Kuidas liigitatakse puude juhtumeid – millised rühmad on olemas ja millised on kodanike õigused. Puude mõiste, puude rühmad ja põhjused, nende õiguslik tähendus Puude grupi mõiste, nende õiguslik tähendus

Mu lähedane sõber sai tööl viga ja jäi invaliidiks. Komisjon tunnistas seda ametlikult ja selle tulemusena tuli töö pooleli jätta. Tema käsi sai tõsiselt vigastada, kuid aja jooksul arendasid mu sõbral sõrmed ja füüsilised võimed taastusid osaliselt. Kui ta uuesti tööle asus, nähti tema seisundi paranemist ja grupp muudeti teisest kolmandaks. Nüüd töötab ta uuesti, kuid mitte veel sellel ametikohal, mida tahaks. Ta loodab, et järgmisel aastal võetakse puue üldse ära.

Selles märkuses tahaksin arutada mõningaid küsimusi. Esiteks, paljud lihtsalt ei tea, milline puuderühm on kõige raskem ja millise põhimõtte alusel puuetega inimeste gruppidesse liigitamine toimub. Teiseks, kuidas iga rühma iseloomustatakse ja millised on puuetega inimeste õigused kehtivas seadusandluses. Nii et alustame vestlust.

Mis on puue ja kuidas seda mõistet Venemaa seadusandlus määratleb?

Puude probleem kerkib ja kõlab tänapäeval sageli avalikus keskkonnas. Riik püüab puuetega kodanikke võimalikult suurel määral üldisesse keskkonda integreerida, kuid sellega ei kaasne alati teiste kodanike mõistmist. Mõistel "puue" on oma määratlus, mis kõlab kui töövõime püsiv kahjustus, millel on püsiv iseloom, mis on põhjustatud kroonilistest vaevustest või patoloogiatest.

Põhjaliku määratluse leiate puuetega inimeste sotsiaalkaitset käsitlevast föderaalseadusest. See ütleb, et sellesse kategooriasse kuuluvad isikud, kes ei ole võimelised iseseisvalt ennast teenindama, ringi liikuma või toimuvas navigeerima. Lihtsamalt öeldes ei ole puue mitte ainult füsioloogiline ja sotsiaalne probleem, vaid ka kodaniku õiguslik staatus.

Kuidas liigitatakse erinevaid puude juhtumeid?

Õigusaktid järgivad väga rangelt puude liigi määratlust, kuna see faktor saab tulevikus määravaks inimese teatud rühma kuuluvuse tuvastamisel ning annab inimesele teatud õigused ja privileegid. Puuetega inimeste kategooria määratakse vastavalt tabelile:

Patsiendi läbivaatust teostav komisjon on kohustatud lisaks piirangu kehtestamise põhjusele ja perioodile välja selgitama ka puude rühma. Tulevikus mõjutavad need parameetrid kohe mitmeid punkte:

milline taastusravi kuur patsiendile määrata;
millist kasu ja kasu patsient võib oodata;
kas kodanik vajab kolmanda isiku abi;
puudetoetuse väljastamise dokumentide loetelu sisu.

Komisjonile suunab raviasutus, kus patsienti jälgitakse, kuid sama õigusega on sotsiaalkaitseteenistus, kus järeldus, et patsiendil on puue, võimaldab koguda hüvitist suurtes summades.

Kuidas toimub arstlik läbivaatus puuderühma määramiseks?

Patsiendi kuuluvus rühma määratakse kahes etapis. Igal etapil on oma tähendus ja see on kohustuslik läbida. Niisiis, füsioloogilise (vaimse) taseme määramise protseduur näeb välja järgmine:

Algselt viiakse meditsiiniasutuses, kus patsienti jälgitakse, täielik läbivaatus. Haige inimene võtab analüüsid ja läbib vajalikud diagnostilised protseduurid. Selle tulemusena tehakse diagnoos ja arst kirjutab välja järelduse ja seejärel saatekirja ITU-sse.
Järgmine samm on meditsiini- ja sotsiaaleksperdikomisjoni ekspertiis. Sellise uuringu aluseks on varem väljastatud järeldus ja diagnostikakaart.

Spetsialistid teevad komisjoniuuringu käigus kindlaks, millises kehasüsteemis leiti rikkumisi, milline on nende olemus ja raskusaste. Ülaltoodud tabelis on näidatud elundid, funktsioonid ja süsteemid, mille rikkumine ei võimalda patsiendil täielikult elada.

Tähelepanu! Iga rühma jaoks määratakse töötegevuse läbiviimise võimalus ja iseteeninduse võime. Sel juhul on kõige raskem esimene rühm ja kõige kergem kolmas.

Milliseid keha düsfunktsiooni astmeid eristavad spetsialistid?

Selle valdkonna arstid ja spetsialistid määravad kindlaks neli keha talitlushäirete astet:

10-30% - ebaoluline;
40-60% - mõõdukas;
70-80% - hääldatud;
90-100% - oluliselt väljendunud.

Lisaks määratakse kindlaks patsiendi elulise aktiivsuse aste. Siin on olulised tegurid: orienteerumisvõimalus ja eneseteeninduse, suhtlemise ja õppimise, töövõime oskus. Kõik need näitajad koos võimaldavad määrata puuderühma.

Tähelepanu! Puudega laps on omaette rühm, kuhu kuuluvad kõik alla täisealised püsiva ja raske puudega isikud.

Järeldus

Arvestades nii olulist teemat, võib teha mitmeid järeldusi:

Jätkusuutliku iseloomuga tõsiste füsioloogiliste ja vaimsete kõrvalekalletega patsiente peetakse puudega.
Kõik puude juhtumid liigitatakse kolme rühma, millest igaühel on oma parameetrid.
Rühma moodustab erikomisjon ja väljastab kodanikule arstliku akti.
Dokumendi alusel saab kodanik pöörduda sotsiaalkindlustusse ja väljastada puudega inimese tõendi ning koos sellega automaatselt saada õiguse toetustele, eelistustele ja maksetele.

Sissejuhatus

1. Puude mõiste ja selle põhjused

1.1. Puude mõiste

1.2. Puude põhjused

2. Riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse tegevuse regulatiivne toetamine

2.1. Riiklike meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiasutuste ülesanded ja tegevuse korraldus

2...2. Arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimise kord

2.3. Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi rakendamisel kasutatud klassifikatsioon ja ajalised kriteeriumid

2.4. Puuderühmade määramise kriteeriumid

3. Puuetega inimeste rehabilitatsioon

3.1. Puuetega inimeste rehabilitatsiooni kontseptsioon

3.2. Puuetega seotud probleemide lahendamine Vene Föderatsioonis

Järeldus

Kasutatud kirjanduse loetelu

Ühiskonna praeguses arengufaasis on puuetega inimeste sotsiaalseks integreerimiseks ühiskonda meetmete kogumi rakendamine riigi sotsiaalpoliitika üks prioriteetseid valdkondi.

Probleemi aktuaalsuse määrab olulise arvu puude tunnustega inimeste olemasolu ühiskonna sotsiaalses struktuuris. Seega moodustavad puuetega inimesed ÜRO ekspertide hinnangul 10 protsenti kogu elanikkonnast. Venemaal on viimastel aastatel olnud tendents puuetega inimeste arvu kasvule. Kui 1. jaanuaril 1998 oli Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste elanike sotsiaalkaitseasutustes registreeritud 8,9 miljonit puudega inimest, siis 1. jaanuari 1999 seisuga oli puudega inimesi üle 9,6 miljoni.

Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalarengu ministeeriumi hinnangul on ebasoodsa sotsiaal-majandusliku olukorra tõttu lähiaastatel oodata puuetega inimeste arvu edasist kasvu. See näitab puude probleemi ulatust ja määrab vajaduse riiklikul tasandil võetavate meetmete kogumi järele puuetega inimeste sotsiaalse kaitse süsteemi loomiseks, mis tagab puuetega inimeste ühiskonda lõimumise.

Riigis toimuvad põhimõttelised muudatused lähenemises puudeprobleemide määratlemisele ja lahendamisele vastavalt rahvusvahelistele standarditele. Praegu ei tunnistata puudega mitte ainult vähenenud või kaotatud töövõimega isikuid, vaid ka muude (iseteenindus-, liikumis-, suhtlemis-, õppimis-) puudega inimesi. See tõi kaasa muutuse riiklikus puuetega inimeste poliitikas: taastusravi fookuse tugevdamine, puuetega inimeste ekspertiisi- ja rehabilitatsiooniteenuste struktuurne ümberkorraldamine, rehabilitatsioonitööstuse süsteemi arendamine ning taastusraviasutuste ja rehabilitatsiooniteenuste siseturu kujunemine. antakse puuetega inimestele.

Vene Föderatsiooni valitsus määrab sotsiaaltöötajatele olulise rolli puuetega inimeste sotsiaalses integreerimises ühiskonda. On üsna ilmne, et sadade tuhandete inimeste tervis ja saatus sõltuvad nende professionaalsusest, teadmistest ja tööülesannete täpsest täitmisest, föderaalseaduste ning tervishoiuministeeriumi ja ministeeriumi määruste nõuete täitmisest ja järgimisest. riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse ning puuetega inimeste rehabilitatsiooniteenuse tegevust reguleerivad tööjõuametid. Üldjuhul sõltub puuetega inimeste sotsiaalkaitse ja rehabilitatsiooni eest vastutavate riiklike talituste ees seisvate ülesannete lahendamine meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo spetsialistide töö korrektsest korraldusest, millest peamine on taseme alandamine. invaliidsus Vene Föderatsioonis ning sadade tuhandete puuetega inimeste normaalse elu ja töö juurde naasmine.

Nagu näete, on uuringuks valitud teema väga aktuaalne ja õigeaegne ning selle tulemused aitavad reaalselt kaasa puuetega inimeste sotsiaalsele integreerumisele ühiskonda.

Käesoleva töö eesmärgiks on analüüsida puude määramise kriteeriume ning arstliku ja sotsiaalse ekspertiisi läbiviimise korda.

Uuringu objektiks on arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimise protsessid Vene Föderatsioonis ning sellele järgneva puudega inimese rehabilitatsiooni individuaalse programmi määramine.

Õppeaineks on riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse tegevus.

Käesolev töö koosneb struktuurselt kolmest omavahel seotud peatükist ning selle eesmärgi saavutamiseks on vaja lahendada järgmised ülesanded: esimeses peatükis on vaja anda puude mõiste ja nimetada põhjused, mis viivad puudeni. Teises peatükis on vaja iseloomustada meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiasutuste ülesandeid ja tegevuse korraldust; avalikustada meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi läbiviimisel kasutatud klassifikatsiooni ja kriteeriumid, kirjeldada meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi läbiviimise korda, kirjeldada puude määramise kriteeriume. Kolmandas peatükis esitage puuetega inimeste rehabilitatsiooni kontseptsioon ja selgitage välja võimalikud viisid puude probleemi lahendamiseks meie riigis.

Näib, et nende probleemide lahendamine võimaldab saavutada selle töö seatud eesmärgid.

1.1. Puude mõiste

Ajalooliselt seostati Venemaal mõisteid "puue" ja "puudega inimene" mõistetega "puue" ja "haige". Ja sageli laenati puude analüüsi metoodilisi käsitlusi tervishoiust analoogselt haigestumuse analüüsiga. Ideed puude päritolu kohta sobivad traditsiooniliste "tervise-haigestumise" skeemidega (kuigi kui täpne olla, siis haigestumus on halva tervise näitaja) ja "haige-puudega".

Selliste lähenemisviiside tagajärjed lõid illusiooni kujuteldavast heaolust, kuna suhtelise puude määrad paranesid rahvastiku loomuliku juurdekasvu taustal, mistõttu puudusid tõelised stiimulid puuetega inimeste absoluutarvu kasvu tõeliste põhimõtete otsimiseks. . Alles pärast 1992. aastat ületas Venemaa sündimuse ja suremuse piiri ning eristus rahvastiku vähenemise fenomen, millega kaasnes puudenäitajate pidev halvenemine, tekkisid tõsised kahtlused puude statistilise analüüsi metoodika õigsuses.

Eksperdid on pikka aega käsitlenud peamiselt bioloogilistel eeldustel põhinevat "puude" kontseptsiooni, pidades seda peamiselt ebasoodsa ravitulemuse tagajärjel. Sellega seoses kitsendati probleemi sotsiaalne pool puudele kui puude põhinäitajale.

Seetõttu oli meditsiini- ja tööekspertide komisjonide põhiülesanne välja selgitada, milliseid kutsetegevusi uuritav teha ei saa ning mida ta teha saab, lähtuti pigem subjektiivsetest, valdavalt bioloogilistest, mitte sotsiaalbioloogilistest kriteeriumitest. "Puuetega inimese" mõiste kitsendati mõisteks "paranduslikult haige".

Seega taandus inimese sotsiaalne roll praeguses õigusvaldkonnas ja spetsiifilistes majanduslikes tingimustes tagaplaanile ning mõistet "puudega inimene" ei käsitletud multidistsiplinaarse rehabilitatsiooni seisukohalt, kasutades sotsiaalset, majanduslikku, psühholoogilist, hariduslikku. ja muud vajalikud tehnoloogiad.

Alates 90. aastate algusest on traditsioonilised puuetega inimeste ja puuetega inimeste probleemide lahendamisele suunatud riigipoliitika põhimõtted riigi keerulise sotsiaal-majandusliku olukorra tõttu kaotanud oma tõhususe. Ja samal ajal on puue üks olulisemaid elanikkonna sotsiaalse halva enesetunde näitajaid, peegeldab sotsiaalset küpsust, majanduslikku maksevõimet, ühiskonna moraalset väärtust ning iseloomustab puudega inimese ja ühiskonna suhete rikkumist. . Arvestades asjaolu, et puuetega inimeste probleemid ei puuduta ainult nende isiklikke huve, vaid puudutavad teatud määral ka nende perekondi, sõltuvad elanikkonna elatustasemest ja muudest sotsiaalsetest teguritest, võib väita, et nende lahendus peitub. riiklikul, mitte kitsal osakondade tasandil ning määrab paljuski riigi sotsiaalpoliitika näo.

90. aastate alguses oli olukord sotsiaalpoliitika, eriti aga töövõimelise elanikkonna ja puuetega inimeste sotsiaal- ja arstiabi vallas enam kui nutune. Seetõttu oli hädavajalik luua uusi sotsiaalpoliitika põhimõtteid, viia need kooskõlla rahvusvahelise õiguse normidega.

Olukord muutus paremaks pärast seda, kui Vene Föderatsiooni põhiseadus kuulutas välja, et "igaühel on õigus tervishoiule ja arstiabile" (artikkel 41).

See säte tunnustab iga isiku õigust tervisekaitsele ja arstiabile vastavalt art. Inimõiguste ülddeklaratsiooni artikkel 25 ja Art. Majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste rahvusvahelise pakti artikkel 12, samuti art. Euroopa inimõiguste ja põhivabaduste kaitse konventsiooni 20. märtsi 1952. a protokolli nr 1 punkt 2.

Tervis on täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, mitte ainult haiguse või puuete puudumine. Seetõttu mõistetakse tervisekaitse all poliitiliste, majanduslike, õiguslike, sotsiaalsete, kultuuriliste, teaduslike, meditsiiniliste, sanitaar- ja hügieeniliste ning epideemiavastaste meetmete kogumit, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada iga inimese füüsilist ja vaimset tervist, säilitada tema pikaajaline. tähtajaline aktiivne elu, võimaldades talle arstiabi.tervise kaotuse korral.

Arstiabi hõlmab ennetavaid, meditsiinilis-diagnostilisi, rehabilitatsiooni-, samuti haigete, puuetega inimeste ja puuetega inimeste hooldamise sotsiaalmeetmeid, sealhulgas ajutise puude korral hüvitiste maksmist.

Vene Föderatsiooni põhiseadus sätestas ka, et "igaühele on tagatud sotsiaalkindlustus vanuse järgi, haiguse, puude, toitja kaotuse, laste kasvatamise ja muudel seaduses sätestatud juhtudel" (artikkel 1, artikkel 39). See põhiseaduse säte iseloomustab Venemaad kui heaoluriiki.

Nagu märgivad Vene Föderatsiooni põhiseaduse kommentaari autorid, on sotsiaalkindlustus ühiskonna osalus nende liikmete ülalpidamises, kellel puude või mõnel muul neist mitteolenevatel põhjustel ei ole piisavalt elatusvahendeid. . Põhiseadus tunnustab iga kodaniku õigust sotsiaalkindlustusele ja paneb samal ajal riigile kohustuse luua kõik vajalikud tingimused selle õiguse takistamatuks teostamiseks.

Sotsiaalkindlustuse tagatiste koondamine põhiseadusesse on Vene riigi stabiilne traditsioon ja vastab rahvusvaheliste õigusaktide sätetele: inimõiguste ülddeklaratsioon (artiklid 22 ja 25); majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste rahvusvaheline pakt (artikkel 9, osad 1–3, artikkel 10); Lapse õiguste konventsioon (1. osa, artikkel 26) jne.

Riiklikku poliitikat puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonnas kajastas täiendavalt 24. novembri 1995. aasta föderaalseadus nr 181-ФЗ “Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis” (edaspidi seadus sotsiaalkaitse).

See seadus määratleb riikliku poliitika puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonnas Vene Föderatsioonis, mille eesmärk on tagada puuetega inimestele teiste kodanikega võrdsed võimalused kodaniku-, majandus-, poliitiliste ja muude kodaniku-, majandus-, poliitiliste ja muude õiguste ja vabaduste teostamisel, mis on sätestatud Vene Föderatsioonis. Vene Föderatsiooni põhiseadus, samuti kooskõlas üldtunnustatud põhimõtete ja normidega.rahvusvahelise õiguse ja Vene Föderatsiooni rahvusvaheliste lepingutega.

Selle seadusega kehtestatakse riiklikult tagatud majanduslike, sotsiaalsete ja õiguslike meetmete süsteem, mis loob puuetega inimestele tingimused nende elutegevuse piirangute ületamiseks, asendamiseks (kompenseerimiseks) ning mille eesmärk on luua neile võrdsed võimalused ühiskonnaelus osalemiseks. teised kodanikud.

Seega aitas põhiseaduse vastuvõtmine kaasa sotsiaalkindlustusalaste õigusaktide arengule. Seda täiendati normidega, mis arvestavad sotsiaalkaitset vajavate kodanike mitmekülgseid vajadusi.

Vastavalt sotsiaalkaitseseaduse artiklile 1 – puue – tervisehäirest tingitud sotsiaalne puudulikkus koos keha funktsioonide püsiva häirega, mis toob kaasa elupiirangu ja vajaduse sotsiaalkaitse järele.

See määratlus on dešifreeritud selle struktuurielementide kaudu:

Tervis on täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, mitte ainult haiguste või anatoomiliste defektide puudumine.

Tervisehäire - füüsiline, vaimne ja sotsiaalne halb enesetunne, mis on seotud inimkeha psühholoogilise, füsioloogilise, anatoomilise struktuuri ja (või) funktsiooni kaotuse, anomaalia, häirega.

Elutegevuse piiramine (edaspidi OZhD) on täielik või osaline iseteeninduse, iseseisva liikumise, navigeerimise, suhtlemise, käitumise kontrolli, õppimise ja tööalase tegevuse võime või võime kaotus inimese poolt.

Elutegevuse piirangu aste on tervise rikkumise tõttu inimtegevuse normist kõrvalekaldumise suurus.

Sotsiaalne puudulikkus - tervisehäire sotsiaalsed tagajärjed, mis toovad kaasa inimese elupiirangu ja vajaduse tema sotsiaalse kaitse või abi järele.

Sotsiaalkaitse on riigi poolt tagatud püsivate ja (või) pikaajaliste majanduslike, sotsiaalsete ja õiguslike meetmete süsteem, mis loob puuetega inimestele tingimused elupiirangute ületamiseks, asendamiseks (kompenseerimiseks) ning mille eesmärk on luua neile võrdsed võimalused osaleda ühiskonnaelu koos teiste kodanikega.

