Термины "стволовые клетки", "пуповинная кровь", "криобанк" наши соотечественники впервые услышали сравнительно недавно — пять лет назад. В то время как в США первый криобанк стволовых клеток пуповинной крови "Cryo-Cell" был открыт в 1992 г. Тем не менее первое предположение о существовании стволовых клеток было высказано именно русским ученым. В 1909 г. профессор Военной медико-хирургической академии Санкт-Петербурга А. А. Максимов сделал сенсационное заявление о том, что в организме человека есть так называемые "стволовые" клетки, способные при определенных условиях превращаться в зрелые, дифференцированные клетки организма. Несколько позже профессор московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи А. Я. Фриденштейн подтвердил предположение коллеги и, изучая возможности этих особых клеток, стал разрабатывать сферу их применения.

Сейчас, по словам профессора Б. В. Афанасьева, директора клиники трансплантации костного мозга Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. И. П. Павлова, в России вопросами стволовых клеток занимаются ученые и практикующие врачи Москвы, Санкт-Петербурга и Новосибирска.

Зачем нужны стволовые клетки?

Единого термина для названия этих универсальных клеток пока не придумано. Их именуют и "стволовыми", и " клетками-предшественницами", и "запасными". В организме взрослого человека, особенно в костном мозге, существуют клетки, обладающие способностью превращаться практически во все виды клеток взрослых тканей, например в клетки мышц, печени и другие. В отличие от дифференцированных, стволовые клетки обладают свойством неограниченного воспроизводства, в то время как дифференцированные клетки выполняют только лишь определенные функции (мышечные клетки — сокращаются, эритроциты — переносят кислород и т.д.), и не способны делиться неограниченно. Превращение стволовых клеток в дифференцированные происходит под действием клеток и субстратов, окружающих стволовую клетку, попавшую в ту или иную ткань. Мы знаем, что в норме стволовых клеток в организме чрезвычайно мало, но они являются универсальными "запасными" частями, которые используются организмом для восстановления разных тканей. "Починка" организма с помощью стволовых клеток происходит следующим образом: когда в какой-то ткани возникает повреждение, то ее гибнущие клетки посылают в кровь сигнал тревоги, выделяя особые вещества. Этот сигнал поступает в костный мозг, который начинает активно выбрасывать в кровь определенные клетки-предшественники. Те, в свою очередь, с током крови поступают к пострадавшему участку. Здесь сотни пришедших на помощь стволовых клеток делятся на миллионы, копируя погибшие и таким образом, восстанавливая их баланс.

В настоящее время эти возможности стволовых клеток используются в практической медицине при лечении более 60 опасных заболеваний. Среди них основное место занимают заболевания системы крови, различные онкологические заболевания, наследственные и аутоиммунные болезни. С этим связано то, что метод пересадки гемопоэтических стволовых клеток, т. е. клеток-родоначальников системы кроветворения, становится рутинным методом лечения этой тяжелой группы болезней. Как ни печальна статистика, но у 1 ребенка из 600 в возрасте до 14 лет может наблюдаться развитие такого заболевания.

В то же время исследования последних лет показали, что, стволовые клетки могут быть с успехом использованы и при лечении, например, сердечно-сосудистых заболеваний. Так, при инфаркте миокарда (состоянии, при котором нарушается кровоснабжение участка сердечной мышцы) костный мозг больного начинает сразу выбрасывать в кровь стволовые клетки, но для эффективного восстановления ткани сердечной мышцы их количества обычно недостаточно. В настоящее время ведутся исследования по имплантации стволовых клеток в зону сердечной мышцы, поврежденную при инфаркте миокарда. Такие операции проведены, например, в Бельгии, Германии. При этом пациенту в область поврежденной сердечной мышцы успешно имплантировали стволовые клетки, полученные из его же костного мозга. Следует отметить, что в данном случае стволовые клетки стимулируют образование мышечной ткани — непосредственно миокарда, а также сосудов поврежденной области.

Способы получения стволовых клеток

В настоящее время стволовые клетки для трансплантации получают в клинических условиях:

1. Из костного мозга. Это оперативное вмешательство проводится путем множественных пункций костей таза, грудины. При этом заготавливают около 1000мл костного мозга. Этот метод используется более 30 лет. Его недостатками являются необходимость наркоза и возможность развития послеоперационных осложнений, хотя встречаются они достаточно редко.
2. Из периферической крови. Аппараты — фракционаторы клеток крови — подсоединяются к венам больного или донора, и за одну две операции через них пропускают 10-20л крови. Эти процедуры проводятся на фоне введения человеку специальных лекарств (факторов роста), которые увеличивают содержание в крови стволовых клеток. Второй метод лишен недостатков первого, но более дорог, т.к. он требует использования дорогостоящей аппаратуры и факторов роста.
3. Из пуповинной крови. Стволовые клетки заготавливают в момент рождения ребенка, подвергают тщательному обследованию, замораживают и, в случаях их совместимости с каким-либо пациентом по антигенам главного комплекса совместимости — системе HLA, трансплантируют.

Количество стволовых клеток, которые распознаются по выявлению на их поверхности определенных антигенных структур, получаемых при заготовке материала для трансплантации из костного мозга, заготовленного от донора или больного, не превышает обычно 1*10 6 /кг, для концентрата стволовых гемопоэтических клеток из периферической крови — 1-10*10 6 /кг, для образца пуповинной крови — 1-4*10 6 /кг.

О третьем методе стоит рассказать более подробно. В пупочной вене новорожденного концентрация стволовых клеток относительно велика. Это связано с тем, что у новорожденных сохраняются элементы эмбрионального кроветворения, и сама плацента выделяет мощные стимуляторы этого процесса. Клетки крови, ответственные за иммунные реакции, у новорожденных менее зрелы, чем у взрослых, что ведет к снижению риска возникновения болезни "трансплантат против хозяина" и дает возможность успешно осуществлять трансплантации гемопоэтических клеток при наличии определенных различий в системе HLA реципиента и донора. Кроме того, сам процесс сбора такой крови осуществляется быстро и просто; он не требует какого-либо контакта с матерью и ребенком и, соответственно, безболезнен. Исследования последних лет доказали, что кровь, которая остается в пуповине, может быть собрана и заморожена для использования в будущем.

