Пульс как измеряемый параметр является наиболее простым, быстрым и доступным способом первичной оценки состояния сердечно-сосудистой системы. При оказании , когда время идет на секунды, оценивание пульса на сонных артериях позволяет быстро определить сам факт сердцебиения, наличие тяжелой тахикардии или жизнеугрожающих брадиаритмий.

В традиционной китайской медицине даже существует отдельная ветвь диагностики «май-чжень», специализирующаяся именно на диагностике заболеваний по характеру нарушений пульса.

Многие пациенты считают, что оценивание пульса заключается только в подсчете частоты сердечных сокращений, однако это не так. Пульсовая диагностика, как стандартная – пальпаторная, так и инструментальная (сфигмограмма), позволяет получить важную информацию о состоянии ССС.

Частота пульса, его ритмичность, напряженность, степень наполненности, синхронность пульсовых волн на обеих руках, все это является важными диагностическими показателями. А именно:

• различный пульс на руках может говорить о наличии у пациента стеноза митрального клапана или , или аорты;
• неритмичный пульс (П) характерен для аритмий с экстрасистолами;
• отсутствие пульсации на подколенной, большеберцовой или тыльной артерии стопы отмечается при ишемии нижних конечностей;
• нитевидная слабая пульсация характерна для шоковых состояний, выраженных интоксикаций и т.д.

Изгнание крови из желудочков во время систолы, приводит к образованию пульсовой волны – расширения артериальных сосудов под действием потока артериальной крови. По мере продвижения по сосудистому руслу от аорты к артериолам и капиллярам, пульсовая волна постепенно гаснет.

Важно. Скорость движения крови по сосудам будет зависеть от состояния сосудистой стенки.

Следует отметить, что чем выше жесткость сосудистой стенки, тем будет выше скорость пульсовой волны. Поэтому, у молодых людей с нормальной, не нарушенной эластичностью сосудов, она ниже, чем у пожилых людей и находится в пределах от 7 до 10 метров в секунду.

Справочно. Увеличение скорости распространения пульсовой волны (ПВ) с возрастом, связано с развитием атеросклероза, нарушающего эластические свойства сосуда и делающего его стенку ригидной (не способной растягиваться).

Определение скорости ПВ позволяет оценить состояние сосудистых стенок и выраженность их поражения атеросклерозом. Определяют ее при помощи записи сфигмограммы на сонных, бедренных и лучевых артериях.

Диагностика по пульсу. Сфигмограмма

Для графического отображения артериальной пульсации используют сфигмограмму.

Анакротой называют интервалы подъема ПВ (пульсовая волна). На ее пике регистрируют уровень систолического АД. Анакрота регистрируется в период систолы.

Катакротой называют интервалы снижения ПВ. На ее минимуме регистрируют диастолическое АД.

Дикротическим подъемом называют момент вторичного подъема ПВ на катакроте. Данная вторая волна является нормальной и образуется в результате снижения давления в артериях и отражения потока крови от полулунных аортальных клапанов.

Какой пульс должен быть у человека, каковы характеристики нормального пульса и что такое ЧСС

ЧСС- это частота сердечных сокращений за шестьдесят секунд.

Норма пульса для взрослых людей находится в границах от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту.

Нормальные показатели пульса находятся в высокой зависимости от возраста и физ. подготовки человека.

Снижение ЧСС ниже возрастной нормы, называется брадикардией (редкий пульс). А увеличение ЧСС – тахикардией.

Внимание. Для профессиональных спортсменов, а также просто тренированных людей, привычным к значительным физическим нагрузкам, нормальный пульс значительно ниже, чем у людей, не занимающихся спортом.

ЧСС норма у спортсменов, может находиться в пределах от тридцати до сорока ударов в минуту. Однако, такие показатели характерны для тех, кто занимается легкой атлетикой, велосипедным спортом, плаванием, бегом и т.д.

Пульс, норма у мужчин и женщин при этом не различаются. Нормальные значения пульса рассчитываются только по возрасту и уровню физической подготовки. Половых различий эти значения не имеют.

Нормальный пульс у человека, занимающегося силовыми тренировками (тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, боксом и т.д.) редко снижаются ниже 70 ударов в минуту. Это связано со значительной мышечной массой тела и специфическими особенностями силовых тренировок.

Нормальный пульс – характеристики

• степень ритмичности,
• степень напряженности,
• скорость наполнения,
• высоту пульса.

По степени ритмичности, выделяют ритмичный, сопровождающийся одинаковыми интервалами между ПВ, и неритмичный или аритмичный (характеризуется разными временными интервалами между ПВ и внеочередными пульсациями) пульс.

Аритмичный пульс может наблюдаться как в норме (в результате физ.нагрузки, эмоционального перенапряжения, перегрева и т.д.), так и при заболеваниях ССС и нервной системы, интоксикациях, отравлениях, инфекционных заболеваниях, шоковых состояниях и т.д.

Степень ритмичности П можно оценивать, как пальпаторно, так и при помощи сфигмографии.

Проведение сфигмографии (графического оценивания основных характеристик пульса), позволяет визуализировать высоту П и его скорость.

Под понятием скорость П подразумевают интенсивность повышения давления в артериях в систолическом периоде и распространения ПВ. Максимально достоверно скорость определяется именно графически.

Выделяют быстрый и медленный пульс. Быстрое распространение ПB может отмечаться у больных с недостаточностью аортального клапана и атеросклерозом. В норме, увеличение скорости пульса может отмечаться во время повышенной физической активности.

Медленное распространение ПB может наблюдаться при обмороке или стенозе устья аорты.

По скорости пульса на сфигмограмме, определяют и его высоту. Высокий пульс – это быстрый, повышенный пульс. А низкий пульс – это медленный.

Степень напряженности пульса определяют при помощи пальпации. Под этим термином подразумевают силу и выраженность сопротивления, которое оказывает сосудистая стенка при ее сдавливании пальцами. По напряженности П может быть мягким и твердым.

Твердым его называют, когда сосуд как будто оказывает сопротивление при его сдавлении, за счет хорошей наполненности.

Внимание. По показателю “твердости” можно первично оценить уровень артериального давления пациента. Чем выше АД, тем “тверже”, напряженнее будет пульс.

