriosis;
• neoplasms kwenye shingo ya kizazi.

Curettage ni njia madhubuti ya kugundua sababu za utasa. Jambo kuu ni kuwasiliana na mtaalamu aliyestahili kwa wakati na kuanza matibabu.

Uponyaji wa mfereji wa kizazi haufanyiki tu kwa uchunguzi, bali pia kwa madhumuni ya matibabu. Dalili kuu za utaratibu huu ni uwepo wa polyps kwenye membrane ya mucous ya mfereji wa kizazi. Kwa kuongeza, tiba ya matibabu ya mfereji wa kizazi imeagizwa kwa wanawake hao ambao wamegunduliwa na hyperplasia ya endometrial.

Kujiandaa kwa upasuaji

Kabla ya kufanya tiba, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya daktari, kwa kuwa usahihi wa matokeo yaliyopatikana na kutokuwepo kwa matatizo kwa kiasi kikubwa itategemea maandalizi sahihi ya utaratibu. Katika hali ambapo uokoaji wa mfereji wa kizazi unafanywa kwa dharura, hakuna maandalizi ya awali yanayotolewa. Katika matukio mengine yote, wakati utaratibu unafanywa kama ilivyopangwa, curettage inafanywa muda mfupi kabla ya kuanza kwa hedhi.

Wanawake ambao wamepangwa kwa hysteroscopy na kuondolewa kwa polyps lazima wapate operesheni peke mara baada ya hedhi. Hii ni kutokana na kupungua kwa unene wa endometriamu, ambayo ni muhimu kwa kuamua kwa usahihi eneo la polyps.

Wataalamu hawapendekeza matibabu ya kawaida ya mfereji wa kizazi katikati ya mzunguko, kwa kuwa baada ya utaratibu huo damu kali ya uterini inaweza kuanza na matatizo makubwa yanaweza kutokea. Sababu kuu ya kutokwa na damu katika kipindi cha baada ya kazi ni usumbufu katika utendaji wa ovari, unaosababishwa na kuondolewa kwa endometriamu ya uterasi mapema zaidi kuliko mwanzo wa hedhi. Ili kurekebisha michakato yote katika mwili wa mwanamke baada ya upasuaji, maingiliano katika kazi ya ovari na endometriamu ni muhimu.

Kwa kuongeza, mgonjwa ameagizwa vipimo kadhaa vya msingi kabla ya tiba:

• uchambuzi wa jumla wa damu;
• mtihani wa kuganda kwa damu;
• vipimo vya hepatitis, kaswende, na maambukizi ya VVU;
• smears ya uke, ambayo inahitajika kutambua michakato ya uchochezi inayowezekana (ikiwa imegunduliwa, operesheni itahitaji kupangwa tena na kutibiwa).

Mbinu ya utaratibu

Uponyaji wa mfereji wa kizazi unafanywa katika chumba kidogo cha uendeshaji kwenye kiti cha uzazi. Kabla ya utaratibu, anesthesiologist anauliza mgonjwa kuhusu kuwepo au kutokuwepo kwa mzio kwa aina fulani za dawa.

Uponyaji unafanywa chini ya anesthesia ya mishipa; tofauti kuu kutoka kwa anesthesia ya endotracheal ni muda mfupi na kuamka haraka. Katika hali nyingi, inachukua daktari dakika 15-20 kufanya operesheni.

Baada ya mgonjwa kulala, daktari huingiza speculum ndani ya uke (hii ni muhimu ili kufungua kizazi). Ifuatayo, kwa kutumia dilators maalum, daktari wa upasuaji hupanua kizazi na kuingiza chombo maalum cha kuponya mfereji wa kizazi - curette. Curettage inafanywa polepole, na sampuli zinazozalishwa zimewekwa kwenye chombo tofauti na kutumwa kwa uchunguzi wa histological.

Ikiwa curettage inafanywa kwa kushirikiana na hysteroscopy, baada ya kupanua mfereji wa kizazi kwa ukubwa unaohitajika, daktari anaingiza hysteroscope. Kwa msaada wake, uchunguzi wa kina wa utando wa mucous unafanywa na kuwepo kwa polyps na / au maeneo ya hyperplasia ya endometriamu imedhamiriwa. Wakati huo huo, polyps huondolewa sio tofauti, lakini katika mchakato wa matibabu ya endometriamu. Baada ya kukamilika kwa utaratibu wa curettage, uke hutendewa na antiseptics. Saa chache baada ya upasuaji, mwanamke anaweza kwenda nyumbani.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Kuna idadi ya vikwazo ambavyo vinapaswa kuzingatiwa katika kipindi cha baada ya kazi:

• unapaswa kuepuka kutembelea bafu, saunas na mabwawa ya kuogelea;
• ni muhimu kuchunguza mapumziko ya ngono kwa wiki 2;
• Usitumie bidhaa za intravaginal au kudanganywa (tampons, suppositories, douching) kwa mwezi;
• Shughuli ya kimwili inapaswa kuwa mdogo kwa muda.

Uponyaji wa uchunguzi wa cavity ya uterine unaweza kufanywa kwa kutumia njia kadhaa. Utaratibu huu umewekwa na daktari kwa mujibu wa orodha kali ya dalili.

Katika baadhi ya matukio, curettage ni muhimu kutambua hali ya tishu ya uterasi. Katika kesi hiyo, inafanywa pamoja na hysteroscopy, yaani, uchunguzi wa kuta za uterasi na kifaa maalum. Pia kuna curettage tofauti, ambayo inagusa kizazi.

