Huko ni upotezaji kamili wa meno. Sababu na matokeo ya upotezaji wa meno. Matokeo ya miundo ya mifupa

Kupoteza kabisa kwa meno

Kutokuwepo kabisa (kupoteza) kwa meno - hali ya pathological ambayo imetokea baada ya caries na matatizo yake, ugonjwa wa periodontal, majeraha au upasuaji, wakati taya moja au zote mbili zimenyimwa meno yote.

Hali hii ina sifa ya matatizo ya morphological na ya utendaji.

Mabadiliko ya morphological katika vifaa vya kutafuna-hotuba inaweza kugawanywa katika uso, mdomo, misuli, articular.

Ishara za usoni upotevu kamili wa meno ni maalum kabisa na unaelezewa na upotezaji wa urefu wa interalveolar uliowekwa kama matokeo ya upotezaji wa jozi ya mwisho ya meno ya wapinzani.

Sababu ya pili ya vipengele vya uso ni kupoteza kwa msaada kwa midomo na mashavu kutoka kwa meno na sehemu za alveolar. Sehemu hizi za mifupa ya uso huunda kuonekana kwa uso, kuwa sura ya misuli ya mviringo ya mdomo, buccal na misuli mingine ya uso.

Yote hii inakiuka sana kuonekana kwa mgonjwa. Kidevu kinaendelea mbele, nasolabial na kidevu folds kina, pembe za mdomo kuanguka. Kutokana na kupoteza kwa msaada kwenye meno ya mbele, misuli ya mviringo ya mdomo hupungua na midomo huzama. Mabadiliko katika eneo la pembe ya taya, ufunguzi wa piriform na kizazi cha senile husisitiza zaidi kuonekana kwa uso wa senile (Mchoro 17.36).

Mchele. 17.36. Grimace ya mtu asiye na meno, D. Lluellini /Wales/, ("Maisha", Marekani)

T
Neno senile progenia inaashiria uwiano wa taya zisizo na meno (Mchoro 17.37), unaofanana na macrognathia ya chini. Katika kesi hii, dalili inayoonekana zaidi ni protrusion ya kidevu.

Mchele. 17.37. Fuvu la mtu asiye na meno (a, b)

Ili kuelewa utaratibu wa malezi ya kizazi cha senile, mtu anapaswa kukumbuka baadhi ya vipengele vya nafasi ya jamaa ya meno ya taya ya juu na ya chini katika bite ya orthognathic. Kama inavyojulikana, katika kesi hii, meno ya mbele ya taya ya juu, pamoja na mchakato wa alveolar, huelekezwa mbele. Meno ya pembeni yameinamishwa na taji kwa nje, na mizizi ndani. Ikiwa wakati huo huo mstari hutolewa kupitia shingo ya meno, basi arch ya alveolar iliyotengenezwa itakuwa chini ya arch ya meno inayotolewa kando ya kukata na kutafuna nyuso za meno.

Uhusiano tofauti kidogo unakua kati ya matao ya meno na alveolar kwenye taya ya chini. Kwa bite ya orthognathic, incisors husimama kwa wima kwenye sehemu ya alveolar. Meno ya pembeni, yenye taji zake, yameinamishwa kwa upande wa lugha, na mizizi iko nje. Kwa sababu hii, arch ya chini ya meno tayari ni alveolar. Kwa hivyo, kwa kufungwa kwa orthognathic na uwepo wa meno yote, taya ya juu hupungua juu, ya chini, kinyume chake, inakuwa pana chini. Baada ya kupoteza kabisa kwa meno, tofauti hii mara moja huanza kuonyesha, na kujenga uwiano wa taya za edentulous zinazofanana na macrognathia ya chini.

Kupoteza kwa meno haipaswi kuhusishwa na matukio yanayohusiana na umri, kwani kupoteza kwao kutokana na atrophy ya umri wa sehemu ya alveolar huzingatiwa tu kwa watu wazee. Kwa mtazamo huu, neno "uzao wa ujana" linapaswa kueleweka kwa masharti, kwani kizazi kinaweza kutokea baada ya kupoteza jino kwa umri wowote. Katika uwepo wa mgonjwa, neno hili linaweza kutumika kwa epithets: senile, kuhusiana na umri, involutional.

Mbali na kupanuka kwa kidevu na kurudi nyuma kwa midomo na mashavu, mara nyingi mtu anaweza kuona kuongezeka kwa kidevu na mifereji ya nasolabial, kuonekana kwa mikunjo ambayo hutofautiana kwa radially kutoka kwa mpasuko wa mdomo. Wagonjwa wanaonekana wakubwa zaidi kuliko umri wao wa pasipoti.

KWA ishara za mdomo ni pamoja na mabadiliko yanayoendelea katika cavity ya mdomo baada ya uchimbaji wa jino, ikiwa ni pamoja na kwenye membrane ya mucous inayofunika sehemu za alveolar na palate ngumu. Mabadiliko haya yanaweza kuonyeshwa kwa namna ya atrophy, uundaji wa fold, mabadiliko katika nafasi ya fold ya mpito kuhusiana na crest ya sehemu ya alveolar. Asili na kiwango cha mabadiliko sio kwa sababu ya upotezaji wa meno tu, bali pia kwa sababu ambazo zilitumika kama msingi wa kuondolewa kwao. Magonjwa ya jumla na ya ndani, mambo ya umri pia huathiri asili na kiwango cha urekebishaji wa membrane ya mucous baada ya uchimbaji wa jino. Ujuzi wa sifa za tishu zinazofunika kitanda cha bandia ni muhimu sana kwa kuchagua njia ya prosthetics na kufikia matokeo mazuri, na kwa kuzuia madhara ya prosthesis kwenye tishu zinazounga mkono.

Supple alilipa kipaumbele kuu kwa hali ya utando wa mucous wa kitanda cha bandia. Alitofautisha madarasa manne.

Darasa la kwanza: taya zote za juu na za chini zina sehemu za alveoli zilizofafanuliwa vizuri, zilizofunikwa na membrane ya mucous inayoweza kutilika kidogo. Palati pia inafunikwa na safu ya sare ya membrane ya mucous, inayoweza kutibika kwa sehemu ya tatu ya nyuma. Mikunjo ya asili ya utando wa mucous (matomu ya midomo, mashavu na ulimi) wote kwenye taya ya juu na ya chini hutolewa vya kutosha kutoka juu ya sehemu ya alveoli. Darasa hili la mucosa hutoa msaada wa starehe kwa prosthesis.

Darasa la pili: utando wa mucous ni atrophied, hufunika matuta ya alveoli na kaakaa kwa safu nyembamba, kama safu iliyoinuliwa. Sehemu za kushikamana kwa folda za asili ziko karibu na sehemu ya juu ya alveolar. Utando mnene na mwembamba wa mucous haufai sana kusaidia bandia inayoweza kutolewa.

Darasa la tatu: sehemu za alveolar na sehemu ya tatu ya nyuma ya palate ngumu hufunikwa na membrane ya mucous huru. Hali hii ya utando wa mucous mara nyingi huunganishwa na mto wa chini wa alveolar. Wagonjwa wenye mucosa sawa wakati mwingine wanahitaji matibabu ya awali. Baada ya prosthetics, wanapaswa kuchunguza kwa makini njia ya kutumia prosthesis na kuwa na uhakika wa kuzingatiwa na daktari.

Darasa la nne: bendi zinazohamishika za membrane ya mucous ziko kwa muda mrefu na huhamishwa kwa urahisi na shinikizo kidogo la misa ya hisia. Bendi zinaweza kuingiliwa, ambayo inafanya kuwa vigumu au haiwezekani kutumia prosthesis. Mikunjo hiyo huzingatiwa hasa katika taya ya chini, hasa kwa kutokuwepo kwa sehemu ya alveolar. Upeo wa tundu la mapafu na mwamba laini unaoning'inia ni wa aina moja. Prosthetics katika kesi hii wakati mwingine inakuwa inawezekana tu baada ya kuondolewa kwake.

Uzingatiaji wa utando wa mucous, kama inavyoonekana kutoka kwa uainishaji wa Supple, ni wa umuhimu mkubwa wa kliniki.

Kulingana na kiwango tofauti cha kufuata mucosal, Lund alitambua kanda nne kwenye palate ngumu: 1) eneo la mshono wa sagittal; 2) mchakato wa alveolar; 3) eneo la folda za kupita; 4) nyuma ya tatu.

Mbinu ya mucous ya ukanda wa kwanza ni nyembamba, haina safu ya submucosal. Kubadilika kwake ni kidogo. Eneo hili linaitwa na Lund eneo la nyuzinyuzi wastani (wastani).

Kanda ya pili inachukua mchakato wa alveolar. Pia inafunikwa na membrane ya mucous, karibu bila safu ya submucosal. Eneo hili linaitwa na Lund eneo la nyuzinyuzi la pembeni.

Kanda ya tatu inafunikwa na membrane ya mucous, ambayo ina kiwango cha wastani cha kufuata.

Kanda ya nne - ya tatu ya nyuma ya palate ngumu - ina safu ya submucosal yenye matajiri katika tezi za mucous na yenye tishu za adipose. Safu hii ni laini, ya chemchemi katika mwelekeo wa wima, ina kiwango kikubwa zaidi cha kufuata na inaitwa eneo la glandular.

Watafiti wengi huhusisha kufuata kwa membrane ya mucous ya palate ngumu na sehemu za alveolar na vipengele vya kimuundo vya safu ya submucosal, hasa, na eneo la tishu za mafuta na tezi za mucous ndani yake.

E
. I. Gavrilov aliamini kuwa kufuata kwa wima kwa membrane ya mucous ya mifupa ya taya inategemea wiani wa mtandao wa mishipa ya safu ya submucosal. Ni vyombo vilivyo na uwezo wao wa kufuta haraka na kujaza damu ambayo inaweza kuunda hali ya kupunguza kiasi cha tishu. Maeneo ya utando wa mucous wa palate ngumu yenye mashamba makubwa ya mishipa, ambayo, kwa sababu hiyo, yana, kama ilivyo, mali ya spring, huitwa naye kanda za buffer (Mchoro 17.38).

Mchele. 17.38. Mpango wa maeneo ya buffer (kulingana na E. I. Gavrilov). Uzito wa kivuli unafanana na ongezeko la mali ya buffer ya membrane ya mucous ya palate ngumu

Upeo wa alveolar baada ya uchimbaji wa jino hupitia urekebishaji, unafuatana na uundaji wa mfupa mpya unaojaza chini ya shimo, atrophy ya kingo zake za bure. Kwa uponyaji wa jeraha la mfupa, urekebishaji haumaliziki, lakini unaendelea, lakini tayari na predominance ya atrophy. Mwisho unahusishwa na kupoteza kazi ya sehemu ya alveolar, hivyo mara nyingi huitwa atrophy ya kutofanya kazi. Asili na kiwango cha atrophy vile pia hutegemea sababu ya uchimbaji wa jino. Kwa ugonjwa wa periodontal, kwa mfano, atrophy inajulikana zaidi.

Kuna sababu ya kuamini kwamba baada ya kuondolewa kwa meno katika ugonjwa huu, kupoteza sehemu ya alveolar ni matokeo ya si tu ya kupoteza kazi, lakini pia ya ugonjwa wa periodontal yenyewe, kutokana na ukweli kwamba sababu zilizosababisha zilifanya. si kuacha. Hapa, kwa hiyo, tunakutana na aina ya pili ya atrophy - atrophy ya mfupa wa alveolar, unaosababishwa na patholojia ya jumla. Mbali na atrophy kutokana na kutokuwa na kazi, resorption katika magonjwa ya jumla na ya ndani (ugonjwa wa periodontitis, periodontitis, kisukari), senile (senile) atrophy ya ridge ya alveolar inaweza kutokea.

Atrophy ya sehemu ya alveolar ni mchakato usioweza kurekebishwa, na kwa hiyo muda zaidi umepita tangu uchimbaji wa meno, upotevu wa mfupa hujulikana zaidi. Prosthetics haina kuacha matukio ya atrophy, lakini huongeza yao. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba kwa mfupa, kichocheo cha kutosha ni kunyoosha kwa mishipa iliyounganishwa nayo (tendons, periodontium), lakini mfupa haujabadilishwa kwa mtazamo wa nguvu za compression zinazotoka kwa msingi wa prosthesis inayoondolewa. . Atrophy inaweza pia kuongezwa na prosthetics isiyofaa na usambazaji usio na usawa wa shinikizo la kutafuna, linaloelekezwa hasa kwenye sehemu ya alveolar.

Kwa hivyo, watu tofauti wanaweza kuwa na kiwango tofauti cha ukali wa atrophy ya ridge ya alveolar. Inawezekana kukutana na wagonjwa ambao sehemu za alveolar zimehifadhiwa vizuri. Pamoja na hili, pia kuna matukio ya atrophy kali. Kaakaa ngumu inakuwa gorofa, katika sehemu ya mbele ya atrophy yake mara nyingi hufikia mgongo wa pua. Sio idara zote za taya ya juu zinakabiliwa na atrophy kwa usawa. Kudhoofika kwa kiwango cha chini cha tundu la mapafu na ukingo wa palatine.

Kwenye taya ya chini, atrophy inaweza pia kuwa na viwango tofauti vya ukali: kutoka kidogo hadi kutoweka kabisa kwa sehemu ya alveolar. Wakati mwingine, kutokana na atrophy, forameni ya akili inaweza kuwa moja kwa moja chini ya membrane ya mucous, na kifungu cha neurovascular kitakiukwa kati ya mfupa na bandia.

Sehemu ya alveolar hupotea na atrophy kubwa. Kitanda cha bandia hupungua, na pointi za kushikamana kwa misuli ya maxillofacial ziko kwenye ngazi sawa na makali ya taya. Kwa contraction yao, pamoja na harakati za ulimi, tezi ya salivary ya sublingual imewekwa juu ya kitanda cha bandia.

Katika sehemu ya mbele ya mandible, kupoteza mfupa hutamkwa zaidi kwa upande wa lingual, na kusababisha ukingo wa kisu-mkali au pineal alveolar.

Katika eneo la molars, sehemu ya seli hupungua baada ya kupoteza meno. Hii ni kutokana na ukweli kwamba atrophy ya ukingo wa alveolar hutamkwa zaidi juu yake (atrophy ya usawa). Matokeo yake, kuna upungufu wa mistari ya maxillo-hyoid ambayo inachanganya prosthetics. Katika eneo la kidevu upande wa lingual, mahali pa kushikamana kwa misuli (m. geniohyoideus, nk), protrusion ya mfupa mnene (spina mentalis) hupatikana, iliyofunikwa na membrane ya mucous nyembamba.

Pamoja na atrophy ya sehemu ya alveolar, nafasi ya folda ya mpito inabadilika. Kwa atrophy ya juu, iko kwenye ndege moja na kitanda cha bandia. Vile vile hufanyika na vidokezo vya kushikamana kwa hatamu za ulimi na midomo. Kwa sababu hii, ukubwa wa kitanda cha bandia katika taya ya chini hupungua, ufafanuzi wa mipaka yake na fixation ya prosthesis inakuwa ngumu zaidi.

Kwenye taya ya juu, upande wake wa buccal unakabiliwa zaidi na atrophy, na kwenye taya ya chini, upande wa lingual. Kutokana na hili, arch ya juu ya alveolar inakuwa nyembamba zaidi wakati wa kupanua ya chini.

Mchele. 17.39. Badilisha katika uwiano wa sehemu za alveolar baada ya kupoteza meno: I - uwiano wa molars ya kwanza katika sehemu ya mbele; II - sehemu za alveolar baada ya kuondolewa kwa molars, mistari a na b inafanana na katikati ya sehemu za alveolar; III na IV - kadiri atrophy inavyokua, mstari wa mstari unapotoka nje (upande wa kushoto), na kusababisha taya ya chini kuwa pana zaidi.

Kwa kupoteza kabisa kwa meno, mabadiliko katika uwiano wa taya pia hutokea katika mwelekeo wa transversal. Taya ya chini hivyo inakuwa kuibua pana (Mchoro 17.39). Yote hii inafanya kuwa vigumu kuweka meno katika prosthesis, huathiri vibaya fixation yake na, hatimaye, huathiri ufanisi wake wa kutafuna.

Picha ya kliniki inakuwa ngumu zaidi ikiwa mgonjwa ana tofauti kali kati ya saizi ya safu ya alveolar ya taya ya juu na ya chini, kwani kuna taya ndogo ya juu na taya kubwa ya chini. Kadiri tofauti kati ya meno ya juu na ya chini inavyokuwa kubwa, ndivyo vizazi vya uzee vinavyojulikana zaidi na hali ngumu zaidi ya viungo bandia.

Hali ya kliniki ya taya ya juu na ya chini huamua masharti ya kurekebisha prostheses.

Mchele. 17.40. Muhtasari wa mteremko wa vestibular wa sehemu ya alveolar: a - mpole, b - sheer, c - na niche

Ya umuhimu mkubwa kwa kurekebisha denture kamili inayoweza kutolewa kwenye taya ya juu (isipokuwa kwa uwepo wa maeneo yaliyotamkwa ya uhifadhi wa anatomiki na uhamaji mdogo wa membrane ya mucous, isipokuwa makali ya mbali ya denture kando ya mstari A) ni sura ya mteremko wa mchakato wa alveolar. Kuna tofauti tatu za mteremko wa mchakato wa alveolar wa taya ya juu (Mchoro 17.40):

Kuteleza - mbele ya ambayo makali ya prosthesis, kuanguka chini, slides kando ya mteremko, kudumisha mawasiliano na membrane ya mucous kando ya kitanda cha bandia. Hii ni lahaja bora zaidi ya umbo la anatomiki la mteremko wa mchakato wa alveoli kwa denture kamili inayoweza kutolewa;

Sheer - mbele ya ambayo makali ya prosthesis, kunyongwa chini, haraka husababisha ukiukwaji wa valve ya kufunga kutokana na kupoteza kwa kuwasiliana na membrane ya mucous, ambayo inaonyeshwa kwa kupoteza utulivu wa prosthesis;

Na canopies (undercuts au niches) - ambayo hali nzuri ya uhifadhi wa anatomical mgongano na njia ya prosthesis inatumika.

Kwa sababu za vitendo, ikawa muhimu kuainisha taya za edentulous. Uainishaji uliopendekezwa kwa kiasi fulani huamua mpango wa matibabu, kukuza uhusiano wa madaktari na kuwezesha kurekodi katika historia ya matibabu, daktari anaelewa wazi matatizo gani ya kawaida ambayo anaweza kukutana nayo. Bila shaka, hakuna uainishaji unaojulikana unaodai kuwa maelezo kamili ya taya za edentulous, kwa kuwa kuna aina za mpito kati ya aina zao kali.

mabadiliko ya misuli ni pamoja na mabadiliko ya umbali kati ya maeneo ya kuunganishwa kwa misuli, kutokuwepo kwa msukumo wa zamani kutoka kwa mfumo mkuu wa neva unaosababishwa na hasira ya proprioreceptors ya kipindi, kupungua kwa shughuli za misuli ya kutafuna na ya uso.

Mabadiliko ya articular kuhusishwa na atrophy ya vipengele vinavyounda pamoja temporomandibular. Ya kina cha fossa ya articular hupungua, fossa inakuwa mpole zaidi. Wakati huo huo, atrophy ya tubercle ya articular inajulikana. Kichwa cha taya ya chini pia hupitia mabadiliko, inakaribia silinda kwa sura. Harakati za taya ya chini huwa huru. Wanaacha kuunganishwa na, wakati mdomo unafunguliwa kwa urefu wa kawaida wa interalveolar, huelezewa na kichwa kilicho kwenye cavity. Kutokana na kujaa kwa vipengele vyote vinavyounda pamoja, harakati za mbele na za chini za taya ya chini zinaweza kufanywa ili matuta ya alveolar iko karibu katika ndege sawa ya usawa.

