Милдронат представляет собой лекарственный препарат, улучшающий обмен веществ и обеспечение энергией на тканевом и клеточном уровне во всех органах. Милдронат применяют для устранения недостатка энергии и ускорения метаболизма в тканях при различных хронических заболеваниях и функциональных нарушениях, таких, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, дистрофия миокарда, ретинопатии , бронхиальная астма , хронический бронхит , алкогольный абстинентный синдром, сниженная умственная и физическая работоспособность, перенапряжение и нарушения кровообращения в головном мозгу и сетчатке глаза.

Названия, формы выпуска, состав и дозировки Милдроната

В настоящее время Милдронат выпускается в трех лекарственных формах:
1. Капсулы для приема внутрь;
2. Сироп для приема внутрь;
3. Раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных и парабульбарных).

В состав всех трех лекарственных форм Милдроната входит одинаковое активное вещество – мельдоний . Данное активное вещество также называют милдронатом или триметилгидразиния пропионата дигидрат . В одних инструкциях по применению, приложенных к препарату, указано название активного вещества (МНН) мельдоний, в других – милдронат, и в третьих – триметилгидразиния пропионата дигидрат. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же химическом вещество, которое обозначается разными названиями.

Капсулы Милдроната в качестве вспомогательных веществ содержат желатин, диоксид титана, диоксид кремния, стеарат кальция и картофельный крахмал. Раствор для инъекций не содержит каких-либо вспомогательных веществ, поскольку в него входят только мельдоний и очищенная вода. Сироп Милдроната содержит следующие вспомогательные вещества:

• Метилпарагидроксибензоат;
• Пропилпарагидроксибензоат;
• Пропиленгликоль;
• Глицерин;
• Моногидрат лимонной кислоты;
• Вишневая эссенция;
• Краситель Allura Red (Е129);
• КрасительBrilliant Black BN (Е151);

Капсулы выпускаются в двух дозировках – по 250 мг и по 500 мг мельдония. Сироп содержит по 250 мг мельдония в 5 мл, то есть, имеет концентрацию 50 мг/мл. А раствор для инъекций содержит по 100 мг мельдония в 1 мл (100 мг/мл).

Капсулы Милдронат часто называют таблетками . Однако поскольку такой лекарственной формы у препарата нет, то под термином "таблетки" подразумевается разновидность Милдроната для приема внутрь, а это капсулы. Поэтому в данном случае капсулы = таблетки. Для обозначения необходимой дозировки капсул обычно используют короткие названия, такие, как Милдронат 250 и Милдронат 500 , где цифра соответствует дозе активного вещества. Для обозначения раствора для инъекций в обиходе часто пользуются короткими формами названий, такими, как Милдронат уколы и Милдронат ампулы .

Терапевтическое действие Милдроната

Милдронат улучшает обмен веществ и обеспечение тканей энергией, и за счет этого оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Кардиопротективное действие – защита клеток сердца от негативных влияний и улучшение их жизнеспособности;
• Антиангинальное действие – уменьшение потребностей в кислороде клеток миокарда (за счет этого эффекта клеткам миокарда хватает даже небольшого количества кислорода, поступающего в условиях ишемии, что уменьшает выраженность болей, снижает частоту приступов стенокардии и увеличивает переносимость физических и эмоциональных нагрузок);
• Антигипоксическое действие – уменьшение негативного влияния дефицита кислорода;
• Ангиопротективное действие – защита и обеспечение целостности стенок сосудов;
• Тонизирующее действие.

Кроме того, Милдронат расширяет кровеносные сосуды и нормализует клеточное звено иммунитета , что повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям .

В сердечной мышце, головном мозгу и сетчатке глаза Милдронат перераспределяет кровоток и направляет больший объем крови к тем участкам, которые испытывают дефицит кислорода, то есть, функционируют в условиях ишемии. Таким образом, достигается оптимальное кровоснабжение, при котором все участки органа или ткани, в том числе страдающие от ишемии, получают достаточное количество кислорода и питательных веществ.