Uponyaji wa uchunguzi wa cavity ya uterine ni kutolewa kwa cavity ya ndani ya chombo kutoka kwa membrane ya mucous. Inahitaji kusafisha mfereji wa kizazi na kupanua kizazi.

Utaratibu huu unafanywa katika kituo cha matibabu na ni sawa na upasuaji. Mara nyingi mgonjwa hupewa anesthesia kwa sababu operesheni ni chungu sana. Lakini katika baadhi ya matukio, kwa mfano, baada ya kujifungua, inaweza kufanyika bila anesthesia.

Kuna dalili nyingi tofauti za operesheni kama hiyo. Mapendekezo ya utaratibu huu kawaida huwekwa na gynecologist ya kutibu. Dalili za kawaida za upasuaji ni kama ifuatavyo.

• matokeo ya kuharibika kwa mimba kwa hiari;
• Vujadamu;
• hali baada ya kuzaa;
• polyp ya placenta;
• mimba waliohifadhiwa;
• mimba ya ectopic;
• endometritis;
• myoma;
• tuhuma ya malezi ya tumor;
• tuhuma ya matatizo ya hyperplastic.

Muda wa operesheni kawaida ni dakika 30-45. Muda huu ni kutokana na vitendo vifuatavyo: kusafisha mfereji wa kizazi, kuingiza uchunguzi ndani ya cavity ya uterine, pamoja na haja ya kutekeleza kwa makini taratibu zote ili usiharibu kuta za uke, kizazi na kuta zake.

Operesheni hiyo inafanywa kwa kuondoa safu ya mucous kwa kutumia chombo maalum cha upasuaji - curettes. Inafanana na sura ya kijiko na kushughulikia kwa muda mrefu, ambayo inapaswa kupita kwa uhuru kando ya kuta za uke na mfereji wa kizazi.

Kuna aina tofauti ya matibabu kama hayo - curettage tofauti. Ina eneo pana la chanjo. Katika kesi hiyo, mfereji wa kizazi hupigwa. Utaratibu huu pia unaweza kuagizwa baada ya kuharibika kwa mimba, kujifungua, fibroids na neoplasms nyingine.

Jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu?

Uponyaji tofauti na wa kawaida unahitaji maandalizi sawa, ambayo yanapaswa kuanza siku kadhaa kabla ya upasuaji. Isipokuwa ni taratibu za dharura, ambazo ni muhimu katika baadhi ya matukio baada ya kujifungua au kuharibika kwa mimba.

Kabla ya utaratibu, vipimo vifuatavyo vinahitajika:

• vipimo vya damu kwa muundo wa biochemical, kikundi na sababu ya Rh;
• mtihani wa damu kwa kufungwa;
• uchambuzi wa syphilis, VVU, hepatitis;
• smear ya oncocytological.

Muhimu sawa ni uchunguzi wa mfumo wa moyo na mishipa. Ni muhimu kufanya electrocardiogram na kupima shinikizo la damu ili kuhakikisha kuwa hakuna patholojia.

Kawaida, baada ya utaratibu uliowekwa, angalau wiki 2 hupita kabla ya kufanyika. Kwa wakati huu, ni vyema si kuchukua dawa yoyote.

Dawa yoyote inaweza kuathiri kufungwa kwa damu, na hivyo kuongeza hatari ya matatizo hatari.

Unahitaji kuacha kujamiiana kwa siku 4-5. Ni marufuku kupiga au kutumia suppositories yoyote ya uke ambayo inaweza kubadilisha muundo wa kamasi ya mfereji wa kizazi.

Utambuzi na matibabu ya magonjwa kwa kutumia curettage

Ikiwa operesheni inafanywa baada ya kuzaa au kuharibika kwa mimba, inalenga kuondoa safu ya mucous isiyohitajika ya epithelium ya uterine ili sepsis isiendelee na mwanamke kupona haraka. Baada ya kujifungua, utaratibu huu pia husaidia kuondoa placenta yoyote iliyobaki. Katika kesi hii, operesheni ni ya asili ya matibabu.

Kwa kawaida, tiba ya matibabu na uchunguzi wa cavity ya uterine inahusisha sio tu kusafisha safu ya juu ya cavity ya ndani ya uterasi, lakini pia uchambuzi wa histological wa nyenzo zilizokusanywa, pamoja na uchunguzi wa tishu kwa kutumia kifaa maalum - hysteroscope. Ina vifaa vya kamera ndogo ambayo inakuwezesha kupata picha iliyoonyeshwa kwenye kufuatilia.

Utambuzi kama huo unaweza kutambua idadi ya magonjwa hatari ya uterasi, viambatisho na mfereji wa kizazi mwanzoni mwa ukuaji wao. Ikiwa tiba haifanyiki kwa wakati, matokeo ya magonjwa kama haya yanaweza kuwa kali sana kwa mwili.

Wakati mwingine matibabu ya awali yanaweza kufanywa kwenye tovuti, kama vile kuondoa polyps, ambayo mara nyingi hugunduliwa baada ya kuharibika kwa mimba. Polyps katika baadhi ya matukio yanaweza kuharibika na kuwa neoplasms mbaya.

Kwa mimba yenye mafanikio na kuzaa kwa urahisi, mwanamke lazima awe na afya. Mara nyingi ukiukwaji wowote husababisha kuharibika kwa mimba na matokeo mengine makubwa. Ndiyo maana ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi wa wakati na daktari aliyestahili. Uponyaji wa matibabu na uchunguzi husaidia na hili. Kwa kuongeza, utaratibu husaidia kutatua tatizo la vipindi vya kawaida, chungu au nzito, na hivyo kuongeza ubora wa maisha ya mwanamke.

