Mõne igemehaigusega võib kaasneda selline ebameeldiv protsess nagu parodonditaskute moodustumine. Erinevatel põhjustel muutuvad igemed põletikuliseks ja ei sobi enam tihedalt hammaste külge, tekkivasse pilusse ummituvad väikesed toiduosakesed, mis teatavasti on mikroobidele suurepäraseks kasvulavaks. Selle protsessi peatamiseks ja pehmete kudede tervise taastamiseks, samuti luukoe, hamba sidemeaparaadi ja selle juurte hävimise vältimiseks tehakse hambaravis spetsiaalne protseduur - igemete kuretaaž. Mis on selle manipuleerimise keerukus ja miks seda vaja on - kaalume üksikasjalikumalt.

Miks tekivad parodontaalsed taskud?

Selleks, et hammas istuks tihedalt luuaugus, ümbritseb seda spetsiaalne kude – periodontium. Ja peale kõige selle katab igeme. See on omamoodi parodondi kaitsekiht, mis koosneb epiteelist, millesse tungivad läbi veresooned ja kapillaarid. Ja just igeme võtab vastu esimeste bakterite rünnaku, kaitstes selle all asuvaid kudesid.

Kui see mingil põhjusel muutub põletikuliseks ja seda protsessi ei ravita, tungivad patogeensed mikroobid sügavamale ja hakkavad parodonti hävitama. Nii tekib hambakaela ja igeme sisepinna vahele vaba ruum, mida arstid kutsuvad. Sellesse on ummistunud toiduosakesed, mis hakkavad mädanema, sest reeglina ei saa inimene neid tühimikke ise puhastada. Selle tulemusena igemed paisuvad, veritsevad, inimesel tekib söömise ajal halb hingeõhk ja ebamugavustunne.

Sellistel juhtudel on vaja arstiabi saamiseks pöörduda hambaarsti poole. Periodontaalse haigusega patsientidele määratakse reeglina teiste protseduuride kompleksis ka parodonditaskute kuretaaž - kirurgiline sekkumine, mis hõlmab igemete sisepinna ja hambakaela mehaanilist puhastamist patoloogilistest ladestustest.

Sellest, mis on kuretaaž

Küretaaž on kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on eemaldada igemete alt bakteriladestustega kaetud hambakatt ja hambakivi. Ilma selle protseduurita on parodontiidi ja parodontiidi edasine ravi ebaefektiivne, sest kui hambakattu ei eemaldata, ei saa igemete põletikulist protsessi peatada.

Protseduuri saab läbi viia käsitööriista, laseri, ultraheli skaleri abil. Lõpetamisel võib patsiendil samaaegselt tekkida ka haiguse käigust atrofeerunud luukoe kogunemine.

Millal on kuretaaži näidustatud?

• raske igemepõletikuga (sealhulgas turse, verejooks jne),
• parodondi kudede põletiku või hävimisega, parodondi haigusega,
• periodontaalsete taskute süvendamisega: protseduur on soovitatav patsientidele, kellel on periodontaalsed taskud sügavusega üle 3-4 millimeetri,
• igemete all oleva kõva hambakatu olemasolul,
• luukoe resorptsiooni ajal ja selle asemele granulatsioonistruktuuride moodustumisel,
• hammaste liikuvusega.

«Igemed hakkasid sügelema ja paisuma, arst ütles, et see on tingitud sellest, et toit jääb nende alla. Ta ütles, et see on parodontiit ja on vaja teha kuretaaž. Olin nõus, sest kartsin, et hambad hakkavad loksuma (arst hoiatas, et seda juhtub isegi noortel). Protseduur läks hästi, narkoosi all, seega valu ei olnud. Ka peale kuretaaži paranes kõik kiiresti, ainult alguses valutasid hambad süües. Nüüd pole kaks aastat retsidiive olnud, harjan lihtsalt spetsiaalse harjaga ja kasutan niiti. ”

Andrey, tervisefoorumi külastaja kle1. et

Kui operatsiooni ei saa teha

Igemetasku puhastamise meetodi valib arst. Samas juhindub ta alati mitmest kriteeriumist, nagu põletiku aste, igemetasku sügavus, ladestuste levik (need on ainult igemete pinnal ja hambakaelas või on läbi tunginud juureosasse). Arst võtab arvesse tegureid, mis võivad protseduuri segada. Nende hulgas:

• infektsiooni esinemine, mädane sisu, suurenenud limaskesta verejooks,
• tõsine hammaste liikuvus
• allergilise reaktsiooni olemasolu anesteetikumide ja muud tüüpi anesteesia suhtes (narkoos, sedatsioon),
• väära sulgumine,
• raskete krooniliste või onkoloogiliste haiguste anamneesis.

Protseduuri tüübid ja tehnoloogiad

Periodontaalsete taskute kuretaaž võib olla suletud või avatud. Vaatame mõlemat tüüpi lähemalt.

1. Suletud tüüp

Spetsiaalsete instrumentide, konksude ja ultraheli abil, samuti lokaalse "külmutamise" all eemaldab parodontoloog hambakivi ja surnud koe ning pistab taskusse antiseptilise toimega ravimi.

Tähelepanu! Suletud igemete kuretaaž viiakse läbi ainult siis, kui moodustunud parodontaalse tasku sügavus on alla 6 mm ja põletikuline protsess ei ole veel luukoesse jõudnud. Kui igemetasku on palju sügavam ja patoloogiline protsess on mõjutanud juurestikku, näidatakse patsiendile avatud kuretaaž.

Protseduuri vaieldamatu eelis on see, et patsiendid taluvad seda kergesti, kuna. ei vaja suurt operatsiooni. Arstid ei tee igemete sisselõikeid.

Kuid meetodil on ka oma puudused. Peamine oht periodontaalsete taskute sisu piiratud vaatega tingimustes on patogeensete mikroorganismide jätmine neisse ning aseptika ja puhastamise täielik puudumine. Seetõttu on protseduur soovitatav parodontiidi ja parodontiidi kerges ja mõõdukas arengustaadiumis, vastasel juhul jätkub põletikuline protsess.

2. Avatud tüüp

Avatud igemete kuretaaž on keerulisem ja traumaatilisem protseduur. Seda tehakse ka kohaliku tuimestuse all, kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks nn uimastiune (anesteesia) või sedatsiooni kasutamine.

Operatsiooni ajal teeb arst igemesse väikese sisselõike ja pöörab selle ära, et pääseda luule täielikult ligi. Mikroobid ja granulatsioonikude eemaldatakse spetsiaalsete vahenditega, puhastatud pinnad poleeritakse ja töödeldakse antiseptikuga. Kui kliiniline pilt seda nõuab, teostab spetsialist luukoe suurendamist luuplokkide, luukiipide abil. Pärast igeme õmblemist.

Avatud kuretaažiprotseduur on väga tõhus. Kuid pärast seda on parem mitte sellega peatuda, vaid parandada ka limaskesta esteetikat lapioperatsiooni abil. Lõppude lõpuks on sügavate parodontaalsete taskute teke alati seotud igemete kontuuri, ilu ja struktuuri rikkumisega - need muutuvad lahti, võivad hammaste kohal rippuda.

Milliseid vahendeid protseduuriks kasutatakse?

On kombineeritud kuretaažimeetodeid, mis ühendavad riistvara ja pindade instrumentaalse puhastamise. Nii saavad näiteks parodontoloogid sageli ultraheliseadme "Vector" abil eemaldada hoiuseid ja puhastada kõvasid pindu instrumentaalselt.

Teine levinud viis parodontaalsete taskute kõrvaldamiseks on laserküretaaž. Selle olemus ja eesmärgid on samad, mis tavapärase protseduuri tegemisel, ainult ühe erinevusega: laserkiir – diood või erbium – toimib instrumendina. Esimene on kõige tõhusam pehmete kudede setete eemaldamiseks, kuid erbium saab hambakiviga suurepäraselt hakkama.

Laserkuretaaži eelised:

• laserkiir on väga õhuke, mis tähendab, et see võib ulatuda tasku kõige "peidetud" nurkadesse,
• laser annab väikese mõju, kuna see ei mõjuta kudesid mehaaniliselt, st valuaisting on minimaalne,
• laserkiir on steriilne,
• see tagab veresoonte kohese koagulatsiooni, nii et operatsioon toimub ilma vereta.

Tähtis! Krooni all on võimalik teostada ka kuretaaži - reeglina kinnine või riistvara. Kui kliiniline pilt nõuab ainult lahtist puhastust, siis raviplaani koostab parodontoloog individuaalselt.

Taastusravi protsess

Taastumine pärast suletud kuretaaži on kiirem tänu protseduuri vähetraumaatilisele iseloomule. Pärast avatud kuretaaži määratakse patsiendile mitmeid taastavaid protseduure, spetsiaalset hügieenirežiimi ja isegi dieeti. Samuti tasub meeles pidada, et pärast kuretaaži teevad igemed haiget, seetõttu kirjutatakse nende hooldamiseks sageli koos ravimitega välja valuvaigisteid.

Kuidas hoolitseda oma suu eest pärast operatsiooni:

• erilist tähelepanu tuleb pöörata suuhügieenile: kasutage ainult pehmete harjastega hambaharja, pärast söömist loputage suud desinfitseeriva lahusega,
• igemete vigastuste vältimiseks tuleks tarbida ainult vedelaid või pehmeid toite,
• samal põhjusel tuleks toidust välja jätta vürtsikad, kuumad, hapud, külmad toidud, aga ka alkohol,
• tuleb suitsetamisest loobuda
• järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja viima läbi meditsiinilisi protseduure (loputamine, niisutamine, antibiootikumide võtmine jne).

Tähelepanu! Paljud patsiendid, kes kardavad pärast kuretaaži igemeid häirida, lõpetavad hammaste harjamise üldse. See on vale lähenemine, sest just operatsioonijärgsel perioodil on mikroobide suhtes kõige haavatavamad pehmed koed, hambakaelad ja parodont, mistõttu mida põhjalikum on hammaste hooldus, seda efektiivsem on ka ravi.

Kui palju protseduur maksab

Parodontaalse tasku kuretaaži hind koosneb kolmest komponendist: üldisest kliinilisest pildist, ravimeetodi valikust ja töömahust. Keskmiselt on suletud kuretaaži maksumus ühe hamba ümber vahemikus 500 kuni 1200 rubla ja avatud kuretaaži maksumus 700 kuni 1500 rubla.

Igemehaigused on hambaravis üsna levinud probleem. Gingiviit, parodontiit valmistavad muret paljudele patsientidele, kaugelearenenud juhud nõuavad efektiivseks raviks kirurgilist sekkumist. Kõige tavalisem protseduur on periodontaalsete taskute kuretaaž.

Operatsioon on tekkinud taskute sügavpuhastus, hambaaukude desinfitseerimine vältimaks hambakivi uuesti teket. Curettage aitab kiirendada taastumist, üldiselt parandada suuõõne seisundit.

Mis see protseduur on ja miks seda tehakse

Et täielikult mõista, miks on vaja kuretaaži läbi viia, peate mõistma välimuse põhjuseid, parodontiidi võimalikke tüsistusi. Haigust iseloomustavad igemete veritsemine, põletikulise protsessi edasine areng, mille tagajärjeks on kudede turse, mädanemine, hambumuse liikuvus ja nende edasine nihkumine.

Haiguse algpõhjus on suuõõne halb kanalisatsioon. Suure hulga mikroobidest koosneva pehme hambakatu kogunemise tulemusena kutsub see esile hambakivi teket, mida tavalise harja ja pastaga enam eemaldada ei saa.

Hammaste kõvad ladestused on parodontiidi algpõhjus. Terapeutiliste meetmete puudumine põhjustab järgmisi tüsistusi:

• luu atroofia. Põletikulise protsessi, patogeensete bakterite aktiivse elu tõttu hakkab luukoe lahustuma, see ei kao kergesti, muutub järk-järgult granulatsioonivormideks. Just nemad mõjutavad olukorra halvenemist järsult negatiivselt;
• periodontaalsete taskute moodustumine. Kõvade hambaladestuste mõjul hävivad mitte ainult luud, vaid ka parodont (hambajuure ja luu vahelised mikroühendused). Parodondihaiguse korral provotseerib negatiivsete tegurite koosmõju igemekoele lünkade teket selle ja hamba vahele (hambaarstid nimetavad neid moodustisi periodontaalseteks taskuteks).

Apikaalse periimplantiidi põhjuste ja ravimeetodite kohta lugege lehte.

Kui hamba ja igeme vahelised moodustised ulatuvad 3–4 mm kaugusele, muutub protsess pöördumatuks. Granuleeritud kude ei ole ravitav, see eemaldatakse eranditult operatsiooniga. Kohalik, üldine antibiootikumravi, laserravi saavad parodondi haigusega hakkama alles selle arengu alguses, seejärel kasutatakse kuretaaži, Operatsioonil on mitu põhjust:

• parodontaalseid igemekanaleid on peaaegu võimatu täielikult puhastada, laseri abil töötab arst pimesi, eemaldades ainult nähtavad ladestised. Ülejäänud mikroorganismid jätkavad oma elutähtsat tegevust, taastades põletikulise protsessi. Protsess ise on kulukas, vaevarikas, arenenud juhtudel ebaefektiivne, pole mõistlik kulutada sellele aega ja raha;
• sügavate parodontaalsete taskute moodustumine, isegi pärast nende täielikku puhastamist jääb põletikuvastane ravi endiselt suurepäraseks keskkonnaks bakterite arenguks. Suuõõs puutub pidevalt kokku väliste teguritega, patogeensete bakterite sissepääsu on võimatu täielikult välistada.

Kõigele eelnevale tuginedes võime järeldada, et parodontiidiga on täielikult, pöördumatult võimalik toime tulla ainult parodondikanalite, teralise koe ja kõigi hammaste ladestuste täieliku eemaldamisega. Curettage aitab ühe operatsiooniga toime tulla kõigi probleemidega.

Kuretaaži tüübid

Subgingivaalsed ladestused eemaldatakse kahel viisil: avatud ja suletud kuretaaži abil. Mõlemad operatsioonid on suunatud sama probleemi lahendamisele, kuid on mõningaid erinevusi, hambaarstid kasutavad erinevaid võtteid, lähtudes iga patsiendi kliinilisest olukorrast.

Suletud

Seda tehakse granulatsioonide, kahjustatud juurtsemendi, periodontaalsete taskute eemaldamiseks. Protseduur on näidustatud kerge kuni mõõduka parodontiidi korral. Kohustuslikud tingimused: igeme tühimike sügavus ei ületa 4 mm, koel on tihe struktuur. Seda tüüpi manipuleerimine on keelatud mädase eritise, abstsessi kahtluse, kuni 5 mm süvendite korral. Kiudkoe muutused, hammaste kolmanda astme liikuvus on samuti vastunäidustused kinnisele kuretaažile.

Protseduuri oluliseks puuduseks on otsese nähtavuse puudumine, mis suurendab sissekasvanud parodondi koe, granulatsioonide mittetäieliku eemaldamise ohtu. Manipuleerimise tehnika nõuab spetsialistilt erilisi oskusi ja kannatlikkust. Patoloogiliste kudede pimesi eemaldamisel ei tohi arst kahjustada terveid piirkondi, täielikult kõrvaldada patogeensed moodustised.

Avatud

Manipulatsioonide eesmärk on välja lõigata taskusse kasvanud epiteel, hammaste ja igemete kahjustatud piirkonnad. Tehnika võimaldab toime tulla suurte graanulitega, kuni 5 mm sügavuste taskutega, igemeääre täieliku sobitamisega hambumusele.

Keelatud on avatud kuretaaži läbiviimine nakkusliku iseloomuga suuõõne ägedate haiguste, nekrootiliste igemete moodustumise, tugeva mädanemise korral. Liiga õhukeste igemekudede, üle 5 mm süvendite korral ei saa patsienti sel viisil operatsioonile sukeldada.

Ettevalmistus operatsiooniks on tõsine, see nõuab võimsat antibiootikumravi, kõikide hammaste rühmade lahastamist (vajadusel) ja muid olulisi manipulatsioone. Tavaliselt tehakse ühe lähenemisega korda 7-8 hammast, kogu protseduur toimub kohaliku tuimestuse all.

Haigusest ülesaamiseks on ka kolmas viis – kasutada lapioperatsiooni. Sekkumistehnoloogia sarnaneb avatud kuretaažiga, seda tehakse väga arenenud juhtudel, kahjustatud kude mitte ainult ei eemaldata, vaid ka venitatakse üle hambakaela. Protsess suurendab kirurgilise sekkumise efektiivsust, hoiab ära igemekoe "väljajätmise".

Iseloomulik

Igat tüüpi manipuleerimise eeliste ja puuduste võrdlemine aitab teha õige otsuse.

Avatud meetodi eelised:

• odav;
• ei ole vaja kõrgelt kvalifitseeritud arsti;
• lühike operatsiooni kestus;
• kergesti talutav.

Avatud kuretaaži miinused:

• seda kasutatakse eranditult kerge, mõõduka raskusega parodontiidi korral;
• madal efektiivsus (peaaegu 99% juhtudest täheldatakse haiguse progresseerumist).

Protseduur pole populaarne, peaaegu täieliku kasutuse tõttu paraneb selle abiga patsiendi seisund vaid mõneks ajaks.

Suletud kuretaaži eelised:

• ainus viis närimisfunktsiooni täielikuks taastamiseks, parodondi stabiliseerumise saavutamiseks, tekkinud taskute täielikuks eemaldamiseks.

Klapi kirurgia puudused:

• kõrge hind. Operatsioon nõuab korralikku tasu arstile, õdedele, tarbekaupadele;
• vaja on kvalifitseeritud spetsialisti, mitte kõigis kliinikutes pole kogenud arste;
• esineb hambajuurte paljastamise oht, mis põhjustab patsiendile olulist esteetilist kahju;
• hambavahepapillid elimineeritakse, igemekude muudab välimust;
• 7-8 hammaste operatsiooni kestus on ligikaudu kaks tundi.

Viimase meetodi eelised on ilmselged, parem on kõndida terve suuga, kuid veidi modifitseeritud, kui jääda mõnda aega ilusa igemega, kuid peagi tuleb parodontiit tagasi, tuues endaga veelgi rohkem probleeme.

Kuidas lapses peatuda? Õppige tõhusaid ravimeetodeid.

Millistel juhtudel on vaja teha hammastest panoraamröntgeni ja mida sellel näha on? Vastuste leht.

Aadressil vaadake ülevaadet parodondi haiguse tõhusatest ravimitest.

Vastunäidustused

Keelatud on läbi viia mis tahes protseduure:

• ägedate nakkushaiguste (gripp, tonsilliit) kulg;
• onkoloogia olemasolu;
• verehaigused;
• ägedad allergilised reaktsioonid anesteesiale, mis tahes muule materjalile, mida operatsiooni ajal kasutatakse;
• nõrgenenud immuunsus;
• diabeedi, hepatiidi, tuberkuloosi esinemine;
• suuhügieeni reeglite pidev eiramine, hammustuse patoloogia ilma korrigeerimisvõimaluseta, luukoe hävitamine enam kui poole võrra, hammaste liikuvus 3-4 kraadi, haavandite esinemine.

Tähtis! Kirurgilise sekkumise vajaduse määrab ainult kogenud arst. Ärge usaldage vähetuntud kliinikuid, amatöörarste. Operatsioon nõuab kõrget professionaalsust, märkimisväärset summat, lähenege sellele küsimusele tõsiselt.

Klassikaline operatsioon

Kuni viimase ajani olid periodontaalsed taskud peaaegu lahendamatu probleem. Tehnoloogia arenguga on arstid välja pakkunud võtteid raske parodontiidi vormiga toimetulemiseks. Suletud, avatud toimimine toimub vastavalt klassikalisele tehnoloogiale, mis hõlmab järgmisi aspekte:

• tegevusala desinfitseerimine;
• operatsioonikoha anesteesia;
• spetsiaalsete seadmete abil purustatakse tahked setted peeneks tolmuks;
• viiakse läbi protseduure jahvatatud kivide, hambakatu, hambajuurtele sademete ja muude kahjulike ainete kogumiseks;
• arst poleerib, lihvib, tasandab kõvastunud tasapindu;
• tööriistade abil eemaldatakse kahjustatud kudede piirkonnad, mikroorganismide jääkained, laigud;
• suuõõne täielik desinfitseerimine;
• igemekoe surumine hambapõhjale, kudede maksimaalne lähendamine parodondi tervislikule seisundile.

Protseduuri käigus pöörab hambaarst erilist tähelepanu vereringe normaliseerimisele, kõigi vigastatud kudede eemaldamisele. Pärast operatsiooni jälgib arst hoolikalt patsienti, kontrollib kudede armistumise normaalset protsessi, jälgib inimese üldist seisundit.

Kui tekivad tüsistused, võtke kohe ühendust oma arstiga korduv põletikuline protsess ähvardab hammaste täieliku kadumisega.

Periodontaalsete haiguste ennetamine

Võimalik on vältida kuretaaži, järgida isikliku hügieeni reegleid, suuõõnes probleemide avastamisel külastada hambaarsti. Just enneaegse pöördumise tõttu spetsialisti poole, lastes parodontiidil kulgeda, on vajadus kirurgilise sekkumise järele.

Pidage meeles: igasugune operatsioon on organismile tohutu stress, on oht tüsistusteks, muudeks hädadeks, operatsioonijärgne periood ise ei paku kellelegi naudingut. Olge valvas, hoolitsege oma tervise eest, vältige kahetsusväärseid olukordi, naeratus on iga inimese visiitkaart!

Video. Periodontaalsete taskute avatud kuretaaži tehnoloogia:

Periodontaalsete haiguste ravimine ilma hammastelt jääkide eemaldamata on mõttetu protseduur, kuna just hambakatt põhjustab patogeensete mikroobide kasvu.

Kõige tõhusam viis hambakatu eemaldamiseks on periodontaalsete taskute kuretaaž. See protseduur hõlmab granulatsioonikoe ja igemealuse hambakivi täielikku kraapimist spetsiaalsete instrumentide abil.

Mis on periodontaalne tasku?

