Ishuria - mis see on ja kuidas seda ravitakse? Paradoksaalse ishuria põhjused, sümptomid ja ravi Erinevate vaevuste puhul on näidustused erinevad

Ishuria (ka uriinipeetus)- see on uriini kogunemine põie sisemusse iseseisva urineerimise võimatuse / ebapiisavuse tagajärjel. See düsuuriline patoloogia tekib põie kontraktiilsuse vähenemise või ureetra (ureetra) kitsenemise tõttu.

Ishuuriat tuleb eristada anuuriast, mille puhul urineerimist ei toimu neerude ummistuse või urineerimishäirete tõttu ja põis ei täitu üldse.

Ishuria tüübid

Ishuria jaguneb kolme tüüpi:

  • krooniline ishuria - põhjustatud kusiti püsivast ahenemisest või põie atooniast;
  • äge ishuria - võib tekkida ootamatult, normaalse üldseisundi taustal või areneda kroonilise ischuuria, vigastuste või ägedate haiguste taustal;
  • paradoksaalne ishuria - patoloogia, mille korral põis on täis, patsient ei saa urineerida ja uriin eritub spontaanselt tilkhaaval.
  • Nii krooniline kui ka äge ishuria võib olla täielik või mittetäielik. Täieliku - sõltumatu urineerimise korral ei ole võimalik ja mittetäieliku korral - tühjendamine toimub raskustega.

Ishuria põhjused

Ishuria võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • närvisüsteemi haigused ja traumatised (lülisamba vigastused, ajuverejooksud);
  • hulgiskleroos ja hüsteeria;
  • rasked nakkushaigused (nt tüüfusmalaaria);
  • väljendunud fimoos;
  • kivid põies, kusiti;
  • adenoomid, eesnäärmevähk;
  • põletikulised protsessid hemorroididega, adneksiit, peritoniit;
  • ureetra, põie vigastused;
  • kirurgia ja sünnitus.

Äge ishuria võib tekkida ootamatult pärast suurt vaimset või füüsilist pinget, samuti pärast alkohoolsete jookide võtmist.

Ishuria sümptomid

Eesnäärmehaigustest (pahaloomulised kasvajad, adenoom, abstsess) ja vigastustest tingitud ägeda täieliku ishuria korral on patsiendid väga rahutud, tunnevad pubemepiirkonnas teravaid valusid koos perioodiliste tugevate tungidega, üritavad tulutult urineerida, erinevaid positsioone. Meestel kiirgub valu peenisesse.

Närvisüsteemi haiguste taustal esineva ishuriaga urineerimistung kas ei ilmne üldse või on väga nõrgalt väljendunud, patsient on rahulik, hoolimata põie väljendunud ülevoolust. Diagnoosi käigus tuvastatakse teatud neuroloogiline sündroom (parees, tundlikkuse häired jne).

Ishuriaga võivad kaasneda järgmised täiendavad sümptomid:

  • probleemid väljaheitega (kõhukinnisus);
  • söögiisu vähenemine või puudumine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • unehäired.

Ishuria diagnoosimine

Täielik ischuria (nii äge kui krooniline) diagnoositakse ilma raskusteta. Tõsise uriinipeetuse korral tuvastatakse suprapubilise piirkonna füüsilisel läbivaatusel punn, mis on seotud põie ülevooluga. Võib teha löökpillid (koputamine), mis võimaldab määrata ülevoolava põie piire.

Ishuuria kergematel juhtudel tehakse põie ja neerude ultrahelidiagnostika. Samuti saab mittetäielikku uriinipeetust diagnoosida suure koguse uriini (rohkem kui kolmsada milliliitrit) juuresolekul, mis määratakse kohe pärast urineerimist teostatava kateteriseerimisega. Jääkide määramiseks võib kasutada ka radioisotoopaineid, mis erituvad kiiresti neerude kaudu ja ladestuvad koos urineerimisel järelejäänud uriiniga põide. Lisaks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • täielik vereanalüüs (põletikulise protsessi sümptomite kindlakstegemiseks);
  • uriinianalüüs (põletiku tuvastamiseks kuseteedes ja neerudes);
  • biokeemiline vereanalüüs (teostatakse erinevate kõrvalekallete tuvastamiseks neerude töös);
  • eesnäärme ultraheli diagnostika.

Ishuria ravi

Ägeda ischuuria korral on vajalik erakorraline abi, mis seisneb põie kunstlikus tühjendamises, kus taastatakse normaalne uriini väljavool. Arstiabi haiglaeelses etapis toimub tühjendamine põie kateteriseerimise või punktsiooniga suprapubilises piirkonnas.