Inaweza kuwa muhtasari kwamba kuna aina mbili za tiba - matibabu na uchunguzi. Utaratibu huu umewekwa katika hali nyingi, kwa mfano, ni kawaida kuondokana na matokeo baada ya kuharibika kwa mimba au kujifungua. Ni muhimu kujua kwamba ni sawa na uingiliaji wa upasuaji, na kwa hiyo hufanyika chini ya anesthesia ya kina.

Wanawake wengi wameagizwa matibabu tofauti ya uchunguzi wa cavity ya uterine na mfereji wa kizazi angalau mara moja katika maisha yao. Hii ni moja ya kiwewe, lakini taratibu za lazima za kugundua magonjwa hatari, pamoja na saratani, na pia njia ya matibabu isiyo ya upasuaji - kuondolewa kwa polyps, endometriamu ya hyperplastic, nk.

Mtaalam mzuri, haswa ambaye amepata hysteroscope, atafanya udanganyifu wote kwa uangalifu iwezekanavyo, bila matokeo kwa afya. Na atahesabu siku gani ya mzunguko ni bora kutekeleza RDV. Kwa kawaida, upasuaji wa kuchagua hupangwa karibu iwezekanavyo kwa siku inayotarajiwa ya kuanza kwa mzunguko mpya wa hedhi. Hiyo ni, na mzunguko wa siku 28, siku ya 26-27. Ili usivunje mzunguko.

RDV - ni nini na mbinu ya utekelezaji, inafanywaje na bila hysteroscopy

Upanuzi wa uchunguzi (kupanua kwa mfereji wa kizazi) na tiba (kusafisha uterasi) awali ilikusudiwa kutambua ugonjwa wa intrauterine wa endometriamu na kusaidia kwa kutokwa na damu isiyo ya kawaida ya uterini. Sasa mbinu mpya zimejitokeza kwa ajili ya kutathmini cavity ya uterine na kuchunguza patholojia za endometriamu. Kwa mfano, bomba au aspiration biopsy. Lakini upanuzi na tiba bado ina jukumu muhimu katika vituo vya matibabu ambapo teknolojia ya juu na vifaa hazipatikani, au wakati mbinu nyingine za uchunguzi hazifanikiwa.

Kijadi, upanuzi wa kizazi na tiba ya kuta za cavity ya uterine hufanyika kwa upofu. Utambuzi unaweza kufanywa chini ya mwongozo wa ultrasound au pamoja na picha ya hysteroscope.

Kozi ya operesheni, kile ambacho mwanamke huona na anahisi wakati wa matibabu

Uingiliaji wa uzazi wa uzazi unafanywa katika mazingira ya hospitali ili kuhakikisha utasa kamili, katika chumba cha uendeshaji. Mwanamke humwaga kibofu chake. Baadaye, katika chumba chake anavua nguo na kuvua chupi yake (kawaida wanaruhusiwa kuacha tu nguo ya kulalia). Anapoingia kwenye chumba cha upasuaji, kofia isiyofumwa huwekwa kichwani mwake, shati lisilofumwa mwilini mwake, na vifuniko vya viatu visivyofumwa miguuni mwake.

Uongo juu ya kitu kama kiti cha uzazi, lakini imeboreshwa. IV huwekwa kwenye mkono mmoja ambapo dawa zitatolewa ili kutoa ganzi. Na kwa upande mwingine kuna sensor ya kupima shinikizo la damu na mapigo. Mwisho ni wa hiari.

Daktari wa ganzi anasimama kwenye mkono wa kulia na kwa kawaida huanza "kuzungumza na meno yake." Hii inafanywa ili kupunguza wasiwasi. Kwa wakati huu, gynecologist ambaye atafanya curettage hufanya uchunguzi wa uzazi ili kufafanua ukubwa wa uterasi na eneo lake (mwelekeo kuhusiana na kizazi). Huu ni wakati usio na furaha zaidi, lakini sio uchungu.

Hakuna haja ya kuogopa, kuingizwa kwa vyombo vya uzazi ndani ya uke, upanuzi wa kizazi, ambayo kwa kweli ni chungu sana, na kadhalika itafanywa baada ya mwanamke "kulala".

Baada ya kila mtu kukusanywa kwenye chumba cha upasuaji na tayari, dawa hutolewa kwa njia ya IV kwenye mshipa wa mgonjwa. Na ndani ya sekunde chache analala. Hii kawaida hutanguliwa na hisia ya joto kwenye koo.

Baadaye, daktari anaweka speculum ya uzazi (dilator) katika uke, anatumia uchunguzi kupima urefu wa uterasi na kuanza kupanua kizazi. Vinginevyo, yeye huingiza dilators za Hegar ndani yake, kila wakati na kipenyo kikubwa. Kwa njia hii, mchakato ni hatua kwa hatua. Mfereji wa kizazi hupigwa nje na curette, na nyenzo huchukuliwa kwa uchunguzi wa histological.

Zaidi ya hayo, ikiwa hii sio tiba rahisi, lakini hysteroscopy, kioevu huingizwa ndani ya uterasi ili kuta zake ziweze kuchunguzwa. Kisha hysteroscope inaingizwa. Kutumia, daktari anaweza kutambua foci ya adenomyosis (endometriosis ya ndani), kwa njia, sababu ya kawaida ya utasa, polyps, fibroids kukua ndani ya cavity ya uterine (submucosal) na tumors za saratani.

Tumors nyingi zinaweza kuondolewa mara moja. Hii inaitwa hysteroresectoscopy. Na wote bila chale, kupitia uke! Hata fibroids ya sentimita 4 inaweza kuondolewa kwa hysteroresectoscope.

