Перед тем как вылечить аденоиды у ребенка без операции рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это заболевание диагностируется в возрасте от 1-15 лет.

Медицинские показания

Глоточные миндалины являются составной частью иммунитета. Они защищают от микробов, которые стремятся попасть в организм с вдыхаемым воздухом. Носоглоточные хорошо развиты у деток, по мере взросления они уменьшаются в размерах. Если воспалительный процесс прошел, тогда миндалина возвращается в нормальный вид.

К последствиям, которые возникают при разрастании аденоидов у детей, педиатры относят затрудненное носовое дыхание. К причинам развития подобного явления медики относят:

• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• наследственность;
• нерациональное питание;
• последствия кори, дифтерии и скарлатины.

Болезнь можно вылечить без хирургического вмешательства.

Прежде чем назначить лечение педиатр определяет стадию разрастания аденоидов:

• 1-ая - образования имеют незначительные размеры, они закрывают 1/3 часть сошника и хоан;
• 2-ая - миндалины закрывают ½ часть сошника и хоан. Дети на протяжении суток дышат ртом, у них наблюдается храп;
• 3 степень - заболевание протекает в тяжелой форме.

Аденоиды у детей проявляются при частой простуде ребенка. В этом случае рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Родители не могут увидеть аденоиды «невооруженным» глазом. Чтобы их уменьшить, ЛОР осматривает глоточную миндалину с помощью специального зеркала.

Лечение недуга назначается с учетом появившихся симптомов:

• трудное дыхание - постоянная либо периодическая заложенность носа с обильными выделениями;
• сопли - со временем насморк может перейти в хроническую форму;
• храп во сне - возникает в результате дыхания через рот;
• не разборчивая речь - наблюдается при увеличении аденоидов до больших размеров;
• плохой слух - при разрастании миндалин отверстия слуховых труб закрываются, что способствует снижению слуха.

Для диагностики аденоидов врачи используют следующие методики:

1. Фарингоскопия - применяется для оценки состояния небных миндалин и глотки. Эта методика предусматривает применение медицинского шпателя.
2. Передняя и задняя риноскопии - визуальный осмотр носовых ходов маленького пациента. Для этого используют сосудосуживающие капли. Для проведения задней риноскопии применяется специальное зеркало. Врач осматривает носовые ходы через ротоглотку.
3. Рентген - эта методика применяется для точной диагностики рассматриваемого недуга. Рентгеновский снимок делается в боковой проекции.
4. Эндоскопия - детальный осмотр носоглотки. Если эта диагностика назначается деткам младшего возраста, тогда используют анестезию.

Можно использовать как консервативный метод, чтобы вылечить аденоиды у ребенка без операции, так и хирургическое вмешательство. Терапия проводится врачом-отоларингологом в каждом случае индивидуально. Для подавления воспалительного процесса маленькому пациенту назначают капли и специальные распылители, которые наносят на поверхность аденоидов.

Современное лечение недуга предусматривает удаление гноя с поверхности аденоидов. Эту процедуру должен выполнять врач. В противном случае гной перейдет на другие участки носоглотки. Раствор, который вводится в 1 ноздрю, отсасывается вакуумом через 2-ую ноздрю. Для кварцевания горла и носа применяется лазерная терапия. Местное лечение аденоидов у детей заключается в приеме противовоспалительных средств и препаратов, обладающих антимикробными свойствами.

Чтобы облегчить состояние малыша, в нос закапываются сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Санорин»). Курс лечения длится 5-7 дней. Затем промывают носовую полость с помощью «Фурацилина», настойки полевого хвоща либо отвара ромашки. Общее лечение аденоидов заключается в приеме витаминных комплексов и антигистаминных средств («Супрастин»).

Нельзя греть аденоиды. В противном случае ухудшится состояние малыша. Для повышения эффективности консервативного лечения проводится комплексная терапия - прием лекарств с физиотерапией.

Последняя методика заключается в ультрафиолетовом облучении носоглотки, применение гелий-неонового лазера, электрофореза либо УВЧ на область носа. Аденотомия считается эффективным способом лечения аденоидов у деток. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить сразу после постановки диагноза. Медики выделяют следующие показания к проведению аденотомии:

• наличие аденоидов 2 степени, которые не подвергаются консервативному лечению;
• частый отит;
• храп;
• удушье во сне.

Нельзя удалять аденоиды хирургическим методом при развитии некоторых заболеваний крови и кожи в острой форме. Операция проводится после санации рта и снятия воспалительного процесса. При несоблюдении этих условий после оперативного вмешательства у ребенка могут возникнуть различные осложнения.

Профилактика разрастания аденоидов у детей заключается в поддержке иммунной системы на соответствующем уровне. Ребенок должен соблюдать режим сна и правила питания. При развитии заболеваний ротовой полости и верхних дыхательных путей проводится своевременное лечение. Для предотвращения разрастания миндалин рекомендуется закаливать детский организм.

