Doksütsükliin on abiline loomade erlihhioosi vastu võitlemisel. Doksütsükliini kompleksi suukaudne lahus Doksütsükliini kassi annus

Doksütsükliin - Poolsünteetiline tetratsükliini antibiootikum on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, sealhulgas stafülokokid, listeria, pseudomonas, pasmterella, enterokokid, enterobakterid, proteus, Escherichia coli, hambad, tsitrobakterid, mükoplasmad, spiroheedid ja riktšamiidia.

Pärast suukaudset manustamist ei ole erinevate doksütsükliinderivaatide imendumise intensiivsus sama: see juhtub kõige kiiremini doksütsükliinhüklaati kasutamisel - see saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 3 tunni jooksul, säilitades terapeutilisel tasemel 24 tundi.

Kahjuks peavad kasse ravivad koduveterinaararstid kasutama peamiselt doksütsükliinravimeid, kuna Ronaksan (Merial, Prantsusmaa) on peaaegu ainus Venemaal seda tüüpi loomade kasutamiseks heaks kiidetud veterinaaranaloog. Seda toodetakse tablettidena, mis sisaldavad doksütsükliinhüklaati kahes annuses - 20 ja 100 mg / tablett. Ronaxan on ette nähtud kassidele ja koertele terapeutilistel eesmärkidel hingamisteede haiguste (nohu, tonsilliit, bronhopneumoonia), urogenitaalsüsteemi (tsüstiit, püelonefriit, prostatiit, endometriit), naha (mädane dermatiit, abstsessid) ja muude infektsioonide, patogeenide korral. millest on tundlikud doksütsükliini suhtes.

Ravimit kasutatakse kassidel toiduga segatuna või sunniviisiliselt keelejuurele üks kord päevas kiirusega (vastavalt toimeainele) 10 mg 1 kg looma massi kohta. Ägeda haiguse ravikuur on 3-5 päeva, kroonilise - 8-10 päeva. Vältige ravimi järgmise annuse vahelejätmist, kuna see võib viia terapeutilise efektiivsuse vähenemiseni. Vastavalt loomaarsti ettekirjutusele võib ravimi annust ja kestust suurendada. Ronaxani üleannustamise korral võib loom kogeda oksendamist, söötmisest keeldumist ja liikumiskoordinatsiooni häireid. Sel juhul peate lõpetama ravimi kasutamise ja määrama sümptomaatilise ravi. Tiinetele ja imetavatele kassidele kasutatakse Ronaxani ainult erandjuhtudel vastavalt näidustustele raviarsti järelevalve all, kuna ravimi süsteemne imendumine võib põhjustada häireid loote luukoe arengus.

Doksütsükliinil ei ole sensibiliseerivat, teratogeenset ja embrüotoksilist toimet, kuid see võib häirida kassipoegade hambaemaili arengut, vähendada kuulmisteravust, aga ka maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Selle kasutamise vastunäidustuseks on looma ülitundlikkus ravimi komponentide ja tetratsükliini rühma antibiootikumide suhtes, maksa ja / või neerude rasked häired.

Suurenenud individuaalse tundlikkuse korral tetratsükliinide suhtes ja allergiliste reaktsioonide ilmnemisel peatatakse ravimi kasutamine ning loomale määratakse antihistamiinikumid ja sümptomaatiline ravi.

Doksütsükliini ei tohi kasutada koos penitsilliini- ja tsefalosporiinirühmade bakteritsiidsete antibiootikumidega (võimaliku antibakteriaalse toime vähenemise tõttu), kaltsiumi-, magneesiumi-, raua- ja alumiiniumisoolasid, barbituraate ja fenütoiini sisaldavate ravimite ja söödalisanditega (võimaliku imendumise halvenemine).

Perearst, toitumisspetsialist. Meditsiinivõrgu "Tervislik põlvkond" filiaali juht.

Tetratsükliini seeria sünteetilist derivaati, antibiootikumi Doxycycline kasutatakse vastavalt kasutusjuhendile pulmonoloogias, oftalmoloogias, günekoloogias, gastroenteroloogias, proktoloogias ja kirurgias. Ravimi ulatuslikku toimevaldkonda kasutatakse aktiivselt inimeste ja loomade nakkusliku etioloogiaga haiguste ravis.

Doksütsükliini tabletid - kasutusjuhised

Antibiootikumil on valdav toime: stafülo- ja streptokokkidele, siberi katkule, listeriale, klostridiumile, shigellale, Pseudomonas aeruginosale ja Escherichia colile, gonokokkidele, läkaköhale, kahvatule treponeemile, riketsiale. Ravim on ette nähtud nakkuslike kahjustuste raviks:

  • nina, kõri, mandlid, hingetoru, bronhid, kopsud;
  • kuulmisorganid;
  • pehmed koed;
  • liigesed;
  • magu, sooled;
  • reproduktiiv- ja kuseteede süsteemid.

Ravimi toimeaine imendub maost 40 minutit pärast allaneelamist ja seondudes verevalkudega jaotub kogu kehas. Antibiootikum kestab 18-24 tundi. Koguneb osteotsüütidesse.

Ennetamise eesmärgil näidatakse neid malaariaplasmoodiumi leiupiirkonnas viibijatele.

Märge! Te ei saa juua antibiootikumi koos kõrvetiste, penitsilliini, raua, kaltsiumi, magneesiumi sisaldavate toidulisanditega. Piimavalk kaseiin seob ja sadestab antibiootikumi.

Dokiscycline 100 mg tabletid - kasutusjuhised

100 mg annusega tablette toodetakse järgmiste nimetuste all:

  • Unidox Solutab;
  • Doksütsükliin Nycomed;
  • monokliin;
  • Xedocin;
  • Vibramütsiin.

Kasutusjuhendi kohaselt võetakse Unidox Solutab 1-2 tabletti koos toiduga 5-10 päeva jooksul. Tableti võib maha pesta klaasi veega, lahustada klaasis vees ja juua või närida. Kasutusjuhendi järgi mõjub Doksütsükliinmonohüdraat mao limaskestale õrnalt, põhjustamata gastriiti ja haavandeid.

Doxycycline Nycomedil on kompositsioonis sisalduva doksütsükliinvesinikkloriidi tõttu antimikroobne toime. Doksütsükliinvesinikkloriidiga tablette kasutatakse vastavalt juhistele: 1-2 tabletti päevas söögi ajal koos rohke veega. Ravikuur on 5-10 päeva.

Doksütsükliini tabletid - kasutusjuhendid täiskasvanutele

Antibiootikum on vastunäidustatud rasedatele, imetavatele naistele. Ettevaatlikult ette nähtud maksa- ja neeruhaiguste korral. Suurendage naha vastuvõtlikkust päikesevalgusele. Kõrvaltoimed väljenduvad iivelduse, oksendamise, nahalööbe, väljaheite häiretena. Täheldatakse peavalu, pearinglust. Ravi ajal peaksite hoiduma autojuhtimisest. Naised, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, peavad arvestama antibiootikumi rasestumisvastase toime vähenemisega.

Doksütsükliini tabletid - hind

Unidox Solutab 100 mg / 10 tk nime all olevate tablettide maksumus on 310-370 rubla. Lahustuvate tablettide ülevaated räägivad ravimi kõrgest efektiivsusest ja mugavast vormist.

Kapslid Doksütsükliin - kasutusjuhend

Ravimit Doksütsükliin kasutatakse vastavalt juhistele kapslites, mis sisaldavad želatiinkestas 100 mg toimeainet. Želatiinkapsel võetakse koos toiduga, pestakse klaasi veega maha. Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele määratakse ägeda põletiku korral 2 kapslit päevas. Säilitusannus on 1 kapsel päevas. Ravi kestab umbes 10 päeva. 9-14-aastased lapsed on näidatud:

  • kaaluga 45-50 kg - üks kapsel päevas;
  • kaaluga üle 50 kg - kaks kapslit päevas ägeda protsessi jaoks ja üks positiivse dünaamika fikseerimiseks.

Antibiootikumi kasutamisel on vaja kontrollida verepilti - hemoglobiini taset, hüübimisvõimet, jääklämmastiku ja uurea sisaldust.

Tähelepanu! Ravi ajal ravimiga ei tohi te juua alkoholi ja tubakatooteid.

Kapslid Doxycycline 100 - kasutusjuhend

  • Doksibene M;
  • vibramütsiin;
  • doksütsükliinvesinikkloriid;
  • Dovicin.

Ravimi annus määratakse individuaalselt. Maksimaalne ööpäevane annus on 3-6 100 mg kapslit. Tavaliselt määratakse 1-2 kapslit päevas. Ärge võtke ravimit koos piimaga. Piimavalk vähendab antibiootikumi efektiivsust.

Kapslid Doksütsükliin - hind

Doxycycline 100 mg 10 kapsli maksumus varieerub sõltuvalt tootjast veidi:

  • Süntees AKOMP, Venemaa - 20 rubla;
  • Belmedpreparaty, Valgevene - 27 rubla;
  • Osoon, Venemaa - 32 rubla.

Ravim väljastatakse apteekidest retsepti alusel.

Salv Doksütsükliin - kasutusjuhised

Doksütsükliinil ei ole salvi vormi. Soovitatav haavade, põletuste, külmakahjustuste, troofiliste haavandite antiseptiliseks raviks. Antibiootikum kloramfenikool (levomütsetiin) ja tervendav aine metüüluratsiil desinfitseerivad kahjustust ja stimuleerivad kudede taastumist. Levomekoli salvi kasutatakse õhukese kihina sideme all eelnevalt puhastatud pinnal.

Ampullid Doksütsükliin - kasutusjuhend

Ampullides olev antibiootikum sisaldab kuivpulbrit lahuse valmistamiseks. Seal on ampullid 100 mg ja 200 mg dioksütsükliinvesinikkloriidiga. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus valmistatakse järgmiselt:

  • lahjendage ampullis olev pulber süstevee või naatriumkloriidi soolalahusega;
  • lisage ampullis saadud lahus 250/500 ml soolalahusele või 5% glükoosilahusele.

Ravimi valmislahuse kontsentratsioon on 0,1 mg / ml kuni 1 mg / ml. Antibiootikumi manustamisviis lahuses on intravenoosne, tilguti kaudu. Infusioonikiirus on 1 tilk sekundis.

Doksütsükliini süstid - kasutusjuhised

Dosütsükliini ei kasutata intramuskulaarselt. Hingamissüsteemi haiguste, urogenitaal- ja nahainfektsioonide korral saate selle asendada mõne teise antibiootikumi Gentamütsiini süstidega. Rasedad, imetavad, kuni kuu vanused lapsed ei ole ette nähtud. Süstid tehakse intramuskulaarselt 1-2 ml kaks korda päevas 12-tunnise pausiga.

Küünlad Doksütsükliin - kasutusjuhised

Doksütsükliiniga rektaalseid ega vaginaalseid ravimküünlaid ei toodeta. Selle asemel tehakse ettepanek kasutada vaginaalseid ravimküünlaid:

  • nüstatiiniga - Terzhinan, Polygynax;
  • atsetarsooliga - Osarbon.

Rektaalsed antimikroobsed ravimküünlad - Proctosedyl, Aurobin, Ichthyol, Vitaprost Plus. Küünlaid kasutatakse 1-2 korda päevas pärast perineaalset hügieeni.

Doksütsükliin günekoloogias - kasutusjuhised

Günekoloogilises praktikas kasutatakse doksütsükliini vastavalt juhistele suu kaudu tablettide ja kapslite kujul, mis sisaldavad 100 mg toimeainet. Naistele määratakse ravim järgmistel juhtudel:

  • klamüüdia;
  • emaka, torude ja munasarjade limaskestade ja lihaste põletik;
  • gonokoki haigus.

Raseduse ajal naistele ravimit ei määrata, kuna see avaldab negatiivset mõju sündimata lapse luudele ja hammastele. Imetavad naised peaksid antibiootikumide kasutamise ajal rinnaga toitmise lõpetama.

Ravimi annus on 2 tabletti / kapslit ägeda põletiku ajal ja 1 säilitusraviks. Soori tekkimise ohu korral kasutatakse seda koos nüstatiiniga. Kui seda kasutatakse koos suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, väheneb nende efektiivsus.

Doksütsükliin lastele - kasutusjuhised

Antibiootikum on näidustatud lastele vanuses 8-12 aastat, kui laps kaalub 45 kg või rohkem. Kui 8. eluaastaks ei ole lapse kaal jõudnud 45 kg-ni, lükatakse antibiootikumravi kuni 12. eluaastani.

Päevane annus lapsele on 2-4 mg / kg. 50 kg kaaluvale lapsele päevas on lubatud 100-200 mg antibiootikumi. See annus vastab 1-2 tabletile päevas.

Alla 8-aastastele lastele ei anta ravimit luudele ja hammastele avaldatava negatiivse mõju tõttu. Antibiootikum koguneb luukoesse, tungib dentiini, muutes hammaste värvi hallikaskollaseks. Täheldatakse luustiku ja hammaste moodustumise kõrvalekaldeid.

Lastele on eelistatav anda Unidox Solutab tablette vastavalt kasutusjuhendile. Ravimit on vaja võtta koos toiduga, joogiveega, kuid mitte piimaga. Solutabi tablettidega ei soovitata kombineerida piimatoodete (kodujuust, juust, piim, keefir) tarbimist.

Borrelioosi ehk borrelioos tekib siis, kui inimest hammustab borreeliasse nakatunud iksodiidipuuk. Pärast puugihammustust peate eemaldama ja toimetama laborisse, et tuvastada borrelioosi kandja. Positiivne analüüs annab aluse borrelioosi Doksütsükliini väljakirjutamiseks vastavalt juhistele: 1 tablett / kapsel 100 mg hommikul ja õhtul 12-tunnise intervalliga. Ravikuur on 5 päeva.

Rasedatele ja imetavatele naistele, alla 8-aastastele lastele antibiootikumi ei määrata. Üheaastastele kuni 8-aastastele puugihammustusega imikutele manustatakse Azithromycin Sandozi suspensiooni kiirusega 10 mg / kg üks kord päevas. Ravi kestab kuni 5 päeva.

Akne doksütsükliin - kasutusjuhised

Vistrikud tekivad rasunäärmete ja juuksefolliikulite põletiku tõttu. Doksütsükliin lahustub hästi rasvades, seetõttu tungib see kergesti nahaalusesse rasvakihti ja rasunäärmete kanalitesse. Ulatusliku akne korral annab antibiootikum nähtava ravitoime. Joo 1 tablett/kapsel 100 mg üks kord päevas koos toiduga, joogiveega. Pideva ravi kestus on 5-7 päeva. Kursuse jätkamine dermatoloogiga konsulteerides.

Doksütsükliin - analoogid - kasutusjuhised, hinnad, ülevaated

Doksütsükliini analoogid on tetratsükliini seeria antibiootikumid. Tetratsükliinide võtmise näidustused ja vastunäidustused on sarnased. Ravimite võrdlevad omadused on toodud tabelis.

Rev. Doksütsükliin Tygacil Minoleksin Tetratsükliin
seadus. sisse-sisse doksütsükliinvesinikkloriid Tigetsükliin minotsükliin Tetratsükliin
Vabastamise vorm Tabletid, kapslid, pulber preparaatide valmistamiseks. lahendus Pulber preparaatide jaoks. lahendus Kapslid 50/100 mg Tabletid, salv välispidiseks kasutamiseks 3%, silmasalv 1%
Märge. võtame. Mitte taotleda Mitte taotleda Mitte taotleda Ainult salv
Märge. lastel Alates 8-12 aastast Alates 8-12 aastast Alates 8 eluaastast Salv sünnist, tabletid alates 8 aastast
Hind Kapslid 100 mg / 10 tk 15-25 rubla eest Pulbrid 50 mg / 10 tk 16 000-25 000 rubla eest Kapslid 100 mg / 20 tk 930-960 rubla eest Tabletid 100 mg / 20 tk 50-55 rubla eest

Arstide sõnul on doksütsükliin terapeutilise toime poolest parem kui analoogid.

Doksütsükliini kasutatakse loomadel vastavalt juhistele:

  • intramuskulaarne süstelahus 200 mg/ml doksütsükliinhüklaadiga sigadele, lehmadele, lammastele, kitsedele. Näidustatud sigade erüsiipeli, kolibatsilloosi, jalamädaniku, haavainfektsiooni, klamüüdia, salmonelloosi korral;
  • suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahus on ette nähtud hingamisteede ja seedetrakti infektsioonide korral sigadele ja kodulindudele;
  • 100 mg tablette/kapsleid antakse kassidele, koertele, karusloomadele.

Antibiootikum on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emasloomadele, nõrgestatud loomadele, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus.

Doksütsükliin koertele – kasutusjuhend

Koerte puhul kasutatakse Doxycycline 100 mg tablette/kapsleid:

  • erlichiose;
  • bronhide, kopsude, põie, suguelundite bakteriaalne põletik;
  • postoperatiivse infektsiooni vältimiseks.

Pruuni koerapuugi hammustus põhjustab koertel erlihhioosi, raske kliinikuga nakkushaigust. Ravimit manustatakse suu kaudu järgmistes annustes:

  • 10 mg/kg üks kord päevas;
  • 5 mg/kg kaks korda päevas 12-tunnise vaheajaga.

Ravi kestus on 5-7 päeva.
Kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamise korral tuleb ravimi annust vähendada ja jagada kaheks annuseks.
Antibiootikumide kasutamise vastunäidustused koertel:

  • rasedad ja imetavad isikud;
  • tugevalt nõrgenenud loomad - ravi viiakse läbi alles pärast konsulteerimist veterinaararstiga;
  • tetratsükliini antibiootikumide talumatus;
  • tundlikkus ravimi abiainete suhtes;
  • häired neerude ja maksa töös.

Doksütsükliin kanadele – kasutusjuhend

Kanade hingamisteede ja seedetrakti infektsioonide raviks ja ennetamiseks kasutatakse doksütsükliini lahust joogiveega. Lahuse valmistamine:

  1. Mõõtke välja 10 ml joogivett (saate seda teha süstlaga).
  2. Lahustage 1 kapsli sisu vees.
  3. Valmistatud lahust hoida külmkapis.

Andke 0,5-1 ml ravimit hommikul ja õhtul pärast sööki. Ravi jätkub 5-7 päeva. Sel ajal istutatakse haiged isendid eraldi.
Kanade nakkushaiguste ennetamiseks vähendatakse ravimi annust poole võrra.

Märge! Ravi ajal ja veel 7 päeva pärast ei tohi nende kanade mune süüa.

Doksütsükliin - hind

Doksütsükliini maksumus sõltub ravimi vabanemise vormist. Vene Föderatsiooni apteekides on kõige levinumad:

  • Unidox Solutab 100 mg 300-350 rubla 10 tk;
  • Doksütsükliin 100 mg 15-25 rubla eest 10 tükki.

Doksütsükliin 20%, vees lahustuv pulber.

Kirjeldus

Helekollane pulber.

Ühend

1 g ravimit sisaldab toimeainet:

Doksütsükliinvesinikkloriid - 200 mg.

farmakoloogiline toime

Doksütsükliin- bakteriostaatiline antibiootikum, mis kuulub tetratsükliinide rühma. See toimib bakteriostaatiliselt bakterite ribosoomidele, takistades valkude sünteesi. Ravimil on lai spekter antimikroobset toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu (Staphylococcus spp., Diplococcus pneumonia, Streptococcus spp., Haemophilus influenza., E. coli, pneumokokid, Bacillus antracis, Clostridium perfring, Clostridium tetani, Clostridium tetanist monotsütogeenid, Actinomyces spp., Entirobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella, Yersinia spp.), samuti mükoplasmad, riketsia ja klamüüdia. Pärast suukaudset manustamist imendub doksütsükliin kiiresti ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 3 tunni pärast ning püsib kehas ka pikka aega.

Rakendus

Bakteriaalse etioloogiaga hingamisteede ja seedetrakti haiguste ennetamine ja ravi kodulindudel ja sigadel.

Doseerimine

Suuliselt.

- Ravi - 50 g 200 liitri joogivee kohta 5-7 päeva;

- Ennetamine - 25 g 200 liitri joogivee kohta 5 päeva jooksul.

- Ravi - 100 g 100 liitri joogivee kohta 3-5 päeva;

- Ennetamine - 50 g 100 liitri joogivee kohta 3-5 päeva jooksul.

Vastunäidustus

Mitte kasutada tetratsükliinide suhtes tundlikel loomadel, samuti neeru- ja maksahaigustega loomadel. Mitte kasutada munakanadel.

Hoiatus

Loomade tapmine liha saamiseks on lubatud 4 päeva pärast viimast ravimi kasutamist. Enne kindlaksmääratud perioodi söödetakse liha ebaproduktiivsetele loomadele või utiliseeritakse (olenevalt veterinaararsti järeldusest).

Vabastamise vorm

Plastpakendid 100 g, 500 g ja 1000 g.

Säilitamine

Kuiv, pime koht temperatuuril +15 kuni +30°C.

Kõlblikkusaeg - 36 kuud.

  • Uus tetratsükliini seeria antibiootikum.
  • Unikaalne antibiootikumi, mukolüütikumi ja prebiootikumi kombinatsioon.
  • Tõhus ja ohutu.
  • Mugav pealekandmisvorm – joogiveega.

Koostis ja farmakoloogilised omadused.

Toimeainetena sisaldab 1 ml doksütsükliinhüklaati - 100 mg, bromheksiinvesinikkloriidi - 5 mg ja abiainena laktuloosi - 100 mg. Doksütsükliinhüklaat on tetratsükliinide rühma kuuluv antibiootikum, mis on aktiivne liikide Bordetella spp., Campylobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus spp., Pasteurella spp., Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., perfringdia spp., Clostridiumi vastu. Rickettsiae spp., samuti Mycoplasma gallisepticum ja Mycoplasma hyopneumoniae. Bromheksiin on mukolüütiline aine, millel on sekretolüütiline, rögalahtistav ja köhavastane toime. Laktuloos on prebiootikum, disahhariid.

Näidustused kasutamiseks.

Sead ja kodulinnud, kellel on bakteriaalse etioloogiaga hingamisteede ja seedetrakti haigused, sealhulgas salmonelloos, düsenteeria, ensootiline kopsupõletik, pastörelloos, mükoplasmoos, kolibatsilloos ja muud infektsioonid, mille patogeenid on doksütsükliini suhtes tundlikud.

Vastunäidustused.

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ravimit on keelatud kasutada munakanadel, raske neeru- ja maksapuudulikkusega loomadel. Doksütsükliini kompleksi samaaegne kasutamine lihasrelaksantide, köhakeskust pärssivate ainete, penitsilliini- ja tsefalosporiinirühmade antibiootikumide, mineraalsete toidulisandite ning kaltsiumi-, magneesiumi-, raua- ja alumiiniumsoolasid sisaldavate ravimitega ei ole lubatud. Doksütsükliin võib suurendada naha valgustundlikkust.

Taotlemise kord.

Kandke suu kaudu koos joogiveega ööpäevases annuses 0,5 ml 1 liitri joogivee kohta 3-5 päeva jooksul. Sead ja kodulinnud peaksid raviperioodi jooksul saama ainult ravimit sisaldavat vett. Kui see pole võimalik, jagatakse ravimi päevane annus 2 võrdseks osaks ja juuakse 12-tunnise intervalliga.

Kõrvalmõjud.

Allergiliste reaktsioonide korral lõpetatakse ravimi kasutamine ning määratakse antihistamiinikumid ja sümptomaatilised ravimid.

Ooteaeg.

Sigade tapmine liha saamiseks on lubatud mitte varem kui 8 päeva, lindude tapmine - 7 päeva pärast viimast ravimi kasutamist.

Säilitamine.

Hoida ravimit suletud tootjapakendis kuivas, otsese päikesevalguse eest kaitstult, lastele ja loomadele kättesaamatus kohas, toidust ja söödast eraldi, temperatuuril 5 °C kuni 25 °C.

Ravilov R.Kh., Iskhakov G.M., Kashov V.N.
FGOU VPO "Kaasani Riiklik Veterinaarmeditsiini Akadeemia", Kaasan

Allikas: XVII Moskva rahvusvahelise väikeste lemmikloomade haiguste kongressi materjalid

Klamüüdia ravis on juhtiv roll etiotroopsel ravil, mis põhineb klamüüdia tundlikkusel keemiaravi ravimite suhtes. Tetratsükliini seeria antibiootikumidel, makroliididel, fluorokinoloonidel on klamüüdia vastu kõrge inhibeeriv toime. Hoolimata sellest, et fluorokinoloonide eduka kasutamise kohta klamüüdia ravis on erinevaid publikatsioone, on selle rühma ainus ravim, mida haiguse raviks soovitatakse, ofloksatsiin. Sellised piirangud fluorokinoloonide kasutamisel klamüüdiainfektsiooni ravis on tingitud asjaolust, et võrreldes teiste rühmade antibiootikumidega on pärast sellist ravi ägenemiste protsent liiga kõrge. Ofloksatsiini eelis teiste fluorokinoloonide ees seisneb selles, et resistentsus selle suhtes areneb harva ja väga aeglaselt.

Tetratsükliinravimid on peamised ravimid klamüüdia raviks. Samal ajal on doksütsükliinil kõrgem biosaadavus ja pikem poolväärtusaeg. Doksütsükliinmonohüdraat on saadaval ainulaadses ravimvormis Solutab, mis muudab sellega ravi kõige nõuetele vastavaks.

Kõige tõhusamad klamüüdia vastu on makroliidid. Mõnel juhul on erütromütsiin efektiivne, seda määratakse 14-15 päevaks kiirusega 30 mg 1 kg kehakaalu kohta 3 korda päevas.

Kuigi tetratsükliini ja erütromütsiini on klamüüdiainfektsioonide raviks kasutatud aastakümneid, kasutatakse neid ravimeid endiselt laialdaselt, mis näitab, et resistentsus nende suhtes ei ole alati suur probleem. Mõned hiljutised väljaanded viitavad siiski erütromütsiini ja tetratsükliinravi ebaefektiivsusele 10–25% klamüüdiaga patsientidest.

Asitromütsiin on valikravim koerte ja kasside klamüüdia raviks. Sellel on pikk poolväärtusaeg, pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist hästi, on mao happelises keskkonnas stabiilne, jaotub kiiresti kudedesse, transporditakse leukotsüütidega põletikukohta ja sellel on lai spekter antibakteriaalne toime.

Klaritromütsiin on resistentne beetalaktamaasi suhtes, sellel on kõrge aktiivsus rakusiseste patogeenide vastu. Ravim on mao happelises keskkonnas stabiilne, imendub muutumatul kujul kiiresti. Selle kontsentratsiooni tase kudedes on mitukümmend korda kõrgem kui enamiku mikroorganismide minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon.

Viimastel aastatel on ilmunud uus makroliidrühma antibiootikum josamütsiin, mis on näidanud suurt aktiivsust klamüüdia vastu. Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja täielikult seedetraktist. Ravim on stabiilsem kui tetratsükliinid. Josamütsiini kõrge kontsentratsioon kudedes tagab kõrge kliinilise efektiivsuse. Selle ravimi kasutamisel ei esinenud praktiliselt düspeptilisi ja muid kõrvaltüsistusi. Antibiootikum stimuleerib makrofaagide funktsionaalset aktiivsust, suurendades järsult nende imendumise ja seedimise funktsioone.

Algstaadiumis on haigus ravitav ja enamikul loomadel taastub. Vastupidi, antibiootikumravi haiguse kroonilises faasis on oluliselt väiksema aktiivsusega. Arvatakse, et püsivad klamüüdiad on antibiootikumide suhtes vastupidavamad. Raviplaani koostamisel tuleb arvestada klamüüdia püsimise võimalusega organismis.

Limaskestadel lokaliseeritud ägeda infektsiooni (1-2 nädalat) ravis piisab reeglina ainult antibiootikumravist ja täiendavaid ravimeetmeid ei ole vaja rakendada. Sel juhul tõhus:

  1. tetratsükliinid (doksütsükliin - 4-6 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul, esimene ravimi annus peaks olema 8-10 mg; metatsükliin - 10-12 mg 1 kg kehakaalu kohta 4 korda a. päeval 7-10 päeva).
  2. makroliidid (asitromütsiin - ühekordne annus 12-15 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki; erütromütsiin 6 mg 1 kg kehakaalu kohta 4 korda päevas 10 päeva jooksul; josamütsiin 6-8 mg 1 kg kohta kehakaalust 2 korda päevas 10 päeva jooksul; klaritromütsiin - 4-6 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 korda päevas 10 päeva jooksul).

Antibiootikume tuleks määrata kombinatsioonis (üks ravim igast rühmast), mis on tõhus antibiootikumiresistentsuse vastu võitlemisel.

Süvakoekahjustuse ja korduva klamüüdiaga (pikaajaline konjunktiviit ja riniit, abort, surnultsündimine, viljatus jne) patsientide ravimisel ning selle haigusvormiga loomi registreeritakse kõige sagedamini veterinaarkliinikutes, kõik ülaltoodud antibiootikumid on kasutatakse, kuid nende määramise kestus peaks olema pikem kui haiguse tüsistusteta vormide korral (kuni 3 nädalat). Nendel juhtudel on mugavam asitromütsiin - 3 annust 12-15 mg 1 kg kehakaalu kohta intervalliga 1 nädal (ravi 1., 8. ja 15. päeval).

Klamüüdia püsimine nõuab erilist lähenemist ravile. Kõige optimaalsem on nendel juhtudel antibiootikumide ja immuunpreparaatide kombinatsioonil põhinev ravi, samas kui ravi peaks algama immunoteraapia kuuriga (3-4 päeva enne antibiootikumravi algust).
Meie enda uuringute põhjal pakume antibiootikumidele eelnevaks immunoteraapiaks järgmist võimalust:

  1. neovir 4-6 mg intramuskulaarselt 1 kord päevas ülepäeviti, kokku 6-10 süsti (antibakteriaalne ravi algab pärast 3. süsti);
  2. interferoon alfa kahes 5-päevases tsüklis 2-nädalase intervalliga koguannusega 100 000 RÜ 1 kg looma kehakaalu kohta kogu ravikuuri jooksul.

Konjunktiviidi ravis kasutatakse lisaks antibiootikumide parenteraalsele manustamisele oftalmoloogilisi salve (3% tetratsükliini või 2% erütromütsiini), mida kantakse 3-6 korda päevas alumise silmalau alla kuni haiguse kliiniku registreerimiseni ja veel nädal pärast konjunktiviidi kadumist. Klamüüdiaalse vaginiidi ja endometriidiga naistel ning balanopostiidiga meestel kombineeritakse antibiootikumravi klamüüdiavastaste ravimite paikse manustamisega suposiitide ja salvide kujul.

Klamüüdiainfektsiooni keerulise vormiga haigete loomade ravi peaks olema kompleksne, s.t. tuleks kombineerida põletikuvastaste, sümptomaatiliste ja füsioterapeutiliste meetmetega, mille valik sõltub patoloogia olemusest.

Tuleb arvestada, et väikesed antibiootikumide annused ja mittesüstemaatiline ravi võivad põhjustada klamüüdia püsivust ja soodustada ägenemiste teket. Klamüüdia ebaõnnestunud ravi korral määratakse antimikroobsete ja immunostimuleerivate ravimite korduvad kuurid 5-10-päevase intervalliga pärast eelmise ravikuuri lõppu.

Kokkuvõte
Ravilov R.Kh., Ishakov G.M., Kashov V.N.: Koerte ja kasside klamüüdiainfektsioonide kompleksravi. Kaasani Riiklik Veterinaarmeditsiini Akadeemia, Kaasan, Venemaa
Klamüüdiainfektsioonide ravis on peamine roll etioloogilisel ravil. Suurim klamüüdia pärssiv toime on tetratsükliinidel ja makrolüüdidel. Klamüüdiainfektsioonide ravi nõuab antibiootikumide ja immuunsüsteemi stimuleerivate ravimite kombinatsiooni, mille käigus viiakse läbi sümptomaatilist ravi.