Kwa hiyo, RDV inageuka kuwa LDV, yaani, utaratibu sio tu uchunguzi, lakini matibabu na uchunguzi.

Ikiwa sio hysteroscopy inafanywa, lakini pekee RDV, maji na hysteroscope hazijaingizwa ndani ya uterasi. Na kuta zake zimefutwa mara moja na curette. Kufuta hutumwa kwa uchunguzi wa kihistoria. Kawaida huchukua siku 7-10.

Utaratibu wote kawaida huchukua si zaidi ya dakika 20. Baada ya hapo, IV huondolewa, na mgonjwa mara moja au karibu mara moja huanza kuamka. Ifuatayo, yeye huachwa kwa muda mfupi kwenye goli karibu na chumba cha wagonjwa mahututi, na kisha kusafirishwa hadi wadi.

Weka diapers za kunyonya chini yake, kwani kutakuwa na damu.

Ndani ya masaa 3-4 baada ya anesthesia, kizunguzungu, maumivu ya tumbo (unaweza kumwomba muuguzi kuingiza painkiller), na kichefuchefu huonekana.
Wakati haya yote yanakoma, unaruhusiwa kuamka.

Dalili za matibabu tofauti na uchunguzi wa matibabu ya uterasi na c/mfereji

Operesheni ndogo, pia inaitwa abrasion ya cavity ya uterine, inafanywa ili kutathmini endometriamu na kuchukua nyenzo kwa uchunguzi wa histological. Uponyaji tofauti wa uchunguzi pia unajumuisha tathmini ya endocervix (kitambaa cha seviksi) na kuchukua nyenzo ya biopsy kutoka kwa ectocervix (sehemu ya chini ya seviksi inayojitokeza ndani ya uke) na (mahali ambapo saratani iko).

Dalili za tiba ya sehemu katika gynecology ni kama ifuatavyo.

1. Kutokwa na damu isiyo ya kawaida ya uterine:
   • damu isiyo ya kawaida;
   • menorrhagia (zito sana na muda mrefu);
   • kupoteza mara kwa mara kubwa kwa damu (zaidi ya gramu 80 wakati wa kipindi kimoja) na vifungo vikubwa katika kutokwa.
2. Tuhuma ya hali mbaya au precancerous (kwa mfano, hyperplasia endometrial) kulingana na ultrasound na dalili.
3. Polyp ya endometrial kulingana na ultrasound au fibroids inayokua ndani ya cavity ya uterine, yaani, submucosal).
4. Kuondolewa kwa maji na pus (pyometra, hematometra) pamoja na tathmini ya histological ya cavity ya uterine na kuondolewa kwa stenosis ya kizazi.
5. Biopsy ya endometriamu ya ofisi au ya mgonjwa wa nje imeshindwa kwa sababu ya mshtuko wa seviksi au matokeo ya kihistoria ni ya usawa.
6. Uponyaji wa mfereji wa kizazi unahitajika katika kesi ya kupatikana kwa atypical wakati wa utafiti wa oncocytological (atypia katika smear) na (au).

RDV mara nyingi hufanyika wakati huo huo na taratibu nyingine za uzazi (kwa mfano, hysteroscopy, laparoscopy).

Tathmini ya cavity ya uterine wakati wa kupanua na kuponya, ikiwa daktari anatumia hysteroscope, ni sahihi zaidi kuliko kwa ultrasound. Mara nyingi, uchunguzi wa ultrasound hautoi picha kamili ya hali ya endometriamu kutokana na kivuli kutoka kwa leiomyoma, pelvis, na loops za matumbo.

Kupanua na kuponya pia inaweza kuwa utaratibu wa matibabu. Uponyaji wa matibabu na uchunguzi wa uterasi hufanywa kwa:

• kuondolewa kwa mabaki ya tishu za placenta baada ya utoaji mimba usio kamili, utoaji mimba ulioshindwa, utoaji mimba wa septic, kumaliza mimba kwa bandia;
• kuacha damu ya uterini kwa kutokuwepo kwa matokeo kutoka kwa tiba ya homoni;
• utambuzi wa ugonjwa wa trophoblastic ya ujauzito na kuondolewa kwa bidhaa zote za ujauzito wakati wa mole ya hydatidiform.

Contraindications kwa manipulations intrauterine

Vikwazo kabisa vya kutenganisha tiba ya uchunguzi (pamoja na chini ya udhibiti wa hysteroscopy na ultrasound) ni pamoja na:

• uwepo wa mimba ya intrauterine inayotaka;
• kutokuwa na uwezo wa kuibua kizazi;
• ulemavu mkubwa, upungufu wa kizazi na (au) mwili wa uterasi, uke.

Contraindications jamaa ni kama ifuatavyo.

• stenosis kali ya kizazi;
• matatizo ya kuzaliwa ya uterasi;
• shida ya kuganda kwa damu;
• maambukizi ya papo hapo katika eneo la pelvic.

Contraindications hizi zinaweza kushinda katika baadhi ya matukio. Kwa mfano, imaging resonance magnetic huamua anatomy ya kizazi au mwili wake na vipengele fulani vya kimuundo, na hivyo kuhakikisha uchunguzi salama wa endocervix na endometriamu.

Shida na matokeo ya RDV

Matatizo yanaweza kutokea wakati wa kazi ya madaktari. Shida zinazowezekana ni pamoja na zifuatazo:

• kutokwa na damu nyingi;
• kupasuka kwa kizazi;
• kutoboka kwa uterasi;
• maambukizi ya uso wa jeraha;
• adhesions ya intrauterine (synechia);
• matatizo ya anesthetic.