Твердый напряженный пульс характерен для гипертонического криза. Мягкий, может отмечаться при обмороках, шоках, выраженной артериальной гипотензии.

Последней оценивается, наполненность П. Она состоит из напряженности пульса и его величины. Сильное наполнение будет отмечаться при высоком систолическом давлении, нормальном объеме крови и высоком пульсе.

Справочно. При снижении объема крови, например, при выраженной кровопотере, пульс становится малонаполненным – пустым. При тяжелой кровопотере или шоковом состоянии, он также может становиться нитевидным (редкий малонаполненный пульс).

Двойные пульсовые волны

Первая ПB всегда возникает во время сердечной систолы. По второй пиковой волне, П разделяют на:

• двойной и расщепленный, обусловленные вторым систолическим пиком, являющимся частью основной ПB;
• дикротический, связанный со второй диастолической волной.

Графическое изображение двойных пульсовых волн:

При двойном и расщепленном П пальпируются два систолических, равных по продолжительности пика. Такая картина может наблюдаться при быстром подъеме пульсовой волны, сопровождающейся ее быстрым падением.

Данный тип П может отмечаться у пациентов с аортальной недостаточностью, небольшим аортальным стенозом. Разновидность двойного П – куполообразный, показателен для пациентов с гипертрофической кардиомиопатией или гипертрофическим субаортальным стенозом.

Куполообразный обуславливается тем, что вначале ПВ подымается высоко и с большой скоростью (образование первого пика), затем, из-за динамической обструкции ЛЖ (левый желудочек), наступает резкий спад и формируется вторая малая волна. Вторая волна образована продолжающимся изгнанием крови из сердца, а также отражением первой сильной волны.

Подобные двойные волны могут не только пальпироваться и визуализироваться при сфигмограмме, но также и выслушиваться во время аускультации на крупных артериальных сосудах.

Например, при двойном пульсе на фоне:

• тяжелой дилатации ЛЖ, может выслушиваться двойной тон Траубе (хлопающий короткий звук), появляющийся синхронно колебаниям пульса. Аускультируют его на бедренной артерии;
• аортальной недостаточности или открытом артериальном протоке, выслушивают двойной систолический и диастолический шум Дюрозье (выслушивается также на бедренной артерии).

Дикротический может отмечаться у:

• молодых пациентов с высокой эластичностью сосудов, после тяжелых лихорадок (характерен для сниженного тонуса периферического артериального русла при сохраненной способности миокарда к сокращению);
• больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.

Норма сердцебиения – как ее измеряют

Наиболее простой способ определить частоту пульса, а также его напряженность – это пальпация.

Норма ЧСС определяется согласно возрасту больного. Кроме подсчета ЧCC, пальпаторно необходимо оценить одинаковость П на обеих руках, его напряженность, наполнение и т.д.

Справочно. Стандартно, частоту пульса, а также его основные характеристики, оценивают на лучевых артериях.

Пальпировать необходимо одновременно, на двух руках. Руки больного должны быть на уровне сердца. Перед оценкой пульса, больной должен отдохнуть несколько минут.

Пульс оценивается 3-мя – 4-мя пальцами. При этом 2-й, 3-й, 4-й пальцы врача, должны находиться над лучевой артерией. То есть, над лучезапястным суставом, со стороны большого пальца:

Внимание! Подсчет пульса следует вести ровно 60 секунд. Вариант подсчета за 10 секунд, с последующим умножение на 6, уместен только во время оказания неотложной помощи.

Пульс человека норма:

• одинаковый на обеих руках;
• ритмичный;
• соответствующий возрастной норме;
• нормальный по наполнению и напряженности.

Также оценивается дефицит пульса.

Дефицит пульса – это разница между частотой пульса и частотой ЧCC у больного.

Рассчитывается по формуле: частота сердечных сокращений – пульс.

ЧСС в норме, у взрослых и детей, не отличается от частоты пульса. Однако, у пациентов с мерцательными аритмиями и экстрасистолиями, наблюдается неэффективность сердечных сокращений.

Где, кроме лучевой артерии, можно прощупать П

Также, для пальпации используют:

• височную,
• плечевую,
• локтевую,
• бедренную,
• подколенную,
• заднюю берцовую,
• тыльную артерию стопы.

Определение П на периферических артериях является важным этапом в диагностике ишемии нижних конечностей. При выраженном атеросклерозе брюшного отдела аорты, пульсация на бедренной артерии может прощупываться слабо. При атеросклеротическом поражении сосудов ног, пульсация на подколенной, задней берцовой или тыльной артерии стопы, может полностью исчезать.

Пульс человека – норма по возрастам

Норма пульса у женщин и мужчин не отличается. Единственной разницей можно считать, что женщины более эмоциональны, поэтому при подсчете частоты ЧСС у женщин, значения могут быть несколько выше (разница составляет не более 10 ударов в минуту).

ЧСС у детей (норма по возрастам) значительно отличается в зависимости от возраста пациента. У новорожденных детей средние значения ЧCC находятся в пределах от 110 до 170 ударов в минуту. В дальнейшем, пульс у детей значительно урежается.

Пульс у детей – норма (таблица)

Пульс – норма по возрастам у женщин и мужчин

ЧСС, норма у взрослых от 18 до 50-ти лет находится в пределах от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту.

После пятидесяти и до шестидесяти лет, значения нормального пульса несколько повышаются и находятся в пределах от 64 до 84 ударов в минуту.

После шестидесяти лет, ЧСС норма – от 69 до 89 ударов в минуту.

Сердечный пульс – норма у женщин во время беременности

Во время беременности, у женщин в норме увеличивается частота сердечных сокращений. Однако необходимо учитывать, что характеристики нормального пульса при этом не должны изменяться. Пульс должен оставаться одинаковым на обеих руках, ритмичным, наполненным и т.д.

Также, увеличение частоты сердечных сокращений должно происходить постепенно. Резкое развитие тахикардии с аритмией или наоборот, урежение частоты пульса, является поводом обратиться к врачу.

Нормальная тахикардия беременных не сопровождается:

• болями за грудиной,
• приступами слабости и головокружения,
• нарушением сознания,
• побледнением или гиперемией лица,
• ощущениями перебоев в работе сердца и другими патологическими симптомами.