Теория и жизнь

В современной мировой медицине накоплен достаточный опыт реального излечения больных с помощью стволовых клеток. Примером тому может служить история шестилетней Кинси Моррисон, страдающей острой формой лейкемии 1 . Шанс на выздоровление, сама того не ведая, ей подарила новорожденная сестренка. Стволовые клетки малышки, взятые из пуповины после ее рождения, оказались абсолютно иммунологически совместимыми с клетками Кинси, в то время как никто из возможных 9 миллионов потенциальных доноров стволовых клеток в мире, данные о которых собраны в мировом Регистре доноров кроветворных клеток (включая ее мать), не подходил больной девочке.

Первая в Европе операция с использованием донорских стволовых клеток пуповинной крови от совместимого родственного донора была проведена в 1988 г. в Париже ребенку с анемией Фанкони 2 . Сегодня ребенок живет и здравствует. Этот пример стал одним из многих фактов успешного применения стволовых клеток пуповинной крови в лечении заболеваний крови. В целом стволовые клетки пуповинной крови были использованы более чем в 2 тысячах случаев трансплантаций.

В нашей стране заявлено существование регистра неродственных доноров на базе Гематологического центра, существуют также базы данных в Российском институте гематологии и трансфузиологии, Санкт-Петербургском медицинском университете — это банки данных на доноров, типированных по системе HLA и подписавших согласие на сдачу стволовых клеток в случае необходимости (из костного мозга или крови). За рубежом в 30 странах существует более 50 таких регистров, многие из которых имеют и банки образцов заготовленной и замороженной пуповинной крови. Если в национальные базы данных могут обращаться врачи и родственники больных, то в международные обращаются обычно через врачей (для этого существует определенный порядок, не всегда возможный для россиян).

Что такое криобанк?

Криобанки — это специально оборудованные хранилища стволовых клеток. В Европе и Америке криобанки стволовых клеток пуповинной крови начали появляться более 10 лет назад. Сегодня в общей сложности их 45. В этих банках хранятся образцы пуповинной крови, заготовленные от новорожденных-доноров, данные о которых включены в Национальные Регистры доноров гемопоэтических клеток. Заключив договор с таким банком, родители могут также сохранить "впрок" стволовые клетки и для своего ребенка. Клетки подвергаются тщательному обследованию, замораживаются по специальной программе и хранятся в жидком азоте при температуре — 196°С в состоянии полного анабиоза и могут быть использованы для лечения самого ребенка или его ближайших родственников. Иными словами, хранение собственных — аутологичных стволовых клеток — это биологическая страховка для ребенка в будущем, благодаря которой он имеет собственные здоровые "запасные" клетки на случай серьезной болезни. Ведь известно, что сегодня более 30% людей, нуждающихся в пересадке стволовых клеток, так и не находят подходящий трансплантат.

Технология сбора

Манипуляция осуществляется после рождения ребенка и пережатия пуповины: пуповина перерезается и кровь собирается в стерильный контейнер, содержащий антикоагулянт — раствор, предотвращающий свертывание крови. Обычно объем собранной крови колеблется от 60 до 120 мл. Эта процедура не представляет никакого риска ни для матери, ни для ребенка и может быть произведена как при обычном течении родов, так и при родах путем . Собранная пуповинная кровь упаковывается и помещается в специальный контейнер для перевозки, на который заранее нанесена вся необходимая информация.

Хранилище стволовых клеток разработано специально для их долгосрочного хранения. Оно представляет собой резервуар с жидким азотом объемом 500 л, оснащенный внутренней системой для размещения криобоксов с пробирками. Оно оборудовано сигнализацией и компьютерной системой, позволяющей круглосуточно следить за уровнем жидкого азота и за температурой в хранилище. К настоящему времени опыт хранения стволовых клеток насчитывает 15 лет, причем после размораживания клетки сохраняют все свои свойства. Размораживают образцы в водяной бане при температуре 40-41°С в течение 3-5 минут. Размороженные клетки должны быть сразу перелиты реципиенту.

Сроки "жизни" образцов пуповинной крови ограничены не столько длительностью хранения, сколько тем, что количества стволовых клеток, содержащихся в пуповинной крови, обычно бывает достаточно только для трансплантации детям до 10-14 лет. Поэтому сроки хранения пуповинной крови, взятой у конкретного новорожденного для возможной трансплантации ему же, ограничены указанными рамками. (Кстати, пуповинную кровь можно использовать не только для самих детей, но и для их родственников, которые совместимы с ними иммунологически и имеют показания для трансплантации и для которых количества этой крови будет достаточно).

Ученые, занимающиеся исследованием стволовых клеток, уверены, что в ближайшем будущем сфера их возможного использования значительно увеличится, т.к. научные исследования в этой области развиваются чрезвычайно динамично, и работа по созданию специальных банков пуповинной крови в России идет интенсивно. Услуги по хранению стволовых клеток пуповинной крови позволяют в какой-то степени обезопасить жизнь ребенка, и, возможно, других членов семьи. Как быстро они приживутся в нашей стране — покажет время, с единственной оговоркой, что сам шанс сохранения "клеток-лекарей" дается родителям только один раз — в момент рождения ребенка.

1 Лейкемия (лейкоз) — заболевание, известное большинству людей, под названием "рак крови".
2 Анемия Фанкони — наследственное заболевание, при котором поражаются стволовые клетки. Проявляется кровоточивостью, задержкой роста, гормональными нарушениями и склонностью к развитию лейкемии.

Любовь Фрегатова.
Д.м.н, профессор кафедры гематологии, трансфузиологии и трансплантологии Санкт-Петербургского ГМУ им. И.П.Павлова

Статья из октябрьского номера журнала.

Обсуждение

Здравствуйте. Я бы хотела сохранить стволовые клетки. Есть вопросы. Есть ли кто-то, кто сохранил? Поделитесь опытом. Очень нужно. Мне порекомендовали Гемабанк. Сохранял ли кто-то в этом банке? Как все это происходит? Как вы договаривались с врачом?

Поискала по сети криобанки в России. Оказывается возможность поместить на хранение пуповинную кровь в Москве уже есть давно. Вот банки:
Гемабанк www.gemabank.ru и Криомедика www.cryomedica.com и Новый Ковчег www.stvolovyekletki.ru .

09.06.2004 09:33:21, Ирина

Очень интересует возможность получения и сохранности стволовых клеток пуповины, в г.Екатеринбурге, т.к. ожидаемые роды в начале марта 2004 года.У нас это четвертые и последние роды. Заранее спасибо.

30.01.2004 21:13:35, Ольга

Еще хотелось бы узнать на будущее, в России есть ли возможность поместить эту пуповиввную кровь в криобанк. Если да, то где и на каких условиях.