Need struktuurielemendid võimaldavad paljastada puude põhjuste olemuse ja puuetega inimeste rehabilitatsiooni kontseptsiooni.

Isiku tunnistamine puudega inimeseks Vene Föderatsioonis toimub arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse käigus, mis põhineb tema tervisliku seisundi ja puude raskusastme igakülgsel hinnangul vastavalt sotsiaalministeeriumi kinnitatud klassifikatsioonidele ja kriteeriumidele. Vene Föderatsiooni elanikkonna kaitse ja Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja meditsiinitööstuse ministeerium.

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. aasta dekreediga nr 965 kinnitatud "Puuetega isiku tunnustamise eeskirjade" punktile 21 on puude põhjused:

üldine haigus,

töövigastus. See määratakse kindlaks õnnetuse korral ja olenevalt asjaoludest, milles see juhtus. Tuleb koostada õnnetusjuhtumi akt;

Kutsehaigus,

puue lapsepõlvest (puude tunnused tuleb määrata enne 16. eluaastat, õpilastel kuni 18. eluaastat).

lapsepõlvest pärit puue, mis on põhjustatud Suure Isamaasõja ajal toimunud sõjategevusega seotud vigastustest (põrutusest, sandistamisest),

sõjaväeteenistuse ajal saadud sõjaväevigastus või haigus,

Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga seotud puue (ülaltoodud asjaolu kinnitav dokument on Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii tagajärgede likvideerimisel osaleja tõend),

kiirgusega kokkupuute tagajärgedega seotud puue ja otsene osalemine eririskiga üksuste tegevuses,

samuti muud Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud põhjused.

Kutsehaiguse, töövigastuse, sõjaväevigastuse ja muude Vene Föderatsiooni õigusaktides sätestatud asjaolude kohta dokumentide puudumisel tuvastab asutus, et puude põhjuseks on üldhaigus, ja abistab samal ajal isikut vajalike dokumentide leidmine, mille saamisel muutub puude põhjus ilma puuetega inimeste täiendava näost näkku läbivaatuseta.

2.1. Riiklike meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiasutuste ülesanded ja tegevuse korraldus

Isiku puudega isikuks tunnistamine toimub arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse käigus riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse poolt, mis on osa Vene Föderatsiooni elanikkonna sotsiaalkaitseorganite süsteemist (struktuurist).

Meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis(edaspidi ITU) - kehatalitluse püsivast häirest põhjustatud puude hinnangu alusel kontrollitava sotsiaalkaitsemeetmete, sealhulgas rehabilitatsiooni vajaduste kindlaksmääramine kehtestatud korras. ITU viiakse läbi keha seisundi tervikliku hindamise põhjal, mis põhineb kliiniliste, funktsionaalsete, sotsiaalsete, professionaalsete, tööjõu- ja psühholoogiliste andmete analüüsil.

Kodaniku ITU viiakse läbi tema elukohajärgses asutuses või riikliku või munitsipaalravi- ja profülaktilise tervishoiuasutuse (edaspidi tervishoiuasutus) juurdekuuluvuskohas. Kui isik vastavalt tervishoiuasutuse järeldusele ei saa tervislikel põhjustel asutusse ilmuda, võib MSE-d teha kodus, haiglas, kus kodanikku ravitakse, või tagaselja. esitas dokumente tema või seadusliku esindaja nõusolekul.

ITU avaliku teenistuse korralduse ja tegevuse korra määrab kindlaks Vene Föderatsiooni valitsus. Asutused luuakse, reorganiseeritakse ja likvideeritakse Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste täitevvõimude otsusega Vene Föderatsiooni õigusaktidega ettenähtud viisil.

Peamised ITU avaliku teenistuse institutsioonide tegevust reguleerivad õigusaktid on 24. novembri 1995. aasta föderaalseadus nr 181-FZ “Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis”, Venemaa presidendi dekreet Föderatsiooni 1. juuli 1996. a nr 1011 “Puuetega inimeste riikliku toetuse tagamise meetmete kohta”, Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. a määrus nr 965 “Isiku invaliidiks tunnistamise korra kohta” (koos «Isiku puudega tunnistamise määrusega», «Riigi meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi asutuste näidismäärusega»).

ITU avalik teenistus vastutab:

1) puude grupi, selle põhjuste, ajastuse, puude tekkimise aja, puudega inimese vajaduste kindlaksmääramine erinevates sotsiaalkaitseliikides;

2) puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalprogrammide väljatöötamine;

3) elanikkonna puude taseme ja põhjuste uurimine;

4) osalemine puude ennetamise, meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni ning puuetega inimeste sotsiaalse kaitse terviklike programmide väljatöötamises;

5) töövigastuse või kutsehaiguse saanud isikute kutsealase töövõime kaotuse astme määramine;

6) puudega isiku surma põhjuse väljaselgitamine juhtudel, kui Vene Föderatsiooni õigusaktid näevad ette hüvitiste maksmise surnu perekonnale.

ITU avalik teenistus on osa Vene Föderatsiooni elanikkonna sotsiaalkaitseorganite süsteemist (struktuurist). ITU avaliku teenistuse institutsioonide hulka kuuluvad ITU büroo (edaspidi büroo) ja ITU peabüroo (edaspidi peabüroo).

Nende institutsioonide peamised ülesanded on:

puuderühma määramine, selle põhjused (tekimise asjaolud ja tingimused), puude tekkimise aeg ja aeg, puudega inimese vajadused erinevates sotsiaalkaitseliikides;

puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalprogrammide väljatöötamine, abistamine puuetega inimeste sotsiaalkaitsemeetmete rakendamisel, sealhulgas nende rehabiliteerimisel, ning nende meetmete tulemuslikkuse hindamine;

andmete kujundamine riiklikust süsteemist puuetega inimeste registreerimise, seisundi, puude dünaamika ja selleni viivate tegurite uurimiseks;

osalemine terviklike programmide väljatöötamisel puuetega inimeste ennetamise, ITU, rehabilitatsiooni ja puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonnas.

Büroovõrgustik moodustatakse Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territooriumil elava elanikkonna ja aastas uuritavate kodanike arvu alusel, reeglina üks asutus 70–90 tuhande inimese kohta, tingimusel et kontrollitakse 1,8–2 tuhat inimest aastas.

Sõltuvalt haigestumuse ja puude struktuurist moodustatakse üldprofiili, eriprofiili ja segaprofiili bürood. Alla 18-aastaste isikute ITU jaoks võib moodustada eriprofiiliga büroo.

Büroo oma tegevuse käigus:

määrab uuritavate isikute struktuuri ja puude raskusastme ning rehabilitatsioonipotentsiaali;

tuvastab puude olemasolu fakti, määrab puude rühma, põhjused (tekimise asjaolud ja tingimused), puude tekkimise aja ja aja;

määrab nende töötajate ametialase töövõime kaotuse astme (protsentides), kes on saanud tööülesannete täitmisega kaasneva vigastuse, kutsehaiguse või muu tervisekahjustuse ning vajaduse täiendavate sotsiaalkaitsemeetmete järele;

määrab kindlaks vigastatud isiku surma põhjusliku seose töövigastuse, kutsehaiguse, rindel viibimise ja muude asjaoludega, mille korral Vene Föderatsiooni õigusaktid näevad ette hüvitiste maksmise surnu perekonnale;

määrab erisõidukite puuetega inimeste vajaduse;

koostab ja korrigeerib individuaalseid puuetega inimeste rehabilitatsiooniprogramme (määrab kindlaks meditsiinilise, sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni meetmete liigid, vormid, tähtajad ja mahud), samuti kontrollib nende elluviimist;

osutab igakülgset abi ITU läbinud isikutele, sh nõustamise näol õigusküsimustes, ning aitab tagada puuetega inimestele vajaliku sotsiaalse kaitse, sh rehabilitatsiooni;

moodustab ITU läbinud kodanike kohta andmepanga, teostab puuetega inimeste demograafilise koosseisu riiklikku statistilist seiret ja esitab sellekohase teabe põhibüroole;

esitab vastavatele sõjaväekomissariaatidele andmed kõigi kaitseväekohustuslaste ja sõjaväeealiste isikute invaliidiks tunnistamise juhtude kohta.

Peabüroo koosseisu kuuluvad mitmed ekspertotsuseid langetavad spetsialistide meeskonnad, funktsionaalse diagnostika, puuetega inimeste karjäärinõustamise ja töökorralduse, nende sotsiaalse ja keskkonnaalase kohanemise spetsialistide rühmad, samuti õigusnõustamisteenuste ja -teabe spetsialistid. ja statistiline tugi. Ekspertiisiotsuse langetajate hulgas on vähemalt 4 erinevate erialade arsti, erineva profiiliga taastusravispetsialistid (olenevalt ekspert- ja taastusdiagnostika vajadusest), sotsiaaltööspetsialistid ja psühholoogid. Vajadusel saab peakontoris luua statsionaarse osakonna. Peakontor:

viib läbi büroo otsused edasi kaevanud isikute ITU-d ning nende otsuste põhjendamatuse korral muudab neid;

viib läbi kodanike ITU-d büroo juhtimisel juhtudel, mis nõuavad spetsiaalsete küsitlusmeetodite kasutamist;

koostab ja korrigeerib individuaalseid puuetega inimeste rehabilitatsiooniprogramme eriuuringumeetodite kasutamist nõudvatel juhtudel, samuti kontrollib nende täitmist;

osutab ITU läbinud kodanikele esmast rehabilitatsiooni - psühholoogilist ja karjäärinõustamisabi;

moodustab Vene Föderatsiooni subjekti andmepanga ITU läbinud kodanike kohta, teostab riiklikku statistilist seiret Vene Föderatsiooni subjekti territooriumil elavate puuetega inimeste demograafilise koosseisu üle ja esitab sotsiaalkaitseorganitele vastavat teavet. Vene Föderatsiooni subjekti elanikkonna kaitseasutus;

võtab osa puuet põhjustavate tegurite uurimisest ja terviklike puude ennetamise programmide väljatöötamisest;

esitab vastavatele sõjaväekomissariaatidele andmed kõigi kaitseväekohustuslaste ja sõjaväeealiste isikute invaliidiks tunnistamise juhtude kohta;

Oma volituste teostamiseks on institutsioonidel õigus:

saata MSE-l olevaid isikuid uuringutele, et selgitada nende kliinilist ja funktsionaalset diagnoosimist ning kutsesuutlikkust riigi ja munitsipaaltervishoiusüsteemide ravi- ja ennetusasutustes, rehabilitatsiooni- ning teistes MSE ja haigete inimeste rehabilitatsiooni valdkonnas tegutsevates riigi- ja munitsipaalasutustes. puuded;

nõuda ja saada kõigi omandivormide organisatsioonidelt otsuse tegemiseks ja muude asutustele pandud ülesannete täitmiseks vajalikku teavet;

viib läbi puuetega inimeste kontrolluuringuid, et dünaamiliselt jälgida puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalsetes programmides ette nähtud meetmete rakendamist;

saata puuetega inimeste töötingimuste uurimiseks, rehabilitatsioonimeetmete rakendamise jälgimiseks ja muudel asutustele pandud ülesannete täitmiseks vajalikel juhtudel spetsialiste kõigi omandivormide organisatsioonidesse.

2...2. Arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimise kord

Kodaniku saadab ITU-sse tervishoiuasutus või sotsiaalkaitseasutus. Kindla elukohata isik võetakse ITU-sse vastu elanikkonna sotsiaalkaitse organi suunas.

Elanikkonna sotsiaalkaitseorgan võib saata ITU-sse puude tunnustega ja sotsiaalkaitset vajava isiku, kellel on meditsiinilised dokumendid, mis kinnitavad organismi funktsioonide rikkumist haiguste, vigastuste tagajärgede ja defektide tõttu.

Tervishoiuasutuse või sotsiaalkaitseasutuse keeldumisel ITU-sse pöördumisest on isikul või tema seaduslikul esindajal õigus pöörduda iseseisvalt ITU büroo poole, kui on olemas meditsiinilised dokumendid, mis kinnitavad organismi funktsioonide rikkumist haiguste tõttu, vigastuste ja defektide tagajärjed ning nendega seotud eluea piiramine .

Isiku ITU viiakse läbi tema kirjaliku avalduse või tema seadusliku esindaja kirjaliku avalduse alusel. Avaldus esitatakse asutuse juhile. Avaldusele lisatakse tervishoiuasutuse või sotsiaalkaitseasutuse saatekiri, tema terviserikkumist kinnitavad meditsiinilised dokumendid.

Asutuse juht määrab asutuse spetsialistide koosseisud, kes viivad läbi isiku ITU ja teevad ekspertiisiotsuse isiku puudega isikuks tunnistamise kohta. Asutus on kohustatud kodanikku talle kättesaadaval kujul tutvustama ITU läbiviimise korra ja tingimustega. Kodanikul või tema seaduslikul esindajal on õigus kaasata oma kulul nõuandva hääleõigusega ITU-s osalema iga spetsialist.

ITU läbiviiva asutuse spetsialistid võtavad arvesse esitatud teavet (kliinilis-funktsionaalseid, sotsiaalseid, kutsealaseid, psühholoogilisi ja muid andmeid), viivad läbi kodaniku isikliku läbivaatuse, hindavad tema elutegevuse piiratuse astet ja arutavad saadud tulemusi kollektiivselt. .

Kodaniku puudega tunnistamise alused on järgmised:

tervisehäire, millega kaasneb kehafunktsioonide püsiv häire haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest;

elutegevuse piiramine;

vajadus rakendada kodaniku sotsiaalse kaitse meetmeid.

Ühe sellise märgi olemasolu ei ole piisav tingimus inimese puudega tunnistamiseks.

Otsuse isiku puudega tunnistamise või puude määramisest keeldumise kohta teeb ekspertiisiotsuse teinud ekspertide täiskoosseis lihthäälteenamusega. Otsusest teatab ITU läbinud kodanikule või tema seaduslikule esindajale asutuse juht kõigi selle otsuse langetanud spetsialistide juuresolekul. Spetsialistid, kes teevad ekspertiisiotsuse, annavad selle kohta selgitusi kodanikule või tema seaduslikule esindajale. Juhtudel, kui asutuse spetsialistide koosseis ei saa teha ekspertiisiotsust, saadetakse isiku ekspertiisi tunnistus 3 päeva jooksul ITU peabüroole, kes teeb arutusel olevas küsimuses otsuse ettenähtud korras. .

Juhtudel, mis nõuavad komplekssete ekspert-rehabilitatsioonidiagnostika liikide, eriuuringu-, testimismeetodite kasutamist, samuti lisateabe hankimist, koostatakse täiendav läbivaatuse programm, mille kinnitab asutuse juht ja juhib tähelepanu. juurdepääsetaval kujul.

Täiendava läbivaatuse programm võib hõlmata täiendavat läbivaatust meditsiini- ja ennetus-, taastusravi- või muus asutuses, ITU peabüroolt arvamuse saamist, vajaliku teabe küsimist, kutsetegevuse tingimuste ja olemuse, sotsiaal- ja elukeskkonna ekspertiisi läbiviimist. isiku olukord ja muud meetmed.

Asutuse spetsialistid teevad pärast täiendava ekspertiisi programmiga ettenähtud andmete saamist isiku puudega tunnistamise või puude määramisest keeldumise otsuse.

Kui ITU läbi viinud asutuse spetsialistid tunnistavad isiku puudega inimeseks, töötatakse kuu jooksul välja individuaalne rehabilitatsiooniprogramm. Programmi kinnitab asutuse juht ja 3 päeva jooksul pärast selle väljatöötamist saadetakse elanikkonna sotsiaalkaitseorganile. Puuetega inimeste rehabilitatsiooni üksikprogrammide andmed kantakse ITU peabüroo andmepanka.

Kehtestatud korras puudega isikuks tunnistatud isikule väljastatakse puude tuvastamise fakti kinnitav tõend, samuti individuaalne rehabilitatsiooniprogramm. Puude tuvastamise kuupäev on päev, mil asutus saab kodanikult avalduse tema puudega isikuks tunnistamiseks koos sellele lisatud dokumentidega. Puudega tunnustatud kodaniku eksamitunnistuse väljavõte saadetakse pensioni maksvale asutusele 3 päeva jooksul alates puude tuvastamise päevast.

2.3. Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi rakendamisel kasutatud klassifikatsioon ja ajalised kriteeriumid

1976. aastal võttis Maailma Terviseassamblee vastu rahvusvahelise puude ja sotsiaalse puude klassifikatsiooni. See võeti vastu lisaks rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile. Põhimõte on see, et haiguste tagajärgi käsitletakse järjestikuste seisundite kujul (haigus - tervisehäired - puue - sotsiaalne töövõimetus). See klassifikatsioon oli aluseks järgmisele normatiivaktile "Arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel kasutatavad klassifikatsioonid ja ajutised kriteeriumid", mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi korraldusega nr 30, Tööministeeriumi resolutsioon Vene Föderatsiooni nr 1, 29.01.1997

Haigus - siserõhk;

Rikkumine - haiguse väline ilming keha või anatoomilise struktuuri häirete kujul;

Puue - võimetus täita igapäevaelu põhikomponente (või võime neid täita ainult osaliselt);

Sotsiaalne teovõimetus on puue, mille korral inimene suudab täita oma tavapärast rolli ühiskonnas ainult piiratud või üldse mitte.

See asjaolude liigitus, mis seab puudega inimese terve inimesega võrreldes ebasoodsamasse olukorda ja on seega haiguse ilming sotsiaalsel tasandil.

Igal selle klassifikatsiooni struktuurielemendil on omakorda oma klassifikatsioon.

Seega loetakse tervisehäireks kehalist, vaimset ja sotsiaalset vaevust, mis on seotud inimkeha kaotuse, anomaalia, psühholoogilise, füsioloogilise, anatoomilise ehituse ja (või) funktsioonide häirega.

Inimkeha põhifunktsioonide rikkumiste klassifikatsioon:

vaimsete funktsioonide häired (taju, tähelepanu, mälu, mõtlemine, kõne, emotsioonid, tahe).

sensoorsete funktsioonide (nägemine, kuulmine, lõhn, puudutus) häired.

staatilise-dünaamilise funktsiooni rikkumised (seismine, tasakaal, liikumine);

vereringe, hingamise, seedimise, eritumise, ainevahetuse ja energia, sisemise sekretsiooni funktsioonide häired (vistseraalsed ja ainevahetushäired);

Elutegevuse põhikategooriate klassifikatsioon.

Iseteenindusvõime- oskus iseseisvalt rahuldada põhilisi füsioloogilisi vajadusi, sooritada igapäevaseid majapidamistoiminguid ja isikliku hügieeni oskusi.

Võimalus iseseisvalt liikuda- oskus iseseisvalt liikuda ruumis, ületada takistusi, säilitada keha tasakaalu igapäevase, sotsiaalse, ametialase tegevuse raames.

Õppimisvõime- teadmiste tajumise ja taasesitamise oskus (üldhariduslikud, erialased jne), oskuste ja vilumuste omandamine (sotsiaalsed, kultuurilised ja majapidamised).

Töövõime- oskust teostada tegevusi vastavalt töö sisule, mahule ja tingimustele.

Orienteerumisvõime- võime olla kindlaks määratud ajas ja ruumis, tajuda signaale nägemise, kuulmise, haistmise, puudutuse ja neile signaalidele reageerimise kaudu.

Oskus suhelda- oskus luua kontakte inimeste vahel teabe tajumise, töötlemise ja edastamise kaudu.

Võimalus oma käitumist kontrollida- eneseteadvustamise ja adekvaatse käitumise võime, arvestades sotsiaalseid ja õigusnorme.

