NÄRVI VAGUS (nervus vagus) – X paar kraniaalnärve.

Anatoomia

B. n. on pikim kraniaalnärv, innerveerib pea-, kaela-, rindkere- ja kõhuõõnsusi (sellest ka nimi - ekslemine). B. pagasiruumi n. pärineb 10-15 juurega oliivi taga olevast medulla oblongata'st, mis ühinevad ühiseks tüveks, mis väljub koljuõõnest kaelaava (foramen jugulare) kaudu. Kägiava piirkonnas B. n. pakseneb ülemise sõlme (ganglion superius) tõttu, Krimmi all 1-1,5 cm kaugusel asub teine ​​sõlm - alumine (ganglion inferius); mõlemad sõlmed on tundlikud. Kaela alla laskudes, B. n. läbib esmalt sisemise kägiveeni (v. jugularis interna) ja sisemise unearteri (a. carotis interna) ning seejärel sama veeni ja ühise unearteri (a. carotis communis) vahelt. Need laevad ja B. n. on ümbritsetud ühise fastsiaalse ümbrisega, moodustades kogu kaela ulatuses neurovaskulaarse kimbu. Kaelast B. n. läbi rindkere ülemise avause (apertura thoracis superior) siseneb rinnaõõnde. Samal ajal on parempoolne, B. n. asub subklaviaarteri ees (a. subclavia) ja vasakpoolne on aordikaare esipinnal (areus aortae). Rinnaõõnes on nii B. n. asub esmalt kopsujuure tagumisel pinnal ja seejärel läheneb söögitorule, moodustades sellel söögitoru põimiku (plexus esophageus). Vasak B. n, järgides alla, nihkub järk-järgult söögitoru esipinnale ja paremale - tagaküljele. B. tüved tekivad söögitoru põimikust. (trunci vagales), mis läbi diafragma söögitoru avause (hiatus esophageus) sisenevad koos söögitoruga kõhuõõnde, kus kulgevad mööda mao eesmist ja tagumist pinda, andes harusid kõhuorganitele ja tsöliaakia põimikule ( plexus celiacus).

B. n. on väga keerulise tüvesisese arhitektoonikaga (vt värvijoonist artiklile Autonoomne närvisüsteem), mis andis põhjust pidada seda mitte tavaliseks närvitüveks, vaid polüfunktsionaalseks süsteemiks, mis ei koosne ainult juhtidest (lihakad ja mittelihalised kiud) erineva iseloomuga (aferentsed - bulbar- ja spinaalsed; eferentsed somaatilised ja autonoomsed - parasümpaatilised ja sümpaatilised), aga ka närvirakud - retseptor-, efektor- ja võib-olla ka assotsiatiivsed neuronid (B. A. Dolgo-Saburov ja tema koolkond).

Aferentsed bulbarjuhtmed tekivad pseudounipolaarsetest neuronitest, mis paiknevad ülemises ja alumises sõlmes (ganglion superius et inferius). Nende rakkude protsessid jagunevad neuriitideks ja dendriitideks. Neuriidid B. juurte osana n. saadetakse medulla oblongata, kus nad astuvad sünaptilistesse ühendustesse multipolaarsete neuronitega, mis moodustavad selle üksiku raja (nucleus tractus solitarii) tundliku tuuma. Ülemiste ja alumiste sõlmede aferentsete neuronite dendriidid B. n. osana selle harudest jõuavad nad elunditesse, kus moodustavad retseptoreid.

Eferentsed somaatilised kiud on multipolaarsete neuronite neuriidid, mis asuvad ajutüve retikulaarse moodustumise (formatio reticularis) paksuses ja moodustavad B. n. motoorse kaksiktuuma. (nucleus ambiguus). Eferentsed vegetatiivsed (parasümpaatilised) juhid B. n. toimivad autonoomse tagumise tuuma (nucleus dorsalis n. vagi) multipolaarsete neuronite neuriitidena, mis asub kolmnurga B. n. sügavustes. (trigonum n. vagi) IV vatsakese põhjas. B. N-ga liituvad spinaalsed aferentsed ja autonoomsed (sümpaatilised) juhid on rindkere seljaaju sõlmede pseudounipolaarsete neuronite dendriidid ja lateraalse vaheaine (substantia intermedia lateralis) multipolaarsete närvirakkude neuriidid, mis asuvad külgsarvedes. seljaaju.

Osana B. n. sisaldab ka tõusvaid (korduvaid) kiude, mis on närvirakkude neuriidid, mis asuvad tõenäoliselt kõhuõõne ganglionides. Tõusvate juhtide teed ja ühendusi pole veel uuritud. B. N. tüved ja oksad sisaldavad lisaks retseptorneuronitele ka multipolaarseid närvirakke, mis valdavas enamuses on parasümpaatilise innervatsioonisüsteemi perifeersed neuronid.

Vastavalt filiaalide ulatuslikule levialale B. n. jaotused: pea, kael, rindkere ja kõht.

Peaosas alumisest sõlmest B. n. (ganglion inferius) lahkuvad tundlikud oksad: ramus meningeus, mis läheb kõvakestale tagumise koljuõõnde piirkonnas ja kõrvaharu (ramus auricularis), mis innerveerib väliskuulmekäigu tagumist seina ja osa nahast. kõrvaklaasist.