Лечение аденоидов у детей – обязательный и важный процесс, к которому должны быть готовы любые родители. Чтобы предотвратить неприятные последствия в виде аденоидита и ухудшения слуха, а также чтобы не дотянуть до операции, как до единственного выхода из ситуации, нужно строго следовать врачебным рекомендациям.

Чтобы вылечить аденоиды, необходима комплексная терапия, включающая медикаментозные, гомеопатические и физиотерапевтические подходы, только так можно добиться стойких результатов.

Эффективно ли консервативное лечение

Терапия увеличенных аденоидов у ребенка должна быть продолжительной, не менее 2-3 месяцев, для достижения стойкого результата. Эффективность лечения зависит от компетентности врача и от настойчивости родителей, в противном случае аденоиды не уменьшатся, продолжая доставлять ребенку проблемы.

Если параллельно с воспалением аденоидов ребенок часто и продолжительно болеет, нужно искать причину. Возможно, это результат хронической инфекции, которую сможет обнаружить врач-иммунолог. Если инфекционного агента нет, нужно повышать иммунитет под присмотром педиатра и проводить терапию, рекомендованную ЛОР-ом.

Уменьшить аденоиды, значит, победить воспалительный процесс с помощью антимикробных, противовоспалительных и иммуномодулирующих лекарств. Попробовать можно и лечение гомеопатическими средствами, и народными рецептами. Главное, делать это под контролем врача, поскольку одно лекарство эффективно для ребенка, другому может не только не помочь, но и навредить.

Лечение должно проводиться под строгим контролем врача, наблюдающего ребенка в динамике

Вопрос об удалении аденоидов должен решаться доктором только после того, как инфекционный процесс будет подавлен. В большинстве случаев при достижении стойкой ремиссии операция оказывается ненужной, поэтому большинство докторов предпочитают консервативное лечение аденоидов у детейоперативному.

Медикаментозная терапия

Антибиотики для лечения аденоидов не назначаются, исключением становятся случаи, когда к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, и без ее подавления уменьшить аденоидные вегетации не удастся. Основой лечения является поднятие местного и общего иммунитета, очищение носа и гайморовых пазух от скоплений слизи и восстановление полноценного дыхания.

Зачастую для того чтобы избавить ребенка от слизистых скоплений и наладить дыхание носом, достаточно провести всего несколько промываний носа. Процедура полезна при насморке и для профилактики простуд и инфекций. Проводить ее нужно в ванной комнате. Ребенок склоняется над раковиной, а родитель вводит лекарственный состав сначала в одну ноздрю, потом в другую.

Первые процедуры можно проводить, вводя жидкость в нос потихоньку, затем увеличивать нажим. Промывание струей оказывает наилучший эффект. Для одного промывания будет достаточно 3-4 баллончиков жидкости в каждую ноздрю.

Для промывания можно использовать резиновую грушу или специальное устройство

Чем промывать? Хороший эффект дают травяные отвары:

• Смешать сухую траву мать-и-мачехи, календулы и полевой хвощ. 15 граммов травы кипятить в 25 мл воды, затем настоять около 2-3 часов. Использовать для промывания или закапывания в нос.
• Смешать лепестки белой розы, тысячелистник, солодковый корень, листья земляники и березы в равных частях, залить кипятком, сварить. Отвар готовится и применяется так же, как первый.
• Взять в равных частях траву череды, ряски малой, полыни, зверобоя, корень аира и цветы клевера. Приготовить отвар и применять по такому же способу.

Если доктор назначил применение лечебных капель или масел, их использование будет гораздо эффективнее после промывания носа, поскольку введение в ноздрю даже самых эффективных капель не даст толку, если носовые ходы забиты слизью и гноем.

Также эффективна для промывания морская соль. Состав можно приготовить самостоятельно с помощью аптечной соли либо купить готовый спрей или систему для промывания на основе морской воды.

Частым назначением является спрей Ринофлуимуцил. Он оказывает муколитическое (разжижающее) действие, очищая пазухи носа от инфицированного содержимого, и снимает отечность с тканей. Двойной эффект препарата позволяет очистить нос и облегчить дыхание.

Ингаляции

Как лечить аденоиды при помощи ингаляций? Для этого существует множество способов. Ингаляции помогут достичь следующих целей:

• уменьшить отечность слизистой;
• снизить воспаление;
• улучшить лимфоотток и кровоснабжение;
• повысить местный иммунитет.

Каждая из этих задач достигается применением разных лекарств и травяных средств. Применять для ингаляций при аденоидах нужно небулайзер. Паровые ингаляции в периоде обострения могут только навредить, заставив инфекцию спуститься к нижним дыхательным путям.

Ингаляции – эффективный способ борьбы с аденоидами

Для проведения ингаляций врачи часто рекомендуют следующие препараты:

• Амбробене – для разжижения и вывода слизи, если воспаление аденоидов сопровождает кашель;
• Флуимуцил – антибактериальный препарат, назначается при выраженном воспалительном процессе;
• Деринат – повышает местный иммунитет;
• Гидрокортизон, Пульмикорт – избавляет от отечности и гиперемии слизистой.