Интересно,при заборе крови малыша ставят ли в известность его мать?Или "молча" собирают и используют в интересах науки или пополняют криобанк?Ведь существуют рекомендации не торопиться с перерезанием пуповины,чтобы маленький дополучил,как я понимаю,именно эти 60-120мл. крови.В общем хотелось бы узнать об этической стороне этого дела,т.К.пока ещё ни одна из знакомых родивших ни о чём подобном не упоминала,а речь ведь идёт о возможном спасении чьей-то жизни.С уважением-Мишель.

Комментировать статью "Лекарство из пуповины - перспектива использования стволовых клеток"

Пуповинный забор крови! Дорогие мамы! Кто-то воспользовался этим? Ооооооочень хочу пообщаться со всеми, кто владеет мы решили с мужем все-таки делать забор стволовых клеток из пуповинной крови и сохранять их, так как у нас у друзей пару недель назад...

Обсуждение

с точки зрения лечения ДЦП результатов не вижу... увы.... но я и не надеялась особо, просто хотелось использовать все возможности, благо они были

У меня есть такой опыт.

Вам же уже сказали, что эта кровь в случае "ЧЕГО" не подойдет конкретно этому ребенку?
Для него она никакой ценности нести не будет. Имеет смысл хранить для братьев и сестер с условиями что мама и папа одни и те же, и то, в случае совпадения 6 из 6, ну крайне редко 5 из 6 ее переливают.

В моем случае забор был у младшего ребенка при родах как подстраховка для среднего (онкология). Было направление (ходатайство) из больницы в центр переливания крови, с указанием причин забора. Там выдают баночку с каким-то содержимым и пакеты для крови и плаценты. В течение 12 часов после родов материал нужно привезти на станцию. Если роды в будни и рабочие часы, то они сами выезжают.
Технически роды ничем не отличаются. Но нужно заранее поставить в известность роддом, что вы к ним поступите для этой процедуры, вам дадут список роддомов, а в роддоме телефон акушера.

Девочки, а кто-нибудь делал/будет делать забор пуповинной крови и стволовых клеток? Я вот задумалась а может сделать? Единственное терзает вопрос по хранению эттого всего... есть ли проверенные ли компании у нас в стране или просто шарашкины конторы?

Обсуждение

Я делала в Криоцентре. Считаю, что раз возможность у меня была, надо делать.

недавно смотрела смешариков пинкод на эту тему..у меня опыта нет никакого в этой сфере но чую что у нас это больше вытягивание денег, чем реальная помощь когда надо.

Стволовые клетки пуповинной крови. Кто слышал про процедуру их сбора и хранения? Вроде, надумали мы собрать пуповинную кровь в этот раз и сохранить стволовые клетки... с девушкой из Криоцентра договорились... но вот теперь гложат сомнения.

Обсуждение

Мы собирали стволовые клетки у младших детей. Когда собирали у второго ребенка, я это делала "на всякий случай", когда у третьего, я уже была подкована, так как провела немало времени в РДКБ в отделении гематологии в качестве волонтера. Так вот, там я посмотрела как ищут эти самые клетки для больных детей, иногда доноров находили на другом конце земли, как это все сложно и как часто чужие клетки не работали после пересадки. После всего увиденного вопрос надо или нет, отпал сам собой!

Вижу минусы:
1) Не факт что стволовые клетки будут хранить в нужных условиях
2) Не факт, что через 5-10-15-20 лет наука будет стоять на том же месте. Сейчас уже стволовые клетки спокойно могут вырабатываться без сохранения криоматериала
Из плюсов - подстраховка (при чем под боооольшим вопросом)
Мы не стали.

Вроде, надумали мы собрать пуповинную кровь в этот раз и сохранить стволовые клетки... с девушкой из Криоцентра договорились... но вот теперь гложат сомнения. Деньги немаленькие, насколько это оправданно. Завтра поеду в р/д, там планировала пересечься как раз с девушкой...

Обсуждение

а разве сейчас в РД не у всех берут?
я в 2-ке рожала на фкрштатской, там взяли и 2 мес бесплатно хранили, потом можно продлить если хочешь. но я что-то не продлила.

у нас отговаривают - не стоит этих денег и нет гарантии, что наука продвинется.

Смысл забора этой крови - высокая концентрация стволовых клеток. они имеют доказанную эффектинвость при некоторых онкологических заболеваниях, в том числе лейкозах. Я пожертвовала пуповинную кровь на благо науки.

Несколько причин сохранения пуповинной крови в момент родов: почему стоит сохранить пуповину кровь.

Сохранение пуповинной крови - процедура относительно новая для родителей из России (только в 2003 года в РФ появились первые криобанки, сохраняющие клетки пуповинной крови). Будущим мамам и папам доступно довольно мало информации о пользе данного мероприятия. А те родители, которые уже осведомлены о возможности сохранения пуповинной крови при родах, часто не готовы принять ответственное решение, от которого в дальнейшем могут зависеть жизнь и здоровье их ребенка.

Итак, что дает эта современная процедура, которая также носит название биострахования? В чем заключается польза сохранения пуповинной крови? Существует, как минимум, 10 причин, чтобы сделать выбор в пользу проведения этого еще не совсем привычного для России мероприятия.

Причина №1

Причина необходимости сохранения пуповинной крови №1 - это возможность консервации стволовых гемопоэтических клеток. Именно эти клетки используют для лечения самых разных заболеваний:

· лимфом;

· анемий;

· лейкозов;

· онкогематологических заболеваний;

· врожденных иммунодефицитов.

Использование биоматериала, сохраненного при родах, позволяет эффективно вылечить свыше 85 различных болезней.

Причина №2

Пуповинная кровь не является панацеей. Однако именно она позволяет срочно помочь ребенку, когда найти донора быстро оказывается невозможным.

Именно момент родов оказывается наиболее благоприятным временем для создания такого «капитала» здоровья, как пуповинная кровь.

Причина №3

Третья причина для того, чтобы сохранить пуповинную кровь - это полная безопасность проведения мероприятия. Процедура предельно проста и безболезненна как для мамы, так и для новорожденного. Не более 5 минут занимает данный процесс, а польза от него останется на всю жизнь.

Причина №4

Доступность. Стволовые клетки хранятся в специальном Гемабанке. Хранение обойдется родителям малыша в сотни раз дешевле, чем:

· покупка биоматериала чужеродного происхождения;

· экстренный поиск донора;

· привлечение дорогостоящих специалистов к решению проблемы.

