Kuidas lünki õmmelda. Kuidas vältida kõhukelme rebenemist? Sünnitama läheme asja teadmisega! Emaka sünnitrauma

Vaatamata kõigile raskustele, millega naine raseduse ja sünnituse ajal silmitsi seisab, on beebi sünd üks eredamaid ja rõõmsamaid sündmusi, mis varjutab kõik negatiivsed mälestused, sealhulgas sünniteede vigastused.

Kui kaua pärast sünnitust pisarad paranevad – noored emad on sageli huvitatud, sest tahavad võimalikult kiiresti naasta oma tavapärase eluviisi juurde, näiteks sportida ja jätkata seksuaalelu. Mõelge, millised on sünnitusteede vigastused ja kui palju aega kulub nende täielikuks taastumiseks.

Miks tekivad pisarad pärast sünnitust?

Raseduse viimastel kuudel käivitatakse mehhanismid, mis valmistavad hoolikalt ette loote läbimise sünnikanalist. Sel ajal suureneb hormooni relaksiini tootmine, mis vastutab sidemete nõtkuse ja elastsuse eest. Kõrge östrogeeni tase tagab pehmete kudede ettevalmistuse: emakakael muutub elastseks ja venitatavaks, tupe seinad paisuvad ja muutuvad pehmeks, kõhukelme lihased venivad. Kõik need meetmed on suunatud loote läbimise hõlbustamisele sünnikanalist, vähendades seeläbi pehmete kudede vigastusi.

Järgmised tegurid suurendavad sünnituse ajal rebenemise ohtu:

  • Vanus üle 35 aasta (koe elastsuse vähenemine)
  • Professionaalne sport (suurendab kõhukelme lihaste elastsust)
  • suured puuviljad
  • Pea pikendav sisestamine
  • Loote esitusanomaaliad
  • Sünnitusabi instrumentide kasutamine (vaakum-ekstraktor, sünnitusabi tangid)
  • Arsti või ämmaemanda ebaõige tegevus katsetel

Emakakael – kui kaua kulub pisarate paranemiseks pärast sünnitust?

Emakakaela traumatiseerimine toob sageli kaasa lülisamba muutusi, põletikke, näiteks erosiooni või kui kuded pole sünnituseks ette valmistatud, mis juhtub hormonaalsete häirete, ebanormaalse sünnituse käigu, infantiilse emaka jms korral. Aeg, mille jooksul emakakaela pisarad pärast sünnitust paranevad, sõltub selle kahjustuse määrast. Kui arst diagnoosib sünnitusjärgsel läbivaatusel emakakaela osa kahjustuse, millele viitab punakaspunase vere ilmumine, asetatakse rebendite piirkonda kirurgilised iseimenduvad õmblused. Reeglina ei nõuta nende õmbluste jaoks erilist hoolt ja nende täielik paranemine toimub umbes 3-5 nädala pärast.

Vagiina – kui kaua kulub pisarate paranemiseks pärast sünnitust?

Tupe kudede kahjustused on sagedasemad kiire sünnituse, suure lapse, kitsa tupe, halva kudede elastsuse ja pika ühes tasapinnas seismise korral. Rebendid tupes paranevad pärast sünnitust 4-6 nädalaga ulatuslike kahjustustega koos võlvidele üleminekuga ja umbes 3 nädalat pärast õmblust väikeste marrastustega.

TÄHTIS! Pehmete kudede terviklikkuse rikkumise korral on enamikul juhtudel ette nähtud antibiootikumravi, et vältida septilisi tüsistusi sünnitusjärgsel perioodil.

Perineum – kui kaua kulub pisarate paranemiseks pärast sünnitust?

Perineum on sünnitusabi mõttes välimiste häbememokkade ja päraku vaheline ala. Selle kahjustus tekib kudede kokkusurumisel või ülevenitamisel, mis viib alatoitumiseni ja eelseisva rebendi esimeste märkide ilmnemiseni: venoosse staasi areng, arterite kokkusurumine ja naha pleegitamine kõhukelmes. Sel hetkel peab arst tegema kirurgilise sisselõike – episiotoomia, mis aitab vältida selle spontaanset rebenemist raskesti ravitava rebenenud haava tekkega. Perineaalpiirkonna rebendid paranevad pärast sünnitust ja ka sisemised õmblused, olenevalt pehmete kudede kahjustuse astmest. Näiteks kui rebend puudutas ainult nahka, kulub taastumiseks umbes kaks nädalat ja kui pärasoole on haaratud, siis sellises olukorras on selle taastamiseks vajalik kompleksne operatsioon kirurgiameeskonna osalusel. Sel juhul võib paranemine kesta kuni kaks kuud.

Kuidas aidata pärast sünnitust pisaraid paraneda?

Tüsistuste, nagu mädanemine ja õmbluste lahknemine, vältimiseks tuleks sünnitusjärgsel perioodil järgida mõningaid soovitusi.

  • Jälgige hoolikalt hügieeni (pesemine pärast tualetti, hügieenisidemete vahetus iga 2-3 tunni järel);
  • Töödelge välisõmblusi (kasutage kaaliumpermanganaadi, betadiini, briljantrohelise jne nõrka lahust);
  • Piirata füüsilist aktiivsust (ärge kandke raskusi, ärge sportige esimesed 1,5 kuud);
  • Kandke looduslikest kangastest valmistatud lahtist aluspesu;
  • Kõhukelme välisõmbluste korral ärge pingutage kõhukelmet esimese 10 päeva jooksul (vältige kõhukinnisust, istuge ainult külili).

