Njia ya kutoa mwili wa kigeni kutoka kwa njia ya upumuaji. Mwili wa kigeni katika njia ya hewa. Njia za wokovu. Makosa ya Kawaida katika Uondoaji Mwili wa Kigeni kwenye Njia ya Ndege

Mara nyingi, chakula (karanga, pipi, kutafuna gum) na vitu vidogo (mipira, shanga, sehemu za toys za watoto) huingia kwenye njia ya kupumua. Kikohozi cha asili ni njia bora zaidi ya kuondoa miili ya kigeni. Lakini katika kesi wakati njia za hewa zimefungwa kabisa, ujanja wa Heimlich hutumiwa kuzuia tishio kwa maisha. Madhumuni ya mbinu hii ni kusukuma kwa kasi hewa kutoka kwenye mapafu, kusababisha kushinikiza kikohozi cha bandia na kutolewa kwa njia ya hewa kutoka kwa mwili wa kigeni.

Nini cha kufanya

Piga gari la wagonjwa mara moja.
Ikiwa mlezi ni peke yake na mhasiriwa, na mwisho tayari hana fahamu, basi kwanza, ndani ya dakika 2, ufufuo unapaswa kufanyika (kupumua kwa bandia na massage ya moyo iliyofungwa), na kisha piga ambulensi.
Anza kufanya mbinu za kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwa njia ya kupumua ya mwathirika.

Ikiwa mwathirika ni mtoto chini ya mwaka 1 wa umri

Mtoto ana fahamu

Mlaze mtoto kifudifudi kwenye kiganja chako ili kifua chake kiwe kwenye kiganja chako. Weka mkono wa mtoto wako kwenye kiuno chako au goti.
Punguza kichwa cha mtoto chini ya torso yake.
Kwa kiganja cha mkono wako wa bure, tumia makofi 5 makali kati ya vile vile vya bega na muda wa sekunde 1.

Ikiwa mwili wa kigeni hauwezi kuondolewa kwa kutumia mbinu hii:

Mlaze mtoto mgongoni mwake kwenye uso mgumu au umweke kwenye mapaja yake akitazamana nawe. Weka kichwa cha mtoto chini ya torso yake.
Weka vidole vya kati na vya index vya mikono yote miwili kwenye tumbo la mtoto kwa kiwango kati ya kitovu na matao ya gharama.
Bonyeza kwa nguvu kwenye eneo la epigastric kuelekea juu kuelekea diaphragm bila kufinya kifua. Kuwa makini sana.
Endelea na ujanja huu hadi njia ya hewa iwe wazi au ambulensi ifike.

Mtoto asiye na fahamu

Kuchunguza cavity ya mdomo na pharynx, ikiwa unaona mwili wa kigeni, na iko kwenye exit, uiondoe.
Ikiwa mwili wa kigeni haukuweza kuondolewa, endelea na mbinu ya kuondolewa (Heimlich maneuver) katika mlolongo sawa na kwa mtoto chini ya umri wa mwaka 1 ambaye anafahamu.
Angalia kinywa na koo la mtoto baada ya kila mfululizo wa pigo. Ikiwa utaona mwili wa kigeni kwenye koo lako, uondoe.
Ikiwa mtoto hapumui, endelea kupumua kwa bandia, na kwa kutokuwepo kwa pigo, kwa ukandamizaji wa kifua.
Fanya ufufuo hadi ambulensi ifike.

Ikiwa mwathirika ni mtoto zaidi ya mwaka 1 au mtu mzima

Mhasiriwa ana fahamu

Simama nyuma ya mwathirika, funga mikono yako karibu naye. Mwili wa mhasiriwa unapaswa kuelekezwa mbele kidogo.
Piga mkono mmoja ndani ya ngumi na kuiweka kwenye tumbo la mhasiriwa na upande ambapo kidole kinapatikana, kwa kiwango kati ya kitovu na matao ya gharama (kwenye kanda ya epigastric ya tumbo).
Shika ngumi na kiganja cha mkono wa pili, haraka fanya shinikizo la 6-10 kwenye eneo la epigastric ya tumbo ndani na juu hadi diaphragm.
Endelea na ujanja huu hadi njia ya hewa iwe wazi au ambulensi ifike.

Ikiwa mwathirika amepoteza fahamu:

Lala mwathirika mgongoni.
Pindua kichwa chake upande.
Kaa kando ya mapaja ya mwathirika, ukiangalia kichwa.
Weka mikono yako, moja juu ya nyingine, kwenye tumbo la juu la mwathirika (eneo la epigastric).
Kwa kutumia uzito wa mwili wako, sukuma kwa nguvu fumbatio la mwathiriwa kuelekea kiwambo.
Endelea na ujanja huu hadi njia ya hewa iwe wazi au ambulensi ifike.

Ikiwa mwathirika hapumui, endelea kupumua kwa bandia, na kwa kutokuwepo kwa pigo, kwa ukandamizaji wa kifua.

kujisaidia

Inyoosha mkono mmoja kwenye ngumi na upande ulipo kidole gumba, weka juu ya tumbo kwa usawa kati ya kitovu na matao ya gharama.
Weka kiganja cha mkono wa pili juu ya ngumi, kwa kushinikiza haraka kwenda juu, ngumi inakabiliwa ndani ya tumbo.
Rudia mara kadhaa hadi njia za hewa ziwe wazi.

Unaweza pia kutegemea kitu kilichosimama kwa usawa (kona ya meza, kiti, matusi) na kusukuma juu katika eneo la epigastric.

Nini cha kufanya

Usianze kuchukua Heimlich ikiwa mwathirika anakohoa sana.
Usijaribu kunyakua kitu kilichokwama kwenye koo la mhasiriwa na vidole vyako - unaweza kuisukuma hata zaidi, tumia vibano au zana zingine zilizoboreshwa.
Uendeshaji usiofaa wa Heimlich sio salama kwa sababu unaweza kusababisha kurudi tena, uharibifu wa tumbo na ini. Kwa hiyo, kushinikiza lazima kufanyike madhubuti katika hatua maalum ya anatomical. Haijazalishwa mwishoni mwa ujauzito, kwa watu wenye fetma sana na kwa watoto chini ya mwaka mmoja. Katika matukio haya, ukandamizaji wa kifua hutumiwa, kama kwa massage ya moyo iliyofungwa, na kupiga kati ya vile vya bega.

Hatua zinazofuata

Mhasiriwa lazima achunguzwe na daktari - hata kwa matokeo mazuri.

Taarifa katika makala imetolewa kwa madhumuni ya habari tu.

Angalia na daktari wako kabla ya kuchukua hatua yoyote. Kulingana na nyenzo

Moja ya pathologies muhimu zaidi ambayo mtu yeyote anaweza kukutana nayo ni mwili wa kigeni kwenye njia za hewa. Msaada wa dharura katika hali hizi unapaswa kutolewa mara moja - katika sekunde za kwanza. Ujanja fulani ambao kila mtu anaweza kuumiliki unaweza kuokoa maisha ya mtu mzima na mtoto ikiwa utatumiwa mara moja.

Wakati mwingine ugonjwa huu huendelea kwa wagonjwa wa utoto. Hii ni kutokana na upekee wa tabia ya watoto - wakati wa kula, huwa na kucheza, kuzungumza, kucheka au kulia, kikohozi. Kwa kuongezea, watoto mara nyingi huchukua vitu vidogo vidogo kwenye midomo yao, ambayo wanaweza kuvuta kwa bahati mbaya. Vipengele vya anatomical ya cavity ya mdomo na maendeleo duni ya reflexes ya kinga kwa watoto pia huchangia kuongezeka kwa matukio ya kutamani (kuvuta pumzi) ya miili ya kigeni (FB) kwa wagonjwa wadogo.

Watu wazima mara nyingi wanakabiliwa na ugonjwa huu wakati wa kunyonya chakula kwa pupa bila kukitafuna, au wakati wa kuzungumza kwa bidii wakati wa kula. Mwingine "hali ya kuzidisha" ni ulevi wa pombe, ambayo hupunguza shughuli za vituo vya ujasiri vinavyohusika na reflexes za kinga.

Dalili za mwili wa kigeni katika njia ya hewa

Kipengele cha ugonjwa huu ni kwamba mara nyingi hutokea wakati wa chakula. Hii ni habari muhimu ambayo inaonyesha kwamba mtu hupoteza fahamu kwa usahihi kutokana na mwili wa kigeni, na si, kwa mfano, mashambulizi ya moyo (ingawa hii pia inawezekana).

Picha ya kliniki ya mwili wa kigeni hupitia hatua tatu za ukuaji wake:

hatua ya awali, ambayo kuna kikohozi cha ghafla cha paroxysmal kali, lacrimation, nyekundu ya uso;
maendeleo- kikohozi kinakuwa na nguvu, hakuna kupumua, ingawa mgonjwa hufanya harakati za kupumua, cyanosis inaonekana karibu na midomo;
hatua ya mwisho, wakati ambapo kupumua huacha, mtu hupoteza fahamu, baada ya muda mfupi, kukamatwa kwa moyo kunazingatiwa, ikifuatiwa na kifo cha kliniki.

Jinsi ya kutambua mwili wa kigeni katika njia ya hewa na ishara za nje

Wakati mwili wa kigeni unapoingia kwenye njia ya upumuaji inaonekana kama hii:

ghafla mtu huacha kuzungumza, kucheka, kupiga kelele au kulia, kukamata koo lake kwa mikono yake;
kuna kikohozi kali, mwathirika huacha kujibu maswali;
wakati mhasiriwa anajaribu kuvuta pumzi, ama magurudumu yanasikika, au hakuna kitu kinachosikika; mwathirika hufungua mdomo wake kwa upana, lakini hawezi kuvuta pumzi;
uso, mwanzoni kuwa nyekundu, haraka huwa rangi, na kisha hupata rangi ya hudhurungi, haswa katika eneo la mdomo wa juu);
ndani ya makumi machache ya sekunde, kuna kupoteza fahamu kutokana na kukamatwa kwa kupumua;
kwa muda mfupi sana, kazi ya moyo huacha na kifo cha kliniki hutokea.

Msaada wa kwanza kwa miili ya kigeni katika njia ya upumuaji

Mtu ambaye anajua jinsi ya kutambua ugonjwa huu hatapoteza sekunde. Hali inaendelea kwa kasi na kuchelewesha huduma ya kwanza kunaweza kugharimu maisha yake.

Algorithm ya hatua za ugonjwa huu ni kama ifuatavyo.

Mzungumzie mwathirika kwa swali "Nini kilitokea?" Unaweza kuonekana mjinga, lakini kwa kweli swali hili linahitajika ili kuelewa ikiwa mtu anapumua angalau kwa njia fulani. Mbinu zako zaidi zitategemea hii.
Ikiwa mtu anapumua kwa namna fulani, mtie moyo kwa maneno "Kikohozi, ngumu zaidi, zaidi, njoo" - kwa maneno yoyote ambayo "huvunja" kwa ufahamu wake. Mara nyingi hii ni ya kutosha kwa mwili mdogo wa kigeni ambao umeingia kwenye njia ya kupumua ya juu ili ujitoke yenyewe.
Ikiwa kutolewa kwa hiari kwa IT hakutokea ndani ya sekunde 30, au ikiwa mtu hakupumua tangu mwanzo, basi ujanja wa Heimlich unapaswa kutumika.

Ujanja wa Heimlich

Mbinu ya kuifanya ni kama ifuatavyo:

Simama nyuma ya mwathirika.
Shika kiwiliwili chake kwa mikono miwili, funika ngumi ya mkono wako wa kulia na kiganja cha mkono wako wa kushoto, na tumia kifundo cha gumba gumba la kulia kukandamiza misukumo mitano kwenye sehemu ya juu ya tumbo. Mwelekeo uko juu na kuelekea kwako. Marejesho ya kupumua ni ishara ya kuondolewa kwa mwili wa kigeni kutoka kwa njia zao za hewa.

Kumbuka: Uendeshaji wa Heimlich unapaswa kufanywa hadi FB iondoke kwenye njia ya hewa au hadi mtu apoteze fahamu. Katika kesi ya mwisho, majaribio ya kuondoa mwili wa kigeni yanapaswa kusimamishwa, na badala yake kuanza.

Vipengele vya ujanja wa Heimlich kwa watoto na wanawake wajawazito

Wakati wa kutoa mwili wa kigeni kwenye njia ya upumuaji kwa watoto chini ya mwaka 1, mwokoaji anapaswa kukaa chini, kumweka mtoto kwenye mkono wa kushoto uso chini, akishikilia taya ya chini ya mtoto na vidole vilivyowekwa kwenye "claw". Kichwa cha mtoto kinapaswa kuwa chini ya kiwango cha mwili. Baada ya hayo, pigo tano za nguvu za kati zinapaswa kutumika kwa msingi wa mitende kwa eneo la interscapular la nyuma. Hatua ya pili - mtoto anageuka uso juu ya paji la uso wa kulia, baada ya paji la uso, mwokozi hufanya harakati tano za jerky kando ya sternum hadi hatua iko kidole 1 chini ya mstari wa kati ya chuchu. Usisukuma kwa nguvu sana kuvunja mbavu.

Ikiwa mwili wa kigeni umeonekana katika oropharynx, inaonekana na inaweza kuondolewa bila hatari ya kusukuma nyuma - imeondolewa. Ikiwa sio, mzunguko wote unarudiwa ama mpaka IT inaonekana, au mpaka kukamatwa kwa moyo, baada ya hapo ufufuo wa moyo wa moyo unapaswa kuanza.

Katika watoto wenye umri wa miaka 1-8, ujanja wa Heimlich unafanywa kwa kumweka mtoto kwenye paja la mwokozi. Vitendo vingine vinafanywa kulingana na sheria za jumla.

Utapokea maelezo zaidi kuhusu huduma ya dharura kwa mtoto wakati mwili wa kigeni unapoingia kwenye njia ya kupumua kwa kutazama mapitio ya video na daktari wa watoto, Dk Komarovsky:

Swali muhimu: "Je, ikiwa mwanamke mjamzito alijeruhiwa?" Hakika, kushinikiza juu ya tumbo la mwanamke ambaye yuko katika ujauzito mrefu ni uhakika wa kusababisha matatizo makubwa. Katika kesi hii, kushinikiza haifanyiki kwenye tumbo, lakini kwa sehemu ya chini ya sternum, kama kwa watoto wachanga.

Makosa ya Kawaida katika Uondoaji Mwili wa Kigeni kwenye Njia ya Ndege

Jambo la kwanza linalokuja katika akili wakati mwili wa kigeni unaingia kwenye njia ya kupumua ni kugonga nyuma. Algorithm sahihi ya jinsi ya kubisha imeelezwa hapo juu. Walakini, wengi wetu tunapiga mgongo kwa nguvu zetu zote. Hatari ya njia hii ni kwamba mvuto hufanya juu ya mwili wowote wa kigeni. Kugonga vibaya kunaweza kusababisha IT kupenya chini kwenye mti wa tracheobronchi na inaweza kusababisha kizuizi kamili cha njia ya hewa. Msaada wa kwanza katika kesi hii ni kufanya tracheotomy, na hata ikiwa kwa muujiza fulani mtaalamu aliyehitimu anageuka kuwa karibu, nafasi ya kuokoa mwathirika itakuwa ndogo.

Kamwe usimgeuze mtoto wako juu chini ili kumtikisa. Spasm ya larynx hupunguza majaribio yako ya kuondoa mwili wa kigeni hadi sifuri. Badala yake, unaweza kutenganisha vertebrae ya kizazi ya mtoto. Ukweli ni kwamba wakati mtoto anapoteza fahamu, sauti ya misuli ya shingo hupungua, wakati wa kutetemeka, kichwa chake huanza kuzunguka kwa pande zote, ambayo inaweza kusababisha kufutwa kwa vertebrae ya kizazi na hata fracture yao. Kuokoa mtoto kutoka kwa kifo, una hatari ya kumfanya awe mlemavu au hata kuuawa.

Hali ambazo mwili wa kigeni unaweza kuingia katika njia ya kupumua sio kawaida. Mawasiliano ya vitendo na kicheko wakati wa milo, kunyonya haraka kwa chakula na kutafuna vibaya, ulevi wa pombe ndio sababu za kawaida za kesi kama hizo kwa watu wazima.

Lakini hata mara nyingi zaidi matukio ya vitu vya kigeni vinavyoingia kwenye njia ya kupumua hutokea kwa watoto (zaidi ya 90%). Wanapenda kuchukua vitu vidogo vinywani mwao, kuzunguka, kuzungumza, kucheka na kucheza wakati wa kula.

Wakati mwingine inatosha kwa mwathirika kukohoa haraka vya kutosha kusafisha njia za hewa. Lakini ikiwa kikohozi kinafaa kuendelea, mtu huanza kunyakua koo lake, hawezi kupumua, uso wake, ambao mwanzoni uligeuka nyekundu, huanza kugeuka rangi, na kisha kugeuka bluu - huduma ya dharura inahitajika. Kuchelewa kunatishia maisha na afya yake. Inahitajika kupiga simu ambulensi mara moja na kuchukua hatua za haraka za kukomboa njia za hewa kabla ya kuwasili kwa madaktari.

Uondoaji wa mwili wa kigeni kutoka kwa njia ya upumuaji kwa kutumia ujanja wa Heimlich

Katika watoto

Ishara: Mhasiriwa anakosa hewa, hawezi kuzungumza, ghafla anakuwa bluu, anaweza kupoteza fahamu. Mara nyingi watoto huvuta sehemu za toys, karanga, pipi.

Katika watu wazima

Katika wanawake wajawazito au waathirika feta (haiwezekani au haiwezekani kutoa msukumo kwa tumbo).

Ikiwa mwathirika amepoteza fahamu, piga simu ambulensi na uendelee na ufufuo wa moyo. Inafanywa tu juu ya uso mgumu.