Сухие ингаляции проводят, нанеся на ватный тампон каплю эфирного масла и вдыхая его пары в течение 10 минут. Также масло можно капнуть на разогретую соль, получится солевая ингаляция (дышать над солью с эфирным маслом нужно 5-10 минут, накрывшись полотенцем). Подойдет для этих целей масло туи, пихты, сосны, мяты, эвкалипта.

Ингаляции с Циклофероном показали себя довольно эффективным способом аденоидитов и прочих заболеваний носоглотки. Это иммуномодулятор широкого спектра действия с мощным эффектом. Препарат не выпускается в форме для проведения ингаляций, но для этих случаев берут раствор для инъекций (1-2 ампулы), смешивают с 4 мл физраствора и проводят ингаляцию.

Дышать нужно не менее 5 минут, курс составляет 10 дней по 1 ингаляции в сутки. Положительную динамику в лечении аденоидов после проведения курса ингаляций отмечают многие родители.

Криолечение

Криотерапия – это современный способ вылечить аденоиды без операции. Криолечение аденоидов проводится с помощью жидкого азота, точнее, его воздействия на увеличенную миндалину, вследствие чего она уменьшается в размерах. В ходе лечения доктор может разрушить некоторые участки вегетаций, они потом отпадут самостоятельно и совершенно безболезненно.

Показания для проведения криотерапии:

• аденоиды 1-2 степени;
• рецидивирующий или хронический насморк;
• частые инфекционные и простудные болезни на фоне увеличенной миндалины.

Начинается процедура с местного обезболивания, затем в носоглотку вводится эндоскоп с мини-камерой, данные с нее выводятся на монитор. Увеличенные аденоиды обрабатывают парами азота, подающимися через трубочку. При этом у ребенка из ноздри выходит пар. Процесс быстрый – достаточно нескольких подходов по 5 секунд.

Ребенок во время процедуры не испытывает неприятных и дискомфортных ощущений, а процесс проводится в форме игры, что немаловажно для психологического состояния малыша.

Лечение аденоидов гомеопатией проводится для того, чтобы повысить сопротивляемость, укрепить иммунитет, дать организму силы и возможность самостоятельно бороться с бактериальными инфекциями. Обычно врачи-гомеопаты назначают лекарства, исходя из анатомических особенностей ребенка, степени запущенности аденоидов и прочих нюансов.

Кому-то требуется низкая дозировка лекарства, кому-то более высокая, поэтому универсальных средств для всех детей нет.

Местно в нос закапывают масло Туи и капли Ринильтикс комплексон. Они снимают воспаление, восстанавливают эпителий и уменьшают аденоидные вегетации. Эуфорбиум композитум – комплексный гомеопатический препарат, который обладает противоаллергическими, репаративными и противовоспалительными свойствами. Его применяют для лечения аденоидов, хронического насморка, в том числе аллергической этиологии, гайморита и других патологий носоглотки.

Спрей впрыскивают в каждый носовой ход несколько раз в день. Он эффективен как часть комплексной терапии, направленной на устранение аденоидов. Родители, которые применяли это средство, утверждают, что уже через неделю лечения заметили положительный результат.

Гомеопатия при аденоидах у детей помогает укрепить организм ребенка в целом и избавить не от последствий проблемы (увеличенных аденоидов), а от ее причины – сниженного иммунитета и инфекционных заболеваний.

Гомеопатическое лечение аденоидов занимает обычно не меньше 3-х месяцев, но данный метод, в отличие от операции, щадящий и комфортный для ребенка

Метод Бутейко

Данная методика основана на комплексе упражнений, которые включает в себя дыхательная гимнастика. Множество испытаний, проведенных учеными, подтверждают, что метод Бутейко позволяет уменьшить проявления астмы, аденоидов и других патологий.

Применение метода предусматривает регулярные тренировки в течение нескольких месяцев. В целом эта методика предполагает восстановление функции дыхания за счет расслабления мышц. Дышать нужно плавно и медленно, но только через нос.

Метод Бутейко предусматривает три правила:

• дышать только через нос – даже если это невозможно, в ходе тренировок его начинает раскладывать;
• выравнивать и уменьшать силу дыхания путем расслабления мышц;
• не допускать сильной нехватки воздуха во время упражнений.

Методика для детей разработана на основе игры с помощью обучающих картинок. Практикуется метод Бутейко только в специализированных клиниках и дает отличные результаты при лечении аденоидов.

Народная медицина в борьбе с патологией

Лечить аденоиды в домашних условиях можно при помощи народных рецептов, применяемых в комплексе с основными терапевтическими методами.