Matatizo, hasa utoboaji wa uterasi, yana uwezekano mkubwa wa kutokea kwa wagonjwa baada ya kuzaa, walio na ugonjwa wa trophoblastic wa ujauzito, mabadiliko ya anatomy ya uke, stenosis ya seviksi, au maambukizi ya papo hapo wakati wa upasuaji.

Majeraha na kupasuka kwa kizazi

Kupasuka hasa hutokea wakati wa kupanua - kupanua kwa shingo. Madaktari wana zana kwenye safu yao ya uokoaji ambayo hupunguza shida hii. Kwa kuongeza, matumizi ya maandalizi ya prostaglandin au kelp kama maandalizi ya ufunguzi wa uterasi inaboresha sana picha.

Kutoboka kwa uterasi kwa kutumia vyombo vya uzazi

Utoboaji ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya kupanua na kuponya. Hatari ni kubwa hasa wakati wa ujauzito (kutoa mimba), baada ya kujifungua (kuondolewa kwa polyp ya placenta), na kwa uharibifu wa uterasi. Kutoboka kwa uterasi ni nadra sana wakati wa kukoma hedhi.

Ikiwa utoboaji ulitokea kwa kifaa butu, uchunguzi wa kimatibabu wa hali ya mhasiriwa unahitajika kwa saa kadhaa, na hiyo ndiyo yote inahitajika. Ikiwa utoboaji unashukiwa na kifaa chenye ncha kali, kama vile curette, upasuaji wa laparoscopic unahitajika. Uwezekano wa kushona jeraha. Katika kesi ya kutokwa na damu kali, laparotomy (upasuaji na chale) hufanyika.

Maambukizi yanayohusiana na upanuzi wa uchunguzi na tiba ni nadra. Matatizo yanawezekana wakati cervicitis (kuvimba kwa kizazi) iko wakati wa utaratibu. Utafiti huo ulirekodi mzunguko wa 5% wa bacteremia baada ya kuponya kwa cavity ya uterine na matukio ya pekee ya sepsis - sumu ya damu. kabla ya Mashariki ya Mbali ya Urusi kawaida haifanyiki.

Intrauterine synechiae (syndrome ya Asherman)

Uponyaji wa cavity ya uterine baada ya kujifungua au utoaji mimba unaweza kusababisha kuumia kwa endometriamu na malezi ya baadaye ya adhesions ya intrauterine. Hii inaitwa ugonjwa wa Asherman.

Sinechia ya intrauterine inachanganya uingiliaji wa intrauterine wa siku zijazo, pamoja na tiba ya utambuzi, na huongeza hatari ya utoboaji.

Intrauterine synechiae ni moja ya sababu za hedhi ndogo na isiyo ya kawaida na utasa.

Anesthesia (anesthesia ya mishipa, "anesthesia ya jumla) kwa RDV

Ili kuzuia shida, kwani mara nyingi matibabu hufanywa chini ya anesthesia ya jumla (sedation ya mishipa), wagonjwa wanaulizwa kutokula chochote masaa 8 kabla ya utaratibu. Na usinywe masaa 2-4 kabla yake. Hii ni muhimu, kwa kuwa baada ya utawala wa madawa ya kulevya, kutapika kunaweza kutokea, na kutapika, wakati inapoingia kwenye njia ya kupumua, husababisha kuzuia na hata kifo kutokana na asphyxia.

Katika matukio machache sana, mshtuko wa anaphylactic hutokea wakati wa anesthesia - hali mbaya.

Ikiwa kipimo kikubwa cha madawa ya kulevya kiliwekwa, wiki chache baada ya kuponya, nywele zinaweza kuanguka kwa ukali zaidi na kichwa chako kinaweza kuumiza.

Maandalizi ya hysteroscopy, curettage, hysteroresectoscopy

Ikiwa kuna dalili za utaratibu wa uchunguzi au matibabu, daktari atatoa anamnesis kulingana na maneno yako, kufanya uchunguzi wa uzazi na kuandika rufaa. Lakini kabla ya kuja hospitalini, lazima upitie mitihani na vipimo vifuatavyo:

1. Ultrasound ya viungo vya pelvic (kawaida kulingana na hili, rufaa ya kusafisha uterasi hutolewa);
2. uchambuzi wa jumla wa mkojo;
3. uchambuzi wa jumla wa damu;
4. coagulogram;
5. mtihani wa damu kwa hepatitis B na C ya virusi, VVU, syphilis;
6. uchambuzi wa kundi la damu na sababu ya Rh;
7. smear ya uke kwa usafi.

Siku iliyowekwa, mwanamke anaonekana katika idara ya magonjwa ya uzazi, chumba cha dharura (hali halisi ya Kirusi imeelezewa) na rufaa kutoka kwa daktari, matokeo ya vipimo vyote, uchunguzi wa ultrasound, pasipoti na sera ya bima. Hakikisha kuchukua diapers za kunyonya, usafi wa usafi, mug, kijiko, sahani, chupa ya maji (unaweza kunywa baada ya kutoka kwa anesthesia ikiwa unajisikia vizuri), vazi, nightie, na slippers.

Daktari wa magonjwa ya wanawake ambaye atafanya usafi na daktari wa anesthesiologist huzungumza na mwanamke. Wanagundua ni magonjwa gani ya muda mrefu, makali ambayo anayo, ni dawa gani anatumia au ametumia katika siku za hivi karibuni, ikiwa ana mzio wa kitu chochote, ikiwa anavuta sigara, kama yeye hunywa pombe mara kwa mara, dawa za kulevya, kama amekuwa na mtikiso, nk. Yote hii ni muhimu kuamua ni anesthesia gani ya kutumia (wakati mwingine uamuzi unafanywa juu ya anesthesia ya ndani) na vikwazo vinavyowezekana vya kufanya utaratibu kwa sasa.

