Толстый кишечник. Какие процессы происходят в толстой кишке? Желательно всё расписать

В толстую кишку пища попадает почти полностью переваренной, за исключением растительной клетчатки. В этом отделе пищеварительного тракта происходит интенсив­ное всасывание воды из полости кишечника. Остатки пищи уплотняются, склеиваются слизью и формируют каловые массы . У взрослого человека за сутки образуется и выводится из организма в среднем 150-250 г кала. Железы толстой ки­шки вырабатывают небольшое количество щелочного секрета, бедного ферментами, но содержащего много слизи.

Для моторики толстой кишки характерны следующие типы движений:

· маятникообразные – обеспечивают перемешивание химуса, что ускоряет всасывание воды;

· перистальтические – способствуют продвижению химуса в дистальном направлении;

· антиперистальтические – перемещают содержимое кишки в ретроградном направлении, что также ускоряет всасывание воды;

· пропульсивные – обеспечивают продвижение химуса на большое расстояние – из поперечно-ободочной в сигмовидную и прямую кишку; прием пищи ускоряет возникновение пропульсивных сокращений;

· тонические – на них накладываются другие сокращения.

Движения совер­шаются очень медленно, что обусловливает длительное пребы­вание пищи в этом отделе желудочно-кишечного тракта.

Регу­ляция моторики происходит главным образом с помощью местных рефлексов , осуществляемых нейронами кишечной стенки. Механическое раздражение пищевыми массами слизистой ки­шечника вызывает усиление перистальтики. Питание расти­тельной пищей, содержащей клетчатку, не только увеличивает объем образующегося кала за счет непереваренных раститель­ных волокон, но и ускоряет перемещение пищевых масс по ки­шечнику, оказывая раздражающее действие на слизистую.

Роль микрофлоры толстой кишки

Толстая кишка человека в отличие от других отделов пищеварительного тракта обильно заселена микроорганизмами. Содержание микробов в толстой кишке составляет 10 11 -10 12 на 1 мл содер­жимого. Около 90% микрофлоры толстой кишки - это облигатные анаэробные бифидобактерии и бактероиды . В меньшем количестве встречаются молочнокислые бактерии , кишечная палочка , стрептококки .

Микроорганизмы толстой кишки выполняют ряд важных функций :

· Ферменты, выра­батываемые бактериями, могут частично расщеплять непере­варенные в вышележащих отделах пищеварительного тракта растительные волокна - целлюлозу, пектины, лигнины.

· Мик­рофлора толстой кишки синтезирует витамины К и группы В (В 1 , B 6 , B 12), которые в небольшом количестве мо­гут всасываться в толстой кишке.



· Микроорганизмы так­же принимают участие в инактивации ферментов пищева­рительных соков.

· Важнейшей функцией микрофлоры толстой кишки является способность предохранять организм от патогенных бактерий , попадающих в пищеварительный тракт. Нормальная микрофлора препятствует размножению в ки­шечнике патогенных микроорганизмов и их поступлению во внутреннюю среду организма. Нарушение нормального соста­ва микрофлоры толстой кишки при длительном приеме антибактериальных препаратов сопровождается активным размножением патогенных микробов и приводит к снижению иммунной защиты организма.

Акт дефекации

Дефекация – освобождение толстой кишки от каловых масс за счет сокращения ее гладких мышц и расслабления внутреннего и наружного сфинктеров. Внутренний сфинктер образован гладкой непроизвольной мускулатурой. Наружный сфинктер образован поперечнополосатыми мышцами промежности. Его деятельность регулируется произвольно за счет влияния коры на мотонейроны спинного мозга, иннервирующие наружный сфинктер.

Позывы к дефекации возникают при растяжении стенок толстой кишки и возбуждении расположенных в них механорецепторов. Дефекации способствует повышение внутрибрюшного давления, возникающее при сокращении мышц брюшного пресса, опускании диафрагмы и тазового дна. Регуляция акта дефекации происходит за счет местных рефлексов, действия ВНС и мотонейронов крестцового отдела спинного мозга, при повреждении которого сфинктеры расслабляются, и произвольное удаление кала становится невозможным. При поврежде­нии спинного мозга выше крестцовых отделов сохраняется не­произвольный компонент рефлекса, однако утрачивается спо­собность к произвольному акту дефекации.

При передвижении химуса (значительно переваренные пищевые продукты) по тонкой кишке под влиянием кишечного сока происходит переваривание промежуточных соединений распада белков, жиров и углеводов до конечных продуктов.

Кишечный сок представляет собой мутную, достаточно вязкую жидкость, продукт деятельности всей слизистой оболочки тонкой кишки.

В слизистой оболочке верхней части двенадцатиперстной кишки заложено большое количество дуоденальных желез. По строению и функции они похожи на железы пилорической части желудка. Сок дуоденальных желез — густая бесцветная жидкость слабощелочной реакции, обладает небольшой ферментативной активностью.

Кишечные железы заложены в слизистой оболочке ДПК и всей тонкой кишки.

В кишечном соке более 20 различных , принимающих участие в пищеварении: энтерокиназа, несколько пептидаз, щелочная фосфатаза, нуклеаза, липаза, амилаза, лактаза и сахараза и др. В естественных условиях они фиксированы в зоне щеточной каемки и осуществляют пристеночное пищеварение.

Секреция кишечных желез усиливается во время приема пищи, при местном механическом и химическом раздражении кишки и под влиянием некоторых кишечных гормонов.

Ведущее значение принадлежит местным механизмам. Механическое раздражение слизистой оболочки тонкой кишки резко увеличивает выделение жидкой части сока. Химическими стимуляторами тонкой кишки являются продукты переваривания белка, жира, панкреатический сок, соляная кислота (и другие кислоты).

Моторная функция тонкой кишки

Моторика тонкой кишки обеспечивает перемешивание ее содержимого (химуса) с пищеварительными секретами, продвижение химуса по кишке, смену его слоя у слизистой оболочки, повышение внутрикишечного давления, способствующего фильтрации растворов из полости кишки в кровь и лимфу. Следовательно, моторика тонкой кишки способствует гидролизу и всасыванию питательных веществ.

Гидролиз - процесс последовательной деполимеризации белков, жиров, углеводов и других компонентов пищи под действием соответствующих ферментов, обеспечивающих расщепление их специфических внутримолекулярных связей.

Движение тонкой кишки происходит в результате координированных сокращений продольного и циркулярного слоев гладких мышц. Принято различать несколько типов сокращений тонкой кишки:

  • ритмическая сегментация;
  • маятникообразные;
  • перистальтические (очень медленные, медленные, быстрые, стремительные);
  • антиперистальтические;
  • тонические.
  • Первые два типа относятся к ритмическим, или сегментирующим, сокращениям.

Ритмическая сегментация обеспечивается преимущественно сокращениями циркулярного слоя мышечной оболочки, при этом содержимое кишки делится на две части. Следующим сокращением образуется новый сегмент кишки, содержимое которого состоит из химуса двух половин бывших сегментов. Данными сокращениями достигаются перемешивание химуса и повышение давления в каждом сегменте.

Маятникообразные сокращения обеспечиваются продольными мышцами и участием в сокращении циркулярных мышц. При этом происходит перемещение химуса вперед-назад и слабое поступательное движение его в каудальном направлении. В верхних отделах тонкой кишки человека частота ритмических сокращений составляет 9-12, в нижних — 6-8 в минуту.

Перистальтическая волна, состоящая из перехвата и расширения тонкой кишки, продвигает химус в каудальном направлении. Одновременно вдоль кишки продвигается несколько перистальтических волн. Перистальтическая волна продвигается по кишке со скоростью 0,1- 0,3 см/с, в проксимальных отделах она больше, чем в дистальных. Скорость стремительной (пропульсивной) волны 7-21 см/с.

При антиперистальтических сокращениях волна движется в обратном (оральном) направлении. В норме тонкая кишка, как и желудок, антиперистальтически не сокращается (это характерно для рвоты).

Тонические сокращения могут иметь локальный характер или перемещаться с очень малой скоростью. Тонические сокращения суживают просвет кишки на большом се протяжении.

Регуляция моторики тонкой кишки

Моторика тонкой кишки регулируется нервными и гуморальными механизмами; достаточно велика роль миогенных механизмов, в основе которых лежат свойства автоматии гладких мышц.

Парасимпатические нервные волокна преимущественно возбуждают, а симпатические — тормозят сокращения тонкой кишки. Эти волокна являются проводниками рефлекторной регуляции моторики тонкой кишки. Акт приема пиши условно- и безусловно-рефлекторно сначала кратковременно тормозит, а затем усиливает моторику кишки. В дальнейшем она определяется физическими и химическими свойствами химуса: грубая, богатая неперевариваемыми в тонкой кишке пищевыми волокнами и жирами пища ее усиливает.

Местными раздражителями, усиливающими моторику кишки, являются продукты переваривания питательных веществ, особенно жиры, кислоты, щелочи, соли (в концентрированных растворах).

Кора большого мозга оказывает влияние на моторику кишок в основном через гипоталамус и лимбическую систему. Важная роль коры большого мозга и второй сигнальной системы в регуляции моторики кишечника доказывается тем, что при разговоре или даже мысли о вкусной еде моторика кишок усиливается, а при отрицательном отношении к еде моторика тормозится. При гневе, страхе и боли она также тормозится. Иногда при некоторых сильных эмоциях, например страхе, наблюдается бурная перистальтика кишечника («нервный понос»).

Адекватное раздражение любого участка желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывает возбуждение в раздражаемом и нижележащих участках и усиливает продвижение содержимого в каудальном направлении от места раздражения. Одновременно оно тормозит моторику и задерживает продвижение химуса в вышележащих отделах ЖКТ.

Гуморальные вещества изменяют моторику кишечника, действуя непосредственно на мышечные волокна и через рецепторы — на нейроны интрамуральной нервной системы. Усиливают моторику тонкой кишки серотонин, гистамин, гастрин, холецистокинин-панкреозимин.

Пищеварение в толстом кишечнике

Из тонкой кишки порции химуса через илеоцекальный сфинктер — баугиниеву заслонку — переходят в толстую кишку. Сфинктер выполняет роль клапана, пропускающего содержимое кишечника только в одном направлении.

Вне илеоцекальный клапан закрыт. Через 1-4 мин после приема пищи каждые 0,5-1,0 мин клапан открывается и химус небольшими порциями переходит из тонкой кишки в слепую. Открытие клапана осуществляется рефлекторно. Перистальтическая волна тонкой кишки, повышая давление в ней, раскрывает клапан. Увеличение давления в толстой кишке повышает тонус мышц илеоцекального клапана и тормозит поступление в толстую кишку содержимого тонкой кишки. В процессе переваривания пищи толстая кишка играет небольшую роль, так как пища почти полностью переваривается и всасывается в тонкой кишке, за исключением некоторых веществ, например растительной клетчатки. Небольшое количество пищи и пищеварительных соков подвергается гидролизу в толстой кишке под влиянием ферментов, поступивших из тонкой кишки, а также сока самой толстой кишки.

Сок толстой кишки выделяется без се механического раздражения в очень небольшом количестве. В нем выделяют жидкую и плотные части, сок имеет щелочную реакцию (рН 8,5-9,0). Плотная часть имеет вид слизистых комочков и состоит из отторгнутых эпителиальных клеток и слизи, которая продуцируется бокаловидными клетками.

Основное количество ферментов содержится в плотной части сока. Энтерокиназа и сахараза в соке толстой кишки отсутствуют. Концентрация щелочной фосфатазы в 15-20 раз меньше, чем в тонкой кишке. В небольшом количестве присутствуют пептидаза, липаза, амилаза и нуклеаза.