Лечение аденоидов народными средствами предполагает приготовление различных средств для ингаляций, мазей, отваров

Вот некоторые рецепты для домашней терапии:

• Мазь из травы зверобоя. Измельченную траву смешать с несоленым сливочным маслом 1:4. Добавить туда 5 капель сока чистотела. Встряхивать состав, слитый в бутылочку, до получения однородной эмульсии. Ее нужно закапывать в ноздри по 2 капли трижды в день.
• Будра плющевидная – столовую ложку травы кипятят в стакане воды на протяжении 10 минут, затем вдыхают пары полученного отвара несколько раз в день на протяжении 5 минут. При температуре процедура противопоказана.
• Плоды гвоздики. 10 плодов залить стаканом кипящей воды, настоять до темно-коричневого цвета. Готовый состав нужно закапывать в нос по несколько капель как можно чаще в течение дня.
• Раствор морской соли. Чайную ложку разводят в стакане теплой воды до полного растворения. Промывать составом нос дважды в день.
• Чистотел с нутряным свиным жиром. 2 ст.л. травы варить в стакане кипятка на протяжении 10 минут. По истечении получаса процедить. 100 мл растопленного свиного жира, смешать с отваром и поставить в духовку на 1 час. К чайной ложке готового средства нужно добавить 2 капли чистотела, этим составом пропитать кусочки ваты и вставить их в ноздри на 5-10 минут. Процедуру повторять трижды в день на протяжении 10 дней.

Применять данные рецепты можно после консультации с лечащим врачом, ведь у детей часто возникает аллергия не только на лекарства, но и на растения.

Оперативное лечение

Операция при аденоидах у детей, которая называется аденотомия, проводится после того, как все попытки вылечить патологию консервативными методами оказались неэффективными. Решение принимается доктором совместно с родителями ребенка. Многие родители до последнего тянут с операцией, боясь, что она проходит без анестезии и доставит ребенку сильную боль.

На сегодня медицина располагает множеством способов обезболивания, начиная от местной и заканчивая общей анестезией. Общий наркоз в некоторых случаях вызывает негативные последствия, поэтому чаще используют местное обезболивание в виде смазывания или распыления анестетика на слизистую оболочку.

После проведения операции у ребенка может подняться температура, это естественная реакция организма. Некоторые дети жалуются на боли в животе, нарушения стула, рвоту с примесью крови. Такие явления возникают, если ребенок наглотался крови в ходе операции.

Сразу после операции многие дети отмечают свободное дыхание носом, которое бывает отягощено «хлюпаньем» и гнусавостью. Эти явления проходят в течение 10 дней после вмешательства, когда отек слизистой спадает.

Проведение аденотомии

В любом случае, делать операцию или нет,чем лечить аденоидит –решение принимается совместно с родителями. Но если все консервативные методы перепробованы, а результатов нет, не стоит мучать ребенка и доводить до появления физической и умственной отсталости, потери слуха и прочих серьезных осложнений.

Лечение аденоидов – сложный и длительный процесс, к которому должны быть готовы родители. Операция – самая крайняя мера, к которой можно прибегнуть при неэффективности остальных методов. Только комплексная терапия (чередование медикаментозных, народных и гомеопатических средств) может помочь избавить ребенка от аденоидов и не доводить до операционного стола.

Добрый день, дорогие родители. С вами снова на связи Екатерина Иванова. Знаю, насколько остро для многих из вас стоит проблема воспаленных аденоидов у детей и их оперирование, поэтому решила сегодня рассказать о том, как уменьшить аденоиды у ребенка без операции. Насколько это возможно и эффективно?

Многие специалисты, занимаясь лечением аденоидов у деток, считают, что с хирургическим лечением можно повременить, если есть шанс вылечить ребенка консервативным путем.

Такого же мнения придерживаются и родители, которые хотят исключить риск психологической травмы у ребенка.

Гипертрофия глоточной миндалины - опасное заболевание, которое нужно непременно лечить. Предлагаю вам рассмотреть наилучшие домашние рецепты устранения этого недуга:

Солевой раствор. Залейте 10 г вещества стаканом теплой кипяченой воды. Такое лекарство можно применять ежедневно, закапывая в носик ребенку. Такие препараты является абсолютно безопасными и назначаются многими врачами при аденоидите разной степени. Для достижения большего эффекта солевым раствором необходимо полоскать горло.

Настой из цветков зверобоя способствует очищению воспаленной слизистой, устраняет отек и уменьшает разросшуюся аденоидную ткань. Уже через неделю регулярного применения - три раза на день, наблюдается улучшение общего состояния ребенка, нормализуется носовое дыхание и уменьшается объем выделяемого гнойного секрета из носовых пазух.

Всем известны целебные свойства морской глины. Сделайте жидкую кашицу из этого вещества, растворив его водой, и намажьте обе стороны носа целебной смесью. Оставьте на десять минут, затем промойте эти участки кожи тепленькой водичкой. Глина расширяет кровеносные сосуды.

Существует множество рецептов на основе чистотела, в том числе и для лечения аденоидов. Уменьшить аденоиды у ребенка можно с помощью следующего рецепта: залейте кипящей водой сухую или свежую траву, проварите в течение четверти часа.

Через час, после настаивания и остывания, процедите и прокапайте им носик трижды на день. Для уменьшения аденоидов можно использовать другую рецептуру: к 50 г свиного жира добавьте четверть стакана отвара листьев чистотела, хорошенько размешайте.