Ikiwa ulikuwa na kutokwa kwa kawaida kwa uke siku 1-2 kabla, unashuku, kwa mfano, thrush, kisha umwonye daktari wako kuhusu hilo.

Baada ya mazungumzo, karatasi zinasainiwa kuhusu idhini ya operesheni na anesthesia. Katika baadhi ya matukio, mgonjwa huitwa mara moja kwa muuguzi kupokea sindano ya antibiotic ya prophylactic.

Muhimu!

1. Masaa 6 kabla ya matibabu, katika kesi ya anesthesia ya ndani, haipaswi kunywa maziwa na vinywaji vya maziwa yenye rutuba, juisi na kunde. Haipendekezi kuvuta sigara siku ya utaratibu.
2. Hauwezi kunywa chochote, pamoja na maji, kwa masaa 4.
3. Huwezi kula masaa 10-12 kabla ya upasuaji. Chakula na vinywaji vinaweza kusababisha asphyxia ya mitambo ikiwa kutapika hutokea baada ya anesthesia.
4. Hakuna haja ya kuchora misumari yako au kufanya upanuzi wao.
5. Haupaswi kutumia vipodozi vya mapambo.
6. Tafadhali kumbuka kuwa hautaweza kumfukuza, kwani athari za dawa, pamoja na kizuizi cha athari, inawezekana kwa karibu siku.
7. Jua mapema ikiwa unahitaji kuleta soksi za kushinikiza. Wakati mwingine hii ni mahitaji ya anesthesiologists.

Kabla ya kwenda kwenye chumba cha upasuaji, kwa urahisi wako mwenyewe, weka sufuria, jozi ya pedi, na simu ya rununu chini ya mto wako (hakikisha kuichaji mapema), kwani utakuwa umelala chini katika masaa 1-2 ya kwanza. baada ya anesthesia. Weka diaper ya kunyonya kwenye kitanda.

1. Baada ya kuponya, inashauriwa kukataa mimba kwa miezi 1-3. Kwa hiyo, madaktari huagiza uzazi wa mpango wa kumeza (vidonge vya kudhibiti uzazi wa homoni) kama njia ya kuaminika zaidi ya kuzuia mimba. Unaweza kuanza kuchukua dawa mara moja siku ya utaratibu. Hii itakuwa siku ya kwanza ya mzunguko mpya wa hedhi.
2. Epuka shughuli za ngono kwa wiki 2-4. Hii ni muhimu ili si kwa ajali kuanzisha maambukizi ndani ya uterasi.
3. Daktari anaweza pia kupendekeza matumizi ya suppositories ya uke na chlorhexidine (Hexicon) ili kuzuia mchakato wa uchochezi. Antibiotics kawaida huwekwa wakati kuna hatari kubwa ya kuendeleza mchakato wa uchochezi. Ikiwa operesheni haikufanywa kama ilivyopangwa, lakini kama dharura, basi tiba ya antibacterial ni muhimu. Sambamba na hili, mwanamke huchukua vidonge na fluconazole (wakala wa antifungal, ikiwezekana Diflucan - dawa ya awali au Flucostat) ili candidiasis (thrush) - matatizo ya kawaida sana - haitoke dhidi ya historia ya antibiotics.

Unapaswa kushauriana na daktari mara moja ikiwa:

• kutokwa na damu kali (wakati pedi inapata mvua kabisa katika masaa 1-2);
• kuonekana kwa vifungo vikubwa katika kutokwa kwa uke (inaonyesha kupoteza kwa damu kubwa, kutokwa na damu nyingi, wakati mwingine vifungo vinafikia ukubwa wa ngumi - hii ni hatari kwa maendeleo ya upungufu wa damu);
• maumivu makali ya tumbo (hutokea kwa utoboaji);
• ongezeko la joto la mwili juu ya digrii 38 bila ishara za ARVI (dalili za ugonjwa wa virusi vya kupumua kwa papo hapo - pua, koo, kikohozi).

Kuchelewa kwa hedhi pia kunahitaji tahadhari. Ikiwa hakuna siku muhimu wiki 5 baada ya curettage, hii inaweza kuonyesha matatizo- malezi ya synechiae ya intrauterine, usawa wa homoni au ujauzito. mwanamke anaweza mara baada ya kusafisha. Kwa usahihi, katika wiki 2, wakati atatoa ovulation na ikiwezekana kupata mimba.

Katika video, gynecologist inazungumza juu ya sifa za tiba ya uterasi.

Uponyaji wa mfereji wa kizazi (CC) ni mojawapo ya taratibu za kawaida katika gynecology ya kisasa. Inakuwezesha kupata taarifa kuhusu hali ya viungo vya kike na inafanya uwezekano wa kutibu magonjwa makubwa kwa wakati. Utaratibu unafanywaje, ni uchungu gani na una matokeo gani ya afya?

Nini maana ya upunguzaji wa mfereji wa seviksi?