При повышенных нагрузках Милдронат обеспечивает равновесие между потребностями клеток в кислороде и его фактической доставкой с кровью, то есть, создает условия функционирования, при которых кислорода всегда достаточно. Кроме того, Милдронат ускоряет выведение токсических продуктов обмена веществ из клеток и защищает их от повреждений.

При применении Милдроната через несколько часов после инфаркта миокарда, препарат замедляет формирование зоны некроза тканей и делает период реабилитации гораздо короче. При ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности Милдронат увеличивает силу сокращений миокарда, улучшает переносимость физической нагрузки и уменьшает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат улучшает кровоснабжение участка, оказавшегося ишемизированным, то есть, испытывающего кислородное голодание. Данный эффект достигается за счет перераспределения кровотока в пользу участка мозга, испытывающего дефицит кислорода.

При алкогольной абстиненции и у больных алкоголизмом людей Милдронат устраняет функциональные нарушения в работе нервной системы (снимает тремор , нормализует память, внимание, скорость реакций и т.д.).

На фоне применения препарата организм здорового человека становится способным выдерживать высокие нагрузки и в короткие сроки восстанавливать свои резервы энергии. Кроме того, Милдронат у здоровых людей повышает работоспособность и снимает симптомы психического и физического перенапряжения.

Милдронат – показания к применению

Милдронат показан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

• Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексного лечения);
• Стенокардия (в составе комплексного лечения);
• Инфаркт миокарда (в составе комплексного лечения);
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Боли в сердце при дистрофии миокарда;
• Дисгормональная кардиомиопатия (миокардиодистрофия);
• Функциональные нарушения работы сердечно-сосудистой системы у подростков;
• Миокардиодистрофия у подростков;
• Нейроциркуляторная дистония у подростков;
• Острые и хронические нарушения кровообращения головного мозга (инсульты , цереброваскулярная недостаточность);
• Нарушение кровообращения в сетчатке глаза;
• Гемофтальм (только раствор для инъекций);
• Кровоизлияния в сетчатку глаза (только раствор для инъекций);
• Тромбоз центральной вены сетчатки глаза или ее ветвей (только раствор для инъекций);
• Диабетическая и гипертоническая ретинопатия (только раствор для инъекций);
• Бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• Хронический бронхит (в составе комплексной терапии);
• Алкогольная абстиненция (в составе комплексного лечения);
• Хронический алкоголизм (в составе комплексного лечения);
• Низкая умственная и физическая работоспособность;
• Физическое перенапряжение и переутомление ;
• Послеоперационный период после любого хирургического вмешательства.

В спорте Милдронат рекомендуется применять при следующих состояниях:

• Для быстрого восстановления после высоких нагрузок на тренировках и соревнованиях;
• Перетренированность;
• Низкая работоспособность.

Милдронат – лекарственное средство, применяемое для улучшения метаболизма и обеспечения энергией всех тканей и клеток в организме человека. Употребляется в целях устранения недостаточного количества энергии и ускорения обмена веществ в тканях при хронических болезнях, функциональных нарушения (сердечная недостаточность, астма, бронхит, нарушение кровотока в мозгу и глазной сетчатки).

Состав и форма выпуска

Выпуск препарата осуществляется в трех формах:

• Капсулы, предназначенные для внутреннего приема.
• Сироп, предназначенный для внутреннего применения.
• Инъекционный раствор.

Состав средства

В перечисленных лекарственных формах присутствует равное количество активного вещества под названием мельдоний. Другое его название – Милдронат. Это обязательно нужно учитывать, так как инструкция называет это вещество и так, как в первом случае, и так, как во втором.

Вспомогательные вещества, входящие в состав капсул препарата, содержат:

• Желатин;
• Стеарат кальция;
• Крахмал картофеля;
• Диоксид титана.

В растворе для инъекций нет вспомогательных компонентов. Его состав включает только два элемента: мельдоний и очищенную воду.

В составе сиропа Милдроната содержатся такие дополнительные компоненты:

• Сорбитол;
• Глицерин;
• Вишневая эссенция;
• Краситель Е129;
• Вода;
• Моногидрат кислоты лимона.

