Копчик — самый нижний отдел позвоночного столба. Эти 3 -5 постепенно сужающихся книзу позвонков очень похожи на хвост, да и в согласии с теорией Дарвина, копчик в самом деле считается рудиментарным остатком хвоста, а сами копчиковые позвонки носят название хвостовых . Как и у любого рудимента, роль «хвоста» в теле человека малозначимая, однако он способен доставить немало неприятностей, как и его «собрат» аппендикс.

Самая частая неприятность — это . Кто из нас не падал на так называемую «пятую точку» и с высоты своего роста, и с более высоких высот? Однако это травма почему-то большинством считается совершенно неопасной, и мало кто идет лечить элементарный ушиб. Между тем, это совершенно напрасно: последствия такого ушиба коварны, они могут не проявиться тут же, но «заговорить» гораздо позже.

Почему все-таки так важно вовремя начать лечение ушиба такого «незначительного» отдела позвоночника?

Если вспомнить строение спинного мозга , то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити . Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.

Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим , миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.

Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!

Последствия ушиба

Самая большая опасность травмы копчика состоит не сколько в повреждении его, сколько в том компрессионном сжатии, которому подвергается весь позвоночник при осевом вертикальном направлении силы удара

Поэтому приземление с больших высот на копчик или с маленьких, но с большим динамическим ускорением, как например, при авариях, может привести к таким последствиям:

• Компрессионный перелом (не только в копчике, а и других отделах)
• Сотрясение мозга (и спинного, и головного)
• Разрыв спинного мозга
• Вклинивание его в затылочный свод черепа
• Ушибы мягких тканей и внутренних органов

Выходит, падение на копчик с большой высоты не многим лучше падения на шею.

При падении с высоты своего роста последствия обычно минимальны, но не для тяжеловесов и пожилых людей с остеопорозом:

• копчик может болеть несколько часов
• на месте ушиба возникает синяк
• возникает дискомфорт при сидении, боль при попытках сесть и встать

Это два крайних варианта возможных последствий травмы. Однако наибольшую опасность представляет промежуточный вариант, когда падение произошло вроде бы с небольшой высоты, например, с табуретки. Дело в том, что сложно при таком падении сразу делать какие-то выводы. Вроде бы и маленькая высота, но и ее достаточно, чтобы ушиб копчика может вызвать уже более серьезные последствия.

Симптомы ушиба копчика

Обязательно нужно идти в поликлинику, если имеются такие симптомы:

1. Боль в копчике значительная и пронизывающая
2. Усиливается при ходьбе, в сидячем положении или при изменении положения
3. Отдается в другие области: в крестец, в промежность и задний проход, в ягодичные мышцы и низ живота, в ноги
4. Головная боль, вызванная инерционным смещением спинного мозга при ударе в сторону головного мозга
5. На месте ушиба может возникнуть кровоподтек или даже гематома, которая позже, вследствие фиброзных изменений, принимает вид опухолевидного образования
6. Вокруг копчика возможно образование отека, а на самой копчиковой кости — болезненного шишкообразного нароста

Образование гематомы одновременно с отеком — это, возможно, симптомы перелома копчика. В то же время синяки и гематомы могут возникнуть и при простом ушибе.

Чтобы убедиться в отсутствии серьезного повреждения, надо первым же делом сделать рентгеновский снимок

Если снимок покажет, что кости целы, и нет симптомов повреждения мозга, то лечение можно проводить и дома.

Многие после того, как боль утихнет, считают, что лечить им вовсе нечего, особенно если нет явных признаков травмы. Но вот проходит время — и пострадавшие начинают замечать, что им трудно сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом. Появляются симптомы хронической боли , пусть не такой острой, как в первые часы после травмы, но зато практически постоянной.

Может говорить о воспалительном процессе в мягких тканях или органах таза после ушиба. Нелеченые воспаления приводят к глубоким гнойным процессам: например, воспаление в прямой кишке с нагноением и свищем в копчике. Такой гнойный абсцесс на копчике требует уже длительного лечения.

В целом, ушиб копчика считается несложной травмой, если не относи́ться пренебрежительно к его возможным последствиям и сразу начинать лечение.