Mfereji wa kizazi huunganisha patiti ya uterasi na chembechembe za uzazi za kiume hupitia humo kwa jitihada za kukutana na yai. Kama vile kwenye uterasi, michakato ya uchochezi inayosababishwa na maambukizo au bakteria inaweza kuonekana ndani yake. Wakati wa uchunguzi, daktari anaona kamasi. Smear kutoka kwa mfereji wa kizazi, na katika hali za utata, tiba ya uchunguzi, inakuwezesha kuelewa ni nini kilichosababisha kuonekana kwake. Hii ni operesheni rahisi kwa mtaalamu mwenye ujuzi, wakati ambapo safu ya juu ya epithelium (pamoja na neoplasms) inaondolewa kwa nguvu. Utaratibu mara nyingi hujumuishwa na tiba ya uchunguzi wa cavity ya uterine, ambayo inaonyeshwa kwa hyperplasia ya endometrial, kutokwa na damu, na kutokwa kwa kawaida wakati wa kumaliza.

Aina za taratibu

Wanajinakolojia hufanya aina zifuatazo za chakavu kutoka kwa mfereji wa kizazi:

• Uponyaji wa uchunguzi wa mfereji wa kizazi. Imefanywa ili kupata nyenzo za histolojia.
• Uchunguzi tofauti. Wakati wa matibabu, daktari huchukua sampuli za tishu kwanza kutoka kwa mfereji wa kizazi na baadaye kutoka kwa uterasi. Utaratibu unafanywa kwa dysplasia ya kizazi, fibroids, polyps endometrial, na malezi mengine ambayo yalitambuliwa hapo awali na ultrasound.
• Tenga. Inafanywa kwa ushiriki wa hysteroscope - kifaa kidogo ambacho kinaruhusu daktari kutathmini matendo yake wakati wa utaratibu. Kila kitu ambacho daktari wa uzazi anafanya kinaonekana kwenye kufuatilia. Kutumia kifaa kama hicho, unaweza kuondoa tumors na kutathmini hali ya endometriamu.

Dalili za utaratibu

Uponyaji wa CB unafanywa kwa madhumuni mawili:

• kuondolewa kwa neoplasms ya pathological iliyotambuliwa;
• kupata nyenzo kwa histolojia, ambayo inakuwezesha kuamua kwa usahihi sababu ya mabadiliko yasiyo ya kawaida katika tishu.

Dalili za kudanganywa:

• polyps (benign formations) katika mfereji, cavity uterine;
• hyperplasia ya tezi ya cystic na kutokwa damu mara kwa mara kuhusishwa;
• fibroids (uvimbe wa benign wa mwili wa uterasi);
• dysplasia, saratani ya kizazi;
• kutokwa na damu wakati wa kumalizika kwa hedhi;
• adenomyosis;
• mmomonyoko wa pseudo;
• kuharibika kwa mimba.

Mara nyingi, curettage inahitajika kwa dysplasia - uharibifu wa epithelium ya mucous ya mfereji. Wakati wa kufanya colposcopy, si mara zote inawezekana kuchukua nyenzo kwa uchunguzi. Katika kesi hii, curettage itaonyeshwa. Biomaterial ambayo itapatikana itatumwa kwa utafiti.

Taarifa ya kuaminika zaidi kuhusu hali ya tishu hutolewa na biopsy ya kisu ya kizazi. Kwa msaada wake, unaweza kupata kwa uhakika sababu ya mabadiliko ya pathological. Utaratibu huo unahusisha kukatwa kwa eneo la seviksi ambalo linatiliwa shaka kutoka kwa maoni ya mwanajinakolojia. Biopsy ya kisu kawaida hujumuishwa na uboreshaji wa mfereji wa seviksi.

Katika kesi ya utasa, utaratibu wa kupata tishu kutoka kwa CB umejumuishwa katika mpango wa uchunguzi. Inakuwezesha kutathmini taratibu zinazotokea kwenye mfereji, kuwatenga au kuthibitisha hali ya pathological ya endometriamu. Zaidi ya hayo, biopsy na cervicoscopy inaweza kuonyeshwa.

Contraindication kwa utaratibu ni:

• foci ya kuvimba katika njia ya uzazi wa kike;
• kuzidisha kwa magonjwa ya kuambukiza.

Uponyaji unafanywa katika kipindi gani cha mzunguko wa hedhi? Ikiwa utaratibu unafanywa tu kwenye mfereji wa kizazi, siku ya mzunguko haijalishi. Ikiwa "utakaso" wa ziada wa uterasi ni muhimu, madaktari wanaagiza kuingilia kati siku 1-3 kabla ya mwanzo wa hedhi au siku yake ya kwanza. Katika kesi hiyo, curettage inafanana na wakati wa kukataliwa kwa kisaikolojia ya membrane ya mucous. Ikiwa huduma ya dharura inahitajika (kutokwa na damu, kuharibika kwa mimba), siku ya mzunguko haijalishi.

Maandalizi ya kuchapa

Kabla ya kujiandaa kwa uingiliaji uliopangwa, mgonjwa lazima atoe damu, mkojo, smear kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, na kupitia ultrasound ya viungo vya pelvic siku 2-3 kabla ya kuanza kwa hedhi inayotarajiwa. Kwa wakati huu, unaweza kupata picha sahihi zaidi ya hali ya endometriamu (ikiwa tiba ya uterasi imeonyeshwa zaidi). Ikiwa daktari anaona ni muhimu, mgonjwa atatumwa kwa cardiogram.

Wiki moja kabla ya utaratibu, ni muhimu kukataa kuwasiliana na ngono, na siku moja kabla - kutoka kwa douching. Utaratibu wa curettage umewekwa asubuhi. Siku moja kabla, mgonjwa anapaswa kuoga na kusafisha kabisa sehemu za siri za nje. Ni marufuku kula na kunywa; unaweza kupiga mswaki meno yako na suuza kinywa chako.