Kui kaua lüngad pärast sünnitust paranevad, sõltub täielikult sellest, kas naine järgib meditsiinilisi soovitusi. Ebameeldiva lõhnaga vooluse, verise eritise mahu suurenemise, välisõmbluste lahknemise korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Teisel päeval rääkisin sõbrannaga episiotoomiast – ta ütles mulle, et parem on sünnitus katkestada... Mäletan, et minu sünnituse ajal otsustas arst episioos teha ja seletas seda siis sellega, et lõikuse õmblemine on palju lihtsam kui kiirustamine, nii et leidsin selle kohta artikli)

MIDA SA ARVAD?!

Kahjuks on vigastused sünnituse ajal väga levinud, samas kui nende esinemissagedus vanemate kui 30-aastaste nullsünnitajate puhul on oluliselt suurem. Need on võimalikud nii kõhukelmes ja tupes kui ka emakakaelas. Kõige raskem, surmavam tüsistus on emaka rebend sünnituse ajal. Kui sünnitusjärgsed välised vigastused lihtsalt õmmeldakse, nõuab emaka rebend erakorralist keisrilõiget, kuna see ohustab ema elu ja lapse päästmine on äärmiselt haruldane.

Perineaalrebendid sünnituse ajal

Sünnitusaegsed kõhukelme rebendid on sünnitava naise kõige levinum trauma. Neid leidub nii esma- kui ka mitmespaaris.

Perineaalse rebenemise peamised põhjused: - suur loode - kõrge kõhukelme - lahkliha jäikus (mitte venitatavus) - naise ebaadekvaatne käitumine sünnitusel, vägivaldsed katsed ja kiire sünnitus - sünnitus tuharseisus, loote pea ebaõige sisestamine - suguelundite põletikulised protsessid - turse kõhukelme kahjustus pikaajalise sünnituse ajal Kõhukelme kahjustus ilmneb tavaliselt lootepea purskamise ajal, samas kui võimalikud probleemid on ämmaemandal visuaalselt hõlpsasti tuvastatav. Perineumi nahk muutub kahvatuks ja muutub läikivaks. Sellistel juhtudel on õigem ja tõhusam teha perineotoomia või episiotoomia, kuna sisselõigatud haav paraneb alati paremini ja kiiremini kui rebitud ning arm on sile. Perineotoomia on sisselõige keskjoonel, tupest pärakuni, episiotoomia on sisselõige küljele. Episiotoomia on ohutum, kuna perineotoomia korral võib sisselõike jätkamine põhjustada selle ulatumist pärakuni. Kuid teisest küljest annab pärast perineotoomiat sisselõike õmblemine parema funktsionaalse tulemuse, selle piirkonna anatoomia on palju lihtsam. Perineumi kahjustus liigitatakse olenevalt selle ulatusest 3 kraadini: - 1. astmega kaasneb ainult tupe limaskesta ja häbememokkade tagumise komissuuri konks. - 2. aste hõlmab tupe ja kõhukelme lihaseid. - 3. astmega kaasneb päraku ja isegi pärasoole seinte kahjustus. Selliste tüsistustega kaasneb alati verejooks, mis tuvastatakse kohe pärast lapse sündi. Pärast sünnitust vaatab naistearst kõhukelme ja tupe kahjustuste suhtes üle, vajadusel õmmeldakse haavad katguti õmblustega, mis seejärel eemaldatakse 5. päeval enne haiglast väljakirjutamist. Ebapiisava õmbluse korral on tulevikus võimalik perineaalse hematoomi moodustumine ja õmblemata rebendid põhjustavad haavade paranemist kareda armiga, mille tulemusena kannatavad naise seksuaalelu ja järgnevate sünnituste ajal probleemid. Pealegi võib tekkida vaagnapõhja puudulikkus, mis toob kaasa suguelundite (emaka ja tupe) väljalangemise, mis nõuab edaspidi üsna suuri ja keerulisi operatsioone. Ülekantud stress soodustab olukorra kordumist järgmistel sünnitustel. Mõnikord on vaja teha kunstlik perineaalne sisselõige isegi rebenemisohu puudumisel. Seda tehakse järgmistel juhtudel: - enneaegne sünnitus. Sellistel juhtudel vähendab lahkliha sisselõige (episiotoomia) survet loote peale, ta pole selleks veel valmis. - vajadus kiirendada sünnituse teist etappi ema teatud somaatiliste haiguste (näiteks südameriketega) või lapse ohu korral (emakasisene hüpoksia). - tuharseisu esitlus. Tuharseisus võib beebi suhteliselt suur pea võrreldes selle tuharseisuga sünnitust raskendada. - kirurgiline sekkumine sünnitusel, näiteks loote vaakumekstraktsioon.

Vagiina pisarad sünnituse ajal

Vagiina kahjustus ei esine isoleeritult, see esineb koos kõhukelme või emaka seintega.