Лечение ушиба копчика

1. Первые два-три дня после ушиба необходимо делать охлаждающие компрессы со льдом.
2. Стараться несколько дней лежать и как можно меньше сидеть
3. Использовать для сидения или в крайнем случае резиновый круг
4. После того, как боль немного утихнет можно начать делать растирания мазями: Випросал, капсикам, финалгон , и другие

При гематомах больше подходят:

• Фастум-гель
• Индовазин
• Лиотон
• Гепариновая мазь и т. д

Ушиб копчика многие лечат и народными методами. Вот некоторые рецепты.

Можно делать следующие растворы и мази для растирания:

• 1 часть уксуса + 2 части меда
• Мазь из мумие и розового масла

Делать компрессы:

• Березовый деготь + сливочное масло
• Размятые листья подорожника
• Мазь Вишневского

Если ушиб копчика привел к перелому, то проводится хирургическое лечение или удаление этого рудимента.

С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.

Где находится копчик, и какую функцию выполняет

Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним .

Функции:

• распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
• иннервация органов малого таза;
• участие в процессе физиологического деторождения.

К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.

Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.

Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.

Что делать при ушибе копчика – первая помощь упавшему

Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.

К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.

Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?

Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.

Первая помощь упавшему

Тактика первой помощи при ушибе копчика:

• охлаждение ушибленного места;
• максимальное снятие болевых ощущений;
• ограничение нагрузки на ягодицы;
• сон или отдых на животе;
• использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.

У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.

В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.

Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.

У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.

Симптомы и признаки ушиба

При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро .

Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.

Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.

Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.

Видео

Видео — ушиб копчика

Виды травм копчика

Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.

Классификация травм:

1. . Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.

Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.

1. Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
2. Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.

Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.

Как лечить ушиб копчика

Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.

Терапия включает:

• ограничение двигательного режима;
• медикаментозное лечение;
• блокады крестцово-копчиковой области;
• физиотерапию;
• диету для предотвращения запоров.

При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.

Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.

Мази

Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.

Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.

Какие народные средства помогут

Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.

Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.

Медикаментозное лечение

Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.

Медикаментозная терапия включает:

1. Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
2. Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
3. Прием хондропротекторов.
4. Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.

Возможные последствия

Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.

Ушиб копчика является довольно неприятным происшествием. В отличие от растяжения связок конечностей, копчик является продолжением осевого скелета человека, и при его травматическом повреждении нужно, прежде всего, исключить возможность его поперечного перелома, и даже полного отрыва.

Но, к сожалению, многие вообще не представляют, где находится эта часть скелета и для чего он нужен.

Травмы копчика, как и любая травма, кодируется по МКБ – 10, и относится к разделу S (травматические повреждения). Отдельной статьи для его поражения (ушиба) нет, и это не случайно: это слишком маленькое и рудиментарное образование, поэтому ушиб копчика по МКБ относится к статье S 33.7 – растяжение и перенапряжение капсульно – связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично – крестцового отдела позвоночника и таза.

Копчик — где это?

Что же такое копчик, и где он находится? Как известно, у всех (или почти всех) млекопитающих существует хвост. Рудиментарный «хвостик» есть и у человека, а в антропологическом музее в Москве можно увидеть «хвостатого» мальчика, наряду с многососковостью и полностью обросшим волосами крестьянином Адрианом Евтихиевым.

Это все проявление рудиментов, которые иногда «выбираются» на поверхность. Копчик и является именно таким «хвостиком». Он расположен внутри тазового кольца, и расположен ниже крестцовой кости, в которую срослись крестцовые позвонки.

Обычно, к среднему возрасту в 40 лет, и этот отдел позвоночника срастается в отдельную косточку. Поэтому, если ребенок ушиб копчик при падении, у него есть большой риск перелома отдельных мелких позвонков, которые в будущем и образуют эту косточку.

Зачем нужен копчик?

По большому счету, этот рудимент не осуществляет никакой функции, кроме опорной: к нему прикрепляются некоторые связки, между нижним крестцовым позвонком и копчиком существует сустав – крестцово – копчиковое сочленение. Засчет слабой структуры позвонков, возможен поперечный перелом копчика именно в области этого сустава.

• Отдаленными результатами такого зажившего перелома у женщин может быть проблема при родах: неправильно сросшееся место перелома не позволит копчику отклоняться назад, что может сузить естественные родовые пути.

Опытные акушеры всегда спрашивают, не было ли переломов. Если они происходили, это может быть дополнительным аргументом в пользу кесарева сечения.