Refleksiishuriaga üritatakse luua reflekstühjendust (kraanist voolava vee heli, genitaalide niisutamine sooja veega). Kui need meetodid on ebaefektiivsed, kasutatakse ravimeid. Prozeriini (koliinesteraasi inhibiitor) manustatakse subkutaanselt. Kateteriseerimine on näidustatud, kui need ravimid ei anna soovitud tulemust. Samal ajal on ette nähtud suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid: klooramfenikool, furasolidoon või furadoniin, samuti püelonefriidi ja tsüstiidi vältimiseks mustad.

Ishuria tüsistused

Nii enneaegse kui ka ebaõige ravi korral võib ishuria põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • nakkushaigused (tsüstiit ja püelonefriit);
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • põiekivide esinemine;
  • neerude hüdroonefroos;
  • põie divertikulaar.

Ishuria ennetamine

Uriinipeetuse vältimiseks on vajalik.

Paradoksaalne ishuria on seisund, mille korral põis ei saa täielikult tühjeneda. Selle tulemusena koguneb sellesse suur kogus uriini, mille tõttu täheldatakse selle perioodilist tahtmatut leket. Ülerahvastatuse korral tunneb patsient alakõhus ebamugavust ja tugevat valu.

Mehed kogevad tõenäolisemalt patoloogiat. Naistel diagnoositakse seda harvemini.

Mis põhjustab ischuriat?

Paradoksaalne ishuria on uroloogiliste haiguste tavaline sümptom, see tähendab, et seda ei peeta eraldi haiguseks. Statistika järgi mõjutab 85% kõigist uriinipeetuse juhtudest üle 55-aastaseid mehi, mis on tingitud eesnäärme põletikust.

Muude patoloogilise seisundi põhjuste hulgas:

  • Ureetra mehaaniline obstruktsioon. See võib sisaldada kive, kasvaja kasvajaid, verehüübeid. Samuti võib mehaaniline obstruktsioon olla tingitud tursest – näiteks eesnäärme adenoomi korral paisuvad ümbritsevad struktuurid, sealhulgas kusiti.
  • Patsiendi pikaajaline viibimine tugevas stressis. Närvilised kogemused võivad esile kutsuda täieliku urineerimise eest vastutavate reflekside pärssimise. Põhjus on tüüpilisem psüühikahäiretega inimestele.
  • Düsfunktsionaalsed häired. See viitab närvijuhtivuse häiretele neuroloogiliste diagnooside korral, põie lihaskihi düstroofiale ja muudele seisunditele, mille korral elundi normaalne kokkutõmbumine muutub võimatuks.

Teatud ravimid võivad probleemi põhjustada. Niisiis põhjustavad mitmed unerohud ja narkootilised ravimid uriinipeetust ja mõjutavad põie kontraktiilsust pärssivalt.

Haiguste tüübid

Paradoksaalne ishuria liigitatakse järgmiste kriteeriumide järgi tüüpidesse:

  • Säilitatud urineerimisvõime.
  • Viivituse kestus.

Kui patsient suudab lihaseid tugevalt pingutades põit vähemalt veidi tühjendada, räägivad nad mittetäielikust hilinemisest. Kui seiskunud uriini on võimalik eemaldada eranditult kateetri abil, tehakse diagnoos täieliku paradoksaalse ishuria tekkeks.

Uriinipeetuse kestuse osas on kaks vormi:

  1. äge. Areneb nagu rünnak. Häbemeluu piirkonnas on tugevad valud, urineerimistung muutub tugevaks. Visuaalselt näeb arst alakõhus eendit.
  2. Krooniline. Patsiendi seisund halveneb järk-järgult. Mitu nädalat/kuud kurdab ta mittetäieliku tühjenemise tunnet ja siis saabub hetk, mil ta ei suuda ise põit üldse tühjendada.

Sümptomid

Ägeda vormi korral kogeb patsient vastupandamatu soov tualetti minna. Kuid uriini ei tule välja isegi siis, kui ta tugevalt kõhulihasele vajutab. Kõhu alaosas tekivad lõikavad valud. Kuna bioloogiline vedelik koguneb pubi kohale, ilmub iseloomulik eend rulli kujul. Paralleelselt võib patsient kaebada unetuse, suurenenud väsimuse, isutus ja kõhukinnisuse üle.

Kroonilise paradoksaalse ishuriaga ei ole sümptomid nii eredad. Inimene tunneb, et tema kusepõis ei ole täielikult tühjenenud. Ta käib sageli tualetis, kuid uriini hulk väheneb järk-järgult isegi siis, kui ta joob palju vedelikku. Urineerimise ajal pingutab patsient tugevalt. Uriini vool katkeb pidevalt. Leevenduse tundmiseks võib patsient veeta tualetis 5-10 minutit.

Haiguse diagnoosimine

Patsiendi kõhu palpeerimisel/uuringul tunneb/näeb arst eendit. Patsiendi seisundi leevendamiseks antakse talle spasmolüütikum ja uriin väljutatakse kateetri abil. Pärast ishuria põhjuse väljaselgitamiseks tehtud uuringuid:

  • Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
  • Tsüstoskoopia.
  • Kõhuõõne ultraheli.
  • Endoskoopia ja röntgen kontrastiga.

Eesnäärme suuruse hindamiseks võidakse paluda mehel läbida TRUS. Kui on kahtlus, et paradoksi ishuria on esile kutsunud närvilised kogemused, suunatakse patsient neuroloogi, psühhiaatri konsultatsioonile.

Ravi meetodid

Selle seisundi ravi võib jagada järgmisteks osadeks:

  • hädaolukord- mõeldud patsiendi seisundi leevendamiseks.
  • Põhjalik- tagab sümptomi esile kutsunud põhjuste kõrvaldamise, leevendab põletikku.

Esimesel juhul viige läbi põie kateteriseerimine. Kui selgub, et kateetrit pole võimalik paigaldada (näiteks kasvaja, striktuuri, fimoosiga), tehakse epitsüstostoomia: kirurgilise sekkumise abil pääsevad nad põiele ja sisestavad sellesse toru. mis juhib bioloogilist vedelikku kõhu eesmise pinna poole.

Mis puudutab kompleksset ravi, siis see sõltub põhjusest, mis põhjustas uriinipeetuse. Kui süüdi on hambakivi või kasvaja, tehakse operatsioon. Düsfunktsionaalsete kahjustuste korral teevad uroloogid koostööd neuropatoloogide ja kirurgidega. Nad määravad ravimeid, võttes arvesse patsiendi vanust, krooniliste vaevuste esinemist, ishuria raskust ja mõningaid muid tegureid. Igal juhul valitakse uimastiravi individuaalselt.

Stressist tuleneva uriinipeetuse korral aitavad hästi rahustid ja ravimtaimed.

Ishuria ennetamine seisneb urogenitaalsüsteemi haiguste, samuti eesnäärme kahjustust põhjustavate patoloogiate (meestel) õigeaegses avastamises ja kvaliteetses ravis.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Prognoos on soodne. Peaasi on kiiresti tuvastada paradoksaalse ishuria põhjus ja viia läbi selle pädev ravi. Kaugelearenenud juhtudel võib haigus põhjustada ägedat neerupuudulikkust, kahepoolset hüdroonefroosi.

Krooniline paradoksi ishuria on täis põletikku ja kuseteede infektsioone.

Ishuria on uriinipeetus, suutmatus tühjendada põit, hoolimata uriiniga ülevoolust. Ishuriat põhjustavad mitmesugused põhjused; esineb sagedamini meestel, harvemini naistel ja lastel.

Eristatakse järgmisi ishuria tüüpe: 1. Äge täiskõhutunne – tekib ootamatult, millega kaasneb valu, tung urineerida. 2. Äge mittetäielik – selle ishuria vormiga võib erituda väheses koguses uriini. 3. Krooniline täielik ischuuria - iseseisev urineerimine on võimatu, uriini eraldub kateetriga aastaid. 4. Krooniline mittetäielik ishuria - patsient urineerib, kuid ei saa põit täielikult tühjendada, osa uriinist jääb alles (jääkriin), selle kogus võib mõnikord ulatuda tuhande ja enama milliliitrini. 5. Paradoksaalne ishuria - erivorm, mille puhul põis on üle venitatud, tahtlik urineerimine on võimatu, kuid kusitist eraldub uriin tahtmatult tilkade kaupa. See juhtub lihaseina atoonia tekkimise ja põie sulgurlihaste ülevenitamise tõttu. 6. Ishuria võib tekkida reflektoorselt pärast vaimset šokki ja erinevaid kirurgilisi sekkumisi – postoperatiivseid või sünnitusjärgseid.