Organismi funktsioonide rikkumiste klassifikatsioon raskusastme järgi. Keha funktsioonide püsivat rikkumist iseloomustavate erinevate kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate põhjalik hindamine näeb ette peamiselt nelja astme rikkumise:

1 kraad - väikesed talitlushäired;

2. aste - mõõdukas düsfunktsioon;

3. aste - raske funktsionaalne kahjustus;

4. aste - märkimisväärselt väljendunud düsfunktsioon.

Elutegevuse piiratus - tervisehäirest tingitud kõrvalekalle inimtegevuse normist, mida iseloomustab eneseteeninduse, liikumise, orienteerumise, suhtlemise, käitumise kontrollimise, treenimise ja töö tegemise võime piiratus. Elutegevuse piirangu aste on tervise rikkumise tõttu inimtegevuse normist kõrvalekaldumise suurus.

Anname elupiirangute klassifikatsiooni raskusastme järgi.

1. Iseteeninduse piirang:

1 kraad- iseteeninduse oskus abivahendite kasutamisega;

2 kraadi- iseteeninduse oskus abivahendite ja (või) teiste isikute abiga;

3 kraadi- võimetus ise teenindada ja täielik sõltuvus teistest isikutest.

2. Iseseisva liikumise võime piiramine:

1 kraad- võime liikuda iseseisvalt pikema ajakulu, jõudluse killustatuse ja vahemaa vähendamisega;

2 kraadi- iseseisva liikumise oskus abivahendeid kasutades ja (või) teiste isikute abiga;

3 kraadi- võimetus iseseisvalt liikuda ja täielik sõltuvus teistest isikutest.

3. Õppimisvõime piiratus:

1 kraad- võimalus õppida üldist tüüpi õppeasutustes, mis vastavad õppeprotsessi erirežiimile ja (või) kasutades abivahendeid, teiste isikute abiga (välja arvatud õppejõud);

2 kraadi- võimalus õppida ainult eriõppeasutustes või eriprogrammide järgi kodus;

3 kraadi- võimetus õppida.

4. Töövõime piirang:

1 kraad- võime teostada töötegevust kvalifikatsiooni languse või tootmistegevuse mahu vähenemise, oma kutsealal töö tegemise võimatuse tingimustes;

2 kraadi- võime teostada töötegevust spetsiaalselt loodud tingimustes, kasutades abivahendeid, ja (või) spetsiaalselt varustatud töökohal teiste inimeste abiga;

3 kraadi- töövõimetus.

5. Orienteerumisvõime piiramine:

1 kraad- orienteerumisvõime abivahendite kasutamisel;

2 kraadi- orienteerumisvõime, vajades teiste abi;

3 kraadi- suutmatus orienteeruda (desorientatsioon).

6. Piiratud suhtlemisoskus:

1 kraad- suhtlemisvõime, mida iseloomustab kiiruse vähenemine, teabe assimilatsiooni, vastuvõtmise ja edastamise vähenemine;

2 kraadi- suhtlemisoskus abivahendite ja (või) teiste isikute abiga;

3 kraadi- suutmatus suhelda.

7. Oma käitumise kontrollimise võime piiramine :

1 kraad- iseseisva käitumise kontrollimise võime osaline langus;

2 kraadi- oskus oma käitumist osaliselt või täielikult kontrollida ainult kõrvaliste abiga;

3 kraadi- võimetus oma käitumist kontrollida.

Seega põhineb rühma määratlus kolmel teguril: düsfunktsiooni määr. Eluaja piirang. Sotsiaalne puue, mis toob kaasa vajaduse sotsiaalse kaitse järele.

Need peaksid kajastuma aktis, patsiendi haigusloos.

2.4. Puuderühmade määramise kriteeriumid

Seega toimub inimese puudega inimeseks tunnistamine ITU ajal tema tervisliku seisundi ja puude raskusastme igakülgse hinnangu alusel vastavalt rahvastiku sotsiaalkaitseministeeriumi kinnitatud klassifikatsioonidele ja kriteeriumidele. Vene Föderatsiooni ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi.

Sõltuvalt kehafunktsioonide kahjustuse astmest ja elutegevuse piirangust määratakse puudega isikule I, II või III puuderühm ning alla 18-aastasele isikule kategooria "puudega laps".

ITU läbiviimisel viiakse põhjalik hindamine läbi järgmistes valdkondades:

Kliiniline diagnostika, mis hõlmab

peamiste ja kaasuvate haiguste kliiniline vorm;

tüsistused;

patoloogilise protsessi etapid;

haiguse kulg;

düsfunktsiooni olemus;

düsfunktsiooni aste;

kliiniline prognoos (soodne, ebasoodne, küsitav)

Psühholoogiline diagnostika

Sotsiaaldiagnostika

Sotsiaalse staatuse, ametialase ja tööalase ning sotsiaalse staatuse hindamine: perekonnaseis, eluaseme- ja elamistingimused, majanduslik olukord, sotsiaalsed ja kodused suhted, suutlikkus teha majapidamistoiminguid ning selle sõltuvus tehnilistest ja majapidamisvahenditest.

Kutse- ja tööalase staatuse hindamine; haridustase (üld- ja kutsealane), põhikutse ja kvalifikatsioonid, ametialane tee ja tööstaaž, kutse psühhofüsioloogilistele terviseseisundi nõuetele vastavus, kutse, millel praegu töötatakse, töötingimused ja laad, kutseoskuste ja -teadmiste säilimine, teadmiste omandamise oskus, oskuste valdamine.

Nende jaotiste üksikasjaliku analüüsi tulemused peaksid kajastuma meditsiinieksperdi arvamuses, milles on märgitud järgmised seisukohad:

Üksikasjalik kliiniline ja funktsionaalne diagnoos

Sotsiaalse staatuse hindamine (säilitamine või rikkumine)

Kutse- ja tööalase staatuse hindamine (säilitamine või rikkumine);

Psühholoogiline diagnoos

taastusravi prognoos,

Grupp, põhjused, ajastus

Vajadus sotsiaalabi või kaitsemeetmete järele.

Ebasoodsa kliinilise ja taastusravi prognoosi või ebasoodsa kalduvusega kahtlase prognoosi olemasolu isegi ajutiselt säilinud kehafunktsioonide ja elutegevuse taustal võib olla aluseks puuderühma määramisel.

I invaliidsusgrupi määramise kriteeriumiks on tervisehäirest tingitud sotsiaalkaitset või abi vajav sotsiaalne puudulikkus koos haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest põhjustatud püsiva, oluliselt väljendunud kehatalitluse häirega, mis toob kaasa ühe puuetega inimestest tugeva piirangu. järgmised elutegevuse kategooriad või nende kombinatsioonid:

III astme iseteeninduse oskus;

Võime liikuda kolmanda astme;

III astme orienteerumisvõime;

Kolmas aste suhtlemisoskus;

Kolmanda astme võime kontrollida oma käitumist.

II invaliidsusgrupi määramise kriteeriumiks on tervisehäirest tingitud sotsiaalkaitset või abi vajav sotsiaalne puudulikkus koos haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest põhjustatud püsiva ja väljendunud kehafunktsiooni häirega, mis toob kaasa ühe järgmistest kategooriatest tugeva piirangu. elutegevusest või nende kombinatsioonist:

II astme iseteeninduse oskus;

Teise astme liikumise võime;

Töövõime kolmas, teine aste;

Oskus õppida kolmandat, teist kraadi;

Teise astme orienteerumisvõime;

Teise astme suhtlemisoskus;

Teise astme võime kontrollida oma käitumist.

Teise ja kolmanda astme õppimisvõime piiramine võib olla II grupi puude tuvastamise aluseks, kui see on kombineeritud ühe või mitme muu elukategooria piiranguga, välja arvatud õpilased, kellel on piirang ainult võimekuses. teise, kolmanda astme õppimisel võib tekkida vajadus II grupi puude kehtestamiseks.

III puudegrupi määramise kriteeriumiks on tervisehäirest tingitud sotsiaalkaitset või abi vajav sotsiaalne puudulikkus koos haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud püsiva kerge või mõõdukalt väljendunud kehafunktsiooni häirega, mis toob kaasa kerge või mõõdukalt väljendunud piirangu. ühest järgmistest elutegevuse kategooriatest või nende kombinatsioonist:

Esimese astme iseteeninduse oskus;

Esimese astme liigutamise oskus;

Õpetamisvõime esimene aste;

Esimese astme töövõimet;

Esimese astme orienteerumisvõime;

Esimese astme suhtlemisoskus.

I astme suhtlemisvõime ja I astme õppimisvõime piiramine võib olla aluseks III grupi puude määramisel, peamiselt siis, kui need on kombineeritud ühe või mitme muu elutegevuse kategooria piiramisega.

Ilma korduvekspertiisiperioodita puude tuvastamise kriteeriumid on: puudega inimese sotsiaalse puudulikkuse kõrvaldamise või vähendamise võimatus, mis on tingitud tema pikaajalisest (vähemalt 5-aastase jälgimisperioodi) elupiirangust. tervisehäirega, millega kaasnevad püsivad pöördumatud morfoloogilised muutused ning organite ja kehasüsteemide talitlushäired; rehabilitatsioonimeetmete ebaefektiivsus, mis toob kaasa vajaduse pikaajalise (alalise) sotsiaalse kaitse järele; muud kehtivates õigusaktides sätestatud kriteeriumid.

I grupi puue määratakse 2 aastaks, II ja III grupi puue 1 aastaks.

Alla 18-aastasele isikule määratakse olenevalt kehafunktsioonide häire astmest ja puude raskusastmest "puudega laps" üheks aastaks, kaheks aastaks või kuni 18-aastaseks saamiseni vastavalt klassifikatsioonidele. ja Venemaa Föderatsiooni töö- ja sotsiaalarengu ministeeriumi ning Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud kriteeriumid. (muudetud Vene Föderatsiooni valitsuse 26. oktoobri 2000. a määrusega nr 820)

Vastavalt Vene Föderatsiooni 22. juuli 1993. aasta kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide aluste artiklile 27 "Puuetega inimesed, sealhulgas puuetega lapsed ja puudega alates lapsepõlvest, on õigus meditsiiniline ja sotsiaalabi, taastusravi ravimite, proteeside, proteeside ja ortopeediliste toodete, sõidukite pakkumine soodustingimustel, samuti kutseõppeks ja ümberõppeks”

Puuetega inimeste rehabilitatsioon- meditsiiniliste, psühholoogiliste, pedagoogiliste, sotsiaal-majanduslike meetmete protsess ja süsteem, mille eesmärk on kõrvaldada või võimalusel täielikumalt kompenseerida terviseprobleemidest põhjustatud elupiiranguid koos keha funktsioonide püsiva häirega. Rehabilitatsiooni eesmärk on taastada puudega inimese sotsiaalne staatus, saavutada materiaalne iseseisvus ja tema sotsiaalne kohanemine.

Puuetega inimeste rehabilitatsioon hõlmab:

1) meditsiiniline taastusravi, mis koosneb taastavast teraapiast, taastavast kirurgiast, proteesimisest ja ortoosist;

2) puuetega inimeste tööalane rehabilitatsioon, mis koosneb kutsenõustamist, kutseharidust, kutsealast kohanemist ja tööhõivet;

3) puuetega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon, mis koosneb sotsiaalsest ja keskkonnasäästlikust ning sotsiaalsest ja igapäevasest kohanemisest.

WHO komitee (1980) andis meditsiinilise taastusravi definitsiooni: taastusravi on aktiivne protsess, mille eesmärk on saavutada haiguse või vigastuse tõttu kahjustatud funktsioonide täielik taastamine või kui see on ebareaalselt optimaalne taastusravi teostamine. puudega inimese füüsiline, vaimne ja sotsiaalne potentsiaal, tema adekvaatseim integreerimine ühiskonda. Seega hõlmab meditsiiniline rehabilitatsioon meetmeid, mis väldivad puudeid haigusperioodil ja aitavad puudega inimesel saavutada maksimaalset füüsilist, vaimset, sotsiaalset, ametialast ja majanduslikku kasulikkust, milleks ta on suuteline olemasoleva haiguse raames.

Vastavalt 1980. aastal Genfis vastu võetud WHO rahvusvahelisele klassifikatsioonile eristatakse järgmisi haiguste ja vigastuste biomeditsiiniliste ja psühhosotsiaalsete tagajärgede tasemeid, mida tuleks rehabilitatsiooni käigus arvesse võtta: kahjustus – anatoomiliste, füsioloogiliste, psühholoogiliste ja psühholoogiliste häirete anomaalia või kaotus. struktuurid või funktsioonid; puue – mis tuleneb kahjust, kaotusest või igapäevatoimingute tegemise võime piiramisest viisil või piirides, mida peetakse inimühiskonnale normaalseks; sotsiaalsed piirangud - piirangud ja takistused, mis tulenevad konkreetse indiviidi jaoks normaalseks peetava sotsiaalse rolli täitmise kahjustamisest ja häirimisest.

Viimastel aastatel on taastusravis hakatud kasutama mõistet “tervisega seotud elukvaliteet”. Samas peetakse just elukvaliteeti lahutamatuks tunnuseks, millest tuleks juhinduda patsientide ja puuetega inimeste taastusravi tulemuslikkuse hindamisel.

Optimaalne lahendus on kahjustuste kõrvaldamine või täielik hüvitamine taastava ravi abil.

Meditsiinilise taastusravi põhiprintsiibid on kõige põhjalikumalt paika pannud üks selle asutajatest K. Renker (1980):

Taastusravi tuleks läbi viia haiguse või vigastuse algusest kuni inimese täieliku ühiskonda naasmiseni (järjepidevus ja põhjalikkus).

Taastusravi probleem tuleks lahendada terviklikult, võttes arvesse kõiki selle aspekte (keerukus).

Taastusravi peaks olema kättesaadav kõigile, kes seda vajavad (kättesaadavus).

Taastusravi tuleb kohandada pidevalt muutuvate haigusmustritega, samuti tehnoloogia arenguga ja muutuvate sotsiaalsete struktuuridega (paindlikkus).

Võttes arvesse järjepidevust, eristatakse meditsiinilise taastusravi statsionaarset, ambulatoorset ja mõnes riigis (Poola, Venemaa) - mõnikord ka sanatoorseid etappe.

Kuna rehabilitatsiooni üks juhtprintsiipe on mõju keerukus, saab rehabilitatsiooniks nimetada ainult neid asutusi, kus viiakse läbi meditsiinilis-sotsiaalse ja kutse-pedagoogilise tegevuse kompleksi. Rogova M.A. 1982. aastal tuvastas nende tegevuste järgmised aspektid:

Meditsiiniline aspekt- hõlmab ravi, ravi-diagnostilise ja ravi- ja profülaktilise plaani küsimusi.

Füüsiline aspekt- hõlmab kõiki füüsiliste tegurite kasutamisega seotud küsimusi (füsioteraapia, harjutusravi, mehaaniline ja tegevusteraapia), kehalise töövõime tõstmisega.

Psühholoogiline aspekt- haiguse tagajärjel muutunud eluolukorraga psühholoogilise kohanemise protsessi kiirendamine, tekkivate patoloogiliste vaimsete muutuste ennetamine ja ravi.

Professionaalne- töötavatel inimestel - töövõime võimaliku vähenemise või kaotuse ennetamine; puuetega inimestele - võimalusel töövõime taastamine; see hõlmab töövõime määramise, tööhõive, tööhügieeni, sünnitusfüsioloogia ja -psühholoogia, tööjõu väljaõppe ümberõppe küsimusi.

Sotsiaalne aspekt- käsitleb sotsiaalsete tegurite mõju haiguse kujunemisele ja kulgemisele, tööjõu ja pensioniseadusandluse sotsiaalse turvalisuse, patsiendi ja perekonna, ühiskonna ja tootmise vaheliste suhete küsimusi.

Majanduslik aspekt– majanduslike kulude ja eeldatava majandusliku efekti uurimine taastusravi erinevate meetoditega, rehabilitatsiooni vormid ja meetodid meditsiiniliste ja sotsiaalmajanduslike meetmete planeerimiseks.

Taastusravi kompleksse mõju üks olulisemaid aspekte on nende individuaalne iseloom. Kui ITU läbi viinud asutuse spetsialistid tunnistavad isiku puudega inimeseks, töötatakse kuu jooksul välja puudega inimese rehabilitatsiooni individuaalne programm (edaspidi IPR) (vt lisa 1).

IPRI määrab kindlaks meditsiinilise, sotsiaalse ja kutsealase rehabilitatsiooni meetmete liigid, vormid, tähtajad ja mahud. IPRI väljatöötamine koosneb järgmistest etappidest: rehabilitatsiooni ekspertdiagnoosi läbiviimine, rehabilitatsioonipotentsiaali hindamine, rehabilitatsiooniprognoos ja meetmete, tehniliste vahendite ja teenuste määramine, mis võimaldavad puudega inimesel taastada puudega või kompenseerida kaotatud majapidamisvõimeid, ühiskondlik ja ametialane tegevus. Selle rehabilitatsiooniprogrammi elluviimine on usaldatud riiklikule puuetega inimeste rehabilitatsiooniteenistusele. IRP rakendamist ja puudega inimesele vajaliku abi osutamist koordineerib sotsiaalkaitseamet. IPRI rakendamine tagab rehabilitatsioonimeetmete rakendamise järjepidevuse, keerukuse ja järjepidevuse, dünaamilise monitooringu ja kontrolli võetud meetmete tulemuslikkuse üle.

Seega on IPRI ITU riigiteenistuse otsuse alusel välja töötatud puudega inimesele optimaalsete rehabilitatsioonimeetmete kogum, mis sisaldab teatud tüüpi, vorme, mahtu, tähtaegu ja protseduure meditsiiniliste, erialaste jm. rehabilitatsioonimeetmed, mille eesmärk on taastada, kompenseerida kahjustatud või kadunud funktsioonid.organism, taastamine, kompenseerimine puudega inimese võimete sooritamiseks teatud liiki tegevusi.

IPRI sisaldab nii puudega inimesele tasuta osutatavaid rehabilitatsioonimeetmeid vastavalt föderaalsele puuetega inimeste rehabilitatsiooni põhiprogrammile kui ka rehabilitatsioonimeetmeid, mille käigus puudega inimene ise või teised isikud või organisatsioonid, olenemata organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ning omandivormid, osaleda makses.

IPRI-ga ette nähtud rehabilitatsioonimeetmete maht ei tohi olla väiksem kui kehtestatud Föderaalne puuetega inimeste rehabilitatsiooni põhiprogramm, mis sisaldab föderaaleelarve kulul puudega inimesele tasuta pakutavate rehabilitatsioonimeetmete, tehniliste vahendite ja teenuste garanteeritud loetelu.

Väärib märkimist, et IPRI on puuetega inimestele nõuandev iseloom, on tal õigus keelduda üht või teist tüüpi, vormi ja mahuga rehabilitatsioonimeetmetest, samuti programmi rakendamisest tervikuna. Puudega inimesel on õigus iseseisvalt otsustada endale konkreetse tehnilise vahendi või rehabilitatsiooniliigi tagamine, sealhulgas autod, ratastoolid, proteesid ja ortopeedilised tooted, spetsiaalse kirjatüübiga trükised, helivõimendusseadmed, signalisatsiooniseadmed, videomaterjalid subtiitrid või viipekeelde tõlge ja muud sarnased vahendid.

Kui puudega isikule ei ole võimalik osutada IPRI poolt pakutavaid tehnilisi või muid vahendeid või teenust või kui puudega isik on soetanud vastavad vahendid või tasunud teenuse eest omal kulul, makstakse talle hüvitist puudega isikule. puudega isikule osutatavate tehniliste või muude vahendite, teenuste maksumus.

Kuigi IPRI on täitmiseks kohustuslik asjaomastele riigiasutustele, kohalikele omavalitsustele, aga ka organisatsioonidele, sõltumata organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ning omandivormist. Kuid puudega inimese (või tema huve esindava isiku) keeldumine IPRI-st tervikuna või selle üksikute osade rakendamisest vabastab ülalnimetatud organid vastutusest selle rakendamise eest ega anna puudega isikule õigust saada hüvitist tasuta osutatavate rehabilitatsioonimeetmete maksumuse ulatuses.