Затем поместите смесь в духовку, разогретую до средней температуры на сорок минут, чтобы лечебная масса загустела. После остывания поместите лекарство в холодильник. Перед каждым применением добавляйте в густую смесь по несколько капель отвара чистотела.

Сделайте два ватных тампона, обмакните их в этой смеси и прикладывайте к носику. Длительность процедуры составляет пять минут с частотою три раза в сутки. Продолжительность терапии - две недели.

Для устранения симптомов заболевания, улучшения носового дыхания и устранения гнойных выделений при аденоидите используют отвар из бутонов гвоздики.

Залейте стаканом кипятка двадцать бутонов пряности, и оставьте настаиваться, пока настойка не приобретет насыщенный коричневый цвет. Процедите и вводите это средство в носовые ходы в течение десяти дней.

Промывание носа целебной смесью из меда и свекольного сока. Смешайте свежий сок корнеплода с жидким медом в одинаковой пропорции. Процедите, чтобы в составе не было крупинок и остатков овоща.

Закапывайте носовые ходы трижды на день по несколько капель. Приготовленную смесь рекомендуется использовать не более трех недель. Хранить такое лекарство необходимо в холодильнике.

Смесь целебных трав - листьев мяты перечной, цветков зверобоя и дубовой коры помогает уменьшить аденоиды дома. Смешайте по пригоршне каждого компонента, залейте пол литром кипятка и дайте настояться полчаса.

Процедите настой и капайте в носик ребенку по несколько капель в утренние, обеденные и вечерние часы.

Целебный отвар из ромашки аптечной, эвкалиптовых листьев и березы помогает вылечить аденоиды у ребенка без оперативного вмешательства.

Соедините травы в равных долях - по 1 пригоршне и залейте литром кипятка, проварите несколько минут и закройте плотно крышкой.

Через полчаса, как настой будет готов, процедите, остудите до состояния комнатной температуры и капайте ребенку в носик ежедневно трижды на день.

Ингаляции

Практически все врачи, специалисты отоларингологии, скептически относятся к ингаляторным процедурам при аденоидах и запрещают их проводить.

Но вместе с этим, такие манипуляции устраняют воспалительный процесс разросшейся лимфоидной ткани на начальной стадии развития патологии.

Поэтому перед началом проведения таких процедур, необходимо проконсультироваться с лечащим педиатром или лором.

Ингаляции бывают нескольких видов:

Солевые. Для их проведения применяется два компонента: морская соль и аромамасло. Ребенок вдыхает пары нагретой соли, в которую предварительно добавляют пару капель любого ароматического масла. Длительность такой процедуры составляет не более семи минут.

Сухие. Пару капель любого аромамасла наносят на чистую ткань. Платочек прикладывают к носику на пять минут.

Мокрые. Для проведения влажных ингаляций вам необходимо сделать следующее: наточить ванну теплой водой, добавить в нее три капельки эфирного масла, например, пихты или эвкалипта. Такие процедуры можно совмещать с купанием ребенка.

Медикаментозная терапия

Народные методы и ингаляции в домашних условиях - безусловно доступный и самый простой способ, как можно уменьшить аденоиды у детей, но не всегда эти методы действенны.

Поэтому давайте рассмотрим лечение этой патологии без операции лекарственной терапией, назначением которой занимается опытный специалист. В большинстве случае такое лечение состоит из определенный схемы с применением нескольких препаратов:

В первую очередь ребенку промывают носовые ходы раствором морской соли. Хорошо себя зарекомендовали: Хьюмер, Долфин, Но-соль или Аква-марис.

Для устранения воспаления и отека носоглотки применяются препараты: Эуфорбиум композитум, Лимфомиозот или Деринат.

Улучшить отхождение слизи из носовых пазух поможет гомеопатическое секретолитическое средство - Синупрет.

В комплексе с этой терапией доктор назначает ребенку иммуномодулирующие средства, которые повышают иммунитет к различным инфекциям и помогают организму быстрее преодолеть недуг - Мульти-табс, Джунги или Витрум.

В нагрузку к основному лечению необходимо соблюдение ряда очень важных мероприятий, которые также помогут устранить детскую патологию:

Соблюдение режима сна и питания;

Частые пребывания на улице;

Закаливания;

Дыхательная гимнастика с целью сохранения носового дыхания и предупреждения дальнейшей гипертрофии глоточной миндалины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические манипуляции являются вспомогательным «оружием» в лечении воспаленных аденоидов.

Электролечение, лазерная терапия и светотерапия - процедуры, которые помогают устранить отек слизистой, убрать воспаление аденоидов и повысить защитные функции организма в период болезни.

Помните, что любое лечение, направленное на уменьшение аденоидов, должно быть согласовано с лечащим педиатром или лором. Только грамотный врачебный подход, ваша выдержка, терпение и соблюдение всех предписаний врача помогут вам избежать операции и вылечить аденоиды консервативным путем.

Надеюсь, эта статья поможет вам и вашим деткам. До скорой встречи!