Выпуск капсул производится в двух дозах – по 250 мг и по 500 мг. В сиропе содержится 250 мг активного вещества на каждые 5 мл. В инъекционном растворе содержится по 100 мг мельдония в 1 мл. Капсулы этого лекарства зачастую именуют таблетками. Обусловлено это тем, что последней лекарственной формы этого медикамента не существует, а потому капсулы=таблетки.

Фармакологическое действие

Прием Милдроната не только ускоряет метаболизм и насыщает ткани организма энергией, но и оказывает следующие терапевтические действия:

• Кардиопротективный эффект: защищает клетки сердца от отрицательного воздействия, улучшает их работу и жизнеспособность.
• Антиагинальный эффект – снижает потребность в получении кислорода клетками миокарда. Благодаря этому уменьшается выраженность болевых ощущений, снижается частота приступов при диагнозе стенокардия, увеличивается переносимость нагрузок не только физического, но и эмоционального характера.
• Антигипоксический эффект – снижает отрицательное воздействие дефицита молекул кислорода.
• Ангиопротективный эффект – защищает и обеспечивает целостность сосудистых стенок.
• Тонизирующий эффект.

Помимо всего перечисленного Милдронат оказывает воздействие и на кровеносные сосуды, расширяя их и нормализуя клеточное иммунитетное звено. Это позволяет повысить устойчивость организма к вирусам и инфекциям. В сердечной мышце Милдронат перераспределяет кровообращение, направляя основной объем крови к областям, испытывающим дефицит кислорода (регулирующим в условиях ишемии). Это наблюдается не только в сердечной мышце, но и в головном мозгу, а также глазной сетчатке. Следовательно, удается достигнуть наиболее оптимального кровоснабжения, при котором и ткани, и органы получают необходимое количество кислорода, микроэлементов и питательных компонентов.

Если наблюдаются повышенные нагрузки, то данное средство позволяет обеспечить равновесие между клеточными потребностями клеток в получении кислорода и его действительным содержанием. Следовательно, создаются условия функционирования, при которых молекул кислорода вполне достаточно. Другим свойством лекарства является ускорение выведения токсинов из клеток и защита тканей от првеждений.

При употреблении препарата спустя несколько часов после инфаркта миокарда, Милдронат замедляет формирование зоны некроза тканей. Это укорачивает период реабилитации. При ишемической болезни и сердечной недостаточности препарата увеличивает силу сокращений миокарда, что отражается на уменьшении количества приступов стенокардии.

При нарушения кровотока в головном мозге (острых, хронических) улучшается кровоснабжение участка, который оказался ишемированным (в котором недостаточности кислорода). Этого эффекта удается добиться путем перераспределения крови в пользу мозговых областей.

При алкогольной абстиненции у пациентов, страдающих алкоголизмом, Милдронат позволит устранить функциональные дефекты в деятельности нервной системы:

• Снимет тремор;
• Восстановить память и внимание;
• Нормализует скорость реакций и др.

Если Милдронат употребляется здоровыми людьми, то наблюдается улучшение способности выдерживать значительные физические нагрузки и в небольшой период времени восстанавливать энергетические резервы. Если лекарство принимает здоровый человек, повышает работоспособность, позволяет снять симптоматику физического или эмоционального перенапряжения.

Показания к применению Милдроната

• Ишемическая болезнь (Милдронат применяется комплексно, во взаимодействии с другими препаратами);
• Стенокардия (препарат применяется комплексно, во взаимодействии с другими препаратами);
• Инфаркт миокарда (средство применяется комплексно, во взаимодействии с другими препаратами);
• Сердечная недостаточность хронической формы;
• Болевые ощущения в сердце при дистрофии миокарда;
• Функциональные нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы у пациентов подросткового возраста;
• Миокардиодистрофия;
• Нарушения кровообращения в головном мозге, проявляющиеся в острой и хронической форме (инсульты);
• Кровоизлияния в глазную сетчатку (назначается только инъекционный раствор0;
• Хронический бронхит;
• Низкий уровень физической работоспособности;
• Астма;
• Хронический алкоголизм;
• Гемофтальм;
• Послеоперационный период после каждого хирургического вмешательства.