Täielikku ägedat ischuuriat tuleb eristada anuuriast (vt.). Anuuria korral on põis tühi, urineerimistung puudub, ägeda ishuuria korral aga on põis laienenud, täitunud uriiniga, esineb sage tung urineerida. Ishuria ägedad vormid on patsiendile valusad. Krooniline ishuria kulgeb patsiendile märkamatult ja sageli avastatakse see kaugelearenenud staadiumis. Ishuria põhjused võivad olla kuseteede mehaanilised takistused (kõige sagedamini eesnääre, kasvaja, eesnäärme abstsess, põie kivid ja kasvaja, põletikulise ja traumaatilise iseloomuga kusiti ahenemine, vaagnaelundite ja alumiste kuseteede traumad ) või haigused või kahjustused peas ja. Äge ishuria nõuab erakorralist abi (ühekordne või süstemaatiline kateteriseerimine). Kui kummikateetrit ei saa läbi viia, kasutatakse põie suprapubaalset punktsiooni. Viimast, nagu ka kateteriseerimist (vt) metallkateetriga, peab läbi viima arst. Sellised patsiendid tuleb viivitamatult suunata haiglasse eriarstiabi või suprapubilise põieoperatsiooni saamiseks.

Alumiste kuseteede innervatsioonihäirest põhjustatud ishuriaga ei tekita kateteriseerimine tavaliselt raskusi.

Operatsioonijärgse ja sünnitusjärgse ischuria puhul on peamine ülesanne uriini eemaldamine ilma kateteriseerimiseta. Võite proovida urineerimist esile kutsuda voolava veejoa heliga, niisutades välissuguelundeid sooja veega, süstides 5-10 ml kusiti. 1-2% novokaiini lahus. Intravenoosselt manustatakse 5-10 ml, 40% heksametüleentetraamiini (). Subkutaanne

ISCHURIA PARADOXA (kreekakeelsest sõnast ischo- ma hoian tagasi ja meieon-uriin) on termin, mis on võetud viitama urineerimishäire omapärasele sümptomile, mis väljendub uriini spontaanses eritumises tilkhaaval maksimaalselt täidetud põiest ilma täieliku võimatuseta. selle meelevaldsest tühjendamisest. Seda sümptomit täheldatakse paljudes seljaaju haigustes, millel on sakid, seljaaju põiksuunaliste kahjustuste algstaadiumis, mis erinevad oma patogeneesis (müeliit, kompressioon); b-ni edasisel käigus annab see teed normaalsemale, perioodilisemale põie tühjenemisele, Kromiga pikkade intervallidega (V s -2 tundi) voolab välja märkimisväärne osa uriinist, mis viitab lülisambakeskuse isolatsioonile. urineerimine ajukoorest, mille tulemusena muutub mullide aktiivsus automaatseks; põie tühjendamine ei ole siiski täielik, kuna eemaldatud osad on tavapärasest väiksemad. I. paradoxa elimineerimine saavutatakse seljaaju põhihaiguse ravimisega. Surkov. I. r. seda täheldatakse ka nek-ry uroloogi juures, haigused. Koos nö. eesnäärme hüpertroofia (kolmandas staadiumis) c. m. e. t. hee. I. r. on kahjustuse selle staadiumi peamine sümptom. Lisaks on I. p. seda täheldatakse ka pikaajalise, väljendunud kusiti ahenemisega, mis raskendab põie tühjendamist, põhjustades algul põielihase hüpertroofiat, seejärel venitades ja kaotades oma normaalse toonuse. Eesnäärme hüpertroofia ja ureetra ahenemise eelmistes etappides enne sümptomi ilmnemist I. p. on alati täheldatud hron. uriinipeetus (jääkuriini) sagedase vabatahtliku urineerimise korral. Tulevikus, kui põie lihasaparaadi reservjõud on ammendunud, tekib mitte ainult detruusori, vaid ka sulgurlihase jne täielik atoonia. häiritud koordinatsioon põie mõlema lihasaparaadi vahel, mis tavaliselt toimivad antagonistidena. Koos I. p. detruusor ja sulgurlihase on samaaegselt lõdvestusseisundis, mis seletab pidevat kusepidamatust, kui ülevoolavat põit ei ole võimalik tühjendada.Ureetra ahenemisest põhjustatud IR elimineeritakse tavaliselt pärast obstruktsiooni hävimist kanali süstemaatilise laiendamisega või , veelgi parem, sisemise uretrotoomiaga. Pärast operatsiooni hakkab põis end tühjendama, taastades detruusori kontraktiilsuse. I. r. eesnäärme hüpertroofia korral saab selle kõrvaldada, eemaldades haiguse algpõhjuse, s.t. e. eesnäärme adenoomid. See on aga võimalik vaid vähestel juhtudel. Tavaliselt I. p. eesnäärme hüpertroofiaga tekib see siis, kui on juba nii oluline ülemiste kuseteede venitus, millele järgneb neeruparenhüümi atroofia, et operatsioon ei ole ebapiisava neerufunktsiooni tõttu mõttekas. Seetõttu tuleks selliste patsientide puhul rakendada kõiki fnkts-meetodeid. neerude diagnoosimiseks ja selle uuringu põhjal tuleks otsustada radikaalse või konservatiivse ravimeetodi küsimus. Eesnäärme hüpertroofiaga juhtudel, kui eesnäärme eemaldamiseks on vastunäidustused, I. p. osaline kõrvaldamine. süstemaatilise kateteriseerimisega (3-4 korda päevas) või püsikateetri kasutamisega. Kateteriseerimine, eriti alguses, tuleks teha ettevaatlikult ja põit tuleks tühjendada järk-järgult, mitte ühe seansi jooksul, et vältida ex vacuo verejooksu. Kateteriseerimisel tuleb järgida hoolikat aseptikat, kuna atooniline põis nakatub väga kergesti. See on eriti oluline, kui I. p. selge uriiniga. Samaaegselt kateteriseerimisega määratakse suu kaudu või intravenoosselt desinfektsioonivahendid. Püsivast uriinist põhjustatud nahaärrituse vältimiseks ja haisu kõrvaldamiseks on soovitatav kanda kummist pissuaari. ma gotlib. Lit.: G u o n I., Lecons cliniques sur les maladies des voies urinaires, t. I, P., 1903 (Vene toim. – Peterburi, 1899); Schwarz O., Pathologische Physiologie der Harnblase (Hndb. d. Drologle, hrsg. v. A. Lichtenberg, F. Voelckeru. H. Wildbolz, B., 1926).