Соковыделение в толстой кишке обусловлено местными механизмами. При механическом раздражении секреция увеличивается в 8-10 раз.

У человека за сутки из тонкой кишки в толстую переходит около 400 г химуса. В проксимальной ее части происходит переваривание некоторых веществ. В толстой кишке интенсивно происходит всасывание воды и некоторых ионов (К+, Na+), чему в большой мере способствует моторика толстой кишки. Химус постепенно превращается в каловые массы, которых за сутки образуется и выводится в среднем 150-250 г. При питании растительной пищей их больше, чем при приеме смешанной или мясной. Прием богатой волокнами (целлюлоза, пектин, лигнин) пищи не только увеличивает количество кала за счет непереваренных волокон в его составе, но и ускоряет передвижение химуса и формирующегося кала по кишечнику, действуя, подобно слабительным средствам.

Значение микрофлоры толстого кишечника

Бактериальная флора ЖКТ является необходимым условием нормального существования организма. Количество микроорганизмов в желудке минимально, в тонком кишечнике их значительно больше (особенно в дистальном его отделе). Исключительно велико количество микроорганизмов в толстом кишечнике — до десятков миллиардов на 1 кг содержимого.

Микрофлору кишечника делят на три группы:

  • главная — бифидобактерии и бактероиды, которые составляют около 90% от всех микробов;
  • сопутствующая — лактобактериии, эшерихии, энтерококки, до 10% от общего числа микроорганизмов;
  • остаточная — цитробактер, энтеробактер, протеи, дрожжи, клостридии, стафилококки, аэробные бациллы и др., менее 1%.

Анаэробная микрофлора преобладает над аэробной.

Положительное значение микрофлоры кишечника состоит в конечном разложении остатков непереваренной пищи и компонентов пищеварительных секретов, создании иммунного барьера, торможении патогенных микробов, синтезе некоторых витаминов, ферментов и других физиологически активных веществ, участии в обмене веществ организма.

Ферменты бактерий расщепляют волокна клетчатки, не переваренные в тонкой кишке. Продукты гидролиза всасываются в толстой кишке и используются организмом. У разных людей количество целлюлозы, гидролизуемой ферментами бактерий, неодинаковое и составляет в среднем около 40%.

Пищеварительные секреты, выполнив свою физиологическую роль, частично разрушаются и всасываются в тонкой кишке, а часть их поступает в толстую кишку. Здесь они также подвергаются действию микрофлоры. С участием микрофлоры инактивируются энтерокиназа, щелочная фосфатаза, трипсин, амилаза.

Нормальная микрофлора подавляет патогенные микроорганизмы и предупреждает инфицирование макроорганизма. Нарушение нормальной микрофлоры при заболеваниях или в результате длительного введения антибактериальных препаратов нередко влечет за собой осложнения, вызываемые бурным размножением в кишечнике дрожжей, стафилококка, протея и других микроорганизмов.

Кишечная флора синтезирует витамины К и витамины группы В. Возможно, микрофлора синтезирует и другие вещества, важные для организма. С участием микрофлоры кишечника в организме происходит обмен белков, фосфолипидов, желчных и жирных кислот, билирубина, холестерина.

На микрофлору кишечника влияют многие факторы: поступление микроорганизмов с пищей, особенности диеты; свойства пищеварительных секретов (обладающих в той или иной мере выраженными бактерицидными свойствами); моторика кишечника (способствующая удалению из него микроорганизмов); пищевые волокна в содержимом кишечника; наличие в слизистой оболочке кишечника и кишечном соке иммуноглобулинов.

Функции микрофлоры толстого кишечника

Механическая защита слизистой оболочки (за счет комплементарное™ гликолипидов стенки бактерий гликопротеинам мембран энтсроцитов)

Ингибирование патогенных и условно-патогенных микроорганизмов:

  • конкуренция в борьбе за нутриенты;
  • образование органических кислот и многоатомных спиртов;
  • продукция бактериоцидов, водорода пероксида;
  • снижение pH в просвете кишки

Синтез ферментов:

  • гликозидаз (а- и β-гликозидазы, а- и β-галактозидазы, β-глюкуронидазы, гемицеллюлазы), расщепляющих невсасывающиеся углеводы;
  • протеаз, разрушающих (инактивирующих) пищеварительные ферменты;
  • липаз, завершающих гидролиз жиров

Синтез витаминов К, В1, В6, В12

Детоксикация экзогенных субстратов за счет биотрансформации и абсорбции:

  • образование биологически активных веществ;
  • расщепление целлюлозы, пектинов, лигнинов;
  • сбраживание углеводов до кислых продуктов

Формирование иммунобиологической реактивности организма:

  • увеличение фагоцитарной активности макрофагов и нейтрофилов;
  • стимуляция образования секреторного IgA;
  • увеличение содержания цитокинов;
  • продукция а-, β-, γ-интерферонов

Участие в обмене белков, фосфолипидов и желчных кислот

Метаболизм эстрогенов (деконъюгирование эстрогенов), что обеспечивает их реабсорбцию

Моторная функция толстой кишки

У человека длится около 1-3 сут, из которых наибольшее время приходится на передвижение остатков пищи по толстой кишке. Моторика толстой кишки обеспечивает резервуарную функцию: накопление кишечного содержимого, всасывание из него ряда веществ, в основном воды и ионов; формирование из него каловых масс и их удаление из кишечника.

У здорового человека контрастная масса начинает поступать в толстую кишку через 3-3,5 ч. Заполнение кишки продолжается около 24 ч, а полное опорожнение происходит за 48-72 ч.

Толстая кишка обладает автоматией, но она выражена слабее, чем у тонкой кишки. Моторика толстого кишечника регулируется так же, как и тонкого.

Раздражение механорецепторов прямой кишки тормозит моторику толстой кишки. Ее моторику тормозят также серотонин, адреналин, глюкагон.

При некоторых заболеваниях, сопровождающихся появлением сильнейшей рвоты, содержимое толстого кишечника может быть заброшено путем антиперистальтики в тонкий кишечник, а оттуда в желудок, пищевод и рог. Возникает так называемая каловая рвота (по лат.miserere — ужас).

Дефекация , т.е. опорожнение толстой кишки, наступает в результате раздражения рецепторов прямой кишки накопившимися в ней каловыми массами. Позыв на дефекацию возникает при повышении давления в прямой кишке до 40-50 см вод. ст. Выпадению каловых масс препятствуют сфинктеры: внутренний сфинктер заднего прохода, состоящий из гладких мышц, и наружный сфинктер заднего прохода, образованный поперечно-полосатой мышцей. Вне дефекации сфинктеры находятся в состоянии тонического сокращения. В результате рефлекторного расслабления этих сфинктеров (открывается выход из прямой кишки) и перистальтических сокращений кишки из нее выходит кал. Большое значение при этом имеет так называемое нагуживание, при котором сокращаются мышцы брюшной стенки и диафрагмы, повышая внутрибрюшное давление.

Рефлекторная дуга акта дефекации замыкается в пояснично- крестцовом отделе спинного мозга. Она обеспечивает непроизвольный акт дефекации. Произвольный контроль акта дефекации осуществляется при участии центров продолговатого мозга, гипоталамуса и коры большого мозга.

Симпатические нервные влияния повышают тонус сфинктеров и тормозят моторику прямой кишки. Парасимпатические нервные волокна в составе тазового нерва тормозят тонус сфинктеров и усиливают моторику прямой кишки, т.е. стимулируют акт дефекации. Произвольный компонент акта дефекации состоит в нисходящих влияниях головного мозга на спинальный центр, расслаблении наружного сфинктера заднего прохода, сокращении диафрагмы и брюшных мышц.

Для переваривания пищи толстый кишечник имеет весьма небольшое значение, так как пища почти полностью переваривается и всасывается уже в тонкой кишке, за исключением лишь некоторых веществ, например растительной клетчатки.

В опытах Е. С. Лондона собаке давали за одни прием съесть все суточное количество пищи. В этом случае в толстую кишку поступало всего 10% принятого количества азотистых веществ (эти 10% складывались из азотосодержащих, т. е. белковых, веществ пищи и пищеварительных соков, не всосавшихся в тонкой кишке), 5% крахмала и 3% жира. При этом в кале обнаруживалось 7% азота, 3% углеводов и 3% жира. Таким образом, в нормальных условиях лишь очень небольшие количества белков и углеводов перевариваются и всасываются в толстой кишке. Переваривание происходит в толстой кишке под действием ферментов пищеварительных соков, выделившихся в верхних участках пищеварительного тракта.

В толстых кишках находится богатая бактерийная флора, вызывающая сбраживанис углеводов и гниение белков. В результате микробного бражения. происходящего в толстых кишках, в них расщепляется растительная клетчатка, на которую не действуют ферменты пищеварительных соков, вследствие чего она не усваивается в тонких кишках и неизмененной поступает в толстые кишки. При происходящем под влиянием бактерий в толстых кишках расщеплении клетчатки освобождается содержимое растительных клеток, которое подвергается воздействию ферментов кишечного сока, расщепляется и частично всасывается.

Под влиянием вызывающих гниение бактерии в толстых кишках происходит разрушение невсосавшихся аминокислот и других продуктов переваривания белка. При этом образуется ряд ядовитых для организма соединеннй: индол, скатол, фенол и другие, которые, всасываясь в кровь, способны вызывать интоксикацию (отравление) организма. Эти вещества обезвреживаются в печени.

В толстых кишках происходит сгущение поступающего в них содержимого вследствие всасывания воды. Здесь образуется кал, который имеет плотную консистенцию. В процессе формирования каловых масс большое значение имеют плотные вещества кишечного сока, а именно комочки слизи, которые склеивают частицы непереваренных остатков пищи.

В состав кала входят: слизь, остатки отмершего эпителия еслизистой оболочки, холестерин, продукты изменения пигментов желчи, сообщающие калу характерный цвет, нерастворимые соли и бактерии; последние составляют иногда 30-40% выделяемого за сутки кала. В состав каловых масс входят также оставшиеся непереваренными части пищи - растительная клетчатка, кератины и некоторые коллагены. При нарушении пищеварительных процессов и понижении усвоения пищевых веществ в кале обнаруживаются большие или меньшие количества белков, жиров и углеводов пищи.

Толстый кишечник

Толстая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека, но ее функции весьма важны, поэтому разберем их более подробно.

Началом толстой кишки считается слепая кишка, на границе которой с восходящим отделом в толстую кишку «впадает» тонкая кишка. Заканчивается она наружным отверстием заднего прохода. Общая длина толстой кишки у человека составляет примерно 2 м.

Диаметр различных отделов толстой кишки неодинаков, от 7–8 см в слепой кишке и восходящем отделе до 3–4 см в сигмовидном.

В толстом кишечнике выделяют две части: ободочную и прямую кишки. Стенка ободочной кишки состоит из четырех слоев. Изнутри кишка покрыта слизистой оболочкой, она защищает стенку кишки и способствует продвижению содержимого. Далее расположен слой жировой клетчатки (подслизистая оболочка), в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Затем – мышечная оболочка. Она состоит из двух слоев: внутреннего циркулярного и наружного продольного. За счет этих мышечных слоев происходит перемешивание и продвижение кишечного содержимого по направлению к выходу. Серозная оболочка покрывает толстую кишку снаружи.

Толщина стенок ободочной кишки в различных ее отделах неодинакова: в правой половине она составляет всего 1–2 мм, а в сигмовидной кишке – 5 мм.

Остановлюсь на наиболее важных функциях толстой кишки.