С четырнадцатой недели беременности и до родов нормальные значения ЧСС у плода сохраняются в пределах от 146 до 168 ударов в минуты.

Какой пульс должен быть у человека, занимающегося спортом

Внимание. Брадиаритмия для спортсменов является нормальным состоянием.

Это связано с тем, что их сердце привыкает работать в более экономном режиме, значительно увеличивая частоту сокращений только во время серьезных нагрузок, чтобы обеспечить полноценное кровообращение в органах и тканях.

Справочно. У тренированных людей, трофика и обмен веществ в миокарде значительно выше, чем у обычного человека, поэтому их сердце способно сокращаться максимально эффективно (более мощные сокращения при сниженной частоте).

Для тренированных спортсменов, нормальные значения ЧСС в покое могут находиться в пределах от 30 до 40 ударов в минуту.

Увеличение ЧСС во время тренировок

Наиболее распространенной формулой для подсчета максимально допустимых значений ЧСС во время тренировок считают: 220 – возраст = maxЧCC.

Также существует уточненный вариант этой формулы, дающий минимальную погрешность: 205,8 – (0.685*возраст) = maxЧCC.

Для определения целевых границ нормального ЧCC во время тренировок используют метод Карвонема.

Данные формулы позволяют с минимальной погрешностью определить не только верхнюю, но и нижнюю границу оптимального пульса.

Нижняя граница= ЧCC покоя + (махЧCC – ЧCC покоя) *0.5.

Верхняя граница = ЧCC покоя + (махЧCC – ЧCC покоя) *0.8.

(мах ЧСС рассчитывается по формуле 220-возраст)

Ориентировочные нормы ЧСС:

Повышенный пульс. Причины

• тахиаритмиях (мерцательная аритмия, предсердное трепетание, трепетание предсердия на фоне AV-блокады и т.д.);
• интоксикациях;
• лихорадке (каждые 10 ударов приблизительно соответствуют повышению температуры на 1 градус);
• нарушениях электролитного баланса;
• нетяжелых анемиях;
• гипоксии;
• , стенокардии;
• употреблении алкоголя, крепкого чая или кофе;
• эмоциональном перенапряжении;
• инфекционных заболеваниях;
• начальных стадиях шока;
• интоксикации, связанной с ростом злокачественной опухоли;
• остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника;
• нейроциркуляторной дистонии;
• артериальной гипертензии (повышение давления сопровождается повышением ЧСС);
• миокардите (характерна тахикардия при пониженном АД);
• гиперфункции щитовидной железы;
• опухолях надпочечников (феохромоцитома);
• обструктивных заболеваниях легких и т.д.

Причины брадиаритмии

Основными причинами урежения ЧСС являются:

• увеличенное внутричерепное давление (опухоль, кровоизлияние в головной мозг);
• свинцовая интоксикация;
• тяжелые шоки, кровопотеря;
• истощение, голодание;
• инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз;
• тяжелые интоксикации;
• тяжелая ИБС;
• гипофункция щитовидной железы;
• гипергликемическая кома (слабый, нитевидный пульс);
• сепсис;
• тяжелые заболевания печени и т.д.

Справочно. Низкий пульс при нормальном давлении может наблюдаться после переохлаждения, а также при атриовентрикулярной блокаде 1 степени (при более тяжелой блокаде брадиаритмия сочетается с гипотонией).

Как быстро восстановить норму пульса

Учитывая многообразие причин тахиаритмий и брадиаритмий, перед назначением лечения, необходимо выявить причину нарушения ЧСС.

Назначать лечение должен врач, в соответствии с выставленным диагнозом.

В зависимости от основного заболевания, могут назначаться:

• антиаритмические препараты,
• кардиотрофические средства,
• антиоксиданты,
• поливитамины и микроэлементы,
• препараты железа,
• седативные средства и т.д.

• На что стоит обратить внимание?
• Когда пульс лучше не проверять?
• Как определить лучевой пульс?
• Как узнать о здоровье по ритму сердца?

Нормальный пульс человека в спокойном состоянии 60-80 уд/мин.

Пульс (pulsus — в переводе с лат. удар) — систематические, вызываемые сердечными сокращениями колыхания стенок сосудов, обуславливаемые динамичностью их наполнения кровью и давлением на них на протяжении единичного сердечного цикла.

Чем медленнее протекает метаболизм, тем меньшее число ударов за временную единицу сделает человеческое сердце. Если человек ставит перед собой важную цель — продлить жизнь, то ему следует поставить под контроль вопрос о том, сколько ударов в минуту должно биться сердце. Иными словами, научиться проверять показатели пульса.

На что стоит обратить внимание?

Прежде чем узнать, какой пульс считается нормальным, нужно выяснить некоторые весьма значимые нюансы, касаемо изменения ударов на протяжении суток. Частота пульса здорового человека в течение дня существенно меняется. Минимальная величина пульса отмечается рано в утренние часы и к началу ночи. Максимальные показатели пульса фиксируют во времени, близкому к вечернему.

В горизонтальном положении (или лежачем) пульс бывает ниже, нежели в сидячем (и уж тем паче — стоячем). Поэтому, чтобы получить нормальные показатели пульса и с точностью отмечать эффективность прилагаемых усилий по улучшению метаболизма, целесообразно проводить измерение пульса в одинаковое время и при принятии одной и той же позиции.

Лучше измерять пульс с утра, проснувшись и еще не встав с постели. Нормальное сердцебиение покажет точные значения в течение 1 минуты. Делают и по-другому: считают ритм сердца за 30 сек и результат удваивают.

Несмотря на то, что возможности аппаратного обеспечения современной медицины очень высокие, все-таки ни один прибор не может превзойти методику пульсового диагностирования, которая используется традиционной медициной. Это наиболее достоверный метод диагностирования, который применялся на протяжении многих тысячелетий существования традиционной медицины. Он способен с большей долей вероятности поведать, какие болезни имел больной за прожитую жизнь. Какая патология и на какой стадии на данный момент. Для овладения подобным методом диагностики у специалиста уходит очень много лет.

Вернуться к оглавлению

Когда пульс лучше не проверять?