Emakakaela piirkonnas alates B. n. lahkuvad: neeluharud (rami pharyngei), mis koos glossofarüngeaalnärvi (n. glossopharyngeus) ja sümpaatiliste kiududega moodustavad neelupõimiku ning innerveerivad neelu ahendajaid, suulaevõlvi lihaseid, pehme suulae ja limaskesta neelu membraan; ülemine kõri närv (n. laryngeus superior), mis koos ülemisest emakakaela sõlmest (ganglion cervicale superius) ja neelupõimikust (plexus pharyngeus) tulevate kiududega innerveerib kõri kriitnäärme lihast (m. cricothyroideus) ja limaskesta epiglotisest, juurekeelest, neelu pirnikujulisest taskust ja kõri limaskestast hääletoru kohal; ülemised emakakaela südameharud (rami cardiaci cervicales superiores), sisenedes südamepõimikusse.

Rindkere piirkonnas B. n. subklaviaarteri (paremal) ja aordikaare piirkonnas (vasakul) annab välja korduvaid kõri närve (lk. laryngei recurrentes), innerveerides osa kõri lihaseid, selle limaskesta vokaali all. nöörid, hingetoru, söögitoru, kilpnääre ja harknääre, lümf, vastavate osapoolte mediastiinumi sõlmed; hingetoru ja bronhiaalsed oksad (rami tracheales et bronchiales), mis koos sümpaatilise tüve harudega moodustavad kopsujuurte juures kopsupõimiku (plexus pulmonalis), mille oksad kannavad motoorseid ja sensoorseid juhte silelihaste innervatsiooniks. hingetoru ja bronhide näärmed; söögitoru põimik (plexus esophageus), söögitoru seina innerveeriv.

Kõhupiirkonnas B. n. eesmisest ja tagumisest tüvest. lahkuvad: mao eesmised ja tagumised oksad (rami gastrici anteriores et posteriores) - lihastesse, näärmetesse ja mao limaskestale; maksaoksad (rami hepatici) - maksale; tsöliaakia oksad (rami cell aci), mis koos sümpaatiliste juhtidega piki vasakut maoarterit (a. gastrica sinistra) jõuavad tsöliaakia põimikuni ja seejärel mööda veresoonte põimikuid – kõhunääre, maks, põrn, neerud, väikesed ja suured sooled kuni sigmoidi ja käärsooleni.

Füsioloogia

Funktsionaalselt B.n. on südamele pärssiv toime (vt Südame rütmihäired, Bradükardia). B. aferentsed N-kiud, mis tulevad aordikaarest, südamest ja kopsudest, osalevad vererõhu (vt) ja hingamise (vt) reguleerimises. Parasümpaatilised kiud reguleerivad bronhide (vt), mao, soolte (vt) silelihaste toonust, suurendavad mao (vt), kõhunäärme (vt) ja maksa (vt) näärmete sekretsiooni.

Patoloogia

Patoloogia B. n. mis avaldub sensoorsete, motoorsete ja parasümpaatiliste kiudude ja tuumade düsfunktsiooni sümptomitena. Motoorsete tuumade lüüasaamisega B. n. tekib neelamis-, hääleloome-, artikulatsiooni- ja hingamishäire (vt Bulbaarhalvatus). B. n. võivad mõjutada primaarsed kasvajad (neurinoomid, neurofibroomid, ganglioneuroomid, müksoomid, kemoektoomid). Sekundaarsed kahjustused - rõhust, pingest, närvikiudude idanemisest tagumise koljuõõnde, peamiselt tserebellopontiini nurga, kõri ja häälepaelte kasvajate poolt, koos bronhide näärmete, kõri tuberkuloosiga, peritonsillaarse abstsessiga. Vaadeldakse B. kahjustusi n-le. nakkuslik, viiruslik, mürgistus, traumaatiline ja vaskulaarne päritolu.

Kaotused B. n. avalduvad närviärrituse või selle funktsiooni kaotuse sümptomitena. Närviärrituse sümptomiteks on kõige sagedamini valu, mis sageli omandab paroksüsmaalse iseloomu, mis paikneb närvi tundlike perifeersete kiudude (kõrvakesta nahk, välimine kuulmekäik, ninaneelu limaskest, kõri) innervatsioonitsoonis. ). Arvukate närvide perifeersete anastomooside esinemise ja B. n., glosso-neelu, vahe- ja kolmiknärvi tuumade külgneva lokaliseerimise tõttu medullas on B. kahjustus n. sageli avaldub sümptomite kompleks, sealhulgas neuralgia sümptomid glossofarüngeaal-, kolmiknärve, nähtus kahju geniculate sõlme näonärvi (vt Neuralgia).

B. kahjustuse diferentsiaaldiagnostiline tunnus n. on nn vallandada ("päästiku") tsoon valu, mis asub kõige sagedamini neelus, mandlites ja kõrvas. Neuralgia B. n. viimaste anastomooside tõttu glossofarüngeaalse närviga saab kombineerida nn. sinus-karotiidi epilepsia. Viimane väljendub ajutise südameseiskuse, pulsi kadumise, teadvuse häirete, minestamise ja krampide tekkes valuhoo kõrgpunktis või unearteri siinuse tsooni mehaanilise ärrituse korral (vt Refleksitsoonid).

Primaarsed kasvajad B. n. esinevad valdavalt kaelal fusiformse kasvajataolise moodustisena. Kasvajad on tavaliselt healoomulised ja võivad olla pahaloomulised. Esimeste kasvajate kliiniliste sümptomite hulgas on B. n. esineb köha kuni lämbumiseni, hääl kähe, neelamisraskused; valud lokaliseeritakse kasvaja piirkonnas pea, käe, lõualuu kiiritusega protsessi küljel (lähedal asuvate veresoonte ja närvide kokkusurumise tõttu). Unearterid nihkuvad tavaliselt kasvajast ette või mediaalselt. Kasvaja kasvu kestus on mitu aastat. Kasvaja suurus ulatub mõnikord suurte suurusteni. Kasvaja olemust täpsustatakse punktsiooni ja biopsiaga.