Всасывательная . В толстом кишечнике преобладают процессы обратного всасывания. Здесь всасываются глюкоза, витамины и аминокислоты, вырабатываемые бактериями кишечной полости, до 95 % воды и электролиты. Так, из тонкой кишки в толстую ежедневно проходит около 2 кг пищевой кашицы (химуса), из них после всасывания остается 200–300 г кала.

Эвакуаторная. В толстой кишке накапливаются и удерживаются каловые массы до их выведения наружу. Хотя каловые массы продвигаются по толстой кишке медленно (кишечное содержимое проходит по тонкой кишке (5 м) за 4–5 часов, по толстой (2 м) за 12–18 часов), но тем не менее они нигде не должны задерживаться. Отсутствие стула в течение 24–32 часов следует рассматривать как запор, а значит – самоотравление. Ибо те продукты, которые в норме должны быть выведены через толстый кишечник наружу, теперь выводятся окольными путями: всасываются в кровь, а из нее выделяются наружу через легкие, почки, кожу.

Обложенный язык, зловонное дыхание, внезапные головные боли, головокружение, апатия, сонливость, тяжесть в нижней части живота, его вздутие, боли и урчание, снижение аппетита, замкнутость, раздражительность, мрачные мысли, недостаточный стул – все это признаки запора.

Выделительная. Толстая кишка обладает способностью выделять в просвет пищеварительные соки с небольшим количеством ферментов. Из крови в просвет кишки могут выделяться соли, алкоголь и другие вещества, которые иногда вызывают раздражение слизистой оболочки и развитие болезней, связанных с ней. Таков же механизм раздражающего действия на слизистую оболочку толстой кишки соленой и острой пищи. Как правило, геморрой всегда обостряется после употребления в пищу селедки, копчений, блюд, заправленных уксусом.

Роль микрофлоры в толстом кишечнике . Здесь обитают более 400–500 различных видов бактерий. По некоторым данным, человек выделяет с фекалиями в сутки около 17 триллионов микробов! Напрашивается закономерный вопрос: почему их так много?

Оказывается, нормальная микрофлора толстого кишечника не только участвует в конечном звене пищеварительных процессов и несет защитную функцию в кишке, но из пищевых волокон производит целый ряд важных витаминов, аминокислот, ферментов, гормонов и других питательных веществ. Пищевые волокна – неусвояемый организмом растительный материал: целлюлоза, пектин, лингин и т. д. Следовательно, деятельность микрофлоры дает нам существенную прибавку в нашем питании. При условии нормально фукционирующего кишечника микроорганизмы способны подавлять и уничтожать самые различные патогенные и гнилостные микробы.

Кишечные палочки синтезируют 9 различных витаминов: В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , К, биотин, пантеоновую, никотиновую и фолиевую кислоты. Они также обладают ферментативными свойствами, разлагая пищевые вещества по тому же типу, что и пищеварительные ферменты, синтезируют ацетилхолин, способствуют усвоению организмом железа; продукты жизнедеятельности микробов оказывают регулирующее действие на вегетативную нервную систему, а также стимулируют нашу иммунную систему.

Для нормальной жизнедеятельности микроорганизмов необходима определенная обстановка – слабокислая среда и пищевые волокна. Если питание другое, больше белковое и крахмалистое, то среда становится гниющей, и в ней размножаются совсем другие микроорганизмы, которые своей жизнедеятельностью отравляют организм, подрывают здоровье.

Теплообразование в толстом кишечнике. Рассмотрю еще одну функцию толстого кишечника, недавно открытую современной наукой, но известную древним мудрецам.

Толстый кишечник является своеобразной «печью», которая обогревает не только все органы брюшной полости, но и (посредством крови) весь организм. Ведь подслизистый слой кишечника является наибольшим вместилищем кровеносных сосудов, а следовательно, и крови.

Механизм действия «печки» таков: при росте любого организма в окружающую среду выделяется большое количество энергии. Так, оказалось, что яйца курицы разогревают сами себя, а роль наседки – в том, чтобы поддерживать определенную температуру этого нагрева.

Микроорганизмы, обитающие в толстом кишечнике, также при своем развитии выделяют энергию в виде теплоты, которая греет венозную кровь и прилежащие внутренние органы. Поэтому недаром столько микроорганизмов образуется в течение суток!

Энергообразующая функция толстого кишечника . Вокруг любого живого существа образуется свечение – аура, которая говорит о наличии в организме плазменного состояния вещества, или биоплазмы.

Микробы также имеют биоплазму, которая заряжает воду и электролиты, всасывающиеся в толстом кишечнике. А электролиты, как известно, – один из лучших аккумуляторов и переносчиков энергии. Эти энергонасыщенные электролиты вместе с током крови и лимфы разносятся по всему организму и отдают свой высокий потенциал энергии всем клеточкам тела, постоянно подзаряжая их, а также подзаряжая собственное плазменное тело организма через систему акупунктурных каналов.

Таким образом, наряду с тонким кишечником, в котором сильны расщепительные способности, их дополнительно усиливает плазменная энергетика толстого кишечника, что способствует мощным пищеварительным процессам в брюшной полости.

Из книги Очищение организма и здоровье автора Геннадий Петрович Малахов

Система очищения и толстый кишечник Существуют тысячи болезней, но здоровье только одно. Л. Бернес Вот мы подошли к еще одному важному вопросу, разобравшись с которым поймем простую истину: все болезни к нам приходят через рот…Наш организм обладает мощной и

Из книги Худеем в два счета автора Алексей Валентинович Фалеев

2.1. Почему именно толстый кишечник мы чистим? Итак, первым делом мы будем чистить толстый кишечник.Иногда задают вопрос, почему не чиститься тонкий кишечник, а только толстый? Тонкий кишечник не чистится потому, что по нему пищевая кашица активно передвигается за счет

Из книги Идеальное питание автора Евгений Владимирович Щадилов

Роль толстого кишечника в жизни вегетарианцев и мясоедов (Мечников, Шаталова и толстый кишечник) "Долгое время ученые не могли понять, какую роль толстый кишечник играет в нашем организме. И. И. Мечников считал даже, что такой орган нам попросту не нужен"."В том, что Илья

Из книги Целительные силы. Книга 1. Очищение организма и правильное питание. Биосинтез и биоэнергетика автора Геннадий Петрович Малахов

ГЛАВА 1 ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК Наука о строении человеческого тела является самой достойной для человека областью знания и заслуживает чрезвычайного одобрения. А. Везалий Единицы из всей многомиллионной массы людей по-настоящему знают о роли толстого кишечника в деле

Из книги Очищение организма и правильное питание автора Геннадий Петрович Малахов

ГЛАВА 2 СИСТЕМА ОЧИЩЕНИЯ ОРГАНИЗМА И ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК Существуют тысячи болезней, но здоровье только одно. Л. Бернес Вот мы подошли к еще одному важному вопросу, разобравшись с которым, поймем простую истину: все болезни к нам приходят через рот.Наш организм обладает

Из книги Золотые правила питания автора Геннадий Петрович Малахов

Толстый кишечник Анатомия толстой кишки Толстая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека и состоит из нескольких отделов. Ее началом считается слепая кишка, на границе которой с восходящим отделом в толстую кишку впадает тонкая кишка.

Из книги Очищение организма и здоровье: современный подход автора Геннадий Петрович Малахов

Система очищения организма и толстый кишечник Вот мы подошли к еще одному важному вопросу, разобравшись с которым, поймем простую истину: все болезни к нам приходят через рот.Наш организм обладает мощной и многоступенчатой системой очищения.Во-первых, в толстом

Из книги Болезнь как путь. Значение и предназначение болезней автора Рудигер Дальке

Толстый кишечник Толстая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека, но ее функции весьма важны, поэтому разберем их более подробно.Началом толстой кишки считается слепая кишка, на границе которой с восходящим отделом в толстую кишку «впадает»

Из книги Цигун. Советы на каждый день для всей семьи автора Людмила Борисовна Белова

Толстый кишечник Вареная, рафинированная и неправильно сочетаемая пища способствует развитию гнилостной микрофлоры и образованию каловых камней. Продукты жизнедеятельности микрофлоры, а также гниения остатков пищи, каловых камней всасываются в кровяное русло и

Из книги До смерти здоров. Результат исследования основных идей о здоровом образе жизни автора Эй Джей Джейкобс

Система очищения и толстый кишечник Существуют тысячи болезней, но здоровье только одно.Л. БернесВот мы подошли к еще одному важному вопросу, разобравшись с которым поймем простую истину: все болезни к нам приходят через рот.Наш организм обладает мощной и

Из книги Пять шагов к бессмертию автора Борис Васильевич Болотов

Тонкий и толстый кишечник Непосредственное пищеварение, то есть расщепление продуктов питания на составляющие (анализ) и их всасывание, происходит в тонком кишечнике. Бросается в глаза внешняя схожесть тонкого кишечника и мозга. У них одинаковые задачи и функции. Мозг

Из книги Раздельное питание. Новый подход к диете и здоровому питанию автора Жан Дриес

Осенний массаж, укрепляющий легкие и толстый кишечник Металл – главная стихия осени. Энергия металла помогает уплотнить собранную энергию, связывает ее с дыханием. Она обладает высокой силой очищения, помогает сбросить, как осенние листья, все проблемы и болезни. Это

Из книги Скульптурная гимнастика для мышц, суставов и внутренних органов. автора Анатолий Ситель

Глава 9 Толстый кишечник Цель: ходить в уборную правильноВ ходе своего исследования я то и дело натыкаюсь на информацию о разного рода странностях. Существует синдром Капгра, при котором человек верит, что его мать (или сестру, или близкого друга) заменили двойником. Есть

Из книги автора

Толстый кишечник Изжога, поносы со слизью и кровью, запоры, признаки импотенции, общая слабость, тяга к сидячему образу жизни, застарелый геморрой, кал выходит в виде орешков, выход непереваренной грубой пищи, длительное время температура тела повышена.Исходный

Из книги автора

Толстый кишечник Толстый кишечник состоит из следующих отделов: слепой кишки с червеобразным отростком (аппендиксом), восходящего отдела ободочной кишки, поперечного отдела ободочной кишки, нисходящего отдела ободочной кишки и прямой кишки, которая заканчивается

Из книги автора

Толстый кишечник. Снятие боли За тонким кишечником идет толстый кишечник. Он находится в брюшной полости и частично в малом тазе. Его длина у разных людей колеблется от 1 до 1,65 м. Толстый кишечник состоит из слепой кишки с аппендиксом (червеобразным отростком),

Толстый кишечник также вырабатывает пищеварительный сок в виде мутной бесцветной жидкости с рН - 8,5-9, 98% его составляет вода, 2% - сухой остаток с органическими и неорганическими веществами - солями.

Среди органических веществ - ферменты, часть из которых переходит из тонкой кишки, а часть вырабатывается железами толстого кишечника. Среди них можно назвать следующие энзимы: липаза, нуклеаза, пептидазы, катепсин, щелочная фосфатаза, амилаза, трипептидаза, аминопептидаза, карбоксипептидаза, катепсины, фосфатазы, фосфорилазы и другие. Однако по сравнению с ферментами тонкой кишки, активность энзимов толстого кишечника в 20 – 25 раз ниже.

Об участниках пищеварения в толстом кишечнике – «пробиотиках»

В процессе пищеварения в толстом кишечнике активно участвуют облигатные (обязательные) микроорганизмы - облигатно-анаэробные бактерии (бифидумбактерии - 90% всей микрофлоры кишки) и факультативные анаэробные бактерии (стрептококки, кишечная палочка, бактерии молочнокислые). Другое название этих микроорганизмов "пробиотики", т.е. "необходимые для жизни". Они концентрируются в проксимальных отделах толстой кишки и терминальной части подвздошной кишки.