Kwa kupoteza kabisa kwa meno, jukumu la kinga la molars huanguka. Kwa contraction ya misuli ya kutafuna, taya ya chini kwa uhuru inakaribia juu, na kichwa cha taya ya chini ni taabu dhidi ya disc articular. Kikwazo pekee kwa harakati ya kichwa ni misuli ya pterygoid ya upande. Ikiwa nguvu ya misuli hii haitoshi kupinga misuli inayoinua taya ya chini, basi kichwa cha taya ya chini huenda kwenye kina cha glenoid fossa.

Kimsingi, kwa wagonjwa wa edentulous, wote morphologically na kazi, pamoja mpya inaonekana. Upakiaji wa kazi wa nyuso za articular unaweza kusababisha urahisi maendeleo ya arthrosis ya deforming. Kutokana na hili haipaswi kuhitimishwa kuwa katika matukio yote ya kupoteza kabisa kwa meno, matukio ya arthrosis ya deforming yatazingatiwa. Mifumo ya kubadilika hupunguza mzigo wa kazi, na kwa hivyo wagonjwa wengi ambao wamenyimwa meno hawalalamiki juu ya viungo.

Mabadiliko ya kazi yanahusishwa hasa na stereotype iliyobadilishwa ya harakati za kutafuna kwa taya ya chini, ambayo inaongoza kwa upakiaji wa kazi wa misuli ya kutafuna na viungo vya temporomandibular.

Kazi ya kutafuna na kupoteza kabisa kwa meno ni karibu haipo. Kweli, wagonjwa wengi husaga chakula kwa msaada wa ufizi, ulimi. Lakini hii kwa njia yoyote haiwezi kufanya kazi iliyopotea ya kutafuna. Ya faida kubwa ni ulaji wa vyakula vya upishi vilivyotengenezwa na kusagwa (viazi vya mashed, nyama ya kusaga, nk). Kwa sababu kutafuna kunapunguzwa, watu wasio na meno hawafurahii wakati wa kula. Kupunguza kiwango cha mgawanyiko wa chakula hufanya iwe vigumu kuinyunyiza na mate. Kwa hiyo, kwa watu wasio na meno, digestion ya mdomo inaharibika.

Kupoteza kabisa meno kunajumuisha uharibifu wa hotuba. Hotuba inakuwa dhaifu na isiyoeleweka. Kwa watu wa fani fulani, upotezaji kamili wa meno unaweza kufanya shughuli zao za kitaalam kuwa ngumu.

Matatizo ya uzuri (mabadiliko ya kuonekana, matatizo ya hotuba ya jumla), ugumu wa kutafuna chakula, ishara za wazi za ulemavu huathiri vibaya psyche ya mgonjwa. Kwa yenyewe, upotevu kamili wa meno karibu daima huacha alama kwenye psyche ya mgonjwa.

Kwa vijana, kupoteza kabisa meno, hata kutokana na sababu za ajali kama vile kiwewe, hujenga hisia ya hali ya chini ya kimwili. Inazidishwa kwa kiwango kikubwa kwa wanawake kuliko wanaume.

Kwa watu wazee, upotezaji kamili wa meno huzingatiwa kama ishara ya uzee. Ikiwa tutazingatia kwamba kwa wengi hii inafanana na mabadiliko yanayoongezeka katika hali ya kimwili, kuanguka kwa kazi nyingi, basi matatizo ya asili ya kihisia ambayo daktari atalazimika kukabiliana nayo yatakuwa dhahiri. Ikumbukwe kwamba matatizo ya kisaikolojia hutokea daima katika uchunguzi na matibabu ya mifupa ya wagonjwa wenye ugonjwa wa vifaa vya kutafuna-hotuba, lakini katika kesi hii huwasilishwa kwa kiasi kikubwa.

Kwa watu wazee, upotezaji kamili wa meno unaweza kuwa juu ya hisia ya wasiwasi, wasiwasi unaosababishwa na hali mbalimbali za familia, asili ya kijamii. Watu zaidi ya umri wa miaka 65, kwa kuongeza, wanakabiliwa na atherosclerosis ya mishipa ya ubongo na viwango tofauti vya ukali. hali ya neurotic. Haipaswi kusahaulika kuwa kwa watu wa utaalam fulani (wasanii, watangazaji, wahadhiri), upotezaji wa jino unamaanisha kutengana na taaluma, jambo la kupenda, na wakati mwingine hitaji la kustaafu, ambalo linaweza kuwa ngumu kupata uzoefu.

Wagonjwa wengi huja kumwona daktari aliye na chuki dhidi ya meno ya bandia yanayoondolewa, na kutoamini uwezekano wa kutumia. Tamaa kama hiyo inaweza kuimarishwa na misemo iliyoshuka kwa uangalifu ya wafanyikazi wa matibabu kuhusu ugumu wa kurekebisha prosthesis. Katika suala hili, mashauriano na watu wasio na uwezo ambao hawana ujuzi maalum wa matibabu huleta madhara makubwa.

Ugumu sio tu wa kijamii lakini pia wa asili ya kisaikolojia ambayo daktari anaweza kukutana nayo wakati wa kusimamia wagonjwa wenye kupoteza jino inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchunguza na kuandaa mpango wa matibabu ya mifupa. Kuwasahau kunaweza kusababisha kushindwa hata kwa utendaji kamili wa prosthetics yenyewe. Matibabu yatafanikiwa ikiwa kuna hali ya uaminifu kati ya daktari na mgonjwa. Ugumu mdogo hukutana nao katika prosthetics ya wagonjwa ambao hapo awali walitumia bandia, ingawa katika hali kama hizo kuna sifa za kisaikolojia, ambazo zitajadiliwa baadaye.

Kupoteza kabisa kwa meno ni hali ya pathological ambayo inaweza kutambuliwa kwa urahisi. Ugumu kuu katika hili ni kutambua aina ya taya ya edentulous, kuamua hali ya utando wa mucous wa kitanda cha bandia, kiwango cha dysfunction ya pamoja ya temporomandibular, misuli ya kutafuna, nk Sehemu hii ya uchunguzi ni ngumu zaidi na kuwajibika na ina jukumu muhimu katika utekelezaji wa prosthetics na mafanikio ya matokeo mazuri ya kazi.

Uchunguzi wa kina tu wa mgonjwa utaruhusu daktari kupata picha kamili zaidi ya utata wa picha ya kliniki. Kuzingatia, inawezekana kutatua tatizo la prosthetics kwa jitihada ndogo, huku kuepuka makosa makubwa.

Uchunguzi wa mgonjwa na upotezaji kamili wa meno, huanza na uchunguzi, wakati ambao hugundua:

1) malalamiko juu ya viungo vya cavity ya mdomo na njia ya utumbo;

2) data juu ya hali ya kazi, magonjwa ya zamani, tabia mbaya (sigara, kula chakula cha spicy, viungo, pombe, nk);

3) wakati na sababu za kupoteza jino;

4) iwapo mgonjwa amewahi kutumia meno bandia yanayoweza kutolewa hapo awali.

Daktari anapaswa kukaa juu ya swali la mwisho kwa undani zaidi, kwani prosthetics inawezeshwa sana ikiwa mgonjwa ametumia prosthesis hapo awali. Mara nyingi, wakati wa kupanga prosthesis mpya, ni muhimu kuzingatia vipengele vya kubuni vya miundo ya awali. Hii ni muhimu hasa kwa wagonjwa ambao wametumia prostheses kwa muda mrefu. Ikiwa mgonjwa hajatumia prostheses hapo awali, sababu za hii zinapaswa kufafanuliwa kwa undani.

Wakati wa kuzungumza na mgonjwa, wakati mwingine mtu anaweza kupata wazo la takriban la asili ya athari zake (msisimko, kuwashwa, uwezo wa kuvumilia usumbufu mdogo kutoka kwa prosthesis, nk). Maoni haya yatatoa habari ya ziada muhimu.

Baada ya mahojiano, wanaendelea kuchunguza uso na uso wa mdomo wa mgonjwa. Uchunguzi wa uso haupaswi kufanywa kwa makusudi, kwani hii inachanganya mgonjwa. Ni bora kufanya hivyo wakati wa mazungumzo bila kutambuliwa naye. Ikumbukwe ulinganifu wa uso, uwepo au kutokuwepo kwa makovu ya ngozi ya uso, kupunguza ufunguzi wa mdomo, kiwango cha kupungua kwa urefu wa sehemu ya chini ya uso, asili ya kufunga. ya midomo, hali ya mpaka nyekundu wa midomo, ukali wa nasolabial na folds ya kidevu, na hali ya utando wa mucous na ngozi katika pembe za mdomo.

Wakati wa kuchunguza cavity ya mdomo, tahadhari hulipwa kwa kiwango cha kufungua kinywa (bure au kwa shida), asili ya uwiano wa taya, ukali wa atrophy ya sehemu ya alveolar katika taya ya juu na ya chini. Vipu vya alveolar haipaswi kuchunguzwa tu, bali pia hupigwa ili kuchunguza protrusions kali ya mizizi na mfupa, iliyofunikwa na membrane ya mucous na isiyoonekana wakati wa uchunguzi.

Njia ya palpation pia ni ya lazima wakati wa kuchunguza eneo la mshono wa sagittal palatine. Hapa ni muhimu kuanzisha uwepo wa roller ya palatine. Jihadharini na sura ya sehemu ya alveolar, ambayo pia ni ya umuhimu mkubwa kwa kurekebisha prosthesis. Kisha wanasoma hali ya membrane ya mucous inayofunika palate ngumu na sehemu za alveolar (kiwango cha kufuata, vidonda vya leukoplakia au magonjwa mengine).

Inahitajika kusoma topografia ya zizi la mpito. Tofautisha kati ya mucosa ya rununu na isiyohamishika.

P
mucosa inayoweza kusonga
hufunika mashavu, midomo, sakafu ya mdomo. Ina safu ya chini ya mucosal ya tishu inayounganishwa na inakunjwa kwa urahisi. Kwa contraction ya misuli inayozunguka, utando kama huo wa mucous huhamishwa. Kiwango cha uhamaji wake kinatofautiana sana (kutoka kubwa hadi isiyo na maana).