Причина №5

Право выбора. Биоматериал, полученный в момент родов, держится в специальном криохранилище. Как правило, с родителями Гемабанк заключает договор на хранение стволовых клеток на 18 лет. Далее владелец биоматериала достигает совершеннолетия и может сам перезаключить договор.

Причина №6

Уникальная польза биоматериала. Ценность стволовых клеток не ограничивается только возможностью их использования для лечения обладателя биоматериала. Биоматериал может подойти в качестве экстренной помощи:

· родным сестрам и братьям;

· бабушкам и дедушкам;

· родителям;

· в некоторых случаях - двоюродным братьям и сестрам.

Причина №7

Своевременное лечение. Благодаря разумному подходу к организации будущего своих детей можно не ждать донорского материала долгое время. Ведь в экстренных ситуациях ценность имеет каждый день и час.

Причина №8

Уникальность и универсальность. Пуповинную кровь можно смело считать отличной заменой периферической крови и даже стволовым клеткам костного мозга. Это уникальный по ценности биоматериал: он обогащен активными и наиболее молодыми гемопоэтическими стволовыми клетками.

Причина №9

Отсутствие негативного воздействия внешней среды. Секрет пользы пуповинной крови заключается в её своеобразной стерильности, которая обусловлена отсутствием влияния всех негативных внешних факторов. На биоматериал не оказывают влияние плохая экология, некачественное питание, стрессы, различные инфекционные заболевания.

Причина №10

Хранение пуповинной крови в Гемабанке обеспечивает полную безопасность. Гемабанк работает в тесной связи с ведущими трансплантационными центрами мира. Именно поэтому при необходимости биоматериал будет своевременно и качественно подготовлен к проведению операции.

Термином «стволовые клетки» в медицине обозначают незрелые, не дифференцированные клеточные структуры. Они имеют способность к самообновлению, делению посредством митоза и превращению в клетки других органов и тканей, полностью их восстанавливают.

Зачем сохраняют пуповинную кровь?

Услышав о методах лечения стволовыми клетками, пациенты нередко интересуются, для чего нужна пуповинная кровь и почему только она. Ценность данного биологического материала заключается в том, что в своем составе она содержит активные стволовые клетки, которые отлично подходят для лечения. Эти клетки крови используются в трансплантологии и для лечения таких заболеваний, как:

• тяжелые иммунные нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• сахарный диабет.

Лечение суставов стволовыми клетками

Лечение артроза стволовыми клетками помогает не только избавиться от основных симптомов заболевания, но и восстанавливает костную ткань. Не меньшую эффективность показывают стволовые клетки при лечении аутоиммунных заболеваний. При таких нарушениях иммунная система постоянно атакует суставы, разрушая хрящевую ткань. Применяемые лекарственные препараты лишь на время замедляют воспалительные процессы, снижают интенсивность болей.

Уникальность использования стволовых клеток при лечении заболеваний суставов заключается в:

• активной регенерации поврежденных тканей суставов (попадая в организм, клетки дифференцируются, замещая собой поврежденные участки хрящевой ткани);
• активации работы иммунной системы, защите организма от иммунных атак;
• улучшении трофики тканей и нормализации ;
• индуцировании цитокинов – противовоспалительных факторов;
• трофике тканей и нормализации обмена веществ.

Лечение стволовыми клетками диабета

Сахарный диабет относится к заболеваниям с нарушением обмена веществ. Лечение стволовыми клетками значительно улучшает картину происходящего. При этом используются клеточные структуры, синтезируемые организмом самого пациента. Они борются с первопричиной диабета путем снижения гипергликемии. Как показывают клинические испытания, метод эффективен и в борьбе с гипогликемией – снижает частоту развития , шока.

Сам курс терапии стволовыми клетками предполагает их введение в организм через панкреатическую артерию с помощью катетера. Предварительно производят забор стволового материала из гребня подвздошной кости пациента тонкой иглой под местной анестезией. Процедура длится 30 минут. Забранные клетки отправляются в лабораторию, где определяется качество клеток, их тестирование и подсчет. Только после этого стволовые клетки готовы к внедрению в организм. Место введения выбирают индивидуально (внутривенно, ножные мышцы, панкреатическая артерия).

Лечение стволовыми клетками инсульта

Инсульт относится к заболеваниям, сопровождающимся нарушением мозгового кровообращения. Затронутые патологией участки не получают достаточное количество кислорода, что приводит к необратимым последствиям при отсутствии должной терапии. Целью осуществляемой терапии является полное восстановление поврежденных участков тканей головного мозга. Первые положительные результаты можно заметить спустя 3 месяца после введения стволовых клеток.

Для проведения манипуляции можно использовать как стволовые клетки из пуповинной крови, так и те, что забираются из подвздошной кости самого пациента. Предварительно требуется провести местное обезболивание. Забранная проба костного мозга направляется в лабораторию, где подвергается тщательной обработке – изоляции стволовых клеток. При этом пробы не контактируют с воздухом во избежание инфицирования.

Введение полученного в результате многочисленных манипуляций материала осуществляется путем . Клеточные структуры вводятся непосредственно в ликвор, окружающий спинной мозг. Предварительно проводят местное обезболивание зоны инъекции. Сама процедура занимает 30 минут. На протяжении 3-4 часов пациент находится под наблюдение врачей, после чего отправляется домой.

Лечение стволовыми клетками рака

Пуповинная кровь отлично показала себя при лечении онкологических заболеваний. Содержащиеся в ней стволовые молодые клетки активно принимаются за восстановление утраченных частей органов путем быстрого деления и дифференцировки. Результат не имеет одномоментного характера – терапевтический эффект может проявляться спустя 1-2 месяца. Параллельно проводится и основной курс терапии, направленный на предупреждение распространения очага опухоли.

Лечение стволовыми клетками атрофии зрительного нерва

Использование стволовых клеток в офтальмологии предполагает восстановление не только участков нарушенной сетчатки глаза, но и возобновление функционирования зрительного нерва. Вживленные клетки быстро направляются к зоне повреждения, спаиваются с тканью, дифференцируются и превращаются в здоровые клеточные структуры необходимого типа. Процедура внедрения стволовых клеток проводится прямо в глаз. Подобная манипуляция может использоваться и при других патологиях системы зрения:

• тапеторетинальной дистрофии;
• тапеторетинальной дегенерации.

