Ebamugavustunne kõhus võib tekkida pärast ülesöömist või mürgistust, nakatumise tagajärjel sooleinfektsioonidega või makku settiva bakteriga, mis viib selle seina hävimiseni, või siseorganite talitlushäirete tõttu.

Sõltumata düsfunktsiooni põhjusest tunneb inimene alati valu. Just tema teeb selgeks, et silumissüsteemis on tekkinud tõrge. Valu olemuse, intensiivsuse ja lokaliseerimise järgi võib eeldada selle esinemise põhjust. Kuid mõnikord on kõhupiirkonnas kiirgavad või ekslevad valud, mis raskendavad diagnoosi.

Mis põhjustab ebamugavustunnet kõhus

Et mõista, millist ravi on vaja, peate välja selgitama, kuidas kõht valutab ja kus see valutab. Kõhuõõnes on magu, sooled, sapipõis, pankreas, maks, põrn, neerud, põis. Kõhukelmes esinevad patoloogilised protsessid võivad põhjustada erineva intensiivsusega ja kestusega valu.

Seega võib pikaajaline valutav või tuim valu, mille intensiivsus varieerub olenevalt keha asendist, olla tingitud soolestiku rikkumisest, mis põhjustab väljaheite hilinemist ja gaaside kogunemist.

Sel juhul aitab valu leevendada roojamine. Enda abistamiseks peate võtma lahtistit, muutma oma dieeti, lisades sellele rohkem kiudaineid ja piimatooteid. Pikaajaline terav, põletav või lõikav valu tekib siis, kui kõhupiirkonnas tekib põletik. See võib olla mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, sapikivitõbi, pankreatiit.

Paroksüsmaalne valu on võimalik ärritunud soole sündroomi, bakteriaalse või viirusliku infektsiooni põhjustatud kõhulahtisuse, samuti tugeva stressi korral.

Valutavad valulikud aistingud, mis ilmnesid epigastriumi põhjas ja kiirgavad kõhukelme piirkonda, millega kaasneb nõrkus, külmavärinad, näitavad naiste günekoloogiliste probleemide või meeste soolehaiguse esinemist.

Valu olemus ja selle esinemise põhjus on omavahel seotud

Kui see valutab ülakõhus, võib see viidata patoloogilistele protsessidele maksas, sapipõies, kõhunäärmes, põrnas. Valu alakõhus võib olla pimesoolepõletiku, mürgistuse või günekoloogilise haiguse tunnuseks.

Mis on ekslemine kõhuvalu

Selleks, et arst saaks aimata, milline haigus patsiendil on, ning suunata ta läbima vajalikke analüüse ja uuringuid, mis kinnitavad või kummutavad tema oletust, peab patsient täpselt kirjeldama, mis tüüpi valu kõhus tekkis, kus täpselt see toimub ja kui kaua see on häirinud.

Kuid mõnikord on valu täpset lokaliseerimist üsna raske mõista, kuna see võib liikuda ja ilmneda kas vasakul või paremal. Reeglina viitab selline ekslemisvalu ühe organi talitlushäirele, mitte naaberorganitele.

Enamasti valutab täpselt selles piirkonnas, kus asub elund, mille töö on häiritud. Kuid juhtub ka nii, et valu annab hoopis teise koha. Sel juhul nimetatakse valu kiirgavaks. Näiteks maksal puuduvad närvilõpmed, mistõttu ei saa see haigeks jääda.

Patsiendi ebamugavustunne ilmneb siis, kui põletiku tagajärjel on elundi suurus oluliselt suurenenud ja see hakkab avaldama survet külgnevatele anatoomilistele piirkondadele. Teine näide, patsient kaebab tugevat kõhuvalu, mis on lokaliseeritud vasakule ja ülaosale ning uuring näitab, et parema kopsu funktsioon on häiritud.

Eksleva kõhuvalu põhjused:

• katusesindlid;
• kõhulahtisus;
• haavandiline jämesoolepõletik;
• kusejuha ummistus kiviga;
• äge pimesoolepõletik;
• emakaväline rasedus;
• vaagnaelundite põletik (tsüst, munasarja kasvaja, emakas).

Seedetrakti häired võivad põhjustada kõigi kehasüsteemide rikke

Mis võib põhjustada ekslevat valu

Äge pimesoolepõletik algab eksleva valuga, siis mõne tunni pärast on see juba lokaliseeritud teatud piirkonnas, nimelt paremas ülakõhus ribide all. Pimesoole põletikuga võtab patsient keha sundasendi, kuna see leevendab seisundit. Üks pimesoolepõletiku tunnuseid on see, et valu taandub, kui patsient lamab paremal küljel, ja vastupidi, suureneb, kui patsient lamab vasakul.

Kui kõht valutab vasakult ja annab samal ajal alaseljale, samas on probleeme urineerimisega, tekivad tursed ja silmaalused kotid, siis on see märk eritussüsteemi, peamiselt neerude haigusest. Kui vasakpoolses osas valutab hüpohondrium või niude, siis on põhjus ekslevas neerus. Haiguse eripära on see, et lamavas asendis valu kaob.

Rändav valu, mis levib alaseljast alakõhtu, võib olla märk põiehaigusest või urolitiaasist. Urolitiaasiga võib kivi moodustuda mis tahes kuseteede organis. Need kivid on võimelised migreeruma alusorganitesse.

Näiteks võib neerukivi laskuda kusejuhadesse, põide, kusiti. Kui kusejuha on blokeeritud, tekib paroksüsmaalne valu, mis suureneb aktiivse liikumisega, täheldatakse kehatemperatuuri tõusu. Neerukoolikute valu võib anda alaseljale, alakõhule, kubemepiirkonda.

Kui kivi "rändab", kogeb inimene valu

Kõhulahtisus võib alata erinevatel põhjustel. Need võivad olla suhteliselt kahjutud (näiteks ülesöömine, liiga rasvase toidu söömine) ja olla tõsise mürgistuse tagajärg. Kõhulahtisuse korral suureneb motoorne funktsioon, mis põhjustab soolestiku liikumise kiirenemist.