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название "ткани". Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования - миндалины - важнейшие органы лимфоидной системы . Эти миндалины называются небными.
Небные миндалины могут увеличиваться в размерах - такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться - воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки . Имеется еще одна миндалина , которая называется глоточной . Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина .
Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название "гипертрофия глоточной миндалины ".
Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом .
Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) - легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто - это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку "засовывание" зеркальца очень часто вызывает "нехорошие" реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз - "аденоиды " - можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.
Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома , свидетельствующих о наличии аденоидов, - нарушения носового дыхания и нарушения слуха.
Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).
Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно - в дыхательные пути попадает необработанный воздух - не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа - возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос - становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.
Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.
Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий - постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах... Врачи даже придумали специальный термин - "аденоидное лицо".
Итак, аденоиды - серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская - своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно "заработать" очень большое количество серьезных болячек - и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика - дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется - однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте - процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

• Наследственность - по крайней мере, если родители страдали аденоидами , ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
• Воспалительные заболевания носа, горла, глотки - и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
• Нарушения питания - особенно перекармливание.
• Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
• Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок - очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов , сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, - кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.
Но если аденоиды есть, лечить надо - уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное - коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.
Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.
Если консервативные методы не помогают - на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название "аденотомия" . Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Что необходимо знать по поводу аденотомии:

• Суть операции - удаление увеличенной глоточной миндалины.
• Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
• Операция по продолжительности - одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс "отрезания" - несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки - и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.
Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.
Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень "скакать" и не есть твердого и горячего.
Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно - хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.
Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что "попался" нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если... Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Аденоиды – это увеличение глоточной миндалины. Она находится в самом начале глотки - в её носовой части. При обычном осмотре зева у ребёнка её не увидеть. Чтобы выявить аденоиды необходимо обратиться к ЛОР – врачу для проведения специальных процедур, которые помогут их оценить.

Врач-педиатр

Родителям, столкнувшимся с диагнозом аденоиды у их ребёнка, первое, что приходит в голову — это операция. Но не стоит впадать в отчаяние. В случаях, если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству (перечислим ниже), для начала можно попробовать лечиться другими консервативными методами. В этой статье пойдёт речь, о том, как уменьшить аденоиды у ребёнка без операции.

С хирургическим вмешательством не стоит откладывать в следующих случаях:

• если ребёнок не может полноценно дышать через нос;
• плохой сон у малыша вследствие храпа и нарушения дыхания. Особенно если возникает одышка и самое худшее — кратковременные апноэ, то есть остановка дыхания;
• когда ребёнок начинает плохо слышать и у него очень часто воспаляется среднее ухо;
• многократные эпизоды воспаления околоносовых пазух;
• при сформировавшемся так называемом «аденоидном» лице. Но лучше, конечно, не доводить до такого и операцию сделать уже до того, как возникнут необратимые изменения костей черепа;
• длительные кровотечения из полости носа.

Если ещё нет вышеперечисленных состояний, то необходимо постараться вылечить аденоиды у ребёнка без операции.

В далёкие времена при возникновении аденоидов, их обязательно убирали. Поэтому бабушки и дедушки вам могут «насоветовать». Но в результате многих исследований было доказано, что без абсолютных показаний этого делать не стоит, так как у глоточной миндалины тоже есть немаловажная функция – участие в иммунитете.

Для лечения аденоидов у детей применяют лекарственные препараты местно или внутрь, физиотерапия, а так же народные средства. Можно использовать всё это в комплексе или по отдельности.

Промывание носовой полости

Местное воздействие на увеличенную глоточную миндалину эффективнее, чем приём лекарств внутрь. Это достигается путём промывания полости носа различными лечебными растворами (другое название «ирригационная терапия»). С помощью этого метода с поверхности слизистой оболочки разросшейся миндалины удаляются осевшие там вредоносные микроорганизмы и слизистое отделяемое. Обычно назначается как монотерапия при первой степени аденоидов.

Чем промывать нос?

Можно приготовить раствор для орошения полости носа самостоятельно. Пропорции таковы: 1 стакан остужённой до комнатной температуры воды и 1 чайная ложка поваренной или морской соли. Но преимущество отдаётся готовым аптечным препаратам. Так как в них концентрация соли подобрана очень точно, раствор стерильный и всегда готов к применению. Препараты эти всем известны и представлены разнообразными линейками:

• «Аквалор»,
• «Аквамарис»,
• «Физиомер»,
• «Маример»,
• «Хьюмер»,
• «Отривин Море»,
• «Септо Аква»,
• «Салин»,
• «Долфин»,
• физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида).

Как промывать носовую полость правильно?

1. Голова ребёнка должна быть повёрнута на бок.
2. Введите кончик распылителя в верхний носовой ход (относительно горизонтального положения головы), сделайте орошение полости носа раствором и произведите отсасывание слизи специальным аспиратором, если ребёнок маленький. Если кроха большой, то пусть высморкается самостоятельно.