Meditsiinilise, sotsiaalse ja kutsealase rehabilitatsiooni meetmete tulemuste hindamist viivad läbi ITU avaliku teenistuse spetsialistid puudega inimese järgmise läbivaatuse käigus või tema dünaamilise vaatluse järjekorras. Lõplik hinnang intellektuaalomandiõiguse rakendamise tulemustele antakse pärast vastavate spetsialistide kollegiaalset arutelu, ITU avaliku teenistuse asutuse juhi poolt heaks kiidetud ja puudega inimesele kättesaadaval kujul teatavaks tehtud.

Riiklik puuetega inimeste rehabilitatsiooniteenistus- meditsiinilise, kutsealase ja sotsiaalse rehabilitatsiooni tegevusi teostavate riigiasutuste kogum, sõltumata osakondade kuuluvusest, kohalikud omavalitsused, erineva tasemega asutused. Rehabilitatsioon on asutused, mis viivad läbi puuetega inimeste rehabilitatsiooni protsessi vastavalt rehabilitatsiooniprogrammidele.

Puuetega inimeste rehabilitatsiooni riikliku teenistuse korraldamise ja toimimise korra määrab kindlaks Vene Föderatsiooni valitsus. Puuetega inimeste rehabilitatsiooni valdkonna tegevusi koordineerib Vene Föderatsiooni rahvastikukaitseministeerium.

Föderaalsed täitevvõimud, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste täitevvõimud, võttes arvesse piirkondlikke ja territoriaalseid vajadusi, loovad rehabilitatsiooniasutuste võrgustiku ja tagavad puuetega inimeste meditsiinilise, professionaalse ja sotsiaalse rehabilitatsiooni süsteemi arendamise, korraldavad tootmist. rehabilitatsiooni tehnilisi vahendeid, arendada teenuseid puuetega inimestele, edendada võimalusel mitteriiklike rehabilitatsiooniasutuste arengut, neil on selleks tegevusalaks litsentsid, samuti erinevate omandivormide fondid ja nendega elluviimisel suhtlemine puuetega inimeste rehabilitatsioonist.

Rehabilitatsioonimeetmete rahastamine toimub föderaaleelarve, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste eelarvete, kohustusliku tervisekindlustuse föderaalsete ja territoriaalsete fondide, Vene Föderatsiooni riikliku tööhõivefondi, Venemaa pensionifondi arvelt. Föderatsioon, Vene Föderatsiooni sotsiaalkindlustusfond (vastavalt neid fonde käsitlevatele sätetele), muud allikad, mis pole Vene Föderatsiooni õigusaktidega keelatud. Rehabilitatsioonimeetmete, sh rehabilitatsiooniasutuste ülalpidamise rahastamine on lubatud eelarveliste ja eelarveväliste vahendite koostöö alusel.

3.2. Puuetega seotud probleemide lahendamine Vene Föderatsioonis

Käesolevat uuringut lõpetades võib öelda, et üldiselt hõlmab puue kui inimtegevuse probleem piiratud valikuvabaduse tingimustes mitmeid aspekte: õiguslikku; sotsiaal-keskkonnaalane; psühholoogiline; sotsiaal-ideoloogiline; tootmine ja majanduslik; anatoomiline ja funktsionaalne. Seetõttu peaks puude probleemi lahendamine meie riigis hõlmama terviklikku lahendust.

Kõigepealt on vaja lahendada üleriigiline probleem: et kohalikud täitevvõimud hakkaksid ikka täitma Vene Föderatsiooni põhiseaduses ja föderaalseadustes sätestatud garantiisid ja sätteid, sealhulgas puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonnas. : nad eraldavad sanatooriumidele ravimeid, proteese jne jne, vautšereid; korterid, spetsiaalselt puuetega inimeste jaoks varustatud sõidukid - üldiselt kõik, mis on seadusega ette nähtud.

Vaja on muuta puuetega inimeste andmebaasi sisu riiklikus statistilises aruandluses, keskendudes vajaduste struktuuri, huvide ringi, puuetega inimeste nõuete taseme, nende potentsiaalsete võimete ja ühiskonna võimekuse kajastamisele. , kaasaegsete infotehnoloogiate ja objektiivsete otsuste tegemise tehnikate kasutuselevõtuga.

Samuti on vaja luua kompleksse multidistsiplinaarse rehabilitatsiooni süsteem, mille eesmärk on tagada puuetega inimeste suhteliselt iseseisev elu. Äärmiselt oluline on arendada sotsiaalkaitsesüsteemi tööstuslikku baasi ja allharu, puuetega inimeste elu ja tööd hõlbustavaid tooteid tootvat elanikkonda.

Samuti on vajalik, et puuetega inimeste eluks mõeldud tooteid tootvad ettevõtted oleksid täielikult ja õigeaegselt föderaaleelarvest dateeritud.

Vaja on intensiivsemalt arendada rehabilitatsiooni sotsiaalset ja keskkonnaalast infrastruktuuri, mis aitab puuetega inimestel ületada füüsilisi ja psühholoogilisi takistusi teel sidemete taastamisele välismaailmaga. Ja siin on vaja sihipärast riiklikku programmi, et uurida ja rakendada maailma parimaid kogemusi selle probleemi lahendamisel.

Vajalik on välja töötada kaasaegsed rehabilitatsioonitehnoloogiad ja juurutada need riikliku puuetega inimeste rehabilitatsiooniteenistuse asutuste tööpraktikasse; puuetega inimeste meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni ning puude ennetamise keskuste loomine föderaalomandis olevate sanatooriumi- ja spaaasutuste baasil.

Vajalik on avalike rajatiste ja asutuste senisest intensiivsem varustamine erivahenditega, et tagada nende ligipääsetavus puuetega inimestele.

Eelkõige on vaja suurendada riiklikku sihtfinantseerimist puuetega inimeste vajaduste rahuldamiseks. Vaja on eraldada rohkem vahendeid riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse normatiivse ja metoodilise toe täiustamiseks, materiaal-tehnilise baasi tugevdamiseks ning asutuste võrgustiku arendamiseks; puuetega inimeste rehabilitatsiooni riikliku talituse infrastruktuuri arendamiseks, kaasaegsete rehabilitatsioonitehnoloogiate väljatöötamiseks ja rakendamiseks; riiklik toetus avalikele puuetega inimeste ühendustele.

Ja loomulikult vajame süsteemi kõrgelt tasustatud spetsialistide koolitamiseks, kes tunnevad rehabilitatsiooni- ja ekspertdiagnostika meetodeid, puuetega inimeste igapäeva-, sotsiaalse-, kutsetegevuse võimete taastamist ning nendega makrosotsiaalse keskkonna mehhanismide kujundamise meetodeid.

Nende ülesannete lahendamine võimaldab täita MSE avalike teenuste tegevust uue sisuga - MSE kvaliteedi parandamine, puuetega inimeste rehabilitatsioon Vene Föderatsioonis võib tagada tööle naasmise vähemalt 80-100 tuhandele. puuetega inimesed igal aastal; vähendada puude taset Vene Föderatsioonis umbes 10-15 protsenti ja parandada puuetega inimeste elukvaliteeti.

Põhiseadus tunnustab iga kodaniku õigust sotsiaalkindlustusele ja paneb samal ajal riigile kohustuse luua kõik vajalikud tingimused selle õiguse takistamatuks teostamiseks.

Selle õiguse rakendamiseks võttis Vene Föderatsioon vastu õigusaktid, mis määratlevad ja reguleerivad riigi poliitikat puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonnas.

Selle poliitika eesmärk selles arenguetapis on tagada puuetega inimestele teiste kodanikega võrdsed võimalused Vene Föderatsiooni põhiseaduses sätestatud kodaniku-, majandus-, poliitiliste ja muude õiguste ja vabaduste rakendamisel.

Üks neist seadustest on föderaalseadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis", millega kehtestatakse riiklikult tagatud majanduslike, sotsiaalsete ja õiguslike meetmete süsteem, mis loob puuetega inimestele tingimused puuetega inimeste ületamiseks, asendamiseks (kompenseerimiseks). oma elu piiranguid ja mille eesmärk on luua nad teistega võrdseks.kodanike võimalused ühiskonnaelus osalemiseks.

Nende meetmete hulgas on puuetega inimeste meditsiiniline rehabilitatsioon, üld- ja kutsehariduse võimaluste loomine, nende võimetele vastavate töö- ja töötingimuste tagamine, elamispinna kasutamise soodustused, transporditeenused, sanatoorse ravi jm.

See seadus reguleerib Vene Föderatsiooni elanikkonna sotsiaalkaitseorganite süsteemi kuuluva riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse tegevuse korraldamist.

See avalik teenus vastutab eelkõige puude rühma, selle põhjuste, ajastuse, puude tekkimise aja, puudega inimese vajaduste eri liiki sotsiaalkaitse osas; individuaalsete programmide väljatöötamine puuetega inimeste rehabilitatsiooniks; elanikkonna puude taseme ja põhjuste uurimine; osalemine terviklike puude ennetamise, meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni ning puuetega inimeste sotsiaalse kaitse jne programmide väljatöötamises. See tähendab, et puude taseme alanemine riigis sõltub otseselt selle teenuse tulemuslikust tööst.

Vaatamata puuetega inimeste ühiskonda integreerimise meetmete kogumi rakendamise seadusandlikule regulatsioonile püsivad puuetega inimeste rehabilitatsiooni näitajad meie riigis madalal tasemel ning seda soodustavad mitmed negatiivsed suundumused. , eelkõige kogu sotsiaalsfääri, sh rehabilitatsioonitegevuse krooniline alarahastamine. Seetõttu on selles vallas olukorra parandamiseks vaja kiiresti liikuda sõnadelt konkreetsete tegude juurde, vastasel juhul saab meie riigist lähitulevikus puuetega inimeste ja pensionäride riik.

Ja nüüd vajame kiiresti tõhusat süsteemi kõrgelt tasustatud spetsialistide koolitamiseks, kes tunnevad rehabilitatsiooni- ja ekspertdiagnostika meetodeid, puuetega inimeste igapäevaste, sotsiaalsete, ametialaste võimete taastamist ja nendega makrosotsiaalse keskkonna mehhanismide kujundamise viise. .

määrused

2. Rahvusvaheline pakt 16.12.1966 "Majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste kohta" // Vene Föderatsiooni Ülemkohtu bülletään. - 1994 - nr 12

3. "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide põhialused" // "Vedomosti SND ja Vene Föderatsiooni relvajõud" - 1993. - nr 33. - Art. 1318

4. 24. novembri 1995. aasta föderaalseadus nr 181-FZ (muudetud 8. augustil 2001) "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" // "Rossiyskaya Gazeta" - 2. detsember 1995. nr 234

5. Vene Föderatsiooni presidendi 1. juuli 1996 dekreet nr 1011 "Puuetega inimeste riikliku toetuse tagamise meetmete kohta" // Vene Föderatsiooni õigusaktide kogu - 1996 - nr 28. - Art 3359

6. Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. a määrus nr 965 (muudetud 26. oktoobril 2000) "Isiku invaliidiks tunnistamise korra kohta" (koos "Isiku invaliidiks tunnistamise määrusega" ", "Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi riikliku talituse asutuste näidismäärus" "" // "Rossiyskaya Gazeta", 21.08.1996. Nr 158,

7. Vene Föderatsiooni valitsuse 26. oktoobri 2000. a määrus nr 820 "Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. aasta dekreedi nr 965 muudatuste ja täienduste kohta"// "Rossiyskaya Gazeta", - 02.11.2000 - nr 212

8. Vene Föderatsiooni valitsuse 14. jaanuari 2000. a määrus nr 36 "Föderaalse sihtprogrammi "Puuetega inimeste sotsiaaltoetus aastateks 2000-2005" kohta" // "Vene Föderatsiooni õigusaktide kogu", -2000 .- nr 4.- artikkel 393

9. Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 30, Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi määrus nr 1, 01.29.1997 "Meditsiini- ja sotsiaalvaldkonna rakendamisel kasutatava klassifikatsiooni ja ajutiste kriteeriumide kinnitamise kohta läbivaatus" // "Tervishoid". -1997. - nr 3.

10. Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi 14. detsembri 1996. aasta dekreet nr 14 "Puudega inimeste individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi ligikaudse sätte kinnitamise kohta" // Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi bülletään, nr 12, 1996

11. "Kommentaar Vene Föderatsiooni põhiseadusele" / toim. L.A. Okunkov. - M: kirjastus BEK, 1996

Raamatud, monograafiad, artiklid

1. Suur meditsiinientsüklopeedia. M: 1986

2. Dementieva N.F., Ustinova E.V. Puuetega kodanike meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni vormid ja meetodid. – M. TSIETIN 1991.

3. Dementjeva N.F. Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. Sotsiaaltöötaja tegevuse korralduslikud ja metoodilised aspektid. Raamatus - Sotsiaaltöö tervishoiuasutustes. - M., 1992

4. Dementjeva N.F., Modestov A.A. Pansionaadid: põlgusest rehabilitatsioonini - Krasnojarsk, 1993

5. Õigusaktid veteranide ja puuetega inimeste sotsiaalse kaitse kohta Vene Föderatsioonis / Toim. L.P. Schuko. - M; Kirjastus "Gerda", 1998.

6. Sotsiaalteenused elanikkonnale ja sotsiaaltöö välismaal. - M., 1994 (Sotsiaaltöötajate Ühenduse Sotsiaaltöö Instituut).

Rahvusvaheline pakt 16.12.1966 "Majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste kohta" // "Vene Föderatsiooni Ülemkohtu bülletään", nr 12, 1994

Vt: "Vene Föderatsiooni põhiseaduse kommentaar" / toim. L.A. Okunkov. - M: kirjastus BEK, 1996

"Rossiyskaya Gazeta", nr 234, 02.12.1995.

Vene Föderatsiooni valitsuse määrus 13.08.1996 nr 965 (muudetud 10.26.2000) "Isiku invaliidiks tunnistamise korra kohta" (koos "Isiku puudega tunnistamise määrusega", "Eeskujulik" määrus riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse asutuste kohta" "// "Rossiyskaya Gazeta", nr 158, 21.08.1996.

Kui ülalnimetatud isikud tunnistatakse Vene Föderatsiooni seaduse kohaselt puudega isikuteks, tehakse kindlaks puude põhjus: "vigastus on seotud Tšernobõli avariiga", puudega sõjaväelastele ja nendega pensioni poolest võrdsustatud isikutele. säte: "Muude sõjaväeteenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel saadud vigastus, mis on seotud Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga.

Asutuste ülalpidamise kulud tehakse Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste eelarvete arvelt.

Vene Föderatsiooni õigusaktide kogu, 1996, nr 28, art. 3359

Võttes arvesse piirkondades valitsevaid sotsiaaldemograafilisi, geograafilisi ja muid iseärasusi, saab büroosid luua lähtuvalt erinevast rahvaarvust ja aastas uuritavate kodanike arvust.

Tervishoiuasutuse ITU-sse suunamise vormi kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja meditsiinitööstuse ministeerium. Elanike sotsiaalkaitseorgani suunamise vormi kinnitab Vene Föderatsiooni rahvastikukaitseministeerium.

Puuetega inimeste tunnistuse ja individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi vormid kinnitab Vene Föderatsiooni rahvastikukaitseministeerium.

Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 30, Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi määrus nr 1, 01.29.1997 "Arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel kasutatava klassifikatsiooni ja ajutiste kriteeriumide kinnitamise kohta" // "Tervis", nr 3, 1997

Vene Föderatsiooni valitsuse 26. oktoobri 2000. a määrus nr 820 "Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. a määruse nr 965 muudatuste ja täienduste kohta"// "Rossiyskaya Gazeta", nr 212 , 02.11.2000

27 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide alused" (kinnitatud Vene Föderatsiooni Ülemkohtu 22. juulil 1993 nr 5487-1) // "Vedomosti SND ja Vene Föderatsiooni relvajõud Vene Föderatsioon", 19.08.1993, nr 33, art. 1318

Puuetega inimeste rehabiliteerimise föderaalse põhiprogrammi ja selle rakendamise korra kinnitab Vene Föderatsiooni valitsus.

Täpsemalt vt: Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi 14. detsembri 1996. aasta määrus nr 14 "Puudega inimeste individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi ligikaudse sätte kinnitamise kohta" // Tööministeeriumi bülletään Vene Föderatsioon, nr 12, 1996

Täpsemalt vt: Vene Föderatsiooni valitsuse 14. jaanuari 2000. a määrus nr 36 "Föderaalse sihtprogrammi "Puuetega inimeste sotsiaaltoetus aastateks 2000-2005" kohta" // "Vene Föderatsiooni õigusaktide kogu ", 01.24.2000, nr 4, art 393

Ajalooliselt seostati Venemaal mõisteid "puue" ja "puudega inimene" mõistetega "puue" ja "haige". Ja sageli laenati puude analüüsi metoodilisi käsitlusi tervishoiust analoogselt haigestumuse analüüsiga. Ideed puude päritolu kohta sobivad traditsiooniliste skeemidega "tervis-haigestumine" (kuigi kui täpne olla, siis haigestumus on halva tervise näitaja) ja "haige-puudega".

Seetõttu oli meditsiini- ja tööekspertide komisjonide põhiülesanne välja selgitada, milliseid kutsetegevusi uuritav teha ei saa ja mida ta saab - määrati subjektiivsete, valdavalt bioloogiliste, mitte sotsiaalbioloogiliste kriteeriumide alusel. "Puuetega inimese" mõiste kitsendati mõisteks "paranduslikult haige".

Olukord muutus paremaks pärast seda, kui Vene Föderatsiooni põhiseadus kuulutas välja, et "igaühel on õigus tervishoiule ja arstiabile" (artikkel 41).

See säte tunnustab iga isiku õigust tervisekaitsele ja arstiabile vastavalt art. Inimõiguste ülddeklaratsiooni artikkel 25 ja Art. Majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste rahvusvahelise pakti artikkel 12 16.12.1966 sõlmitud rahvusvaheline pakt "Majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste kohta" / / Vene Föderatsiooni Ülemkohtu bülletään, nr 12, 1994, samuti Art. Euroopa inimõiguste ja põhivabaduste kaitse konventsiooni 20. märtsi 1952. a protokolli nr 1 punkt 2.

Seega aitas põhiseaduse vastuvõtmine kaasa sotsiaalkindlustusalaste õigusaktide arengule. Seda täiendati normidega, mis arvestavad sotsiaalkaitset vajavate kodanike mitmekülgseid vajadusi.

See määratlus on dešifreeritud selle struktuurielementide kaudu:

Tervis on täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, mitte ainult haiguste või anatoomiliste defektide puudumine.

Elutegevuse piirangu aste on tervise rikkumise tõttu inimtegevuse normist kõrvalekaldumise suurus.

Sotsiaalne puudulikkus - tervisehäire sotsiaalsed tagajärjed, mis toovad kaasa inimese elupiirangu ja vajaduse tema sotsiaalse kaitse või abi järele.

Need struktuurielemendid võimaldavad paljastada puude põhjuste olemuse ja puuetega inimeste rehabilitatsiooni kontseptsiooni.

Puude põhjused

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. aasta dekreediga nr 965 Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. aasta määrusega nr 965 kinnitatud "Isiku puudega tunnistamise eeskirjad" lõikele 21. 965 (muudetud 26.10.2000) „Isiku puudega tunnistamise korra kohta“ (koos „Isiku puudega tunnistamise eeskirjaga“, „Riigi meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi asutuste näidismäärused“). "// Rossiyskaya Gazeta, nr 158, 21.08.1996., Puude põhjused on:

üldine haigus,

töövigastus. See määratakse kindlaks õnnetuse korral ja olenevalt asjaoludest, milles see juhtus. Tuleb koostada õnnetusjuhtumi akt;

Kutsehaigus,

puue lapsepõlvest (puude tunnused tuleb määrata enne 16. eluaastat, õpilastel kuni 18. eluaastat).

lapsepõlvest pärit puue, mis on põhjustatud Suure Isamaasõja ajal toimunud sõjategevusega seotud vigastustest (põrutusest, sandistamisest),

sõjaväeteenistuse ajal saadud sõjaväevigastus või haigus,

puudega sõjaväelastele ja nendega võrdsustatud isikutele Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga kaasnenud puue (ülaltoodud asjaolu kinnitav dokument on Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii tagajärgede likvideerimisel osaleja tõend) pensioni tagamise tingimused: "Muude sõjaväeteenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel saadud vigastus on seotud Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga."

kiirgusega kokkupuute tagajärgedega seotud puue ja otsene osalemine eririskiga üksuste tegevuses,

samuti muud Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud põhjused.

Sissejuhatus

1.1 Puude mõiste

1.2 Puuetega inimeste sotsiaalkaitse õiguslik regulatsioon

2 Puude määramise kord

2.1 Kodaniku invaliidiks tunnistamise tingimused

2.2 Puuetega inimeste arstlik ja sotsiaalne läbivaatus

2.3 Puuetega inimeste korduvekspertiisi kord

2.4 Puude õiguslik tähendus

2.5 Puude põhjused

Järeldus

12. detsembril 1993 võeti rahvahääletusel vastu Vene Föderatsiooni põhiseadus, mis kuulutas kõrgeimaks väärtuseks inimese, tema õigused ja vabadused.

Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 7 määratleb Vene Föderatsiooni sotsiaalse riigina. Tänapäeva mõistes on õigusriigi süsteem sotsiaalse õigusriigi süsteem.

Igas ühiskonnas on kodanike kategooriaid, kes vajavad sotsiaalset kaitset. Üks kategooriatest, mis kõige enam sotsiaalkaitset vajab, on puudega inimesed.

Kaasaegses demokraatlikus riigis peab olema välja töötatud abivajavate kodanike sotsiaalkaitsesüsteem. See süsteem toimib sotsiaalkindlustusõiguse haruga seotud normatiivaktide süsteemi alusel.

See töö on pühendatud puuetega inimeste sotsiaalkaitse õigusliku regulatsiooni süsteemi käsitlemisele.

Eeltoodu põhjal tundub see tööteema tänapäeva tingimustes, mil Vene riikluse tugevdamine toimub, üsna aktuaalne.

See töö koosneb kahest peatükist. Esimene peatükk on pühendatud puude käsitlemisele juriidilise kategooriana. Teine peatükk on pühendatud isiku puudega tunnistamise korra õigusliku reguleerimise küsimustele.

Sotsiaalkaitsealaste õigusaktide arengu suure dünaamika tõttu vananevad sotsiaalkindlustusõiguse õpikud kiiresti, mistõttu töö kirjutamisel kasutati peamiselt puuetega inimeste sotsiaalkaitse rakendamist reguleerivate määruste tekste.

Puue kui juriidiline kategooria tuleneb 24. novembri 1995. aasta föderaalseaduse N 181-FZ "Puuetega inimeste sotsiaalse kaitse kohta Vene Föderatsioonis" artikli 1 määratlustest, mis määratleb mõiste "puuetega inimene" ja puuderühma määramise alus

Puudega inimene on isik, kellel on tervisehäire, millega kaasneb haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud püsiv kehatalitluse häire, mis toob kaasa elupiirangu ja tingib vajaduse tema sotsiaalse kaitse järele.

Elutegevuse piiratus - inimese eneseteeninduse, iseseisva liikumise, navigeerimise, suhtlemise, käitumise kontrollimise, õppimise ja tööalase tegevuse võime või võime täielik või osaline kaotus.

Sõltuvalt kehafunktsioonide häire astmest ja elutegevuse piirangust määratakse puudega tunnistatud isikutele puuderühm ja alla 18-aastastele isikutele kategooria "puudega laps".

Seega on puue inimese seisund, mille korral tal on tervisehäire, millega kaasneb haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud püsiv kehatalitluse häire, mis toob kaasa elupiirangu ja tingib vajaduse sotsiaalse kaitse järele.

Järelikult on puue puudega isiku sotsiaalse kaitse õigussuhete tekkimise aluseks.

Puuetega inimeste sotsiaalkaitse korra õigusliku reguleerimise küsimusi käsitletakse käesolevas töös hiljem.

Puuetega inimeste sotsiaalkaitse põhisätted sisalduvad Vene Föderatsiooni põhiseaduses, mis on kogu Venemaa õigussüsteemi aluseks.

Heaoluriik iseloomustab riigi tegevuse üht põhisuunda ja tähendab ühiskonna majanduslikust ja sotsiaalsest arengust tulenevate teatud sotsiaalsete ülesannete andmist riigile, on riigi vastutuse ja kohustuste õiguslik väljendus ühiskonna ja üksikisiku ees. majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õigustega seotud sotsiaalprogrammi elluviimiseks. Teisisõnu, õigusriigi põhimõte, mis tähendab formaalset võrdsust ja õigusriiklust nn materiaalses mõttes, on Vene Föderatsiooni põhiseaduses seotud sotsiaalse riigi põhimõttega, mis seisneb rahvatulu ümberjagamine sotsiaalselt nõrgemate inimeste kasuks, kes ei suuda tagada endale inimväärset tööd ega muud seaduslikku viisi.elu ja vabadust.

Vene Föderatsiooni kuulutamine sotsiaalseks riigiks, mille poliitika on suunatud inimese inimväärset elu ja vaba arengut tagavate tingimuste loomisele, ei tähenda riikliku paternalismi kinnistamist koos sellele omase totaalse majanduse reguleerimisega ja poliitika tagasilükkamist. majandusvabadus ja individuaalne tegevus, ettevõtlus ja muud majandustegevused. Sotsiaalriik ei kaota ära inimese isiklikku vastutust tema enda materiaalse heaolu eest, eeldusel, et ta oma tööga või muul seaduslikul viisil suudab tagada endale ja oma perekonnale materiaalse heaolu.

Heaoluriigi põhiseaduslik kindlustamine tähendab riigile üldise sotsiaalse funktsiooni andmist. Riik ei ole "öövaht", vaid ühiskonnaliikmete sotsiaalse võrdsuse, solidaarsuse ja vastastikuse vastutuse põhimõtetest lähtuv sotsiaalse heaolu tegur. Riigi tasakaalustatud sotsiaalpoliitika, mis taotleb kõigi kodanike heaolu ühetaolist edendamist ja materiaalse koormuse jaotamist proportsionaalselt nende majandusliku potentsiaaliga, toimib samaaegselt sotsiaalse stabiilsuse ja lõpuks ka põhiseadusliku korra tugevuse tingimusena, sest see loob selle toetamiseks sotsiaalse baasi, loob avalikkuse usalduse õhkkonna riigi poliitiliste ja majanduslike institutsioonide vastu.

Heaoluriigi poliitika on suunatud tingimuste - õiguslike, organisatsiooniliste, majanduslike - loomisele, mis tagavad inimese inimväärse elu ja vaba arengu. Inimväärse elu all mõistetakse tavaliselt inimese väärilist elatusraha, materiaalset kindlustatust arenenud ühiskonna standardite tasemel, võimalust omada ja kasutada kaasaegse tsivilisatsiooni materiaalseid ja sotsiaalseid hüvesid, sealhulgas eluaset ja arstiabi, isiklikku. turvalisus ja sotsiaalkindlustus, juurdepääs kultuuriväärtustele jne. Väärt elu eeldab inimese vaba arengut, tema füüsilist, vaimset ja moraalset täiuslikkust.

Vene Föderatsiooni sotsiaalõigusliku riigi struktuuri adekvaatse ettekujutuse saamiseks on oluline analüüsida põhiseaduslike õiguste ja vabaduste tagatisi, mis sisalduvad Vene Föderatsiooni põhiseaduse 2. peatükis. Riigi garanteeriv roll erineb oluliselt olenevalt sellest, milliste õiguste ja vabadustega on tegemist - kodaniku- ja poliitiliste või majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste. Selle põhjuseks on asjaolu, et sotsiaal-majanduslikud õigused ja vabadused sisaldavad erinevalt kodaniku- ja poliitilistest õigustest üsna ulatuslikku sotsiaalset programmi, mis nõuab riigilt positiivseid jõupingutusi ühiskonna kui terviku sotsiaal-majanduslikus ja kultuurielus ning individuaalne selle rakendamiseks, samas kui inimese ja kodaniku kodaniku- ja poliitiliste õiguste tagatised piiritlevad üksikisiku individuaalse autonoomia sfääri ja sisaldavad keelde sekkuda valdkondadesse, mis on jäetud üksikisiku vabale äranägemisele.

Vene Föderatsiooni põhiseaduses sätestatud sotsiaalsete, majanduslike ja kultuuriliste õiguste garantiidel on erinev struktuur. Põhiseaduses sätestatud õigus tööle ja puhkusele, perekonna kaitse, emaduse ja lapsepõlve kaitse, õigus sotsiaalkindlustusele, eluasemele, tervishoiule ja arstiabile, õigus soodsale keskkonnale või haridusele sisaldavad ulatuslikku sotsiaalprogrammi ja nõuavad riikidelt mitte ainult kodaniku- ja poliitiliste õiguste tunnustamist, järgimist ja kaitsmist, vaid ka positiivset tegevust selle programmi elluviimiseks, mille põhisuunad kajastuvad heaoluriigi üldises põhiseaduslikus valemis. See ei puuduta privileege, mis õõnestavad õigusliku ja sotsiaalse riigi ideed, vaid hüvesid sotsiaalselt nõrkadele; Seetõttu on sotsiaalse riigi põhimõte õigluse idee põhiseadusliku ja õigusliku kehastuse viis ja vorm.

Määratud artikli 2. osaga. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikli 7 kohaselt on riigi tegevuse põhisuunad sotsiaalsfääris sisuliselt riigi põhiseaduslikud kohustused kodanike sotsiaalse kaitse tagamisel. Need ei ole oma olemuselt ühekordsed, vaid püsivad ning nõuavad riigi kõrget aktiivsust materiaalse tootmise ja levitamise tagamisel, majanduse arengu riiklikku programmeerimist ning seadusega ettenähtud vormides selle juhtimist, et tagada individuaalne ja sotsiaalne. elu.

Põhiseaduslikud kohustused sotsiaalsfääris eristuvad väiksema formaalse kindlusega kui kohustused tagada kodaniku- ja poliitilisi õigusi ja vabadusi. Siin on seadusandja ja täidesaatva võimu iseseisva diskretsiooni ulatus palju laiem, mille piirid määravad majanduse seis, tööpuuduse tase, arstiabi materiaalse baasi olukord ja muud tingimused. Kuid sellel iseseisvusel on ka õiguslikud piirid, seda saab ja tuleb teostada seaduses sätestatud õiguslikes vormides ja järgides sellega kehtestatud piire. Teisisõnu, Art. Põhiseaduse § 7 sisaldab imperatiivset nõuet, mis on suunatud seadusandjale. Kuid selle üldise põhiseadusliku ettekirjutuse elluviimise viisid ja suunad ei ole kindlaks määratud ning vastav ülesanne on usaldatud seadusandjale ja suures osas ka täidesaatvatele võimudele.

Põhiseaduses sätestatud inimese ja kodaniku majanduslikes, sotsiaalsetes ja kultuurilistes õigustes välja töötatud heaoluriigi põhimõte on sätestatud puuetega inimeste sotsiaalkaitse rakendamise korda reguleerivates föderaalseadustes.

Puuetega inimeste sotsiaalteenuste ja sotsiaalkaitse küsimused on sätestatud kolmes föderaalseaduses:

· 2. augusti 1995. a 122-FZ "Sotsiaalteenuste kohta eakatele ja puuetega inimestele".

Samuti 22. augusti 2004. aasta föderaalseaduse 122-FZ "Vene Föderatsiooni seadusandlike aktide muutmise ja föderaalseaduste vastuvõtmisega seoses kehtetuks tunnistamise kohta" artiklis 154 föderaalseaduse muudatuste ja täienduste kehtestamise kohta. Seadused "Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste seadusandlike (esindus-) ja täitevorganite riigivõimu korralduse üldpõhimõtete kohta" ja "Vene Föderatsiooni kohaliku omavalitsuse korralduse üldpõhimõtete kohta" määravad kindlaks summa. igakuised sularahamaksed sõjainvaliididele ja puuetega inimestele, kelle töövõime on piiratud ja kellel ei ole teatud piiranguid.

Puuetega inimeste sotsiaalkaitse küsimusi reguleerivad ka mitmed põhimäärused, näiteks:

· Vene Föderatsiooni valitsuse 25. novembri 1995. aasta määrus nr 1151 "Riiklike ja munitsipaalasutuste poolt eakatele ja puuetega inimestele osutatavate riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalse loetelu kohta" .

· Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta määrus nr 95 "Isiku puudega tunnistamise korra ja tingimuste kohta" .

· Vene Föderatsiooni valitsuse 17. aprilli 2002. a dekreet nr 244 "Eakate ja puuetega kodanike statsionaarsete teenuste tasumise kohta".

Samuti sisaldavad Vene Föderatsiooni sotsiaalteenuseid ja puuetega inimeste sotsiaalkaitset käsitlevad õigusaktid Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste seaduste ja määruste asjakohaseid sätteid.

Seega võib järeldada, et puuetega inimeste sotsiaalkaitse korda reguleerivad õigusaktid koosnevad erineva õigusjõuga normatiivaktide süsteemist, mille on välja andnud föderaalsel tasandil ja föderatsiooni subjektide tasandil seadusandlikud ja täidesaatvad asutused. sest sotsiaalkaitse küsimused on Vene Föderatsiooni ühisjurisdiktsiooni subjektid ja föderatsiooni subjektid.

Vastavalt 24. novembri 1995. aasta föderaalseaduse N 181-FZ "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" artiklile 1 tunnistab föderaalne meditsiini- ja sotsiaaleksperdiasutus isiku puudega inimeseks. Inimese puudega tunnistamise korra ja tingimused kehtestab Vene Föderatsiooni valitsus.

Kodaniku puudega isikuks tunnistamise tingimused vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. a määrusele nr 95 "Isiku puudega tunnistamise korra ja tingimuste kohta" on järgmised:

tervisehäire, millega kaasneb kehafunktsioonide püsiv häire haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest;

Elutegevuse piiramine (kodaniku täielik või osaline kaotus iseteeninduseks, iseseisvaks liikumiseks, navigeerimiseks, suhtlemiseks, käitumise kontrollimiseks, õppimiseks või töötegevuseks);

· vajadus sotsiaalkaitsemeetmete, sh rehabilitatsiooni järele.

Ühe ülaltoodud tingimuse olemasolu ei ole piisav põhjus kodaniku puudega tunnistamiseks. See nõuab kõigi ülaltoodud tingimuste kombinatsiooni olemasolu.

Olenevalt puude raskusastmest, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud kehatalitluse püsivast häirest, määratakse puudega tunnistatud kodanikule I, II või III puuderühm ning alla 18-aastasele kodanikule. kategooria "puuetega laps".

Kodanikule puuderühma kehtestamisel määratakse see samaaegselt kindlaks vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi kinnitatud klassifikatsioonidele ja kriteeriumidele, tema töövõime piirangu aste (III, II või I aste). piirangu) või puuderühm on kehtestatud ilma töövõimet piiramata.

I grupi puue määratakse 2 aastaks, II ja III grupi puue 1 aastaks.

Töövõime piirangu aste (töövõime piirangut ei ole) kehtestatakse puuderühmaga samaks perioodiks.

Kodaniku puudega tunnistamise korral on puude tuvastamise kuupäev päev, mil büroo saab kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse avalduse.

Puue tuvastatakse enne järgmise kuu 1. kuupäeva, mis järgneb kodaniku järgmise tervise- ja sotsiaalkontrolli (uueeksami) määramise kuule.

Korduva läbivaatuse perioodi määramata tuvastatakse puue, kui rehabilitatsioonimeetmete rakendamisel ei ole võimalik kõrvaldada või vähendada kodaniku elutegevuse piiramise astet, mis on põhjustatud püsivatest pöördumatutest morfoloogilistest muutustest, elundite defektidest ja talitlushäiretest. keha süsteemid.

Kui kodanik tunnistatakse puudega inimeseks, on puude põhjuseks üldhaigus, töövigastus, kutsehaigus, lapsepõlvest pärit puue, lapsepõlvest pärit puue, mis on põhjustatud Suure Isamaasõja ajal sõjategevusega seotud vigastustest (põrutusest, vigastusest). Sõda, sõjaväevigastus, ajateenistuse ajal saadud haigus, Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofiga kaasnenud puue, kiirgusega kokkupuute ja eririskiüksuste tegevuses otsese osalemise tagajärjed, samuti muud õigusaktidega kehtestatud põhjused. Vene Föderatsioonist.

Praegu kehtib Vene Föderatsiooni tööministeeriumi 15. aprilli 2003. aasta dekreet N 17 "Selgituse heakskiitmise kohta" föderaalriigi meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi asutuste puude põhjuste kindlaksmääramise kohta ".

Kutsehaiguse, töövigastuse, sõjaväevigastuse või muude Vene Föderatsiooni õigusaktides sätestatud puude põhjustanud asjaolude fakti kinnitavate dokumentide puudumisel märgitakse puude põhjuseks üldine haigus. Sel juhul abistatakse kodanikku nende dokumentide hankimisel. Vastavate dokumentide esitamisel büroole muutub puude põhjus nende dokumentide esitamise kuupäevast ilma puudega isiku täiendava läbivaatuseta.

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta määrusele nr 95 "Isiku puudega tunnistamise korra ja tingimuste kohta" saadab kodaniku arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele meditsiinilist ja ennetavat abi osutav organisatsioon, olenemata selle organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist pensioni maksva asutuse või elanikkonna sotsiaalkaitse asutuse poolt.

Arsti- ja ennetusabi osutav organisatsioon saadab kodaniku pärast vajalike diagnostiliste, terapeutiliste ja rehabilitatsioonimeetmete läbiviimist arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele, kui on tõendeid keha funktsioonide püsivast kahjustusest haiguste, vigastuste tagajärgede või defektide tõttu.

Samal ajal näidatakse arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse saatekirjas, mille vormi on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium, andmed kodaniku tervisliku seisundi kohta, mis kajastavad kodaniku seisundi taset. elundite ja süsteemide talitlushäired, keha kompenseerivate võimete seisund, samuti rehabilitatsioonimeetmete tulemused.

Pensioni jagaval asutusel, samuti elanikkonna sotsiaalkaitseorganil on õigus saata tervise- ja sotsiaalkontrolli puude tunnustega ja sotsiaalkaitset vajav kodanik, kui tal on tervisehäireid kinnitavad meditsiinilised dokumendid. haiguste, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu.

Pensione maksva asutuse või elanikkonna sotsiaalkaitseorgani poolt väljastatud vastava arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks saatekirja vormi kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium.

Arsti- ja ennetusabi osutavad organisatsioonid, pensioni maksvad asutused, samuti elanikkonna sotsiaalkaitseorganid vastutavad tervise- ja sotsiaalkontrolli saatekirjas märgitud teabe õigsuse ja täielikkuse eest Eesti Vabariigi õigusaktidega kehtestatud korras. Vene Föderatsiooni.

Kui arsti- ja ennetusabi osutav organisatsioon, pensione andev asutus või elanikkonna sotsiaalkaitseasutus keeldus kodanikku arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamast, väljastatakse talle tõend, mille alusel kodanik (tema) seaduslik esindaja) on õigus pöörduda omal käel büroo poole.

Büroo spetsialistid viivad läbi kodaniku ekspertiisi ja selle tulemuste põhjal koostavad kodaniku täiendava läbivaatuse ja rehabilitatsioonimeetmete läbiviimise programmi, mille järel kaaluvad, kas tal on puue.

Kodaniku arstlik ja sotsiaalne läbivaatus viiakse läbi elukohajärgses büroos (viibimiskohas, väljaspool Vene Föderatsiooni alaliselt elama lahkunud puudega isiku pensionitoimiku asukohas).

Põhibüroos tehakse kodaniku tervise- ja sotsiaalekspertiis büroo otsuse peale edasikaebamisel, samuti eriliiki ekspertiisi vajavatel juhtudel büroo suunas.

Föderaalbüroos viiakse kodaniku arstlik ja sotsiaalne läbivaatus läbi juhul, kui ta kaebab põhibüroo otsuse peale, samuti põhibüroo poole juhtudel, mis nõuavad eriti keerulisi eriuuringuid.

Arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse saab läbi viia kodus, kui kodanik ei saa tervislikel põhjustel büroosse (peabüroosse, föderaalbüroosse) tulla, mida kinnitab arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni järeldus, või haiglas, kus kodanikku ravitakse või tagaselja vastava büroo otsusel.

Arstlik ja sotsiaalne läbivaatus viiakse läbi kodaniku (tema seadusliku esindaja) taotlusel.

Avaldus esitatakse büroole kirjalikult koos arsti- ja profülaktilist abi osutava organisatsiooni (pensioni andev asutus, elanikkonna sotsiaalkaitseorgan) arstliku ja sotsiaalkontrolli saatekirjaga ning terviserikkumist kinnitavate meditsiiniliste dokumentidega. .

Meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse viivad läbi büroo (peabüroo, föderaalbüroo) spetsialistid, uurides kodanikku, tutvudes tema esitatud dokumentidega, analüüsides kodaniku sotsiaalseid, koduseid, ametialaseid, psühholoogilisi ja muid andmeid.

Kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli läbiviimisel peetakse protokolli.

Riiklike mitteeelarveliste fondide, föderaalse töö- ja tööhõiveteenistuse esindajad, samuti vastava profiiliga spetsialistid (edaspidi konsultandid) võivad kodaniku kutsel osaleda kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli läbiviimisel. büroo juhataja (peabüroo, föderaalne büroo).

Otsus kodaniku puudega inimeseks tunnistamise või puudega inimeseks tunnistamisest keeldumise kohta tehakse arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbi viinud eriarstide lihthäälteenamusega, lähtudes tema tervise- ja tervisekontrolli tulemuste arutelust. sotsiaalne läbivaatus.

Otsusest teatatakse tervise- ja sotsiaalkontrolli läbinud kodanikule (tema seaduslikule esindajale) kõigi tervise- ja sotsiaalkontrolli läbi viinud spetsialistide juuresolekul, kes vajadusel annavad selle kohta selgitusi.

Kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse tulemuste põhjal koostatakse akt, millele kirjutavad alla vastava büroo (peabüroo, föderaalbüroo) juhataja ja otsuse teinud spetsialistid ning seejärel kinnitab pitsat.

Tervise- ja sotsiaalkontrolli kaasatud konsultantide järeldused, dokumentide loetelu ja otsuse aluseks olnud põhiteave kantakse kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli akti või lisatakse sellele.

Kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse akti koostamise korra ja vormi kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium.

Kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli akti säilitamise tähtaeg on 10 aastat.

Kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel põhibüroos saadetakse põhibüroole kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli akt koos kõigi olemasolevate dokumentidega 3 päeva jooksul alates tervise- ja sotsiaalkontrolli tegemise päevast. läbivaatus büroos.

Kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel föderaalbüroos saadetakse kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse akt koos kõigi olemasolevate dokumentidega föderaalbüroole 3 päeva jooksul alates arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse kuupäevast. läbivaatus peabüroos.

Juhtudel, mis nõuavad kodaniku eriliiki läbivaatust puude struktuuri ja raskusastme (sealhulgas töövõime piirangu astme), rehabilitatsioonipotentsiaali, samuti muu lisateabe saamiseks, võib koostada täiendava läbivaatuse programmi. koostatakse, mille kinnitab vastava büroo juhataja (Chief Bureau, Federal Bureau). Määratud programmile juhitakse arstlikku ja sotsiaalset läbivaatust läbiva kodaniku tähelepanu talle kättesaadaval kujul.

Täiendav eksamiprogramm võib hõlmata vajaliku täiendava läbivaatuse läbiviimist meditsiini-,s, peabüroolt või föderaalbüroolt arvamuse saamist, vajaliku teabe küsimist, kutsetegevuse tingimuste ja olemuse ekspertiisi läbiviimist, sotsiaalseid ja kodaniku eluolu ja muud meetmed.

Pärast täiendava eksamiprogrammiga ettenähtud andmete saamist teevad vastava büroo (peabüroo, föderaalbüroo) spetsialistid otsuse kodaniku invaliidiks tunnistamise või tema invaliidiks tunnistamisest keeldumise kohta.

Juhul, kui kodanik (tema seaduslik esindaja) keeldub täiendavast läbivaatusest ja nõutavate dokumentide esitamisest, tehakse kodaniku invaliidiks tunnistamise või invaliidiks tunnistamisest keeldumise otsus olemasolevate andmete alusel, on fikseeritud kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli aktis.

Puudega tunnustatud kodaniku jaoks töötavad büroo (peabüroo, föderaalbüroo) spetsialistid, kes läbi viidi arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse, individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, mille kinnitab vastava büroo juhataja.

Puudega tunnustatud kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli akti väljavõte saadetakse vastavale büroole (peabüroo, föderaalbüroo) tema pensioni maksvale asutusele 3 päeva jooksul alates kodaniku tunnustamise otsuse tegemise kuupäevast. puudega.

Väljavõtte koostamise korra ja vormi kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium.

Teabe kõigi ajateenistuskohustuslike või eelealiste kodanike invaliidiks tunnistamise juhtude kohta esitab büroo (peabüroo, föderaalbüroo) vastavatele sõjaväekomissariaatidele.

Puudega tunnustatud kodanikule väljastatakse tõend, mis kinnitab puude tuvastamise fakti, kus on märgitud puude rühm ja töövõime piirangu aste või töövõimet piiramata puude rühm, samuti individuaalne rehabilitatsiooniprogramm.

Tunnistuse ja individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi koostamise korra ja vormi kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium.

Kodanikule, keda ei tunnistata puudega inimeseks, väljastatakse tema taotlusel tõend tervise- ja sotsiaalkontrolli tulemuste kohta.

Ajutise puude dokumenti omava ja invaliidiks tunnistatud kodaniku puhul märgitakse nimetatud dokumendis puuderühm ja selle kehtestamise kuupäev.

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. a määrusele nr 95 "Isiku invaliidiks tunnistamise korra ja tingimuste kohta" viiakse puudega isiku korduva läbivaatus läbi meditsiini- ja puuetega inimeste sotsiaalkontroll.

I grupi puuetega inimeste kordusekspertiis viiakse läbi üks kord 2 aasta jooksul, II ja III grupi puuetega inimeste kord aastas ning puuetega laste kordusekspertiis toimub üks kord perioodil, milleks on kehtestatud kategooria "puudega laps". laps.

Kodaniku, kelle puue on tuvastatud korduvekspertiisi tähtaega määramata, kordusekspertiisi võib läbi viia tema isiklikul avaldusel (tema seadusliku esindaja taotlusel) või arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni korraldusel seoses terviseseisundi muutus või kui seda teeb põhibüroo, kontrollib föderaalbüroo vastava büroo, peabüroo tehtud otsuseid.

Puudega inimese kordusekspertiisi saab teha ette, kuid mitte rohkem kui 2 kuud enne määratud puudeperioodi lõppu.

Puudega inimese korduv läbivaatus enne määratud tähtaega toimub tema isiklikul avaldusel (tema seadusliku esindaja taotlusel) või arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni korraldusel seoses terviseseisundi muutumisega või kui peabüroo, föderaalne büroo, mis kontrollib vastava büroo tehtud otsuseid, peakontor.

Puude õiguslik tähendus, nagu käesoleva töö punktis 1.1 juba mainitud, seisneb selles, et puude olemasolu on puuetega inimeste sotsiaalse kaitse õigussuhete tekkimise aluseks.

Kui pöörduda riigi- ja õiguseteooria teaduse poole, siis juriidiline fakt on sündmus, mille tulemuseks on õigussuhete tekkimine, muutumine või lõppemine.

Puuetega seotud õigussuhted tekivad hetkest, kui isik on arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse tulemusel puudega tunnistatud.

Seega on isiku puudega isikuks tunnistamine juriidiline fakt, mille tulemusena tekivad õigussuhted puuetega inimeste sotsiaalseks kaitseks.

Puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikli 9 kohaselt on neil õigus rehabilitatsioonile.

Puuetega inimeste rehabilitatsioon - süsteem ja protsess puuetega inimeste majapidamiseks, sotsiaalseks ja kutsetegevuseks vajalike võimete täielikuks või osaliseks taastamiseks. Puuetega inimeste rehabilitatsioon on suunatud püsiva kehatalitluse häirega tervisehäirest tingitud elutegevuse piirangute kõrvaldamisele või võimalusel täielikule kompenseerimisele, et puudega inimesi sotsiaalselt kohaneda, saavutada nende majanduslik iseseisvus ja integreerida nad oma eluga. ühiskond.

Puuetega inimeste rehabilitatsiooni peamised valdkonnad on järgmised:

· taastavad meditsiinilised meetmed, taastav kirurgia, proteesimine ja ortopeedia, kuurortravi;

ametialane orientatsioon, koolitus ja haridus, tööalane abi, tööstuslik kohandamine;

· sotsiaalkeskkondlik, sotsiaalpedagoogiline, sotsiaalpsühholoogiline ja sotsiaalkultuuriline rehabilitatsioon, sotsiaalne kohanemine;

Individuaalne rehabilitatsiooniprogramm puudega inimestele - välja töötatud föderaalasutuste eest vastutava volitatud asutuse otsuse alusel, meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiiside, puudega inimese jaoks optimaalsete rehabilitatsioonimeetmete komplekti, sealhulgas teatud tüübid, vormid, mahud. , meditsiiniliste, ametialaste ja muude rehabilitatsioonimeetmete rakendamise tähtajad ja korrad, mille eesmärk on taastada, kompenseerida organismi kahjustatud või kadunud funktsioonid, taastada, kompenseerida puudega inimese võimet sooritada teatud tüüpi tegevusi.

Individuaalne puudega inimese rehabilitatsiooniprogramm on kohustuslik elluviimiseks asjaomastele riigiasutustele, kohalikele omavalitsustele, aga ka organisatsioonidele, sõltumata organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ning omandivormist.

Puuetega inimestel on õigus:

arstiabi (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 13);

· tagada puuetega inimeste takistamatu juurdepääs teabele (Puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 14);

· tagada puuetega inimeste takistamatu juurdepääs sotsiaalse infrastruktuuri rajatistele (Puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 15);

· anda elamispinda sotsiaalüürilepingu tingimustel soodustingimustel (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 15);

· kasvatamiseks, koolituseks, hariduseks (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artiklid 18, 19);

· tööhõive tagatised (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artiklid 20–24);

· puuetega inimeste õigus luua avalikke ühendusi (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 33).

Puuetega inimeste materiaalne toetus hõlmab sularahamakseid erinevatel alustel (pensionid, toetused, kindlustusmaksed terviseriskikindlustuse korral, maksed tervisekahjustuste hüvitamiseks ja muud maksed), hüvitised Venemaa õigusaktidega ettenähtud juhtudel. Föderatsioon.

Puuetega inimeste sotsiaalteenuseid osutatakse Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riigiasutuste määratud viisil ja alustel puuetega inimeste avalike ühenduste osalusel.

Puuetega inimestel ja puuetega lastel on õigus saada igakuist sularahamakset summas:

· Puudega isikud, kellel on töövõime piirangu kolmas aste - 1913 rubla;

· Puuetega inimesed, kellel on töövõime piiramine teine aste, puuetega lapsed - 1366 rubla;

I töövõimepiiranguga puuetega inimesed - 1093 rubla;

· Puuetega inimesed, kellel ei ole teatud määral töövõimepiirangut, välja arvatud puudega lapsed - 683 rubla.

Kui isiku korduvekspertiisi käigus muutub puude kategooria, siis muutub ka puuetega inimeste sotsiaalkaitse õigussuhte sisu. Seega saab inimese sotsiaalsete garantiide süsteemi sõltuvalt puude raskusastmest laiendada või kitsendada.

Kui isiku korduvekspertiisi käigus tuvastatakse, et tal puudub puue, siis isiku kui puudega isiku sotsiaalse kaitse õigussuhe lõpeb.

Sellest tulenevalt on puude õiguslik sisu, nagu eelpool mainitud, see, et puue on inimese seisund, mille korral tal on tervisehäire, millega kaasneb haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud püsiv kehafunktsiooni häire, mis toob kaasa piirangu. elu ja põhjustades vajaduse tema sotsiaalse kaitse järele.

Puude põhjused määratakse kindlaks vastavalt Vene Föderatsiooni tööministeeriumi 15. aprilli 2003. aasta määrusele N 17 "Selgituse kinnitamise kohta" föderaalriigi meditsiini- ja sotsiaalasutuste puude põhjuste kindlaksmääramise kohta. asjatundlikkus.

Föderaalsed riiklikud meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi institutsioonid määravad kindlaks puude põhjused, kasutades järgmisi Vene Föderatsiooni õigusaktides sätestatud sõnastusi:

üldine haigus;

Puudega lapsest saati

Töövigastus

sõjaline trauma;

haigus on saadud ajateenistuse ajal;

· haigus saadi ajateenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel seoses Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga;

· seoses Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga saadi ajateenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel kiirgusest põhjustatud haigus;

haigust seostatakse Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofiga;

· Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofiga seostatakse muude ajateenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel saadud haigust;

· haigus on seotud õnnetusega Mayaki tehases;

· haigus, mis on saadud muude ajateenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel, mis on seotud õnnetusega Mayak tootmisühingus;

haigus on seotud kiirgusega kokkupuute tagajärgedega;

ajateenistusülesannete (ametiülesannete) täitmisel saadud haigus (trauma, moonutus, kestšokk, haav) on seotud otsese osalemisega eririskiga üksuste tegevuses.

Puude põhjus sõnastusega "üldhaigus" määratakse juhtudel, kui puue on tingitud erinevatest haigustest või vigastustest, kuid ei sõltu otseselt kutsehaigusest, töövigastusest, sõjaväevigastusest või ajateenistuse ajal saadud haigusest ning on ei ole seotud Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofi, kiirgusega kokkupuute tagajärgedega ja eririskiga üksuste tegevuses otsese osalemisega ning muude käesolevas selgituses nimetatud asjaoludega.

Puude põhjuse sõnastusega "puue lapsepõlvest" määravad üle 18-aastased kodanikud, kui lapsepõlves tekkinud haigusest, vigastusest või defektist tingitud puue tekkis enne 18-aastaseks saamist.

Puudega isikuks tunnistatud alla 18-aastasele isikule määratakse kategooria "puuetega laps".

Puude põhjuse sõnastusega "kutsehaigus" määravad kodanikud, kelle puue on tekkinud ägeda ja kroonilise kutsehaiguse (mürgistuse) tagajärjel.

Puude põhjuse sõnastusega "töövigastus" määravad kindlaks kodanikud, kelle puue tekkis tööõnnetusega seotud tervisekahjustuse tagajärjel.

Puude põhjuse sõnastusega "sõjaväevigastus" määravad ajateenistusest vabastatud kodanikud juhul, kui endise sõjaväelase invaliidsus tekkis vigastuse (haavad, trauma, põrutus) või kaitseks saadud haiguse tagajärjel. Kodumaa, sealhulgas seoses rindel viibimisega, sõjaväeteenistusega teiste riikide territooriumidel, kus vaenutegevus toimus, või muude sõjaväeteenistuskohustuste täitmisega.

Invaliidsuse põhjus sõnastusega "haigestumine saadi ajateenistuse ajal" määratakse juhtudel, kui endise kaitseväelase puue tekkis ajateenistuse ajal saadud haiguse tagajärjel vigastuse (haav, vigastus, peapõrutus), mis on põhjustatud ajateenistuse (ametiülesannete) täitmisega mitteseotud õnnetusest või ajateenistuskohustuse täitmisega mitteseotud haigusest.

Invaliidsuse põhjuse sõnastusega "haigus saadi ajateenistuse (ülesannete) täitmisel seoses Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga" tuvastab endine sõjaväelane VVK sellekohase järelduse alusel. , kui haigus diagnoositi VVK poolt seoses Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii tagajärgede likvideerimise tööde tegemisega, annab aluse puude tuvastamiseks.

Invaliidsuse põhjuse "kaitseväeteenistuskohustuste (tööülesannete) täitmisel saadi kiirgusest põhjustatud haigus seoses Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga" tuvastab endine kaitseväelane, tuginedes 2010. aasta 2010. aasta otsusele. VVK, kui haigus diagnoositi VVK poolt seoses kiirgusega Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii tagajärgede likvideerimise tööde tegemisel, annab aluse puude tuvastamiseks.

Puude põhjuse sõnastusega "haigust seostatakse Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofiga" määravad kindlaks Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofi tagajärjel kiirgusega kokku puutunud kodanikud.

Puude põhjuse sõnastusega "Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofiga seostatakse muude ajateenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel omandatud haigust" tuvastavad endised sõjaväelased ja eriväljaõppele kutsutud kodanikud ning kaasatud Tšernobõli katastroofi tagajärgede likvideerimisega seotud töödesse, kell Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofi tagajärgede likvideerimisel osaleja tõendi ja ametkondadevahelise ekspertnõukogu järelduse alusel. puude põhjustanud haiguste põhjuslik seos Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofi tõttu tekkinud kiirguse tagajärgedega.

Puude põhjus sõnastusega "haigust seostatakse Mayaki tootmisühingus toimunud õnnetusega" kehtestatakse kodanikele, kes puutusid kokku kiirgusega 1957. aastal Mayaki tootmisühingus toimunud õnnetuse ja radioaktiivsete jäätmete heitmise tagajärjel. Techa jõgi.

Kui üheaegselt on alust tuvastada erinevaid puude põhjuseid, määratakse puude põhjus puudega isiku või tema seadusliku esindaja valikul või sellise isiku valikul, kelle olemasolu tagab kodanikule laiema hulga sotsiaalkaitsemeetmete pakkumise (ainult tõendile on märgitud üks puude põhjus).

Puude põhjus, mis tagab kodanikule laiema sotsiaalkaitsemeetmete pakkumise, jääb puudegrupi suurenemisega seoses uute vigastuste (haavad, vigastused, põrutused), haiguste tõttu, kui varem ei tehtud viga. puuderühma määramine. Puude "sõjaväevigastuse" põhjus jääb ka nendel juhtudel, kui järgmise kordusekspertiisi ajaks vigastuste (haavad, vigastused, muljumised), sõjalisest vigastusest tulenevad haigused ei too kaasa elupiiranguid. ning invaliidsusgrupi kehtestamine on tingitud äsja tekkinud vigastustest (haavad, vigastused, muljumised), haigustest.

Alla 18-aastane isik, kes on tunnistatud invaliidiks töövigastuse või kutsehaiguse tagajärgede tõttu tema valikul või tema seadusliku esindaja valikul, kategooria "puudega laps" või puudegrupp koos vastava puude põhjusega on asutatud.

Puude põhjus muutub alates kuupäevast, mil föderaalsele osariigi meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse asutusele esitatakse vigastuste (haavad, vigastused, põrutused), puude põhjustanud haiguste asjaolusid kinnitavad dokumendid.