B.n. kahjustustega. vajalik on põhiprotsessi (infektsioon, mürgistus, kasvaja, trauma tagajärjed, vigastus) ravi. Neuroinfektsioonide korral kasutatakse suurtes annustes antibiootikume, mida kombineeritakse sulfoonamiidide, hormonaalsete ravimite, organismi reaktsioonivõimet suurendavate ainete ja desensibiliseerivate ravimitega. Valu korral - valuvaigistid.

Neuralgiaga B. n. teostada kirurgilist sekkumist intrakraniaalsetesse närvijuurtesse – lahkama B. n. kaks ülemist juurt. Intrakraniaalse radikotoomia näidustus (vt) on tugev valu sündroom koos konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Kuid valikmeetod neuralgia ravis B. n. on laskuva trakti traktotoomia. See operatsioon lülitab kohe välja kompleksse valusümptomite kompleksi kolmiknärvi, vahe-, glossofarüngeaalse ja vaguse närvide neuralgia korral (vt Traktotoomia).

B. kasvajate juures n. vajalik on kirurgiline sekkumine.

Taastusravi seisneb antikoliinesteraasi ravimite (prozeriin, galantamiin) kasutamises. Prozerin - igaüks 0,5; 1,0; 1,5 ml 0,05% lahust järjestikku esimesed kolm päeva ja seejärel 2 ml iga päev ravikuuri jaoks - 20 kuni 30 süsti. Samal ajal tuleks galantamiini kasutada 1 ml 0,25% lahuses (20-30 süstimise kuuri jaoks). Kui antikoliinesteraasi ravimite suured annused on ebaefektiivsed, võib kasutada madalaid annuseid. Kompensatsioonimehhanismide stimuleerimiseks, ainevahetuse normaliseerimiseks, organismi immunoloogilise reaktiivsuse tõstmiseks ravitakse glutamiinhapet, ATP-d, veresooni laiendavaid ravimeid.

Ravimravi kombineeritakse füsioteraapia meetoditega, eriti elektriteraapiaga (mõju kahjustatud närvidele ja lihastele).

Bibliograafia: Dolgo-Saburov B.A., Sergeev Yu.P. ja Pervushin V. Yu. Vagusnärvi funktsionaalne morfoloogia, Trudy nauch. konf. prob. fiziol ja patol, seedimine, lk. 225, Ivanovo, 1960; Lurie A. S. ja Ponomarev M. A. Vagusnärvi kasvajad kaelal, Vestn, hir., t 102, nr 5, lk. 23, 1969; Pervushin V. Yu. Vagusnärvide morfoloogiasse (seljaajujuhtidel vaguse närvide akordide osana), Arkh. anat., gistol ja embryol., v. 36, JsTfl 4, lk. 28, 1959, bibliogr.; Polenov A. L. ja Bondarchuk A. V. Autonoomse närvisüsteemi kirurgia, L., 1947; Mis st umbes l I r umbes in V. I. ja P ukavishnikova V. G. Maligni-zirovannaya schwannoma vaguse närvi, Vopr, oncol., t. 16, nr 5, lk. 99, 1970; C1 ja M. Das Nervensystem des Menschen, Lpz., 1959; Valge J. C. a. S w e e t W. H. Valu, selle mehhanismid ja neurokirurgiline kontroll, Springfield, 1955.

E. P. Kononova, Ya. L. Karaganov; V. S. Mihhailovski (patoloogia).

Vagusnärv on inimkeha pikim ja kõige laiemalt lahknev närv. See täidab palju erinevaid funktsioone ja on sel põhjusel üks närvisüsteemi kõige olulisemaid komponente.

Harjutuste komplekt vagusnärvi toonuse tõstmiseks

Vagusnärv (vagus)– see on inimkeha pikim ja kõige laiemalt lahknev närv. See täidab palju erinevaid funktsioone ja on sel põhjusel üks närvisüsteemi kõige olulisemaid komponente.

Aju kaelaavadest välja, nervus vagus laskub mööda kaela külge neurovaskulaarse kimbu osana koos unearteri ja sisemise kägiveeniga. Läbib hingetoru ja neelu lähedal, innerveerides neid.

Edasi liigub vagus rinnaõõnde, selle parem haru läheb parema subklavia arteri kõrvale ja vasak - aordikaare ette. Mõlemad harud lähenevad söögitoru alumisele osale, väljudes sellest eest ja tagant ning reguleerivad selle funktsioone.

Tsöliaakiapõimikust lähenevad kiud kõikidele kõhuõõne organitele, välja arvatud jämesoole alumised lõigud ja väikese vaagna organid.

Selle kompleksi igapäevase rakendamisega tõstate vagusnärvi ja kogu keha toonust.

Koolitus:

Istuge sirgelt toolil, käed süles kokku pandud.

Asetage mõlemad jalad põrandale ja hingake sügavalt sisse.

Kaela piirkond

Sirutage pea nii kaugele kui võimalik, pea ülaosa ülespoole ja pöörake seda vasakule ja paremale.

Korrake seda liigutust mitu korda.

Alumine lõualuu piirkond

Liigutage oma alalõualuu, aeglaselt avades ja sulgedes suud, liigutades seda küljelt küljele, edasi-tagasi.