Suure hulga hoiuste kogunemine toob kaasa põletiku tekkimine parodondi kudedes. Selle protsessi tulemusena toimub parodondi ja luukoe järkjärguline hävimine. Samaaegne lagunemisprotsess viib periodontaalse tasku moodustumiseni.

Moodustunud pilu laiuse ja sügavuse järgi saab hinnata kudede hävimise astet. Varases staadiumis saab igemetasku diagnoosida röntgeni abil. Progresseeruv põletik näitab visuaalsel vaatlusel taskute olemasolu.

Foto parodonditaskust

Sümptomid

Igemetaskute moodustumine võib teatud hetkeni olla asümptomaatiline. Kuid haiguse arenguga ilmnevad ka selle peamised sümptomid:

• ebamugavustunne igemete piirkonnas;
• halb hingeõhk, mis ei kao pärast kvaliteetset puhastamist ja loputusvahendite kasutamist;
• igemete punetus ja turse. Sel juhul on pehmetel kudedel läikiv pind;
• verejooks, isegi vähese mõjuga igemetele. Näiteks kroonide puhastamisel;
• periodontaalsete kudede palpeerimisel täheldatakse igemete valulikkust ja väljendunud nõtkust;
• kaugelearenenud juhtudel suureneb periodontaalse tasku suurus. Vajutamisel võib tekkida mädane sisu;
• hambad muutuvad liikuvaks;
• hambavahede laiendamine;
• patsiendi seisundi üldine halvenemine on võimalik.

Raske periodontaalne põletik

Kui need sümptomid avastatakse peate viivitamatult pöörduma hambaarsti poole, isegi kui probleem on lokaliseeritud ainult ühe hamba lähedal, muidu olukord halveneb iga päevaga ja viib haiguse progresseerumiseni.

Hariduse põhjused

Periodontaalsete taskute peamine põhjus on bakterite hoiuste kogunemine krooni emakakaela piirkonnas. Mikroobid moodustavad kogu emaili pinnale nähtamatu kile ja eritavad oma ainevahetusprodukte, mis põhjustavad põletikku.

Peamised tegurid, mis provotseerivad mikroobide kasvu, on järgmised:

• alatoitumus, peamiselt süsivesikuid sisaldav toit;
• halb suuhügieeni kvaliteet;
• halvad harjumused;
• üldised haigused;
• hormonaalsed häired;
• immuunpuudulikkus;
• hambahaigused.

Haiguse tagajärjed

Igemetasku ei ole ainult parodondi deformatsioon. See on tõsine patoloogia, mis nõuab piisavat ja õigeaegset ravi, mille puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Enamik sageli esineb äge abstsess, omandades hiljem kroonilise vormi.

Selle patoloogiaga kaasneb tugev hammaste liikuvus ja valulikkus. Nõuetekohase ravi puudumisel kukub hammas alveolaarpesast täielikult välja. Põletiku areng toob kaasa lümfadeniidi ja keha üldise mürgistuse.

Ravimata jätmisel võib infektsioon levida lõualuule.

Millised ravimeetodid on saadaval

Enne raviprotseduuri tehakse diagnoos, mis määrab haiguse astme. See etapp on vajalik selleks, et valida kõige õigem meetod patoloogia kõrvaldamiseks.

Esialgsel etapil kasutatakse sümptomite leevendamiseks konservatiivset ravi. Raskematel juhtudel soovitatakse kõige tõhusamat meetodit – parodontaalse tasku ravimise kirurgilist meetodit, mis tagab hambakatu täieliku eemaldamise.

Terapeutilised meetodid parodontaalse tasku eemaldamiseks

Seda ravimeetodit saab kasutada tasku väikese süvendiga, mis ei ületa 0,15 mm. Samal ajal peaks hamba igemealusel osal olema minimaalselt ladestusi ja pehmete kudede põletiku tunnuseid ei tohiks olla.

Terapeutiline ravi hõlmab järgmisi protseduure:

Hammaste hügieeniline puhastus ultraheliskaleriga. Kivi ja hambakatu eemaldamine toimub selle hävitamise teel, kahjustamata igemeid. See meetod on viimasel ajal muutunud populaarsemaks kui laserküretaaž, kus kahjustatud piirkonda töödeldakse parodontaalse tasku ravimiseks laseriga.

ultraheli skaler

Meditsiiniline teraapia. Reeglina määratakse see kohe pärast hammaste puhastamise lõpetamist. Kerge haigusastmega kasutatakse ainult aseptilist ravi: loputamine, vannid, niisutamine. Selleks kasutage kloorheksidiini või Miramistiini.

Rasketel juhtudel on vajalik antibiootikumikuur: Linkomütsiin, amoksotsilliin, asitromütsiin.

Need protseduurid võivad olla kasutud, kui tasku sügavus ületab 2 mm. Sellises olukorras ei saa arst kivi igemete alt täielikult eemaldada. Lisaks on periodont täiendavalt vigastatud. Manipulatsioonide tulemusena põletik ja kudede hävimine ainult intensiivistub.

Kirurgia

Kirurgiline ravimeetod näeb ette otsest mehaanilist toimet spetsiaalsete tööriistadega subgingivaalsetele piirkondadele. Sõltuvalt kahjustuse astmest on selle probleemi kõrvaldamiseks kaks kirurgilist meetodit: suletud ja avatud kuretaaž.

Praegu peetakse kõige tõhusamaks parodontaalsete taskute eemaldamist kirurgiliste meetoditega. Pärast selle meetodiga ravi on patsiendile tagatud positiivne tulemus koos parodondi täieliku taastamisega. Kuid tuleb meeles pidada, et igal meetodil on oma spetsiifilised näidustused ja omadused.

Suletud tegevus

Suletud tüüpi kuretaaži eesmärk on eemaldada parodonditaskutest kasvav granulatsioonkude ja eemaldada kõik ladestused igemealusel hambal.

Meetodi eripära seisneb selles õõnsuse puhastamise protseduur viiakse läbi igemete terviklikkust rikkumata.

Operatsioon igemete terviklikkust häirimata

Peamine tegur suletud kuretaaži valimisel on õõnsuse sügavus mitte üle 3 mm. Seetõttu kasutatakse meetodit ainult kerge parodontiidi korral.

Patoloogia keerukamate vormide korral toob see meetod ainult ajutise leevenduse. Selle tehnika peamine puudus on see, et puhastamine toimub ilma visuaalse kontrollita. Millest ladestused ja graanulid jäävad osaliselt paigale.

Toimingu sammud

• Kohalik anesteesia.
• Pärast seda puhastatakse taskuõõnsus kuretiga. Kõigepealt töödeldakse hamba ja igemete seinu, seejärel põhja.
• Pärast kivi täielikku eemaldamist ja granuleerimist niisutatakse taskut naatriumkloriidi lahusega.
• Lõpuks kantakse töödeldud segmendile kaitseside. Selleks kasutatakse tsinkoplasti, stomalginit, repiini.

Parodondi taskud kaovad täielikult 1–2 kuu pärast. 3 tunni jooksul pärast protseduuri on söömine keelatud. Nädala jooksul võib suu avamisel tekkida valu. Kuni kolm nädalat säilib reaktsioon erinevatele stiimulitele ja kroonide liikuvus.

Vaakumküretaaž

Kui igeme alla on kogunenud palju hambakattu, võib kasutada alternatiivset meetodit – vaakumkuretaaži. Selle peamine erinevus klassikalisest meetodist seisneb selles protseduuril kasutatakse vaakumseadme külge kinnitatud õõnsaid kurette.