Процент нормальной кишечной микрофлоры от общей массы тела должен составлять около 5 % - 3 – 5 кг. В норме на 1 г содержимого толстой кишки приходится порядка 250 млрд. микроорганизмов.

Роль лакто - и бифидобактерий в организме чрезвычайно важна:

  • оказывают различные влияния на работу кишечника: усиливают секрецию пищеварительного сока, задерживают жидкость и т.д.;
  • принимают участие в процессе расщепления клетчатки, остатков пищевого химуса;
  • они обеспечивают качество минерального и белкового обменов;
  • поддерживают резистентность организма (от латинского "resistentia" - сопротивление, противодействие);
  • обладают антимутагенными и антиканцерогенными свойствами.

Сбалансированный рацион питания проводит в равновесие процессы гниения и брожения. Брожение в кишечнике создает кислую среду, которая препятствует гниению. Если баланс расстраивается, возникают нарушения в процессе пищеварения.

К сожалению, ненатуральные, рафинированные продукты, избыточное употребление пищи, различные лекарственные препараты (в особенности антибиотики), неправильное сочетание продуктов, ухудшающаяся экология, стрессовые ситуации и другие факторы меняют состав микрофлоры, когда повышается содержание гнилостных бактерий

В совокупном процессе пищеварения в толстом кишечнике можно выделить отдельные процессы расщепления питательных веществ до более простых соединений, где активное участие принимает нормальная микрофлора кишечника.

Расщепление клетчатки

Питательными веществами, которые обеспечивают рост микрофлоры толстой кишки, является растительная клетчатка, которая не переваривается пищеварительными ферментами в организме человека. Ферменты, синтезируемые в толстом кишечнике, расщепляют клетчатку до уксусной кислоты, глюкозы и других продуктов. Кислоты и глюкоза всасываются в кровь, газообразные продукты – водород, углекислый газ, метан - выделяются из кишечника, стимулируя моторную активность кишки.

Кишечная микрофлора производит в качестве конечных продуктов летучие жирные кислоты (масляную, уксусную, пропионовую), дающие дополнительную энергию (6-9% от общей энергии организма) и служащие питанием для клеток слизистой оболочки кишечника.

Расщепление промежуточных продуктов жиров, белков и углеводов до мономеров

Под действием гнилостных бактерий в толстой кишке разрушаются не всосавшиеся продукты переваривания белка. В результате синтезируются соединения, ядовитые для организма (скатол, индол), затем они всасываются в кровь и утрачивают свои ядовитые свойства в печени.

Микрофлора толстого кишечника также сбраживает углеводы до уксусной и мо­лочной кислоты и алкоголя.

Синтез витаминов, ферментов, аминокислот в толстой кишке

Микроорганизмы толстого кишечника, питаясь отходами, синтезируют витамины группы B, D, PP, K, E, биотин, фолиевую и пантотеновую кислоты, аминокислоты, некоторые ферменты и другие нужные вещества.

В результате жизненного цикла бифидобактерий вырабатываются кислоты, угнетающие размножение болезнетворных и гнилостных бактерий, предотвращающие их проникновение в верхние отделы кишки.

Всасывание в толстом кишечнике

В толстой кишке всасывается вода (по сведениям ряда авторов от 50 до 90%), соли и мономеры (жирные кислоты, аминокислоты, глицерин, моносахариды, и др.).

Формирование каловых масс

В толстом кишечнике формируется кал, который приблизительно на треть состоит из бактерий. В результате волнообразных движений (маятникообразных, перистальтических, тонических сокращений) ободочной кишки каловые массы достигают прямой кишки, где на выходе расположены два сфинктера – внутренний и наружный.

Каловые массы состоят из нерастворимых солей, эпителия, различных пигментов, клетчатки, слизи, микроорганизмов (до 30%) и др.

Если рацион питания является смешанным, в сутки из тонкой кишки в толстую кишку поступает четыре килограмма пищевых масс, кала при этом вырабатывается 150 – 250 г. У приверженцев вегетарианства каловых масс образуется больше в связи со значительным количеством балластных веществ в пище. Также можно отметить, что у вегетарианцев кишечник работает лучше, и ядовитые продукты часто не достигают печени, так как поглощаются пектинами, клетчаткой и иными волокнами.

Таким образом, формирование каловых масс является завершающим этапом пищеварения в толстом кишечнике и в организме в целом.

Какие процессы происходят в толстой кишке

Тонкий кишечник отвечает за переваривание пищи и всасывание продуктов. После этого начинает работать толстая кишка. Она несет ответственность за ту часть пищи, которую не смогла переварить тонкая кишка. Отсюда возникает вопрос, какие процессы происходят в толстой кишке? Расскажем.

Роль микрофлоры в кишечнике

В толстом кишечнике располагается около 500 видов разных бактерий. Их подразделяют на три основных вида, куда относят:

  • бактероиды и бифидобактерии. Их численность занимает не менее 90%;
  • энтерококки, лактобактерии и эшерихии. Их объем в микрофлоре составляет около 9%;
  • дрожжи, стафилококки и клостридии. Это условно-патогенная флора, объем которой при нормальном состоянии не превышает одного процента.

Воздействие микрофлоры направлено на:

  • активизирование иммунной функции и противостояние между микробами;
  • расщепление результата обменных процессов, вследствие чего выделяются белки, жиры и углеводы;
  • синтез витаминов, гормонов и прочих элементов;
  • переваривание пищи и усиление активности пищеварительного тракта.

За функциональность природных стабилизаторов во флоре кишечника отвечают антимикробные элементы, которые вырабатываются слизистой оболочкой. Их называют лизоцимом и лактоферином.

При нормальном сокращении химус проталкивается. Это влияет на степень заполняемости микробами толстого кишечника. Когда работа кишечного канала нарушается, это говорит о развитии дисбактериоза, изменении состава флоры, превышении по количеству вредных бактерий.

Нарушение микрофлоры возникает по некоторым причинам в виде:

  • частых простудных болезней и аллергических реакций;
  • приема гормональных и противовоспалительных средств;
  • онкологических болезней, ВИЧа, СПИДа;
  • возрастных физиологических изменений;
  • различных инфекций в кишечном канале;
  • тяжелого труда на работе.

Предотвратить эти факторы порой невозможно. Но можно предпринять другие меры по улучшению состояния толстого кишечника.

в пищеварении

Функция работы кишечника полностью зависит от поступаемых веществ. Среди таких компонентов выделяют растительную клетчатку. Ее воздействие направлено на расщепление уксусной кислоты и глюкозы на ферменты, которые после этого поступают в кровяную жидкость.

Моторика толстого кишечника начинает срабатывать тогда, когда в него попадает метан, углекислый газ и водород. Жирные кислоты в виде уксусной, масляной, пропионовой кислоты дают организму около 10% энергии, а также питают кишечные стенки.

Именно поэтому специалисты при нарушении микрофлоры кишечника и его работы советуют пациентам вводить в рацион продукты, в состав которых входит много клетчатки. Она позволяет смягчить каловые массы и предотвратить развитие запоров.

Синтезирование в толстом кишечнике

Микробы, которые поглощают отбросы, выделяют витамины разных групп, кислоты и другие энзимы. При благоприятной микрофлоре участок толстой кишки расщепляет и синтезирует полезные активные элементы, а также активизирует процессы, которые несут ответственность за вырабатывание энергии и согревание организма. Полезная флора подавляется патогенных микробов, тем самым обеспечивая позитивную активность иммунной функции и других систем организма человека.

Дезактивирование энзимов, которые попали из тонкой кишки, наблюдается в результате деятельности микробов.

Еда, в состав которой входит много углеводов, ведет к брожению белковых соединений. Такое явление ведет к формированию ядовитых компонентов и газов. Эти вещества при разложении белка попадают в состав кровяной жидкости и проходят через печень. Истребление ядовитых компонентов происходит под воздействием серной и глюкуроновой кислоты.

Именно поэтому врачи советуют в рацион вводить равное соотношение белков и углеводов, что позволит уравновесить процессы брожения и гниения. Когда происходит расхождение в этих процессах, проявляются различные неполадки в пищеварительной системе.

Процесс переваривания в толстом кишечнике является завершающим этапом, где происходит всасывание важных элементов, скопление содержимого и формирование их в каловые массы.

Всасывание веществ из кишечника и формирование кала

В толстом кишечнике также всасываются частички воды. Это является одним из базовых условий данного органа. Когда всасываются питательные вещества в толстом кишечнике, это еще не главная его роль. В основном эта область отвечает за переработку ферментов из глюкозы и аминокислот.

Если человек полностью здоров, то основную роль во всасывании играет тонкий кишечник. Все что не переварилось с желудочным соком, попадает в толстую кишку.

Пищеварение в толстом кишечнике заканчивается формированием каловых масс. В состав фекалий включены соли нерастворимого характера, пигменты, отошедшие от кишечных стенок эпителий, слизь, полезные и вредные микробы, а также остатки клетчатки.

Пищеварение в толстом кишечнике завершается благодаря ободочной кишке. Она совершает волнообразные движения, в результате чего каловые массы продвигаются к прямой кишке и размещаются во внутреннем и наружном сфинктере.

Если человек соблюдает сбалансированный рацион, то участок тонкой кишки пропускает в толстый кишечник приблизительно четыре килограмма химуса за сутки. Из этого объема получается около двухсот грамм каловых масс.

Пищеварение в толстой кишке возникает в результате поступления ферментов, которые образуются в желудке и поджелудочной железе. Благодаря такому ферментному составу пища подвергается разложению. Если этих компонентов не хватает, что пища плохо всасывается в кишечные стенки. Тем самым не переваренные частички наблюдаются в каловых массах.

Люди, которые питаются исключительно растительной пищей, выделяют фекалий гораздо больше. То есть у вегетарианцев пищеварительный тракт функционирует гораздо лучше. Все дело в том, что токсические компоненты всасываются пищевыми волокнами, благодаря чему не доходят до печени и не засоряют ее. А значит и яды в кровь поступают в меньшем количестве.

Процессы, происходящие в толстой кишке, отвечают не только за качественную переработку пищевых продуктов, но и за синтезирование витаминов и минералов иммунную функциональность и своевременное отхождение каловых масс. Когда наблюдается сбой хоть в одном из участков, начинает страдать не только пищеварительный канал, но и все системы в целом.

Кишечник долгое время может работать в экстренном режиме. Но с каждым разом его состояние становится все хуже. Начинают проявляться различные симптомы, которые сигнализируют о проявлении болезней. Вследствие такого процесса часть витаминов, минералов, белков и углеводов не усваивается организмом.

Чтобы предотвратить такое явление, нужно своевременно обращаться к специалисту. Также стоит позаботиться о правильном питании. В рацион в равном количестве должны входить клетчатка, бел и углеводы. Когда составляется меню, упор делается на правильное сочетание продуктов. Решить проблему с микрофлорой помогут кисломолочные продукты и препараты с про- и пребиотиками.

Строение и назначение толстого кишечника

Толстый кишечник (intestinum crassum) является продолжением тонкого, выступает в роли нижнего отдела пищеварительного тракта. В толстом кишечнике происходит заключительный этап пищеварения.

Строение органа

Начальный участок кишки локализуется в правой подвздошной области (подвздошно-слепокишечная заслонка), на 4–5 см выше середины паховой связки, находится в брюшной области и полости малого таза. С левой стороны и снизу толстая кишка граничит с петлями подвздошной кишки, спереди – с петлями тонкого кишечника.