В спортивной деятельности препарат Милдронат советуют использовать в таких ситуациях:

• Чтобы быстро восстановиться после тяжелых нагрузок;
• Перетренированность;
• Небольшая работоспособность.

Противопоказания

• Повышенное внутримозговое давление;
• Период беременности, вскармливание;
• Индивидуальная непереносимость к элементам лекарства;
• Возраст менее двенадцати лет.

Побочные действия

Милдронат отлично переносится, поэтому возникновение побочных эффектов после применения является редкостью. К ним причисляются такие проявления:

• Аллергические реакции (появление сыпи и зуда, в некоторых ситуациях отек Квинке);
• Падение артериального давления;
• Слабость;
• Психическое возбуждение;
• Диспепсические симптомы: отрыжка, метеоризм и др.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток и сиропа

Таблетки и сироп Милдроната требуется употреблять внутрь перед приемом пищи или спустя полчаса после завершения. Известно, что препарат может стать причиной психомоторного возбуждения, поэтому принимать препарат нужно только в течение первой половины дня. Если употреблять средство требуется два-три раза в день, то прием необходимо распределить так, чтобы последний из них не был позднее пяти часов вечера.

Врачи не советуют употреблять препарат после пяти вечера. Обусловлено это тем, что из-за психомоторного возбуждения пациент не сможет заснуть. Если человек ложится спать позднее двенадцати часов ночи, то прием препарата можно отодвинуть. Учитывайте, что перед использованием последней дозы медикамента до сна должно оставаться не менее пяти часов.

Таблетки Милдронат требуется запивать водой, проглатывая целиком. Измельчать капсулы запрещается. Перед каждым использованием внутрь сироп требуется несколько раз встряхнуть, открыть крышку флакона и отлить некоторое количество средства. Чтобы налить некоторое количество сиропа, достаточно воспользоваться мерной ложечкой или простым шприцом без иглы. В ложку наливают требуемый объем препарата, затем выпивают.

Средняя дозировка таблеток и сиропа одинакова – 250 мг, принимать по 2-4 раза в день. Но конкретные дозировки, количество приемов и продолжительность терапии зависят от болезни или состояния, из-за которого и употребляется препарат. Эти параметры одинаковы и для капсул, и для сиропа. Выбор лекарственной формы осуществляется самостоятельно, в зависимости от пожеланий пациента, особенностей строения его организма.

Способ и дозировка уколов

Раствор Милдроната можно вводить:

• Внутривенно;
• Внутримышечно;
• Парабульбарно.

Если вводить инъекцию внутривенно, то раствор моментально поступает в кровь. Внутримышечная инъекция означает, что введение раствора производится в толщу мышечных тканей, откуда постепенно вводится в кровоток. Парабульбарная инъекция означает, что раствор вводится в ткани глаза. Следовательно, первые два способа применения раствора применяется для лечения системных болезней, а последний только для терапии глазных патологий.

Инъекционный раствор выпускается в одной концентрации – 100 мл/мл. Следовательно, для каждого способа введения используется один и тот же раствор.

Ампулы Милдроната с содержимым требуется вскрывать перед инъекцией. Инструкция по применению запрещает хранить открытый раствор на открытом воздухе или в холодильнике. Если ампула была вскрыта раньше времени и простояла более двадцати минут, то её нельзя использовать.