Mis on paradoksaalne isšuria? Ishuria on seisund, kui põis voolab uriinipeetuse tõttu üle. Enamasti pannakse see diagnoos meestele. Naistel ja lastel, kui selline patoloogia avastatakse, on see väga haruldane.

Probleemi olemus

On olemas järgmist tüüpi haigusi:

  1. Äge täielik ischuuria. See seisund ilmneb ootamatult ja algab terava valu ja mitmekordse sooviga urineerida. Väga sageli aetakse see vorm segi teise vormiga, kuid juba anuuriaga. Sel juhul ei tule ka uriini välja, vaid hoopis teisel põhjusel. Anuuriat nimetatakse patoloogiaks, kui uriin hilineb, kuna põis ei ole sellega täidetud. Sel juhul puudub tung urineerida.
  2. Äge mittetäielik vorm. Ureetra on samuti täis, kuid uriini tekib väga vähe.
  3. Krooniline täis - ka uurea on täis, kuid tühjendamine ei toimu ilma abivahenditeta, eriti ilma kateetrit kasutamata. Pealegi on seda niimoodi tühjendatud päris pikka aega: mitmest kuust mitme aastani.
  4. Krooniline mittetäielik vorm. Sellise patoloogia arenguga elund tühjeneb, kuid mitte täielikult. Ülejäänud uriin moodustab 80% selle mahust. Uriinipeetus võib sel juhul olla põhjustatud erinevatel põhjustel.

Kuidas haigus areneb?

Paradoksaalne vorm tekib põie sulgurlihaste liigse venitamise tõttu. Sel juhul keha ei tühjenda ennast. Uriin võib erituda, kuid ainult väikeste tilkade kaupa ja tahtmatult.

Näiteks ägeda haigushooga kaasneb terav valu, mistõttu jookseb inimene täie jõuga arsti juurde. Kroonilises vormis areneb täiesti erinev olukord. Sel juhul kulgeb haigus ilma sümptomiteta. Kõik sümptomid võivad ilmneda hilisemates staadiumides, kui urosepsis areneb.

MwsuLPNW_7E

Igasugune haigus on üsna ohtlik. Äge vorm võib tekkida ureetra või uurea vigastuse või viimase liiva või kiviga ummistumise tagajärjel.