Длина толстой кишки составляет 1,5 метра, окружность 4–8 см, которая сужается у входа в прямую кишку, толщина стенок 2–3 мм (у прямой достигает 8 мм). Внутренняя поверхность кишки гладкая, стенка состоит из серозного, мышечного слоя, слизистой оболочки, которая не имеет ворсинок, покрыта цилиндрическим эпителием.

Отделы толстого кишечника:

  • Слепая кишка c червеобразным отростком (аппендикс);
  • Ободочная, которая состоит из следующих частей: сигмовидная, восходящая, поперечная, нисходящая;
  • Прямая кишка.

Все отделы толстого кишечника отделяются друг от друга клапанами, которые обеспечивают движение пищевого комка только в одном направлении.

Кровоснабжение толстого отдела кишечника происходит при помощи верхней и нижней брыжеечной артерии, прямокишечных вен. Иннервация (снабжение органа нервными окончаниями) кишки осуществляется посредством верхнего и нижнего брыжеечного отдела и ветвей чревного сплетения.

Лимфоотток происходит в лимфоузлы, которые располагаются по ходу сосудов: в сигмовидные, ободочные (левые, средние и правые), верхние прямокишечные, заслепокишечные, аппендикулярные, предслепокишечные, нижние и верхние брыжеечные.

Роль микрофлоры

В толстом кишечнике обитает 400–500 видов микроорганизмов (в 1 гр. кала присутствует 30–40 миллиардов бактерий), в условиях нормального функционирования они уничтожают условно-патогенную микрофлору («плохие» бактерии).

Продукты жизнедеятельности «полезных» бактерий стимулируют иммунную систему, защищают организм от формирования болезней (в том числе рака), регулируют действие вегетативной нервной системы, подавляют рост и развитие вредоносных бактерий. Для того чтобы микрофлора выполняла свои функции в полной мере, в кишечном тракте должна быть слабокислая среда и пищевые волокна.

Ферменты

Вся поступающая пища по большей части переваривается в тонкой кишке, в толстой происходит обработка клетчатки и пектина. Гидролиз (переработка) происходит за счет сока толстой кишки, микроорганизмов и ферментов химуса (жидкое или полужидкое содержимое, состоит из частично переваренной пищи, желудочного и кишечного соков).

Вне раздражения сок выделяется в небольшом количестве, при местном воздействии его продукция усиливается в 8–10 раз. Он состоит из жидкой и плотной (отторгнутые кишечные эпителиоциты и слизистые комочки) составляющей, имеет щелочную реакцию. Сок преимущественно содержит следующие ферменты:

  • Нуклеаза (расщепляет нуклеиновые кислоты);
  • Амилаза (расщепляет крахмал);
  • Катепсин (растворяет белок);
  • Липаза (расщепляет, разделяет на фракции жиры);
  • Пептидаза (расщепляет белковые фракции).

Кишечник интенсивно всасывает воду (до 4–6 литров в сутки), химус постепенно превращается в фекалии, в сутки происходит формирование 150–250 гр. кала.

Функции толстого кишечника

Важнейшими функциями толстого отдела кишечника являются:

  • Пищеварительная – обработка пищевого комка ферментами. Ферменты выделяют из пищи воду и питательные вещества (процесс реабсорбции);
  • Мышечная – усиливает (перистальтика увеличивается при поступлении новой порции еды) либо уменьшает (в состоянии покоя) частоту мышечных сокращений для продвижения пищевых масс;
  • Резервуарная – накопление и удержание фекалий, газов;
  • Всасывающая – полезные и питательные вещества всасываются в восходящем, слепом и нисходящем отделах толстой кишки, откуда они разносятся по всем органам посредством лимфатических и кровеносных каналов;
  • Защитная – слизистая оболочка защищает орган от разрушения пищеварительными ферментами;
  • Толстая кишка выводит из организма токсические вещества;
  • Эвакуаторная – выведение каловых масс.

Заболевания толстой кишки:

Другие заболевания кишечника и их лечение можно посмотреть здесь.

Процессы, происходящие в толстой кишке.

В толстую кишку пища попадает почти полностью переваренной, за исключением растительной клетчатки. В этом отделе пищеварительного тракта происходит интенсив­ное всасывание воды из полости кишечника. Остатки пищи уплотняются, склеиваются слизью и формируют каловые массы . У взрослого человека за сутки образуется и выводится из организма в среднемг кала. Железы толстой ки­шки вырабатывают небольшое количество щелочного секрета, бедного ферментами, но содержащего много слизи.

Для моторики толстой кишки характерны следующие типы движений:

· маятникообразные – обеспечивают перемешивание химуса, что ускоряет всасывание воды;

· перистальтические – способствуют продвижению химуса в дистальном направлении;

· антиперистальтические – перемещают содержимое кишки в ретроградном направлении, что также ускоряет всасывание воды;

· пропульсивные – обеспечивают продвижение химуса на большое расстояние – из поперечно-ободочной в сигмовидную и прямую кишку; прием пищи ускоряет возникновение пропульсивных сокращений;

· тонические – на них накладываются другие сокращения.

Движения совер­шаются очень медленно, что обусловливает длительное пребы­вание пищи в этом отделе желудочно-кишечного тракта.

Регу­ляция моторики происходит главным образом с помощью местных рефлексов , осуществляемых нейронами кишечной стенки. Механическое раздражение пищевыми массами слизистой ки­шечника вызывает усиление перистальтики. Питание расти­тельной пищей, содержащей клетчатку, не только увеличивает объем образующегося кала за счет непереваренных раститель­ных волокон, но и ускоряет перемещение пищевых масс по ки­шечнику, оказывая раздражающее действие на слизистую.

Роль микрофлоры толстой кишки

Толстая кишка человека в отличие от других отделов пищеварительного тракта обильно заселена микроорганизмами. Содержание микробов в толстой кишке составляет 12 на 1 мл содер­жимого. Около 90% микрофлоры толстой кишки - это облигатные анаэробные бифидобактерии и бактероиды . В меньшем количестве встречаются молочнокислые бактерии , кишечная палочка , стрептококки .

Микроорганизмы толстой кишки выполняют ряд важных функций :

· Ферменты, выра­батываемые бактериями, могут частично расщеплять непере­варенные в вышележащих отделах пищеварительного тракта растительные волокна - целлюлозу, пектины, лигнины.

· Мик­рофлора толстой кишки синтезирует витамины К и группы В (В 1 , B 6 , B 12), которые в небольшом количестве мо­гут всасываться в толстой кишке.

· Микроорганизмы так­же принимают участие в инактивации ферментов пищева­рительных соков.

· Важнейшей функцией микрофлоры толстой кишки является способность предохранять организм от патогенных бактерий , попадающих в пищеварительный тракт. Нормальная микрофлора препятствует размножению в ки­шечнике патогенных микроорганизмов и их поступлению во внутреннюю среду организма. Нарушение нормального соста­ва микрофлоры толстой кишки при длительном приеме антибактериальных препаратов сопровождается активным размножением патогенных микробов и приводит к снижению иммунной защиты организма.

Дефекация– освобождение толстой кишки от каловых масс за счет сокращения ее гладких мышц и расслабления внутреннего и наружного сфинктеров. Внутренний сфинктер образован гладкой непроизвольной мускулатурой. Наружный сфинктер образован поперечнополосатыми мышцами промежности. Его деятельность регулируется произвольно за счет влияния коры на мотонейроны спинного мозга, иннервирующие наружный сфинктер.

Позывы к дефекации возникают при растяжении стенок толстой кишки и возбуждении расположенных в них механорецепторов. Дефекации способствует повышение внутрибрюшного давления, возникающее при сокращении мышц брюшного пресса, опускании диафрагмы и тазового дна. Регуляция акта дефекации происходит за счет местных рефлексов, действия ВНС и мотонейронов крестцового отдела спинного мозга, при повреждении которого сфинктеры расслабляются, и произвольное удаление кала становится невозможным. При поврежде­нии спинного мозга выше крестцовых отделов сохраняется не­произвольный компонент рефлекса, однако утрачивается спо­собность к произвольному акту дефекации.

ГИА 2014 Пищеварение Тексты. Процессы, происходящие в толстом кишечнике человека

Вставьте в текст «Процессы, происходящие в толстом кишечнике человека» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр (по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.

ПРОЦЕССЫ, ПРОИСХОДЯЩИЕ В ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ ЧЕЛОВЕКА

в __________(Г) и удаляются из организма.

ПРОЦЕСС ПИЩЕВАРЕНИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ЧЕЛОВЕКА

Вставьте в текст «Пищеварение в тонком кишечнике человека» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр (по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ ЧЕЛОВЕКА

__________(А). В тонкий кишечник впадают протоки __________(Б) и желчного пузыря. Желчь

в организме человека отвечает за обмен __________(В). В тонком кишечнике ферментативные реакции осуществляются в слабо __________(Г) среде.

Вставьте в текст «Преобразование пищи в пищеварительной системе человека» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр (по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.

ПРЕОБРАЗОВАНИЕ ПИЩИ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ЧЕЛОВЕКА

Вставьте в текст «Желудочный сок» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр (по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.

бесцветная жидкость, содержащая слизь, ферменты и небольшое количество __________(Б). Ферменты в желудке расщепляют __________(В). Они активны только при температуре 38

39 °С и в __________(Г). Слизь предохраняет стенки желудка от механического повреждения.

Вставьте в текст «Процесс пищеварения в ротовой полости человека» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр (по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.

У человека слюна выделяется __________(В). При глотании пищевого комка вход в дыхательные пути закрывается __________(Г).

Вставьте в текст «Пищеварение в желудке человека» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр (по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ЖЕЛУДКЕ ЧЕЛОВЕКА

Вставьте в текст «Преобразование пищи в ротовой полости человека» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр (по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.

начала ХХ в.? Укажите три любые железы.

Роль микрофлоры

  • частые ОРВИ, аллергии;

Участие растительной клетчатки

Всасывание

Формирование фекальных масс

Что происходит в толстом кишечнике

Толстый кишечник

Толстая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека, но ее функции весьма важны, поэтому разберем их более подробно.

Началом толстой кишки считается слепая кишка, на границе которой с восходящим отделом в толстую кишку «впадает» тонкая кишка. Заканчивается она наружным отверстием заднего прохода. Общая длина толстой кишки у человека составляет примерно 2 м.

Диаметр различных отделов толстой кишки неодинаков, от 7–8 см в слепой кишке и восходящем отделе до 3–4 см в сигмовидном.

В толстом кишечнике выделяют две части: ободочную и прямую кишки. Стенка ободочной кишки состоит из четырех слоев. Изнутри кишка покрыта слизистой оболочкой, она защищает стенку кишки и способствует продвижению содержимого. Далее расположен слой жировой клетчатки (подслизистая оболочка), в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Затем – мышечная оболочка. Она состоит из двух слоев: внутреннего циркулярного и наружного продольного. За счет этих мышечных слоев происходит перемешивание и продвижение кишечного содержимого по направлению к выходу. Серозная оболочка покрывает толстую кишку снаружи.

Толщина стенок ободочной кишки в различных ее отделах неодинакова: в правой половине она составляет всего 1–2 мм, а в сигмовидной кишке – 5 мм.

Остановлюсь на наиболее важных функциях толстой кишки.

Всасывательная. В толстом кишечнике преобладают процессы обратного всасывания. Здесь всасываются глюкоза, витамины и аминокислоты, вырабатываемые бактериями кишечной полости, до 95 % воды и электролиты. Так, из тонкой кишки в толстую ежедневно проходит около 2 кг пищевой кашицы (химуса), из них после всасывания остается 200–300 г кала.