Схема приема

Употребление лекарства Милдронат осуществляется в соответствии с нижеприведенной схемой:

• При стабильной стенокардии – по 250 мг три раза в течение дня в продолжение четырех суток. Затем Милдронат принимается в такой де дозе, но два раза в неделю. В таком режиме препарат принимается в течение месяца. Чтобы усилить эффект и достигнуть максимального эффекта применения требуется препарат употреблять в сочетании с нитратами длительного воздействия (к ним относится Моно Мак, Депонит и остальные).
• При нестабильной форме стенокардии - в первые сутки препарат вводится внутривенно по 500-1000мг, после чего пациент начинает принимать Милдронат в форме таблеток или сиропа. В продолжение первых трех-четырех суток употребляется по 250 мг два раза в день, затем Милдронат назначается в такой же дозировке три раза в день по два раза в семь дней. Прием медикамента продолжается около шести недель.
• При недостаточности коронарного кровотока в острой форме в инфарктном состоянии – по 250 мг два раза в день в продолжение шести недель. В такой период Милдронат – вспомогательное вещество, употребляемое в составе комплексного терапевтического курса.
• При болевых ощущения в сердце при дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат употребляется по 250 мг два раза в день в продолжение двенадцати суток.
• При нарушении кровотока препарат в течение первых десяти суток назначается внутривенно, затем пациента переводят на прием медикамента в форме таблеток. Принимать его можно по 500 мг раз в сутки в продолжение шести недель.

Передозировка

За весь период употребления препарата не было установлено случаев передозировки при применении капсул или сиропа. При инъекционном использовании препарата передозировка проявляется такими симптомами:

• Падение артеариального давления;
• Головные боли;
• Тахикардия (учащенное сердцебиение);
• Головокружение;
• Слабость.

Лечение включает в себя купирование симптомов.

Милдронат для детей

Препарат запрещается употреблять лицам, чей возраст менее двенадцати лет. Клинические исследования подтвердили, что пренебрежение этим положением может привести к сбоям работы сердечно-сосудистой системы. Также Милдронат не разрешается назначать пациентам младше 18 лет. Однако это только мера предосторожности производителя.

При беременности и лактации

По инструкции запрещается назначать лекарство при беременности. Обусловлено это тем, что безопасность лекарства не удалось доказать полностью. Компоненты, входящие в состав, проникают через плацентарный барьер, поэтому при употреблении препарата грудное вскармливание малыша необходимо прекратить.

Особые указания

Продолжительность терапевтического курса Милдроната зависит от заболевания, при котором он применяется и состояния пациента. В среднем курс не превышает двух месяцев. Если препарат применяется в целях профилактики, то применение длится около полутора месяцев. Через определенный период времени и консультации с врачом, может быть назначен повторный курс лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием Милдроната усиливает эффективность сердечных гликозидов (Строфантин, Корлигон), бета-адреноблокаторов и других лекарств, действие которых направлено на уменьшение давления. Он отлично сочетается с такими препаратами и увеличивает их действие:

• Антиангинальные медикаменты (Сустак, Рибоксин);
• Антикоагулянты (Тромбостоп и др.);
• Антиагреганты (К примеру, Простациклин);
• Антиаритмические препараты (Кордарон, РИталмекс);
• Мочегонные средства (Фурасемид);
• Бронхолитики (Вентолин).

Осторожность необходимо проявлять при одновременном употреблении Милдроната с альфа-адреноблокаторами, так как имеется высокая вероятность развития тахикардии, что может привести к резкому падению артериального давления.

Отечественные и зарубежные аналоги

К аналогам Милдроната относятся такие средства:

• Раствор Динатон для инъекционного введения;
• Таблетки Бравадин;
• Дибикон в форме таблеток;
• Гистохром в виде раствора, предназначенного для инъекций;
• Кудевита в виде капсул;
• Короксан таблетки;
• Тримектал в форме капсул;
• Этоксидол таблетки;
• Убинон капсулы.

Цена в аптеках

Цена на Милдронат в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Милдронат, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Милдронат нужно принимать до еды за пол часа. Но не стоит принимать его перед ужином, так как милдронат имеет возбуждающий эффект. По инструкции принимают по 2 капсулы 2 раза в день, если иного вам не сказал лечащий врач.

Считается, что если принимать данное лекарство после еды, по процесс рассасывания данного лекарства в организме и его усвоение организмом в целом, несколько падает, поэтому пейте до еды. От этого лекарства есть эффект бодрости, так как оно предназначено именно для этого и улучшения работы сердца, поэтому после принятие в организм, оно только разгонит ваш аппетит и вы с удовольствием сможете поесть.