Tunneta lõualuu lihaseid, mille pinge võib põhjustada valu. Tehke seda harjutust, kuni tunnete lõualuu kerget väsimust.

Silmad

Avage ja sulgege silmad.

Vaata eri suundades ilma pead liigutamata – vasakule ja paremale, üles ja alla. Avage vaheldumisi silmad pärani ja kissitage silmi.

Näo lihased

Pidage meeles oma lapsepõlve ja tehke paar minutit "nägu", püüdes kasutada võimalikult palju näolihaseid.

Keskkõrv

Kuulake.

Kuulake taustal ümbritsevaid helisid, nagu toolide kriuksumist, tänavat läbivate rehvide häält, lindude sirinat, lifti häält, töötava arvuti häält või konditsioneeri või ventilaatori häält .

kõri

Kõigepealt tehke paar köhimisliigutust (nagu oleks midagi hingetorus) ja seejärel neelake sülg alla.

Kõri

Tundke vibratsiooni kõris, vibratsiooniheli peaks jõudma diafragmasse ja hajuma üle kogu kõhu.

Kuulake oma tunnet, eriti tunnet rinnus. Pöörake tähelepanu igale, ükskõik kui väikesele, positiivsele muutusele.

Selle kompleksi igapäevase rakendamisega tõstate vagusnärvi ja kogu keha toonust.. avaldatud

Tihti juhtub, et tervislikke eluviise järgival inimesel on ootamatult ebameeldivad sümptomid: kõhuvalu, südamevalu... Ja seda hoolimata sellest, et ta ei joo, ei suitseta, tegeleb spordiga. Ärevuse põhjuseks võib olla vaguse närv. Kus see asub, mis see on, kuidas see toimib ja milliseid probleeme võib see heaoluga tekitada - proovime seda välja mõelda!

Mis on vaguse närv?

Meditsiinis on 12 paari närve, mis väljuvad koljupõhjast. Igal neist on oma funktsioonid ja nad edastavad signaale teatud organitele. Kümnendat paari on nimetatud vagusnärviks, kuna see kannab ajust signaale peaaegu kõikidesse elutähtsatesse organitesse. Vagusnärv algab kolju põhjast ja kulgeb läbi kaela, rindkere ja kõhu.

Esiteks reguleerib vaguse närv järgmisi funktsioone:

• neelamine;
• oksendamine;
• köha
• mao töö;
• hingamine;
• südamelöögid.

Kui vagusnärvi töö on häiritud, on võimalik isegi südameseiskus ja surm.

Haiguste põhjused

Vagusnärvi haiguste korral on sümptomid ja ravi omavahel seotud. Ja patoloogia arengu peamised põhjused võivad olla:

• vigastused, mis avaldavad survet närvile;
• kirurgilised operatsioonid, mille käigus närv oli kahjustatud või muljutud;
• suhkurtõbi (kõrgenenud suhkrusisaldus mõjutab negatiivselt vaguse närvi tööd);
• hingamisteede viirushaigused;
• kroonilised haigused (HIV-nakkus, Parkinsoni tõbi);
• alkoholism.

Sümptomid

Sõltuvalt sellest, milline vaguse närvi osa on kahjustatud, määrab arst igal konkreetsel juhul sümptomid ja ravi:

• peaosa (tugevad peavalud ja ebamugavustunne kõrva piirkonnas);
• emakakaela piirkond (neelamisfunktsioon on häiritud neelulihaste halvatuse, häälemuutuse, lämbumise tõttu);
• rindkere piirkond (südame-veresoonkonna ja hingamisteede funktsioonide rikkumine, mis väljendub hingamisraskustes, õhupuudustundes, valus rinnus; köharefleksi nõrgenemine ja selle tagajärjel kopsupõletik);
• kõhupiirkond (mao ja soolte talitlushäired, valu kõhukelmes, okserefleks).

Kui vaguse närv on kahjustatud, mõjutab see eriti südame-veresoonkonna süsteemi. Seda väljendatakse järgmistes olekutes:

• pulss väheneb;
• rõhu langus;
• ilmneb õhupuudus;
• valu südame piirkonnas on tunda;
• õhupuuduse tunne;
• tundub nagu oleks klomp kurgus.

Vagusnärvi tuuma kahjustusega suureneb või väheneb autonoomse süsteemi toon. Vegetatiivseid häireid annab tunda keha letargia, apaatia inimkäitumises koos suurenenud toonuse ja ärrituvusega, ärrituvus - vähenenud ärritusega.

Lugege ka vastsündinute luksumise põhjuste ja kogu päeva kestva luksumise põhjuste kohta.

Vagusnärvi haigused

Kui vaguse närv on pigistatud, tekivad järgmised haiguste rühmad:

• angioneuroos (autonoomse süsteemi haigused, mille korral on häiritud veresoonte töö);
• neurasteenia (autonoomse süsteemi häire, mille korral suureneb erutuvus ja tekib kurnatus).

Nende rühmade hulgas on kõige levinumad:

• migreen - peavaluhood, mis on oma olemuselt episoodilised;
• Meniere'i tõbi – mõjutatud on närvisüsteemi ja aju perifeeria osad, mille tagajärjeks on pearinglus, kuulmislangus;
• Raynaud tõbi – mõjutatud on närvisüsteem, mille tagajärjel jäsemed ja näoosad kahvatuvad ja külmetavad, ilmneb emotsionaalne ärrituvus.

Ravi

Vagusnärv on peaaegu ravimatu. Sellega seoses peaksite alati olema ettevaatlik ja pöörduma arsti poole närvivapustuse esimeste sümptomite ilmnemisel.

