Allergiline riniit ehk "heinapalavik" on nina limaskesta põletikuline haigus, mida iseloomustab hingamispuudulikkus, limane eritis ninast ja aevastamine. Kõige selle aluseks on allergilised reaktsioonid. Allergiline riniit on ka erinevate inimeste reaktsioon avatud või suletud allergeenidele.

Allergilise riniidi levinumad allikad on: ambroosia, rohi, puude õietolm ja hallitusseente eosed. Siseruumide allikad on: tolmulestad, lemmikloomade kõõm või hallitus, mis kasvab siseruumides märgades kohtades, näiteks vaipadel. Kokkupuude allergeenidega põhjustab hooajalist allergilist riniiti (tuntud ka kui "heinapalavik"). Allergiline riniit tekib ja areneb tavaliselt kevadel ja suvel. Siseruumide allergeenid võivad põhjustada pikaajalist kroonilist allergilist nohu.

Allergiline protsess, mida nimetatakse "atoopiaks" (allergilised haigused, mille tekkes on oluline roll pärilikul sensibiliseerumise eelsoodumusel), tekib siis, kui inimkeha reageerib teatud ainetele (võõrkehadele) kui "võõratele" sissetungijatele. Immuunsüsteem töötab pidevalt, et kaitsta keha potentsiaalselt ohtlike tegurite – nagu bakterid, viirused, toksiinid – eest. Siiski juhtub ka seda, et selle haiguse põhjuseid ei mõisteta täielikult ja mõned inimesed on ülitundlikud ainete suhtes, mis on tavaliselt kahjutud. Kui immuunsüsteem tuvastab need ained (allergeenid) ekslikult kahjulike ja võõrastena, tekivad inimkehas allergilised ja põletikulised reaktsioonid.

Immunoglobuliin E (IgE) antikehad on allergiliste reaktsioonide võtmetähtsusega. Kui allergeen siseneb kehasse, toodab immuunsüsteem IgE antikehi. Seejärel kinnituvad need antikehad nuumrakkudele, mida leidub inimese ninas, silmades, kopsudes ja seedetraktis.

Nuumrakud (selgroogsete sidekoe immuunsüsteemi kõrgelt spetsialiseerunud rakud, vere basofiilide analoogid) eritavad põletikulisi keemilisi vahendajaid – näiteks histamiini, mis on atoopilise dermatiidi (difuusne neurodermatiit, endogeenne ekseem) põhjus, mille sümptomiteks on: aevastamine, sügelus. , köha, vilistav hingamine jne. Nuumrakud toodavad jätkuvalt rohkem põletikulisi kemikaale, mis stimuleerivad rohkem IgE tootmist, jätkates allergilist protsessi.

IgE antikehi on mitut tüüpi ja igaüks neist on seotud konkreetse allergeeniga. Seetõttu on mõned inimesed allergilised kassi kõõma ja teised õietolmu suhtes. Allergilise riniidi korral algab allergiline reaktsioon allergeeni kokkupuutel nina limaskestaga.

Allergiline riniit esineb sageli peredes. Kui ühel või mõlemal vanemal on allergiline riniit, siis on suur tõenäosus, et ka nende lastel on sama haigus. Allergilise riniidiga inimestel on suurem risk haigestuda astmasse ja muudesse allergiatesse. Samuti on neil oht haigestuda sinusiiti, unehäireid (sh norskamine ja uneapnoe), ninapolüüpe ja kõrvapõletikke.

Hooajalise allergilise riniidi (heinapalaviku) põhjused

Hooajaline allergiline riniit tekib ainult õietolmu või eoste intensiivse õhu liikumise perioodidel.

Üldiselt on hooajaliste allergiate allikad järgmised:

Ambrosia. Ragweed on kõige domineerivam allergilise riniidi põhjustaja, mis mõjutab umbes 75% allergikutest. Üks taim võib vabastada 1 000 000 õietolmu tera päevas. Ragweed võib reeglina enne keskpäeva põhjustada kõige tõsisemaid allergiaid;

Maitsetaimed. Maitsetaimed mõjutavad inimesi mai keskpaigast juuni lõpuni. Ürdiallergia ilmneb kõige sagedamini päeva lõpus;

Puude õietolm. Teatud puude väikesed õietolmuterad põhjustavad tavaliselt allergia sümptomeid märtsi lõpus ja aprilli alguses;

Hallitusseente eosed. Hallitusseente eosed, mis kasvavad surnud lehtedel ja lasevad eosed õhku, on kevadel, suvel ja sügisel tavalised allergeenid. Hallitusseente eosed võivad haripunkti jõuda kuivadel, tuulistel pärastlõunal ning niisketel või vihmastel päevadel varahommikul.

Kroonilise allergilise riniidi põhjused

Kodus leiduvad allergeenid võivad inimestel vallandada aastaringse (aastaringse) allergilise riniidi. Kodumajapidamises kasutatavate allergeenide näited:

Kodutolmulestad – eelkõige võimsaid allergeene sisaldavate ensüümidega kaetud lestade väljaheited;
- prussakad;
- lemmikloomade juuksed;
- tapeedil, toataimedel, vaipadel ja mööblipolsteril kasvav hallitus ja seen.

Muud kroonilise nasaalse riniidi põhjused

Vananemisprotsess. Vanematel inimestel on kroonilise riniidi risk suur, kuna limaskestad muutuvad vanusega kuivaks. Lisaks nõrgeneb ninakäike toetav kõhr, mille tulemusena muutub õhuvool.
Peristaltiline riniit. Peristaltiline riniit on põhjustatud keha ülemäärasest reaktsioonist ärritavatele ainetele, nagu sigaretisuits või muud õhusaasteained, tugevad lõhnad, alkohoolsed joogid ja külm. Ninakanalid muutuvad punaseks, verd täis. See reaktsioon ei ole allergiline, kuigi seda seostatakse ka valgete vereliblede, mida nimetatakse "eosinofiilideks", arvu suurenemisega.

Vasomotoorne riniit. Vasomotoorne riniit (nina krooniline haigus, mida seostatakse nina veresoonte toonuse häiretega), teist tüüpi mitteallergiline riniit, mis on põhjustatud ülitundlikest veresoontest ja närvirakkudest ninakäikudes – vastusena erinevatele allikatele, sealhulgas suitsule. , keskkonnatoksiinid, temperatuuri ja niiskuse muutused, pingemuutused ja isegi seksuaalne erutus. Vasomotoorse riniidi sümptomid on sarnased allergiatest põhjustatud sümptomitega, kuid silmade ärritust ei esine.

Nina struktuurianomaaliad. Teatud füsioloogilised tunnused, näiteks kõrvalekalduv vahesein, võivad ninakäigud blokeerida. Hälvete korral ei ole vahesein sirge, vaid nihkunud ühele küljele - tavaliselt vasakule. Mõnikord võib inimesel tekkida nn "suulaelõhe", luude liigne kasv ninas või kasvajad, mis põhjustavad nina obstruktsiooni. Sellistel juhtudel võib abi olla operatsioonist.

Polüübid. Need on pehmed koed, mis arenevad limaskestal asuvatest varrelaadsetest struktuuridest. Need häirivad lima äravoolu ja piiravad õhuvoolu. Polüübid arenevad tavaliselt põskkoobastest, mis põhjustavad nina limaskesta liigset kasvu. Nad ei kao iseenesest, nad võivad paljuneda ja põhjustada märkimisväärset takistust normaalsele hingamisele.

Ravimid ja ravimid. Mitmed ravimid võivad põhjustada või süvendada nohu inimestel, kellel on terviseprobleemid, nagu vaheseina kõrvalekalle, allergiad või vasomotoorne riniit. Dekongestiivsete ninaspreide liigne kasutamine ninakinnisuse raviks võib aja jooksul (3–5 päeva) põhjustada ninakäikude põletikku ja süvendada nohu. Kokaiini nuusutamine kahjustab tõsiselt ka ninakäike ja võib põhjustada kroonilist nohu.
Muud ravimid, mis võivad põhjustada riniiti, on järgmised: suukaudsed kontratseptiivid, hormoonasendusravi, ärevusvastased ravimid (eriti alprasolaam), mõned antidepressandid, erektsioonihäirete raviks kasutatavad ravimid ja mõned vererõhu ravimid, sealhulgas beetablokaatorid ja vasodilataatorid.

östrogeen naistel. Kõrgenenud östrogeenitase suurendab tavaliselt ninakäikude turset ja lima teket, mis võib põhjustada nende kanalite ummistumist. See toime ilmneb kõige selgemini naistel raseduse ajal ja kaob tavaliselt pärast sünnitust. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja östrogeeni sisaldavad hormoonasendusravi võivad mõnedel naistel põhjustada ka ninakinnisust.

Allergilise riniidi riskifaktorid

Allergiline riniit võib mõjutada igas vanuses inimesi. Tavaliselt ilmnevad allergiad esmakordselt lapsepõlves. Allergiline riniit on kõige levinum krooniline haigus igas vanuses lastel, kuigi see võib areneda igas vanuses. Peaaegu 20% allergilise riniidi juhtudest on põhjustatud hooajalistest allergiatest, 40% on aastaringsest (kroonilisest) riniidist ja ülejäänud on põhjustatud erinevatest põhjustest.

Allergilise riniidi perekonna ajalugu. Allergilisel riniidil on tõenäoliselt geneetiline komponent. Inimestel, kelle vanematel on allergiline riniit, on suurenenud risk allergilise riniidi tekkeks endal. Risk suureneb oluliselt, kui mõlemal vanemal on see diagnoos.

Keskkonnamõju. Kodu või töökeskkond võib suurendada allergilise riniidiga seotud allergeenidega (hallitusseente eosed, tolmulestad, loomakarvad) kokkupuutumise riski.

Allergilise riniidi sümptomid

Riniidi sagedased sümptomid on: nohu ja ninatilkumine, kui limatilgad kurku tulevad ninakäigu tagumisest osast, eriti selili lamades. Sümptomid võivad olenevalt riniidi põhjusest erineda. Samuti tuleb eristada gripi ja põskkoopapõletiku sümptomeid allergiatest ja külmetushaigustest.

Sümptomite faasid

Allergilise riniidi sümptomid ilmnevad kahes etapis: varajases ja hilises.

varajases faasis sümptomid. Varase faasi sümptomid ilmnevad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga. See etapp sisaldab:

Nohu;
- sagedane või korduv aevastamine;
- vesised või sügelevad silmad;
- sügelus ninas, kurgus või suus.

Hilise faasi sümptomid- ilmuvad 4-8 tunni jooksul. See faas võib hõlmata ühte või mitut järgmistest sümptomitest:

Ninakinnisus ja;
- kõrvade ummistus;
- väsimus;
- ärrituvus, keskendumisvõime kerge langus, mälu halvenemine ja aeglasem mõtlemine;
- lõhna- või maitsemeele vähenemine;
- kõrvavalu;
- peavalu;
- verejooks ninast.

Raske allergia korral võivad silma alla tekkida tumedad ringid. Alumine silmalaud võib olla paistes.

Allergilise riniidi diagnoosimine

Enamasti saab diagnoosi panna "allergilise riniidi"?? ilma igasuguse testimiseta – patsiendi sümptomite põhjal. Sümptomite järgi tuvastatud allergilise reaktsiooni kinnitamiseks võib kasutada allergiateste.

Arst võib patsiendilt küsida järgmist:

Mis kellaajal ja mis aastaajal esinevad allergilise riniidi episoodid kõige sagedamini; kas riniit on seotud õietolmu ja välistingimustes esinevate allergeenidega. Kui sümptomid ilmnevad aastaringselt, kahtlustab arst aastaringset allergilist või mitteallergilist nohu;
- kas perekonnas on esinenud allergiaid;
- patsiendil on anamneesis muid terviseprobleeme;
- naistel - kas nad on rasedad või võtavad östrogeeni sisaldavaid ravimeid (suukaudsed kontratseptiivid, hormoonasendusravi);
- kas patsient kasutab muid ravimeid, sealhulgas dekongestante, mis võivad põhjustada vastupidist efekti;
Kas patsiendil on lemmikloomi?
- kas patsiendil on täiendavaid ebatavalisi sümptomeid (näited: verine nina; ainult ühe ninakäigu ummistus; turse; väsimus; külmatundlikkus; kehakaalu tõus; depressioon; hüpotüreoidismi nähud).

Arstlik läbivaatus. Arst saab patsiendi nina sisemust uurida aparaadi – “peegli” abil. See valutu test võimaldab arstil kontrollida punetust ja muid põletikunähte. Patsiendi võimalikud füüsilised andmed tema läbivaatuse tulemusena võivad hõlmata:

Silmade punetus ja turse;
- nina limaskestade paistetus;
turbinaadid või ninapolüübid;
- Vedelik trummikile taga
- nahalööbed;
- õhupuudus.