See sümptom on ohtlik, kuna tekib keha dehüdratsioon ja vajalikud ained ei satu vereringesse. Eriti ohtlikuks peetakse kõhulahtisust, mille puhul täheldatakse ekslevat valu kõhus, see võib olla märk soole limaskesta struktuuri rikkumisest.

Vöötohatis on infektsioon, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Selle sümptomid on kehatemperatuuri tõus, lööbed mullide kujul, mis ilmuvad piki kahjustatud närvi perimeetrit. Patsient tunneb kahjustuse kohas tugevat sügelust ja valu.

Valu võib olla erineva iseloomuga. See võib olla püsiv, patsiendid kirjeldavad seda kui tõsist põletustunnet või allodüünilist, kus kahjustatud närvi mõjutamisel tekib põletav terav valu.

Närvides võib ilmneda valu kõhus ilma selge lokaliseerimiseta. Sel juhul valu ei esine konkreetse organi piirkonnas, pigem "valgub" kogu kõhtu. Ta ei ole terav. Sel juhul võib esineda väljaheite rikkumine ja tungiv tung roojamiseks.

Ekslev valulikkus nabas on ärritatud soole sündroomi tunnuseks. Sellisel juhul täheldatakse patsiendil ka turset, kõhu korinat, kõhulahtisust, asendades kõhukinnisust. Kui patsient on mures eksleva kõhuvalu pärast, määrab arst tervikliku läbivaatuse.

Kindlasti peate läbima uriini-, vere- ja väljaheiteanalüüsid. Nende põhjal saab arst hinnata eritus- ja seedesüsteemi tööd. Samuti määratakse vajalikud riistvarauuringud, mis aitavad tuvastada rikke põhjuseid ja eksleva kõhuvalu ilmnemist.

Mida teha, kui kõht valutab

Te ei tohiks probleemi ise lahendada, kui kõhuvaluga kaasnevad järgmised sümptomid:

• ebamugavustunne ei kao pikka aega või intensiivsus suureneb;
• kehatemperatuur tõuseb;
• väljaheites on näha verd;
• pulss kiireneb;
• kui ebamugavustunne tekkis pärast vigastust;
• kui uriin on ebatavalist värvi või selles on verd;
• tekkis tume oksendamine.

Kui need sümptomid ilmnevad, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Enne arsti saabumist peate tagama täieliku puhkuse. Apenditsiidi kahtluse korral ei ole soovitatav anda valuvaigisteid, kuna see võib mõjutada pimesoolepõletikku kinnitavate analüüside objektiivsust. Kui sümptomid ei näe välja nagu pimesoolepõletik, võite valu leevendamiseks juua spasmolüütilist ravimit (No-shpu, Papaverine).

Ilma arsti loata ei saa tugeva kõhuvalu korral juua ja süüa, võtta lahtisteid ega teha klistiiri. Kõhu soojendamine on keelatud, sest kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, aitab see kaasa selle arengule.

Kui kõhus esineb ekslevat valu, siis ei tasu ise ravida, tuleb kohe pöörduda üldarsti poole. Pärast uuringut selgitab ta välja, millises elundis rike tekkis, ja suunab ta kõrgelt spetsialiseerunud spetsialisti juurde, näiteks uroloogi, günekoloogi, hepatoloogi, gastroenteroloogi juurde.

meditsiiniteaduste kandidaat, gastroenteroloog, kliinik "Chaika"

Kõhuvalu on kõige sagedamini seotud ebakvaliteetse toitumisega (väga rasvane eine, suur hulk säilitusaineid ja lisaaineid) või dieedi rikkumisega (pikad vahed toidukordades, ülesöömine). Sel juhul on kõhuvalu põhjuseks kõige tõenäolisemalt gastriit. Teine levinud kõhuvalu põhjus on sapiteede düskineesia ja koletsüstiit. Ei tohi unustada ka ohtlikumaid põhjuseid – pimesoolepõletik.

Kui valu on põhjustatud pindmisest, kaob see iseenesest või pärast ümbritsevate ainete võtmist. Kui valu on intensiivne, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik, on see tõsine põhjus arsti poole pöörduda. Arsti juurde tasub minna ka siis, kui sellist valu (isegi kui see pole väga tugev) kogete esimest korda.

Kui tunnete kõhuvalu, peate kõigepealt ennast kuulama. Avage kõhtu suruvad riided, võtke mugav asend. Kui kõhuvalu põhjustab pikaajaline dieedipaus, tuleks süüa midagi kerget. Võite võtta ümbrisravimit. Oluline on meeles pidada: kõhuvalu korral kasutatakse anesteetikumi ainult üks kord, korduv kasutamine on välistatud. Kui valu tunni jooksul ei kao, pöörduge arsti poole.

Innervatsioon (elundite ja kudede ühendamine kesknärvisüsteemiga närvide abil. - Märge. toim.) on väga keeruline. Sageli ei ole võimalik kõhuvalu põhjust selle esialgse lokaliseerimise järgi täpselt kindlaks teha. Siiski on oluline meeles pidada, kust valu algas ja kuidas selle iseloom muutus - see teave on arstile kasulik.

Inimese elu olulised organid asuvad kõhuõõnes. Ägeda valu tekkimine viitab patoloogiale. Valu on signaal teatud organi töö häiretest. Kõhupiirkonnas paikneva sümptomi ignoreerimine on äärmiselt ohtlik, põhjused võivad olla tõsised, lõppeda surmaga.

Tunded kõhus ei ole samad. Igal organil on teatud retseptorid, põletiku või kahjustuse korral reageerivad viimased ärritusega. Eksperdid jagavad valu tüüpidesse.

