Vidonge vya kikohozi - maagizo: madhumuni, njia ya matumizi na madhara. Vidonge vya kikohozi. Orodha ya dawa za ufanisi za vikundi tofauti. Uhakiki kamili

Asante

Kikohozi ni kitendo cha reflex kinacholenga kusafisha uso wa utando wa mucous wa viungo vya mfumo wa kupumua kutoka kwa chembe zilizokusanywa za kamasi, usaha na seli zilizokufa. Kwa maneno mengine, kukohoa ni njia ya kusafisha utando wa mucous wa bronchi, trachea, mapafu na koo kutoka kwa chembe za kusanyiko na hasira. Kwa kuwa viungo vya kupumua vinawasiliana mara kwa mara na mazingira, mara nyingi hupatikana kwa vitu mbalimbali vinavyokera na microorganisms pathogenic ambayo husababisha reflex kikohozi. Ndiyo maana kikohozi ni dalili ya kawaida ambayo watu huona na daktari wao au mfamasia.

Hivi sasa, kuna anuwai ya dawa tofauti ambazo katika ufahamu wa kila siku zinajumuishwa katika kundi moja kubwa linaloitwa "kikohozi". Hata hivyo, kundi hili ni tofauti kutoka kwa mtazamo wa pharmacology na madaktari, kwa vile pia ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza reflex ya kikohozi, na kuwezesha kutokwa kwa sputum, na nyembamba ya siri, nk. Kimsingi, madawa haya yote kwa njia moja au nyingine huathiri kikohozi, lakini hii haina maana kwamba yeyote kati yao anaweza kuchukuliwa katika matukio yote. Uchaguzi wa madawa ya kulevya "kwa kikohozi", ambayo katika kesi hii itakuwa ya ufanisi, inategemea aina ya kikohozi na ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha dalili hiyo. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua aina dawa za kikohozi na sifa za matendo yao.

Vidonge vya kikohozi - uainishaji, maelezo mafupi, majina ya kimataifa ya viungo vya kazi

Kulingana na utaratibu na vipengele vya hatua, maandalizi yote ya kikohozi, ikiwa ni pamoja na vidonge, imegawanywa katika vikundi vitatu vikubwa:
1. Antitussives;
2. mawakala wa mucolytic;
3. Watarajiwa.

Dawa za antitussive ni ina maana kwamba huzuni reflex kikohozi yenyewe katika ngazi ya mfumo wa neva. Kama matokeo ya hatua ya dawa za kikundi hiki, mtu huzima tu reflex ya kikohozi kwenye ubongo au kwa kiwango cha mishipa, na anaacha kukohoa.

Wakala wa Mucolytic ni madawa ya kulevya ambayo sputum nyembamba nene na viscous, kuwezesha kuondolewa kwake kwa nje kutoka kwa viungo mbalimbali vya mfumo wa kupumua.

Expectorants na hatua ya resorptive kwa sasa hutumiwa kabisa mara chache, kwa kuwa uteuzi mpana wa bidhaa za ufanisi na salama za reflex zilizo na mimea ya asili zimeonekana. Ni maandalizi ya expectorant ya hatua ya reflex ambayo inawakilisha wengi wa tiba za kikohozi zinazoonyeshwa kwenye maduka ya dawa.

Mbali na vikundi vilivyoorodheshwa, pia kuna maandalizi ya pamoja ya kikohozi, kati ya ambayo aina zifuatazo zinajulikana:

Antitussives na athari ya expectorant - Tussin, Stoptussin, Prothiazin;
Antitussives na athari ya kupinga uchochezi - Broncholitin;
Mucolytics na athari ya expectorant - Bromhexine, Ambroxol, Ascoril;
Expectorants na athari ya kupinga uchochezi - Mkusanyiko wa matiti 1, 2 na 4, Sinupret, Pulmotin, syrup ya mizizi ya licorice, Glyciram;
Expectorants na athari ya antibacterial - Gelomirtol, Prospan, Evkabal;
Expectorants na athari ya bronchodilator - Gedelix;
Expectorant na athari ya mucolytic na ya kupinga uchochezi - Suprima-Broncho.

Uainishaji hapo juu unaonyesha majina ya kimataifa ya dawa zote za kikohozi zinazopatikana kwenye soko la ndani la dawa, bila kujali aina yao ya kutolewa. Miongoni mwa madawa haya kuna vidonge, na syrups, na matone, na lozenges kutafuna. Katika siku zijazo, tutatoa majina na kuzingatia dawa hizo tu ambazo zinapatikana kwa namna ya vidonge.

Vidonge vya kikohozi - majina

Hapa ni majina ya kibiashara na ya kimataifa ya vidonge vya kikohozi kutoka kwa makundi mbalimbali (antitussive, mucolytic na expectorant madawa ya kulevya). Katika kesi hii, tutaonyesha kwanza jina la kimataifa la dutu ya kazi, na katika mabano karibu nayo ni majina ya kibiashara ya madawa ya kumaliza inapatikana kwenye soko la dawa.

Vidonge vya antitussive ni pamoja na dawa zifuatazo:

Codeine (Quintalgin, Caffetin, Codelac, Codelmixt, Codterpin, Nurofen Plus, Parkocet, Pentabufen, Prohodol forte, Terkodin, Tepinkod, Tedein);
Glaucine (Glauvent, Bromhexine, Ascoril, Solvin, Bronholitin);
Oxeladin (Paxeladin, Tusuprex);
Ethylmorphine (Ethylmorphine hydrochloride);
Dextromethorphan (Alex Plus, Grippex, Gripend, Kaffetin Cold, Padevix, Toff Plus);
Butamirat (Codelac Neo, Omnitus, Panatus);
Prenoxdiazine (Libeksin).

Vidonge vyote hapo juu vina uwezo wa kuacha kikohozi chungu, hysterical, kavu ya asili mbalimbali.

Vidonge vya Mucolytic ni pamoja na yafuatayo:

Acetylcysteine (ACC, Acestine, Vicks Active ExpectoMed, N-AC-ratiopharm, Fluimucil, Mukobene);
Carbocysteine (Mukodin, Karbocisteine, Mukopront, Mukosol);
Bromhexine (Ascoril, Solvin, Bromhexine, Flegamine);
Ambroxol (Lazolangin, Lazolvan, Deflegmin, Suprima-Kof, Mukobron, Ambrobene, Ambrohexal, Ambrolan, Ambrotard 75).

Vidonge hivi vyote vya mucolytic hupunguza kamasi na kuwezesha kutokwa kwake. Madawa ya kulevya huondoa kikohozi kali na cha shida, ambapo kiasi kidogo cha sputum ya viscous, mnene na yenye fimbo hutolewa.

Vidonge vya kikohozi na hatua ya expectorant ni pamoja na yafuatayo:

Iodidi ya potasiamu (Amtersol);
Bicarbonate ya sodiamu (bicarbonate ya sodiamu 0.25 g);
Guaifenesin (Stoptussin, Ascoril);
Thermopsis (vidonge vya kikohozi, Thermopsol, Thermopsis mimea vidonge 0.1 g, Codelac Broncho);
Mzizi wa Althea (Mukaltin);
Licorice (Daktari MOM, Linkas Lor, Travisil, Fitolor);
Thyme (Gelomyrtol, Bronchicum C, Bronchipret).

Expectorants hazipatikani katika fomu ya kibao kwa sababu ni vigumu kutengeneza. Kwa kuwa dawa nyingi katika kundi hili ni dondoo na dondoo zingine kutoka kwa mimea ya dawa, ni rahisi zaidi kutoa fomu za kipimo cha kioevu, kama vile syrups, suluhisho, granules au poda za kuandaa suluhisho, nk.

Vidonge vya kikohozi - ni aina gani

Hivi sasa, vidonge vya kikohozi, kulingana na mali zao za kimwili na vipengele vya maombi, vimegawanywa katika aina zifuatazo:

Vidonge vilivyofunikwa. Vidonge hivi lazima vimezwe kabisa, bila kutafuna na kunywa maji mengi (angalau nusu ya kioo);
Vidonge vya kikohozi vya ufanisi. Vidonge hivi vinalenga kwa ajili ya maandalizi ya ufumbuzi wa utawala wa mdomo. Vidonge vya ufanisi ni dawa za mucolytic au expectorants;
Vidonge vya kunyonya (vinavyotafuna). Vidonge hivi vinakusudiwa kunyonya polepole au kutafuna kinywani. Vidonge vya kutafuna ni dawa za mucolytic au expectorant na athari ya kuvuruga.

Vidonge vya kikohozi vya ufanisi

Vidonge vya kikohozi vinavyopatikana kwenye soko la ndani ni ACC na Mukobene. Wakati huo huo, dawa zote mbili - ACC na Mucobene ni mucolytics, yaani, hupunguza kamasi na kuwezesha kutokwa kwake. Kwa upande wa ukali wa athari zao za kimatibabu, vidonge vya mucolytic vyenye ufanisi havina faida yoyote juu ya vidonge vya kawaida vilivyopakwa. Walakini, wakati wa kutumia vidonge vya ufanisi, athari ya kliniki hutokea kwa kasi zaidi, kwa hiyo, kwa uvumilivu mkali wa kikohozi na sputum nene, inashauriwa kutumia fomu hii ya kipimo. Katika hali nyingine, unaweza kutumia vidonge vya kikohozi ambavyo mtu anapenda zaidi kwa sababu fulani za kibinafsi.

Kunyonya vidonge vya kikohozi

Vidonge vya kunyonya kikohozi na athari iliyotamkwa zaidi ya kliniki ni Alex Plus lozenges na Dk MOM. Aidha, pastilles ya Daktari MOM ni expectorants, na Alex Plus ni mucolytic. Mbali na maandalizi haya, kuna anuwai ya lozenges tofauti zinazouzwa katika maduka ya dawa sio kama dawa, lakini kama tiba za dalili za OTC, na pia hujulikana kama vidonge vya kikohozi. Mfano wa vile matone ya kikohozi ya kunyonya ni Halls et al.

Kimsingi, lozenges za kikohozi zina athari sawa za kliniki kama zile zilizopakwa. Hata hivyo, vidonge vya kunyonya vina vipengele ambavyo vina athari ya kuvuruga kutokana na athari ya baridi katika cavity ya mdomo, ambayo subjectively hufanya mtu kujisikia vizuri zaidi.

Kwa kuongeza, lozenges za kikohozi zinafaa kwa hasira ya njia ya kupumua ya juu, ambayo hutokea kutokana na kuvuta pumzi ya vitu mbalimbali vya hatari, chembe za vumbi, nk. Katika hali hiyo, athari za vidonge vya kunyonya ni sawa na antitussives za pembeni, yaani, hukandamiza kikohozi na kupunguza mtu wa dalili ya uchungu. Hivi sasa kuna aina mbalimbali za lozenges sawa za kikohozi, ambazo ni pamoja na dondoo za asali, cherry, menthol, eucalyptus, licorice, acacia, linden na glycerin.

Vidonge vya kikohozi - maombi (sheria za uteuzi kulingana na aina ya kikohozi)

Uchaguzi wa vidonge vya kikohozi unapaswa kufanywa kila mmoja, kwa kuzingatia vipengele vyote vya ugonjwa wa sasa na mtu huyu. Wakati wa kuchagua dawa, mambo kuu yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa:

Aina ya kikohozi (kavu, mvua, inayozalisha na sputum ya viscous);
Uwepo na aina ya sputum (nene, nyembamba, kiasi kikubwa au kidogo, nk);
Sababu inayowezekana ya kukohoa (kwa mfano, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, bronchitis sugu, kikohozi cha mzio, nk).

Tu baada ya kufafanua mambo hapo juu, unaweza kuendelea na uteuzi wa vidonge vya kikohozi. Sheria ya jumla ya kuchagua vidonge inaweza kutengenezwa kama ifuatavyo:

Kwa kikohozi kavu, hasira bila kutokwa kwa sputum, dawa za antitussive zinaonyeshwa. Zaidi ya hayo, inashauriwa kutumia aidha antitussives kuu zisizo za narcotic (Glaucin, Bromhexine, Ascoril, Solvin, Paxeladin, Tusuprex, Padevix, Kaffetin Cold, Panatus, Codelac Neo), au dawa za pembeni (Prenoxdiazine, Libeksin). Dawa za kuzuia dawa za kulevya zinazofanya kazi kuu (Codeine, Codelac, Codterpin, nk) zinapendekezwa kutumiwa tu kama ilivyoagizwa na daktari, kwani zinaweza kusababisha athari kali (kuvimbiwa, kuona maono, nk) na ulevi unakua kwao haraka;
Kwa kikohozi kali pamoja na kutokwa kwa kiasi kidogo cha sputum ya viscous, nata na nene, ni muhimu kutumia mawakala wa mucolytic, kama vile ACC, Acestin, Mukobene, Fluimucil, Carbocisteine, Mucosol, Solvin, Flegamine, Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene, nk. madawa ya kulevya hupunguza kamasi, kuiondoa kutoka kwenye uso wa njia ya upumuaji na kuwezesha kukohoa. Mucolytics ni dawa zinazopendekezwa kwa bronchospasm kali kwa sababu haziongeza uzalishaji wa kamasi;
Kwa kikohozi cha uzalishaji pamoja na kutokwa kwa sputum nyingi, expectorants huonyeshwa, kama vile Amtersol, bicarbonate ya sodiamu, Stoptussin, Ascoril, Thermopsis, Thermopsol, Mukaltin, Travisil, Bronchipret, Gelomirtol, nk Dawa hizi huharakisha uondoaji wa sputum kutoka kwa njia ya kupumua, kuondoa vilio vyake maambukizi ya sekondari.

Dawa za antitussive kutumika kwa bronchospasm, kuvimba kwa mzio, pharyngitis, laryngitis, tracheitis, tracheobronchitis, bronchopneumonia, bronchitis ya muda mrefu, pumu ya bronchial, pleurisy au emphysema, ikifuatana na kikohozi kavu, chungu, kinachodhoofisha. Kwa kuongeza, dawa za antitussive zinaweza kutumika katika hatua za awali za baridi, wakati hakuna uzalishaji wa sputum bado, na kikohozi cha chungu haitoi fursa ya kupumzika. Antitussives, isipokuwa Bromhexine na vidonge vya kunyonya, vinaruhusiwa tu kutumiwa na watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 7-10.

Dawa za Mucolytic kutumika katika laryngitis ya papo hapo, tracheitis, bronchitis au nimonia kwa sputum nyembamba ya viscous. Dawa hizi zinaonyeshwa kwa matumizi katika siku za kwanza za ugonjwa huo pamoja na kuvuta pumzi ya mvuke yenye unyevu.

Watarajiwa inapaswa kutumika wakati kikohozi cha uzalishaji kinaonekana na kutokwa kwa kiasi kikubwa cha sputum. Hii lazima ifanyike ili sputum isitulie kwenye njia ya upumuaji, na kusababisha maambukizo ya sekondari na kuenea kwa mchakato wa uchochezi kwa viungo na tishu za jirani. Kwa kuongeza, kuondolewa kwa sputum kwa wakati ni muhimu ili bidhaa za kuoza zisiingizwe ndani ya damu, na kusababisha ulevi.