Allergilised nahatestid. Nahatestid on lihtne meetod tavaliste allergeenide tuvastamiseks. Nahateste on harva vaja allergiliste sümptomite diagnoosimiseks enne nende ravimist leebematel aastaaegadel. Seda tüüpi test ei sobi alla 3-aastastele lastele. Oluline on see, et patsiendid ei tohi võtta antihistamiine vähemalt 12–72 tundi enne testi. Vastasel juhul ei pruugita testis kuvada allergilist reaktsiooni, isegi kui see on kehas.
Patsiendi nahale kantakse torke või kriimustusega väikesed kogused kahtlustatavaid allergeene või süstitakse sügavale nahka paar rakku allergeenidega. Testsüstid võivad olla patsiendi suhtes tundlikumad kui tavalised süstid. Kui esineb allergia, tekib umbes 20 minuti jooksul patsiendi nahale paistes, punetav ala.

Nina tampoon. Arst võib võtta patsiendi ninast tampooni. Nina sekretsiooni uuritakse mikroskoobi all tegurite suhtes, mis võivad viidata haiguse põhjustele. Näiteks valgete vereliblede arvu suurenemine viitab infektsioonile või kõrgele eosinofiilide arvule. Kõrge eosinofiilide arv viitab allergilisele seisundile, kuid madal eosinofiilide arv ei välista allergilist nohu.

IgE analüüs. Samuti võib teha vereanalüüse IgE immunoglobuliini tootmiseks. Uued ensüümipõhised analüüsid IgE antikehadega on asendanud vana RAST-testi (radioallergosorbenttest). Need testid tuvastavad allergeenispetsiifilise IgE kõrgenenud taseme vastusena spetsiifilistele allergeenidele. IgE vereanalüüsid võivad olla vähem täpsed kui nahatestid. Testimist tuleks teha ainult patsientidel, kes ei suuda rutiinset testimist läbida või kui nahatesti tulemused on ebamäärased.

Visuaalne uurimine. Kroonilise riniidiga patsientidel on väga oluline välistada sinusiit. Pildiuuringud võivad olla abiks, kui muud testitulemused on ebaselged. Sel juhul saate taotleda:

Kompuutertomograafia (CT) - võib olla kasulik mõnel juhul, kui kahtlustatakse sinusiiti või põsekoopapolüüpe;
- röntgen;
- Nina endoskoopiat kasutatakse kroonilise või teadvuseta hooajalise riniidi korral, et uurida iga nina struktuuri ebakorrapärasust. Endoskoopias kasutatakse toru, mille otsas on miniatuurne kaamera, mis sisestatakse ninasse, et näha selles olevaid lõike.

Kui riniidi sümptomid on põhjustatud mitteallergilisest seisundist, eriti kui kaasnevad sümptomid, mis viitavad tõsistele probleemidele, peaks arst ravima kõiki kaasnevaid häireid. Kui riniit on põhjustatud dekongestiivsetest ravimitest, võib patsiendil olla vaja nende võtmine lõpetada või leida alternatiive.

Ravimeetodi valimisel tuleb arvesse võtta mitmeid tegureid. Need sisaldavad:

Sümptomite raskusaste;
- sümptomite esinemissagedus (hooaja lõikes võrreldes terve aastaga, samuti nädala jooksul);
- patsiendi vanus;
- teiste riniidiga seotud haiguste esinemine - nagu astma, atoopiline ekseem, sinusiit või ninapolüübid;
- patsiendi eelistus teatud tüüpi ravile;
- allergeenide tüüp;
- ravimite võimalikud ja teadaolevad kõrvaltoimed.

Ravi võimalused

Allergilise riniidiga patsientidele on saadaval palju ravivõimalusi. Näiteks nagu:

Keskkonnakontrolli meetmed (võivad aidata vähendada kokkupuudet allergeenidega);
nina loputamine (võib mõnele patsiendile pakkuda suurt sümptomaatilist leevendust);
- mitmesugused ninaspreid (ninaspreid), sealhulgas kortikosteroididega, nina antihistamiinikumid, ninasprei, ninakromolüün ja ninakinnisust vähendavad pihustid. Me ei soovita kasutada dekongestantseid pihusid rohkem kui kolm päeva järjest;
Samuti väärib märkimist, et enamik külmetuse raviks mõeldud pihustid valmisaerosoolide kujul hõlmavad nina niisutamise protseduuri, mitte otsest pesemist. Kastmine, erinevalt loputamisest, võib ainult vähendada ninasekreedi paksu konsistentsi, kuid ei lahenda probleemi nende eemaldamisel koos kahjulike bakteritega. Pärast niisutamist kuivab limaskest kiiresti, mis süvendab veelgi nohu, kutsub esile turseid.Samuti aitab pesemine vähendada põletikku, parandada nina limaskesta talitlust ning vähendada põskkoopa- ja põskkoopapõletiku tekkeriski. Kaasaegne tehnika hõlmab ninakäikude pesemist spetsiaalsete antiseptiliste ainetega. Näiteks ravimi "Dolphin" komponendid satuvad ninakõrvalurgetesse, lahjendades lima hüübimist ja tuues need loomulikult välja. - mitut tüüpi antihistamiini tablette. Mõnda neist tuleb võtta koos dekongestantidega. Dekongestantseid tablette võib kasutada ka eraldi;
- muud põletikuvastased ravimid, sealhulgas leukotrieeni antagonistid (leukotrieeni retseptori antagonistid – ravimid, mis blokeerivad leukotrieeni retseptoreid).

Kõigil ravimitel on kõrvaltoimed, mõned neist on väga ebameeldivad ja harvadel juhtudel võivad sellel olla tõsised tagajärjed. Patsientidel võib tekkida vajadus proovida erinevaid ravimeid, kuni nad leiavad ühe, mis leevendab sümptomeid ilma liiga murettekitavaid kõrvalmõjusid põhjustamata.

Hooajaliste allergiate ravi. Kuna hooajalised allergiad kestavad tavaliselt vaid paar nädalat, ei soovita enamik arste lastele tugevamat ravi.
Ravimeid on vaja ainult rasketel juhtudel. Kuid astma ja allergiaga lastel võib allergilise riniidi ravi vähendada ka astma sümptomeid.
Raske hooajalise allergiaga patsiendid peaksid alustama ravimite võtmist paar nädalat enne õitsemisperioodi ja jätkama nende võtmist kuni hooaja lõpuni.
Immunoteraapia võib olla veel üks võimalus raskete hooajaliste allergiatega patsientidele, kes ei allu ravile.
Kerge allergiahoo ravi hõlmab tavaliselt ainult allergeenidega kokkupuute vähendamist ja ninapesu kasutamist.

Allergilise riniidi raviks on kümneid ravimeid. Need sisaldavad:

Teise põlvkonna mittesedatiivsete antihistamiinikumide vahelduv kasutamine;
- dekongestandid, mis leevendavad üle 2-aastastel lastel ja täiskasvanutel ninakinnisust ja silmade sügelust;
Teise põlvkonna mittesedatiivsed antihistamiinikumid, nagu tsetirisiin (Zyrtec), Loratadiin (Claritin), Allegra (Fexofenadine) või Desloratadiin (Clarinex). Need ravimid põhjustavad vähem unisust kui vanemad antihistamiinikumid, nagu difenhüdramiin (Benadryl). Need on saadaval ka dekongestandi/antihistamiini kombinatsioonidena.
Kuna hooajaline allergia kestab tavaliselt vaid paar nädalat, ei soovita enamik arste lastele tugevamaid ravimeid. Siiski võib astma ja allergiaga lastel allergilise riniidi ravi vähendada astma sümptomeid.

Mõõduka ja raske allergilise riniidi ravi. Kroonilise allergilise riniidiga patsiendid või patsiendid, kellel on korduvad sümptomid, mis on aktiivsed suurema osa aastast (eriti need, kellel on ka astma), võivad võtta ravimeid iga päev – selliseid ravimeid nagu:

Põletikuvastane. Nina kaudu manustatavad kortikosteroidid on soovitatavad mõõduka kuni raske allergiaga patsientidele kas üksi või kombinatsioonis teise põlvkonna antihistamiinikumidega;
- antihistamiinikumid. Mitterahustavad teise põlvkonna antihistamiinikumid – nagu tsetirisiin (Zyrtec), Loratadiin (Claritin), Feksofenadiin (Allegra) või Desloratadiin (Clarinex) – põhjustavad väiksema tõenäosusega unisust kui vanemad antihistamiinikumid, nagu difenhüdramiin (Benadryl). Mõõduka kuni raske allergilise riniidi raviks soovitatakse neid eraldi või kombinatsioonis nasaalsete kortikosteroididega. Nina antihistamiinipihustid toimivad samuti hästi;
- leukotrieeni antagonistid ja cromolyn ninasprei (võivad olla kasulikud teatud allergiajuhtudel).

Immunoteraapia sobib hästi paljudele raskete allergiatega patsientidele, kes ei allu muudele ravimeetoditele. Samuti võib see aidata vähendada astma sümptomeid ja astmaravimite vajadust allergilistel patsientidel.
Kerge allergilise riniidi vormi korral võib koos ninaeritusega eemaldada ka ninast lima. Soolalahust saab osta apteegist või ise kodus valmistada (2 tassi sooja vett, 1 tl soola, näpuotsaga söögisoodat). Säilitusainena antiseptilist bensalkooniumkloriidi sisaldavad soolased ninaspreid võivad sümptomeid veelgi süvendada.

Lihtne viis ninaerituse korral ravimite manustamiseks:

Viska pea tagasi;
- valage lahus peopesadesse ja hingake see läbi nina, iga ninasõõrme üks kord;
- sülitage ülejäänud lahus välja;
- Tühjendage õrnalt oma nina.

Sügelevate silmade ravi. Antihistamiini tabletid võivad mõnikord aidata leevendada silmade sügelust ja punetust. Silmatilgad annavad aga kiiremat leevendust, nii et sügelus ja punetus võivad märgatavalt väheneda. Silmade sügeluse korral kasutatavad silmatilgad on järgmised:

Antihistamiinsed silmatilgad: Azelastiin (Optivar), Olopatadiin (Patanol; Opatanol), Ketotifeen (Zaditor), Levokabastiin (Livostin) - ravimid ninasümptomite, samuti silmade sügeluse ja punetuse leevendamiseks;
- dekongestiivsed silmatilgad: naftüsiin (Nafkon), tetrahüdrosool (Tetrizoliin; Vizin, Tizin);
- antikongestiivsete / antihistamiinikumide kombinatsioon: Vizin, Opcon;
- kortikosteroidid: Alrex, Loteprednol (Lotemax), Pemirolast (Alamast);
- mittesteroidsed põletikuvastased silmatilgad: Ketorolac (Acular).

Levinud kõrvaltoimed ja hoiatused

Kõik silmatilgad võivad silmi kipitada ja mõned neist võivad põhjustada peavalu ja ninakinnisust. Te ei pea silmatilkade võtmist jätkama, kui teil on valu silmades, ähmane nägemine, suurenenud punetus või ärritus või kui see seisund kestab üle 3 päeva.
Inimesed, kellel on südamehaigus, kõrge vererõhk, eesnäärme suurenemine või glaukoom, peaksid enne mis tahes tüüpi silmatilkade võtmist nõu pidama oma arstiga.

Ravimid. Antihistamiinikumid. Histamiin on üks kemikaalidest, mis toodab antikehi patsientidel, kes reageerivad ägedalt allergeenidele. See on paljude allergilise riniidi sümptomite põhjus. Antihistamiinikumid võivad leevendada sügelust, aevastamist ja nohu (välja arvatud juhul, kui antihistamiinikumid on kombineeritud dekongestantidega, ei aita need ninakinnisuse korral hästi).
Võimaluse korral võtke enne eeldatavat allergiahoogu oma arsti määratud antihistamiinikumid.
Paljude antihistamiinikumide hulka kuuluvad lühi- ja pikaajalise toimega ravimid, suukaudsed tabletid ja ninasprei.

Antihistamiinikumid jagunevad üldiselt esimese ja teise põlvkonna ravimiteks. Esimese põlvkonna antihistamiinikumid, mille hulka kuuluvad difenhüdramiin (Benadryl) ja Clemastine (Tavist), põhjustavad rohkem kõrvaltoimeid (nt uimasust) kui enamik uuemaid teise põlvkonna antihistamiine. Sel põhjusel eelistatakse üldiselt teise põlvkonna antihistamiine samadele esimese põlvkonna antihistamiinikumidele ja soovitatakse teise põlvkonna antihistamiine.

Antihistamiinikumide võtmisel tuleb järgida mõningaid ettevaatusabinõusid:

Antihistamiinikumid võivad paksendada lima sekretsiooni ja suurendada bakteriaalset riniiti või sinusiiti;
- antihistamiinikumid võivad aja jooksul oma efektiivsust kaotada;
Teise põlvkonna antihistamiinikume nimetatakse mittesedatiivseteks antihistamiinikumideks. Kuid nii tsetirisiini ninasprei (Zyrtec) kui ka antihistamiinikumid Astelin ja Patanaz võivad soovitatavates annustes võtmisel põhjustada uimasust. Loratadiin (Claritin) ja desloratadiin (Claritinex) võivad soovitatavast annusest suuremate annuste kasutamisel põhjustada uimasust.