Valu tüübid:

1. Somaatiline. Patsient suudab iseseisvalt määrata ebamugavustunde lokaliseerimise. Kolde asukoht on tunda: ülevalt, alt, vasakule või paremale. Lihased on väga pinges. Liikumine või asendimuutused põhjustavad ebamugavust ja tundlikkuse suurenemist. Positiivne Shchetkin-Blumbergi sümptom. Sarnast seisundit tuntakse maohaavandi või sooleverejooksuna.
2. Vistseraalne. Seda iseloomustab kõhuõõne konkreetse organi retseptorite ärritus. Patsient ei saa täpsest asukohast aru. Aistingud ei paikne mitte kahjustatud elundis, vaid kõikjal: kõhukelme kohal, all või keskel. Tekib puhitus või spasm. Avaldub soole- või.
3. peegeldunud. Liigile on iseloomulik kõhuõõnes mitteasuva organi tõsine kahjustus. Tegemist võib olla lülisamba-, aju-, insulti vms traumaga. Valu kiirgub kõhtu, mistõttu inimene ei saa konkreetselt asukohale osutada.

Kõiki ülalnimetatud tüüpe, millel on järsk algus ja mis raskendab oluliselt patsiendi seisundit, nimetatakse "ägedaks kõhuks". Seda seisundit iseloomustab kõhuorganite haiguste või kahjustuste tunnuste kompleks. Tulemuseks on sageli peritoniit, mis on väga tõsine. Vajab kirurgilist abi.

See mõiste hõlmab teravaid valusid kõhuõõnes. Kõigil juhtudel on vaja viivitamatut arstiabi. Kontseptsioon hõlmab eluohtlike seisundite, seedeorganite ja väikese vaagna kahjustuste korral esinevate tunnuste kompleksi. Äge kõht ei ole diagnoos. Mõiste määratleb patsiendi seisundi rünnaku ajal, kui kõht hakkas valutama, enne kui arst uurib teda, teeb laboratoorseid analüüse, kui diagnoos pole veel kindlaks tehtud. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja:

• Tehke ülevaatus.
• Võtke vereanalüüs, väljaheited, uriin.
• Röntgeni skaneerimine ja/või ultraheli.
• Koguge anamneesi.

Ägeda kõhu sümptomid

Seda seisundit iseloomustavad äge valu, kõhukelme lihaste pinge, krambid ja soolemotoorika häired. Märgid:

• Perioodilised või pidevad krambid, torkivad valud kõhus.
• Nahk ja limaskestad on kahvatud.
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus. Suutmatus gaase läbida.
• Pulss ja hingamine suurenevad.
• Vererõhk võib langeda.
• Iiveldus või oksendamine.
• Patsient võtab loote asendi.
• Võimalik teadvusekaotus.
• Nõrkus, pearinglus, külm niiske higi.

Mõnikord tõuseb temperatuur, kuid see on ägeda kõhu valikuline sümptom. Temperatuur tõuseb mõnikord hilinenud abipalve tagajärjel koos põletikuliste protsessidega kõhu- ja vaagnaelundites.

Ägeda kõhu põhjused

Ägedate seisundite ilmnemisel on palju põhjuseid. Need on kõhuõõne, retroperitoneaalsete, vaagnaelundite põletikulised haigused, intraabdominaalne verejooks, lülisamba ja rindkere organite vigastused.

Levinud põhjused:

1. Äge apenditsiit. Valu võib tekkida äkki ja järsult. See asub kohas, kus mao asub, seejärel levib mööda kõhukelme. Patsient ei suuda lokaliseerimist kindlaks teha. Järk-järgult aistingud intensiivistuvad. Temperatuur tõuseb 38 kraadini. On lisamärke. Keel kuiv, kaetud hambakatuga, isutus, nõrkus, iiveldus, oksendamine. Palpatsioonil on paremas küljes tunda teravaid valusid. Kui temperatuur hakkas langema, on see pimesoole gangreeni märk, mis põhjustab peritoniiti. Apenditsiidi kahtluse korral ei tohi valuvaigisteid võtta. Peate kutsuma arsti või kiirabi.
2. Äge soolesulgus. Selles olekus on soolestik justkui "korgiga ummistunud". Valu on terav ja äkiline, kuid kramplik, erineva intensiivsusega. Võib esineda pidev tugev rünnak, kui patsient oigab või karjub. Kui aistingud taanduvad, mis juhtub siis, kui te õigel ajal abi ei otsi, algab kudede nekroos. Närvirakud surevad, valu taandub. Algab difuusne peritoniit, ilmneb oksendamine, keele, väljaheite ja gaaside kuivus ei kao. Peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Lubatud on võtta spasmolüütikum. Ärge võtke lahtisteid ega klistiiri!
3. Perforeeritud haavand. Iseloomulik märk on äkiline terav valu, mida nimetatakse ka pistodaks. Sündroom on pidev, tugev, väljendunud. Patsient jääb sageli liikumatuks, püüab hinge kinni hoida. Esimestel tundidel on rünnak tunda paremas hüpohondriumis, katab järk-järgult kogu kõhukelme. Tunne kiirgub õlale, selgroole, abaluu alla ja rangluu. Täiendav iseloomulik tunnus on tugev lihaspinge. Kõht on kõva ja sirge nagu laud. Kiiresti tuleb kutsuda kiirabi, mitte süüa ega juua.
4. Kägistatud song. Haiguse korral paiknevad aistingud songa piirkonnas. Mõjutatud on kubeme, naba, reie, operatsioonijärgse armi piirkond. Sündroom on tugev, koos oksendamise, iiveldusega. Gaasid ja tool ei lahku. Südamelöögid kiirenevad. Hernia moodustumise kohas on tunda pitsat, äärmiselt valus. Kui arsti poole pöördumine viibib, algab nekroos, hiljem - peritoniit. Kui patsient teab songast, võib enne arsti saabumist võtta spasmolüütikume. Kiiresti kutsuda kiirabi.
5. Äge gastriit. Selle diagnoosiga valutab "mao süvendi all". Tundlikkuse olemus on konstantne, tugev, eriti kui gastriit on krooniline, ei ilmne see esimest korda. See tekib provotseerivate tegurite, alatoitluse, alkoholi, stressi tõttu. Enne abi otsimist on võimalik seisundit leevendada ravimitega.
6. Krooniline koliit. Rünnakule on iseloomulikud kerged aistingud. Lokaliseerimine alakõhus või kõikjal. Kaasnev raskustunne, pinge pärakus, turse, korin. Kogu jämesoole pikkuses palpatsiooni ajal on aistingud ebameeldivad. Vajalik on arsti abi. Kohustuslik dieet.
7. . Tugev lõikamine ja äkiline valu paremas hüpohondriumis. Annab parema rangluu ja abaluu alla, paremale õlale ja kaela paremale poolele. On iiveldus, sapi oksendamine. Temperatuur tõuseb. On naha kollasus. Vajalik on viivitamatult kutsuda arst. Enne saabumist hoiduge söömisest.
8. . Rünnak algab ootamatult, valu on äkiline, kulgeb järsult, valusalt. Asukoht pärineb alaseljast ja laskub läbi kusejuha. Võib kiirguda kõhukelme, jalga või kubemesse. Kaasneb iiveldus, oksendamine, gaaside moodustumine koos kõhugaasidega, valulik ja sagedane urineerimine. Mõnel juhul on valu tunda kogu alakõhus. Sümptomite olemus on väga sarnane "ägeda kõhuga". Patsient ei leia endale kohta, tormab ringi. Temperatuur tõuseb. Kui inimene on teadlik neerukivide olemasolust, on enne kiirabi saabumist võimalik võtta spasmolüütikum või soe vann.
9. Sooleinfektsioonid. Võimalikud on erinevad diagnoosid. Võimalik soole spasm, düsenteeria, salmonelloos. Valu on sageli lokaliseeritud naba piirkonnas, millega kaasneb kõhulahtisus, valulik, ebameeldiv värv ja lõhn. On vaja kutsuda arst ja proovida haiglasse sattuda. Ravi on kõige parem läbi viia haiglas, et haiguse kulgu pidevalt jälgida.

