Чувство нехватки воздуха хочется вдохнуть сильнее. Причины одышки: советы врача-терапевта. Использование народных средств

Замечаете, когда быстро идете с пожилым человеком, он вас тормозит и говорит: «Задыхаюсь , нельзя ли идти помедленнее». Да, порою, по некоторым причинам, включая и пожилой возраст, становится тяжело и трудно дышать , почему-то не хватает воздуха . Поговорим о том, что делать, если стало тяжело дышать в домашних условиях.

В медицине состояние нехватки воздуха называют «дисапноэ » (одышка). Одышку нужно отличать от удушья – острого приступа нехватки воздуха (крайняя степень дисапноэ).

Разумеется, что без специальных знаний в медицине, самостоятельно установить причину того, почему не хватает воздуха при дыхании нельзя, потому что число заболеваний, в том числе определенных физиологических состояний в норме, вызывающих затруднение дыхания велико.

Причин нехватки воздуха может быть много, часть из них – тяжелые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы, другие – естественные пограничные физиологические состояния.

Перечень возможных болезней, с симптомами одышки:

Онкологические новообразования бронхов и легких.
Бронхоэктаз.
Врожденные и приобретенные пороки сердца.
Гипертоническая болезнь.
Эмфизема.
Эндокардит.
Желудочковая недостаточность (как правило, речь идет о поражениях левого желудочка).
Инфекционные поражения бронхов и легких (пневмония, бронхит и др.).
Легочный отек.
Блок дыхательных путей.
Ревматизм.
Стенокардия («грудная жаба»).
Гиподинамия и, как её следствие, ожирение.
Психосоматические причины.

Здесь – наиболее распространенные причины. Речь может идти и о термических поражениях легких и бронхов (ожог), механических и химических повреждениях, но в бытовых условиях это редко.

Астма бронхиальная

Опасное заболевание, поражающее бронхиальное дерево. Как правило, причина заболевания кроется в остром иммунном ответе на эндо- или экзогенный раздражитель (аллергическая астма) или инфекционный агент (инфекционная астма). Проявляется приступообразно. Интенсивность и характер приступов зависят от тяжести заболевания и могут варьироваться от незначительной одышки (например, от быстрой ходьбы) до стремительно развивающегося удушья. Независимо от этого, механизм довольно прост. Выстилающий внутреннюю поверхность бронхов мерцательный эпителий отекает, в результате отека происходит стеноз (сужение) просвета бронхов и, как итог – нарастающее удушье.

Бронхиальная астма - заболевания коварное, степень летальности патологии высокая, при первых же проявлениях, когда как будто не хватает воздуха, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Онкологические новообразования бронхов и легких

По статистике, новообразования легких находятся едва ли не на первых строчках по частоте развития. В группе риска находятся, в первую очередь, заядлые курильщики (в том числе и пассивные, а значит все мы, ведь от сигаретного дыма невозможно скрыться), а также лица с отяжеленной наследственностью. Заподозрить онкологию довольно просто, если имеется ряд специфических признаков:

Удушье (одышка) возникает неоднократно, периодически.
Наблюдается снижение веса, слабость, утомляемость.
Присутствует кровохарканье.

Отличить онкологию от туберкулеза на первых стадиях может только врач. К тому же, на первых этапах может наблюдаться лишь незначительная нехватка воздуха.

Бронхоэктаз

Бронхоэктазы – патологические дегенеративные образования в структуре бронхов. Бронхи и бронхиолы (которыми оканчивается бронхиальное дерево) расширяются и принимают вид мешковидных образований, наполненных жидкостью или гноем.

Точные причины заболевания неизвестны, определенную роль играют перенесенные ранее заболевания легких. Крайне часто образуются у курильщиков (наравне с эмфиземой).

По мере развития эктазов, функциональные ткани замещаются рубцовыми и пораженный участок «выключается» из процесса дыхания. Результат - постоянная непрекращающаяся одышка, причина которой - снижение качества дыхания. Больному тяжело дышать не хватает воздуха.

Заболевания сердца

Вызывают снижение функциональности органа, снижение поступления крови к легким. В результате этого образуется замкнутый круг: сердце недополучает кислорода, поскольку не может обеспечить легкие оптимальным для обогащения количеством крови. Кровь, не обогащенная в достаточной мере кислородом, возвращается к сердцу, но не способна обеспечить сердечную мышцу нужным количеством питательных веществ.

Сердце, в качестве ответа, начинает повышать артериальное давление, и чаще бьется. Возникает ложное ощущение нехватки воздуха. Таким образом вегетативная нервная система пытается повысить интенсивность работы легких, чтобы хоть как-то восполнить недостаток кислорода в крови и избежать ишемии тканей. По такой схеме протекают почти все серьёзные заболевания сердца и сердечнососудистой системы: стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, гипертония (без адекватной терапии) и др.

Эмфизема легких

Своими признаками схожа с бронхоэктазами. Точно так же в структуре бронхов образуются пузырьки, однако жидкостью или гноем они не заполнены. Патологические расширения пусты, и с течением времени они разрываются, образуя полости. В результате снижается жизненная емкость легких и наступает мучительная отдышка.

Человеку тяжело дышать не хватает воздуха даже при малейшей физической нагрузке, а порой и в спокойном состоянии. Эмфизема также считается болезнью курильщиков, хотя может возникать и у убежденных поборников здорового образа жизни.

Психосоматические причины

Спазм бронхов может возникать при эмоциональных потрясениях и стрессах. Ученые заметили, что подобные проявления характерны для людей с особым типом акцентуации характера (дистимы, истероиды).

Ожирение

Как ни банально звучит, для людей с ожирением одышка характерна практически всегда. В качества аналогии - достаточно представить человека, несущего мешок картошки. По окончании работы - он устает, тяжело дышит и «обливается потом» от интенсивного физического напряжения. Лица с ожирением носят свой «мешок картошки» постоянно.