Для малышей младше 2 лет используют препараты только в виде капель. Старше 2 лет можно применять спрей.

1. Повторить то же самое со вторым носовым ходом.
2. Процедуру необходимо делать 3 — 4 раза в день, в течение 7 – 10 дней по несколько курсов.

При аденоидах второй степени возможно лечение другими группами лекарственных средств. Перед использованием нижеперечисленных препаратов, необходимо провести промывание носовой полости вышеуказанным методом.

Сосудосуживающие средства

При выраженном отёке миндалин ЛОР – врач назначает сосудосуживающие препараты. Для самых маленьких они выпускаются в виде капель с низкой концентрацией сосудосуживающего компонента, а для деток побольше – в виде спреев и процент действующего вещества будет повыше. Эти лекарства так же всем известны: «Називин», «Назол», «Ксимелин», «Отривин» и многие другие.

Не следует легкомысленно пользоваться этой группой препаратов – применять нужно строго по назначению врача 3 – 4 раза в день не более 5, максимум 7 дней, так как есть риск развития привыкания к лекарству.

Гормональные препараты

Возможно, что доктор назначит лекарственные средства на основе гормонов, особенно при сопутствующей аллергии. Чаще это «Авамис», «Назонекс» с 2 лет, «Назарел», «Фликсоназе» – с 4 лет и «Насобек» – с 6 лет.

Антисептики и антибиотики

В случае присоединения инфекции возможно развитие воспаления разросшейся глоточной миндалины – аденоидита. Причиной воспаления могут быть как вирусы, так и бактерии. Тогда уже применяют дополнительные группы препаратов.

Антисептические средства

• «Мирамистин», «Октенисепт», «Хлоргексидин» – спреи в носоглотку;
• «Альбуцид», «Арголайф», «Протаргол», «Колларгол» или «Сиалор» – капли в нос.

Антибиотики в виде спрея в нос

• «Изофра»;
• «Полидекса с фенилэфрином».

Народные средства лечения аденоидов

При помощи народных средств тоже можно добиться успехов.

• Закапывание в нос масел облепихи, чайного или эвкалиптового дерева. Они обладают естественным природным противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и, в некоторой степени, сосудосуживающим действиями. Перед использованием флакон с препаратом подогревают в руке и производят закапывание в предварительно промытые носовые ходы. Применяют 4 – 5 раз в день в течение 10 — 15 дней.
• Промывание носовой полости отварами лекарственных трав: мать – и мачехи, ромашки, зверобоя, полевого хвоща или череды, утром и вечером, в течение недели или 10 дней. При их помощи можно устранить воспаление носоглотки. Травы можно собрать и высушить самостоятельно, но лучше использовать аптечные готовые сборы.
• Алоэ благодаря своему уникальному химическому составу оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Но более всего ценится регенерирующий эффект – алоэ снимает раздражение слизистой оболочки полости носоглотки, которое часто возникает при аденоидах. Производят закапывание по 2 – 3 капли сока 3 раза в день, длительностью от 2 недель до года.

Лечение травяными растворами и отварами для многих родителей может оказаться намного предпочтительнее, дабы не нагружать ребёнка химическими средствами. Но нужно быть осторожными, так как высок риск развития аллергических реакций.

• Конечно, народная медицина не обходится без продуктов пчеловодства. Есть много рецептов с их использованием.

В стакан кипячёной остуженной воды добавить 15 капель 10% настойки прополиса и половину чайной ложки пищевой соды. Полоскать горло 3 раза в день в течение 7 дней. Этим же раствором можно делать промывание носа.

Так же применение мёда внутрь оказывает общеукрепляющее действие на организм ребёнка. Малышу с хорошим иммунитетом будет легче справиться с аденоидами.

В случае если у малыша аллергия на продукты пчеловодства, применение вышеперечисленных методов исключается.

Гомеопатия при аденоидах

Альтернативная медицина так же широко применяется для лечения патологических процессов носоглотки. Применяется в комплексе с традиционными препаратами при 1 – 2 степени аденоидных вегетаций.

Одно из значимых мест в лечении аденоидов у детей без операции занимает масло туи. Оно богато целебными веществами, которые снимают воспаление и тормозят дальнейшее разрастание глоточной миндалины. Вдобавок имеет противомикробный, заживляющий и сосудосуживающий эффект. Гомеопатические препараты на основе масла туи:

• «Эдас – 801» – капли в нос;
• «Туя ГФ» – капли в нос;
• «Туя ДН» – капли и мазь для закладывания в носовые ходы;
• «Иов – малыш» («Барбарис – комп») – гранулы для приёма внутрь. Дополнительно содержит плоды сушёного барбариса, посконник пронзённолистный и йод;
• «Эуфорбиум композитум» имеет в своем составе смесь гомеопатических активных компонентов. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, заживляющим и увлажняющим действием. Выпускается в форме спрея (поэтому разрешён только с 4 лет);

«Иов – малыш» и «Эуфорбиум композитум» содержат йод, поэтому лекарства противопоказаны пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

• «Лимфомиозот» – комбинированное растительное средство. В официальной инструкции к препарату указано, что его применение возможно с 18 лет. Но детские оториноларингологи нередко назначают «Лимфомиозот» и детям в связи с высокой эффективностью. Выпускается в каплях для приёма внутрь, а так же, в ампулах с раствором для внутримышечного введения.