Patoloogiliste osakeste lõikamise ajal eemaldatakse need koheselt vaakumiga. Seega on edasiste tüsistuste teke välistatud.

avatud menetlus

Selle meetodi põhieesmärk ei ole mitte ainult granulatsiooni ja hoiuste kõrvaldamine, vaid ka luukoe taastamine.

Foto parodontaalsete taskute avatud kuretaažist

Avatud kuretaaži korral avaldab mõju kudedele osa limaskesta koorimine. Seetõttu nõuab see protseduur üksikasjalikku ettevalmistust, mis koosneb järgmisest:

• Hammaste puhastuste teostamine.
• Vajadusel määrake põletikuvastane ravi.
• Vastavalt näidustustele tehakse lahastamist.

See operatsioon on näidustatud kuni 6 mm sügavuste igemetaskute moodustamisel. Ühe külastusega saab töödelda kuni 8 krooni. Protseduur toimub kohaliku anesteesia all.

Kuidas operatsioon on

• Pärast koe lõikamist hambakaela piirkonnas kooritakse luu küljest väike limaskesta klapp. Igeme serva tugeva deformatsiooni korral tehakse sisselõige, astudes servast 1,5 mm võrra tagasi. Ülejäänud riba eemaldatakse seejärel.
• Pärast juurte pinna paljastamist teostab arst sügavpuhastuse.
• Järgmisena süstitakse igemetaskutesse osteogeenne preparaat, mis kompenseerib luukoe.
• Protseduuri lõpus tehakse hambavahepapillide piirkonnas õmblused. Deformeerunud igeme lõigatud servaga tõmmatakse limaskest kuni kaelani ja fikseeritakse selles asendis. Õmblused eemaldatakse tavaliselt 10. päeval pärast operatsiooni.
• Efekti tugevdamiseks kantakse igemeside.

Sageli on sügavate periodontaalsete taskute moodustumisel juurte märkimisväärne kokkupuude. Selle defekti kõrvaldamiseks avatud kuretaaži käigus tehakse pehmete kudede siirdamine, siirdades kudesid pehme suulae küljest igemele.

Vastunäidustused

Seda tehnikat peetakse kõige tõhusamaks, kuid sellel on teatud vastunäidustused:

• abstsess ägedas vormis;
• kiuliste kudede kasvud;
• igemete liigne hõrenemine;
• krooni tugev liikuvus;
• tasku sügavus üle 6 mm.

Kudede täielik taastumine pärast avatud kuretaaži täheldatakse 2-3 kuu pärast.

Igat tüüpi operatsioonide hind

Periodontaalsete taskute ravi teenuste keskmine maksumus Venemaal on väike. Peamised hinnakujundust mõjutavad tegurid on anesteesia meetod ja kliiniku tehnoloogilised võimalused. Kliiniku staatus ei jää viimaseks aspektiks.

Keskmine, suletud kuretaaži hinnavahemik jääb vahemikku 5000–12000 rubla. Avatud kuretaažiga protseduur maksab 9000–18 000 rubla.

Nagu näitab praktika, on mõõduka ja raske parodontiidi korral taskute eemaldamiseks kõige tõhusam meetod avatud kuretaaž. See tehnika võimaldab mitte ainult eemaldada kasvu ja kahjustatud elemente, vaid ka aja jooksul kaotatud luu täielikult taastada.

Selle meetodi negatiivset külge saab nimetada ainult pikaks paranemisprotsessiks. Seevastu suletud küretaaž on veretu ja vähem valus. Kuid kahjuks saab seda kasutada ainult haiguse algstaadiumis.

Patsientide ülevaated

Enamik patsiente, kes saavad parodondi taskuravi, on arvamusel, et kirurgiline meetod on ainus viis, mis on garanteeritud probleemist vabanemiseks.

Mõned hambaravipatsiendid seisavad silmitsi selliste protseduuridega nagu parodontaalsete taskute avatud või suletud kuretaaž. Mis see on, hindadest ja ülevaadetest räägime allpool üksikasjalikumalt. Patsient peab ju teadma, milleks ta läheb ja milleks vaimselt valmistuda.

Tuleb mõista, et mis tahes põletikulisi protsesse kudedes ei saa ravida ilma kvaliteetse puhastamise ja subgingivaalsete ladestuste ravita. Ja seda ultraheliprotseduuri abil teha pole alati võimalik. Seetõttu peavad arstid infektsioonikollete kvalitatiivseks ja täielikuks kõrvaldamiseks kasutama keerukamaid ja valutumaid manipuleerimisi.

Periodontaalse tasku omadused

Meditsiinis viitab see fraas väikesele loomulikule lõhele hambakaela ja seda katva igeme vahel. Tavaliselt ei tohiks see olla avatud ja sügav. Seega, kui periodontaalse tasku suurus ei ületa 0,15 mm, saab neid tavalise ultrahelitöötlusega erinevatest ladestustest puhastada.

Muudel juhtudel kogunevad toidujäägid, hambakatt, hambakivi, bakterid üha intensiivsemalt ja põhjustavad põletikulisi protsesse, suurendades seeläbi igeme ja hamba vahelist lõhet ning raskendades kliinilist pilti. Seda nähtust võib täheldada nii ühel lõualuul kui ka kohe mõlemal.

Arstid usuvad, et isegi 3 mm või suurema parodondi tasku moodustumine on juba üks koepatoloogia sümptomeid. Ja kui te ei alusta õigeaegset ravi varases staadiumis, põhjustab see kroonilist haigust, millest on palju raskem vabaneda.

Sümptomid

Naastu teke, ladestused, bakterite vohamine ja taskute süvenemine on esialgu märkamatud. Ja alles tõsiste tüsistuste ilmnemisel märkab patsient põletikunähte:

• ebamugavustunne igemetes;
• lähedased kurdavad vestluse ajal, isegi kui hügieeniprotseduure tehti varem;
• limaskestale tekib punetus, turse, selle pind muutub läikivaks;
• väikseima puudutuse korral ja töötlemine algab;
• diagnostilise palpatsiooni ajal on tunda valu ja täheldatakse kudede vastavust;
• mõnikord vabaneb mäda;
• jooksva parodontaalse tasku suurust suurendatakse nii palju, et visuaalsel vaatlusel on vahe koos selle sisuga palja silmaga nähtav;
• hambad muutuvad tugevamaks, kuigi nad on terved;
• ühikute vahele tekivad ka lüngad ja ruum vabaneb;
• raske mürgistuse korral halveneb patsiendi üldine seisund, mis väljendub nõrkuses ja muudes sümptomites.

Kõigi mainitud üksikute nähtude korral peate võimalikult kiiresti pöörduma hambaarsti vastuvõtule, et peatada haiguse areng ja vältida tüsistusi.

Põhjused

See patoloogia esineb paljudel patsientidel, kuid enamasti aitavad sellele kaasa järgmised tegurid:

• harjumus valesti süüa, süsivesikute toidu kuritarvitamine;
• kirjaoskamatu tegevus hügieeniprotseduuride ajal või isegi nende täielik hooletus;
• mõned halvad harjumused (näiteks suitsetamine);
• üldised süsteemsed haigused, mis soodustavad nakkuse levikut kogu kehas;
• hormonaalsed häired inimese erinevatel eluperioodidel;
• immuunsüsteemi madal tase;
• ravimata hambahaigused.

Lisaks periodontaalsete kudede puhastamisele ja ravile peate välja selgitama, miks tasku tekkis, ja kõrvaldama algpõhjuse. See on ainus viis selle uuesti põletiku vältimiseks.