Mchele. 17.41. Mtazamo wa jumla wa cavity ya mdomo na taya za edentulous: 1 - frenulum labii superioris; 2,4 - frenulum buccalis superioris; 3 - torus palatinus; 5 - tuber alveolare; 6 - mstari A; 7 - fovea palatina; 8 - plica pterygomandibularis; 9 - trigonum retromolare; 10 - frenulum lingualis; 11 - frenulum buccalis inferioris; 12 - frenulum labii inferioris

Mucosa zisizohamishika isiyo na safu ya submucosal na iko kwenye periosteum, ikitenganishwa nayo na safu nyembamba ya tishu zinazounganishwa za nyuzi. Maeneo yake ya kawaida ni sehemu za alveolar, eneo la mshono wa sagittal na ridge ya palatine. Tu chini ya shinikizo la prosthesis, kufuata kwa membrane ya mucous isiyohamishika kuelekea mfupa hufunuliwa. Kuzingatia hii imedhamiriwa na uwepo wa vyombo katika unene wa safu ya submucosal.

Utando wa mucous unaofunika mchakato wa alveolar hupita kwenye mdomo au shavu na hufanya folda, ambayo inaitwa mpito (Mchoro 17.41).

Kwenye taya ya juu, mkunjo wa mpito huundwa wakati utando wa mucous unapita kutoka kwa uso wa vestibular wa mchakato wa alveolar hadi mdomo wa juu na shavu, na katika sehemu ya mbali - kwa membrane ya mucous ya zizi la pterygomandibular. Kwenye taya ya chini, kutoka upande wa vestibular, iko mahali pa mpito wa membrane ya mucous ya sehemu ya alveoli hadi mdomo wa chini, shavu, na upande wa lingual, mahali pa mpito wa membrane ya mucous. sehemu ya alveolar hadi chini ya cavity ya mdomo.

Utafiti wa topografia ya zizi la mpito inapaswa kuanza na uchunguzi wa cavity ya mdomo na meno yaliyohifadhiwa kikamilifu, na kuendelea na taya za edentulous na matuta ya alveolar yaliyofafanuliwa vizuri. Kwa atrophy ya juu ya sehemu ya alveolar, hasa katika taya ya chini, kuamua topografia ya fold ya mpito ni vigumu hata kwa daktari mwenye ujuzi.

Mbali na uchunguzi na palpation ya viungo vya cavity ya mdomo, kulingana na dalili, aina nyingine za utafiti hufanyika (radiography ya sehemu za alveolar, viungo, rekodi za picha za harakati za taya ya chini, rekodi za incisive na articular. njia, nk).

Matokeo ya uchunguzi ni ufafanuzi wa utambuzi (kugundua kiwango cha atrophy ya sehemu za alveolar, uhusiano wa taya za edentulous, wakati unaochanganya prosthetics, topografia ya zizi la mpito, ukali wa maeneo ya buffer, nk). Kwa kuongeza, zinageuka ikiwa hali ya tishu za cavity ya mdomo inaruhusu prosthetics au mgonjwa anahitaji maandalizi ya awali ya jumla au maalum. Hatimaye, kama matokeo ya uchunguzi, vipengele vya kubuni vya prosthesis ya baadaye na mbinu za kutekeleza prosthetics huwa wazi.

Katika ulimwengu wa kisasa, watu huzingatia sana kuonekana kwao. Upasuaji wa plastiki, rejuvenation na huduma nyingine ni maarufu sana leo. Sio chini maarufu ni urejesho wa meno. Baada ya yote, tabasamu ni kadi ya simu ya mtu. Mengi inategemea yeye kwenye mkutano wa kwanza. Kwa hivyo, watu wana heshima sana juu ya viungo vya meno na vinapokatwa, kuharibika au kuharibiwa, mara moja hutafuta njia za kurekebisha hali hiyo.

Wakati ni muhimu kurejesha jino?

Meno ya mbele na ya kutafuna yanaweza kuharibiwa kwa sababu mbalimbali.

Moja ya sababu hizi ni caries. Inatokea kutokana na asidi zinazozalishwa na wanga wakati wa fermentation yao. Kwa sababu hii, meno matamu hushambuliwa zaidi na maradhi kama haya, kwani sukari ndio wanga kuu.

Kwa nje, caries inaweza kuamua mbele ya matangazo ya giza na kuoza zaidi kwa meno. Ugonjwa huo unaweza kuendeleza katika pulpitis na periodontitis. Lakini matokeo yake mabaya zaidi ni uharibifu unaofanywa kwa tishu ngumu. Ugonjwa huo unaweza kusababisha uharibifu wa jino nyingi, kwa ajili ya matibabu ambayo itakuwa muhimu kuondoa kabisa maeneo yote yaliyoharibiwa.

Pia ni muhimu kurejesha jino kutokana na majeraha ya taya. Meno ya mbele huathirika sana na athari hii. Matibabu inalenga kurejesha sio tu utendaji wa jino, lakini pia aesthetics ya tabasamu. Hapa ni muhimu kufanya marejesho haraka iwezekanavyo, kwa sababu kutokamilika kwa tabasamu kunaonekana kwa kila mgonjwa kwa uchungu kabisa.

Inahitajika pia kurejesha meno:

  • juu ya enamel ambayo ina chips, nyufa, matangazo unbleached, au uso imevaliwa kabisa mbali;
  • kati ya ambayo kuna mapungufu ambayo yanaonekana kuwa yasiyofaa;
  • na malocclusion.

Marejesho ya utendaji wa meno

Wagonjwa mara nyingi hugeuka kwa daktari wa meno na ombi la kurejesha utendaji wa jino. Uhitaji wa utaratibu huu kwa kawaida husababishwa na matatizo yanayotokana na mchakato wa uchochezi, uharibifu wa mitambo au caries. Kurejesha chombo cha meno kama hicho, mtaalam hurekebisha sura yake ya anatomiki. Na kazi hii ni ngumu sana.

Ni muhimu kuzingatia nafasi ya chombo cha meno wakati wa kurejesha kazi yake. Ugumu unaenea kwa wote kufanya kazi na molars na incisors. Ni vigumu sana kuunda uonekano wa uzuri wa meno katika eneo la tabasamu, kwa sababu hawapaswi kutofautiana na wale halisi.

Ni njia gani ya kurejesha itafanyika, ni nyenzo gani na teknolojia zitatumika, daktari anaamua kibinafsi kwa kila mgonjwa.

Mbinu za Kurekebisha

Kuna matukio wakati ni muhimu kurejesha sio tu utendaji wa jino, lakini hasa kuonekana kwake kwa uzuri. Kisha, kwa ajili ya kurejesha, matumizi ya lumineers, veneers, inlays, taji na miundo mingine inafanywa.

Kulingana na ugumu wa hali hiyo, njia za kurejesha zinaweza kuwa kama ifuatavyo.

  1. Chips ndogo na makosa mengine ya mbele na meno mengine yanaweza kufunikwa kwa urahisi na veneers. Pia hulinda kikamilifu viungo vya meno kutokana na uharibifu. Hasara ya vifaa vile ni kwamba attachment yao inahitaji kusaga awali ya meno yenye afya. Lakini matokeo ni bora. Mgonjwa hupokea dentition ya uzuri sana.
  2. Katika kesi wakati jino haliwezi kufungwa tena, lakini bado inawezekana kuiokoa, bitana hutumiwa.
  3. Taji ni njia maarufu zaidi ya kurejesha. Aina zao ni tofauti, ambayo inafanya uwezekano wa kila mgonjwa kuchagua moja inayofaa zaidi.
  4. Marejesho na vifaa vya mchanganyiko pia ni kawaida kabisa, hasa linapokuja suala la kutibu caries na kurejesha enamel. Mbinu mpya za uundaji wao huchangia kupata vijazo vya kudumu na vya kupendeza. Kutokana na idadi kubwa ya vivuli, zinaweza kuendana kwa usahihi iwezekanavyo kwa rangi ya enamel ya jino la asili, ambayo itafanya kujaza hata katika eneo la tabasamu lisiloonekana kabisa kwa wengine. Mbali na aesthetics ya juu na uhifadhi wa tishu za jino zenye afya zaidi, faida ya njia hii ni kasi ya matibabu.
  5. Ili kuepuka prosthetics, wakati jino limeharibiwa kidogo, inawezekana kupitia urejesho wa kisanii. Matokeo inategemea uwezo wa daktari wa meno kufanya aina hii ya kurejesha, mtaalamu lazima awe na ujuzi wa kisanii.
  6. Ikiwa chombo cha jino kimevunjwa, kinaweza kurejeshwa kwa kutumia taji, au, ikiwa uharibifu ni mdogo, nyenzo za mchanganyiko hutumiwa.
  7. Hata kama jino limeharibiwa zaidi ya 50%, linaweza kurejeshwa kwa kutumia pini. Kwa hili, ni muhimu hali gani mzizi wa chombo cha meno iko, na maandalizi ya ubora wa utaratibu pia yanahitajika. Ili kuongeza maisha ya huduma ya cavity ya mdomo iliyorejeshwa kwa njia hii, taji imewekwa kwenye pini.
  8. Kwa uharibifu mkubwa wa sehemu ya taji ya chombo cha meno kutokana na magonjwa mbalimbali, tabo za kisiki hutumiwa. Miundo ni ya kuaminika na ya juu-usahihi. Kwa msaada wa muundo wa kibinafsi uliowekwa kwenye mizizi ya jino, taji ya meno imewekwa. Taji inaweza kuwa keramik, platinamu, dhahabu, nk.
  9. Mbali na nyenzo zenye mchanganyiko, enamel pia inaweza kurejeshwa na microprostheses ya kauri. Bei yao sio chini, lakini matokeo ni bora. Kwa vidonda vidogo, misombo ya remineralizing hutumiwa, ambayo ni nafuu kabisa.
  10. Uingizaji hutumiwa kurejesha tishu za mfupa wa meno. Baada ya jino kuondolewa, kuingizwa huwekwa mahali pa mizizi yake, ambayo jino jipya hujengwa. Kwa hivyo anapata maisha ya pili.
  11. Ikiwa molar imepotea kabisa, prosthetics hutumiwa. Utaratibu huu hauna ubishani wowote, na hutoa matokeo ya hali ya juu.