Омоложение стволовыми клетками

Изначально трансплантация стволовых клеток проводилась исключительно с целью омоложения. Этот метод получил название ревитализация (с латинского – возвращение к жизни) и предполагает восстановление начинающихся повреждений в органах и тканях, обусловленных возрастными изменениями. Основной теорией запуска механизма старения организма сегодня принято считать уменьшение пула стволовых клеток с одновременным снижением их потенциала.

Исследования показывают, что процессы старения в организме запускаются уже в 30 лет. При этом организм женщины, по утверждениям американских ученых, остается абсолютно здоровым максимум до 44 лет, а мужчины – до 40. Пересадка стволовых клеток значительно снижает скорость деструктивных процессов в организме. Количество процедур и объем вводимого клеточного материала подбирается индивидуально. Для оздоровления лучше всего подходят аутологические клетки, то есть собственные клетки пациента.

Сбор и хранение пуповинной крови

Каждая роженица при желании предварительно может заключить договор с клиникой для забора и последующего хранения крови из пуповины. Сохранение пуповинной крови осуществляется в условиях специальных банков – учреждений медицины, предоставляющих специализированные услуги. Продолжительность срока хранения устанавливается самим пациентом, так эта услуга платная и полностью зависит от пожелания клиента.

Забор пуповинной крови

Чтобы выделить стволовые клетки крови, забор материала осуществляют сразу после появления младенца на свет. Это единственная возможность получить их. После рождения малыша акушер пересекает пуповину, после чего в одну из ее вен вводят иглу и собирают кровь в специальный стерильный пакет. Процедура длится не больше 3 минут и является абсолютно безболезненной для малыша и его мамы.

Забор не требует проведения анестезии и осуществляется без физического контакта с малышом. Процедура абсолютно безопасна. При этом забор пуповинной крови может осуществляться как при естественных родах, так и при тех, что проводятся путем кесарева сечения. Обязательным условием является предварительное изъявление желания матери в письменном виде.

Хранение пуповинной крови

Заморозка пуповинной крови позволяет хранить биоматериал продолжительное время. В лабораторию после забора поступает стерильный герметичный пакет, в котором содержатся сама кровь и компонент, препятствующий ее свертыванию. В стерильных условиях путем центрифугирования лаборанты выделяют концентрат стволовых клеток. Оставшуюся часть – плазму – подвергают многочисленным исследованиям на инфекции и вирусы, перед тем как направить в банк пуповинной крови. Образец исследуют на:

• СПИД;
• гепатит;
• сифилис.

К обследованному образцу добавляют криопротектор – вещество, препятствующее разрушению клеток под воздействием низкой температуры. Каждому образцу присваивается уникальный номер, после чего он помещается в банк. Хранение осуществляется в жидком азоте при температуре –196 градусов. Этим занимается банк стволовых клеток. Специализирующиеся на хранении пуповинной крови учреждения имеют опыт сохранения материала на протяжении 20 лет.

Банки стволовых клеток

Банк стволовых клеток пуповиной крови в странах СНГ существует практически в каждом крупном городе. Условия хранения в отдельно взятом учреждении могут отличаться, поэтому предварительно необходимо обратиться для получения предварительной информации. С пациенткой заключается договор, в котором прописаны стоимость оказания услуг, продолжительность хранения. Подобные услуги предоставляются:

1. В Республике Беларусь:

• 9 Городская клиническая больница, г. Минск;
• ГУ Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии, г. Минск.

2. В России:

• Гемабанк, г. Москва;
• «Флора-Мед», г. Москва;
• Поволжский Банк Гемопоэтических Клеток, г. Самара;
• ООО «Транс-Технологии», г. Санкт-Петербург.

3. В Украине:

• Украинский банк стволовых клеток, г. Киев.

Сколько стоит хранение стволовых клеток из пуповины?

Желая сохранить ценные клетки для возможности дальнейшего лечения, пациентки нередко интересуются, сколько стоит хранение пуповинной крови. Цены постоянно изменяются, на данный момент они установлены на следующем уровне:

1. В РФ: забор – 500–700$, хранение – 150–200 $ за 1 год.
2. В Украине: забор – 450–600$, хранение – 100–200$ в год.
3. В Беларуси: забор стволовых клеток – 500–600$, хранение – 100–150$ за год.

В последнее время будущим мамам накануне родов все чаще предлагают новую услугу – сбор пуповинной крови и отправка ее в криобанк. Процедура эта не из дешевых и обходится в несколько десятков тысяч рублей. Что это такое и кому она необходима?

Плацента и пуповина – это те побочные продукты родов, которые обычно выбрасываются. И только в последнее время ученые выяснили, что в них содержатся самые что ни на есть полезные компоненты – стволовые клетки ребенка. Если собрать их, сохранить, а потом правильно использовать, то они могут оказать неоценимую помощь в лечении многих заболеваний.

Что такое стволовые клетки

Стволовые клетки – это универсальные клетки организма, из которых начинается рост всех других клеток. Особенно активно этот процесс идет у маленьких детей, замедляясь с возрастом. Для каждого органа или вида тканей есть свои стволовые клетки – крови, кожи, сердечной мышцы и так далее.

Основной вид стволовых клеток, которые применяются сегодня – стволовые клетки крови. Пуповинная кровь является их вторым по важности источником после костного мозга, но имеет перед ним одно неоспоримое преимущество: не надо искать подходящего донора, поскольку донор и реципиент – одно лицо. К тому же стволовые клетки младенца подойдут не только ему самому, но и с большой вероятностью ближайшим родственникам: брату, сестре или родителям.

Уже сегодня стволовые клетки пуповиной крови можно применять для лечения более 80-ти болезней крови – это лейкозы, лейкемия, тяжелые формы анемии (малокровия), нарушения свертываемости крови, а также некоторых пороков развития. Однако ученые всего мира активно проводят исследования, пытаясь расширить область их применения и научить их превращаться в клетки других органов, например сердца, печени, сосудов. Это позволит врачам буквально творить чудеса – восстанавливать погибшие ткани, например, сердце после инфаркта, или печень, поврежденную циррозом. И такие операции уже проводятся в научных лабораториях.