Äge mittetäielik vorm tekib muudel põhjustel, sealhulgas seljaaju vigastused, verevalumid, kõhutüüfuse tagajärjed, malaaria, ajuverejooks. Kuid kõige levinum põhjus on eesnäärme adenoom. Mõnikord on põhjuseks eesnäärme- või põievähk. Mõnikord võib pärast ebaõnnestunud spinaalanesteesiat tekkida isšuria.

Mittetäielikku ischuuriat on väga raske diagnoosida. Esiteks peab arst välja selgitama mittetäieliku urineerimise põhjuse, seejärel võtma meetmeid selle kõrvaldamiseks. Samuti on oluline teha kohe õige diagnoos ja mitte segi ajada anuuriat ishuriaga.

Ravi meetodid

Igal ishuria vormil on oma lähenemisviis ravile. Ägeda ischuuria korral aidatakse patsiendil kateetri abil põit tühjendada. Kui patoloogia ilmneb sünnitusjärgsel perioodil, püüavad nad kateetrit mitte kasutada. Sel juhul valatakse suguelundid veega, novokaiin süstitakse ureetrasse. Ja ainult siis, kui kõik need meetmed ei andnud soovitud tulemust, viiakse läbi kateteriseerimine.

Nad ei kasuta kateetrit ühel eesmärgil – et mitte põit nakatada. Seetõttu on protseduuri ajal ennetamiseks ette nähtud antibiootikumid: Furadonin, Furagin, Urosulfan, Levomycetin.

Kui kateteriseerimist tehakse regulaarselt, tuleb põit pesta Rivanoli või Furaciliniga.

Üldiselt on ishuria üsna ravitav ja prognoos alati soodne. Kuid rasketel juhtudel võivad tekkida tüsistused põiepõletiku, neerukahjustuse, põiepõletiku kujul.

Ja samal ajal peetakse ischuriat üsna ohtlikuks sekundaarseks sümptomiks, eriti põievähi korral.

Ägeda ishuria tunnuseks on tugev valu, mistõttu see seisund nõuab kohest esmaabi, mis seisneb eelkõige valu leevendamises ja võimalusel põie tühjendamises kaasaaitamises.

Kodus on soovitatav asetada kuumus põie piirkonda. See võib olla soojenduspadi või pudel sooja veega. Arstid soovitavad teha ka puhastusklistiiri või kui ravimikapis on Belladonnaga küünal, sisestada see pärasoolde. Traditsiooniline meditsiin soovitab ägeda ishuria korral juua teed piparmündi, pärna ja kummeliga.

Kuid neid meetmeid saab kasutada ainult siis, kui arstiga konsulteerimine pole võimalik. Muudel juhtudel on vaja kutsuda kiirabi, et võimalikult kiiresti välja selgitada ishuria põhjus.

Ägeda ishuria korral on õige diagnoos väga oluline. Kuid selle kvalitatiivseks läbiviimiseks on vaja põis tühjendada. Selleks kasutatakse uuesti kateetrit ja alles pärast seda määratakse laboriuuringud: uriini- ja vereanalüüsid.

Meestel on eesnäärmespetsiifiliste antigeenide olemasolu analüüs kohustuslik. See on vajalik eesnäärme patoloogiate tuvastamiseks. Vajadusel soovitatakse kirurgilist sekkumist.

Lisaks määrab arst:

  • põie ja eesnäärme ultraheli diagnostika;
  • urodünaamiline test;
  • tsüstoskoopia;
  • röntgen.

Ultraheli on üks olulisemaid diagnostilisi meetodeid, eriti ishuria ägedate vormide korral, kuna ainult see uuring annab täieliku ülevaate patoloogiast.

nCK07IJDrTA

Ravi viiakse läbi alles pärast diagnostiliste protseduuride analüüside andmete saamist. Näiteks ägeda ischuuria korral sisaldab standardne raviskeem:

  1. Ravimid.
  2. Kateetri paigaldamine. Kateetri paigaldamise aeg ja tüüp sõltuvad probleemi tõsidusest.
  3. Kusepõie punktsioon.
  4. Epitsüstostoomia. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui on vaja pikka aega uriini põiest eemaldada.

Muudel juhtudel viiakse ravi läbi individuaalselt, võttes arvesse esmaseid haigusi, mille sekundaarne sümptom on ishuria. Näiteks eesnäärmevähi korral paigaldatakse tingimata kateeter ja alles pärast seda määratakse ülejäänud ravi. Kui kateeter probleemi ei lahenda, asetatakse tsüstoom. Tavalise prostatiidi korral tehakse troaktaaritsüstostoomia. See on ette nähtud ka ureetra vigastuste korral.