Kumbuka! Unaweza kurejesha meno hata ikiwa hayapo kabisa. Na kwa hili, sio lazima kabisa kuweka implant chini ya kila jino lililopotea - analog ya mizizi hai, na prosthesis itawekwa kwa siku 1-3. Kutoka 3 hadi 10-12 implants ni ya kutosha kwa taya moja (kulingana na hali ya mfupa wa taya). Lakini njia ya kawaida ni itifaki ya matibabu, bila shaka, juu kabisa. Lakini ikiwa daktari alifanya matibabu kwa uwajibikaji na kitaaluma, meno mapya yatakutumikia maisha yako yote.

Fiberglass

Marejesho ya viungo vya meno kwa kutumia fiberglass ni njia mpya. Shukrani kwake, chombo kilichoharibiwa kinarejeshwa na kufanywa kudumu zaidi. Fiberglass imekuwa kutumika katika daktari wa meno kutokana na nguvu zake na usalama kamili kwa mwili wa binadamu.

Kulinganisha na vifaa vingine vinavyotumiwa kurejesha meno, ni lazima ieleweke kwamba fiberglass sio duni kwa karibu mambo yote, na katika baadhi ya matukio hata mafanikio. Nguvu kubwa inaruhusu kutumika kwa prostheses na implants. Meno baada ya kurejeshwa na fiberglass inaonekana asili, shukrani kwa ubora na aesthetics ya nyenzo.

Teknolojia ya kioo

Matumizi ya teknolojia ya Glassspan kurejesha jino pia ni moja ya njia za kisasa. Teknolojia yenyewe ni dhamana ya kauri yenye kubadilika inayotumiwa kurejesha meno ya mbele na ya nyuma. Teknolojia hii inafanya uwezekano wa kutumia aina yoyote ya nyenzo za meno.

Teknolojia ya Glassspan hutumiwa wakati ni muhimu kuchukua nafasi au kurejesha chombo cha meno. Amejidhihirisha vyema katika utengenezaji wa madaraja, ya muda na ya kati, na ya wambiso. Kutumia njia hii, nafasi ya viungo vya meno vilivyoathiriwa pia imetulia.

Teknolojia haina kusababisha matatizo, na wakati wa ukarabati wakati wa kutumia ni chini ya wakati jino linarejeshwa na pini au taji.

Marejesho ya vipodozi


Kurejesha jino kwa mapambo kunamaanisha kurejesha rangi yake au weupe. Hii pia inajumuisha microprosthetics ya nyufa zilizoundwa kwenye enamel. Daktari wa meno-cosmetologist hufanya taratibu, kwa kutumia vifaa vya composite na kujaza.

Baada ya kurejesha meno kwa uzuri, mtaalamu humpa mgonjwa mapendekezo juu ya jinsi ya kufupisha muda wa kipindi cha ukarabati na kudumisha mvuto wa meno kwa muda mrefu iwezekanavyo.

Bei ya utaratibu huo inategemea utata wa kazi inayofanyika. Inashauriwa kutekeleza utaratibu wa kurejesha vipodozi katika kliniki maalumu.

Marejesho na photopolymers

Marejesho ya meno kwa kutumia polima inaruhusu sio tu kuondokana na nyufa na stains kwenye enamel ya jino, lakini kurejesha jino, kurejesha rangi inayotaka, sura na utendaji.

Mwanzoni mwa utaratibu, jino linasindika ili kutoa sura inayotaka. Kisha maeneo yaliyopotea yanajengwa na photopolymers, kurejesha ukubwa na sura inayotaka. Matokeo yaliyopatikana yamewekwa na hatua ya taa maalum.

Nyenzo zilizoponywa zimesafishwa ili zisibadilishe kivuli chake wakati zinakabiliwa na bidhaa za kuchorea. Baada ya hayo, ili kuhifadhi rangi, uso wa jino hufunikwa na muundo maalum.

Photopolymers haisaidii katika kesi za:

  1. Na mizizi dhaifu sana.
  2. Katika uwepo wa kuvimba katika mfumo wa mizizi.
  3. Uhamaji wa pathological wa hatua ya nne.
  4. Wakati wa kurejesha meno mawili ya karibu.

Vipengele vya kujenga kwenye pini

Pini ni muundo maalum ambao una jukumu la msingi ambao hutoa jino kwa kuegemea wakati wa kutafuna. Wao hufanywa kutoka kwa aloi za dhahabu, palladium, titani, chuma cha pua, pamoja na keramik, fiber kaboni na fiberglass. Pini ni tofauti kwa sura, muundo na ukubwa.

Aina kuu za pini:

  1. Muundo wa kawaida wa conical au cylindrical. Zinatumika wakati kuoza kwa meno sio muhimu.
  2. Miundo ya mtu binafsi. Wao hufanywa kwa kuzingatia msamaha wa mfumo wa mizizi. Pini hizi ni za kuaminika sana na zinashikilia kwa nguvu kwenye mizizi ya mizizi.
  3. Vijiti vya chuma hutumiwa kwa uharibifu mkubwa wa meno, wakati wengi wao haupo. Kwa msaada wake, jino linaweza kuhimili mizigo nzito wakati wa kutafuna.
  4. Pini za nanga zinafanywa kutoka kwa aloi za titani.
  5. Miundo ya fiberglass ni rahisi sana. Fiberglass haifanyiki na mate na tishu za mdomo.
  6. Pini za nyuzi za kaboni ni nyenzo za kisasa zaidi. Wao ni muda mrefu sana na husambaza mzigo kwenye chombo cha meno sawasawa.

Leo, pini za fiberglass hutumiwa mara nyingi. Kwa msaada wao, unaweza kujaza kabisa mizizi ya mizizi. Pia, fiberglass huingiliana vizuri na vifaa vyenye mchanganyiko, ambayo inafanya uwezekano wa kurejesha jino bila taji.

Wakati wa kuchagua pini, ni muhimu kuzingatia nuances zifuatazo:

  1. Jinsi mzizi umeharibiwa vibaya, ni unene gani wa kuta zake, pini inaweza kuwekwa ndani.
  2. Kwa kiwango gani kuhusiana na ufizi jino lilianguka.
  3. Je, jino litawekwa mzigo gani. Je, itakuwa msaada kwa daraja au ni freestanding.
  4. Wakati wa kuchagua nyenzo, ni muhimu kuzingatia sifa za mgonjwa, uwezekano wa mmenyuko wa mzio kwa nyenzo fulani.

Ufungaji wa pini ni kinyume chake katika kesi zifuatazo:

  • usumbufu wa mfumo mkuu wa neva;
  • ugonjwa wa damu;
  • periodontal;
  • unene wa kuta za mizizi ni chini ya milimita mbili;
  • kutokuwepo kabisa kwa sehemu ya taji katika sehemu ya mbele ya jino.

Hatua za kujenga kwenye pini

  1. Maandalizi ya mifereji ya meno na zana maalum. Kusafisha na usindikaji wao.
  2. Kuingiza pini kwenye njia ili iingie kwenye mfupa.
  3. Urekebishaji wa bidhaa na nyenzo za kujaza.
  4. Fixation ya taji, ikiwa fixation yake hutolewa.

Marejesho ya enamel

Enamel yenye nguvu ni msingi wa jino lenye afya. Wakati ni dhaifu na kuharibiwa, jino linaweza kuathiriwa na caries, maambukizi na amana ya meno.

Fikiria njia kuu za kurejesha enamel:

  1. Matumizi ya vifaa vya kujaza kwa ajili ya kurejesha nyufa na chips.
  2. Njia moja ya ufanisi zaidi ya kurejesha enamel ni fluoridation. Utungaji uliojaa fluorine hutumiwa kwa jino, ambayo hurejesha na kuimarisha enamel.
  3. Remineralization ni kueneza kwa jino na fluorine na kalsiamu, ambayo ni muhimu sana kwa viungo vya meno.
  4. Matumizi ya veneers.
  5. Njia ya maombi - matumizi ya overlays kujazwa na utungaji maalum.

Marejesho ya meno na uharibifu mdogo

Nyufa katika enamel ya jino, kukonda kwake, uwepo wa nafasi kati ya meno na chips ni uharibifu mdogo. Nyenzo za mchanganyiko hutumiwa kuzifunika. Kwa hivyo marejesho yanaweza kufanywa kwa kutembelea kliniki mara moja, kwani mchakato ni wa haraka sana.

Nyenzo za kisasa za urejesho huchukua sura yoyote, haraka ngumu, zina muonekano wa kupendeza sana na zinaendana kabisa na tishu za uso wa mdomo. Muundo wao ni karibu iwezekanavyo kwa muundo wa enamel ya jino, na mucosa ya mdomo haiharibiki wakati wa kutafuna.

Faida za njia hii ya kurejesha:

  1. Uhifadhi wa massa.
  2. Kasi ya utaratibu.
  3. Upeo wa kufanana na enamel ya jino.
  4. Uwezo wa kurekebisha sura na saizi.
  5. Uwezo wa kuficha kasoro ndogo, kama vile madoa.

Hatua za utaratibu wa kurejesha meno na ugani:

  1. Usafishaji wa kitaalamu wa plaque na jiwe, ili kuongeza athari za kurekebisha nyenzo za kujaza.
  2. Uteuzi wa kivuli cha photocomposite.
  3. Anesthesia ya ndani ikiwa ni lazima.
  4. Kuchimba kwa mashine ya boroni maeneo yaliyoharibiwa na caries na kujazwa giza.
  5. Kutengwa kwa jino kutoka kwa mate kwa njia ya kitambaa cha mpira, kwa sababu unyevu unaweza kupunguza sana ufanisi wa matibabu.
  6. Kutumia pini wakati zaidi ya nusu ya jino imeharibiwa. Inatumika kwa kawaida kuhimili mzigo wa taji wakati wa kutafuna.
  7. Utumiaji wa nyenzo za kujaza katika tabaka.
  8. Kusafisha na kusaga.

Teknolojia mpya

Teknolojia za kisasa za kurejesha meno zinabadilika, kuboresha kila siku, na aina mpya zao pia zinaonekana. Mchakato wa kurejesha kwa msaada wao ni wa haraka, usio na uchungu, wa hali ya juu, huku ukitoa matokeo ya ufanisi na ya kudumu.

