Kui kiiresti sügelised pärast nakatumist ilmnevad?

Sügelise peiteaeg (periood hetkest, mil sügelised lestad nahka löövad kuni sügeluse ja nahalööbe ilmnemiseni) võib kesta mitu päeva kuni kaks kuud, kuid enamasti kestab see 1-2 nädalat.

Kuidas saab sügelisi haigestuda?

Sügelisega nakatumine tekib siis, kui sügelised levivad haigelt inimeselt tervele inimesele otsese kontakti teel või kaudselt (patsiendi poolt kasutatavate esemete kaudu). Sügelised levivad kõige sagedamini seksuaalse kontakti, voodipesu ja voodipesu kaudu, nakatumine on võimalik madratsite ja tekkide kaudu rongides, hotellides, haiglates jne.

Kuidas sügelised nahale ilmuvad?

Kaks peamist märki on sügelus ja nahalööbed.

Kuid sügelus võib olla väga erineva intensiivsusega (kuni selle täieliku puudumiseni) ja "klassikaline" nahalööve "sügelise" kujul on haruldane.

Enamiku teiste nahahaigustega kaasneb ka sügelus ja nahalööbed, mistõttu on sügeliste diagnoosimine sageli raske ülesanne isegi nahaarstile. Näiteks võin tuua juhtumi enda praktikast, kui viieliikmeline dermatoloogi (!) konsiilium uuris ja uuris patsienti korduvalt kuu aja jooksul (!) ja ei saanud sügelise diagnoosi panna, sest haigus kulges "ebatüüpiliselt" .

Arvan, et mul on sügelised, mis on parim ravim raviks?

Sügeliste raviks on mitmeid ravimeid: salv ja bensüülbensoaadi emulsioon, lahused "Demyanovitši järgi", Wilkinsoni salv, väävelsalv, lindaani losjoon, krotamitoon (eurax), spregal, medifox.

Konkreetse sügeliste vastase vahendi valiku peaks tegema arst, lähtudes haiguse staadiumist, patsiendi nahatüübist, vanusest ja haiguse tüsistuste esinemisest. "Universaalset" sügelistevastast ravimit veel pole.

1. Kui ravite nahka sügelisevastase ainega haiguse puhul, mis ei ole sügelised, põhjustab see suure tõenäosusega nahaprotsessi ägenemist, kuna kõik sügelisevastased ained on definitsiooni järgi mürk, mis tapab. sügeliste lesta ja on seega nahka ärritava toimega.

Pärast sügeliste ravi püsivad sügelus ja lööbed. Mida teha?

Sügelise ravi järgne sügelus ja lööbed püsivad peaaegu alati, kuid põhjused võivad olla erinevad:

• Pärast sügeliste paranemist võib erineva intensiivsusega sügelus kesta mitu päeva kuni mitu kuud (koos sellise tüsistusega nagu "scabious lümfoplaasia"). Sügelised lööbed kaovad ka järk-järgult, pärast ravi lõppu.

Järeldus on ainult üks – pärast ravi tuleb pöörduda sama arsti poole, kes sügeliste ravi määras.

Et arstil oleks pärast ravi lihtsam paika panna kärntõve "paranemise kriteeriumid", on hea enne ravi algust teha kõige tüüpilisemad lööbed (enamasti kõht, randmed) üsna lähedalt üles pildistada. . Siis on lihtsam hinnata, kas pärast ravi lõppu tekivad uued sügelised või mitte.

Mida ei tohiks teha, on "endale määrata" sügelisevastase ravimiga täiendav ravikuur.

Pärast ravi ei läinud sügelised ära, miks see nii juhtub?

Ravi võib ebaõnnestuda mitmel põhjusel:

• Sügelisevastast vahendit kasutati valesti, kõiki kehapiirkondi ei ravitud, vahendit kasutati liiga vähe või jaotus see nahapinnale ebaühtlaselt.

Kuidas õigesti käituda sügeliste vastu?

Arst on teile määranud ravi ühe sügelisevastase ravimiga. Ravi ajal peate järgima raviarsti soovitusi, samuti ravimi juhiste sisu. Kui arsti väljakirjutatud retsept ei vasta juhistele (näiteks juhendis on kirjas, et piisab ravimi ühekordsest kasutamisest ja arst on määranud mitu ravi), on parem järgida arsti soovitusi.

Kõigi sügeliste raviks kasutatavate ravimite puhul kehtivad üldised kasutusreeglid:

• Sügelisevastaseid aineid kantakse tavaliselt õhtul, eelistatavalt enne magamaminekut.

Kuidas kärntõbe õigesti desinfitseerida?

Sügeliste lesta eluiga väljaspool inimkeha toatemperatuuril on 5 kuni 14 päeva. Välistemperatuuril 60°C surevad lestad 1 tunni jooksul ning keetmisel või temperatuuril alla 0°C surevad nad peaaegu kohe. Sügeliste lestade munad on välismõjudele vastupidavamad.

Et välistada oma asjadest sügeliste uuesti nakatumise võimalus, võetakse järgmised meetmed:

• Igal patsiendil peavad olema eraldi voodi, voodipesu ja isiklikud esemed (rätik, pesulapp).
• Voodipesu, aluspesu ja rätikute desinfitseerimine toimub pesupulbri lahuses 5-10 minutit alates keetmisest või leotades tund aega kloori sisaldavates lahustes.
• Ülerõivaste (kleidid, püksid, ülikonnad, džemprid jne) desinfitseerimine toimub mõlemalt poolt kuuma triikrauaga (soovitavalt auruga) triikimisega.
• Asju, mis ei allu kuumtöötlemisele, võib õues riputada vähemalt 5-7 päeva ja negatiivse temperatuuri korral piisab ühest päevast.
• Padjad, madratsid, tekid, üleriided võib panna 5-7 päevaks hästi ventileeritavasse ruumi, triikida auruga või kasutada A-PAR-i.
• Osade esemete (laste mänguasjad, jalanõud, riided) desinfitseerimiseks võib kasutada ajutise kasutusest kõrvaldamise meetodit, mille puhul need pannakse vähemalt 7 päevaks hermeetiliselt suletud kilekottidesse.
• Pehme mööblit saab töödelda aurutriikrauaga või A-PAR-iga.
• Korteris on vaja läbi viia märgpuhastus, pestes põrandad seebi, 1–2% soodalahusega või lisades desinfitseerimisvahendeid, pöörates erilist tähelepanu ukselinkidele, käetugedele jne.
• Desinfitseerimine toimub samaaegselt sügeliste ravi alustamisega. Pärast ravi lõppu töödeldakse uuesti asju, mida patsient ravi ajal kasutas.

Saidi omanik vastas küsimustele kärntõve kohta. Vastustes kasutati kirjanduslikke allikaid:

Muud "dermatoloogi nõuanded":

Mitte iga välise ravimi juhend ei näita, kui palju seda tuleks nahale kanda. Sageli on soovitusi "kanda õhuke kiht". Ja "õhukese kihi" mõiste on iga patsiendi jaoks erinev. Kui palju siis salve määrida?

Tavaliselt jäetakse patsiendile pärast arsti külastamist infoleht ravimite loetelu ja soovitustega, harvadel juhtudel - retsept. Sellega apteeki pöördudes selgub sageli, et ravim "X" on välja kirjutatud, kuid selle vabastamise vormi pole näidatud. Apteeker küsib: "Kas soovite samanimelist salvi või kreemi?" Kuidas valida?

Teatud nahahaiguste välisravi üks lihtsamaid ja tõhusamaid meetodeid on losjoonid. Neid määravad dermatoloogid naha ägedate põletikuliste protsesside (kontakt- ja allergiline dermatiit, ekseem, mikroobsed nahahaigused jne) nutmiseks. Kuidas neid õigesti teha?

Patsient, kellel on diagnoositud atoopiline dermatiit, saab arstilt palju soovitusi: dieedi, nahahoolduse reeglite, välis- ja siseravi kohta. Üsna sageli jäävad elukorralduse küsimused nii arsti kui ka patsiendi tähelepanu alt välja. See artikkel sisaldab selle probleemi kõige asjakohasemaid soovitusi.

Allergilise nahahaiguse avastamisel määratakse reeglina elimineeriv (välistav) dieet. Kui konkreetset allergeeni ei tuvastata, on nimekiri sellest, mida te ei saa süüa, väga suur. Mida saab süüa?

Psoriaas, nagu ka teised kroonilised haigused, esineb vahelduvate ägenemiste ja remissioonide perioodidega. Kuidas tagada, et psoriaasi ägenemised tekiksid võimalikult harva? Siin on soovitused, mis aitavad "valguse vahe" võimalikult pikaks muuta.

Kuigi sõltuvalt konkreetsest ravimist on annus, manustamissagedus, vastunäidustused jne erinevad, olen siia koostanud üldised soovitused antibiootikumide kasutamiseks. mida võib seostada mis tahes antibakteriaalse ravimiga.

Loodan, et kõik teavad, et jalgade seenhaiguste ravis on jalanõude desinfitseerimine vajalik. See näpunäide sisaldab vastuseid küsimustele: "Milliseid tooteid saab desinfitseerimiseks kasutada?" ja "Kuidas kingi õigesti töödelda?" .

Vaatamata märkimisväärsele hulgale ravimitele on sügelist mõnikord raske ravida. Kuidas sellistel juhtudel olla?

Kõik sügeliste raviks kasutatavad ravimid mõjutavad ainult puugi arengu moondefaasi ja ei mõjuta embrüonaalset staadiumi, mis ei kesta kauem kui 4 päeva. Naha korduv töötlemine neljandal päeval tagab kanalisatsiooni, kuna see hävitab munadest koorunud vastsed. Seega ei tohiks ühtegi praegu Venemaal kasutatavat ravimit kasutada üks kord.

Sügelised- nahaarstide praktikas mitte haruldane haigus, mis mõnikord raskendab muid nahahaigusi ja mida pole alati lihtne diagnoosida. Viimastel aastatel on Moskvas pidevalt kõrge haigestumine sügelistesse. Suve- ja sügiskuudel esineb sügelisi juhtumeid peaaegu igal vastuvõtul. Diagnoosi aluseks on kliiniline pilt ja kraapimisega saadud koldest võetud materjali mikroskoopilise uurimise tulemused. Enamasti pole diagnoosi panemine keeruline, välja arvatud sügeliste ebatüüpilised ilmingud, samuti erinevate krooniliste nahahaiguste kombinatsioon sellega. Selles töös ei peatu me sügeliste kliinilistel ilmingutel – need on hästi teada. Märgime vaid, et inimestel, kes on puhtad, käivad igapäevaselt seebi või dušigeeliga duši all ja pesevad sageli käsi, on lööbeid vähe, tüüpilisi sügelevaid liigutusi kätel esineb harva ja lööbe levik on väga aeglane. Apteegivõrgus on sügeliste raviks palju ravimeid ja ometi pöördus suurem osa patsientidest (79,5%) abi saamiseks meie Dermatoloogia Teaduskeskusesse "Retinoidid" eelneva ravi ebaefektiivsuse tõttu. Selline olukord ajendas meid analüüsima, miks on sügelisi nii raske ravida.

Kõigepealt räägime ravimeetodi valikust. Venemaa apteekides on sügeliste raviks kodumaiseid preparaate - bensüülbensoaadi emulsioon 20% (JSC "Retinoids"), Demjanovitši lahused (60% naatriumhüposulfiti lahus ja 6% vesinikkloriidhappe lahus), lihtne väävelsalv (33%). ), Medifoxi kontsentraat, mis sisaldab 5% permetriini ("Fox and Co") ja Wilkinsoni salv ("Perpharmacy") (sisaldab vedelat tõrva, kaltsiumkarbonaati, puhastatud väävlit, naftalaani salvi, rohelist seepi ja vett) ja välismaist - Spregali aerosooli ("Lab" .SKAT" , Prantsusmaa) ja bensüülbensoaadi salv 20% (Läti, Eesti).

Kodumaistest preparaatidest on meie arvates kõige tõhusam vahend bensüülbensoaadi 20% emulsioon. Kergesti nahale kantav, ei määri voodipesu ega riideid ning on pesemisel kergesti eemaldatav. Ravimi väikeseks puuduseks võib pidada mitte teravat spetsiifilist lõhna.

Bensüülbensoaadi 20% salv ei ole vähem efektiivne kui emulsioon ja võib olla valitud ravim. Apteekides on müügil ka 10% bensüülbensoaati sisaldav salv. Sellest kontsentratsioonist ei piisa täiskasvanud patsientide raviks, kuid seda on mugav kasutada lastel.

Üsna tõhus on ka töötlemine Demjanovitši (retseptivorm) lahustega, hõõrudes järjestikku 60% naatriumhüposulfiti lahusesse (lahus nr 1) ja seejärel 6% vesinikkloriidhappe lahusesse (lahus nr 2) (kogu ravi kestab umbes tund). Naha töötlemine toimub soojas ruumis, mis seejärel ventileeritakse. Lahust nr 1 kuumutatakse enne kasutamist veidi ja hõõrutakse kätega ettevaatlikult nahka, alustades kätest, vasakust ja paremast käest, seejärel torso, vasaku ja parema jalaga, kaasa arvatud varbad ja tallad. Igasse piirkonda hõõrumine kestab 2-3 minutit, kogu protseduur võtab aega ca 10-15 minutit. Seejärel tehakse paus, kuni nahk kuivab ja sellele ilmuvad kristallid ning tehakse teine ​​hooldus. Pärast 10-minutilist pausi hakkavad nad lahust nr 2 hõõruma, mis viiakse läbi samas järjestuses, igaüks 1 minut. igas piirkonnas ainult 3-4 korda umbes 5-minutilise kuivatusintervalliga. Järgmisel päeval korratakse protseduuri. 3 päeva pärast dušš. Naatriumhüposulfiti lahusel on väävlilõhn ja pärast töötlemist jääb ebameeldiv tunne. Vajadus mitte pesta 3 päeva jooksul vähendab ka ravimi tarbijaomadusi.

Väävel ja väävel-tõrva salvid on aeg-ajalt testitud tõhusad vahendid. Nende puuduseks on vaseliinipõhi, mis ei imendu, puudutades ebameeldiv, andes nahale korrastamata välimuse. Sügelise korral määratakse väävel- või vääveltõrva salvi hõõrumine kogu nahale 5-7 päevaks. See häirib higistamist, mõlemad salvid määrivad voodipesu ja neil on terav lõhn. Need puudused sageli patsientidele ei sobi. Meile tundub kohane kasutada väävelsalvi teatud nahapiirkondade “järelhoolduse” eesmärgil, eriti sügelise lümfoplaasia korral, mille ravikogemus näitab, et väävelsalvi ja nõrkade kortikosteroidsalvide kombinatsioonil on hea toime (in. hommikul - 1% hüdrokortisooni salvi, õhtul - 33% väävelhappe salvi) 7-10 päeva. Samad puudused on iseloomulikud ka Wilkinsoni salvile.

Meil pole Medifoxiga kogemusi.

Välismaistest preparaatidest peetakse kõige tõhusamaks ja kõige vähem toksilisemaks 5% kreemi permetriiniga. Prantsuse ravim Spregal, mis on toodetud aerosooli kujul, on lihtne kasutada, sellel ei ole ebameeldivat lõhna; puudused hõlmavad võimalust tungida läbi naha verre, allergiliste reaktsioonide teket, mis on seotud aerosooli sattumisega hingamisteedesse, ravimi suurt tarbimist ja selle kõrget hinda. Sügeliste raviks on soovitatav ühekordne ravi. Meie kogemus näitab, et ühest ravist ei piisa ja esineb ägenemisi. Esdepalletriin - Spregali peamine toimeaine, kuulub neurotoksiliste ainete rühma ja tõenäoliselt ei mõjuta see puugi mune. Meile tundub sobivam korrata ravi 4. päeval, et mõjutada lestade moondestaadiume. Naha kordustöötlus neljandal päeval tagab naha sanitaarsuse, kuna hävitab munadest koorunud vastsed.

Seega ei tohiks ühtegi praegu Venemaal kasutatavat ravimit kasutada üks kord. Kirjanduse andmed kinnitavad meie arvamust – 195 patsiendist, keda uuriti pärast ravi 5% permetriini kreemiga, olid pärast ühekordset ravi terved vaid 46,7% (Yonkosky D., Ladia L., Gackenheimer L., Schultz MW Scabies in hoolde homes: An eradication program 5% permetriini kreemiga / J. Am. Acad. Dermatol., 1990, v. 23, n. 6, osa 1, lk. 1133-1136). Kõik müügil olevad sügeliste ravid on õigel kasutamisel tõhusad. Ravimeetodi valiku määrab arsti kogemus, ravimi kättesaadavus apteegivõrgus, selle maksumus, kasutusmugavus ja muud tarbijaomadused.

Reeglina tekkis meie Keskuses (121 inimest) vaadeldud dermatiit pärast ravimite liigset kasutamist arsti soovitusel või patsiendi omal algatusel. Arstide levinumad soovitused on kasutada ravimeid iga päev mitme päeva jooksul või korrata ravikuuri, kui sügelus ja lööve jätkuvad, või vahetada samas olukorras ravimit. Niisiis viis 9 patsienti läbi 2 ravikuuri 20% bensüülbensoaadi emulsiooniga, nädalane igapäevane määrimine määrati 2 patsiendile, 20 päeva järjest - 1 patsiendile, 5 kuuri viis läbi 1 patsient, 10 kuuri - veel üks patsient. 1, 2 patsienti raviti mitu kuud järjest. Vaatamata dermatiidi tekkele taandusid ravimite mõju all esinevad sügelised tavaliselt kiiresti. Samal ajal täheldasime pärast ravimi Spregal manustamist dermatiiti ja sügelisi: ühel juhul üksikut, teisel juhul mitut. Mõlemal patsiendil leiti nahakraapide mikroskoopia käigus sügelised.

Teine ravi ebaõnnestumise põhjus on sügeline lümfoplaasia või sõlmeline sügelised. Scabioosset lümfoplaasiat iseloomustab kliiniliselt intensiivselt sügelevate kuni 1 cm suuruste sõlmeliste elementide esinemine nahal, katsudes tihedalt, lillakas-sinaka värvusega, ümara kujuga, sageli kaetud verise koorikuga. Sügelise lümfoplaasia patogenees põhineb immunoallergilistel reaktsioonidel koos lümfoidkoe hüperplaasiaga. Me täheldasime selliseid elemente 29 patsiendil (25 meest ja 4 naist). Sõlmeliste elementide lokaliseerimine: munandikott - 16, kubeme-munandivoldid - 12, peenis - 11, reie sisekülg - 7, tuharad - 6, kubemevoldid - 6, kaenlaalune piirkond - 3, alakõht - 2, päraku ümbrus - 2 , nabapiirkond - 1, surve- ja hõõrdumiskohad riietega - 1 patsient. Samal ajal täheldati 5 patsiendil lümfoplaasiat ja post-scabious dermatiiti. Lümfoplaasiat täheldati sagedamini haiguse pika kulgemise ja liigse ravi korral - ühe ravikuuri kasutamine 20% bensüülbensoaadi emulsiooniga 4-7 päeva järjest - 7 patsiendil, sealhulgas 2 korda päevas. - ühel patsiendil kasutati 2 kuuri bensüülbensoaadi emulsiooni 20% 4 päeva järjest - 1 patsiendil kasutati 5 kuuri bensüülbensoaadi emulsiooni 20% - 2. 12 patsiendil kasutati ravi 2 ravimit järjest, näiteks 1 kuur bensüülbensoaadi 20% emulsiooni, seejärel 2 kuuri Sarcoptol salvi; 10 päeva bensüülbensoaadi 20% emulsiooni pealekandmist, seejärel väävelhappe salvi - 10 päeva; 1 manustamiskuur 20% bensüülbensoaadi emulsiooni, seejärel Spregal aerosooli.

Sügelise lümfoplaasia juhtumeid on ravitud kortikosteroidsalvi (tavaliselt hüdrokortisooni 1%) kombinatsiooniga, mida kantakse nahale hommikul ja väävelsalvi õhtul. Lisaks määrati üksikute elementide kauteriseerimine vedela lämmastikuga 1-2 korda nädalas ja mõnikord antihistamiinikumid. Vaatamata käimasolevale ravile püsis sügeline lümfoplaasia mõnikord üsna pikka aega – kuu või rohkemgi.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida desinfitseerimismeetmete tähtsust. Nende puudumine viib sageli sügeliste uuesti nakatumiseni. Neid tegevusi on lihtne teostada. Voodipesu, käterätikud, pesulapid, voodipesu desinfitseeritakse 5-10 minuti jooksul sooda või pesupulbri lahuses keetmisega ning automaatpesumasinas pestes piisab, kui lülitada sisse pikim pesurežiim maksimaalsel temperatuuril. Tekid ja padjad, aga ka üleriided desinfitseeritakse 5 päeva õues rippudes. Mänguasjad, asjad, mida ei saa pesta, jalatsid saab ajutiselt 5 päevaks kasutusest välja jätta, pannes need kilekotti. Madratseid ja pehmet mööblit võib töödelda mis tahes aerosoolpreparaadiga, mis on mõeldud roomavate putukate hävitamiseks.

prof.V.I. Albanova

Sageli langevad arstid ise selle haiguse ohvriks. Ameerika ekspertide sõnul on iga kahekümnes nahaarstilt abi otsiv inimene sügelistesse nakatunud. Valdav enamus patsientidest on lapsed arengumaadest. Haigus ei levi õhus olevate tilkade kaudu. Lisaks sureb puuk, mis jääb pikka aega kasutamata asjadele ja voodipesule, sest haiguse levikuks on vaja tungida läbi inimese naha.

Sügelised sümptomid

Sügeliste võimalikud tagajärjed

Sügeliste lestaga nakatumine toob kaasa palju negatiivseid tagajärgi. Kui see jääb inimesel pikaks ajaks naha alla, siis võib-olla valiti sobimatu ravimeetod või jäeti see üldse tegemata. See võib lakkamatu sügeluse tõttu põhjustada inimese ärevust ja närvilisust. Eriti tugevalt mõjutab inimese haigus tema und, mis öise puugitegevuse tõttu sageli katkeb või muutub rahutuks. See häirib tervislikku ja normaalset und ning viib seejärel unetuseni. Lisaks võivad kärntõvest nõrgenenud nahka mõjutada mitmed teised nahahaigused (furunkel, dermatiit jne). Võimalikud on ka kaasuvad suguelundite haigused, mis põhjustavad nende naha kahjustusi.

Sügelistega kaasnevad probleemid raskendavad arstide täpset diagnoosimist. Seetõttu ravitakse patsienti sageli mõne muu haiguse vastu ja see ei anna tulemusi ning haigus progresseerub. Sügelist peetakse sageli ekslikult nõgestõvega ja seetõttu ei tule nahaarsti vastuvõtule. Seetõttu kaob väärtuslik aeg ja haigus süveneb. Seetõttu, kui haiguse sümptomid on sarnased sügeliste nähtudega, peate viivitamatult pöörduma dermatoloogi poole, et vältida ebameeldivaid tagajärgi ja peatada haiguse edasine areng.

Sügeliste ennetamine

Haiguse õigeaegne avastamine ja kohene ravi aitab vältida haiguse levikut. Eriti puudutab see lasteasutusi (koolid, lasteaiad jne), kus isiklik kontakt on vältimatu. Karantiini kehtestamine seda tüüpi asutustes hoiab ära haiguse leviku inimeste seas. Kui mõnel pereliikmel avastatakse sügelised, tuleb patsiendile anda eraldi tuba, isiklikud asjad, puhtad riided ja voodipesu. Vältige otsest kontakti haige inimesega. Nakatunud inimese asju ja pesu tuleks keeta pesupulbri lahuses või kaheprotsendilises (üheprotsendilises) soodalahuses vähemalt kümme minutit. Kõik patsiendi puudutatud esemed tuleb desinfitseerida. Üleriided (joped, vihmamantlid, kasukad) tuleks talvel päeva ja suvel viis kuni kuus päeva värskes õhus rippuda. Desinfitseerimiseks võite kasutada spetsiaalseid tooteid ja aerosoole ("A-aur" jne). Sügelise põdeva inimese toas tuleks regulaarselt teha üldpuhastust, kasutades ühe- või kaheprotsendilist soodalahust, eriti hoolikalt pühkides esemeid, mida patsient kõige sagedamini kasutab. Reeglina on need ukselingid, riiulid, tooli seljatugi ja käetoed, lauaääred jne.

FOTO JA VIDEO

RETSEPTID SÜGNISE RAVIKS RAHVARAHVITEGA

Sügeliste ravi piimatoodete ja musta pulbriga

Hapukoores, keefiris või vadakus lahustage jahimeestel olev must pulber vahekorras 3: 1 ja lahustage see täielikult. Pange aeg-ajalt segades kaheks kuni kolmeks tunniks sooja kohta. Kandke saadud segu ühtlase kihina kahjustatud nahapiirkondadele. Kui protseduur tehakse enne magamaminekut, tuleb töödeldud alad katta tsellofaanitükkidega ja hoolikalt siduda.

Järgmisel hommikul käis patsient vannis, misjärel töötles keha uuesti seguga. Tulemus ületas kõik tema ootused, piisas kolmest taotlusest ja haigus taandus.

Sügeliste ravi väävelsalvi ja tubakatuhaga

Tüdruk, kellel polnud sobivat riietust, laenas mõneks ajaks sõbrannalt õhtukleidi. Proovisin seda kodus ja päev hiljem avastasin põlve tagaküljelt kerge turse. Ohver teadis sügeliste tunnuseid, mistõttu ei saanud kahtlust olla: see oli tema. Kohe tehti kindlaks ka haiguse allikas.

Selle edasise arengu vältimiseks tuleks süüdata sigareti ja hõõruda selle tuhk otse haava sisse.

Saate seda teha veidi teisiti. Lihtsalt pange sigaret põlema ja hoidke kahjustatud piirkonda suitsu kohal ilma seda kustutamata. Pärast kolme või nelja sellise annuse manustamist saab haigus võidetud.

Sügeliste ravi searasva (sealiha siserasv) ja ürtide baasil põhineva salviga

Sulata emailkausis neli supilusikatäit seapekki ja lisa vedelikule peeneks hakitud elecampane juur. Kui segu keeb, vähenda kuumust ja jäta pliidile veel viieteistkümneks minutiks seisma. Seejärel, laskmata pekil jahtuda, kurnata läbi kurn või pooleks volditud marli. Kui segu on jahtunud, lisatakse sellele paar supilusikatäit kasetõrva ja paar supilusikatäit väävlit ning seejärel valatakse vedelik klaasnõusse. Pidevalt segades muuda mass homogeenseks. Kandke sügelistest kahjustatud kohtadele, määrides neid vähemalt kaks korda päevas. Kaks või kolm tundi pärast salvi pealekandmist pühitakse haavad paksu elecampane juurte keetmisega (keetmise valmistamiseks valatakse viiskümmend grammi elecampane juurt liitri veega ja keedetakse kakskümmend minutit ning filtreeritakse seejärel läbi sõela. ). Haavu tuleb määrida iga päev, kuni haigus on täielikult paranenud.

Sügeliste ravi searasva ja seebiga

Kaks last nakatusid kõndides sügelistesse ja nüüdseks on nad ise saanud nakkusallikaks. Ema, avastanud haiguse, viis lapsed kliinikusse. Arst kirjutas välja väävelsalvi, kuid see ei andnud mõju. Sõber pakkus välja retsepti salvi jaoks, mida kasutasid vanaemad ja vanavanaemad. Selle valmistamiseks vajate sulatatud seapekki ja riivitud pesuseepi - üks supilusikatäis, kasetõrv - üks teelusikatäis, väävel - kaks teelusikatäit. Koostisaineid segatakse, kuni saadakse homogeenne mass. Seda salvi kantakse kahjustatud piirkondadele nädala jooksul.

Sügeliste ravi pesuseebiga

Sellist ravimit on kodus väga lihtne valmistada. Pesuseebitükk hõõrutakse peene riiviga kastrulisse, lisatakse veidi vett, kuni saadakse viskoosne mass ja pannakse väikesele tulele. Seejärel tuleks koorida ja riivida üks sibul ja üks küüslaugupea. Sibul ja küüslauk lisatakse siis, kui seebine mass muutub homogeenseks. Vormi jahtunud segust vormilt mugav seebitükk. Kandke iga vanniga kuni sügelisest paranemiseni.

Sügelised lastel!

Lahusta pesuseebitükk toiduks mittekasutatavas nõus soojas vees. Vahusta lahus vahuks, mis kantakse käsnaga lapse nahale. Jätke vaht pooleks tunniks seisma ja seejärel vannitage last soojas vees. Pärast seda kantakse nahale salv kahest osast väävlist (pulbrina), ühest osast süsihappegaasist ja ühest kaheksandikust pekist. Kui lapsel on sügelus- või põletustunne, tuleb salv maha pesta ja panna laps puhastesse riietesse.

Sügeliste ravi tomatite ja astelpaju keetmisega

Üks naine rääkis oma vennapoja imelisest sügeliste ravist. Kord, kui ta oli teismeline, hakkas ta nahk väga sügelema. Mõnda aega ta pidas vastu, aga kui kihelus muutus väljakannatamatuks, leidis tädi tugevat kratsimist üle kogu keha. Polnud kahtlust – see on sügelised. Naine rakendas vanaema retsepti: ta praadis pannil pooles liitris päevalilleõlis kilogrammi tomateid. Ta pani tomatid kõrvale ja kurnas saadud vedeliku. Tema vennapoeg hõõrus nakatunud kohti kolm korda päevas. Nädal hiljem polnud haigusest jälgegi, isegi kammitud kohad paranesid.

Kui tomateid pole, saab apteegist osta astelpajukoort. Pool klaasi koort valatakse poole liitri veega ja keedetakse. Seejärel vähendatakse tulekahju ja kastrul jäetakse veel viieteistkümneks minutiks seisma.

Pärast tulelt võtmist kaetakse see kaanega ja mähitakse froteerätikusse. Poole tunni pärast võite juba keetmist kahjustatud piirkondadele määrida. Ravimit tuleb kasutada kaks korda päevas, kuni patsient on täielikult paranenud.

Sügeliste ravi kriidi ja lavendliõliga

Üks vanem naine rääkis, et tema sõber, olles üles korjanud sügelised, nakatas oma sugulased. Kogu pere kannatas lakkamatu sügeluse all. Nahk jalgadel on punetav. Patsiendid hakkasid kannatama unepuuduse all. Siis sai ta teada, et haigeid kohti tuleb lavendliõliga hõõruda. Ravi osutus tõeliselt tõhusaks.

On veel üks võimalus: purustatud ja sõelutud kriit hõõrutakse naha kammitud piirkondadesse. Sügelised ei jää jälgegi.

Sügelised on inimkonda mõjutanud iidsetest aegadest. Seda haigust tunti 4 tuhat aastat tagasi idamaades, Hiinas ja mõiste "sügelised" pärines Vana-Roomast.
Räägime selle haiguse ohust dermatovenereoloogi, kõrgeima kategooria arsti, I. I. nimelise Riikliku Meditsiini- ja Farmaatsiaülikooli dermatovenereoloogia osakonna dotsendiga. N. Testemitanu, meditsiiniteaduste doktor, enam kui 60 teadus- ja praktilise foorumi osaleja Moldovas ja välismaal (Rumeenia, Prantsusmaa, Ukraina, Venemaa), enam kui 120 teadusartikli autor Boriss Petrovitš Nedeltšuk.

Millistel juhtudel sügelised tavaliselt tekivad?
Nakatumine toimub reeglina patsiendi otsesel tihedal kokkupuutel tervete inimestega või erinevate esemete kaudu - tavalised voodipesu (padjapüürid, linad, tekid) ja aluspesu, ülerõivad, kindad jne. Mõnikord nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu. Kui ei järgita korralikke sanitaar- ja hügieenimeetmeid, on nakatumine võimalik vannides, rongides (madratsite ja tekkide kaudu), kajutites, hotellides, haiglates jne. Lapsed võivad sügelistesse nakatuda mänguasjade, spordivahendite, kirjutusvahendite kaudu.

Kas sügelised võivad edasi kanduda loomadelt?
Loomadel (koerad, kassid, hobused jt) sügelisi põhjustavad puugid võivad sattuda ka inimeseni, kuid nad ei leia siin oma eksisteerimiseks sobivaid tingimusi ja surevad üsna kiiresti, põhjustades vaid lühiajalist sügelust ja lööbeid, mis isegi kaovad. ilma uuesti nakatumata.ilma ravita.

Lisaks nahasügelemisele on kärntõve indikatiivseks sümptomiks paaris (naise sisse- ja väljapääsu) sõlmekujuliste mulllöövete ilmnemine patsiendi nahal, samuti sügelised ja seroossed koorikud. Selle lööbe lemmikkohad: harjad, eriti sõrmedevahelised voldid ja sõrmede külgpinnad, küünarvarte ja õlgade painutusvoldid, nibude piirkond, eriti naistel, tuharad, peenise nahk meestel, reied, põlveliigese õõnsused. Sügelised on reeglina sirge või kaardus 0,5–1 cm pikkune valkjas või määrdunudhall, kergelt nahapinnast kõrgemale tõusev joon. Selle esiotsas on nähtav emane sügeliste lest ise, millel on naha sarvkihist läbikumav must täpp. Mõnikord on sügelised veidi erineva välimusega ja näevad välja nagu lineaarselt paigutatud väikeste mullide ahel. Kui sügelised areneb patsiendil pikema aja jooksul, siis vanad sügelised leitakse nahal kuivade pindmiste pragudena. Vastupidi, värske haigusega, mille väljakirjutamine ei ületa kahte nädalat, ei pruugi kärntõbi üldse avastada. Suurte raskustega avastatakse sügelisi inimestel, kes järgivad hoolikalt hügieenireegleid – nn inkognito sügelised ehk asümptomaatilised sügelised. Sügelisi iseloomustavad lisaks sügelistele tüüpilistes kohtades väikesed villid ja roosad sõlmekesed, verised koorikud ja kriimustused. Sügamise tagajärjel on sügelised sageli komplitseeritud pustuloossete nahahaigustega.

Sügelised lastel on teatud tunnused. Erinevalt täiskasvanutest mõjutab sügeliste lest lastel kõiki nahapiirkondi, sealhulgas taldasid, peopesasid, peanahka ja nägu. Mõnikord on imikutel ja väikelastel protsessi kaasatud kärntõvest mõjutatud küüneplaadid, mis paksenevad, lõdvenevad ja nende pinnale tekivad praod. Üldiselt sarnaneb sügeliste pilt lastel nutva ekseemi pilti, mis ei ole tavapäraste ravimeetoditega sobilik. Lisaks kaasneb väikelaste sügelistega sageli sekundaarse infektsiooni lisandumine.

Mille põhjal tehakse kärntõve diagnoos?
Sügelised diagnoositakse anamneesi, patsiendiga kontaktis olevate isikute läbivaatuse ja laboriuuringus sügeliste lesta tuvastamise põhjal. Hoolimata asjaolust, et kliiniline pilt (iseloomulik sügelus, eriti hullem öösel, paarilised sõlme-mull-lööbed lokaliseerimisega teatud lemmikkohtades, samalaadne lööve ka teistel pereliikmetel) ei tekita pädevale spetsialistile raskusi, ilmnevad diagnoosivead. üsna tavaline.. Tavaliselt võib need vead jagada kolme põhirühma:
1. arsti madal töökogemus,
2. laboratoorse diagnostika ebapiisav tase
3. soovimatus mõnel juhul rakendada epideemiavastaseid meetmeid kärntõvekolde korral.
See toob kaasa asjaolu, et arstid kasutavad kõikvõimalikke nippe - diagnoosivad "allergilist dermatiiti", "urtikaariat", "putukahammustusi" ja ravi viiakse läbi sügelistevastaste ravimitega. Seetõttu muutub laborikinnitus teravamaks ja aktuaalsemaks, eriti kui esineb mitmesuguseid ebatäpsusi, tüsistusi, mõnikord kuni kohtuvaidlusteni välja.

Mõnikord ei kao sügelised isegi pärast ravi. Miks?
Ravi võib ebaõnnestuda mitmel põhjusel:
1) Sügelisevastast vahendit kasutati valesti, kõiki kehaosi ei ravitud, kasutati liiga vähe vahendit või jaotus naha pinnale ebaühtlaselt.
2) Kasutati sügelistevastast vahendit või selle kontsentratsiooni, mis ei vastanud haiguse staadiumile ja nahatüübile.
3) Sügeliste lestadel on tekkinud resistentsus kasutatava ravimi suhtes.
4) Võimalik on uuesti nakatuda sügelistega inimestelt, kes ei ole saanud sügelisevastast ravi, kellega patsient on kontaktis.
5) Oma asjadelt on võimalik uuesti nakatuda, kui nende desinfitseerimine jäi tegemata või oli ebapiisav.

Kuidas õigesti käituda sügeliste vastu?
Kõigi sügeliste raviks kasutatavate ravimite puhul kehtivad üldised kasutusreeglid:
1) Sügelisevastaseid aineid kantakse tavaliselt õhtul, eelistatavalt enne magamaminekut.
2) Enne ravimi esmakordset kasutamist peate võtma dušši, kuid vesi ei tohiks olla kuum.
3) Kuivale nahale tuleks kanda sügelistevastast vahendit.
4) Kärntõve kreemide ja salvide näol on kõige parem kanda käsitsi, vedelike kujul olevaid ravimeid on mugavam kanda svammiga (mitte vatiga). Raskesti ligipääsetavate kohtade töötlemiseks vajate teiste abi.
5) Sügelisevastase vahendiga peaks olema ühtlaselt kaetud kogu keha, sh kaenlaalused, kubemes, tuharavahed, sõrmedevahelised vahed, küüntealune nahk, kõrvade taga olevad kurrud. Täiskasvanutel ei tohi sügelistevastast vahendit näole ja peanahale määrida; alla kolmeaastastel lastel ravitakse ka neid piirkondi.
6) Vältige koorimisvastase preparaadi sattumist silmade limaskestale, ninakäikudele, suuõõnde ja suguelunditele. Kui ravim satub limaskestadele, tuleb neid loputada voolava veega.
7) Kõigi samas fookuses (näiteks perekonnas) tuvastatud sügeliste ravi ja nendega kokku puutunud, kuid haigustunnusteta isikute profülaktiline ravi toimub samaaegselt.
8) Kõik hügieeniprotseduurid ja pesu vahetus tuleb läbi viia vastavalt ettenähtud raviskeemile spetsiifilise sügelisevastase preparaadiga (reeglina enne ravi algust ja selle lõppedes).
9) Loputage sügelistevastast preparaati toatemperatuuril veega, ilma seebita. Kui kogu ravim on maha pestud, võite pesta sooja vee ja seebiga.