Хотя существует мнение, что эта группа не обладает никакими побочными действиями, опасаться все же стоит, так как основой лекарств являются растительные компоненты, которые могут вызвать аллергию у детей.

Дыхательная гимнастика

Если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями и у него выявлены аденоиды, то дополнительно к основному лечению необходимо начинать гимнастику для дыхательных путей. Регулярные занятия в течение 3 – 4 месяцев способствуют улучшению кровотока, повышению тонуса гладких мышц в органах дыхания, устранят застойные явления в околоносовых пазухах и ликвидируют гипоксию, насыщая клетки организма кислородом.

Существует множество упражнений для органов дыхания. Одним из эффективных является гимнастика по методу Бутейко. Её легко выполнять как взрослому, так и ребёнку.

• Закройте правую ноздрю ребёнка. Попросите сделать медленно глубокий вдох, а потом и выдох левой ноздрей. Следите, чтобы рот малыша был закрыт. Необходимо научить его дышать только носом. Повторить упражнение с левой ноздрёй.
• Закройте правую ноздрю ребёнка. Пусть ребенок произведет глубокой вдох левой стороной и задержит дыхание на пару секунд. В это время вы освободите правую и прижмите левую ноздрю. Попросите малыша медленно выдохнуть.
• Полностью зажмите нос ребёнка. Посчитайте до десяти и освободите ноздри. Попросите малыша делать глубокий вдох и выдох 10 раз через нос.
• Проделайте всё то же самое, что и в предыдущем упражнении, только вдох и выдох производится ртом.
• Посчитайте до 5 и попросите сделать ребёнка вдох носом. Ещё раз посчитайте до 5, и пусть ребёнок сделает выдох через рот.

Перед выполнением гимнастики сделайте промывание полости носа.

Ингаляции при аденоидах

С помощью вдыхания различных лекарств можно задержать дальнейшее разрастание ткани глоточной миндалины.

• Возьмите платочек или ватный диск, капните на него 2 – 3 капли эфирного масла и положите на 10 минут в комнате, где играет ребёнок. Можно использовать масло туи, пихты, эвкалипта или мяты.
• Заполните ванну тёплой водой и закапайте в неё 5 — 7 капель масла и пусть малыш подышит испарениями около 10 – 20 минут.
• Подогрейте морскую соль на сковородке и капните в неё 3 капли масла. Нужно производить быстрый вдох и медленный выдох в течение 5 минут. Данный вид ингаляции эффективен при насморках, так как обладает подсушивающим действием.
• При сильном воспалении для снятия отёка врач может назначить ингаляции физиологическим раствором, гормональным препаратом «Пульмикортом», антибиотиком «Флуимуцил – антибиотик ИТ» через небулайзер.

Включает в себя много действенных методов, благотворно сказывающихся на увеличенную глоточную миндалину, и применяется как дополнение к основной лекарственной терапии.

Электрофорез – использование электрических импульсов для доставки в глоточную миндалину лекарств, таких как калия йодид, нитрат серебра, новокаин, преднизолон.

Часто для лечения аденоидов у детей применяется ультрафиолетовое облучение. Его основные эффекты: подсушивание слизистой полости носа, устранение отёка, уничтожение болезнетворных микробов. Облучение проводится интраназально.

Ультравысокочастотная – терапия проводится наружно. Специальные пластины накладывают к боковым поверхностям шеи и под угол нижней челюсти. Процедура тормозит дальнейшее развитие воспаления в глоточных миндалинах, снимает боль, способствует укреплению местного иммунитета.

Лазеротерапия – наиболее эффективный метод физиолечения. Аденоиды обрабатываются гелий — неоновым лазером с помощью световода, введённого в полость носа. Сама процедура безболезненна, но требует полной неподвижности пациента. Лазерная терапия оказывает биостимулирующее воздействие на аденоиды.

Выводы

Существует много различных способов, чтобы уменьшить увеличенные миндалины без применения оперативного вмешательства. Но не все методы могут подойти вашему ребёнку. Чаще всего положительных результатов можно добиться при своевременной постановке диагноза и во время начатом комплексном лечении. Аденоиды 1 и 2 степени легко поддаются терапии. При 3 степени вегетаций, скорее всего, понадобится удаление миндалины. В любом случае, диагностикой и лечением должен заниматься врач. Только специалист подберёт эффективную и безопасную терапию, которая поможет вашему малышу.

4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Окончила Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, г. Уфа по специальности врач, интернатуру по специальности педиатрия, курсы повышения квалификации Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова (РНИМУ) по специальности педиатрия. Работаю в ГБУ здравоохранения Республики Башкортостан Центральная городская больница города Сибай, детская поликлиника, участковым врачом-педиатром.