Muhimu! Dawa za antitussive, mucolytic na expectorant hazipaswi kutumiwa wakati huo huo, kwa kuamini kwamba wote ni "dawa za kikohozi". Unaweza kuchanganya dawa za mucolytic na expectorant, hatua kwa hatua kubadili kuchukua vidonge vya expectorant tu. Haiwezekani kuchanganya dawa za antitussive na expectorants au mucolytics, kwa hali yoyote, kwa kuwa wana athari nyingi. Kama matokeo ya matumizi ya mucolytics au expectorants pamoja na antitussives, hamu ya sputum na kamasi inaweza kutokea, ikifuatiwa na asphyxia.

Vidonge vya aina mbalimbali za kikohozi

Fikiria ni aina gani za vidonge zinapaswa kutumika kwa aina mbalimbali za kikohozi.

Vidonge vya kikohozi kavu

Ikiwa kikohozi kavu kilionekana dhidi ya asili ya baridi yoyote, basi inashauriwa kutumia dawa kutoka kwa kikundi cha mucolytic, kama vile ACC, Acestin, Mukobene, Fluimucil, Kabocistein, Mukosol, Solvin, Flegamine, Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene, nk. Mucolytics nyembamba nene na viscous sputum, ambayo ni vigumu sana na vigumu kutenganisha kutoka kwa uso wa viungo vya kupumua, na kwa hiyo huchochea kikohozi kilichosababishwa, chungu na kavu. Wakati kikohozi kinazalisha na kutokwa kwa sputum, inashauriwa kubadili kuchukua expectorants.

Ikiwa kikohozi kavu kilionekana dhidi ya historia ya magonjwa ya muda mrefu ya viungo vya kupumua, kwa mfano, bronchitis ya kuzuia, pleurisy, emphysema, tracheitis na wengine, basi inashauriwa kuchukua dawa za antitussive za pembeni au hatua kuu. Kwa kuongezea, kwa magonjwa ya muda mrefu, antitussives za pembeni zinapendekezwa, kama vile Prenoxdiazine, Libexin, nk, kwani hufanya kwa upole, bila kusababisha bronchospasm ya ziada. Katika magonjwa ya papo hapo na kikohozi kavu, inashauriwa kuchukua dawa zisizo za narcotic za hatua kuu, kama vile Glaucine, Bromhexine, Ascoril, Solvin, Paxeladin, Tusuprex, Padevix, Kaffetin Cold, Panatus, Codelac Neo. Dawa hizi zinaweza kuchukuliwa hadi dalili zitakapotoweka.

Tu na kikohozi kikavu kinachoumiza na kudhoofisha, tabia ya pleurisy, kikohozi cha mvua au ugonjwa wa moyo, ni muhimu kutumia antitussives za narcotic za serikali kuu, kama vile Codeine, Quintalgin, Caffetin, Codelac, Codelmixt, Codterpin, Terkodin, Tepinkod, Tedein. Maandalizi ya kodeini yanaweza tu kuchukuliwa kwa siku 5 hadi 7 mfululizo, kwani kulevya hutokea kwa matumizi ya muda mrefu.

Vidonge vya kikohozi vya mvua

Vidonge vya kikohozi cha mvua lazima zichukuliwe ili kuhakikisha kuondolewa kwa sputum yote kutoka kwenye lumen ya viungo vya kupumua. Ikiwa kiasi kidogo cha sputum hutolewa wakati wa kukohoa, basi inashauriwa kuchukua dawa za mucolytic (kwa mfano, ACC, Carbocysteine, Fluimucil, Ambroxol, nk) au mawakala wa pamoja na athari za mucolytic na expectorant, kwa mfano, Bromhexine, Ambroxol, Ascoril, Suprima-Broncho. Baada ya kuonekana kwa kiasi kikubwa cha sputum, unapaswa kubadili kuchukua expectorants.

Ikiwa kiasi kikubwa cha sputum kinatolewa wakati wa kukohoa, basi ni muhimu kuchukua expectorants (Amtersol, bicarbonate ya sodiamu, Stoptussin, Ascoril, Thermopsis, Thermopsol, Mukaltin, Travisil, Bronchipret, Gelomirtol), ambayo itaboresha, kuharakisha na kuwezesha yake. kuondolewa kutoka kwa wote, hata bronchi ndogo zaidi. Dawa za kutarajia ni muhimu ili kuzuia sputum kutoka kwa vilio na kusababisha maambukizi ya pili ya viungo vya karibu.

Miongoni mwa expectorants, inashauriwa kutumia Bronchipret, Stoptussin, Thermopsis, Mukaltin na vidonge vingine, vinavyojumuisha mimea ya thermopsis, guaifenesin au viungo vya mimea. Vidonge vyenye bicarbonate ya sodiamu au iodidi (kwa mfano, Amtersol) vinaweza kuwa na ladha isiyofaa na kusababisha madhara ya chungu kwa namna ya kuhara, kuvimbiwa, nk.

Vidonge vya kikohozi cha mzio

Vidonge vya kikohozi vya mzio vinaweza kutumika tu kama msaada wa dharura, kwani hali hii inahitaji matumizi ya kimfumo ya dawa. Kwa hivyo, ikiwa mtu ana shambulio la kikohozi cha mzio kinachosababishwa na sababu yoyote ya kuchochea, basi anahitaji kuchukua vidonge vya antitussive vya codeine vya hatua kuu (kwa mfano, Codeine, Quintalgin, Caffetin, Codelac, Codelmixt, Codterpin, Terkodin, nk). Tepinkod, Tedein). Ikiwa haiwezekani kuchukua dawa na codeine (zinauzwa tu kwa dawa), basi unaweza kutumia wakala wa antitussive isiyo ya narcotic ya hatua kuu, kwa mfano, Glaucin, Ascoril, Solvin, Paxeladin, Tusuprex, Padevix, Kaffetin. Baridi, Panatus, nk.

Kwa kuongeza, na kikohozi cha mzio, lazima pia uchukue antihistamine, kwa mfano, Erius, Telfast, Zyrtec, Cetirizine, Fenistil, Suprastin, nk, ambayo itaondoa spasm na uvimbe wa tishu laini za njia ya upumuaji, na pia. kuacha uzalishaji wa kamasi.

Vidonge vya kikohozi kwa bronchitis

Vidonge vya kikohozi kwa bronchitis lazima zichukuliwe kulingana na hatua na fomu ya mchakato wa pathological. Kwa hivyo, katika bronchitis ya muda mrefu, ikifuatana na kikohozi kavu na kisichozalisha, inashauriwa kutumia dawa za mucolytic (ACC, Carbocysteine, Fluimucil, Ambroxol) au dawa za pembeni za antitussive (Libeksin). Wakati wa kuzidisha kwa bronchitis sugu, ni muhimu kutumia mucolytics na expectorants (Amtersol, bicarbonate ya sodiamu, Stoptussin, Ascoril, Thermopsis, Thermopsol, Mukaltin, Travisil, Bronchipret, Gelomirtol).

Katika bronchitis ya papo hapo katika hatua za awali, wakati kikohozi kikauka na kisichozalisha, ni muhimu kutumia antitussives ya pembeni na mucolytics. Kisha, wakati kikohozi na sputum kinaonekana, unapaswa kubadili kuchukua vidonge vya expectorant. Aidha, vidonge vya expectorant lazima zichukuliwe mpaka kikohozi kitaacha kabisa.

Vidonge vya kikohozi kwa watoto

Sheria za uteuzi na matumizi ya vidonge vya kikohozi kwa watoto kwa ujumla ni sawa na kwa watu wazima. Hata hivyo, kutokana na upekee wa muundo na physiolojia ya njia ya kupumua kwa watoto, kuna baadhi ya pekee katika matumizi na uteuzi wa vidonge vya kikohozi. Fikiria vipengele hivi vya matumizi ya dawa za kikohozi kwa watoto.

Kwanza, dawa za antitussive za hatua kuu kulingana na codeine (Quintalgin, Caffetin, Codelac, Codelmixt, Codterpin, Nurofen Plus, Parcocet, Pentabufen, Prohodol forte, Terkodin, Tepinkod, Tedein, nk), ambazo ni za narcotic, hazifanyiki kwa watoto. kuomba. Fedha hizi hutumiwa tu na madaktari wa hospitali maalumu katika hali mbaya.

Mwelekeo kuu katika matibabu ya kikohozi kwa watoto ni mpito wake kutoka kavu na obsessive hadi mvua na uzalishaji na kutokwa kwa sputum. Mbinu hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa watoto kikohozi ni hasa kuhusishwa na malezi ya KINATACHO na nene sputum, ambayo ni kutengwa kwa ugumu mkubwa kutoka kuta za viungo vya kupumua. Kwa hiyo, wakati kikohozi kikavu kinaonekana kwa mtoto chini ya umri wa miaka 7, anahitaji kupewa mucolytics, kama vile Bromhexine, Ambroxol, Dornase Alpha, ACC, Carbocysteine, Stoptussin, Guaifenesin. Na katika mtoto zaidi ya umri wa miaka 7, antihistamines (Erius, Telfast, Suprastin, nk) inapaswa kuongezwa kwa madawa haya ili kupunguza bronchospasm. Mucolytics hupunguza tu sputum bila kuongeza kiasi chake, kwa hiyo hakuna hatari ya kutamani kwenye mapafu wakati unatumiwa. Kimsingi, mucolytics ni dawa za kuchagua kwa ajili ya kutibu kikohozi kwa watoto. Hali pekee ambapo mucolytics haiwezi kutumika kwa watoto ni kikohozi dhidi ya asili ya pumu ya bronchial.

Wakati kikohozi cha mvua na sputum kinazalishwa, watoto wanapaswa kupewa expectorants ili kuondoa kamasi yote kutoka kwa mfumo wa kupumua. Maandalizi mengi ya expectorant yanafanywa kwa misingi ya mimea ya dawa, lakini hii haina maana kwamba wote ni salama kwa watoto; badala yake, kinyume chake, wengi ni hatari kabisa. Kwa hivyo, vidonge vya expectorant vyenye ipecac na thermopsis haipaswi kupewa mtoto, kwani huongeza gag reflex, ambayo inaweza kumfanya aspiration ya sputum kwenye mapafu. Ikiwa mtoto ana kuhara dhidi ya kikohozi, basi vidonge vyenye licorice, oregano na anise haipaswi kupewa, kwa kuwa wana athari ya laxative. Vidonge vya iodidi havivumiliwi na watoto kwa sababu kipimo cha matibabu ni cha juu sana na kinaweza kusababisha sumu. Kwa hiyo, kwa kikohozi cha mvua, mtoto anaweza kupewa vidonge vya expectorant vyenye guaifenesin (Stoptussin, Ascoril), marshmallow (Mukaltin) au thyme (Bronchipret, Gelomirtol, nk).

Antitussives kwa watoto hutumiwa mara chache sana, tu kwa kikohozi kikubwa sana na kutapika, ambayo huchosha mtoto na hairuhusu kulala. Katika hali kama hizi, unaweza kumpa mtoto antitussives ya pembeni, kwa mfano, Glaucine, Paxeladin, Tusuprex.

Vidonge vya kikohozi wakati wa ujauzito

Wanawake wajawazito wanaweza kutumia tembe zilizo na dextromethorphan kama kiungo amilifu ili kupunguza kikohozi kikavu. Dutu hii haipiti kupitia placenta, na haiathiri ukuaji na maendeleo ya fetusi.

Hivi sasa, dawa zifuatazo za antitussive katika vidonge vilivyo na dextromethorphan na kupitishwa kwa matumizi ya wanawake wajawazito zinapatikana kwenye soko la ndani:

Padevix;
Tussin pamoja.

Katika maagizo ya matumizi, wazalishaji wanaweza kuonyesha kuwa dextromethorphan ni kinyume chake kwa matumizi katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Walakini, habari hii sio sahihi na imepitwa na wakati, kwani katika kipindi cha mwaka 1 hadi 2, majaribio ya kliniki yamefanywa ambayo yameonyesha usalama wa dextromethorphan katika hatua yoyote ya ujauzito. Hata hivyo, urasimu ni mgumu, na kwa hiyo inachukua muda mrefu kusajili mabadiliko yoyote katika maagizo ya matumizi ya dawa kutokana na ukaguzi wa makini wa data ya kisayansi iliyotolewa. Na kwa hiyo, katika maagizo yoyote ya madawa ya kulevya na dextromethorphan, katika safu ya contraindication, "trimester ya kwanza ya ujauzito" imeonyeshwa. Lakini wanawake wanapaswa kujua kwamba dawa hiyo imejaribiwa na ni salama kwa wanawake wajawazito wakati wowote.

Dextromethorphan ni dawa bora ya kikohozi kavu kwa wanawake wajawazito. Hata hivyo, madawa mengi, pamoja na dextromethorphan, yana viungo vingine vya kazi ambavyo hazipaswi kutumiwa na wanawake wajawazito.

Katika uwepo wa kikohozi cha mvua na sputum, madawa ya kulevya ya expectorant na mucolytic yanaonyeshwa, ambayo mengi yanafanywa kwa misingi ya mimea ya dawa. Mara nyingi, vidonge vya kikohozi vina viungo vya mitishamba, ambavyo vingi havipaswi kuchukuliwa na wanawake wajawazito, kwa vile vinaweza kuathiri vibaya kipindi cha ujauzito, na kusababisha ongezeko la sauti ya uterasi na madhara mengine mabaya. Wanawake wajawazito wanaweza kuchukua vidonge vya kikohozi vyenye linden, ivy, au viungo vya machungwa. Miongoni mwa vidonge vya mitishamba na athari ya antitussive na expectorant, wanawake wajawazito wanaweza kutumia zifuatazo:

Bronchicum C - lozenges;
Bronchipret - vidonge vilivyowekwa.

Maagizo ya matumizi ya dawa hizi yanaweza kuonyesha kuwa matumizi wakati wa ujauzito haifai. Kifungu hiki kinamaanisha kuwa dawa hiyo imejaribiwa kwa wanyama, na katika mifano ya majaribio hakuna athari mbaya kwa fetusi na kipindi cha ujauzito kimetambuliwa. Lakini ili kuonyesha katika maagizo kwamba dawa ni salama kwa wanawake wajawazito, majaribio ya wanyama hayatoshi, vipimo vinapaswa kufanyika kwa wanawake "katika nafasi". Kwa sababu za wazi, masomo kama haya hayafanyiki. Kwa hiyo, wazalishaji wa madawa ya kulevya, kulingana na data juu ya usalama wa madawa ya kulevya yaliyopatikana wakati wa majaribio ya wanyama, lakini bila kuwa na matokeo ya mtihani kwa wanawake wajawazito, zinaonyesha katika maagizo kwamba "dawa haifai kwa matumizi wakati wa ujauzito na kunyonyesha". Kwa hiyo, maneno haya haimaanishi kuwa dawa hiyo inaweza kuwa hatari kwa mwanamke mjamzito na fetusi.