Teise põlvkonna antihistamiinikumid tablettide kujul on järgmised:

Loratadiin (Claritin). Loratadiin on heaks kiidetud kasutamiseks 2-aastastel ja vanematel lastel. Loratin-D (Loratadin-D, Claritin-D) ühendab antihistamiinikumi dekongestiivse pseudoefedriiniga. Desloratadiin (Clarinex) on sarnane Claritiniga, kuid tugevam ja pikema säilivusajaga. See on saadaval ainult arsti retsepti alusel;
- Tsetirisiin (Zyrtec). Tsetirisiin on heaks kiidetud sise- ja välisallergiate jaoks. See on praegu ainus antihistamiin, mis on heaks kiidetud kasutamiseks 6 kuu vanustel lastel. Tsetirisiin-D (Zyrtec-D) on tablett, mis ühendab antihistamiinikumi dekongestiivse toimega pseudoefedriiniga;
- feksofenadiin (Allegra);
- Levotsetirisiin (Xyzal) on retseptiravim, mis on heaks kiidetud hooajalise allergilise riniidi raviks 2-aastastel ja vanematel patsientidel. See on saadaval nii tablettidena kui ka vedelal kujul;
- Akrivastiin (Semprex-D) ja pseudoefedriin - tablett, mis ühendab antihistamiinikumi ja dekongestandi;
- teise põlvkonna ninasprei antihistamiinikumid - hooajalise allergilise riniidi raviks paremad kui suukaudsed ravimvormid. Siiski võivad need põhjustada uimasust ega ole allergilise riniidi ravis nii tõhusad kui nasaalsed kortikosteroidid.
Retsepti alusel väljastatavad antihistamiinilised ninaspreid on järgmised:
- Aselastiin (Astelin, Astepro, Dimista);
- Opatanool (Olopatadin, Patanaas).

Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud

Sagedased kõrvaltoimed, sealhulgas peavalu, suu- ja ninakuivus, on sageli vaid ajutised ja kaovad raviga. Loratadiin ja tsetirisiin sisaldavad koostisosi, mis võivad põhjustada muid sümptomeid, sealhulgas närvilisust, ärevust ja unetust.
Uimasus esineb umbes 10% täiskasvanutest ja 2-4% lastest. Teise põlvkonna antihistamiinikumide võtmine pihustite kujul põhjustab uimasust rohkem kui pillide võtmine.

Ninasisesed kortikosteroidid. Kortikosteroidid võivad vähendada allergiliste reaktsioonidega seotud põletikku. Ninasprei kortikosteroide (mida tavaliselt nimetatakse "steroidideks") peetakse kõige tõhusamateks ravimiteks mõõduka kuni raske allergilise riniidi sümptomite kontrolli all hoidmiseks. Neid kasutatakse sageli kas üksi või kombinatsioonis teise põlvkonna suukaudsete antihistamiinikumidega.

Steroidsete ninaspreide eelised on järgmised:

Põletiku ja lima tootmise vähenemine;
- öise une ja päevase erksuse (pinge) paranemine kroonilise allergilise riniidiga patsientidel;
- polüüpide ravi ninakäikudes.

Enamikus riikides ametlike tervishoiuasutuste poolt heaks kiidetud nasaalsed kortikosteroidid nebulisaatorite (pihustite) kujul on järgmised:

Triamtsinoloon (Nasacort) - 2-aastastele ja vanematele patsientidele;
- Mometasoonfuroaat (Nasonex) - 3-aastastele ja vanematele patsientidele;
- Flutikasoon (Flonaz) - 2-aastastele ja vanematele patsientidele;
- Flutikasoon ja Aselastiin (Dimista) - 12-aastastele ja vanematele patsientidele;
- Beklometasoon (Beconaz, Vancenaz) - 6-aastastele ja vanematele patsientidele;
- Flunisoliid (Nazarel) - 6-aastastele ja vanematele patsientidele;
- Budesoniid (Rinocort) - 6-aastastele ja vanematele patsientidele;
- Tsüklesoniid (Alvesco, Omnaris) - 12-aastastele ja vanematele patsientidele.

Ninaspreide kõrvaltoimed

Kortikosteroidid on võimsad põletikuvastased ravimid. Kuigi suukaudsetel steroididel võib olla palju kõrvaltoimeid, on ninaspreid mõeldud ainult nasaalseks raviks ja neil on väiksem risk tavaliste kõrvaltoimete tekkeks, kui neid ei kasutata ülemäära. Nina steroidide kõrvaltoimed võivad hõlmata:

Kuivus, põletustunne, kipitus ninakäikudes;
- aevastamine;
- peavalud ja ninaverejooks (sellise sümptomi ilmnemisel tuleb sellest koheselt arstile teatada).

Võimalikud on ka pikaajalised tüsistused. Kõik kortikosteroidid pärsivad stressihormoone. See toime võib põhjustada tõsiseid pikaajalisi tüsistusi inimestel, kes võtavad suukaudseid (suukaudseid) steroide. Teadlased on avastanud inhaleeritavate ninaspreide puhul palju vähem probleeme, kuid mõningaid probleeme võivad need siiski põhjustada. Näiteks järgmised:

Mõju inimese kasvule. Nina steroidid, nagu ka muud steroidide vormid, on lastele suureks probleemiks ja avaldavad negatiivset mõju laste kasvule. Uuringud näitavad, et enamikul lastel, kes võtavad ainult soovitatavas annuses ninaspreid ega võta astma raviks ka inhaleeritavaid kortikosteroide, pole probleeme;
- mõju silmadele. Glaukoom on suukaudsete steroidide teadaolev kõrvaltoime. Senised uuringud ei ole näidanud, et nasaalsed steroidid suurendaksid glaukoomi riski, kuid patsiendid peaksid oma nägemist perioodiliselt kontrollima.

Kasutamine raseduse ajal. Steroidid on raseduse ajal tõenäoliselt ohutud, kuid rase naine peaks enne nende võtmist oma arstiga nõu pidama.

Ninakanalite vigastused. Steroidspreid võivad vigastada nina vaheseina (luine piirkond, mis eraldab ninakäigud üksteisest), kui pihusti on sellele suunatud. Kuid see tüsistus on väga haruldane.

vastupidavus infektsioonidele. Inimesed, kellel on mõni nakkushaigus või mis tahes ninavigastus, ei tohi neid ravimeid võtta enne, kui haigus on paranenud.

Cromolyn. Kromoglütsiinhape (naatriumkromoglükaat) toimib põletikuvastase ravimina ja omamoodi allergeenide blokaatorina. Standard Cromolyn (Nasalcrom) on ninasprei, mis ei ole nii tõhus kui steroidsed ninaspreid, kuid sobib hästi paljudele kergete allergiatega inimestele. See on üks eelistatud ravimeetodeid kerge allergilise riniidiga rasedatele naistele. Selle ravimi täielik terapeutiline toime võib kesta kuni kolm nädalat. Cromolynil ei ole suuri kõrvaltoimeid, kuid neid on: ninakinnisus, köha, aevastamine, vilistav hingamine, iiveldus, ninaverejooks, kurgu kuivus, samuti võib esineda põletust või ärritust.

Leukotrieeni antagonistid. Leukotrieeni (leukotrieeni retseptori) antagonistid on suukaudsed ravimid, mis blokeerivad leukotrieene, võimsaid süsteemseid immuunfaktoreid, mis põhjustavad astmaga seotud allergiate korral hingamisteede ahenemist ja lima teket. Need näivad toimivat samamoodi nagu allergilise riniidi antihistamiinikumid, kuid mitte nii tõhusalt kui nasaalsed kortikosteroidid.
Leukotrieeni antagonistide hulka kuuluvad: Zafirlukast (Acolat) ja Montelukast (Singular, Singlon). Neid ravimeid kasutatakse peamiselt astma raviks. Montelukast on heaks kiidetud ka hooajaliste allergiate ja varjatud allergiate raviks.
Arvatakse, et need ravimid on seotud käitumise ja meeleolu muutustega, sealhulgas agressiivsus, ärevus, unehäired, hallutsinatsioonid, depressioon, unetus, ärrituvus, rahutus, värinad, enesetapumõtted ja käitumine. Leukotrieeni antagoniste (sealhulgas selliseid, nagu Montelukast) võtvaid patsiente tuleb jälgida käitumis- ja meeleolumuutuste nähtude suhtes. Arstid peaksid kaaluma ravimi kasutamise katkestamist, kui patsiendil esineb mõni neist sümptomitest.

Dekongestandid või vasokonstriktorid. Need ravimid ahendavad nina veresooni. Neid võib võtta suu kaudu, s.t. suu ja nina kaudu.

Nina dekongestandid. Nina dekongestandid kantakse otse ninakäikudele koos geeli, tilkade või auruga. Ninaravimid on erineval kujul – pika- või lühitoimelised. Lühitoimeliste dekongestantide toime kestab umbes 4 tundi. Pikatoimeliste dekongestantide toime kestab 6-12 tundi. Ninaravimite toimeained on: oksümetasoliin, ksülometasoliin ja fenüülefriin. Ninavormid toimivad kiiremini kui suukaudsed dekongestandid ja ei põhjusta tugevat uimasust. Kuid need võivad tekitada sõltuvust ja sõltuvust.

Nina dekongestantide, eriti pikatoimeliste, peamine probleem on sõltuvus ja kõrvaltoimed. 12-tunnised preparaadid kujutavad endast nende mõjude erilist ohtu. Pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 3-5 päeva) kaotavad ninatooted oma efektiivsuse ja võivad põhjustada ninakäikude turset. Seejärel suurendab patsient annust. Kui nina seisund halveneb, võib patsient reageerida veelgi sagedasemate annustega. See põhjustab sõltuvust ja suurendab ninakinnisust.

Inimeste jaoks, kes võtavad ninatooteid, on olulised järgmised ettevaatusabinõud:

Ninasprei kasutamisel tuleb seda üks kord igasse ninasõõrmesse pihustada. Oodake minut, et pihusti pääseks limaskestade rakkudesse;
- ärge jagage tilgutit ja inhalaatoreid teiste inimestega;
- Kui ravi enam ei vajata, ei ole soovitatav koju jätta vanu pihustid, inhalaatorid või muud dekongestandid. Aja jooksul võivad need seadmed muutuda bakterite reservuaarideks;
- Ärge kasutage ninatooteid kauem kui kolm päeva.

Suukaudsed dekongestandid. Suukaudsed dekongestandid on samuti erinevat tüüpi ja neil on sarnased koostisosad. Pseudoefedriini (fenüülefriini, mezatooni) kõige levinumad toimeained, mõnikord kombinatsioonis antihistamiiniga, leidub Sudafedis jt. Suukaudsed dekongestandid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nagu unetus, ärrituvus, närvilisus ja südamepekslemine. Pseudoefedriini võtmine hommikul või enne magamaminekut võib aidata patsiendil neid kõrvaltoimeid vältida.

Dekongestantidest tingitud tüsistuste oht

Inimestel, kellel on teatud seisundid (haigused, häired), mis muudavad nende veresooned ahenemise suhtes väga tundlikuks, võib olla suurem tüsistuste risk. Sellised tingimused hõlmavad järgmist:

Südame-veresoonkonna haigused;
- kõrge vererõhk;
- kilpnäärme haigused;
- diabeet;
- eesnäärme (eesnäärme) probleemid, mis põhjustavad urineerimisraskusi;
- migreen;
- Raynaud' fenomen;
- kõrge külmatundlikkus;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Emfüseemi või kroonilise bronhiidiga patsiendid peaksid vältima rasket seksuaalvahekorda ja lühitoimelisi nasaalseid ravimeid. Ühtegi nende seisunditega ninaravimit ei tohi võtta suu kaudu ega ilma arsti retseptita.

Rasedad naised;
- lapsed. Lapsed metaboliseerivad dekongestandid tavaliselt teisiti kui täiskasvanud. Dekongestante ei tohi anda imikutele ja teistele alla 4-aastastele lastele ning mõned arstid soovitavad neid mitte anda isegi alla 14-aastastele lastele, kuna lastel on eriti suur oht kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkeks, nagu krambid, kiire südametegevus. , teadvusekaotus ja surm.

Dekongestandid võivad põhjustada ohtlikke koostoimeid, kui neid kombineerida teatud tüüpi ravimitega, nagu antidepressandid, MAO (monoamiini oksüdaasi) inhibiitorid. Samuti võivad need põhjustada tõsiseid probleeme, kui neid kombineerida amfetamiini derivaadi metamfetamiiniga (N-metüül-alfametüülfenüületüülamiin) või dieedipillidega. Patsient peaks kindlasti rääkima oma arstile kõigist ravimitest või taimsetest ravimitest, mida ta võtab. Kofeiin võib samuti suurendada pseudoefedriini stimuleerivaid kõrvalmõjusid.

Immunoteraapia. Immunoteraapia (“allergiasüstid”) on ohutu ja tõhus ravi allergikutele. See põhineb eeldusel, et inimesed, kes saavad teatud allergeeni süsti, muutuvad selle allergeeni suhtes tundlikuks. Kõige levinumad allergeenid, mida raviks kasutatakse, pärinevad majatolmust, kassi kõõmast, rohu õietolmust ja hallitusest.