Эвакуаторная. В толстой кишке накапливаются и удерживаются каловые массы до их выведения наружу. Хотя каловые массы продвигаются по толстой кишке медленно (кишечное содержимое проходит по тонкой кишке (5 м) за 4–5 часов, по толстой (2 м) за 12–18 часов), но тем не менее они нигде не должны задерживаться. Отсутствие стула в течение 24–32 часов следует рассматривать как запор, а значит – самоотравление. Ибо те продукты, которые в норме должны быть выведены через толстый кишечник наружу, теперь выводятся окольными путями: всасываются в кровь, а из нее выделяются наружу через легкие, почки, кожу.

Обложенный язык, зловонное дыхание, внезапные головные боли, головокружение, апатия, сонливость, тяжесть в нижней части живота, его вздутие, боли и урчание, снижение аппетита, замкнутость, раздражительность, мрачные мысли, недостаточный стул – все это признаки запора.

Выделительная. Толстая кишка обладает способностью выделять в просвет пищеварительные соки с небольшим количеством ферментов. Из крови в просвет кишки могут выделяться соли, алкоголь и другие вещества, которые иногда вызывают раздражение слизистой оболочки и развитие болезней, связанных с ней. Таков же механизм раздражающего действия на слизистую оболочку толстой кишки соленой и острой пищи. Как правило, геморрой всегда обостряется после употребления в пищу селедки, копчений, блюд, заправленных уксусом.

Роль микрофлоры в толстом кишечнике. Здесь обитают более 400–500 различных видов бактерий. По некоторым данным, человек выделяет с фекалиями в сутки около 17 триллионов микробов! Напрашивается закономерный вопрос: почему их так много?

Оказывается, нормальная микрофлора толстого кишечника не только участвует в конечном звене пищеварительных процессов и несет защитную функцию в кишке, но из пищевых волокон производит целый ряд важных витаминов, аминокислот, ферментов, гормонов и других питательных веществ. Пищевые волокна – неусвояемый организмом растительный материал: целлюлоза, пектин, лингин и т. д. Следовательно, деятельность микрофлоры дает нам существенную прибавку в нашем питании. При условии нормально фукционирующего кишечника микроорганизмы способны подавлять и уничтожать самые различные патогенные и гнилостные микробы.

Кишечные палочки синтезируют 9 различных витаминов: В1, В2, В6, В12, К, биотин, пантеоновую, никотиновую и фолиевую кислоты. Они также обладают ферментативными свойствами, разлагая пищевые вещества по тому же типу, что и пищеварительные ферменты, синтезируют ацетилхолин, способствуют усвоению организмом железа; продукты жизнедеятельности микробов оказывают регулирующее действие на вегетативную нервную систему, а также стимулируют нашу иммунную систему.

Для нормальной жизнедеятельности микроорганизмов необходима определенная обстановка – слабокислая среда и пищевые волокна. Если питание другое, больше белковое и крахмалистое, то среда становится гниющей, и в ней размножаются совсем другие микроорганизмы, которые своей жизнедеятельностью отравляют организм, подрывают здоровье.

Теплообразование в толстом кишечнике. Рассмотрю еще одну функцию толстого кишечника, недавно открытую современной наукой, но известную древним мудрецам.

Толстый кишечник является своеобразной «печью», которая обогревает не только все органы брюшной полости, но и (посредством крови) весь организм. Ведь подслизистый слой кишечника является наибольшим вместилищем кровеносных сосудов, а следовательно, и крови.

Механизм действия «печки» таков: при росте любого организма в окружающую среду выделяется большое количество энергии. Так, оказалось, что яйца курицы разогревают сами себя, а роль наседки – в том, чтобы поддерживать определенную температуру этого нагрева.

Микроорганизмы, обитающие в толстом кишечнике, также при своем развитии выделяют энергию в виде теплоты, которая греет венозную кровь и прилежащие внутренние органы. Поэтому недаром столько микроорганизмов образуется в течение суток!

Энергообразующая функция толстого кишечника. Вокруг любого живого существа образуется свечение – аура, которая говорит о наличии в организме плазменного состояния вещества, или биоплазмы.

Микробы также имеют биоплазму, которая заряжает воду и электролиты, всасывающиеся в толстом кишечнике. А электролиты, как известно, – один из лучших аккумуляторов и переносчиков энергии. Эти энергонасыщенные электролиты вместе с током крови и лимфы разносятся по всему организму и отдают свой высокий потенциал энергии всем клеточкам тела, постоянно подзаряжая их, а также подзаряжая собственное плазменное тело организма через систему акупунктурных каналов.

Таким образом, наряду с тонким кишечником, в котором сильны расщепительные способности, их дополнительно усиливает плазменная энергетика толстого кишечника, что способствует мощным пищеварительным процессам в брюшной полости.

Процесс пищеварения в толстой кишке

Тонкая кишка практически полностью переваривает и всасывает пищу. Пищеварение в толстом кишечнике начинается после поступления фрагментов, которые не переварила тонкая кишка. Работа толстой кишки заключается в том, что здесь остатки химуса (комок из частично переваренной еды и желудочного сока) приобретают более твердое состояние путем отдачи воды. Тут идет расщепление молекул, например, клетчатки (ее тонкая кишка расщепить не в состоянии), с помощью пищеварительного сока и бактериальной флоры. Основная функция толстой кишки состоит в преобразовании фрагментов еды в полутвердое состояние для дальнейшего выведения из организма.

Важные процессы пищеварения происходят в толстом отделе кишечника, а их сбой чреват значительным усложнением здоровья человека.

Роль микрофлоры

В этой части ЖКТ насчитывается немалая доля микробов, формирующих «микробное сообщество». Флора делится на 3 класса:

  • первая группа (основная) - бактероиды и бифидобактерии (ориентировочно 90%);
  • вторая группа (сопровождающая) - энтерококки, лактобактерии и эшерихии (примерно 10%);
  • третья группа (остаточная) - дрожжи, стафилококки, клостридии и другие (около 1%).

Стандартная флора человека выполняет ряд функций:

  • колонизационная сопротивляемость - активация иммунной системы, межмикробное противостояние;
  • детоксикация - расщепление результатов процесса обмена белков, жиров, углеводов;
  • синтетическая функция - получение витаминов, гормонов и прочих элементов;
  • пищеварительная функция - усиление активности ЖКТ.

Функции природных стабилизаторов флоры кишечника исполняют антимикробные элементы, вырабатываемые слизистой (лизоцим, лактоферрин). Нормальное сокращение, проталкивающее химус, имеет влияние на степень заполненности микроорганизмами того или иного участка ЖКТ, удерживая их распределение в проксимальном направлении. Нарушения в работе двигательной активности кишечника содействуют появлению дисбактериоза (изменение состава микроорганизмов, когда патогенных бактерий становится больше за счет исчезновения полезных).

Нарушение баланса микрофлоры может быть связано со следующими факторами:

  • частые ОРВИ, аллергии;
  • прием гормональных средств, противовоспалительных препаратов («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин») или наркотических средств;
  • онкологические заболевания, ВИЧ, СПИД;
  • возрастные физиологические изменения;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • работа на тяжелом производстве.

Участие растительной клетчатки

То, как работает толстая кишка, зависит от веществ, которые попадают в организм. Среди веществ, обеспечивающих процесс умножения микрофлоры толстого кишечника, стоит выделить растительную клетчатку. Организм не способен ее переварить, но она расщепляется ферментами на уксусную кислоту и глюкозу, которые дальше переходят в кровь. Возбуждение моторной активности идет вследствие выделения метана, углекислого газа и водорода. Жирные кислоты (уксусная, масляная, пропионовая кислоты) дают организму до 10% от совокупной энергии, и производятся флорой продукты завершающего этапа, питающие стенки слизистой оболочки.

Микрофлора толстой кишки участвует в образовании ряда полезных веществ необходимых для организма человека.

Процесс синтеза в толстой кишке

Микроорганизмы, поглощая отбросы, вырабатывают витамины нескольких групп, биотин, аминокислоты, кислоты (фолиевая, пантотеновая), иные энзимы. При положительной флоре здесь расщепляются и синтезируются многие полезные биологически активные элементы, а также активируются процессы, отвечающие за выработку энергии и согревание организма. Посредством полезной флоры подавляются патогены, обеспечивается позитивная активность иммунитета и систем организма. Дезактивация энзимов, попавших из тонкого кишечника, происходит благодаря микроорганизмам.

Пища с высоким содержанием углеводов содействует развитию брожения белков с гниением, что приводит к формированию ядовитых веществ и газов. Составляющие при разложении белка вбираются в состав крови и добираются до печени, где истребляются при участии серной и глюкуроновой кислот. Рацион, в котором гармонично содержатся углеводы и белки, уравновешивает брожение и гниение. При наличии расхождений в этих процессах, возникают пищеварительные нарушения и неполадки в других системах организма. Пищеварение в толстой кишке приходит к завершающему этапу путем всасывания, здесь скапливается содержимое и идет образование фекальных масс. Разновидности сокращения толстого кишечника и его регуляция происходят почти таким же образом, по которому работает тонкая кишка.

Всасывание

Впитывание воды относится к базовым функциональным обязанностям толстого кишечника. При стандартных условиях роль всасывания питательных веществ в толстом кишечнике невелика, ведь тонкая кишка выполнила большую часть процесса, но здесь всасывание отчасти продлевается благодаря сокам, попавшим вместе с фрагментами пищи. И только всасывание аминокислот и глюкозы происходит в незначительных количествах.

Интересно, что именно в толстый кишечник вводятся «питательные клизмы» при тяжелых патологиях, связанных с нарушенным пищеварением, так как в этом отделе всасывается не один нужный компонент для жизнедеятельности человека.

Формирование фекальных масс

В состав каловых масс входят нерастворимые соли, разнообразные пигменты, эпителий, слизь, микроорганизмы, клетчатка, а их образование происходит в толстом кишечнике. При волнообразных движениях ободочной кишки кал доходит до прямой кишки, где размещены внутренний и наружный сфинктер. При условии употребления сбалансированной пищи, тонкая кишка пропускает в толстую около 4-х килограммов химуса в 24 часа. Из этого количества получается примерно 150-250 грамм фекалий.

У сторонников системы питания, исключающей употребление мяса любых животных, фекальных масс формируется немного больше из-за большей доли балласта в потребляемой еде. Нужно заметить, что у веганов (люди, питающиеся растительной пищей) система ЖКТ функционирует более качественно, а токсичные продукты всасываются пищевыми волокнами, поэтому не доходят до печени. Следовательно, образование фекальных масс представляет собой финальный этап переваривания пищи.

Толстая кишка: заболевания и методы лечения основных болезней толстой кишки

Толстая кишка является очень важным органом в структуре пищеварительного тракта человека. Именно поэтому она постоянно подвергается влиянию отрицательных факторов, что провоцируют нарушения в ее нормальном функционировании. Заболевания толстого кишечника на сегодняшний день занимают одно из самых «почетных» мест среди всех болезней ЖКТ. Согласно медицинским исследованиям, хроническим колитом болеет каждый восьмой житель нашей страны, а от рака толстой кишки ежегодно умирает около 100 тыс. человек по всему миру.

Вопрос заболеваний толстого кишечника, их профилактики и лечения – главная тема для обсуждений на любой гастроэнтерологической конференции. И в этом нет ничего странного. Патологические процессы дистальных отделов кишечного тракта представляют собой серьезную проблему в плане лечения. Они нуждаются в обязательной диетотерапии и применении современных дорогостоящих методик. Огромное количество недугов толстой кишки можно вылечить только путем оперативного вмешательства, после которого пациент еще долгое время должен восстанавливаться.