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste või nägemisorgani patoloogiast põhjustatud häirete tõttu invaliidistunud kodanikud pärast puude sobiva põhjuse või kategooria "puuetega laps" sõnastamist tehakse lisakanne "põhjus" vaktsineerimisjärgsetele tüsistustele" tuginedes vaktsineerimisjärgse tüsistuse või "nägemispuudega" tuvastamiseks meditsiini- ja ennetusasutuste kliinilise ekspertiisikomisjoni järeldusele.

Ettekandes käsitleti puude sotsiaalkaitse õigusliku reguleerimise küsimusi.

Puuetega inimeste sotsiaalse kaitse õigussuhete tekkimise aluseks on isiku puudega tunnistamine. See on puude peamine õiguslik tähendus.

Puue on inimese seisund, mille korral tal on haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud tervisehäire koos kehafunktsioonide püsiva häirega, mis toob kaasa elupiirangu ja tingib vajaduse sotsiaalse kaitse järele.

Inimese puudega isikuks tunnistamise teostab föderaalne meditsiini- ja sotsiaaleksperdiasutus. Inimese puudega tunnistamise korra ja tingimused kehtestab Vene Föderatsiooni valitsus.

Puude põhjused on järgmised:

üldine haigus;

Töövigastus

· Kutsehaigused;

Puue lapsepõlvest peale

NSV Liidu kaitseks saadud haav (kontusioon, moonutus);

Ajateenistuskohustuste täitmisel saadud haav (kontusioon, moonutus);

haigus, mis on seotud ees olemisega;

kaitseväeteenistuskohustuste täitmisega mitteseotud õnnetusjuhtumi tagajärjel tekkinud vigastus;

haigus, mis ei ole seotud rindel viibimisega (haigus saadi ajateenistuse ajal);

ajateenistuskohustuste täitmisel omandatud haigus.

Bibliograafia

1. Vene Föderatsiooni põhiseadus (vastu võetud rahvahääletusel 12. detsembril 1993) // Rossiiskaja Gazeta, 25. detsember 1993.

2. 24. novembri 1995. aasta föderaalseadus N 181-FZ "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" (muudetud 24. juulil 1998, 4. jaanuaril, 17. juulil 1999, 27. mail 2000, 9. juunil , 8. august, 29., 30. detsember 2001, 29. mai 2002, 10. jaanuar, 23. oktoober 2003, 22. august, 29. detsember 2004, 31. detsember 2005, 18. oktoober, 1. november, 1. detsember 2007, 1. märts, 14. juuli 23, 2008) // Rossiyskaya Gazeta, 2. detsember 1995

3. 2. augusti 1995. aasta föderaalseadus N 122-FZ "Sotsiaalteenuste kohta eakatele ja puuetega inimestele" (muudetud 10. jaanuaril 2003, 22. augustil 2004) // "Rossiyskaya Gazeta", 4. august 1995 G.

4. 17. juuli 1999. aasta föderaalseadus N 178-FZ "Riikliku sotsiaalabi kohta" (muudetud 22. augustil, 29. detsembril 2004, 25. novembril 2006, 18. oktoobril 2007, 1. märtsil, 14. juulil 2008) // Rossiyskaya Gazeta, 23. juuli 1999

5. Vene Föderatsiooni valitsuse 25. novembri 1995. aasta dekreet N 1151 "Riiklike ja munitsipaalasutuste poolt eakatele ja puuetega inimestele osutatavate riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalse loetelu kohta" (muudetud 17. aprillil 2002) // Rossiyskaya Gazeta 6. detsember 1995

6. Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta dekreet N 95 "Isiku invaliidiks tunnistamise korra ja tingimuste kohta" (muudetud 7. aprillil 2008) // "Rossiyskaya Gazeta", 28. veebruar 2006

7. Vene Föderatsiooni valitsuse 17. aprilli 2002. aasta dekreet N 244 "Eakate ja puuetega kodanike statsionaarsete teenuste tasumise kohta" // Vene Föderatsiooni 22. aprilli 2002. aasta õigusaktide kogu N 16 Art. 1571.

8. Vene Föderatsiooni tööministeeriumi 8. juuli 1997. aasta määrus N 36 "Eakate ja puuetega kodanike sotsiaalteenuste keskuse näidiseeskirjade kinnitamise kohta" (ei kehti) // Tööministeeriumi bülletään ja Vene Föderatsiooni sotsiaalne areng, 1997, N 8

9. Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 22. augusti 2005. aasta korraldus N 535 "Kodanike arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel kasutatavate klassifikatsioonide ja kriteeriumide kinnitamise kohta föderaalriigi arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse asutuste poolt" // "Rossiyskaya Gazeta", 21. september 2005 G.

10. Vene Föderatsiooni tööministeeriumi 15. aprilli 2003. aasta dekreet N 17 "Selgituse heakskiitmise kohta" föderaalsete osariikide asutuste poolt puude põhjuste meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse kindlaksmääramise kohta "(muudetud 29. aprillil , 2005) //" Rossiyskaya Gazeta" 27. mai 2003 G.

11. Blagodir A.L. Sotsiaalkindlustusõiguse üldosa süsteemi probleemide küsimusest // Õigusteaduse ja õiguskaitsepraktika aktuaalsed probleemid: Teadustööde kogumik (aastal toimunud IV rahvusvahelise teadus-praktikakonverentsi materjalide põhjal). 15. oktoober 2005): 3 osas. - Kirov; NOU VPO "SPbIVESEP" filiaal Kirovis, 2005. - 2. osa - lk 15-25

12. Vene õiguse allikad: teooria ja ajaloo küsimused: õpik / Gutsenko K.F., Kruss V.I., Kuznetsova N.F. ja teised - M.; Norma, 2005. - 336 lk.

13. Kobzeva S.I. Sotsiaalkindlustusõiguse allikate küsimusele // Lex Russica: Moskva Riikliku Õigusakadeemia teaduslikud tööd. - M.; Moskva Riikliku Õigusakadeemia kirjastus, 2006. - nr 3. - lk 504-516

14. Venemaa ja rahvusvahelised kohustused sotsiaal-majanduslike õiguste valdkonnas: materjalide kogumine Venemaa poolt majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste rahvusvahelisest paktist tulenevate kohustuste täitmise kohta / Bashinova Yu., Taubina N. - M.; Sihtasutus "Kodanikuühiskonna Eest", 2005. - 337 lk.

15. Tkatšova N.A. Kodanike põhiseaduslik õigus sotsiaalkindlustusele: Venemaa ja välismaised kogemused // Õigus ja õigus: ajalugu ja modernsus: Stavropoli Riikliku Ülikooli 75. aastapäevale ja õigusteaduskonna 10. aastapäevale pühendatud rahvusvahelise teadus- ja praktilise konverentsi materjalid. (16. detsember 2005). - Stavropol; Teeninduskool, 2005. - lk.212-217

16. Khamzina Zh.A. Sotsiaalkindlustusõiguse tekkimise põhjused // Rahvusvahelised õiguslikud lugemised: Teadusliku ja Praktilise Konverentsi Toimetised (14. aprill 2005). - Omsk; Kirjastus Omsk. seaduslik in-ta, 2005. - 3. osa - lk 224-226

Vene Föderatsiooni põhiseadus (vastu võetud rahvahääletusel 12. detsembril 1993) // Rossiyskaya Gazeta, 25. detsember 1993.

24. novembri 1995. aasta föderaalseadus N 181-FZ "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" (muudetud 24. juulil 1998, 4. jaanuaril, 17. juulil 1999, 27. mail 2000, 9., 8. juunil august, 29., 30. detsember 2001, 29. mai 2002, 10. jaanuar, 23. oktoober 2003, 22. august, 29. detsember 2004, 31. detsember 2005, 18. oktoober, 1. november, 1. detsember 2007, 1. märts, 14. juuli 23, 2008) // Rossiyskaya Gazeta, 2. detsember 1995.

2. augusti 1995. aasta föderaalseadus N 122-FZ "Sotsiaalteenuste kohta eakatele kodanikele ja puuetega inimestele" (muudetud 10. jaanuaril 2003, 22. augustil 2004) // "Rossiyskaya Gazeta", 4. august 1995

17. juuli 1999. aasta föderaalseadus nr 178-FZ "Riikliku sotsiaalabi kohta" (muudetud 22. augustil, 29. detsembril 2004, 25. novembril 2006, 18. oktoobril 2007, 1. märtsil, 14. juulil 2008.) / / Rossiyskaya Gazeta, 23. juuli 1999.

Vene Föderatsiooni valitsuse 25. novembri 1995. aasta dekreet N 1151 "Riiklike ja munitsipaalasutuste poolt eakatele kodanikele ja puuetega inimestele osutatavate riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalse loetelu kohta" (muudetud 17. aprillil 2002) // "Rossiiskaja Gazeta" 6. detsembril 1995. a

Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta dekreet N 95 "Isiku invaliidiks tunnistamise korra ja tingimuste kohta" (muudetud 7. aprillil 2008) // "Rossiyskaya Gazeta", 28. veebruar 2006

Vene Föderatsiooni valitsuse 17. aprilli 2002. aasta dekreet N 244 "Eakate ja puuetega kodanike statsionaarsete teenuste tasumise kohta" // Vene Föderatsiooni 22. aprilli 2002. aasta õigusaktide kogu N 16 Art. 1571.

Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 22. augusti 2005. aasta korraldus N 535 "Kodanike arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel föderaalriigi arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse asutuste poolt kasutatavate klassifikatsioonide ja kriteeriumide kinnitamise kohta" // "Rossiiskaja Gazeta", 21. september 2005

Vene Föderatsiooni tööministeeriumi 15. aprilli 2003. aasta dekreet N 17 "Selgituse "Föderaalriigi institutsioonide poolt puude põhjuste meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse kindlaksmääramise kohta" (muudetud 29. aprillil 2005) kinnitamise kohta ) // "Rossiyskaya Gazeta" 27. mai 2003. a

Ühiskonna praeguses arengufaasis on puuetega inimeste sotsiaalseks integreerimiseks ühiskonda meetmete kogumi rakendamine riigi sotsiaalpoliitika üks prioriteetseid valdkondi. Probleemi kiireloomulisuse määrab ühiskonna sotsiaalses struktuuris märkimisväärne hulk puude tunnustega inimesi. Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste elanike sotsiaalkaitseorganites registreeriti 89 miljonit ...

Jagage tööd sotsiaalvõrgustikes

Kui see töö teile ei sobi, on lehe allosas nimekiri sarnastest töödest. Võite kasutada ka otsingunuppu

SISSEJUHATUS

KOKKUVÕTE

VIITED

Erikirjandus

SISSEJUHATUS

Ühiskonna praeguses arengufaasis on puuetega inimeste sotsiaalseks integreerimiseks ühiskonda meetmete kogumi rakendamine riigi sotsiaalpoliitika üks prioriteetseid valdkondi.

Vene Föderatsiooni valitsus määrab sotsiaaltöötajatele olulise rolli puuetega inimeste sotsiaalses integreerimises ühiskonda. On üsna ilmne, et nende professionaalsusest, teadmistest ja tööülesannete täpsest täitmisest, föderaalseaduste ning riigiteenistuse tegevust reguleerivate tervishoiu- ja tööministeeriumi määruste nõuete täitmisest ja järgimisest. meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi ning puuetega inimeste rehabilitatsiooniteenustsellest sõltub sadade tuhandete inimeste tervis ja saatus. Üldjuhul sõltub puuetega inimeste sotsiaalkaitse ja rehabilitatsiooni eest vastutavate riiklike talituste ees seisvate ülesannete lahendamine meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo spetsialistide töö korrektsest korraldusest, millest peamine on taseme alandamine. invaliidsus Vene Föderatsioonis ning sadade tuhandete puuetega inimeste normaalse elu ja töö juurde naasmine.

Nagu näete, on uuringuks valitud teema väga aktuaalne ja õigeaegne ning selle tulemused aitavad reaalselt kaasa puuetega inimeste sotsiaalsele integreerumisele ühiskonda.

Käesoleva töö eesmärgiks on analüüsida puude määramise kriteeriume ning arstliku ja sotsiaalse ekspertiisi läbiviimise korda.

Uuringu objektiks on meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi läbiviimise protsessid Vene Föderatsioonis.

Õppeaineks on riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse tegevus.

See töö on üles ehitatud kaheks omavahel seotud peatükiks.

Selle eesmärgi saavutamiseks on vaja lahendada järgmised ülesanded:

Esimeses peatükis on vaja anda puude mõiste ja nimetada põhjused, mis viivad puudeni.
Teises peatükis vajate:

iseloomustada meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiasutuste ülesandeid ja tegevuse korraldust;
kirjeldama tervise- ja sotsiaalkontrolli läbiviimise korda;
avalikustada puude määramise kriteeriumid;
välja selgitada puuetega inimeste korduseksami sooritamise kord.

Näib, et nende probleemide lahendamine võimaldab saavutada selle töö seatud eesmärgid.

PEATÜKK 1. PUUE KUI ÕIGUSLIK KATEGOORIA

Puude mõiste ja selle põhjused

Sõltuvalt kehafunktsioonide häire astmest ja elutegevuse piirangust määratakse puudega tunnistatud isikutele puuderühm ja alla 18-aastastele isikutele kategooria "puudega laps".

Inimese puudega isikuks tunnistamise teostab föderaalne meditsiini- ja sotsiaaleksperdiasutus. Inimese puudega tunnistamise korra ja tingimused kehtestab Vene Föderatsiooni valitsus.

Järelikult on puue puudega isiku sotsiaalse kaitse õigussuhete tekkimise aluseks.

üldine haigus,
töövigastus. See määratakse kindlaks õnnetuse korral ja olenevalt asjaoludest, milles see juhtus. Tuleb koostada õnnetusjuhtumi akt;
Kutsehaigus,
puue lapsepõlvest (puude tunnused tuleb määrata enne 16. eluaastat, õpilastel kuni 18. eluaastat).
lapsepõlvest pärit puue, mis on põhjustatud Suure Isamaasõja ajal toimunud sõjategevusega seotud vigastustest (põrutusest, sandistamisest),
sõjaväeteenistuse ajal saadud sõjaväevigastus või haigus,
puudega sõjaväelastele ja nendega võrdsustatud isikutele Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga kaasnenud puue (ülaltoodud asjaolu kinnitav dokument on Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii tagajärgede likvideerimisel osaleja tõend) pensioni tagamise tingimused: "Muude sõjaväeteenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel saadud vigastus on seotud Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga."
kiirgusega kokkupuute tagajärgedega seotud puue ja otsene osalemine eririskiga üksuste tegevuses,
samuti muud Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud põhjused.

Puude õiguslik tähendus

Puude õiguslik tähendus seisneb selles, et puude olemasolu on puuetega inimeste sotsiaalse kaitse õigussuhete tekkimise aluseks.

Kui pöörduda riigi- ja õiguseteooria teaduse poole, siis juriidiline fakt on sündmus, mille tulemuseks on õigussuhete tekkimine, muutumine või lõppemine.

Puuetega seotud õigussuhted tekivad hetkest, kui isik on arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse tulemusel puudega tunnistatud.

Seega on isiku puudega isikuks tunnistamine juriidiline fakt, mille tulemusena tekivad õigussuhted puuetega inimeste sotsiaalseks kaitseks.

Puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikli 9 kohaselt on neil õigus rehabilitatsioonile.

Puuetega inimeste rehabilitatsiooni peamised valdkonnad on järgmised:

taastavad meditsiinilised meetmed, taastav kirurgia, proteesimine ja ortopeedia, kuurortravi;
kutsenõustamine, koolitus ja haridus, tööabi, tööstuse kohandamine;
sotsiaalkeskkondlik, sotsiaalpedagoogiline, sotsiaalpsühholoogiline ja sotsiaalkultuuriline rehabilitatsioon, sotsiaalne kohanemine;

Individuaalne rehabilitatsiooniprogramm puudega inimesele - välja töötatud volitatud asutuse otsuse, meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi, puudega inimesele optimaalse rehabilitatsioonimeetmete komplekti, sealhulgas teatud liigid, vormid, mahud, tähtajad ja protseduurid. meditsiiniliste, ametialaste ja muude rehabilitatsioonimeetmete rakendamine, mille eesmärk on taastada, keha kahjustatud või kaotatud funktsioonide hüvitamine, taastamine, puudega inimese teatud tüüpi tegevuste sooritamise võime hüvitamine.

Puuetega inimestel on õigus:

arstiabi (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 13);
tagada puuetega inimeste takistamatu juurdepääs teabele (Puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 14);
tagada puuetega inimeste takistamatu juurdepääs sotsiaalse infrastruktuuri rajatistele (Puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 15);
anda elamispinda sotsiaalüürilepingu alusel soodustingimustel (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 15);
kasvatamiseks, koolituseks, hariduseks (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artiklid 18, 19);
tööhõive garantiid (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artiklid 20–24);
puuetega inimeste õigus luua avalikke ühendusi (puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduse artikkel 33).

Puuetega inimeste materiaalne toetus hõlmab sularahamakseid erinevatel põhjustel, hüvitist Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud juhtudel.

Puuetega inimestel ja puuetega lastel on õigus saada igakuist sularahamakset summas:

III töövõimepiiranguga puuetega inimesed - 1913 rubla;
II astme töövõimepiiranguga puuetega inimesed, puudega lapsed - 1366 rubla;
puudega isikud, kellel on I töövõimepiirangu aste - 1093 rubla;
puudega isikud, kellel ei ole teatud määral töövõimepiirangut, välja arvatud puudega lapsed - 683 rubla.

Kui isiku korduvekspertiisi käigus tuvastatakse, et tal puudub puue, siis isiku kui puudega isiku sotsiaalse kaitse õigussuhe lõpeb.

Sellest tulenevalt on puude õiguslik sisu, nagu eespool mainitud, see, et puue on inimese seisund, mille korral tal on tervisehäire, millega kaasneb haigusest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud püsiv kehafunktsiooni häire, mis toob kaasa piirangu. elust ja tekitades vajaduse tema sotsiaalse kaitse järele.

PEATÜKK 2. PUUDUSE MÄÄRAMISE KORD

2.1. Puuetega inimeste meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis

Meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis(edaspidi - ITU) - kehafunktsioonide püsivast häirest põhjustatud puude hinnangu alusel kontrollitava sotsiaalkaitsemeetmete, sealhulgas rehabilitatsiooni vajaduste kindlaksmääramine kehtestatud korras. ITU viiakse läbi keha seisundi tervikliku hindamise põhjal, mis põhineb kliiniliste, funktsionaalsete, sotsiaalsete, professionaalsete, tööjõu- ja psühholoogiliste andmete analüüsil.

Peamised ITU avaliku teenistuse institutsioonide tegevust reguleerivad õigusaktid on: 24. novembri 1995. aasta föderaalseadus nr 181-FZ “Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis”, Venemaa presidendi dekreet Föderatsiooni 1. juuli 1996. a nr 1011 “Puuetega inimeste riikliku toetuse andmise meetmete kohta” Vene Föderatsiooni õigusaktide kogu, 1996, nr 28, artikkel 3359, Vene Föderatsiooni valitsuse 13.08.1996 dekreet nr 965 „Isiku puudega isikuks tunnistamise korra kohta“.

ITU avalik teenistus vastutab:

1) puude grupi, selle põhjuste, ajastuse, puude tekkimise aja, puudega inimese vajaduste kindlaksmääramine erinevates sotsiaalkaitseliikides;

2) puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalprogrammide väljatöötamine;

3) elanikkonna puude taseme ja põhjuste uurimine;

4) osalemine puude ennetamise, meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni ning puuetega inimeste sotsiaalse kaitse terviklike programmide väljatöötamises;

5) töövigastuse või kutsehaiguse saanud isikute kutsealase töövõime kaotuse astme määramine;

6) puudega isiku surma põhjuse väljaselgitamine juhtudel, kui Vene Föderatsiooni õigusaktid näevad ette hüvitiste maksmise surnu perekonnale.