Kumbuka: Kipengele kikuu cha mbinu mpya za kurejesha ni matumizi ya vifaa vya kisasa. Nyenzo za mchanganyiko zinazotumiwa kwa ujenzi ni za kudumu sana na salama.

Prostheses iliyofanywa kwa kutumia teknolojia mpya ni ya ubora wa juu, kwa kuongeza, inafanana kikamilifu na viungo vya meno hai katika rangi, kurudia sifa zao za kibinafsi. Teknolojia mpya hufanya iwezekanavyo kurejesha jino lililopotea kutoka mwanzo, wakati hakuna mabaki ya tishu za mfupa.

Je, meno yaliyooza yanapaswa kuokolewa?

Wakati kipande kidogo kinachopigwa kutoka kwa jino au wakati ufa unaonekana juu yake, bila shaka inapaswa kurejeshwa. Lakini ikiwa kuna uharibifu mkubwa zaidi, unapaswa kufikiri juu ya haja ya kurejesha chombo hiki.

Kurejesha na composites na inlays ni salama ya kutosha. Enamel wakati wa ufungaji wao ni kusindika kidogo. Baada ya kuwaondoa, mgonjwa anaweza kuendelea na shughuli zao za kawaida za maisha. Nini haiwezi kusema juu ya matumizi ya veneers. Kuondolewa kwao hufanya meno kuwa magumu, kwa sababu hakuna ulinzi, sahani ya enamel na kauri haipo. Jino litakuwa nyeti iwezekanavyo kwa hasira yoyote. Pia, sura yake itateseka sana. Kwa kuongeza, ili kuchukua nafasi ya veneers, meno yanapigwa tena kila wakati, ambayo hatimaye husababisha kupungua kwao, kuwafanya kuwa isiyoweza kutumika na kuhitaji taji kuficha kasoro.

Na taji tayari ni denture, sio kurejesha, lakini kuchukua nafasi ya jino. Taji ni nguvu kabisa na itaendelea muda mrefu zaidi kuliko veneers. Pia, matumizi yao yatakuwa na faida zaidi kuhusiana na gharama.

Kwa hiyo, ni muhimu kufikiri juu ya matumizi ya sahani za kauri.

Ikiwa jino halijarejeshwa tena, nifanye nini?

Wakati jino haliwezi kurejeshwa tena, taji hutumiwa. Lakini suluhisho hili haliwezi kufanya kazi katika hali zote. Ikiwa mzizi wa jino pia umeharibiwa, hata ufungaji wa pini hautakuokoa. Baada ya yote, taji itakuwa ngumu sana kwake, na jino litalazimika kusanikishwa, kunyima pini ya msaada wa nje.

Njia bora ya kutokea katika kesi ya kupoteza jino pamoja na mzizi ni kufunga bandia kwenye implant. Licha ya ugumu wa uwekaji, inatoa matokeo yenye ufanisi sana. Fimbo ya chuma imewekwa ndani ya mfupa, ambayo inachukua nafasi ya mzizi wa jino na hutumika kama msaada kwa taji. Vipandikizi vingi vinakuja na dhamana ya takriban miaka ishirini, lakini vikitunzwa vyema, vinaweza kudumu kwa muda mrefu zaidi.

Ni nini hufanyika ikiwa tutatoa mlinganisho kati ya vifaa vya meno (kwa mfano, vipandikizi) na rangi za sanaa? Kisha wanahistoria wengi wa sanaa na wapenzi wa sanaa wangependezwa na swali moja tu: "Ni rangi gani Leonardo Da Vinci alichora Mona Lisa wake maarufu?" Na kwenye mabaraza ya sanaa, wangezungumza kwa umakini kuhusu aina ya rangi ya maji ya kuchora kito cha siku zijazo na ni aina gani ya mafuta ambayo ni bora kwa picha ya sherehe ya Barack Obama ya wapanda farasi.

Marafiki, sichoki kurudia kwamba jambo kuu katika dawa ni kichwa na mikono ya daktari. Zaidi ya hayo, kichwa - mahali pa kwanza. Vifaa, vifaa, madawa, zana - yote haya, bila shaka, huchangia kufikia matokeo bora, lakini kwa kiasi kidogo.

Leo nitakuonyesha moja ya kazi zangu za implantolojia. Wakati huo huo, ninapendekeza kujadili kile mtu anapaswa kufanya ikiwa meno yote yamepotea. Je, tatizo hili linaweza kutatuliwa? Inawezekana kurudisha meno ikiwa miongo kadhaa imepita tangu ile ya mwisho iliondolewa? Je, inawezekana kuboresha ubora wa maisha kwa kupoteza kabisa meno?

Hii itajadiliwa hapa chini.

Sitazungumza juu ya sababu za upotezaji wa meno. Hii inaweza kuwa kuondolewa kwa mlolongo wa meno ya carious, au kuondolewa mara moja kwa meno yote kwa wakati mmoja kutokana na periodontitis hai. Haiwezekani kuishi bila meno - nini cha kufanya baadaye?

Mara tu uwezo wa kutafuna kawaida hupotea, atrophy ya misuli, viungo vya temporomandibular na mifupa ya taya huanza. Ubora wa maisha ya mwanadamu unaanguka - lazima ubadilishe tabia yako ya kula, shida na shida za kiafya zinaonekana. Wagonjwa wengi huhusisha mwanzo wa uzee na kuonekana kwa denture inayoondolewa.

Akizungumzia meno ya bandia yanayoondolewa. Wanachukua nafasi nyingi katika kinywa, ni simu au hazihifadhiwa kwenye taya kabisa, na wagonjwa wengine hawawezi kuzitumia kabisa kutokana na kuongezeka kwa gag reflex. Lakini jambo muhimu zaidi ni kwamba meno ya bandia yanayoondolewa huathiri vibaya hali ya mifupa ya taya - kutokana na shinikizo la mara kwa mara kwenye membrane ya mucous, atrophy ya tishu mfupa hutokea hadi kupoteza kwake kamili. Hii ndiyo sababu meno bandia yanayoweza kutolewa "hulegea" baada ya muda na lazima yafanyike upya kila baada ya miaka michache.

Kwa ujumla, si kila mtu anataka denture inayoondolewa. Na, asante roboti, tuna kitu cha kutoa wagonjwa kama hao.

Hapa ni rafiki yangu, tumwite Ivan Petrovich. Ana umri wa miaka 76. Katika ujana wake, alikuwa mwanariadha maarufu sana, sasa anaishi katika nchi nyingine na mara kwa mara hutembelea jamaa huko Urusi.

Licha ya umri wake wa heshima, Ivan Petrovich anaongoza maisha ya kazi, anasafiri sana, anawasiliana, anafurahia michezo ya usawa na kupiga picha. Kabla ya kuja kwenye kliniki yetu, alikuwa akitumia meno bandia yanayoweza kutolewa kwa zaidi ya miaka 10. Bila kusema, bandia hizi hazikufaa Ivan Petrovich hata kidogo.

Kwa hivyo hakuna meno. Wala taya za juu au za chini. Ivan Petrovich anatumia meno bandia inayoweza kutolewa.


(pointi kwenye prosthesis ni alama za ufungaji wa implantat)

Tuliamua kusakinisha vipandikizi sita vya Astratech kwenye taya ya chini ili kuzitumia kama tegemeo la meno bandia yasiyobadilika.

Katika hatua ya kwanza, tuliweka vipandikizi kwenye taya ya chini. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani, kwa kutumia kiungo bandia kilichopo kama kiolezo.


mwezi mmoja baadaye, tunaendelea na ufungaji wa watengenezaji wa gum.

Ivan Petrovich alilalamika kwamba bandia ya chini haikufanyika kwenye taya, kwa hiyo, badala ya watengenezaji wa gum, tuliweka vifungo maalum vya kufunga mpira kwa ajili ya kurekebisha kivuta kwenye implants mbili. Na sehemu za nyuma za kufuli ziliuzwa ndani ya bandia yenyewe:


Kwa msaada wa kufuli hizi, prosthesis ni salama sana fasta juu ya taya na ni kivitendo immobile.

Kisha, siku chache baadaye, daktari wetu wa mifupa, Artur Makarov, alitengeneza kiungo bandia cha chuma-kauri kulingana na vipandikizi:


Picha hiyo ilichukuliwa mwaka mmoja baada ya upasuaji wa viungo bandia.

Prosthesis ya chuma-kauri ni fasta juu ya implantat na screws. Ikiwa ni lazima, bandia inaweza kuondolewa, kusafishwa, kutibiwa na shingo za kuingiza, nk Kama unaweza kuona, inachukua nafasi ndogo sana kwenye cavity ya mdomo, na kuitunza ni sawa na kwa meno yako mwenyewe.

Kwa kawaida, meno ya bandia ni salama sana katika cavity ya mdomo, ya kudumu na sio tofauti sana na meno ya asili. Ivan Petrovich amekuwa akiitumia kwa zaidi ya mwaka mmoja na nina hakika itamtumikia kwa muda mrefu sana.

Kumbuka kuwa hii sio aina fulani ya kipekee, lakini kazi ya kawaida kabisa. Huu hapa ni mfano mwingine. Kipindi cha uchunguzi - mwaka mmoja na nusu:

Aidha, katika kesi hii, prosthesis inategemea si sita, lakini kwa implants nne.

Kwa ujumla, kwa ajili ya utengenezaji wa bandia iliyowekwa kwa taya ya chini, tunaweza kutumia kutoka kwa implants nne hadi kumi na nne, kulingana na hali maalum ya kliniki. Kwa mfano, mtu mwenye umri wa miaka arobaini ambaye amepoteza meno yake yote kutokana na periodontitis hai anahitaji kiwango cha chini. vipandikizi sita, kwani misuli ya kutafuna na viungo hufanya kazi karibu kwa nguvu kamili na kukuza mzigo wa kutosha. Na kinyume chake, kwa mgonjwa ambaye amekuwa akitumia meno ya bandia kwa miaka mingi, tunaweza "kurudi" meno yake kwa urahisi kwenye implants nne tu.

Hiyo ni, marafiki wapendwa, hakuna vikwazo visivyoweza kushindwa kwa meno ya kisasa. Hata katika hali ngumu zaidi, daima kuna suluhisho, swali pekee ni wakati na utata wa matibabu hayo.