Emakakaela rebend sünnituse ajal

Esinevad loote väljutamise perioodi alguses. Peaaegu kõigil juhtudel - sünnitava naise süü. Kohe pagulusperioodi alguses, kui emakakaela laienemine ulatub 8 cm-ni ja pea on surutud vastu väikese vaagna väljapääsu, on äge soov suruda, kuid pole võimalik suruda enne, kui see on täielikult avalikustatud, 10 cm Kui naine ei allu ämmaemandale ja alustab seda surumise hetkel, põhjustab lapse pea surve emakakaelale, mis ei ole veel valmis, vältimatu valu. Sellisel juhul on ka suur oht lapsele vigastusi saada. Neid kokkutõmbeid ja katseid on vaja läbi hingata, need on kogu sünnituse perioodi kõige valusamad ja nõuavad suurimat enesekontrolli. Tavaliselt toimub täielik laienemine 15-20 minutiga ja need minutid otsustavad teie emakakaela saatuse.

Emakakaela rebendid

samuti jaotatud kraadide järgi. 1. aste – emakakaela kahjustus mõlemal küljel mitte rohkem kui 2 cm pikkune 2. aste – üle 2 cm pikkune ilma tupevõlvidele liikumata. 3. aste – ulatub tupevõlvideni. Avaldub verejooksu kujul pärast lapse sündi. 3. astme kahjustusega kaasneb sageli vere kogunemine parameetrilisse (perifeersesse koesse). Anesteesia õmbluse ajal ei ole vajalik, kuna kaelal puuduvad valuretseptorid. Kui haavad ei ole õmmeldud, võib tulevikus tekkida emakakaela ektropioon (ektropioon), erosioon ja tservitsiit.

Emaka rebend sünnituse ajal

Emaka rebendid sünnituse ajal on väga haruldased, kuid peaaegu alati lõppevad lapse surmaga ja võivad lõppeda ema surmaga. Tavaliselt esineb emaka alumises segmendis. Emaka rebenemise põhjused sünnitusel: - suur loode, selle vale esitus, sünnitust takistav. - kitsa vaagna olemasolu või muud mehaanilist laadi takistused sünnitusel. - ebaühtlane arm emakal pärast eelmist keisrilõiget. See väljendub emaka valulikkuses selle alumises segmendis ja see valu ei kao kontraktsioonide vahel, günekoloog avastab uurimisel erilised ähvardavad sümptomid, mis viitavad selle alumise segmendi ülevenitamisele. Ainus võimalus edukaks sünnituseks on erakorraline keisrilõige. Kui seda ei tehta, tunneb naine, et "nagu oleks sees midagi katki", tekib terav valu, tekib sisemise verejooksu kliinik ja lootel tekib äge hüpoksia, mis viib minutitega emakasisese surmani.

Pisarad sünnitusravi ajal

Pärast iga sünnitust uurib arst sünnitusteid. Kõik sisemised rebendid pärast sünnitust õmmeldakse tavaliselt ilma anesteesiata, kuna emakakael ei ole tundlik, välised õmmeldakse vastavalt nende astmele kohaliku või üldnarkoosis. Emakakaelale kantakse mitteeemaldatavad õmblused, ka tupe ja häbeme piirkonnas kantakse nahale kõhukelmele catgut või lavsan õmblused, mis eemaldatakse enne haiglast väljakirjutamist. Kõik õmmeldakse kihtidena, taastades kudede õiged anatoomilised suhted. Ravi sõltub komplikatsiooni astmest. Naise haiglas viibimise ajal ravitakse kuni õmbluste eemaldamiseni haavu briljantrohelise või 5% kaaliumpermanganaadiga, seda teeb ämmaemand kord päevas, tõsiste vigastuste ja nakkusohu korral määratakse antibiootikumid. Tugeva valu korral on mõnikord vaja välja kirjutada valuvaigisteid turse vähendamiseks, kasutatakse jääkotti. Tavaliselt lubatakse pärast sünnitust päevaga püsti tõusta, aga istuda ei saa veel umbes kaks nädalat, sööma peab isegi püsti. Selleks ajaks, kui olete haiglast välja kirjutanud, saate istuda ainult pooleldi, tervel ja ainult raskel küljel. Beebit toidetakse lamavas asendis. Kõige raskem saab olema 3. astme kahjustuse korral. Pärast sünnitust on ette nähtud räbuvaba dieet (tee, mahlad, puljongid), kuna esimestel sünnitusjärgsetel päevadel ei tohiks väljaheidet olla. Ja alles 7. päeval pärast lahtistit on võimalik suurelt tualetti minna, samal ajal kui surumine on keelatud. Kuni õmbluste eemaldamiseni ja edaspidi vähemalt nädalaks vajab kõhukelme eriti hoolikat hoolt, iga kord tualetti külastades tuleb seda pesta jooksva veega eestpoolt taha, seejärel tuleb nahk kuivatada. põhjalikult. Tihendeid tuleb vahetada sageli, iga pooleteise tunni tagant, haav vajab kuivamist. Olulised vigastused, mille paranemine võtab kaua aega, võivad häirida kuni 3 nädalat pärast sünnitust.

Pisarad sünnituse ajal kuidas vältida Kuidas vältida pisaraid sünnituse ajal?

