Antibakteriaalsed ravimid. Laia toimespektriga antimikroobsed ained

Need fondid suudavad tõkestada haigusi põhjustavate ainete levikut või avaldada neile kahjulikku mõju. Kuid selleks, et võitlus nende vastu oleks edukas, tuleb täpselt paika panna, millised.Mõnedel juhtudel on diagnoosi määramine võimatu ja parim väljapääs on laia toimespektriga antimikroobikumid.

Patogeenide vastase võitluse tunnused

Oluline on arvestada, et paljudel antimikroobsetel ravimitel on tugev mõju mitte ainult välismaistele ainetele, vaid ka patsiendi kehale. Seega on neil kahjulik mõju maopiirkonna ja mõne muu elundi mikrofloorale. Minimaalsete kahjustuste tekitamiseks on oluline koheselt ravi alustada, sest mikroorganismid levivad tohutu kiirusega. Kui jätate selle hetke vahele, on võitlus nende vastu pikem ja kurnavam.

Lisaks, kui ravis kasutatakse antimikroobseid aineid, tuleks neid määrata maksimaalses koguses, et mikroorganismidel ei oleks aega kohaneda. Määratud kursust ei saa katkestada, isegi kui on märgata täiustusi.

Samuti on ravis soovitatav kasutada erinevaid antimikroobseid aineid, mitte ainult ühte tüüpi. See on vajalik selleks, et pärast ravi ei jääks võõraid aineid, mis on konkreetse ravimiga kohanenud.

Lisaks sellele tuleb kindlasti läbida keha tugevdav kuur. Kuna paljud ravimid võivad põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone, tuleks neid võtta ainult vastavalt arsti juhistele.

Sulfanilamiidi vahendid

Võib öelda, et need on jagatud kolme tüüpi - need on nitrofuraanid, antibiootikumid ja sulfoonamiidid. Viimaste vahendite kahjulik mõju on see, et nad ei lase mikroobidel saada foolhapet ja muid nende paljunemiseks ja eluks olulisi komponente. Kuid ravikuuri enneaegne lõpetamine või ravimi väike kogus võimaldab mikroorganismidel kohaneda uute tingimustega. Tulevikus ei suuda sulfoonamiidid enam võidelda.

Sellesse rühma kuuluvad hästi imenduvad ravimid: "Norsulfasool", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Etasool". Samuti tuleb märkida, et ravimid, mida on raske imenduda: "Sulgin", "Ftalazol" jt.

Vajadusel võib arst parima tulemuse saavutamiseks soovitada neid kahte tüüpi sulfaravimeid kombineerida. Samuti on võimalik neid kombineerida antibiootikumidega. Mõned antimikroobikumid on kirjeldatud allpool.

"Streptotsiid"

Põhimõtteliselt on see ravim ette nähtud tonsilliidi, tsüstiidi, püeliidi, erüsiipeeli raviks. Mõnel juhul võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid, nagu peavalu, tugev iiveldus, millega kaasneb oksendamine, mõned närvi-, vereloome- või kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused. Kuid meditsiin ei seisa paigal ja praktikas kasutatakse selliseid ravimeid, kuid neil on vähem kõrvaltoimeid. Nende ravimite hulka kuuluvad "Etasool" ja "Sulfadimezin".

Samuti võib "Streptocid" paikselt kasutada põletuste, mädanevate haavade, nahahaavandite korral. Lisaks võite ägeda nohu korral pulbrit nina kaudu sisse hingata.

"Norsulfasool"

See ravim on efektiivne ajumeningiidi, kopsupõletiku, sepsise, gonorröa jne korral. See antimikroobne aine eritub organismist kiiresti, kuid päevas on vaja juua suures koguses vett.

"Ingalipt"

Head antimikroobsed ained kurgu jaoks, mis on ette nähtud larüngiidi, haavandilise stomatiidi, farüngiidi korral, on need, mis sisaldavad streptotsiidi ja norsulfasooli. Selliste vahendite hulka kuulub "Ingalipt". Muuhulgas sisaldab see tümooli, alkoholi, piparmündi ja eukalüptiõli. See on antiseptiline ja põletikuvastane aine.

"furatsiliin"

See on paljudele tuntud antibakteriaalne vedelik, millel on kahjulik mõju erinevatele mikroobidele. Ravimit saate kasutada välispidiselt, haavade ravimisel, nina- ja kuulmiskäikude pesemisel, samuti seespidiselt bakteriaalse düsenteeria korral. "Furacilin" baasil toodetakse mõningaid antibakteriaalseid ja antimikroobseid ravimeid.

"Ftasool"

Seda aeglaselt imenduvat ravimit võib kombineerida antibiootikumidega. Seda kombineeritakse ka "Etazol", "Sulfadimezin" ja teiste ravimitega. See toimib aktiivselt, pärssides sooleinfektsioone. Efektiivne düsenteeria, gastroenteriidi, koliidi korral.

Nitrofuraan

Meditsiinis on palju ravimeid, mis on "Nitrofuraani" derivaadid. Sellistel fondidel on lai valik mõjusid. Näiteks "Furagin" ja "Furadonin" on sageli ette nähtud tsüstiidi, uretriidi, püelonefriidi ja muude urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste korral.

"Penitsilliin"

Ravim on antibiootikum, millel on kahjulik toime noortele mikroobidele. Gripi, rõugete ja teiste viirushaiguste vastases võitluses on see ebaefektiivne. Kuid kopsupõletiku, peritoniidi, abstsessi, sepsise, meningiidi korral on "Penitsilliin" hea abimees. Sellest saadakse mitmesuguseid ravimeid, millel on parem toime, näiteks "bensüülpenitsilliin". Need ravimid on vähetoksilised, praktiliselt ei põhjusta tüsistusi. Seetõttu arvatakse, et need on lastele tugevad antimikroobsed ained.

Kuid siiski tasub arvestada, et madala kvaliteediga ravim võib põhjustada tugevat allergiat. Samuti võib see eakatel ja vastsündinutel pärssida soolestiku loomulikku mikrofloorat. Nõrgenenud inimestele või lapsepõlves samaaegselt penitsilliiniga määratakse C- ja B-rühma vitamiinid.

"Levomitsetin"

Levomütsetiin inhibeerib penitsilliini suhtes resistentseid tüvesid. See ei avalda mõju algloomadele, happekindlatele bakteritele, anaeroobidele.Psoriaasi ja nahahaiguste korral on see ravim vastunäidustatud. Samuti on keelatud seda võtta hematopoeesi pärssimisega.

"Streptomütsiin"

Sellel antibiootikumil on mitmeid derivaate, mis aitavad erinevates olukordades. Näiteks võivad mõned ravida kopsupõletikku, teised on tõhusad peritoniidi korral ja teised saavad hakkama urogenitaalsüsteemi infektsiooniga. Pange tähele, et streptomütsiini ja selle derivaatide kasutamine on lubatud ainult pärast arsti ettekirjutust, kuna üleannustamine ei välista sellist tõsist tüsistust nagu kuulmislangus.

"Tetratsükliin"

See antibiootikum suudab toime tulla paljude bakteritega, mida ei saa ravida teiste ravimitega. Võib esineda kõrvaltoimeid. Raske septilise seisundi korral võib "Tetratsükliini" kombineerida "penitsilliiniga". Samuti on olemas salv, mis tuleb toime nahahaigustega.

"Erütromütsiin"

Seda antibiootikumi peetakse "varuks", mida kasutatakse juhul, kui teised antimikroobsed ained pole oma tööd teinud. Ta võidab edukalt haigusi, mis on ilmnenud stafülokoki resistentsete tüvede toime tõttu. Samuti on erütromütsiini salv, mis aitab lamatiste, põletuste, mädaste või nakatunud haavade, troofiliste haavandite korral.

Peamised laia toimespektriga antimikroobsed ained on loetletud allpool:

  • "Tetratsükliin".
  • "Levomütsetiin".
  • "Ampitsilliin".
  • "Rifampitsiin".
  • "Neomütsiin".
  • "Monomütsiin".
  • "Rifamtsiin".
  • "Imipeneem".
  • "Tsefalosporiinid".

Günekoloogia ja antibakteriaalne ravi

Kui mõnes muus piirkonnas on lubatud haigust rünnata laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimitega, siis günekoloogias tuleb lüüa hästi valitud kitsalt sihitud vahendiga. Sõltuvalt mikrofloorast ei määrata mitte ainult ravimeid, vaid ka nende annust ja ravikuuri kestust.

Kõige sagedamini kasutatakse günekoloogias antimikroobseid ravimeid väliselt. See võib olla ravimküünlad, salvid, kapslid. Mõnel juhul, kui vajadus tekib, täiendatakse ravi laia toimespektriga ravimitega. Nende hulka võivad kuuluda "Terzhinan", "Polizhinaks" ja teised. Kiirema tulemuse saab, kui võtta korraga kaks või kolm ravimit. Igal juhul on oluline eelnev konsulteerimine arstiga.

Antimikroobsed ravimid on saadaval mitte ainult kõigile tuttavate tablettide kujul, vaid ka pulbrite, süstelahuste, salvide, pihustite, geelide ja kreemide kujul. Nende peamine eesmärk on pärssida patogeensete mikroobide arengut ja levikut. Kaasaegne farmakoloogia toodab antimikroobseid aineid nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Antimikroobsed pulbrid

Borozin - Borozin.

Vabastamise vorm. Kotikesed koguses 5 tk. 5 g pulbrit igaüks.

Farmakoloogiline toime. See antimikroobne ravim normaliseerib higistamise protsessi, pärsib mikroobset taimestikku.