Kwa kuongeza, kwa kikohozi cha mvua, wanawake wajawazito wanaweza kuchukua dawa zilizo na bromhexine kama dutu ya kazi. Hivi sasa, dawa zifuatazo zilizo na bromhexine zinapatikana kwenye soko la ndani:

syrup ya Bromhexine, vidonge, vidonge;
Suluhisho la Solvin na vidonge.

Vidonge vyote vya juu vya kikohozi vinaweza kutumika katika hatua yoyote ya ujauzito. Kwa kuongeza, pia kuna madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuchukuliwa kuanzia trimester ya pili, ambayo ni pamoja na madawa ya kulevya yenye vipengele vya antitussive codeine na libexin, kwa mfano, Stoptussin, Coldrex Night, Falimint, Libexin, nk.

Kwa ujumla, sheria rahisi na ya bei nafuu ya kuchagua dawa za kikohozi kwa mwanamke mjamzito ni kama ifuatavyo - anaweza kuchukua dawa hizo ambazo zinaruhusiwa kwa watoto chini ya miaka 3.

dawa nzuri za kikohozi

Katika mazoezi ya matibabu, hakuna kitu kama "nzuri" au "bora" kwa sababu dawa kwenye soko zimeundwa kwa hali tofauti. Hii ina maana kwamba kila dawa maalum, ikiwa ni pamoja na vidonge vya kikohozi, ina dalili wazi na contraindications, ambayo ni pamoja na hali ambayo madawa ya kulevya ni bora zaidi. Hii ina maana kwamba katika kila hali maalum, vidonge hivyo vya kikohozi vinavyoonyeshwa katika kesi hii vitakuwa vyema. Na dawa kama hizo huitwa bora, sio bora au nzuri.

Kwa mfano, kwa kikohozi kavu, vidonge vilivyo na vipengele vya antitussive - codeine, dextromethorphan, glaucine, oxeladin, butamirate, prenoxdiazine au levodron propizine itakuwa nzuri. Miongoni mwa waliotajwa, hatari zaidi itakuwa vidonge vyenye codeine, na bidhaa zilizo na vipengele vingine vya antitussive ni salama.

Kwa kikohozi cha mvua na kiasi kidogo cha sputum, mucolytics itakuwa tiba nzuri, kati ya ambayo madhara salama zaidi, yenye ufanisi, yanayovumiliwa vizuri na mara chache ya kuchochea ni vidonge vyenye guaifenesin, bromhexine, ambroxol, acetylcysteine au carbocysteine kama kazi. viungo.

Kwa kikohozi cha mvua na sputum nyingi, vidonge vya expectorant vyenye viungo vya mitishamba kama viungo vya kazi, kwa mfano, Mukaltin, Bronchipret, Gelomirtol, Thermopsis, nk, itakuwa nzuri.

dawa za kikohozi za bei nafuu

Vidonge vifuatavyo vya kikohozi ni vya bei nafuu zaidi:

Expectorants - Sodiamu bicarbonate 0.25 g vidonge, Potasiamu iodidi, Thermopsis nyasi vidonge 0.1 g, vidonge Kikohozi, Thermopsol, Mukaltin, Travisil, Stoptussin;
Dawa za Mucolytic - Stoptussin, Bromhexine, Ambrohexal, N-AC-ratiopharm, Mukosol;
Antitussives - Codterpin, Glauvent, Tusuprex, Ethylmorphine hidrokloride.

Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

Kompyuta kibao 1 kichupo.
codeine 8 mg
thermopsis lanceolate mimea 20 mg
bicarbonate ya sodiamu 200 mg
mizizi ya licorice 200 mg

Vidonge; ufungaji wa contour bila seli 10;

Vidonge; pakiti ya malengelenge 10 pakiti ya katoni 2;

Vidonge; pakiti ya malengelenge 10 pakiti ya katoni 1;

Vidonge; blister pakiti 10 carton pakiti 3;

Vidonge; blister pakiti 10 carton pakiti 5;

Vidonge; pakiti ya malengelenge 10;

Pharmacodynamics ya dawa Vidonge vya Kikohozi

Hatua imedhamiriwa na mali ya vipengele vilivyojumuishwa katika madawa ya kulevya.

Codeine inapunguza msisimko wa kituo cha kikohozi na inasumbua reflexes ambayo husababisha kikohozi cha muda mrefu, ina athari dhaifu ya analgesic na sedative. Katika dozi ndogo, haina kusababisha ukandamizaji wa kituo cha kupumua, haina kuharibu kazi ya epithelium ciliated, na haina kupunguza secretion bronchi.

Mimea ya lanceolate thermopsis ina alkaloidi za isoquinoline kama dutu hai. Inasisimua kupumua na huchochea vituo vya kutapika. Inayo athari ya kutamka ya kutarajia, iliyoonyeshwa katika kuongezeka kwa kazi ya usiri ya tezi za bronchial, kuongezeka kwa shughuli ya epithelium ya ciliated na kuongeza kasi ya usiri, kuongezeka kwa sauti ya misuli laini ya bronchi kutokana na athari ya kati ya vagotropic. Dutu zinazofanya kazi kwa biolojia zilizomo kwenye mmea zina mali ya kuzuia ganglio.

Bicarbonate ya sodiamu husababisha mabadiliko katika pH ya kamasi ya bronchi hadi upande wa alkali, hupunguza mnato wa sputum. Inasisimua kazi ya motor ya epithelium ya ciliated na bronchioles.

Mizizi ya licorice ina expectorant, anti-inflammatory na antispasmodic athari. Mali ya matarajio ni kutokana na maudhui ya glycyrrhizin, ambayo huchochea shughuli za epithelium ya ciliated katika trachea na bronchi, na pia huongeza kazi ya siri ya utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua.

Athari ya antispasmodic kwenye misuli ya laini ni kutokana na maudhui ya misombo ya flavone (kazi zaidi ni liquiritozide). Athari ya kupinga uchochezi inaonyeshwa katika misaada ya athari za uchochezi zinazosababishwa na histamine, serotonin na bradykinin.

Asidi ya Glycyrrhizic, inayopitia mabadiliko ya kimetaboliki katika mwili, ina athari kama ya GCS.

Matumizi ya dawa ya vidonge vya Kikohozi wakati wa ujauzito

Contraindicated katika ujauzito (hasa I na III trimesters). Wakati wa matibabu inapaswa kuacha kunyonyesha.

Contraindications kwa matumizi ya madawa ya kulevya vidonge Kikohozi

hypersensitivity;

kushindwa kupumua;

hali ya pumu;

Umri wa watoto hadi miaka 2.

Tahadhari:

tishio la kuharibika kwa mimba;

Mimba (hasa I na III trimesters);

Kipindi cha lactation (hatari ya kuendeleza unyogovu wa kupumua kwa mtoto kutokana na ukweli kwamba codeine hupenya vizuri kupitia kizuizi cha placenta na BBB).

Madhara ya dawa Vidonge vya Kikohozi

Athari ya mzio: itch ya ngozi, urticaria; kichefuchefu. Kwa matumizi ya muda mrefu - maendeleo ya utegemezi wa madawa ya kulevya kwenye codeine.

Kipimo na utawala wa dawa ya vidonge vya Kikohozi

Ndani, kichupo 1. Mara 2-3 kwa siku.

Overdose ya vidonge vya kikohozi

Dalili: kutapika, kuvimbiwa, uhifadhi wa mkojo, maumivu ya kichwa, usingizi, uratibu wa harakati za mboni ya jicho, miosis, unyogovu wa kituo cha kupumua.

Matibabu: kuosha tumbo na mkaa ulioamilishwa au pamanganeti ya potasiamu. Kuanzishwa kwa analeptics ya kupumua, atropine na mpinzani wa ushindani wa codeine - naloxone.

Mwingiliano wa dawa Vidonge vya kikohozi na dawa zingine

Pharmacodynamic: kloramphenicol inhibits kimetaboliki ya codeine kwenye ini na hivyo huongeza hatua yake katika mwili. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza mfumo mkuu wa neva (hypnotics, antipsychotics, nk), inawezekana kuongeza athari ya sedative na athari ya kuzuia kwenye kituo cha kupumua. Codeine huongeza athari za ethanol kwenye kazi za psychomotor.

Pharmacokinetic: wakati codeine inatumiwa kwa viwango vya juu, athari ya glycosides ya moyo inaweza kuimarishwa, tk. kwa sababu ya upungufu wa peristalsis, ngozi yao huongezeka. Adsorbents, astringents na madawa ya kufunika inaweza kupunguza ngozi katika njia ya utumbo ya alkaloids na codeine, ambayo ni sehemu ya madawa ya kulevya.

Maagizo maalum wakati wa kuchukua dawa ya vidonge vya Kikohozi

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, uondoaji wa codeine hupungua, kwa hivyo inashauriwa kuongeza muda kati ya kipimo cha dawa. Wakati wa matibabu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Hali ya uhifadhi wa vidonge vya dawa za Kikohozi

Katika sehemu iliyohifadhiwa kutoka kwa mwanga.

Tarehe ya kumalizika kwa dawa Vidonge vya Kikohozi

Mali ya vidonge vya Kikohozi kwa uainishaji wa ATX:

R Mfumo wa kupumua

R05 Maandalizi ya kikohozi na baridi

R05C Expectorants (bila kujumuisha mchanganyiko na antitussives)

Watazamaji wa R05CA

Magonjwa mengi mara nyingi hufuatana na kikohozi, ambayo inachukuliwa kuwa mmenyuko wa kinga ya kisaikolojia ya mwili kwa kukabiliana na athari inakera ya mambo ya kemikali, ya kimwili au ya kikaboni kwenye membrane ya mucous ya njia ya upumuaji. Mwili, kwa msaada wa kikohozi, hujaribu kusafisha na kufungua njia za hewa iwezekanavyo kutoka kwa miili ya kigeni au sputum, ambayo hutolewa kwa kukabiliana na mchakato wa uchochezi, kwa neno, kutoka kwa kila kitu ambacho haipaswi kuwa kawaida katika mfumo wa kupumua.

Katika suala hili, swali la kukandamiza reflex ya kikohozi haipaswi kutokea kwa kanuni. Hakika, kwa kutokuwepo kwa uwezo wa kikohozi, njia ya kupumua itajaa na sputum inayozalishwa mara kwa mara na haipitiki kwa hewa. Lakini bado ni muhimu kuondokana na kikohozi wakati hupata tabia ya uchungu yenye uchungu, isiyozalisha kabisa, au kuipunguza, na kuifanya kuwa na ufanisi zaidi kwa kutolewa kwa bronchi kutoka kwa siri.

Kabla ya kuendelea kusoma: Ikiwa unatafuta njia bora ya kuondoa pua ya kukimbia, pharyngitis, tonsillitis, bronchitis au baridi, basi hakikisha uangalie. Kitabu cha sehemu ya tovuti baada ya kusoma makala hii. Habari hii imesaidia watu wengi sana, tunatumai itakusaidia pia! Kwa hiyo, sasa kurudi kwenye makala.

Katika kila kesi, unapaswa kuchagua "dawa za kikohozi" fulani. Kwa njia, jina hili sio sahihi kabisa katika maneno ya matibabu. Inaonekana kama ujinga kama maneno "dawa za kichwa." Lakini kutokana na ukweli kwamba dhana hiyo imechukua mizizi kati ya watu, katika makala hii tutatumia misemo hiyo kwa urahisi wa wasomaji wetu ili kuzungumza kwa njia inayopatikana kuhusu kanuni za kuchagua na kutumia dawa za kikohozi.

Mada hii ni muhimu sana, kwa sababu mara nyingi wagonjwa hujaribu kujitegemea bila kwenda kwa daktari, lakini kwa wafamasia wanaofanya kazi katika maduka ya dawa, ambapo matukio yote ya maonyesho yanajazwa na dawa mbalimbali za antitussive kwa namna ya vidonge, matone, inhalers, dawa, syrups, potions, infusions , tinctures, kusimamishwa, nk, idadi ambayo tu dazzles macho. Matokeo yake, mtu mgonjwa hutegemea ushauri wa mfamasia, ambaye ni marufuku kushauri chochote kabisa. Baada ya yote, ni dawa gani za kikohozi za kuchagua, daktari pekee ana haki ya kushauri.

Kwa nini orodha ya dawa za kikohozi ni ndefu?

Jibu la swali hili ni rahisi sana - ugomvi wa kikohozi cha kikohozi. Inatokea kutokana na sababu nyingi na magonjwa mbalimbali, ndiyo sababu ni muhimu kuchagua madhubuti iliyofafanuliwa, dawa za ufanisi zaidi za kikohozi kutibu ugonjwa unaofanana, kuondoa au kupunguza aina fulani ya kikohozi.

Njia ya kupumua, au tuseme, utando wa mucous wa bronchi, daima hutoa kiasi fulani cha kamasi, bila kujali mtu ni mgonjwa au afya. Lakini pamoja na maendeleo ya mchakato wa pathological, kiasi cha sputum au kamasi huongezeka kwa kasi, na ziada yao huondolewa tu kwa kukohoa. Lakini hata bila uzalishaji wa sputum, hasira yoyote ya mucosa ya kupumua husababisha kikohozi, tu isiyozalisha sana.

Kutoka kwenye orodha hii kubwa, ni vigumu kwa mtu asiyejua katika dawa kuelewa ni dawa gani za antitussive za kuchagua ili matibabu yawe ya ufanisi, na kikohozi kinazalisha, rahisi na kwa kasi.

Kanuni za msingi za matibabu ya kikohozi kavu

Mwanzoni mwa maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika njia ya upumuaji, na pia katika magonjwa mengine mengi ambayo hayahusiani na ugonjwa wa mfumo wa kupumua, kukohoa kunaweza kuwa kali sana, chungu, na hacking. Kikohozi kavu bila malezi ya sputum hutokea dhidi ya asili ya hasira ya membrane ya mucous ya njia ya kupumua, ambayo inaweza kuwa na aina mbalimbali za genesis, kwa mfano, uchochezi, mzio, kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza.

Katika kesi hiyo, kikohozi haileti faida yoyote, lakini huchosha tu mtu mgonjwa tayari amechoka. Njia pekee ya kuondokana na kikohozi hicho ni matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza shughuli za kituo cha kikohozi au kutenda kwa wapokeaji wa mucosa ya bronchial.

Katika hatua hii ya matibabu, madawa ya kulevya na yasiyo ya narcotic, kwa mfano, vidonge vya Codelac, vinavyotokana na Codeine, vitakuwa vyema sana. Dawa zilizo na codeine zinafaa sana, lakini zinauzwa katika mtandao wa bure wa maduka ya dawa, lakini tu kwa maagizo maalum kutoka kwa madaktari, kwa sababu wanaweza kusababisha madawa ya kulevya.

Lakini badala yao, tasnia ya dawa hutoa sio chini ya ufanisi, lakini salama, haiathiri kituo cha kupumua, dawa za bei nafuu kabisa, ambazo hazina vitu vya narcotic. Hizi ni pamoja na orodha kubwa ya dawa zisizo za narcotic za kikohozi - Libexin, Tusuprex, Paxeladin, Glaucin, nk.