Sünnitusprobleemid ei ole alati vältimatud, spetsiaalsete harjutuste, sünnituseelse kõhuõõne massaaži abil saate minimeerida mis tahes tüsistuste riski. Enamasti tekivad probleemid seetõttu, et kõhukelm ei ole sünnituseks valmis, ei ole elastne ja kergelt veniv.

perineaalne massaaž

Üks tõhusaid vahendeid kõhukelme sünnituseks ettevalmistamiseks on kõhukelme massaaž. See kehtib eriti nende kohta, kes on juba varasemate sünnituste ajal saanud perineaalse sisselõike, allesjäänud arm võib olla halvasti venitatav. Sellist massaaži võib alustada igas raseduse staadiumis, kuid algstaadiumis piisab kord nädalas ja 32. nädalaks võib seda teha iga 3-5 päeva tagant. Vahetult enne sünnitust võib seda teha iga päev. Kui olete praegu sünnituse lähedal ja te pole massaaži tegema hakanud, tehke seda nädal aega iga kolme päeva järel, veel üks nädal ülepäeviti ja seejärel iga päev kuni sünnituseni. Parim aeg massaažiks on õhtu ja parim abiline on teie abikaasa. Üksinda on raske, kõht segab. Massaaži tegemiseks kasutatakse looduslikke õlisid, näiteks oliiviõli või isegi lihtsalt päevalilleõli. Käed peaksid olema puhtad, peske neid seebiga, seejärel määrige kõhukelme ja häbememokad õliga. Piisab 2 sõrme sisestamisest tuppe mitte sügavamale kui 2-3 cm, neid tuleb kergelt vajutada, raputades, tupe tagaseinal pärasoole suunas, kipitus- ja pingeaistingud annavad märku, et kõik toimub õigesti. Tagaseina tõmmatakse 2-3 minutit ja lastakse lahti, seejärel korratakse harjutust uuesti ja nii 5-10 minutit. Pingelisel hetkel tuleb õppida lõdvestuma, mitte sellele tundele tähelepanu pöörama, selline praktika on sünnituse ajal väga väärtuslik. Massaaži lõpus töödeldakse kõhukelme uuesti õliga, masseeritakse häbememokad, need rebenevad sageli sünnituse ajal ja nüüd ei tee neile elastsust anda.

Harjutused kõhukelme lihaste ja sidemete venitamiseks

Perineumi koduharjutuste tegemiseks pole vaja spetsiaalseid seadmeid. Saate kasutada tooli: - Seisake tooli seljatoe kõrval, külili, kasutades seda toe ja tasakaalu tagamiseks. Tõstke ja võtke kõigepealt üks ja seejärel teine ​​jalg küljele, teie jaoks maksimaalse võimaliku kaugusele, 6-10 korda. - Sarnasest asendist painutage jalg põlvest ja tõstke see üles kõhule, iga jala kohta 5-6 korda. - Hoides kahe käega tooli seljatoest kinni, istuge aeglaselt peatuseni, sirutades põlved külgedele, vedru. Korrake 5-6 korda või nii palju kordi, kui saate ilma suurema väsimuseta.

See harjutus nõuab tasakaalu. Kükitage, sirutage jalg küljele. Liigutage oma keharaskus esmalt ühele jalale, seejärel teisele, hoides kätega tasakaalu. Mõned poosid tuleks muuta tavapäraseks. Näiteks: - istu rätsepaasendis (jalad risti ees) - liblikaasendis, tõmba kannad jalgevahele, samas kui istumisasendis meenutavad põlved selles asendis tõesti liblika tiibu. - kasutage igapäevaelus "kannul" poosi, põlvitage neid ühendades ja istuge oma kandadele. - saate seda mitmekesistada, ajades jalgu laiali ja istudes põrandal kontsade vahel. - väga kasulik on põrandat pesta, kükitades ja sageli lihtsalt kükitada. See on väga oluline: peate olema sünnituseks psühholoogiliselt valmis, te ei tohiks midagi karta ja kuulake hoolikalt meditsiinitöötajaid, isegi kui see on väga valus ja hirmutav. Siis on teie ja lapse vigastuste oht palju väiksem.

Sünnitusprotsess ei kulge alati sujuvalt ja tüsistusteta. Kõige sagedasemad sünnivigastused on sünnitusel esineva naise välis- ja sisesuguelundite praod ja rebendid. Neid iseloomustab erinev lokaliseerimine ja raskusaste ning need nõuavad igal juhul arstide erilisi manipuleerimisi ja nõuetekohast hooldust. Mõelge sünnitusjärgsete rebendite põhjustele, ravimeetoditele ja tagajärgedele.

Pisarad pärast sünnitust kõhukelmes

Perineaalsed rebendid tekivad loote pea survel selle kehapiirkonna lihastele ja nahale. Selle nähtuse põhjuseks on enamasti kõhukelme pehmete kudede ebapiisav venitatavus.

Kahjustuse astet on kolm, mida iseloomustavad erineva sügavusega rebendid:

  • Esimene on pisarad väikesel alal, mis mõjutavad peamiselt kõhukelme nahka ja tupe limaskesta;
  • Teine - kahjustatud kudedele lisatakse kõhukelme lihased;
  • Kolmandaks - lõhe mõjutab sulgurlihast.

Sellise lõhe vältimiseks pärast sünnitust teeb arst kõhukelme sisselõike. Näidustused sisselõike tegemiseks on järgmised tingimused:

  • Perineumi rebenemise oht;
  • Enneaegne või nõrgenenud loode;
  • Lapse esitlus tuharseisus.

Lõige tehakse kontraktsiooni kõrgusel, ilma anesteesiata. Katse ajal naine praktiliselt ei tunne naha lõikamisest valu. Kui lõikamise ajal on käärid suunatud küljele, räägime episiotoomiast; kui dissektsioon tehakse otse (pärasoole suunas), nimetatakse seda protseduuri perineotoomiaks.