Таким образом, отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха, причины могут быть различные. Но почти всегда они сопряжены с вредом здоровью и угрозой жизни.

Не хватает воздуха: симптомы нехватки дыхания

Симптомов нехватки воздуха быть не может, поскольку одышка и удушье - сами являются симптомами. Различие в том, что при различных заболеваниях они входят в разные симптоматические комплексы. Условно все комплексы можно подразделить на инфекционные, сердечные, непосредственно легочные.

При инфекциях, помимо самого ощущения, как будто не хватает воздуха, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма:

Головная боль.
Гипертермия (от 37.2 до 40 и более, в зависимости от типа агента и тяжести поражения).
Боли в костях и суставах.
Слабость и высокая утомляемость в сочетании с сонливостью.

Помимо этого, могут наблюдаться боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании. Хрипы и свисты на входе или на выдохе.

При заболеваниях сердца почти всегда характерным является ряд сопутствующих симптомов:

Жжение за грудиной.
Аритмия.
Тахикардия (сердцебиение).
Повышенная потливость.

Все это может наблюдаться даже в спокойном состоянии.

Типично легочные патологии и патологические процессы распознать по симптомам куда сложнее, поскольку необходимы специальные знания. Поставить верный диагноз может только врач. Однако заподозрить у себя те или иные заболевания все же можно.

Так, при онкологических поражениях, симптомы проявляются по нарастающей и включают в себя:

Одышку, нарастающую с течением времени. Проявляется периодически, затем постоянно.
Похудение (резкое снижение веса при условии отсутствия диеты).
Кровохаркание (обусловлено повреждением капилляров бронхов).
Боли за грудиной при дыхании (как на вдохе, так и на выдохе).

Онкологию распознать сложнее всего. Без специальных инструментальных методов это и вовсе невозможно.

Злокачественные опухоли легко спутать с туберкулезом и даже бронхоэктазами.

Однако для бронхоэктатической болезни характерно отхаркивание бурого цвета мокроты (как правило, по утрам). В структуре мокроты наблюдаются прожилки многослойного гноя (некроз бронхиальных структур в местах поражения приводит к массовой гибели клеток) с примесями крови. Это очень грозный симптом.

При эмфиземе основной симптом - нарастающее ощущение нехватки воздуха. Отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха в этом случае, следует сказать об образовании воздушных полостей в самих бронхах.

Бронхиальная астма распознается сравнительно легко. Протекает приступообразно. Приступ сопровождается ярко выраженным удушьем (или одышкой). Если не купируется сразу - прибавляются свисты, хрипы при дыхании и отхаркивание бесцветной (прозрачной) мокроты. Как правило, триггером приступа выступает контакт с аллергеном (или же перенесенное инфекционное заболевание, если речь об инфекционной форме). Чаще всего этиология астмы - аллергическая.

Ещё проще распознать одышку психосоматического происхождения. Её провоцируют ситуации, сопряженные с повышенным эмоционально-психическим напряжением. Более предрасположены к подобному «недугу» женщины.

Не хватает воздуха: диагностика

Диагностировать необходимо не симптом, а заболевания, его провоцирующее.

Диагностические мероприятия включают в себя:

Первичный сбор анамнеза на очном приеме и осмотр пациента.
Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови).
Инструментальные исследования (Компьютерная томография, рентгенография).

Поскольку существует множество заболеваний, которые сопровождаются тем, что трудно дышать не хватает воздуха, лечащие специалисты могут быть разными: пульмонолог, кардиолог, невролог, инфекционист и терапевт.

В первую очередь, имеет смысл отправиться на прием к пульмонологу, поскольку именно он специализируется на патологиях дыхательной системы.

При первичном осмотре врач устанавливает характер симптоматики, её интенсивность, длительность. При сборе анамнеза пристальное внимание уделяется следующим аспектам:

Наследственность . Какие заболевания были у родственников. Склонность к передаче по наследству имеют и онкологические заболевания, и сердечнососудистые патологии, и болезни, сопряженные с аллергией.
Характер работы , контакт в прошлом или настоящем с вредными химическими реагентами или иными агрессивными веществами.

На приеме врач «прослушивает» легкие и определяет характер дыхания. Это поможет специалисту определить «на глаз» предположительный источник проблемы и составить стратегию диагностики.

Лабораторные анализы, в первую очередь анализы крови, призваны выявить:

Воспалительный процесс (характерен для инфекционных заболеваний и, даже, некоторых сердечных).
Эозинофилию (свидетельствует об аллергии и, предположительно, наличии астмы).
Онкомаркеры (показатели онкологического процесса).
Высокую концентрацию базофилов (тучные клетки также являются маркерами аллергии).

Инструментальные методы весьма разнообразны. Они включают в себя:

Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование бронхов. Крайне информативно и позволяет выявить большинство заболеваний легких и бронхов. Однако при бронхиальной астме и заболеваниях сердца противопоказано и неинформативно, а потому врач назначает это обследование только исключив астму и сердечнососудистые патологии.
Кардиографию, Эхо КГ - призваны выявить патологии сердца.
Компьютерная томография. МРТ предназначено, в большей мере, для оценки состояния костей и вообще опорно-двигательного аппарата. Когда речь о мягких тканях - КТ много информативнее.
Биопсия. Если есть подозрения на онкологическое происхождение нехватки воздуха.
Аллергические пробы, стрессовые тесты - направлены на выявление чувствительности к тому или иному аллергенному веществу.

Если по результатам обследований органических причин не выявлено, имеет смысл обратиться к невропатологу, поскольку нехватка воздуха, как было сказано, может быть связана с психосоматическими факторами.

Нехватка воздуха: лечение, что делать?

Читайте публикации, связанные с данной темой:

Понятно, что лечить нужно не нехватку воздуха, а само заболевание. С лечением самостоятельно определиться невозможно, к тому же самолечение очень опасно. Если человеку трудно дышать не хватает воздуха нужно обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Каждое из заболеваний требует собственного подхода.