Immunoteraapia eelised hõlmavad järgmist:

Konkreetse allergeeni sihtimine;
- hingamisteede, kopsude ja ülemiste hingamisteede tundlikkuse vähenemine teatud allergeenide suhtes;
- uute allergiate tekke ennetamine lastel;
- astma sümptomite vähendamine ja astmaravimite kasutamine teadaolevat tüüpi allergiatega patsientidel. Uuringud näitavad, et see võib samuti aidata vältida astma teket allergilistel lastel.

Immunoteraapiat võib kasutada allergiliste patsientide puhul, kes ei allu ravimitele ja kelle kehas on teatud allergeenid pärast selle kasutamist positiivsed. Viimased juhised näitavad, et immunoteraapia on väikelastele ja rasedatele ohutu, kuigi üldiselt on soovitatav ainult pool annusest.

Inimesed, kes peaksid immuunteraapiat vältima, on need, kellel on:

Positiivne reaktsioon nahaallergia testides (neil võib olla allergiline reaktsioon);
- õhupuudus;
- kontrollimatu raske astma või mõni kopsuhaigus;
- Teatud ravimite (nt beetablokaatorid) võtmine.

Immunoteraapia peamine puudus on see, et see nõuab pikka iganädalast süstimist. Protsess hõlmab tavaliselt lahjendatud allergeeniekstraktide regulaarset süstimist – tavaliselt kaks korda nädalas (kõigepealt kord nädalas ja seejärel suurendades kuni hoolduseni). Tavaliselt kulub säilitusannuseni jõudmiseks mitu kuud, kuid see protsess võib kesta kuni 3 aastat. Seejärel võivad süstide vahelised intervallid olla 2-4 nädalat ja ravi peaks jätkuma veel 3-5 aastat.

Patsiendid võivad esimese 3–6 kuu jooksul kogeda kergendust. Kui 12–18 kuu jooksul leevendust ei toimu, tuleb süstimine katkestada. Umbes kolmandikul allergikutest ei esine pärast immunoteraapia lõpetamist enam mingeid haigusnähte, kolmandikul sümptomid taanduvad, teisel kolmandikul esineb haiguse kordumine.
Seeria süstide kasutamine on tõhus, kuid patsiendid ei pea sageli ravirežiimist kinni. Mõningaid muid programme, mis võivad ravirežiimi lihtsamaks muuta, alles uuritakse.

erakorraline immunoteraapia. Teadlased uurivad "tippimmunoteraapiat", mille käigus patsiendid saavutavad oma täieliku säilitusannuse mitme süstiga päevas 3-5 päeva jooksul. Päästeteraapias kasutatakse modifikatsioone, mis vähendavad suurte annuste korral tõsiste reaktsioonide riski. Uuringud näitavad, et see ravi on tõhus ja ohutu, kuid võib tekkida anafülaksia ja muud rasked reaktsioonid. Patsiendid sel perioodil tuleb hoolikalt valida ja hoolikalt jälgida.

suulised vormid. Käimas on katsed immunoteraapia vormide testimiseks alternatiivina allergiaallikatest pärinevale ravile. Need meetodid hõlmavad pillide võtmist suukaudselt või sublingvaalselt (keele alla – mis pole paljudes riikides heaks kiidetud).

Immunoteraapia kõrvaltoimed ja tüsistused

Ambroosisüstidel ja mõnikord ka tolmulestadel on suurem risk kõrvaltoimete tekkeks kui muudel allergia immuunteraapia allikatel. Kui tekivad tüsistused või allergilised reaktsioonid, taanduvad need tavaliselt 20 minuti jooksul, kuigi mõned võivad tekkida kuni 2 tundi pärast süstimist.

Immunoteraapia kõrvaltoimete hulka kuuluvad: sügelus, turse, silmade punetus, nõgestõbi, valulikkus süstekohas.
Vähem levinud kõrvalnähud on madal vererõhk, astma tõus või hingamisraskused. Selle põhjuseks on äärmuslik allergiline reaktsioon - anafülaktiline šokk. See võib juhtuda ka ülemääraste annuste manustamisel.
Harvadel juhtudel, eriti suurte annuste korral või kui patsiendil on rasked kopsuprobleemid, võivad tekkida rasked eluohtlikud reaktsioonid.

Profülaktilised ravimid koos antihistamiinikumide ja kortikosteroididega võivad vähendada immunoteraapia reaktsioonide riski.

Allergilise riniidi ennetamine

Muutused elustiilis. Olemasolevate allergiatega patsiendid peaksid vältima ärritavaid aineid või allergeene, näiteks:

õietolm (see on allergilise riniidi peamine põhjus);
- tolmulestad (kodutolmulestad) - eelkõige lestade väljaheited, mis on kaetud võimsat allergeeni sisaldavate kahjulike ensüümidega. Need on peamised allergeenid maja sees;
- loomade kõõm (helbed) ning kasside, koduhiirte ja koerte karvad. Hiired on märkimisväärne allergeenide allikas, eriti linnalaste puhul;
- seened;
prussakad (need on peamine astma allikas ja võivad vähendada kopsufunktsiooni isegi inimestel, kellel pole astmat põdenud).

Mõned uuringud näitavad, et varajane kokkupuude mõne allergeeniga, sealhulgas tolmulestade ja lemmikloomadega, võib tegelikult takistada lastel allergiate tekkimist.

Varjatud kaitse allergeenide eest. Inimestel, kellel on juba lemmikloom ja kes ei ole nende suhtes allergilised, on tõenäoliselt väike risk selliste allergiate tekkeks tulevikus. Seetõttu on lastel, kes puutuvad kokku koerte või kassidega oma esimesel eluaastal, palju väiksem risk mitte ainult allergiate, vaid ka astma tekkeks (see ei kaitse neid aga teiste allergeenide eest – eriti tolmulestade ja prussakate eest). ) .

Võimalusel tuleks lemmikloomad anda teistele omanikele või elada väljaspool kodu, eemal lastest, kellel on nende suhtes allergiaoht;
- lemmikloomi tuleks vähemalt piirata, et mitte sattuda nende suhtes allergilistele lastele liiga lähedale. Kassidel on allergeenid, mis võivad jääda isegi inimeste riietele. Koerad on tavaliselt vähem probleemiks.

Loomade vannitamine kord nädalas võib vähendada allergeene. Kuivšampoonid eemaldavad kasside ja koerte nahalt ja karvast allergeenid ning neid on lihtsam kasutada kui märgšampoone.

Piirata kokkupuudet sigareti ja muu suitsuga. Vanemad, kes suitsetavad ja kellel on allergilised lapsed, peaksid suitsetamisest loobuma. Uuringud näitavad, et kodus passiivse suitsuga kokkupuude suurendab lastel astma ja sellega seotud haigushoogude riski.

Mööblipoleerimissprei on väga tõhus tolmu ja allergeenide vähendamisel. Kõrge efektiivsusega tahkete osakeste õhufiltriga (HEPA) õhupuhastid, kliimaseadmete filtrid ja tolmuimejad võivad eemaldada siseruumides leiduvad kahjulikud allergeeniosakesed ja väikesed allergeenid. Tolmulestade eemaldamisel pole aga tõhusad ei tolmuimeja ega spetsiaalsed šampoonid. Tolmuimemine levitab tegelikult allergeene puukidest ja kassidest. Seda tüüpi allergiatega inimesed peaksid vältima vaipade või vaipade omamist oma kodus. Kui lapsel on allergia, siis tolmuimejat tuleks teha alles siis, kui last kodus pole.

Allergilise riniidiga inimeste kodudes tuleks iganädalast voodipesu ja kardinaid pesta väga põhjalikult või pesta võimalusel kuumas või leiges vees, kasutades pesuvahendeid.

Niiskuse vähendamine kodus ja kahjuritõrje. Niiskuse tase (niiskus) ei tohiks ületada 30-50%. Niiskes (niiskes) keskkonnas elamine on kahjulik. Vajalikud meetmed niiskuse (niiskuse) vältimiseks:

Parandage kõik lekkivad segistid ja torud, kõrvaldage veekogud maja välisküljest;
Pese hallitanud pindu sagedamini keldris või mujal majas
- hävitada kahjurid (prussakad ja hiired), kasutada parima kvaliteediga hävitajaid (tavapäraste meetoditega maja puhastamine ei suuda allergeene kõrvaldada). Hiirte hävitamisel püüdke eemaldada kogu tolm, mis võib sisaldada hiirte uriini, väljaheiteid ja kõõma;
- hoidke toitu ja prügi suletud anumates, ärge kunagi jätke toitu magamistuppa.

Avatud kaitse. Kuidas vältida allergeene õues. Siin on mõned näpunäited allergeenidega kokkupuutumise vältimiseks:

Allergiaravimitega tuleks alustada 1-2 nädalat enne ambroosihooaja algust. Ärge unustage enne õue minekut allergiaravimid kaasa võtta. Kui tavapärased ravimid ei aita, küsige oma arstilt allergiavastaste süstide kohta;
- õietolmu kõrghooajal (mai ja juuni heintaimede õietolmuhooaeg ning september-oktoober ambroosia hooaeg) ei tohiks planeerida telkimist ja matkamist;
- allergiaga patsiendid peaksid vältima laudas, heina sees viibimist, ei tohi lehti riisuda, muru niita; õietolmuga kokkupuutumise vähendamiseks võite välitegevuse ajal kanda hingamisteede sidet;
Päikeseprillid võivad aidata vältida õietolmu sattumist silma.
- pärast õues viibimist puhasta järelejäänud õietolm vannis, juukseid ja riideid pestes ning soolase veega nina loputades;
- õitsemise ajal hoidke maja uksed ja aknad suletuna.

toitumistegurid. Mõned tõendid viitavad sellele, et allergilise riniidi ja astmahaigetele võib kasu olla oomega-3 rasvhapete rikkast dieedist (leidub kalas, eriti heeringas, mandlites, kreeka pähklites, kõrvitsas ja linaseemnetes), puuviljades ja köögiviljades. Patsiendid vajavad seda dieeti vähemalt viis portsjonit päevas.
Teadlased uurivad ka probiootikume – nn kasulikke baktereid – nagu laktobatsillid ja bifidobakterid, mida leidub paljudes piimatoodetes (nt biokefiris, biojogurtis). Mõned uuringud on näidanud, et probiootikumid võivad vähendada allergilise riniidi sümptomite raskust ja selle ravi mõjusid.

Allergilise riniidi tüsistused

Elukvaliteet. Kuigi allergilist nohu ei peeta tõsiseks seisundiks, võib see häirida paljusid olulisi inimese elu aspekte. Ninaallergiaga inimesed tunnevad end sageli väsinuna, õnnetuna (depressiivsena) või ärritununa. Allergiline riniit võib häirida tööd või õppeedukust.
Allergilise riniidi, eriti aastaringse allergilise riniidiga inimestel võivad tekkida unehäired ja päevane väsimus. Sageli omistavad nad selle allergiaravimitele, kuid nende sümptomite põhjuseks võib olla ninakinnisus. Raskete allergilise riniidi sümptomitega patsientidel on tavaliselt raskemad unehäired (sh norskamine) kui kerge allergilise riniidiga inimestel.

Suur astma ja muude allergiate tekkerisk. Astma ja allergiad esinevad sageli koos. Allergilise riniidiga patsientidel on sageli astma või neil on suurenenud risk selle tekkeks. Allergilise riniidiga kaasneb ka ekseem (atoopiline dermatiit; neurodermatiit, diatees). Allergilisele nahareaktsioonile on iseloomulik naha sügelus, ketendus, punetus ja turse (turse). Krooniline kontrollimatu allergiline riniit võib süvendada astmahooge ja ekseemi.

Ninakanalite krooniline turse (turbinate hüpertroofia). Krooniline riniit, allergiad või mitteallergiline astma võivad põhjustada turbinaatide turse, mis võib olla püsiv (turbinate hüpertroofia). Kui tekib nina hüpertroofia, põhjustab see püsivat ninakinnisust ning mõnikord survet ja peavalu näo ja otsmiku keskosas. See probleem võib vajada operatsiooni.

Muud võimalikud allergilise riniidi tüsistused on järgmised:
- sinusiit;
- keskkõrvapõletikud (keskkõrvapõletik; keskkõrvapõletik);
- ninapolüübid;
- Uneapnoe;
- hambahammustus;
- suu kaudu hingamise häired.

Tänapäeval on allergiline riniit laialt levinud. Haiguse peamine tunnus on nina limaskesta põletik, mis tekib reaktsiooni provotseerivate ainete allaneelamise tõttu. Kõige sagedamini ilmneb see haigus kevad-suvehooajal. Kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, on tüsistuste oht, samuti haiguse üleminek raskesse kroonilisse vormi. Niisiis, mõelge, kuidas ravida allergilist nohu?

Mis on allergiline riniit?