Что собой представляет толстый отдел ЖКТ? Строение органа

Последним отделом желудочно-кишечного тракта человека является толстый кишечник, который представляет собой комплекс кишечных структур длиною 1-2,5 метра и диаметром от 4 до 6 см. Стенки данного фрагмента кишечника содержат три продольных мышечных тяжа, что начинаются около червеобразного отростка и заканчиваются в анальном отверстии. В процессе эволюции толстый кишечник утратил свои ворсинки, так как всасывание здесь практически приостанавливается.

Толстый кишечник имеет довольно-таки сложное строение и состоит из следующих элементов:

  • слепая кишка с червеобразным отростком – аппендиксом;
  • восходящая ободочная часть толстого кишечника;
  • поперечная ободочная часть;
  • нисходящий ободочный сегмент кишечника;
  • сигма;
  • прямая кишка с анальным отверстием.

Просвет толстого кишечника – место обитания огромного количества микроорганизмов, которые в совокупности формируют нормальную микрофлору толстой кишки. Полезные микробы перерабатывают пищевые остатки и принимают участие в образовании аминокислот, витаминов, ферментных комплексов. Любые количественные изменения и нарушения в балансе со стороны микрофлоры кишечника напрямую сказывается на состоянии всего организма и приводит к расстройствам его жизненно важных функций.

Функции органа

Толстая кишка играет очень важную роль в жизнедеятельности человеческого организма, так как выполняет одновременно несколько функций:

  • толстый кишечник – место, где происходит завершение процесса переработки пищи и выделения из них остатков полезных веществ, воды;
  • в начальных отделах толстого кишечника завершается процесс диффузии воды и питательных веществ, которые потом через кровеносные и лимфатические сосуды направляются к клеткам организма;
  • в этот отделе ЖКТ происходит конечный этап формирования каловых масс;
  • в стенках толстого кишечника имеется огромное количество лимфатических узлов, которые поглощают вредные вещества и микроорганизмы, тем самым защищая организм от возможных заболеваний;
  • толстая кишка отвечает за выведение каловых масс.

Нарушения в функционировании толстого кишечника влекут за собой тяжкие последствия, которые отрицательно сказываются на работе всех органов и систем человека, значительно ухудшая качество его жизни.

Самые распространенные заболевания

В настоящее время известно более пяти десятков заболеваний толстого кишечника. Данные патологии – очень деликатная тема, которую не принято выносить на общее обозрение. В связи с этим люди часто умалчивают о своих проблемах и стараются избавиться от недуга самостоятельно. Важно помнить, что чаще всего болезни толстой кишки следует лечить на самых ранних стадиях развития патологического процесса, поскольку все они чреваты тяжелыми осложнениями, порой опасными для жизни человека.

Нарушение моторики

В норме мышечный слой толстой кишки практически постоянно находится в движении, что способствует наполнению органа каловыми массами и их выделению. Этот процесс контролируется на уровне головного и спинного мозга. При расстройствах одного из регулирующих механизмов происходит нарушение моторики, которое на практике имеет несколько форм:

  • Дискинезия толстой кишки – распространенное нарушение моторики органа, при котором может наблюдаться как усиление, так и ослабление его функции. При первом варианте развития событий у пациентов будут возникать жалобы на жидкий стул с не переваренной пищей, который сопровождается активным процессом брожения. При ослаблении моторной функции у пациентов будет наблюдаться вздутие живота, метеоризм, боли в области пупка, отсутствие стула по несколько дней.
  • Кишечная непроходимость – сложное патологическое состояние, при котором частично или полностью прекращается передвижение каловых масс по кишечнику. Заболевание характеризуется нарастанием явлений вздутия толстой кишки с выпячиванием передней брюшной стенки, интенсивными болями в области живота спастического характера и появлением признаков перитонита. При первых подозрениях на кишечную непроходимость следует немедленно обращаться к врачу.

Новообразования

Рак или новообразования в толстом кишечнике представляют собой собирательное понятие, в структуре которого выделяют несколько опухолевых процессов, что отличаются по своей локализации, характеру неопластического роста и агрессивности патологического процесса. Опухоли чаще всего возникают в слепой, поперечной ободовой и прямой кишке. Причин такого роста несколько: генетическая склонность, плохое питание, хроническая интоксикация химическими веществами, малоподвижный образ жизни, радиация и многое другое.

Рак толстой кишки – мультисимптомное заболевание. На первый план у таких пациентов выступают жалобы на разлитые боли в животе, общее недомогание, нарушение моторной функции кишечника, отвращение к пище. По мере прогрессирования недуга больной человек теряет вес, у него появляется асцит и вздутие передней брюшной стенки, анемия, а также кишечные кровотечения или непроходимость. Рак следует лечить оперативным методом с последующими курсами химио- и радиотерапии.

Воспаление

В медицинской практике воспаление толстой кишки называется колитом. Заболевание может принимать острый и хронический характер течения, быть язвенным, а также спастическим:

  • Спастический колит развивается преимущественно у лиц, которые неправильно питаются или имели оперативные вмешательства на органах брюшной полости. Заболевание проявляется болями спастического характера, что локализируются преимущественно в нижних отделах живота, а также склонностью к запорам. Кал таких пациентом имеет вид твердых комочков. Больные также жалуются на общее недомогание, потерю работоспособности и слабость.
  • Инфекционный колит возникает в результате поражения стенки толстой кишки болезнетворными микроорганизмами. Болезнь сопровождается повышением общей температуры, тянущими болями в животе, частым жидким стулом со зловонным запахом и нарастанием признаков интоксикации.
  • Язвенный колит – воспалительное заболевание, в процессе которого на внутренней стенке толстой кишки образуются язвы и эрозии. При этом в каловых массах начинают появляться прожилки крови. Пациенты также отмечают появление ноющих болей преимущественно в левых отделах живота, расстройства стула, а в более запущенных случаях – выделение после фекалий струйки крови до 200 мл.

Проблемы с всасыванием

В толстой кишке происходит преимущественно всасывание воды. Большинство полезных веществ из пищи были впитаны еще ворсинками тонкого кишечника под влиянием ферментов и желчи. Проблемы с всасыванием не являются отдельным заболеванием, а обобщающим симптомом, который сопровождает многие патологические процессы в дистальных отделах ЖКТ. Подобные нарушения сопровождают колиты, раковые заболевания, кишечную непроходимость и другие болезни.

Диарея

Диарея или понос – патологическое состояние, которое возникает в результате ускорения сокращения стенок толстого кишечника и проявляется возникновением жидкого, частого стула. Подобные расстройства могут быть спровоцированы как инфекционными, так и неинфекционными заболеваниями толстой кишки. Наиболее частой их причиной является нерациональное питание и стресс. В большинстве клинических случаев понос сопровождается болями и частыми продуктивными позывами к дефекации. Лечение диареи зависит от ее причинного фактора и может проводиться как дома, так и в условиях стационара (запущенные случаи инфекционной природы).

Запор

В норме кишечник должен ежедневно избавляться от фекалий, а отсутствие стула на протяжении трех дней принято считать запором. Замедленная и затрудненная дефекация развивается в результате неправильного питания, когда человек исключает из своего пищевого рациона фрукты и овощи, крупы, молочные продукты, а делает основной акцент на поедании хлебобулочных изделий. Появление запоров может быть связано также с атонией кишечника или нарушениями состава его нормальной микрофлоры.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – понятие комплексное. Данное заболевание встречается практически у каждого пятого жителя нашей планеты и поражает толстый кишечник людей молодого возраста. Точные причины недуга врачам пока определить не удалось, но предполагается, что он возникает на фоне сильного стресса, ненормированного рабочего дня и некачественного питания.

При синдроме раздраженного кишечника пациенты обращаются к специалисту с жалобами на дискомфорт и болезненные ощущения в околопупочной зоне, частые императивные позывы в утренние часы, изменения со стороны стула, присутствие к каловых массах огромного количества слизи, плохой аппетит, тошноту, общее недомогание. К счастью, заболевание хорошо поддается медикаментозной коррекции, поэтому при своевременном обращении к специалистам больной человек имеет возможность быстро избавиться от волнующих его проблем.

Инвагинация

Инвагинация или проникновение одной части толстой кишки в полость другой встречается преимущественно у самых маленьких пациентов. Во взрослом возрасте этот недуг диагностируют редко. В большинстве случаев он сопровождает раковые опухоли или полипоз кишечника. При инвагинации толстой кишки у больных отмечаются периодические приступы сильной боли, задержка отхождения газов и кала, рвота без облегчения, понос с примесью крови и повышение температуры тела до 400 С.

Инвагинация относится к числу заболеваний, которые лечатся исключительно хирургическим методом. При неоказании пациенту квалифицированной помощи симптомы болезни будут нарастать, а к патологическому процессу присоединится перитонит в результате которого человек погибнет в течение 3-х суток.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – аутоиммунное воспаление толстого кишечника, что проявляется нарушениями в его функционировании с развитием осложнений со стороны других органов и систем. Патологический процесс охватывает не только толстую кишку, но и тонкий кишечник, желудок и даже пищевод. В результате неспецифического воспалительного процесса на слизистой оболочке кишки формируются зоны инфильтрации лейкоцитами, что со временем трансформируются в язвы и эрозии. Со стороны пациента начинают возникать жалобы на боли в животе схваткообразного характера, метеоризм, быструю потерю массы тела и диарею с примесью крови.

Заболевание протекает на фоне многочисленных осложнений и поражений других органов. У пациентов может возникать кишечная непроходимость, спаечная болезнь, перфорация кишечника и острое внутреннее кровотечение. Люди с болезнью Крона нередко жалуются на дерматозы, боли в суставах, снижение иммунитета, анемию и потерю работоспособности. Патологический процесс достаточно быстро прогрессирует, поэтому при появлении тревожных симптомов не стоит откладывать визит к специалистам.

Особенности болевого синдрома при патологиях толстого кишечника

Основной особенностью болевого синдрома при заболеваниях толстого кишечника является его полиморфизм, то есть разнообразие в проявлениях, локализации и интенсивности. Боли, спровоцированные патологиями этого отдела ЖКТ, локализируются в разных отделах брюшной полости или малого таза. Они могут принимать любой характер: от ноющих болевых ощущений до интенсивных спастических колик.

Болевой синдром при болезнях толстой кишки часто зависит от приема пищи и возникает через 2-3 часа после него. При этом болезненность распространяется на всю область брюшной полости или локализируется местно в одном из ее участков:

  • правая подвздошная область – заболевания слепой кишки и аппендикса;
  • левая подвздошная области – болезни сигмовидной кишки;
  • нижние отделы живота и промежность – прямая кишка;
  • околопупочная зона – ободочный отдел толстого кишечника.

Порой боли в брюшной полости ошибочно могут быть расценены, как проявления заболеваний толстой кишки, тогда как на самом деле они являются признаками поражения других органов и систем организма. К примеру, при инфаркте миокарда боль часто иррадиирует в правые или верхние отделы живота, болезни почек могут сопровождаться болезненными ощущениями в подвздошных отделах и тому подобное.

Причины заболеваний толстой кишки

Практически все заболевания толстой кишки имеют полиэтиологическую природу и вызываются сразу несколькими факторами. Среди основных причин патологических состояний органа следует выделить:

  • генетически обусловленная предрасположенность;
  • инфекционные агенты;
  • стрессовый фактор;
  • длительный прием медикаментов из группы антибиотиков, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств);
  • аутоиммунные патологические процессы;
  • аллергические реакции;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • сопутствующие заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • малоподвижный и лишенный физической активности образ жизни;
  • вредные привычки: курение и злоупотребление спиртными напитками.