Когда необходим сбор пуповинной крови

Конечно, вероятность тяжелой болезни у здорового ребенка, а значит и того, что сохраненные клетки пригодятся самому младенцу, очень и очень мала. Но есть некоторые ситуации, в которых сбор пуповинной крови становится более актуальным:

— Если во время скрининга или УЗИ при беременности были обнаружены проблемы, например пороки развития;
— Если у ближайших родственников ребенка были болезни крови – лейкозы, лейкемия, лимфомы, лимфогранулематоз;
— В тех семьях, где уже есть ребенок с болезнями крови, стволовые клетки его брата или сестры подойдут для лечения лучше всего;
— Если отец и мать ребенка разных национальностей, поскольку в этом случае риск болезней крови выше;
— Если беременность возникла в результате ЭКО;
— Если есть любые опасения и вероятность, что стволовые клетки могут пригодиться в ближайшем будущем.

Как проходит процедура

Процедура сбора пуповинной крови абсолютно безопасна для всех ее участников – и для мамы, и для малыша. Кровь из пуповины берется уже после ее перерезания. Выполняет эту процедуру акушерка, которую надо заранее предупредить и приготовить комплект для сбора пуповинной крови, который выдается криобанком. Сбор возможен как после естественных родов, так и после кесарева сечения.

После сбора крови в специальный контейнер с защитой от свертывания она транспортируется в банк, с которым у родителей заключено соглашение. Там кровь специальным образом обрабатывается, из нее выделяются стволовые клетки, а жидкая часть отправляется на анализы – ВИЧ, гепатиты, сифилис, цитомегаловирус.

Далее стволовые клетки помещаются в специальный герметичный контейнер для заморозки: это может быть криомешок или пробирки. Многие банки предоставляют возможность выбора контейнера. Мешок для хранения является золотым стандартом, и в случае необходимости его принимают любые заграничные клиники. Но есть и обратная сторона: клетки из мешка можно использовать только один раз, в отличие от пробирок, которые можно размораживать по одной и использовать несколько раз. Однако пробирки сейчас принимают не во всех клиниках России и совсем не принимают в Европе, и воспользоваться ими можно будет только в далеком будущем.

Каждый образец стволовых клеток снабжают несколькими так называемыми пробирками-спутниками из той же крови. Это делается для того, чтобы при необходимости можно было провести дополнительные анализы, не размораживая основной образец.

Наконец, в контейнер со стволовыми клетками добавляется криопротектор – вещество, препятствующее гибели клеток при замораживании, и он отправляется на заморозку вместе с пробирками-спутниками. Сначала в специальной установке происходит очень медленное замораживание до -80°С, а затем образцы переносят на хранение в жидкий азот при температуре -196°С. Такая низкая температура обеспечивает длительное хранение без потери жизнеспособности клеток в течение десятков лет.

Может ли произойти разморозка в случае отключения в банке электричества? Обычно для таких случаев во всех банках имеется двойная защита и собственный генератор. Кроме того, хранится кровь в особых сосудах (дьюарах) с жидким азотом, работа которых во многом зависит от регулярного подвоза новых партий жидкого азота. Поэтому организация процесса здесь играет более важную роль, чем внешние случайности.

Когда банк отказывает

Есть совсем немного ситуаций, когда банки стволовых клеток отказываются принимать материал. Обычно это связано с заражением образца инфекцией: либо кровь была инфицирована во время сбора в роддоме бактериями и грибками, либо результаты анализов крови выявили наличие в ней ВИЧ, гепатита или сифилиса.

Нецелесообразно хранение стволовых клеток пуповинной крови и в случае выявления в ней признаков опухолевых заболеваний и клеток лейкоза. Это становится ясно на этапе выделения, отбора стволовых клеток и их определения под микроскопом.

Банки стволовых клеток в России

Банк стволовых клеток осуществляет все процедуры по подготовке и хранению стволовых клеток. Именно с ним надо заключать договор на хранение, он выдает систему для сбора крови в роддоме, а после помещения образца в хранилище – именной идентификационный сертификат. Всего в мире функционирует около 200 банков пуповинной крови, в России около 11.

Россия

— Гемабанк – создан на базе онкологического центра им. Н.Н. Блохина (г. Москва) и является подразделением российской биотехнологической компании « ».
— Криоцентр – на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН .
— Банк стволовых клеток Перинатального медицинского центра г. Москва, www.perinatalmedcenter.ru , www.bank-pmc.ru.
— Банк «Клинического центра клеточных технологий», г. Самара – государственное учреждение здравоохранения Самарской области.
— Покровский банк стволовых клеток человека – частный, г. Санкт Петербург.
— Банк компании «Транс-технологии », г. Санкт-Петербург.

Трансплантация стволовых клеток

Трансплантация на сегодняшний день в большинстве случаев проводится внутривенно. Но с каждым днем технологии совершенствуются, и в скором времени будет возможно пересаживать стволовые клетки непосредственно в больной орган.

Если вдруг у ребенка выявится проблема, при которой пригодятся его стволовые клетки, банк выдает образцы и доставляет их в то лечебное учреждение, в котором будет проводиться трансплантация.

Где проводят трансплантацию стволовых клеток крови:

Москва
— ФГБУ Российская детская клиническая больница, www.rdkb.ru
— Российский онкологический научный центр им. Блохина, www.ronc.ru
— ФГБУ Гематологический научный центр РАМН
— ФБУ Главный военный клинический госпиталь им.Бурденко, www.gvkg.ru
— Центральная детская клиническая больница ФМБА России, www.dkb38.ru
— ФГБУ Федеральный медицинский биофизический центр им. Бурназяна, www.fmbcfmba.ru

Санкт-Петербург
— Военная медицинская академия
— НИИ Гематологии и трансфузиологии
— Государственный медицинский университет им. Павлова (Институт детской гематологии им. Горбачевой)

Россия
— Екатеринбург, Городская больница №7
— Екатеринбург, Областная больница №1
— Новосибирск, Институт клинической иммунологии
— Самара, областная больница
— Ярославль, Областная клиническая больница

Пожалуй, ни один научный термин не стал так быстро достоянием общественности, снискав как хорошую, так и дурную славу. Рекламные слоганы уверяют, что за стволовыми клетками будущее, и каждой беременной женщине советуют подумать о сохранении пуповинной крови своего ребенка во время родов. Но имеет ли смысл это делать?

Из одной клетки
Ежедневно мы встречаем множество разных людей, но даже не задумываемся, что каждый из нас произошел из одной единственной оплодотворенной яйцеклетки! Она содержит не только информацию об организме, но и схему его последовательного будущего развития. В течение первых пяти дней после зачатия в результате деления этой самой клетки образуется шарик из совершенно одинаковых неспециализированных клеток. Примерно через шесть -семь дней он образует бластоцисту, которая делясь формирует за считанные недели все органы и ткани человека.