Endelea kufufua hadi wafanyikazi wa matibabu wafike au hadi upumuaji wa yenyewe urejeshwe.

Baada ya kurejesha kupumua, mpe mhasiriwa msimamo thabiti wa upande. Hakikisha udhibiti wa kupumua mara kwa mara hadi kuwasili kwa ambulensi!

Kila mtu anajua kwamba ni bora kuzuia majeraha au magonjwa kuliko kutibiwa baadaye na kuteseka kutokana na matokeo yao. Ili kuepuka kuingia katika njia ya kupumua ya miili ya kigeni hauhitaji jitihada nyingi. Inatosha kufuata sheria chache rahisi:

usikimbilie kula na kutafuna chakula vizuri;
wakati wa kula, usifadhaike na mazungumzo, mabishano na maonyesho - mhemko mkali, kicheko na harakati za ghafla na mdomo kamili zinaweza kumaliza na mbinu za Heimlich;
usila amelala chini, juu ya kwenda mitaani, katika usafiri, hasa wakati wa kuendesha gari;
kunyonya watoto na kutoweka vitu vya kigeni kinywani mwao: kofia za kalamu, sarafu, vifungo, betri, na kadhalika.

tovuti

Bima ya matibabu. Huduma ya matibabu katika nchi zingine ni ghali sana, kwa hivyo watalii wanapaswa kuchukua bima ya matibabu. Kwenye tovuti ya sravni.ru unaweza kulinganisha gharama ya bima ya matibabu kutoka kwa makampuni 12 ya bima inayoongoza na kuomba sera ya bima mtandaoni.

Magonjwa ya sikio, koo, pua

Kuvimba kwa tezi ya salivary

Sinusitis

Dysphagia

Magonjwa ya sikio

Jipu la retropharyngeal

Mwili wa kigeni wa larynx

Mwili wa kigeni kwenye pua

Magonjwa ya sikio, koo, pua

mwili wa kigeni kwenye sikio

Magonjwa ya sikio, koo, pua

Cyst ya sinus maxillary

Magonjwa ya sikio, koo, pua

neuritis ya cochlear

Magonjwa ya sikio, koo, pua

labyrinthitis

Magonjwa ya sikio, koo, pua

Laryngitis

Kitu kimefungwa kwenye koo - tutatoa mwili wa kigeni

Kuondolewa kwa mwili wa kigeni kutoka koo

Mtoto aliweka kitu kwenye pua yake
Kuvuta pumzi ya kiumbe hai
Shida baada ya upasuaji
Kukohoa wakati wa kula
Baada ya kuumia pua

Wasiliana na kliniki yetu

Dalili za mwili wa kigeni kwenye koo

Maumivu ya koo, maumivu wakati wa kumeza

Ni dalili ya kawaida kwa aina yoyote ya mwili wa kigeni na ujanibishaji wake. Vitu vikali vinajulikana na ugonjwa wa maumivu unaojulikana, ambao unazidishwa na kuzungumza, kumeza na hata kupumua.

Hisia ya mwili wa kigeni

Uwepo wa mwili wa kigeni daima unaongozana na usumbufu. Inaweza kuwa koo, kikohozi, ugumu wa kumeza, kuongezeka kwa salivation, kutapika, ikiwa kitu kinakwama katika oropharynx.

Kushindwa kwa kupumua

Miili mikubwa ya kigeni iliyo juu ya mlango wa larynx au esophagus inaweza kuzuia sehemu ya lumen ya larynx, na kusababisha kushindwa kupumua. Sababu ya asphyxia (kutosheleza) ni mara nyingi zaidi miili ya kigeni ya elastic ya pharynx.

Nini cha kufanya ikiwa mwili wa kigeni kwenye pua ya mtoto

1. Kufanya miadi	2. Tomography ya kompyuta	3. Uchunguzi wa Endoscopic
4. Uchimbaji wa mwili wa kigeni	5. Matibabu ya ziada kulingana na dalili	6. Ukaguzi wa udhibiti

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Ni matatizo gani yanaweza kutokea wakati kitu kinakwama kwenye koo?

Maendeleo ya kuvimba na kuongezeka kwa maumivu na tukio la edema, ugumu wa kupumua na kumeza. Vitu vikali vinaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa tishu za pharynx na, kwa sababu hiyo, husababisha damu. Ikiwa maambukizi yamejiunga, basi abscess ya pharynx na phlegmon ya shingo itakua.

Je, daktari wa ENT huondoaje mwili wa kigeni kutoka koo?

Otorhinolaryngologist huondoa kitu kwa kutumia vifaa vya endoscopic kwa watu wazima wenye anesthesia ya ndani, kwa watoto wadogo sana - chini ya anesthesia ya jumla. Wakati mwingine upasuaji unahitajika.

Nini cha kufanya kwanza ikiwa kitu kimefungwa kwenye koo?

Kanuni za kujisaidia ikiwa unasonga: 1. Ingiza mkono mmoja kwenye ngumi na upande ambapo kidole gumba kipo, kiweke kwenye tumbo kwa usawa kati ya kitovu na matao ya gharama. 2.

Kiganja cha mkono mwingine kinawekwa juu ya ngumi, kwa kushinikiza juu haraka, ngumi inakabiliwa ndani ya tumbo. 3. Rudia mara kadhaa hadi njia za hewa ziwe wazi.

Unaweza pia kutegemea kitu kilichosimama kwa usawa (kona ya meza, kiti, matusi) na kusukuma juu katika eneo la epigastric.

Ili kuzuia mwili wa kigeni kuingia kwenye koo, unahitaji: usiweke vitu vidogo mdomoni mwako, usizungumze wakati wa kula, usitumie vibaya vileo, usiwaache watoto bila kutarajia na kununua toys zinazofanana na umri wa mtoto. mtoto, utunzaji sahihi wa wagonjwa wa kitanda au jamaa baada ya kiharusi, katika kesi ya ukiukaji wa kitendo cha kumeza.	Baada ya kuondoa mwili wa kigeni kutoka koo la mtu mzima au mtoto, daktari wa ENT, kama sheria, anaagiza tiba ya ziada ya kupambana na uchochezi, kulingana na ukali wa uharibifu wa mucosa ya pharyngeal na kitu.
Ikiwa umeweza kupata mwili wa kigeni nje ya koo peke yako, hasa ikiwa ina pembe kali (makali), wasiliana na daktari wa ENT kwa uchunguzi ili kuondokana na uharibifu wa mucosa ya koo au vipande vilivyobaki vya mwili wa kigeni.	Ikiwa wewe au mtoto wako hupata usumbufu, maumivu, kutokwa kwa purulent, pumzi mbaya baada ya kuondolewa kwa mwili wa kigeni kutoka koo, wasiliana na daktari.

Manufaa ya kliniki ya Garant

Vifaa vya Karl Storz

MC Garant hutumia ghiliba ya Karl Storz na vifaa vya kuona vya endoscopic. Kutumia nguvu na optics ya juu ya endoscopes, daktari anaweza kuona vizuri kinachotokea ndani ya pua. Ataweza kupata kipengee na kukitoa.

Mtazamo wa taaluma mbalimbali

Tomography ya kompyuta hutumiwa katika hali ambapo haikuwezekana kuchunguza kitu kigeni katika pua na endoscope (kwa mfano, kutokana na kuvimba kali). Kwa mujibu wa tomography, daktari ataamua hasa ambapo mwili wa kigeni iko na jinsi tishu za pua zimeharibiwa.

Operesheni zenye uvamizi mdogo

Kwa dalili za kuondolewa kwa upasuaji wa kitu, utaratibu unafanywa katika chumba cha uendeshaji kilicho na vifaa muhimu, kwa mujibu wa njia ya FESS, ambayo upatikanaji ni kupitia fursa za asili na vidogo vidogo ambavyo haviacha makovu yanayoonekana.

Bei: gharama ya kuondoa mwili wa kigeni kutoka koo huko Yekaterinburg. Kuna mkopo na awamu

Wasiliana na kliniki yetu

Uondoaji wa mwili wa kigeni kutoka koo (pharynx) lazima ufanyike mpaka edema na uvimbe ufanyike, ambayo itaingilia kati uchimbaji wake, kwa hiyo, jiandikishe na Mdhamini haraka iwezekanavyo.

Utambuzi na uchimbaji wa mwili wa kigeni kutoka koo unafanywa kwa dakika 15 hadi 60, ikiwa hakuna mambo magumu.

Miili ya kigeni ya viungo vya ENT

Nyumbani / Taarifa muhimu / Miili ya kigeni ya viungo vya ENT Pakua makala

Mfereji wa ukaguzi wa nje

Vitu mbalimbali vya kigeni mara nyingi huondolewa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi kwa watoto ambao huweka kila aina ya vitu huko: mbegu, shanga, cogs, mashimo ya matunda, mbaazi, sehemu ndogo za mbuni, nk.

Kwa watu wazima, miili ya kigeni huingia masikioni, kwa kawaida kama matokeo ya majeraha au usafi mbaya.

Pia, mara nyingi hugeuka kwa ENT baada ya burudani ya nje - baada ya yote, wadudu wanaotambaa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi pia ni wa miili ya kigeni.

Utambuzi wa mwili wa kigeni

Utambuzi huwekwa kwa misingi ya mahojiano ya mgonjwa na uchunguzi wa mfereji wa sikio.

Kuamua mbinu zaidi matibabu, Kwanza kabisa, inahitajika kuanzisha aina ya mwili wa kigeni: iko hai, ina ncha kali, inaweza kuvimba kutoka kwa kioevu, majaribio yamefanywa kuiondoa peke yao na mgonjwa ana magonjwa yoyote ya sikio. kabla - yote haya husaidia kuzuia matatizo ya maendeleo.

Njia za uchimbaji wa mwili wa kigeni (unaofanywa na daktari aliyestahili).

Kuosha na maji ya joto. Kwa hili, sindano ya 100-150 ml hutumiwa. Ikiwa mwili wa kigeni una kuvimba (mbaazi au maharagwe), matone ya joto ya pombe hutiwa kwanza, kwa sababu ambayo kunde "hupungua", pamoja na mafuta ya kioevu, kwa sababu ambayo mwili unaweza kuingizwa.
Ikiwa wadudu huingia kwenye sikio, basi mafuta hutiwa ndani ya kifungu - wadudu watakufa na kuacha kusababisha usumbufu na maumivu kwa mgonjwa.
Ikiwa eardrum ina utoboaji (hii hutokea ikiwa mgonjwa hapo awali amepata aina fulani za matibabu ya magonjwa ya sikio), basi kuosha ni kinyume chake. Pia haina maana ya kufuta kifungu ikiwa mwili wa kigeni huizuia kabisa, kwani maji hawezi kupenya kwa njia hiyo na, ipasavyo, safisha.
Ikiwa kuosha hakusaidii, basi ndoano isiyo na maana hutumiwa, ambayo inapita nyuma ya mwili wa kigeni na kuisukuma kwa njia ya kutoka, au mkali, ambayo huiboa na kuiondoa.

Ikiwa manipulations ni chungu (hasa kwa watoto), anesthesia ya muda mfupi wakati mwingine hutumiwa kwa utekelezaji wao.

Mara nyingi, miili ya kigeni katika pua huanguka kwa watoto. Kawaida hizi ni vitu vidogo vidogo - vifungo, sarafu, kokoto, nk.

Ikiwa mwili wa kigeni upo kwenye cavity ya pua hivi karibuni, basi mgonjwa huwa na wasiwasi juu ya upungufu wa pumzi upande mmoja. Kwa kukaa kwa muda mrefu katika cavity ya pua, kuonekana kwa kutokwa kwa fetid kutoka pua huongezwa kwa kupumua kwa upande mmoja.

Ikiwa mwili wa kigeni umeingia kwenye pua hivi karibuni, basi uchimbaji wake hauhitaji manipulations ngumu. Wakati mwingine ni kutosha tu kupiga pua yako, ikiwa haisaidii, matone ya vasoconstrictor hutumiwa na kitu kinaondolewa kwa chombo. Baada ya kuondoa mwili wa kigeni, dalili hujitatua polepole.

Koromeo

Mara nyingi, madaktari huwasiliana wakati mifupa ya samaki au vipande vya mifupa ya nyama huingia kwenye koo. Vitu vingine pia mara nyingi hupenya pharynx katika mchakato wa kula. Katika hatari ni watu walio na meno yaliyopotea au walio na denture iliyowekwa, kwa sababu ambayo udhibiti wa palate laini umezimwa.

Pia, sababu ya kawaida ya miili ya kigeni kuingia eneo hili ni kula haraka, kutafuna chakula kisicho na ubora, tabia ya kushikilia kalamu au vifaa vingine mdomoni wakati wa kufanya kazi.
Kesi za vitu vya kigeni kuingia kwenye koo zimeainishwa kulingana na mahali pa ujanibishaji:

katika nasopharynx;
katika oropharynx;
kwenye koo.

Vitu vidogo au vikali (mifupa ya samaki, vipande vya mifupa ya nyama, kioo) kawaida hukwama katika oropharynx. Miili mikubwa ya kigeni hukwama kwenye laryngopharynx: vipande vya chakula kisichochapwa, mifupa mikubwa, sarafu (kawaida kwa watoto).

Vitu vya kigeni huingia nasopharynx katika matukio machache.

Dalili

Katika sehemu ya mdomo - kuumiza maumivu ya ndani, hasa hutamkwa na koo tupu. Kutokana na abrasions na scratches, mgonjwa anaweza kupata maumivu kwa muda hata baada ya kuondolewa kwa mwili wa kigeni. Pia kuna hisia ya kikwazo katika eneo ambalo kitu kigeni iko.

Uchunguzi

Oropharynx: katika ukanda huu, mwili wa kigeni unaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi - hemorrhages na ukiukwaji wa uadilifu wa mucosa zinaonyesha kuwepo kwa tatizo. Wakati vipande vinaingizwa kwa undani katika tishu za tonsils, zinaweza kugunduliwa na palpation.

Laryngopharynx: katika eneo hili, miili ya kigeni hugunduliwa kwa kutumia laryngoscopy.

Ikiwa haikuwezekana kutambua mwili kwa laryngoscopy isiyo ya moja kwa moja, hypopharyngoscopy ya moja kwa moja hutumiwa. Vitu vya chuma hugunduliwa na fluoroscopy.

Kuondolewa

Kuondoa kitu kigeni, ni lazima kuonekana. Kufanya udanganyifu wa upofu na "kusukuma" vitu zaidi ni kinyume cha sheria. Katika oropharynx, vitu vinaondolewa na vidole. Uondoaji wa vitu kutoka kwa larynx hufanyika chini ya anesthesia kwa msaada wa forceps maalum ya laryngeal na kioo.

Majaribio ya kujitegemea ya kuondoa kitu kigeni yanaweza kusababisha hali mbaya zaidi! Ni bora kumwamini mtaalamu.

Mwandishi wa makala
Padalka Anastasia Yurievna,
ENT daktari wa MC "AVENUE-Bataysk".

Padalka A.Yu. Nikanorov V.Yu. Radchenko L.V. Tsai L.A. Bykova V.V. Goncharova O.V. Nyuma

Mwili wa kigeni wa pharynx

Katika mazoezi ya kisasa ya ENT, jambo kama mwili wa kigeni kwenye koo hutokea mara nyingi, na watoto na vijana huathirika zaidi, mara nyingi wastaafu na watu wazima. Kama unavyojua, mwili wa kigeni ni kitu cha nyumbani ambacho kwa bahati mbaya au kwa uzembe kiliingia kwenye mfumo wa kupumua na kukwama hapo.

Ikiwa shida ya tabia haijatatuliwa kwa wakati, kizuizi kisichofaa sana cha njia ya juu ya kupumua hufanyika na maendeleo ya asphyxia. Ipasavyo, hali kama hiyo inaweza tayari kuishia katika matokeo mabaya yasiyotarajiwa, ambayo haipaswi kuruhusiwa kamwe.

Kama unavyojua, pharynx katika picha kama hiyo ya kliniki hufanya kazi ya kinga, ambayo ni, wakati kitu cha kigeni kinapoingia, inaonyesha ugumu wake na, kwa hivyo, inazuia kupenya kwake ndani ya mfumo wa utumbo. Hata hivyo, hii haimaanishi kabisa kwamba tatizo halipo kabisa, kwa hiyo, ni muhimu mara moja kuchukua hatua kadhaa za matibabu na ufufuo ili kuimarisha hali ya jumla ya mgonjwa mara moja.

Ikiwa tunazungumza juu ya etiolojia ya mchakato wa patholojia, basi ni muhimu kuzingatia kwamba kupenya vile kunatanguliwa na mambo kadhaa ya pathogenic:

kutokuwa na busara na kutokujali kwa wazazi ambao huacha burudani za watoto bila uangalifu wa kutosha;
usumbufu wa wastaafu, ambayo inakamilishwa na macho duni na uratibu mbaya wa harakati;
majaribio ya vijana na afya zao;
chakula cha ubora duni kilichopikwa;
uzalishaji mbaya;
taratibu za matibabu zilizofanywa vibaya, kama chaguo - na daktari wa meno.

Miili yote ya kigeni ambayo, kwa sababu moja au nyingine, hupenya pharynx inaweza kuainishwa kwa masharti katika aina zifuatazo:

kuishi (chakula kilichopikwa vibaya, mifupa ya beri, mifupa ya samaki, vipande vikubwa vya nyama, ganda, mizani);
kikaboni (meno au meno ya bandia);
isokaboni (vifungo, sehemu ndogo, beji);
chuma (studs, bolts, screws, vipande na vipande vya vyombo vya matibabu).

Athari ya matibabu, pamoja na mafanikio ya hatua za ufufuo, inategemea tabia hii. Ndiyo maana ni muhimu sana kujua ni aina gani ya kitu kilichomezwa, na si kuahirisha kwenda kwa mtaalamu.

Jambo la kwanza la kuzingatia ni koo isiyo na furaha, ikifuatana na hisia ya mwili wa kigeni ambayo huzuia kupumua kwa kawaida na kumeza.