Dawa hizi hufanya kazi hasa kwa njia ya pembeni, kupunguza hisia za receptors katika mucosa ya bronchi, ingawa zinaweza pia kuathiri kituo cha kikohozi. Vipokezi vya kikoromeo ni nyeti sana, huguswa mara moja na kuwasha na kutuma ishara kwa medula oblongata, ambapo kituo cha kikohozi huwashwa mara moja na reflex ya kikohozi hutokea. Dawa hizi sio za kulevya, haziongoi utegemezi wa madawa ya kulevya, hivyo zinaweza pia kutumika kwa ajili ya matibabu ya kikohozi kwa watoto.

Dawa za mchanganyiko kwa kikohozi kavu pia zinakuwa maarufu sana, kwa mfano, Bronholitin, ambayo, pamoja na dutu ya antitussive Glaucine, pia ina Ephedrine inayojulikana, pamoja na mafuta ya Basil. Orodha ya vidonge, dawa, dawa za kikohozi katika jamii hii ni kubwa sana, na kanuni fulani lazima zifuatwe kwa matumizi ya dawa hizi.

Ni marufuku kutumia vidonge hivi vyema sana na vyema kwa ajili ya matibabu ya aina yoyote ya kikohozi, ikiwa inakuwa mvua, vinginevyo blockade ya kikohozi itasababisha kuharibika kwa kibali cha mapafu, kuondolewa kwa sputum, na hii ni njia ya moja kwa moja ya maendeleo. pneumonia, kuharibika kwa uingizaji hewa wa mapafu. Unapaswa kujua uboreshaji wa jumla wa matumizi ya dawa katika kundi hili:

1. Ikiwa kuna hypersensitivity kwa vipengele vya kazi na vya msaidizi vya madawa ya kulevya;

2. Haijaagizwa kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha;

4. Kutambuliwa kushindwa kupumua 2-3 tbsp.;

5. Katika historia - kuchochewa aina ya pumu ya bronchial.

Ambayo ni bora kuchagua na jinsi ya kuchukua vidonge kwa ajili ya matibabu ya kikohozi kavu?

Kwa kweli, hakuna jibu moja kwa swali hili, kwa sababu uchaguzi wa dawa huchaguliwa kila wakati kulingana na mpango wa mtu binafsi. Kwa kuongeza, wakati wa kuchagua dawa, unahitaji kulipa kipaumbele kwa fomu ya kutolewa kwa dawa. Kwa mfano, ni bora kwa watoto wadogo kununua si vidonge, lakini syrup kwa ajili ya matibabu ya kikohozi kavu.

Fomu kama vile vidonge vya ufanisi au vinavyoweza kufyonzwa katika matibabu ya kikohozi huchukuliwa kwa kasi zaidi, athari yao inakuja hivi karibuni, lakini pia haifai kwa watoto wachanga.

Kwa kuongezea, vidonge vya ufanisi, kama antitussive, haipaswi kuchukuliwa na wale ambao wana asidi iliyoongezeka ya juisi ya tumbo, gastritis ya hyperacid, na kidonda cha peptic.

1. Libexin

Ikiwa kikohozi kavu hutokea mwanzoni mwa baridi, mafua, papo hapo au kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, pamoja na wagonjwa wanaosumbuliwa na kushindwa kwa moyo, inashauriwa kutumia Libexin. Dawa hizi za bei nafuu za kikohozi zinalinganishwa kabisa na ufanisi wao na dawa zilizo na codeine.

Dawa ya kulevya hupunguza unyeti wa vipokezi vya kikohozi, huathiri reflex ya kikohozi, lakini haina athari ya kukata tamaa kwenye kituo cha kupumua. Kwa kuongeza, Libeksin ina hatua kali ya kupambana na uchochezi na bronchodilator.

Ikiwa dawa hii inauzwa chini ya jina la Libexin muco, basi hii ina maana kwamba ina mucolytic - Carbocysteine, ambayo inapunguza viscosity ya sputum. Libeksin inaweza kuagizwa kwa watoto wadogo, lakini kwa tahadhari.

Kulingana na maagizo, maandalizi ya kibao cha Libexin hutumiwa kulingana na mpango huo, ambayo ni pamoja na kuichukua hadi mara 4 kwa siku kwa kipimo kinacholingana na umri wa mgonjwa - kutoka ¼ hadi vidonge 2 kwa wakati mmoja, bila kutafuna vidonge. , kwa sababu husababisha anesthesia ya mucosa ya mdomo. Muda wa hatua ya dawa hii ni mfupi sana - masaa 3-4.

Dawa hii rahisi ya kikohozi inaweza kuwa na jina lingine la biashara, Glauvent. Dawa ya kulevya ina athari kuu moja kwa moja kwenye kituo cha kikohozi, lakini sio ya madawa ya kulevya, haina kusababisha unyogovu wa kupumua na motility ya matumbo, kulevya kwake.

Glaucine inaweza kuagizwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 4, lakini haijaagizwa kwa watu ambao wamekuwa na infarction ya myocardial ambao wamegunduliwa na hypotension ya arterial, kwa sababu inaweza kusababisha kupungua kwa shinikizo la damu. Athari iliyotamkwa ya antitussive hufanyika baada ya dakika 30 na hudumu karibu masaa 8, ndiyo sababu inatosha kuitumia mara 2-3 kwa siku.

3. Bitiodin

Miongoni mwa madawa ya hatua ya pembeni, Bitiodin, kidonge cha kawaida na rahisi cha kikohozi, inaweza kuitwa ufanisi sana, ambayo inalinganishwa kabisa na nguvu na Codeine, lakini wakati huo huo haina kusababisha kulevya kama antitussives ya narcotic na ina madhara machache sana. Kipengele hiki kinaruhusu kutumika katika matibabu ya kikohozi kwa watoto.

Bitiodini hutumiwa hadi mara 2-3 kwa siku, haina kinyume cha sheria, isipokuwa katika hali ambapo wagonjwa hupata hypersensitivity kwa madawa ya kulevya.

4. Stoptussin

Dawa maarufu sana ya antitussive Stoptussin, ambayo, pamoja na kuzuia reflex ya kikohozi, ina uwezo wa mucolytic. Ina butamirate na guaifenesin, ambayo husababisha athari ya expectorant. Vidonge hivi vya ufanisi vya antitussive hutumiwa hadi mara 4-6 kwa siku, kwa sababu nusu ya maisha ya madawa ya kulevya ni saa 6.

Kwa ufanisi wake wote, Stoptusin ina orodha kubwa ya vikwazo: haiwezi kutumika katika trimester ya kwanza ya ujauzito (kwa tahadhari katika trimester ya 2 na 3), haiwezi kutumika wakati wa kunyonyesha, kwa ajili ya matibabu ya watoto chini ya miaka 12. umri, na pia kwa myasthenia gravis. Wakati wa matibabu, madhara yanaweza kutokea kwa njia ya kuhara, dyspepsia, maumivu ya tumbo na maumivu ya kichwa, kizunguzungu na athari za mzio.

Kwa matibabu ya kikohozi kwa wanawake wajawazito, ni bora kuchagua chaguzi nyingine, salama kuliko Stoptussin.

5. Broncholitin

Broncholitin inapatikana kama syrup, ni mchanganyiko wa dawa ya kikohozi, ambayo inajumuisha glaucine na ephedrine. Mbali na athari ya antitussive, kuzuia reflex ya kikohozi, madawa ya kulevya hupanua bronchi na ina athari ya kupinga uchochezi. Aina mbalimbali za matumizi ya syrup hii ni kubwa sana - kutoka kwa catarrha ya njia ya juu ya kupumua, bronchitis, pneumonia, kwa matibabu ya kikohozi cha mvua, COPD na pumu ya bronchial.

Broncholithin inaweza kuongeza shinikizo la damu, kuongeza kiwango cha moyo, kusababisha extrasystoles, kizunguzungu, usingizi, kutetemeka kwa mikono, dyspepsia, uharibifu wa kuona. Hata hivyo, dawa hii hutumiwa sana katika watoto kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya kupumua kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 3. Inapanua bronchi vizuri, hupunguza usiri wa sputum na huathiri kwa upole kituo cha kikohozi.

Wakati wa ujauzito, toa upendeleo kwa dawa zingine katika matibabu ya kikohozi, salama, lakini ikiwa ni lazima, Bronholitin inaweza kutumika tu katika trimester ya 2 na 3 chini ya usimamizi wa matibabu. Haipaswi kujumuishwa katika regimen ya matibabu wakati wa kunyonyesha, kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu, ugonjwa wa ateri ya moyo, kushindwa kwa moyo, na thyrotoxicosis, hyperplasia ya kibofu na pheochromocytoma.

Madawa ya kikohozi ya juu

Kikundi cha dawa za antitussive ni pamoja na dawa ambazo huzuia reflex ya kikohozi kwa anesthesia ya membrane ya mucous ya njia ya upumuaji, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa athari inakera ya mambo mbalimbali ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza, ya kimwili na ya kemikali. Dawa hizo zinaweza kupunguza viscosity ya sputum na kupumzika bronchi.

Dawa hizi hutumiwa hasa kwa njia ya kuvuta pumzi kwa umwagiliaji ili kulainisha utando wa mucous wa njia ya upumuaji, ambayo hupunguza sana reflex ya kikohozi. Kwa hili, benzoate au kloridi ya sodiamu na amonia, bicarbonate ya sodiamu huongezwa kwa utungaji wa kuvuta pumzi.

Mafuta mengi muhimu na dondoo za mboga, kwa mfano, eucalyptus, cherry ya mwitu, acacia, ina athari nzuri. Dawa za ndani, kama vile Tetracaine, Benzocaine au Cyclaine, hudungwa ndani ya inhalers (nebulizers). Lakini njia hii ya matibabu inaweza kutumika tu katika hali ya stationary.

Anesthetics ya ndani ni pamoja na vidonge vya Libexin, ambavyo tuliandika hapo juu, pamoja na Falimint na Tusuprex.

1. Falimint

Lozenges ya Falimint hutumiwa katika kesi ya kikohozi cha kuchochea kisichozalisha kinachosababishwa na catarrh ya njia ya juu ya kupumua. Dawa ya kulevya ina athari ndogo ya anesthetic ya ndani, inapunguza ukali wa kikohozi kavu, na hupunguza sputum.

Falimint inafyonzwa haraka sana na inaweza kutumika hadi mara 10 kwa siku, lakini muda wa matibabu haupaswi kuzidi siku chache. Lozenges hizi hazipaswi kutumika kwa ajili ya matibabu ya kikohozi kwa watoto chini ya umri wa miaka 4, kwa watoto wajawazito na wanaonyonyesha, na katika kesi ya hypersensitivity kwa hilo na kuwepo kwa kutovumilia kwa fructose.

2. Tusuprex

Vidonge vinavyojulikana sana na vyema sana kwa ajili ya matibabu ya kikohozi kavu kisichozalisha Tusuprex kina athari dhaifu ya expectorant na athari ya unyogovu kwenye reflex ya kikohozi. Lakini tofauti na Codeine, Tusuprex haifadhai kupumua, haina kusababisha kulevya na utegemezi wa madawa ya kulevya. Walakini, katika mchakato wa matibabu, dawa inaweza kusababisha shida ya njia ya utumbo.

Tusuprex mara nyingi hutumiwa kutibu kikohozi kwa watoto hata chini ya umri wa mwaka 1. Kwa mujibu wa maagizo, vidonge hivi haviwezi kutumika dhidi ya historia ya bronchospasm, pumu ya bronchial, bronchiectasis na bronchitis na kutokwa kwa sputum ngumu.

Utaratibu wa hatua ya dawa za expectorant: vipengele vya matibabu

Dawa za kutarajia kwa njia ya reflex huongeza secretion ya sputum katika bronchi, nyembamba siri na iwe rahisi kutekeleza kutoka sehemu za chini za njia ya kupumua hadi sehemu za juu. Dawa hizi huwasha vipokezi vya mucosa ya tumbo, husisimua kituo cha kutapika, ambacho kiko kwenye medula oblongata, na hivyo kuongeza kwa kiasi kikubwa usiri wa sputum na tezi za bronchi.

Expectorants imeagizwa katika hali ambapo sputum kidogo au nyingi hutolewa, lakini ni nene sana, viscous, vigumu kutenganisha, ambayo hutokea kwa bronchitis, laryngitis, tracheitis, pneumonia, bronchiectasis, pumu ya bronchial, pamoja na pneumoconiosis na cystic. fibrosis.

Wakati wa kutibu magonjwa ya kupumua na expectorants, haziwezi kuunganishwa na madawa ya kulevya ambayo hupunguza kituo cha kikohozi na kuzuia reflex ya kikohozi, kwa sababu kwa symbiosis kama hiyo, kiasi kikubwa cha sputum hujilimbikiza kwenye njia ya kupumua, husababisha kuharibika kwao na tukio la kali. magonjwa ya uchochezi ya viungo vya chini vya kupumua, kwa mfano, pneumonia.

Kuna makundi mawili ya madawa ya kulevya ya expectorant kwa kikohozi cha mvua, ambayo hutofautiana katika utaratibu wao wa utekelezaji - madawa ya kulevya yenye athari ya reflex na ya moja kwa moja.

expectorants maarufu zaidi ya mitishamba

Expectorants na hatua ya reflex inawakilishwa hasa na mimea ya dawa na dondoo zao, ambazo huongeza na kuharakisha uondoaji wa sputum kutoka kwa mfumo wa kupumua. Kikundi hiki ni kikubwa sana, na wengi wa madawa haya ni madawa ya asili ya mimea.

Extracts za mimea zina mali ya expectorant - licorice, marshmallow, ninesil, anise, rosemary mwitu, mmea, oregano, coltsfoot, thyme, ipecac, violet, sundew, thermopsis, pine buds, thyme, nk.

Mimea ya mimea ya mimea hii imejumuishwa katika maandalizi mbalimbali ya kifua, poda, vidonge, syrups ya kikohozi cha mvua.

1. Daktari "Mama"

Mmoja wa wawakilishi maarufu wa dawa za expectorant za mitishamba ni vidonge, syrup au lozenges kwa kikohozi "Daktari Mama", ambayo ni pamoja na dondoo kadhaa za mimea - aloe, elecampane, basil, tangawizi, licorice, turmeric, cubeba pilipili, nightshade ya Hindi na terminalia. Chombo hiki ni mchanganyiko. Upeo wake ni kutoka laryngitis hadi pneumonia.

Dawa ya kulevya ina kupambana na uchochezi, bronchodilator, expectorant, emollient, secretomotor, muco- na secretolytic na expectorant vitendo. Kutokana na hili, sputum haraka hupungua na hutolewa kwa urahisi kutoka kwa bronchi iliyowaka, na kikohozi kavu, cha kukata haraka hubadilika kuwa mvua.

"Daktari Mama" haipatikani tu kwa njia ya syrup, lakini pia kwa namna ya lozenges ya kikohozi ya machungwa, limao, raspberry, strawberry, mananasi, matunda na ladha ya beri, ambayo watoto wanapenda sana. Kweli, lozenges huwekwa tu kutoka umri wa miaka 14, na syrup inaweza kutumika kutibu watoto wa miaka 3 na zaidi.

2. Mukaltin

Vidonge vya Mukaltin vinatokana na dutu moja tu ya mmea - dondoo la marshmallow. Inayo athari iliyotamkwa ya kuzuia-uchochezi, ya kutarajia, ambayo ni kwa sababu ya uhamasishaji wa reflex wa shughuli ya epithelium ya ciliated ya njia ya upumuaji, pamoja na kuongezeka kwa peristalsis ya bronchioles na usiri wa tezi za bronchial.

Muundo wa vidonge kwa ajili ya matibabu ya kikohozi cha mvua Mukaltin pia ni pamoja na bicarbonate ya sodiamu, ambayo husaidia kufanya sputum kuwa kioevu zaidi na kuongeza usiri wa bronchi. Hivi sasa, dawa hii ya zamani inatambulika kama mojawapo ya dawa za ufanisi zaidi za expectorant, kama inavyothibitishwa na hakiki nyingi za vidonge hivi ambavyo vilitumiwa kutibu kikohozi.

3. Thermopsis - vidonge vya kikohozi

Alipoulizwa ni vidonge gani bora vya kikohozi cha mvua, mara moja hukumbuka vidonge vya Thermopsis vya zamani na bado vinajulikana sana, ambavyo ni pamoja na mimea ya Thermopsis yenyewe na bicarbonate ya sodiamu, ambayo huongeza usiri wa sputum, huku ikipunguza mnato wake. Miaka mingi imepita tangu wakati Thermopsis ilipoonekana, lakini ufanisi na umaarufu wa dawa hii katika matibabu ya kikohozi haipungua.

Hakuna kemikali katika vidonge hivi, na ikilinganishwa na dawa mpya, za gharama kubwa sana, kwa kweli sio duni kwa ufanisi. Kuna contraindications kwa madawa ya kulevya - kidonda peptic ya tumbo na duodenum, kutovumilia ya mtu binafsi na mimba.

Thermopsis ni dawa bora kwa ajili ya matibabu ya kikohozi kwa watoto. Hata hivyo, dawa hii haipaswi kutumiwa kwa watoto wachanga ikiwa wana bronchitis au pneumonia na uzalishaji mkubwa wa sputum. Watoto tu hawataweza kukohoa kutokana na kuongezeka kwa secretion ya kamasi katika njia ya hewa, ambayo itakuwa haraka kusababisha kushindwa kupumua.

Katika kipimo kikubwa, Thermopsis inaonyesha athari ya kutapika, mwanzoni mwa matibabu (hadi siku 5) inaweza kusababisha kichefuchefu kwa watoto.

4. Vidonge vingine vya expectorant vya mitishamba

Mlolongo wa maduka ya dawa sasa huuza expectorants nyingi zilizoagizwa nje, ni ghali kabisa, ingawa, kwa kweli, zina athari sawa na hatua kama nafuu, lakini yenye ufanisi sana, dawa za kikohozi za ndani.

Haki ya kila mtu ambayo dawa ya kutoa upendeleo, lakini Bronchicum, Gedelix, Eucabal na dawa nyingi zitakuwa na athari sawa na Mukaltin au Thermopsis inayojulikana na kupatikana.

Watarajiwa wa asili ya bandia

Dawa za antitussive za Expectorant na hatua ya moja kwa moja huongeza excretion ya secretions ya bronchi kwa kuathiri sputum yenyewe na kuchochea bronchi. Kundi hili linawakilishwa hasa na dutu za dawa za bandia, kwa mfano, chumvi ya iodized ya sodiamu na potasiamu, hidrokloridi ya sodiamu, bromidi ya potasiamu, benzoate ya sodiamu, kloridi ya amonia, pamoja na mafuta muhimu - eucalyptus, anise au Terpinhydrate.

expectorants hizi ni hasa kutumika kwa ajili ya kuvuta pumzi, lakini wakati wao kuingia katika njia ya utumbo, kutokana na hatua yao resorptive, wao haraka kupenya mfumo wa mzunguko, na kisha ni excreted kwa njia ya mucosa kikoromeo na nyembamba na kuongeza kiasi cha sputum. Ufanisi wao ni wa heshima kabisa dhidi ya msingi wa ukweli kwamba dawa hizi ni za bei nafuu na za bei nafuu.

Katika mtandao wa maduka ya dawa, unaweza kupata dawa za kikohozi za pamoja zinazochanganya vitu vya mimea na kemikali za bei nafuu, kwa mfano, sawa - vidonge vya Thermopsis au Ammonia-anise. Pertussin iliyothibitishwa, ambayo ina bromidi ya potasiamu na dondoo la thyme, imekuwa maarufu sana katika kundi hili.

Upeo wa dawa za mucolytic

Expectorants, kwanza kabisa, kuongeza uzalishaji wa secretions kikoromeo, na hatua ya mucolytics ni lengo la kukonda KINATACHO na nene secretion ya tezi kikoromeo ili kuwezesha kuondolewa kwao kutoka njia ya upumuaji bila kuongeza sputum secretion.

Vidonge vya Mucolytic ni mojawapo ya tiba kuu katika matibabu ya kikohozi cha mvua. Wanarejesha utando wa mucous wa bronchi iliyoharibiwa wakati wa mchakato wa uchochezi wa patholojia, pamoja na elasticity ya mapafu.

Kundi hili la madawa ya kulevya ni pamoja na Bromhexine, ACC, Ambroxol, Karbotssiten na wengine wengi. Kwa mchanganyiko wa expectorants mbalimbali za mitishamba na mucolytics, ufanisi wa wote wawili huongezeka kwa kasi.

Ikumbukwe kwamba Bromhexine na Ambroxol huathiri uundaji wa surfactant ya mapafu, ambayo inahakikisha utendaji wa alveoli ya tishu za mapafu, kuwazuia kushikamana na kuanguka. Kwa kuongeza, Ambroxol huzuia kuvunjika kwa surfactant. Hali hii inazungumzia matumizi ya dawa hizi katika mazoezi ya watoto kwa ajili ya matibabu ya watoto wadogo sana, hasa wale walio chini ya umri wa miaka 5.

Lakini dawa hizi zina kipengele kimoja kisichofurahi. Wana uwezo wa kusababisha bronchospasm, ndiyo sababu ni kinyume chake kwa matumizi wakati wa kuzidisha kwa pumu ya bronchial. Katika hali hiyo, bronchodilators hupendekezwa, lakini si atropine, ambayo inafanya sputum zaidi ya viscous na vigumu kuondoa.

1. Bromhexine

Dawa hii ya mucolytic katika mtandao wa maduka ya dawa inaweza kuwakilishwa chini ya jina la biashara Solvin, Flegamine, Bizolvon. Hatua yake ni kupunguza mnato wa sputum na kuchochea usiri wake na tezi za bronchi, ambayo inaelezea athari ya expectorant ya madawa ya kulevya. Kwa mujibu wa maagizo, vidonge vya Bromhexine vinaweza kutumika kutibu kikohozi kwa watoto kutoka umri wa miaka 3, kwa sababu dawa hii ina sumu ya chini.

Dawa hii inaweza kutumika kwa muda mrefu - hadi wiki 4. Ni kinyume chake tu katika trimester ya kwanza ya ujauzito, watoto chini ya umri wa miaka 3, na vidonda vya tumbo na damu ya hivi karibuni, pamoja na hypersensitivity kwa madawa ya kulevya. Katika hali nyingine, hii ni dawa ya kikohozi yenye ufanisi sana na maarufu.

2. Ambroxol

Dawa maarufu sana ya Ambroxol, ina athari iliyotamkwa ya mucolytic na expectorant. Katika mlolongo wa maduka ya dawa, dawa inauzwa chini ya majina ya Ambrobene, Ambrolytic, Lazolvan, Lindoxil, Bronchopront, Viskomcil, Mukozan, Mukofar, Mucovent, Mukosolvan, Fluixol, Secretil, nk.

Dutu inayofanya kazi ni derivative ya Bromhexine, inasisimua kikamilifu usiri wa alveolar. Wakala wa mucolytic Ambroxol huathiri mkusanyiko wa antibiotics katika tishu za mapafu, ambayo inachangia tiba ya ufanisi zaidi ya kupambana na uchochezi na antibacterial.

Wakati huo huo, Ambroxol kivitendo haizuii kikohozi, lakini haipendekezi kuichanganya na dawa zingine za antitussive. Dawa hii hutumiwa sana na madaktari wa watoto katika matibabu ya hata watoto wachanga.

Kwa njia, tofauti kati ya analogi zote zilizoorodheshwa za Ambroxol ziko tu kwa jina la kampuni ya utengenezaji, licha ya ukweli kwamba vidonge vya "antitussive" vya Kiev Ambroxol sio duni kwa Lazolvan ya Ujerumani kwa suala la ufanisi, lakini wao. ni mara kadhaa nafuu kuliko mwenzake kutoka nje.

3. ACC - vidonge vya kikohozi Acetylcysteine

ACC huyeyusha makohozi mazito na ya mnato kwa ufanisi, na kuhakikisha kutokwa kwake haraka, lakini wakati huo huo hufanya kama dawa ya paracetamol, aldehidi na fenoli. Kwa sababu ya ukweli kwamba huvuka kwa urahisi kwenye placenta, inapaswa kutumiwa kwa tahadhari wakati wa ujauzito, ingawa ACC haijaonyeshwa kuwa na athari ya embryotoxic. Mara nyingi huwekwa kwa mama wauguzi, lakini tu chini ya usimamizi wa matibabu.

Maagizo yanaonyesha wazi jinsi ya kunywa vidonge vya kikohozi vya ACC, wakati ni muhimu kuzingatia kwamba dawa hii inaweza kuagizwa kutoka siku ya 10 ya maisha ya mtoto. Muda wa kozi ya kuchukua dawa inaweza kufikia miezi kadhaa, ambayo inaonyesha kutokuwepo kwa sumu ikiwa kipimo sahihi kinazingatiwa.

Inafaa kuzingatia kuwa athari wakati wa kuchukua Acetylcysteine inapatikana, na ni kubwa sana - kutoka kwa dyspepsia, kuongezeka kwa shinikizo la damu, bronchospasm hadi ngozi na udhihirisho wa mzio.

ACC haitumiwi katika kesi ya kutokwa na damu katika mapafu, vidonda vya tumbo, hepatitis, kushindwa kwa figo, historia ya kutokuwepo kwa fructose. Dawa ya kulevya haiwezi kutumika kwa kushirikiana na Tetracycline na derivatives yake, aminoglycazides, cephalosporins, nusu-synthetic penicillins. Haiwezi kuunganishwa katika matibabu na antitussives nyingine ili kuzuia vilio vya njia ya upumuaji.

Makala ya matumizi ya antitussives pamoja

Hivi karibuni, maandalizi ya kikohozi ya pamoja yamekuwa maarufu sana, ambayo yana zaidi ya viungo viwili vya kazi ambavyo vina antitussive, antihistamine, bronchodilator, mucolytic na expectorant madhara. Mara nyingi hujumuisha vitu vya antipyretic na antibacterial.

Bila shaka, ni nzuri sana, hata hivyo, vikwazo na kuwepo kwa idadi kubwa ya madhara hutegemea moja kwa moja idadi ya viungo vya dawa, ambayo inafanya kuwa vigumu sana kuchagua kipimo na kuchanganya na madawa mengine. Kwa watoto, dawa hizo za kikohozi hazipendekezi.

Orodha ya madawa ya kulevya pamoja ni pamoja na Codelac phyto, Stoptussin, vidonge vya Daktari Mama (lozenges), Tussin plus, Bronholitin.

Kumbuka kwamba ikiwa kikohozi hakiendi kwa wiki kadhaa, ikifuatana na hisia za uchungu kwenye kifua na kutolewa kwa sputum nene ya purulent wakati wa kudumisha hali ya joto, hii ndiyo sababu ya kushauriana na daktari haraka, hata ikiwa angalau moja ya waliotajwa. dalili zipo.

Ili kuondokana na kikohozi kwa mafanikio, kwanza kabisa, unapaswa kuamua aina ya kikohozi na tu baada ya kuendelea na uchaguzi wa madawa ya kulevya ambayo husaidia kushinda, na si kuimarisha ugonjwa huo.

Dawa nyingi za kikohozi zinapatikana kwenye duka, hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba njia ya kurejesha huanza na utambuzi sahihi. Vidonge vya kikohozi vinavyoonyeshwa kwa aina moja ya kikohozi vinaweza kuwa na madhara katika kozi nyingine ya ugonjwa huo. Ndiyo sababu makini na hali yako.

Kikohozi kavu kinaweza kutambuliwa kwa kudhoofika kwa koo, kuzuia usingizi usiku. Katika miduara ya matibabu, aina hii ya kikohozi inaitwa isiyozalisha, inayojulikana kwa kutokuwepo kwa sputum, pamoja na maumivu katika misuli ya tumbo na kifua. Sababu ya kikohozi hicho ni hasira ya mapokezi ya kikohozi ya pharyngeal. Antitussives ambayo huacha mashambulizi itasaidia kukabiliana na tatizo katika hali hii.

Aina ya uzalishaji wa kikohozi hufuatana na kutokwa kwa kutokwa. Utoaji wa sputum kutoka kwa bronchus, trachea na mapafu huwezeshwa na expectorants (kuongeza uzalishaji wa kutokwa) au mucolytics (thinn sputum). Vidonge vingine vya kikohozi husaidia kusafisha njia za hewa kwa kuchochea cilia maalum.

Matumizi ya madawa ya kulevya yenye codeine (dutu ya narcotic) inawezekana katika hali mbaya zaidi. Codeine safi au analog yake, dextromethorphan, inapaswa kupendekezwa. Kwa ajili ya madawa ya kulevya pamoja, yana athari ya expectorant. Matokeo yake, kwa upande mmoja, dawa hizo zinawezesha kutolewa kwa sputum, na kwa upande mwingine, zinajumuisha vipengele vinavyolenga kukandamiza kikohozi ambacho huzuia kutokwa kwa kutokwa. Mwisho haukubaliki na aina ya uzalishaji wa kikohozi.

Dalili za matumizi ya vidonge vya kikohozi

Kikohozi sio mara zote husababishwa na magonjwa ya kupumua. Kikohozi mara nyingi hufuatana na magonjwa ya kuambukiza ya kozi ya virusi au bakteria, ambayo ni pamoja na: laryngitis, sinusitis, tonsillitis, pharyngitis, pneumonia, bronchitis, kifua kikuu, nk. Kikohozi kinaweza kusababishwa na magonjwa ya utotoni, kama vile kifaduro, pamoja na hali ya mzio. Mashambulizi ya kikohozi yanaonyesha michakato ya pathological ya aina ya kikaboni ya ubongo, inajidhihirisha kwa misingi ya mishipa, na matatizo ya moyo (ugonjwa wa moyo, angina, nk), na uharibifu wa njia ya kupumua na mazingira ya fujo. Orodha hii inaweza kuendelea kwa muda usiojulikana. Kwa hiyo, ni muhimu kuanzisha na kuondoa sababu ya msingi ya ugonjwa huo, na si kutatua tatizo la kukohoa kwa njia yoyote haraka iwezekanavyo.

Uchaguzi wa kidonge cha kikohozi hutegemea asili ya kikohozi. Katika hali inayoambatana na kikohozi kavu chungu, njia zinaonyeshwa ambazo hupunguza kituo cha kikohozi kwenye ubongo:

maandalizi ya pamoja na dutu ya kazi codeine - "codelac", "terpincod N", "terkodin";
lozenges kulingana na dextromethorphan - "Alex Plus";
vitu vyenye butamirate - "sinekod", "omnitus", "panatus".

Vidonge vya "libeksin" na dutu inayotumika ya prenoxdiazine hupunguza vipokezi vya kikohozi kwenye koo, huku hudumisha kazi za kupumua na sio kusababisha utegemezi wa maduka ya dawa. Dawa hiyo inalinganishwa kwa nguvu na codeine. Mashambulizi ya kukohoa pia yanasimamishwa kwa njia ya kuingizwa tena kwa msingi wa menthol na eucalyptus ("pectusin"), pamoja na maandalizi kutoka kwa licorice - "glycyram"

Na sputum ya viscous, iliyotoka vibaya na kidogo, yafuatayo yanafaa:

mawakala wa mucolytic kulingana na bromhexine - "bromhexine", "ascoril", "solvin";
madawa ya kulevya na ambroxol - "ambroxol", "codelac broncho", "ambrobene", "flavamed";
expectorant mucolytics ya acetylcysteine - "ACC", "fluimucil", "acestin".

Dalili za matumizi ya vidonge vya kikohozi na acetylcysteine inahusiana na kesi wakati ni muhimu kuongeza kiasi cha kutokwa.

Athari ya expectorant pia inapatikana kwa matumizi ya phytopreparations - "mukaltin", "likorin", "pectussin", "thermopsis".

Mbali na uteuzi sahihi wa madawa, ni muhimu kuhakikisha unyevu wa kutosha katika chumba na kunywa maji zaidi (hadi glasi 6-8 kwa siku).

Fomu ya kutolewa

Vidonge vyote vya kikohozi vinaweza kugawanywa katika vikundi vifuatavyo:

madawa ya kulevya ambayo huzuia kituo cha kikohozi katika ubongo na kuathiri mwisho wa ujasiri wa receptors;
mawakala wanaoathiri miundo ya misuli ya laini na mucosa ya bronchial;
madawa ya kulevya ambayo yana athari ya moja kwa moja kwenye usiri wa bronchi (phlegm).

Kutoka hapo juu, tunaweza kufanya hitimisho lisilo na utata kwamba matibabu huchaguliwa kila mmoja kwa kila kesi. Pia muhimu ni aina ya kutolewa kwa fedha. Vidonge vya ufanisi na kwa resorption vina sifa ya kasi ya juu ya hatua na digestibility, lakini haziwezekani kuwa zinafaa kwa watoto wachanga. Wagonjwa wadogo sana wanapendekezwa syrups tamu ya antitussive. Antitussives effervescent itakuwa contraindicated kwa watu wanaosumbuliwa na kidonda peptic, hyperacid gastritis, au kuwa na asidi kuongezeka kwa juisi ya tumbo.

Aina na kipimo cha dawa imewekwa na daktari kulingana na dalili, umri na sifa za mtu binafsi za mwili wa mgonjwa. Kwa wakala wowote wa pharmacological, bila kujali aina ya kutolewa, kuna contraindications na madhara. Kwa mfano, dawa maarufu kwa kikohozi cha mvua - thermopsis, inayojumuisha kabisa viungo vya asili, ni marufuku katika matibabu ya bronchitis na pneumonia kwa watoto wachanga. Watoto wachanga hawawezi kukohoa kiasi kikubwa cha kamasi, ambayo katika baadhi ya matukio husababisha kushindwa kupumua. Kwa watoto chini ya umri wa miaka mitano, overdose ya madawa ya kulevya husababisha gag reflex, ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito na watu wanaosumbuliwa na vidonda vya tumbo na vidonda 12 vya matumbo.

Kwa hiyo, kabla ya kuanza matibabu, unapaswa kuanzisha utambuzi sahihi na kupata mapendekezo ya kuchukua dawa za antitussive kutoka kwa mtaalamu.

Pharmacodynamics ya vidonge vya kikohozi

Hadi sasa, hakuna kidonge cha kikohozi cha wote, kutokana na ukweli kwamba athari ya matibabu ya aina kavu na ya mvua ya kikohozi ni tofauti kimsingi. Katika uwepo wa kikohozi kavu, haiwezekani kutumia vidonge vya kikohozi cha mvua na athari ya kuacha, ambayo itasababisha kuziba kwa lumen ya bronchi na sputum inayotoka. Dutu za dawa kutoka kwa kikohozi cha uzalishaji (mvua), ambayo husaidia kupunguza mnato na kuondoa sputum kwa urahisi, haina maana katika kesi ya kikohozi kavu kinachosababishwa na kuvimba kwa trachea, hasira ya mucosa ya bronchial, na ushawishi wa mazingira ya fujo.

Kutenda kikamilifu kwenye kituo cha kikohozi, madawa ya kulevya yanagawanywa kulingana na kanuni ya athari kwa: madhara ya kati, ya pembeni na ya pamoja. Pharmacodynamics ya vidonge vya kikohozi (utaratibu wa hatua kwenye mwili wa binadamu) ina sifa ya mali ya vipengele vya kutengeneza. Kwa mfano, maandalizi na codeine ya dutu ya narcotic yanafaa kabisa kwa kikohozi kavu, kilichopungua bila kutokwa kwa sputum. Hata hivyo, madawa haya yanauzwa madhubuti kwa maagizo, kwa kuwa ni ya kulevya. Pharmacology ya kisasa haina chini ya ufanisi, salama, njia zisizo za narcotic ambazo haziathiri kituo cha kupumua. Vile vidonge vya antitussive vinavyopatikana ni pamoja na - "libeksin", "tusuprex" na wengine. Mara nyingi hupunguza unyeti wa kipokezi cha mucosa ya bronchial (athari ya pembeni), lakini pia wana uwezo wa kuzuia reflex ya kikohozi. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya hakina kusababisha kulevya, hivyo hutumiwa kutibu kikohozi kwa watoto.

Vidonge vya kikohozi vya vipengele vingi vinafaa katika kozi yoyote ya ugonjwa huo, ukiondoa kikohozi cha mvua. Kuacha kikohozi katika kesi hii kunaweza kuharibu uwezo wa kusafisha wa mapafu, kuondolewa kwa kamasi na kusababisha maendeleo ya pneumonia, matatizo na uingizaji hewa wa mapafu. Dawa za pamoja zina orodha ya kuvutia zaidi ya athari na contraindication. Pia inakuwa ngumu kuchagua kipimo sahihi na kutokuwa na uwezo wa kuzichanganya na dawa zingine.

Linapokuja kikohozi cha mvua, dawa maarufu za kikohozi "Thermopsis" hukumbukwa mara nyingi. Na hapa mgonjwa anahitaji kuwa makini iwezekanavyo. Ukweli ni kwamba dawa inayojulikana na ya bei nafuu "thermopsis" sasa inapatikana katika nyimbo mbili:

haina kemia, inajumuisha tu mimea ya lanceolate thermopsis na bicarbonate ya sodiamu (tiba kwa watoto inawezekana);
lina codeine (dutu ya narcotic), mimea ya thermopsis, bicarbonate ya sodiamu na mizizi ya licorice.

Fikiria pharmacodynamics ya dawa hii:

codeine - ina sifa ya sedative kidogo, athari ya analgesic, huzuia reflex ya kikohozi bila kukandamiza kituo cha kupumua na kazi za epithelium ciliated, haipunguza kiasi cha secretion katika bronchi;
nyasi ya thermopsis (pamoja na viungo vya kazi - alkaloids ya isoquinoline) - huamsha vituo vya kupumua na kutapika. Ina athari ya kutamka ya expectorant, husaidia kuamsha kazi ya siri ya tezi za bronchial, kuchochea epithelium ya ciliated na kuharakisha michakato ya excretion ya kamasi;
bicarbonate ya sodiamu - husababisha mabadiliko ya pH ya kamasi ya bronchi kuelekea mazingira ya alkali na hupunguza mnato wa sputum. Inachochea kazi ya epithelium ya ciliated na bronchioles;
mizizi ya licorice - hutoa secretion rahisi kutokana na maudhui ya glycyrrhizin. Ina anti-uchochezi na athari ya antispasmodic.

Pharmacokinetics ya vidonge vya kikohozi

Pharmacokinetics ni mabadiliko ya biochemical ya molekuli za dawa katika mwili wa binadamu. Michakato kuu ya pharmacokinetic ni pamoja na - kunyonya, excretory (excretory), usambazaji na mali ya kimetaboliki.

Kunyonya kwa kibao cha kikohozi hutokea baada ya kufutwa, kwa kawaida kwenye utumbo mdogo. Kisha, molekuli za madawa ya kulevya huingia kwenye mzunguko wa utaratibu. Kunyonya kuna sifa mbili - kiwango na kiwango cha kunyonya (hupungua katika kesi ya matumizi ya dutu ya pharmacological baada ya chakula).

Usambazaji wa madawa ya kulevya hutokea katika damu, maji ya intercellular na seli za tishu.

Utoaji wa dawa unafanywa bila kubadilika au kama vitu vya mabadiliko ya biochemical - metabolites ambazo zina polarity ya juu na umumunyifu katika mazingira ya majini ikilinganishwa na dutu ya mzazi, ambayo husababisha excretion rahisi na mkojo.

Excretion (excretion) ya madawa ya kulevya inawezekana kwa njia ya mkojo, mfumo wa utumbo, pamoja na kwa jasho, mate na hewa exhaled. Kazi ya excretory inathiriwa na kiwango cha kuingia kwa madawa ya kulevya na mtiririko wa damu kwa chombo cha excretory na kwa sifa za mifumo yake ya excretory. Njia ya kawaida ni kupitia figo, tezi za bronchial, na utando wa mucous wa mfumo wa kupumua.

Pharmacokinetics ya vidonge vya kikohozi ni msingi wa kiungo kikuu cha kazi ambacho ni sehemu ya madawa ya kulevya:

codeine - inayojulikana na kiwango cha juu cha kunyonya, huzuia kikohozi ndani ya nusu saa baada ya kumeza, hutoa athari ya kudumu ya antitussive na analgesic hadi saa sita. Inabadilishwa kwenye ini, mchakato wa nusu ya maisha huanza katika masaa 2-4;
glaucine hidrokloridi - vizuri kufyonzwa na mfumo wa utumbo, mabadiliko hutokea katika ini, excreted na figo (metabolites ya aina ya msingi);
ambroxol - kufyonzwa kwa kiwango kikubwa, hutolewa kwenye mkojo;
bromhexine - ngozi hufikia 99% katika nusu saa baada ya matumizi. Katika plasma, huunda dhamana na protini. Inajulikana kwa kupenya kwa njia ya placenta, mkusanyiko katika ini, figo, adipose na tishu za misuli. Nusu ya maisha hutokea baada ya saa na nusu;
carbocysteine - kufyonzwa kikamilifu na kimetaboliki wakati wa kifungu cha msingi kupitia ini. Mafanikio ya mkusanyiko wa juu huzingatiwa masaa mawili baada ya utawala wa mdomo. Excretion hufanyika katika mkojo karibu bila kubadilika;
acetylcysteine - ina bioavailability ya chini (si zaidi ya 10%), ambayo inaelezewa na malezi ya cysteine wakati wa kifungu cha msingi kupitia ini. Mkusanyiko wa kilele - baada ya masaa 1-3. Inajulikana kwa kupenya kupitia kizuizi cha placenta. Figo huwajibika kwa uondoaji, sehemu ndogo ya dutu hii hutolewa bila kubadilishwa na matumbo.

Matumizi ya vidonge vya kikohozi wakati wa ujauzito

Mwanamke mjamzito anapaswa kujifunza kwa uangalifu maagizo na kushauriana na daktari kabla ya kuchukua kidonge cha kikohozi. Mtaalamu huamua sababu ya kikohozi, anaelezea matibabu sahihi. Mashambulizi ya kikohozi husababishwa sio tu na maambukizo ya njia ya juu au ya chini ya kupumua, lakini pia na mzio, athari za neurotic, matatizo na tumbo au diaphragm, ugonjwa wa tezi ya tezi, dysfunction ya mfumo wa moyo na mishipa, nk.

Hatari kubwa ni aina kavu, yenye uchungu ya kikohozi. Mashambulizi hayo yanaweza kuongeza shinikizo la ndani ya tumbo na la damu kwa mama mjamzito, ambayo inaweza kusababisha utaratibu wa azimio la mapema la ujauzito, kupasuka kwa placenta, na hata kusababisha utoaji mimba.

Wengi wa maandalizi ya pharmacological ni marufuku kwa kuchukua wakati wa kusubiri mtoto. Walakini, inaruhusiwa kutumia vidonge vya kikohozi wakati wa ujauzito kulingana na viungo vya mitishamba kama vile:

"Mukaltin" iliyo na mimea ya marshmallow. Kuchukua chini ya usimamizi mkali wa daktari mara tatu hadi nne kwa siku, kabla ya chakula. Muda wa tiba ni wiki moja hadi mbili;
lozenges msingi wa eucalyptus (ikiwezekana bila sukari) - kuingizwa kwa mchanganyiko wa mitishamba ndani yao ni kawaida ndogo. Athari nzuri hupatikana kutokana na uzalishaji mwingi wa mate, ambayo hupunguza na hupunguza eneo la pharyngeal na larynx, ambapo hamu ya kikohozi huzaliwa;
maandalizi na dutu ya kazi dextromethorphan (inapunguza kituo cha kikohozi) imeagizwa kwa mashambulizi makubwa, wakati haiwezekani kuondoa tatizo kwa njia nyingine;
bromhexine, kama sehemu ya dawa nyingi za expectorant, pia hutumiwa mara nyingi kutibu wanawake wajawazito;
"bronchipret" ni dawa ya Kijerumani iliyotengenezwa na viungo vya mitishamba. Inaonyeshwa kwa kukohoa kwa genesis yoyote (kibao kimoja mara tatu kwa siku, baada ya chakula). Muda wa kozi ni kutoka siku saba hadi kumi;
"Ambroxol" - nyembamba kamasi ya viscous, kuwezesha expectoration. Kuruhusiwa kutibu wanawake wajawazito chini ya usimamizi wa mtaalamu katika trimester ya pili / ya tatu;
"codelac" haifai wakati wa ujauzito, kwa vile codeine, madawa ya kulevya ambayo yanaweza kusababisha dysfunction katika maendeleo ya kiinitete, mara nyingi husababisha ugonjwa wa moyo. Wape tu katika hali za dharura, wakati njia zingine hazina nguvu.

Kwa hali yoyote, haipaswi kujitegemea dawa wakati wa ujauzito, hata kwa dawa za jadi. Kwa kushangaza, hata malighafi ya mboga inaweza kudhuru kwa uvumilivu wa mtu binafsi. Uchaguzi wa njia ya matibabu, kipimo cha dawa na muda wa athari ya matibabu imeagizwa na daktari madhubuti mmoja mmoja.

Contraindications kwa matumizi ya vidonge vya kikohozi

Kila dawa ina dalili, contraindications na orodha ya madhara. Vidonge vya kikohozi huchaguliwa kulingana na mpango wa mtu binafsi kwa kila mgonjwa. Uangalifu hasa unapaswa kuchukuliwa wakati wa kutibu kikohozi kwa watoto wadogo, wanawake wajawazito na wanaonyonyesha.

Dawa za antitussive pamoja hazijaamriwa katika kesi za kutovumilia kwa mtu binafsi, wakati wa uja uzito na kunyonyesha, watoto chini ya miaka miwili, na vile vile wakati kushindwa kupumua kwa digrii ya pili / ya tatu kunagunduliwa na pumu kali ya bronchial iko.

Matumizi ya vidonge vya expectorant haikubaliki kwa sambamba na ulaji wa vitu vinavyopunguza kituo cha kikohozi na kuzuia reflex ya kikohozi. Mchanganyiko huu husababisha magonjwa makubwa ya uchochezi ya mfumo wa kupumua wa chini (kwa mfano, pneumonia).

Vikwazo vya matumizi ya vidonge vya kikohozi vya thermopsis vinatumika kwa watoto wachanga walio na bronchitis au pneumonia, kwa kuwa kwa kutokwa kwa sputum kwa wingi hawataweza kukohoa, ambayo itasababisha kushindwa kupumua. Vidonge vinavyojulikana katika kipimo kikubwa husababisha kichefuchefu kwa watoto mwanzoni mwa kozi.

Mucolytics "Bromhexine", "ACC", "Ambroxol" haipendekezi wakati wa kuzidisha kwa pumu ya bronchial kutokana na tishio la bronchospasm. "Bromhexine" ni kinyume chake katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito, watoto chini ya umri wa miaka mitatu, mbele ya vidonda vya tumbo, damu ya hivi karibuni na uvumilivu wa mtu binafsi. Vidonge vya "ACC" vinaweza kuagizwa baada ya siku ya kumi ya maisha, lakini hazitumiwi kwa damu ya pulmona, vidonda vya tumbo, hepatitis, katika kesi ya kushindwa kwa figo na kutovumilia kwa fructose. Dawa hiyo haijajumuishwa na tetracycline, kikundi cha nusu-synthetic cha penicillins, aminoglycosides, cephalosporins na dawa zingine za antitussive ili kuzuia msongamano katika njia ya upumuaji.

Vidonge vya kikohozi vya ufanisi au vya kunyonya vinajulikana kwa kasi ya kunyonya na ufanisi, lakini siofaa kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wenye asidi ya juu, gastritis na vidonda vya tumbo.

Wakati wa kuchagua dawa ya kikohozi, unapaswa kuongozwa na maelekezo, lakini ni bora kutembelea mtaalamu mwenye uwezo ambaye ataanzisha sababu ya hali ya uchungu na kuagiza dawa ya ufanisi zaidi.

Madhara ya vidonge vya kikohozi

Vidonge vya kikohozi vina orodha yao ya madhara - kutoka kwa kichefuchefu hadi madawa ya kulevya.

Dawa "libexin" inahitaji kuchukuliwa madhubuti kulingana na mpango uliowekwa (mara nne kwa siku, kwa mujibu wa umri wa mgonjwa), bila kutafuna, ili kuepuka anesthesia ya mucosa ya mdomo. Dawa maarufu ya stoptussin inaweza kusababisha kuhara, maumivu ya kichwa, maumivu ya tumbo, indigestion, mmenyuko wa mzio, na kizunguzungu. Wakati wa kuchukua tusuprex, inayotumiwa katika kutibu kikohozi kavu, kisichozalisha, wagonjwa wengine hupata indigestion.

Madhara ya vidonge vya kikohozi vya kikundi cha mucolytic ("Bromhexine", "ACC", nk) ni pamoja na mwanzo wa bronchospasm, ambayo ni hatari hasa wakati wa kuzidisha kwa pumu ya bronchial. Kwa wagonjwa kama hao, bronchodilators bila atropine inapaswa kupendekezwa. Kuchukua dawa "ACC", pamoja na hapo juu, imejaa athari za ngozi, ongezeko la shinikizo la damu, na dyspepsia.

Vidonge vya kikohozi vinavyotokana na Thermopsis vinaweza pia kusababisha athari ya mzio (kuwasha, upele wa ngozi, nk) na kusababisha kichefuchefu.

Madawa ya kikohozi ya narcotic (kwa mfano, na codeine) husababisha utegemezi wa pharmacological, allergy. Katika kesi ya overdose, kuvimbiwa, kutapika, uhifadhi wa mkojo, matatizo ya kuratibu harakati za macho ya macho, udhaifu, unyogovu wa kituo cha kupumua huzingatiwa.

Ikiwa mashambulizi ya kikohozi yanaongezeka, na hakuna fursa ya kutembelea daktari, basi jifunze kwa uangalifu maagizo ya dawa iliyonunuliwa kwa contraindication na athari mbaya.

Kipimo na utawala

Umuhimu wa kuchukua dawa za antitussive inategemea asili ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa, tabia ya mtu binafsi ya mwili, uwepo wa magonjwa sugu, uwepo wa madawa ya kulevya (kwa mfano, sigara), uzito wa mwili na idadi kubwa ya magonjwa. mambo mengine.

Mtaalam anapaswa kuanzisha utambuzi sahihi, kuagiza matibabu sahihi. Njia ya utawala na kipimo pia imedhamiriwa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi.

Dawa ya kikohozi ya kibao "libeksin" au "libeksin muco" (na mucolytic carbocysteine, ambayo inapunguza mnato wa sputum) hutumiwa bila kutafuna hadi mara 4 kwa siku. Kipimo hutegemea umri wa mgonjwa na hutofautiana kutoka robo ya kibao hadi vidonge viwili kwa dozi moja. Muda wa athari ni hadi saa nne.

Vidonge vya kikohozi vya Stoptussin vinakunywa hadi mara 6 kwa siku, tangu kipindi cha kuondoa sehemu ni saa sita. Dawa ya resorption "Falimint", ambayo husaidia kwa kikohozi kisichozalisha, inaruhusiwa kutumika hadi mara 10 kwa siku, mradi tu tiba hiyo hudumu zaidi ya siku chache.

Maandalizi ya mucolytic kulingana na malighafi ya mboga yanapaswa kutumiwa kabla ya chakula. Kiwango kilichopendekezwa cha "mukaltin" kwa watu wazima ni vidonge 1-2 hadi mara 4 kwa siku, kwa watoto - kutoka kwa nusu ya kibao hadi vidonge viwili kwa dozi moja. "Thermopsis" bila codeine inahusishwa na kibao mara tatu kwa siku na kozi ya hadi siku tano. Kiwango cha juu cha kila siku cha dawa ni 0.3 g au vidonge 42. Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 wanaruhusiwa kuchukua kibao mara 2-3 kwa siku. Uteuzi wa "bromhexine" kwa watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 10 ni 8 mg mara tatu hadi nne kwa siku. Watoto chini ya umri wa miaka miwili huchukua dawa hii 2 mg mara tatu kwa siku. Kozi ya matibabu inaweza kuwa hadi wiki nne.

Vidonge vya ufanisi vya kikohozi "ACC" vinakunywa baada ya kula, baada ya kufuta dawa katika glasi ya nusu ya maji, juisi au chai ya iced. Kiwango cha kila siku cha dawa inategemea uzito wa mwili: wagonjwa wenye uzito zaidi ya kilo 30. tumia hadi 800 mg. vifaa. Kwa watoto, kipimo huchaguliwa kulingana na umri: hadi miaka 2 - 50 mg. Mara 2-3 kwa siku, kutoka miaka 2 hadi 5 - 400 mg. katika dozi nne, kutoka umri wa miaka 6 - 600 mg. kwa dozi tatu. Muda wa matibabu hutofautiana kutoka miezi mitatu hadi sita, ambayo inathiriwa na ugumu wa hali ya patholojia.

Wakala wa antitussive "ACC" ni marufuku kuchukuliwa na kundi la tetracycline, maandalizi ya nusu-synthetic ya penicillin, aminoglycosides na cephalosporins. Usiunganishe "ACC" na vidonge vingine vya kikohozi ili kuzuia msongamano wa njia ya kupumua.

"Libeksin" haipaswi kuunganishwa na mucolytics, expectorants, kwani inaweza kuwa vigumu kuondoa sputum.

Kuhusiana na mwingiliano wa vidonge vya kikohozi na dawa zingine ambazo huzuia reflex ya kikohozi, kama codeine, inaweza kusemwa bila shaka kuwa mwisho huo unachanganya utepetevu wa sputum iliyoyeyuka na mkusanyiko wake kwenye mapafu.

Idadi ya maandalizi ya pharmacological huongeza hatua ya kila mmoja. Athari hii inazingatiwa wakati wa kuchukua "glycodine" na antitussives ya narcotic. Katika kesi hiyo, "glycodin" mara nyingi huingiliana na inhibitors ya monoamine oxidase.

Kabla ya kuanza kuchukua dawa yoyote ya kikohozi, soma kwa uangalifu kipeperushi cha kifurushi na uhakikishe kumwambia daktari wako kuhusu dawa unazotumia.

Hali ya uhifadhi wa vidonge vya kikohozi

Masharti kuu ya kuhifadhi vidonge vya kikohozi ni pamoja na vitu vifuatavyo:

mahali pa kuhifadhi lazima iwe kavu, imefungwa kwa kupenya kwa mwanga na haipatikani kwa watoto;
joto linalokubalika mara nyingi ni 15-25С, isipokuwa kuna maagizo maalum katika maagizo;
weka dawa mbali na hita/hita.

Sehemu tupu ya malengelenge haipaswi kupunguzwa kwa uangalifu ili kuhifadhi uonekano wa uzuri wa kifurushi kilichofunguliwa. Baada ya muda, itakuwa vigumu au haiwezekani kabisa kuamua nini kidonge hiki "nyeupe" kilisaidia. Kwa kuongeza, unaweza kuchukua dawa isiyofaa. Vile vile hutumika kwa wale wanaopenda kuhamisha vidonge kwenye vyombo kutoka kwa madawa mengine.

Maisha ya rafu ya vidonge vya kikohozi inaweza kutofautiana kutoka miaka 3 hadi 5.

Vidonge vya kikohozi ni dawa ya kundi la mucolytic. Imetolewa antitussive lina sehemu kuu - thermopsis ( dondoo ya mmea huo) na msaidizi - bicarbonate ya sodiamu. Maandalizi ya kikundi hiki hutumiwa kwa magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary, ikifuatana na malezi ya sputum ya viscous.

Athari ya matibabu ya madawa ya kulevya ni kupunguza mnato wa sputum, kuchochea malezi ya usiri wa kioevu na tezi za bronchial na kuharakisha kuondolewa kwake kutoka kwa njia ya hewa. Kipengele cha vidonge vya kikohozi kulingana na thermopsis ni aina ya hatua ya reflex. Thermopsis katika kipimo cha wastani inakera mucosa ya tumbo, ambayo inaongoza kwa uanzishaji wa tezi za bronchial. Mbali na athari zilizo hapo juu, alkaloids zilizomo katika thermopsis husababisha msisimko wa kituo cha kupumua cha ubongo, ambayo hatimaye husababisha kuongezeka kwa kueneza kwa oksijeni ya damu.

Bicarbonate ya sodiamu ina mali yenye nguvu ya mucolytic. Baada ya kunyonya ndani ya damu, dutu hii huingia kupitia epithelium ya bronchi kwenye lumen yao na inapunguza asidi ya kamasi. Pamoja na hili, liquefaction yake pia hutokea. Matokeo yake, kamasi yenye viscous kidogo hufunika njia ya upumuaji na ina athari ya kinga kwenye maeneo yao yaliyowaka. Vipokezi vya kikohozi, vilivyo karibu na trachea na bronchi kubwa, hawana uwezekano wa kuwa na msisimko, na, ipasavyo, uwezekano mdogo wa kusababisha mshtuko wa kikohozi. Kikohozi, ambacho hapo awali kilikuwa cha mara kwa mara, kikavu na chungu, huwa nadra mvua na chini ya maumivu.

Ni muhimu kutambua kwamba madawa ya kulevya ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, kwani inaweza kusababisha usumbufu katika malezi sahihi ya kituo cha kupumua na mapafu ya fetusi, na hivyo kuongeza hatari ya ugonjwa wa shida ya kupumua kwa mtoto mchanga. Watoto chini ya umri wa miaka 12, madawa ya kulevya pia yanapingana, kwani matumizi yake yanahusishwa na hatari ya matatizo ya kudumu ya njia ya utumbo.

Aina za dawa, majina ya kibiashara ya analogues, fomu za kutolewa

Kibao kimoja cha madawa ya kulevya kina 6.7 mg ya thermopsis, 250 mg ya bicarbonate ya sodiamu, pamoja na wanga na talc. Mchanganyiko sawa wa viungo vya kazi haipatikani kwa namna yoyote isipokuwa vidonge.

Dawa hii inapatikana kwenye soko la dawa chini ya majina yafuatayo:

vidonge vya kikohozi;
thermopsol;
antitusin.

Wazalishaji wa vidonge vya kikohozi

Imara mtengenezaji	Jina la kibiashara dawa	Nchi ya mtengenezaji	Fomu ya kutolewa	Kipimo
*Pharmstandard*	*Thermopsol*	Urusi	Vidonge	Vidonge vya kikohozi vinaagizwa mara 3 kwa siku wakati au baada ya chakula. *Kiwango bora kwa mtu mzima* *Kiwango cha juu cha dozi moja* ni 0.1 g kwa suala la dutu hai ( 14 vidonge). *Kiwango cha juu cha kila siku* ni 0.3 g ya dutu hai ( 44 vidonge). *Watoto zaidi ya miaka 12* madawa ya kulevya huonyeshwa mara 3 kwa siku kwa nusu au kibao nzima, kulingana na ukali wa ugonjwa wa msingi.
*Dalhimpharm*	*Vidonge vya kikohozi*
*Tathhimpharmaceuticals*	*Vidonge vya kikohozi*
*Himfarm*	*Vidonge vya kikohozi*	Jamhuri ya Kazakhstan
*Ternopil FF OAO*	*Antitusin*	Ukraine

Utaratibu wa hatua ya matibabu ya dawa

Kama ilivyoelezwa hapo awali, vidonge vya kikohozi ni dawa ya reflex. Thermopsis, ambayo ni sehemu kuu ya vidonge hivi, husababisha hasira ya mucosa ya tumbo kwa kipimo cha wastani. Kwa kukabiliana na hasira, mucosa ya tumbo huongeza uzalishaji wa siri za kioevu ili kujilinda. Kwa kuwa athari hii inapatanishwa na ushawishi wa ujasiri wa vagus, athari sawa huendelea katika maeneo mengine ya uhifadhi wake, yaani, katika bronchi, moyo, matumbo, nk Chini ya ushawishi wa ujasiri huu, usiri wa kamasi ya kioevu na tezi za bronchi huongezeka na shughuli ya kazi ya usafiri wa epithelium ya kupumua huongezeka. Epithelium ya kupumua ina villi nyingi za microscopic ambazo zinaweza kuambukizwa na kupumzika, kufanya harakati za oscillatory za unidirectional. Mwelekeo wa harakati ya villi ni kutoka kwa bronchioles ndogo hadi kwenye cavity ya pua. Kwa njia hii, sputum huondolewa pamoja na chembe za vumbi na microorganisms ambazo zimeweka juu ya uso wake.