Существуют некоторые ограничения, которые указывают, что измерение пульса следует провести в другое время. Итак, пульс лучше не проверять:

• сразу же по окончании трапезы, употребления спиртного или медикаментов;
• при явственном ощущении, что голоден;
• по завершении процесса тяжелой мыслительной работы либо интенсивной в физическом плане;
• после физических упражнений;
• после процедуры массажа;
• в состоянии, когда клонит ко сну;
• при менструации;
• при нахождении на солнце, морозе, в непосредственной близости с огнем.

Несложно освоить наиболее упрощенный вариант такого вида диагностирования. Конечно, специалистом после тренировок вряд ли получится стать, равно как правильно ставить диагноз, но отделять нормальное сердцебиение от патологии наверняка получится.

Практика применения диагностики доказала, что оптимальным периодом для измерений пульса является временной интервал между 11 и 13 часами. Иными словами, время от завтрака до обеда. Ритм сердца в этот период наиболее спокоен.

Вернуться к оглавлению

Как определить лучевой пульс?

Идеальное место для отсчитывания пульса в области радиальной артерии (на широте большого пальца, несколько ниже первой кожной складки запястья).

Лучевой пульс считают посредством трех пальцев: указательного и среднего с безымянным. Поскольку величина пульса рук будет отличаться, то измерения стоит делать на каждой руке.

Для измерения собственного пульса следует держать руку, запястье при этом немного согнув. Второй рукой следует прихватить запястье снизу. Три пальца кладут на указанную область запястья на радиальной артерии. Пальцы располагают на одной прямой с минимальным просветом между друг другом. Слегка надавливают чуть ниже лучевой (пястной) кости и сосредотачиваются на пульсирующей точке. Пульсовую волну должен отчетливо чувствовать любой из трех пальцев. После чего зажим пальцев несколько ослабляют, чтобы уловить разные пульсирующие движения.

Измерять сердцебиение можно и на височной артерии, а также сонной (внутренний край ключично-грудинно-сосцевидной мышцы ниже челюсти), бедренной (с поверхности плеча внутри, выше локтя, со стороны бедра изнутри в районе совмещения ноги и таза), подколенной. Принято измерять пульс на запястье, на поверхности руки изнутри (со стороны лучевой артерии) несколько выше, чем основание у большого пальца.

Вернуться к оглавлению

Как узнать о здоровье по ритму сердца?

О состоянии здоровья конкретного индивидуума судят по числу сердечных сокращений. Какой пульс считается нормальным, если человек не болен? Здоровый организм на 1 цикл дыхания (выдох, остановка, вдох) выдает от 4-х до 6-ти биений сердца (чаще всего около 5). Когда пульс ниже этой нормы (3 удара, например) или выше (7 и более ударов), это является сигналом о патологии в каком-либо органе и служит поводом для посещения доктора.

Удары 1-3 при 1 цикле дыхания свидетельствуют о функциональной недостаточности какого-либо органа. Человек лечится, принимая горячую пищу и согревающие напитки. При этом 3 удара — холод средний, 2 — предельный, 1 — смертельный.

Удары в пределе 7-10 сигнализируют о функциональной активности органов и о существовании заболевания жара. Человек компенсирует жару, употребляя охладительную пищу. При этом 7 биений — жар средний, 8 — высокий, 9 — предельный, 10 — чрезмерный жар (смертельный пульс).

Длительность в 100 биений должна показывать ровность (по напряженности, силе, наполненности) пульса, которая присуща состоянию здорового организма. Неравномерные пульсирующие удары — свидетельство наличия болезни.

Нормальная частота пульса у людей, входящих в разные возрастные категории (ударов/минуту):

• новорожденный — 140;
• малыш первого года жизни — 130;
• ребенок от 1 г до двух — 100;
• ребенок дошкольного возраста (3-7 л) — 95;
• от 8 лет до 14 — 80;
• человек средних лет — 72;
• лицо преклонных лет — 65;
• у больного — 120;
• у смертельно больного — 160.

Замеряя пульс при разном состоянии, человек может научиться отличить качество пульса и опасные сигналы о самочувствии.

К примеру, об отравлении организма сигнализирует учащенный пульс, появляющийся после еды через 2-3 часа. Еще нет рвоты, но организм уже предупреждает об опасности через повышенное пульсирование сосудов.

У людей с высокой магниточувствительностью при внезапном появлении бури, влияющей на понижение АД (в особенности у лиц с низким уровнем АД — гипотоников), пульс резко учащается, способствуя поддержанию нормального уровня АД для этого человека.

Резко повысившееся АД также сказывается на характеристике ударов: человек начинает ощущать их усилившееся напряжение.

Максимум прироста ударов отмечается после физической активности в период 13-14 часов. Этот временной отрезок неблагоприятен для физической работы. В течение часа не рекомендуют проводить сеансы массажа, посещать парилку, проводить бальнеотерапию, поскольку высока чувствительность к температуре.

У любого человека частота ударов индивидуальна. Самый редко встречаемый пульс — 32 биения в минуту. Самая повышенная частота регистрируется при пароксизмальной тахикардии либо после перенесенных физических нагрузок повышенной интенсивности — до 200 биений в минуту.

У человека, который регулярно занимается физической культурой или каким-либо видом спорта сердцебиение в спокойном состоянии постепенно стабилизируется, что выступает признаком тренированного организма.

Тахикардией именуют учащенное сердцебиение (свыше 100 уд/минуту). Такое состояние требует контроля. С этими симптомами обязательно посещение врача.

Брадикардией именуют понижение сердцебиения до величин менее 50 уд/минуту. Патологию тоже нельзя оставлять без внимания.

Сердечная недостаточность — пульс замедлен и слабоват. Это заболевание требует незамедлительного вызова доктора.

Ритмичность пульсирования связывают с промежутками между последовательно сменяющими друг друга ударами. В здоровом организме пульсовые временные промежутки равномерны всегда. Четкая и правильная ритмичность пульсирования выступает признаком хорошего здоровья.

Аритмия — сбивчивость пульсирования, ей свойственна неравномерность временных промежутков. Ручное измерение пульса позволяет выявить аритмию. Но гораздо проще делать это при помощи цифрового измерителя артериального давления, оснащенного измерителем пульса и устройством для определения аритмии.

Аритмия указывает на функциональные нарушения либо на наличие заболеваний.