Kama kawaida, ninatarajia maswali na maoni yako.

Nakutakia afya njema.

Kwa dhati, Stanislav Vasiliev.

Ukosefu kamili wa meno (dentia), ambayo hutokea hasa kwa wazee, ni tatizo la kawaida. Bila kujali sababu, adentia ni dalili kamili na isiyo na masharti kwa prosthetics ya haraka. Je, ni meno gani bora kwa kutokuwepo kabisa kwa meno? Makala hii itakusaidia kuelewa huduma nyingi za meno zinazolenga kurejesha meno.

Sababu kadhaa huchangia kutokea kwa adentia: kuvaa asili kwa enamel na dentini, ugonjwa wa periodontal, upatikanaji wa wakati usiofaa kwa daktari wa meno, kupuuza mahitaji ya msingi ya usafi, majeraha, na magonjwa ya muda mrefu.

Ukosefu wa meno 2-3 unaonekana sana na haufurahishi, na linapokuja suala la kutokuwepo kabisa, inaweza kusema bila kuzidisha kuwa hali kama hiyo ni ugonjwa mbaya ambao unajumuisha wengi. matokeo mabaya:

Adentia inaweza kuwa matokeo ya majeraha, pamoja na magonjwa mbalimbali.

  • Matatizo ya njia ya utumbo (GIT), kama matokeo ya kutafuna vibaya kwa chakula na utapiamlo.
  • Mabadiliko mabaya katika mwonekano - mgonjwa aliye na kutokuwepo kabisa kwa meno hupata sura ya mviringo iliyoinuliwa ya uso, kidevu kinachojitokeza, mashavu yaliyozama na midomo, hutamkwa nasolabial folds.
  • Ukiukwaji mkubwa katika hotuba ya mazungumzo: meno ni sehemu muhimu zaidi na muhimu ya vifaa vya kueleza, na ukosefu wao, na hata zaidi kutokuwepo, husababisha kuonekana kwa kasoro za diction ambazo zinaonekana sana kwa sikio.
  • Uharibifu wa tishu za mfupa wa michakato ya alveolar (fizi), ambayo, bila kukosekana kwa mizizi, inakuwa nyembamba na ndogo kwa ukubwa, ambayo katika hali ya juu zaidi inafanya kuwa vigumu au haiwezekani kwa implantation ya ubora wa juu (prosthetics).

Matokeo ya jumla ya shida zote hapo juu ni usumbufu mkubwa wa kisaikolojia, shida za mawasiliano, kujizuia katika mahitaji muhimu: mawasiliano, kazi, lishe bora. Njia pekee ya kurudi kwenye maisha bora ni kupata meno bandia.

Contraindications kwa prosthetics

Kesi ambazo meno ya bandia yamepigwa marufuku ni nadra, na hata hivyo, daktari wa meno aliyehitimu lazima ahakikishe kuwa mgonjwa wake hateseka na moja ya magonjwa yafuatayo:

  • mmenyuko wa mzio wa mtu binafsi kwa vipengele vya kemikali vinavyotengeneza nyenzo;
  • kutovumilia kwa anesthesia ya ndani (muhimu kwa kuingizwa);
  • ugonjwa wowote wa virusi katika hatua ya papo hapo;
  • aina kali ya ugonjwa wa kisukari;
  • ugonjwa wa oncological;
  • shida ya akili na neva wakati wa kuzidisha;
  • matatizo ya kuchanganya damu;
  • ukosefu mkubwa wa uzito na kupungua kwa mwili (anorexia, cachexia).

Kwa wazi, vikwazo vingi ni vya muda mfupi, wakati wengine hupoteza umuhimu wao na chaguo sahihi la njia ya kurejesha.

Meno ya meno yanayoondolewa kwa kutokuwepo kabisa kwa meno: ugumu na vipengele

Jambo lingine hasi na adentia ni uteuzi mdogo sana wa njia zinazowezekana za kurejesha meno. Mbinu zilizopo ama ni ghali au zina hasara nyingi. Prosthesis ya nylon inahitajika sana kwa kutokuwepo kabisa kwa meno. Lakini wakati wa kuchagua njia bora ya prosthetics, ni lazima ikumbukwe kwamba urejesho kamili wa uondoaji wa meno yote una mengi ya. vipengele:

Kipengele kikuu cha meno kamili ya meno ni kwamba hawana vifungo.


Hii inamaanisha kuwa ni bora kutoamua njia hii ya urejesho? Hakika sivyo. Licha ya ukweli kwamba njia bora ya kurejesha meno ya kukosa kabisa ni, matumizi ya bandia ya kifuniko pia ina maana. Itasaidia wale ambao hawana uwezo wa kifedha wa kuweka vipandikizi, pamoja na wagonjwa ambao tishu zao za mfupa ni huru, ambayo ni kinyume cha kuingizwa.

Aina za meno kamili

Bidhaa za mifupa zinazotumiwa kurejesha meno yaliyopotea kabisa zina takriban muundo sawa. Hizi ni bandia za arched, ambazo kwenye taya ya chini hufanyika tu kwenye ufizi, na kwenye taya ya juu pia hupumzika kwenye palate. Meno katika meno ya bandia ni karibu kila mara ya plastiki, na msingi unaweza kufanywa kwa vifaa tofauti. Ni kwa msingi huu kwamba wameainishwa.

Maoni ya wataalam. Daktari wa meno Yanovsky L.D.: " jina lake baada ya jina la polima ambayo msingi wao hufanywa. Nylon ni nyenzo inayong'aa, yenye nguvu, inayoweza kunyumbulika na yenye kunyumbulika na sifa nzuri zinazostahimili uvaaji. Faida zake ni pamoja na utendaji mzuri wa uzuri na hypoallergenicity, ambayo inatofautisha vyema aina hii ya miundo ya meno kutoka kwa wengine. Kwa kuzingatia kwamba watu wawili kati ya kumi kwenye sayari wanakabiliwa na mzio wa akriliki au aina mbalimbali za metali, kwa wengi, bandia ya nylon kwa kukosekana kwa meno ni panacea katika suala la urahisi na ubora.

Imefanywa kwa akriliki - aina ya kisasa zaidi na kamilifu ya plastiki. Inatofautishwa na upinzani wa kuvaa na mazingira ya asidi-msingi ya fujo, ambayo hufanya akriliki kuwa nyenzo maarufu katika mazoezi ya meno. Walakini, ana nambari mapungufu, ambayo iliiweka mpangilio wa ukubwa wa chini kuliko nailoni:


Prostheses zote za nylon na akriliki hazina viambatisho vyovyote - hii husababisha ugumu katika kuzirekebisha. Matumizi ya gundi maalum, ambayo hudumu kwa saa 3-4, inaweza kuboresha kidogo hali hiyo, lakini hii pia huleta faraja ya muda tu. Njia pekee ya kuondokana na usumbufu ni kufunga bandia za polymer kwenye implants.

Prosthetics juu ya implants kwa kutokuwepo kabisa kwa meno: faida na aina za taratibu

Faida kuu ya kuingiza ni fixation ya kuaminika, shukrani ambayo mgonjwa hawana wasiwasi kwamba prosthesis itaanguka kwa wakati usiofaa zaidi. Chakula cha kutafuna pia kinawezeshwa sana: hakuna haja ya kujizuia katika kuchukua vyakula vikali na vya viscous, na hii ina athari nzuri juu ya hali ya njia ya utumbo na motility ya matumbo.

Moja ya maswali ya kwanza ya kupendeza kwa watu wanaoamua juu ya uwekaji ni nambari inayotakiwa ya vipandikizi. Katika kila kesi maalum ya kliniki, hii inaamuliwa kibinafsi, na sababu ya kuamua ni hali ya tishu za mfupa za mgonjwa. Kwa wastani, angalau implants mbili zinapaswa kuwekwa kwenye kila taya ili kushikilia muundo mzima.

Ikiwa mgonjwa ameamua kufanyiwa upasuaji, na hali ya michakato ya alveolar hairuhusu, anaweza kuinua sinus - mbinu ya kujenga tishu za mfupa kwa kutumia vifaa maalum. Dawa ya kisasa ya meno ina njia kadhaa za kuingiza implants, hata hivyo, kwa kutokuwepo kabisa kwa meno, ni busara kutumia mbili tu kati yao - boriti na kifungo cha kushinikiza.

Vipandikizi vya vifungo- njia ya kuaminika na ya bei nafuu ya kurejesha. Wakati wa operesheni, vipandikizi viwili huwekwa ndani ya ufizi, ambayo huisha kwa mpira unaofanana na kifungo cha nguo. Kwa upande wa prosthesis, kuna mashimo, ambayo ni sehemu ya pili ya kiambatisho. Kifaa hiki kinaruhusu mgonjwa kuondoa bandia kila siku kwa kusafisha kabisa.

Uwekaji kwenye mihimili hutoa uwekaji wa vipandikizi 2 hadi 4 vilivyounganishwa na mihimili ya chuma ambayo huongeza eneo la usaidizi kwa urekebishaji wa kina zaidi wa bandia. Kama vile uwekaji wa kitufe, inahitaji kuondolewa mara kwa mara, lakini wakati huo huo inafurahisha na utendakazi mzuri.

Kwa kutokuwepo kabisa au sehemu ya meno, mojawapo ya mbinu kuu za matibabu ni utengenezaji wa denture kamili au sehemu inayoondolewa. Wakati huo huo, licha ya ukweli kwamba kutoka kwa mtazamo wa uzuri, mwanzoni, inaweza kumridhisha mgonjwa kabisa, kutoka kwa mtazamo wa fiziolojia, kuna aina fulani ya matatizo ambayo haisuluhishi kwa njia yoyote na. ambazo zinafaa kuzingatia.

Kuboresha aesthetics ya uso ni tatizo pekee ambalo prosthesis inayoondolewa hutatua. Hata hivyo, na athari hii ni ya muda mfupi, mgonjwa lazima aihamisha mara kwa mara.

Fikiria matokeo kuu ya kupoteza jino kwa wagonjwa. Chukua dakika 5-10 kusoma nyenzo hii, habari iliyotolewa ndani yake inaweza kuwa muhimu sana.