Основная причина ушибов и переломов

Поскольку травмы копчика относятся к краевым травмам тазового кольца, то ушиб – это самое легкое, что можно себе представить: даже при его полных переломах пациенты самостоятельно, невзирая на боль, приходят к травматологу, поскольку целостность тазового кольца, и, следовательно, опорная функция при этом не нарушается.

Чаще всего, механизм перелома и ушиба – при падении сверху на ягодицы. Иногда перелом может возникнуть при ударе сзади, например бампер – перелом. Но в этом случае, изолированная травма бывает очень редко, поскольку основную нагрузку при ударе несет тазовое кольцо.

Быстрый переход по странице

Симптомы ушиба копчика у человека

Симптомы ушиба копчика одинаковы с симптомами его перелома, поэтому нужно обязательно показаться врачу. Как правило, беспокоят:

• разной выраженности боли в крестцовой области, при переломе отдающие в промежность;
• затруднение при дефекации и сильные боли в ее процессе (при напряжении мышц тазового дна);
• возникает усиление боли при попытке сесть из положения лежа на спине;
• при осмотре крестцовой области и межъягодичной складки может быть заметна припухлость, и болезненность при пальпации.

В том случае, если возник перелом не только копчика, но и крестца, то его отломок, смещаясь кпереди, иногда повреждает крестцовые нервы. Это может привести к недержанию мочи, а также к снижению чувствительности (анестезии) кожи ягодиц.

Опытный травматолог не поленится, и выполнит пальцевое исследование прямой кишки. При попытке нажать на ее заднюю стенку, возникает резкое усиление болезненности.

Как правило, это происходит при переломах, а ушибы копчика не вызывает такой интенсивной боли при ректальном обследовании.

Первая помощь — что делать если ушиб копчик при падении?

После ушиба мы не знаем: болит ли копчик после ушиба или произошел перелом. Поэтому единственное, что можно сделать – это положить холод на область крестца, но держать его слишком долго нельзя, особенно женщинам с хроническими заболеваниями половых органов, так как можно застудиться.

Второе – можно принять нестероидные противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль, например, «Кетанов».

Третье – это лечь на жесткую постель, подложив под крестец валик так, чтобы нижний отдел крестца висел, не касаясь постели.

В том случае, если есть перелом, то постепенно, под влиянием веса и внутрибрюшного давления, возникнет его репозиция и боли исчезнут, а в случае ушиба ничего не изменится.

Опасности травмы

Некоторые статьи в интернете уверяют, что раз копчик – это часть позвоночника, а в позвоночнике «проходит спинной мозг», то ушибы рудимента могут привести к травме спинного и даже головного(!) мозга.

Но любой специалист вам скажет, что уже на высоте 2 поясничного позвонка спинной мозг заканчивается, переходя в «конский хвост», из которого выходят нервы по бокам, не проходя мимо крестцово – копчикового сочленения. К 3 копчиковому позвонку крепится концевая нить спинного мозга, которая представляет собой рудиментарную связку, и не более того.

Поэтому, если врачи выполняют люмбальную пункцию, вставляя иглу уже в поясничном отделе, без всякого вреда для больного, то травма копчика безопасна для спинного мозга, но перелом может вызвать травму крестцовых нервов, о чем писалось выше.

Когда нужно обратиться к врачу?

В том случае, если произошел сильный ушиб копчика, то возможен и перелом. Поэтому, как только немного утихла боль, пациент должен явиться в травмпункт, для выполнения снимка костей таза в двух проекциях и последующего осмотра врачом – травматологом.

Только после подтверждения целостности копчика можно активизировать пациента, назначать физиолечение, и введение противовоспалительных препаратов ректально.

Если есть подозрение на наличие острых отломков, то запрещается как ректальное обследование (во избежание раны прямой кишки отломком кости). Тогда врач выполняет обезболивающую пресакральную блокаду, которая уменьшает боли при дефекации.

• При выраженных признаках перелома, особенного оскольчатого и со смещением, возможно оперативное лечение.

Лечение ушиба копчика, что можно сделать дома?

Лечение ушибленного копчика в домашних условиях можно начинать только после исключения угрозы перелома, что особенно чревато у женщин и молодых девушек нарушением биомеханики родов.