Ägeda kõhu lähedal on palju rohkem haigusi. Igal neist on ühine sümptom - valulikkus kõhu piirkonnas, lokaliseerimist on raske kindlaks teha, kogu kõhuõõs valutab sageli. Peaaegu kõik haigused nõuavad erakorralist abi. Kuni arsti saabumiseni püütakse patsienti aidata.

Abi enne arsti saabumist

Igal inimesel peaks olema idee, mida teha olukorras, kus patsiendil on äge kõhuvalu. Peaasi on jääda rahulikuks ja tegutseda plaanipäraselt.

Põhitoimingud:

1. Kõigepealt tagage voodipuhkus ja puhkus.
2. Uurige, kas see haigus on krooniline, kas sarnaseid rünnakuid on varem esinenud.
3. Helistage kiiresti hädaabi või kiirabi. Eriti koos krampide sümptomitega, verega oksendamine, must väljaheide, määrimine uriinis.
4. Võimalik on võtta spasmolüütikume, sobib No-shpa. Vastuvõtust teavitage kindlasti arste.
5. Lubatud on peale kanda jääd ja jääveega soojenduspatja.
6. Kui patsient minestab, kuid pulssi on tunda, tuleb ta kõhuli panna ja pea küljele pöörata. See tagab hingamise oksendamise ajal.
7. Kui hingamine ja pulss puuduvad, jätkake elustamist. Vajalik on kunstlik hingamine ja rindkere kompressioon.

Keelatud:

• Serveeri inimesele toitu või jooki.
• Pakkuge valuvaigisteid või muid valuvaigisteid.
• Soojad kompressid ei ole lubatud.
• Võtke lahtisteid või diureetikume.
• Ärge jätke patsienti üksi enne arstide saabumist.

Teades ägeda kõhuna tuntud haigusseisundi sümptomeid, omades ettekujutust võimalikest haigustest, omandades esmaabioskusi, on võimalik inimese seisundit leevendada ja võib-olla isegi elu päästa.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundlik nõuanne!

Michael küsib:

Mis põhjustab valutavat valu kõhus?

Sümptomi "valutav valu kõhus" kliiniline tähtsus

Valutavad valud on kõige iseloomulikumad kroonilistele põletikulistele protsessidele. Närviretseptorite pidevat ärritust pikaajalise olemasoleva patoloogilise protsessi fookuses tajutakse tuima valutava valuna.

Sageli harjub inimene sellise valu sündroomiga ja hakkab tajuma seda kui keha normaalset seisundit. Vahepeal põhjustavad kroonilised põletikulised protsessid kahjustatud elundis lõpuks degeneratiivseid muutusi, mis viib selle funktsiooni järkjärgulise vähenemiseni.

Lisaks põhjustab kroonilise põletiku fookuse pikaajaline esinemine organismi üldise vastupanuvõime vähenemist ja suurendab vastuvõtlikkust erinevatele nakkushaigustele.

Kroonilised valutavad valud põhjustavad kesknärvisüsteemi aktiivsuse häireid, mis kliiniliselt väljendub asteenilise sündroomi tekkes, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• suurenenud väsimus;


• mälu ja tähelepanu nõrgenemine;


• vaimse ja füüsilise töövõime langus;


• ärrituvus;


• peavalu;


• kalduvus depressioonile.

Teatud seisundid (vead toitumises, närviline stress, füüsiline ülekoormus, äge viirusinfektsioon jne) võivad põhjustada protsessi ägenemist ja/või raskete tüsistuste tekkimist.

Teine valutava kõhuvalu põhjus on kõhu eesseinale projitseeritud parenhüümi organite, nagu maks ja põrn, suurenemine. Need elundid on kaetud kapsliga, mis sisaldab palju närvilõpmeid.

Elundi suurenemine põhjustab selle kapsli venitamist ja tuima valutava valu ilmnemist elundi projektsiooni kohas kõhu esiseinal. Selline valu võib olla surmaohu esimene ja ainus märk näiteks selliste seisundite korral nagu põrna või maksa subkapsulaarne rebend.

Seega ei saa tähelepanuta jätta valutavat valu kõhus. Isegi juhtudel, kui valusündroom on ebastabiilne, on vaja plaanipäraselt kliinikut külastada.