Kama sheria, ugonjwa wa maumivu huwa mkali zaidi wakati wa kumeza, na katika baadhi ya picha za kliniki hupata pumzi yako kabisa, na kusababisha mashambulizi ya kizunguzungu.

Ikiwa hisia ya ukosefu wa hewa inaendelea, basi kifo kisichotarajiwa kutokana na asphyxia haijatolewa.

Ikiwa mwili wa kigeni umemeza na mtoto, basi inawezekana kwamba ataficha kitendo chake kwa muda mrefu. Ili siri hiyo ya watoto haina mwisho katika janga, ni muhimu kufuatilia hali yake.

Kwa kufanya hivyo, makini na passivity, ukosefu wa hamu ya chakula, salivation kuharibika, hamu ya mara kwa mara ya kutapika na grimaces mbaya wakati wa kumeza.

Ikiwa kuna hitilafu za tabia, ni wakati wa kuzungumza moyo kwa moyo na mtoto wako.

Wakati kiini cha tatizo kinakuwa wazi, uchunguzi wa kina pia haupaswi kuchelewa, vinginevyo kuchelewa katika suala hili kunaweza kugharimu maisha ya binadamu.

Katika picha nyingi za kliniki, si vigumu kufanya uchunguzi wa mwisho, hasa kwa vile wagonjwa wengi wanajua hasa mwili wa kigeni na wakati ulipoingia ndani ya mwili. Katika hali hiyo, uchunguzi wa ziada hauhitajiki kabisa, na ni muhimu kuanza matibabu mara moja.

Ikiwa wazazi wenye wasiwasi wanaona ni vigumu kujibu kile mtoto wao amemeza, na mgonjwa mdogo mwenyewe ni kimya, kama mshiriki, daktari anaagiza uchunguzi wa kliniki ili kuamua mwili wa kigeni, muundo wake na asili, pamoja na lengo la ujanibishaji. katika viungo vya utumbo.

Miongoni mwa njia za ufanisi zaidi za utambuzi, zifuatazo zinapaswa kuonyeshwa:

pharyngoscopy kuibua mwili wa kigeni;
radiografia kuamua lengo la patholojia;
laryngoscopy, rhinoscopy, esophagoscopy ni sahihi tu katika picha hizo za kliniki ambapo mwili wa kigeni huzunguka kupitia viungo vya utumbo.

Wakati mwingine hutokea kwamba mgonjwa analalamika juu ya kuwepo kwa mwili wa kigeni kwenye koo, lakini baada ya uchunguzi wa kina, daktari haoni kitu hicho katika eneo la tabia. Lakini kuumia kwa pharynx ni dhahiri, kuonyesha jaribio la matibabu ya kibinafsi. Ikiwa kitu kama hicho tayari kimemezwa, basi matokeo ya "chakula kisichoweza kuliwa" hayatabiriki zaidi.

Kama sheria, hatua kama hizo zinatosha kufanya utambuzi wa mwisho, hata hivyo, daktari lazima awe na uwezo wa kutofautisha ugonjwa wa tabia kwa usahihi wa hali ya juu wakati wa palpation na kusoma matokeo ya uchunguzi.

Inawezekana kuzuia ugonjwa huu, lakini hii inahitaji kuongezeka kwa uangalifu kwa wagonjwa walio katika hatari. Katika kesi ya viumbe vya watoto, ni marufuku kuchukua sehemu ndogo kwenye kinywa, na hata kununua toys kulingana na umri uliopo. Ikiwa ni dhahiri kwamba mtoto anafanya kazi sana. Kisha usipunguze tahadhari yako ya karibu kutoka kwake wakati wa mchana.

Wagonjwa watu wazima na wastaafu walio na uwezo mdogo wa kuona wanashauriwa kuvaa miwani, kuchagua chakula, na kuwa macho kuhusu kuvaa meno bandia. Vitendo hivi vyote husaidia kuzuia kupenya kwa miili ya kigeni ndani ya mwili na kuzidisha zaidi mchakato wa uchochezi.

Ikiwa tatizo hata hivyo lilitokea, basi haiwezekani kutumia vitu vikali, vidole na forceps ili kuondoa kitu kigeni kutoka koo, kwa kuwa harakati moja isiyofaa inaweza kuharibu utando wa mucous wa koo. Rufaa ya wakati kwa ENT inaruhusu wagonjwa wengi kuongeza maisha yao wenyewe na si kuwa mwathirika wa asphyxia.

Kwa hiyo, ikiwa mwili wa kigeni upo kwenye pharynx, basi inaweza kuondolewa tu kwa upasuaji. Matibabu ya juu juu ya kibinafsi katika suala hili siofaa, kwa hivyo ni muhimu sana kutafuta msaada kutoka kwa otolaryngologist.

Ikiwa kitu cha kigeni kimeingia kwa kina, basi ENT inaweza kuiondoa tayari wakati wa uchunguzi wa kuona bila hospitali ya ziada.

Kwa madhumuni haya, vifaa maalum vya matibabu kama vile kibano, nguvu za Brünings au forceps za pua hutumiwa.

Baada ya kutekeleza utaratibu huu usio na furaha, daktari hupaka koo na suluhisho maalum la Lugol, na kwa siku za kwanza anapendekeza kula chakula cha kioevu pekee.

Ikiwa mwili wa kigeni umeingia ndani ya umio, basi taratibu za upasuaji zinahitajika chini ya anesthesia ya ndani. Mchakato hutumia speculum ya laryngeal na forceps, na hutoa umio kwa kutumia laryngoscopy.

Kufungua pharynx inahitajika katika kesi za kipekee, na utaratibu huu umepokea jina la pharyngotomy, ambalo linafanywa madhubuti kulingana na dalili na kulingana na uchunguzi wa kina.

Kwa sehemu kubwa, matokeo ya kliniki ni mazuri kabisa, na mgonjwa inakuwa rahisi kupumua wakati wa kutoa msaada wa haraka.

Ni marufuku kuruhusu tatizo kuchukua mkondo wake, vinginevyo asphyxia iliyozidi itaisha kwa vifo.

Miili ya kigeni ya pharynx

:

Ufafanuzi
Sababu
Dalili
Uchunguzi
Kuzuia

Ufafanuzi

Miili ya kigeni mara nyingi hukwama kwenye koo wakati wa kula. Miili ya kigeni ya pharynx kawaida hukwama katika tonsils ya pharyngeal au lingual au sinus piriform.

Sababu

Kawaida, kati ya miili ya kigeni, mifupa ya samaki inaweza kuzingatiwa mara nyingi, mara kwa mara kuna mifupa ya nyama. Wakati mwingine mtu anaposhikilia sindano au kitu chenye ncha kali mdomoni mwake, inaweza kusonga na kukwama kwenye koo.

Mara nyingi, miili ya kigeni hukwama kwenye tonsils za palatine, fossae yenye umbo la pear, tonsil ya lingual na nyuso za nyuma za mzizi wa ulimi. Kuongezeka kwa miili ya kigeni katika fossa ya umbo la pear ya hypopharynx inaweza kuwa hatari kwa maisha ya binadamu, kama phlegmon na sepsis inaweza kuendeleza.

Dalili

Kwa miili ya kigeni katika pharynx, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya kuumiza ambayo yanaongezeka wakati wa kumeza. Wagonjwa wanahisi wazi kuongezeka kwa mwili wa kigeni.

Kwa kuongeza, zinaonyesha mshono mkubwa wa reflex kutokana na hasira ya mwisho wa ujasiri na mabadiliko ya uchochezi katika maeneo ambayo mwili wa kigeni umeimarishwa. Hasa mshono muhimu hutokea wakati miili ya kigeni imeingizwa ndani ya fossae yenye umbo la pear ya sehemu ya larynx ya pharynx. Miili mikubwa ya kigeni ambayo inakwama kwenye pharynx ya chini inaweza kusababisha asphyxia.

Kwa wagonjwa wenye kuzamishwa kwa muda mrefu wa miili ya kigeni katika pharynx, mmenyuko wa uchochezi hutokea karibu na mwili wa kigeni kutokana na maambukizi ya eneo hili. Zaidi ya hayo, malezi ya phlegmon katika eneo la pharynx na parapharyngeal na emphysema ya subcutaneous na tukio la hali ya septic inawezekana. Matukio ya uharibifu wa mwili wa kigeni kwa ateri ya kawaida ya carotid yenye matokeo mabaya yanaelezwa.

Uchunguzi

Wakati wa kutambua miili ya kigeni ya pharynx, tahadhari inapaswa kulipwa kwa ukweli kwamba wakati mwingine, licha ya malalamiko ya tabia ya wagonjwa na mapitio ya mtendaji wa pharynx, haiwezekani kuchunguza mwili wa kigeni. Kisha uchunguzi wa digital wa pharynx unapaswa kutumika, ambapo mwili wa kigeni umewekwa wazi.

Ili kuchunguza miili ya kigeni ya chuma, ni vyema kutumia radiografia katika makadirio mawili, na hata bora - tomofluorography. Ikumbukwe kwamba miili ya kigeni isiyo ya chuma ambayo imeingia ndani ya sehemu za pembeni za pharynx na kupenya kwa undani ndani ya sehemu ya chini ni vigumu kutambua.

Ili kutambua miili ya kigeni, ni muhimu kufanya maelezo ya jumla ya pharynx kwa kutumia kioo cha larynx. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba uwepo wa mwili wa kigeni katika pharynx ya chini unathibitishwa na mate ya povu, uvimbe wa membrane ya mucous na upungufu wa kupumua.

Mara nyingi wagonjwa, mara nyingi zaidi neurasthenics, humwambia daktari kuwa wana mwili wa kigeni uliokwama kwenye koo miezi michache iliyopita, na huenda kwa haki, kisha kushoto, au juu na chini. Malalamiko kama hayo yanaonyesha kutokuwepo kwa mwili wa kigeni.

Kuzuia

Ili kuondoa miili ya kigeni kutoka kwa sehemu za kati za pharynx na pharynx, unaweza kutumia vidole. Ikiwa mwili wa kigeni uko kwenye sehemu ya larynx ya pharynx, huondolewa kwa nguvu za bent chini ya udhibiti wa kioo cha laryngoscope. Kabla ya kuondoa mwili wa kigeni kutoka sehemu za chini za pharynx, ni muhimu kufuta utando wa mucous.

Leeches huondolewa kwenye pharynx baada ya kulainisha na suluhisho la kujilimbikizia la kloridi ya sodiamu.

Katika tukio la mediastinitis, ni vyema kufanya mediastinotomy ya kizazi, na phlegmon ya parapharyngeal - incision pana na ya kina ya phlegmon kutoka upande wa shingo, ikifuatiwa na mifereji ya maji.

Ushauri wa daktari mtandaoni

Utaalamu: Otorhinolaryngologist (ENT)

Miili ya kigeni ya pharynx - dalili, utambuzi, kuondolewa

Miili ya kigeni ya pharynx ni viumbe hai, sehemu za chakula au vitu vya kigeni ambavyo vimeingia kwa ajali kwenye pharynx na kuwa na athari mbaya kwenye mucosa yake.

Miili ya kigeni katika pharynx inaweza kusababisha kuziba kwa njia ya kupumua ya juu na maendeleo ya baadaye ya asphyxia na kusababisha maambukizi.

Sababu za mwili wa kigeni kuingia kwenye koo

Sababu ya kawaida ya vitu vya kigeni vinavyoingia kwenye koo ni kuzungumza na kucheka wakati wa kula, pamoja na kutojali katika mchakato wa kula.

Miili ya kigeni katika pharynx imeainishwa na asili yao kama ifuatavyo: hai, iatrogenic, chakula na kaya. Mara nyingi, miili ya kigeni hupatikana, ambayo ni sehemu ya chakula: vipande vilivyotafunwa vibaya vya nyama, nyama na mifupa ya samaki.

Kikundi cha miili ya kigeni ya kaya inajumuisha: toys ndogo na sehemu zao, vipande vya mbao au kioo, sarafu, meno bandia, hairpins, vifungo, kushona sindano, screws, misumari.

Miongoni mwa miili ya kigeni ya iatrogenic, kuna: vipande vya sindano za matibabu, kuchimba meno, swabs za pamba na vyombo vingine vinavyotumika katika upasuaji, otolaryngology na meno.

Sababu za miili ya kigeni kwenye koo

Kuingia kwa vitu vya kigeni kwenye pharynx inawezekana wakati wa tonsillectomy, adenotomy, wakati wa kuondoa tumors ya benign ya cavity ya pua na pharynx, wakati wa prosthetics, matibabu ya caries, na uchimbaji wa jino.

Kwa asili, miili ya kigeni ya pharynx imegawanywa:

endogenous, ambayo huingia kwenye pharynx kwa njia ya kupanda au hutengenezwa moja kwa moja ndani yake;
miili ya kigeni ya nje hupenya koromeo kutoka nje kupitia pua au mdomo.

Kulingana na kina cha kupenya, miili ya kigeni imegawanywa katika tishu za pharynx za juu na za kina.

Dalili za miili ya kigeni ya pharynx

Picha ya kliniki ya hali hii imedhamiriwa na sura, aina, ukubwa na eneo la miili ya kigeni katika pharynx, pamoja na wakati wa kuingia ndani yake. Dalili za kawaida ni: kuongezeka kwa mshono, ugumu wa kumeza, kukohoa, kuvuta, hisia ya mwili wa kigeni, koo.

Katika baadhi ya matukio, maumivu yanaweza kuenea kwenye larynx au sikio. Ikiwa mwili wa kigeni umewekwa ndani ya oropharynx, basi kuna hamu ya kutapika. Wakati mwingine kitu kilichoanguka kwenye koo hupita kwenye larynx au esophagus, kuharibu mucosa ya pharyngeal kwenye njia yake na kusababisha maumivu na uchungu kwenye koo.

Utambuzi wa miili ya kigeni ya pharynx

Miili ya kigeni iliyo kwenye oropharynx hugunduliwa, kama sheria, bila ugumu. Kwa taswira bora, uchunguzi wa pharyngoscopy na X-ray hutumiwa.

Uondoaji wa miili ya kigeni ya pharynx

Uondoaji wa vitu vya kigeni kutoka kwa pharynx hufanywa kwa kutumia forceps ya Brünings, tweezers au forceps ya pua. Baada ya utaratibu huu, pharynx inatibiwa na suluhisho maalum, na mgonjwa ameagizwa suuza na ufumbuzi wa antiseptic na kula chakula cha laini.

Miili ya kigeni katika nasopharynx na kuondolewa kwao

Ikiwa unaweka pamoja vitu tofauti ambavyo otolaryngologists hutoa kutoka pua, larynx na viungo vingine vya ENT, unapata mkusanyiko wa burudani sana. Wakati huo huo, kumbuka kwamba wagonjwa wao sio watoto daima, kama watu wengi wanaamini.

Aina ya vitu vidogo vinaweza kuingia kwenye njia ya kupumua: mifupa, mbegu, vipande vya chakula, sehemu ndogo kutoka kwa vinyago, shanga, sarafu, pini, misumari na mengi zaidi.

Mwili wa kigeni unaweza kuingia nasopharynx njia tofauti. Mara nyingi - kupitia mdomo, chini ya mara nyingi - kupitia pua, trachea, larynx.

Mara nyingi, mifupa mbalimbali madogo (samaki, nyama, na wengine) hukwama kwenye oropharynx.

Sababu kuu za miili ya kigeni inayoingia nasopharynx

Haraka wakati wa kula. Kupungua kwa unyeti kwa watu walio na meno bandia. Tabia ya kazi ya kushikilia vitu vidogo vidogo mdomoni, kama kucha, pini, sindano, nk.

Watoto wadogo mara nyingi huweka vitu vidogo mbalimbali kwenye pua zao (sarafu, vifungo, mifupa, shanga, sehemu ndogo za vidole, nk).

Kawaida vitu hivi hukwama kwenye kifungu cha pua cha kawaida au cha chini.

Dalili za mwili wa kigeni katika nasopharynx

Kwa ishara za tabia za uwepo mwili wa kigeni kwenye pua ni pamoja na:

Kupumua kwa pua ni upande mmoja na kazi; - kutokwa kwa purulent hutoka kwa moja ya nusu ya pua;

Wakati mwingine damu ya pua huzingatiwa.

Dalili za mwili wa kigeni kwenye koo ni:

Ugumu wa kumeza; - maumivu wakati wa kumeza; - kuumiza maumivu, kuchochewa wakati wa kumeza;

- miili kubwa ya kigeni kwenye koo inaweza kusababisha upungufu wa kupumua.

Dalili za miili ya kigeni inayoingia kwenye njia ya upumuaji:

Hisia ya usumbufu; - hisia ya harakati ya kitu kwenye njia za hewa; - upungufu wa pumzi;

Kujua dalili hizi kunasaidia hasa ikiwa una watoto wadogo, kwa kuwa watoto wachanga hawawezi kueleza kila wakati kile kilichotokea.

Uondoaji wa miili ya kigeni kutoka kwa nasopharynx

Kutafuta uwepo wa mwili wa kigeni katika nasopharynx, usijaribu kujiondoa mwenyewe, haswa kwa kusukuma kitu kwa upofu. Hii ni hatari na inaweza tu kuwa mbaya zaidi hali hiyo. Uchimbaji wa miili ya kigeni kutoka kwa nasopharynx lazima ifanyike na daktari aliye na uzoefu.

Tafuta msaada kwa kuondolewa kwa miili ya kigeni kutoka kwa nasopharynx kwa kliniki yetu! Katika huduma yako vifaa vya kisasa na uzoefu wa miaka mingi wa madaktari wetu.

Katika kliniki yetu sisi kuondolewa kwa miili ya kigeni kutoka kwa nasopharynx haraka na bila uchungu, shukrani kwa taaluma ya madaktari wetu na matumizi ya anesthesia ya ndani yenye ufanisi.

Kama ipo miili ya kigeni katika nasopharynx usiahirishe ziara ya daktari, hii inaweza kusababisha matokeo mabaya. Na kumbuka hilo uchimbaji wa miili ya kigeni kutoka kwa nasopharynx inapaswa kufanywa tu na mtaalamu aliyehitimu sana!

Miili ya kigeni ya pharynx

Katika mazoezi ya kisasa ya ENT, miili ya kigeni ya pharynx ni ya kawaida kabisa. Wanaweza kuwa wa asili na umbo tofauti zaidi: maganda ya nafaka, vipande vya matunda, mifupa ya samaki, vipande vya mbao, vitu vya chuma, meno bandia, nk Kutokana na kuvaa meno bandia, unyeti wa utando wa mucous wa laini na ngumu. palate ni kwa kiasi kikubwa kupunguzwa, hivyo miili ya kigeni inaweza kupata katika koo ni asiyeonekana.

Kulingana na ukubwa na sura, miili ya kigeni ya pharynx inaweza kukwama kati ya tonsil na arch ya palatine, katika lacunae ya tonsils ya palatine, na wakati mwingine kupenya ndani ya unene wa tishu (hasa tonsils).

Pia kuna matukio wakati mwili wa kigeni unakwama katika eneo la tonsil ya lingual, katika sinus ya piriform, kwenye ridge ya nyuma, katika vallecule.

Inawezekana kuingia kwenye koo na kuishi miili ya kigeni: wadudu, mende, leeches (wakati wa kunywa maji au kuogelea kwenye hifadhi ya asili)

Dalili

Dalili hutegemea tovuti ya kuanzishwa, sura na ukubwa wa mwili wa kigeni katika pharynx. Dalili kuu ni pamoja na: hisia ya kuwepo kwa kitu kigeni kwenye koo, kuchochewa na kumeza, kupiga maumivu kwenye koo, koo, kikohozi, na salivation inaweza kutokea.

Ikiwa mwili wa kigeni ni wa kutosha, kupumua kunakuwa vigumu, hotuba inafadhaika, na asphyxia inaweza kutokea.

Ikiwa mwili wa kigeni umekuwa katika pharynx kwa muda mrefu wa kutosha, kuvimba kwa tishu za laini, sepsis na kutokwa damu kunaweza kutokea kwenye tovuti ya kuanzishwa kwake.

Uchunguzi wa mwisho umeanzishwa kwa misingi ya uchunguzi wa kuona wa pharynx. Katika baadhi ya matukio ya utata, uchunguzi wa X-ray unafanywa

Matibabu

Matibabu inajumuisha kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwa pharynx na kibano, clamps, na forceps laryngeal. Katika baadhi ya matukio, mifuko ya umbo la pear, utando wa mucous ni anesthetized awali. ukuta wa nyuma wa pharynx na mzizi wa ulimi na ufumbuzi wa 10% wa lidocaine.

Ikiwa, baada ya kuondolewa kwa mwili wa kigeni, uso wa jeraha unabaki kwenye tovuti ya kuanzishwa kwake, eneo hili limewekwa na ufumbuzi wa 5% wa iodini (suluhisho la Lugol), ikifuatiwa na suuza koo na ufumbuzi dhaifu wa permanganate ya potasiamu au suluhisho la furacilin.

Kwa siku tano hadi saba, ni marufuku kuchukua chakula cha coarse ambacho kinaweza kusababisha hasira.

Nakala zaidi juu ya mada hii:

1. Diaphragm ya larynx 2. Retropharyngeal abscess

Uchimbaji wa mwili wa kigeni kutoka kwa laryngopharynx

Kuna miili ya kigeni ya exogenous na endogenous ya laryngopharynx. Kundi la kwanza ni miili ya kigeni ambayo imeingia koo kutoka nje. Wao ni wa kawaida zaidi.

Kundi la pili linajumuisha miili ya kigeni ambayo huunda kwenye pharynx yenyewe. Hizi ni pamoja na mawe ya tonsil, ambayo ni nadra sana.

Miili ya kigeni mara nyingi huingia koo na chakula (samaki na mifupa ya nyama, vipande vya kioo, vipande vya waya na kuni, vipande vya nyama, nafaka za nafaka, nk).

Miili ya kigeni pia inaweza kuwa vitu ambavyo vinaingia kwa bahati mbaya kinywani (misumari, vifungo, pini, kushona na sindano za matibabu, ndoano, sehemu ndogo za vinyago), pamoja na meno bandia.

Miili ya kigeni hai pia huzingatiwa.

Katika nchi zilizo na hali ya hewa ya joto, na katika nchi yetu katika jamhuri za Asia ya Kati na Transcaucasia, kuna leeches ambazo zinaweza kupenya kwenye cavity ya mdomo wakati wa kunywa maji kutoka kwenye mkondo, mitaro, wakati wa kuoga.

Katika oropharynx, miili mkali na ndogo ya kigeni (mara nyingi mifupa ya samaki) kawaida hukwama, huingia ndani ya lacunae ya tonsils ya palatine, matao, tonsil lingual, na valleculae.

Miili mikubwa ya kigeni (vifungo, sarafu, vipande vya chakula kisichochujwa, meno bandia, mifupa mikubwa ya nyama) huacha kwenye laryngopharynx juu ya mlango wa umio au kwenye mfuko wa umbo la pear. Miili ya kigeni katika nasopharynx ni ya kawaida sana.

Wanaingia ndani yake na majeraha ya pua na dhambi za paranasal, kutapika, wakati wa taratibu za matibabu, na pia wakati wa kujaribu kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwenye pharynx ya chini.

Dalili za mwili wa kigeni katika laryngopharynx

Dalili za kliniki kutokana na kuwepo kwa mwili wa kigeni katika laryngopharynx hutegemea ukubwa wake, sura, tovuti ya kuanzishwa na muda wa kukaa. Dalili kuu ni koo, kuchochewa na kumeza, hisia ya kitu kigeni. Ugumu katika kumeza chakula, salivation ni alibainisha. Miili mikubwa ya kigeni iliyokwama katika sehemu ya chini ya pharynx huharibu hotuba, husababisha kikohozi na upungufu mkubwa wa kupumua.

Katika eneo la mwili wa kigeni katika ukuta wa pharynx, mchakato wa uchochezi hutokea, kama matokeo ambayo maumivu yanaongezeka. Mara nyingi, mwili wa kigeni ambao umepita kwenye umio na tumbo huumiza utando wa mucous wa pharynx, ambayo inaweza kusababisha dalili za mwili wa kigeni "wa kufikirika".

Hisia za mwili wa kigeni zinaweza kuhusishwa na michakato ya muda mrefu ya uchochezi na uvimbe wa pharynx, paresthesia, kupanua kwa mchakato wa styloid, spondylosis ya uharibifu wa mgongo wa kizazi, osteophytes ya vertebrae ya kizazi, na ugonjwa wa pharyngeal-esophageal-cervical syndrome.

Mashaka maalum ya mgonjwa pia ni muhimu.

Matatizo ya mwili wa kigeni wa laryngopharynx

Mwili wa kigeni wa pharynx, kuumiza utando wa mucous na safu ya submucosal, inaweza kusababisha matatizo kadhaa: abscesses ya pharynx (retropharyngeal, lateropharyngeal) na tonsils, submandibular lymphadenitis, phlegmon ya shingo, kutokwa na damu, emphysema ya subcutaneous. Labda maendeleo ya mediastinitis, sepsis, uharibifu wa vertebrae ya kizazi.

Utambuzi wa mwili wa kigeni wa laryngopharynx

Utambuzi wa mwili wa kigeni wa pharynx umeanzishwa kwa misingi ya malalamiko ya mgonjwa, data ya anamnesis na matokeo ya masomo ya lengo: mesopharyngoscopy, rhinoscopy ya nyuma, laryngoscopy ya moja kwa moja na ya moja kwa moja.

Dalili ya mgonjwa wa maumivu wakati wa kumeza mahali fulani huwezesha kutambua mwili wa kigeni.

Uchunguzi wa pharynx unapaswa kuwa wa kina, hasa kwa uangalifu unahitaji kuchunguza maeneo ya "favorite" ujanibishaji wa miili ya kigeni: tonsils ya palatine, matao, vallecules, mifuko ya umbo la pear.

Ikiwa kuna mashaka kwamba mwili wa kigeni ni katika tonsil ya palatine, ni muhimu kuifungua kidogo, kusukuma arch ya anterior ya palatoglossal na spatula, na kuchunguza kwa makini mapungufu. Ukaguzi wa pharynx ni bora kufanywa chini ya anesthesia ya ndani. Katika uchunguzi wa miili ya kigeni, hasa ya metali, inashauriwa kufanya uchunguzi wa radiografia ya pharynx katika makadirio mawili.

Kuondoa miili ya kigeni kutoka kwa laryngopharynx sio ngumu sana.

Kutoka kwa oropharynx, mwili wa kigeni hutolewa wakati wa pharyngoscopy kwa kutumia forceps ya pua na matawi ya kugusa kwa nguvu, vibano, vibano vilivyopigwa au vya anatomical.

Kituo chetu cha matibabu kinaajiri otorhinolaryngologist na uzoefu mkubwa katika idara ya dharura ya hospitali kubwa ya dharura huko Moscow, tafadhali wasiliana nasi kwa usaidizi.

Mwili wa kigeni wa pharynx

Moja ya matatizo yanayohusiana na pharynx inaweza kuwa ingress ya miili ya kigeni ndani yake: mifupa ya samaki, vipande vya nyama, mbao, waya au hata kioo.

Mara nyingi hii inasababishwa na haraka wakati wa kula, kukosa meno au shida nao, kukohoa ghafla, kucheka, na kuzungumza tu wakati wa kutafuna. Aidha, miili ya kigeni inaweza kuingia pharynx kutoka pua, larynx, au umio.

Ikiwa mwili wa kigeni ni mkubwa wa kutosha, unaweza kusababisha kutosheleza kutokana na njia mbaya ya hewa, na kwa sababu hiyo, upungufu wa oksijeni mkali.

Dalili zinazosababishwa na ingress ya miili ya kigeni kwenye koo inaweza kuwa tofauti. Inategemea kile hasa kilichoingia kwenye koo, mahali pa kuingia, urefu wa kukaa kwa mwili wa kigeni kwenye koo, umri wa mhasiriwa na majibu yake binafsi. Lakini dalili kuu ya kupata mwili wa kigeni kwenye koo ni maumivu ya digrii tofauti: kutoka kwa upole hadi kali.

Kwa kukaa kwa muda mrefu kwa mwili wa kigeni kwenye koo, jipu la pharynx (kuvimba kwa purulent), phlegmon (kuvimba kwa papo hapo kwa purulent ambayo haina mipaka wazi) kwenye pharynx na shingo, kutokwa na damu kwa pharynx na hata sepsis inaweza kuendeleza - uchochezi. mmenyuko wa mwili, unafuatana na mchakato wa purulent. Ili kuzuia hili, ni muhimu kushauriana na daktari kwa wakati ili kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwa pharynx.

Utaratibu unafanywa na kibano, nguvu za laryngeal au vyombo vingine. Ikiwa hii haisaidii, basi utalazimika kufanya uingiliaji wa upasuaji: tracheotomy au operesheni ya haraka - conicotomy, na tu baada ya hayo, katika mazingira ya utulivu, toa mwili wa kigeni kutoka kwa pharynx.

Orodha ya magonjwa ya ENT

Miili ya kigeni ya pharynx

Miili ya kigeni ya pharynx mara nyingi hupata pamoja na chakula (samaki na mifupa ya nyama, vipande vya kioo, vipande vya waya, vipande vya nyama, mafuta). Miili ya kigeni pia inaweza kuwa vitu vilivyokamatwa kwa bahati mbaya kinywani (pini, misumari, vifungo), meno ya bandia. Chini ya kawaida ni viumbe hai vya kigeni (leeches, roundworms). piga miili ya kigeni kwenye koo inaweza kuwa kwa sababu ya wakati kama vile chakula cha haraka, kicheko cha ghafla au kukohoa wakati wa chakula, kukosa meno au uwepo wa meno bandia, tabia ya kushikilia vitu vidogo mdomoni. Katika oropharynx, miili ya kigeni kali na ndogo kawaida hukwama, hupenya ndani ya tonsils ya palatine, matao, na mizizi ya ulimi.

Miili ya kigeni saizi kubwa huacha kwenye laryngopharynx (juu ya mlango wa umio au kwenye mfuko wa umbo la peari). Mara nyingi, miili ya kigeni huingia kwenye nasopharynx (na majeraha ya pua na dhambi za paranasal, kutapika).

Picha ya kliniki

Dalili hutegemea ukubwa mwili wa kigeni, fomu zake, maeneo ya utekelezaji. Dalili kuu: koo, kuchochewa na kumeza, hisia ya kitu kigeni kwenye koo, ugumu wa kumeza chakula, salivation.

Miili mikubwa ya kigeni iliyokwama katika sehemu ya chini ya pharynx huharibu hotuba, husababisha kikohozi na ugumu mkubwa wa kupumua, asphyxia inawezekana.

Katika tovuti ya kuanzishwa kwa mwili wa kigeni ndani ya ukuta wa pharyngeal, kuvimba hutokea, ambayo huongeza maumivu.

Kwa kukaa kwa muda mrefu katika pharynx ya mwili wa kigeni, matatizo yanawezekana kwa namna ya abscesses ya pharynx, phlegmon au sepsis, kutokwa damu.

Mara nyingi mwili wa kigeni ambao tayari umepita ndani ya tumbo huumiza utando wa mucous wa pharynx, ambayo husababisha dalili za mwili wa kigeni unaofikiriwa.

Hisia za mwili wa kigeni zinaweza kuhusishwa na michakato ya muda mrefu ya uchochezi na tumors ya pharynx, paresthesia, na tuhuma nyingi za mgonjwa.

Utunzaji wa haraka

Dharura: Kuondolewa mwili wa kigeni wa pharynx zinazozalishwa katika ofisi ya otorhinolaryngological (idara). Katika kesi ya asphyxia, mtu anapaswa kujaribu kuondoa mwili wa kigeni kwa kidole; katika kesi ya kushindwa, tracheostomy ni muhimu.

Kitu cha kigeni kwenye koo

Hisia za mwili wa kigeni kwenye koo zinaweza kuonekana moja kwa moja katika mchakato wa kula. Katika kesi hiyo, sababu ni uwezekano mkubwa wa kuwa kipande cha chakula kilichowekwa kwenye koo.

Chakula kavu au kilichotafunwa vibaya kinaweza kukwama kwenye koo. Pia, matumizi ya matunda na mboga na peel, mbegu, samaki na idadi kubwa ya mifupa madogo huongeza uwezekano wa hisia kwamba mwili wa kigeni umekwama kwenye koo. Katika kesi hii, mara nyingi dalili zinazofanana hutokea:

kukohoa;
koo;
maumivu katika nasopharynx;
kichefuchefu na kutapika.

Katika hali kama hizi, inashauriwa kutumia bidhaa za viscous, kama vile mtindi au kefir. Mfupa uliokwama unaweza pia kuingilia kati kwenye koo na kusababisha usumbufu, katika hali ambayo kibano hutumiwa kuiondoa.

Mara nyingi katika utoto kuna matukio ya kumeza vitu mbalimbali. Watoto wanaonja kila kitu, hivyo vitu vidogo vya kuchezea, vitu vya nyumbani, dawa, na kadhalika vinaweza kukwama kwenye koo la mtoto.

Hata hivyo, hata kwa watu wazima, hisia kwamba kitu kilichokwama kwenye koo kinaweza kusababishwa na kumeza, kwa mfano, pini au sindano, ambazo mara nyingi washonaji hushikilia kwa midomo yao.

Ikiwa kitu kama hiki kiliingia kwenye koo, unaweza kujaribu kuondoa kitu kigeni mwenyewe, ikiwa haifanyi kazi, wasiliana na daktari. Haiwezekani kuchelewesha kwa msaada wa matibabu ikiwa:

kitu kilichokamatwa kwenye koo hufanya iwe vigumu kupumua;
sindano au pini kali imekwama kwenye koo;
kitu chenye sumu, kama vile betri au kibao, kimeingia kwenye koo;
jozi au zaidi sumaku hufanya kama kitu kigeni.

Miongoni mwa sababu za kawaida za kuhisi kitu kimekwama ni kutapika. Vipande vidogo vya chakula, pamoja na hasira ya mucosa ya pharyngeal na mazingira ya tindikali yaliyomo ndani ya tumbo, mara nyingi husababisha hisia kwamba kitu kimefungwa kwenye koo. Katika kesi hii, kioevu kidogo cha ulevi, pamoja na kusugua na suluhisho la soda, huondoa haraka dalili zisizofurahi.

Kumeza vidonge mara nyingi ni tatizo kwa watu wengi. Katika kesi hii, hisia kwamba kitu kimekwama kwenye koo hutokea kwa sababu ya:

kiasi cha kutosha cha kioevu kumeza kibao;
saizi kubwa sana ya dawa;
woga na hofu ya mchakato wa kumeza.

Wakati mwingine kibao au capsule ni kubwa sana kwamba mtu hupata hofu wakati wa kumeza, na hivyo kusababisha spasm ya misuli ya nasopharyngeal na kuimarisha zaidi hali hiyo.

Muhimu! Dawa ya kulevya inaweza kukwama kwenye larynx wakati pharynx haina unyevu wa kutosha au kibao kilimezwa bila maji.

Kwa hiyo, hata katika maagizo ya madawa mengi, unaweza kupata mapendekezo kwa matumizi yao.

Kwa hivyo, vidonge vingine vinahitaji kumezwa kabisa, wakati vingine vinaruhusiwa kugawanywa katika vipande vipande, kutafuna au kusagwa kuwa poda.

Ili kuondokana na dalili zisizofurahia katika kesi hii, lazima ujaribu kusukuma kidonge zaidi chini ya umio, kuosha chini na kioevu kikubwa.

Sababu za hisia za kitu kigeni

Mara nyingi uwepo wa kitu kigeni ni udanganyifu. Mtu anahisi kuwa kitu kimekwama kwenye koo, wakati kwa kweli hakuna vitu vya kigeni kwenye koo. Miongoni mwa sababu kuu zinazosababisha hisia ya mwili wa kigeni ni:

maambukizi ya virusi na bakteria ya nasopharynx;
athari za mzio;
matatizo katika mfumo wa utumbo;
patholojia ya mgongo, hasa kanda ya kizazi;
matatizo ya tezi;
matatizo ya neva;
uzito kupita kiasi;
dystonia ya mboga;
matatizo baada ya kuchukua dawa.

Ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza unaweza kusababisha hisia ya kitu kigeni. Mara nyingi, pamoja na magonjwa ya nasopharynx, mchakato wa uchochezi hutokea, unafuatana na uvimbe wa mucosa ya koo, plaque ya purulent, ambayo husababisha hisia ya kupunguzwa.

Tonsils ya palatine inaweza kuongezeka kutokana na magonjwa ya mara kwa mara au dhidi ya historia ya magonjwa ya muda mrefu, ambayo pia husababisha hisia ya kitu kigeni, pamoja na matatizo ya kumeza chakula na mate.

Athari ya mzio inaweza kusababisha kuchoma na uchungu kwenye koo, ambayo mara nyingi inatoa hisia ya kuwepo kwa mwili wa kigeni.

Hisia kwamba kitu kimefungwa kwenye koo kinaweza pia kutokea kutokana na overload ya kisaikolojia-kihisia, kutokana na matatizo, uzoefu wa neva, unyogovu, hofu na kuongezeka kwa wasiwasi.

Wakati huo huo, hisia zisizofurahi zinaonekana na kutoweka kwa hiari. Wakati huo huo, hisia ya kupunguzwa na maumivu haiwezi kuathiri koo nzima, lakini iwe ya ndani, kwa mfano, tu kwa kulia au kushoto.

Dalili hupotea baada ya utulivu kamili, wakati hisia haziendi hata baada ya kunywa maji mengi na gargling.

Ikiwa, baada ya mshtuko mkubwa wa neva, mtu hupata hisia ya kitu kigeni kwenye koo, ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa daktari wa neva.

Matatizo na mfumo wa utumbo pia yanaweza kusababisha kukazwa kwenye koo. Katika kesi hii, patholojia inaweza kuambatana na:

hisia inayowaka katika umio;
belching;
maumivu ndani ya tumbo;
kukosa chakula.

Ikiwa hisia za kitu kigeni kwenye koo hufuatana na dalili hizi, basi mara nyingi mgonjwa hugunduliwa na hernia, reflux ya gastroesophageal, na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.

Wakati mwingine, kinyume chake, taratibu za uchunguzi, kama vile uchunguzi wa endoscopic, zinaweza kusababisha microtrauma kutokana na ambayo kuna mshikamano kwenye koo.

Katika kesi hiyo, hakuna matibabu inahitajika, uponyaji hutokea bila msaada wa nje.

Uvimbe wa saratani unaoathiri larynx, pharynx, au esophagus husababisha usumbufu katika pharynx, na kusababisha maumivu, kuwasha, na hisia ya kitu kigeni. Mgonjwa ana ugumu wa kumeza. Kwa msaada katika kesi hii, unahitaji kuwasiliana na oncologist.

Muhimu! Dawa zingine za shinikizo la damu, dawa za antiallergic, na dawa zingine zinaweza kusababisha hisia ya kitu kigeni kwenye koo.

Utambuzi na matibabu

Ili kuanzisha sababu ya kweli ambayo ilisababisha hisia ya kufungwa kwenye koo, ni muhimu kushauriana na mtaalamu.

Baada ya uchunguzi, daktari anaweza kufanya uchunguzi, lakini kushauriana na wataalam wengine mara nyingi huhitajika, kwa mfano, daktari wa neva, oncologist, upasuaji, gastroenterologist, endocrinologist, na wengine.

Mbali na uchunguzi wa jumla, mara nyingi ni muhimu kutekeleza taratibu kadhaa za ziada za uchunguzi:

kupitisha uchambuzi wa kliniki wa damu na mkojo, uchambuzi wa homoni;
uchunguzi wa ultrasound wa tezi ya tezi na esophagus;
radiography, resonance magnetic na tomography computed ya vertebrae ya kizazi.

Tu baada ya uchunguzi wa kina, daktari atakuwa na uwezo wa kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu ya ufanisi.

Nini cha kufanya ili kumsaidia mtu kuondokana na hisia ya kuwepo kwa kitu kigeni kwenye koo? Suluhisho sahihi ni kuondoa sababu iliyosababisha dalili isiyofurahi.

Ikiwa magonjwa ya kuambukiza ni sababu ya hisia zisizofurahi, basi matibabu ya matibabu inapaswa kuanza mara moja, yenye lengo la kupambana na virusi vilivyosababisha ugonjwa huo. Katika kesi ya maambukizo ya bakteria, matibabu magumu yamewekwa kwa kutumia:

antibiotics;
madawa ya kupunguza joto, kwa kawaida kulingana na ibuprofen au paracetamol;
suuza na mawakala wa antiseptic: suluhisho la furatsilina, suluhisho la soda-chumvi, decoction ya chamomile.

Matibabu ya shida ya neva inategemea:

kuhalalisha usingizi na kuamka;
kuondolewa kwa hali zinazosababisha mafadhaiko;
tiba ya madawa ya kulevya kwa kutumia antidepressants.

Ikiwa matatizo yanatambuliwa katika kazi ya tezi ya tezi, hisia ya kufungwa kwenye koo inaweza kuwa kutokana na ukosefu wa iodini katika mwili. Katika kesi hiyo, tiba ya homoni hutumiwa kurekebisha kazi ya tezi, pamoja na maandalizi ya iodini ili kufanya upungufu wake.

Osteochondrosis ya mgongo wa kizazi pia inahitaji matibabu, lakini kwa kawaida tiba sio mdogo kwa hili. Hii ndio kesi wakati mgonjwa anahitaji kutekeleza idadi ya taratibu za ziada, kwa mfano, acupuncture, massage.

Ikiwa mgonjwa hupata hisia ya uongo ya kuwepo kwa mwili wa kigeni kwenye koo, tu kuondokana na sababu iliyosababisha inaweza kuondoa dalili hiyo. Walakini, ikiwa huwezi kustahimili hata kidogo, unaweza kutumia taratibu za kuvuruga, kama vile suuza na decoctions ya mimea ya dawa (chamomile, calendula), kunywa kwa joto (chai ya mint, decoction ya motherwort), umwagiliaji wa koo na dawa za antiseptic.

Matumaini Chernobay

Mwili wa kigeni kwenye koo kwa watoto, dalili, nini cha kufanya?

Watoto wadogo wana tabia ya hatari ya kushikilia vitu vikubwa midomoni mwao: mipira mbalimbali (kioo au plastiki), kokoto, sehemu za vifaa vya kuchezea vinavyoanguka, n.k.

Vitu hivi, vilivyomeza kwa bahati mbaya, vinaweza kukwama katika sehemu ya chini ya oropharynx na kuingilia kati kupumua - hadi kutosheleza.

Pipi kubwa za pipi, vipande vya sukari ya donge, vipande vya chakula (kwa mfano, kipande cha cracker au biskuti, kipande cha nyama isiyochapwa), nk, inaweza kufanya kama mwili wa kigeni.

Kama miili ya kigeni ya pharynx, mifupa ya samaki ambayo imekwama kwenye membrane ya mucous inayozunguka pharynx inazingatiwa.

Wakati mwili mkubwa wa kigeni unapoingia kwenye koo, picha ya kliniki ya tabia hutokea: kupumua kunafadhaika kwa kiasi fulani, kutosha kunaweza kutokea (mtoto haraka hugeuka bluu, hupoteza fahamu; pigo lake hupungua, shinikizo la damu hupungua). Wakati mfupa wa samaki umekwama kwenye membrane ya mucous ya pharynx, mtoto analalamika kwa hisia za mwili wa kigeni kwenye koo, ugumu wa kumeza, na maumivu kwenye koo; wakati wa kumeza chakula, maumivu kwenye koo huongezeka.

Dalili za miili ya kigeni

Ikiwa mtoto husonga juu ya kitu kigeni, kwanza kabisa jaribu kumtuliza na kutathmini hali hiyo. Kwa kupumua kwa kawaida, anaweza kufuta koo lake peke yake. Ikiwa unaona kwamba anapungua, kupoteza fahamu, ngozi yake inageuka bluu, msaada wa dharura unahitajika.

Mwili wa kigeni katika pua sio kawaida kwa watoto wadogo, katika mchakato wa kucheza mara nyingi huchukua vitu vidogo kwenye midomo yao au kujaribu kuwavuta. Mtoto mwenyewe anaweza asitambue jinsi alivyovuta sehemu ndogo ya toy, lakini unapaswa kuwa mwangalifu kwake, kwa vitu vya kuchezea na kukumbuka uwezekano huu.

Kawaida, mwili wa kigeni huzuia kifungu kimoja cha pua na kupumua kwa mtoto huhifadhiwa, ingawa ni vigumu. Mtoto anaweza kusumbuliwa na hisia ya kitu kigeni katika pua.

Anaanza kuwa na wasiwasi, anafungua mdomo wake kuchukua hewa zaidi. Baada ya masaa machache, mwanga, kutokwa kwa wingi kutoka pua huonekana, ambayo hupata haraka tabia ya umwagaji damu. Makala tofauti ya rhinitis ya kiwewe ni kutokuwepo kwa ishara za maambukizi kabla ya kuonekana kwake, uharibifu wa upande mmoja, kutokuwepo kwa maonyesho ya utaratibu wa ugonjwa huo na ulevi.

Mtoto anayesumbuliwa na mwili wa kigeni kwenye koo anapaswa kusaidiwa:

ikiwa kitu kikubwa kimefungwa kwenye koo la mtoto na kitu hiki kinaonekana wakati anafungua kinywa chake, unaweza kujaribu kupata kitu hiki kwa vidole vyako. Kitu kinapaswa kuondolewa haraka iwezekanavyo, kwani maisha ya mtoto hutegemea mara nyingi;
ikiwa kitu hakiwezi kuondolewa kwa vidole, mtoto anapaswa kugeuka chini na kupigwa nyuma yake (kati ya vile bega) na kitende chake - reflex ya kikohozi hutokea. Wakati wa kukohoa, mwili wa kigeni, unaochukuliwa na mkondo wa hewa, hutolewa kutoka sehemu ya chini ya oropharynx;
unaweza kujaribu kufinya kifua cha mtoto - jerky. Katika kesi hiyo, mkondo wa hewa unaotoka kwenye mapafu, kama sheria, unasukuma mwili wa kigeni nje;
ikiwa mfupa wa samaki umekwama kwenye koo la mtoto, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa daktari wa ENT (otorhinolaryngologist), lakini hutokea kwamba si mara zote inawezekana kukutana na daktari haraka. Ikiwa mama anaona mfupa wa samaki kwenye koo la mtoto, anaweza kujaribu kuipata na kibano. Ikiwa mama ana hakika kuwa mfupa ni mdogo (kuandaa sahani ya samaki kwa mtoto, aliondoa mifupa yote makubwa kutoka kwa samaki), anaweza kuamua njia ya watu iliyojaribiwa - acha mtoto ameze kipande kidogo cha samaki. mkate wa mkate. Kawaida crumb, kupita kwenye pharynx, hubeba mfupa pamoja nayo.

Vitu vya kigeni katika mwili wa mtoto

Unaweza kuelewa kwamba mtoto ana mwili wa kigeni katika sikio lake ikiwa unaona kwamba anapumzika kugeuza kichwa chake, kusugua na kuvuta sikio lake wakati wote, na kulia.

Jaribu kuvuta sehemu ya juu ya sikio juu na kwa upande, na hivyo kunyoosha mfereji wa sikio. Kisha tikisa kichwa cha mtoto na sikio hilo chini na mtikise kwa upole. Wakati huo huo, unaweza kumwaga maji ya joto kwenye sikio la mtoto. Ikiwa una bahati, maji yatasafisha kitu kilichoingia kwenye sikio lako.

Ukweli kwamba mtoto huweka bead, pea au kitu sawa katika pua yake, unaweza kujua kwa ishara fulani. Kwanza, mtoto anaweza kusugua upande wa pua ambapo kitu cha kigeni kimekwama na jaribu kuweka kidole kwenye pua ya pua. Pili, kitu kilichokwama kwenye pua kinaweza kuzuia kupumua kwa bure kutoka kwa upande wa "mgonjwa".

Kama sheria, kutokwa kwa mucous mara kwa mara hutoka kwenye pua hii; ikiwa kitu ni mbaya, inaweza kuharibu mucosa ya pua, na kisha damu itatoka kutoka pua.

Kwa mtoto mdogo ambaye hawezi kupiga pua yake mwenyewe, unaweza kujaribu kutoa pumzi chache kali kutoka kinywa hadi kinywa, huku ukisisitiza pua ya kupumua kwa uhuru na kidole chako.

Ikiwa baada ya majaribio kadhaa ya kuondoa kitu kilichokwama kwenye pua kinashindwa, haraka kumpeleka mtoto hospitali.
Mara nyingi, "vijidudu" mbalimbali huingia machoni mwa watoto - nafaka za mchanga, wadudu wadogo, cilia, nk.
Ili kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwa jicho:

weka mtoto upande wake na jicho la uchungu juu, fungua kope na vidole vyako na suuza jicho na maji kutoka kwa peari au sindano bila sindano;
unaweza kujaribu kwa uangalifu sana kuchukua mote na flagellum kutoka pamba yenye uchafu au kona ya leso safi;
ikiwa hakuna kitu chini ya kope la chini, na jicho linaendelea kuumiza, shika kope la kope la juu na kuvuta juu ya chini. Mote, iko chini ya kope la juu, katika kesi hii, inaweza kusonga chini, na unaweza kujaribu kuiondoa;
ikiwa ni vigumu kuondoa mwili wa kigeni au maumivu na maumivu katika jicho hayaondoki, funika jicho na pedi ya pamba au kipande tu cha pamba, uimarishe kwa bandage au leso ndogo ya kawaida na kuchukua mtoto. kwa hospitali;
Usiruhusu mtoto wako kusugua macho yake!

Kwa hali yoyote usijaribu kuondoa mwili wa kigeni mwenyewe ikiwa iko kwenye iris au imeingizwa kwenye mpira wa macho!

Matibabu ya miili ya kigeni

Wakati mwili wa kigeni unapoingia kwenye koo, pat kwenye njia ya nyuma inafaa kwa misaada ya kwanza kwa ndogo zaidi. Wakati huo huo, weka mtoto kwenye goti lako. Piga makofi kati ya vile vya bega.

Mgeuze mtoto, uweke juu ya uso wa gorofa nyuma yake na ufanye shinikizo chache za haraka na kali kwenye kifua. Bonyeza mzizi wa ulimi wa mtoto kwa mikono yako na kuvuta nyuma ya taya ya chini, kagua koo.

Ukiona kitu, jaribu kukiondoa.

Usiwape watoto wa chini ya umri wa miaka mitano vifaa vya kuchezea vilivyo na sehemu ndogo zinazoweza kutolewa au zinazoweza kutolewa kwa urahisi, na uweke vitufe, klipu za karatasi na vitu vingine vidogo visivyoweza kufikiwa. Ikiwa mtoto anacheza peke yake katika chumba na kimya, basi makini na kazi na hali yake.

Ikiwa, baada ya hatua zilizochukuliwa, kupumua hakujapona, ni muhimu kufanya kupumua kwa bandia. Katika watoto wakubwa zaidi ya mwaka, unaweza kushinikiza mikono yako juu ya tumbo lako. Ili kufanya hivyo, weka mtoto kwenye uso wa usawa.

Weka kiganja cha mkono mmoja kati ya kitovu na mbavu, weka kiganja cha mkono mwingine juu. Ifuatayo, fanya mashinikizo 7-9 haraka kwenye tumbo ndani na juu. Chunguza larynx tena na jaribu kuondoa mwili wa kigeni ikiwa unaona.

Ikiwa hatua hizi hazisaidii, toa upumuaji wa bandia kutoka kwa mdomo hadi mdomo. Usiondoe ugavi mzima wa hewa ndani ya mtoto, kwa kuwa uwezo wake wa mapafu ni mdogo sana kuliko ule wa mtu mzima.

Ikiwa mtoto ana fahamu, simama nyuma yake, weka ngumi yako juu ya tumbo lake ili kidole gumba kiwe juu ya kitovu. Jaribu kuumiza kifua chako. Weka kiganja kingine juu na ufanye shinikizo la 7-9 kwenye tumbo ndani na juu. Wakati wa udanganyifu huu wa haraka, jaribu kupiga gari la wagonjwa.

Usijaribu kupata kitu kwenye pua.

Matibabu katika kesi hii inawezekana tu katika hali ya hospitali. Inajumuisha kuondoa mwili wa kigeni kutoka pua, baada ya hapo matukio yote hapo juu yanapotea kabisa.

Majaribio ya kuondoa kitu kutoka pua nyumbani ni bora kushoto. Unaweza tu kusukuma kwenye trachea au larynx, ambayo itasababisha uvimbe wa tishu haraka na kutosha.

Miili ya kigeni ya pharynx. Dalili na matibabu

Mwili wa kigeni ambao umeingia kwenye koo ni tukio la kawaida katika otorhinolaryngology, na mara nyingi hali hii sio chungu tu kwa mhasiriwa, bali pia ni hatari kwa maisha.

Miili ya kigeni iliyotolewa na madaktari wa ENT ni ya kushangaza tofauti: vitu vya kikaboni na isokaboni, yaani chakula, toys, vipande vya kioo, sehemu za chuma, viumbe hai, vifaa vya matibabu na vingine vingi, wakati mwingine vitu visivyotarajiwa kabisa.

Umri wa wagonjwa pia hutofautiana ndani ya aina pana zaidi: wanaweza kuwa watoto wa miezi ya kwanza ya maisha, na watu wazima wa kutosha, na wazee wa kina.

Wakati mwingine usumbufu unaosababishwa na mwili wa kigeni katika pharynx ni uvumilivu kabisa: katika hali hiyo, waathirika huwa na majaribio fulani ya kuondoa kitu peke yao au kusubiri, kusema, hadi asubuhi kabla ya kwenda kwa daktari.

Lakini wakati mwingine, kwa sababu ya spasm ya reflex, kuziba kwa njia ya hewa, kutoboa kwa kuta au kuumia kwa utando wa mucous, ni muhimu kuchukua hatua haraka na kwa ustadi, kwani hesabu huenda halisi kwa sekunde.

2. Sababu

Hali ya kawaida wakati mwili wa kigeni huingia kwenye pharynx ni kula. Hii inawezeshwa na mambo yoyote ambayo huzuia tahadhari kutoka kwa chakula halisi: kuzungumza, kusoma, kuangalia TV, haraka, ulevi mkali, nk.

Hali pia ni za kawaida sana wakati mtoto mdogo anajaribu "kuonja" vitu visivyoweza kuliwa - vifungo, sarafu, vinyago au sehemu zao, karanga kwenye ganda, nk.

Hasa matokeo mabaya yanajaa majaribio ya kumeza vitu vilivyo na ncha kali au protrusions za kutoboa.

Walakini, licha ya kusoma na kuandika kwa ujumla na, inaonekana, uelewa wa wazazi juu ya hatari kama hiyo, hali kama hizo hurudiwa tena na tena: hata katika familia zilizofanikiwa zaidi, mtoto anaweza kujikuta peke yake na sindano, pini, pini za nywele, nk.

Kawaida kabisa ni kesi wakati mtu anatengeneza au kutengeneza kitu, akiwa ameshikilia viunzi, sehemu, zana na meno au midomo: na kichocheo cha kuvuruga kutoka upande, kuteleza kwa bahati mbaya, hamu ya kupiga chafya, upotezaji wa muda wa uratibu wa harakati, kuna hali ya juu. hatari ya kumeza au kuvuta pumzi kwa bahati mbaya. Mara nyingi, chini ya hali sawa au wakati wa usingizi wa usiku, meno ya bandia yasiyofaa yanayoondolewa hugeuka kuwa mwili wa kigeni katika pharynx.

Chini ya kawaida ni kumeza kwa viumbe hai vya kutosha kwa chakula au maji yaliyotumiwa; helminths kutoka kwa utumbo kupitia tumbo na umio; "kuanguka kupitia" ya miili ya kigeni kutoka kwa nasopharynx (kwa mfano, wakati wa kujaribu kuiondoa bila kushauriana na daktari), pamoja na miili ya kigeni ya asili ya iatrogenic - tampons, vifaa, vifaa au vipande vyao vya ajali vilivyoachwa baada ya taratibu za matibabu.

3.Dalili na uchunguzi

Dalili za kawaida ni ugonjwa wa maumivu (mara nyingi na mionzi kwa viungo vya jirani), hisia ya ukamilifu, hypersalivation (kutoka mate makali), hamu ya kukohoa na / au kutapika, ugumu au kutoweza kumeza.

Kama inavyoonyeshwa hapo juu, udhihirisho wa kliniki unaweza kuonyeshwa kwa wastani (kwa mfano, wakati mfupa wa samaki umezwa na kukwama, hata ikiwa umekwama kwenye membrane ya mucous na ncha kali au notch), lakini katika hali nyingine mlango wa larynx. imefungwa kabisa - ipasavyo, kutosha (asphyxia) hutokea) , na, ikiwa hali haijatatuliwa kwa njia moja au nyingine, mwathirika hufa katika dakika chache zijazo.

Matatizo ya mara kwa mara ni pamoja na kutokwa na damu, uvimbe na maambukizi yanayosababishwa na uharibifu wa mitambo kwenye utando wa mucous; kwa kutokuwepo kwa huduma ya matibabu ya wakati, mchakato wa papo hapo wa purulent-uchochezi unaweza kusababisha uundaji wa jipu, phlegmon ya kutishia maisha kwa kiasi kikubwa au sepsis.

Utambuzi wa miili ya kigeni katika viungo vya ENT ni rahisi sana katika baadhi ya matukio, kwa wengine ni ngumu, na wakati mwingine haiwezekani kwa kanuni, bila kujali jinsi paradoxical inaweza kuonekana.

Kwa hivyo, miili mikubwa ya kigeni kwenye kiwango cha oropharynx kawaida huonekana kwa urahisi na kupigwa. Ni vigumu zaidi kuchunguza vitu vidogo, hasa ikiwa vimewekwa ndani ya folda, uwazi au kuunganisha rangi na membrane ya mucous.

Eksirei pia inaweza isiwe na taarifa ikiwa kitu kinaweza kupenyeza sana kwa eksirei au hailingani na tishu zinazozunguka.

Katika hali hiyo, uboreshaji wa bandia wa tofauti ya X-ray, MRI, njia za endoscopic hutumiwa.

Hatimaye, haiwezekani kuchunguza kitu katika pharynx ambayo haipo: mara nyingi hisia za mwili wa kigeni husababishwa na tumor inayoongezeka, kuvimba, patholojia ya vertebrological au microtrauma kutoka kwa kitu mkali - ambayo kweli iliingia kwenye pharynx, lakini kutoka huko, kwa mfano, mara moja aliingia kwenye umio na kisha kwa kawaida alitolewa na peristalsis ya matumbo. Mara nyingi, watu wenye neurosis ya hypochondriacal, matatizo ya senestopathic hallucinatory-delusional, au dalili nyingine za kisaikolojia, ambazo si mara zote kutambuliwa kwa haraka hivyo, pia hulalamika kuhusu mwili wa kigeni katika pharynx; katika suala hili, otorhinolaryngologist lazima makini na asili, ledsagas kihisia na maneno ya malalamiko (mara nyingi kujifanya, Obscure au anatomically implausible), tabia na hali ya jumla ya kisaikolojia ya mgonjwa.

4.Matibabu

Kuondolewa kwa miili ya kigeni kutoka kwa pharynx ni kazi, suluhisho ambalo inategemea mambo mengi (ukubwa, sura, ujanibishaji, matatizo yanayohusiana, hatari ya uhamisho wa hatari, umri wa mhasiriwa, nk).

Katika hali nyingine, inatosha kufanya ujanja unaojulikana wa Heimlich (msukumo mkali chini ya diaphragm, wakati mwathirika anapaswa kuelekezwa mbele), kwa wengine, kuokoa maisha kunahitaji ufufuo wa dharura wa moyo na mishipa (inapendekezwa kusoma kwa undani na kwa undani zaidi). bwana algorithm ya huduma ya kwanza ya dharura, inayoelezewa maarufu katika vyanzo vingi) .

Katika uteuzi wa wagonjwa wa nje au wa dharura, ikiwa hali inaruhusu, vyombo maalum vya otorhinolaryngological (kibano mbalimbali, forceps, ndoano za kitanzi, vifungo, nk) huenea sana na, kama sheria, hutumiwa kwa mafanikio, hata hivyo, katika hali nyingine, uingiliaji wa endoscopic au upasuaji. chini ya anesthesia ya jumla.

Baada ya kuondolewa kwa mwili wa kigeni, matibabu kamili ya antiseptic hufanyika, analgesics na sedatives, rinses, na chakula cha uhifadhi huwekwa kama ni lazima mpaka utando wa mucous uliojeruhiwa uponywe kabisa.

2.13. Marejesho ya patency ya njia ya hewa (miili ya kigeni ya pharynx, larynx)

Dhana za jumla

Miili ya kigeni mara nyingi huingia kwenye koo pamoja na chakula (samaki na mifupa ya nyama, vipande vya kioo, vipande vya waya, vipande vya nyama, mafuta). Miili ya kigeni pia inaweza kuwa vitu vilivyokamatwa kwa bahati mbaya kinywani (pini, misumari, vifungo), meno ya bandia.

Chini ya kawaida ni viumbe hai vya kigeni (leeches, roundworms).

Kuingia kwa miili ya kigeni kwenye pharynx ni kwa sababu ya wakati kama vile chakula cha haraka, kicheko cha ghafla au kukohoa wakati wa kula, kutokuwepo kwa meno au uwepo wa meno ya bandia, tabia ya kushikilia vitu vidogo mdomoni.

Katika oropharynx, miili ya kigeni kali na ndogo kawaida hukwama, hupenya ndani ya tonsils ya palatine, matao, na mizizi ya ulimi. Miili mikubwa ya kigeni huacha kwenye laryngopharynx (juu ya mlango wa umio). Mara nyingi, miili ya kigeni huingia kwenye nasopharynx (na majeraha ya pua na dhambi za paranasal, kutapika).

Dalili hutegemea ukubwa wa mwili wa kigeni, sura yake, mahali pa kuanzishwa. Dalili kuu: koo, kuchochewa na kumeza, hisia ya kitu kigeni kwenye koo, ugumu wa kumeza chakula, salivation.

Miili mikubwa ya kigeni iliyokwama katika sehemu ya chini ya pharynx huharibu hotuba, husababisha kikohozi na ugumu mkubwa wa kupumua, asphyxia inawezekana. Hemoptysis inaweza kuwa matokeo ya kuingia kwenye koo la leech. Katika tovuti ya kuanzishwa kwa mwili wa kigeni ndani ya ukuta wa pharyngeal, kuvimba hutokea, ambayo huongeza maumivu.

Kwa kukaa kwa muda mrefu katika pharynx ya mwili wa kigeni, matatizo yanawezekana kwa namna ya abscesses ya pharynx, phlegmon ya shingo, sepsis, na damu. Mara nyingi mwili wa kigeni ambao tayari umepita ndani ya tumbo huumiza utando wa mucous wa pharynx, ambayo inaweza kusababisha dalili za mwili wa kigeni unaofikiriwa.

Hisia za mwili wa kigeni zinaweza kuhusishwa na michakato ya muda mrefu ya uchochezi na tumors ya pharynx na tuhuma nyingi za mgonjwa.

Utambuzi inaweza kuwekwa kwa misingi ya historia, uchunguzi wa pharynx, palpation, radiography. Utambulisho wa miili kubwa ya kigeni katika pharynx si vigumu. Ni vigumu zaidi kuchunguza miili ya kigeni ndogo na ya uwazi, pamoja na miili ya kigeni ambayo imeingia kwenye ukuta wa pharyngeal.

Utunzaji wa haraka . Uondoaji wa mwili wa kigeni wa pharynx unapaswa kufanywa katika ofisi ya otorhinolaryngological. Kama sheria, miili ya kigeni huondolewa kwa msingi wa nje. Katika kesi ya asphyxia, mtu anapaswa kujaribu kuondoa mwili wa kigeni kwa kidole; katika kesi ya kushindwa, tracheostomy ni muhimu.

Miili ya kigeni ya larynx

Mifupa ya nyama na samaki, sindano, pini, vifungo, ganda la mayai, meno bandia, sarafu, sehemu ndogo za vitu vya kuchezea kawaida huingia kwenye larynx kutoka kwa uso wa mdomo, mara chache kutoka kwa tumbo wakati wa kutapika.

Miili ya kigeni kama vile sehemu za vyombo vya upasuaji vilivyovunjika, tishu zinazotolewa wakati wa upasuaji, na miili ya kigeni hai (miiba, minyoo, nyuki, nyigu) haipatikani sana.

Utaratibu wa kuingia kwa mwili wa kigeni kwenye larynx unahusishwa na pumzi ya kina isiyotarajiwa, wakati ambapo kitu kwenye cavity ya mdomo hutolewa kwenye larynx na mkondo wa hewa.

Kwa hamu ya miili ya kigeni inaweza kutabiri:
tabia mbaya ya kushikilia vitu vidogo kinywani;
mazungumzo wakati wa chakula cha haraka;
pumzi ya kina isiyotarajiwa katika kesi ya hofu, kilio, kuanguka;
ulevi;
Kupungua kwa reflexes ya membrane ya mucous ya pharynx na larynx katika baadhi ya magonjwa ya mfumo mkuu wa neva.

Nambari 19. Miili ya kigeni ya pharynx

Ugonjwa wa purulent-uchochezi wa shingo.

Uchochezi usio maalum

Magonjwa ya shingo ni ya kawaida zaidi

Ni lymphadenitis na phlegmon (kawaida

Adenophlegmon), mara chache furuncle, carbuncle

Na erysipelas, ambayo mara nyingi ni ngumu

Meningitis na sepsis.

Lymphadenitis ya purulent

Na phlegmon ya shingo mara nyingi kuendeleza kuhusiana na

Kwa uwepo wa foci ya maambukizi katika carious

Meno, na angina, pharyngitis, laryngitis,

Thyroiditis, magonjwa ya uchochezi

Tezi za mate, ngozi ya uso na nywele

Sehemu za kichwa, inf ya watoto. magonjwa, na

Majeraha ya umio, pharynx, larynx.

Subcutaneous

Phlegmon, na pumba ya purulent

Kuvimba kwa kawaida huwekwa chini

Misuli ya subcutaneous ya shingo, imeonyeshwa

Hyperemia, maumivu na uvimbe.

Kitanda cha phlegmon cha sternocleidomastoid

Misuli, mara nyingi hutengenezwa kama matokeo ya

Mastoiditi, iliyoonyeshwa kliniki

Maumivu katika eneo hili, uchungu

Yeye kwenye palpation.

Phlegmon suprasternal
Nafasi ya rununu imezingatiwa
Na lymphadenitis na osteomyelitis ya kushughulikia
Mshipi. Ana sifa ya uvimbe.
Na ulaini wa mtaro katika eneo hilo
Noti ya jugular. utata wa kutisha
Phlegmon kama hiyo inaenea
Mchakato wa purulent nyuma ya sternum, mbele
Mediastinamu na maendeleo ya mediastinitis.

Kwa phlegmon ya submandibular ni tabia

Kuongezeka kwa kasi kwa maumivu wakati wa kufungua

mdomo. Na phlegmon ya seli

nafasi za kifungu cha neva,

Kuendeleza wakati mwingine na angina na

Mabusha, ikiwezekana kutokwa na damu nyingi

Kutokana na mmomonyoko wa vyombo vikubwa.

Wakati wa kuunda phlegmon mbele

Trachea mchakato wa purulent unaweza

Kuenea kwenye mediastinamu ya mbele

Na inapowekwa ndani nyuma ya trachea - ndani

Mediastinamu ya nyuma ikifuatiwa na

Maendeleo ya mediastinitis ya purulent.

Sababu ya phlegmon ya kina ya shingo inaweza

Kuwa na uharibifu wa umio au trachea

miili ya kigeni.

Ikiwa unashuku

phlegmon ya kina ya shingo inahitajika

Radiografia ya wazi ya shingo na kifua

Seli, utafiti wa radiopaque

Esophagus na fibroesophagoscopy. Chron.

phlegmon isiyo maalum (ya miti).

Shingoni husababishwa na microflora dhaifu ya virusi.

Phlegmon kama hiyo inaonekana mnene,

Woody infiltrate, walionyesha

Edema na cyanosis ya ngozi.

Anaerobic

Phlegmon ya tishu ya supraclavicular ya shingo

Inajulikana na uwepo wa purulent

Foci, kawaida kuzungukwa na bila kubadilika

Nyuzinyuzi. Matibabu

Michakato ya uchochezi ya shingo ni kawaida

Anza na hatua za kihafidhina:

Kuagiza antibiotics (semi-synthetic

Penicillins, aminoglycosides, cephalosporins)

N.k. Wakati wa kudumisha au kuongeza

Dalili za ulevi, Maendeleo

Matukio ya uchochezi yameonyeshwa

Uingiliaji wa uendeshaji.

kigeni

miili ya juu ya njia ya upumuaji,

Mambo ya pharynx ni ya kawaida.

Sababu za kuingia kwao kwenye koo zinaweza

Kuwa mwangalifu na mwepesi

Wakati wa kula, kuzungumza au kucheka

Wakati wa chakula, kukohoa, kupiga chafya wakati wa kula.

Watoto walioachwa bila kutunzwa

Katika kinywa na kujaribu kumeza mbalimbali

Vipengee. Katika wazee, wageni

Miili inaweza kuwa meno bandia.

Hatimaye, katika hali ya hewa ya joto

Miili ya kigeni huanguka

Pamoja na kioevu cha leech iliyokunwa

Au wadudu wengine wadogo.

kigeni
Miili inaweza kuwa ya asili tofauti na
Fomu: samaki na mifupa ya kuku, ndogo
Vitu vya chuma, vipande vya matunda,
Kioo, nk.

Utegemezi wa sura na saizi ni ya kigeni

Miili inaweza kukwama kwenye tishu za palatal

Tonsils, folds lateral ya pharynx, lingual

Tonsil, valekula, sinus pyriform

Kliniki

Picha inajitokeza

Kutoka kwa malalamiko ya mgonjwa juu ya hisia ya uvimbe ndani

Koo, uwepo wa maumivu kwenye koo, huongezeka

Wakati wa kumeza. Kwa kigeni kubwa

Miili imekwama kwenye oropharynx

Kizuizi cha njia ya hewa kinawezekana

Pamoja na asphyxia baadae na lethal

Kutoka.

Ugumu hutokea wakati kuna shaka

Kuingia kwa mwili wa kigeni kwenye sehemu ya chini

Idara ya pharynx, kwa mfano katika umbo la pear

Mfuko ndani au karibu na makutano ya koromeo

Umio. Moja ya ishara za mgeni

Mwili uliofichwa kwenye sinus ya piriform,

Inatumika kuhifadhi mate ndani yake (mate

Ziwa). Katika hali kama hizo, isipokuwa kawaida

Laryngoscopy, moja kwa moja

Njia za kutumia esophagoscopes ngumu.

Katika baadhi ya matukio, mwili wa kigeni katika pharynx

Inaweza kusababisha selulosi au jipu

Ukuta wa baadaye wa pharynx, pamoja na subcutaneous

Emphysema na mediastinitis, ambayo inahitaji

Upasuaji unaofaa

kuingilia kati.

Uchunguzi msingi

Kulingana na malalamiko ya mgonjwa, data ya anamnesis na

Uchunguzi wa vyombo (mesopharyngoscopy,

epipharyngoscopy, laryngoscopy isiyo ya moja kwa moja).

Ili kufafanua ujanibishaji wa mgeni

Mwili ni msaada mkubwa

uchunguzi wa radiografia,

Kidole palpation ya tuhuma

Maeneo Mara nyingi malalamiko ya kibinafsi

Mgonjwa hasababishwi na mwili wa kigeni,

Jeraha la mucosal lililosababishwa

Mwili wa kigeni.

Katika hali kama hizo, inahitajika

Udhibiti wa hali ya nguvu

Mgonjwa na mabadiliko katika pharyngoscope

Uchoraji kwa siku kadhaa.

Matibabu. Muhimu

Kuondolewa kwa mwili wa kigeni katika pharynx

Kama sheria, baada ya awali

Maombi ya anesthesia ya mucosa

Shells 10% ufumbuzi wa lidocaine.

kigeni

Mwili unaweza kutekwa na utumbo au

Nguvu za nasopharyngeal, wakati mwingine kibano.

Ikiwa ni lazima, uso wa jeraha

Lubricated na anesthetics, eda

Suuza na suluhisho za antiseptic

Tiba ya ndani ya kupambana na uchochezi.

Miili ya kigeni ya esophagus

piga

Miili ya kigeni katika umio ni hasa

Tabia ya nasibu: pamoja na mbaya

Chakula kilichotafunwa, bila kujali,

Chakula cha haraka. Changia kwa hilo

Huenda kukosa meno na kuvaa meno bandia

Meno bandia, ulevi wa pombe, madhara

Tabia - kushika kucha na meno,

Sindano, sarafu, nk. Kwa makusudi

Miili ya kigeni inaweza kumeza

Wagonjwa wa akili.

Tabia

Vitu vya kigeni vinaweza kuwa vingi zaidi

Tofauti: samaki wadogo, ndege

Mifupa, vipande vya nyama, sarafu, uchafu

Toys, meno bandia, nk.

kigeni

Miili hukwama kwenye umio mahali fulani

Vikwazo vya kisaikolojia, mara nyingi katika

Kubana shingo. Iliyopigwa kwa nguvu

Misuli huamua katika idara hii

Mikazo ya reflex yenye nguvu

Umio. Nafasi ya 2 katika mzunguko

Jamming ya miili ya kigeni inachukua

Mkoa wa kifua na, hatimaye, wa tatu -

Moyo.

Kliniki katika

Miili ya kigeni ya esophagus imedhamiriwa

Saizi yao, topografia ya uso,

Kiwango na eneo kuhusiana na

Kwa umio.

Mgonjwa ana wasiwasi juu ya maumivu
Matiti ambayo huwa mabaya zaidi wakati wa kumeza
Chakula, pamoja na hisia za mwili wa kigeni.
Katika baadhi ya matukio, usumbufu

Msimamo wa kulazimishwa kwa tabia

Kiwiliwili: kichwa kusukuma mbele,

Inazunguka pamoja na mwili

Uso unaoonyesha hofu. Jimbo la jumla

Mgonjwa hawezi kusumbuliwa.

Uchunguzi. Utafiti

Ni muhimu kuanza na ukaguzi wa milima

Hypopharynx. Wakati mwingine mwili wa kigeni

Inaweza kuwa katika tonsils ya palatine,

Mzizi wa ulimi, katika sinus ya piriform.

Laryngoscopy isiyo ya moja kwa moja inaweza kugundua

Ishara muhimu ya mwili wa kigeni au

Majeraha katika nyembamba ya kwanza ya umio -

Mkusanyiko wa mate yenye povu kwenye piriformis

Sinus kwenye upande ulioathirika. Unaweza

Angalia edema na kupenya

cartilage ya arytenoid. Wakati taabu

Kwenye eneo la larynx au trachea wakati mwingine

Maumivu yanajulikana.

taarifa

Uchunguzi wa X-ray wa umio

Pamoja na kufichua

Vitu vya kigeni tu, lakini pia kubana

Au kuziba kwenye umio.

Mbele ya

Kutoboka kwa umio unaosababishwa na mgeni

mwili, x-rays inaweza kufichua

Mkusanyiko wa hewa kwenye umio

Cellulose kwa namna ya doa mwanga kati

mgongo na ukuta wa nyuma wa chini

Idara ya pharynx.

Kuvuja ndani ya mediastinamu

Misa ya utofauti imegunduliwa katika

X-ray pia ni ishara

Utoboaji.

mwisho

Hitimisho juu ya uwepo wa mwili wa kigeni

Na sifa yake hutolewa kwa kushikilia

Kutumia esophagoscopy

Bronchoesophagoscopes Bryunings, Mezrin,

Friedel, nyuzinyuzi zinazobadilika.

Matibabu. Esophagoscopy

Njia kuu ya utafiti

Esophagus na kuondolewa kwa miili ya kigeni.

Utata. Spicy

Kitu kilichowekwa kwenye ukuta wa umio

Husababisha ukiukaji wa uadilifu wa mucosa

Shell na maambukizi yake. Kujitokeza

Kupenya kunakamata misuli

Ukuta wa umio, na kisha, ikiwezekana,

Selulosi ya mediastinamu.

Kwa sababu ukuta

Umio hauna kapsuli nje au

Fascia, lakini imezungukwa tu na nyuzi,

Miili ya kigeni inaweza kusababisha mara moja

Kupitia utoboaji na maendeleo

Mediastinitis.

Ikiwa utoboaji hutokea
Katika sehemu za juu za umio, kwenye shingo mara moja
subcutaneous emphysema na
Uundaji wa tishu laini.

Periesophagitis na mediastinitis, kutokuwepo

Katika masaa ya kwanza ya mienendo chanya

Kinyume na msingi wa kupambana na uchochezi mkubwa

Matibabu ni dalili ya upasuaji

kuingilia kati na mifereji ya maji

fiber ya perisophageal, ambayo

Utegemezi wa kiwango cha uharibifu wa umio

Inaweza kuwa transcerebral na thoracic.

kigeni

Miili ya larynx, trachea na bronchi

kigeni

Miili ya larynx, trachea na bronchi hukutana

Mara nyingi, lakini mara nyingi zaidi kwa watoto, ambayo inahusishwa

Pamoja na ulinzi duni

Reflexes.

Miili ya kigeni inaweza

Kuwa vitu vidogo vidogo: mifupa

Matunda, nafaka, sarafu, sehemu ndogo

toys, vifungo, pini, nk. Katika watu wazima

Miili ya kigeni huingia kwenye kupumua

Njia mara nyingi zaidi na ulevi wa pombe.

Uwezekano wa kuvuta pumzi

Meno bandia, vipande vya chakula, matapishi

Misa na wengine.

Miili ya kigeni ya pharynx

Kuingia kwa miili ya kigeni kwenye pharynx ni jambo la mara kwa mara. Kwa upande wa mzunguko, mifupa ya samaki iko katika nafasi ya kwanza kama miili ya kigeni.

Mara nyingi, miili ya kigeni huingia kwenye pharynx na chakula wakati wa kula haraka na kutafuna kutosha, kutokuwepo kwa meno, magonjwa ya vifaa vya kutafuna na kwa unyeti mdogo wa mucosa ya mdomo. Ulevi, kuvaa meno ya bandia huchangia kwenye ingress ya miili ya kigeni kwenye koo.

Tabia mbaya za kuweka vitu mbalimbali katika kinywa - pini, braces clerical, studs viatu, ndoano mbalimbali, vipande vya mechi, nyasi, nk - husababisha kumeza na wakati mwingine kukwama kwenye koo. Mara nyingi, miili ya kigeni ya pharynx hupatikana kwa watoto wasio na usimamizi wa kutosha kwao.

Katika hali ya hewa ya joto, miili ya kigeni inaweza kuwa leeches ambayo huingia koo pamoja na maji ya kunywa kutoka kwenye hifadhi. Katika matukio machache, minyoo ya mviringo pia hupenya pharynx.

Maeneo ya kupendeza ya kuanzishwa kwa mifupa ya samaki iliyoelekezwa, bristles, mifupa madogo ya nyama yenye ncha kali ni tonsils ya palatine, matao ya nyuma na ya mbele, eneo la mizizi ya ulimi na fossae yenye umbo la pear.

Maumivu, kikohozi, kuvuta kwenye koo, salivation nyingi ni malalamiko ya kawaida ya wagonjwa wenye miili ya kigeni ya pharynx.

Miili ya kigeni ambayo imeingia kwenye pharynx au uwepo wa mabaki yao yasiyoondolewa husababisha matatizo kwa namna ya mmenyuko wa uchochezi hadi kuundwa kwa phlegmon na abscesses.

Hata hivyo, wagonjwa wanaweza pia kulalamika kwa koo baada ya mwili wa kigeni kuondolewa kutokana na abrasions au scratches zinazosababishwa nao. Lakini kuna wagonjwa ambao, baada ya kumeza mwili wa kigeni, katika siku zijazo hawatambui uwepo wake kwa muda mrefu (miezi kadhaa na hata miaka).

Utambuzi umeanzishwa kulingana na anamnesis na pharyngoscopy. Uwepo wa mwili wa kigeni katika sehemu ya mdomo ya pharynx huanzishwa juu ya uchunguzi. Ili kuchunguza mifupa madogo ya samaki nyembamba na hasa bristles kutoka kwa mswaki, huduma maalum na uthabiti katika uchunguzi wa pharynx inahitajika.

Wakati mwili wa kigeni unatakiwa kuwa katika tonsil, ni muhimu kusonga arch ya mbele na spatula na, kwa kiasi fulani kuondokana na tonsil, kuchunguza lacunae yake, ambapo miili ya kigeni inaweza kujificha. Ili kugundua miili ya kigeni katika pharynx ya chini, laryngoscopy na hypopharyngoscopy ni muhimu.

Miili ya kigeni ya metali katika pharynx ni rahisi kutambua kwa kutumia X-rays.

Utunzaji wa haraka. Kugunduliwa miili ya kigeni katika pharynx, katika pharynx ni chini ya kuondolewa. Kuchimba (mifupa ya samaki, nafaka za oat, n.k.) kunaweza kufanywa kwa kibano au koleo lililopinda na matawi yanayoungana sana. Miili ya kigeni hutolewa kutoka kwa nasopharynx na forceps au Yurash forceps, ambayo unahitaji kuinua palate laini.

Mikwaruzo na mikwaruzo inayoundwa kwenye utando wa mucous baada ya mwili wa kigeni kuiga uwepo wake kwa muda mrefu na kusababisha wasiwasi kwa wagonjwa. Ili kutoa miili ya kigeni kutoka kwa pharynx, wakati mwingine unapaswa kuamua anesthesia.

Wagonjwa walio na miili ya kigeni ya pharynx na ishara za upungufu wa pumzi wanapaswa kutumwa mara moja kwa hospitali ya upasuaji au otolaryngological.

Mwili wa kigeni wa pharynx: sifa za ugonjwa na dalili

Miili ya kigeni katika pharynx ya umio ni miili ambayo ni mgeni kwa mwili wa binadamu.

Sababu

Miili ya kigeni ya pharynx hasa huingia mwili na chakula (mifupa ya samaki, maganda ya nafaka, vipande vya mbao, nk), wakati mwingine wanaweza kuwa vipande vya meno ya bandia, pamoja na pini, vidole vya nywele au misumari ndogo (kwa wafanyakazi wa nguo , watengeneza viatu) .

Kwa kutafuna vibaya na kumeza haraka, vipande vikubwa vya chakula vinaweza kukwama katika eneo la juu la umio, kufunga tundu la larynx na kusababisha kukosa hewa (asphyxia).

Kicheko au kuzungumza wakati wa kula pia kunaweza kusababisha hali hii. Karibu katika matukio yote, miili ya kigeni ya fomu ya papo hapo hukwama kwenye koo, tonsils, kwenye mizizi ya ulimi, wakati mwingine katika sehemu nyingine za pharynx.

Dalili

Dalili za mwili wa kigeni kwenye koo:

hisia ya mwili wa kigeni kwenye koo;
maumivu na ugumu katika kumeza harakati;
ukiukaji wa kupumua na hotuba (ikiwa miili kubwa ya kigeni huingia kwenye larynx);
ikiwa mwili wa kigeni wa pharynx hauondolewa kwa wakati, mchakato wa uchochezi unaweza kuendeleza, na katika hali nyingine phlegmon inaweza kuunda.

Utambuzi

Utambuzi huo umeanzishwa katika mchakato wa kuchunguza pharynx, palpation (ikiwa vitu vidogo vya kigeni vimeingia kwa undani), na pia wakati wa uchunguzi wa x-ray ili kutambua vitu vya chuma.

Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika juu ya kitu cha kigeni kwenye larynx, na uchunguzi unaonyesha jeraha tu kutoka kwa kitu kilichomezwa.

Ni mikwaruzo na mikwaruzo ambayo inaweza kusababisha hisia kwenye koo au umio wa mwili wa kigeni kwa muda mrefu.

Miili ya kigeni katika pharynx misaada ya kwanza

Msaada wa kwanza kwa mwili wa kigeni katika pharynx unafanywa kwa kuondolewa kwa kutumia forceps au vidole vilivyopigwa.

Miili ya kigeni ya pharynx, esophagus, larynx, trachea na bronchi

Miongoni mwa matukio ya miili ya kigeni ya njia ya kupumua ya juu katika mazoezi ya otorhinolaryngologist, mifupa ya samaki ni ya kawaida. Upeo wa rufaa kwa ajili ya kuondolewa kwa mifupa ya samaki hutokea katika miezi ya majira ya joto, wakati kuna samaki wengi wa mto waliovuliwa katika chakula. Samara sio ubaguzi, kwani imesimama kwenye Mto Volga.

Kuondolewa, kusukuma kwa mifupa ya samaki hufanywa nyumbani na ukoko wa mkate. Mara nyingi, mifupa madogo, nyembamba hukwama - mbavu.

Mfupa hukwama kwenye njia ya juu ya upumuaji na usagaji chakula wakati wa kumeza.

Sehemu zinazopendwa zaidi za urekebishaji wa mfupa kwenye koromeo ni tonsili za palatine, tonsil ya lingual, matuta ya kando, matao ya nyuma ya palatine, na sinuses za pyriform. Tonsils ya palatine huwa lengo la mifupa ya samaki, kwa kuwa wanaongozana kikamilifu na bolus ya chakula wakati wa kumeza. Tonsil ya lingual inakabiliwa na sababu sawa.

Tissue ya tonsils ya palatine na lingual inawakilishwa na tishu za lymphadenoid, ambayo ni huru sana na hupigwa kwa urahisi kwenye mfupa mwembamba wa samaki. Patholojia inayofanana kwa namna ya tonsillitis ya muda mrefu na hypertrophy ya tonsils huongeza hatari ya mfupa kuingia kwenye tishu.

Katika kesi wakati mfupa umekwama katika sehemu za juu za pharynx na iko kwenye mstari wa kuona, kuondolewa kwa mfupa wa samaki katika hali hiyo si vigumu. Hali na urekebishaji wa mfupa katika sehemu za chini za pharynx inahitaji ushiriki wa mtaalamu. Ni ngumu sana kuondoa mfupa kama huo bila msaada wa otorhinolaryngologist.

Matatizo ya kuumia kwa pharyngeal na mifupa ya samaki ni nadra. Tenga aina kama hiyo ya angina kama kiwewe, na kukaa kwa muda mrefu kwa mfupa kwenye tishu za tonsil, paratonsillitis inaweza kuendeleza, ambayo itaisha na jipu la paratonsillar.

Pharyngitis ya papo hapo, jipu la lateropharyngeal, mediastinitis, phlegmon ya pharynx, shingo, sepsis, stenosis ya larynx kama shida ni nadra sana.

Uondoaji wa mifupa ya samaki huko Samara unafanywa na madaktari wa ENT katika Kituo cha wagonjwa wa nje No.

Första hjälpen.

Msaada maalum.

Kuagiza tiba ya kupambana na uchochezi. Ikiwa mwili wa kigeni katika pharynx haupatikani, na ugonjwa wa maumivu huhifadhiwa, ni muhimu kuwatenga mwili wa kigeni katika umio. Kwa lengo hili, fibrohypopharyngoscopy na esophagoscopy hufanyika.

Miili ya kigeni ya pharynx

Sababu. Kawaida localized katika oropharynx na laryngopharynx, ambapo wao kupata na chakula, wakati mwingine wakati wa kudanganywa katika kinywa (pin, sindano, toothpick).

Mwili wa kawaida wa kigeni katika pharynx ni mfupa wa samaki ambao hupiga ndani ya tishu zisizo huru za palatine, tonsils lingual, ndani ya vallecules ya mizizi ya ulimi. Chini mara nyingi, miili ya kigeni (sarafu, mfupa wa nyama) imewekwa kwenye mifuko ya umbo la pear.

Miili ya kigeni huingia kwenye nasopharynx kutoka kwenye cavity ya pua (sindano), kutoka sehemu za chini za pharynx wakati wa kutapika. Inatokea mara nyingi zaidi kwa watoto na wazee.

Dalili. Maumivu ya koo wakati wa kumeza na umeme kwa sikio (kuchomwa na mfupa wa samaki), usumbufu katika makadirio ya mwili wa kigeni, wakati mwingine hypersalivation, kutapika, ugumu wa kumeza.

Matatizo. Kutokwa na damu, pharyngitis ya papo hapo, jipu la lateropharyngeal, mediastinitis, phlegmon ya pharynx, shingo, sepsis, stenosis ya larynx.

Första hjälpen. Kwa pharyngoscopy, unapaswa kuchunguza kwa makini tonsils ya palatine, kusukuma matao ya palatine, na laryngoscopy isiyo ya moja kwa moja - mizizi ya ulimi, vallecules ya ulimi, mifuko ya umbo la pear. Uchunguzi wa vidole unaruhusiwa.

Mwili wa kigeni huondolewa kwa nguvu au kibano chini ya udhibiti wa kuona, baada ya hapo inashauriwa suuza oropharynx na suluhisho la antiseptic, ushikamane na lishe isiyofaa. Kwa ujanibishaji tofauti wa miili ya kigeni katika pharynx, mgonjwa anapaswa kuwa hospitali ya haraka katika idara ya otorhinolaryngological.

Msaada maalum.

Miili ya kigeni ya tonsil lingual, valleculae ya mizizi ya ulimi na mifuko ya umbo la pear huondolewa kwa laryngoscopy isiyo ya moja kwa moja kwa watu wazima na hypopharyngoscopy ya moja kwa moja kwa watoto kwa kutumia forceps laryngeal au forceps.

Miili ya kigeni ya esophagus

Sababu. Kula haraka, kukosa meno, meno ya bandia yasiyofaa, kupungua kwa reflex ya koromeo, ulevi wa pombe, kupungua kwa cicatricial ya umio. Miili ya kigeni kawaida hukwama katika eneo la kupungua kwa kisaikolojia, mara nyingi zaidi katika kiwango cha vertebra ya kwanza ya thoracic.

Dalili. Mwanzo wa ugonjwa huo ni ghafla, unaohusishwa na ulaji wa chakula. Inaonyeshwa na maumivu kwenye koo au nyuma ya sternum na mionzi ya nyuma, eneo la katikati ya scapular, dysphagia, aphagia, salivation, udhaifu wa jumla, malaise, maumivu ya palpation ya shingo (kushoto), kuchochewa na kugonga kwenye mgongo, ikiwezekana kichwa cha kulazimishwa. nafasi.

Wakati mwili wa kigeni umewekwa ndani ya eneo la upungufu wa kwanza wa kisaikolojia wa esophagus, kichwa kinaelekezwa mbele, chini, mgonjwa huiweka bila kusonga, hugeuza mwili mzima. Kwa ujanibishaji wa mwili wa kigeni kwenye umio wa thoracic, nafasi ya mgonjwa ni nusu-bent ("pose ya mtu anayebeba").

Kwa laryngoscopy isiyo ya moja kwa moja, uvimbe, hyperemia ya membrane ya mucous katika eneo la mikunjo ya aryepiglottic, cartilages ya arytenoid, na mkusanyiko wa mate kwenye mfuko wa umbo la pear (kawaida kushoto) hufunuliwa. Tamaa inayowezekana ya kutapika, kikohozi. Mwili mkubwa wa kigeni unaweza kusababisha ugumu wa kupumua kupitia larynx.

Matatizo. Utoboaji wa umio, perisophagitis, mediastinitis, kutokwa na damu kutoka kwa vyombo kuu.

Första hjälpen.. Uhamisho wa haraka hospitalini. Ni marufuku kujaribu kusukuma mwili wa kigeni kwa kumeza crusts ya mkate, kwa kutumia bougie.

msaada maalumu zinazotolewa na otorhinolaryngologists pamoja na endoscopists. Ili kufanya hivyo, laryngoscopy isiyo ya moja kwa moja inafanywa, uchunguzi wa x-ray wa mkoa wa kizazi katika makadirio mawili (kulingana na GM Zemtsov), ambayo inafanya uwezekano wa kugundua kivuli cha mwili wa kigeni, ishara zisizo za moja kwa moja za mgeni asiye na tofauti. mwili wa umio au uharibifu wa kuta zake.

Dalili hizi ni:

kunyoosha mgongo wa kizazi kwa sababu ya mvutano wa misuli ya scalene;
upanuzi wa nafasi ya prevertebral;
uwepo wa dalili ya "mshale" wa hewa - mkusanyiko wa hewa ambayo imetoka tumboni, chini ya kiwango cha mwili wa kigeni, mwisho uliowekwa wa "mshale", unaonyesha eneo la mwili wa kigeni;
kutaalamika striped katika nafasi prevertebral ni ishara ya kupenya hewa ndani ya tishu retroesophageal au maendeleo ya kuvimba putrefactive na malezi ya gesi.

Kwa madhumuni ya uchunguzi na matibabu, fibroesophagoscopy pia inafanywa. Ikiwa haiwezekani kuondoa mwili wa kigeni wa esophagus wakati wa esophagoscopy, esophagotomy inafanywa. Kuagiza tiba ya kupambana na uchochezi.

Miili ya kigeni ya njia ya upumuaji

Sababu. Kutamani kwa kioevu au kizuizi kwa chembe za chakula, udongo wenye pumzi kubwa ya ghafla, kuanguka, kulia, hofu, kuzungumza, kucheka.

Hii inawezeshwa na kuvuruga kwa tahadhari ya mhasiriwa wakati wa kula, tabia ya kuweka vitu vya kigeni kinywa, kupungua kwa reflex ya laryngeal-pharyngeal, kuvaa meno ya bandia inayoondolewa, ulevi wa pombe, ukosefu wa fahamu katika kesi ya kuumia kwa ubongo, sumu.

Miili ya kigeni ya bronchi ni ya kawaida zaidi (88%), chini ya kawaida ni trachea (8.8%) na larynx (3.2%). Picha ya kliniki inategemea asili, fomu na kiwango cha mwili wa kigeni katika njia za hewa.

Miili ya kigeni ya larynx

Dalili.

Msaada wa kwanza kwa miili ya kigeni katika sikio, pua, jicho, njia ya kupumua, nk.

Kuna aina mbili za miili ya kigeni ya sikio - hai na isiyo hai.

kuishi- hawa ni wadudu mbalimbali (mende, mende, midges, nzi, nk); isiyo na uhai- vitu vidogo (vifungo, shanga, mbaazi, mbegu kutoka kwa berries, mbegu, vipande vya pamba ya pamba, nk) ambayo huanguka kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi.

Mara nyingi, miili ya kigeni, kama sheria, haina kusababisha maumivu yoyote na uwepo wao katika sikio hauongoi matokeo yoyote makubwa. Kwa hiyo, misaada ya kwanza katika kesi hiyo haihitajiki.

Inapaswa kusisitizwa kuwa majaribio yoyote ya wengine au mwathirika mwenyewe kuondoa mwili wa kigeni inaweza tu kuchangia zaidi kusukuma miili hii ndani ya mfereji wa sikio.

Kuondolewa kwa miili hiyo ya kigeni na mtu asiye mtaalamu ni marufuku madhubuti, kwa sababu hii inaweza kusababisha matatizo makubwa: uharibifu wa eardrum, maambukizi ya sikio la kati, nk.

Miili hai ya kigeni inaweza kusababisha hisia zisizofurahi za kibinafsi - hisia ya kuchimba visima, kuchoma na maumivu.

Första hjälpen.

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza, ni muhimu kujaza mfereji wa sikio na mafuta ya kioevu, pombe, au maji na kumlazimisha mwathirika kulala upande wa afya kwa dakika kadhaa. Katika kesi hiyo, wadudu hufa, na matatizo makubwa ya kibinafsi hupotea mara moja.
Baada ya kutoweka kwa usumbufu katika sikio, mgonjwa lazima aweke upande ulioathirika. Mara nyingi, mwili wa kigeni huondolewa kwenye sikio pamoja na maji.
Ikiwa mwili (unabaki katika sikio), basi mgonjwa anapaswa kupelekwa kwa otolaryngologist.

Miili ya kigeni ya pua.

Wao ni kawaida zaidi kwa watoto ambao wenyewe husukuma vitu vidogo kwenye pua zao (mipira, shanga, vipande vya karatasi au pamba ya pamba, berries, vifungo, nk).

Första hjälpen.

Kama msaada wa kwanza, unaweza kumshauri mgonjwa kupiga pua yake kwa nguvu, huku akifunga nusu ya pili ya pua.
Uondoaji wa miili ya kigeni unafanywa tu na daktari. Hakuna uharaka fulani katika kuondoa miili ya kigeni, hata hivyo, unapaswa kushauriana na daktari katika siku za kwanza, kwa kuwa kukaa kwao kwa muda mrefu katika pua husababisha maendeleo ya kuvimba, uvimbe, na wakati mwingine vidonda na kutokwa damu.

Miili ya kigeni ya jicho.

Vitu vidogo, visivyo na ncha kali (motes, midges, punje za mchanga, nk), kukaa kwenye kiwambo cha sikio (mucosa), husababisha hisia ya kuungua kwa papo hapo kwenye jicho, kuchochewa na kufumba, na lacrimation. Ikiwa mwili wa kigeni haujaondolewa, edema ya conjunctival, ukombozi hutokea, na kazi ya jicho (maono) huharibika. Mwili wa kigeni kawaida iko chini ya kope la juu au la chini.

Första hjälpen.

Haraka mwili wa kigeni huondolewa, mapema matukio yote yanayosababishwa nayo yatapita. Huwezi kusugua macho yako, kwa kuwa hii inakera conjunctiva hata zaidi.
Ni muhimu kuchunguza jicho na kuondoa mote. Kwanza, kiunganishi cha kope la chini kinachunguzwa: mgonjwa anaulizwa kutazama juu, mtu anayesaidia huchota kope la chini chini, kisha sehemu nzima ya chini ya kiunganishi inaonekana wazi.
Mwili wa kigeni huondolewa kwa swab mnene, kavu au unyevu na suluhisho la asidi ya boroni.
Kuondoa mwili wa kigeni kutoka chini ya kope la juu ni ngumu zaidi - ni muhimu kugeuza kope nje na conjunctiva. Kwa hili, mgonjwa anaulizwa kutazama chini, kusaidia, kunyakua kope la juu na vidole viwili vya mkono wa kulia, kuivuta mbele na chini, kisha kwa kidole cha index cha mkono wa kushoto, kilichowekwa juu ya kope la juu, kuipindua juu. .
Baada ya kuondolewa kwa mwili wa kigeni, mgonjwa anaulizwa kutazama juu, na kope la milele linarudi peke yake kwenye nafasi yake ya kawaida ya kuanzia. Fimbo yoyote ya pande zote, penseli, nk huchangia kuharibika kwa kope.
Ili kuzuia maambukizo, baada ya kuondolewa kwa mwili wa kigeni, matone 2-3 ya suluhisho la 30% ya sodiamu ya sulfacyl (sodiamu ya albucid) hutiwa ndani ya jicho. Ni marufuku kabisa kuondoa miili ya kigeni ambayo imeingia kwenye cornea. Hii inaweza kufanyika tu katika taasisi ya matibabu.
Na miili ya kigeni ambayo imepenya, na vile vile na majeraha ya kupenya kwenye uso wa mboni ya jicho, kama msaada wa kwanza, matone 2-3 ya suluhisho la 30% ya sodiamu ya sulfacyl inaweza kuingizwa ndani ya jicho na bandeji ya chachi isiyo na kuzaa inayowekwa kwenye ngozi. jicho. Wagonjwa kama hao wanapaswa kupelekwa hospitalini mara moja.

Miili ya kigeni ya njia ya upumuaji.

Hali zisizotarajiwa hutokea wakati wa matibabu ya meno. Mmoja wao ni pamoja na sehemu ya kifaa cha endodontic, ambacho kilibaki kwenye cavity kama matokeo ya matibabu ya mizizi. Katika hali hiyo, itakuwa muhimu kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwa mfereji wa jino. Utaratibu unafanywaje, mgonjwa anawezaje kujua kuhusu uwepo wa kitu kigeni?

Sababu za ingress ya chembe za kigeni

Kitu cha kigeni kiko kwenye mfereji wa jino katika mchakato wa matibabu magumu, na sehemu yake inabaki kwenye cavity katika hali zifuatazo:

Ikiwa njia ni vilima na nyembamba. Chombo hakiwezi kukabiliana na mvutano na mapumziko.
Katika mchakato wa kusafisha kutoka kwa mishipa ya damu na ujasiri uliokufa.
Wakati kazi ilifanyika kwa zana za mkono, ambapo kuna hatari ya kuvunjika kwa sehemu kutokana na kasoro au kupungua kwa chuma.

Matibabu ya mfereji sio daima husababisha kuvunjika kwa vyombo, lakini uwezekano huo haujatengwa katika daktari wa meno ya matibabu.

Ishara za uwepo wa chombo cha kigeni kwenye cavity

Mara baada ya mwili wa kigeni kuingia kwenye mfereji, mgonjwa haoni dalili yoyote. Lakini baada ya muda, kutu ya chuma hutokea, na kuvimba huanza. Kuwashwa kwa cavity husababisha uharibifu wa mizizi, na uhifadhi wa jino huwa shida isiyoweza kufutwa.

Ni dalili gani zinapaswa kuonya mgonjwa?

Maumivu wakati wa kula. Ishara kama hiyo inamaanisha kuwa jipu la periodontal limeanza ndani - vyombo vya habari vya usaha kwenye tishu za meno.
Edema ya tishu inajulikana.
Fistula huundwa, na kwa njia hiyo pus huenda kwenye cavity ya mdomo. Katika hali hiyo, maumivu yanapungua, lakini hii haimaanishi uboreshaji.

Katika uchunguzi, daktari anafafanua asili ya maumivu, lakini njia kuu ya utafiti na kugundua mwili wa kigeni ni x-ray.

Chembe za zana ni vitu vya kigeni ambavyo lazima viondolewe. Hii ni muhimu ili kuzuia tukio la kutu, ambayo husababisha nyufa za mizizi na kusababisha kupoteza meno. Lakini hii ni mbali na matokeo pekee yasiyofurahisha.

Kipande kilichopo kwenye mizizi hairuhusu mfereji kufungwa kabisa. Shida kuu iko katika mchakato wa uchochezi, ambayo mara kwa mara hufanyika katika hali kama hiyo. Ikiwa massa iliyowaka inabaki chini ya kipande cha mwili wa kigeni, kuoza huanza. Jambo hili linahitaji suluhisho la haraka kwa tatizo.

Je, mwili wa kigeni huondolewaje kwenye mfereji wa meno?

Kabla ya kuondolewa, daktari anahitaji kuunda upatikanaji mzuri wa kitu cha kigeni. Kisha sehemu ya chombo iliyobaki kwenye cavity inafungua na kuondoka kutoka kwa dentini. Katika hatua hii, kifaa cha ultrasonic hutumiwa. Kisha, kwa kifaa maalum, daktari wa meno huchukua ncha ya kitu na kuiondoa. Jeraha lililo wazi linatibiwa.

Chaguzi za uchimbaji kulingana na mwili wa kigeni

Mbinu za kutatua tatizo hutegemea aina ya kitu kilichobaki kwenye cavity.

Vipande vya pini huondolewa kwa urahisi. Kwa kufanya hivyo, cavity hutolewa kutoka kwa kujaza zamani na ultrasound, basi mwili wa kigeni umefunguliwa na amplitude kubwa kwa dakika kadhaa. Hii inafanywa kwa kutumia ultrasound chini ya ushawishi wa maji baridi ili kuzuia hypothermia. Wakati daktari ana hakika ya uhamaji mzuri, huondoa mwili kwa kifaa maalum.
Sehemu za vyombo vya endodontic ni ngumu zaidi kuondoa. Vipande ni vidogo sana, hivyo utahitaji kutumia darubini. Kazi kama hiyo inaitwa vito vya mapambo na ni mtaalamu tu anayeweza kuifanya. Ili kufikia kipande, mfereji umeandaliwa, lakini ndogo, ili usiharibu mizizi. Kwa ultrasound ya juu-frequency kwa amplitude ya chini au ya kati, sehemu ya chombo iliyobaki kwenye cavity husafishwa na kufunguliwa. Uchimbaji unafanywa sawa na njia ya kwanza.

Gharama ya huduma

Bei ya uchimbaji wa miili ya kigeni imewekwa katika kila kesi ya mtu binafsi. Viwango vilivyokadiriwa:

Uchimbaji - kutoka rubles 9000.
Kufungua mfereji - kutoka kwa rubles 1,800.

Nini cha kufanya baada ya utaratibu?

Matibabu yoyote ya endodontic inahitaji kuepuka chakula cha moto kwa saa mbili baada ya utaratibu. Katika kipindi hiki, anesthesia bado inafanya kazi, kwa hiyo kuna hatari ya kuuma mdomo, ulimi au shavu. Inatokea kwamba kujaza kwa muda huanguka baada ya uteuzi wa awali. Katika hali hiyo, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari mara moja ili asiambukize jeraha la wazi. Baada ya kujaza, daktari ataagiza x-ray ya udhibiti.

Matatizo Yanayowezekana

Uchimbaji wa kitu kigeni yenyewe haina kubeba matatizo. Lakini kuna hatari ya uharibifu wa ukuta wa mizizi, kujazwa kwa ubora duni au kiasi kikubwa cha vifaa vya kujaza vilivyoletwa ambavyo vinajitokeza zaidi ya jino. Matatizo hayo yana ishara za tabia: maumivu na uvimbe karibu na eneo lililoathiriwa. Utahitaji kurudi kwa daktari wa meno.

Daktari aliye na uzoefu na aliyehitimu tu ndiye anayeweza kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwa mfereji kwa kutumia zana na vifaa maalum. Huu ni utaratibu mgumu, ambao ni muhimu kufanya kwa ufanisi na kwa ufanisi. Na anesthesia nzuri itafanya kuwa mgonjwa asiye na uchungu.