Sünnitusjärgne pisarate ravi seisneb kõhukelme naha ja lihaste ning vajadusel tupeseina õmblemises. Arst võib kasutada ühte kahest õmblustehnikast. Esimese järgi tuleb õmblusmaterjal eemaldada 4-5 päeva pärast sündi; Teise meetodi puhul õmmeldakse lüngad imenduvate niitidega.

Kõige sagedasemad sünnitusjärgsete rebendite tagajärjed on õmbluste lahknemine ja põletiku teke. Selliste tüsistuste taustal paraneb haav kauem. Lisaks on võimalik muutused lahkliha anatoomilises struktuuris.

Sünnitusjärgsed vaginaalsed rebendid

Tuperebendi põhjuseks on enamasti enneaegne sünnitus või olukord, kus lootepea ei liigu edasi, vaid jääb pikaks ajaks ühele kohale. Sellised kahjustused väljenduvad sünnitusprotsessis tekkivate verejooksude või tupe limaskesta all olevate hemorraagiatena, mis avastatakse sünnitusteede uurimisel.

Tavaliselt õmmeldakse tuperebendid imenduva õmblusmaterjaliga. Rebendite sagedane tagajärg pärast sünnitust on põletikuline protsess tekkinud haava piirkonnas. Põletiku tagajärjeks on mõnel juhul emaka seina ühendus põie või pärasoole seinaga. Selle tulemusena moodustuvad tupe-vesikaalsed või tupe-rektaalsed fistulid, mida ravitakse ainult kirurgiliselt. Õnneks on sellised tüsistused haruldased.

Sünnitusjärgne emakakaela rebend

Peamine emakakaela rebenemise põhjus on enneaegsed kokkutõmbed. Kui sünnitaval naisel on pingutusrefleks juba enne emakakaela täielikku avanemist, siis lootepea, ületades liikumisel vastupanu, lõhub oma kudesid.

Emakakaela rebendi sügavusel on kolm astet:

  • Esimene - vahe pikkus ühel või mõlemal küljel ei ületa 2 cm;
  • Teine - pilu pikkus on üle 2 cm;
  • Kolmandaks - lõhe ulatub emakakaela kehasse ülemineku jooneni.

Väikesed rebendid (kuni 1 cm) enamikul juhtudel ei ilmu. Sügavamate haavade korral naisel, tavaliselt katsete alguses, algab verejooks; peale lapse sündi muutub see tugevamaks. Mõnel juhul, kui emakakael rebeneb, ei esine verejooksu.

Rebendite ravi pärast sünnitust seisneb õmblemises imenduvate materjalidega. Varem viib arst läbi emaka käsitsi kontrolli, et määrata lünkade pikkus.

Emakakaela ja tupe rebenemise võimalikud tüsistused, nagu ka varasematel juhtudel, on kahjustatud kudede piirkonnas põletikulised protsessid. Nende ennetamiseks, eriti suurte kahjustuste korral, määratakse naisele antibakteriaalsed ravimid.

Kui õmblusi ei rakendata või ei eraldata, võib sünnitusjärgsete rebenemiste äärmiselt ebasoovitavaks tagajärjeks olla emakakaela ümberpööramine ja seejärel selle limaskesta patoloogiline kahjustus. Mõned eksperdid märgivad, et selline protsess muutub sageli pahaloomulise kasvaja ilmnemist soodustavaks teguriks.

Emakakaela õmbluste lahknemise tõttu võib tekkida istmilis-emakakaela puudulikkus, mille vastu ta ei tule toime oma sulgemisfunktsiooniga. Paljudel juhtudel põhjustab see patoloogia järgnevate raseduste nurisünnituse.

Kui naisel oli pärast sünnitust pause, peab ta järgima mõnda reeglit. Perineumi kahjustuse korral ei tohiks äsja valmistatud ema istuda 10 päeva, et vältida õmbluste lahknemist. 6.-7. päeval võib kergelt täispuhutud laste ujumisringile või -pallile maha istuda.

Sünnitusjärgsel perioodil on väga oluline pöörata suuremat tähelepanu isiklikule hügieenile. Pesemine peaks toimuma pärast iga roojamist ja urineerimist. Õmblustele on kasulik teha õhuvanne (voodil ilma aluspesuta lamamine), mis soodustavad kiiremat paranemist. 4,7 5-st (29 häält)

Sünnituse ajal rebenevad sageli kõhukelme, emakakael või häbememokad. Naine kogeb tugevat valu, verejooks võib avaneda, mis raskendab hiljem lapse maailma toomise protsessi. Oluline on arsti või ämmaemanda olemasolu.

Sisemised pisarad sünnituse ajal: kuidas neid saada

Ükskõik kui hästi kõik kogu lapse kandmise perioodi jooksul areneb, ei garanteeri see, et sünnitusprotsessis üllatusi ei teki. Tugitoolis sünnitav naine võib silmitsi seista erinevate tüsistustega.

Sisemised pisarad on emakakaela ja tupe seinte rebendid. See võib olla tingitud enneaegsetest katsetest, sel perioodil peab naine end kõigi oma jõupingutustega tagasi hoidma ja mitte suruma. Katsetega on emakakael tohutu surve all ja kui see pole veel piisavalt avatud ja rõhk ületab läve, siis sisekuded on sõna otseses mõttes rebenenud.

Samuti võivad pisarad olla seotud loote füsioloogia või suurusega. Samadel põhjustel tekivad ka tupe seinte rebendid. Kõige selle kõige valusama protseduuri ajal ei pruugi naine lünki märgata.