Nende institutsioonide peamised ülesanded on:

puuderühma määramine, selle põhjused (tekimise asjaolud ja tingimused), puude tekkimise aeg ja aeg, puudega inimese vajadused erinevates sotsiaalkaitseliikides;
puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalprogrammide väljatöötamine, abistamine puuetega inimeste sotsiaalkaitsemeetmete rakendamisel, sealhulgas nende rehabiliteerimisel, ning nende meetmete tulemuslikkuse hindamine;
andmete kujundamine riiklikust süsteemist puuetega inimeste registreerimise, seisundi, puude dünaamika ja selleni viivate tegurite uurimiseks;
osalemine terviklike programmide väljatöötamisel puuetega inimeste ennetamise, ITU, rehabilitatsiooni ja puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonnas.

Kodaniku saadab ITU-sse tervishoiuasutus või sotsiaalkaitseasutus. Kindla elukohata isik võetakse ITU-sse vastu elanikkonna sotsiaalkaitse organi suunas.

Tervishoiuasutus saadab kodaniku MSE-sse kehtestatud korras pärast vajalike diagnostiliste, ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete läbiviimist, kui on olemas andmed, mis kinnitavad kehafunktsioonide püsivat häiret haigustest, vigastuste tagajärgedest ja defektidest. Suunamiseks Tervishoiuasutuse ITU-sse suunamise vormi on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja meditsiinitööstuse ministeerium. Elanike sotsiaalkaitseorgani suunamise vormi kinnitab Vene Föderatsiooni rahvastikukaitseministeerium. tervishoiuasutused näitavad andmeid kodaniku tervisliku seisundi kohta, mis kajastavad elundite ja süsteemide talitlushäirete astet, keha kompenseerivate võimete seisundit, samuti rehabilitatsioonimeetmete tulemusi.

Kodaniku puudega tunnistamise alused on järgmised:

tervisehäire, millega kaasneb kehafunktsioonide püsiv häire haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest;
elutegevuse piiramine;
vajadus rakendada kodaniku sotsiaalse kaitse meetmeid.
Ühe sellise märgi olemasolu ei ole piisav tingimus inimese puudega tunnistamiseks.

Ettenähtud korras puudega isikuks tunnistatud isikule väljastatakse puude tuvastamise fakti kinnitav tõend, samuti individuaalne rehabilitatsiooniprogramm Tõendi ja puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi vormid kinnitab puudealase isiku rehabilitatsiooniprogramm. Vene Föderatsiooni Rahvastikukaitseministeerium Puudega isik koos lisatud dokumentidega. Puudega tunnustatud kodaniku eksamitunnistuse väljavõte saadetakse pensioni maksvale asutusele 3 päeva jooksul alates puude tuvastamise päevast.

2.2. Puude määramise kriteeriumid

Sõltuvalt kehafunktsioonide kahjustuse astmest ja elutegevuse piirangust määratakse puudega isikule I, II või III puuderühm ning alla 18-aastasele isikule kategooria "puudega laps".

Invagrupi moodustamisel liikmedarstlik ja sotsiaalkomisjonjuhindudes mitmest kriteeriumist. Allpool on toodud kriteeriumid vastavalt nende rikkumise astmele iga puuderühma puhul.

Esimene puuderühm

Esimese grupi puude tuvastamise aluseks on haigusest, vigastusest või sünnidefektist põhjustatud püsivad, oluliselt rasked organismi talitlushäired, mis toovad kaasa inimese elu, eneseteenindusvõime olulise piiramise ja põhjustavad vajadus pideva välise järelevalve, hoolduse või abi järele.

I gruppi kuuluvad kõige raskemate tervisehäiretega isikud, kes on täielikult võimetud enesehoolduseks, vajavad täielikku pidevat kõrvalist hooldust, abi või järelvalvet, on absoluutses sõltuvuses teistest inimestest või kes on osaliselt võimelised täitma teatud enesehoolduse elemente, vajadust pidev kõrvaline hooldus, abi või järelevalve, sõltudes teistest isikutest elutähtsate sotsiaalsete ja majapidamisfunktsioonide täitmisel.

I puudegrupi kehtestamise kriteeriumidon ühe või mitme elutegevuse kategooria piiramine olulisel määral:

iseteeninduse piiramine III Art.;
iseseisva liikumise võime piiratus, III aste;
õppimisvõime piiratus III Art.;
töövõime piiramine III Art.;
orienteerumisvõime piiramine III aste;
piiratud suhtlemisvõime III art.;
oma käitumise kontrollivõime piiramine III art.

Teine puude rühm

Teise grupi puude tuvastamise aluseks on haigusest, vigastusest või kaasasündinud defektist põhjustatud püsivad rasked organismi talitlushäired, mis toovad kaasa inimese elu olulise piiramise, säilitades samas eneseteenindusvõime, ja ei põhjusta vajadust pideva välise järelevalve, hoolduse või abi järele.

Teise puudegrupi tuvastamise kriteeriumidon ühe või mitme elutegevuse kategooria märkimisväärne piiramine:

iseteeninduse piiramine II tn.;
iseseisva liikumise võime piiramine II st.;
õpivõime piiratus II st.;
töövõime piiramine II Art.;
orienteerumisvõime piiratus II etapp;
piiratud suhtlemisvõime II st.;
oma käitumise kontrollivõime piiramine II Art.

II puudegruppi võivad kuuluda ka isikud, kellel on kaks või enam puudeni viinud haigust, vigastuse või sünnidefektide tagajärjed ja nende kombinatsioonid, mis funktsionaalsete häirete kokkuvõttes toovad kaasa inimese elu ja tema elu olulise piiramise. töövõimet.

Teise rühma määravad puudega inimesed alates lapsepõlvest (õpilased, I-IV akrediteerimisastme õppeasutuste üliõpilased) puude tunnuste olemasolul õppeperioodi jooksul; õppeasutuse lõpetamisel esitatakse tõend nende töösobivuse kohta kutse omandamise tulemusena.

II rühma puuetega inimesed saavad töötada spetsiaalselt loodud tingimustes: puuetega inimeste spetsiaalsetes töökodades, kus on ette nähtud eritöörežiimi korraldus (tööpäeva lühendamine, individuaalsed tootmisstandardid, täiendavad tööpausid, sanitaar- ja sanitaartingimuste range järgimine). hügieenistandardid, meditsiiniline järelevalve ja süstemaatiline arstiabi jne), spetsiaalselt loodud töökohtadel, kodustes tingimustes individuaalse töörežiimiga ilma kohustuslike tootmisstandarditeta, vajadusel tooraine kojutoomisega ja valmistoodete koju vastuvõtmisega .

II grupi puuetega inimesed võivad teha vastunäidustusteta töid, sealhulgas kõrge kvalifikatsiooniga tööd, mis tahes erineva omandivormiga asutuses ja ettevõttes, kus administratsioon pakub eritingimusi (näiteks ebaregulaarne tööaeg, väike töömaht, vajalikud tööpausid, dieet, eraldi ruumid jne).

Kolmas puuderühm

Kolmanda grupi puude määramise aluseks on püsivad, mõõdukalt rasked organismi funktsionaalsed häired, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste või sünnidefektide tagajärgedest, mis tõid kaasa mõõdukalt väljendunud eluea, sh töövõime piirangu, kes vajavad sotsiaalset. abi ja sotsiaalkaitse.

III grupi puude määramise kriteeriumidon ühe või mitme elutegevuse kategooria piiramine mõõdukal määral:

iseteeninduse piiramine І st.;
iseseisva liikumise võime piiramine І st.;
piiratud võime õppida I kraad;
töövõime piiramine І st.;
piiratud orienteerumisvõime I kraad;
piiratud suhtlemisvõime I kraad;
oma käitumise kontrollivõime piiratus І st.

Mõõdukalt väljendunud elutegevuse piirangu määrab täisväärtusliku töötegevuse võimaluste osaline kaotus; tööjõu aktiivsuse mahu märkimisväärne vähenemine (üle 25%); elukutse kaotamine või kvalifikatsiooni oluline vähenemine; olulised raskused kutse omandamisel või töö leidmisel isikute juures, kes pole kunagi varem töötanud ja ei oma kutset.

2.3. Puuetega inimeste korduvekspertiisi kord

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse määrusega kinnitatud isiku puudega isikuks tunnistamise eeskirjadele määratakse I (esimese) grupi puue 2 aastaks, II (teine) ja III (kolmas) rühm. - 1 aastaks. Kodanikule invaliidsusgrupi kehtestamisel määratakse samaaegselt ka tema töövõime piirangu aste (I, II või III aste või “töövõimet piiramata”). Töövõimepiirang kehtestatakse puuderühmaga samaks ajaks.

Kodanikele määratakse invaliidsusrühm ilma korduseksami perioodi määramata ja alla 18-aastastele kodanikele määratakse kategooria "puudega laps" kuni 18-aastaseks saamiseni:

1. hiljemalt 2 (kaks) aastat pärast haigusi, defekte, pöördumatuid morfoloogilisi muutusi, elundite ja süsteemide talitlushäireid kodaniku esmast puudega isikuks tunnistamist (või kategooria "puuetega laps" kehtestamist) asutus vastavalt kinnitatud nimekirjale;

2. hiljemalt 4 aasta möödumisel kodaniku esmasest puudega isikuks tunnistamisest (või kategooria "puuetega laps" kehtestamisest), kui leitakse, et kodaniku elutegevuse piirangu määra on võimatu kõrvaldada või vähendada keha organite ja süsteemide funktsioonide püsivad pöördumatud morfoloogilised muutused, defektid ja rikkumised rehabilitatsioonimeetmete rakendamisel.

Invaliidsusgrupi kehtestamine korduvekspertiisi aega määramata (või kategooria "puudega laps" enne kodaniku 18-aastaseks saamist) võib toimuda kodaniku esmasel invaliidiks tunnistamisel (või puudega lapse määramisel). kategooria "puuetega laps") ülaltoodud põhjustel, kui kodaniku poolt enne arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmist läbi viidud rehabilitatsioonitegevuse positiivseid tulemusi ei olnud.

Samal ajal on vajalik, et arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse suunal, mis tagab talle meditsiinilise ja ennetava abi ning saadetakse ta tervise- ja sotsiaalkontrolli, või meditsiinilistes dokumentides juhul, kui kodanik saadetakse pensioni väljastava asutuse või elanikkonna sotsiaalkaitseorgani arstlik ja sotsiaalne läbivaatus sisaldas andmeid selliste rehabilitatsioonimeetmete positiivsete tulemuste puudumise kohta.

Büroosse pöördunud kodanikele saab kodaniku esmasel invaliidiks tunnistamisel (või puudega isiku kehtestamisel) kehtestada puuderühma korduvekstiimi perioodi määramata (või kategooria "puudega laps" kuni kodaniku 18-aastaseks saamiseni). kategooria "puuetega laps") positiivsete tulemuste puudumisel talle määratud rehabilitatsioonimeetmed.

Kodaniku puudega tunnistamise korral on puude tuvastamise kuupäev päev, mil büroo saab kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse avalduse.

Puue tuvastatakse enne järgmise kuu 1. kuupäeva, mis järgneb kodaniku järgmise tervise- ja sotsiaalkontrolli (uueeksami) määramise kuule.

Puudega inimese kordusekspertiisi saab teha ette, kuid mitte rohkem kui 2 kuud enne määratud puudeperioodi lõppu.

Puudega inimese korduvekspertiis varem kehtestatud tähtaegade järgimine toimub meditsiinilist ja ennetavat abi osutava organisatsiooni suunal seoses tema tervisliku seisundi muutumisega.

KOKKUVÕTE

Puue - kroonilisest haigusest, vigastusest või patoloogilisest seisundist põhjustatud püsiv pikaajaline või püsiv puue või selle oluline piirang.

Teatud grupi puude tuvastamiseks on vaja läbida protseduur, mis tegelikult määrab, kas inimene kuulub puuetega inimeste gruppi või mitte. See menetlus seisneb isiku puudega isikuks tunnistamise avalduse esitamises, arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse tegemises ning vajalike puude fakti tõendavate dokumentide väljastamises.

Mõistel "puue" on meditsiinilised, juriidilised ja sotsiaalsed aspektid. Puude tuvastamisele järgneb töö lõpetamine või töö tingimuste ja iseloomu muutmine ning erinevate riiklike sotsiaalkindlustusliikide määramine (pension, töösuhted, kutseõpe, proteesimine jne), mis on seadusega tagatud. .

Põhiseadus tunnustab iga kodaniku õigust sotsiaalkindlustusele ja paneb samal ajal riigile kohustuse luua kõik vajalikud tingimused selle õiguse takistamatuks teostamiseks.

Selle õiguse rakendamiseks võttis Vene Föderatsioon vastu õigusaktid, mis määratlevad ja reguleerivad riigi poliitikat puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonnas.

See seadus reguleerib Vene Föderatsiooni elanikkonna sotsiaalkaitseorganite süsteemi kuuluva riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse tegevuse korraldamist.

VIITED

määrused

Vene Föderatsiooni põhiseadus (vastu võetud rahvahääletusel 12. detsembril 1993) // Rossiyskaya Gazeta, 25. detsember 1993.

2. augusti 1995. aasta föderaalseadus nr 122-FZ "Sotsiaalteenuste kohta eakatele kodanikele ja puuetega inimestele"

Vene Föderatsiooni valitsuse 17. aprilli 2002. aasta dekreet N 244 "Eakate kodanike ja puuetega inimeste statsionaarsete teenuste eest tasumise kohta"

Erikirjandus
Dementieva N.F., Ustinova E.V. Puuetega kodanike meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni vormid ja meetodid. - M. TSIETIN 1991.
Dementjeva N.F. Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. Sotsiaaltöötaja tegevuse korralduslikud ja metoodilised aspektid. Raamatus - Sotsiaaltöö tervishoiuasutustes. - M., 1992
Õigusaktid veteranide ja puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis / Toim. L.P. Schuko. - M; Kirjastus "Gerda", 1998
http://ek-b.ru/referaty_po_medicine/kursovaya_rabota_invalidnost_kak.html
http://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65625a2ac68a5d53a89421216c27_1.html
http://zagr.org/281.html
http://paralife.narod.ru/socialnaya-zashhita/pereosvidetelstvovanie-invalidov.htm
www.healthinfo.ru
http://103-law.org.ua/Article.aspx?a=33
http://diakonov.ru/2009/pso/inval/inval24.htm
http://txtb.ru/42/72.html
www.invalidnost.com
www.msetyumen.ru
http://zakonbase.ru/zakony/o-gos-pensii/statja-12

Muud seotud tööd, mis võivad teile huvi pakkuda.vshm>
7705.		PUUDUSE MÄÄRAMISE JA KODANIKU PUUDEGA ISIKUKS TUNNISTAMISE KORD	34,2 KB
	Kuhu taotleda Töövõimetuskindlustuspensioni taotlemiseks esitage taotlus igal ajal pärast pensioni saamise õiguse saamist ilma ajapiiranguteta. Kindlustuspensioni määramise taotlus koos dokumentidega tuleb esitada Venemaa pensionifondi territoriaalsele asutusele registreerimiskohas, sealhulgas ajutisele, või MFC multifunktsionaalsele keskusele. Millised dokumendid esitada avaldus töövõimetuskindlustuspensioni määramiseks; pass Vene Föderatsiooni kodanikele või elamisluba välisriikide kodanikele ja isikutele, kellel ei ole ...
5311.		töövõimetuspension	20,18KB
	Töövõimetuspensioni määramise tingimused. Puude tuvastamine. Üldhaiguse tõttu töövõimetuspensionid.
18414.		Riiklik sotsiaalne puudetoetus kui sotsiaalkaitse vorm	106,65 KB
	Kasahstani Vabariigi elanikkonna sotsiaalkaitsesüsteemi staatus ja tõhusus. Riiklik sotsiaalne puudetoetus kui sotsiaalkaitse vorm. Sihtotstarbelise sotsiaaltoetuse andmise kord ja eeskiri. Kohtupraktika ülevaade kodanikule vigastuse tekitamise või muu tervisekahjustuse tekitamise korral. Probleemid ja väljavaated riigi sotsiaalpoliitika parandamiseks, et kaitsta ja tagada vabariigi elanikkonna sotsiaalselt kaitsetute osade...
11227.		Puude ja kaasava hariduse mõistmiseks inforuumi loomine	7,69 KB
	Venemaa 450 000 puudega lapsest ainult 170 000 õpib või on ainult formaalselt kirjas üldhariduskoolis. lastel on hariduslikud erivajadused. Venemaal ei ole ühtegi seadusandlust, mis nõuaks puuetega laste täielikku kaasamist tavakoolidesse. Lõpuks ei ole vanematel endil täielikku teavet laste õiguste kohta haridusele ja nende õiguste rakendamise viiside kohta.
1811.		ITS töö planeerimise kord, IAS dokumentatsioon, AT vormide pidamise, säilitamise ja taastamise kord.	38,6 KB
	Lahingutegevuse ja lahinguväljaõppe inseneri- ja lennundusabi ülesannete edukaks lahendamiseks töötab IAS-i üksus välja plaanid, mis näevad ette teatud tegevuste elluviimise personali poolt määratud aja jooksul.
13233.		SUGU KUI FILOSOOFILINE KATEGOORIA	74,99 KB
	See probleem teeb muret paljudele kaasaegsetele psühholoogidele ja sotsioloogidele, näiteks T.V. Bendas1, S. Bern2, D. Myers3, I.S. Kon4, O.A. Voronina5, I.S. Kletsina6, E.P. Ilyin7 ja teised. Filosoofias seksiprobleemi uurimisele pühendatud kirjandus on väga ulatuslik ja seda iseloomustab mitmekülgsus. Sooprobleem on tänapäeva kultuuri laiemalt ja eriti modernsete humanitaarteadmiste oluline probleem.
12916.		Kogus kui loogiline kategooria	34,57KB
	Ja kui humanitaarteadustes on sellisest vastutustundetusest kergem pääseda kui täppisuuringutes, kus see viib kiiresti paradoksideni, siis pole see sugugi õnn, nagu pole õnnistuseks ka tähelepanuta jäetud haiguse ähmane sümptomatoloogia. Kui keeruline nähtus, mille määratlemine nõuab metoodiliste vahendite eriti peent väljatöötamist, kaetakse hoopis irratsionalis-poeetilise looriga.
9691.		Töötingimuste kehtestamise lepinguline iseloom	37,28KB
	See sündmuste arengu versioon viib sisuliselt tööõiguse hävitamiseni, inimese üldise sotsiaalse kaitse taseme languseni ühiskonnas ja, nagu me näeme, on ummiktee. Ka tööõiguse taandamine majanduse teenija rolliks ehk tööõiguste riiklike garantiide järsk vähendamine mitme asjaolu tõttu tundub vastuvõetamatu nii tänapäevastes tingimustes kui ka tulevikus. Seetõttu võime rääkida tööõiguse haru meetoditest või meetodist ...
283.		Nimisõna soo kategooria	6,84 KB
	Nimisõnade sugu on leksikaalne ja grammatiline kategooria, mis väljendub nimisõnade võimes kombineerida iga üldsordi jaoks määratletud kokkulepitud sõnade vormidega. Vene keeles määratakse nimisõnade sugu kahel alusel
7024.		RIIGIKREDIIT MAJANDUSLIKUNA	31,62KB
	Maksud on peamine, kuid mitte ainus allikas riigivõla teenindamise ja tagasimaksmisega seotud kulude rahastamiseks. Riigivõla probleemi üldises sõnastuses saab eristada järgmisi põhiaspekte: riigivõla struktuur ja dünaamika; võlateeninduse ja restruktureerimise juhtimismehhanism; riigivõla mõju riigi majanduse arengule. Objekti keerukus nõuab spetsiifilise lähenemise väljatöötamist võla koosseisu klassifitseerimiseks. Riigivõlg on tasutud...