Meie artiklis anname kõige levinumad kõhuvalu põhjused, kuid see pole täielik loetelu. Seetõttu ei tohiks teksti mingil juhul võtta diagnostilise juhendina. Täpse diagnoosi saab teha ainult arst pärast põhjalikku uurimist.

Valutava valu põhjused ülakõhus

Krooniline gastriit kui kõige levinum valuliku valu põhjus epigastriumis (mao süvendi all) ja vasakpoolses hüpohondriumis

Valutavad valud mao süvendis ja vasakpoolses hüpohondriumis viitavad kõige sagedamini kroonilisele mao limaskesta põletikule (krooniline gastriit).

Seda haigust iseloomustab hajus valulikkus, nii et valu epitsentrit ei ole võimalik tuvastada. Valu reeglina ei anna kuhugi. Iseloomulik on valu sõltuvus toidutarbimisest, valud tekivad või intensiivistuvad pärast söömist, eriti pärast vürtsika või kareda toidu söömist, mis ärritab ja vigastab põletikulist mao limaskesta.

Kroonilise gastriidi kliiniline pilt sõltub maomahla tootvate näärmete seisundist. Kõrge happesusega gastriidi korral on iseloomulikud näljavalud, mis on põhjustatud maomahla vesinikkloriidhappe toimest põletikulisele limaskestale.

Mao limaskesta degeneratiivsete protsesside korral, mis põhjustavad maomahla tootmise vähenemist, on iseloomulik pikaajaline tuim valutav valu pärast söömist ja raskustunne vasakpoolses hüpohondriumis.

Reeglina kombineeritakse kroonilise gastriidi kõhuvalu teiste maohäirete sümptomitega. Niisiis iseloomustavad kõrge happesusega gastriiti kõrvetised, hapu röhitsemine ja kõhukinnisus ning madala happesusega gastriidi puhul kalduvus kõhulahtisusele.

Krooniline koletsüstiit valutava valu põhjusena paremas hüpohondriumis

Parema hüpohondriumi kõhuvalu põhjus muutub sageli sapipõie krooniliseks põletikuliseks protsessiks (krooniline koletsüstiit).

Kroonilise koletsüstiidi korral tekivad paremas hüpohondriumis valutavad valud reeglina 1-3 tundi pärast söömist, eriti pärast rasvaste praetud toitude suurt tarbimist.

Valu epitsenter asub kõige sagedamini sapipõie projektsioonis (rannikukaare eesmise pinna sisemise ja keskmise kolmandiku vahelisel piiril). Tüüpilistel juhtudel kiirgub valu parema abaluu alla tagasi ja parema rangluu alla üles.

Juhtudel, kui koletsüstiiti ei kombineerita sapikivitõvega, ulatub valu harva kõrge intensiivsusega, mõnikord võib valu tajuda raskustundena või ebamugavustundena sapipõie projektsiooni piirkonnas.

Reeglina kombineeritakse kroonilise koletsüstiidi valu teiste sapipõie düsfunktsiooni sümptomitega, näiteks:

• kibeduse või metallimaitse tunne suus;


• röhitsemine õhuga;



• kõhupuhitus (puhitus);


• vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.

Kroonilisest põletikulisest protsessist kehas annab sageli tunnistust kehatemperatuuri seletamatu tõus subfebriili numbriteni (kuni 37-38 kraadi Celsiuse järgi).

Maksa suurenemine parema hüpohondriumi valutava valu põhjusena

Tuimad valutavad valud paremas hüpohondriumis tekivad ka maksakapsli venitamisel, mis tekib selle suurendamisel.

Selline tõus esineb sageli elundi põletikuliste protsesside ajal, nagu äge ja krooniline hepatiit, sellistel juhtudel kombineeritakse neid selle haigusrühma teiste tunnustega (palavik, kollatõbi, rasketel juhtudel ägeda maksapuudulikkuse areng).

Teine üsna tavaline elundi suurenemise põhjus on rasked degeneratiivsed protsessid elundis (rasvane degeneratsioon, tsirroos).

Selle patoloogiate rühma iseloomulik tunnus on kroonilise maksapuudulikkuse tunnuste ilmnemine, nagu nõrkus, letargia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, igemete veritsemine, õlavöötme lihaste atroofia, huulte, peopesade erkpunane värvus. ja tallad.

Maks suureneb ka kongestiivse südamepuudulikkuse korral, kui süda ei suuda kogu verd välja pumbata ja osa sellest ladestub (seiskub) maksa ja alajäsemetesse. Sellistel juhtudel ei valmista ka diagnoosimine suuri raskusi, kuna südamepuudulikkuse kliinik on selles staadiumis rikas sümptomitega (õhupuudus, tursed, vedeliku kogunemine kõhuõõnde jne).

Sellistel juhtudel võib parema hüpohondriumi valutav valu olla patoloogia esimene sümptom. Täiendavad uuringud võivad olukorda selgitada. Seetõttu tuleb valutavate valude ilmnemisel kõhus, sealhulgas paremas hüpohondriumis, õigeaegselt pöörduda arsti poole.

Krooniline pankreatiit valutava valu põhjustajana ülakõhus

Valutav valu ülakõhus võib olla tingitud kroonilisest pankreatiidist. Sellistel juhtudel tekib või intensiivistub pärast söömist valu, eriti rasvane. Sel juhul levib valu reeglina mööda hüpohondriumi vasakut serva ja taandub vasaku rangluusse, tagasi vasaku abaluu alla ja alla vasakusse niudepiirkonda (nabast alla ja vasakule). .

Protsessi ägenemisel omandab valu sageli terava paroksüsmaalse iseloomu ja muutub vöötuks. Nälg leevendab valu, seetõttu püüavad patsiendid sageli toiduga piirata ja kaotada palju kaalu.

Kroonilise pankreatiidi valutava kõhuvaluga kaasnevad muud iseloomulikud sümptomid, nagu iiveldus, vastumeelsus rasvase toidu vastu, röhitsemine, oksendamine, kõhupuhitus (puhitus), kõhulahtisus või (harvemini) kõhukinnisus, isutus.