Поэтому имеет смысл говорить только о способах снятия такого неприятного состояния, как одышка и удушье.

Если одышка (удушье) связана с заболеваниями сердца - необходимо прекратить любую физическую активность . Если состояние длиться более 10 минут даже при условии отсутствия деятельности - необходимо принять препарат, снижающий сердечный ритм. Ещё лучше - вызвать скорую помощь.

Одышка, связанная с эмфиземой, туберкулезом, бронхоэктазами, как правило, не снимается практически ничем. Основная рекомендация - прекратить физическую активность.

Приступы бронхиальной астмы купируются негормональными бронхорасширяющими препаратами: Сальбутамол, Беротек, Беродуал и др. Постоянная терапия предполагает прием кортикостероидных препаратов в форме ингаляторов. Конкретные наименования и дозировку должен подбирать специалист.

Нехватка воздуха: профилактика

Меры профилактики включают в себя несколько общих рекомендаций:

По возможности, избрать местом жительства экологически чистый район.
Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения. Если в роду был хотя бы один человек, у которого диагностировалась злокачественная опухоль легких - отказ от курения жизненно важен. Чтобы исключить сердечнососудистые заболевания - важен отказ от алкоголя.
Оптимизировать рацион. Отказаться от жирного, чрезмерного потребления соли.
Поддерживать высокий уровень физической активности.

Таким образом, нарушения дыхания могут быть следствием развития самых разных патологий. В целом - это очень грозный симптом, требующий немедленной реакции. Откладывать визит к врачу не следует, равно, как и заниматься самолечением. Только специалист может подобрать грамотное лечение. Со стороны же пациента требуется большая доля благоразумия и сознательности, поскольку большей части заболеваний можно избежать, придерживаясь верного образа жизни.

Нехватка воздуха в медицине называется одышкой. Данное состояние характеризуется проблемами со вдохом и выдохом, является патологическим и становится заметным сразу же. Практически во всех случаях, когда не хватает воздуха, имеет место гипоксия (снижение концентрации кислорода в тканях) или гипоксемия (падение уровня кислорода в крови).

Причины чувства нехватки воздуха при дыхании

Одышка может появиться при сердечной слабости, которая провоцирует застойные явления в легких, а также тканях, затрудняя газообмен. Причины могут скрываться в дыхательной (легочной) недостаточности: газообмен ослабляется из-за снижения функции легких, например, при воспалении, склерозе их тканей, опухолевом поражении, коллапсе органа, спазме бронхов и т. д.

Концентрация кислорода в крови может снизиться в результате отравления, малокровия, патологии системы кроветворения.

Существует достаточно много заболеваний и функциональных нарушений, которые приводят к трудностям с дыханием.

Перечислим основные из таковых:

Детренированность, или плохая физическая форма. Одышка в данном случае возникает при увеличении физических нагрузок и является нормальной реакцией на таковые. Сердце активнее перекачивает кровь, мышцы требуют больше кислорода и энергии. В итоге может возникнуть нехватка воздуха, учащение дыхание для восполнения дефицита кислорода в организме. Подобное состояние не представляет угрозы здоровью, но свидетельствует о том, что нужно потренироваться с выносливостью;
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН). В данном случае не хватает воздуха и наблюдается одышка при дыхании в результате хронического нарушения кровоснабжения тканей. Характерный симптом ЗНС – вынужденное сидячее положение. Проявления ЗНС чаще возникают в положении лежа, особенно ночью, а смена позы улучшает состояние;
Сердечная астма. «Задыхаюсь, катастрофически не хватает воздуха» — эта фраза характеризует данную патологию. Опасность заболевания состоит в том, что эти симптомы могут перейти в удушье. При этом признаки сохраняются вне зависимости от положения тела, сопровождаются хриплостью дыхания, бледностью кожи, кашлем. Подобное состояние – приступ – повод для вызова кареты скорой помощи;
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Главным проявлением ИБС является стенокардия, которая характеризуется периодическими приступами (дискомфорт, боль и стеснение в области груди, нехватка воздуха). Подобные приступы, особенно при инфаркте миокарда, могут привести к классической сердечной недостаточности, сердечной слабости и астме. Если такое происходит, то в данном случае, как и в предыдущем, необходима экстренная медицинская помощь;
Тромбоэмболия легочной артерии. Патологические кровяные сгустки (тромбы), как правило, формируются в глубоких венах нижних конечностей. Они могут отрываться и перемещаться кровотоком, и закупорить просвет легочной артерии. Такая патология характеризуется посинением лица, мучительным кашлем, колющей болью в грудной клетке. Перечисленные симптомы требуют немедленной госпитализации.

Причины одышки, скрывающиеся в легочных заболеваниях: бронхиальная астма, спонтанный пневмоторакс, попадание инородного тела в дыхательные пути.

Бронхиальная астма характеризуется приступообразным течением. Во время приступа возникают трудности с выдохом, происходит спазм бронхиол и бронхов. Обычно провокаторами становятся стрессы, контакты с аллергенами, а также резкие колебания параметров окружающей среды.

Пневмоторакс – это патологическое попадание воздуха в плевральную полость, которая является оболочкой легких. При спонтанном пневмотораксе легкое начинает сморщиваться, что ведет к снижению его функции. Патология сопровождается бледностью, болью в груди, нехваткой воздуха.

Попадание инородного тела чаще всего происходит во время или после еды. Об этом может свидетельствовать не только дыхательный дискомфорт, но и легкие поперхивания.