Näidustused. Suurenenud higistamine, ebameeldiv jalgade lõhn, seenhaiguste ennetamine.

Kasutamine ja annused. Jagage kotike kaheks osaks, pange iga päev (pika aja jooksul) vasak- ja parempoolsed kingad.

Briljantroheline - Viride nitens

Vabastamise vormid. Pulber, alkoholilahus 1% ja 2% 10 ml viaalides. Ühend. Bis-(para-dietüülamino)trifenüül-anhüdrokarbinooloksalaat.

Kasutamine ja annused. Määrake väliselt antiseptikuna 1% või 2% alkoholi või vesilahuse kujul püodermaga määrimiseks.

Dermatol - Dermatolum.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus – vismuti subgallaat.

Vabastamise vormid. Pulber ja salv 10% vaseliinil.

Ühend. Vismuti subgallaat on amorfne sidrunikollane pulber, lõhnatu ja maitsetu.

Farmakoloogiline toime. Seda antimikroobset ravimit kasutatakse välispidiselt kokkutõmbava ja kuivatava ainena naha ja limaskestade põletikuliste haiguste korral pulbri, salvi ja suposiitide kujul.

Näidustused. Haavandid, ekseem, dermatiit.

Erilised märkused. Hoida hästi pakitud anumas, valguse eest kaitstult.

Furatsiliin - Furatsiliin.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - Nitrofiral.

Vabastamise vorm. See antimikroobikumide nimekirja kantud aine on kollane või rohekaskollane mõru maitsega pulber, mis on vees halvasti lahustuv. Kasutatakse 0,02% salvi, 0,2 tablettidena lahuste valmistamiseks.

Ühend. Furatsiliin - 5-nitrofurfuraali poolkarbasoon.

Farmakoloogiline toime. Antibakteriaalne aine. See toimib Gr + ja Gr mikroorganismidele - stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli.

Näidustused. Väliselt mäda-põletikuliste protsesside, lamatiste, haavandiliste kahjustuste, 2. ja 3. astme põletuste, mädaste haavade raviks ja ennetamiseks.

Vastunäidustused. Kroonilised allergilised dermatoosid.

Kõrvalmõju. dermatiidi areng.

Kasutamine ja annused. Kasutada vee 0,02% ja alkoholi 0,066% (1:1500) lahuseid, samuti salvi. Alkoholilahus valmistatakse 70% etüülalkoholil.

Antimikroobsed ained salvide kujul

Desitini salv - Ung. Desitin.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus – tsinkoksiid.

Vabastamise vorm. Salv 57 ja 113 g tuubides.

Ühend. Tsinkoksiid, mitteaktiivsed koostisained - tursamaksaõli, LC-2 neutralisaator, tenox BHA, metüülparabeen, valge vaseliin, veevaba lanoliin.

Farmakoloogiline toime. Naha füüsiline barjäär, vähendab kokkupuudet ärritavate ainetega. Annab kauakestva niiskuse eest kaitsva efekti, kui beebi on pikka aega märgades mähkmetes. Nõrk kokkutõmbav, rahustav, kerge kooriv toime.

Näidustused."Mähkmelööbe" ennetamine ja ravi. Väiksemate põletuste, lõikehaavade, kriimustuste ja päikesepõletuse vahend. Rahustav ja kaitsev toime ekseemi korral.

Vastunäidustused.Ülitundlikkus komponentide suhtes.

Kõrvalmõju. Selle antimikroobse aine kasutamisel on võimalik erüteem, sügelus.

Kasutamine ja annused. Lastel "mähkmelööbega" kasutada 3 või enam korda päevas. Kasutades seda antimikroobset ainet mähkmedermatiidi ennetamiseks, kandke mähkmega kaetud nahale enne magamaminekut, kui laps võib olla pikka aega märgades mähkmetes. Väikeste põletuste, lõikehaavade, kriimustuste, päikesepõletuse korral kandke salv õhukese kihina. Raseduse ja imetamise ajal ei ole kasutamine vastunäidustatud.

Erilised märkused. Määrake ainult pindmiste ja nakatumata kahjustuste jaoks.

Interferoon (alfa-2-interferoon ja KIP).

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus – Interferoon alfa-2b.

Vabastamise vorm. See antimikroobne ravim on saadaval salvina 5 g, 10 g ja 30 g tuubides ja purkides.

Ühend. 1 g salvi sisaldab 500 000 RÜ alfa-interferooni, CIP on kompleksne immunoglobuliinipreparaat (sisaldab IgG, M, A koos viiruste kontrolliga).

Farmakoloogiline toime. CIP sisaldab antikehi herpesviiruste, klamüüdia, stafülokokkide vastu.

Näidustused. Herpes simplex ja vöötohatis, kondüloomid, papilloomid, pikaajalised mitteparanevad troofilised haavandid.

Vastunäidustused. Individuaalne sallimatus. Ravim ei sobi rääsunud õli lõhna jaoks.

Kasutamine ja annused. Kandke antimikroobset ainet õhukese kihina 2-3 korda päevas herpese korral (5-7 päeva), muude haiguste korral - 7-14 päeva, troofiliste haavandite korral kandke salvi piki haavandi perifeeriat.

Boorhape - Acidum boricum.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - Boorhape.

Vabastamise vormid. Boorne salv 5%; Vaseliinboor sisaldab boorhapet 5 ja vaseliini 95 osa. Boorhappe 0,5%, 1%, 2%, 3%, 5% lahus 70% etüülalkoholis. Vesilahused valmistatakse ex tempore pulbrist. Boor-tsink liniment (boorhape 1 g, tsinkoksiid 10 g, päevalilleõli 10 g). Boornaftalaani pasta (boorhape 5 g, tsinkoksiid ja tärklis 25 g kumbki, naftalaani salv 45 g - 50 ja 100 g klaaspurkides). Teymurovi pasta (boorhape ja naatriumtetraboraat kumbki 7 g, salitsüülhape - 1,4 g, tsinkoksiid - 25 g, tetramiinheksametüleen 3,5 g, formaldehüüdi lahus 3,5 g, pliatsetaat 0,3 g, talk 25 d, piparmündiõli 102 g, glütseriin 1,4 g g, destilleeritud vesi - 12 g ja emulgaator -3 g) desinfitseeriva, kuivatava, desodoreeriva vahendina higistamiseks, naha mähkmelööbe korral.

Farmakoloogiline toime. Sellel antimikroobsel ravimil on antiseptiline toime. Salvi kujul on sellel pedikuloosivastane toime. Täiskasvanutel rakendage boorhapet.

Näidustused. Nutune dermatiit ja ekseem - 3% lahus külmades losjoonides. Alkoholilahused 0,5-3% püoderma, ekseemi, mähkmelööbega kahjustatud nahapiirkondade raviks; 10% lahus glütseriinis - kahjustatud piirkondade määrimiseks mähkmelööbega. Pedikuloosi raviks - 5% boorsalv.

Vastunäidustused. Seda antimikroobset ravimit ei soovitata kasutada neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, imetavatel emadel piimanäärmete raviks, lastele, rasedatele naistele, samuti individuaalse talumatuse korral. Boorhappe preparaate ei tohi kanda suurtele kehapiirkondadele.

Kõrvalmõju. Happe pikaajalisel kasutamisel ja üleannustamisel, samuti neerufunktsiooni kahjustusega on võimalikud ägedad ja kroonilised toksilised reaktsioonid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, nahalööbed, epiteeli kihistumine, peavalud, segasus, krambid, oliguuria, harva - šokk.

Kasutamine ja annused. Väliselt mõõduka toimega antiseptikuna. Täide salvi kujul kanda peanahale ja 20-30 minuti pärast pesta sooja jooksva vee ja seebiga maha, kammida ettevaatlikult peene kammiga välja. Ärge määrige ägedate põletikuliste nahahaiguste korral, vältige salvi sattumist silma.

Xeroform salv - Ung. xeroformii.

Vabastamise vorm. Salv 3-10% kollane, homogeense konsistentsiga iseloomuliku lõhnaga.

Ühend. Vismuttribromofenolaat aluseline vismutoksiidiga.

Farmakoloogiline toime. Antiseptiline, kuivatav, kokkutõmbav.

Näidustused. See tõhus antimikroobne ravim on ette nähtud nahahaiguste korral, võttes arvesse kseroformi farmakoloogilist toimet.

Erilised märkused. Hoidke pulbrit valguse ja niiskuse eest kaitstud mahutis.

Salitsüülhappe salv - Ung. happe salitsüülhape.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus – salitsüülhape.

Vabastamise vormid. Salv 2 või 3%, 25 g klaaspurkides, alkoholilahus 2% välispidiseks kasutamiseks, 30 ml viaalis. Hoida päikese eest kaitstud kohas.

Ühend. Toimeaine on salitsüülhape.

Farmakoloogiline toime. Antiseptiline aine välispidiseks kasutamiseks häiriva, ärritava ja keratolüütilise toimega. Põhjustab sarvkihi turset ja pehmenemist, mis järk-järgult kaotab värvi ja on kergesti naha pinnalt kraabitud või kihtidena eemaldatav. Sellel ühel parimal antimikroobsel ravimil on sügelusvastane toime.

Näidustused. Nakatunud nahakahjustused, seborröa, seborroiline dermatiit, psoriaas, keratoderma, hüperkeratoos, sarvjas ekseem, versicolor versicolor, samblik, piiratud neurodermatiit. Vastunäidustused. Individuaalne talumatus ravimi suhtes.