Нужно помнить, что в состав Милдроната входит Мельдоний, а он обладает возбуждающим эффектом. Выпускается этот препарат в трех формах (в капсулах по 250 и 500 мг, в сиропе и в растворе).

Таблетки и сироп необходимо применять в дневное время, последний прием должен быть до 17-00 часов вечера. Принимать Милдронат необходимо за полчаса до еда или наоборот через полчаса после еды. Обычно этот препарат назначается принимать два-три раза в день.

Данный препарат принимается либо за тридцать минут до еды, либо через час после. Есть указание, что он не должен приниматься после семнадцати часов, так как он возбуждает организм. Выпускается он в нескольких видах в настоящее время, это могут быть капсулы, очень популярная форма, таблетки обычные или же инъекции.

В инструкции к препарату написано, что принимают его два раза в день. Есть разная фасовка препарата по 250 и по 500 мл, выписывает дозу разовую врач. На самом деле данный препарат хорошо помогает всем, ко страдает сердечными заболеваниями и его назначают при сахарном диабете. Он отлично помогает клеткам тела набрать энергию.

В связи с тем, что препарат Милдронат обладает возбуждающим эффектом его рекомендуется принимать в первой половине дня. При сосудисто-сердечных заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают по 2 капсулы, 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Милдронат (Мельдоний) надо принимать 2-3 раза в день, последний прием препарата, больной должен принять до пяти часов вечера, принимая лекарство после пяти вечера, то из-за психомоторного возбуждения больной не сможет уснуть, после приема Милдроната до сна должно пройти не меньше 5-ти часов.

Сейчас выпускается три лекарственные формы препарата:

Капсулы, сироп и раствор для инъекций (внутримышечный, внутривенный и парабульбарный).

Капсулы или сироп принимать за 30 минут до еды.

Если трудно глотать капсулы, то можно принимать нужное количество сиропа Милдронат, отмеряя мерной ложкой имеющейся в упаковке.

Начнем с того, что данный препарат необходимо принимать в первой половине дня, самое позднее это 17:00. Это связано с тем, что данный препарат способен дать возбуждающий эффект, в результате приема вечером у вас могут возникнуть проблемы со сном, просто будет тяжело уснуть.

Если говорить в какой лучше момент принимать, то это до еды . Правда про этот препарат пишут, что если его принимать и после еды, то эффективность не сильно снижается.

Также следует знать, что данный препарат выпускают в трех видах:

1) Таблетки;

2) Капсулы;

3) Раствор для инъекции.

И обычно его назначают врачи для лечения пациентов, у которых есть проблемы с сердцем, мозгом. Очень часть его принимают спортсмены. Т.е. лучше его использовать по назначению врача, чтобы понимать сколько принимать в сутки, сколько раз и как продолжительно.



Дневную дозировку Милдроната должен установить лечащий врач, но на протяжении дня его можно пить от двух до трх раз, желательно через равные промежутки времени. Также лучше принимать препарат в одно и то же время. При этом, следует учесть, что Милдронат следует пить до приема пищи.

В инструкции указано, что милдронат необходимо принимать до еды, но так же оговаривается, что эффективность препарата не изменится если принимать сироп или капсулы после еды. Так же желательно принимать в первой половине дня.

Милдронат он же (Мельдоний)- это лекарство которое помогает работе сердца, оно используется для подпитки сердечной мышцы, принимать Милдронат нужно 2-3 раза в день перед едой, так же в инструкции по применению данного препарата сказано что пить его необходимо за 5-6 часов до сна, так как, Милдронат вызывает возбуждение и способствует эмоциональному подъему.

П N016028/02-200509

Торговое название препарата

Милдронат ® .

Международное непатентованное название

мельдоний.

Химическое название
3-(2,2,2-триметилгидразиний)пропионата дигидрат.

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения.

Состав

1 мл раствора содержит:
действующее вещество - мельдония дигидрат 100 мг;
вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код ATX: С01ЕВ.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мельдоний (Милдронат ®) - структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
В условиях повышенной нагрузки Милдронат ® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат ® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат ® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат ® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика
Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу после его введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 3-6 часов.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность). Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерегшых опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.