Traditsiooniline meditsiin pakub ravina järgmisi abinõusid:

• hormonaalsed ravimid (prednisoloon);
• multivitamiinide kompleksid B-vitamiinidega;
• antikoliinesteraasi ravimid (ravimid, mis pärsivad närvisüsteemi erutussignaali edastava ensüümi aktiivsust);
• antihistamiinikumid.

Eriti rasketel juhtudel võib kasutada järgmist:

• elektriline stimulatsioon;
• kirurgilised meetodid;
• plasmaferees (vere puhastamine raku tasandil).

Traditsiooniline ravi peaks toimuma eranditult arsti järelevalve all. Ebaõige või enneaegse ravi korral võib mõne kehaorgani töö katkemise tõttu tekkida surm.

etnoteadus

Vagusnärvi kahjustustega on traditsiooniline meditsiin ebaefektiivne. See võimaldab ainult mõningaid sümptomeid leevendada, kuid mitte mingil juhul ei ravi haigust. Ennetava meetmena ja traditsioonilise meditsiini meetodite mõju suurendamiseks võib pakkuda mõningaid ravimtaimede infusioone.

• 1 st. l. kuivatatud tüümiani ürt vala 50 ml keeva veega ja jäta 15 minutiks. Joo kogu päeva, jagades portsjoni 4 annuseks.
• Sega piparmünt melissiga, vala klaasi keeva veega ja jäta 20 minutiks seisma. Joo päeva jooksul 2 annust.
• 1 st. l. ristik vala 200 ml keeva veega ja jäta 20 minutiks. Kurna ja joo 2 annuseks.
  Ravimtaimedest ja puuviljadest saate teha tinktuure vaguse närvi raviks:
• 50 g tüümiani vala 1,5 liitrit valget veini. Nõuda nädal pimedas kohas. Võtke 10 tilka, lisades need piimale 4 korda päevas.
• 50 g belladonna juurt vala 0,5 liitrit viina. Jätke 7 päeva ja võtke 15 tilka 3 korda päevas.

Tuleb meeles pidada, et vaguse närvi on peaaegu võimatu ravida. Peate pöörama tähelepanu närvisüsteemi tervisele. Vagusnärvi haiguse kahtluse korral määrab sümptomid ja ravi ainult arst. Eneseravim ja enneaegne arstiabi otsimine võivad lõppeda surmaga.

Inimkehal on keeruline struktuur ja ulatuslik närvisüsteem. See artikkel keskendub vaguse (vagal) närvile. Vagusnärv, mis see on, millised häired võivad selles tekkida ja kuidas neid ravida?

Vagusnärv on inimese parasümpaatilise süsteemi peamine närv ja pikim kõigist inimkeha närvidest. Ta ei tea, kuidas mööda keha ringi rännata, kuid teda hakati nii kutsuma aju poolt talle määratud funktsioonide laiaulatusliku tõttu.

Parasümpaatiline süsteem on süsteem, mille nimi on "puhata ja seedida".

Kus asub vaguse närv? See lahkub koljust, tungib läbi emakakaela piirkonna rindkere tasapinnale ja laskub allapoole kõhuõõnde. Sellise pika tee tõttu täidab närv kehas suurt hulka funktsioone, sealhulgas:

1. Vastutab neelu ja kõri limaskesta, väliskuulmekäigu, koljuõõnde innervatsiooni eest.
2. Innerveerib kopse, soolestikku, söögitoru, magu ja südant.
3. Vastutab suulae, neelu, kõri ja söögitoru liikumise eest.
4. Mõjutab maomahla tootmist ja kõhunäärme sekretsiooni.

Selliste ulatuslike funktsioonide tulemusena võime kindlalt öelda, et vaguse närv vastutab kehas:

• hingetõmme;
• köha;
• kõne;
• higistamine;
• küllastusprotsess;
• südame töö;
• neelamisprotsess;
• oksendamise refleksid;
• toidu seedimine.

Isegi väikesed vigastused võivad põhjustada olulise kehaosa seiskumise ja surma.

Närvi struktuur ja funktsioonid

Struktuur

Vagusnärv on kraniaalnärvide X paar (inimkehas on XII paari kraniaalnärve) ja pärineb koljust. Seega kuulub see kesknärvisüsteemi.

Vagusnärvi anatoomia pole nii lihtne, kui esmapilgul tundub. Vagus ise koosneb neljast osast:

1. Pea - närvi tüvi lahkub koljust ja läheb emakakaela piirkonda.
2. Kael - asub otse kaelas.
3. Rindkere – voolab kaela põhjast rindkere tasapinna lõpuni.
4. Kõhuõõne - asub maos.

Igal neist osakondadest on oma filiaalid. Need oksad koosnevad kiududest, mis jagunevad ka:

1. Tundlik (asub kuulmekäigus ja ajukelmetes).
2. Mootor (asub kõri, neelu ja söögitoru lihastes).
3. Vegetatiivne (vastutab siseorganite, endokriinsete näärmete, vereringe- ja lümfisüsteemi toimimise eest).

Kuidas närv välja näeb?