See haigus kuulub immuunsüsteemi kategooriasse. Allergeeni mõjul hakkab inimkehas tootma histamiini, mis on võimeline muutma paljude süsteemide ja siseorganite töös. See mõjutab veresooni: väikesed laienevad ja suured kitsenevad. Selle tulemusena muutub ninasõõrmete lima punaseks ja paisub, võib esineda peavalu, köhimist, aevastamist ja eritist ninast. Need sümptomid ei ole teistele inimestele nakkavad. Teadlased on leidnud, et pärilikkus on haiguse arengus väga oluline.

Igasugune allergia põhineb antikehade ja antigeenide koostoimel. Keha spetsiaalsed rakud salvestavad andmeid aine kohta, mis kunagi põhjustas negatiivse reaktsiooni. Plasmas moodustuvad antikehad – valgumolekulid, mis aktiveeruvad antigeeni ilmumisel. Mõlemad komponendid moodustavad kombineerituna nn immuunkompleksid. Nuumrakud sisaldavad inaktiivset histamiini. See aktiveeritakse immuunkomplekside mõjul ja tungib verre. Nende protsesside tulemusena tekib negatiivne reaktsioon.

Sõltuvalt voolu tüübist on allergiline riniit hooajaline või aastaringne. Esimese sordi puhul kestab reaktsioon mitu tundi, teise puhul - mitu päeva.

Aastaringse haiguse põhjustab pidevalt läheduses olev allergeen. Näiteks kosmeetika, heitgaasid, tolm ja muud. Hooajaline tüüp on seotud patogeenidega, mis eksisteerivad ainult teatud aja jooksul. See on õietolm, seened või hallitus.

Haiguse põhjused

Allergiline riniit võib tekkida erinevate ärritajate mõjul: putukad, loomakarvad, kodutolm. Praegu on levinud arvamus, et allergia põhjuseks on saastunud õhk. Tegelikult ei toimi see negatiivse reaktsiooni põhjustajana, kuid see võib sisaldada ärritavaid aineid, mis sisenevad sissehingamisel limaskestale.

Üks peamisi põhjuseid on geneetiline eelsoodumus, mis on pärilik. Kui teie sugulaste seas on allergiaid, suureneb haiguse ilmnemise oht järgmistel põlvkondadel.

Omandatud allergiline riniit on tüüpiline lastele pärast kolmandat eluaastat. Kui vanemad ei hakanud last õigeaegselt ravima ega omistanud ka ennetusmeetmetele erilist tähtsust, kummitab haigus inimest kogu tema elu.

Sageli on allergilise riniidi nähud seotud elukoha ja kliimatingimuste muutumisega.

Allergiate sordid

Allergiliste reaktsioonide põhjustajad võib jagada nakkuslikeks ja mittenakkuslikeks. Esimesse rühma kuuluvad komponendid, mis sisalduvad viirustes, seentes ja bakterites, mis sisenevad kehasse õhuga. Negatiivse reaktsiooni hallitusele põhjustab hallitusseente poolt õhku paisatud seeneniidistik. Nad on pidevalt inimese kõrval, kuid nad ei kujuta endast erilist ohtu. Allergikutel võivad need põhjustada haiguse sümptomeid.

Hallitus, viirused ja bakterid esinevad igas ruumis, need võivad kahjustada ainult inimesi, kellel on ülitundlikkus nende koostisosade suhtes. Mittenakkuslikud ärritajad on järgmised:

• ravimid;
• Toit;
• putukad;
• lemmikloomad;
• majapidamistolm;
• keemiatööstuse jäätmed;
• lillede, puude õietolm;
• lateks.

Ärritajad ei satu kehasse mitte ainult saastunud õhu sissehingamisel, vaid ka vere, naha ja seedetrakti kaudu. Sõltuvalt patogeenide tüübist on allergial mitu variatsiooni.

• Negatiivne reaktsioon õietolmule, muul viisil nimetatakse seda heinapalavikuks. See komponent siseneb suhu, ninna, silmadesse. Kui aine jõuab bronhidesse ja limaskestadele, algab allergia.
• Lindude ja loomade allergiad on tänapäeval laialt levinud. Suled, vill, sülg, lemmikloomade jäätmed toimivad ärritajatena. Allergiline riniit tekib pärast kokkupuudet talu-, mets- ja koduloomadega.
• Lateks võib põhjustada nohu. Pärast kokkupuudet materjaliga tungivad selle koostises olevad ained läbi õhu või naha kehasse.
• Kodutolmulestad põhjustavad sageli majapidamisallergiat. Mõnel juhul on ärritajaks pehme mööbel, raamatutolm, juuksekarvad.
• Toit põhjustab harva allergilist nohu ja nohu, kuid see on täiesti võimalik.
• Putukate reaktsioon ilmneb pärast kokkupuudet erinevate putukatega. Selle sissehingamise mitmekesisus tekib seoses prussakate, liblikate ja teiste jääkaineid sisaldava õhu sissehingamisega. Selliseid allergeene leidub mõnikord ka kodutolmus. Teine sort on kontakttüüp, mis ilmub pärast mesilaste, putukate, sääskede, herilaste ja muude putukate hammustamist.

Sümptomid

Nohuga kaasneb ka nohu, kuid eritunnuseid teades ei ole erinevate ärritajate põhjustatud nohu tuvastamine keeruline. Niisiis, allergilist riniiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

• ilmub ootamatult ja areneb väga kiiresti;
• ninas on märgatav sügelus;
• sagedased vesised silmavoolud;
• peaaegu täielik lõhna puudumine;
• siniste või hallide ringide olemasolu silmade lähedal;
• ninakinnisus, mis süveneb öösel
• pikaajalised aevastamishood allergeeniga kokkupuutel;
• nohu kestus sõltub allergeeni tüübist;
• harvadel juhtudel kaasneb riniidiga ekseem;
• antihistamiinikumide kasutamine aitab parandada heaolu;
• külmetushaigustele iseloomulike sümptomite puudumine.

Mõnikord on üheks sümptomiks sügelus kõrvade ja silmade ümber, konjunktiviit ja kogu näo turse. Mõned inimesed tunnevad, et nende kurgus või ninas on võõrkeha. Haiguse tähelepanuta jäetud vormiga kaasneb ülitundlikkus ja valulikud aistingud silmades. Lõhnameel on tugevasti moonutatud. Võib ilmneda kuulmisprobleemid. Patsient tunneb nõrkust, väsimust, tema jõudlus on oluliselt vähenenud.

Kõige sagedamini ilmnevad allergiline riniit ja ülalkirjeldatud sümptomid esmakordselt lapsepõlves, noorukieas ja noores eas.

Lastel on haiguse kulg mõnevõrra erinev kui täiskasvanutel, sageli aetakse seda segi külmetuse sümptomiga. Kvalifitseeritud ENT-arst aitab haigust täpselt kindlaks teha. Sel põhjusel tasub iseloomulike sümptomite ilmnemisel pöörduda sellise spetsialisti poole. Vanusega muutuvad sümptomid vähem väljendunud. Ainult arst saab määrata haiguse sümptomid ja ravi.

Allergilise riniidi ravi ilma ravimiteta

Kuidas ravida allergilist riniiti? Kõige tõhusamad meetodid, mis aitavad haigusega toime tulla, on järgmised:

• Õige toitumine

Teatud toidud võivad ristallergia sümptomeid süvendada. Võimalik on määrata, milline taim, lill või puu põhjustab ärritust, olenevalt sellest, mis aastaajal tekib reaktsioon õietolmule. Hooajalise ägenemise perioodil ei ole soovitatav süüa mett, pirne, õunu, kartulit. Augusti algusest septembri lõpuni, kui õitsevad kinoa ja ambroosia, tuleb toidust välja jätta arbuusid, mesi, majonees ja kapsas.

• Kodu õhu puhtana hoidmine

Parim vahend allergilise riniidi vastu on tagada õhu puhastamine ruumis, kus inimene viibib kõige kauem. Kahjulike bakterite ja allergeenide kogujateks on pehmed mänguasjad, raskest kangast kardinad, vaibatooted. “Ohtliku” hooaja saabudes tuleb iga päev läbi viia ruumide märgpuhastus, samuti kasutada spetsiaalsete allergiavastaste filtritega õhupuhastajaid ja -niisutajaid.

Kui allergia põhjustajaks on vill, tuleb igasugune kokkupuude lemmikloomadega lõpetada. See probleem ei aita lahendada näiteks spetsiaalsete karvadeta kasside tõugude omandamist. Negatiivse reaktsiooni põhjustajaks on ensüümid, mis sisalduvad nahas, süljes ja loomsetes jääkainetes. Kalade pidamine pole ka allergikutele ohutu. Akvaariumi elanike toitmine toimub tavaliselt kuivatatud planktoni abil. See on võimas allergeen.

• Kontakti lõpetamine negatiivse reaktsiooni patogeenidega

Allergilise riniidi korral on ebameeldivate sümptomitega palju lihtsam toime tulla, kui on teada nende tekkepõhjus. Allika väljaselgitamiseks tasub pöörduda allergoloogi poole, kes teeb nahatestid, samuti vereanalüüsi ja kontrollib reaktsiooni erinevatele allergeenidele. Teades täpselt oma vaenlast, suudate end tema mõju eest kaitsta. Kui need on toiduained, peaksite nende kasutamise lõpetama. Kui olete lillede või puude õietolmu suhtes allergiline, oleks probleemile ideaalne lahendus reis mõnda teise piirkonda, eelistatavalt mere äärde.

• Plasmaferees

Teine ravimeetod on vere mehaaniline puhastamine toksiinidest, allergeenidest ja immuunkompleksidest. Protseduur viiakse läbi ainult kvalifitseeritud arsti soovituste alusel.

Sellel meetodil on ka mõned vastunäidustused, millega tasuks kindlasti tutvuda ja neist arsti teavitada.

Vere puhastamine ei taga kahjuks pikaajalist toimet. Küll aga aitab see kaasa haiguse ravile. Plasmaferees aitab pikemas perspektiivis võita ülalnimetatud ärritajate põhjustatud allergia ilminguid ja nohutüüpe.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Ei tasu usaldada sõprade ja naabrite nõuandeid, samuti interneti ajaveebe, mis pakuvad tõhusaid retsepte, mis garanteerivad allergilise riniidi ravi. Ainus kodune protseduur, mis aitab leevendada haiguse ebameeldivaid sümptomeid, on soolalahuse kasutamine nina pesemiseks.

Ärge unustage, et see meetod ei ole raviv, seega ärge viivitage arsti poole pöördumisega ja järgige hoolikalt tema soovitusi.

Enne allergilise riniidi ravimeetodi määramist peaksite kindlasti konsulteerima spetsialistiga. Ei ole soovitatav teha iseseisvaid katseid sümptomite kõrvaldamiseks, võtta ravimeid oma äranägemise järgi. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab pakkuda tõelist abi.

Näib, mis on erilist, kui inimesel on nohu? Tõepoolest, nohu ei kujuta endast mingit ohtu, kui see ei kesta kauem kui nädal ja tatt on läbipaistva värviga. Kui aga haigus venib ja paranemist ei toimu, esitavad paljud endale küsimuse – kas see pole allergilise iseloomuga? See kehtib eriti laste kohta, kuna nende immuunsüsteem ei ole täielikult välja kujunenud ja vanemad ei saa olla kindlad, kas laps on millegi suhtes allergiline.

Allergilise riniidi ja nohu on väga lihtne segi ajada. Paljud SARS-i sümptomid võivad tuleneda ka allergiatest – aevastamine, köha, vesised silmad. Mida teha sellises olukorras? Kuidas eristada üht teisest? Lõppude lõpuks, kui nohu on allergilise iseloomuga, muutuvad ravi põhimõtted radikaalselt.

Mis vahe on külmetuse ja allergilise riniidi vahel

Kõik teavad, kuidas viirushaigus areneb, kuid mitte igaüks pole tuttav allergilise reaktsiooniga. Kui teil on nohu, pöörake tähelepanu kaasnevatele sümptomitele.