С осторожностью
При заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано. Выделение препарата Милдронат ® с молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня. Милдронат назначают внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) и парабульбарно.
Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и др.
1. Сердечно-сосудистые заболевания
В составе комплексной терапии:

ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда) в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат ®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения;

ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия); хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат ®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или в/м по 0,5 г 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-14 дней, с последующим переходом на прием внутрь.
Общий курс лечения 4-6 недель.
2. Нарушение мозгового кровообращения
В составе комплексной терапии в острой фазе по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, переходя на прием внутрь по 0,5-1 г. Общий курс лечения - 4-6 недель. При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 1 раз в день в течение 10 дней, затем по 0,5 г внутрь. Общий курс лечения -4-6 недель.
Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
3. Офтальмопатология (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)).
По 0,05 г (0,5 мл препарата Милдронат ®) парабульбарно в течение 10 дней. В том числе применяется в составе комбинированной терапии.
4. Умственные и физические перегрузки
По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения -10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
5. Хронический алкоголизм
По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения -7-10 дней.

Побочное действие

Редко - аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, возбуждение. Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
Лечение: симптоматическое.
Милдронат ® малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Усиливает действие сердечных гликозидов.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, так как Милдронат ® усиливает их действие.

Особые указания

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на скорость психомоторной реакции.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения, 100 мг/мл.
По 5 мл в ампуле бесцветного стекла с линией или точкой разлома.
По 5 ампул в ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или из полиэтилентерефталатной пленки без покрытия (поддон).
Две ячейковые упаковки (поддона) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения
АО «Гриндекс» Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

Производитель(и)

-АО «Санитас».Ул. Вейверю 134 В, Каунас, LT-46352, Литва
-Ельфа Фармасьютикал компани С.А. Ул. Винцентего Поля, 21, Еленя Гура, 58-500, Польша
-ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия. 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28;
-Эйч Би Эм Фарма с.р.о. Ул. Склабинска, 30, Мартин, 036 80, Словакия Организации, принимающие претензии
-Представительство в Москве (при производстве препарата АО «Санитас», Литва; Ельфа Фармасьютикал компани С.А., Польша; Эйч Би Эм Фарма ср.о., Словакия).
117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 74, корп. 3, 5 этаж,
-ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия (при производстве препарата ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия). 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28.

Милдронат (mildronate thp) – стабилизирует метаболические функции организма человека. С его помощью восстанавливается кислородный баланс клеток, уничтожаются токсины, накопленные в результате обменных процессов. Лекарство помогает справиться с высокими умственными и физическими нагрузками, эффективно в лечении инфарктов, инсультов.

Милдронат – показания к применению

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, ухудшение мозгового кровообращения, гипертония, брадикардия составляют список показаний к применению Милдроната. Лекарство эффективно при острых и хронических формах развития болезни. Мельдоний – базовый компонент Милдроната, замедляет процесс переноса жирных кислот через клеточные мембраны сердечной мышцы. Такой результат важен при кислородном голодании, поэтому в инструкции к лекарству указано, что прием рекомендован людям с:

• ишемическими состояниями сердечной мышцы;
• нарушениями мозгового кровообращения;
• кровоизлияниями в сетчатку, гемофтальме;
• гипертоническими, диабетическими поражениями сетчатки;
• алкогольной зависимостью;
• синдромом абстиненции;

Милдронат – состав

Мельдоний, входящий в состав Милдроната как основное активное вещество, является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина. Этот родственный с витаминами группы В компонент вырабатывается каждой клеткой человеческого организма, повышает защитные функции. Обладая способностью нормализовать кровообращение и кислородный баланс, препарат употребляется как:

• кардиопротектор;
• антигипоксант;
• ангиопротектор;

Милдронат – инструкция

Лекарство выпускается в капсулах, растворах для инъекций: вводится внутримышечно, внутривенного введения, парабульбарно: (укол в клетчатку глазного яблока). При каких состояниях помогает средство, как долго можно принимать, какую использовать дозировку – подробно описывается в инструкции Милдроната. Лекарство способствует психомоторному возбуждению, поэтому употреблять Милдронат – инструкция по применению предупреждает, после 17.00 не рекомендуется.