Под микроскопом
В бластоцисте появляются три лепестка: экто-, эндо- и мезодермальный. Все клетки на этом этапе «стволовые», так как способны делиться и превращаться в различные ткани из своего лепестка. Экто- в кожу и нервы, эндо- в полые органы, мезо- в мышцы и кости. Именно поэтому стволовые клетки ученые любя называют «всемогущими».
«С их помощью можно сформировать заново и кроветворную ткань, и сердечно-мышечную, и множество других видов тканей. Это поистине революция в медицине, изменившая подходы к лечению тяжелых заболеваний», - говорит Александр Приходько.

факт Ученые всего мира каждый год пополняют список заболеваний, поддающихся лечению

Тайна самоизлечения
«Всемогущие» клетки есть у каждого из нас. В организме взрослого человека их вырабатывает костный мозг. Это основной источник стволовых клеток, но далеко не единственный. Эти клетки есть в жировой ткани, коже, мышцах, печени, легких, сетчатке глаза, то есть практически во всех органах и тканях организма. Стволовые клетки призваны восстанавливать и регенерировать организм человека с момента его рождения до самой смерти. «Когда в организме возникает «поломка», они оказываются в зоне поражения и «латают» прореху», - поясняет Александр Приходько. Сама природа заложила в человеческий организм уникальный восстанавливающий механизм! Так почему же, перешагнув тридцатилетний рубеж, у нас на лице появляются заметные морщинки и седина, покалывает сердце, и мы все чаще обращаемся к доктору? Причина в том, что в процессе взросления человека наблюдается катастрофическое снижение выработки количества стволовых клеток: при рождении 1 стволовая клетка встречается на 10 тысяч «обычных», к 20–25 годам - 1 на 100 тысяч, к 30 - 1 на 300 тысяч. К 50-ти годам в организме остается всего 1 стволовая клетка на 500 тысяч, причем именно в этом возрасте, как правило, уже появляются болезни, которые тяжело поддаются самоизлечению, и требуется серьезная помощь извне. стволовыми клетками.

При заболевании стволовые клетки устремляются к пораженному органу и восстанавливают его, преобразуясь в необходимые организму клетки - костные, печеночные, сердечной мышцы, и даже мозга.

Они такие разные…
На сегодняшний день стволовые клетки подразделяют на эмбриональные и клетки взрослого человека.

• Эмбриональные стволовые клетки получают из остатков абортивного материала на 9–12 неделе беременности. Помимо этических и юридических трений, использование непроверенного абортивного материала чревато осложнениями, такими как заражение пациента вирусом герпеса, гепатита, и даже СПИДом.
• Самый доступный источник стволовых клеток - костный мозг. В нем их концентрация максимальная. В костном мозге выделяют сразу два вида стволовых клеток - гемопоэтиче-ские (кроветворные), из которых формируются абсолютно все клетки крови, и мезенхимальные, способные восстановить практически все органы и ткани. Стволовые клетки костного мозга берут под местным наркозом из подвздошной кости взрослого человека. Затем их отправляют в специальную лабораторию, и лишь потом применяют для лечения.

Назад в прошлое

1908 год - русский гематолог Александр Максимов впервые ввел понятие «стволовая клетка».
1932 год - швейцарский хирург Пол Нихансон ввел человеку клетки эмбрионов овец, чтобы стимулировать жизненную активность клеток его организма.
1976 год - профессор Иосиф Чертков с коллегой Александром Фриденштейном открыл фундаментальные свойства стволовых клеток костного мозга.
1992 год - профессор Университета Аризоны Дэвид Харрис «на всякий случай» заморозил стволовые клетки пуповинной крови своего новорожденного сына.
1998 год - американским исследователям Дж. Томсону и Дж. Герхарту удалось выделить стволовые клетки четырехдневного эмбриона человека.
1998 год - в США проведена первая в мире удачная трансплантация «именных» стволовых клеток пуповинной крови девочке с опухолью спинного мозга.
2000 год - получение эмбриональных стволовых клеток было признано третьим по важности событием в эволюции биологии ХХ века после открытия двойной спирали ДНК и расшифровки генома человека.
2001 год - на прилавках появились первые кремы с биологически активными добавками на основе «синтетических стволовых клеток».
2003 год - на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН создает первый в России банк стволовых клеток.

«Жидкое» золото медицины
Уникальный «источник» стволовых клеток - плацентарно-пуповинная кровь, собранная из сосудов пуповины и плаценты после рождения ребенка. Пуповинная кровь - это некий объем крови, биологически принадлежащей новорожденному. Именно благодаря ей во внутриутробном периоде осуществляется обмен веществами между организмом плода и его матери. До конца 90-х годов послед и оставшуюся в его сосудах пуповинную кровь отправляли на «утилизацию». Сегодня отношение к этому кардинально изменилось. И неспроста. Александр Приходько выделяет несколько неоспоримых преимуществ пуповинной крови: «В ней содержится наибольшее количество стволовых клеток. Они имеют больший потенциал, чем клетки взрослого человека, выделенные, например, из костного мозга. Кроме того, сама процедура забора пуповинной крови не причиняет вреда ни маме, ни малышу, она абсолютно безболезненна и безопасна. И, наконец, весь процесс забора, проверки и обработки обходится гораздо дешевле, чем получение стволовых клеток другим способом». Какие клетки быстрее примет иммунная система? Безусловно, свои собственные. Риск отторжения минимален.

Совет Перед тем как сделать окончательный выбор в пользу того или иного банка стволовых клеток, обязательно съездите туда и самостоятельно все посмотрите.

Срок годности
По существующим на сегодняшний день данным, после 15 лет хранения стволовые клетки пуповинной крови полностью сохраняют свои качества. Клетки, взятые из костного мозга, начали замораживать раньше, и, как показывают исследования, они благополучно хранятся и 30 лет! Но это лишь первые результаты - раньше таких исследований просто не проводилось. Ученые уверены, что при правильной заморозке и хранении клетки имеют неограниченный срок годности.

Серьезный банк пуповинной крови - это не просто «бочка с азотом». Его строительство, которое будет отвечать всем современным российским и международным
требованиям, - дело сложное. И отнюдь не дешевое. Позволить себе это могут только очень
крупные организации.

Где хранить?