Protseduuri näidustused ja vastunäidustused

Sügavate parodontaalsete taskute moodustumise ja nende patoloogilise põletiku korral tehakse kuretaaži mitmel viisil. Mis see on? See protseduur aitab kvalitatiivselt puhastada nakatunud piirkonda ja vältida bakterite levikut ümbritsevatesse kudedesse.

Ainult nii on võimalik läbi viia täisväärtuslik ravi ja saavutada selle kõrge efektiivsus. Kõige sagedamini eristatakse järgmisi kuretaaži näidustusi:

• limaskesta põletiku tekkimine;
• märgatava lõhe moodustumine pehmete ja kõvade kudede vahel;
• hambakivi rikkalik ladestumine igemealuses piirkonnas.

Kuigi küretaaž on mõnel juhul keelatud või ebasoovitav:

• mädane eritis ja pehmete kudede abstsessi kahtlus;
• õõnsuste moodustumine luu struktuuris;
• liiga sügav periodontaalne tasku - rohkem kui 5 mm;
• igemete hõrenemine;
• fibrootiliste kudede muutuste tekkimine;
• hammaste äärmine lõtvumine;
• ägedad infektsioonid suuõõnes;
• mõned tavalised haigused.

Kuidas ravi toimub?

Mida kuretaaži tehakse? Selleks kasutage spetsiaalset hambaravi instrumenti - küretti. See on piisavalt õhuke, et teostada hamba juurepiirkonna vajalikku ravi ka ilma kudesid avamata.

Mõnikord kasutavad arstid kaasaegset meetodit - laserkuretaaži. Selleks kasutavad nad spetsiaalset varustust ja teostavad valutult kvaliteetset parodonditaskute puhastamist ja taastavad kahjustatud kudesid.

Lisaks saavad spetsialistid võtta parodontiidi puhastamiseks ja raviks muid meetmeid - antibiootikumravi, muid hambakatu eemaldamise meetodeid, põletikuvastaseid ravimeid ja isegi füsioteraapia meetodeid. Kuid parim tulemus on erinevat tüüpi küretaaž - avatud ja suletud. Kõik muud meetodid jäävad abistamiseks.

Ärge ajage seda protseduuri profülaktikaga segamini. Tõepoolest, teisel juhul töödeldakse ainult emaili nähtavaid pindu ja poleeritakse.

Täielik vabanemine igemealustest ladestustest, bakterite kuhjumisest ja parodonditaskute suurenemisest on võimalik ainult kirurgilise meetodiga, mis hoiab ära põletike kordumise ning tagab puhtuse ja kudede taastumise.

Parodontaalse tasku avatud kuretaaž

See tehnika valitakse juhtudel, kui pilu suurus on seatud üle 5 mm või suletud tehnika ei andnud soovitud tulemusi. Igemete kirurgiline avamine tehakse lademete paremaks nägemiseks, paremaks töötlemiseks, granulatsiooni kõrvaldamiseks ja täiendavateks protseduurideks.

Seega saab samal ajal teha lahastamist hambumuse fikseerimiseks, luukoe ülesehitamiseks ning limaskesta täielikuks paranemiseks ja taastamiseks. Arst viib läbi järgmised manipulatsioonid:

1. Viige läbi üldine diagnoos ja tehke kindlaks operatsiooni vajadus.
2. Lisaks on vaja mõningast ettevalmistust - soovitud piirkonda töödeldakse antiseptiliste ainetega ja patsiendile tehakse kohalik tuimestus.
3. Limaskest avatakse väikeste sisselõigetega, et pääseda ligi lõualuu juurele.
4. Teostatakse vajalik kvaliteetne puhastus, eemaldatakse kõik bakterite elutegevuse jäänused, surnud rakud, kahjustatud koepiirkonnad jne.
5. Vajadusel manustatakse osteogeenset preparaati, mis on võimeline lühikese aja jooksul suurendama kudede mahtu.
6. Limaskest õmmeldakse, ülemine osa tõmmatakse kaelani ja fikseeritakse.
7. Kümne päeva pärast eemaldatakse õmblused normaalse paranemisastmega.
8. Töödeldud haavapinnale kantakse spetsiaalne side terapeutiliste ainetega.

Kogu paranemisaeg võib kesta kuni 2-3 kuud. Sel juhul määrab arst välja antibiootikumid, põletiku- ja valuvaigistid, samuti loputus- või muud kodus tehtavad abiprotseduurid.

Ühe sellise toiminguga saab spetsialist korraga töödelda kuni kaheksat järjestikku paiknevat üksust. Lisaks puhastamisele viiakse läbi parodondi kudede osaline kogunemine ja moodustunud tasku vähendamine. Sellist protseduuri saab läbi viia ainult kogenud arst, kellel on piisavalt kõrge kvalifikatsiooni tase.

Parodontaalse tasku suletud kuretaaž

See tekkiva pilu töötlemise ja puhastamise meetod valitakse juhtudel, kui tasku suurus ei ületa 3 mm. Tänu sellele on võimalik subgingivaalset piirkonda ravida vaid lihtsate instrumentidega.

Tõsi, tehnikal on puudusi:

• ühe seansi läbiviimisel on saadaval ainult 2-3 ühikut järjest;
• visuaalne kontroll tegevuste ja töö kvaliteedi üle on võimatu, kõik manipulatsioonid toimuvad pimesi;
• Selle tõttu ja ka raske juurdepääsu tõttu ei saa arst parodondi taskut täielikult puhastada, on suur oht, et osa granulatsioonimoodustisi jääb paigale, mis toob kaasa uuesti põletiku.

Kuid see operatsioon toimub ilma kudede mehaaniliste kahjustusteta, neid avamata, mis hõlbustab patsiendi aistinguid ja kiirendab paranemisaega. Sellise kuretaaži käigus on võimalik sügavat parodontaalset taskut vähendada või väikesest vahest täielikult lahti saada.

Toimingud ise on üsna lihtsad:

1. Tehke kohalik anesteesia.
2. Küreti abil töödeldakse hamba seinad ja igemealune piirkond, puhastades hoolikalt tasku põhja.
3. Juurdepääsetav ala pestakse naatriumkloriidi lahusega.
4. Lõpus kantakse side, mis võib kiirendada paranemist ja kaitsta nõrgenenud kudesid operatsioonijärgsel perioodil välismõjude eest. Tavaliselt kasutatakse selleks stomalginit, tsinkoplasti või repiini.

1-2 kuu pärast tunneb patsient täielikku paranemist. Tõsi, algul on valud, limaskesta suurenenud ärrituvus ja kroonide liikuvus.

Võimalikud tagajärjed

Periodontaalsete taskute kuretaaži peetakse üheks kõige tõhusamaks meetodiks parodontiidi ja teiste suuõõne pehmete kudede põletikuliste protsesside ravis. Kuid mõnel juhul on võimalikud tüsistused või oodatud tulemuse puudumine. See juhtub, kui:

• arstil puudub nõuetekohane kvalifikatsioon või kogemus ja ta ei puhasta õõnsust põhjalikult;
• jäävad granulomatoossed moodustised, mis lõpuks kasvavad uuesti;
• ilmnevad mõned patsiendi keha individuaalsed omadused, mis mõnikord viib ettenägematute tulemusteni;
• liiga suur tasku sügavus, kui on vaja tõsisemat sekkumist.

Sel juhul paraneb patsient lühikese aja jooksul ja seejärel taastuvad kõik haiguse sümptomid, kuna infektsioon levib uuesti ja viib uuesti nakatumiseni.

Video: kuidas toimub parodontaalsete taskute kinnine kuretaaž?