Пероральное применение Милдроната осуществляется за пол часа до или после еды. При необходимости принимать несколько раз в день – аннотация Милдроната содержит рекомендации, как правильно рассчитать время последнего приема. Таблетки не измельчают – употребляют целиком, сироп хорошо взбалтывают и пользуясь мерной ложкой, выпивают необходимое количество препарата.

Милдронат таблетки

Тонизирующие влияние лекарства повышает устойчивость к физическим нагрузкам. Быстрое восстановление энергии сделало возможным его применение в спорте. Зачастую спортсмены достигают побед на грани своих возможностей. Милдронат в капсулах способен при физическом перенапряжении защитить сердце спортсмена от инфаркта миокарда. В инструкции определена средняя суточная доза для взрослых – 500 мг, курс лечения до двух недель. Эффективность доказана для решения таких проблем со здоровьем:

• при дисгормональной кардиомиопатии;
• при хронической сердечной недостаточности;
• при хроническом алкоголизме;
• при последствиях похмелья;
• при ;
• при ретинопатии;
• при цереброваскулярной недостаточности;
• при похудении;

Милдронат уколы

Инъекционный раствор Милдроната выпускается уже готовым. Уколы следует делать отдельно, не совмещая с введением других препаратов. Нет нужды разводить раствор хлоридом натрия, но для отдельных случаев это приемлемо. Внутримышечных уколов избегают по причине болезненности, развития аллергии, но при необходимости применяют и такой вариант. Как правило, Милдронат в ампулах назначают:

1. При , – от 500 до 1000 мг один раз в день.
2. При острых нарушениях мозгового кровообращения – по 500 мг в день, курс лечения до 10 дней.
3. При хронических патологиях кровообращения головного мозга – одно, трехкратное введение по 500 мг.
4. При сосудистых патологиях глазного дна – по 0,5 мл в течение 10 дней.

Милдронат сироп

Производитель разработал еще одну форму выпуска лекарства – сироп Милдроната. Предназначается средство для детей в возрасте 12-16 лет. Сниженная работоспособность, повышенные нагрузки во время экзаменов являются показаниями к применению препарата. Кардиологи назначают препарат ребенку при функциональных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, кардиомиопатиях различного генеза. Препарат должен отпускаться по рецепту.

Милдронат противопоказания

Лекарство имеет широкий спектр уникальных лечебных свойств. Но как у любого лекарства, противопоказания Милдроната имеют место. От чего помогает и когда не рекомендуется принимать, как долго можно принимать Милдронат, как он будет действовать – инструкция по применению содержит нужный перечень точных рекомендаций. Нельзя использовать препарат для профилактики болезней сердца, употреблять пациентам с хроническими болезнями печени и почек.

В списке абсолютных ограничений – нарушения мозгового кровотока, вызванные остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Как принимают Мельдоний правильно при таких обстоятельствах, порекомендует только врач, к которому необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Основные противопоказания к применению Милдроната:

• внутричерепные онкологические заболевания:
• аллергические реакции;
• индивидуальная непереносимость;
• повышенное внутричерепное давление;
• беременность;
• кормление грудью;

Милдронат – побочные действия

Отзывы пациентов о применении препарата хорошие, побочные действия Милдроната появляются при самостоятельном лечении или длительном применении. Чаще проявляют себя диспептические симптомы: тошнота, рвота, ощущения полного желудка после маленьких порций еды. Гораздо реже возникает аллергия, тахикардия, повышенное возбуждение, снижение артериального давления.

Опасно принимать одновременно с другими разновидностями лекарств, состав которых содержит мельдоний и существует риск серьезной передозировки. Есть лекарственные комбинированные комплексы, где совместимость препаратов не вызывает сомнений, но полезный лечебный эффект пациент получит только, если своевременно обратится к медицинскому специалисту.