1. Päritolu. Sageli teab inimene viirusnakkuse põhjust. See tähendab, et nohu on tõenäoliselt külm, kui see ilmnes pärast alajahtumist või pärast kokkupuudet haige inimesega. Allergiline riniit tekib kõige sagedamini äkki, areneb kiiresti.
2. Patogeen. Kui teil on allergiline riniit, võite proovida leida allergeeni, millele teie keha reageerib. Analüüsige, millal nohu aktiveerub. Kui lima tootmine siseruumides suureneb, otsige sellest kodust tolmu või võimalikke allergeene. Mõnikord tekib nohu loomade karusnahale pärast teatud taimede õietolmu sissehingamist. Kui nohu aktiveerub ainult öösel, on reaktsioon padjatäiteainele võimalik.
3. Temperatuur. Kui teil on nohu, pöörake tähelepanu oma kehatemperatuurile. Kui see on vähemalt veidi suurenenud (tavaliselt esimestel haiguspäevadel), siis on külmetushaiguse olemus külm. Kui temperatuuri pole, ei tähenda see sugugi, et nohu on kindlasti allergiline – vahel võib külmetus ka ilma temperatuuri tõusmata läbi minna.
4. Silmad. Kui te ei mõista nohu põhjust, pöörake tähelepanu silmadele. Kui need on väga vesised, paistes ja sügelevad, on teil tõenäoliselt allergia. Kui silmades on tunda vaid kerget valu, kipitust ja põletustunnet, on see pigem külmetuse sümptomid. Juhtub, et allergilise riniidiga kaasneb sageli allergiline konjunktiviit.
5. Köha. Sageli kaasneb nohuga (nii külmetushaiguste kui ka allergiatega) köha. Pöörake sellele köhale tähelepanu. Kuiv köha võib olla nii allergia kui ka külmetushaigusega, kuid märg köha on viirusinfektsiooni täpne indikaator. Kuiv, pikaajaline mitu kuud kestev köha võib muutuda astmaks, kui see on oma olemuselt allergiline. Tavaliselt sellise köhaga arst vilistavat hingamist ei kuule, kopsud on selged.
6. Tatt. Kui nohu on allergiline, siis ninast erituv lima on enamasti läbipaistev. Bakteriaalse riniidi korral muutub lima paksuks, kollaseks või roheliseks.
7. Sügelemine. Allergilise riniidi korral ilmneb ninas tugev sügelus, külmetuse ajal sellist sügelust ei esine. Nina sügeleb päris põhjas, mistõttu allergikud hõõruvad sageli oma nina kätega ja kortsutavad.
8. Lõhn. Allergilise riniidi ajal puuduvad lõhnad täielikult, külmetushaigused aga vähendavad vaid veidi aroomi intensiivsust.
9. Aevastamine. Inimene võib aevastada nii külmetuse kui ka allergia korral. Kuid aevastamise iseloom võib meile patogeenist rääkida. Kui aevastate mitu korda päeva jooksul, on teil tõenäoliselt külm. Kuid pikaajalised aevastamishood (15-20 korda) viitavad allergiale.
10. Nahavärvi muutus. Tihtipeale võib kogemustega allergikul lisaks nohule leida tumedaid ja siniseid silmaaluseid.
11. Vooluaeg. Teine võimalus nohu tüübi kindlakstegemiseks on pöörata tähelepanu selle kestusele. Kui nohu kaob täielikult 7-10 päeva jooksul, on see tõenäoliselt SARS. Kui nohu saadab teid erineval määral pikka aega (eriti kevadel ja suvel), on tegemist allergiaga.
12. Pursked. Allergilise riniidi korral ei piirdu keha reaktsioon sageli tattu ja köhaga. Allergilisel inimesel võivad tekkida mitmesugused nahalööbed, nõgestõbi ja isegi ekseem.
13. Geenid. Kui vanemad on allergilised, on tõenäolisem, et ka nende laps kannatab mitmesuguste allergiliste reaktsioonide all. Allergiate eelsoodumus on pärilik patoloogia.
14. Antihistamiinikumid. Külmetuse eristamine allergiast pole keeruline, kui käepärast on antihistamiinikumid. Pärast ühe tableti joomist märkab külmetushaige ninahingamine vaid veidi kergemini, kuna ravim vähendab turset. Kui teil on allergia, annab antihistamiinravim täieliku, kuigi ajutise leevenduse.
15. Lümfisõlmed. Külma korral suurenevad need tavaliselt veidi.
16. Vilistav hingamine. Allergilise riniidi korral võib tekkida vilistav hingamine ja isegi lämbumine. See kehtib eriti laste kohta, kuna nende kõri luumen on väga väike ja isegi kerge turse blokeerib selle täielikult.
17. kõri. Reeglina muutub SARSiga kurk väga punaseks, mõnikord isegi mädaseks (kui sellega kaasneb bakteriaalne infektsioon). Kuid allergilise riniidi korral võib kurgus olla vaid kerge punetus, mis tekkis haukuvast allergilisest köhast.
18. Suitsetamine. Kui suitsetate, on see allergiate tekke suur riskitegur.
19. osariik. Külmetuse käes vaevlev inimene muudab oma üldist enesetunnet - valutavad liigesed, isu kaob, tahab magada, pea valutab. See on eriti märgatav lastel - nad muutuvad kapriisseks, loiuks, vinguvad.

Need on üksikasjalikud sümptomid, mille järgi saate eristada külmetust allergilisest. Kuid mõnikord muutub riniidi allergiline olemus sageli bakteriaalseks ja vastupidi. Sellepärast on selle ülesandega kõige parem toime tulla allergoloogi abiga. Ta küsib teilt üksikasjalikult teie elustiili, lemmikloomade olemasolu majas, samuti sugulaste allergiate kohta. Sageli määratakse patsientidele allergiatestid, mille abil saab tuvastada mitte ainult allergia olemasolu, vaid aitab ka allergeeni tuvastada.

Kuidas ravida külmetust ja allergilist nohu

Külma ravimine pole keeruline, peamine on mitte protsessi alustada. Vett tuleb juua rohkelt – mitte kruusi vaarika teed, vaid 2-3 liitrit sooja vedelikku. See võimaldab teil viiruse kehast võimalikult kiiresti välja loputada. Lisaks peate jooma viirusevastaseid ravimeid, suurendama immuunsüsteemi aktiivsust. Niisuta ruumi õhku, tuuluta ruumi, et nina limaskest ei kuivaks. Külmetuse ravina on inhaleerimine, nina loputamine ja soojendamine väga tõhusad. Nina võib tilgutada küüslaugu, sibula, aaloe ja musta redise mahla. Kui nina on kinni, kasutage vasokonstriktoreid, kuid pidage meeles, et neid ei tohi kasutada kauem kui viis päeva – need tekitavad sõltuvust. Paar päeva sellist ravi - ja patsient paraneb kindlasti.

Allergilise riniidiga toimetulemine on keerulisem. Eriti kui allergeeni ei ole võimalik kindlaks teha. Majas tuleb olla võimalikult ettevaatlik voodipesu ja tekstiilide osas – kardinad, diivanipolster, voodikatted, vaibad. Võimaluse korral tuleks need ära visata ja allesjäänud tolmuimejaga nii tihti kui võimalik. Märgpuhastust tuleks teha iga päev. Allergia võib olla ka mõne toote, loomakarvade, ravimite, õietolmu vastu. Allergilise riniidi peamine ravi on allergeeni tuvastamine ja võimaluse korral sellega kokkupuute vältimine.

Allergikud saavad majja paigaldada peenfiltrid, loobuda suitsetamisest ja hoolikamalt jälgida maja hügieeni. Allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks peaksite alati kaasas kandma antihistamiine.

Kui inimene põeb allergiat, suudab ta tavaliselt eristada allergilist nohu külmetusest ja juhindub hästi oma tunnetest. Kuid väikelaste vanematel on raske – nad alles otsivad õiget diagnoosi. Kogenud arst aitab aga üht teisest eristada ja määrata piisava ravi.

Video: kuidas eristada allergilist köha nakkuslikust

Igasugune allergiline riniit on märk immuunsüsteemi häiretest. Esimest korda eraldati selline nohu eraldi haigusena umbes 100 aastat tagasi. Seda tegi teadlane, kes ise kannatas taimede õitsemise ajal. Talvel oli ta niidetud heina lähedal ja hakkas uuesti aevastama. Sel hetkel kahtlustas ta, et tema heaolu on reaktsioon teatud õhus leiduvatele ainetele. Seda haigust nimetatakse ka heinapalavikuks.

Probleemi tüübid

Eksperdid ütlevad, et allergilist riniiti võib olla kahte tüüpi. Sümptomid ja ravi on sarnased. Seega seisavad mõned inimesed silmitsi ainult hooajaliste probleemidega. Samas võlgneb allergiline riniit oma välimuse taimede õietolmule, millele organism reageerib. Mida suurem on selle kontsentratsioon haige inimese läheduses, seda märgatavamad on haiguste ilmingud.

Mõni kannatab aga nohu käes aastaringselt. Sellisel juhul reageerivad patsiendid tõenäoliselt tolmule, loomade süljele, karvadele, tolmulestadele, hallitusseentele või muudele ärritavatele ainetele. Mõnel on reaktsioon nn tööallergeenidele: värvid, lahustid, lakid, tsement ja muud kemikaalid.

Haiguse põhjused ja omadused

Eksperdid on juba ammu öelnud, et igasugune allergia on immuunsüsteemi probleem. See vabastab histamiini kokkupuutel ärritava ainega. See protsess kutsub esile allergilise riniidi. Selle väljanägemise põhjused peituvad vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsioonides, mis tekivad kokkupuutel ärritava ainega. Immuunsüsteem on see, mis hakkab võitlema sissehingatud osakestega ja stimuleerib nohu tekkimist.

Ta peab allergeene võõraineteks. Organism, kes nendega esmakordselt kokku puutus, hakkab tootma spetsiaalseid antikehi. Järgnevate kontaktidega hakkavad nad võitlema tuttavate allergeenidega. Kuid see vabastab ka histamiini ja muid sümptomeid põhjustavaid aineid. Kogu seda protsessi nimetatakse sensibiliseerimiseks.

Sümptomid ilmnevad tavaliselt üsna kiiresti, ulatudes mõnest sekundist kuni 20 minutini. Need tekivad närvisüsteemi perifeerse ja keskosa reaktsiooni tõttu, mis annab tõuke nina limaskesta muutustele. Ilmub kudede turse, ninaõõs kitseneb, hingamine on häiritud, selle organi limaskesta veresoonte toonus muutub. Lisaks on suurenenud pokaalrakkude sekretsioon, näärmete suurenenud sekretoorne funktsioon, silindrilise ripsepiteeli ripsmete kohale ilmub märkimisväärne limakiht.

Lisaks iseloomustab allergilist nohu nina limaskesta imendumisvõime vähenemine. Selle haiguse sümptomid ja ravi sõltuvad selle käigust ja kestusest. Oluline on ka inimese üldine heaolu.

Esimesed märgid probleemidest

Kokkupuutel allergeenidega töötab keha enamikul juhtudel koheselt. Sümptomid võivad mõne päeva pärast iseenesest kaduda. Maksimaalne periood, mille jooksul riniit võib kesta, on 10 päeva. Kuid me peame mõistma, et haigus võib mööduda ainult siis, kui puudub kokkupuude ärritava ainega. Vastasel juhul võib allergiline riniit kesta pikka aega. Selle haiguse sümptomid on alati väljendunud:

Aevastamine: ilmneb mõni minut pärast allergeeni sissehingamist või hommikul;

Nohu: erituv lima on õhuke ja selge, kuid ninapõletiku lisandumisel muutub see kollaseks ja viskoosseks;

Ebamugavustunne ninaneelus, võib tekkida köha;

Sügelus ninas, kõrvades, kurgus.

Samuti on silmad sageli põletikulised, võib esineda kerget näoturset.

Inimestele, kes pole sellist haigust kunagi kogenud, tundub, et see pole nii hirmutav. Kuid allergiline riniit võib elu oluliselt keerulisemaks muuta, sest selle ilmingud mõjutavad heaolu, välimust ja töövõimet.

Haiguste ennetamine

Paljud inimesed, kes kannatavad ärritavatele ainetele ägenenud immuunreaktsioonide all, pole kunagi isegi spetsiaalse allergoloogi juures käinud. Aga asjata. Spetsialist võiks välja valida ravimid, mis haigust leevendavad, ja öelda, mida teha, et allergilist nohu ei tekiks. Ennetamine (sümptomid ei tohiks veel ilmneda) on suunatud haiguse arengu ennetamisele. Parim ennetusmeede on vältida kokkupuudet allergeeniga. Selleks on soovitatav teha proovid ja tuvastada, millisele ainele te reageerite.

Saate vältida haiguse arengut või minimeerida selle ilminguid järgmiselt. Peame püüdma mitte minna varahommikul värske õhu kätte, vältima väljasõite loodusesse. Kodus võib aknad paksu lapiga riputada, et õietolmul ei oleks võimalust tuppa pääseda. Samuti on soovitatav pesta nina ja silmi nii sageli kui võimalik. See aitab puhastada limaskesti neisse sattunud allergeenidest ja ennetada haiguse algust, kui teate, et teie allergiline riniit võib ägeneda. Komarovsky E. O. väidab, et see haigus esineb ka reaktsioonina liigsele puhtusele ja kodukeemia rohkusele majas. Parimaks ennetusmeetmeks peab ta nina loputamist ja maksimaalset kontakti võimalike allergeenidega. Ta ütleb, et isegi enne, kui laps on majja jõudnud, võite isegi koera hankida, see aitab ka tagada, et lapsel ei tekiks allergiat.

Kuid teised arstid ei soovita ülitundlikel inimestel lilli kodus hoida ja kosmeetikat kasutada (välja arvatud spetsiaalsed hüpoallergeensed sarjad). Nende soovituste järgimine ei pruugi allergiat täielikult kõrvaldada, kuid võib teie seisundit oluliselt leevendada.