• Напомним, что копчик является задней центральной осью, ограничивающий объем малого таза у женщин.

Поэтому лечение ушиба копчика при падении требует следующих домашних мероприятий:

• Назначение слабительных препаратов и введение легкоусвояемой пищи (чтобы исключить натуживание и боли при дефекации);
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, можно ректально. Назначают свечи с новокаином и белладонной;
• Продолжаются холодные компрессы, на область крестца, исключается согревающие мероприятия;
• На область крестца можно наносить мази, вызывающие охлаждающий эффект, эфирные масла (мятное). Не рекомендуются мази, с выраженным «жгучим» эффектом: Финалгон, Капсикам. Они вызывают усиление кровообращения в малом тазу, что приведет к отеку ушиба и усилению болей.

Однако главным средством является лечебная иммобилизация. Пациенту запрещается сидеть, можно или лежать, или стоять. Необходимо несколько дней полежать, чтобы прошел отек. Рекомендуется лежать на боку или на спине.

В заключение нужно сказать, что в пожилом возрасте, при остеопорозе и повышенной хрупкости костной ткани, может возникнуть спонтанный перелом, который не будет сопровождаться выраженной болью.

Поэтому нужно принимать профилактические препараты, снижающие риск развития остеопороза, а также соблюдать правила предосторожности на улице, особенно в скользкое зимнее время.

Женщины и мужчины падают по-разному. Благодаря тому, что центр тяжести мужчин находится ближе к груди, падает сильный пол на лопатки и затылок. У женщин центр тяжести расположен ближе к тазу, в связи с этим, женщины падают на ягодицы — травмируя копчик. По статистике, женщины повреждают конечный отдел позвоночника в несколько раз чаще, чем мужчины.

Помимо падения причинами ушиба и смещения копчика могут быть сильные удары в области крестца и верхней части ягодиц. Своё название конечный отдел позвоночника получил благодаря изогнутой полукруглой форме в виде клюва. Эта особенность приводит как к прямым повреждениям органов таза, так и к отдаленным эффектам при нарушении иннервации тазовых мышц после ушиба.

Больше информации об анатомии . Опасность ожидает пострадавшего на каждом этапе восстановления — начиная с получения самой травмы и заканчивая реабилитацией. Как и любая другая травма, сильный ушиб копчика может привести к таким последствиям:

• болевой шок;
• , вышестоящих отделов позвоночника;
• нарушение нормальной функции органов таза;
• повреждение органов и мышц таза;
• кровотечение;
• отек, при котором нарушается отток, приток крови, с последующим развитием ишемии таза;
• если был перелом или смещение, это может привести к нарушению родовой деятельности у женщин;
• артроз сустава, который соединяет копчик с крестцом;
• образование гематом, кист;
• при сильном ударе есть вероятность повреждения спинного, головного мозга;
• образование свищей, абсцессов.

Копчик иногда называют рудиментарным хвостом. Его функция имеет большое значения для поддержания гомеостаза организма. Спустя некоторое время после травмы может развиваться болевой синдром. Существует два варианта этого синдрома. При первом варианте боль носит постоянный характер в области крестца и копчика, при втором — боль локализируется во внутренних органах таза. В практической медицине боль в копчике имеет название коксалгия или .

Симптомы ушиба копчика

Первым и ведущим симптомом ушиба копчика является боль. Она может быть разной, в зависимости от того, какая часть копчика пострадала. Если, например, поврежден седалищный нерв, боль будет приступообразной и жгучей. Постоянная ноющая боль свидетельствует о том, что есть воспалительный процесс с отеком тканей и давлением на близлежащие нервы.
Боль сопровождает:

• акт дефекации или мочеиспускания;
• половой акт (чаще боли у женщин);
• работу в сидячем положении;
• пальпацию места травмы.

Если длительное время сильно болит копчик, даже после незначительного падения, нужно обращаться к доктору для исключения перелома и осложнений.

Следующим симптомом является дисфункция органов малого таза:

• снижение тонуса мошонки;
• снижение тонуса промежности;
• в некоторых случаях опускание прямой кишки.

Если есть повреждения вышерасположенных отделов позвоночника и компрессия спинномозговых корешков, пациент может жаловаться на сильнейшие боли в области крестца и копчика.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при ушибе копчика проводится безотлагательно, с соблюдением всех правил безопасности как пострадавшим, так и человеком, который оказывает помощь.

Первым делом при ушибе копчика необходимо:

• поместить холод на место ушиба;
• принять нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, ибупрофен (только в случаях, когда наблюдается сильный болевой синдром);
• если есть значительные повреждения кожи, подкожной основы и близлежащих тканей, необходимо промыть рану, сделать перевязку для профилактики вторичной инфекции;
• все перемещения пациента должны происходить в положении лежа на животе;
• ограничить резкие движения потерпевшего;
• вызвать скорую помощь.

Лечение

После транспортировки пациента в стационар лечащий врач уточняет причины травмы — был ли это ушиб копчика при падении или после удара, с какой высоты упал, или чем был произведен удар. Также необходимо сделать рентген обследование. Очень важно, провести дифференциальную диагностику между переломом и ушибом копчика. Тактика лечения засвистит от диагноза.

Первым делом при лечении ушиба копчика ограничивают резкие движения пациента. Режим палатный, спать можно только на боку или животе. Назначают обезболивающие средства, которые снимают боль, уменьшают зону воспаления. При сильном отеке можно использовать глюкокортикоидные препараты, убедившись, что нет очагов бактериальной инфекции.
При наличии повреждений кожи с большим дефектом их нужно ушить. Если повреждения маленькие, достаточно провести промывание антисептическими растворами, нанести асептическую марлевую повязку.

При ушибе копчика и крестца нужно более пристально следить за состоянием пациента, функцией внутренних органов таза. Для снятия боли можно использовать новокаиновые блокады, например, по Брауну или Школьникову-Силиванову.

В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта, копчик сильно повреждён, хирурги производят оперативное вмешательство и полностью удаляют копчик.

К сожалению, во многих случаях пациенты попросту не обращаются за помощью, а занимаются лечением в домашних условиях. Важно знать, что проводить самолечение можно только после комплексного обследования в стационаре, которое обязательно включает рентгенографию таза. В домашних условиях можно мазать на место повреждения народные средства, приготовленные дома из лечебных трав или их компонентов.

Народные средства

Лечение ушиба копчика в домашних условиях — процесс трудоёмкий. Требует много терпения и знаний. Наиболее популярные методы лечения дома:

• Мазь Вишневского. Наносить нужно 3-4 раза в неделю на протяжении двух-трех месяцев.
• Спиртовой компресс с мёдом, творогом и кефиром. Нужно смешать все ингредиенты в равных количествах, после чего нанести на место ушиба, накрыть целлофаном на ночь.
• Примочки из лукового сока и подорожника. Нужно размять лист подорожника перемешать с луковым соком и наносить в виде компресса.
• Настойка Валерианы. Следует смочить марлю в настойке и приложить к месту ушиба на 12 часов.
• Настойка с анальгином, йодом и камфорным спиртом. Нужно взять 5 таблеток анальгина, 5 мл камфорного спирта, 150 мл медицинского спирта и 5 мл йода, соединить. Получившуюся смесь настаивают 21 день. Используют для лечения при сильном ушибе копчика(перед использованием нужно взболтать).
• Настойка с берёзового дёгтя, масла и прополиса. Нужно смешать 2 ложки масла и 1 ложку дёгтя. Хорошо ускоряет регенерацию кожи и имеет антибактериальные свойства.
• Компресс из крахмала. Можно взять готовый крахмал или натереть картофель через терку, после чего прикладывать к зоне травмы.
• Настойка арники. Можно приобрести в аптеках. Принимают по 25-30 капель три раза в день.

Реабилитация после травмы

Ушиб копчика при падении может напоминать о себе ещё долгие годы после травмы. Во избежание осложнений нужно проводить специальные реабилитационные процедуры.

Первые несколько дней следует ограничивать время, проведенное в положении сидя. При необходимости используют специальный круг против пролежней. Спать лучше на боку или животе. Нежелательно принимать горячие ванны. Лечебная гимнастика ускоряет процессы восстановления и уменьшает проявление болевого синдрома.

Используют компрессы и примочки, УВЧ, УЗД терапию. Можно применять специальные клизмы и свечи. Реабилитация должна способствовать восстановлению правильного соединения с крестцом.

ЛФК

По истечении нескольких дней приступают к выполнению несложных :

• лежа на спине, приподнять таз, не задействовав при этом ягодичные мышцы;
• согнуть ноги в коленях, между ног установить мяч или специальный резиновый шар, после чего напрягать торс на несколько секунд;
• приводить и отводить колени к торсу 5-10 раз.

Если появляется боль при выполнении любого из упражнений, лечебную гимнастику необходимо отстрочить.

Последствия

Не стоит игнорировать признаки травмы. При обнаружении неприятных проявлений необходимо незамедлительно приниматься за лечение. Банальный ушиб может перейти с острого процесса в хронический, с постоянными ноющими болями.

При наличии раны существует риск появления абсцессов и свищей. Это грозит распространением инфекции на соседние органы таза, развитием пельвиоперетонита. Часто в зоне повреждения образовываются кисты, которые могут вызывать дискомфорт. Они приводят к развитию компрессии нервов копчика.

Последствия ушиба копчика зависят от степени травматизации, медицинской помощи и реабилитационных мер, которые были приняты. Неправильное лечение может вызвать неприятные последствия для женщин. Во время родов, плод, проходя родильные пути, отодвигает копчик назад. При наличии травмы такой процесс будет затруднен, вследствие чего плод будет оставаться длительное время в родовых путях. Это грозит развитием гипоксии мозга ребенка.

Многие считают ушиб копчика деликатной проблемой, поэтому предпочитают не обращаться за врачебной помощью. Тем не менее, проблема эта серьезная и избавиться от подобной травмы без соответствующего лечения практически невозможно. Случайное падение, езда на велосипеде, это наиболее распространенные причины, приводящие к подобным травмам. Если травма не серьезная, то вполне реально справиться с проблемой самостоятельно. Но в любом случае ушиб копчика лечение подразумевает длительное и серьезное.

Состояние копчика при ушибе

Причины получения травмы

Травматологи отмечают, что подобная травма случается чаще в зимний период времени. Снег, обледенелые тротуары, катание на лыжах или санках, все это может привести к падениям. Часто можно слышать, что спокойно шла, упала и при падении ушибла копчик. Это можно предвидеть, если передвигаться в зимний период аккуратно, не спеша.

Важно! В зимний период времени необходимо внимательно передвигаться по обледенелым улицам, чтобы исключить падения и травмирование копчика.

Копчик – это небольшой отросток, которой находится на конце позвоночника. Он является частью самого важного человеческого органа, содержит тоже нервные клетки, которые соединены со многими внутренними органами. Поэтому ушиб копчика при падении или после езды на велосипеде нельзя оставлять без внимания.

Самая частая причина ушиба — падение

Женщины получают подобные травмы гораздо чаще мужчин. Это объясняется особенностями строения. Просто женский копчик имеет подвижные копчиковые рога, которые соединены с крестцовыми рогами. Так распорядилась природа, чтобы проще открывались родовые пути. Высокая подвижность копчика позволяет просто отклониться ему назад, не препятствуя продвижению плода. Такая подвижность объясняет получение травмы при падении.

Ситуация опасна для обоих полов и оставлять ее без внимания нельзя. Последствия могут быть серьезными.

Ушиб копчика: последствия

Копчик еще называют рудиментарным хвостом. На этот отросток возложены важные функции. Этот отросток принимает участие во многих функциях:

• удерживает мышцы, которые отвечают за деятельность мочеполовой системы, толстого кишечника;
• поддерживает ягодичные мышцы, которые принимают участие в обеспечении движения бедра;
• распределяет нагрузку на кости таза;
• служит своеобразной опорой в то время, когда человек сидит или находится в седле велосипеда.

Поэтому ушиб копчика последствия может иметь самые непредсказуемые. Независимо от пола и возраста, такая травма приводит к возникновению серьезных заболеваний. Внутри позвоночник находится костный мозг. Вверху он крепится к полушариям мозга и заканчивается в нижней части позвоночника, в копчике.

Рентген снимок с травмой копчика

В случае травмы, после ушиба копчика, происходит небольшое смещение костного мозга, которое может привести к воспалительным процессам по всему стволу. Это сдавливание тканей, кровеносных и нервных окончаний, что может привести к нарушению деятельности многих внутренних органов.

Но наиболее опасное состояние – это компрессионный перелом копчика.