При мерцательной аритмии наблюдается хаотичность пульсирований.

Еще различают понятия напряжение пульса и наполнение.

Напряжение зависимо от уровня кровяного давления и характеризуется силой, принимающей участие в полном расправлении пульсирующей артерии. Напряжение пульса свидетельствует о максимальном уровне артериального давления.

Наполнение означает силу сокращений сердца, имеющую связь с ударным объемом.

Каждое отклонение пульса от нормы требуют осмотра врача.

Человеческий организм – это очень сложный механизм, чего стоит только одна сердечно-сосудистая система. Именно о ней и пойдет речь, а точнее о важном ее показателе – пульсе. Этот показатель может указывать на ряд заболеваний, которые требуют немедленного лечения, так как кровеносная система – это основополагающая жизни и небрежное отношение к ней заканчивается в большинстве случаев очень печально. От сердечно-сосудистых заболеваний каждый год погибает большое количество людей. В таком случае какая частота пульса считается допустимой и что же вообще означает слово пульс?

Когда сердце человека сокращается, то стенки сосудов начинают колебаться в том же ритме, что и биение сердца, это и есть пульс . Следовательно, зная его, можно судить о работе его сердечно-сосудистой системе. Можно узнать ритмичность биения сердца, частоту, а так же судить о том, в каком состоянии находятся сосуды человека. В домашних условиях можно самим диагностировать по следующим признакам: если частота пульсации неритмична, то это может говорить о каких-то сердечных заболеваниях либо же о том, что человек употребляет чрезмерное количество кофе либо подвержен стрессам и перегрузкам. К характеристикам пульса относится не только ритм пульсации, но и ее частота пульсации , то есть сколько сокращений делает сердце ровно за 60 секунд. 1

Как и где нужно замерять пульс?

Измерение пульса проводят на тех сосудах, которые находятся очень близко к коже. Чаще всего его меряют на лучевой артерии, но так же иногда замеряют на сонной артерии или височной. На лучевой артерии, местом для замера является область на запястье, которая находиться немного выше большого пальца. Если удары ритмичны, то не обязательно замерять пульс на протяжении всей минуты, будет достаточно 30 секунд, а дальше простая арифметика – результат удваиваем. Если же человек болеет, какими-то сердечными заболеваниями, то замерять нужно обязательно ровно минуту, так как норма ударов сердца в минуту не будет соблюдаться.

Уметь измерять пульс должен каждый человек, это позволит в домашних условиях определить причину головных болей или головокружения.

2

Какие факторы влияют на пульс?

Замерив пульс у атлета, который только что пробежал стометровку можно увидеть, что частота его сердцебиения будет куда выше, чем тогда, когда он находится в обычном состоянии. Но это далеко не единственный фактор, который влияет на частоту пульсовых волн. К таким факторам можно отнести возраст человека и внешнюю среду.

В среднем, норма пульса у женщин больше на семь ударов, нежели у особей мужского пола, разумеется, они должны быть одного возраста. Этот показатель может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону в зависимости, от того в каком функциональном положении находится организм. Дыхание так же напрямую связанно с сердцебиением. Даже то, в каком положении находится тело человека, может повлиять на его частоту. Когда организм находится в жарком или душном помещении, частота пульсовых волн начинает возрастать.

В более позднее время суток (во время сна), его пульс становится медленным, а вот в период с 15 часов дня до 20 часов пульс набирает самые большие обороты. Норма пульса у мужчин составляет от 60 до 70 ударов. Очень интересно, что пульс новорождённых детей может составлять 140 ударов в минуту, а для взрослого человека такой показатель является тревожным звоночком и поводом обратиться к врачу. Такое нарушение свидетельствует об учащенном сердцебиении, оно возникает как в спокойном состоянии, так и в состоянии нагрузок.

Очень важно не забывать, что нужно измерять пульс в спокойном состоянии!

3

Какой пульс считается нормальным?

Если проанализировать то, как меняется частота сердцебиения у людей от рождения и до самой смерти, то можно заметить такую ярко выраженную тенденцию, что с рождения и до 50 лет пуль человека уменьшается. И такой пульс как 140, для новорождённых являться нормальным, а вот для взрослого человека это будет уже признак каких либо болезней или нарушений в организме. Нормальный пульс для взрослого человека в возрасте, скажем 50 лет, будет составлять 60 - 80 ударов в минут, такой же показатель является нормальным и для подростков в возрасте 15 лет. Поэтому, можно выделить такой период с 15 – 50 лет, в который нормой считается в среднем 70 ударов. Следовательно, нормальный пульс человека в 25 лет будет также составлять 70. После пятидесяти лет, пульс человека начинает расти. Нормальный пульс взрослого человека 60 лет в среднем уже составляет 79 ударов. Здесь выделяется такая тенденция, что ближе к смерти частота сердцебиения становится больше. Если норма ЧСС у мужчин в возрасте 70 лет примерно 80 пульсаций в минуту, то перед смертью, как заявляют ученые это число составляет примерно 160.

Стоит заметить, что эти значения были представлены людьми, которые ничем не болеют и находятся в состоянии спокойствия. Важно помнить, что у женщин в возрасте 40 лет наступает период менопаузы, в котором тахикардия не является признаком болезней сердца. Ее причиной является снижение уровня эстрогена. В этот период меняется не только частота пульса, но и давление может быть завышенным, однако это не говорит о каких-то проблемах.

Следует контролировать свой пульс, это позволит вовремя выявить какие-то отклонения и обратится к врачу. Для этого нужно знать нормы пульса в определенном возрасте и состоянии человека.

4

Каковы причины высокого пульса?

Если пульс 60 ударов в минуту это нормально, то какой же пульс будет считаться высоким? Естественными и нормальными причинами повышенного пульса являются физические нагрузки, стрессы, болевые ощущения или же просто пребывание в мало проветриваемых помещениях. При повышенной температуре тела даже на 1 градус, частота пульса может сильно подняться. Показатель в 90 ударов в минуту уже говорит о легкой стадии тахикардии. В том случае, когда нет жалоб на одышку, покалываний в грудной клетке, помрачение, головокружение и не потеря сознания, то это говорит о повышенной частоте сердечных сокращений. Чтобы узнать, сколько ударов сердца в минуту норма для человека в определенном возрасте нужно отнять от 220 полный возраст. Пульс должен стабилизироваться после нагрузок не позже, чем примерно пять минут.