Затруднения дыхания могут сопровождать и другие заболевания или патологические состояния:

Анемия. Железо входит в молекулы белка гемоглобина, который отвечает за поставку кислорода по всему организму. Дефицит железа приводит к анемии, которая при тяжелом течении приводит к гипоксии – кислородному голоданию тканей. Заболевание сопровождается одышкой, острым чувством нехватки воздуха при малейших физических усилиях;
Симпато-адреналиновый криз, или паническая атака. При сильном эмоциональном возбуждении (страх, тревога и т. п.) в кровь выбрасывается адреналин. Этот гормон увеличивает скорость обмена веществ, соответственно, ткани требуют больше кислорода. По этой причине человек во время паники или стресса страдает одышкой. Трудности с дыханием могут возникнуть при истерическом синдроме;
Ожирение. Главной опасностью этого патологического состояния является скопление жира на внутренних органах. Дополнительные нагрузки не позволяют организму нормально функционировать. Это касается и легких с сердцем;
Если тяжело дышать, не хватает воздуха на вдохе и возникает болевой синдром, можно заподозрить неврит межреберного нерва;
Травмы грудной клетки тоже могут спровоцировать дискомфорт. К таковым относятся как ушибы мягких тканей, так и переломы ребер. В таком состоянии невозможно полноценно дышать, так как вдохи и выдохи провоцируют болевой синдром;
Одышка, которая сочетается с кашлем, чиханием, першением или комом в горле, может являться признаком пневмонии, тяжелого бронхита или аллергии.

Не хватает воздуха и тяжело дышать при беременности

Во время вынашивания ребенка проблемы, как правило, возникают при физических нагрузках (подъем по лестнице, выполнение определенных работ, наклоны и т. п.), реже – в состоянии покоя. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться у врача, особенно в последнем случае. Ощущение нехватки воздуха в состоянии покоя может свидетельствовать о пониженном уровне гемоглобина. Стоит отметить, что анемия достаточно часто развивается у будущих мам.

Обратиться к врачу нужно и тем женщинам, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, а также при наличии других тревожных симптомов (головокружение, обморок). Часто дискомфорт возникает при стрессе, неврозе. А на фоне дефицита полезных веществ (витамины, минералы и пр.) может возникнуть тахикардия.

При беременности подобные проблемы, как правило, наблюдаются на последних неделях.

В данном случае они не представляют опасности, так как являются физиологическим состоянием: увеличивающаяся вместе с плодом матка давит на все прилегающие органы, включая легкие. Последние немного сдавливаются и не могут полностью расширяться при вдохе.

Это состояние при отсутствии патологий не требует специфических мероприятий, оно пройдет самостоятельно, когда малыш опуститься ближе к родовым путям.

Что делать, если вдруг стало тяжело дышать и не хватает воздуха

Если проблема вызвана физической активностью, необходимо отдохнуть. Нетренированная дыхательная система не может справиться со значительными нагрузками и полноценно обогащать организм кислородом, поэтому нужно сделать небольшой перерыв.

Становится тяжело системе дыхания в высокогорных районах, а также в плохо проветриваемых помещениях или комнатах, где присутствует много потенциальных аллергенов.

Рекомендуется в любом случае посетить врача и пройти комплексное диагностическое исследование. В первую очередь, необходима кардиограмма сердца в состоянии покоя и физической нагрузки. Также нужно определить объем легких и их степень функционирования. Понадобится сдать анализ крови с глубоким исследованием элементов, отвечающих за транспортировку кислорода по организму.

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

С одышкой в наше время знакомы многие: она возникает при активных физических нагрузках или при переживании сильных эмоций.

Как правило, после того как человек успокаивается и дыхание быстро приходит в норму, здоровый человек забывает об этом. Это нормальное проявление физиологической одышки. Только если одышка начала доставлять неприятные ощущения, стоит задуматься о визите к врачу.

Какие неприятные ощущения могут испытывать люди от одышки, какие имеет одышка и нехватка воздуха причины? Проявляется болезненная одышка по-разному: появляется ощущение нехватки воздуха и тяжесть грудной клетке, чувство, что воздух не полностью заполняет легкие, тяжело дышать.

Что это такое

Одышка или ортопноэ – это чувство нехватки воздуха, которое проявляется у больного чувством стеснения в груди.

Под одышкой понимают следующие изменения клиники – увеличение глубины и частоты дыхания больше 18 в минуту. Здоровый человек не замечает собственного дыхания — для него это естественный процесс.

Тяжелая нагрузка, например, при беге вызывает изменение глубины и частоты дыхания, но это состояние не создает дискомфорта, а все показатели буквально в течение нескольких минут приходят в норму.

Если же одышка проявляется при выполнении обычных бытовых действий, а еще хуже — при малейшей нагрузке или в состоянии покоя, значит речь идет уже о патологической одышке — симптоме какого-либо заболевания.

Классификация

По проявлению можно разделить одышку на:

Субъективную — описываемую больным при психосоматических состояниях и неврологических заболеваниях;
Объективную — которую больной может не ощущать, но она проявляется изменением ЧДД, ритма дыхания, глубиной вдоха/выдоха;
Сочетанную — ощущаемую больным и подтверждаемую объективно.

На основании жалоб больного разработано 5 степеней тяжести задышки людей, представленных в этой таблице

От чего бывает это патологическое и неприятное состояние?

Причины

Основные причины возникновения одышки разделить можно на 4 группы:

Дыхательная недостаточность, возникшая в результате болезней бронхов и легких;
Сердечная недостаточность;
Возникающая при неврозе и нейроциркуляторной дистонии;
Возникающая в результате анемии и гипоксии.

Одышка при заболеваниях легких

Одышка наблюдается практически при всех заболеваниях бронхов и легких. Она может возникнуть остро (как при плеврите или пневмотораксе), а может быть несколько недель, месяцев и даже лет (ХОБЛ или ХОЗЛ).

При ХОЗЛ одышка возникает в результате сужения просвета дыхательных путей и скопления в них секрета. Она носит экспираторный характер и при отсутствии лечения становится более выраженной. Часто она сочетается с кашлем с мокротой.

Для бронхиальной астмы характерны внезапно начинающиеся приступы удушья. Такая одышка также имеет экспираторный характер: когда за легким вдохом следует затрудненный выдох. Дыхание нормализуется только при вдыхании лекарств, расширяющих бронхи. Обычно приступы возникают в результате контакта с аллергенами.

Частая одышка без нагрузки — постоянная спутница инфекционных заболеваний — бронхита и пневмонии, возникает она и при обычной простуде. Степень тяжести зависит от течения болезни и обширности процесса.

Кроме одышки для этих заболеваний характерно:

Повышение температуры;
Слабость и потливость;
Кашель сухой или с мокротой;
Боль в области грудной клетки.

При лечении этих заболеваний одышка проходит в течение нескольких дней. В тяжелых случаях может наступить осложнение — сердечная недостаточность.

Опухоли на начальных стадиях не имеют выраженной симптоматики.

Если их не выявить при диагностическом обследовании, они начинают расти и по достижении больших размеров вызывают характерные симптомы:

Постепенно усиливающуюся одышку;
Кашель с небольшой мокротой;
Кровохарканье;
Боли в области грудной клетки;
Слабость, бледность, потеря веса.

Наибольшую угрозу жизни несут такие состояния, которые тоже проявляются одышкой, как тромбоэмболия легочной артерии, локальная обструкция дыхательных путей или токсический отек легких.

ТЭЛА – патология, когда легочная артерия забивается тромбами и часть легких перестает функционировать. Проявляется ТЭЛА внезапно возникшей одышкой, которая начинает беспокоить человека даже при совершении незначительных действий или в покое. Вместе с этим симптомом мучает больного чувство удушья, боль в груди, иногда — кровохарканье. Болезнь подтверждается на ЭКГ, рентгенограмме и при проведении ангиопульмографии.

Удушьем проявляется и обструкция дыхательных путей. Одышка при этом заболевании носит инспираторный характер, шумное дыхание даже слышно на расстоянии.

При перемене положения тела часто больной начинает мучительно кашлять. Диагностируют заболевание после проведенных рентгенографии, томографии, спирометрии и бронхоскопии.

Причина возникшего затрудненного дыхания:

Непроходимость респираторного тракта в результате его сдавливания снаружи;
Опухоль трахеи или бронхов;
Попадание инородного тела;
Развитие рубцового стеноза.

Лечить нужно заболевание восстановлением проходимости дыхательных путей оперативным путем.

В результате воздействия токсичных веществ (при отравлениях салицилатами, метиловым спиртом, этиленгликолем, угарным газом) или при длительном инфекционном заболевании может возникнуть токсический отек легких.

Первоначально болезнь проявляется учащенным дыханием и одышкой, но уже через некоторое время на смену одышке приходит удушье с клокочущим дыханием. Болезнь отступает после проведенной дезинтоксикации.

Также одышкой проявляются:

Пневмоторакс – состояние, когда воздух проникает и остается в плевральной полости, сжимая легкое и не давая вздохнуть;
Туберкулез – инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза;
Актиномикоз — грибковая патология;
Эмфизема – патология, при которой растягиваются альвеолы, теряя способность к газообмену;
Силикозы – группа профзаболеваний легких, развивающихся в результате отложения пыли в легочной ткани;
Сколиозы , патологии грудных позвонков, остеохондроз грудного отдела позвоночника, болезнь Бехтерева – изменение формы грудной клетки затрудняет дыхание, вызывая одышку.

Лечение одышки при всех легочных заболеваниях начинается с терапии основного заболевания, сопровождается поддержанием проходимости путей дыхания и снижением нагрузки на дыхательную систему.

Одышка при сердечно-сосудистых патологиях

Одышка является одним из наиболее частых симптомов развивающихся заболеваний сердца. При начальных стадиях заболевания она проявляется при быстрой ходьбе или при иной физической нагрузке, но с прогрессированием болезни начинает появляться даже при малейшем движении: при ходьбе, при разговоре, во время кашля и в спокойном состоянии. В конце концов наблюдается одышка в покое.

При запущенном заболевании одышка может начать развиваться даже ночью во сне (ночная сердечная астма) и проявляться по утрам. Вызывает её застой жидкости в легких. Сопровождается состояние сильной усталостью, посинением частей тела, отеками конечностей, нарушениями пульса.

Может развиться одышка при длительном течении гипертонической болезни. При высоком давлении одышка начинается на пике, продолжаясь не больше 15-20 минут.

Острая одышка может возникнуть на фоне приступов пароксизмальной тахикардии (учащенное сердцебиение), особенно у пожилых и сопровождаться болью в области сердца, головокружением и нарушением зрения.

Одышка при неврозах

Три четверти пациентов неврологов также жалуются на одышку. Ощущение одышки нехватки воздуха в этой категории пациентов сопровождается тревожностью и страхом смерти.

Психогенные расстройства дыхания могут проявляться после пережитого эмоционального перевозбуждения или при длительном стрессе. У некоторых развиваются даже приступы ложной астмы. Клинической особенностью психогенного затрудненного дыхания являются сопровождающие приступ частые вздохи и оханье.

Одышка при анемии

Анемии – это патологии, вызванные снижением содержания в крови гемоглобина и эритроцитов.

При снижении количества гемоглобина ухудшается транспорт кислорода в ткани, из за чего в организме не хватает кислорода. Организм пытается компенсировать это состояние, увеличивая глубину и частоту вдохов, то есть развивается одышка.

Анемии диагностируются при сдаче общего анализа крови. Сопровождается заболевание сильной слабостью, головными болями, потерей аппетита, нарушениями сна, может появиться головокружение.

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

У больных тиреотоксикозом, сахарным диабетом и ожирением задышка встречается очень часто.

При тиреотоксикозе организм начинает испытывать нехватку кислорода. Избыток гормонов вызывает увеличение количества сердечных сокращений и сердце теряет способность нормально прокачивать кровь к органам. Возникшая гипоксия запускает механизм компенсации — одышку.
При ожирении затруднена работа мышц сердца и легких, вследствие давления на них жира. В результате также возникает состояние гипоксии.
При сахарном диабете гипоксия развивается в результате поражения сосудистой системы организма. Со временем в результате прогрессирования заболевания поражаются почки – начинается диабетическая нефропатия еще более провоцирующая анемию.

Одышка после приема пищи

Многие жалуются на одышку после приема пищи. Происходит это вот почему. Слизистая оболочка желудка и поджелудочная начинают выделять пищеварительные ферменты для переваривания пищи. Переработанные ферментами питательные вещества всасываются в кровоток.

Для всех этих процессов необходим постоянный приток к органам ЖКТ большого количества крови, из-за чего перераспределяется кровоток в организме.

Если имеются какие-то заболевания ЖКТ, этот процесс нарушается и во внутренних органах развивается гипоксия, легкие для компенсации состояния начинают работать более усиленно, что вызывает одышку. При появлении одышки после еды необходимо обратиться к врачу для выяснения причини.

Одышка беременных

При беременности весь организм женщины испытывает повышенную нагрузку из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления диафрагмы увеличившейся маткой, что затрудняет дыхательные движения, особенно после еды и по ночам. Поэтому затрудненное дыхание проявляется у большинства беременных женщин. Часто сопровождающая беременность анемия только усиливает это состояние.

Одышка у детей

В разном возрасте у детей различается частота дыхания.

Называется состояние одышкой, если у ребенка число дыхательных движений в минуту:

0–6 мес. — больше 60;
6–12 мес. — больше 50;
старше 1 года — больше 40;
старше 5 лет — больше 25;
10–14 лет — больше 20.

Отчего может возникнуть одышка у детей:

Респираторного дистресс-синдрома новорожденного;
Ложного крупа или острого стенозирующего ларинготрахеита;
Врожденного порока сердца;
Развития бронхитов, аллергии, пневмонии, бронхиальной астмы;
Анемии.

Чтобы выяснить почему появилась одышка и откуда растут её корни, необходимо обратиться к врачу терапевту, который направит на необходимые исследования и анализы, выяснит причины одышки у человека и в зависимости от результатов обследования отправит для лечения к профильному специалисту: эндокринологу, пульманологу, неврологу, гематологу.

Зевота представляет физиологическую реакцию организма, пытаясь наверстать недостаток кислорода, который при активном и достаточно глубоком вдохе принудительно поступает в кровяной поток, тем самым обеспечивая насыщение тканей мозга. Ощущение недостатка воздуха может иметь множество причин, способствующих его образованию, и именно для выхода из этого состояния организм реагирует желанием зевнуть.

Звенья физиологической цепочки

Регуляция поддержания постоянного уровня кислорода в кровяном потоке, и его стабильном содержании при повышении уровня нагрузки на организм, осуществляется следующими функциональными параметрами:

Работа дыхательной мускулатуры и мозгового центра управления кратностью и глубиной вдоха;
Обеспечение проходимости воздушного потока, его увлажнение и нагрев;
Альвеолярная способность к поглощению молекул кислорода и его диффузии в кровяной поток;
Мышечная готовность сердца перекачивать кровь, транспортируя ее ко всем внутренним структурам организма;
Поддержание достаточного баланса эритроцитов, которые являются агентами по переносу молекул к тканям;
Текучесть кровяного потока;
Восприимчивость мембран клеточного уровня поглощать кислород;

Возникновение постоянной зевоты и нехватки воздуха указывает на текущее внутреннее нарушение любого из перечисленных звеньев цепи реакций, требующее своевременного выполнения лечебных действий. В основе развития признака может быть присутствие следующих заболеваний.

Патологии системы сердца и сосудистой сети

Возникнуть ощущение недостаточности воздуха с развитием зевоты может при любом поражении сердца, в особенности затрагивающем его насосную функцию. Появление мимолетной и быстро исчезающей нехватки может образоваться при развитии кризового состояния на фоне гипертонии, приступе аритмии или нейроциркуляторной дистонии. В наиболее частых случаях она не сопровождается кашлевым синдромом.

Сердечная недостаточность

При регулярных нарушениях сердечной функциональности, которая образует развитие недостаточной деятельности сердца, ощущение нехватки воздуха начинает возникать закономерно, причем усиливаться при повышении физической нагрузки и проявляться в ночном интервале сна в виде сердечной астмы.

Нехватка воздуха ощущается именно на вдохе, образуя хрипы в легких с выделением пенистой мокроты. Для облегчения состояния принимается вынужденное положение тела. После приема нитроглицерина все тревожные признаки исчезают.

Тромбоэмболия

Образование тромбов в просвете сосудов легочного артериального ствола ведет к появлению постоянной зевоты и нехватки воздуха, являясь начальным признаком патологического нарушения. Механизм развития заболевания включает формирование тромбов в венозной сети сосудов конечностей, которые отрываясь, двигаются с потоком крови к легочному стволу, вызывая перекрытие артериального просвета. Это ведет к образованию инфаркта легкого.

Состояние несет опасность для жизни, сопровождаясь интенсивной нехваткой воздуха, практически напоминая удушье с появлением кашля и отхождением мокроты, содержащей примеси кровяных структур. Покровы верхней половины торса при этом состоянии приобретают оттенок синевы.

ВСД

Патология образует снижение тонуса сосудистой сети всего организма, включая и ткани легких, мозга, сердца. На фоне этого процесса нарушается функциональность деятельности сердца, которое не обеспечивает легкие достаточным количеством крови. Поток в свою очередь, с малой насыщенностью кислородом поступает к тканям сердца, не обеспечивая его необходимым объемом питательных элементов.

Реакцией организма является произвольная попытка усилить давление кровяного потока за счет повышения кратности биений сердца. В результате замкнутого патологического круговорота появляется постоянная зевота при ВСД. Этим способом вегетативная сфера нервной сети регулирует интенсивность дыхательной функции, обеспечивая восполнение кислорода и нейтрализацию голода. Такая реакция защиты позволяет избежать развития ишемического поражения в тканях.

Заболевания дыхательной сферы

На появление зевоты с нехваткой вдыхаемого воздуха могут оказывать провоцирующее влияние тяжелые нарушения в функциональности структур дыхания. К ним относятся следующие заболевания:

Астма по бронхиальному типу.
Опухолевый процесс в легких.
Бронхоэктаз.
Инфекционное поражение бронхов.
Легочной отек.

Кроме этого, на образование нехватки воздуха и зевоты влияет ревматизм, малая подвижность и избыточные весовые показатели, а также психосоматические причины. Этот спектр заболеваний с присутствием рассматриваемого признака включает наиболее распространенные и часто выявляемые патологические нарушения.

Затруднение дыхания может наблюдаться при различных патологиях сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Даже незначительно выраженная нехватка воздуха приводит к серьезным нарушениям в организме, поэтому очень важно начинать лечение на ранних стадиях. Но устранить только симптом недостаточно, нужно выявить причину его появления и начать терапию той проблемы, которая привела к подобному состоянию.

Характеристика симптома

Затрудненное дыхание в норме люди испытывают после физических нагрузок, когда ускоряется работа сердца и усиливается кровообращение, соответственно и легкие должны работать в подобном режиме. Это состояние называется физиологической одышкой и не говорит ни о какой патологии. Однако когда нехватка воздуха начинается в покое или при незначительной нагрузке, необходимо обращаться к врачу.

Недостаточность дыхания сопровождается нарушением ритма или глубины вдоха и выдоха, такое состояние в медицине называют диспноэ. В практической деятельности пользуются термином «одышка». В зависимости от нарушения того или иного компонента дыхания различают:

Инспираторную одышку - при этом типе происходит затруднение вдоха.
Экспираторную - больному тяжело выдохнуть.
Смешанную - нарушаются и вдох и выдох.

Одышка в зависимости от времени возникновения и нарастания гипоксии бывает:

Острой - начинается внезапно, резко усиливаются признаки гипоксии в течение нескольких минут или часов.
Подострой - развивается постепенно, от пары суток; она менее опасна, так как у организма есть время на включение механизмов компенсации.
Хронической - начинается медленно, на начальных этапах больные не сразу замечают ее, для этого вида одышки нужно несколько месяцев или даже лет.

Основные причины появления

Выделяют три основных состояния, которые развиваются из-за нехватки воздуха. Они и являются главными причинами ухудшения здоровья больных и развития необратимых нарушений в организме:

Гипоксия. При этом состоянии начинает снижаться содержание кислорода в периферических тканях.
Гипоксемия. Характеризуется снижением количества кислорода в крови.
Гиперкапния. В крови увеличивается содержание углекислого газа.

Обычно эти состояния связаны и возникают параллельно, но бывают патологии, при которых имеется гипоксия в тканях при нормальном уровне кислорода и углекислого газа в крови, например, при острой кровопотере.

Причины, которые приводят к одышке, со стороны дыхательной системы:

Пневмония.
Острый и хронический бронхит.
Хроническое обструктивное заболевание легких.
Бронхиальная астма.
Врожденные пороки развития легких (гипоплазия, аплазия).
Бронхоэктатическая болезнь.
Пневмоторакс, гидро-, пиоторакс.
Эмфизема.
Плеврит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы :

Ишемическая болезнь сердца.
Инфаркт миокарда.
Коронарный синдром.
Приобретенные пороки сердца.
Сердечная недостаточность.

Другие причины:

Ожирение.
Беременность.
Анемия.
Шейный остеохондроз.
Патология щитовидной железы.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Попадание инородных тел в дыхательную трубку.

У подростков во время интенсивного роста иногда возникают ощущения нехватки дыхания. Так как организм усиленно растет, увеличивается и его потребность в кислороде. Это является вариантом нормы, только если одышка возникает на фоне физических нагрузок, в покое ее быть не должно.

Любая из этих причин может вызвать ощущение нехватки дыхания, а некоторые патологии приводят к острой дыхательной недостаточности и часто имеют летальный исход.

Признаки острой нехватки дыхания

Симптомы дыхательной недостаточности

Острая дыхательная недостаточность возникает при таких заболеваниях, как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, коронарный синдром, пневмоторакс. Развитие симптоматики условно разделяют на три этапа:

На начальной стадии больные ощущают нехватку дыхания, становятся беспокойными, эйфоричными. Кожа бледнеет, кончики пальцев ног, рук, носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок. Увеличивается частота дыхания (ЧД) до 25–30 в минуту (норма до 20) и частота сердечных сокращений (ЧСС) - 100–110 в минуту.
На второй стадии возбуждение нарастает, пациенты не могут найти себе место, мечутся из стороны в сторону, что только усугубляет состояние. Возможно появление спутанности сознания, галлюцинаций и бреда. Одышка нарастает, вплоть до удушья. Кожный покров приобретает синий оттенок, усиливается потоотделение. Частота дыхания увеличивается до 30–40 в минуту, а ЧСС - до 140 в минуту.
Третья стадия характеризуется нарастанием симптоматики. Возможно развитие судорог, дыхание становится поверхностным, теряется сознание и развивается гипоксическая кома. Кожа покрывается синюшными пятнами, которые располагаются по всему телу. Вначале ЧД более 40, а затем резко падает до 10 в минуту. Снижается артериальное давление до 70/30 мм рт.ст. Зрачки перестают реагировать на свет.

Острая нехватка дыхания - очень серьезное состояние, которое требует немедленной помощи. На третьей стадии тяжело привести человека в чувство, а если это удается, то перенесенная тяжелая гипоксия негативно отражается на центральной нервной системе. Люди после реанимации чувствуют снижение мыслительных процессов, внимания, памяти и т. д.

Чем раньше оказана помощь больному, тем благоприятнее прогноз для жизни и полного выздоровления.

Отдельным видом острой дыхательной недостаточности являются приступы удушья, вызванные бронхиальной астмой. На сегодняшний день они достаточно редко приводят к третьей стадии. В большинстве случаев они быстро купируются бронхолитическими препаратами и не провоцируют тяжелых последствий. Однако приступы удушья при астме относят к острой нехватке дыхания.

Самым опасным осложнением патологии является возникновение астматического статуса. В этой ситуации состояние может пройти все три стадии, если больному вовремя не окажут помощь.

Хроническое затруднение дыхания

Признак хронической гипоксии. Пальцы в виде «барабанных палочек», а ногтевая пластина как «часовое стекло».

К хронической нехватке воздуха приводят многие заболевания не только дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Очень часто причиной постоянной одышки является ожирение, когда лишние структуры оказывают давление на легочную ткань и не дают ей расширяться. Жировая ткань сама по себе требует много кислорода и на легкие, которые не могут нормально работать, возлагается функция обеспечения ее газообмена.

При беременности также может развиваться ощущение нехватки воздуха. В этом случае состояние связано с тем, что растущая матка давит на диафрагму, не дает ей нормально сокращаться, из-за чего у женщин возникает диспноэ. Чем больше срок беременности, тем более выражена одышка.

Анемия, или малокровие также приводит к ощущению нехватки воздуха. При этой патологии в крови снижается количество гемоглобина или эритроцитов, дыхательная система, чтобы компенсировать гипоксию, начинает усиленно работать. Ускоряется ЧД, больные ощущают этот симптом.

Хронические патологии дыхательной системы однозначно приводят к нехватке дыхания. Существуют различные механизмы формирования недостаточности при этих заболеваниях:

Обструктивный тип, когда в бронхиальном дереве скапливается мокрота или слизь, уменьшается просвет дыхательной трубки.
Рестриктивный - связан с нарушением эластичности легочной ткани. Такое состояние развивается на фоне плевритов, эмфиземы. Легкие не могут нормально растягиваться, не происходит полноценное дыхание.
Смешанный тип, когда имеются оба вида нарушения.

При плевритах пациенты часто жалуются на боли в грудной клетки, поэтому их нужно дифференцировать с переломами ребер и патологиями сердца.

Среди проблем сердечно-сосудистой системы на первом месте стоит ишемическая болезнь сердца (ИБС). Она поражает большую часть пожилого населения и чаще всего сопровождается одышкой.

Проявления хронической одышки

Хроническая нехватка дыхания в первую очередь сопровождается чувством неудовлетворенности вдохом, нарушением ритма, глубины и ЧД. Но имеется и целый ряд косвенных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни больных и также характеризуют наличие гипоксии организма:

Постоянное чувство усталости.
Головокружение.
Повышенная потливость.
Появление остановок дыхания ночью, во сне.
Частая зевота.
Синие круги под глазами.
Утолщение кончиков пальцев в виде «барабанных палочек».
Изменение формы ногтей в форме «часовых стекол».
Головные боли.
Бледность.

Многие из этих симптомов могут сопровождать различные заболевания, поэтому их нужно оценивать в комплексе и учитывать наличие хронических патологий организма.

Больные, страдающие от нехватки воздуха, имеют значительные ограничения в физической активности. Эти пациенты требуют тщательного врачебного наблюдения и корректировки образа жизни.

Лечение

Нехватка воздуха - это симптом, который сигнализирует об имеющейся проблеме в организме. Поэтому лечить нужно именно заболевание, которое привело к дыхательной недостаточности. Для каждой патологии существует своя схема терапии, но имеются общие принципы, включающие:

Назначение антибактериальных средств при инфекционных заболеваниях - пневмонии, бронхите, миокардите и др. С этой целью используют различные группы антибиотиков, главная задача которых - захватить более широкий спектр действия на микроорганизмы.
Приступы бронхиальной астмы купируют применением бронхолитических средств - Сальбутамол, Вентолин.
При хронической нехватке дыхания могут назначаться такие препараты, как Неофиллин, Эуфиллин. Они обладают свойством расширять бронхи и усиливают газообмен.
Пациентам, страдающим ожирением, необходимо снизить вес и нормализовать питание, это не только устранит одышку, но и укрепит здоровье в целом.
Лечение анемии проводят с помощью препаратов железа (при железодефицитной разновидности) - Феррумлек, Сорбифер, Тотема. Эти медикаменты повышают уровень гемоглобина, который отвечает за доставку кислорода к тканям.
Заболевания сердца лечат с помощью различных групп препаратов. При ИБС назначают бета-блокаторы (Небивалол, Бисопролол), диуретики (Индапамид, Фуросемид), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Рамиприл) и др.

Только избавление от причины устранит дыхательную недостаточность.

Использование народных средств

Лечение нехватки воздуха народными средствами можно использовать как вспомогательный метод и только после консультации с доктором.

Рецепты:

На 100 г меда выжимают сок одного лимона и добавляют в смесь 10 передавленных зубчиков чеснока. Настаивают в прохладном темном месте в течение 7 дней. Затем принимают по 1 ч. л. утром. Смесь нужно разжевывать.
Из 100 г спелых плодов бузины готовят спиртовую настойку. Берут такое же количество спирта и дают настояться 5 дней. Принимают по 25 капель на ночь.

Эти рецепты будут эффективны в случае хронической дыхательной недостаточности. При острых состояниях нужно обязательно обращаться за помощью в больницу.

Важным компонентом лечения является нормализация образа жизни. Необходимо наладить питание, ввести в привычку проведение ежедневных физических упражнений. Отличный эффект оказывает дыхательная гимнастика, которая при регулярном повторении поможет полностью избавиться от патологии.