Kroonilise pankreatiidi kõige iseloomulikumaks tunnuseks on "rasvane" väljaheide, mis kujutab endast hallika värvusega rohkete väljaheidete vabanemist, mis on hapu konsistentsiga. See sümptom on seotud kõhunäärme sekretoorse funktsiooni vähenemisega: seedekulglasse satub ebapiisav kogus rasvu seedivaid ensüüme.

Põrna suurenemine vasaku hüpohondriumi valutava valu põhjusena

Valutavate valude ilmnemine kõhus vasakpoolses hüpohondriumis koos põrna suurenemisega on seotud selle kapsli venitamisega, mis on rikkalikult varustatud närvilõpmetega.

Suurenenud põrn võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

1. Elundi tööhüpertroofia. Põrn on immunoloogilise kaitse eest vastutav organ, mistõttu selle suurenemine esineb mõne ägeda viirusinfektsiooni (nakkuslik mononukleoos), raskete septiliste seisundite (septiline endokardiit), tavalise tuberkuloosi, mõnede süsteemsete sidekoehaiguste korral, millega kaasnevad immuunhäired (süsteemne erütematoosluupus). Sellistel juhtudel on reeglina põrna suurenemist põhjustanud patoloogia sümptomid üsna väljendunud, mistõttu pole diagnoosi panemine keeruline.

2. Erütrotsüütide massiline hemolüüs. Põrn on omamoodi erütrotsüütide surnuaed, seetõttu täheldatakse selle suurenemist kõigi haiguste korral, millega kaasneb punaste vereliblede massiline surm (autoimmuunne hemolüütiline aneemia, sirprakuline aneemia, sferotsütoos jne). Sellistel juhtudel väljenduvad erütrotsüütide hemolüüsi nähud: rohekaskollane nahavärv, õhupuudus, nõrkus jne.

3. Elundi kongestiivne laienemine. Põrna suurenemine ilmneb ka vere väljavoolu rikkumise korral elundist, seda leitakse sageli maksatsirroosi, aga ka mõne muu haiguse korral, millega kaasneb maksa- ja põrnasüsteemide vereringe halvenemine.

4. Vere onkoloogilised haigused. Sageli saavutab põrn raskete onkoloogiliste patoloogiate (krooniline lümfotsütaarne leukeemia, lümfoomid jne) korral hiiglasliku suuruse. Sellistel juhtudel on vasakpoolses hüpohondriumis valutav valu vaid üks paljudest haiguse sümptomitest.

5. Põrna vigastus. Eriti ohtlik on põrna nn subkapsulaarne rebend, kui väljaveninud kapsli alla koguneb suur hulk verd. Selline patoloogia on täis kapsli rebenemist ja massilise eluohtliku verejooksu tekkimist. Sageli on valutav valu vasakpoolses hüpohondriumis pärast rindkere ja / või kõhu vigastust ainus sümptom, mis hoiatab surmaohu eest.

6. Põrna abstsess. Põrnapiirkonna mädanemisega kaasnevad ägeda nakkusprotsessi rasked sümptomid (kõrge palavik koos külmavärinatega, nõrkus, peavalu, pearinglus, isutus). Valutav valu vasakpoolses hüpohondriumis näitab sellistel juhtudel põletikulise fookuse lokaliseerimist.

Valutava valu põhjused alakõhus

Krooniline sigmoidiit kui valu põhjus naistel ja meestel alakõhus vasakul

Vasakpoolse alakõhu valutava valu üks levinumaid põhjuseid on krooniline sigmoidiit – sigmakäärsoole (jämesoole osa, mis voolab otse seedetrakti lõppossa) limaskesta krooniline põletik. pärasoolde).

Põhjused, mis põhjustasid sigmakäärsoole põletikku, mis väljendub valutavates valudes kõhus, võivad olla erinevad. Kõige levinumad on järgmised:

• bakteriaalne infektsioon (krooniline düsenteeria);


• autoimmuunprotsessid (haavandiline koliit, Crohni tõbi);


• düsbakterioos (krooniline mittehaavandiline koliit);


• vereringehäired sigmakäärsooles (isheemiline sigmoidiit);


• onkoloogiliste haiguste kiiritusravi tüsistused (kiirgussigmoidiit).

Kuid olenemata valusündroomi põhjustanud põhjusest on kroonilise sigmoidiidi kõhuvalu korral mitmeid ühiseid tunnuseid, näiteks:

• valu intensiivistub pärast dieediga liialdamist (jämedate, kiudainerikaste toitude (kaunviljad, õunad, kapsas jne) söömine, vürtsikas toit, piimatooted, alkohol);


• defekatsiooniga seotud valu (intensiivistub vahetult enne roojamist, kaasneb soolte tühjendamise protsessiga, pärast roojamist omandab sageli lõikava iseloomu ja taandub seejärel järk-järgult);


• valu ilmneb või tugevneb pärast alakeha mehaanilist raputamist (pikaajaline sõit või kõndimine ebatasasel pinnal);


• valuga kaasnevad väljaheitehäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhukinnisus, mis vaheldub kõhulahtisusega);


• valutav valu koos tenesmusega (sagedane valulik tung roojamiseks);


• väljaheites võib märgata patoloogilisi elemente (veri, lima, mäda).

Krooniline pimesoolepõletik kui meeste ja naiste valutava valu põhjus paremal alakõhus

Valutavad või tõmbavad valud alakõhus paremal võivad viidata kroonilisele pimesoolepõletikule. Sageli tekib krooniline apenditsiit pärast ägeda apenditsiidi rünnakut. Sellistel juhtudel võivad patsiendid meenutada ägeda valu rünnakut paremal alakõhus, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja keha üldise seisundi halvenemine.

Üsna sageli on valutavad valud paremal alakõhus kombineeritud kergete seedetrakti häiretega (söögiisu vähenemine, puhitus, kalduvus kõhukinnisusele).