Тахикардия на патологическом уровне встречается в таких случаях:

1. При заболеваниях сердца, которые наблюдались еще при рождении. В таких случаях ЧСС меняется даже в состоянии спокойствия.
2. Заболевания ЦНС
3. Эндокринные заболевания
4. Опухоли в организме
5. Различные инфекции

При анемии женщины могут испытывать проблемы с ритмичностью биения сердца, такая же проблема случается при затяжных циклах менструации и при вынашивании плода. Рвота и диарея могут быть причинами повышенного ЧСС, а так же серьезное обезвоживание организма. В некоторых случаях люди ощущают повышенную частоту сердцебиения даже при ходьбе, порой она больше 100 ударов в минуту, этот показатель является своего рода границей. Если ваша ЧСС выше ста ударов за 60 секунд, а нагрузки при этом незначительны то вам срочно стоит обратиться к врачу, это может говорить о сердечной недостаточности.

Изменение ЧСС вполне нормальное явление, если люди чувствуют какие-то нагрузки, к примеру, играют в подвижные игры. В таком случае на частоту биения сердца влияет и эмоциональное состояние человека. Таким образом, организм пытается адаптироваться к сложившимся условиям. Если же при таких играх человек чувствует боли в области груди или может вовсе потерять сознание, то стоит обратиться в больницу. Там могут назначить специальные препараты, которые смогут регулировать частоту вашего сердцебиения.

При высоком пульсе нужно срочно обращаться в больницу, до приезда скорой помощи нужно глубоко дышать, а при выдохе покашлять, немного напрягшись.

5

Что если пульс ниже нормы?

Пониженный пульс не всегда говорит о болезнях или патологиях, люди которые часто испытывают значительные физические нагрузки, могут иметь пульс 40 ударов в минуту. Это обусловлено тем, что за счет этого кровеносная система и сердце адаптировались к частым нагрузкам, в случае если человек не будет получать таких нагрузок, то его ЧСС вернется в нормальное состояние. Пульс во время сна так же ниже нормы. Понятие, которое характеризует пониженную ЧСС в медицине звучит как брадикардия .

Брадикардия на патологическом уровне выявляется после инфарктов, воспалениях сердца, интоксикациях, а так же при изменениях сосудистых тканей, которые приходят с возрастом. Норма пульса человека в 40 лет составляет примерно 60 – 70. А вот при заболеваниях сердца, его частота может опускаться ниже 50 ударов в минуту.

Если человек в своем естественном состоянии чувствует головокружения, слабость, и его бросает в пот (холодный пот), это означает, что его пульс понижен, также все это может сопровождаться головными болями. Это происходит, потому что системы сердца работают неправильно, это может стать следствием инфаркта миокарда. Брадикардия может также возникать во время приема некоторых лекарственных средств, в таких случаях никаких видимых причин на это нет.

При низком пульсе не стоит самостоятельно принимать решения по устранению этой проблемы, так как при неправильной дозировке может сильно подняться давление. При серьезных понижениях пульса нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. При слабой степени брадикардии можно выпить чашечку крепкого чая или кофе.

6

Как выявить изменения пульса?

Для доскональной диагностики желательно сделать электрокардиограмму. В определенных случаях нужно делать хольтеровское мониторирование (когда частота сердечного сжимания регистрируется в течение дня). У нормального человека не должны быть выявлены отклонения от установленной для данного возраста нормы.

Если есть необходимость, можно сделать тредмил-тест , основная задача которого – дать ответ на вопрос: как быстро сердечно-сосудистая система человека восстанавливается после определенных физических нагрузок? В данном тесте, физическая нагрузка – это пробежка на беговом тренажере.

Работа нашего сердца со временем ухудшается, теряется эластичность сосудов, норма сердцебиения падает. Причиной этому может быть неправильный образ жизни, это связано с питанием в первую очередь, а так же вредными привычками, которые могут еще больше усугубить положение. В возрасте 45 лет наш организм становится уязвимей обычного, так как он в некоторой степени перестает подстраиваться к пагубно влияющим обстановкам и стрессам. Это может вызывать в организме различные дисфункции и привести к сердечной недостаточности. Поэтому очень важно уметь и проверять свой пульс и своевременно обращаться за помощью к специалистам. Так же важно знать какой нормальный пульс у взрослого человека.

Для своевременного выявления проблем с сердцем рекомендуется посещать врача-кардиолога раз в год-полтора, и то, при условии, что ничего не беспокоит.

В

Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья?

У здоровых людей частота сердечных сокращений образовывает от 60 до 90 разв минуту. Данный показатель принято считать нормой и он применим к людям в возрасте от 20 до 60 лет. У людей старшего возраста и детей показатели пульса выше. У спортсменов, напротив, это значение ниже, и это не есть нарушением.

Любой должен знать, сколько ударов в минуту должно биться сердце, потому, что данный показатель отображает состояние сердечно-сосудистой системы. Отклонение от нормы чаще говорит о наличии неприятностей, но не в любых ситуациях. Имеется большое количество факторов, каковые способны воздействовать на повышение либо уменьшение частоты сердечных сокращений.

Что увеличивает скорость сердечных сокращений?

Учащенное сердцебиение принято именовать тахикардией. В случае если пульс выше 90 ударов за 60 секунд, эксперты советуют пройти диагностическое обследование. Повышение пульса без обстоятельств может свидетельствовать о нарушении работы сердечной мускулы. Вместе с тем на ускорение пульса может воздействовать стресс. волнение, физическая нагрузка и другое. Тахикардия в таких случаях будет принимать во внимание нормой.

У людей в возрасте старше 60 лет пульс редко бывает в норме. Значительно чаще, частота сердечных сокращений в таком возрасте выше 90 ударов. Это связанно с ослаблением сердечной мускулы. Она не в состоянии перекачивать нужное количество крови, исходя из этого уменьшается чаще, но с меньшей силой. А, к примеру, у мелких детей пульс может доходить до отметки в 150 ударов, и данный показатель у них будет принимать во внимание обычным. Не следует забывать кроме этого о гормональных перестройках организма (к примеру, при климаксе либо в период полового созревания). В это время пульс изменяется под действием гормонов и внутренних факторов.