Hind

Protseduuri maksumus sõltub suuresti kliiniku tasemest, kus seda tehakse, elukohapiirkonnast, töödeldud ühikute arvust ja manipulatsioonide keerukusest. Tavaliselt jääb keskmine hind Moskvas vahemikku 500-6000 rubla hamba kohta avatud viisil ja 350-1200 rubla kinnisel teel.

Kui rääkida segmentidest või kogu lõualuu puhastamisest, siis siin varieeruvad hinnad rohkem. Niisiis nõuavad mõned arstid ühe töödeldud segmendi eest 3000 rubla, teised kuni 20 000 rubla. Samuti osutub laserprotseduur oluliselt kallimaks kui ükski teine ​​ravimeetod.

Hambaravikliinikutes määratakse patsientidele sageli kuretaažiprotseduur. Mis see on, miks on soovitatav seda läbi viia, millised on selle omadused, proovime seda välja mõelda.

Seda protseduuri kasutatakse igemehaiguste kõrvaldamiseks. Meetod on väga tõhus ja siin on põhjus. Igeme serva ja emakakaela piirkonna vahel on süvend (sellel on erinev hambaravi nimi -), kuhu toit ohutult siseneb. Toidujäägid kogunevad sageli taskusse.

Toidujääke on pintsliga raske puhastada, valulik mikrofloora areneb edasi kiiresti. Sees moodustuvad mitmesugused ladestused, mis tulevad hamba väljapääsu pinnale igemetest. Selle tulemusena moodustub see, mis on üsna kindlalt ühendatud hambaemailiga ja viiakse igemete vahele.

Olulised muutused hakkavad toimuma luukoes endas: dentiin atrofeerub, juur tsementeerub, kõik kasvab granulatsioonikoega. Kohas, kus luukude on kokku kukkunud, saadakse igemetasku.

Bakterid hakkavad selles taskus väga aktiivselt paljunema. Selle tulemusena algab ohtlik periodontaalne haigus. Veelgi ohtlikum tüsistus on parodontiit. Hambad lähevad lahti ja kukuvad välja viimasel etapil. Sellist haigust ravitakse väga pikka aega. Kahjuks ei ole taastumise prognoos alati positiivne. Kui te haigust õigeaegselt ei ravi, võite kaotada kõik hambad.

Selgub, et kuretaažiprotseduur on parodontiidi, parodontiidi ja muude tüsistuste korral lihtsalt kohustuslik.

Protseduuri näidatakse inimestele:

• igemete põletikuga;
• suurema kui 3 mm taskuga;
• suurte naastudega;
• kõrge hambakivi moodustumise astmega.

Kohe tuleks teha märkus: professionaalse puhastuse protseduur ja küretaaž on kaks erinevat asja. Professionaalsel puhastamisel töödeldakse ainult hamba välispinda. Curettage aitab mitte ainult hambaid puhastada, vaid ka eemaldada taskust kõik lagunemissaadused.

Kuretaažiprotseduur lahendab palju probleeme, nimelt:

• puhastab peridentaalset piirkonda;
• eemaldab periodontaalse tasku;
• puhastab granulaadi;
• kõrvaldab täielikult igemete veritsemise.

Kuretaaži tüübid

1. Avatud küretaaž. Protseduur viiakse läbi kõige raskematel juhtudel. Eriti sageli kasutatakse seda meetodit luude ja pehmete kudede taskute moodustumisel. Sel juhul kasutatakse alati igeme sisselõiget.
2. Suletud küretaaž. Protseduuri kasutatakse hammaste pinna kosmeetiliseks valgendamiseks või suuõõne puhastamisel hambakivist. Siin ei kasutata igemete avamist üldse.

Suletud kuretaaž tehakse, kui:

• patsiendil on kerge parodondi vorm;
• patsiendil on kerge parodontiidi vorm;
• luukoes pole taskuid;
• on vaja säilitada igemete tihedus;
• on vaja säilitada igeme struktuur;
• patsiendi suletud tasku sügavus on alla 5 mm.

Avatud kuretaaži tehakse, kui:

• esineb hambavahepapillide kahjustusi;
• esineb periodontiidi raske vorm;
• hammastel on ulatuslik hambakivi;
• igemetasku nihkus hambast eemale;
• periodontaalsete taskute sügavus on üle 5 mm.

Teatud aja jooksul võib kuretaažiprotseduuri edasi lükata. Selle põhjuseks on suuõõne põletikuline protsess.

Protseduuri vahendid

Protseduuri saab läbi viia mehaaniliste instrumentide või ultraheli abil.

Enamik kaasaegseid hambaarste eelistavad kasutada ultraheli. Protseduur eristub tõhususe, kiiruse ja valutuse poolest.

Patsiendi täielikuks terveks ravimiseks ultraheliravi käigus tuleb hambajuur poleerida. See meetod võimaldab muuta hambaemaili siledaks ja vältida hambakivi teket.

Sageli kirjutab arst välja ravimeid, mis desinfitseerivad suud ja aitavad igemetel bakteritele vastu seista.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Kõigepealt teeb arst igemete läbivaatuse ja diagnoosi. Järgmisena töötleb ta kogu õõnsust antiseptikumiga. Süstimisest tuleneva valu vähendamiseks määrib arst igemete pinnale jahutavat geeli. Seejärel tehakse patsiendile anesteesiaga süst. Järgmisena puhastab arst igemetaskutes olevad hoiused. Kasutatakse hambaravi instrumente. Kummi, nagu eespool mainitud, sel juhul ei lõigata. Päris lõpus on juured poleeritud. Kindlasti lihvige hammast ja töödelge igemete pinda antiseptikumiga. Lõpus paneb arst ise taskusse salvi, mis taastab hästi igemekude. Suletud küretaaž ei kesta rohkem kui 30 minutit. Protseduuri kestus sõltub töö keerukusest ja mahust.

Avatud kuretaažiga tehakse esmalt igemete diagnostika ja anesteesia (nagu ka esimesel juhul), seejärel lõigatakse igemepind. See on lihtsalt vajalik selleks, et jõuda parodondi tasku põhja. Lõikekoht on interdentaalsete papillide piirkond. Järgmisena puhastage tasku hambaraviseadmeid kasutades. Protseduuri ajal hoolitsetakse selle eest, et luukoe kasvaks tulevikus. Selleks kantakse kahjustatud alale osteogeenseid preparaate. Viimasel etapil õmmeldakse lahtilõigatud igemed.

lapitehnika

On veel üks kuretaažimeetod - lapitöö. Selle teostamise ajal tehakse kaks sisselõiget. Sel juhul on mõlemad lõiked vertikaalsed. Klapi operatsiooni mõte on paljastada hambajuur läbi volditud klapi (mis tekib peale sisselõiget). Selle operatsiooniga paljastuvad juured ja reageerivad stiimulitele tugevalt. Kui mõjutate neid temperatuuri või muude agressiivsete ainetega, hakkavad juured haiget tegema. Kuid neid tundeid saab vältida. Selleks siirdatakse suulae kude lõigatud tüki kohale. Protseduur õigustab oma tõhusust: taskud puhastatakse ja esteetiline välimus ei halvene.

On raskeid juhtumeid, kui on vaja luukoe siirdamist. Selleks võib vaja minna patsiendi materjali või mõnda muud (eluta, sünteetilist).

Tänu siirdamisele toimub kudede regenereerimine. Selle tulemusena on augus olev hammas kindlalt fikseeritud.