Krooniline pimesoolepõletik võib olla korduva kulgemisega, kui ägeda apenditsiidi hood tekivad pideva valutava valu taustal.

Kroonilise apenditsiidi oht on protsessi ägenemise võimalus ägeda mädase apenditsiidi, peritoniidi või isegi sepsise tekkega. Seega, kui kahtlustate kroonilist pimesoolepõletikku, peaksite otsima spetsialiseeritud abi.

Valutava valu põhjused alakõhus naistel

Naistel on alakõhus valutava valu kõige sagedasem põhjus sisemiste suguelundite kroonilised haigused, näiteks:

• krooniline adnexiit;


• endometrioos;


• emaka ja munasarjade neoplasmid.

Kroonilise adneksiidi (emaka lisandite krooniline põletik) valutav valu lokaliseerub kõhu alumises külgmises osas. Sel juhul annab valu tagasi ristluule ja pärasoole, omandades sageli vöö iseloomu.

Valusündroom emaka lisandite kroonilise põletiku korral intensiivistub menstruaalverejooksu päevadel, pärast hüpotermiat. Ägenemise põhjuseks võib olla ka ägedate hingamisteede infektsioonide või muude haiguste põhjustatud immuunsuse langus. Sageli tugevneb valu pärast närvilist või füüsilist ülepinget.

Lisaks valutavale valule alakõhus iseloomustab kroonilist adneksiiti tupest ebameeldiva lõhnaga patoloogilise eritise ilmnemine, millel on mädane, limaskestade mädane või hemorraagiline iseloom. Ägenemise ajal võib kehatemperatuur tõusta subfebriili numbriteni (kuni 37-38 kraadi Celsiuse järgi), samuti nõrkus, letargia, peavalu, iiveldus ja muud mürgistusnähud (organismi üldine mürgistus mikroobsete toksiinidega).

Emaka lisandite kroonilise põletiku pikaajalise kulgemise korral areneb asteeniline sündroom - patoloogiliste nähtude kompleks, mis viitab kesknärvisüsteemi ammendumisele (vaimse ja füüsilise töövõime langus, peavalu, ärrituvus, kalduvus depressioonile).

Krooniline adnexiit võib igal ajal põhjustada tüsistuste teket, nagu infektsiooni üldistamine (peritoniit, sepsis), emakaväline rasedus, viljatus.

Endometrioosiga valutavad valud alakõhus on seotud menstruaaltsükli funktsiooniga. Fakt on see, et endometrioos on tõsine haigus, mille korral emaka endoteel kasvab oma sisekihtidesse või settib väljaspool elundit (näiteks vaagnaõõnde). Menstruaalverejooksu ajal hakkab eralduma ja veritsema ka ektoopiliselt paiknev endomeetrium, mis põhjustab tugevat valu.

Endometrioosi iseloomulik tunnus on ebatavaliselt suur ja pikaajaline menstruaalverejooks. Endometrioosi tüsistusteks on krooniline rauavaegusaneemia, viljatus, asteeniline sündroom.

Nii krooniline adnexiit kui ka endometrioos võivad põhjustada adhesiivse haiguse - patoloogia, mida iseloomustab ebanormaalsete adhesioonide - adhesioonide teke kõhuõõne organite vahel.

Liimihaiguse korral süvenevad valutavad valud alakõhus seksuaalvahekorras ja roojamise ajal. Liimimisprotsessi järkjärgulise arenguga on võimalik ägeda soolepuudulikkuse teke. Sellistel juhtudel muutub valu kramplikuks ja sellega kaasneb väljaheide ja gaaside peetus, korduv oksendamine ja patsiendi üldise seisundi progresseeruv halvenemine.

Naistel esinevad valutavad valud alakõhus koos sisemiste suguelundite hea- ja pahaloomuliste kasvajatega hilisemates arenguetappides, kui kasvaja jõuab suureks ja hakkab ümbritsevatele kudedele tugevat survet avaldama.

Healoomuliste kasvajate korral võib valu isegi selles staadiumis olla ainsaks haiguse tunnuseks, pahaloomuliste kasvajate korral tekib valusündroom reeglina vähimürgistuse taustal (üldine kurnatus, kehakaalu langus, nõrkus, peavalu, ärrituvus, apaatia jne).

Krooniline prostatiit kui kõige sagedasem valu põhjus meestel alakõhus

Meeste valutavad valud alakõhus võivad viidata kroonilisele prostatiidile. Sellistel juhtudel on valu lokaliseeritud suprapubilises piirkonnas ja perineumis (eesnäärme projektsioonikoht) ning see avaldub välistele suguelunditele, ristluule ja pärasoolele.

Valu intensiivistub kokkupuutel teguritega, mis soodustavad vere stagnatsiooni väikeses vaagnas (pikk viibimine istuvas asendis, realiseerimata seksuaalne erutus, seksuaalvahekord).

Kõhuvalu on mittespetsiifilise iseloomuga kliiniline tunnus, mis ei viita alati gastroenteroloogilise haiguse arengule ja võib olla urogenitaal- või kardiovaskulaarsüsteemi häirete ilming. Kuid enamikul juhtudel on kõhuvalu märk kõhukelme patoloogilistest protsessidest.

Selle sümptomiga kaasnev kliiniline pilt sõltub selle aluseks olevast tegurist. Kui rääkida gastroenteroloogilistest haigustest, siis on kliinilised tunnused pigem mittespetsiifilised ja seetõttu ei ole soovitatav võtta mingeid ravimeid, mis väidetavalt ravivad kõhuvalu. Otstarbekam oleks nõu saamiseks pöörduda üldarsti ja gastroenteroloogi poole.

Diagnoos tehakse patsiendi füüsilise läbivaatuse ning vajalike laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite abil. Ainult kõhuvalu tõelise põhjuse väljaselgitamisel saab alustada tõhusat ravi. Seetõttu ei ole tungivalt soovitatav läbi viia iseseisvaid ravimeetmeid ega määrata endale ravimeid.