Kõrvalmõju. Põletustunne, sügelus, lööbed.

Kasutamine ja annused. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele õhuke kiht mitte rohkem kui 2 korda päevas; võimalik ka alkoholilahusega pühkida.

Tsingi salv - Ung. Zinci.

Vabastamise vormid. Pakendis 30 g.Tsinkpasta, salitsüül-tsinkpasta, tsink-ihtioolpasta, tsink-naftaani salv anesteesiaga. Beebipuuder.

Ühend. Toimeaine on tsinkoksiid.

Farmakoloogiline toime. Antiseptiline, kokkutõmbav, kuivatav.

Näidustused. See antimikroobne aine on ette nähtud dermatiidi, mähkmelööbe, haavandite jne korral.

Gentamütsiinsulfaat - Gentamütsiinsulfaat.

Vabastamise vorm. Välispidiseks kasutamiseks - salv 0,1% tuubis 15 g.

Farmakoloogiline toime. Aminoglükosiidide rühma laia toimespektriga antimikroobne aine. Aktiivsed Gr-bakterite vastu: Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa; Gr+ bakterid: stafülokokid (ka teiste antibiootikumide suhtes resistentsed), streptokokkide üksikud tüved. Ei mõjuta anaeroobe.

Näidustused. Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonid: furunkuloos, follikuliit, põletused, nahaabstsessid ja haavandid, nakatunud loomade hammustused, haavad.

Kasutamine ja annused. Kandke salv õhukese kihina kahjustatud pinnale. Võite kasutada salvis leotatud marli. Paljusus - 1-2 korda päevas ja rasketel juhtudel - 3-4 korda päevas.

Antimikroobsed ravimid süstimiseks

Bensüülpenitsilliin / Bensüülpenitsilliin.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - bensüülpenitsilliin.

Vabastamise vorm. Süsteviaalid 250 000, 500 000, 1 000 000 ja 5 000 000 ühikuga. Ühend. Bensüülpenitsilliini naatriumsool.

Farmakoloogiline toime. Biosünteetilise penitsilliini rühma antibiootikum, mille hävitab penitsillinaas. Sellel antimikroobsel ravimil on bakteritsiidne toime, pärssides mikroorganismide rakuseina sünteesi. Aktiivne Gr+ bakterite vastu: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (ei tooda penitsillinaasi), Corynebacterium diphtheriae, Gr-bakterid, anaeroobsed bakterid ja spiroheedid. Penitsillinaasi tootvad Staphylococcus spp tüved on bensüülpenitsilliini toime suhtes resistentsed. Laguneb happelises keskkonnas. Bensüülpenitsilliini novokaiinisoola iseloomustab kaaliumi- ja naatriumisooladega võrreldes pikem toimeaeg.

Näidustused. Süüfilis, naastude skleroderma, naha ja nahaaluskoe infektsioonid (sealhulgas erüsiipel), Lymeborrelioos, gonorröa, blenorröa.

Vastunäidustused.Ülitundlikkus penitsilliini ravimite suhtes, atoopiline dermatiit, bronhiaalastma, urtikaaria, heinapalavik.

Kõrvalmõjud. Nahalööve, harva - peavalu, iiveldus, isutus, soole düsbakterioos, kandidoos.

Kasutamine ja annused. Seda manustatakse intramuskulaarselt 500 000–1 000 000 RÜ iga 6 tunni järel 7–10 päevast kuni 1 kuuni või kauem. Süüfilise ravis tuleb ravimit kasutada vastavalt aktsepteeritud skeemidele.

Erilised märkused. Rasked allergilised reaktsioonid võivad tekkida kuni anafülaktilise šoki tekkeni. Ebapiisava annuse kasutamine põhjustab resistentsete patogeenide tüvede väljakujunemist. Kasutada ettevaatusega neerufunktsiooni kahjustusega ja südamepuudulikkusega patsientidel. Seoses seente superinfektsiooni tekkimise võimalusega on penitsilliiniravi taustal soovitav välja kirjutada seenevastased ravimid.

Ekstentsilliin – ekstentsilliin.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - Bensatiini bensüülpenitsilliin. Muu kaubanimi: Bicillin 1.

Vabastamise vorm. Viaalid lüofiliseeritud kuivaine süstelahusega, 50 tk. pakitud.

Ühend. 1 viaal sisaldab bensatiini bensüülpenitsilliini 600 000, 1 200 000 või 2 400 000 RÜ.

Farmakoloogiline toime. Biosünteetilise penitsilliini rühma pikaajalise toimega antibiootikum. See on aktiivne Gr+ bakterite, Gr-kokkide, aktinomütseedide ja spiroheetide vastu. Seda antimikroobset ravimit kasutatakse treponema pallidum'i ja streptokokkide põhjustatud infektsioonide raviks. Ei ole resistentne penitsillinaasi suhtes.

Näidustused. Süüfilis, erüsiipel, haavapõletik, reuma.

Vastunäidustused.Ülitundlikkus bensatiinbensüülpenitsilliini ja teiste penitsilliini antibiootikumide suhtes.

Kõrvalmõjud. Aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, vere hüübimishäired, allergilised reaktsioonid - urtikaaria, lööve nahal ja limaskestadel, liigesevalu, palavik, anafülaktiline šokk.

Kasutamine ja annused. Ekstentsilliini manustatakse sügavalt intramuskulaarselt. Süüfilise raviks - intramuskulaarselt 8-päevase intervalliga ühekordse annusena 2 400 000 ühikut 2-3 korda päevas. Iga annuse jaoks lahjendage süsteveega vastavalt 2,4 ja 8 ml.

Muud antimikroobsed ained lastele ja täiskasvanutele

Drapolen - Drapolen.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - Bezalkoniya chloride + Cetrimide.

Vabastamise vorm. Koor 55 g tuubides.

Ühend. Toimeained on bensalkooniumkloriid ja tsetrimiid.

Farmakoloogiline toime. Antimikroobsel ravimil nimega Drapolen on antiseptiline, desinfitseeriv toime – see kahjustab mikroorganismide membraane.

Näidustused. Mähkmelööbe ennetamine ja ravi väikelastel, antimikroobne ravim kontaktdermatiidi raviks täiskasvanutel; väikesed põletused (sh päikesepõletused).

Vastunäidustused.Ülitundlikkus komponentide suhtes.

Kõrvalmõju. Hoolimata asjaolust, et seda antimikroobset ainet peetakse üheks parimaks, on selle kasutamisel võimalikud naha allergilised reaktsioonid.

Kasutamine ja annused. Kandke õhuke kiht eelnevalt pestud ja kuivatatud nahale; lapsed - igal mähkmevahetusel.

Erilised märkused. Toime nõrgeneb kokkupuutel seebi või muude anioonsete pindaktiivsete ainetega.

Cuprum-tsink kreem (Uriage).

Meditsiinilise kosmeetika vahendid.

Vabastamise vorm. Emulsioon 40 ml tuubides.

Ühend. Vask- ja tsinkglükonaadid, TLR2-Regul, Uriage termaalvesi.

Farmakoloogiline toime. Sellel ravimil on antimikroobne toime, see vähendab Staphylococcus aureuse adhesiooni korneotsüütidega, hoiab ära sekundaarse infektsiooni, rahustab ja ravib nahka.

Näidustused. Atoopilise naha hügieen ja hooldus ägenemise ajal vastsündinutel, lastel ja täiskasvanutel. Kaasnev ravi glükokortikoididega sekundaarse infektsiooni ennetamiseks: kontaktdermatiit, keiliit, vastsündinutel tuhara erüteem, ekseem.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed. Pole märgitud.

Rakendus. Kaks antimikroobset manustamist lastele ja täiskasvanutele päevas eelnevalt geeli või seebiga puhastatud nahale.

Erilised märkused. Seda võib kasutada paralleelselt välise kortikosteroidraviga või ravikuuride vahel.

Cuprum tsingi sprei smektiidiga (Uriage).

Meditsiinilise kosmeetika vahendid.

Vabastamise vorm. Pihusta 100 ml.

Ühend. Mineraalse ja loodusliku päritoluga kolloidsilikaadid mikropulbris (smektiit), vasglükonaat, tsinkglükonaat, Uriage termaalvesi.

Farmakoloogiline toime. Imav, aseptiline, rahustav.

Näidustused. See antimikroobne aine on ette nähtud vastsündinute, laste ja täiskasvanute nutmispiirkondade jaoks.

Rakendus. Kandke vastavalt vajadusele märgadele kohtadele.

Erilised märkused. Ravimite koostoimeid ei ole kindlaks tehtud.

Kloorheksidiin - kloorheksidiin.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - kloorheksidiin. Muu kaubanimi: Plivasept (kreem).

Vabastamise vormid. 20% vesilahus 0,5-, 3- ja 5-liitristes viaalides; sugulisel teel levivate haiguste individuaalseks ennetamiseks 0,05% lahus 100 ml polümeerpakendis. Kreem - biglukonaat (1%) ja hüdrokortisoon (1%) 20, 50 ja 100 g tuubides.

Ühend. Lahus ja kreem sisaldavad kloorheksidiini diglükonaadi kujul.

Farmakoloogiline toime. See antimikroobne ravim on üks aktiivsemaid kohalikke antiseptikume. Tugev bakteritsiidne toime Gr+ ja Gr- bakteritele. Tõhus suguhaiguste patogeenide vastu: treponema, gonokokid, trichomonas. Kreemis sisalduval hüdrokortisoonil on põletikuvastane toime.

Näidustused. Haavade ja põletuste desinfitseerimiseks kasutatakse 0,5% vesilahust. Sugulisel teel levivate haiguste ennetamine - süüfilis, gonorröa, trihhomonoos, ureetra, põie pesemine. Kreemi kasutatakse ägeda ja kroonilise ekseemi, kaasnevate bakteriaalsete infektsioonidega dermatiidi, püoderma, impetiigo, kurjategijate, mähkmelööbe, akne vulgaris, samuti kriimustuste, marrastuste, mikrotraumade ravimiseks.

Vastunäidustused. Lahust ei tohi manustada kalduvusega allergilistele reaktsioonidele, dermatiidile. Seoses kreemiga - viiruslikud nahahaigused, allergia ravimi suhtes.

Kasutamine ja annused. Kandke kreemi kahjustatud nahapiirkonnale õhukese kihina 1-3 korda päevas. Selle antimikroobse ravimi pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav.

Erilised märkused. Vältige kreemi sattumist silma.

Artiklit loeti 1920 korda.

Tänapäeval teavad isegi algkooliealised lapsed, mis on antibiootikumid. Mõiste "laia toimespektriga antibiootikumid" ajab aga mõnikord isegi täiskasvanud segadusse ja tekitab palju küsimusi. Kui lai on spekter? Mis need antibiootikumid on? Ja jah, tundub, et on kitsa toimespektriga ravimeid, mis ei pruugi aidata?

Kõige hämmastavam on see, et isegi kõiketeadja Internet ei suuda sageli aidata ja kahtluste udu hajutada. Selles artiklis püüame aeglaselt ja metoodiliselt välja mõelda, mis tüüpi laia toimespektriga antibiootikumid need on, millistele bakteritele need mõjuvad ning ka millal, kuidas ja mitu korda päevas neid kasutatakse.

Mitmekesine bakterimaailm

Ja alustame päris algusest – mikroobidega. Bakterid moodustavad suurema osa prokarüootidest - üherakulistest elusorganismidest, millel pole selgelt määratletud tuuma. Just bakterid asustasid üksildast Maad esimest korda miljoneid aastaid tagasi. Nad elavad kõikjal: pinnases, vees, happelistes kuumaveeallikates ja radioaktiivsetes jäätmetes. On teada umbes 10 tuhande bakteriliigi kirjeldus, kuid oletatakse, et nende arv ulatub miljonini.

Ja loomulikult elavad bakterid taimede, loomade ja inimeste organismides. Suhted madalama üherakulise ja kõrgema hulkrakse vahel on erinevad – nii sõbralikud, partneritele vastastikku kasulikud kui ka avalikult vaenulikud.

Inimene ei saa eksisteerida ilma “heade”, õigete mikrofloorat moodustavate bakteriteta. Kuid koos väärtuslike bifido- ja laktobatsillidega satuvad meie kehasse mikroobid, mis põhjustavad mitmesuguseid haigusi.

Mikrofloora koostisesse kuuluvad ka nn tinglikult patogeensed mikroorganismid. Soodsates tingimustes nad kurja ei tee, kuid meie immuunsust tasub langetada ja neist eilsetest sõpradest saavad tigedad vaenlased. Bakterite peremehe mõistmiseks tegid arstid ettepaneku need klassifitseerida.

Gram- ja Gram+: mõistatuse dekodeerimine

Kõige kuulsamat mikroobide rühma mainitakse väga sageli apteekides, kliinikutes ja ravimite annotatsioonides. Ja sama sageli ei saa elav keskmine patsient aru, millest tegelikult jutt käib. Mõelgem koos välja, mida tähendavad need salapärased väljendid gramm + ja gramm-, ilma milleta ei saa hakkama ükski antibiootikumide toime kirjeldus?

Juba 1885. aastal otsustas taanlane Hans Gram värvida kopsukoe lõike, et bakterid paremini nähtavaks teha. Teadlane leidis, et tüüfuse tekitaja Salmonella typhi ei muutnud värvi, samas kui ülejäänud mikroorganismid puutusid kemikaaliga kokku.

Tuginedes bakterite võimele Grami järgi värvida, on nüüdseks vastu võetud kõige kuulsam klassifikatsioon. Bakterite rühma, mis ei muuda värvi, nimetatakse gramnegatiivseteks. Teist kategooriat nimetatakse grampositiivseteks, st gram-värvivateks mikroorganismideks.

Gram-positiivsed ja gramnegatiivsed patogeenid: kes on kes?

Teine sama oluline antibiootikumide klassifikatsioon lagundab ravimid vastavalt nende toimespektrile ja struktuurile. Ja jällegi, et mõista keerulisi juhendite lõike, mis selgitavad tegevusspektrit ja teatud rühma kuulumist, peaksite mikroobe paremini tundma õppima.

Grampositiivsete bakterite hulka kuuluvad kookid, st pallikujulised mikroorganismid, mille hulgas on arvukalt stafülokokkide ja streptokokkide perekondi. Lisaks kuuluvad sellesse rühma klostriidid, korünebakterid, listeria, enterokokid. Grampositiivsed patogeenid põhjustavad kõige sagedamini nina-neelu, hingamisteede, kõrva nakkushaigusi, aga ka silma põletikulisi protsesse.

Gramnegatiivsed bakterid on vähemarv mikroorganismide rühm, mis põhjustab peamiselt sooleinfektsioone, aga ka urogenitaaltrakti haigusi. Palju harvemini on hingamisteede patoloogiate eest vastutavad gramnegatiivsed patogeenid. Nende hulka kuuluvad E. coli, Salmonella, Shigella (difteeria tekitaja), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Gramnegatiivsete mikroorganismide hulgas on ka raskete haiglanakkuste põhjustajaid. Neid mikroobe on raske ravida – haiglakeskkonnas tekib neil eriline resistentsus enamiku antibiootikumide suhtes. Seetõttu kasutatakse selliste nakkushaiguste raviks ka spetsiaalseid, sageli intramuskulaarseid või intravenoosseid laia toimespektriga antibiootikume.

Sellise gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite “eraldamise” alusel põhineb empiiriline ravi, mis hõlmab antibiootikumi valimist ilma eelneva külvamiseta ehk praktiliselt “silma järgi”. Nagu näitab praktika, on "standardsete" haiguste korral selline lähenemine ravimi valikule õigustatud. Kui arstil tekib kahtlus patogeeni ühte või teise rühma kuulumises, aitab laia toimespektriga antibiootikumide väljakirjutamine “näpuga vastu taevast lüüa”.

Laia toimespektriga antibiootikumid: kogu armee relva all

Niisiis, jõuame kõige huvitavama juurde. Laia toimespektriga antibiootikumid on mitmekülgne antibakteriaalne ravim. Ükskõik, milline patogeen on haiguse allikas, on laia toimespektriga antibakteriaalsed ained bakteritsiidse toimega ja saavad mikroobist jagu.

Reeglina kasutatakse laia toimespektriga ravimeid, kui:

  • ravi määratakse empiiriliselt, see tähendab kliiniliste sümptomite põhjal. Empiirilise antibiootikumi valikuga ei raisata aega ja raha patogeeni tuvastamisele. Haiguse põhjustanud mikroob jääb igaveseks teadmata. Selline lähenemine on asjakohane nii tavaliste infektsioonide kui ka kiiresti levivate ohtlike haiguste korral. Näiteks meningiidi korral võib surm olla mõne tunni jooksul iseenesestmõistetav, kui antibiootikumravi ei alustata kohe pärast haigusnähtude ilmnemist;
  • haiguse tekitajad on resistentsed kitsa toimespektriga antibiootikumide toimele;
  • diagnoositud superinfektsioon, mille puhul on haiguse süüdlased mitut tüüpi bakterid korraga;
  • infektsioonide ennetamine pärast kirurgilist sekkumist.

Laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Proovime nimetada neid antibakteriaalseid ravimeid, millel on lai toimespekter:

  • penitsilliini rühma antibiootikumid: ampitsilliin, tikartsükliin;
  • tetratsükliini rühma antibiootikumid: tetratsükliin;
  • fluorokinoloonid: levofloksatsiin, gatifloksatsiin, moksifloksatsiin, tsiprofloksatsiin;
  • Aminoglükosiidid: streptomütsiin;
  • Amfenikoolid: klooramfenikool (levomütsetiin);
  • Karbapeneemid: imipeneem, meropeneem, ertapeneem.

Nagu näete, ei ole laia toimespektriga antibiootikumide nimekiri kuigi suur. Ja alustame ravimite üksikasjalikku kirjeldust kõige, tõenäoliselt kõige populaarsema rühmaga - penitsilliini antibiootikumidega.

Penitsilliinid – tuntud ja armastatud ravimid

Selle konkreetse rühma antibiootikumi - bensüülpenitsilliini - avastamisega mõistsid arstid, et mikroobid saab lüüa. Vaatamata oma auväärsele vanusele kasutatakse bensüülpenitsilliini endiselt ja mõnel juhul on see esmavaliku ravim. Laia toimespektriga ained hõlmavad aga teisi, uuemaid penitsilliini antibiootikume, mida saab jagada kahte rühma:

  • preparaadid parenteraalseks (süstimiseks) ja enteraalseks manustamiseks, mis taluvad mao happelist keskkonda;
  • süstitavad antibiootikumid, mis ei talu vesinikkloriidhappe toimet - karbenitsilliin, tikartsilliin.

Ampitsilliin ja amoksitsilliin on populaarsed laia toimespektriga penitsilliinid

Ampitsilliin ja amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikumide seas erilisel aukohal. Nende kahe antibiootikumi spekter ja toime inimorganismile on peaaegu samad. Ampitsilliini ja amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide hulgas on kõige kuulsamad nakkusetekitajad:

  • grampositiivsed bakterid: stafülokokid ja streptokokid, enterokokid, listeria;
  • gramnegatiivsed bakterid: gonorröa Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, läkaköha patogeeni Bordetella pertussis tekitajad.

Identse spektriga erinevad ampitsilliin ja amoksitsilliin oluliselt farmakokineetiliste omaduste poolest.

Ampitsilliin

Ampitsilliini sünteesiti eelmise sajandi 60ndate alguses. Ravim võitis koheselt arstide südamed: selle toimespekter on soodsalt võrreldav 50ndate antibiootikumidega, millest püsivus ehk sõltuvus on juba välja kujunenud.

Kuid ampitsilliinil on olulisi puudusi - madal biosaadavus ja lühike poolväärtusaeg. Antibiootikum imendub ainult 35-50% ja poolväärtusaeg on mitu tundi. Sellega seoses on ampitsilliini ravikuur üsna intensiivne: tablette tuleb võtta annuses 250–500 mg neli korda päevas.

Ampitsilliini omadus, mida peetakse amoksitsilliini eeliseks, on ravimi parenteraalse manustamise võimalus. Antibiootikum valmistatakse lüofiliseeritud pulbrina, millest valmistatakse enne manustamist lahus. Ampitsilliini määratakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 250-1000 mg iga 4-6 tunni järel.

Amoksitsilliin on pisut noorem kui tema eelkäija - see tuli müügile XX sajandi 70ndatel. Sellest hoolimata on see antibiootikum endiselt üks populaarsemaid ja tõhusamaid vahendeid laias valikus, sealhulgas lastele. Ja see sai võimalikuks tänu ravimi vaieldamatutele eelistele.

Nende hulka kuulub amoksitsilliini tablettide kõrge biosaadavus, mis ulatub 75–90% -ni üsna pika poolväärtusaja taustal. Samal ajal ei sõltu imendumise määr toidu tarbimisest. Ravimil on kõrge afiinsus hingamisteede kudede suhtes: amoksitsilliini kontsentratsioon kopsudes ja bronhides on peaaegu kaks korda kõrgem kui teistes kudedes ja veres. Pole üllatav, et amoksitsilliini peetakse valitud ravimiks bakteriaalse bronhiidi ja kopsupõletiku tüsistusteta vormide korral.

Lisaks on ravim näidustatud kurguvalu, kuse- ja suguelundite infektsioonide, naha nakkushaiguste korral. Amoksitsilliin on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite likvideerimisravi komponent.

Ravimit võetakse suu kaudu annuses 250-1000 mg kaks korda päevas 5-10 päeva jooksul.

Laia toimespektriga parenteraalsed penitsilliinid

Parenteraalseks manustamiseks kasutatavad penitsilliinid erinevad meile tuntud ampitsilliinist ja amoksitsilliinist oma täiendava toime poolest Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa vastu. See mikroorganism põhjustab pehmete kudede põletikke – mädapaiseid, mädaseid haavu. Pseudomonas toimib ka põiepõletiku - põiepõletiku, aga ka soolepõletiku - enteriidi tekitajatena.

Lisaks on laia toimespektriga parenteraalsetel penitsilliini antibiootikumidel bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime:

  • grampositiivsed mikroorganismid: stafülokokid, streptokokid (välja arvatud penitsillinaasi moodustavad tüved), samuti enterobakterid;
  • Gramnegatiivsed mikroorganismid: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae jt.

Laia toimespektriga parenteraalsete penitsilliinide hulka kuuluvad karbenitsilliin, tikartsilliin, karfetsilliin, piperatsilliin ja teised.

Mõelge kõige kuulsamatele antibiootikumidele - karbenitsilliin, tikartsilliin ja piperatsilliin.

Karbenitsilliin

Meditsiinis kasutatakse karbenitsilliini dinaatriumsoola, mis on valge pulber, mis lahustub enne kasutamist.

Karbenitsilliin on näidustatud kõhuõõne infektsioonide, sealhulgas peritoniit, urogenitaalsüsteemi, hingamisteede, samuti meningiidi, sepsise, luukoe ja naha infektsioonide korral.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt ja rasketel juhtudel intravenoosselt.

Tikartsilliin

Kaitsmata Ticarcillin on ette nähtud raskete infektsioonide korral, mida põhjustavad penitsillinaasi mittetootvate bakteritüved: sepsis, septitseemia, peritoniit, operatsioonijärgsed infektsioonid. Antibiootikumi kasutatakse ka günekoloogiliste infektsioonide, sealhulgas endometriidi, samuti hingamisteede, ENT organite ja naha infektsioonide korral. Lisaks kasutatakse Ticarcillin'i vähenenud immuunvastusega patsientide nakkushaiguste korral.

Piperatsilliin

Piperatsilliini kasutatakse peamiselt koos beetalaktamaasi inhibiitori tasobaktaamiga. Kui aga tehakse kindlaks, et haiguse tekitaja penitsillinaasi ei tooda, on võimalik välja kirjutada kaitsmata antibiootikum.

Piperatsilliini kasutamise näidustused on urogenitaalsüsteemi, kõhuõõne, hingamisteede ja ENT organite, naha, luude ja liigeste rasked püopõletikulised infektsioonid, samuti sepsis, meningiit, operatsioonijärgsed infektsioonid ja muud haigused.

Kaitstud laia toimespektriga penitsilliinid: antibiootikumid resistentsuse vastu võitlemiseks!

Amoksitsilliin ja ampitsilliin pole kaugeltki kõikvõimsad. Mõlemad ravimid hävivad beetalaktamaaside toimel, mida toodavad mõned bakteritüved. Selliste "pahatahtlike" patogeenide hulka kuuluvad mitut tüüpi stafülokokid, sealhulgas aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella ja teised bakterid.

Kui infektsiooni põhjustavad beetalaktamaasi tootvad patogeenid, hävitatakse amoksitsilliin, ampitsilliin ja mõned teised antibiootikumid lihtsalt ilma bakteritele kahju tekitamata. Teadlased on leidnud olukorrast väljapääsu, luues penitsilliini antibiootikumide kompleksid ainetega, mis inhibeerivad beetalaktamaasi. Lisaks kõige kuulsamale klavulaanhappele kuuluvad hävitavate ensüümide inhibiitorite hulka sulbaktaam ja tasobaktaam.

Kaitstud antibiootikumid suudavad tõhusalt võidelda infektsiooniga, mis ei allu haprale ja üksikule penitsilliinile. Seetõttu on kombineeritud ravimid sageli valitud ravimiteks mitmesuguste bakteriaalse infektsiooni põhjustatud haiguste, sealhulgas haiglahaiguste korral. Selles laia toimespektriga antibiootikumide nimekirjas on esikohal kaks-kolm ravimit ning mõned haiglates kasutatavad süstitavad ravimid jäävad "kulisside taha". Austades iga kombineeritud penitsilliini spektrit, avame saladuseloori ja loetleme need loomulikult kõige väärikamad ravimid.

Amoksitsilliin + klavulaanhape. Kõige kuulsam kombineeritud laia toimespektriga antibiootikum, millel on kümneid geneeriliseid ravimeid: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Sellel antibiootikumil on nii suukaudseid kui ka süstitavaid vorme.


Amoksitsilliin ja sulbaktaam. Kaubanimi - Trifamox, on saadaval tablettidena. Saadaval on ka Trifamoxi parenteraalne vorm.

ampitsilliin ja sulbaktaam. Kaubanimi on Ampisid, seda kasutatakse süstimiseks, sagedamini haiglates.

Tikartsilliin + klavulaanhape. Kaubanimi Timentin, saadaval ainult parenteraalsel kujul. Näidustatud resistentsete haiglas omandatud tüvede põhjustatud raskete infektsioonide raviks.

Piperatsilliin + tasobaktaam. Kaubanimed Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J jne Antibiootikumi kasutatakse tilguti infusiooni teel, see tähendab intravenoossete infusioonide kujul mõõduka ja raske polüinfektsiooni korral.

Laia toimespektriga tetratsükliinid: aeg-testitud

Tetratsükliini antibiootikumid on tuntud laia toimespektriga ravimite hulgas. Seda ravimite rühma ühendab ühine struktuur, mis põhineb neljatsüklilisel süsteemil (kreeka keeles "tetra" - neli).

Tetratsükliini antibiootikumide struktuuris ei ole beeta-laktaamtsüklit ja seetõttu ei allu beetalaktamaasi hävitavale toimele. Tetratsükliinide rühmal on ühine toimespekter, mis hõlmab:

  • grampositiivsed mikroorganismid: stafülokokid, streptokokid, klostriidid, listeria, aktinomütseedid;
  • gramnegatiivsed mikroorganismid: gonorröa Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (düsenteeria tekitaja), salmonella, läkaköha põhjustaja Bordetella pertussis, samuti perekonna Treponema bakterid. , sealhulgas süüfilise põhjustaja - kahvatu spiroheet.

Tetratsükliinide eripäraks on nende võime tungida bakterirakku. Seetõttu teevad need fondid suurepärast tööd intratsellulaarsete patogeenidega - klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma. Pseudomonas aeruginosa ja Proteus ei reageeri tetratsükliinide bakteritsiidsele toimele.

Kaks tänapäeval kõige sagedamini kasutatavat tetratsükliini on tetratsükliin ja doksütsükliin.

Tetratsükliin

1952. aastal avastatud tetratsükliini rühma üht asutajat kasutatakse vaatamata kõrgele vanusele ja kõrvalmõjudele siiani. Tetratsükliini tablettide väljakirjutamist võib aga kritiseerida, arvestades kaasaegsemate ja tõhusamate laia toimespektriga antibiootikumide olemasolu.

Suukaudse tetratsükliini negatiivsed aspektid hõlmavad kahtlemata üsna piiratud terapeutilist aktiivsust, aga ka võimet muuta soolefloora koostist. Sellega seoses tuleb tetratsükliini tablettide väljakirjutamisel arvestada antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse suurenenud riskiga.

Palju tõhusam ja ohutum on tetratsükliini väliste ja kohalike vormide määramine. Seega on tetratsükliini silmasalv kaasatud Venemaa oluliste ravimite nimekirja ja on suurepärane näide laia toimespektriga kohalikust antibakteriaalsest ravimist.

Doksütsükliin

Doksütsükliini iseloomustab terapeutiline toime (peaaegu 10 korda kõrgem kui tetratsükliin) ja muljetavaldav biosaadavus. Lisaks on doksütsükliinil soolestiku mikrofloorale palju väiksem mõju kui teistel tetratsükliini rühma ravimitel.

Fluorokinoloonid on olulised laia toimespektriga antibiootikumid.

Tõenäoliselt ei kujuta ükski arst oma arstipraksist ette ilma. Selle rühma esimesi sünteesitud esindajaid eristas kitsas tegevusspekter. Farmaatsiatoodete arenguga on avastatud uued põlvkonnad fluorokinoloon-antibakteriaalseid aineid ja nende toimespekter on laienenud.

Niisiis toimivad esimese põlvkonna antibiootikumid - norfloksatsiin, ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin - peamiselt gramnegatiivse taimestiku vastu.

Kaasaegsed II, III ja IV põlvkonna fluorokinoloonid on erinevalt nende eelkäijatest nii-öelda kõige laiema toimespektriga antibiootikumid. Nende hulka kuuluvad levofloksatsiin, moksifloksatsiin, gatifloksatsiin ja teised ravimid, mis on aktiivsed:

Pange tähele, et eranditult on kõik fluorokinoloonid alla 18-aastastel lastel vastunäidustatud. See on tingitud selle rühma antibiootikumide võimest häirida kõõluste struktuuris oleva aine peptidoglükaani sünteesi. Seetõttu on fluorokinoloonide kasutamine lastel seotud kõhrekoe muutuste ohuga.

II põlvkonna fluorokinoloon, Levofloksatsiin on ette nähtud hingamisteede infektsioonide - kopsupõletik, bronhiit, ENT organite - sinusiit, keskkõrvapõletik, samuti kuseteede, suguelundite, sealhulgas urogenitaalse klamüüdia, nahainfektsioonide (furunkuloos) ja pehmed kuded (ateroomid, abstsessid).

Levofloksatsiini määratakse 500 mg päevas korraga seitsme, harvemini 10 päeva jooksul. Rasketel juhtudel manustatakse antibiootikumi intravenoosselt.

Paljud lomefloksatsiini sisaldavad ravimid on registreeritud Venemaa ravimiturul. Algne tööriist - kaubamärk - on Saksa Tavanik. Selle geneeriliste ravimite hulka kuuluvad Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks ja muud ravimid.

Moksifloksatsiin

Moksifloksatsiin on kolmanda põlvkonna väga aktiivne laia toimespektriga fluorokinoloonantibiootikum, mis on näidustatud ülemiste hingamisteede, hingamisteede, naha, pehmete kudede ja operatsioonijärgsete infektsioonide korral. Ravim on ette nähtud tablettidena 400 mg üks kord päevas. Ravikuur on 7 kuni 10 päeva.

Algne moksifloksatsiini ravim, mida kõige sagedamini kasutatakse, on Bayeri toodetud Avelox. Aveloxi geneerikke on väga vähe ja apteekidest on neid üsna raske leida. Moksifloksatsiin on osa Vigamoxi silmatilkadest, mis on näidustatud silma sidekesta nakkuslike põletikuliste protsesside ja muude haiguste korral.

Gatifloksatsiin

Viimase, IV põlvkonna fluorokinoloonide ravim on ette nähtud raskete, sealhulgas hingamisteede haiglahaiguste, oftalmoloogiliste patoloogiate, ENT-organite ja urogenitaaltrakti infektsioonide korral. Gatifloksatsiini antibakteriaalne toime laieneb ka sugulisel teel leviva infektsiooni tekitajatele.

Gatifloksatsiini määratakse 200 või 400 mg päevas üks kord.

Enamikku gatifloksatsiini sisaldavaid ravimeid toodavad India ettevõtted. Apteekidest leiate sagedamini kui teised Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglükosiidid: olulised antibiootikumid

Aminoglükosiidid ühendavad antibakteriaalsete ravimite rühma, millel on sarnased omadused struktuuris ja loomulikult ka toimespekter. Aminoglükosiidid pärsivad valkude sünteesi mikroobides, pakkudes tugevat bakteritsiidset toimet tundlike mikroorganismide vastu.

Esimene aminoglükosiid on II maailmasõja ajal eraldatud looduslik antibiootikum. Üllataval kombel ei saa kaasaegne ftisioloogia ikka veel hakkama ilma selle sama streptomütsiinita, mis avastati juba 1943. aastal – antibiootikumi kasutatakse ftisioloogias tuberkuloosi ravis endiselt jõuliselt ja põhiliselt.

Kõik neli aminoglükosiidide põlvkonda, mida on järk-järgult eraldatud ja sünteesitud enam kui poole sajandi jooksul, on võrdselt laia antibakteriaalse toime spektriga. Selle rühma antibiootikumid toimivad:

  • grampositiivsed kokid: streptokokid ja stafülokokid;
  • Gramnegatiivsed mikroorganismid: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas jt.

Erinevate põlvkondade aminoglükosiididel on mõned individuaalsed tunnused, mida proovime konkreetsete ravimite näidete põhjal jälgida.

Vanim laia toimeajaga 1. põlvkonna aminoglükosiid süstides, mida eristab soodsalt kõrge antibakteriaalne toime Mycobacterium tuberculosis'e vastu. Streptomütsiini kasutamise näidustused on mis tahes lokaliseerimise primaarne tuberkuloos, katk, brutselloos ja tulareemia. Antibiootikumi manustatakse intramuskulaarselt, intratrahheaalselt ja ka intrakavernoosselt.

Gentamütsiin on väga vastuoluline teise põlvkonna antibiootikum, mis hakkab järk-järgult ununema. Nagu teised II ja vanema põlvkonna aminoglükosiidid, on gentamütsiin aktiivne Pseudomonas aeruginosa vastu. Antibiootikum on kolmes vormis: süstitav, välispidine salvide kujul ja kohalik (silmatilgad).

Huvitav on see, et erinevalt enamikust antibiootikumidest säilitab gentamütsiin suurepäraselt oma omadused lahustunud kujul. Seetõttu on ravimi süstevorm ampullides valmislahus.

Gentamütsiini kasutatakse sapiteede nakkus- ja põletikuliste haiguste puhul - koletsüstiit, kolangiit, kuseteede - põiepõletik, püelonefriit, samuti naha ja pehmete kudede infektsioonid. Oftalmoloogilises praktikas määratakse gentamütsiiniga silmatilgad blefariidi, konjunktiviidi, keratiidi ja muude nakkuslike silmakahjustuste korral.

Gentamütsiini ettevaatliku suhtumise põhjuseks on andmed antibiootikumi kõrvaltoimete, eriti ototoksilisuse kohta. Viimastel aastatel on gentamütsiinravi põhjustatud kuulmislanguse kohta palju tõendeid. On isegi täieliku kurtuse juhtumeid, mis tekkisid antibiootikumi kasutuselevõtu taustal. Oht seisneb selles, et reeglina on Gentamütsiini ototoksiline toime pöördumatu, see tähendab, et kuulmine ei taastu pärast antibiootikumi ärajätmist.

Sellise kurva suundumuse põhjal eelistab enamik arste eelistada teisi, ohutumaid aminoglükosiide.

Amikatsiin

Gentamütsiini suurepärane alternatiiv on III põlvkonna laia toimespektriga antibiootikum Amikacin, mis on saadaval pulbrina süstelahuse valmistamiseks. Amikatsiini määramise näidustused on peritoniit, meningiit, endokardiit, sepsis, kopsupõletik ja muud rasked nakkushaigused.

Amfenikoolid: räägime vanast heast Levomütsetiinist

Amfenikoolirühma peamine esindaja on laia toimespektriga looduslik antibiootikum klooramfenikool, mida pea iga meie kaasmaalane tunneb Levomütsetiini nime all. Ravim on klooramfenikooli struktuurne vasakule pöörav isomeer (sellest ka eesliide "levo").

Levomütsetiini toimespekter hõlmab:

  • grampositiivsed kokid: stafülokokid ja streptokokid;
  • Gramnegatiivsed bakterid: gonorröa, Escherichia ja Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia patogeenid.

Lisaks on Levomycetin aktiivne spiroheetide ja isegi mõnede suurte viiruste vastu.

Levomütsetiini määramise näidustused on kõhutüüfus ja paratüüfus, düsenteeria, brutselloos, läkaköha, tüüfus ja mitmesugused sooleinfektsioonid.

Levomütsetiini (salvi) välised vormid on ette nähtud mädaste nahahaiguste, troofiliste haavandite korral. Niisiis on Venemaal väga populaarne Levomütsetiini sisaldav salv, mida toodetakse nime all Levomekol.

Lisaks kasutatakse Levomütsetiini oftalmoloogias põletikuliste silmahaiguste korral.

Levomütsetiini ravikuur või kuidas oma keha kahjustada?

Levomütsetiin on taskukohane, tõhus ja seetõttu paljude poolt armastatud laia toimespektriga soolestiku antibiootikum. Nii armastatud, et sageli võite leida apteegist patsiendi, kes ostab neid samu kõhulahtisuse tablette ja kiidab nende tõhusust. Ikka: jõin kaks-kolm tabletti – ja probleemid olid ükskõik kuidas juhtus. Oht varitseb just sellist Levomütsetiini ravi lähenemist.

Me ei tohi unustada, et Levomycetin on antibiootikum, mida tuleb võtta kuuri jooksul. Teame, et näiteks antibiootikumi Amoxicillin ei tohi juua alla viie päeva, kuid juues kahte tabletti Levomütsetiini, õnnestub meil täielikult unustada ravimi antibakteriaalne päritolu. Aga mis juhtub sel juhul bakteritega?

See on lihtne: kõige nõrgemad enterobakterid surevad loomulikult pärast kahte või kolme Levomütsetiini annust. Kõhulahtisus lakkab ja me, kibedate pillide jõule au andes, unustame mured. Samal ajal jäävad tugevad ja vastupidavad mikroorganismid ellu ja jätkavad oma elutähtsat tegevust. Sageli tinglike patogeenidena, mis vähimagi immuunsuse languse korral aktiveeruvad ja näitavad meile, kus jõevähk talveunes. See on siis, kui Levomycetin ei pruugi enam valitud mikroobidega toime tulla.

Selle vältimiseks peate järgima soovitatud antibiootikumiravi. Ägedate sooleinfektsioonide raviks võetakse ravimit annuses 500 mg kolm kuni neli korda päevas vähemalt nädala jooksul. Kui te pole valmis piisavalt intensiivset kuuri järgima, on parem eelistada teisi antimikroobseid aineid, näiteks nitrofuraani derivaate.

Karbapeneemid: reservantibiootikumid

Reeglina kohtame karbapeneeme üliharva või üldse mitte. Ja see on suurepärane – lõppude lõpuks on need antibiootikumid näidustatud raskete haiglanakkuste raviks, mis ohustavad elu. Karabapeneemide toimespekter hõlmab enamikku olemasolevatest patoloogilistest tüvedest, sealhulgas resistentsetest tüvedest.

Sellesse rühma kuuluvad antibiootikumid:

  • Meropeneem. Kõige tavalisem karbapeneem, mida toodetakse kaubanimede Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem jt all;
  • Ertapeneem, kaubanimi Invanz;
  • Imipeneem.

Karbapeneeme manustatakse ainult intravenoosselt, intravenoosselt infusiooni ja booluse teel, see tähendab spetsiaalse dosaatori abil.

Antibiootikumravi: ohutuse kuldreegel

Meie laia toimespektriga antibiootikumide maailma ekskursiooni lõpus ei saa me ignoreerida kõige olulisemat aspekti, millel põhineb ravimite ohutus ja lõpuks ka meie tervis. Iga patsient – ​​nii praegune kui võimalik – peaks teadma ja meeles pidama, et antibiootikumide väljakirjutamise õigus kuulub eranditult arstile.

Ükskõik kui palju teadmisi teil meditsiinivaldkonnas ka poleks, ei tasu järele anda kiusatusele “iseennast ravida”. Pealegi ei tohiks loota naabrite, sõprade ja kolleegide hüpoteetilistele farmaatsiavõimetele.

Vaid hea arst oskab hinnata laia toimespektriga antibiootikumi kasutamisega kaasnevaid riske ja kasu, valida ravimi, mis suudab katta täpselt “sinu” mikroorganismide spektri ja ennetada võimalikke kõrvalmõjusid. Usaldage suurepärase spetsialisti teadmisi ja kogemusi ning see aitab säilitada tervist pikki aastaid.

Nimetus "antibakteriaalsed ravimid" sisaldab juba toimepõhimõtet, st. bakterite vastu. On lihtne arvata, et sellised ravimid on ette nähtud ainult nakkusprotsesside jaoks ja nende kasutamine viiruslike või allergiliste rünnakute korral on kasutu või isegi kahjulik.

Mõiste "antibiootikum" hõlmab suurt hulka ravimeid, millest igaüks kuulub konkreetsesse farmakoloogilise rühma. Hoolimata asjaolust, et kõigi antibiootikumide toimepõhimõte on sama, võivad toimespekter, kõrvaltoimed ja muud parameetrid erineda.

Mitte ainult poolsünteetilised ja sünteetilised antimikroobsed ained, vaid ka taimsetel ja loomsetel materjalidel põhinevad ravimid on võimelised patogeenset mikrofloorat alla suruma.

Millal ilmus esimene antibiootikum?

Esimene antibakteriaalne ravim oli penitsilliin. Selle avastas kuulus Briti bakterioloog Alexander Fleming 20. sajandi alguses. Pikka aega ei saanud penitsilliini puhtal kujul saada, hiljem jätkasid teised teadlased seda tööd. Alles Teise maailmasõja ajal hakati penitsilliini massiliselt tootma.

looduslikud antibiootikumid

Kui nakkusprotsess on kerge ja arst otsustab mitte kasutada süsteemseid antibakteriaalseid ravimeid, on soovitatav koos kohalike antimikroobsete ainetega kasutada järgmisi tooteid:

Need tooted ei hävita mitte ainult nakkust, vaid on ka usaldusväärne ennetamine muude haiguste, näiteks SARSi, gripi, hüpertensiooni, püelonefriidi, kaksteistsõrmiksoole haavandi, tromboosi, esinemise eest.

Mis vahe on bakteritsiidsetel ravimitel ja bakteriostaatilistel ainetel?

Bakteritsiidsed preparaadid hävitavad täielikult bakteriaalse floora ja bakteriostaatilised ained aeglustavad selle patoloogilist kasvu. Bakterite kasvu vähenemine võimaldab immuunsüsteemil infektsiooni organismis iseseisvalt maha suruda.

Ühest küljest treenivad bakteriostaatilised ravimid justkui immuunsüsteemi, kuid enamus edasikindlustusandjaid meditsiinis kipuvad tegutsema kindla peale – leidma ja neutraliseerima, s.t. eelistada laia toimespektriga bakteritsiidseid preparaate.

Antibiootikumid - klassifikatsioon rühmade kaupa

Tõenäoliselt pole patsiendid sellest probleemist huvitatud. Patsiendi jaoks on peamine leida hea ja töökindel antibiootikum ja seda isegi taskukohase hinnaga ning farmakoloogilistesse teadmistesse süvenemine on keeruline. Kuid sellegipoolest tutvume selle valdkonna teatud põhitõdedega, et saada vähemalt natuke aimu, mida me raviks kasutame.

Seega on olemas järgmised antibiootikumide rühmad:

Kuidas antibiootikume õigesti kasutada?

Antibiootikumid on saadaval kõigis ravimvormides. Apteekides saate osta tablette, lahuseid, salve, suposiite ja muid vorme. Soovitud vormi valik jääb arstile.

Tablette, tilku, kapsleid kasutatakse üks kuni neli korda päevas (vastavalt juhistele). Preparaadid tuleb veega maha pesta. Imikutele soovitatakse suukaudseid ravimeid siirupi kujul.

Keerulistel juhtudel kasutatakse süste. Terapeutiline toime ilmneb kiiremini ja ravimaine satub kiiresti infektsiooni fookusesse. Enne manustamist on vaja ravim korralikult ette valmistada, enamikul juhtudel lahjendatakse ravimipulbrit süsteveega või lidokaiiniga.

See on huvitav! Veel nõukogude ajal rõhutati meditsiinikoolides, et antibiootikumisüste saab teha ilma nahka eelnevalt alkoholiga määrimata. Seda seletati asjaoluga, et antibakteriaalsed ravimid desinfitseerivad manustamisel lähedalasuvaid kudesid ja süstimisjärgse abstsessi moodustumine on võimatu.

Antibiootikume salvi kujul kasutatakse naha, silmade, kõrvade ja muude piirkondade nakkuslike kahjustuste korral.

Mis on tundlikkus antibiootikumide suhtes?

"Esikümnesse" pääsemiseks ja tõhusa antibakteriaalse aine valimiseks peate määrama bakterite tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Näiteks stenokardia korral on põletiku fookus kurgus. Arst võtab mandlitelt tampooni ja saadab materjali analüüsimiseks bakterioloogia laborisse. Bakterioloogid määravad kindlaks bakteritüübi (stenokardiaga külvatakse kõige sagedamini streptokokki või stafülokokki) ja seejärel valivad nad välja antibiootikumid, mis võivad leitud mikroorganismid hävitada.

Tähtis! Kui antibiootikum tuli peale, siis on bakter tundlik, kui mitte, siis resistentne. Antibakteriaalne ravi lastele ja täiskasvanutele määratakse ainult tundlike ainete abil.

Selliste haiguste nagu bronhiit või tuberkuloos korral on patsiendi röga vaja uuringuteks, kuid seda pole alati võimalik koguda. Seejärel määrake laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid.

Millal on antibiootikumid ebaefektiivsed?

Antibiootikumide efektiivsus on tõestatud ainult bakterite ja seente puhul. Tinglikult patogeensesse mikrofloorasse kuulub hulk baktereid. Nende mõõdukas kogus ei põhjusta haigusi. Nõrgenenud immuunsüsteemi ja nende bakterite paljunemise korral algab nakkusprotsess.

SARSi ja grippi ei ravita antibiootikumidega. Seetõttu kasutatakse nende patoloogiatega viirusevastaseid ravimeid, homöopaatiat ja rahvapäraseid meetodeid.

Isegi viirustest põhjustatud köha ei kao antibiootikumidega. Kahjuks ei ole alati võimalik täpselt diagnoosida ja bakposevit tuleb oodata vähemalt viis päeva. Alles siis saab selgeks, millega tegu, kas bakteri või viirusega.

Alkoholi ja antibakteriaalsete ainete ühilduvus

Mis tahes ravimite ja alkoholi ühine tarbimine "koormab" maksa, mis põhjustab organi keemilise ülekoormuse. Patsiendid kaebavad halva isu, halva maitse suus, iivelduse ja muude sümptomite üle. Biokeemiline vereanalüüs võib näidata ALAT ja AST tõusu.

Lisaks vähendab alkohol ravimite efektiivsust, kuid halvim on ettenägematute tüsistuste võimalus: krambid, kooma ja isegi surm. Ärge võtke riske ja tehke oma tervisega seotud katseid. Mõelge, mis on teie jaoks olulisem - purjus klaas või kiire paranemine ilma "üllatusteta".

Rasedus ja antibiootikumid

Raseda naise elus tuleb vahel leppida ka antibiootikumide võtmisega. Muidugi püüavad eksperdid leida lapseootel emale kõige ohutumat ravi, kuid juhtub, et infektsioon võtab võimust ja antibiootikumid on asendamatud.

Kõige ohtlikum rasedusperiood on raseduse esimesed 12 nädalat. Toimub kõigi tulevase organismi elundite ja süsteemide munemine (embrüonaalne periood) ja lapse koht (platsenta) on ainult kasvufaasis. Seetõttu peetakse seda perioodi kõigi välistegurite suhtes kõige haavatavamaks. Oht seisneb loote väärarengute tekkimise võimaluses.

Antibiootikumi võib rasedale välja kirjutada ainult arst, kes on tingimata kooskõlastanud ravi rasedust juhtiva sünnitusabi-günekoloogiga. Pakutakse preparaate penitsilliinide, makroliidide või tsefalosporiinide rühmast. Fluorokinoloonid ja aminoglükosiidid on raseduse ajal keelatud. Levomütsitiin, tetratsükliin, roksitromütsiin, klaritromütsiin on samuti vastunäidustused.

Sellised patoloogiad nagu sepsis, tonsilliit, kopsupõletik, gonorröa ja teised nõuavad antibiootikumide kohustuslikku kasutamist tiinuse perioodil.

Kas antibiootikumide profülaktika on võimalik?

Kahjuks on antibiootikumide kontrollimatu kasutamine sagedane nähtus. Kui meid piinab köha, tatt, palavik ja kõik need nähtused ei kao 3-5 päeva pärast, mida on patt varjata, hakkab ilmnema ärevus ja järsku midagi tõsist kehaga.

Edasijõudnud patsiendid kirjutavad ohutuse huvides ise ravimeid välja, väites, et antibiootikumid on SARS-i järgsete tüsistuste ennetamine. Tõepoolest, selline olukord võib tekkida, kuid enamasti takistab antibiootikumide ebamõistlik kasutamine kehal ohtlikust viirusest võitu saada.

Antibakteriaalseid ravimeid vajab ainult nakkuse olemasolu organismis, profülaktikat igaks juhuks mitte.

Kui siiski on kahtlus, et viirusnakkusega on liitunud bakteriaalne keskkond, tuleb kiiresti teha üldine vereanalüüs valemiga. Analüüsi tulemuste järgi on näha, kas patsiendil on “viiruslik” või “bakteriaalne veri”.

Näiteks lümfotsüütide ja monotsüütide ülekaaluga (nende suurenemine) määrab arst viirusevastase ravi. Kui täheldatakse leukotsütoosi, stab granulotsüütide arvu suurenemist, võime rääkida bakteritest.

Kuid siiski on olukordi, kus antibiootikumide võtmine on näidustatud ennetava ravina, kaaluge neid:

  • preoperatiivne ettevalmistus (vajadusel);
  • gonorröa ja süüfilise erakorraline ennetamine (kaitsmata sugu);
  • lahtised haavapinnad (et vältida haava saastumist);
  • muud.

Antibiootikumide võtmise negatiivsed tagajärjed

Seda, kuidas antibiootikum konkreetses olukorras käitub, ei saa 100% ette ennustada. On julgustav, et reeglina ei anna lühiajalised kuni 7-10-päevased kursused tõsiseid tüsistusi. Kõige sagedasemad "kõrvalnähud" on iiveldus, isutus, kõhulahtisus ja allergilised reaktsioonid.

  1. Üsna sageli, eriti penitsilliinide puhul, tekivad patsientidel nahalööbed. Harva - tekib Quincke turse (mis tahes antibiootikumi puhul).
  2. Antibiootikumide toksiline toime võib mõjutada kuulmis- ja nägemisaparaadi tööd. Hälvetega võivad töötada ka seedetrakti organid, südame-veresoonkonna, luustiku ja urogenitaalsüsteemid.
  3. Näiteks pikaajalise tuberkuloosiravi korral tekib sageli toksiline hepatiit. Maks suureneb, muudab selle struktuuri (nähtav ultraheliga), tekib patoloogiliste sümptomite kompleks: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, gastralgia, isutus, naha kollasus.

Antibiootikumide pikaajalise kasutamise taustal on võimalik pseudomembranoosse koliidi, siseorganite ja suuõõne seeninfektsioonide teke.

Samuti ei saa ignoreerida selliseid kõrvaltoimeid nagu:

  • immuunsupressioon;
  • superinfektsioon;
  • Jarisch-Herxheimeri bakteriolüüs;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine peen- ja jämesoole funktsiooni nõrgenemise tõttu;
  • antibiootikumiresistentsete mikroorganismide vormide tekkimine.

Antibakteriaalsed ained pediaatrilises praktikas

Antibakteriaalsete ainete määramise eesmärk pediaatrias ei erine täiskasvanute tarbimisest. Täiskasvanute jaoks on annused üksikasjalikud ja lastele, eriti kõige väiksematele, tuleb annus arvutada lapse kehakaalu suhtes.

Siirup on pediaatrias kõige populaarsem vorm, tablette ja kapsleid kirjutatakse sagedamini välja koolilastele ja täiskasvanud patsientidele. Süstitavaid ravimeid võib välja kirjutada alates lapse esimestest elukuudest raskete infektsioonidega. Kõik annuste arvutused teeb ainult lastearst.

Järeldus

Antibakteriaalsed ravimid liigitatakse kompleksravimiteks, millel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kõigil neil on vastuvõtu ja vastuvõtu spetsiifika (pärast bakposevit).

Mõned patsiendid kardavad antibiootikume nagu tuld, uskudes, et nende võtmine kahjustab oluliselt tervist. Kuid ärge unustage, et on juhtumeid, kui antibakteriaalsete ainete hiline tarbimine võib muutuda patsiendi jaoks korvamatuks tragöödiaks.

Tihti juhtub, et osakonda tuleb patsient raske kopsupõletikuga ning arst peab kahetsema ja omastele rääkima, kus haige vähemalt paar päeva tagasi oli. Selline on reaalsus.

Antibiootikumid on andnud paljudele patsientidele võimaluse nakkusprotsessidest taastuda. Sõna otseses mõttes 100 aastat tagasi oli suremus tavalistesse nakkustesse üsna kõrge. Seetõttu on antibakteriaalsete ainete ilmumine inimkonnale suur avastus, peaasi, et neid ratsionaalselt kasutada. Ole tervislik!

Vaatamata kaasaegse meditsiini vaieldamatutele edusammudele ja saavutustele võitluses nakkuste vastu, mille põhjustajateks on patogeensed seened, selliste haiguste all kannatavate inimeste arv ei vähene.

Lisaks pindmistele ja urogenitaalsetele mükoosidele registreeritakse tänapäeval sageli sügavaid HIV-i, elundidoonorluse, hematoonkoloogia ja vastsündinute põetamise kahjustusi.

Antimükootilised ravimid, mida kasutatakse mitmesuguste seennakkuste ravi ja ennetamise skeemide rakendamisel, peaks olema patogeeni vastu väga aktiivne, omama pikaajalist toimet, omama minimaalset patogeense organismi resistentsuse kujunemise sagedust, eristama hea kokkusobivuse poolest ravimitega teistest rühmadest, olema tõhusad, ohutud ja mugavad kasutada.

Neid nõudeid täidab eelkõige asoolirühma kuuluv antimükootikum - flukonasool, mis toimib laia toimespektriga seenevastaste ravimite toimeainena. Üks neist on narkootikum Diflucan.

Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused tekivad kõige sagedamini patogeensete mikroorganismide tõttu.

Kõige levinumad patogeenid on klamüüdia, trihhomonaadid, mükoplasmad, ureaplasmad ja seened.

Inimene võib olla patogeensete bakterite kandja ega tea sellest midagi. Sageli nakatub inimene korraga mitut tüüpi mikroorganismidega.

Nende seisundite raviks on vaja integreeritud lähenemisviisi. Ravim Safocid sisaldab kolme erineva toimespektriga ravimit.

Enamiku infektsioonide korral piisab ravimikompleksi ühest annusest. Kuid ainult arst saab määrata Safocidi kasutamise asjakohasuse.

Mükoosist peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimiks seenhaiguste raviks.

Ravimi peamine toimeaine on