Õmblused eemaldatakse umbes 1,5 nädalat pärast hambaravi sekkumist. Kuid kahjustatud kude ise taastub palju kauem. Lõplik taastumine võtab mitu kuud.

rehabilitatsiooniperiood

Pärast kuretaažiprotseduuri on rehabilitatsiooniperiood. Kui igemele on pandud spetsiaalne side, siis ei saa sellega hambaid pesta ja kahjutut suud loputada. Esimestel päevadel tuleks dieeti lisada ainult poolvedel toit.

Pärast sideme eemaldamist saate teha kodus kiire paranemisprotseduuri. Tavaliselt on see ravi anesteetikumide ja ainetega, mis aitavad haaval kiiremini paraneda. Peaksite teadma, et koduhooldus on oluline. Vastutus selles küsimuses aitab vältida uuesti nakatumist igemete süvenemisel.

Pärast kuretaaži lõppu peate minema hambaarsti juurde. Esimene kohtumine on planeeritud umbes kahe kuu pärast. Alles selle aja möödudes saab selgeks, kui edukalt protseduur läbi viidi.

Kulude küsimus ei ole ravi tähtsusetu aspekt. Kuretaaži maksumus ei sisalda mitte ainult arsti töö eest tasumist, vaid ka materjalide maksumust. Ühe hamba eest peate maksma umbes kaks tuhat rubla.

Kui arst, pädev spetsialist, ütleb, et peate tegema kuretaaži, ärge keelduge. Haigus põhjustab mäda vabanemist, hammaste tõsist ebastabiilsust ja nende kaotust. Kui on soov neid taastada, on vajalik implanteerimine. Kui haigus on muutunud raskeks, on vaja tegutsema hakata niipea kui võimalik.

No kuretaaž

Pärast eemaldamisprotseduuri on vajalik kaevu puhastamine. Kui seda ei tehta, hakkab ige lähitulevikus veritsema, hambad teevad palju haiget ja algab tugev põletikuline protsess.

Kui valusad sümptomid häirivad patsienti kauem kui 5 päeva ja see ei lähe kergemaks, peate jooksma arsti juurde. Toidujääkide või võõrkehade tõttu on haava sees tekkinud mikroorganismid. Mõnikord on luutükke, mis on hakanud mädanema. Veel üks valulikkus tekib põletikulise pulbi tõttu.

Haige hammas võib nakkuse edasi anda naaberhammastele, mistõttu on hädavajalik teha kuretaaž.

Augu kureteerimine toimub järgmises järjestuses:

1. Patsiendile kantakse aplikatsioon ja tehakse anesteesia.
2. Viige läbi alveoolide vabastamine verehüübist.
3. Hambaraviinstrumentide abil eemaldatakse võõrkehad, hambakillud ja muud elemendid.
4. Auku töödeldakse anesteetikumiga.
5. Paigaldatakse tampoonid (ravi käigus sisselõiget ja õmblust ei tehta).

Kogu protsess viiakse läbi ühe protseduuriga.

Esmapilgul tundub häire olevat väike. Aga ei ole. Pärast operatsiooni on kohustuslik järgida soovitusi kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul.

Kui olete saanud hambaid harjaga harjata, peaksite seda protseduuri tegema äärmise ettevaatusega. Hammaste puhastamiseks vajate väga pehmete harjastega tööriista. Seda saab poest ette osta.

Vastunäidustused

Te ei tohiks seda protseduuri teha, kui:

• teil on igemete fibromatoos;
• kirurgiliste operatsioonide jaoks on vähimadki vastunäidustused;
• suuõõnes on nakkusprotsessid (näiteks tonsilliit);
• teil on nakkushaigused (ARI, gripp);
• igemes on mäda;
• täheldatakse sügavaid luutaskuid;
• kummi ise on väga õhuke;
• hambumusel on ebanormaalne asukoht;
• patsiendi lõualuu on vähearenenud;
• on mädane kasvaja;
• täheldatakse hammaste liikuvust.

• Seisundi leevendamiseks tuleks teha külmi kompresse. Põletikulised protsessid aeglustuvad ja kaovad aja jooksul.
• Kui tehti avatud kuretaaž, tuleks esimesed paar tundi juua läbi kõrre. See hoiab ära verejooksu.
• Ärge sööge ega jooge kuuma toitu enne, kui koed on peaaegu täielikult paranenud.
• Kandke iga päev antiseptilisi preparaate. Näiteks Miramistin ja Chlorhexedine. Nad peavad oma hambaid pühkima pärast ja iga sööki.

Kuretaaži eelised ja puudused

Eelised hõlmavad järgmisi punkte:

• Suletud küretaaž on odav: 200 rubla tasku kohta. Ühe hamba avatud kuretaaž: umbes 2000 rubla.
• Luukude on võimalik täielikult taastada (osteopreparaadid aitavad selles hästi).
• Igemetaskute täielik kõrvaldamine ja patogeensete mikroorganismide eemaldamine neis.
• Hammaste liikuvus pärast ravi kaob täielikult. Pärast kuretaaži istuvad hambad oma pesades tugevamalt.

Puuduste hulka kuuluvad:

1. Ei ole efektiivne parodontiidi korral.
2. Suletud kuretaaž on kallis meetod.
3. Ajaliselt kestab avatud küretaaž üsna kaua (seitsme hamba töötlemiseks kulub 2 tundi).
4. Kuretaažiprotseduuri läbi viiv arst peab olema kõrge kategooriaga ja oma ala spetsialist.
5. Kui patsient satub kogenematu hambaarsti juurde, tagatakse talle haavad ja limaskesta kahjustused.

Arvustused

Mul oli sel aastal avatud kuretaaž. Ma olen mees, ma ei peaks kurtma, aga ütlen ausalt, see on kohutav protseduur. Pärast ravi ei suutnud ma mitu päeva midagi suus hoida. Kõik on selle aja jooksul kurnatud. Kogu mu ige oli kohutavalt valus ja vahel tuli sealt verd välja. Muidugi andsid nad mulle tuimestuse, kuid ma tundsin siiski palju (vähemalt nii mulle tundus, ma ei tea). Siiski ütlen, et jäin tulemusega rahule. Igemed on nüüd tervet värvi, verd ei tule sealt üldse välja. Eriti hea meel oli halva lõhna puudumine, mis häiris mind mitu aastat. Ma talusin suuri piinu mitte asjata.

Läksin kuretaažile teadmisega, et see on valus protseduur. Üks arstist sõber soovitas mul protseduuri teha. Tahtsin väga terveid hambaid ja usaldasin teda. Loomulikult jäin ravi ajal anesteesiaga rahule. Suureks plussiks on see, et läksin haiglasse õigel ajal, päris algstaadiumis. Minu haigus ei olnud kaugele arenenud ja seetõttu alistus see kiiresti lihtsale ravile.

Protseduur muudab sind kindlasti terveks ja kauniks. Mul olid hamba lähedal kohutavad ladestused ja suust õõvastav lõhn. Arst soovitas kuretaaži. Raviks võttis arst hirmsaid instrumente, mille eest tahtsin põgeneda. Kirjeldan protseduuri. Algul tehti mulle 2 süsti. Oluline on pöörduda spetsialisti poole, kes teab, kuidas neid teha. Inimesel peaks olema väga kerge käsi. Peale narkoosi hakkas arst peenikese nõelaga midagi hammastest välja tõmbama. Ma ei tundnud midagi. Kuulsin ainult puuri valju häält. Tundsin hirmu ja veidi hirmu, sest sain aru, et nad puhastavad igeme ja hambaserva vahelist ruumi. Olin 30 minutit arstikabinetis.