Curettage inafanywa chini ya anesthesia ya jumla, ambayo anesthesiologist huchagua baada ya mazungumzo na mgonjwa. Utaratibu hauchukua zaidi ya dakika 45 na unafanywa katika chumba cha uchunguzi (chumba cha kudanganywa) kwa kuzingatia kali kwa sheria za asepsis na antisepsis.

Maendeleo ya utaratibu

Ili kutekeleza udanganyifu, mgonjwa huwekwa kwenye kiti cha uzazi, baada ya hapo anesthesia inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Ni wakati tu analala usingizi daktari anaweza kuanza hatua. Anatibu sehemu za siri za nje na dawa za antiseptic na kupanua uke kwa kutumia speculum. Kisha, anapanua seviksi na kurekebisha msimamo wake.

Baada ya hayo, curette maalum huingizwa ndani ya uke, kwa msaada wa ambayo safu ya uso ya epithelium ya columnar inafutwa kwa uangalifu. Wakati wa kufanya tiba tofauti, cavity ya uterine inatibiwa awali, na kisha CC. Nyenzo zimewekwa kwenye vyombo maalum na kutumwa kwa uchunguzi wa cytological. Ikiwa sio ya dharura (iliyowekwa alama ya cito), matokeo yanapaswa kungoja kwa siku 10.

Baada ya kukamilisha manipulations, daktari huondoa kwa makini dilators kutoka kwa uke. Mgonjwa huhamishiwa kwenye gurney na kupelekwa kwenye kata. Ndani ya dakika 15-20 anapata fahamu. Kawaida, dawa za kisasa za anesthetic zinavumiliwa vizuri, na athari kama vile kichefuchefu na kizunguzungu hazisumbui wanawake. Baada ya masaa mawili unaweza kuamka. Siku ya tatu baada ya kudanganywa, mgonjwa hutolewa kwa matibabu ya nje. Ikiwa kila kitu kinaendelea vizuri, uchunguzi wa ufuatiliaji na ultrasound hupangwa wiki 3-4 baada ya curettage.

Udanganyifu utagharimu kiasi gani? Hii inategemea aina ya tiba (uchunguzi, tofauti, uchunguzi tofauti) na uwezo wa kifedha wa mgonjwa. Inashauriwa kufanya anesthesia ya intravenous, hasa ikiwa tiba ya cavity ya uterine imepangwa. Ikiwa tiba ya mshipa wa kati tu imeonyeshwa, na mwanamke yuko tayari kuvumilia usumbufu, anesthesia ya ndani inaweza kutumika.

Kwa mujibu wa sera ya bima ya matibabu ya lazima, operesheni inafanywa bila malipo, ambayo ni muhimu, ikiwa ni lazima, kutekeleza utaratibu kwa sababu za dharura. Katika kliniki ya kibinafsi utalazimika kulipa kiasi fulani, ambacho kinajumuisha gharama ya dawa, kazi ya madaktari, na kukaa hospitalini. Kiasi cha malipo inategemea ni aina gani ya curettage inafanywa. Gharama ya huduma ikiwa ni pamoja na polypectomy ni kuhusu rubles 15-20,000. Malipo ya histology ni karibu rubles elfu 2.

Matatizo yanayowezekana

Operesheni hiyo inahitaji uzoefu mwingi kutoka kwa daktari. Kawaida huenda bila matatizo. Walakini, madaktari wanaonya kuwa matokeo yafuatayo yanawezekana:

• kupasuka au kupasuka kwa kizazi;
• maambukizi kutokana na kutofuata viwango vya antiseptic au aseptic.

Ikiwa uboreshaji wa ziada wa cavity ya uterine unafanywa, zifuatazo zinawezekana:

• mkusanyiko wa damu katika chombo cha misuli kama matokeo ya spasm ya kizazi;
• kutoboka kwa ukuta wa uterasi, ambayo itahitaji upasuaji wa tumbo ili kufunga jeraha;
• uharibifu usioweza kurekebishwa kwa safu ya basal ya endometriamu (haina kupona katika siku zijazo).

Baadaye, kama matokeo ya udanganyifu uliofanywa vibaya, endometritis, tukio la wambiso, makovu, na patholojia za kizazi zinawezekana. Kuna hatari ya kuendeleza endometritis - kuvimba kwa safu ya uso ya endometriamu.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Utando wa mucous unaoweka CC na uterasi hurejeshwa kwa mwezi mmoja. Kuonekana kwa mwanga ni kawaida kwa siku 7-14 baada ya upasuaji. Kwa wakati huu, mgonjwa anapendekezwa:

• kukataa kuoga na kutembelea bafu;
• kuepuka urafiki na shughuli za kimwili;
• kuweka sehemu za siri safi;
• Kuchukua dawa za kupambana na uchochezi na kurejesha zilizowekwa na daktari wako.

Ikiwa mwanamke anahisi maumivu ya papo hapo chini ya tumbo ndani ya mwezi baada ya kuingilia kati, hupata kizunguzungu au hupungua, ni muhimu kupiga simu ambulensi haraka. Uingiliaji wa matibabu pia ni muhimu ikiwa kuna damu nyingi kutoka kwa njia ya uzazi na ongezeko la joto la mwili zaidi ya digrii 38.

Baada ya kupokea matokeo ya uchambuzi wa histological, daktari anaelezea tiba. Haupaswi kukataa matibabu au kuahirisha hadi baadaye. Ugonjwa wa uzazi hautapita peke yake; kozi yake itakuwa ya muda mrefu na kusababisha matatizo makubwa katika mfumo wa uzazi wa kike.