Günekoloogilised haigused mõjutavad peaaegu 80% naistest kogu maailmas: nakkuslikud arengukolded, tagajärjed pärast ebaõnnestunud protseduure jne. Küünlaid "Diklofenak" kasutatakse günekoloogias nakkuse arengu hävitamise, valu ja palaviku leevendamise vahendina.

Koostis ja vabastamise vorm

Diklofenaki ravimküünlaid pakutakse linna apteekides müügiks järgmistes annustes:

• 100 ml;
• 50 ml;
• 25 ml.

Päevas on lubatud kasutada mitte rohkem kui 150 ml ravimit, kuid isegi selle määra peab raviarst eelnevalt määrama.

Kontrollimatu enesega ravimine võib põhjustada tõsiseid tervisega seotud tagajärgi:

• Allergiline reaktsioon;
• Üleannustamine;
• Krooniliste haiguste ägenemine jne.

Lisaks küünaldele pakutakse "Diclofenac" järgmisel kujul:

• lahus intravenoosseks manustamiseks;
• süstid (lask);
• tabletid;
• geel.

Diklofenaki toimemehhanism

See ravim, mis kuulub mittesteroidsete rühmadesse, on valuvaigisti üks ravimi omadustest.

Tänu võimsale koostisele hävib arahhidoonhape ning väheneb sünteesi tase limaskestas ja neerudes.

Günekoloogias kasutatakse küünlaid tursete kõrvaldamiseks, põletik suguelunditest, ravim kõrvaldab sügeluse ja põletuse. Ravis ei ole ravimil veritsusperioodil praktiliselt mingit toimet.

Ravimi eeliseks on see, et isegi pikaajalisel kasutamisel ei kaota ravim oma valuvaigistavaid omadusi.

Näidustused kasutamiseks

Diklofenaki eeliseks on selle tõhusus, valu ja turse eemaldamine toimub nii kiiresti kui võimalik.

Tähtis! Ravimil on võimas toime, seetõttu on selle kasutamine lubatud ainult retsepti alusel!

Peamised näidustused kasutamiseks on järgmised:

• Lihas-skeleti süsteemi haigused;
• reproduktiivfunktsiooni häired;
• Nakkushaigused;
• Liigeseväliste kudede haigused;
• Pehmete kudede turse.

Günekoloogiliste probleemide raviks kasutatakse suposiite düsmenorröa ja adneksiidi tõhusaks raviks.

Lisaks kasutatakse Diclofenac'i ravimküünlaid järgmiste seisundite raviks:

• Hüpertermia;
• Migreen;
• artriit;
• Otiit, farüngiit.

Ravim on väga efektiivne operatsioonijärgse valu korral, millega kaasneb turse ja põletikulise protsessi areng.

Küünlad Diclofenac võimaldavad teil leevendada valu ja turset, olenemata asukohast. Ravimi aktiivne komponent siseneb kehasse vereringe kaudu ja levib kiiresti läbi elundite.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Hoolimata asjaolust, et ravim kõrvaldab terviseprobleemid kiiresti ja tõhusalt, on sellel mitmeid olulisi vastunäidustusi, mida ei tohiks kunagi tähelepanuta jätta:

Allergilise reaktsiooni või talumatuse korral ravimi kasutamine võib põhjustada bronhiaalastma arengut.

Mitte mingil juhul ei tohi ravimit võtta, kui esineb korduv siinuse polüpoos ja tekib atsetüülsalitsüülhappe talumatus.

Ravimi võtmisel peate olema väga ettevaatlik, kui teil on:

• suhkurtõbi;
• perifeersete arterite talitlushäired;
• Seedetrakti haavandiline kahjustus;
• Alkoholi liigtarbimine, suitsetamine.

Samuti tasub diklofenaki kasutamisel olla äärmiselt ettevaatlik, kui samaaegselt ravitakse antikoagulantide, trombotsüütide agregatsiooni ainete, glükokortikoidide ja inhibeerivate ravimitega.

Rektaalsete ravimküünalde "Diklofenak" kasutamine günekoloogias

Tänu laiale toimespektrile ja efektiivsusele kasutatakse Diclofenac'i ravimküünlaid sageli günekoloogiliste haiguste raviks ja sümptomite leevendamiseks.

Näidustused

Ravimi "Diklofenak" aktiivne komponent on ette nähtud erinevate luu-lihaskonna põletikukollete jaoks, eriti kui tekivad valulikud ja ebamugavad aistingud.

Anesteetikumina kasutatakse "Diclofenac" vigastuste ja muude pehmete kudede kahjustuste korral:

• Pärast hambaravi sekkumist;
• Kirurgilised protseduurid;
• migreenihood;
• Adnexiidi esmased ja sekundaarsed rünnakud;
• Neeru- ja sapiteede koolikud.

Ravimit võib kasutada sümptomite raviks, kuid ravim ei mõjuta haiguse arengut ja kulgu.

Raseduse ajal võtmine

Rasedus ja imetamine on naise jaoks periood, mille jooksul tuleb mis tahes ravimite võtmisel olla eriti tähelepanelik. See kehtib eriti "loote kandmise" kolmanda trimestri kohta.

Vaginaalsete ravimküünalde "Diclofenac" kasutamine on lubatud ainult raseduse 1. ja 2. trimestril ning ainult arsti järelevalve all. Sel juhul tasub pöörata tähelepanu vastunäidustustele ja kõrvaltoimetele.

Ravimi kasutamise kõrvaltoimete hulgas on järgmised:

• Gastriit ja haavandid;
• Bronhiaalastma;
• Vere hüübimatus.

Kõige ohtlikumate tagajärgede hulgas- loote arengu kahjustus ja emakaverejooks.

Kui raseduse ajal on vaja ravimit võtta, on parem hiljem rinnaga toitmisest keelduda.

Kasutusjuhend

Iga suposiit sisaldab 50 mg toimeainet.

Samm-sammult juhised:

1. Enne suposiitide kasutamist on vaja läbi viia hügieeniprotseduurid antibakteriaalse seebiga ja kindlasti esmalt tühjendada sooled. See kehtib nii rektaalse kui ka vaginaalse kasutamise kohta.
2. Enne Diclofenac suposiitide kasutamist peske käed hoolikalt.
3. Eemaldage küünlalt pakend.
4. Võtke kahe sõrmega küünla põhi ja sisestage see õrnalt 3-4 cm sügavusele. Tähtis! Kui küünal on juba kasutusel ja pakend on ära rebitud, tuleb suposiit kohe ära kasutada.
5. Pärast kasutamist pesta käed hoolikalt.

Ravikuur hõlmab küünalde "Diclofenac" kasutamist günekoloogias vähemalt 3-4 päeva ja tulevikus sümptomite ja haiguste välistamiseks.

Suposiitide pärasoolde sisestamise skeem

Annustamine

Õige annustamine on sama oluline ohutuks ja tõhusaks raviks:

1. Vaginaalseks või rektaalseks kasutamiseks(suukaudse manustamise talumatuse korral) valmistatakse vastavalt arsti ettekirjutusele, olenevalt arenevast infektsioonist, sobivates annustes.
2. Suurema efektiivsuse saavutamiseks kombineeritud tarbimine on võimalik, kuid sel juhul tuleb meeles pidada, et päevane norm ei tohiks ületada 150 mg.
3. Täiskasvanutele määratakse annus 120-150 mg, see ei ole rohkem kui 3 korda suurem kui suposiitide kasutamine päevas, lähtudes haiguse arenguastmest.
4. Alla 16-aastastele noorukitele on ette nähtud kasutada vaginaalsed ravimküünlad mitte rohkem kui 2 korda päevas, mis tähendab - 100 mg toimeainet päevas.

Lugusid meie lugejatelt!
"Tere. Mul oli 3 aastat soor, mida ma lihtsalt ei ravinud. Alustades ravimitest ja lõpetades rahvapäraste ravimitega, kuid ravi andis nõrku ja lühiajalisi tulemusi. Sügelemine oli väljakannatamatu, valu oli kohutav, eriti kl. retsidiivi ajad.

Kaks kuud tagasi kasutasin teie reklaami ja ostsin pihusti. Ravi oli lihtne ja tõhus. Tervislik seisund on paranenud, valud, mis mind kogu aeg vaevasid, on kadunud. Nüüd ma isegi ei märka, kuidas menstruatsioon tuleb, valu pole. Broneerige kohe – te ei kahetse!"

Koostoimed teiste ravimitega

Ilma arsti järelevalveta on väga riskantne ravida, seetõttu on see võimalik enne ravimi kasutamist alles pärast günekoloogi või proktoloogiga konsulteerimist (olenevalt haiguse asukohast).

Seetõttu on väga oluline hoolikalt võtta ravimeid:

Üleannustamine

Küünaldes ja Diclofenac salvis on toimeaine kontsentratsioon väga madal, mistõttu üleannustamise juhtumeid praktiliselt ei esine.

Harvadel juhtudel on ravimite vale kombinatsioon või individuaalne talumatus üleannustamise korral võimalikud sellised kõrvaltoimed nagu:

Üleannustamise ravi on suunatud sümptomite kõrvaldamisele.

Taotlus põiepõletikule

Diklofenaki kasutatakse sageli raviks ja ennetamiseks ning ravimküünlad on väga tõhusad teiste uroloogiliste haiguste ravis. Sel juhul taastab ravim täielikult põie limaskesta.

Neid tuleb kasutada rangelt vastavalt juhistele:

1. Tsüstiidi ajal on vaja süstida 1 suposiit 2 korda päevas.
2. Eemaldage suposiidilt pakend ja sisestage pärasoolde.
3. Eelnevalt vajalik organ uriinist.
4. Meditsiinilistel eesmärkidel on koputustesse lubatud sisestada mitte rohkem kui 3 suposiiti.
5. Tsüstiidi ravikuur ravimi "Diclofenac" kasutamisega ei tohiks olla pikem kui 7 päeva. Kui seisund ei ole muutunud, peate konsulteerima arstiga, võtma analüüsid, läbima uuringu.
6. Ravimi diklofenaki aktiivne komponent lahustub inimkehas 30 minuti jooksul, kuid eritub alles 4 tunni pärast.

Küünlad hemorroidide jaoks

Paljud patsiendid mõtlevad, kui tõhus on Diclofenaci ravimküünalde kasutamine?

Hemorroidide ägedas vormis - see vahend on rangelt keelatud. Vastasel juhul võib haiguse kulgu tõsiselt süvendada verejooks ja tugev valu.

Ravimit "Diklofenak" saab kasutada hemorroidide koonuste väljatöötamisel ainult nendel nahapiirkondadel, mida ei kahjusta praod, verejooks.

Kasutamine peab toimuma eranditult ettenähtud otstarbel ja arsti järelevalve all, kursuse peaks määrama ka spetsialist.

Ravim "Diklofenak" pikaajalise kasutamise korral võib põhjustada sõltuvust ja tõsist ägenemist.

Tähtis! Küünlad ja salvid "Diklofenak" on ette nähtud eranditult välispidiseks kasutamiseks, neid ei saa kasutada suukaudseks manustamiseks.

Diklofenaki hind

Ravimit "Diklofenak" pakutakse iga linna apteekides tasuta müügiks. See on üsna taskukohane ravim, pakendi hind varieerub sõltuvalt apteegi ketist 100 kuni 200 rubla.

Analoogid

Kaasaegsete ravimite hulgas on tohutul hulgal analooge, millel on väiksem vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu:

Ortofen

Nimi	Toimeaine	Kasutamine günekoloogias	Vastunäidustused
Diklak	Diklofenaki naatrium	infektsioonid; Põletik; operatsioonijärgne valu.	Haavand; Bronhiaalastma; Verejooks.
Naklofeen	Diklofenaki naatrium	Adnexiit; Algodüsmenorröa.	Crohni tõbi; Isiklik sallimatus; Maksa ja neerude talitlushäired.
Voltaren		Valulikud aistingud; Reuma;	Erosioonikolded; Prostatiit.
Diklomelan		Postoperatiivne valu; Algodüsmenorröa.	leukopeenia; Bronhiaalastma; Südamepuudulikkus; Verejooks seedetraktis; Kompenseerimata südamepuudulikkus; Maksatsirroos.
		Postoperatiivsed tüsistused ja ebamugavustunne; Adnexiit.	Verejooks seedetraktis; Hüperteesia; leukopeenia; Bronhiaalastma; Südamepuudulikkus; Ekskretoorsete ja ensümaatiliste süsteemide talitlushäired.
	Ketoprofeen	Onkoloogilised kasvajad; Postoperatiivne valu; Algodüsmenorröa; Adnexiit.	Isiklik sallimatus; soolte ja mao erosioonilised kahjustused; Maksapuudulikkus; neeruhaigus; Kardiovaskulaarsüsteemi haigused; verejooks; Maksatsirroos; Düspepsia; Vastsündinu toitmine, raseduse 3-1 trimester.
	Hüostsiini butipbromiid	Algodüsmnorröa	Individuaalne kõrge tundlikkus; müasteenia; Kopsuturse; veresoonte ateroskleroos.
Flexen	Ketoprofeen	Düsmenorröa; Onkoloogia;	Tundlikkus; Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid; divertikuliit; vere hüübimatus; Raseduse 3 trimester.
Ibuprofeen	Ibuprofeen	põletik; Sügelus ja põletustunne; infektsioonid; Adnexiit.	"Aspiriini astma" Haavandiline jämesoolepõletik; Ülitundlikkus; verejooks; nägemishäired; Maksa ja neerude rikkumised.
Artrum	Ketoprofeen	Algodismnorröa; Düsmenorröa; Pahaloomulised kasvajad;	Isiklik sallimatus; divertikuliit; hüübimatus; Rasedus - 3 trimester.
Flugaliin	Flurbiprofeen	Düsalgomenorröa	või verejooks; Imetamine, "lapse kandmise" periood.
nise	Nimesuliid	artriit; Põletikulised protsessid; Valu lihastes;	Hüübimishäired; Maksapuudulikkus; alkoholism; sõltuvus; Neerupuudulikkus.
Sulindak	Sulindak	Valu pärast operatsiooni; Infektsioon; Põletik; Turse.	Vere hüübimishäired; Südamepuudulikkus; alkoholism; Ülitundlikkus; Rasedus, imetamine.
Piroksikaam	Piroksikaam	Kuumus; tursed; Infektsioon; Põletik.	Ülitundlikkus; Haavandid ja erosioon; Maksa ja neerude talitlushäired; "Aspiriini astma".
	Põletik; Pehmete kudede vigastus.	"Aspiriini triaad"; Erosioonid ja lahtised haavandid; verejooks; Ülitundlikkus.

Välistegevuse analoogid

Günekoloogiliste haiguste ravis ei kasutata mitte ainult ravimküünlaid, vaid ka välispidiseks kasutamiseks mõeldud geele ja salve, et suurendada ravi efektiivsust:

Nimi	Toimeaine	Kasutamine günekoloogias	Vastunäidustused
Diclovit geel		Palavikuvastane; Antimikroobne; Agregatsioonivastane; Põletikuvastane; Anesteesia.	Crohni tõbi; Haavandiline jämesoolepõletik; hemorraagiline diatees; nõgestõbi; Ülitundlikkus.
Indometatsiini geel ; Valuvaigisti.	Ülitundlikkus; Alla 6-aastased lapsed; verejooks; "Aspiriini" kolmik; Bronhiaalastma.
Diklofenak-MFF		Põletikuvastane; Anesteesia; Viirusevastane.	Pehmete kudede terviklikkuse rikkumine; Rasedus ja imetamine; Alla 6-aastased lapsed; Ülitundlikkus.

Ravim "Diklofenak" on võimas ja väga tõhus erinevate günekoloogiliste haiguste ravis. Sageli on ulatuslike vastunäidustuste korral ette nähtud üks ravimi analoogidest.

Analoogravimid on eriti olulised lapse kandmise perioodil, vastsündinute rinnaga toitmisel.

Ravimite õige kasutamisega, vastavalt arsti juhistele ja ettekirjutustele, saab ravida mis tahes haigust ja takistada edasist arengut.

Diklofenak on MSPVA-de rühma kuuluv ravim, mis on fenüüläädikhappe derivaat. Annustamisvormides on see naatriumsoola kujul. See on oluliste ravimite nimekirjas.

Ravim loodi 1956. aastal ja seda kasutati algselt reumatoloogiliste haiguste ravis, pakkudes tugevat valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Järk-järgult on ravimi ulatus laienenud: tänapäeval kasutatakse diklofenaki laialdaselt traumatoloogias, kirurgias, neuroloogias, günekoloogias, uroloogias, spordimeditsiinis, onkoloogias ja oftalmoloogias.

Talugrupp: MSPVA-d.

Koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

Diklofenak on saadaval 6 ravimvormina: suukaudsed tabletid, rektaalsed ravimküünlad, välispidine salv ja geel, intramuskulaarne lahus ja silmatilgad.

	Põhiaine	Abiained	Füüsikalis-keemilised omadused. pakett. Hind.
Lahendus	Diklofenaknaatrium - 25 mg 1 ml lahuses või 75 mg 1 ampulli kohta	naatriummetabisulfit, bensüülalkohol, mannitool, propüleenglükool, süstevesi, naatriumhüdroksiid.	Läbipaistev värvitu või helekollane bensüülalkoholi lõhnaga lahus. 3 ml ampullides ja 5 ampulli kontuurpakendis. Nr 5: 35-45 rubla.
Tabletid 25, 50 ja 100 mg	Diklofenaknaatrium 25, 50 ja 100 mg 1 tableti kohta	piimasuhkur, sahharoos, kartulitärklis, povidoon, steariinhape.	Tabletid on valged, enterokattega. 10 või 20 tabletti blisterpakendis. 30 tabletti polümeerist või tumedast klaasist purkides. Nr 20 100 mg kohta: 33-35 rubla; Nr 20 50 mg kohta: 15-20 rubla.
Küünlad 50 või 100 mg	Diklofenaknaatrium 50 mg või 100 mg 1 suposiidi kohta	poolsünteetilised glütseriidid, tsetüülalkohol.	Valged või valge-kollased suposiidid, millel on silindriline kuju. Nr 10 100 mg kohta: 40-80 rubla.
salv 1%	Naatriumdiklofenak - 0,3 g 30 g salvi kohta	polüetüleenoksiid - 1500, dimeksiid, polüetüleenoksiid - 400, 1,2-propüleenglükool.	Valge spetsiifilise lõhnaga salv. 30 g salvi alumiiniumtuubis. 50-60 hõõruda.
geel 1 ja 5%	Naatriumdiklofenak 10 või 50 mg 1 g geeli kohta.	propüleenglükool, puhastatud etanool, karbopol, nipagiin, trolamiin, lavendliõli, puhastatud vesi	Valge või kergelt kollakas spetsiifilise lõhnaga geel. 30 g geeli alumiiniumtuubis 1% -35- 90 rubla; 5% - 40 rubla.
Langeb 0,1%	Diklofenaknaatrium 1 mg 1 ml tilka kohta	polüetoksüülitud kastoorõli, dinaatriumedetaatdihüdraat, trometamool, mannitool, vesinikkloriidhape (1 M lahus), bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.	Selge või peaaegu selge lahus, helekollane või värvitu. 5 ml spetsiaalses tilgutipudelis. Kontuurpakendis 5 või 6 küünalt. 25-60 hõõruda.

farmakoloogiline toime

Ravimit iseloomustab tugev valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Põletiku fookuses inhibeerib see valimatult tsüklooksügenaasi 1 ja 2, vähendab prostaglandiinide taset ja häirib arahhidoonhappe sünteesi.

Reumaatiliste haiguste ravis aitab diklofenaki terapeutiline toime kaasa valusümptomite, hommikule iseloomuliku jäikuse, liigeste turse olulise vähenemisele, mis võib oluliselt parandada nende funktsionaalset seisundit.

Ravimi kasutamine pärast vigastusi või operatsioonijärgsel perioodil võib vähendada põletikulist turset ja valulikku ebamugavustunnet.

Farmakokineetika

/ m manustamisel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 15-30 minuti pärast (annus 75 mg). 3 tunni pärast on ravimi plasmakontsentratsioon 10% maksimumist. See seondub plasmavalkudega 99%.

Sisetöötlusel toimub kiire ja täielik imendumine, kuid toit aeglustab imendumist 1-4 tunni võrra.

Paikselt manustatuna imendub see osaliselt läbi naha, biosaadavus ulatub 6%-ni. Kohaliku ravi saamisel liigeste raviks sünoviaalvedelikus täheldatakse ravimi kõrgemat kontsentratsiooni kui vereplasmas.

Konjunktiivis ja sarvkestas saavutab see maksimaalse kontsentratsiooni 30 minutit pärast instillatsiooni, siseneb silma eeskambrisse. Terapeutilistes annustes ravimisel ei satu see praktiliselt süsteemsesse vereringesse.

Umbes 65% manustatud ravimist eritub metaboliitide kujul neerude kaudu, 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänu eritub sapiga ka metaboliitide kujul.

Diklofenaki kasutusjuhised näitavad, et see eritub rinnapiima - seda tuleb ravi määramisel arvestada.

Näidustused

Lahendus

Diklofenaki süste kasutatakse erineva etioloogiaga mõõduka intensiivsusega valu lühiajaliseks raviks:

• ishias, lumbago, neuralgia;
• luu- ja lihaskonna haigused: pehmete kudede reumaatilised kahjustused, reumatoid- ja psoriaatiline artriit, krooniline juveniilne artriit, podagra artriit, anküloseeriv spondüliit, liigeste ja selgroo osteoartriit;
• algomenorröa;
• väikese vaagna põletikulised haigused, sh. adnexiit;
• posttraumaatiline valu sündroom koos põletikuliste nähtustega;
• postoperatiivne valu sündroom.

Küünlad ja tabletid Diklofenak

Neid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, nimelt valu ja põletiku raskuse vähendamine puhtalt kasutamise ajal ei mõjuta haiguse progresseerumist.

• põletikulise ja degeneratiivse iseloomuga lihas-skeleti süsteemi patoloogiad, sealhulgas psoriaatiline, reumatoidne, juveniilne krooniline artriit, podagra artriit, osteoartriit, tendovaginiit;
• valusündroom, sealhulgas onkoloogilised haigused, ishias, ossalgia, lumbago, hambavalu, artralgia, neuralgia, müalgia, ishias, sapiteede ning operatsiooni- ja traumajärgne valu sündroom;
• algomenorröa;
• väikese vaagna põletikulised haigused, sealhulgas adnexiit;
• ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised patoloogiad, millega kaasneb valu, nagu farüngiit, tonsilliit.

Lisaks suposiitide puhul: palavik, mis kaasneb SARS-i ja gripiga.

Geel, salv diklofenak

• ülalkirjeldatud lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed ja põletikulised patoloogiad;
• reumaatilised ja mittereumaatilised lihasvalud;
• Lihas-skeleti süsteemi ja pehmete kudede traumajärgsed põletikulised protsessid: liigeste nihestused, verevalumid, sidemete vigastused.

Piisad

• mioosi pärssimine katarakti operatsiooni ajal;
• põletik pärast nägemisorganite kirurgilisi sekkumisi;
• võrkkesta tsüstilise makulaarse turse ravi ja ennetamine pärast katarakti operatsiooni;
• mitteinfektsioossed põletikulised protsessid: keratokonjunktiviit, konjunktiviit, sarvkesta erosioon, sarvkesta ja sidekesta põletik pärast vigastusi jne;
• valgusfoobia, mis tekib pärast keratotoomiat.

Vastunäidustused

Kõiki diklofenaki ravimvorme ei määrata peamiste või abiainete talumatuse korral, samuti ülitundlikkuse korral teiste MSPVA-de suhtes.

Diklofenaki lahus on vastunäidustatud järgmistel juhtudel

Ettevaatusega määratakse seda järgmistel juhtudel: bronhiaalastma, turse sündroom, arteriaalne hüpertensioon, maksa- või põletikuline soolehaigus, alkoholism, seedetrakti kroonilised erosiooni- ja haavandilised haigused (ilma ägenemiseta), diabeet, divertikuliit, indutseeritud porfüüria, seisund pärast tõsised kirurgilised sekkumised, eakas vanus, sidekoe süsteemsed patoloogiad.

Tablettide kasutamise vastunäidustused

• põletikuline soolehaigus;
• raske neeru- või maksapuudulikkus;
• seisund pärast koronaararterite šunteerimist;
• raseduse 3. trimester;
• alla 6-aastastele lastele 25 mg tabletid, teised annused on alla 18-aastastele vastunäidustatud;
• laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi imendumise patoloogia.

Diklofenaki ravimküünalde kasutamise vastunäidustused

Kõik lahusele näidatud vastunäidustused, lisaks:

• hemorroidid, ägedas staadiumis;
• alla 16-aastased lapsed.

Täiendavad vastunäidustused salvi, geeli kasutamisel

• naha terviklikkuse rikkumine geeli pealekandmise kohas;
• astmahoogude ajalugu salitsülaatide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise taustal;
• raseduse 3. trimester;
• laktatsioon;
• laste vanus kuni 6 aastat;

Kasutage verehüübimise häirete korral ettevaatusega.

Oftalmoloogiliste tilkade kasutamise vastunäidustused

• laste vanus kuni 2 aastat;
• raseduse 3. trimester, imetamine;

Ettevaatlikult: veritsushäired, herpeetiline keratiit anamneesis, "aspiriini" astma, seedetrakti haigused ägedas staadiumis, eakad patsiendid.

Annustamine

Lahendus

Intramuskulaarne sügav süstimine. Patsientide ühekordne annus on 75 mg, mis vastab 1 ampullile lahust. Uuesti kasutuselevõtt on lubatud mitte varem kui 12 tundi hiljem. Taotluse kestus - 2 päeva. Lisaks, kui on vaja ravi jätkata, lähevad nad üle rektaalsele või suukaudsele manustamisele.

Tabletid

Võtke pool tundi enne sööki, kui vajate kiiret ravitoimet. Muudel juhtudel võetakse tablette pärast sööki või söögi ajal ilma närimise ja joogita.

Täiskasvanud patsiendid ja noorukid: 25-50 mg kaks või kolm korda päevas (maksimaalselt 150 mg päevas). Terapeutilise toime ilmnemisel vähendatakse annust 50 mg-ni päevas.

KNS: peavalud,. Harvem - unehäired, depressioon, unisus, aseptiline meningiit, krambid, õudusunenäod, ärevus.

Meeleelundid:. Harvem - diploopia, nägemise hägustumine, maitsetundlikkuse häired, kuulmislangus.

Nahk: lööve, sügelus. Harvem: alopeetsia, toksiline dermatiit, multiformne eksudatiivne erüteem, täpilised hemorraagiad, suurenenud valgustundlikkus.

Urogenitaalsüsteem: vedelikupeetus. Harvem proteinuuria, oliguuria, hematuuria, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Hematopoeetiline süsteem: aneemia, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpur, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Hingamisorganid: bronhospasm, köha, kõriturse,.

CCC: vererõhu tõus, kongestiivne südamepuudulikkus, ekstrasüstool, valu rinnus,.

allergilised reaktsioonid: anafülaktoidsed reaktsioonid, huulte ja keele turse,.

Kohalikud reaktsioonid

Sissejuhatus / m: infiltratsioon, põletamine, aseptiline nekroos, rasvkoe nekroos.

Suposiitide kasutamine: verega segatud limane rektaalne eritis, lokaalne ärritus, valu roojamise ajal, allergilist tüüpi lokaalsed reaktsioonid.

Ravi tilkadega võib põhjustada silmade põletust, sarvkesta hägustumist, nägemise hägustumist, iiriiti.

Ravi salvi või geeliga - naha allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Võimalik tablettide, lahuse, suposiitide ravis: pearinglus, oksendamine, teadvuse hägustumine, peavalu,. Lastele on iseloomulik iiveldus, kõhuvalu, müokloonilised krambid, verejooks, oksendamine, maksa- ja neerufunktsiooni häired.

Ravimite koostoimed (süsteemsete ravimvormide puhul)

• Suurendab metotreksaadi, digoksiini, liitiumipreparaatide ja tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni.
• Vähendab diureetikumide rühma kuuluvate ravimite efektiivsust, suurendades hüperkaleemia riski.
• Samaaegsel ravil trombolüütikumidega suurendab verejooksu riski, eriti seedetraktist.
• Vähendab uinutite, antihüpertensiivsete ja hüpoglükeemiliste ainete efektiivsust.
• Suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete riski.
• Tugevdab valgustundlikkust põhjustavate ravimite toimet.
• suurendab diklofenaki nefrotoksilisi kõrvaltoimeid.
• Aspiriin vähendab diklofenaki plasmakontsentratsiooni veres.
• Tsefamandool, tsefotetaan, tsefoperasoon, plikamütsiin ja valproehape suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
• Tsüklosporiin ja kulda sisaldavad ravimid suurendavad diklofenaki nefrotoksilisust.
• Koltsitsiin, etanool, kortikotropiin ja ravimid suurendavad seedetrakti verejooksu riski.
• Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad diklofenaki toksilisust.

Kas diklofenak on võimalik pideva ravi korral mõne muu ravimiga, peaks raviarst ütlema, võttes arvesse kõiki riske.

Diklofenak - arstide arvamus

Enamik praktikuid iseloomustab diklofenaki kui tõhusat ja kiiretoimelist ravimit. Samal ajal on diklofenaki kardiovaskulaarne risk suurem kui teistel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvatel "sugulastel".

Mida lühem on ravikuur, seda väiksem on negatiivsete kõrvalmõjude tekkimise tõenäosus. Äärmiselt oluline on järgida soovitatud annuseid, võtta arvesse vastunäidustusi ja mitte kasutada iseravi ilma arsti retseptita.

Analoogid

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diklak, Diclovit, Diclogen, Dicloberl.

Väljalaskevorm: tahked ravimvormid. Suposiidid on rektaalsed.

Üldised omadused. Ühend:

Rahvusvahelised ja keemilised nimetused: diklofenak (diclofenac); 2-[(2,6-diklorofenüül)amino]fenüüläädikhappe naatriumsool; Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: suposiidid valgest valgeni kollaka või kreemja varjundiga, sigarikujulised. Naastu olemasolu suposiidi pinnal on lubatud.Koostis: 1 suposiit sisaldab 100 mg diklofenaknaatriumi;abiained: tahke rasv.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane. Toimemehhanism on tingitud prostaglandiinide biosünteesi pärssimisest tsüklooksügenaasi inhibeerimise kaudu, kiniinide ja teiste põletiku- ja valumediaatorite moodustumise vähenemisest ning lüsosoomimembraane stabiliseerivast toimest. Reumaatiliste haiguste korral vähendab turset, hüpereemiat ja valu rahuolekus ja liikumisel, hommikust jäikust ja liigeste turset, parandades nende funktsionaalset võimekust. Leevendab krampe.

Farmakokineetika. Rektaalselt manustatuna adsorbeerub diklofenak hästi süsteemsesse vereringesse. Seondumine plasmavalkudega on üle 99%. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1 tunni jooksul pärast manustamist, s.o. kiiremini kui suukaudse diklofenakiga (2-4 tundi). Läbib maksas biotransformatsiooni hüdroksüülimise, metoksülatsiooni ja glükuroniseerimise teel, mille käigus moodustuvad mitmed fenoolsed metaboliidid. Poolväärtusaeg on 1-2 tundi. See eritub neerude kaudu (umbes 65%) ja sapiga (umbes 35%) inaktiivsete ühendite kujul glükuroon- ja väävelhappega; vähem kui 1% eritub muutumatul kujul.

Maksatsirroosiga kompenseeritud kroonilise hepatiidiga patsientidel puuduvad diklofenaki farmakokineetika tunnused. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel soovitatud annustamisskeemi järgimisel diklofenak organismis ei kuhju. Kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, on diklofenakhüdroksümetaboliitide kontsentratsioon ligikaudu 4 korda kõrgem kui tervetel vabatahtlikel, samas kui metaboliidid erituvad ainult sapiga.

Näidustused kasutamiseks:

Reumatoid, anküloseeriv spondüliit, äge podagra, nakkuslik, psoriaatiline ja traumaatiline artriit, osteoartroos, bursiit, tendovaginiit, radikuliit, tromboflebiit, traumajärgsed lihaste, liigeste, kõõluste ja sidemete põletikud (nikastused), valusündroom, operatsioonijärgne turse ja ka teiste haiguste sümptomaatilise ravina, millega kaasneb põletik ja valu.

Tähtis! Tutvuge raviga

Annustamine ja manustamine:

Täiskasvanutele määratakse 1 suposiit (100 mg diklofenaki) rektaalselt 1 kord päevas. Pärast suposiidi kontuurpakendist vabastamist sisestatakse see pärast klistiiri või spontaanset roojamist pärasoolde. Pärast sissejuhatust peaks olema 20-30 minutit lamavas asendis.

Põletikuliste haiguste korral võib suposiitide kasutamist kombineerida diklofenaki võtmisega tablettide kujul, samas kui ravimi ööpäevane koguannus ei tohi ületada 150 mg diklofenaki.

Rakenduse omadused:

Ettevaatlikult määratakse see patsientidele, kellel on ägedad pärasoole ja päraku põletikulised haigused, maksa-, neeru-, seedetrakti haigused ajaloos, kaasasündinud vereloomehäired, eakatel patsientidel.

Diklofenak-ravi ajal on vaja kontrollida transaminaaside ja teiste maksaensüümide taset esimese 4 nädala jooksul alates ravi algusest.

Kui kõrvaltoimed ilmnevad kesknärvisüsteemist (unisus jne) või nägemisorganist, peaksid patsiendid keelduma sõidukite juhtimisest või mehhanismidega töötamisest.

Kõrvalmõjud:

Seedetraktist: valu epigastimaalses piirkonnas, kõhukrambid,; harva - peidetud või makroskoopiliselt nähtavad, erosiivsed ja haavandilised seedetrakti kahjustused, maksa transaminaaside taseme tõus; mõnel juhul - söögitoru kahjustus, diafragmalaadsete kitsenduste esinemine soolestikus, sooleperforatsioon, fulminantne hepatiit, distaalse käärsoole häired: mittespetsiifiline hemorraagiline, haavandilise koliidi või Crohni tõve ägenemine, kõhukinnisus,.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: harva - mõnel juhul - südamepekslemise tunne, valu südame piirkonnas, vererõhu tõus, kongestiivse südamepuudulikkuse süvenemine.

Dermatoloogilised reaktsioonid: sügelus, lööve; harva - ; mõnel juhul bulloossed reaktsioonid, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), juuste väljalangemine, valgustundlikkus, purpur, sh. allergiline.

Allergilised reaktsioonid: võimalikud kohaliku ärrituse reaktsioonid (põletustunne, sügelus anorektaalses piirkonnas), harva - vahetut tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas anafülaktilised ja anafülaktoidsed, sealhulgas hüpotensioon), mõnel juhul -,.

Koostoimed teiste ravimitega:

Liitiumipreparaatide, digoksiini ja fenütoiini samaaegsel kasutamisel on võimalik viimase kontsentratsiooni suurenemine plasmas. Atsetüülsalitsüülhape võib vähendada diklofenaki kontsentratsiooni plasmas.

Diklofenak võib nõrgendada antihüpertensiivsete ainete ja diureetikumide toimet. Kaaliumisäästvate diureetikumide samaaegne kasutamine võib põhjustada seerumi kaaliumisisalduse tõusu. Sellise kombineeritud ravi määramisel on vaja kontrollida kaaliumisisaldust veres.

Diklofenaki samaaegsel kasutamisel teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või kortikosteroididega suureneb seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste ning verejooksu tekke oht.

Suurenenud verejooksu riski tõttu tuleks vältida ravimi kombineeritud kasutamist antikoagulantide, fibrinolüütikumide, trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainetega.

Diklofenaki ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete samaaegsel kasutamisel on kirjeldatud üksikuid hüpoglükeemia ja hüperglükeemia tekkejuhtumeid, mille puhul oli vaja kohandada hüpoglükeemiliste ravimite annust.

Diklofenaki samaaegne kasutamine võib suurendada tsüklosporiini ja metotreksaadi toksilisust.

On üksikuid teateid krambihoogudest patsientidel, kes võtavad samaaegselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja kinoloonivastaseid antibakteriaalseid ravimeid.

Vastunäidustused:

Pärasoole põletikulised haigused, hemorraagiline koliit, ägenemine, rektaalne või pärakuverejooks (kaasa arvatud anamneesis) või soolte, teadmata etioloogiaga vereloomehäired, sh. ajalugu, rasedus, rinnaga toitmise periood, vanus kuni 18 aastat, suurenenud individuaalne tundlikkus diklofenaki ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja/või ravimi komponentide suhtes.

Üleannustamine:

Soovitatavate annuste ületamisel on võimalikud kesknärvisüsteemi häired (võimalik on ka peavalu, peapööritus, teadvusekaotus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, seedetrakt, neerufunktsiooni häired, maks). Ravi: ravimite ärajätmine, rektaalne loputus, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

Säilitustingimused:

Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril +8 ° C kuni + 15 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Lahkumise tingimused:

Retsepti alusel

Pakett:

5 suposiiti blisterpakendis, kaks blistrit pappkarbis.

Peaaegu iga põletikulise protsessiga kehas kaasneb valu. Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mille hulgas on sellel eriline koht. Erinevad vabastamisvormid muudavad ravimi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kõige populaarsemaks, kuid just küünaldel on erilised eelised, mis võimaldavad neid kasutada mitmes suunas.

Diklofenak kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Tegevus on suunatud põletiku (turse) leevendamisele ja erinevate etioloogiate valusündroomi peatamisele.

Omadused ja eelised

Peamine toimeaine diklofenaknaatrium sisaldub igas küünlas koguses 50 ja 100 mg. Sellel ainel on võime pärssida ensüüme, mis põhjustavad turset, valu ja põletikku. Lisaks on Diclofenac suposiitidel tugev palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Reumatoloogias kasutatakse suposiite aktiivselt degeneratiivsete ja põletikuliste protsesside ravis. Ravim kõrvaldab hästi liigeste hommikuse jäikuse, valu, vähendab turset ja turset, parandab liigeste funktsionaalsust.

Diklofenak aitab eemaldada traumajärgset ja operatsioonijärgset valu, turset, põletikku.

Tähtis! Küünlad Diklofenakil on eelised teiste ravimi vabastamise vormide, näiteks süstide või tablettide ees..

Diklofenaki süstid võivad põhjustada kõrvaltoimeid süstekoha mädanemise ja lihaste arengu kujul. Ja tablettide kasutamine võib põhjustada gastriidi või peptilise haavandi ägenemist.

Küünlad on soovitatavad, kui teiste ravimivormide võtmine ei ole võimalik või kui patsient on liiga nõrk. Ja rektaalne manustamisviis võimaldab vähendada toimeaine negatiivset mõju mao limaskestale, mistõttu võib suposiite kasutada maoprobleemide ja kaksteistsõrmiksoole haigustega patsientidel.

Kasutusjuhend lubab suposiitide kasutamist kombineeritud ravi osana. See tähendab, et patsiendile antakse põhiravi süstide või tablettidena ning efekti tugevdamiseks määratakse öösel küünlad. See ravimeetod leevendab kiiresti ebameeldivaid sümptomeid ja kiirendab oluliselt taastumist.

Kus kasutatakse diklofenaki ravimküünlaid?

Suposiite on vaja kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, kes arvutab välja ravimi ööpäevase annuse ja määrab raviskeemi sõltuvalt patsiendi vanusest, haiguse tüübist ja olemusest.

Peamised näidustused kasutamiseks:

• Osteoartriit;
• Artriit (reumatoidne, nakkuslik, podagra, traumaatiline);
• Radikuliit;
• müalgia;
• bursiit;
• anküloseeriv spondülartroos;
• Tromboflebiit;
• Liigeste, lihaste, sidemete põletik;
• müosiit (skeletilihaste aseptiline põletik);
• Song või lülidevaheliste ketaste väljaulatuvus.

Koos spasmolüütikumidega võib valu leevendamiseks kasutada suposiite maksa- või neerukoolikute korral.

Lisaks võib rektaalseid ravimküünlaid määrata ka muude patoloogiate korral, millega kaasneb valu ja põletik: operatsioonijärgne periood, äge selja- või lülisambavalu, hamba- ja peavalud, valuliku kuluga ENT-haigused.

Günekoloogias

Reproduktiivsüsteemi haigused esinevad sageli tugeva valuga, seetõttu kasutatakse diklofenaki ravimküünlaid günekoloogias üsna sageli.

Suposiitide kasutamine günekoloogias võib toimuda kompleksravi osana, et leevendada ebameeldivaid sümptomeid munasarjade ja emaka erinevate põletikuliste protsesside korral.

Menstruatsiooni ajal võib naine tunda tugevat valu alakõhus, millega kaasnevad muud emotsionaalse ja vegetatiivse iseloomuga häired ning mõnikord ka temperatuur. Diklofenaki ravimküünlad leevendavad valu ja neil on palavikuvastane toime.

Lisandite põletiku ravis on diklofenakil põletikuvastane ja valuvaigistav toime ning see ei lase patoloogial ägedast faasist krooniliseks minna.

Suposiitide toime tugevdamiseks võite lisaks võtta sama ravimit tablettide või süstide kujul. Kuid te ei saa kasutada diklofenaki günekoloogiliste probleemide raviks iseseisvalt, kuna. see võib patsiendi seisundit ainult halvendada.

Raseduse ajal

Raseduse ajal kannatavad paljud naised alaselja- ja lülisambavalu tõttu, mis on tingitud nende piirkondade suurenenud koormusest. Sellised seisundid on näidustused diklofenaki kasutamiseks raseduse ajal.

Suposiidid ei mõjuta emaka kontraktiilsust, seetõttu võib neid kasutada raseduse alguses. Kuigi kui on võimalik ilma ravimiteta hakkama saada, soovitavad arstid siiski nende kasutamisest loobuda.

Raseduse esimesel ja viimasel kuul on suposiitide kasutamine keelatud, kuna. see võib stimuleerida ohtu ja segada ema keha ettevalmistust sünnituseks.

Prostatiidiga

Diklofenaki võib kasutada mis tahes patoloogilise protsessi korral eesnäärmes, v.a.

Diklofenakiküünaldel on järgmine toime:

• Vähendada põletikku kudedes;
• Valu ja turse kõrvaldamine;
• Vähendage temperatuuri;
• Neil on eesnääret ja eesnääret ümbritsevatele kudedele spasmolüütiline toime;
• Nad vedeldavad verd.

Diclofenac'i annus ja ravikuur tuleb kokku leppida raviarstiga.

Tuleb meeles pidada, et hoolimata nende valuvaigistavast, põletikuvastasest toimest ei kasutata diklofenaki ravimküünlaid, kui patsiendil on rektaalsed patoloogiad.

Kuidas küünlaid kasutada

Rektaalsed ravimküünlad Diklofenak süstitakse otse pärasoolde. Esmalt on soovitatav teha puhastav klistiir, kui soolestikku ei ole võimalik loomulikul teel tühjendada.

Ravimi annus määratakse sõltuvalt ravimi koostisest (Diclofenac 100 mg või Diclofenac 50 mg) ja on tavaliselt 100-150 mg päevas kahe või kolme annusena. Eriti rasketel juhtudel võib arst annust suurendada.

Tähtis! Annuse sõltumatu suurendamine ei too kaasa toime suurenemist, kuid võib põhjustada üleannustamise sümptomeid ja oluliselt halvendada patsiendi seisundit.

Kursuse kestuse määrab arst ja see on keskmiselt umbes nädal. Ravi alguses on patsiendil soovitatav kuulata tema seisundit, sest. Diklofenaki ravimküünlad võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

• Seedesüsteemist: valu tekkimine mao ülaosas, iiveldus, perioodiline oksendamine,.
• Hematopoeetilise süsteemi küljelt - areng, trombotsüütide ja leukotsüütide taseme langus.
• Närvisüsteemist - perioodiline pearinglus, peavalud, unehäired, väsimus, ärevus, ärrituvus. Harvemini võivad tekkida nägemishäired (hallutsinatsioonid, udused objektid), värinad ja tinnitus.
• Kuseteede süsteemist - neerude efektiivsuse vähenemine.
• Naha poolt - punetus, ärritus, põletustunne suposiidi süstekohas.
• Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt - arteriaalsed hüpped.
• Allergilised lööbed, sügelus.

Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb diklofenaki ravimküünalde kasutamine kohe lõpetada, asendades need mõne muu ravimiga.

Diklofenaki kasutamise perioodil on hädavajalik keelduda alkoholi tarvitamisest ja te ei tohiks juhtida sõidukeid, kuna. ravim mõjutab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Diklofenaki kasutamine on keelatud järgmistel tingimustel:

• hemorraagiline;
• Rektaalne, anaalne verejooks;
• bronhiaalne;
• Pärasoole põletik;
• Hematopoeetilised häired;
• hemorroidid ägedas staadiumis;
• Mao ja soolte haavandid.

Samuti ärge kasutage ravimküünlaid alla 15-aastastele patsientidele ja isikutele, kellel on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all peaksid küünlaid kasutama eakad, suurenenud arterite, seedetrakti põletiku all kannatavad patsiendid.

Pikaajalise ravi korral diklofenaki ravimküünaldega tuleb perioodiliselt jälgida verepilti, et välistada muude patoloogiate teke.

Kui kasutate Diclofenac’i kasutamise ajal teisi ravimeid, peate sellest oma arsti teavitama, et vältida võimalikku negatiivset mõju koostoime ajal.

Mida saab asendada

Diklofenaki ravimküünalde hind on väga taskukohane ja varieerub 30 rubla piires. Kuid kui mingil põhjusel ei ole võimalik osta 50 ja 100 mg diklofenaki ravimküünlaid, saate osta ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet.

Kõige populaarsemad asendajad: Naklofen, Diklak, Voltaren, Diclomelan.

Kui diklofenaki kasutamisel on vastunäidustusi, võib ravimi asendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega, mis on toimelt identsed. Diklofenaki analoogid:

• indometatsiin;
• ketonaal;
• Buxopan;
• Flexen;
• Artrum;
• Ibuprofeen.

Naise suguelundid, eriti sisemised, on äärmiselt haavatavad ja kannatavad sageli haiguste, vigastuste, infektsioonide ja allergiate all. Isegi selline loomulik seisund nagu menstruatsioon võib olla väga valus.

Raseduse ajal nihkuvad vaagnaluud, mis põhjustab piinavat valu. Sünnitus jätab suguelundite piirkonda kaua paranevad kahjustused. Sellega kaasneb põletik, mille tagajärjed on rasked ja neist on raske vabaneda.

Valulikud spasmid, kudede jämestumine, sisemised armid ja kogu urogenitaalsüsteemi tegevus sunnivad naist loobuma paljudest võimalustest ja elurõõmudest. Seetõttu kasutatakse laialdaselt Diclofenac'i põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimküünlaid. Günekoloogias on see ravimi kõige mugavam ja tõhusam vorm.

Kuidas diklofenak toimib?

Põletik on väga oluline reaktsioon kudede ja elundite kahjustustele. See on iseloomulik isegi üherakulistele organismidele. Selle eesmärk:

• Kõrvaldage ärritaja. Kohalik temperatuur tõuseb, verevool suureneb, kuded muutuvad punaseks.
• Eemaldage kahjustatud rakud. Suureneb veresoonte läbilaskvus ja tekib turse.

Samal ajal intensiivistub valu, kuna prostaglandiinid, ained, ilma milleta põletik ei arene, suurendavad retseptorite tundlikkust.

See loomulik kaitsemehhanism on efektiivne väiksemate probleemide korral. Tõsiste vigastuste ja haiguste korral pole põletik vähem kahjulik kui põhjus ise. Seetõttu pole niigi nõrgenenud organismi kurnamine mitte ainult mõttekas, vaid ka ohtlik, sest segab ravi ja süvendab tagajärgi.

Nüüd on arstide, sealhulgas günekoloogide arsenalis lai valik üsna ohutuid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende hulgas on diklofenak üks tugevamaid. Selle toimeaine naatriumdiklofenak aeglustab ensüümide (COX) tootmist ja vähendab prostaglandiinide hulka kudedes. See aeglustab põletikulist protsessi. Kuid see seab ka piirangud ravimi ja muude sarnaste ravimite kasutamisele.

Iseenesest ei avalda diklofenak tervisele kahjulikku mõju ning vastavalt manustamis- ja annustamisskeemile ei kogune see organismi.

Kuid prostaglandiinid, mille tootmist see pärsib, on pea kõigis füsioloogilistes protsessides kõige olulisemad osalejad. Ilma piisava koguseta on kehasüsteemide normaalne toimimine võimatu.

Seetõttu mõjutab diklofenaki ebamõistlikult pikk, sagedane või kontrollimatu kasutamine järgmiselt:

1. pärsib veresoonte süsteemi tööd;
2. takistab vere hüübimist;
3. vähendab neerude verevoolu;
4. häirib seedetrakti nõuetekohast toimimist;
5. suurendab maksaensüümide taset;
6. vähendab limaskestade kaitseomadusi, mis põhjustab seedetrakti ja hingamisteede haiguste ägenemist;
7. provotseerib bronhospasmi;
8. häirib naha ja juuste seisundit.

Diklofenaki ja teiste sarnase toimega ravimite suurte annuste kasutamine nende süsteemide olemasolevate haiguste korral on vastuvõetamatu. Nendest on vaja teavitada günekoloogi ja hoolikalt uurida ettenähtud vahendi kasutusjuhiseid, eriti vastunäidustusi käsitlevat osa.

Kui günekoloog määrab Diclofenac ravimküünlad

Günekoloogias määratakse diklofenak valulike seisundite korral, kui see on vajalik:

• kõrvaldada valu ja sellega seotud lihasspasmid;
• vähendada kudede turset põletikulises piirkonnas;
• vältida üldist või kohalikku kehatemperatuuri tõusu;
• piirata infektsiooni tungimist põletikuga külgnevatesse organitesse.

Sellist "naiste kiirabi" on vaja:

1. valuliku menstruatsiooniga - düsmenorröa;
2. munasarjade põletikuga - adnexiit;
3. hemorroididega;
4. munasarjatsüstide, munajuhade ja muude elunditega;
5. operatsioonijärgse valu sündroomiga;
6. taastusravi ajal pärast raseduse katkemist või aborti;
7. koos adhesioonide tekke ohuga lisandites.

Valu on sellistel juhtudel äkiline ja valulik, günekoloogid ei soovita neid taluda. Kui vastunäidustusi pole, saavad Diclofenac ravimküünlad kiiresti ja tõhusalt toime valu ja põletikuga.

Raseduse ajal, valu alaseljas ja liigestes, määratakse ravimit minimaalses annuses ainult teisel trimestril. Seda tuleb kasutada ettevaatusega, kuna vähenenud verehüübimine põhjustab verejooksu ja raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohtu.

Kriitilistel juhtudel, kui põletikulise protsessi oht emale ületab võimaliku kahju lapsele, kasutatakse diklofenaki ka hiljem.

Rinnapiim ei ole kaitstud ravimi tungimise eest, seetõttu saab loomulikku toitmist jätkata ainult väikeste diklofenaki annustega - 50 mg / 8 tundi, manustatuna suukaudselt. Kui on vaja süstida või suuremaid annuseid, tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Ei tohi unustada, et diklofenak ei ravi günekoloogilist haigust. Selle kasutamine infektsioonide ja allergiate korral on õigustatud ainult põhiravi samaaegsena, vastasel juhul ähvardab probleem kiiret arengut või üleminekut kroonilisele vormile.

Võrreldes teiste diklofenaki vormidega on suposiidid ehk suposiidid kõige sobivamad valu leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks suguelundite piirkonnas:

• Diklofenaki geel või salv ei võimalda toimeainel piisavalt tungida siseorganitesse.
• Tablettides sisalduv diklofenak ei sisene kehasse piisavalt kiiresti. Seedimiseks kulub 2-4 tundi. Ravimi kasutamine mao kaudu on seotud negatiivse mõjuga limaskestale ja muudele kõrvaltoimetele.
• Kiireim ja tõhusaim viis diklofenaki kasutamiseks on süstide vormis. Kuid see on igapäevaelus ebamugav, nõuab oskusi ega ole alati õigustatud põletiku lokaalse iseloomuga.
• Suposiitide kujul on diklofenakil maksimaalne toime otse fookusele tund pärast suposiidi sisestamist. Günekoloogias on väga oluline just kiire toime ja lokaliseerimine.

Suposiite toodetakse silindrilises vormis, mis on mugav pärasoolde sisestamiseks. Diklofenaknaatriumi sisaldus neis on olenevalt määratud annusest 25 mg, 50 mg või 100 mg.

Abiainena on olemas propüleenglükool, kolloidne ränidioksiid ja tahke rasv. See on loodud säilitama oma kuju toatingimustes ning keha sees pehmendab see järk-järgult ja soodustab ravimi imendumist soolestiku seintesse.

1. põletiku raskusaste ja selle põhjustanud põhjused;
2. naise individuaalne menstruaaltsükkel;
3. teiste ravimite samaaegne kasutamine;
4. vanus, kehaseisund, kaal - eakatele või haigusest nõrgenenud naistele, kellel on väike kehakaal, määratakse diklofenak ettevaatusega, minimaalsetes annustes;
5. kui ravimit määratakse samaaegselt erinevates vormides, tuleb arvestada selle päevase kogusega;
6. diklofenaki päevane tarbimine ei tohi ületada 150 mg;
7. kogu kursuse kestus ei ületa 10 päeva.

Väga raske on iseseisvalt sobivat annust leida, võtta arvesse kõiki vastunäidustusi ja kaasnevaid tegureid. Seetõttu võite diklofenaki kasutada alles pärast günekoloogiga konsulteerimist.

• Sisestage ravimküünlad 1 kord päevas vastavalt arsti ettekirjutusele.
• Enne protseduuri tühjendage sooled. Seda saab teha loomulikult või pestes.
• Küünlasse tuleb siseneda terava otsaga, võimalikult sügavale. Selle hõlbustamiseks võite kükitada või kummardada.
• Pärast küünla sisestamist on vaja lamada vähemalt 2 tundi. Seetõttu on soovitatav seda manustada enne magamaminekut.

Millal ei tohi diklofenaki kasutada?

Seda põletikuvastast ravimit ei määrata:

1. erinevate organite limaskestade kahjustustega, soolte ja mao ägedate haavanditega, proktiitiga;
2. hemorroidide ägenemisega;
3. südame- ja maksapuudulikkus raskes vormis;
4. allergiline reaktsioon ravimi eelmisele manustamisele;
5. suurenenud tundlikkus selle koostises olevate koostisosade suhtes;
6. raseduse viimasel trimestril.

Diklofenaki kasutatakse ettevaatusega, sealhulgas suposiitide kujul, kui on kaebusi, mis viitavad:

• Seedetrakti haigustest.
• Maksa raskest tööst.
• Verevoolu mahu rikkumiste kohta, näiteks operatsioonijärgsel perioodil.
• Neerude ja südame töö probleemidest. Diklofenaki pikaajalisel kasutamisel suureneb kardiovaskulaarsüsteemi haiguste risk ligikaudu 40%.

Analoogid

Diklofenaki ravimküünlad saate asendada mis tahes vahendiga, mis põhineb samal toimeainel - diklofenaknaatriumil. Kõige taskukohasemad ja populaarsemad analoogid on end tõestanud:

1. küünlad Voltaren;
2. Diclak küünlavalgel;
3. Naklofeen küünaldes;
4. Diklomelan küünaldes.

Kõik need vahendid annavad kasutamisel sama tulemuse ning neil on samad vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Millal diklofenak ebaõnnestub?

Valdav enamus seda ravimit kasutanud naiste arvustusi on ühemõtteliselt positiivsed. Mõnikord räägivad rahulolematud hääled tõsiste, tähelepanuta jäetud põletiku juhtudest, kui diklofenak ei toonud isegi suurtes annustes olulist leevendust. Kahjuks ei ole ravimid kõikvõimsad. Isegi nii tõhusal kui diklofenakil on oma piirid. Seetõttu on esimeste põletikunähtude ilmnemisel vajalik ravi alustamiseks pöörduda günekoloogi poole.