Изменение частоты сердечных сокращений, вызванное заболеванием, в большинстве случаев сопровождается тревогой, головными болями, напряжением и сильной пульсацией.

Что понижает скорость сердечных сокращений?

Необходимо подчеркнуть, что низкая частота сердечных сокращений (брадикардия) при здоровом сердце считается хорошим показателем. Тренированное сердце имеет громадную силу, и выброс крови также делается посильнее и больше, если сравнивать с нетренированным. Тренированное сердце способно перекачивать нужный объём крови за меньшее количество сокращений. Как следствие замедление пульса. Время от времени пульс у опытных спортсменов достигает 40-46 ударов в минуту.

Ещё одно состояние содействует брадикардии сон. У здоровых людей на протяжении сна сердце бьётся с частотой менее 60 ударов за 60 секунд, потому, что оно будет в состоянии спокойствия. На протяжении сна организм применяет меньшее количество кислорода и питательных веществ, чем на протяжении бодрствования.

Повышение либо уменьшение количества ударов сердечной мускулы может зависеть и от генетической предрасположенности. Так, у некоторых людей со не сильный физической подготовкой сердце может биться всего 50 раз в минуту, и человек будет чувствовать себя здоровым.

О чём даёт предупреждение пульс?

Повышенная пульсация может давать предупреждение о приступе невроза, ишемии либо аритмии. По частоте пульса возможно выяснить увеличение либо понижение давления, так сильные толчки говорят о гипертонии, а не сильный о гипотонии. Бывают и исключения, каковые связаны с нарушением нервной регуляции сердечной мускулы.

Увеличение пульса происходит не только при болезнях сердечно-сосудистой системы. Тахикардия может видеться при простудных и вирусных болезнях, увеличении температуры, воспалительных процессах и отравлениях.

За некоторыми исключениями, количество сердечных ударов в минуту для здорового взрослого человека должно быть в пределах 60-90 в минуту.

У человека, какие факторы на нее влияют, каковы причины отклонений. Также дается подробное описание того, как правильно измерить пульс и что он может «рассказать» человеку. Те, кто хочет постоянно знать его значения и не прилагать никаких усилий, найдут здесь простое решение для этого.

Пульс человека — что это?

При сокращении сердечных мышц кровь ритмично выталкивается из левого желудочка, и на сосудистых стенках артерии возникают колебания, растягивающие аортовые стенки. Далее импульсы передаются волновым движением через поток крови вдоль артерий, вызывая тем самым то, что мы называем пульсом. Поэтому по различным характеристикам импульсов можно судить о состоянии сердца. В древности знали об этом и могли диагностировать не только этот орган, но и весь организм. В Тибете эти знания передавались через поколения и дошли до наших дней, распространившись по всему миру.

В настоящее время узнать, какой пульс у человека, можно путем прощупывания вручную или измерением при помощи специальных приборов.

От чего зависит?

Причины, по которым пульс меняется, могут быть следующими:

• пол и рост: чем выше рост человека, тем медленнее у него бьется сердце;
• возраст;
• стрессы: при эмоциональных перегрузках частота импульсов может сильно расти;
• физические нагрузки;
• болезни;
• менструации у женщин;
• время суток;
• положение тела;
• алкоголь;
• принятие пищи.

Если на то нет определенных причин, пульс человека в минуту не будет сильно меняться. Небольшие колебания в зависимости от времени суток, положения тела и так далее быстро восстанавливаются. И это является нормой. Остановимся на некоторых причинах скачков более подробно.

Время суток и положение тела

Самые низкие показатели появляются рано утром и к ночи, а высокие — вечером. В активной фазе сна также можно заметить, как закрытые глаза быстро двигаются. Пульс здорового человека в минуту в то время, когда ему снятся сны, может достигать от ста до ста двадцати ударов в минуту.

Также имеет значение положение тела. В положении сидя и стоя в одно и то же время и при других одинаковых параметрах в минуту может быть на десять ударов больше, чем лежа. Оптимальным временем для замера является промежуток с одиннадцати до тринадцати часов дня. Именно в это время лучше всего измерять пульс человека.

Норма по возрасту

Самая частая норма пульса наблюдается у младенца — 140 ударов в минуту, которые к концу года сокращаются до 130-ти.

С двух лет импульсы составляют обычно 100 ударов.

С трех до семи лет — 95.

К четырнадцати годам 80 ударов в минуту обычно составляет пульс человека.

Норма по возрасту от восемнадцати до шестидесяти лет в большей степени зависит от состояния здоровья человека. В среднем она составляет от 60 до 80 ударов в минуту, но у спортсменов и хорошо тренированных людей показатель ниже: от 40 до 60-ти.

Но, начиная с шестидесяти лет, норма может несколько вырасти, но в среднем она составляет 65 ударов в минуту.

Перед смертью частота увеличивается примерно до 160.

Пульс у женщин и мужчин

Давно доказано, что у мужчин и у женщин нормы пульса несколько отличаются. Дело в том, что у представителей разных полов сердца различного размера. У женщин оно меньше, чем у мужчин. Из-за этого, чтобы перекачать нужное количество крови, ему приходится работать быстрее. В то же время мужское сердце считается более закаленным, так как сильный пол больше занимается физическими нагрузками. Вот почему пульс у них немного ниже, чем у женщин. Разница показателей может доходить до пятидесяти ударов в минуту, но в основном она меньше - всего пять-десять ударов.

Спорт

Любые физические нагрузки увеличивают частоту пульса. Регулярные тренировки приводят к обычному его сокращению в состоянии покоя.

Но во время занятий спортом человек должен знать о своих допустимых нагрузках. Дело в том, что пульс при этом не должен превышать определенные показатели, которые рассчитываются следующим образом: от двухсот двадцати отнимается возраст. Полученная разница и есть максимальный пульс человека. Впрочем, это касается больше мужского пола. Так как организм женщин считается более выносливым, им нужно вычитать свой возраст из двухсот тридцати пяти. Однако при физических нагрузках оптимальными показателями будут не сто процентов допустимого пульса, а лишь от шестидесяти до семидесяти процентов максимума.