Kwa kipimo cha wastani, vidonge vya kikohozi husababisha kuongezeka kwa shughuli za kituo cha kupumua, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha kupumua na kueneza kwa oksijeni ya damu. Hata hivyo, katika viwango vya juu, thermopsis husababisha kichefuchefu na hata kutapika kutokana na hasira nyingi za mucosa ya tumbo na uanzishaji wa kituo cha kutapika kwenye ubongo.

Kohozi kioevu ni bora zaidi kutolewa kutoka kwa mapafu kuliko sputum nene. Katika suala hili, muundo wa madawa ya kulevya ni pamoja na sehemu kama vile bicarbonate ya sodiamu, ambayo ina athari ya moja kwa moja nyembamba kwenye vifungo vya kamasi tayari. Matokeo yake, kiasi kikubwa cha kamasi ya kioevu hufunika njia ya kupumua. Hii, kwa upande wake, hupunguza kwa sehemu kuwasha kwa vipokezi vya kikohozi, vilivyo kwenye epithelium ya kupumua. Matokeo yake, kikohozi kinapungua, inakuwa yenye tija ( expectoration) na uchungu kidogo.

Kwa patholojia gani imewekwa?

Vidonge vya kikohozi, pamoja na matumizi kuu ya wazi, vinaagizwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa yanayofuatana na unene wa sputum.

Matumizi ya vidonge vya kikohozi

Jina la ugonjwa	Utaratibu wa hatua ya matibabu	Kipimo cha dawa
*Maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo*	Vidonge vya kikohozi husababisha ongezeko la reflex katika usiri wa tezi za bronchi. Athari ya alkalizing hutolewa kwenye sputum nene iliyotengenezwa tayari, na kusababisha kupungua kwake. Sambamba, chini ya hatua ya madawa ya kulevya, kuna ongezeko la mzunguko wa harakati za oscillatory ya villi ya epithelium ya kupumua. Hivyo, kuondolewa kwa kamasi kutoka kwa lumen ya bronchi ni kasi. Mbali na madhara hapo juu, dawa za kikohozi huathiri miundo fulani ya ubongo. Katika vipimo vya matibabu, kituo cha kupumua kilicho kwenye shina la ubongo kinachochewa, na kwa viwango vya juu, katikati ya kutapika huwashwa.	*Kiwango bora kwa watu wazima* kibao kimoja mara 3 kwa siku. *Kiwango bora kwa watoto zaidi ya miaka 12* ni nusu - kibao moja mara 3 kwa siku. *Watoto chini ya miaka 12 na wanawake wajawazito na wanaonyonyesha* dawa ni kinyume chake. *Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha dozi moja kwa mtu mzima* kwa suala la dutu inayofanya kazi ni 100 mg, ambayo ni sawa na takriban vidonge 14. *Kiwango cha juu cha kila siku* 300 mg kwa suala la thermopsis ( 44 vidonge). Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kuchukua viwango vya juu vya madawa ya kulevya ni hatari, kwani athari yake ya manufaa huongezeka kidogo, na madhara yanaongezeka mara kumi. Vidonge vya kikohozi huchukuliwa baada ya chakula, vinginevyo hatari ya madhara kutoka kwa njia ya utumbo huongezeka. Muda wa kozi ya matibabu inatajwa na ukali wa ugonjwa fulani, lakini kwa wastani ni siku 3-5.
*Bronchitis ya papo hapo na sugu*
*Nimonia*
*Nimonia ya kuzuia broncho*
*Tracheitis ya papo hapo*
*Laryngitis ya papo hapo na sugu*

Contraindication kwa matumizi ya dawa

Vidonge vya kikohozi vina vikwazo vifuatavyo:

athari ya mzio kwa madawa ya kulevya katika siku za nyuma;
umri wa watoto chini ya miaka 12;

Mzio, mara tu baada ya kuundwa kwa dutu fulani, huendelea kwa maisha yako yote. Katika hali nyingi, kwa kutokuwepo kwa muda mrefu kwa mawasiliano ya mwili na allergen, idadi ya antibodies maalum zinazozunguka katika damu hupungua. Walakini, katika maisha yote, seli za kumbukumbu hubaki kwenye damu, ambazo zinaweza kukuza mizio hata baada ya miongo mingi baada ya majibu ya awali. Kipengele hiki lazima zizingatiwe na usitumie vidonge vya kikohozi ikiwa hapo awali walisababisha maonyesho ya mzio kwa mgonjwa.

Katika njia ya kupumua, kamasi ya ziada ina jukumu mbaya, lakini kamasi ya tumbo na duodenum ina athari ya kinga kwenye epitheliamu na kwa hiyo inachukuliwa kuwa ya manufaa. Kwa kuwa matumizi ya vidonge vya kikohozi husababisha kupungua kwa viscosity ya kamasi, pamoja na hili, mali zake za kinga hupungua. Mazingira ya tindikali ya juisi ya tumbo hufanya kwa ukali zaidi kwenye membrane ya mucous ya tumbo na duodenum, na kusababisha gastritis ya mmomonyoko, kuundwa kwa vidonda vipya na ufunguzi wa zamani.

Kutokana na ukweli kwamba tumbo la watoto ni chini ya kupinga aina mbalimbali za mambo ya fujo, haipendekezi kuagiza madawa ya kulevya kwa watoto ambayo hupunguza mali ya kinga ya kamasi, hasa, vidonge vya kikohozi.

Mimba na kunyonyesha pia ni kinyume cha matumizi ya vidonge vya kikohozi, kwani mwisho huo unaweza kupenya kizuizi cha damu-ubongo. Baada ya kupenya ndani ya mzunguko wa damu wa fetasi, thermopsis inaweza kusababisha usumbufu katika ukuaji wa mapafu, haswa yale yanayohusiana na kutolewa kwa surfactant, na pia kufanya marekebisho yasiyofaa kwa malezi ya kituo cha kupumua cha ubongo.

Jinsi ya kuomba dawa?

Vidonge vya kikohozi vinaagizwa pekee kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12. Dozi bora kwa mtu mzima ni kibao kimoja kila masaa 8. Kwa watoto, nusu hadi kibao kizima pia kinapendekezwa kila masaa 8. Inahitajika kuchukua dawa baada ya kula na kiasi kidogo cha maji ili kupunguza athari mbaya kwenye membrane ya mucous ya tumbo na duodenum. Muda wa wastani wa matibabu hutofautiana kutoka siku tatu hadi tano. Katika kipindi hiki, ni muhimu kuongeza ulaji wa maji ya kila siku hadi lita mbili na nusu kwa siku au zaidi kutokana na ukweli kwamba athari ya madawa ya kulevya inahusishwa na ongezeko la kupoteza maji kupitia mapafu. Katika uwepo wa homa, kiasi cha maji kinachotumiwa kinapaswa kuongezeka hadi lita tatu hadi nne kwa siku.

Kushindwa kwa figo na kushindwa kwa ini kwa ukali tofauti husababisha kuchelewa kwa madawa ya kulevya katika mwili na ongezeko la mkusanyiko wake katika damu. Hii, kwa upande wake, huongeza hatari ya athari mbaya.

Athari zinazowezekana

Kuna madhara yafuatayo ya vidonge vya kikohozi:

kichefuchefu na kutapika;
maumivu ya tumbo;
athari za mzio.

Kichefuchefu na kutapika

Athari hizi mbaya kutoka kwa njia ya utumbo ni matokeo ya kupungua kwa viscosity ya kamasi juu ya uso wa tumbo na duodenum chini ya hatua ya dondoo ya thermopsis na bicarbonate ya sodiamu. Mucus juu ya uso wa viungo hivi huonyesha mali ya kinga kutokana na ushawishi mkali wa juisi ya tumbo ya tindikali. Kichefuchefu na kutapika ni ishara kwamba hifadhi ya kamasi imepungua, na asidi hidrokloric ya juisi ya tumbo inakera epithelium ya cylindrical ya chombo. Pia, kichefuchefu kinaweza kutokea kutokana na athari za dondoo la thermopsis kwenye kituo cha kutapika cha ubongo. Athari kama hiyo inawezekana kwa matumizi ya kipimo cha juu cha dawa.

Maumivu ya tumbo

Maumivu ya tumbo yanaendelea kwa sababu sawa na kichefuchefu na kutapika. Hata hivyo, katika kesi hii, mchakato wa patholojia unaendelea zaidi, na kusababisha uharibifu wa epithelium ya mucous. Matokeo yake, mmomonyoko wa udongo na vidonda vya peptic huonekana, katika hali mbaya, ngumu na uharibifu wa chombo.

athari za mzio

Ikumbukwe kwamba athari za hypersensitivity kwa vidonge vya kikohozi vinavyotokana na thermopsis hukua mara chache sana, hata hivyo, kwa watu wanaokabiliwa na mizio, athari kama hizo zinaweza kutokea.

Maonyesho ya kawaida ya mzio kwa vidonge vya kikohozi ni:

angioedema (angioedema) angioedema);

Mizinga
Urticaria ni dhihirisho laini zaidi la kiafya la mzio. Inakua wakati allergen inapoingia katika kesi hii dawa za kikohozi) kwenye njia ya utumbo. Baada ya muda, kwa wastani kutoka dakika 15 hadi masaa 2 - 3, kwenye ngozi ya tumbo, mgongo, mapaja, perineum, viwiko, upele mdogo wenye kipenyo cha si zaidi ya 1 - 2 mm huonekana, ukijitokeza kidogo. juu ya uso wa ngozi. Mara nyingi kuonekana kwa upele hufuatana na kuwasha kwa ngozi kwa nguvu tofauti, kali zaidi katika maeneo ya upele mwingi. Mzio unapoendelea, sehemu moja ya upele huungana na kutengeneza malengelenge yenye kipenyo cha hadi cm 20-30.

Angioedema
angioedema ( angioedema) ni dhihirisho la kawaida la mmenyuko wa mzio. Kulingana na takwimu, kila mwenyeji wa nane wa sayari amepata aina hii ya edema ya mzio angalau mara moja katika maisha yake. Kipengele chake ni kidonda cha awali cha tishu zisizo huru, zisizo na muundo ziko karibu na midomo na macho, kwenye masikio, mashavu, nafasi za interfascial, scrotum na labia. Ipasavyo, sehemu za juu za mwili huvimba kwanza.

Kipengele kingine cha edema hii ni ukweli kwamba katika hali nyingi huenea kutoka juu hadi chini - kuanzia tishu za periocular na mdomo na kwenda chini. Baada ya kufikia kiwango cha cartilage ya cricoid ya larynx, kuna hatari ya edema kuhamia kwenye kamba za sauti. Hii ni hatari kwa sababu mishipa ya kuvimba hufunga, na kuacha mtiririko wa hewa kwenye mapafu. Kwa kukosekana kwa kupumua, ngozi na utando wa mucous wa mgonjwa hubadilika kuwa bluu, na baada ya dakika 1-3 ( kwa wanariadha hadi dakika 4 - 5) anapoteza fahamu. Ikiwa msaada wa matibabu hautolewa, mgonjwa hufa kabla ya dakika 8-10 baada ya kufungwa kwa glottis.

Kulingana na kiwango cha maendeleo ya edema, aina za papo hapo na sugu za ugonjwa hutofautishwa. Fomu ya papo hapo husababisha kufungwa kwa kamba za sauti kwa muda wa dakika 5 hadi 30. Edema sugu hukua kutoka dakika 30 hadi masaa 12. Ipasavyo, katika kesi ya kwanza, uharaka wa kutoa huduma ya matibabu muhimu huamua uwezekano wa kuishi kwa mgonjwa. Katika kesi ya pili, mgonjwa ana muda zaidi wa kutafuta msaada, hivyo ubashiri wa ugonjwa huo ni bora zaidi.

Mshtuko wa anaphylactic
Mshtuko wa anaphylactic au anaphylaxis labda ni udhihirisho wa kutisha zaidi wa mzio kwa dutu yoyote. Mmenyuko huu hujitokeza wakati hata kiasi kidogo cha allergen huingia kwenye kiumbe kilichohamasishwa kupita kiasi. Matokeo yake, mmenyuko wa umeme wa kumfunga allergen na antibodies zinazozunguka katika damu huendelea, ikifuatana na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha vitu vyenye biolojia ambavyo vinapanua mishipa ya damu. Matokeo yake, vasodilation ya jumla husababisha kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu. Katika hali mbaya zaidi, shinikizo la damu inakuwa sifuri. Kwa sababu hii, ugavi wa oksijeni kwa ubongo huacha, mgonjwa huanguka kwenye coma, kina ambacho kinaongezeka kila dakika. Ukosefu wa huduma muhimu za matibabu husababisha kifo cha mgonjwa kwa wastani wa dakika 5-6.

Mwingiliano na dawa zingine

Vidonge vya kikohozi havipendekezi kuagizwa pamoja na madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kati ya antitussive. Mwakilishi maarufu zaidi wa kikundi hiki ni codeine. Matatizo ya matibabu haya ni mkusanyiko wa kamasi katika njia za hewa na matengenezo ya mchakato wa uchochezi.

Mchanganyiko wa vidonge vya kikohozi na antibiotics ni chanya, kwa vile huongeza mkusanyiko wa mwisho katika lumen ya bronchi na kusababisha uharibifu bora wa microbes pathogenic.

Gharama ya takriban ya dawa

Bei ya vidonge vya kikohozi inaweza kutofautiana katika mikoa tofauti ya Shirikisho la Urusi. Sababu ya tofauti ya gharama ni tofauti katika ubora wa malighafi ambayo dawa hufanywa, gharama mbalimbali za teknolojia, gharama za usafiri, markups ya makampuni ya dawa na maduka ya dawa, na mengi zaidi.

Gharama ya vidonge vya kikohozi katika mikoa mbalimbali ya Shirikisho la Urusi

Mji	*Bei ( pcs 30.)*
*Moscow*	88 rubles
*Kazan*	84 rubles
*Krasnoyarsk*	72 rubles
*Tai*	81 rubles
*Rostov-on-Don*	75 rubles
*Samara*	74 rubles
*Stavropol*	84 rubles
*Khabarovsk*	95 rubles
*Chelyabinsk*	83 rubles