Arsti ülesanne on kahjustatud piirkonnad hoolikalt uurida ja õmmelda. Reeglina on need iseimenduvad õmblused, mis hõlbustavad paranemisprotsessi.

Peamine ülesanne pärast selliseid vigastusi on säilitada täielik hügieen, samuti kahjustatud piirkonna stressi puudumine.

See sisaldab:

  • Üsna pikk seksist hoidumine, 1-2 kuud;
  • Igasugune koormus kõhule (sport, raskete kottide tõstmine ja isegi kõhukinnisus);
  • Ärge tehke äkilisi liigutusi, eriti esimestel nädalatel.

Tüsistuste vältimiseks pärast õmblemist ja põletiku vältimiseks võivad arstid välja kirjutada antibiootikume. Tuleb meeles pidada, et kui naine kavatseb last rinnaga toita, tuleb ravimeid võtta ettevaatusega.

Perineaalse rebenemise põhjused pärast sünnitust

Sünnitus ei kulge alati libedalt: mõnikord on laps liiga madalal, liiga suur või ei ole tupe koed piisavalt elastsed, mistõttu tekib kõhukelme vigastus. Kui kõhukelm ulatub välja, muudab oma värvi ja hakkab paisuma - see on selle rebenemise oht.

Seda sünnitusaegset tüsistust peetakse kõige levinumaks - 35% naistest (eriti esimese sünnituse ajal) kogeb kõhukelme rebendit.

Lisaks peamistele põhjustele, mis võivad põhjustada kõhukelme rebenemist, saab tuvastada ka sekundaarseid tegureid. Nende hulka kuuluvad: kiire sünnitus, kudede armistumine pärast eelnevaid rebendeid (taaslastele), ebaõige abistamine katsetel.

Kõige sagedamini tekivad rebendid siis, kui lapse pea väljub kõhukelme kaudu. Beebi või õigemini tema pea liigub mööda sünnitusteid ja hakkab selles olevaid veene kokku suruma. Vere liikumine muutub raskeks, kõhukelme veritsevate kudede vastupanuvõime suureneb, mis toob kaasa rebenemise.

Pauside tüübid:

  • spontaanne - ilmnevad sünnituse ajal ilma sekkumiseta;
  • Vägivaldne – võib olla provotseeritud personali teatud tegevusest või sekkumisest sünnituse kulgu.

Keerulise sünnituse korral võivad pisarad esmalt tabada tuppe ja seejärel minna sünnitava naise kõhukelmesse. Rebendite korral avaneb sageli verejooks, mis süveneb, kui rase naine kannatab veenilaiendite käes.

Pisarad pärast sünnitust: ennetamine ja ravi

Pause saab vältida, jälgides hoolikalt sünnitusprotsessi. Esimesel vihjel rebenemise võimalusele teeb sünnitust vastu võtnud arst otsuse kirurgilise sekkumise kohta. Rebendite vältimiseks tehakse episiotoomia ehk kirurgiline sisselõige kõhukelmesse.

Episiotoomia näidustused:

  • Perineaalse rebenemise tõenäosus;
  • Rohelised veed;
  • Hilinenud rasedus;
  • Beebi esitlus tuharseisus;
  • Sünnitus, mis algas enne tähtaega;
  • Hapnikunälg lapsel.

Perineumi sisselõike protseduur tehakse katse ajal ja naha dissektsiooni ajal anesteesiat ei rakendata. Pärast lapse turvalist lahkumist naisele õmmeldakse. Kui tupp on rebenenud, õmmeldakse lihas spetsiaalsete niididega, mis mõne aja pärast lahenevad iseenesest. Nahale tehakse niitidega õmblus, mis tuleb 5 päeva pärast eemaldada.

Kudede ühenduskohad võivad muutuda põletikuliseks ja paisuda, seetõttu ei soovitata naisel umbes 8-10 päeva maha istuda, välja arvatud tualett.

Kui välisõmblus muutub punaseks, sellest eraldub vedelikku, tuleb esmaabi saamiseks pöörduda koheselt arsti poole.

Kui kaua lahustuvad emakakaela sisemised õmblused

Sisemised õmblused tehakse iseimenduvate õmblustega. Sellised niidid on valmistatud lammaste või veiste soolestikust. Neid kasutatakse emaka õmblemiseks pärast keisrilõiget või emakakaela, millel on sünnitusaegsed rebendid. Arvatakse, et täielikuks resorptsiooniks on vaja 90 päeva. Niidid võivad varem ära pudeneda, linal võib tükke märgata, kuid siiski ei tasu arsti poolt määratud tähtaegu rikkuda ja reegleid järgida.

Esimese paari nädala jooksul pärast sisselõigete (pisarate) õmblemise operatsiooni kogeb naine ebamugavust, see on normaalne. Kõhukelmes võib esineda tõmblemist, tuikavat, valutavat valu. Kuid kui need aistingud hiljem jätkuvad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Haiglasse mineku põhjus:

  • Raskustunne emakas ja tupes;
  • lakkamatu valu;
  • Mädane eritis;
  • Temperatuur.

Siseõmblustega sünnitanud naine ei pea mitte ainult jälgima kõhuõõne hügieeni, vaid ka ravima õmblusi tervendava salvi ja desinfektsioonivahenditega - kloorheksidiiniga, kaaliumpermanganaadi lahusega.