Kuidas kärntõbe õigesti desinfitseerida?
Et välistada oma asjadest sügeliste uuesti nakatumise võimalus, võetakse järgmised meetmed:
1) Igal patsiendil peab olema eraldi voodi, voodipesu ja isiklikud esemed (rätik, pesulapp).
2) Voodipesu, aluspesu ja rätikute desinfitseerimine toimub keetmisega 1-2% sooda või mistahes pesupulbri lahuses 5-10 minutit alates keemise hetkest või eelneva leotamisega tund aega kloori sisaldavates lahustes.
3) Üleriided (kleidid, püksid, ülikonnad, džemprid jne) desinfitseeritakse mõlemalt poolt kuuma triikrauaga (soovitavalt auruga) triikimise teel.
4) Asju, mis ei allu kuumtöötlemisele, võib õues riputada vähemalt 5-7 päeva ja miinuskraadide juures piisab ühest päevast.
5) Padjad, madrats, tekid, üleriided võib panna 5-7 päevaks hästi ventileeritavasse ruumi, triikida auruga.
6) Osade esemete (laste mänguasjad, jalanõud, riided) desinfitseerimiseks saab kasutada ajutise kasutusest kõrvaldamise meetodit, mille puhul need pannakse vähemalt 7 päevaks hermeetiliselt suletud kilekottidesse.
7) Pehmet mööblit saab töödelda aurutriikrauaga.
8) Korteris on vajalik läbi viia märgpuhastus, pestes põrandad seebi, 1-2% soodalahusega või lisades desinfitseerimisvahendeid, pöörates erilist tähelepanu ukselinkidele, käetugedele jne.
9) Desinfitseerimine toimub samaaegselt kärntõve ravi alustamisega. Pärast ravi lõppu töödeldakse uuesti asju, mida patsient ravi ajal kasutas.

Mõnikord on meist üle rulluv kratsimissoov üsna loomulik ja läks inimesele tema loomadest esivanematest. Aga kui sul ei olnud nahahaigusi, sa ei higistanud, sa ei kandnud kipitavaid riideid, vaid sügeleb kaenla all või näiteks käekõveras nii, et sa tahad neid kohti hammustada, võib olla langenud sügeliste lesta ohvriks.

Sügeliste käsitlemine kauge mineviku haigusena on viga. Pealegi kasvab selle esinemissagedus üsna soliidsete kodanike seas. Sügelised pole muidugi eluohtlikud, kuid öine kihelus (puugid aktiveeruvad eriti öö esimesel poolel) toob närvivapustuse iga inimese.

Ja kui te ei kannata, vaid kammite intensiivselt sügelevaid kohti, siis on täiesti võimalik end lahti rebida, kuni ilmuvad mitte ainult koorikud, vaid tõelised keemised. Seega, kui leiate oma kehal sügelevaid kohti, mis näevad välja nagu kriimud, minge arsti juurde. Lõppude lõpuks pole sügelised mitte ainult ebameeldiv haigus, vaid ka nakkav.

Sügeliselesta püüdmiseks pole sugugi vaja haige inimesega kaissu minna. Piisab, kui hoida kinni määrdunud reelingutest, käsipuudest, istuda kellegi teise voodil või proovida poes kellegi teise mõõdetud kleiti. Isegi pärast oma lapsega rääkimist, sest lapsed moodustavad kuni 40% kõigist patsientidest.

Kuid kõige meeldivam ja usaldusväärsem on nakkuse intiimne edasikandumise viis.

Kui sügeliste lest sattus nahale, ei saa haigust vältida. Selle esimesed ilmingud ilmnevad 10-20 päeva pärast nakatumist – just nii palju aega vajavad puugid uue elukohaga kohanemiseks. Siis hakkavad nad aktiivselt ristuma.

Pärast edukat paaritumist surevad isased kohe ja haigust põhjustavad emased lähevad naha paksusesse ja hakkavad munema kärntõve - munema ja järglasi kasvatama. Kuidas eristada sügelisi teistest nahahaigustest, räägib dermatoveneroloogia dispanseri peaarst Maria Minakova .

«Esimesed sügelised sümptomid – See on väikeste roosade sõlmede ilmumine nahale. Seejärel asendatakse need hallide joontega, mille lõpus on väikesed mullid. Teine sügeliste näitaja on nahasügelus, mis suureneb järsult öö esimesel poolel. Just sel kellaajal juhivad emased oma seksuaalelu.

Puuk juurdub tavaliselt nendesse kehaosadesse, kus nahk on õrn ja õhuke – käte sõrmedevahelistesse piirkondadesse (enne käepigistusele vastamist vaadake oma kolleegi käsi), küünarnukkidesse, kaenlaalustesse ja kubemevoldid. Mõnikord võib sügelisi täheldada tuharatel, reie siseküljel, kõhul. Lastel võivad puugid asuda kõikjale – isegi tallale.

Sügelise kahtluse korral teeb arst kahjustatud nahapiirkondadest kraapimise. Diagnoosi kinnitamiseks pole vaja spetsiaalset varustust – puuke saab näha tavapärase mikroskoobiga. Ja mõnikord võib neid isegi palja silmaga näha. Emase kärn-lesta pikkus on ligikaudu 0,5 mm.

Õigeaegse ravi korral ravitakse sügelisi kiiresti ja lihtsalt. On palju tõhusaid vahendeid, mida kasutatakse ainult 1-2 korda, olenevalt nakkuse astmest. Sügelus kaob pärast esimest kahjustatud piirkondade ravi ja lööve kaob 10-14 päeva pärast.

On ainult üks oluline punkt – kõik, kes elavad ühe katuse all, alluvad ravile. Isegi kui neil pole haiguse sümptomeid. Mis kõige tähtsam, pärast ravikuuri lõppu - ärge uuesti nakatuge. Seetõttu on vaja läbi viia patsiendi eluaseme ja asjade täielik desinfitseerimine.

Niiskes keskkonnas võivad puugid ellu jääda kuni 15 päeva. Kuid temperatuuril üle 60 kraadi surevad nad tunni jooksul. Voodi ja aluspesu desinfitseerimiseks tuleb seda keeta ja triikida. Üleriided on ka mõlemalt poolt triigitud.

Asjad, mida ei saa pesta ja triikida, pakitakse kilekottidesse ja viiakse viieks päevaks rõdule. Kingad ja mänguasjad pannakse kilekottidesse ja jäetakse ringlusest välja vähemalt 7 päevaks. Selle aja jooksul sureb sügeliste lest ilma toiduta.

Ruumi märgpuhastus tehakse 1-2 protsendilise soodalahusega. Pehme mööbli desinfitseerimiseks kasutatakse pihustuspreparaate.