Haiguse sümptomid

Kui algul teeb inimesele muret vaid nohu, sage aevastamine ja kihelus, siis aja jooksul ilmnevad muud märgid, mille järgi spetsialist saab allergilise riniidi diagnoosida. Aja jooksul arenevad sümptomid võivad hõlmata järgmist:

Suurenenud valgustundlikkus;

Nuusutav, püsiv ninakinnisus;

Põhjustatud ärrituvus;

Kummardus;

Une halvenemine;

Suuhingamine (tekib pideva ninakinnisuse tõttu);

Muutunud lõhnataju;

kuulmisprobleemid, survetunne kõrvades;

Ebameeldivad aistingud näol;

Allergilised verevalumid on tumedad ringid, mis tekivad silmade all.

Sümptomite intensiivsus kogu elu jooksul võib muutuda. Teatud hetkedel võivad need süveneda, teinekord aga praktiliselt kaduda. Sageli esineb raseduse ajal allergiline riniit. Lapsi peetakse allergeenide suhtes tundlikumaks. Juhtub, et suureks saades muutuvad nad vähem vastuvõtlikuks. Parfüümide sagedane kasutamine, tugeva lõhnaga töö, kokkupuude puidu või sigaretisuitsuga ainult halvendab olukorda.

Kui olete kevadel ja suvel märganud allergia ägenemist, on teil tõenäoliselt reaktsioon õietolmule. Kuid on inimesi, kes on palju halvemad talvel, perioodil, mil nad peavad veetma suurema osa ajast siseruumides. Sellises olukorras tuleks allergeene otsida tolmu, majapidamislestade, majades elavate loomade, aknalaual olevate taimede hulgast.

Tegevustaktika

Kui tunnete sügelust, aevastamist ja limaskest ninast, ärge püüdke kohe apteeki antihistamiinikumide järele joosta – vaevuse põhjus võib olla hoopis teine. Nüüd räägime sellest, kuidas eristada allergilist riniiti külmetusest. Täpselt samade sümptomite korral vajab ravi erinevat ravi. Nohuga kaasnevad enamikul juhtudel ka muud ägedatele hingamisteede haigustele iseloomulikud sümptomid. See võib olla palavik, kehavalud, köha, valu väravas, kähe hääl. Lisaks on nakkushaiguste korral eritis sageli viskoosne, need on kollase või roheka värvusega.

Kui teate, mille suhtes olete täpselt allergiline, peate igal võimalikul viisil minimeerima kokkupuudet ärritajaga. Haiguse hooajaliste ilmingutega on vaja veeta võimalikult vähe aega tänaval, pidevalt loputada nina, proovida sõita autoga, bussiga, väikebussiga ja sulgeda kodus aknad. Ainult nii saab allergilist nohu iseloomustavaid ilminguid vähendada.

Nõuannete kogumik võib soovitada seisundit leevendada antihistamiinikumide abil. Esimese põlvkonna ravimid võivad sümptomeid kõrvaldada, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Need pärsivad närvisüsteemi, nõrgendavad tähelepanu, tekitavad letargiatunnet ja pidevat väsimust. Nende hulka kuuluvad sellised vahendid nagu "Suprastin" ja "Dimedrol". Kaasaegsemad ravimid blokeerivad ainult histamiini retseptoreid ega mõjuta üldist seisundit. Lisaks piisab soovitud efekti saavutamiseks uue põlvkonna toodete joomisest üks kord päevas. Nende hulka kuuluvad ravimid "Claritin", "Zirtek", "Aleron" ja teised. Süsteemsed ravimid tablettide, kapslite või siirupi kujul on tavaliselt ette nähtud juhtudel, kui patsient on mures mitme sümptomi, mitte ainult allergilise riniidi pärast.

Limaskesta väljaheidete ennetamine ja ravi ninast toimub kohalike abinõude abil. Vajadusel võib hüdrokortisooni süstida alumise turbinaadi piirkonda. Kuid selliseid drastilisi meetmeid kasutatakse äärmuslikel juhtudel. Kõige sagedamini soovitatakse allergilise riniidi korral silmatilku ja ninaspreid, mis võivad seisundit veidi leevendada vähem kui tunniga. Allergoloog võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Kromoglin, Kromosol - neid kasutatakse kerge patoloogia vormis. Raskematel juhtudel soovitatakse kortikosteroide - Nasobek, Nazarel, Nasonex, Benorin.

Teine võitlusviis on allergeenide süstimine. Kuid sellist taktikat saab kasutada ainult siis, kui stiimul on loodud. Ravi viiakse läbi järgmiselt: kõigepealt viiakse allergeen kehasse väikestes annustes, seejärel suurendatakse selle kontsentratsiooni. Seda tehakse seni, kuni on välja kujunenud taluvus allergilist nohu põhjustavate ärritajate suhtes. Sellise lähenemisega ravile ei vaja te enam ennetamist, sest organism lakkab reageerimast haiguse põhjustanud ainele.

Hooajalised probleemid

Spetsialistid eristavad mitut patoloogia etappi, mida me kaalume. Ja kõigi nendega kaasneb allergiline riniit. Sümptomid ja ravi sõltuvad ilmingute tõsidusest ja sellest, millist tüüpi haigust võib seostada.

Hooajalist riniiti nimetatakse pollinoosi sündroomideks, mille puhul on kahjustatud peamiselt nina ja silmade limaskestad. Kui patsiendil on pärilik eelsoodumus haigusele, hakkab tema keha tootma ärritavate ainete antikehi. Selle tulemusena tekivad tuntud ilmingud. Neid võib väljendada nii rikkaliku limaskesta väljavooluna ninast kui ka kombineerituna konjunktiviidiga. Rasketel juhtudel võib nende sümptomitega ühineda bronhiaalastma. Samal ajal täheldatakse inimesel sageli joobeseisundi tunnuseid: väsimus, ärrituvus, unehäired ja isegi palavik.

Reeglina areneb allergiline riniit üldise tervise taustal taimede aktiivse õitsemise perioodil. Ninas ilmneb järsult sügelustunne, sellega kaasneb korduv aevastamine ja rohkelt läbipaistvad limaskesta sekretsioonid. Enamiku inimeste jaoks kestavad rünnakud paar tundi ja neid võib korrata mitu korda päevas.

Rünnaku ajal on nina limaskest küllastunud verega, see võib muutuda tsüanootiliseks, paistes. Samal ajal suurendavad nad käike ja blokeerivad need. Mõned märgivad ka teiste limaskestade ärritust - kannatavad kõri ja hingetoru. Ilmub köha, eritub viskoosne röga, on olemas

Ägenemised peatuvad ajal, mil taimede aktiivne õitsemine lõpeb. Terves seisundis uurides patoloogilisi muutusi ei esine. Tõsi, mõnel diagnoositakse limaskestade polüübid, kontakti naelu.

Kroonilised ilmingud

Kuid on inimesi, keda allergiline nohu võib vaevata aastaringselt. Sümptomid ja ravi on sel juhul mõnevõrra erinevad. Seda tüüpi allergia erineb selle poolest, et sellega ei esine väljendunud ägenemisi, sagedust on võimatu jälgida. Kuid sümptomid on vähem väljendunud kui hooajalise riniidi korral.

Kroonilisel allergilisel riniidil on 4 tingimuslikku etappi:

perioodilised mööduvad krambid;

polüpogenees;

Karnifikatsioon.

Esimest etappi iseloomustab asjaolu, et sümptomid on mõõdukad, perioodiliselt esinevad väikesed ägenemised. Patsiendid reageerivad hüpotermiale, tuuletõmbusele, see kutsub esile haiguse ägenemise. Samal ajal on neil perioodiliselt kinnine nina, suukuivuse tunne, letargia, halb uni, suurenenud väsimus ja mõnikord võivad tekkida õhupuuduse hood. Ka selles etapis hakkab rakumembraanide läbilaskvus häiruma. Selline allergiline riniit raseduse ajal on üsna tavaline nähtus.

Kui arst märgib, et esineb nina limaskesta degeneratsiooni märke, tähendab see, et olukord halveneb. See näitab teise etapi algust. Samal ajal muutub limaskest kahvatuks, ilmub hall toon, keskmise ja alumise turbinaadi otstes on märgatavad teralised moodustised. Selles etapis on hingamine pidevalt raske, haistmismeel praktiliselt puudub. Vasokonstriktorite kasutamise mõju ei ole peaaegu märgatav.

Mõne aja pärast (see võib kesta mitu kuud või umbes 4 aastat) kasvavad ninakanalis polüübid. Nad näevad välja nagu moodustised, mis näevad välja nagu kotid, mis rippuvad jala ninakäigu luumenis. Enamasti asetsevad need nina vaheseina ja selle külgseina vahele.

Karnifikatsiooni staadiumis paksenevad nina alumise ja osaliselt keskmise kooriku kuded märgatavalt ja muutuvad vasokonstriktorite suhtes tundetuks. Selle protsessiga võib kaasneda bronhiaalastma rünnakute ilmnemine. Haigust iseloomustavad üldised sümptomid muutuvad püsivaks.

Laste haigused

Kahjuks võib lapsel sageli tekkida allergiline riniit. Sümptomid ja ravi, nagu ka täiskasvanute puhul, sõltuvad haiguse vormist ja käigust. Väikelastel võib olla hooajaline või aastaringne riniit. Haigus kulgeb samamoodi nagu täiskasvanutel. Kuid lastel vähendab nohu, mis tekkis allergia tõttu, sageli keha üldist vastupanuvõimet. Seetõttu on haigus komplitseeritud viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide lisamisega.

Hooajalise või kroonilise allergilise riniidiga lastel kaasneb ninaõõne turse, aktiivne lima eritumine. Lapsed kurdavad nina ja silmade sügelust, nad aevastavad pidevalt. Sageli kaasneb haigusega köha. Kuid see, muide, võib olla märk bronhiaalastma arengust.

Igasugune lapse allergiline riniit põhjustab sageli tüsistusi ägeda (ja mõnikord ka kroonilise) keskkõrvapõletiku, sinusiidi ja mitmesuguste ägedate hingamisteede infektsioonide kujul. Kui last ei ravita, on see täis paranasaalsete siinuste põletiku teket.

Võimalusel on vaja ärritaja kõrvaldada või vähendada beebi kokkupuudet sellega miinimumini. Muudel juhtudel peate teadma, kuidas eristada allergilist riniiti külmetusest ja alustada õigeaegset ravi. Kõik ravimid valitakse kõige paremini koos arstiga. Last peaks ravima kas lastearst või lasteallergoloog. Arst valib vanusele sobivad ravimid ja arvutab vajaliku annuse.

Tööteraapia

Ei tohiks tähelepanuta jätta allergilist riniiti lastel ja täiskasvanutel. See toob kaasa ainult olukorra halvenemise. Ravi on sümptomaatiline (haiguse ilmingute kõrvaldamine) ja allergeenispetsiifiline. Patsiendile määratakse ravimid, mis pehmendavad allergiliste reaktsioonide ilmingut, rahustavaid ja vasokonstriktoreid. Turset saate vähendada ja ummikuid kõrvaldada vasokonstriktiivse toimega tilkade ja pihustite abil: ksülometasoliin, nafasoliin, sanorin, naftüzin, nazivin, tizin ja teised. Kuid te ei tohiks neid kasutada rohkem kui 10 päeva järjest.

Siiski võib see anda oodatud tulemusi ainult siis, kui ärritaja on võimalik kõrvaldada. Vastasel juhul tuleks kasutada ka antihistamiine, kortikosteroide või immunoteraapiat. Esimesse ravimite rühma kuuluvad sellised ravimid nagu Zirtek, Aleron, Claritin, Ketotifen ja muud sarnased.

Kui patsiendi seisund on liiga tähelepanuta jäetud, soovitavad allergoloogid kasutada kortikosteroide. Teie arst võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu flutikasoon või beklometasoon. Neid tuleb reeglina kasutada kuu aega. Need sobivad ka neile, kes põevad bronhiaalastmat. Need vahendid on ette nähtud ka juhul, kui lapsel ilmneb allergiline riniit. Imikute ja täiskasvanute sümptomid ja ravi on sarnased.

Immunoteraapia koosneb protseduuridest, mille eesmärk on vähendada tundlikkust allergeeni suhtes. Ärritaja võib sattuda inimkehasse nii, et ta harjub ja lõpetab reageerimise. Alustage väikestest annustest ja aja jooksul suurendage.

Rahvapärased meetodid

Arstid ei väsi ütlemast, et see on täis allergilist nohu. Loomulikult võite leida näpunäiteid rahvapäraste ravimite ravimise kohta, kuid te ei tohiks loota, et saate haigusest vabaneda ainult nende abiga.

Kõige populaarsemate soovituste hulgas on järgmised. Paljud alternatiivmeditsiini pooldajad soovitavad ninna panna saialille, punase kurereha või sõrapuu mahla. Lisaks võite kuristada palderjani või emajuure vesilahusega.

Turset saab leevendada erinevate füüsiliste harjutuste abil. See soovitus põhineb asjaolul, et koormus stimuleerib sümpaatilisi närve, mille tulemusena veresooned ahenevad ja allergiline riniit väheneb.

Samuti on võimalik ravida rahvapäraste ravimtaimedega. Mõned soovitavad vereurmarohi pruulida, nõuda seda vähemalt 4 tundi ja juua. Arvatakse, et pardirohi aitab ka külmetuse korral. Tema infusioon (valmistatud 1 spl rohust ja 0,5 liitrist veest) tuleb juua hommikul mitu nädalat.

Isegi kui olete traditsioonilise meditsiini tulihingeline pooldaja ega tunnusta konservatiivseid ravimeetodeid, peaksite teadma: kui teil on allergia, on parem teha erand. Lõppude lõpuks ei raskenda see haigus mitte ainult oluliselt elu, vaid võib põhjustada ka mitmeid tõsiseid tüsistusi.

Allergiline riniit on inimkeha reaktsiooni variant ärritavatele osakestele. Kõige levinumad välistingimustes kasutatavad vallandajad on taimede seemned, ambroosia, õietolm ja hallitusseente eosed.

Samuti võib kõrvalekallete tekke põhjusteks olla tolmulestad, nahaosakesed ja lemmikloomade karvad. Samal ajal provotseerivad välised allergeenid hooajalist nohu (rahvasuus tuntud kui heinapalavik) ning kokkupuude sisemiste vallandajatega kroonilise (aastaringse, püsiva) nohu ja aevastamise.

Huvitav teada! Kui ühel või mõlemal vanemal on diagnoositud allergiline riniit, leitakse see haigus tõenäoliselt lastel. Samuti on heinapalaviku all kannatavatel inimestel suurem risk haigestuda astmasse, põskkoopapõletikku, unehäiretesse (sh norskamine ja uneapnoe) ning kõrva- ja silmapõletikesse.

Allergiline riniit: ICD kood 10

10. revisjoni rahvusvahelise haiguste klassifikaatori järgi kuulub haigus klassi J (hingamisteede haigused); rühm 30-39 ("Muud"). Allergilise riniidi kood vastavalt ICD 10: J30.

Erinevalt klassifikaatori 9. versioonist, kus spasmiline riniit ja astmaga komplitseeritud haigus jagati erinevatesse alarühmadesse, kogus RHK 10 kõik allergilise riniidi ilmingud ühe koodi alla.

Haiguse iseloomulikud sümptomid

Esimesed ägeda allergilise riniidi nähud ilmnevad tavaliselt kohe pärast kokkupuudet päästikuga. Nende hulka kuuluvad sagedane aevastamine ja nohu, nina sügelus, ninakõrvalurgete turse. Pärast pikaajalist kokkupuudet ärritavate ainetega võib täheldada järgmisi allergilise riniidi sümptomeid:

• Valu, kurguvalu;
• vesised silmad;
• Sügelus silmalaugude all;
• Tumedad ringid silmade all;
• Sagedased peavalud;
• Äärmiselt kuiv, sügelev nahk;
• nõgestõbi;
• Pidev liigne väsimus.

Loomulikult on need sümptomid väga sarnased külmetushaigusega. Kuid kuna allergilist nohu tuleb ravida täiesti erineva skeemi järgi, on oluline osata iseseisvalt eristada heinapalavikku külmetusest. Nohu ja aevastamine ei tähenda ju allergia tekkimist.

Lisateavet selle kohta, mis võib selliseid sümptomeid põhjustada, lugege artiklit: "?".

Mugavuse huvides võite kasutada võrdlevat tabelit, mis ütleb teile, kuidas eristada allergilist riniiti külmetusest, saate teada, millisele haigusele viitavad muud sümptomid.

märk	Külm	allergiline nohu
Kui kaua nohu kestab?		Mitmest päevast mitme kuuni. Püsiva allergilise riniidiga võib kaasneda krooniline nohu, kuni kontakt päästikuga on välistatud.
Millal tekkis nohu ja muud kaasnevad sümptomid?	Kõige sagedamini sügisel või talvel.	See ilmub taimede õitsemise ajal ja püsiv - igal aastaajal.
Kui kiiresti sümptomid arenesid?	Nohu, aevastamine ja muud sellega seotud sümptomid tekivad paar päeva pärast viirusega nakatumist.	Ebameeldivate sümptomite ilmnemist täheldatakse kohe pärast kokkupuudet allergeenidega.
	Ilmub peaaegu 100% juhtudest, võib olla märg ja kuiv.	Kuiv, ilmub üliharva.
Keha valutab	Areneb haiguse esimestel päevadel.	Kadunud.
Kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C	iseloomulik sümptom.	Kadunud.
Sügelus silmalaugude ümber, silmade ilmne punetus	Puudub (esineb esimestel päevadel äärmiselt harva)	Sümptomite avaldumist täheldatakse peaaegu 100% patsientidest.
Käre kurk	Äge, ilmub sageli	Üsna haruldane sümptom, mis avaldub kõri kudede turse kujul.

Isegi kui ülaltoodud tabelis olevad andmed viitasid otseselt allergilise riniidi tekkele, ei tasu ise ravida. Kindlasti peaksite konsulteerima oma arstiga, et täpselt kindlaks teha allergeeni vallandaja.

Kuidas haigust diagnoositakse?

Kui allergiline reaktsioon ilmnes ühekordselt, on tõenäoline, et vaja on ainult kohaliku terapeudi välist läbivaatust. Kui lapsel on allergilise riniidi kahtlus, peate võtma ühendust lastearstiga.

Kuid kellel on ebameeldivad sümptomid, mis ei kao pikka aega või tekivad pidevalt ikka ja jälle, on soovitatav aeg professionaalse allergoloogiga kokku leppida. Enne allergilise riniidi raviprogrammi koostamist annab spetsialist kindlasti saatekirja:

• spetsiifiliste immunoglobuliinide vereanalüüs;
• Üldine vereanalüüs;
• Naharakkude kraapimine.

Täiskasvanute allergilise riniidi esilekutsumiseks võib arst asetada nahale väikese arvu võimalikke vallandajaid ja jälgida reaktsioone. Keha reageerib võimalikele vallandajatele põrutusega.

Allergilise riniidi ravimeetodid

Kõige tõhusam meetod allergilise riniidi raviks täiskasvanutel ja lastel: allergeenidega kokkupuute täielik välistamine. Võimalik, et peate oma maja väga hoolikalt puhastama, vabanedes igapäevaselt tolmust, nahaosakestest ja loomakarvadest.

Hooajalise heinapalaviku all kannatajatel soovitatakse õitsemise ajal võimalikult palju siseruumides viibida.

Farmatseutilised preparaadid ja rahvapärased abinõud on suunatud ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisele. Kuid probleemi on palju lihtsam vältida kui selle tagajärgi ravida. Kuid isegi sümptomaatilist ravi ei tohiks ignoreerida. Tõepoolest, kaugelearenenud juhtudel võib osutuda vajalikuks immunoteraapia.

Haiguse raviks kasutatavate ravimite rühmad

Farmatseudid eristavad mitut allergilise riniidi ravimite rühma. Kuid ainult professionaalne allergoloog peaks neid kombineerima. Eelkõige võib määrata järgmist:

• Antihistamiinikumid (Claritin, Loratadin, Benadryl);
• Dekongestandid (Afrin, Zyrtec);
• Immunomodulaatorid (Sinupret, Euphorbium compositum).

Oluline on mõista, et dekongestandid on rangelt keelatud võtta haiguse püsiva vormi korral, kuna kõrvaltoimed võivad tekkida pika aja jooksul. Ja taimede immunomodulaatoritel ei ole tõestatud efektiivsust, kuid sellest hoolimata kasutatakse neid aktiivselt kodumeditsiinis.

Tilgad ja pihustid allergilise riniidi korral

Esmavaliku ravimid on allergilise riniidi pihustid ja ninatilgad. Hea abi, kui nohu kaasneb. Sellel ravimivormil on palju vähem kõrvaltoimeid kui pillidel (välja arvatud mõru maitse suus).

Mida valida: pihusti või tilgad allergilise riniidi vastu, otsustab igaüks ise. Sageli on kõigil ravimitel kaks (või enam) vabanemisvormi. Näiteks kui allergilise riniidi pihusti hakkas ninakõrvalkoopaid ärritama, võite minna üle tilkadele (ja vastupidi).

Allergilise riniidi korral kasutatavad pihustid ja ninatilgad võib jagada mitmeks rühmaks:

Antihistamiinikumid

Arstid soovitavad seda tüüpi vahenditega ravida allergilist nohu. Sellised ravimid sisaldavad aineid (tsetirisiin, desloratadiin, feksofenadiin jt), mis blokeerivad nina retseptoreid, takistavad hormooni histamiini vabanemist ja takistavad allergilise põletiku teket.

Samuti aitavad need vabaneda ummistusest, aevastamisest, sügelusest. Tavaliselt jagatakse antihistamiinikumid ravimiteks:

Esimene põlvkond.

Peamine puudus on väiksem efektiivsus, lühike toimeaeg, väljendunud kõrvaltoimed: unisus, sõltuvus, suurenenud söögiisu.

Teine põlvkond.

Neil on suurem efektiivsus ja minimaalsed kõrvalmõjud.

Kolmas põlvkond.

Neil on kõrge hind, kuid märkimisväärne mõju vastuvõtust.

Parem on eelistada 2., 3. põlvkonna vahendeid, need on tõhusamad, neil on vähem kõrvaltoimeid ja nende eesmärk on allergilise reaktsiooni, mitte selle sümptomite maksimeerimine, kui 1. põlvkonna vahendid. Antihistamiinidel on sellised tilgad nagu:

Mõned neist (Fenistil, Allergodil) omavad lisaks antihistamiinile ka vasokonstriktsiooni, dekongestiivset toimet. Toime kestuse järgi peetakse Allergodili nende 2. põlvkonna tilkade hulgas kõige püsivamaks - kuni 12 tundi, kuid seda ei saa kasutada alla 6-aastased lapsed, rasedad ja imetavad emad.

soola

Soolalahused leevendavad kiiresti ja ohutult ninakõrvalurgete turset, eemaldavad liigse lima. Ravimite peamine eelis on see, et neil puudub rahustav toime ja neid saab osta ka ilma retseptita. Samuti saavad soolalahused vastsündinute ninaga ohutult hakkama.

Populaarsed esindajad: Aqualor, Marimer, Dolphin, Aquamaris.

Steroid (hormonaalne)

Kõige tõhusamad allergilise riniidi pihustid ja tilgad, mis mitte ainult ei kõrvalda enamikku allergia sümptomeid, vaid peatavad ka põletikulise protsessi. Eeliseks on tegevuse kiirus.

Populaarsed esindajad: Nasonex, Aldecin, Risonel.

Ennetav

Kromolüünnaatriumil põhinevad preparaadid aitavad ära hoida allergiate teket. Saadaval mitte ainult tilkade, pihustite, vaid ka aerosooli kujul. Soovitatav on võtta 2-3 nädalat enne õitsemise algust.

Populaarsed esindajad: Nazaval, Prevalin.

Rahvapärased retseptid allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks

Kui täiskasvanud inimene on aastaid kannatanud hooajaliste allergiate all ja ta on korduvalt arstidega konsulteerinud, saab ta ebameeldivate sümptomitega võitlemiseks kasutada mõnda kodust abinõu.

Esiteks on soovitatav teha inhalatsioone allergilise riniidi korral. Sellel protseduuril pole kõrvaltoimeid. Piisab, kui valada kaussi paar tassi kuuma vett, 5-6 tilka eukalüpti eeterlikku õli ja hingata sisse tervendavad aurud (ärge unustage oma pead rätikuga katta).

Protseduuri saab läbi viia mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Võite kasutada ka tsüklamenijuure tilku, teha ninaloputust omatehtud soolalahusega.

Allergiline riniit lapsel

Nagu eelpool mainitud, siis kui mõlemad vanemad kannatasid allergiate all, siis risk haigestuda samasse vaevusse on lapsel ligi 95%. Sageli ilmneb esimene negatiivne reaktsioon erinevatele vallandajatele 3-5-aastaselt.

Lastel esinevad haiguse sümptomid ei erine täiskasvanute haigusnähtudest. Väga sageli komplitseerib riniit aga konjunktiviidi, astmaga. Eriti ohtlik on allergiline riniit alla üheaastasel lapsel, kui allergeen ei ole kindlaks tehtud ja elimineeritud, võib imik lämbuda.

Imikute raviks on kõige parem kasutada soolalahuseid. Kuid kokkuleppel arstiga Loratadin võib Suprastini kasutada külmetuse korral ka kõige väiksematel lastel.

Allergiline riniit raseduse ajal

Kui naisel oli enne rasedust allergiline riniit, ilmneb haigus tõenäoliselt pärast rasestumist. Kõige parem on püüda vältida allergeene 9 kuud, kuna kõik ravimid võivad parandada raseda tervist, kuid samal ajal halvendada loote seisundit.

Kui haigust ei olnud võimalik vältida, peate pärast esimeste sümptomite ilmnemist konsulteerima arstiga. Spetsialist soovitab kasutada soolalahusega pihustit või ninaloputust soolalahusega. Kui naise seisund halveneb, saab allergilist riniiti raseduse ajal ravida antihistamiinikumidega (eriti loratadiiniga).

Kaasaegne meditsiin pakub heinapalaviku kõrvaldamiseks palju võimalusi. Kuid parim võitlusviis on ennetamine ja allergeeni vältimine.