Kuidas sünnituse ajal lünki saada (video)

Hügieeni ja arsti määratud reeglite eiramine võib viia selleni, et peale sünnitust tehtud õmblused võivad laiali minna. Kui kudede ühenduskohad valutavad, muutuvad põletikuliseks ja vedelik eraldub, peate kiiresti konsulteerima arstiga ravisoovituste saamiseks.

Lapse sünd on keeruline protsess ega kulge alati libedalt. Väga sageli tekivad naistel pärast sünnitust kõhukelme, emakakaela kanali, tupe rebendid ja isegi kõhuõõne vigastus. Selles artiklis vaatleme kõiki põhjuseid ja tagajärgi ning seda, mida sellistel juhtudel teha.

Viimase paari kuu jooksul valmistub naise keha lapse sünniks. Just sel perioodil toodetakse aktiivselt hormooni, mis aitab naha sidemetel ja kudedel muutuda elastsemaks ja painduvamaks. Östrogeeni intensiivne tootmine valmistab ette pehmed koed: emakakaela kanal muutub elastsemaks, tupp on pehmem ja kõhukelme koed venivad. Seda selleks, et vähendada sünnitusvigastusi.

Kuid on mitmeid tegureid, mis provotseerivad pärast sünnitust sisemisi katkestusi:

  1. Naised, kelle vanus ületab 30-35 aastat. Fakt on see, et 30 aasta pärast väheneb kudede elastsus oluliselt.
  2. Noored emad, kes tegelevad professionaalselt spordiga. Sel juhul suureneb perineaalsete kudede elastsus oluliselt.
  3. Kui loode on suur.
  4. Emakakaela avanemise rikkumine.
  5. Loote ebaõige esitus.
  6. Kui kasutatakse selliseid instrumente nagu sünnitusabi tangid või vaakumekstraktor.
  7. Kui arst või sünnitusarst osutab arstiabi valesti.

Emakakaela vigastus

Esimene põhjus on enneaegsed katsed. See juhtub järgmiselt: katsed algasid juba enne emakakaela kanali avanemist ja loote edasi liikudes lahkab seda.

Vigastuse raskusastet on kolm:

  1. Emakakaela kanali dissektsioon ei ulatu 2 cm sügavusele.
  2. Teise astme sügavus on üle 2 cm.
  3. Ja kõige raskem aste on emakakaela ja emaka enda rebend.

Väiksemaid vigastusi tavaliselt ei paista. Sügavate vigastuste korral algab enamikul juhtudel verejooks ja pärast lapse sündi see suureneb. Kuid mõnikord pole verejooksu.

Ravi viiakse läbi nii, et kahjustatud piirkonnad õmmeldakse imenduvate niitidega ja uuritakse emakat nende pikkuse kindlakstegemiseks. Tüsistused on kahjustatud piirkondade põletikulised protsessid. Ennetamiseks on ette nähtud antibakteriaalsed ained.

Kui õmblusi ei rakendata või need eraldatakse, siis selle tulemusena selgub emakakael ja tekib limaskesta patoloogiline kahjustus. Mõnel juhul on see pahaloomuliste kasvajate moodustumise aluseks.

Teine tagajärg on loote uriinipidamatus, mis põhjustab spontaanseid aborte. Selle probleemi lahendus on õmblus või pessaar.

Perineaalne sisselõige

Perineumi rebend pärast sünnitust tekib seetõttu, et lapse pea surub selle piirkonna lihaskoele ja nahale. Põhjuseks on naha vähene elastsus selles kohas.

Perineaalse vigastuse sügavusel on kolm astet:

  1. Naha ja limaskestade väikesel alal.
  2. Kahjustused ka kõhukelme lihastele.
  3. Sulgurlihase dissektsioon.

Selle vältimiseks teeb arst kõhukelme sisselõike. Selle manipuleerimise näidustused on järgmised:

  • Vigastusoht.
  • Enneaegne, nõrk või suur loode.
  • Loote esitlus vaagnapõhjas.

Selleks, et mitte kasutada valuvaigisteid, tehakse sisselõige kõige kõrgemal kokkutõmbumisel ja selle tulemusena ei tunne naine sisselõikest valu. Lõige tehakse kas küljele (episiotoomia) või otse pärasoole suunas (perineotoomia).

Ravi viiakse läbi kahjustuskoha õmblemisega. Siin saavad nad kasutada niite, mis lahustuvad ise või need, mis tuleb eemaldada 5-6 päeva jooksul.

Tagajärjeks on õmbluste lahknemine ja põletik, kui seda tehakse ebaõige hooldusega. Haavade paranemine võtab kauem aega ja paljudel juhtudel muutub suguelundite anatoomiline struktuur.

Kui kaua välised pisarad paranevad, sõltub sellest, kuidas noor ema arstide soovitusi järgib.

Emaka vigastus

Emaka rebendiga kaasneb sageli tugev verekaotus. See on tingitud sisemise kesta seinte anumate kahjustusest. Seda iseloomustab vere segunemine uriinis ja eritumine. See juhtub kontraktsioonide ajal ja seda süvendab nende intensiivsus. Iseloomulikuks peetakse tugevaid valusid kõhus, mille tulemusena võib naba ja selle ümbrus siniseks minna. Kui abi õigeaegselt ei osutata, tekib mõnel juhul surm.

Sellistel juhtudel õnnestub beebi päästmine väga harva ja kui ta ellu jääb, võib esineda arengupeetusi.