Matokeo ya miundo ya mifupa

Kupunguza upana na urefu wa mfupa unaounga mkono.

Mfupa wa alveolar wa taya hurekebishwa kulingana na nguvu zinazotumiwa kwake. Kila wakati kazi ya mfupa inakabiliwa na marekebisho, mabadiliko makubwa hutokea katika usanifu wake wa ndani na usanidi wa nje. Ili kudumisha sura na wiani wake, mfupa unahitaji kusisimua. Jino ni muhimu kwa ajili ya maendeleo ya mfupa wa alveolar, na kudumisha wiani wake na kiasi, inahitaji kusisimua.

Wakati jino linapotea, msukumo wa kutosha wa mfupa husababisha kupungua kwa wiani wa mfupa katika eneo hili na kupoteza kwa upana (na kisha urefu) wa mfupa. Katika mwaka wa kwanza baada ya kupoteza jino, upana wa mfupa hupungua kwa 25%, na hasara ya jumla ya urefu katika mwaka wa kwanza baada ya uchimbaji wa jino kwa prosthetics ya dharura ni zaidi ya 4 mm.

Kwa kutokuwepo kabisa kwa meno, denture inayoondolewa haina kuchochea au kuunga mkono mfupa: inaharakisha kupoteza kwa kiasi cha mfupa. Mzigo kutoka kwa kutafuna huhamishiwa tu kwenye uso wa mfupa. Matokeo yake, utoaji wa damu umepunguzwa na kuna kupungua kwa jumla kwa kiasi cha mfupa.

Tatizo hili ni la umuhimu mkubwa, lakini katika siku za nyuma ilikuwa kawaida alisema lakini kupuuzwa na daktari wa meno ya kawaida.

Kupoteza jino husababisha urekebishaji na kuingizwa tena kwa mfupa wa alveoli unaozunguka na hatimaye husababisha kudhoufika kwa matuta ya edentulous. Ingawa mara nyingi mgonjwa hajui matokeo iwezekanavyo, baada ya muda yanaonekana.

Hapo awali, upotezaji wa kiasi cha mfupa husababisha kupungua kwa upana wake. Utungo mwembamba uliobaki mara nyingi ndio sababu ya usumbufu wakati tishu nyembamba zilizofunikwa zinaanza kupata mzigo wa denture inayoweza kutolewa kulingana na tishu laini.

Mchakato huo unaharakishwa zaidi ikiwa mgonjwa amevaa kiungo bandia kinachoungwa mkono na tishu laini kisicholingana vizuri, lakini wagonjwa kwa ujumla hawatambui hili. Kama sheria, wagonjwa hupuuza uchunguzi wa mara kwa mara wa hali ya meno yao na huja kwa daktari tu baada ya miaka michache, wakati meno ya bandia yamechoka au hayawezi kuvumiliwa tena.

Wagonjwa ambao huvaa meno 24/7, karibu 80% yao, huweka nguvu zaidi kwenye tishu ngumu na laini, ambazo zinaweza kuongeza kasi ya kupoteza mfupa.

Kuongezeka kwa hatari ya fracture ya mandibular kutokana na hasara kubwa ya kiasi cha mfupa.

Kupoteza kwa kiasi cha mfupa katika maxilla au mandible sio tu kwa mfupa wa alveolar. Sehemu za mfupa kuu wa taya ya chini pia inaweza kuwa chini ya resorption (resorption, kukonda), hasa katika sehemu zake za nyuma, ambapo resorption kali inaweza kusababisha hasara ya 80% ya kiasi chake. Katika kesi hiyo, mwili wa taya ya chini ina hatari ya kuongezeka kwa fracture hata chini ya hatua ya nguvu za chini za athari.

Shida zingine zinazowezekana zinazohusiana na kukonda kwa mfupa, na ukosefu wa sehemu au kamili wa meno:

  • Kueneza kwa maxillo-hyoid na matuta ya ndani ya oblique na ongezeko la vidonda vya shinikizo;
  • Kujitokeza kwa kifua kikuu cha kidevu cha anterior, vidonda vya kitanda na kuongezeka kwa uhamaji wa bandia;
  • Kiambatisho kisicho sahihi cha misuli - karibu na juu ya ridge;
  • Uhamisho wa wima wa bandia wakati wa contraction ya misuli ya maxillofacial na buccal;
  • Uhamisho wa prosthesis mbele kwa sababu ya kuzunguka kwa taya ya chini;
  • Hypersensitivity wakati wa kusaga meno kwa sababu ya ukonde wa mucosa;
  • Kuongezeka kwa uhamaji wa bandia na vidonda vya kazi.

Matokeo ya tishu laini

Mfupa unapopoteza upana, kisha urefu, upana, na tena urefu, gingiva iliyounganishwa hupungua polepole. Kwa atrophy kali ya taya ya chini, kawaida hufunikwa na safu nyembamba ya tishu zilizounganishwa au haipo kabisa. Gum inakabiliwa na kutulia unasababishwa na bandia iliyozidi.

Masharti kama vile shinikizo la damu, kisukari, upungufu wa damu, matatizo ya kula, yana athari mbaya juu ya usambazaji wa damu na ubora wa lishe ya tishu laini chini ya denture inayoweza kutolewa. Matokeo yake, unene wa tishu za juu hupungua hatua kwa hatua. Yote hii inasababisha kuundwa kwa vidonda vya kitanda na usumbufu kutokana na kuvaa meno ya bandia inayoweza kutolewa.

Lugha ya mgonjwa na matuta ya edentulous mara nyingi huongezeka, kujaza nafasi iliyochukuliwa hapo awali na meno. Wakati huo huo, ulimi hutumiwa kupunguza harakati ya bandia inayoondolewa na inachukua sehemu ya kazi zaidi katika kutafuna.

Matokeo ya uzuri wa kupoteza kiasi cha mfupa kwa kukosekana kwa meno

Mabadiliko ya uso ambayo hutokea kwa kawaida na umri yanaweza kuimarishwa na kuharakishwa na kupoteza meno. Matokeo yaliyotamkwa ya uzuri ni matokeo ya kupoteza mfupa wa alveolar. Wagonjwa hawashuku hata mabadiliko haya yote katika tishu laini yanahusishwa na upotezaji wa jino:

  • Kupungua kwa urefu wa uso ni kutokana na ukiukwaji wa ukubwa wa wima wa mfupa wa alveolar.
  • Mabadiliko katika pembe ya labiomental na kuongezeka kwa mistari ya wima katika eneo hili hupa uso mwonekano mbaya zaidi.
  • Malocclusion inakua. Matokeo yake, kidevu kinageuka mbele.
  • Pembe za midomo zimepungua, uso wa mgonjwa una kujieleza usio na furaha.
  • Kutokana na msaada dhaifu wa mdomo na denture na kupoteza tone ya misuli, mpaka wa mpaka nyekundu wa midomo inakuwa nyembamba.
  • Kuongezeka kwa umri wa groove ya nasolabial na mistari mingine ya wima kwenye mdomo wa juu inajulikana zaidi kwa kupoteza kiasi cha mfupa.
  • Katika wagonjwa wa edentulous, kupungua kwa sauti ya misuli ya uso inayounga mkono mdomo wa juu hutokea kwa kasi, na kupanua kwa mdomo hutokea katika umri wa mapema. Kama matokeo, tabasamu huzeeka.
  • Atrophy ya mfupa ina athari mbaya juu ya kushikamana kwa misuli ya akili na buccal kwa mwili wa mandible. Kitambaa kinapungua, na kutengeneza kidevu mbili. Athari hii inasababishwa na kupungua kwa sauti ya misuli wakati wa kupoteza jino.

Mambo ya kisaikolojia ya kupoteza meno

Athari za kisaikolojia huanzia ndogo hadi za neva. Inafikia hatua kwamba watu hawana uwezo wa kuvaa meno bandia wakati wote, na kufikiri kwamba itabidi kuwasiliana na mtu, hawaondoki nyumbani kabisa.

  • Hofu ya hali isiyofaa katika kesi ya kikosi cha ajali ya prosthesis.
  • Kupoteza meno huathiri uhusiano na jinsia tofauti
  • Mzigo wa occlusal (kutafuna) hupungua, na mgonjwa hawezi kumudu kula chakula chochote ambacho angependa.
  • Kushindwa kula hadharani.
  • Matatizo ya hotuba. Matatizo ya diction kwa wagonjwa inaweza kuwa mbaya sana.

Athari za kukosa meno kwenye mwili kwa ujumla

Uharibifu wa kazi za dentition na mifumo mingine ya mwili wakati wa kuvaa meno yanayoondolewa ni kwa kiasi kikubwa kutokana na kushuka kwa ubora wa maisha kutokana na ukosefu wa uwezekano wa lishe sahihi na masuala ya kisaikolojia.

Kupungua kwa ufanisi wa kutafuna kunamaanisha kupunguza ulaji wa vyakula vyenye nyuzinyuzi, ambayo inaweza kusababisha shida na njia ya utumbo. Matokeo yake, matumizi ya madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya njia ya utumbo huongezeka na mzigo kwenye ini huongezeka.

Mabadiliko katika sura ya uso na diction pia haiathiri vyema afya ya kisaikolojia ya mgonjwa.

Yote hii kwa pamoja inaweza kusababisha kupungua kwa muda wa kuishi.

Hapo awali, hakukuwa na chaguzi za matibabu na matokeo ya kutabirika ili kuepuka mabadiliko ya mfupa yanayohusiana na kupoteza jino. Mbinu za kisasa hufanya iwezekanavyo kuzingatia vipengele vyote vinavyohusiana na kupoteza jino na kupoteza kiasi cha mfupa. Hata kwa kutokuwepo kabisa kwa meno, kuna mbinu za prosthetics zinazoruhusu, kulingana na hali ya kliniki, kurejesha kazi za mfumo wa dentoalveolar hadi 90%.

Soma faida za nyenzo za bandia zinazoungwa mkono na upandikizaji wa meno na mini-implantation. Tofauti kuu kati ya upandikizaji mdogo na upandikizaji wa kawaida ni kwamba hutumiwa kwa upunguzaji mkali wa kingo za alveolar. Daktari atakuambia zaidi juu ya njia za uwekaji kwenye mashauriano.