Vagusnärvi topograafia on järgmine:

• vasak ja parem vagusnärv (jooksevad üksteisega paralleelselt ja vastutavad kumbki oma kopsu eest, mille järel moodustavad allpool söögitoru põimiku);
• meningeaalne haru (edastab signaale väliskuulmekanali tagaküljele ja vastutab kõvakesta innervatsiooni eest);
• neeluharu (innerveerib neelulihaseid, limaskesta ja suulae);
• ülemine kõri närv (innerveerib häälepaelte limaskesta, arütenoidseid sidemeid, söögitoru ülemist sulgurlihast ja alamneelu);
• korduv kõri närv (innerveerib kõri, söögitoru, silelihaste lihaseid);
• ülemine südamenärv (sellel on 2-3 haru, mis suhtlevad sümpaatiliste kiududega);
• alumine südameharu (innerveerib südamelihaseid);
• söögitoru eesmised ja tagumised harud (peavad asuma vahetult söögitoru lähedal ja innerveerima perikardi tagumist pinda);
• maoharud (innerveerivad magu, kõhunääret, põrna, soolestikku, neere ja neerupealisi);
• maksaoksad (innerveerivad maksa).

Lüüasaamise põhjused

Põhjused, mis võivad toimida vaguse närvi muljumise või põletikuna, on erinevad. Niisiis põhjustavad vaguse töö häired enamasti ajuhaigusi, sealhulgas:

• meningiit;
• kasvaja neoplasmid (pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, aneurüsmid, tsüstid jne);
• Aju TBI, mis põhjustab hematoomi või muid kahjustusi;
• vereringehäired, mis mõjutavad tromboosi.

Lisaks põhjustab vaguse närvi ärritus järgmisi vaevusi:

• diabeet;
• kroonilised haigused (tuberkuloos, sinusiit);
• HIV-nakkus;
• Parkinsoni tõbi;
• hulgiskleroos;
• raskmetallide mürgistus.

Lisaks ei saa välistada alkoholi mõju, mille suurenenud sisaldus mõjutab ebasoodsalt vagaalnärvi. Selle taustal tekkinud alkohoolne neuralgia põhjustab koos alkoholi kuritarvitamisega sageli närviärritust.

Kahjustuse sümptomid

Vagusnärv, selle sümptomid ja ravi erinevad sõltuvalt sellest, millist osakonda see mõjutab. Seega võivad sümptomid olla järgmised:

1. Kõnehäired - reeglina alustab patsient vestluse ajal kõike kerge vilistava hingamisega. Lisaks võib esineda probleeme hääldusega ja isegi häälekaotus.
2. Neelamisprobleemid – neelamise eest vastutav vaguse närvi pigistatud või põletikuline osa võib põhjustada raskusi tahke toidu ja selle edenedes ka vedelike söömisel. Järk-järgult on oksendamise tekkimine võimalik, kui proovite alla neelata tavalist vett ja isegi sülge. Eriti rasketel juhtudel on võimalikud lämbumishood.
3. Seedetrakti ja seedetrakti häired - söögitoru lihaste toonuse tõus või selle puudumine võib põhjustada seedesüsteemi seiskumise või selle aeglustumise. See põhjustab kõhukinnisust, kõhulahtisust, kõrvetisi jne.
4. Südame-veresoonkonna probleemid – südame töö ebakorrapärasusi pole nii lihtne tuvastada, kui te ei pööra tähelepanu signaalidele, mida keha meile saadab (kahjuks enamik inimesi just seda teeb). Häire peamised sümptomid on arütmia, tahhükardia, bradükardia, pearinglus, hingamisraskused, kontrollimatu urineerimine (ilmub pikaajalise ravi puudumise tagajärjel), kurtus.
5. Närvisüsteemi probleemid - peavalu, kõrvaprobleemid, letargia, liigne ärrituvus, apaatia, irdumine.

Stimuleerimine

Vagus mängib inimkehas olulist rolli. Niisiis, oma normaalses olekus, ta:

• parandab veresuhkru reguleerimist;
• vähendab insuldi ja südamehaiguste riski;
• stabiliseerib survet;
• parandab seedimist;
• vähendab peavalude ja migreenihoogude intensiivsust ja arvu;
• meeliülendav;
• vähendab stressi ja ärevust.

Vagusnärvi hea toonuse säilitamiseks on soovitatav seda regulaarselt aktiveerida (seda protseduuri nimetatakse vagusnärvi stimulatsiooniks).

Stimuleerimine aitab kaasa:

• paanikahoogude, hirmude, südamehaiguste riski vähendamine;
• Alzheimeri tõve ennetamine;
• võitlus peavalu, ülekaalu ja rasvumise vastu;
• organismi kutsumine võitlema buliimia, anoreksia, autoimmuunhaiguste, vähi, hemorroididega;
• alkoholismiga seotud probleemide kõrvaldamine.

Tuleb mõista, et vaguse tavapärasest aktiveerimisest ei piisa konkreetse vaevuse võitmiseks, kuid kombinatsioonis uimastiraviga annab see häid tulemusi.

Stimuleerimise võimalus

Aktiveerimine on võimalik järgmistel viisidel:

• aeglane ja rütmiline hingamine kõhuga (10-15 minutit);
• meditatsioon (15–20 minutit);
• pesemine külma veega (hommikul ja õhtul);
• probiootikumide võtmine;
• kuristamine (korratakse mitu korda päevas pärast sööki);
• laulmine (valjult ja mõnuga ning sellel on positiivne mõju ka parasümpaatilisele süsteemile);
• kalaõli võtmine (Omega 3 on suurepärane stimulant).

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine toimub raviasutuses ja algab patsiendi küsitlusest ja talle muret valmistavate küsimuste selgitamisest.
Näiteks neelamisprobleemide korral uurib arst pehme suulae (keel vajub kahjustusele vastassuunas) ja kõri. Lisaks hindab arst hääle tämbrit ja vilistava hingamise taset häälduse ajal.

Neelamisfunktsiooni kontrollimiseks piisab, kui palute patsiendil juua klaas vett, neelamise ajal peaks algama köha (keha loomulik reaktsioon vaguse neuriidiga koos neelamisfunktsiooni tüsistustega).

Lisaks määrab neuropatoloog lisaks:

• larüngoskoopia;
• magnetresonantstomograafia (MRI);
• radiograafia;

Ravi

Vagusega seotud häirete korral on vaja kiiresti tegutseda, kuna ravi puudumine võib põhjustada kurbaid tagajärgi.

Ravi jaguneb konservatiivseks ja kirurgiliseks. Lisaks saab rahvapäraseid abinõusid paigutada eraldi kategooriasse.

Konservatiivne ravi hõlmab hormonaalsete ravimite (prednisoloon, hüdrokortisoon) võtmist, mis aitavad sümptomeid kõrvaldada.

Lisaks võtame valu vaigistamiseks valuvaigisteid.

Vagusnärvi põletikku on lubatud ravida antihistamiinikumidega, mis leevendavad vagusnärvi ümber tekkinud turset.

Loomulikult on kahjustatud närvi ja nõrgenenud keha jaoks vajalik vitamiinide lisamine. Selleks on sobiv vitamiin B-vitamiin, samuti magneesiumi sisaldavad preparaadid.

Nagu enamikul juhtudel, on pärast ravimteraapiat vaja füsioterapeutilisi protseduure, mis hõlmavad:

1. Diadünaamilised voolud (stimuleerivad lihaseid).
2. Plasmaforees.
3. Elektriline stimulatsioon.

Füsioteraapia mõju ravi staadiumis on reeglina minimaalne, seetõttu kasutatakse seda tüüpi teraapiat taastava protseduurina.

Lisaks võite kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte. Ainult koduseid ravimeetodeid kasutades on vaevust raske ravida ning ravimteraapiat ei soovitata asendada rahvateraapiaga. Kompleksis võib olla päris häid tulemusi.

Peamised koduse ravi võimalused on järgmised:

1. vannid.
2. Tinktuurid.
3. Keetmised.
4. Monomeedia.

Maitsetaimedel põhinevad vannid - segage samas vahekorras 20 g kalmuse, pune, männi pungi ja raudrohi ning valage saadud segu 5 liitrisse kuuma vette. Enne saadud segu vanni valamist infundeeritakse kuni 5 tundi. Võtke vanni mitte rohkem kui 20 minutit. Arvatakse, et sellised manipulatsioonid lõdvestavad ja aitavad närvi rahustada.

Vannide sorte on palju, alternatiivina võite proovida kasutada palderjanijuurt ja salvei, mis on samuti segatud võrdsetes osades ja infundeeritud keeva veega.

Suukaudseks manustamiseks kasutatakse rahustavaid dekokte. Nii et rahusti valmistamiseks tuleb segada võrdsetes vahekordades 10 g piparmünti ja melissi ning valada peale 300 ml kuuma keedetud vett. Sellist keetmist tuleks infundeerida vähemalt tund. Kasutage vahendit iga päev ühe klaasi jaoks.

Närvipinge leevendamiseks piisab keetmisest 50 ml vees st. lusikatäis tüümianiõisi. Sellist keetmist on parem võtta iga päev 50 ml kohta.

Patsient saab teha endale rahustavatest ürtidest padja. Sellist tööriista nimetatakse aromaatseks padjaks. Maitsetaimed, mida saab kasutada, on järgmised:

• tüümian;
• piparmünt;
• Melissa;
• humalakäbid;
• kummel;
• Loorberileht;
• pune;
• lavendel.

Mesi võib omistada monoravimitele, mida tuleb sama suhkru asemel regulaarselt võtta. Mesi omab regulaarsel tarvitamisel toniseerivat ja rahustavat toimet. Häid tulemusi näitab ka homöopaatia.

Kirurgilist sekkumist kasutatakse viimase abinõuna, kui konservatiivne ravi ei anna nähtavaid tulemusi. Lisaks on kirurgiline sekkumine näidustatud kasvajaprotsessidega inimestele, kasvaja eemaldamine on mõnel juhul taastumise eelduseks. Kirurg peab veenduma, et operatsioonist oleks rohkem kasu kui kahju.

Ärahoidmine

Vagusnärvi haiguste ennetamiseks pole vaja kinni pidada mõnest keerulisest dieedist ega kallata endale külma vett. Kõik soovitused on üsna piisavad ega tekita tavainimesele raskusi. Niisiis, soovitused hõlmavad järgmist:

1. Tervisliku eluviisi juhtimine.
2. Igapäevane mõõdukas treening.
3. Igapäevane tervislik uni.
4. Õhtul kontrastduši võtmine.
5. Halbade harjumuste tagasilükkamine.
6. Stressirohkete olukordade vältimine tööl.

Miks on siis nii oluline oma emotsionaalse seisundi eest hoolt kanda? Sest rahulik ja tasakaalukas inimene põeb palju harvemini haigusi, sh vagusnärvi põletikuga kaasnevaid vaevusi. Hoolitse oma närvide eest, neid on palju raskem ravida kui päästa.

Teema "Kraniaalnärvid" sisukord:

1. Näonärv (VII paar, 7. kraniaalnärvide paar), n. facialis (n. intermediofacialis).
2. Näonärvi (n. Facialis) oksad näokanalis. Suurem kivinärv, n. petrosus major. Trummikeel, chorda tympani.
3. Ülejäänud oksad näonärvi pärast väljumist stylomastoid foramen (foramen stylomastoideum). Vahenärv, n. vahepealne.
4. Vestibulokohleaarne närv (VIII paar, 8 paari kraniaalnärve), n. vestibulocochlearis. Prevernokohleaarse närvi osad.
5. Glossofarüngeaalne närv (IX paar, 9 paari kraniaalnärve), n. glossofarüngeus. Glossofarüngeaalse närvi tuumad.
6. Vagusnärvi oksad peas ja kaelas n. vagus.
7. Vagusnärvi harud rindkere- ja kõhuosas n. vagus. Korduv kõri närv, n. laryngeus korduvad.
8. Lisanärv (XI paar, 11 paari kraniaalnärve), n. accessorius.
9. Okulomotoorne närv (III paar, 3. paar, kolmas kraniaalnärvide paar), n. oculomotorius.
10. Plokknärv (IV paar, 4 paari, neljas paar kraniaalnärve), n. trochlearis.
11. Abducensi närv (VI paar, 6 paari, kuues kraniaalnärvide paar), n. abducens.
12. Haistmisnärvid (I paar, 1 paar, kraniaalnärve esimene paar), nn. olfactorii.
13. Nägemisnärv (II paar, 2 paari, teine ​​paar kraniaalnärve), n. optika.

N. vagus, vagusnärv, mis arenes välja 4. ja sellele järgnevast lõpusekaarest, on selle leviku ulatuse tõttu nn. See on kraniaalnärvidest pikim. Oma harudega varustab vaguse närv hingamisorganeid, mis on oluline osa seedetraktist (enne käärsoole sigmoideumi), ja annab oksi ka südamele, mis saab sealt südamelööke aeglustavaid kiude. N.vagus sisaldab kolme tüüpi kiude:

1. Aferentsed (sensoorsed) kiud, mis pärineb nimetatud siseelundite ja veresoonte retseptoritest, samuti mõnest aju kõva kesta osast ja välisest kuulmisõõnest koos kõrvaklapiga. tundlik tuum (nucleus solitarius).

2. Eferentsed (motoorsed) kiud neelu, pehme suulae ja kõri vabatahtlikele lihastele ning nende lihaste retseptoritest lähtuvatele eferentsetele (propriotseptiivsetele) kiududele. Need lihased saavad kiudaineid motoorne tuum (nucleus ambiguus).

3. Eferentsed (parasümpaatilised) kiud pärit vegetatiivne tuum (nucleus dorsalis n. vagi). Nad lähevad südame müokardi (aeglustavad südamelööke) ja veresoonte lihasmembraani (lahjendavad veresooni). Lisaks sisaldab vaguse närvi südameharude koostis nn. depressor, mis toimib südame enda ja aordi algosa tundliku närvina ning vastutab vererõhu refleksreguleerimise eest. Parasümpaatilised kiud innerveerivad ka hingetoru ja kopse (kitsendavad bronhe), söögitoru, magu ja soolestikku. käärsoole sigmoideumi(suurendab peristaltikat), sisaldub näärme ja kõhuõõne näärmete nimetatud organites - maks, pankreas (sekretoorsed kiud), neerud.

Vagusnärvi parasümpaatiline osa on väga suur, mistõttu on tegemist valdavalt autonoomse närviga, oluline organismi elutähtsate funktsioonide jaoks. Vagusnärv on keeruline süsteem, mis ei koosne mitte ainult heterogeense päritoluga närvijuhtidest, vaid sisaldab ka tüvesiseseid närvisõlmesid.

Igat liiki kiud, mis on seotud vagusnärvi kolm peamist tuuma, väljub medulla oblongata oma sulcus lateralis posterior, allpool keeletrakti närvi, 10-15 juurega, mis moodustavad jämeda närvitüve, mis väljub koljuõõnest koos keeletrakti ja lisanärvidega läbi foramen jugulare. Jugulaarses avauses moodustab närvi tundlik osa väikese sõlme - ganglion superius, ja augu väljapääsu juures - veel üks fusiformi kujuga ganglioniline paksenemine - ganglion inferius. Mõlemad sõlmed sisaldavad pseudounipolaarseid rakke, mille perifeersed protsessid on osa tundlikest harudest, mis lähevad siseelundite ja veresoonte nimetatud sõlmedesse või retseptoritesse ( ganglion inferius) ja väline kuulmislihas ( ganglion superius) ja kesksed on rühmitatud üheks kimpuks, mis lõpeb tundlik tuum, nucleus solitarius.

Koljuõõnest väljumisel vaguse närvi tüvi laskub kaelani soonte taha soones, kõigepealt v vahel. jugularis interna ja a. carotis interna ja allpool - sama veeni ja a vahel. carotis communis ja see asub nimetatud veresoontega samas tupes. Edasi tungib vagusnärv läbi rindkere ülemise ava rinnaõõnde, kus selle parempoolne tüvi asub a ees. subklavia ja vasakpoolne on aordikaare esiküljel. Alla minnes mööduvad mõlemad vagusnärvid mõlemalt poolt taga olevast kopsujuurest ja kaasnevad söögitoruga, moodustades selle seintele põimikud, kusjuures vasak närv jookseb mööda esikülge ja parem närv mööda tagakülge. Mõlemad vagusnärvid tungivad koos söögitoruga läbi diafragma söögitoru söögitoru kõhuõõnde, kus moodustavad mao seintele põimikud. Vagusnärvide tüved emakaperioodil paiknevad nad sümmeetriliselt söögitoru külgedel. Pärast mao pööramist vasakult paremale liigub vasak vagus ettepoole ja parem tagasi, mille tulemusena hargneb see esipinnale vasak vagus, ja tagaküljel - paremal.