Стресс

Нервное напряжение всегда оказывает влияние на работу сердца. А от этой мышцы зависит и частота пульса. Его повышение является одним из показателей проявления стресса.

Болезни и пульс

По пульсу можно судить о наличии или отсутствии болезней у человека. Постоянный показатель более ста ударов в минуту свидетельствует о таком заболевании, как тахикардия. Слишком сниженный пульс, когда ударов в минуту меньше пятидесяти, говорит о брадикардии. В таком случае необходима помощь специалиста.

При повышении температуры пульс увеличивается примерно на десять ударов в минуту.

Важное значение имеет и ритм колебаний. Если интервалы между ударами одинаковы и пульс человека прослушивается правильно и четко, можно говорить о хорошем состоянии его здоровья. В противном случае имеет место аритмия сердца. Она бывает нескольких видов. Лишний удар на интервале свидетельствует об экстрасистолии. Беспорядочные импульсы обычно характерны для мерцательной аритмии. А неожиданное сильное сердцебиение может говорить о пароксизмальной тахикардии.

Любые особенности и отклонения импульсов очень важны для определения состояния здоровья человека. Если такие факты зафиксированы не один раз, то следует отнестись к этому с особым вниманием и обратиться к врачу.

При повышенном показателе могут быть такие болезни, как анемия, тиреотоксикоз, порок сердца, сердечная недостаточность, лихорадка.

Сильно пониженный пульс может свидетельствовать о плохой работе щитовидной железы, механической желтухе, пониженном внутричерепном давлении, воспалении и опухоли головного мозга.

Как измерить пульс?

Пульс здорового человека в минуту по-настоящему оценить, конечно, сможет только специалист. Тем не менее усвоить, как его измерять, не так сложно. Для этого стоит ознакомиться с рядом основных правил и постоянно практиковать технику.

Для расчета колебаний в минуту вручную необходимо приложить пальцы рук к одному из прослушиваемых мест на теле. В основном, для этой цели служат запястья. Руку во время измерения нужно слегка согнуть в запястье, а другой обхватить снизу. Три пальца (указательный, средний и безымянный) помещаются на радиальную артерию на одной линии. При надавливании на область ниже лучевой кости начинают ощущаться толчки. Каждый из пальцев должен чувствовать эти колебания. Различные движения будут ощутимы, если понемногу ослаблять давление.

Необходимо «прослушивать» пульс человека в покое, в одно и то же время и в одинаковом положении. Ведь эмоциональный настрой, физические нагрузки и так далее приведут к изменению данных.

• после еды, приема алкоголя или лекарственных препаратов;
• после тяжелой физической нагрузки;
• после усиленного умственного труда;
• после массажа или ванны;
• после занятия сексом;
• после пребывания на морозе или солнце;
• после нахождения у костра или камина;
• после плохого сна;
• во время менструации у женщин.

Пульсовая диагностика

Уже на протяжении многих веков в тибетской медицине используют метод пульсовой диагностики. В настоящее время он распространился по всему миру. В том числе он известен и в России.

Пульс человека в этом случае понимается не просто как пульсация крови, бегущей по венам. Данный вид диагностики является целой наукой, где в зависимости от правой или левой руки (а пульсовая диагностика в основном использует при измерении именно запястья), трех разных зон на них, выделяются типы пульсов, из которых уже по определенным параметрам вычисляется наличие или отсутствие того или иного заболевания. Уникальность метода заключается в том, что он способен не только диагностировать пациента, но и прогнозировать риск появления заболевания в будущем, если человек не предпримет ряд профилактических мер.

Кроме физического самочувствия опытный диагност определяет психологический и эмоциональный фон человека и дает ему в конце целый список рекомендаций.

В последние десятилетия в связи с техническим прогрессом, охватившим планету, и в этом направлении появились помощники-машины. Так, все более распространенной является компьютерная пульсовая диагностика. В приборах, помимо запрограммированного определения многих заболеваний, также предусматривается целый комплекс рекомендаций по питанию и фитотерапии, которые выдаются при каждой диагностике с учетом всех индивидуальных особенностей организма.

Узнать свой пульс при помощи приборов

При занятиях спортом часто используют приборы для измерения — пульсометры. Без них, впрочем, вполне можно обойтись. Однако для того чтобы тренировки были более результативными и заняли меньше времени, рекомендуется их применять.

Кардиодатчики бывают в форме часов, которые просто надевают на руку во время физических нагрузок, кольца для указательного пальца и специальных приспособлений, надеваемых на горло или грудь. Чтобы быть уверенным в том, что прибор будет длительное время выдавать результаты без ошибок, стоит покупать не самую дешевую модель, а подороже, от проверенных производителей.

В тренажерных залах часто можно встретить беговые дорожки и другие тренажеры со встроенными датчиками измерения пульса. Стоит ли доверять таким приборам? Вряд ли. Ведь большинство из них — не самых престижных и дорогих марок и не соответствуют необходимым требованиям. Кроме того, даже если тренажер высокого качества, следует учесть, что датчики измеряют движение крови в ладонях, то есть в таком месте, где нет крупных сосудов и биение там неявное. Из этого можно сделать соответствующий вывод.

Технические аппараты на рынке обновляются самыми высокими темпами, и вот уже недавно появилась новинка в виде приложения на смартфоне, с помощью которого также измеряется пульс.

Для этого необходимо скачать его к себе на телефон и далее, включив, просто приложить палец к экрану камеры. Приложение обладает множеством удобных опций. Например, там сохраняются все произведенные измерения (которые при необходимости, конечно, можно стереть). Таким образом, ведется подробная статистика. Также необходимо указывать условия, когда измеряется пульс человека: по возрасту, сну, тренировкам, принятию пищи и так далее. Интерфейса на русском языке пока не выпущено или он был, по словам пользователей, сначала, но потом куда-то исчез. Но те, кто пробовал им пользоваться, сообщают, что произведенные подсчеты являются достаточно точными. Наверное, пока рано делать выводы об этой новинке. Будущее покажет, насколько она пригодна и необходима. Но на данный момент пользователи остаются очень довольны, так как устройство на основе того, сколько у человека пульсов, помимо всего прочего, сообщает о возможных проблемах со здоровьем и необходимости обращения к врачу, если показатели сигнализируют об этом.