• Существует два типа банков: донорские банки-регистры пуповинной крови (их в мире 75 %) и банки персонального хранения (их 25 %). Первые хранят донорский материал и передают его на платной основе для больных, которым он может подойти, и для научных исследований. Во втором случае речь идет о так называемом персональном хранении. То есть доступ к материалу, взятому из пуповинной крови, имеет только семья ребенка.
• Банк обязан располагать соответствующими лабораторными мощностями и условиями хранения клеточного материала. Технология получения клеток должна быть зарегистрирована и одобрена к медицинскому применению. «Родители часто спрашивают, в какую компанию обратиться? Я рекомендую Банк Стволовых Клеток «КриоЦентр» или Гемабанк», - говорит Дмитрий Шаменков.
• Основной признак надежности банка - наличие лицензии Рос-здравнадзора (ранее Минздрава), без которой официальная деятельность данного учреждения вообще невозможна.

Сбор пуповинной крови
Практически все акушерки в Москве и Подмосковье уже имеют опыт сбора пуповинной крови. Банк, с которым будущая мама заключает договор, выдает ей на руки специальный контейнер или же доставляет его в роддом. В случае необходимости организация отправляет специалиста для сбора и консультации. Вам или близким родственникам нужно лишь позвонить в выбранное учреждение и сообщить, что вы поехали в роддом (или взять с собой контейнер и договориться с акушерками). Забор крови проводится после рождения ребенка и пресечения пуповины. Ни для малыша, ни для мамы эта процедура не представляет никакой угрозы. Кровь собирают в контейнер с антикоагулянтом (веществом, препятствующим свертыванию) и отправляют в специализированную лабораторию для обработки. Процедура у акушеров отработана настолько, что ее проводят как в ходе обычных родов, так и при кесаревом сечении, а также в случае многоплодной беременности отдельно для каждого из родившихся детей.

В определенных случаях стволовые клетки пуповиной крови используют для лечения близких родственников. Существует большая вероятность того, что стволовые клетки родителей или детей подойдут другим их детям, братьям и сестрам.

Цена вопроса
В Москве цены на сохранение стволовых клеток колеблются от 45000 до 96000 рублей, в зависимости от выбранного тарифа. Первоначальный платеж включает оплату комплекта для сбора пуповинной крови, процедуры выделения стволовых клеток и тестирования образца, криоконсервации клеток, хранения до конца текущего года. Оплату за хранение стволовых клеток принимают после подписания акта об оказании услуг и выдачи сертификата. Она составляет 3000 рублей в месяц. Скидки и рассрочка платежей возможны. Если вы решили сохранить стволовые клетки, не стесняйтесь задавать вопросы менеджерам.

Потенциальные клиенты
Врачи настоятельно рекомендуют внимательно отнестись к возможности сохранения стволовых клеток пуповинной крови, если…

• В истории вашей семьи встречались злокачественные заболевания или болезни крови.
• В семье уже есть больные дети, которых можно будет вылечить стволовыми клетками, полученными из пуповинной крови новорожденного брата или сестры.
• Члены вашей семьи относятся к разным расам.
• Муж и жена относятся к этническим меньшинствам.
• Вы многодетные родители.
• Беременность возникла в результате искусственного оплодотворения, особенно от анонимного донора спермы.

СОВЕТ Перед тем как заключить с «персональным» банком контракт, предоставьте анализы, гарантирующие отсутствие у вас вирусных инфекций, которые могут стать противопоказанием к хранению стволовых клеток.

Заморозь меня!
После обработки пуповинная кровь помещается в специальный криомешок или три криопробирки - «спутники». Их наличие дает возможность при необходимости дополнительно протестировать образец без размораживания всех собранных клеток.
Каждому образцу с клетками присваивается уникальный идентификационный номер. Стволовые клетки хранятся в жидком азоте при температуре –196 0С. В хранилище всегда имеются запасные банки с жидким азотом. Если возникнет необходимость транспортировки образца для использования в клинике, находящейся в другом городе или государстве, то ее осуществляют специализированные курьерские компании - они тоже отмечены в Договоре, который подписывает клиент или сам Банк.

На пороге в будущее
Несмотря на скандальную шумиху вокруг стволовых клеток, наука движется вперед. Достижения различных направлений молекулярно-клеточной биологии последних лет подбирают ключ к разгадке многих механизмов, необходимых для успешной клеточной трансплантации. Результаты экспериментальных исследований, проведенных на животных, показали большие потенциальные возможности, открывающиеся при использовании этой технологии. Возможно, сохраняя стволовые клетки пуповинной крови вашего малыша, вы делаете шаг в будущее. В здоровое будущее вашего крохи.

Вторая молодость
Стволовые клетки применяют и для модной сегодня процедуры «ревитализации» - омоложения организма клеточными инъекциями в комплексе с другими косметическими процедурами. Средняя продолжительность такого омолаживающего курса, в зависимости от выбранной программы, займет 2,5–3 месяца. Удовольствие это отнюдь не дешевое.
Научное сообщество относится к «омолаживающим» технологиям крайне скептически. «Клеточным омоложением в России занимаются все, кому не лень. Но имейте в виду, что у частных клиник нет и быть не может лицензий на эту деятельность!» - предупреждает Тамара Дугина.

Если кровь хранится в разных криопробирках, ее можно использовать несколько раз. Криомешок можно заморозить и разморозить только один раз .

Юридичекие тонкости
1. В настоящее время в нашей стране практически отсутствует правовое поле, в рамках которого можно свободно применять стволовые клетки. Более или менее, законом регламентировано применение клеток костного мозга, пуповинной крови для лечения лейкозов и некоторых других редких болезней. Остальные методики должны проводиться или в научно-исследовательских государственных профильных институтах, или в организациях, имеющих соответствующую лицензию.
2. Любой новый метод лечения, в том числе и применение стволовых клеток, должен быть надлежащим образом утвержден в надзорных органах. Методическая база по применению стволовых клеток определена на ведомственном уровне (по Академии наук и Минздраву).
3. Приказом Минздрава определен круг научных учреждений, которые имеют право в своих сертифицированных лабораториях получать и применять клеточные культуры. Поэтому те клиники, которые не соблюдают эти условия, работают на свой страх и риск. Не меньше рискуют и их пациенты: они могут оказаться жертвами мошенничества и подорвать свое здоровье. «Оптимистичные утверждения, что при использовании стволовых клеток никакого риска нет, не оправданы. Неграмотное применение клеточных технологий наоборот может навредить здоровью человека», - предупреждает Дмитрий Шаменков.