Это может привести даже к тому, что часть спинного ствола будет просто вдавлена в затылок. Ситуация очень серьезная и последствия могут проявляться на протяжении многих лет, если не была оказана своевременная помощь.

Ушиб копчика: симптомы

Часто можно наблюдать ситуацию, когда человек после падения поднимается, потрет рукой зад и отправляется дальше по своим делам. Тем не менее, это серьезная ситуация, указывающая на то, что произошел сильный ушиб копчика. Это место может болеть еще несколько дней. Опасность в том, что человек не спешит обращаться к медикам. Обычно люди считают, что упал, ушибся, поболит и пройдет.

Важно! Копчик содержит спинной мозг, который отвечает за деятельность всех человеческих систем и органов. Даже небольшая травма может привести к серьезным последствиям.

Боль при движении, в месте ушиба, уже говорят о том, что травма достаточно серьезная. Без врачебной помощи не обойтись. Можно выбрать мазь, заказать товар через интернет. Это поможет снять болевые симптомы, но не устранит проблемы. Игнорировать помощь нельзя.

Гематома при ушибе копчика

Наиболее тревожные симптомы, на которые стоит обращать внимание:

• боль и синяки в районе копчика;
• головная боль, которая появилась через некоторое время после падения;
• боль в нижней части туловища при движении или при попытке сесть;
• припухлость в районе ягодиц.

Ушиб произошел и в данной ситуации важна не столько профессиональная, сколько первая помощь.

Первая помощь и лечение ушиба копчика

Лечение ушиба копчика необходимо сразу же после получения травмы. Не зависимо от того, насколько сильной была травма. Это часть позвоночника, игнорирование помощи может дорого стоить. Данный недуг достаточно коварен. И заключается это в том, что боль может затихать и возникнуть по истечении некоторого времени в более тяжелой форме.

Игнорирование врачебной помощью может привести к тому, что травма быстро перейдет в хроническую форму. Полноценная диагностика без рентгеновского обследования невозможна. Не менее важна первая помощь, которую должны оказать близкие люди. Это несложные действия, но они облегчат дальнейшее выздоровление:

• обеспечить пострадавшему покой, уложить его на живот;
• к месту ушиба приложить холод;
• если боль сильная, дать выпить анальгин, но-шпу;
• вызвать скорую помощь.

Первая помощь — приложить лед

Самое главное для пострадавшего в первые часы, это отсутствие движений. Это поможет снять нагрузку на копчик, на весь позвоночник, предотвратит осложнения. Даже после приезда бригады, необходимо потребовать, чтобы пострадавшего в карету скорой помощи несли на носилках.

Важно! Любое движение после травмы копчика, может спровоцировать более сложные последствия. Опасности подвергается весь спинной мозг, что может привести к параличу нижних конечностей.

Положение при сидении, чтобы уменьшить боль

После пальпации и диагностического обследования, врач назначает лечение. Иногда требуется обеспечить полный покой и отсутствие движений. Если травма не носит тяжелый характер, пациент может проходить амбулаторное лечение. Используются рекомендованные мази, гели. Заказать товар можно, не выходя из дома.

Кроме непосредственного воздействия на копчик, врачом могут быть рекомендованы свечи с ихтиолом. Их выгодно использовать с ихтиоловой мазью, которую наносят на область копчика не менее трех раз в день. В такой же последовательности используют свечи. Анальный канал обладает нежной текстурой, нежные стенки обеспечивают быстрое проникновение состава свечи к больному месту.

Ихтиоловая мазь в лечении ушибов

• Новокаин;
• Белладонна, это снимет боль и улучшит тонус сфинктера.

Если боль не проходит долго, можно пользоваться специальной ортопедической подушкой. Врачи вообще не рекомендуют вставить с кровати и находиться в положении лежа на животе. Но если без подъема не обойтись, тогда используют подушку. Она напоминает детский круг для плавания.

Важно! В период лечения и реабилитации после травмы копчика, горячие ванны противопоказаны.

Средства народной медицины не исключаются. Но они используются лишь в комплексе с медикаментозной терапией и для снятия боли и воспалительных процессов. После этого более важны здоровый и активный образ жизни. Если врач не запрещает, лучшей реабилитацией может стать плавание в бассейне и неспешные прогулки на велосипеде. Это именно те виды спорта, которые рекомендованы специалистами в самых сложных ситуациях. Берегите себя и будьте здоровы!