Sisemiste suguelundite vigastus

Enneaegsed katsed või loote pikaajaline ühes kohas viibimine võivad sündides põhjustada vagiina kahjustusi. Armid paranevad täielikult tõsiste kahjustustega 4-6 nädala jooksul, kui vigastus on madal - 2-3 nädala jooksul. Infektsiooni ja põletikuliste protsesside arengu vältimiseks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid.

Limaskesta all on tupe rebend, verejooks või hemorraagia. Need tuvastatakse uurimisel.

Tavaliselt on need õmmeldud imenduvate õmblustega ja sagedaseks tagajärjeks on põletik haavades. Ühendust tupe seinte ja põie või pärasoole vahel peetakse põletiku tagajärjeks. Ristmikul võivad tekkida villid või fistulid ning selle patoloogia kõrvaldamine toimub ainult kirurgilise sekkumise abil. Kuid need tüsistused on pigem erand kui tavaline praktika.

Kõhulihaste vigastus

Teine vigastus võib olla kõhu diastaas – see on kõhulihaste rebend. See ei ole ainult kosmeetiline probleem, see võib tekitada ohtliku seisundi, mis nõuab operatsiooni.

Selle patoloogia peamine põhjus on kõhuõõne koormus raseduse ajal, mis põhjustab lihaskoe venitamist.

Eelmisele positsioonile naasta on üsna raske. Põhjuseid, miks selline vigastus tekib, on mitmeid: mitmikrasedus, ülekaal ja polühüdramnion (koormus kõhuõõnde on palju suurem), sagedased rasedused ja pärilikud põhjused (see patoloogia võib olla pärilik).

Algstaadiumis ei põhjusta diastaas ebamugavust ja on ainult kosmeetiline probleem. Aga kui ei ravita, võib minna teisele või kolmandale ja siin on juba vaja operatsiooni. Sümptomid:

  • Valu kõhus kummardamisel.
  • Seedehäired.
  • Nende funktsioonide siseorganite nihkumine ja rikkumine.
  • Kõhulihaste atroofia.
  • Nabasong.
  • Probleemid lülisambaga.
  • Probleemid järgnevatel rasedustel ja tüsistused selle käigus.

Selle kehapiirkonna vigastust saab algstaadiumis ravida kodus. Spetsiaalselt selliste tagajärgede kõrvaldamiseks loodud harjutuste komplekt aitab teid selles.

Kuid enne alustamist konsulteerige spetsialistiga! Et mitte ennast hullemaks teha.

Vaagnapõhjalihaste nõrgenemine

Kahjustatud on ka sünnitusjärgne vaagnapõhi. Sellest annavad tunnistust järgmised nähud: kusepidamatus ja roojapidamatus, valud vaagnas ja kõhukelmes, tupeseina prolaps. See on üsna tõsine probleem, kuid Kegeli harjutused aitavad seda lahendada. Kui seda regulaarselt teha, aitavad need tugevdada vaagnapõhja lihaseid. Kuid regulaarsus on väga oluline. Harjutuse aluseks on ülesanne "õpetada" lihaseid kokku tõmbuma ja lõdvestuma. Selle patoloogia vältimiseks peaksite raseduse ajal hakkama neid harjutusi regulaarselt tegema.

Günekoloog õpetab teile, kuidas neid õigesti teha. Pärast uuringut valib ta kõige tõhusama tehnika.

Taastumine

Sünnitusjärgne taastumine võtab õmbluste nõuetekohase hoolduse korral tavaliselt 10–14 päeva. Mõelge hoolduse põhireeglitele:

  • Kui pärast sünnitust kasutati emakakaela ja tupe traumade korral imenduvaid niite, siis erilist hoolt pole vaja.
  • Välised kahjustused nõuavad erilist hoolt, kuna õmblused kantakse kihtidena ja kasutatakse eemaldatavat materjali. Pärast iga tualettruumi külastust peate end pesema puhta veega kaaliumpermanganaadiga ja kuivatama kergelt rätikuga. Tihendite sagedane vahetamine on vajalik. Kui sünnitav naine on haiglas, tegeleb sellega õde.
  • Õmbluste eemaldamine on ebameeldiv protseduur, kuid kui haavad on täielikult paranenud, toob see protseduur leevendust.
  • Esimestel nädalatel peate järgima kerget dieeti, et ei tekiks kõhukinnisust.

Õmblused lahknevad kõige sagedamini esimestel päevadel pärast nende eemaldamist. Seetõttu peate hoolikalt istuma, ärge tehke äkilisi liigutusi. Günekoloog räägib teile, kuidas armide eest hoolitseda eritumisel, ja kirjutab välja salvi, mis kiirendab paranemisprotsesse ja pehmendab nahka.

Keegi ei oska teile vastata, kui kaua armid paranevad, kuid keskmiselt võtab see protsess aega alates 14 päevast ja võib kesta kuni 2 kuud, kõik sõltub teie keha omadustest. Seetõttu soovitavad arstid armistumise vältimiseks kõige sagedamini pärast sünnitust seksi 1,5-2 kuu võrra edasi lükata.

Kudes kuded on rebenenud, tekib arm, mis kitsendab oluliselt tupe sissepääsu, mis põhjustab vahekorra ajal ebameeldivaid ja isegi valusaid aistinguid. Need võivad kesta kuni 6 kuud. Valutud asendid ja pehmendavad salvid või libestid aitavad teil seda probleemi lahendada.