Kui ravi alustatakse õigesti ja õigeaegselt, on kõhuvaludest vabanemise prognoos soodne. Erandiks on need juhud, kui haigus jookseb või esineb onkoloogiline tegur. Ja siis on prognoos puhtalt individuaalne.

Etioloogia

Kõhuvalu põhjused võivad olla erinevad, nii välised kui ka sisemised. Esimene rühm peaks hõlmama selliseid etioloogilisi tegureid:

• ülesöömine, samuti madala kvaliteediga toidu kasutamine;
• suurtes kogustes alkoholi joomine;
• mehaanilised kahjustused kõhukelmes;
• stressid, mis põhjustavad pidevat närvipinget.

Sisemised etioloogilised tegurid, mis põhjustavad valu kõhu keskosas ja teistes seedetrakti osades, on järgmised:

• toiduallergia;
• toidumürgitus;
• seedetrakti infektsioon;

Lisaks võib valu alakõhus olla märk muudest patoloogilistest protsessidest, mis ei ole otseselt seotud seedetraktiga. Seega võib meeste valu alakõhus viidata prostatiidile, munandivähile, suguhaigustele. Naistel esinev valu alakõhus võib olla märk emakapõletikust, urogenitaalsüsteemi põletikulistest või nakkusprotsessidest. Kuna selle sümptomi etioloogia on mitmetähenduslik, on võimatu iseseisvalt võrrelda võimalikke põhjuseid ja ravi. Seda saab teha ainult arst pärast vajalike diagnostiliste meetmete läbiviimist ja täpse diagnoosi seadmist.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt manifestatsiooni olemusest iseloomustatakse seda kliinilist tunnust järgmiselt:

• teravad valud kõhus;
• tuim või valutav valu kõhus;
• lõikavad valud kõhus;
• katusesindlid;
• õmblemisvalud kõhus.

Lokaliseerimise olemuse tõttu võib see sümptom avalduda järgmiselt:

• paremal pool;
• vasakul pool;
• epigastimaalses piirkonnas;
• alumises osas;
• tipus;
• meestel või naistel üle kogu kõhu.

Tavaliselt võimaldab valusündroomi olemus oletada, mis selle avaldumise täpselt põhjustas, ja määrata ravistrateegia.

Sümptomid

Sel juhul on üldist kliinilist pilti raske eraldada, kuna palju sõltub selle aluseks olevast tegurist. Üldiselt võib sümptomite kompleks sisaldada järgmisi märke:

• halvenemine või täielik;
• suurenenud kõhupuhitus;
• korin maos;
• ebameeldiva lõhnaga;
• spasmid;
• kõhuvalu ja palavik, mis näitab nakkusprotsessi kulgu;
• iiveldus, millega võib kaasneda. Oksendamine tekib kõige sagedamini pärast söömist ja võib sisaldada sapi, lima, verehüübeid;
• väljaheite sageduse ja konsistentsi rikkumine (kõhulahtisus, kõhukinnisus). Samal ajal võivad väljaheite massid muuta värvi, sisaldada lisandeid, lima, seedimata toidu osakesi;
• suurenev nõrkus, halb enesetunne;
• suurenenud naha kuivus, rabedad küüned ja juuksed.

Valu alakõhus võib viidata mitte ainult gastroenteroloogilistele patoloogiatele, vaid ka urogenitaalsüsteemi haigustele. Kui see nii on, võib kliiniline pilt sisaldada järgmisi sümptomeid:

• valu alakõhus meestel või naistel, mis on valutav, tõmbab iseloomu;
• ebamugavustunne urineerimisel, sügelus ja põletustunne häbemes;
• ebamugavustunne vahekorra ajal;
• suurenenud kubeme lümfisõlmed;
• kõrvalised esiletõstmised.

Selle etioloogilise teguriga valutab kõht kõige sagedamini hommikul. Kuid igaüks on individuaalne, nii et te ei tohiks tugineda sümptomite sellisele iseloomule.

Kui kõht valutab öösel, võib see olla alatoitluse või hilise õhtusöögi tagajärg. Reeglina kaob dieedi ja söömisviisi normaliseerumisega tugev valu kõhus öösel.

Olenemata kliinilise tunnuse olemusest peaksite konsulteerima arstiga, mitte ennast ravima või sümptomit täielikult ignoreerima. Peaaegu alati, kui kõhus on pikemat aega lõikav või tuim valu, näitab see teatud patoloogilise protsessi kulgu.

Diagnostika

Kui kõht valutab väga ja ei kao 1-2 päevaga (laste puhul lühema aja jooksul), tuleb pöörduda gastroenteroloogi poole. Mõnel juhul peate võib-olla konsulteerima onkoloogi, günekoloogi või uroloogiga (kui meestel on valu alakõhus).

Põhjalik uurimine ei võimalda mitte ainult täpset diagnoosi panna, vaid aitab ka valida tõhusaid ravimeid kõhuvalu vastu.

Ravi

Ravi võib olla kas konservatiivne või radikaalne. Igal juhul, hoolimata sellest, milline teraapia taktika valitakse, lülitatakse dieet programmi. Täpse toitumistabeli määrab arst individuaalselt. Kõhuvalu korral võib välja kirjutada järgmised ravimid:

• spasmolüütikumid;
• valuvaigistid;
• sorbendid;
• ravimid, mis parandavad seedetrakti motoorikat;
• mittesteroidne põletikuvastane.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine ei ole välistatud, kuid see tuleb kindlasti raviarstiga kokku leppida.

Prognoos sõltub sellest, mis täpselt sellise sümptomi ilmnemise põhjustas. Igal juhul, mida varem ravi alustatakse, seda parem.

Ärahoidmine

• tasakaalustatud ja õigeaegne toitumine;
• nakkushaiguste ennetamine mitte ainult seedetrakti, vaid ka urogenitaalsüsteemi osas;
• stressi välistamine, tugev närvipinge;
• kõigi olemasolevate haiguste õigeaegne ravi.

Enamikul juhtudel on ennetamine palju lihtsam kui ravi. Ärge unustage süstemaatiliselt läbima ennetavaid uuringuid.