Статистическими исследованиями было подтверждено, что в основе подавляющего большинства патологических состояний толстого кишечника лежит воспалительный процесс (не обязательно инфекционного происхождения), который поражает слизистые оболочки и приводит к нарушению функциональности органа.

Клиническая картина

Очень часто больной человек упускает тот момент, когда у него появились первые симптомы нарушений со стороны толстого кишечника. В большинстве клинических случаев они выражаются дискомфортом в области брюшной полости, поэтому пациент не предает им особого внимания, воспринимая за банальное расстройство пищеварения.

Со временем патологический процесс прогрессирует, а его симптомы становятся более выраженными и яркими. У пациентов появляются болезненные ощущения в разных отделах живота переменной интенсивности, проблемы со стулом, вздутие кишечника, расстройства перистальтики и тому подобное. Тревожными признаками заболеваний, что свидетельствуют о переходе болезни в активную фазу, является присутствие в каловых массах больного человека слизи, крови или гноя.

Практически все болезни толстого кишечника сопровождаются нарушением естественного процесса всасывания полезных веществ. Результатом таких патологических изменений в функционировании органа будут авитаминозы, резкое похудение, появление общего недомогания и слабости у больного человека. В развитии острых болезненных состояний на передний план выступают симптомы, которые указывают на наличие у пациента заболеваний, что сопровождаются местной воспалительной реакцией брюшины на патологический процесс или перитонитом.

Что поможет определить заболевание?

Современная медицинская практика располагает огромным арсеналом методик, что позволяют с точностью установить природу, локализацию и степень развития заболеваний в толстой кишке.

Подтвердить диагноз определенного недуга позволяют лабораторные и инструментальные виды исследований, среди которых:

  1. Лабораторное исследование крови и кала.
  2. УЗИ органов брюшной полости, что позволяет определить наличие вздутия петель толстой кишки, патологических новообразований, метастазов, воспаленных участков кишечника и многое другое.
  3. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника посредством введения в него бариевой смеси, что применяется по отношению к опухолям, аномалиям развития, спаечное болезни, колитам и тому подобное.
  4. Колоноскопия – эндоскопическая методика определения заболеваний толстой кишки, в ходе которой можно определить наличие дивертикулеза, раковых опухолей или полипов в просвете органа.
  5. При подозрении на новообразования, болезнь Крона, поражение органов туберкулезом врач принимает решение о необходимости биопсийного исследования взятых образцов ткани кишки с пораженных патологическим процессом участков.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых тревожных симптомов со стороны толстого кишечника рекомендуется посетить врача. Сделать это можно, записавшись на прием к гастроэнтерологу или проктологу в поликлинике по месту проживания. Гастроэнтеролог - врач, работа которого связана с диагностикой, лечением и профилактикой заболевание ЖКТ, тогда как проктолог – более узкий специалист, что занимается проблемами прямой кишки. Если человек не уверен в природе происхождения патологических симптомов, тогда ему лучше посетить терапевта, который при необходимости направит пациента к нужному врачу.

Любые патологические проявления со стороны работы толстой кишки являются показанием к обращению больного человека к опытному специалисту для ранней диагностики заболеваний и их своевременной коррекции.

Поскольку львиная доля заболеваний толстого кишечника нуждается оперативной коррекции, то больные со специфическими жалобами, которые указывают на хирургическую природу недуга, должны быть в обязательном порядке направлены на осмотр к хирургу и онкологу, для исключения вероятности развития у них неопластического процесса.

Современные подходы к лечению

Лечение заболеваний толстой кишки на практике реализуется путем использования консервативных схем терапии или хирургической коррекции. Выбор метода лечения болезней зависит от природы недуга, степени его запущенности, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма пациента. Важное место в терапии патологий толстого кишечника занимает медикаментозная терапия. Наиболее часто медики используют антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, сульфаниламиды.

Консервативная терапия болезней толстого кишечника преследует сразу несколько целей: устранение очагов воспаления, восстановление поврежденных участков слизистой оболочки, нормализация функций органа и устранение болевого синдрома. Лечение толстой кишки должно быть обязательно комплексным. Именно поэтому, кроме медикаментов, врачи назначают своим пациентам курсы физиотерапевтических процедур, лечебную гимнастику, диетотерапию.

В последнее время все большее количество пациентов ищут альтернативные методики лечения болезней толстой кишки, среди которых особой популярностью пользуется фитотерапия. Действительно, лечение патологических процессов в толстом кишечнике травами позволяет достичь стойкой ремиссии или вовсе излечить колиты, устранить нарушения моторики, избавиться от диареи или запоров.

Хирургическое лечение – крайняя мера, к которой прибегают, когда консервативная терапия не принесла желаемых результатов или оказалась вовсе неэффективной. Также оперативным путем удаляются опухоли толстой кишки, полипы и дивертикулы. С помощью хирургических методик врачи имеют возможность удалять воспаленные участки кишечника, к примеру, аппендикс, дренировать абсцессы, устранять проявления перитонита.

Диета

При заболеваниях кишечника нарушаются процессы всасывания жизненно необходимых органических соединений, поэтому диета при подобных расстройствах должна быть максимально сбалансированной и достаточно калорийной. В пищевом рационе следует увеличить количество белковой пищи животного происхождения, при этом питаться часто и дробно, до 6 раз в сутки, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на пораженный кишечник.

Диета при болезнях толстой кишки должна включать в себя:

  • обезжиренные супы с разваренными овощами и вермишелью;
  • каши с небольшим добавлением масла;
  • нежирное мясо, приготовленное на пару в измельченном виде;
  • молочные продукты в больших количествах;
  • черный хлеб, сухое печенье;
  • печеные яблоки, пудинги, ягоды;
  • отвар шиповника, родниковая теплая вода.
  • белый свежий хлеб, выпечку, торты и конфеты;
  • жирные бульоны, наваристые супы;
  • копченые колбасы, жаренное жирное мясо, шашлык;
  • грибы;
  • сало, растительное масло;
  • крепкий чай, газированные напитки, кофе, алкоголь.

Профилактика

Предупреждением заболеваний дистальных отделов толстой кишки нужно заниматься с раннего детства. Важно соблюдать правила рационального и правильного питания, исключать из ежедневного меню продукты с аллергенными свойствами, жаренные и жирные блюда.

Только ранняя профилактика развития нарушений со стороны пищеварительного тракта, сбалансированное питание и бережное отношение к своему организму поможет человеку в будущем избежать возникновения тяжелых патологических состояний и вести полноценный образ жизни.

Профилактика недугов толстого кишечника – это:

  • здоровый образ жизни;
  • предупреждение стрессовых ситуаций;
  • предотвращение запоров;
  • своевременное лечение заболеваний;
  • регулярное посещение врача с профилактическими визитами;
  • нормализация режима дня, полноценный сон;
  • умеренные физические нагрузки;
  • контроль над состоянием микрофлоры кишечника.

Нарушения в работе толстого кишечника не только сказываются на общем самочувствии человека, но и существенно ухудшают качество его жизни. Подобные заболевания носят хронический характер течения и склонны к сезонным обострениям. Они очень сложно поддаются медикаментозной коррекции и нуждаются в комплексных подходах к лечению.

Важно помнить, что расстройства пищеварения всегда легче предупредить, чем потом избавится от их последствий. Только бережное отношение к своему здоровью поможет каждому потенциальному пациенту гастроэнтерологического отделения больницы избежать подобных недугов и не допустить развития их осложнений.

8 вещей о толстом кишечнике, которые вам следует знать

Предпоследним отделом пищеварительной системы является толстый кишечник, который находится в брюшной полости и охватывает область малого таза. Его длина в среднем составляет 1,5 метра, а форма и расположение могут меняться в зависимости от возраста.

Основными функциями толстой кишки является всасывание воды, хранения отходов, поддержание водного баланса в организме и поглощение важных витаминов, таких как витамин К. Поэтому для вашего здоровья в целом, очень важно заботиться о толстый кишечник. В этой статье мы предлагаем рассмотреть восемь вещей о толстый кишечник, которые следует знать всем.

Будьте осторожными с синдромом раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – явление очень частое для современной жизни. Это – функциональное заболевание, связанное с расстройством кишечной перистальтики и переваривания пищи. Это общее состояние, особенно среди женщин, который характеризуется диареей, вздутием живота и запорами. Эти симптомы могут длиться несколько месяцев. Поэтому очень важно проконсультироваться с врачом при первых признаках.

  • Неправильное функционирование толстой кишки является причиной диареи…

Когда толстый кишечник не функционирует должным образом, пытаясь поглощать питательные вещества и жидкости, которые поступают в наш организм, это может вызвать диарею. Для того, чтобы стенки толстой кишки работали лучше, мы предлагаем кушать рис, яблочное пюре, бананы и тосты.

Плохая работа толстого кишечника являются также причиной и запоров. В основном, это, как правило, случается через низкую активность кишечника в течение нескольких дней, но не обязательно всегда возникают запоры. Поэтому очень важно употреблять достаточно клетчатки и пить много воды, если у вас частые запоры.

Будьте осторожны с геморроем

Геморрой - самое распространенное проктологическое заболевание, которое доставляет человеку множество проблем. Одним из самых первых проявлений геморроя является ощущение дискомфорта в области заднего прохода, которое со временем перерастает в боль.

Геморрой – это патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода. Это – воспаление вен и артерий прямой кишки или других мест, близких к ней.

Хотя мы можем чувствовать себя несколько неловко, когда речь идет о геморрое, но все же, очень важно быть осторожными с геморроидальными узлами. Лучше при первых проявлениях болезни проконсультироваться с врачом и придерживаться диеты, которая должна быть богата на клетчатку.

Будьте осторожны с раком толстой кишки

Рак толстой кишки является одним из самых распространенных заболеваний в ряде стран. Как и любой другой вид онкологических заболеваний, это рак, который характеризуется появлением злокачественных клеток. В месте, где расположены отходы и различные типы бактерий, очень легко может развиваться рак.

Тем не менее, этот тип заболевания легко выявить. Чтобы как можно раньше обнаружить рак толстой кишки, рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование. Прежде всего, что ваш врач должен сделать, это определить наличие скрытой крови в кале. Этот простой и безболезненный тест поможет вам избавиться от этой злостной болезни, ну и причины беспокойства заодно.

Не обманывайте себя

В последние годы стало модно лечиться или очищать толстый кишечник. Однако надо быть очень осторожными. Эти процедуры не приводят к правильному функционированию кишечника и они также очень нежелательны для ваших органов.

Чтобы очистить толстую кишку естественным способом, лучше всего употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки. То есть отруби, грибы, хлеб из муки грубого помола, гречневую, ячневую каши, свеклу, морковь, капусту. Волокна такой пищи способны выводить из организма токсины и яды, очищая его изнутри.

Потребляйте здоровую пищу

О том, что здоровье зависит от состояния кишечника, говорить не приходится. Чтобы наслаждаться хорошим здоровьем в целом и надлежащим функционированием толстого кишечника, очень важно помнить, что налаживание работы желудочно-кишечного тракта – дело кропотливое, требует неукоснительного соблюдения правил полноценного и регулярного питания.

Придется отказаться от хлебобулочных изделий, от перекусов между приемами пищи, а основным компонентом питания должна стать клетчатка. Таким образом, если вы будете придерживаться наших советов и советов вашего врача, мы гарантируем, что толстый кишечник будет выполнять свои основные функции наилучшим образом.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом? А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом? И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств. Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Марины Африкантовой, которой удалось сбросить лишний вес быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур.